Glavni

Diabetes

Ateroskleroza arterij spodnjih okončin in njeno zdravljenje

Pri aterosklerotičnih spremembah v steni krvnih žil se deponira holesterol. Nato raste z veznim tkivom in obliko plaka, ki zoži lumen arterije in ovira dovod krvi v organ ali tkivo. V strukturi vseh tarčnih organov se ta patološki proces najpogosteje oblikuje v srčnih žilah, drugo mesto pripada žilam vratu in možganom. Ateroskleroza arterij spodnjih okončin zavzema častno tretje mesto, tako po pogostosti kot po pomenu.

Dejavniki tveganja

Ker je ateroskleroza sistemska bolezen, so vzroki poškodb različnih arterij, tudi spodnjih okončin, podobni. Vključujejo:

  • kajenje;
  • debelost in hiperlipidemija;
  • dedni faktor;
  • živčni sev;
  • hormonske motnje (menopavza);
  • diabetes;
  • hipertenzija.

Predpogoj za tvorbo plakov je kombinacija dejavnikov tveganja in lokalnih sprememb v steni arterije ter občutljivosti receptorjev. Ateroskleroza žil v spodnjih okončinah se nekoliko pogosteje razvije v ozadju lokalnih patologij (stanje po ozeblinah, travma, operacija).

Razvrstitev

  1. Razvrstitev ateroskleroze arterij spodnjih okončin temelji na stopnji motenega pretoka krvi in ​​manifestacijah ishemije. Obstajajo štiri stopnje bolezni:
  2. V začetni fazi bolečine v nogah izzovejo samo hude telesne bolečine, pri drugi stopnji okvarjenega pretoka pa se pri hoji približno 200 metrov pojavi bolečina.
  3. V tretji fazi patološkega procesa je bolnik prisiljen ustaviti vsakih 50 metrov.
  4. Za končno stopnjo je značilna pojava trofičnih sprememb v tkivih (koža, mišice), vse do gangrene nog.

Narava lezije je lahko stenotična, kadar plak pokriva le lumen ali okluzivno, če je arterija popolnoma zaprta. Slednji tip se ponavadi pojavi pri akutni trombozi poškodovane površine plaka. V tem primeru je razvoj gangrene verjetnejši.

Manifestacije

Glavni simptom lezij v krvnih žilah nog je bolečina v telečjih mišicah, ki se pojavi med vadbo ali mirovanju.
Na drug način se ta simptom imenuje intermitentna klavdikacija in je povezana z ishemijo mišičnega tkiva. Pri aterosklerozi aorte v njenem terminalnem delu se simptomi dopolnjujejo z bolečimi občutki v mišicah zadnjice, stegen in celo ledjih. Pri polovici bolnikov z Lerichejevim sindromom je prišlo do kršitve medeničnih funkcij, vključno z impotenco.

Zelo pogosto v začetnih fazah bolezni je asimptomatsko. V nekaterih primerih lahko pride do kršenja prekrvavitve površinskih tkiv, ki je sestavljeno iz ohlajanja kože in spreminjanja njene barve (bledica). Značilne so tudi parestezije - plazenje, mrzlica in drugi občutki, povezani s hipoksijo živčnih vlaken.

Z napredovanjem bolezni se slabša prehrana tkiv spodnjih okončin in pojavijo se ne-zdravilne trofične razjede, ki so znanilke gangrene.

Z akutno okluzijo arterij je prisoten intenziven bolečinski sindrom, prizadeta okončina postane hladnejša in bolj zdrava. V tem primeru pride do hitre dekompenzacije oskrbe s krvjo in nekroze tkiva. Takšne razlike v stopnji nastopa simptomov so posledica dejstva, da med kroničnim procesom nastanejo sorodniki, ki vzdržujejo oskrbo s krvjo na sprejemljivi ravni. Zaradi njih, včasih z okluzijo arterije, so znaki bolezni izraženi rahlo.

Diagnostične metode

Med rutinskim pregledom pacienta se lahko sumi na kršitev oskrbe s krvjo, ki se kaže v ohlajanju prizadete okončine, pri čemer se spremeni barva (najprej postane bleda, nato postane vijolična). Pod točko stiskanja je pulzacija opazno oslabljena ali popolnoma odsotna. V končni fazi procesa se pojavijo trofične spremembe kože in gangrene.

Pri instrumentalni diagnozi ateroskleroze je najbolj informativna metoda angiografija. V njem se v femoralno arterijo vbrizga kontrastno sredstvo, nato pa se pod nadzorom rentgenskih žarkov posname slika. Zahvaljujoč angiografiji so jasno vidne vse zožitve v žilah in prisotnost sozvočnikov. Ta manipulacija je invazivna in kontraindicirana pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco in alergijo na jod.

Doppler ultrazvok je najpreprostejša in najbolj informativna metoda diagnoze, ki omogoča določitev odstotka zoženja arterije v 95% primerov. Med to študijo lahko opravite test drog. Po vnosu nitroglicerina postane krč plovila manjši, kar omogoča določitev funkcionalne rezerve.

Dodatna diagnostična metoda je tomografija s kontrastom in določitev gleženjskega indeksa. Slednji se izračuna na podlagi podatkov o tlaku na brahialnih arterijah in spodnjih nogah. S stopnjo zmanjšanja tega kazalnika lahko skoraj vedno ocenimo resnost lezije.

Zdravljenje

Zdravljenje ateroskleroze spodnjih okončin postane veliko bolj učinkovito, če je možno pacienta prepričati, da se je treba odreči slabim navadam, zlasti kajenju. V tem primeru je zaželeno ohraniti zdrav način življenja in skušati zmanjšati vpliv drugih dejavnikov tveganja. Pomembno vlogo ima spoštovanje posebne prehrane, namenjene bolnikom z aterosklerozo. Prehrana mora biti popolna in uravnotežena, vendar mora biti omejena na uživanje živalskih maščob in ocvrte hrane.

Terapevtski

Med zdravili, ki se uporabljajo pri aterosklerozi nožnih žil, so najpomembnejši:

  1. Disagregirajo (aspirin), ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov na površini endotelija ali poškodovanega plaka.
  2. Zdravila, ki izboljšujejo reološke lastnosti krvi. Ti vključujejo reopoliglukin in pentoksifilin. Pri dekompenzirani ishemiji se dajejo intravensko, nato pa preidejo na uporabo tablet.
  3. Antispazmodiki (no-shpa), ki zmanjšujejo zoženje arterij in s tem izboljšujejo krvni obtok.
  4. Antikoagulanti (heparin) so predpisani med dekompenzacijo ali med akutno trombozo.
  5. V nekaterih primerih se uporabljajo trombolitiki (streptokinaza, actilis), vendar je njihova uporaba omejena zaradi možnega razvoja krvavitve in pomanjkanja učinkovitosti.

Dodatna metoda terapevtskega zdravljenja je hiperbarična oksigenacija, ki poveča nasičenost kisika v krvi, fizioterapijo in ozonsko terapijo.

Kirurško

Pri aterosklerozi žil spodnjih okončin, ki jo spremlja huda podhranjenost tkiv, je kirurško zdravljenje najučinkovitejše.

Z minimalno invazivnimi posegi se manipulacije izvajajo s punkcijo v posodi. Na mestu zožitve je napihnjen poseben balon, nato pa je rezultat določen z nastavitvijo kovinskega stenta. Izvajate lahko tudi odstranjevanje krvnih strdkov, njihovo predhodno mletje.

Pri odprtih operacijah se notranji sloj posode odstrani skupaj z aterosklerotičnimi prekrivali in trombektomijo. V primeru podaljšane lezije se uporabljajo obvodni shunti z lastnimi posodami ali umetnimi protezami. Najpogosteje se takšne operacije izvajajo v primeru hudega zoženja terminalnih aortnih ali femoralnih arterij. Operacija se v tem primeru imenuje aorto-femoralna proteza.

Paliativno zdravljenje lahko nekoliko zmanjša pojavnost bolezni in izboljša krvni obtok. Te vključujejo lasersko perforacijo, revaskularizacijsko osteotranapacijo, lumbalno simpatektomijo in nekatere druge.

Ko se razvije gangrena, je okončina amputirana znotraj zdravega tkiva.

Narodne metode

Najpogostejše so naslednje metode popularnega zdravljenja te patologije: t

  • decoctions iz različnih zelišč (navadni hmelj, divji kostanj), ki jih je treba jemati peroralno za izboljšanje pretoka krvi;
  • phytoparum, ki ga sestavljajo meta, regrat, maternica in viburnum;
  • kopeli koprive izboljšajo mikrocirkulacijo in zmanjšajo simptome ateroskleroze.

Ne smemo pozabiti, da te pomožne metode in ne nadomeščajo, ampak le dopolnjujejo tradicionalno zdravljenje.

Stenozna ateroskleroza je manifestacija sistemske tvorbe kolesterolnih plakov, za katero je značilno zmanjšanje pretoka krvi skozi arterije spodnjih okončin. Bolezen je nepovratna in stalno progresivna, zato ni zdravila. S pomočjo diete in odpravo dejavnikov tveganja za aterosklerozo se lahko proces upočasni, zaradi uvedbe obvodnih šantov pa se lahko pojavi prehod trofičnih sprememb v tkivih. Prognozo bolezni določimo s stopnjo sočasne ateroskleroze lezije srca in možganskih žil.

Arterioskleroza spodnjih okončin: trije vzroki, zahrbtni simptomi in zdravljenje

Iz tega članka se boste naučili: bistvo bolezni je ateroskleroza žil spodnjih okončin, zakaj se pojavlja patologija. Kdo je najpogosteje bolan, kako lahko diagnosticirate in zdravite bolezen.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Pri aterosklerozi krvnih žil spodnjih okončin se na arterijskih stenah nog teh žil oblikujejo plaki holesterola, ki zožijo lumen. Ljudje, starejši od 40 let, so bolni, pogosteje moški.

Začetne stopnje bolezni rahlo motijo ​​osebo, saj kažejo samo bolečine v nogah s hudim naporom. Težje je ateroskleroza, bolj izrazita je bolečina, ki skrbi celo v mirovanju. Tekoče oblike se končajo z gangreno okončine in amputacijo na ravni stegna.

Popolnoma ozdravljena ateroskleroza je nemogoča. Vendar sodobno zdravljenje in kirurško zdravljenje obnavlja prehodnost prizadetih arterij in ohranja krvni obtok v spodnjih okončinah na ustrezni ravni.

V tej težavi je najbolj razširjen vaskularni kirurg. Na začetku se lahko obrnete na splošnega kirurga.

Značilna za bolezen

Arterijske žile na nogah zagotavljajo vsa tkiva v spodnjih okončinah s krvjo in hranili, bogatimi s kisikom. Za to je odgovorna končna aorta v območju razcepljenega, ilijačnega, femoralnega, poplitealnega, arterij na nogah in stopalih.

Kliknite na sliko za povečavo

Če se kopičenje holesterola kopiči na notranjih površinah krvnih žil katerega koli od segmentov te arterijske plasti, se sčasoma te usedline povečajo in postanejo gosto aterosklerotični plaki. Zožejo lumen arterij, ovirajo prost pretok krvi in ​​motijo ​​krvni obtok nog. To bolezen imenujemo ateroskleroza spodnjih okončin.

Kako se spreminjajo plovila

Glavne značilnosti te patologije:

  1. Arterije izgubijo elastičnost in postanejo kompaktirane zaradi vnetja in usedlin kalcija.
  2. Ko plaki rastejo, zožijo notranji lumen posode.
  3. Ko plaka doseže veliko velikost, se zlomi z poškodbo notranje plasti arterij.
  4. Na mestu poškodbe se tvorijo krvni strdki, ki dodatno zožijo žilni lumen.

Drugo ime za to patologijo je izbris ateroskleroze spodnjih okončin. Izraz izbris pomeni - zoževanje, prekrivanje - ki bolj v celoti odseva bistvo bolezni.

Kaj je nevarnost spremembe

Pri arterijah, ki jih prizadenejo aterosklerotični plaki, ne morejo zagotoviti tkiva spodnjih okončin s potrebno količino krvi. Obstaja kršitev krvnega obtoka v nogah - arterijska insuficienca. Njegova nevarnost je, da kisika stradanje tkiv negativno spremeni metabolizem v njih, krši strukturo in funkcionalne sposobnosti. Koža, mišice, kosti in sklepi nog atrofirajo (zmanjšajo, postanejo tanjši), kar krši sposobnost hoje. Kritične motnje cirkulacije - trofične motnje v obliki razjed, ran, nekroze (gangrene) prstov, stopal ali celotnega uda.

Trije glavni vzroki za patologijo

Ateroskleroza žil spodnjih okončin ima samo tri glavne razloge:

  1. Dolgo (za več let) zvišanje ravni holesterola v krvi (lipoproteini celotne in nizke gostote).
  2. Genetska predispozicija (če je bila bolezen v bližnjih sorodnikih).
  3. Presnovne motnje (predvsem maščobe).

Kdo je bolj bolan

Najpogosteje se bolezen pojavi pri ljudeh v nevarnosti. Vključuje osebe:

  • debelih;
  • ki imajo diabetes;
  • ki trpijo za hipertenzijo;
  • zlorabljanje mastne hrane in močne kave;
  • kadilci;
  • stalne podhladitvene noge;
  • z vnetnimi procesi v arterijah nog (arteritis);
  • moški po 40. letu starosti.

Zvitost manifestacij

Že sama po sebi se ateroskleroza krvnih žil spodnjih okončin ne manifestira na noben način, dokler ne povzroči bolj ali manj izrazitega zoženja arterij, ki motijo ​​krvni obtok v tkivih. To je zvijača bolezni. Ateroskleroza nožnih žilic se zato imenuje obliterans ateroskleroze, če ima bolnik že značilne simptome, to kaže na zmanjšanje ali popolno prekrivanje lumena arterij.

Še en trenutek zvijače bolezni je nezmožnost napovedati potek in simptome. Približno 20% bolnikov, starejših od 65 let, z dokaj izrazitimi aterosklerotičnimi plaki ne kaže nobenih težav, ki bi kazale na aterosklerozo. Hkrati se pri 25-30% bolezni takoj kažejo akutni zapleti, ki ogrožajo gangreno (nekrozo) okončine.

Resnost simptomov je odvisna od prisotnosti sorodnikov - novih žil, ki se oblikujejo kot odziv na nezadostno preskrbo s krvjo. Čeprav so majhne, ​​so sposobne zadostiti potrebam tkiv za hranila v pogojih kisikove izgube. Bolj razviti sorodniki, manj manifestirajo celo zanemarjeno aterosklerozo.

Pri ljudeh, ki so bili dolga leta bolni, so motnje cirkulacije manj izrazite kot pri bolnikih s hitro napredujočim aterosklerotičnim procesom, saj imajo čas, da oblikujejo kolateralni krvni pretok. V zvezi s tem je poraz velikih arterij manj nevaren od manjših. V drugem primeru se zavarovanja preprosto ne morejo oblikovati.

Trije glavni simptomi

Simptomi se lahko sumijo na aterosklerotične spremembe na spodnjih okončinah:

  1. bolečina in mraz v nogah,
  2. intermitentna klavdikacija in šibkost nog,
  3. trofične motnje.

1. Bolečina in drugi občutki

Tipična lokalizacija bolečine pri motnjah krvnega obtoka v spodnjih okončinah zaradi ateroskleroze je tele mišice nog. To je posledica dejstva, da imajo največjo obremenitev, število arterij pa je minimalno. Zato blokada katerega koli plovila povzroča bolečine v nogah. V zgodnjih fazah se pojavlja le pri težkih obremenitvah (tek, dolg sprehod), ki jih spremlja občutek hladnosti, hlajenje stopal.

Ko ateroskleroza doseže kritično porazdelitev, bolečine ne začnejo le noge, ampak tudi stopala. Takšne bolečine so konstantne, v naravi so tako močne, da jih ne odstranjujejo niti zdravniki proti bolečinam. Njihova prisotnost je značilna ne le pod obremenitvijo, ampak tudi v mirovanju.

2. Intermitentna klavdikacija

Obvezno merilo za aterosklerozo spodnjih okončin - intermitentna klavdikacija. Ta simptom odraža stopnjo okvare funkcionalnih sposobnosti mišic nog - bolniki poročajo o hudi šibkosti nog, ki jih spremlja bolečina pri hoji na različnih razdaljah (od 1 km do 20–30 m). Po določeni razdalji se oseba prisili, da se ustavi in ​​stoji nekaj minut, medtem ko mišice počivajo. Po tem še naprej hodi naprej do naslednjega napada šibkih nog. Ta pojav imenujemo intermitentna klavdikacija.

3. Trofične motnje

Poškodbe strukture tkiv nog zaradi ateroskleroze in arterijske insuficience se imenujejo trofične motnje. Uporabljajo se za:

  1. koža nog - postane bleda, hladna, rast las se poslabša;
  2. mišice nog in stegen - postanejo tanke, zmanjšajo prostornino in maso (hipotrofizirano);
  3. tkivni kompleksi kože, podkožnega tkiva, fascije, kosti - trofične razjede (rane brez zaceljenja) različnih velikosti (od 1 cm do okroglih defektov na celotni nogi), temnenje, smrt (gangrena) prstov, del ali celotno stopalo, pa tudi noge in celotno okončino.

Stopnja ateroskleroze

Delitev ateroskleroze spodnjih okončin na stopnjo odraža resnost patoloških sprememb v tkivih. Višja kot je stopnja, težje so simptomi.

Ateroskleroza spodnjih okončin: vsi simptomi, možnosti zdravljenja in posledice

Ateroskleroza krvnih žil spodnjih okončin je ena od njihovih kroničnih oblepitev bolezni, ki prizadene žile elastičnega tipa (aorta, arterija) in jo spremljajo znaki okvarjenega krvnega obtoka. Razvoj patologije je povezan s kompleksno motnjo presnove maščob v telesu in okoljskimi dejavniki. Kršitev gladke strukture notranje obloge posode, odlaganje lipidov in kalcijevih soli zožijo lumen in zmanjšajo dovajanje kisika in hranil v mišice. Lezija arterij spodnjih okončin z aterosklerozo je eden najpogostejših vzrokov amputacije nog.

Klinika in glavni simptomi bolezni

Pojav kliničnih znakov kronične obliteracijske bolezni arterij spodnjih okončin (HOZANK) je povezan z zožitvijo lumena posode za več kot 75%. Najpogosteje je patološki proces lokaliziran v spodnjem delu trebušne aorte (pod iztokom ledvičnih arterij): 33% - v aorto-iiliakem segmentu, 66% - v femoralni-poplitealni.

Pojav aterosklerotičnega plaka z nastankom fibroze (gosto vezno tkivo) je mogoče obravnavati kot prilagoditveni mehanizem kot odziv na travmo in aseptično vnetje notranje obloge z močnim pretokom krvi v glavnih arterijah.

Značilni znaki ateroskleroze spodnjih okončin

Simptomatologija bolezni je posledica kršitve dovajanja krvi skozi prizadeta plovila v mišice in živčna vlakna.

Najbolj značilni simptomi ateroskleroze spodnjih okončin:

  • zmanjšanje tolerance na vadbeni stres (hitra utrujenost pri hoji);
  • intermitentna klavdikacija - poseben simptom za HOZANK, za katerega je značilna pojava močne bolečine (pekoča) v nogi med fizičnim naporom, potreba po ustavitvi in ​​počitku;
  • nevropatija (zaradi oslabljene prehrane živčnih vlaken): plazilni občutki, odrevenelost, krči;
  • sprememba barve kože (beljenje), lokalno znižanje temperature.
  • redčenje plasti podkožnega maščobnega tkiva, mišična atrofija (volumen okončin je različen z enostransko lezijo);
  • atrofija lasnega mešička (lasje na nogah postanejo tanki, krhki in sčasoma izpadajo);
  • hiperkeratoza kože stopal, nohti.

Resnost simptomov določajo raven, obseg in stopnja zoženja (stenoza). Poleg tega prisotnost povezanih oteževalnih dejavnikov (diabetes, kajenje, starost) poslabša prognozo za življenje in zdravje bolnika.

Manifestacije bolezni pri starejših: kaj je značilnost?

Diagnoza HOZANK je pogosteje izpostavljena moškim, saj imajo predstavniki šibkejšega spola pred menopavzo zaščitni učinek estrogena, ki preprečuje razvoj ateroskleroze. Poleg tega se patologija pogosteje diagnosticira pri starejših zaradi izčrpanja adaptivnih in kompenzacijskih mehanizmov.

Značilnost ateroskleroze spodnjih okončin pri teh bolnikih je:

  • počasno napredovanje simptomov zaradi poškodbe živčnih vlaken;
  • visoko intenzivnost bolečinskega sindroma (razlog je odsotnost kolateralnih arterij, ki zagotavljajo minimalni potreben pretok krvi v tkivih);
  • sistemske motnje: izguba telesne mase, izčrpanost, kršitev duševnega stanja.
  • progresivna atrofija mišic;
  • pogoste razjede, ki niso primerne za konzervativno zdravljenje;
  • visoko tveganje za zaplete (v 30% primerov): gangrena, septični pogoji.

Zaradi dodatnih kroničnih bolezni dihal, srca in ledvic je težko diagnosticirati in izbrati učinkovito zdravljenje.

Amputacija spodnjega uda je predpisana v 45% primerov HOZANK pri starejših bolnikih, kar vodi do invalidnosti in poslabšanja kakovosti življenja.

Vrste in faze ateroskleroze spodnjih okončin

Okluzija glavnih arterij spodnje okončine z aterosklerotičnimi plaki povzroči značilno kliniko, odvisno od stopnje procesa.

V praksi zdravniki uporabljajo klasifikacijo procesa, ki temelji na funkcionalni sposobnosti pacienta (v skladu s Fontaine-Pokrovsky), predstavljeno v tabeli.

Kaj je ateroskleroza arterij spodnjih okončin

Patologija, za katero je značilen slabši pretok krvi skozi žile perifernega tipa, se imenuje ateroskleroza arterij spodnjih okončin.

Če se patologija ne diagnosticira pravočasno, obstaja velika verjetnost gangrene in amputacije.

Ateroskleroza arterij spodnjih okončin se običajno oblikuje pri starejših - starejših od 60 -, ko so prizadete femoralne žile in poplitealne arterije.

  • Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
  • Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
  • Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
  • Zdravje za vas in vašo družino!

Stopinje

Opredeliti 4 stopnje razvoja patoloških procesov v žilah nog:

  • Prva faza, imenovana predklinična, spremlja popolna kršitev presnove maščob (lipoidoza).
  • Prisotni so boleči občutki v spodnjih okončinah, vendar se oblikujejo izključno po hoji za velike razdalje in resne fizične napore.
  • Za kritično ishemijo so značilni izrazitejši znaki patologije.
  • Boleče občutke se oblikujejo po 50 m hoje.
  • Obstaja poraz trofičnih razjed.
  • Nastanejo nekroza (sprememba barve kože na črno) in gangrena.
  • Zaznavna neugodnost v udih je pomembna v mirnem stanju in celo ponoči.

Kajenje je glavni vzrok za aterosklerozo. Nikotin, prisoten v tobaku, povzroča krče arterij in blokira dostop krvi do žilnega omrežja. Vse to povzroča tromboflebitis in aterosklerozo.

Dejavniki tveganja so prekomerni, pogosto pa kot živila uporabljajo jedi, ki so nasičene z živalskimi maščobami. V nevarnosti so tudi ljudje, ki imajo zdravstvene težave.

To so lahko diabetes mellitus tipa 1 in 2, poslabšanje v proizvodnji spolnih hormonov in endokrinih žlez. Drugi dejavnik tveganja je hipertenzija.

Dodatni razlogi so:

  • dedni faktor;
  • stalne stresne situacije: na delovnem mestu in doma;
  • zvišan krvni tlak;
  • starost nad 60 let;
  • je moški - najpogosteje se pri moških oblikuje patologija spodnjih okončin.

Vzroki za nastanek bolezni so lahko majhna stopnja telesne aktivnosti, pa tudi pomemben duševni in čustveni stres.

Simptomatologija

  • Pojav ateroskleroze arterij spodnjih okončin se začne s šepavostjo in bolečino med hitrim hojo.
  • Predstavljeni občutki niso kronični, pojavljajo se občasno.
  • Lokalizacija bolečine je odvisna od tega, katero območje je poškodovano.
  • Naslednji simptom je bolečina "horizontalnega" tipa, ki nastane, ko oseba leži.
  • Predstavljeni občutki se imenujejo noč, ker se pri bolnikih z aterosklerozo pojavijo ponoči.
  • problematična koža nog, ki se kaže v izgubi las, opazni suhi povrhnjici, alergijam in celo glivičnim boleznim;
  • sindrom »tujih nog«, pri katerem pacient ne more čutiti svojih udov. Lahko je tudi otrplost ali začasna izguba nadzora;
  • bledica stopal;
  • razpoke, lupljenje, razjede do gangrenozne razmere.

Boste našli opis ateroskleroze ledvičnih arterij in kako jo zdraviti v drugem članku.

Diagnostika

Brez pravilne diagnoze je nemogoče začeti tečaj obnove:

  • Strokovnjak z njihovo pomočjo nadzoruje proces krvnega obtoka in pretok krvi.
  • V okviru predstavljenega testa se preveri tudi stanje femoralnih arterij glede prisotnosti hrupa v njih, barve ploščic za nohte.
  • So veliko bolj informativne narave.
  • Vključujejo CT, radiopaque angiography.
  • Najpogosteje se uporabljajo v problemskih primerih, ko je diagnoza dvoumna.
  • Predvidevajo jih pri sumu na aterosklerozo arterij nog.
  • Ugotavlja prisotnost holesterola v krvi in ​​stopnjo njegove gostote.
  • Na podlagi tega se ugotovi, ali je patologija prisotna in na kateri stopnji je.

Zdravljenje ateroskleroze arterij spodnjih okončin

Zdravljenje ateroskleroze arterij spodnjih okončin mora potekati individualno. Strokovnjaki predpišejo zdravila, izbira katerih je odvisna od stopnje razvoja patologije.

Glavne zahteve za zdravljenje z zdravili so:

  • zmanjšanje odvisnosti od alkohola in nikotina na minimum;
  • sprememba prehrane;
  • fizikalna terapija terapevtske narave, katere cilj je povečati stopnjo stabilnosti nog na različne obremenitve.
  • Antikoagulacijska terapija - v svojem okviru uporablja zdravila, ki vplivajo na algoritem strjevanja krvi. To se zgodi, ko se hitrost pretoka krvi zmanjša.
  • Sredstva, ki zmanjšujejo agregacijo ali adhezijo trombocitov. V primeru vazokonstrikcije lahko pretok krvi ovira, kar povzroči nastanek gangrene.
  • Statini so zdravila, ki znižajo raven holesterola v krvi pacienta. To zmanjšuje verjetnost nastanka zapletov patologije na minimum.
  • Namen prehrane - v aterosklerotičnih procesih v spodnjih okončinah je zmanjšati količino živil, ki vsebujejo velike količine holesterola in živalskih maščob.
  • V skladu s tem je dovoljeno jesti pusto piščančje, telečje in kunčje meso.
  • Vse vrste morskih rib, kot tudi mlečni in mlečni izdelki z nizko razmerje maščobe.
  • Jajca lahko jedo (ne več kot 1-2 za 7 dni), sveže in zamrznjene zelenjave in sadje, kot tudi zelenjavne juhe, vse vrste oreškov, žita in testenine, polnozrnati kruh.
  • Najbolj primerno bi bilo omejiti uporabo rastlinskega olja, porabe govejega mesa, slanine in šunke.
  • Na istem seznamu so trdi in predelani siri, majhen majonez z nizko vsebnostjo maščob, kot tudi sojina omaka, sladkarije, alkoholne pijače.

Strogo je prepovedano uporabljati naslednje izdelke:

  • maslo, naravna mast, margarina;
  • svinjsko in drugo mastno meso, klobase, klobase, paštete;
  • mesna juha z visoko stopnjo maščobe;
  • drobovje.

Hrana je dovoljena za kuhanje samo z uporabo rastlinskih olj ali kuhano, pa tudi dušeno. Med kuhanjem je treba odstraniti mesne juhe. Kot del peke kulinaričnih izdelkov je najbolje zamenjati celo jajce z beljakovinami.

Solate bodo veliko bolj pravilne za polnjenje z oljčnim oljem, dovoljeno je uporabljati kis ali limonin sok. Uporabo soli je treba čim bolj zmanjšati ali v celoti odpraviti. Priporočena prehrana je:

  • prvi zajtrk naj vključuje proseno kašo z mlekom, zelenjavno solato, začinjeno s sončničnim oljem in šibko kavo;
  • drugi zajtrk je skuta z dodanim sladkorjem, hruškami;
  • kosilo - zelenjavna juha, kuhana teletina z ajdovo kašo in kompot iz suhega sadja;
  • popoldanski čaj - jogurt;
  • večerja - solata na osnovi morskega ohrovta z dodanim rastlinskim oljem, morska kuhana riba s pečenim krompirjem, čaj z limono;
  • za noč: 200 ml kefirja.
  • Če ima pacient zanemarjeno obliko patologije ali razpršeno aterosklerozo arterij spodnjih okončin, se specialisti zatečejo k kirurškemu posegu.
  • Obstaja več vrst kirurškega zdravljenja: ranžiranje, protetika, trombendarterektomija in amputacija.
  • Prva je umetna obnova pretoka krvi s spreminjanjem smeri krvi s potiskom. Če predstavljena metoda ne pomaga, je morda potrebna proteza ali umetna zamenjava problematičnega dela arterije.
  • Druga metoda je trombendarterektomija, pri kateri so vsi plaki tipa holesterola odstranjeni iz problemske posode.
  • Če to ne pomaga, se kirurg zateče k amputaciji poškodovanega okončine. To je skrajni ukrep, ki se ga strokovnjaki vedno poskušajo izogniti.
  • Z progresivno aterosklerozo žil spodnjih okončin zdravniki priporočajo uporabo matičnega mlečka v majhnih količinah.
  • Zjutraj in zvečer pred obroki morate orodje vzeti na konico noža in ga uporabiti v 30 dneh. To bo optimiziralo izmenjavo holesterola.
  • Lahko tudi zmešamo tinkturo propolisa na osnovi alkohola s tinkturo vodke gloga v enakih deležih. Potrebno je jemati trikrat na dan, 30 kapljic na vsak obrok 30 dni.

Aterosklerotični procesi nog se uspešno zdravijo z ljudskimi zdravili. Gre za:

  • homeopatija;
  • čiščenje posode z zelišči;
  • uporaba tinktur, ki zagotavljajo analgetski, protivnetni in anti-sklerotični učinek na noge.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje ateroskleroze arterij spodnjih okončin se zmanjša na opustitev odvisnosti od nikotina in alkohola. Prav tako je treba opravljati šport, priporočamo stabilno pozitivno vzdušje na delovnem mestu in doma.

Ne pozabite:

  • ustrezni vzorci spanja;
  • uravnotežena prehrana z velikim številom rastlinskih sestavin;
  • izključitev stresnih situacij.

Kaj je ateroskleroza vretenčnih arterij, ali je nujno uporabiti kirurški poseg in kakšne posledice - berite naprej.

Tukaj je opisana združljivost ateroskleroze in alkohola.

Pomembno je, da se preventivni ukrepi spoštujejo ves čas njihovega življenja, zdravstveno stanje pa se redno preverja. To bo pomagalo vzdrževati najvišje vitalne znake.

Ateroskleroza krvnih žil: pojav, zdravljenje, prognoza

Ateroskleroza žil spodnjih okončin je ena najhujših in najnevarnejših bolezni arterij nog. Zanj je značilno dejstvo, da zaradi blokade krvnih žil zaradi aterosklerotičnih plakov ali krvnih strdkov pride do delnega ali popolnega prenehanja pretoka krvi v spodnjih okončinah.

Pri aterosklerozi pride do zoženja (stenoze) ali popolnega prekrivanja (okluzije) lumena krvnih žil, ki prinaša kri v spodnje okončine, kar preprečuje normalen dotok krvi v tkiva. Pri več kot 70-odstotni arterijski stenozi se občutno spreminjajo kazalniki hitrosti in narava krvnega pretoka, nezadostna oskrba s kisikom in hranili s celicami in tkivi ter prenehajo normalno delovati.

Poraz arterij vodi v bolečine v nogah. V primeru napredovanja bolezni, kot tudi z nezadostnim ali nepravilnim zdravljenjem, se lahko pojavijo trofične razjede ali celo nekroza okončin (gangrena). Na srečo se to zgodi zelo redko.

Bolezen ateroskleroze arterij spodnjih okončin je zelo pogosta bolezen krvnih žil nog. Največ primerov je ugotovljenih v starostni skupini nad 60 let - 5–7%, v starosti 50–60 let - 2-3%, 40–50 let - 1%. Toda aterosklerozo lahko diagnosticiramo tudi pri mlajših ljudeh - v 0,3% teh bolnikov se prizadenejo osebe v starosti od 30 do 40 let. Omeniti je treba, da moški trpijo za aterosklerozo 8-krat pogosteje kot ženske.

Dejstvo: Kadilci moških, starejših od 50 let, so v največji nevarnosti, da bodo oboleli ateroskleroza.

Glavni vzroki ateroskleroze

Glavni vzrok ateroskleroze je kajenje. Nikotin, ki ga vsebuje tobak, povzroči, da se arterije krčijo in s tem preprečujejo premikanje krvi skozi žile in povečuje tveganje za nastanek krvnih strdkov v njih.

Dodatni dejavniki, ki izzovejo aterosklerozo arterij spodnjih okončin in vodijo do zgodnejšega pojavljanja in hudega pojava bolezni:

  • povišan holesterol s pogosto uporabo živil, bogatih z živalskimi maščobami;
  • visok krvni tlak;
  • prekomerna telesna teža;
  • genetska predispozicija;
  • diabetes;
  • pomanjkanje zadostne telesne dejavnosti;
  • pogost stres.

Pozor! Tveganje za ozebline ali podaljšano hlajenje nog, ki se prenesejo v mladem obdobju ozeblin, je lahko tudi dejavnik tveganja.

Simptomi ateroskleroze nožnih žil

Glavni simptom, na katerega je treba paziti, je bolečina v nogah. Najpogosteje se bolečina pojavi pri hoji v telečjih mišicah in mišicah stegna. Pri gibanju v mišicah spodnjih okončin se poveča potreba po arterijski krvi, ki prinaša kisik v tkiva. Med vadbo zožene arterije ne morejo povsem zadostiti potrebam tkiv za arterijsko krv, zato se v njih začne kisikova lakota in se manifestira v obliki močne bolečine. Ob začetku bolezni bolečina preide dovolj hitro, ko se vadba ustavi, potem pa se po gibanju ponovno vrne. Obstaja tako imenovani sindrom intermitentne klavdikacije, ki je eden glavnih kliničnih znakov obliteracije ateroskleroze arterij spodnjih okončin. Bolečine v mišicah stegen se imenujejo bolečine tipa visoke intermitentne klavdikacije in bolečine v nogah - bolečine tipa nizke intermitentne klavdikacije.

V starosti se taka bolečina zlahka zamenjuje z bolečimi občutki v sklepih, ki so del artroze in drugih bolezni sklepov. Za artrozo so značilne ne mišične, temveč predvsem bolečine v sklepih, ki imajo največjo intenzivnost na začetku gibanja, nato pa nekoliko oslabijo, ko se bolnik »premika«.

Poleg bolečin v mišicah nog med hojo lahko obolenje ateroskleroze arterij spodnjih okončin pri bolnikih povzroči naslednje simptome (enega ali več naenkrat):

  1. Hladnost in otrplost stopal, ki jih poglablja plezanje po stopnicah, hoja ali druge obremenitve.
  2. Temperaturne razlike med spodnjimi udovi (noga, ki jo prizadene ateroskleroza žil, je običajno nekoliko hladnejša od zdravega).
  3. Bolečina v nogi brez fizičnega napora.
  4. V območju stopala ali spodnje tretjine noge se pojavijo nezaraščene rane ali rane.
  5. Na prstih in nogah nastajajo temni prsti.
  6. Še en simptom ateroskleroze je lahko izginotje pulza na arterijah spodnjih okončin - za notranjim gležnjem, v poplitealni jami, na stegnu.

Faze bolezni

Glede na obstoječo klasifikacijo arterijske vaskularne insuficience nog, lahko zgoraj navedene simptome razdelimo v štiri faze razvoja bolezni.

  • Faza I - bolečine v nogah, ki se pojavijo šele po velikem fizičnem naporu, na primer pri hoji na dolge razdalje.
  • Faza IIa - bolečina pri hoji za relativno kratke razdalje (250–1000 m).
  • Faza IIb - razdalja do neboleče hoje se zmanjša na 50-250 m.
  • Faza III (kritična ishemija) - bolečina v nogah se pojavi pri hoji na razdalji manj kot 50 m. Na tej stopnji se lahko začnejo bolečine v mišicah spodnjih okončin tudi, če je bolnik v mirovanju, še posebej to ponoči. Za lajšanje bolečin pacienti ponavadi spuščajo noge iz postelje.
  • Stopnja IV - na tej stopnji se pojavijo trofične razjede. Praviloma se pojavi na mestih prstov ali pete. V prihodnosti lahko to privede do gangrene.

Da ne bi uničili ateroskleroze v skrajno fazo, je pomembno, da jo pravočasno diagnosticiramo in zdravimo v zdravstveni ustanovi.

Zdravljenje ateroskleroze arterij spodnjih okončin

Ta bolezen zahteva individualno prilagojen režim zdravljenja za vsakega posameznega bolnika. Zdravljenje ateroskleroze spodnjih okončin je odvisno od stopnje bolezni, njenega trajanja, stopnje poškodb krvnih arterij. Poleg tega se pri diagnozi in pripravi klinične slike upošteva tudi prisotnost sočasnih bolezni pri bolniku.

Če se na začetni stopnji odkrijejo obliteranti ateroskleroze, je lahko dovolj, da se odpravijo dejavniki tveganja za izboljšanje stanja. V tem primeru pomoč:

  1. Obvezno prenehanje kajenja in drugih slabih navad.
  2. Prehranska prehrana živali in nizek holesterol v krvi.
  3. Pri prekomerni teži ali debelosti - korekcija teže.
  4. Ohranite normalni krvni tlak na ravni, ki ni večja od 140/90 mm Hg. Čl.
  5. Redna telesna dejavnost (hoja, bazen, gibalno kolo itd.).
  6. Za bolnike s sladkorno boleznijo - uravnavajte raven sladkorja v krvi.

Pri aterosklerozi plovil je uporaba naslednjih izdelkov strogo prepovedana: maslo, margarina, svinjska mast, margarina, mastno meso, klobase, pite, stranski proizvodi, mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob, ocvrti krompir, sladoled, majoneza, peko moke.

Pomembno: Sedeči način življenja zmanjšuje elastičnost krvnih žil in pospešuje napredovanje bolezni.

Na drugih stopnjah za zdravljenje ateroskleroze žil spodnjih okončin se uporabljajo naslednje metode:

  • Konzervativna;
  • Endovaskularni (minimalno invazivni);
  • Operativno.

Konzervativno zdravljenje

Lahko se uporablja tudi v začetni fazi bolezni, kot tudi v primerih, ko bolnikovo stanje ne omogoča uporabe drugih metod (za zaplete s komorbiditetami). Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo zdravil, fizioterapijo in vključuje pnevmopresuro, odmerno hojo in fizikalno terapijo.

Zdravil, ki popolnoma obnavljajo normalen krvni obtok v blokirani arteriji in zdravijo aterosklerozo, žal še ne obstaja. Zdravljenje z zdravili lahko daje podporo in prizadene le majhne žile, skozi katere se kri odvija okoli blokiranega dela arterije. Zdravljenje z drogami skuša razširiti te "rešitve" in nadomestiti pomanjkanje krvnega obtoka.

Posebna zdravila se uporabljajo za lajšanje krčev majhnih arterijskih žil, razredčenje krvi in ​​zaščito sten arterij pred nadaljnjimi poškodbami, ki jih je treba piti, druge pa je treba nenehno jemati.

Poleg zdravil se bolnikom predpiše tudi pneumopresoterapija - masaža mehkih tkiv nog s pomočjo posebne opreme. Z izmeničnim nizkim in visokim tlakom v manšeti, ki se nosijo na okončini, se razširijo periferne arterije, poveča dotok krvi v kožo, mišice in podkožno tkivo in stimulirajo krvne žile.

Endovaskularno zdravljenje

Najpogostejša metoda zdravljenja ateroskleroze nožnih žil so endovaskularne metode - arterijsko stentiranje, balonska dilatacija, angioplastika. Omogočajo vam ponovno vzpostavitev normalnega krvnega obtoka skozi posodo brez operacije.

Opravite takšne postopke na rentgenski sliki, na posebni opremi. Po končanem delu se na nogo pacienta pritiska povoj, v 12 do 18 urah pa mora biti v postelji.

Kirurško zdravljenje

Če so oklopljene arterije v nogah predolge za endovaskularne tehnike, se za obnavljanje krvnega obtoka v nogah uporabi eden od naslednjih načinov:

  1. Prostetično mesto arterije z umetno žilico (aloprostezija);
  2. Premikanje - obnavljanje pretoka krvi s preusmerjanjem gibanja krvi skozi umetno posodo (shunt). Segment safenske vene bolnika sam lahko uporabimo kot šant;
  3. Trombendarterektomija - odstranitev aterosklerotičnega plaka iz prizadete arterije.

Foto: operacija odstranjevanja plaka iz prizadetega plovila.

Kirurške tehnike se lahko kombinirajo ali dopolnjujejo z drugimi vrstami operacij. Če se operacija opravi v IV. Stopnji bolezni, ko so se že pojavile mrtve cone, se izvede kirurška odstranitev teh lokacij in zaprtje trofičnih razjed s presadkom kože.

V primeru, da je obliterirna ateroskleroza prešla v ekstremno fazo, ko se je pri bolniku pojavila gangrena spodnjih okončin in ni več mogoče obnoviti pretoka krvi, se opravi amputacija noge. Včasih postane edini način za reševanje bolnikovega življenja.

Kako se izogniti bolezni?

Preprečevanje ateroskleroze vključuje predvsem:

  • Prenehanje kajenja.
  • Pravilna prehrana, prehrana brez holesterola.
  • Fizična aktivnost.

To so trije kiti, ki bodo zmanjšali tveganje za aterosklerozo krvnih žil spodnjih okončin. Ni vam treba izčrpati telesne vadbe, lahko vzamete vsakodnevne sprehode in gimnastiko za noge. Poleg tega, kot profilaktično sredstvo pomaga posebne akupresure in recepti tradicionalne medicine.

Preberite več o celovitem preprečevanju ateroskleroze, preberite tukaj.

Ateroskleroza arterij spodnjih okončin - vzroki, diagnoza in zdravljenje

Ateroskleroza arterij spodnjih okončin je nevarna vaskularna patologija, ki se razvija predvsem v starosti. V začetni fazi bolezen ne kaže značilnih simptomov, v naprednejših primerih pa je morda potrebna amputacija okončin, da se preprečijo resni zapleti.

Pravočasen pregled pri prvih znakih ateroskleroze arterij bo zdravniku omogočil, da bolniku predpiše učinkovito konzervativno zdravljenje.

Kaj je arterioskleroza?

V nespremenjenih arterijah katerega koli dela telesa je takšen lumen, ki zagotavlja neovirano gibanje krvi in ​​s tem prehranjevanje tkiv.

Aterosklerotično zoženje glavnih arterij okončin je posledica kopičenja maščob na notranjih stenah. Nastali plaki se najprej fiksirajo v medceličnem prostoru, ta stopnja razvoja patologije je običajno označena z izrazom "maščobna točka".

Spremembe, ki se pojavijo na tej stopnji, se lahko še vedno ustavijo, vendar se takšni plaki najpogosteje odkrijejo naključno med pregledom žil.

Postopoma postanejo aterosklerotični plaki večji, kar vodi v dejstvo, da premer žil postane manjši in zato je motena fiziološka oskrba s krvjo. Pomanjkanje kisika in hranil povzroča zmanjšanje elastičnosti prizadetih žil, njihovo povečano krhkost in spremembe v sosednjih tkivih.

Postopoma se kalcij nabira v maščobnem plaku, postane trden. Aterokalcinoza znatno poslabša oskrbo s krvjo, zaradi hipoksije se pojavi nekroza tkiva. Obstaja tudi nevarnost, da pride do preboja s končnih delov plaka krvnega strdka, ki lahko zamaši veliko arterijo in povzroči nepovratne spremembe.

Stenozna ateroskleroza arterij spodnjih okončin je pogostejša pri starejših bolnikih, starejših od 60 let, vendar pa je bolezen redko diagnosticirana pri mlajših od 40 let. Moški so bolni skoraj 8-krat pogosteje kot ženske, dolgoročno kajenje pa igra pomembno vlogo pri zoževanju krvnih žil in odlaganju plakov v arterijah.

Vzroki bolezni

Stenozna ateroskleroza glavnih arterij spodnjih okončin se pojavi pod vplivom različnih dejavnikov, ki izzovejo bolezen.

Verjetnost za razvoj patologije pri ljudeh se poveča:

  1. Z dedno nagnjenostjo. Poleg genov, značilnosti metabolizma lipidov v telesu, hormonov, strukture sten arterij, se prenašajo specifičnost imunosti, ki vpliva na hitrost ateroskleroze.
  2. S slabimi navadami. Nikotin cigaret ima aterogeni učinek, kajenje pa povzroča krčenje krvnih žil, kar poslabša pretok krvi in ​​povzroči, da v arterijah ostane slab holesterol. Alkohol v velikih količinah in droge niso manj škodljive za telo, prav tako zelo hitro spremenijo normalno delovanje žilne stene. Po drugi strani pa se uporaba najkakovostnejšega alkohola v najmanjši količini šteje za preprečevanje odlaganja zobnih oblog znotraj žil.
  3. Pri sočasnih boleznih. Ateroskleroza spodnjih okončin je težka za diabetes mellitus, bolniki s to diagnozo holesterola se zelo hitro oblikujejo. Skupina tveganja vključuje dolgotrajno bolne z arterijsko hipertenzijo in hipotiroidizmom ščitnice.
  4. Debel.
  5. Z nezadostno telesno aktivnostjo. Hipodinamija prispeva k stagnaciji krvi v spodnjih okončinah, kar pomeni, da se ustvarijo primerni pogoji za odložitev holesterola.
  6. Z psiho-emocionalnim dolgotrajnim ali pogosto ponavljajočim se stresom.
  7. Pri vnetnih procesih v velikih arterijah.

Tveganje za nastanek ateroskleroze se s starostjo povečuje, več dejavnikov, ki izzovejo delovanje človeškega telesa, večja je verjetnost vaskularne poškodbe.

Opaženo je, da se ateroskleroza arterij okončin pogosto pojavi po obsežnih ozeblinah, resnih poškodbah, trebušni kirurgiji.

Glavne manifestacije bolezni

S posebno pozornostjo do njihovega zdravja se lahko sam sumijo tudi na začetne simptome ateroskleroze okončin.

Priporočljivo je, da se pregled izvede v kratkem času, če se zabeležijo naslednje spremembe:

  • Srbenje in občasne gnjavice v nogah. Pogosto bolniki ugotavljajo podobnost teh simptomov s tistimi, ki se pojavijo po daljšem iztiskanju okončine. Toda nelagodje v nogah med aterosklerozo se pojavi brez spremljajočih vzrokov.
  • Občutek mraza v prizadeti okončini. Ta značilnost je opaziti v toplih letnih časih.
  • Bledica kože.
  • Zmanjšanje maščobe in mišic v nogah, stegnih, stopalih. Degeneracija tkiv je povezana s pomanjkanjem hranil in kisika.
  • Piling kože, razpoke v nogah, razbarvanje nohtov. Na podlagi ateroskleroze se pogosto razvijejo glivične bolezni.
  • Izguba las na nogah brez ponovnega rasti las. Ta sprememba je povezana tudi z degenerativnimi procesi v koži.
  • Bolečina Sprva se pojavijo boleče občutke med fizičnim naporom, v začetni fazi pa se pojavi »presihajoča klavdikacija«. V naprednejših primerih lahko bolečina miruje.
  • Pojav nenaravno bordo barve kože stopal in nog. Zatemnitev kaže na trombozo in je predhodnica nekroze.
  • Trofične, nezdravilne razjede na nogah, pogosteje se oblikujejo v območju stopal.
  • Gangrena Tkinska nekroza se pojavi v zadnji fazi ateroskleroze, hitrejši zaplet pa se pojavi pri ljudeh s sladkorno boleznijo in številnimi drugimi sočasnimi patologijami.

Klasifikacija patologije

Bolezen razvrstite glede na spremembe v arterijah in simptome bolezni.

Obstajajo 4 stopnje patologije:

  • Prva faza je predklinična. V tej fazi se pojavi lipoidoza - popolna sprememba v presnovi maščobe, ki se kaže v pojavu maščobnega mesta v arterijah. Bolečina v nogah se pojavi šele po daljši hoji ali po resni vadbi, s poudarkom na spodnjih okončinah. Po počitku bolečina preide.
  • V drugi fazi patologije se po premagovanju razdalje 250-1000 metrov po hodi pojavi bolečina v okončinah.
  • V tretji fazi ishemija doseže kritično vrednost. Bolečine v udih se pojavijo po premagovanju 50-100 metrov.
  • Četrta faza je stopnja pojava razjed in nekroze z možno kasnejšo gangreno. Oseba čuti hude bolečine in nelagodje v nogah tudi ponoči med počitkom.

Diagnostika

Izkušen zdravnik lahko že sumi na poškodbo v arterijah spodnjih okončin, ko pregleda bolnika. Pozornost je namenjena obarvanju kože, atrofiji tkiva in pulziranju arterij.

Za natančno predpisano diagnozo:

  • Angiografija. To je najbolj natančna instrumentalna metoda za preučevanje sprememb v krvnih žilah. Najprej se v arterijo stegna injicira kontrastno sredstvo, nato pa se sprejme rentgenska slika udov. Angiografija vam omogoča, da določite vsa mesta vazokonstrikcije in prisotnost obvodnega arterijskega omrežja. Ker je ta postopek invaziven, se ne izvaja v primerih hude bolezni ledvic in v primeru nestrpnosti kontrastnega sredstva (jod).
  • Dopplerjev ultrazvok - tehnika, ki lahko zazna lokacijo zožitev v 95% primerov.
  • Računalniška tomografija.
  • Krvni testi za ugotavljanje slabega holesterola in časa strjevanja.

Diagnozo in stopnjo aterosklerotične lezije določimo šele po oceni vseh anketnih podatkov. Zdravljenje se izbere glede na ugotovljene patologije.

Zdravljenje

Če ima bolnik srečo in je patologija ugotovljena v začetni fazi razvoja, potem je za preprečitev nadaljnjih sprememb in nevtralizacijo obstoječih motenj morda treba izključiti vpliv izzivalnih dejavnikov na telo.

  • Najprej prenehajte kaditi;
  • Jejte, da telo dobi čim manj živalskih maščob, ki je vir škodljivega holesterola;
  • Če želite izgubiti težo, če je dodatnih kilogramov;
  • Ne dovolite zvišanja krvnega tlaka nad 140 mm Hg. st;
  • Okrepiti telesno aktivnost. Nožne posode so uporabne za hojo, kolesarjenje, plavanje, doma se lahko vadijo na mirujočem kolesu;
  • Za zdravljenje kroničnih bolezni. Če je sladkorna bolezen, morate stalno vzdrževati normalno raven glukoze v krvi.

Zdravljenje stenozirajoče ateroskleroze arterij spodnjih okončin v drugi in nadaljnjih fazah patologije je razdeljeno na konzervativno, minimalno invazivno in kirurško.

Načela konzervativnega zdravljenja

Konzervativne metode zdravljenja vključujejo zdravila in fizioterapijo. Tečaji za jemanje zdravil, ki so posebej izbrani glede na ugotovljene spremembe, so namenjeni 1,5-2 mesecev, treba jih je ponoviti do 4-krat na leto.

Od drog, ki se uporabljajo predvsem:

  • Dezagreganti, to je sredstvo, ki preprečuje nastanek krvnih strdkov. Najbolj znana razgradnja je aspirin.
  • Zdravila, ki izboljšujejo tekočine krvi. To je reopoligluukin (intravensko v bolnišnici) in pentoksifilin.
  • Antispazmodiki. Delovanje teh zdravil je namenjeno zmanjšanju zoženja krvnih žil, kar izboljša pretok krvi.
  • Antikoagulanti so predpisani za dekompenzacijo.

Prikazan je namen statinov za normalizacijo holesterola v krvi. Ko se pogosto uporablja ateroskleroza in encimski pripravki, kot bolezen v večini primerov spremljajo spremembe v trebušni slinavki.

Nekatera zdravila je treba piti enkrat, druga se uporabljajo občasno, v nekaterih primerih je treba zdravila vzeti za življenje. Značilnosti izbire shem zdravljenja so odvisne od stopnje patologije in sorodnih bolezni.

Minimalno invazivne tehnike zdravljenja

Inovativne metode zdravljenja bolnikov z aterosklerozo spodnjih okončin - balonska dilatacija, angioplastika, steniracija prizadetih arterij. Ti minimalno invazivni postopki obnavljajo pretok krvi brez obsežne operacije.

Izvajajo se s pomočjo posebne opreme, rehabilitacijsko obdobje traja malo časa, bolnik pa se lahko okreva doma.

Kirurško zdravljenje

Uporabijo se lahko ne vedno minimalno invazivne tehnike. Če so zaprta območja v žilah velika, je potrebna operacija za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka. Bolniku se ponudi ena vrsta operacije:

  • Protetika modificiranega dela posode s sintetičnim materialom.
  • Premikanje je ustvarjanje umetnega kanala, ki bo krvi po potrebi omogočal kroženje po poti vezja.
  • Trombendarterektomija - rezanje aterosklerotičnih plakov v žilah.

V primerih, ko je diagnosticirana gangrena in ni pogojev za obnovo krvnega obtoka, je potrebna amputacija udov. Ta operacija je določena za shranjevanje bolnikovega življenja.

Uporaba priljubljenih metod

Recepti iz tradicionalne medicine so neuporabni za aterosklerozo, če ne uporabljate zdravil, ki jih je predpisal zdravnik. Toda različne decoctions zelišč, posebne kopeli, tinkture pomaga izboljšati stanje krvnih žil in sestavo krvi, in povečati splošno odpornost telesa.

  • Sredstva iz divjega kostanja, navadnega hmelja. Ta zelišča povečujejo krvni obtok.
  • Kopeli koprive. Njihova uporaba izboljša mikrocirkulacijo in pomaga pri zmanjševanju neugodja med aterosklerozo.
  • Zdravilo iz česna. 10 klinov česna je treba očistiti, razbiti in zaliti s kozarcem nerafiniranega rastlinskega olja. Mešanica mora biti dan, po katerem se lahko zdravi. Za zdravljenje čajne žličke česnovega olja, pomešanega z žlico sveže stisnjenega limoninega soka, pijte zdravilo trikrat na dan.

Bodite pozorni na dieto. Priporočljivo je jesti več zelenjave in sadja, grenivke, melone, viburnum, oreške, sir, maščobne ribe so koristne pri aterosklerozi. Vedno se je treba zavedati, da je treba porabo masla, mastnega mesa, klobas, pite, stranskih proizvodov, kolačev, maščobe majoneze pri aterosklerozi skoraj popolnoma odpraviti.

Skladnost s prehrano ne bo samo vrnila elastičnosti žil, temveč tudi pozitivno vplivala na stanje celotnega organizma. Potrebno je in piti več, uporaba čiste vode, kompota, zelenega čaja ali čaja z limono, decoctions nekaterih zeliščnih zdravil je koristno.