Lastnosti srčne mišice in njenih bolezni

Srčna mišica (miokard) v strukturi človeškega srca se nahaja v srednjem sloju med endokardom in epikardom. To je tisto, ki zagotavlja nemoteno delo na "destilaciji" kisikove krvi v vseh organih in sistemih telesa.

Vsaka slabost vpliva na pretok krvi, zahteva kompenzacijsko prilagoditev, harmonično delovanje sistema oskrbe s krvjo. Nezadostna prilagodljivost povzroča kritično zmanjšanje učinkovitosti srčne mišice in njene bolezni.
Vztrajnost miokarda je zagotovljena z njegovo anatomsko strukturo in sposobnostmi.

Strukturne značilnosti

Velikost srčne stene je sprejemljiva za ocenjevanje razvoja mišične plasti, ker so epikard in endokard običajno zelo tanke lupine. Otrok se rodi z enako debelino desnega in levega prekata (približno 5 mm). Do adolescence se levi prekat poveča za 10 mm, desni pa za samo 1 mm.

Pri odrasli zdravi osebi v relaksacijski fazi debelina levega prekata variira od 11 do 15 mm, desna pa 5–6 mm.

Značilnost mišičnega tkiva so:

• striated striation, ki ga tvorijo miofibrili celic kardiomiocitov;
• prisotnost dveh vrst vlaken: tanke (aktinične) in debele (miozine), ki so povezane s prečnimi mostovi;
• sestavljeni miofibrili v svežnjih različnih dolžin in usmerjenosti, ki vam omogočajo izbiro treh plasti (površinske, notranje in srednje).

Morfološke značilnosti strukture zagotavljajo zapleten mehanizem za krčenje srca.

Kako se srce skrči?

Pogodnost je ena od lastnosti miokarda, ki je sestavljena iz ustvarjanja ritmičnih gibanj preddvorov in prekatov, ki omogočajo prečrpavanje krvi v žile. Zbornice srca nenehno gredo skozi dve fazi:

• Sistola, ki jo povzroča kombinacija aktina in miozina pod vplivom ATP energije in sproščanje kalijevih ionov iz celic, medtem ko tanka vlakna zdrsnejo po debelih in žarkih. Dokazala je možnost gibanja v obliki valovanja.
• Diastola - sproščanje in ločevanje aktina in miozina, obnavljanje porabljene energije zaradi sinteze encimov, hormonov, vitaminov, pridobljenih z »mostovi«.

Ugotovljeno je bilo, da silo kontrakcije zagotavlja kalcij znotraj miocitov.

Celoten cikel krčenja srca, vključno s sistolo, diastolo in splošno pavzo za njimi, z normalnim ritmom se ujema z 0,8 sek. Začne se s atrijsko sistolo, kri je napolnjena s prekati. Potem atrij "počitek", ki se gibljejo v fazo diastole, in ventrikle pogodbo (sistol).
Štetje časa »dela« in »počitka« srčne mišice je pokazalo, da stanje kontrakcije traja 9 ur in 24 minut na dan, za sprostitev pa 14 ur in 36 minut.

Zaporedje kontrakcij, zagotavljanje fizioloških lastnosti in potrebe telesa med vadbo, motnje so odvisne od povezanosti miokarda z živčnim in endokrinim sistemom, od sposobnosti sprejemanja in dekodiranja signalov, do aktivnega prilagajanja življenjskim pogojem človeka.

Srčni mehanizmi za zmanjšanje

Lastnosti srčne mišice imajo naslednje cilje:

• podpora krčenju miofibric;
• zagotavljajo pravi ritem za optimalno polnjenje srčnih votlin;
• ohraniti možnost potiskanja krvi v ekstremnih pogojih za organizem.

Za to ima miokard naslednje sposobnosti.

Vnetljivost - sposobnost miocitov, da se odzovejo na vse vhodne patogene. S prekoračenjem praga se celice zaščitijo z negotovostjo (izgubo zmožnosti vzburjenja). V normalnem ciklu kontrakcije ločimo med absolutno refrakcijo in relativno.

• V obdobju absolutne refraktornosti, od 200 do 300 ms, se miokard ne odzove niti na superstresne dražljaje.
• Kadar je relativna - se lahko odzove samo na dovolj močne signale.

Prevodnost - lastnost, da sprejema in prenaša impulze na različne dele srca. Zagotavlja posebno vrsto miocitov s procesi, ki so zelo podobni nevroni v možganih.

Avtomatizem - sposobnost ustvarjanja lastnega akcijskega potenciala v notranjosti miokarda in povzročanja kontrakcij tudi v obliki, izolirani od organizma. Ta lastnost omogoča oživljanje v nujnih primerih, da se vzdržuje dotok krvi v možgane. Vrednost lociranega omrežja celic, njihovih grozdov v vozliščih med transplantacijo donorskega srca, je velika.

Vrednost biokemičnih procesov v miokardu

Preživetje kardiomiocitov zagotavlja oskrba s hranili, kisikom in sintezo energije v obliki adenozin trifosfata.

Vse biokemijske reakcije segajo čim dlje v sistolijo. Procese imenujemo aerobne, saj so možni le z zadostno količino kisika. Na minuto levi prekat porabi za vsakih 100 g mase 2 ml kisika.

Za proizvodnjo energije se uporablja kri:

• glukoza,
• mlečno kislino
• ketonska telesa,
• maščobnih kislin
• aminokisline
• encimi
• Vitamini B,
• hormoni.

V primeru povečanja srčne frekvence (telesna aktivnost, razburjenje) se potreba po kisiku poveča za 40–50-krat, občutno pa se poveča tudi poraba biokemičnih komponent.

Katere kompenzacijske mehanizme ima srčna mišica?

Pri ljudeh se patologija ne pojavi, dokler kompenzacijski mehanizmi dobro delujejo. Nevroendokrini sistem je vključen v regulacijo.

Simpatični živci pošilja miokardove signale o potrebi po povečanih kontrakcijah. To se doseže z intenzivnejšim metabolizmom, povečano sintezo ATP.

Podoben učinek se pojavi pri povečani sintezi kateholamina (adrenalin, norepinefrin). V takšnih primerih okrepljeno delovanje miokarda zahteva povečano oskrbo s kisikom.

V vagus živca pomaga zmanjšati pogostost krčenja med spanjem, v času počitka, za vzdrževanje zalog kisika.

Pomembno je upoštevati refleksne mehanizme prilagajanja.

Tahikardijo povzroča stagniranje raztezanja ust votlih žil.

Pri aortni stenozi je možen upočasnitev ritma. Hkrati pa povečan pritisk v votlini levega prekata draži konec vagusnega živca, prispeva k bradikardiji in hipotenziji.

Trajanje diastole se poveča. Za delovanje srca se ustvarijo ugodni pogoji. Zato se aortna stenoza šteje za dobro kompenzirano napako. Bolnikom omogoča, da živijo v starosti.

Kako zdraviti hipertrofijo?

Običajno podaljšano povečanje obremenitve povzroči hipertrofijo. Debelina stene levega prekata se poveča za več kot 15 mm. V formacijskem mehanizmu je pomembna točka zakasnitev kapilarne kalivosti globoko v mišico. V zdravem srcu je število kapilar na mm2 srčnega mišičnega tkiva približno 4000, pri hipertrofiji pa indeks pade na 2400.

Zato se stanje do določene točke šteje za kompenzacijsko, toda s pomembno odebelitev stene vodi do patologije. Ponavadi se razvije v tistem delu srca, ki mora trdo delati, da bi potisnila kri skozi zoženo odprtino ali premagala oviro krvnih žil.

Hipertrofirana mišica lahko dolgo časa vzdržuje pretok krvi za srčne napake.

Mišica desnega prekata je manj razvita, deluje proti tlaku 15-25 mm Hg. Čl. Zato nadomestilo za mitralno stenozo, pljučno srce ni dolgo. Toda hipertrofija desnega prekata je zelo pomembna pri akutnem miokardnem infarktu, srčna anevrizma v predelu levega prekata, lajša preobremenitev. Dokazane so pomembne značilnosti pravilnih delov pri treningu med vadbo.

Ali se lahko srce prilagodi delovanju v pogojih hipoksije?

Pomembna lastnost prilagajanja na delo brez zadostne oskrbe s kisikom je anaerobni (brez kisika) proces sinteze energije. Zelo redek pojav za človeške organe. Vključena je samo v nujnih primerih. Omogoča nadaljevanje krčenja srčne mišice.
Negativne posledice so kopičenje razgradnih produktov in utrujenost mišičnih vlaken. En srčni cikel ni dovolj za resintezo energije.

Vendar pa je vpleten še en mehanizem: tkivna hipoksija refleksno povzroča, da nadledvične žleze proizvajajo več aldosterona. Ta hormon:

• poveča količino krvi, ki kroži;
• spodbuja povečanje vsebnosti rdečih krvnih celic in hemoglobina;
• krepi venski pretok v desni atrij.

Torej omogoča prilagoditev telesa in miokarda pomanjkanju kisika.

Kako deluje patologija miokarda, mehanizmi kliničnih manifestacij

Bolezni miokarda se razvijajo pod vplivom različnih vzrokov, vendar se pojavijo le, ko mehanizmi prilagoditve ne uspejo.

Dolgotrajna izguba mišične energije, nezmožnost samo-sinteze v odsotnosti sestavin (zlasti kisika, vitaminov, glukoze, aminokislin) vodijo v redčenje sloja actomyosina, prekinejo povezavo med miofibrili in jih nadomestijo z vlaknastim tkivom.

To bolezen imenujemo distrofija. Spremlja:

• anemija,
• avitaminoza,
• endokrine motnje
• zastrupitev.

Nastane kot rezultat:

• hipertenzija
• koronarna ateroskleroza,
• miokarditis.

Bolniki imajo naslednje simptome:

• šibkost
• aritmija,
• fizična dispneja
• srčni utrip.

V mladosti je lahko najpogostejši vzrok tirotoksikoza, diabetes mellitus. Hkrati pa ni očitnih simptomov povečane ščitnice.

Vnetni proces srčne mišice imenujemo miokarditis. Spremlja tako nalezljive bolezni otrok in odraslih kot tiste, ki niso povezane z okužbo (alergijsko, idiopatsko).

Razvija se v žariščni in razpršeni obliki. Rast vnetnih elementov okužijo miofibrile, prekinejo poti, spremenijo aktivnost vozlišč in posameznih celic.

Posledično se pri bolniku razvije srčno popuščanje (pogosto desno prekatno). Klinične manifestacije so sestavljene iz:

• bolečina v srcu;
• prekinitve ritma;
• kratka sapa;
• razširitev in pulziranje vratnih žil.

Atrioventrikularna blokada različnih stopenj je zabeležena na EKG.

Najbolj znana bolezen, ki jo povzroča moten dotok krvi v srčno mišico, je miokardna ishemija. Teče v obliki:

• napadi angine
• akutni miokardni infarkt
• kronična koronarna insuficienca,
• nenadna smrt.

Vse oblike ishemije spremljajo paroksizmalne bolečine. Figurativno se imenuje "jokajoč miokard". Potek in izid bolezni sta odvisna od:

• hitrost pomoči;
• obnavljanje krvnega obtoka zaradi zavarovanj;
• sposobnost mišičnih celic, da se prilagodijo hipoksiji;
• tvorbo močne brazgotine.

Kako pomagati srčni mišici?

Najbolj pripravljeni za kritične vplive ostajajo ljudje, ki se ukvarjajo s športom. Treba je jasno razlikovati kardio, ki ga ponujajo fitnes centri in terapevtske vaje. Vsak kardio program je namenjen zdravim ljudem. Okrepljena kondicija vam omogoča, da povzročite zmerno hipertrofijo levega in desnega prekata. S pravo službo, oseba sama nadzoruje zadostnost pulza obremenitve.

Fizikalno zdravljenje se kaže pri ljudeh, ki trpijo za boleznimi. Če govorimo o srcu, potem želi:

• izboljšanje regeneracije tkiva po srčnem napadu;
• krepitev vezi na hrbtenici in odpravljanje možnosti stiskanja paravertebralnih žil;
• Imuniteta "Spur";
• obnovitev nevro-endokrine regulacije;
• zagotoviti delo pomožnih plovil.

Zdravljenje z zdravili je predpisano v skladu z njihovim mehanizmom delovanja.

Za zdravljenje trenutno obstaja ustrezen arsenal orodij:

• lajšanje aritmij;
• izboljšanje presnove v kardiomiocitih;
• izboljšanje prehranjevanja zaradi širjenja koronarnih žil;
• povečanje odpornosti proti hipoksiji;
• preobremenjeni žarki vznemirljivosti.

S srcem je nemogoče šaliti, ni priporočljivo eksperimentirati na sebi. Zdravilna sredstva lahko predpiše in izbere le zdravnik. Da bi preprečili patološke simptome čim dlje, je potrebna ustrezna preventiva. Vsaka oseba lahko pomaga srcu, tako da omeji vnos alkohola, mastne hrane, prenehanje kajenja. Redna vadba lahko reši številne težave.

Človeška srčna mišica

Fiziološke lastnosti srčne mišice

Krv lahko opravlja številne funkcije le v stalnem gibanju. Zagotavljanje gibanja krvi je glavna funkcija srca in krvnih žil, ki tvorijo obtočni sistem. Kardiovaskularni sistem, skupaj s krvjo, sodeluje tudi pri transportu snovi, termoregulaciji, izvajanju imunskih odzivov in humoralni regulaciji telesnih funkcij. Gonilna sila pretoka krvi bo ustvarjena z delom srca, ki opravlja funkcijo črpalke.

Sposobnost srca, da se strdi v življenju brez prekinitve, je posledica številnih specifičnih fizikalnih in fizioloških lastnosti srčne mišice. Na edinstven način srčna mišica združuje lastnosti skeletnih in gladkih mišic. Tako kot skeletne mišice je tudi miokard sposoben intenzivno delati in se hitro skrčiti. Poleg gladkih mišic je skoraj neutrudna in ni odvisna od volje osebe.

Fizične lastnosti

Razširljivost - zmožnost povečanja dolžine brez motenja strukture pod vplivom natezne trdnosti. Takšna sila je kri, ki napolni votline srca med diastolo. Moč njihove kontrakcije v sistoli je odvisna od stopnje raztezanja mišičnih vlaken srca v diastoli.

Elastičnost - sposobnost za obnovitev prvotnega položaja po prenehanju deformacijske sile. Elastičnost srčne mišice je končana, t.j. popolnoma obnavlja prvotno zmogljivost.

Sposobnost razvijanja moči v procesu krčenja mišic.

Fiziološke lastnosti

Srčne kontrakcije nastanejo zaradi periodičnih pojavov vzbujalnih procesov v srčni mišici, ki imajo številne fiziološke lastnosti: avtomatizem, razdražljivost, prevodnost, kontraktilnost.

Sposobnost srca, da se ritmično zmanjša pod vplivom samih impulzov, se imenuje avtomatizem.

V srcu je kontraktilna mišica, ki jo predstavlja progasta mišica in atipično ali posebno tkivo, v katerem se pojavi vzbujanje in se izvaja. Atipično mišično tkivo vsebuje majhno količino miofibril, veliko sarkoplazme in ni sposobno krčenja. Predstavljena je z grozdi v določenih delih miokarda, ki tvorijo srčni prevodni sistem, ki sestoji iz sinoatrijskega vozlišča na zadnji steni desnega atrija pri sotočju votlih žil; atrioventrikularno ali atrioventrikularno vozlišče, ki se nahaja v desnem atriju blizu septuma med atriji in prekati; atrioventrikularni snop (njegov sveženj), ki odhaja iz atrioventrikularnega vozlišča z enim trupom. Snop Njegova, ki poteka skozi pregrado med atriji in prekati, se razcepi na dve nogi, gre v desno in levo prekat. Njen snop v debelini mišic s Purkinjeevimi vlakni se konča.

Sinoatrial vozlišče je ritem voznik prvega reda. V njem se pojavijo impulzi, ki določajo pogostost krčenja srca. Generira impulze s povprečno frekvenco 70-80 impulzov na 1 min.

Atrioventrikularno vozlišče - voznik ritma drugega reda.

Snop njegovega je gonilnik ritma tretjega reda.

Purkinjska vlakna so srčni spodbujevalniki četrtega reda. Frekvenca vzbujanja, ki se pojavlja v celicah Purkinje vlaken, je zelo nizka.

Običajno so atrioventrikularno vozlišče in sveženj His edini oddajniki vzbujanja od vodilnega vozlišča do srčne mišice.

Vendar pa imajo tudi avtomatizem, le v manjši meri, in ta avtomatizem se kaže le v patologiji.

Znatno število živčnih celic, živčnih vlaken in njihovih koncev najdemo v območju sinoatrijskega vozlišča, ki tvori nevronsko mrežo. Živčna vlakna potujočih in simpatičnih živcev se prilegajo vozliščem atipičnega tkiva.

Razburljivost srčne mišice je sposobnost miokardnih celic pod vplivom dražilnega tkiva, da pridejo v vznemirljivo stanje, v katerem se spremenijo njihove lastnosti in se pojavi akcijski potencial, nato pa krčenje. Srčna mišica je manj nagnjena kot skeletna. Za pojav vzbujanja v njem je potreben močnejši dražljaj kot pri skeletnem. Obseg odziva srčne mišice ni odvisen od moči uporabljenih dražljajev (električnih, mehanskih, kemičnih itd.). Srčna mišica je maksimalno zmanjšana s pragom in intenzivnejšim draženjem.

Stopnja razdražljivosti srčne mišice v različnih obdobjih miokardne kontrakcije se spreminja. Tako dodatno draženje srčne mišice v fazi kontrakcije (sistole) ne povzroči nove kontrakcije tudi pod delovanjem nadpopustnega dražljaja. V tem obdobju je srčna mišica v fazi absolutne refraktornosti. Na koncu sistole in začetka diastole se vzburjenost povrne na začetno raven - to je faza relativne refraktorne / pi. Tej fazi sledi faza eksaltacije, po kateri se razdražljivost srčne mišice končno vrne na prvotno raven. Tako je posebnost vzburjenosti srčne mišice dolgo obdobje refraktornosti.

Prevodnost srca - sposobnost srčne mišice za vodenje vznemirjenja, ki se je pojavilo v katerem koli delu srčne mišice, do drugih delov srca. Izhajajoč iz sinoatrijskega vozlišča se ekscitacija širi skozi prevodni sistem na kontraktilni miokard. Razširitev tega vzbujanja je posledica nizke električne upornosti povezave. Poleg tega posebna vlakna prispevajo k prevodnosti.

Vzbujevalni valovi se izvajajo vzdolž vlaken srčne mišice in atipičnega tkiva srca z neenakomerno hitrostjo. Vzbujanje vzdolž vlaken atrija se širi s hitrostjo 0,8-1 m / s, vzdolž vlaken mišic prekatov - 0,8-0,9 m / s, in ob atipičnem srčnem tkivu - 2-4 m / s. S prehodom vzbujanja skozi atrioventrikularno vozlišče se vzbujanje odloži za 0,02-0,04 s - to je atrioventrikularna zakasnitev, ki zagotavlja koordinacijo krčenja atrija in prekatov.

Strpnost srca - sposobnost mišičnih vlaken, da skrajšajo ali spremenijo svojo napetost. Odziva se na dražljaje povečevanja moči v skladu z zakonom "vse ali nič". Srčna mišica se zmanjša zaradi vrste posamezne kontrakcije, saj dolga faza refraktornosti preprečuje pojav tetaničnih krčev. Pri eni kontrakciji srčne mišice se razlikujejo: latentno obdobje, faza skrajšanja ([[| | systole]]), faza relaksacije (diastola). Zaradi sposobnosti srčne mišice, da se skrči le na način ene same kontrakcije, srce opravlja funkcijo črpalke.

Atrijske mišice se najprej kontraktirajo, nato plast mišic prekatov, s čimer se zagotovi pretok krvi iz prekatne votline v aorto in pljučno deblo.

Srčna mišica.

Ta vrsta mišic se nahaja izključno v srednjem sloju srčne stene - miokarda. Zaradi transverzalnega raztezanja ga lahko razvrstimo kot progasto mišico in po fizioloških značilnostih lahko razvrstimo v gladko, nehoteno mišico. Srčna mišica je sestavljena iz celic, ki se razdelijo in tvorijo psevdo-sincitium. Celice ležijo od konca do konca, med njimi so intersticijalni diski, med diski pa so medcelična stičišča, ki imajo podolgovate lepljive regije (okoli desmosomov), kot tudi majhna križišča, ki omogočajo, da se kontraktilni impulzi širijo iz ene celice v drugo.

Ena jedra se nahajajo v središču celice. Dvojne celice so zelo redke. Myofibrili srčne mišice so zelo podobni miofibrilam s progastimi mišicami. Ker se razhajajo okoli jedra, so na vsakem polu razsvetljenja sarkoplazme. Obstajajo tudi usedline rjavega (rjavega) pigmenta lipofuscina, katerega količina se v telesu povečuje s starostjo.

Vlakna srčne mišice so prekrita z endomizijem, ki ga predstavlja vezivno tkivo, ki je dobro oskrbljeno s krvnimi žilami. V prerezu imajo celice nepravilno obliko in neenake dimenzije, saj se srčna vlakna razcepijo. Na vzdolžnem prerezu se odkrijejo filamenti A- in I-pasov, kot v progastih mišicah. Vstavite diske, ki imajo stopenjski in ne linearni profil. Celice srčnih mišic niso sposobne za mitotično delitev, lahko pa pride do zgostitve obstoječih vlaken (hipertrofija).

S pomočjo elektronske mikroskopije je bilo dokazano, da je struktura miofibril srčne mišice identična strukturi miofibril progaste mišice. Sarkoplazmični retikulum ni tako dobro razvit in ni tako visoko organiziran kot v striatnih mišičnih vlaknih. Rezervoarji so prisotni le na stičiščih T-cevi: slednje so večje od tistih v striatnih mišičnih vlaknih in ležijo blizu Z-plošč pogosteje kot na ravni A-linije in I-pasu. Mitohondrije so številne, zlasti v intervalih med miofibrili in poli jedra, kjer sta koncentrirana tudi Golgijeva naprava in glikogen. Vstavljeni diski s stopničastim profilom sestojijo iz prečnih odsekov, ki se nahajajo pravokotno na dolgo os vlaken na ravni Z-plošč in vzdolžnih odsekov, ki ležijo vzporedno z miofibrili. Na obeh območjih so razrezani kontakti, ki so območja z nizko električno upornostjo, ki zagotavljajo prevodnost impulzov iz ene celice v drugo. Desmosomi, ki so podobni epitelu, ki obdaja desmosome, so značilni za prečne dele diskov: izraz fascia adherens, ne makula adherens, se uporablja za ta velika področja močnega stika med celicami.

Prevodni sistem srca.

V sino-atrijskem vozlišču (srčnem spodbujevalniku) se pojavi živčni impulz k miokardni kontrakciji, ki je kopičenje majhnih kardiomiocitov, slabih miofibrilov, zaprtih v maso fibroelastičnega tkiva. Ritem izrezov sino-atrijskega vozlišča je 70 utripov na minuto. Nahaja se pod epikardom med desnim atrijskim zamaškom in dotokom vrhunske vene cave in je oživljen s pospešenim simpatičnim in upočasnjenim parasimpatičnim vlaknom avtonomnega živčnega sistema. Iz sinoatrijskega vozlišča (srčnega spodbujevalnika) prehaja živčni impulz v obliki depolarizacijskih valov skozi mišice obeh preddvorov v atrioventrikularno vozlišče, ki se nahaja pod endokardijem v steni medstranskega septuma. Potem se tanke mišične vlakne združijo z večjimi mišičnimi vlakni in tvorijo atrioventrikularni snop, ki zapusti atrioventrikularno vozlišče: le v tem svežnju so atrijska mišična vlakna, povezana z mišičnimi vlakni prekata, v drugih delih pa so ločena z vlaknastimi obročki. tkiva (annuli fibrosi). Atrioventrikularni snop se razdeli na začetku medventrikularnega septuma na desni in levi nogi, ki se odcepi v stenah ustreznih prekatov. Mišična vlakna v snopu imajo večji premer (petkrat) kot normalna srčna mišična vlakna, ta vlakna pa so prevodni srčni miociti in se imenujejo Purkinjeva vlakna. Snopi preidejo v vrh srca, nato pa se razprostirajo v različnih smereh, pri čemer se Purkinjeve vlakne zmanjšajo in razvežejo v stenah posameznih ventriklov. Majhno število miofibril opazimo v Purkinje vlaknih, ki se večinoma nahajajo na obrobju celice. Posledično je jedro obdano z robom razsvetljene sarkoplazme brez kakršnihkoli organelov. Purkinje vlakna so v bistvu dvojezična in so ločena drug od drugega z vstavnimi diski.

Ritem prekatov je 30 - 40 utripov na minuto. V primeru poškodbe atrioventrikularnega snopa, srčnega bloka, ki ga stimulira srčni spodbujevalnik, atrij ohranja hitrost krčenja ustreznega prekata pri 70 utripih na minuto. V tem obdobju, na strani poškodbe, je notranji ritem prekatov polovica ritma atrijske kontrakcije.

Kje je srčna mišica?

Lastnosti srčne mišice in njenih bolezni

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Srčna mišica (miokard) v strukturi človeškega srca se nahaja v srednjem sloju med endokardom in epikardom. To je tisto, ki zagotavlja nemoteno delo na "destilaciji" kisikove krvi v vseh organih in sistemih telesa.

Vsaka slabost vpliva na pretok krvi, zahteva kompenzacijsko prilagoditev, harmonično delovanje sistema oskrbe s krvjo. Nezadostna prilagodljivost povzroča kritično zmanjšanje učinkovitosti srčne mišice in njene bolezni.
Vztrajnost miokarda je zagotovljena z njegovo anatomsko strukturo in sposobnostmi.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Strukturne značilnosti

Velikost srčne stene je sprejemljiva za ocenjevanje razvoja mišične plasti, ker so epikard in endokard običajno zelo tanke lupine. Otrok se rodi z enako debelino desnega in levega prekata (približno 5 mm). Do adolescence se levi prekat poveča za 10 mm, desni pa za samo 1 mm.

Pri odrasli zdravi osebi v relaksacijski fazi debelina levega prekata variira od 11 do 15 mm, desna pa 5–6 mm.

Značilnost mišičnega tkiva so:

• striated striation, ki ga tvorijo miofibrili celic kardiomiocitov;
• prisotnost dveh vrst vlaken: tanke (aktinične) in debele (miozine), ki so povezane s prečnimi mostovi;
• sestavljeni miofibrili v svežnjih različnih dolžin in usmerjenosti, ki vam omogočajo izbiro treh plasti (površinske, notranje in srednje).

Morfološke značilnosti strukture zagotavljajo zapleten mehanizem za krčenje srca.

Kako se srce skrči?

Pogodnost je ena od lastnosti miokarda, ki je sestavljena iz ustvarjanja ritmičnih gibanj preddvorov in prekatov, ki omogočajo prečrpavanje krvi v žile. Zbornice srca nenehno gredo skozi dve fazi:

• Sistola, ki jo povzroča kombinacija aktina in miozina pod vplivom ATP energije in sproščanje kalijevih ionov iz celic, medtem ko tanka vlakna zdrsnejo po debelih in žarkih. Dokazala je možnost gibanja v obliki valovanja.
• Diastola - sproščanje in ločevanje aktina in miozina, obnavljanje porabljene energije zaradi sinteze encimov, hormonov, vitaminov, pridobljenih z »mostovi«.

Ugotovljeno je bilo, da silo kontrakcije zagotavlja kalcij znotraj miocitov.

Celoten cikel krčenja srca, vključno s sistolo, diastolo in splošno pavzo za njimi, z normalnim ritmom se ujema z 0,8 sek. Začne se s atrijsko sistolo, kri je napolnjena s prekati. Potem atrij "počitek", ki se gibljejo v fazo diastole, in ventrikle pogodbo (sistol).
Štetje časa »dela« in »počitka« srčne mišice je pokazalo, da stanje kontrakcije traja 9 ur in 24 minut na dan, za sprostitev pa 14 ur in 36 minut.

Zaporedje kontrakcij, zagotavljanje fizioloških lastnosti in potrebe telesa med vadbo, motnje so odvisne od povezanosti miokarda z živčnim in endokrinim sistemom, od sposobnosti sprejemanja in dekodiranja signalov, do aktivnega prilagajanja življenjskim pogojem človeka.

Srčni mehanizmi za zmanjšanje

Lastnosti srčne mišice imajo naslednje cilje:

• podpora krčenju miofibric;
• zagotavljajo pravi ritem za optimalno polnjenje srčnih votlin;
• ohraniti možnost potiskanja krvi v ekstremnih pogojih za organizem.

Za to ima miokard naslednje sposobnosti.

Vnetljivost - sposobnost miocitov, da se odzovejo na vse vhodne patogene. S prekoračenjem praga se celice zaščitijo z negotovostjo (izgubo zmožnosti vzburjenja). V normalnem ciklu kontrakcije ločimo med absolutno refrakcijo in relativno.

• V obdobju absolutne refraktornosti, od 200 do 300 ms, se miokard ne odzove niti na superstresne dražljaje.
• Kadar je relativna - se lahko odzove samo na dovolj močne signale.

Prevodnost - lastnost, da sprejema in prenaša impulze na različne dele srca. Zagotavlja posebno vrsto miocitov s procesi, ki so zelo podobni nevroni v možganih.

Avtomatizem - sposobnost ustvarjanja lastnega akcijskega potenciala v notranjosti miokarda in povzročanja kontrakcij tudi v obliki, izolirani od organizma. Ta lastnost omogoča oživljanje v nujnih primerih, da se vzdržuje dotok krvi v možgane. Vrednost lociranega omrežja celic, njihovih grozdov v vozliščih med transplantacijo donorskega srca, je velika.

Vrednost biokemičnih procesov v miokardu

Preživetje kardiomiocitov zagotavlja oskrba s hranili, kisikom in sintezo energije v obliki adenozin trifosfata.

Vse biokemijske reakcije segajo čim dlje v sistolijo. Procese imenujemo aerobne, saj so možni le z zadostno količino kisika. Na minuto levi prekat porabi za vsakih 100 g mase 2 ml kisika.

Za proizvodnjo energije se uporablja kri:

• glukoza,
• mlečno kislino
• ketonska telesa,
• maščobnih kislin
• aminokisline
• encimi
• Vitamini B,
• hormoni.

V primeru povečanja srčne frekvence (telesna aktivnost, razburjenje) se potreba po kisiku poveča za 40–50-krat, občutno pa se poveča tudi poraba biokemičnih komponent.

Katere kompenzacijske mehanizme ima srčna mišica?

Pri ljudeh se patologija ne pojavi, dokler kompenzacijski mehanizmi dobro delujejo. Nevroendokrini sistem je vključen v regulacijo.

Simpatični živci pošilja miokardove signale o potrebi po povečanih kontrakcijah. To se doseže z intenzivnejšim metabolizmom, povečano sintezo ATP.

Podoben učinek se pojavi pri povečani sintezi kateholamina (adrenalin, norepinefrin). V takšnih primerih okrepljeno delovanje miokarda zahteva povečano oskrbo s kisikom.

V vagus živca pomaga zmanjšati pogostost krčenja med spanjem, v času počitka, za vzdrževanje zalog kisika.

Pomembno je upoštevati refleksne mehanizme prilagajanja.

Tahikardijo povzroča stagniranje raztezanja ust votlih žil.

Pri aortni stenozi je možen upočasnitev ritma. Hkrati pa povečan pritisk v votlini levega prekata draži konec vagusnega živca, prispeva k bradikardiji in hipotenziji.

Trajanje diastole se poveča. Za delovanje srca se ustvarijo ugodni pogoji. Zato se aortna stenoza šteje za dobro kompenzirano napako. Bolnikom omogoča, da živijo v starosti.

Kako zdraviti hipertrofijo?

Običajno podaljšano povečanje obremenitve povzroči hipertrofijo. Debelina stene levega prekata se poveča za več kot 15 mm. V formacijskem mehanizmu je pomembna točka zakasnitev kapilarne kalivosti globoko v mišico. V zdravem srcu je število kapilar na mm2 srčnega mišičnega tkiva približno 4000, pri hipertrofiji pa indeks pade na 2400.

Zato se stanje do določene točke šteje za kompenzacijsko, toda s pomembno odebelitev stene vodi do patologije. Ponavadi se razvije v tistem delu srca, ki mora trdo delati, da bi potisnila kri skozi zoženo odprtino ali premagala oviro krvnih žil.

Hipertrofirana mišica lahko dolgo časa vzdržuje pretok krvi za srčne napake.

Mišica desnega prekata je manj razvita, deluje proti tlaku 15-25 mm Hg. Čl. Zato nadomestilo za mitralno stenozo, pljučno srce ni dolgo. Toda hipertrofija desnega prekata je zelo pomembna pri akutnem miokardnem infarktu, srčna anevrizma v predelu levega prekata, lajša preobremenitev. Dokazane so pomembne značilnosti pravilnih delov pri treningu med vadbo.

Ali se lahko srce prilagodi delovanju v pogojih hipoksije?

Pomembna lastnost prilagajanja na delo brez zadostne oskrbe s kisikom je anaerobni (brez kisika) proces sinteze energije. Zelo redek pojav za človeške organe. Vključena je samo v nujnih primerih. Omogoča nadaljevanje krčenja srčne mišice.
Negativne posledice so kopičenje razgradnih produktov in utrujenost mišičnih vlaken. En srčni cikel ni dovolj za resintezo energije.

Vendar pa je vpleten še en mehanizem: tkivna hipoksija refleksno povzroča, da nadledvične žleze proizvajajo več aldosterona. Ta hormon:

• poveča količino krvi, ki kroži;
• spodbuja povečanje vsebnosti rdečih krvnih celic in hemoglobina;
• krepi venski pretok v desni atrij.

Torej omogoča prilagoditev telesa in miokarda pomanjkanju kisika.

Kako deluje patologija miokarda, mehanizmi kliničnih manifestacij

Bolezni miokarda se razvijajo pod vplivom različnih vzrokov, vendar se pojavijo le, ko mehanizmi prilagoditve ne uspejo.

Dolgotrajna izguba mišične energije, nezmožnost samo-sinteze v odsotnosti sestavin (zlasti kisika, vitaminov, glukoze, aminokislin) vodijo v redčenje sloja actomyosina, prekinejo povezavo med miofibrili in jih nadomestijo z vlaknastim tkivom.

To bolezen imenujemo distrofija. Spremlja:

• anemija,
• avitaminoza,
• endokrine motnje
• zastrupitev.

Nastane kot rezultat:

• hipertenzija
• koronarna ateroskleroza,
• miokarditis.

Bolniki imajo naslednje simptome:

• šibkost
• aritmija,
• fizična dispneja
• srčni utrip.

V mladosti je lahko najpogostejši vzrok tirotoksikoza, diabetes mellitus. Hkrati pa ni očitnih simptomov povečane ščitnice.

Vnetni proces srčne mišice imenujemo miokarditis. Spremlja tako nalezljive bolezni otrok in odraslih kot tiste, ki niso povezane z okužbo (alergijsko, idiopatsko).

Razvija se v žariščni in razpršeni obliki. Rast vnetnih elementov okužijo miofibrile, prekinejo poti, spremenijo aktivnost vozlišč in posameznih celic.

Svetujemo vam, da iz tega članka preberete več informacij o vnetnih miokardnih boleznih.

Posledično se pri bolniku razvije srčno popuščanje (pogosto desno prekatno). Klinične manifestacije so sestavljene iz:

• bolečina v srcu;
• prekinitve ritma;
• kratka sapa;
• razširitev in pulziranje vratnih žil.

Atrioventrikularna blokada različnih stopenj je zabeležena na EKG.

Najbolj znana bolezen, ki jo povzroča moten dotok krvi v srčno mišico, je miokardna ishemija. Teče v obliki:

• napadi angine
• akutni miokardni infarkt
• kronična koronarna insuficienca,
• nenadna smrt.

Vse oblike ishemije spremljajo paroksizmalne bolečine. Figurativno se imenuje "jokajoč miokard". Potek in izid bolezni sta odvisna od:

• hitrost pomoči;
• obnavljanje krvnega obtoka zaradi zavarovanj;
• sposobnost mišičnih celic, da se prilagodijo hipoksiji;
• tvorbo močne brazgotine.

Kako pomagati srčni mišici?

Najbolj pripravljeni za kritične vplive ostajajo ljudje, ki se ukvarjajo s športom. Treba je jasno razlikovati kardio, ki ga ponujajo fitnes centri in terapevtske vaje. Vsak kardio program je namenjen zdravim ljudem. Okrepljena kondicija vam omogoča, da povzročite zmerno hipertrofijo levega in desnega prekata. S pravo službo, oseba sama nadzoruje zadostnost pulza obremenitve.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Fizikalno zdravljenje se kaže pri ljudeh, ki trpijo za boleznimi. Če govorimo o srcu, potem želi:

• izboljšanje regeneracije tkiva po srčnem napadu;
• krepitev vezi na hrbtenici in odpravljanje možnosti stiskanja paravertebralnih žil;
• Imuniteta "Spur";
• obnovitev nevro-endokrine regulacije;
• zagotoviti delo pomožnih plovil.

Preberite več o značilnostih prehrane in najbolj uporabnih zdravil za miokard v tem članku.

Zdravljenje z zdravili je predpisano v skladu z njihovim mehanizmom delovanja.

Za zdravljenje trenutno obstaja ustrezen arsenal orodij:

• lajšanje aritmij;
• izboljšanje presnove v kardiomiocitih;
• izboljšanje prehranjevanja zaradi širjenja koronarnih žil;
• povečanje odpornosti proti hipoksiji;
• preobremenjeni žarki vznemirljivosti.

S srcem je nemogoče šaliti, ni priporočljivo eksperimentirati na sebi. Zdravilna sredstva lahko predpiše in izbere le zdravnik. Da bi preprečili patološke simptome čim dlje, je potrebna ustrezna preventiva. Vsaka oseba lahko pomaga srcu, tako da omeji vnos alkohola, mastne hrane, prenehanje kajenja. Redna vadba lahko reši številne težave.

Struktura človeške srčne mišice, njene lastnosti in procesi v srcu

Srce je upravičeno najpomembnejši organ osebe, saj črpa kri in se odziva na kroženje raztopljenega kisika in drugih hranil skozi telo. Za nekaj minut ustavitev lahko povzroči ireverzibilne procese, distrofijo in smrt organov. Iz istega razloga sta bolezen in srčni zastoj eden najpogostejših vzrokov smrti.

Kakšna tkanina je srce

Srce je votli organ velikosti kot človeška pest. Skoraj v celoti tvorijo mišično tkivo, tako da veliko ljudi dvomi: je srce mišica ali organ? Pravilen odgovor na to vprašanje je organ, ki ga tvori mišično tkivo.

Srčna mišica se imenuje miokard, njena struktura se bistveno razlikuje od preostalega mišičnega tkiva: tvorijo jo kardiomiocitne celice. Srčno mišično tkivo ima progasto strukturo. V svoji sestavi so tanka in debela vlakna. Mikrofibrile - skupine celic, ki tvorijo mišična vlakna, se zbirajo v svežnjih različnih dolžin.

Lastnosti srčne mišice zagotavljajo krčenje srca in črpanje krvi.

Kje je srčna mišica? V sredini, med dvema tankima lupinama:

Miokard ima največjo možno količino srčne mase.

Mehanizmi, ki zagotavljajo zmanjšanje: t

1. Avtomatizem pomeni ustvarjanje impulza znotraj organa, ki sproži proces krčenja. To vam omogoča, da ohranite stanje in delo mišic v odsotnosti oskrbe s krvjo - med presajanjem organov. Na tej točki se aktivirajo celice srčnega spodbujevalnika, ki uravnavajo in nadzirajo srčni ritem.
2. Prevodnost zagotavlja določena skupina miocitov. Odgovorni so za prenos impulzov v vse dele telesa.
3. Vznemirljivost je sposobnost celic srčne mišice, da se odzovejo na skoraj vse vhodne dražljaje. Mehanizem ognjevarnosti omogoča zaščito celic pred super močnimi dražilnimi snovmi in preobremenitvami.

V ciklu srca obstajata dve fazi:

• Relativna, pri kateri se celice odzivajo na močne dražljaje;
• Absolutna - ko se mišično tkivo za določeno časovno obdobje ne odzove niti na zelo močne dražljaje.

Kompenzacijski mehanizmi

Nevroendokrini sistem ščiti srčno mišico pred preobremenitvami in pomaga ohranjati zdravje. Zagotavlja prenos "ukazov" v miokard, ko je potrebno povečati srčni utrip.

Razlog za to je lahko:

• Določeno stanje notranjih organov;
• Odziv na okoljske razmere;
• Dražilne, vključno z živčnimi.

Običajno se v teh situacijah adrenalin in norepinefrin proizvajajo v velikih količinah, zato da bi "uskladili" svoje delovanje, je potrebno povečati količino kisika. Pogosteje je srčni utrip, večja je količina kisikove krvi po telesu.

Toda z nenehno visokim srčnim utripom se lahko poveča hipertrofija levega prekata, ko se poveča. Do določene točke je varna, vendar sčasoma lahko povzroči razvoj srčnih patologij.

Značilnosti strukture srca

Srce odrasle osebe tehta približno 250-330 g. Pri ženskah je velikost tega organa manjša, prav tako tudi količina prečrpane krvi.

Sestavljen je iz 4 kamer:

• Dve atriji;
• Dve komori.

Skozi desno srce pogosto prehaja majhen krog krvnega obtoka, skozi levo - veliko. Zato so stene levega prekata običajno večje: tako da v enem krčenju srce lahko izloči večji volumen krvi.

Smer in prostornina iztisnjenih kontrolnih ventilov za kri:

• Bicuspid (mitral) - na levi strani, med levim prekatom in atrijem;
• Tridelni - na desni strani;
• Aortna;
• Pljučni.

Patološki procesi v srčni mišici

V primeru majhne okvare srca se aktivira kompenzacijski mehanizem. Pogosto pa se pojavljajo stanja, ko se razvijejo patologija in degeneracija srčne mišice.

To vodi do:

• Kisično stradanje;
• Izguba mišične energije in številni drugi dejavniki.

Mišična vlakna postanejo tanjša, pomanjkanje volumna pa nadomesti vlaknasto tkivo. Distrofija se običajno pojavi v povezavi z beriberijem, zastrupitvijo, anemijo in endokrinimi motnjami.

Najpogostejši vzroki tega stanja so:

• Miokarditis (vnetje srčne mišice);
• Ateroskleroza aorte;
• Visok krvni tlak.

Če srce boli: najpogostejše bolezni

Obstaja veliko bolezni srca, in niso vedno spremljajo bolečine v tem organu.

Pogosto se na tem področju bolečina pojavi v drugih organih:

• Želodec;
• Pljuča;
• Z poškodbo prsnega koša.

Vzroki in vrsta bolečine

Bolečine v srcu so:

1. Sharp, prodira, ko boli osebo, da celo diha. Kažejo na akutni srčni napad, srčni napad in druge nevarne pogoje.
2. Noy nastane kot reakcija na stres, s hipertenzijo, kroničnimi boleznimi srčno-žilnega sistema.
3. Spasm, ki daje roki ali lopatici.

Pogosto so srčne bolečine povezane z:

• Fizični napor;
• Čustvene izkušnje.

Toda pogosto se pojavi v stanju počitka.

Vse bolečine na tem področju lahko razdelimo v dve glavni skupini:

1. Anginalno ali ishemično - povezano z nezadostno prekrvavitvijo miokarda s krvjo. Pogosto se pojavijo na vrhuncu čustvene stiske, tudi pri nekaterih kroničnih boleznih angine pektoris, hipertenzije. Zanj je značilen občutek stiskanja ali pečenja različnih intenzivnosti, ki pogosto dajo v roko.
2. Kardiološki bolnik je skoraj nenehno zaskrbljen. Imajo šibek boleči značaj. Ampak bolečina lahko postane ostra z globoko sapo ali fizičnim naporom.

Glavne bolezni srčne mišice:

1. Miokarditis ali vnetje miokarda. Pogosto ima nalezljivo ali parazitsko naravo.
   Kadar je predpisan blagi bolnik: ambulantno zdravljenje - jemanje antibakterijskih ali parazitskih zdravil (po pregledu in odkrivanju patogena); Podporno zdravljenje; V hujših primerih se lahko zahteva hospitalizacija.
2. Atrofijo srčne mišice zdravimo s podporno terapijo, prehrano, odmerjanjem telesne aktivnosti. Ta bolezen se pogosto razvije v starosti in je enakovredna običajni obrabi. Toda mladi lahko zadovoljijo to bolezen. V mladosti se pojavi pri tistih, ki so podvrženi pogostim fizičnim preobremenitvam. Podhranjenost lahko vodi tudi do podhranjenosti, ko hranila, ko ni dovolj materiala za nastanek novih visoko kakovostnih mišičnih vlaken.
3. Hipertrofična kardiomiopatija je pogosto prirojena, razvija se zaradi mutacije genov, ki so odgovorni za pravilno rast mišičnih vlaken. Pogosto vpliva na interventrikularni septum. Kršitev zdravnika je miokardna proliferacija do debeline 1,5 cm, nekateri bolniki pa se dobro počutijo z ustrezno izbranim zdravljenjem. Vendar pa so časi, ko je potrebna presaditev.

Da bi ohranili zdravje miokarda, potrebujete:

1. Jejte redno in redno;
2. Ohraniti imunski sistem;
3. Dajte telesu lažjo telesno dejavnost;
4. Ohranjanje zdravja žil;
5. Preprečite motnje v delovanju endokrinega sistema.

Srčna mišica

Vsebina

Evolucijski razvoj

Ozadje srca

Pri majhnih organizmih ni bilo težav z dostavo hranil in odstranjevanjem presnovnih produktov iz telesa (dovolj je hitrost difuzije). Ker pa se velikost poveča, je treba zagotoviti vedno večje potrebe telesa v postopkih pridobivanja energije in hrane ter odstranjevanja zaužitega. Tako se že pojavljajo tako imenovani primitivni organizmi. "srca", ki zagotavljajo potrebne funkcije. Nadalje, kot za vse homologne (podobne) organe, se zmanjša število predelkov na dva (pri ljudeh dva za vsak obtok).

Akord

Paleontološke najdbe nam omogočajo, da rečemo, da se je srce najprej pojavilo v primitivnih hordah. Vendar pa je videz polnega telesa zabeležen pri ribah. Obstaja dvokomorsko srce, ventilska naprava in srčna vrečka.

Dvoživke in plazilci imajo že dva kroga krvnega obtoka in njihovo srce je trikotno (pojavi se interatrijski septum). Edini znani plazilec, ki ima spodnji del (medpredelni septum ne loči povsem prednikov), pa je že štirikamerno srce krokodil. Menijo, da se je prvič štirikamerno srce pojavilo pri dinozavrih in primitivnih sesalcih. Neposredni potomci dinozavrov - ptic in potomcev primitivnih sesalcev - sodobnih sesalcev so v prihodnosti podedovali to strukturo srca.

Srce vseh hrbtov nujno ima srčno vrečko (perikard), ventilsko napravo. V srcih mehkužcev so lahko tudi ventili, perikard, ki v prebavilih pokriva zadnje črevo. Pri žuželkah in členonožnikih se lahko organi cirkulacijskega sistema imenujejo srca v obliki peristaltičnih razširitev velikih žil. Pri hrbtih je srce neparni organ. V molusu, členonožcih in žuželkah se število lahko razlikuje. Koncept srca ne velja za črve itd.

Srce sesalcev in ptic

Srce sesalcev in ptic je štiri-komorni. Razlikovati (s pretokom krvi): desni atrij, desni prekat, levi atrij in levi prekat. Med atrijoma in prekati so fibrozno-mišični ventili - desni trikuspidni, levi mitralni. Ventili vezivnega tkiva (ventrikularna na desni in aortna na levi) na izstopu iz prekatov. Iz ene ali dveh sprednje (zgornje) in zadnje (spodnje) votle vene, kri vstopi v desni atrij, nato v desni prekat, nato pa po majhnem krogu krvnega obtoka kri teče skozi pljuča, kjer je obogatena s kisikom, vstopi v levi atrij, nato v levi prekat in nadalje, do glavne arterije telesa - aorte (ptice imajo desni aortni lok, sesalci - levo).

Razvoj zarodkov

Srce, kot cirkulacijski in limfni sistem, je derivat mezoderme. Srce izvira iz združitve obeh osnov, ki združujeta in tvorita srčno cev, v kateri so tkiva, značilna za srce, že zastopana. Endokard je nastal iz mezenhima, miokard in epikard pa iz visceralnih listov mezoderme. Primitivna srčna cev je razdeljena na več delov:

• Venski sinus (iz sinusne vene cave)
• Skupni atrij
• Skupni prekat
• Čebula srca (lat.bulbus cordis).

V prihodnje se srčna cev zavije kot posledica njene intenzivne rasti, najprej v obliki črke S v čelni ravnini in nato v obliki slova U v sagitalni ravnini, kar povzroči iskanje arterij pred venskimi vrati na oblikovanem srcu.

Za poznejše faze razvoja je značilno septikalizacija, ločitev srčne cevi s pregradami v komore. Ločevanje pri ribah ni, v primeru dvoživk se stena tvori le med atriji. Interatrijska stena (septum interatriale) je sestavljena iz treh komponent, od katerih prva dva rastejo od zgoraj navzdol v smeri prekatov.

• Primarna stena
• Sekundarna stena
• Lažna stena

Plazilci imajo štiri-komorno srce, vendar pa so prekati združeni z interventrikularno odprtino. In samo pri pticah in sesalcih se razvije filmski septum, ki zapre interventrikularno odprtino in loči levi prekat od desnega prekata. Interventrikularna stena je sestavljena iz dveh delov:

• Mišični del raste od spodaj navzgor in ločuje pravokotne komore, v predelu srčne žarnice pa ostane luknja - foramen interventriculare.
• Membranski del loči desni atrij od levega prekata in zapre tudi interventrikularno odprtino.

Razvoj ventila poteka vzporedno s septično cevjo srca. Aortni ventil se oblikuje med arterioznim stožcem (conus arteriosus) levega prekata in aorto, ventilom pljučne vene med arterioznim stožcem desnega prekata in pljučno arterijo. Mitralni (bikuspidalni) in tricuspidni ventili se tvorijo med atrijem in prekatom. Sinusni ventili se tvorijo med atrijem in venskim sinusom. Levi sinusni ventil se kasneje kombinira s septumom med atriji, desni ventil pa oblikuje spodnjo veno cavo in ventil koronarnega sinusa.