Kardiopatija pri otrocih

Vsako leto zdravniki vedno pogosteje diagnosticirajo bolezni, ki prizadenejo srčno-žilni sistem pri njihovih bolnikih. Sčasoma se število takšnih patologij pri mladostnikih in otrocih postopoma povečuje. Večino odstopanj od normalnega razvoja lahko pripišemo kardiopatijam. Ta patologija pomeni kombinacijo bolezni, povezanih z oslabljenim razvojem miokarda.

Prevedeno iz grščine se lahko pojem "kardiopatija" dobesedno prevede kot "srčno popuščanje". Zato zdravniki pogosto napotujejo katerokoli srčno patologijo na ta koncept. Kardiopatija pa je še vedno sprejemljiva za številna otroška odstopanja, ki imajo določeno klasifikacijo. Vsaka sprememba v razvoju miokarda ima svoje značilnosti.

Vrste kardiopatije

Kongenitalna kardiopatija se diagnosticira v prvih tednih otrokovega življenja. Ta patologija je pogosto povezana s prirojenimi malformacijami ali z revmatoidnimi avtoimunskimi boleznimi novorojenčka.

Zdravnik lahko postavi diagnozo kardiopatije bližje adolescenci. To je posledica dejstva, da otrok v obdobju od 9 do 12 let aktivno raste. Pogosto se v 15-16 letih diagnosticirajo nepravilnosti v razvoju srčno-žilnega sistema. To je posledica hormonskih sprememb in pubertete.

Kardiopatija je najpogosteje določena z eno ali več naslednjimi spremembami:

• nenormalnosti razvoja velikih srčnih žil;
• povečanje interventrikularnega septuma v srcu;
• kršitev srčnega utripa in prevajanje živčnih impulzov;
• sprememba električne osi srca;
• nenormalnosti v razvoju enega ali obeh prekatov srca;
• kršitev srčnih ventilov (njihovo nepopolno odpiranje).

Nekatere od zgoraj navedenih sprememb neposredno kažejo na deformacijo srca pri otroku. Drugi so pogosti znaki različnih bolezni. Zato so za zanesljivo diagnozo potrebne nekatere instrumentalne študije.

Obstajajo 4 glavne vrste kardiopatije pri otrocih, ki so razvrščene glede na različico tečaja in vzroke:

1. Funkcionalno.
2. Displastika
3. Dilatacijski.
4. Sekundarno.

Funkcionalna kardiopatija se pojavi, ko so otroci pretirano vključeni v šport in prejemajo fizične napore nad starostno normo. Pod njihovim delovanjem se miokard poskuša nujno prilagoditi temu načinu delovanja. Posledica so tako imenovane funkcionalne spremembe v srčni mišici.

Izrazen razvoj takšne patologije je reden trening za športnike, ki so v nasprotju z režimi in predpisi. Skratka, nezadostno usposobljeni trenerji in učitelji fizičnega usposabljanja prisilijo otroke, da opravijo veliko dela, ne da bi najprej pripravili otrokovo telo za to. Tudi podobna kardiopatija se lahko opazi pri otroku, ko je vzgojen v disfunkcionalni družini.

Displastična kardiopatija se razvija kot samostojna bolezen. Značilno je, da patologija ni povezana s kakršnimi koli kršitvami drugih sistemov in organov v telesu. Nekateri strokovnjaki menijo, da bolezen pomeni prisotnost vezivnega tkiva v katerem koli delu srca. Drugi del zdravnikov takšne spremembe povezuje s funkcionalno kardiopatijo.

V otroški dobi displastična kardiomiopatija ni izpostavljena kot neodvisna diagnoza. V nekaterih državah se ta izraz še vedno uporablja, kar pomeni, da je podvržen prolaps mitralne zaklopke. Takšna patologija v večini variant ne zahteva popolnoma nobene posebne obravnave.

Izraz »displastična kardiopatija« se uporablja tudi, kadar v srcu najdemo vsako nepojasnjeno patologijo, katere vzrok ni mogoče razumeti. S to možnostjo se kot zdravljenje običajno predpisujejo profilaktična sredstva in manipulacije.

Dilatirana kardiopatija je razširitev enega ali več področij srca. Ta patologija se razvije, ko toksini, virusi in bakterije delujejo na miokard. Posledično se pri dolgotrajnih vnetnih procesih zmanjša elastičnost srčne mišice, kar povzroči širitev atrijske votline ali prekata. Dokazana in dedna teorija o pojavu te bolezni, ker pogosto se nahaja v družinskih članih iz generacije v generacijo.

Sekundarna kardiopatija se razvije v prisotnosti bolezni, ki niso povezane le s kardiovaskularnim sistemom. Otroci in mladostniki so naravno najbolj ogroženi. Patologija se lahko pojavi na ozadju naslednjih bolezni:

• vnetna srčna bolezen (endo- in miokarditis);
• pljučna bolezen (pljučnica, bronhialna astma);
• presnovne motnje;
• dolgotrajnih ali kroničnih vnetnih bolezni.

V slednjem primeru je zelo enostavno diagnosticirati srčno patologijo bolnik je že v času zdravljenja pod zdravniškim nadzorom.

Simptomi

Glavna manifestacija kardiopatije pri otrocih je bolečina. Bolečine ali stiskanje so najpogosteje lokalizirane za prsnico v območju srca. Nelagodje je pogosto kratkotrajno, čeprav obstajajo primeri dolgotrajne bolečine. Drugi simptomi so v celoti odvisni od oblike patologije in značilnosti otroka in njegovega telesa.

Zaradi funkcionalne kardiopatije, ker so organi obogateni s kisikom, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• splošno slabo počutje in šibkost;
• povečana utrujenost;
• kratka sapa tudi z rahlim fizičnim naporom.

Displastično obliko lahko spremlja pomanjkanje kisika, napadi vrtoglavice in občutek motenega normalnega srčnega utripa.

Pri sekundarni kardiopatiji so simptomi zelo raznoliki vse manifestacije so odvisne od primarne primarne bolezni.

Diagnoza kardiopatije pri otrocih

Običajno so te tri študije dovolj za določitev bolezni in izbiro metode zdravljenja. Poleg tega se lahko predpiše radiografija prsnega koša, s katero se določi razširitev prekata (z razširjeno kardiopatijo).

Značilnosti bolezni pri novorojenčkih

Novorojenčki imajo lahko tudi kardiopatijo. Bolezen se pogosto razvije na podlagi pomanjkanja kisika. Poleg tega ni pomembno, kdaj je prišlo do hipoksije, med porodom ali tudi med nosečnostjo. Zaradi pomanjkanja kisika je regulacija delovanja srca s spremembami v avtonomnem živčnem sistemu motena. Do motenj v delovanju miokarda pride zaradi motenj v presnovi energije.

V povprečju 50-70% novorojenčkov s hipoksijo trpi za kardiopatijo. Resnost patologije je v veliki meri odvisna od trajanja prenesene hipoksije. Če so po rojstvu opazili pomanjkanje kisika, je verjetneje, da se razvije patologija srca, ki jo je treba nato posebej zdraviti. Običajno takšne kardiopatije trajajo približno tretjino bolnih otrok za mesec do tri leta.

Zdravljenje s kardiopatijo

Vsa terapija je v celoti odvisna od oblike patologije. Funkcionalna kardiopatija se zdravi fizioterapijo. V ta namen se uporablja posebna naprava, ki s pomočjo interferenčnih tokov deluje na organizem. Po njegovem načelu je ta postopek bolj profilaktičen od kurativnega. V skladu z mehanizmom delovanja je enako kot podobni postopki, ki se izvajajo v sanatoriju. Izboljšanje vseh presnovnih procesov, vključno s krvnim obtokom. Zmanjšana je bolečina.

V drugih oblikah se uporablja zdravljenje z zdravili. Poleg tega je shema zdravljenja izbrana strogo individualno. To je posledica dejstva, da je koncept "kardiopatije" zelo obsežen. Vključuje veliko število popolnoma različnih sprememb v srcu.

Med zdravljenjem je nujno, da se bolnik drži pravilnega načina življenja in vsakodnevne rutine. Potrebni so redni sprehodi in uravnotežena prehrana. Vse nalezljive bolezni, vključno z običajnim mrazom, je treba takoj zdraviti. Kakršna koli manifestacija in simptom, ki je podoben znaku bolezni srca, v nobenem primeru ni mogoče prezreti. V času diagnosticirane bolezni in začetka zdravljenja je vedno velika verjetnost za ugoden izid. Skoraj vsaka kardiopatija v otroštvu ima zelo visoko verjetnost popolnega ozdravitve.

Kardiomiopatija pri otrocih

Kubanska državna medicinska univerza (Kubanska državna medicinska univerza, Kubanska državna medicinska akademija, Kubanski državni medicinski inštitut)

Stopnja izobrazbe - Specialist

"Kardiologija", "Tečaj za magnetnoresonančno slikanje kardiovaskularnega sistema"

Inštitut za kardiologijo. A.L. Myasnikova

"Tečaj funkcionalne diagnostike"

NTSSSH jih. A. N. Bakuleva

"Tečaj klinične farmakologije"

Ruska medicinska akademija za podiplomsko izobraževanje

Kantonska bolnišnica v Ženevi, Ženeva (Švica)

"Tečaj zdravljenja"

Ruski državni medicinski inštitut Roszdrav

Kardiomiopatija pri otroku je bolezen srca, ki je povezana z nenormalno tvorbo strukture srca in vseh njegovih tkiv. Brez ustreznega zdravljenja patologija povzroči hudo srčno popuščanje, zaostal razvoj otroka in zgodnjo nenadno smrt. Kardiomiopatija je izražena v več oblikah, od katerih se nekatere razvijajo počasi in asimptomatski.

Razlogi

Kardiomiopatija pri otrocih se razvija na različne načine. Točnega vzroka bolezni ni mogoče ugotoviti v vseh primerih. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju patologije, se razlikujejo glede na starost bolnika.

Dejavniki, ki izzovejo razvoj kardiomiopatije pri dojenčkih:

• genetika
• fetalne malformacije

Šolski otroci pri oblikovanju patologije igrajo vlogo:

• genetska predispozicija
• infekcijske virusne bolezni (npr. gripa) t
• stresno stanje

Vzroki kardiomiopatije pri mladostnikih:

• hitra rast telesa v "zaostajanju v razvoju" notranjih organov
• pretiran fizični ali psiho-čustveni stres

Patološke spremembe desnega prekata srca se praviloma pojavijo "same", brez vpliva zunanjih dejavnikov ali bolezni telesa. Širitev levega prekata je skoraj vedno povezana s patološkimi procesi v bronhih, pljučih, z motnjami v endokrinem stanju ali s presnovo metabolizma.

Razvrstitev bolezni

Kardiomiopatija v zgodnjem otroštvu se oblikuje pred rojstvom otroka v procesu intrauterinega razvoja. V šoli je sprožilec za razvoj patoloških sprememb v tkivih srčne mišice lahko fizična, čustvena preobremenitev.

Glede na mehanizem njihovega razvoja obstajajo naslednje oblike bolezni:

• razširjeno
• hipertrofično
• aritmogeni
• omejevalni

Aritmogena kardiomiopatija se razvije kot posledica izrazitih procesov transformacije miokardnega tkiva iz mišičnega v maščobno ali vlaknasto, pogosto maligno. Patologija vpliva na desni prekat. Bolezen je genetske narave ali se razvije kot zaplet osnovne bolezni.

Restriktivna kardiomiopatija je bolezen, pri kateri miokardna tkiva postopoma izgubijo svojo elastičnost, postanejo togi (togi). Polnjenje srca s krvjo se zmanjša, srčni volumen se zmanjša. Simptomi srčnega popuščanja postopoma povečujejo modrino kože, utrujenost, letargijo, otekanje nog, napihnjenost.

Dilatizirane in hipertrofične oblike bolezni so veliko pogostejše.

Dilatirana pediatrična kardiomiopatija

Najpogostejša miokardna patologija je razširjena kardiomiopatija pri otrocih (DCMP). Bolezen je izrazita razširitev (dilatacija) sten srca s hkratnim zmanjšanjem njihove kontraktilnosti. Bolezen je težka, čeprav se z leti lahko razvije brez hudih simptomov. Konec bolezni je srčno popuščanje, invalidnost, smrt.

Trenutno ni razvite posebne metode za diagnosticiranje razširjene oblike bolezni srca. Pogosto ni mogoče ugotoviti točnega vzroka in nastopa otroka zaradi latentnega poteka in počasnega razvoja patologije. Simptomi bolezni določajo stopnja srčnega popuščanja.

Pri otrocih s kardiomiopatijo so možni naslednji simptomi: t

• pri dojenčkih
• navdušenje za omedlevico
• pljučnice brez očitnega razloga
• fizična slabost, apatija

Pri pregledovanju otrokove opombe:

• znižanje krvnega tlaka
• šibek utrip
• modrina, bleda koža
• premikanje meja srca
• razdeljeni toni

Dilatirana kardiomiopatija pri otrocih, ki jo imenujemo kongestivna, vodi v nastanek krvnih strdkov, zastajanje krvi v pljučni (majhni) cirkulaciji. Ta značilnost se kaže med rentgenskim pregledom hude venske žilne mreže na sliki.

Prognoza za otroke je neugodna, ker je bolezen trdovratna, maligna, težko je konzervativna terapija, ki se pogosto konča z nenadno smrtjo. Učinkovito zdravljenje bolezni je presaditev srca.

Hipertrofična kardiomiopatija

Hipertrofična kardiomiopatija pri otroku se izraža v povečanju debeline stene levega prekata srca ali interventrikularnega septuma, pri tem pa ohranja meje organa. Nevarnost te oblike bolezni je v asimptomatskem razvoju in nenadni manifestaciji sinkope, ki ji sledi smrt. Tovrstna otroška kardiomiopatija povzroča nenadno smrt mladih športnikov med intenzivnim treningom ali tekmovanjem.

Hipertrofična kardiomiopatija pri otrocih se razlikuje od drugih oblik bolezni, saj ni znakov srčnega popuščanja. Osumljena patologija je lahko posledica omedlevice, bolečine v prsih, nemotivirane zasoplosti. Vendar pa se taka manifestacija pojavlja le pri 1 bolniku od 7. Obstruktivne oblike hipertrofične kardiomiopatije in brez obstrukcije.

Motnje srčnega ritma, ventrikularno povečanje se določa z instrumentalnimi študijami:

• Elektrokardiografija (EKG) - kaže nenormalen srčni ritem, značilen za to patologijo.
• Ehokardiografija (ultrazvok srca) - prikazuje stanje (debelino) sten srca in velikost prekatov

Kardiomiopatija pri dojenčkih je dedna in je sestavljena iz naključnega tvorjenja mišičnih vlaken sten srca, ki nadomeščajo del mišic z vlaknastimi fragmenti.

Zdravljenje

Izbira zdravljenja kardiomiopatije pri otroku je odvisna od stopnje in vrste bolezni. Z zgodnjo diagnozo lahko zdravljenje z zdravili, skupaj s prizadevanji staršev, pokaže odlične rezultate - kardiomiopatija obrne in otrok popolnoma okreva.

Zdravljenje pediatrične kardiomiopatije za srčno popuščanje je namenjeno ohranjanju kakovosti življenja otroka in kompenzaciji manifestacij bolezni. Treba je zmanjšati moteno cirkulacijo in "odstraniti" simptome srčnega popuščanja. Kompleks terapevtskih ukrepov se izbere individualno, po temeljitem pregledu otroka.

Zdravilno bolezen je mogoče zdraviti do njenega prehoda v hudo obliko srčnega popuščanja. Za nadaljnje zdravljenje pri otroku se določi možnost kontraktilnosti miokarda. To je pomembno za izbiro taktike za podporo cirkulaciji krvi v pričakovanju organa darovalca.

Kaj lahko storijo starši?

Pri otrocih je nemogoče izogniti se razvoju kardiomiopatije, saj je vzrok patologije pogosto dedna ali idiopatska (nezaznavna). Vloga staršev je, da pozorno vzgajajo otroka.

Če sumite na kršitev srca otroka, se obrnite na pediatra ali revmatologa. Ultrazvočni pregled srca je dostopen, neboleč in zelo informativen.

Če ste mislili, da ima vaš otrok:

• občasno obračajte modre ustnice, nasolabialni trikotnik
• včasih je težko dihati
• otekanje

Če se vaš otrok hitro utrudi, je večinoma počasen, brez pobude in se posvetujte z zdravnikom. Mogoče mu bo rešilo življenje.

Kaj je kardiomiopatija pri otrocih?

Kardiomiopatija je bolezen, ki vključuje poškodbe vseh plasti srca (endokardija, miokarda in perikarda). V tem primeru vzroki bolezni še vedno niso popolnoma razumljeni.

Za kardiomiopatijo je značilno povečanje srčnega in srčnega popuščanja. Pogostost pojavljanja te bolezni v populaciji ne presega 0,06%.

Klinika

Običajno se razlikujejo tri glavne vrste te bolezni:

• Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
• Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
• Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
• Zdravje za vas in vašo družino!

• stagnira (razširjena);
• omejevalni;
• hipertrofično.

Znaki kardiomiopatije so razdeljeni v dve skupini:

• intrauterino zaviranje rasti;
• adinamija (nemoč);
• težave, povezane s prilagajanjem novorojenčka;
• zakasnjenega fizičnega razvoja.

• zadušitev;
• sindrom dihalne stiske;
• cianoza določenih delov telesa zaradi slabe oskrbe s krvjo;
• srčna hipertrofija;
• oslabljeni srčni toni;
• kratka sapa;
• hipertrofija jeter;
• otekanje okončin;
• srčne palpitacije, ki jih spremlja bolečina;
• brez izrazitega otekanja kože.

Obstajajo tudi znaki, ki pomagajo vzpostaviti obliko patologije:

• Razširi vse votline srca, to pomeni, da se pojavi dilatacija. V tem primeru mišična plast delno izgubi svojo kontraktilno funkcijo.
• Dilatirana kardiomiopatija pri otrocih v začetni fazi skoraj ni opazna, saj se bolezen ne manifestira. Kasneje se pojavijo simptomi srčnega popuščanja levega prekata. Ti znaki se najpogosteje pojavijo, ko bolnik trpi za SARS.
• Med radiografijo opazimo povečanje srca. EKG ugotavlja prisotnost, blokado in beleži tudi spremembe v OTCHZ kompleksu in R valovni ultrazvok srca pomaga ugotoviti, da so stene srca normalne debeline in da so njene votline razširjene.

• Najbolj značilna za otroke v zgodnji starosti. Ta bolezen se kaže v obliki prekomerne rasti in odebelitve stene srca, natančneje levega prekata.
• V začetnih fazah je skoraj nemogoče ugotoviti prisotnost bolezni, saj je ne spremljajo nobeni simptomi. Kasneje ima bolnik kratko sapo, tahikardijo, jetra postanejo večja. Pojavijo se tudi drugi znaki srčnega popuščanja.
• Meje srca so se močno razširile. Radiografska slika kaže, da je organ začel spominjati na žogo. Med EKG se zabeleži veliko sprememb.
• Nemogoče je ozdraviti restriktivno kardiomiopatijo, vsako zdravljenje je neučinkovito. Otroci s tako diagnozo živijo povprečno 1 leto in 4 mesece po začetku bolezni.

• Izraženo v povečanju levega prekata srca (zlasti njegove notranje pregrade). V tem primeru ne pride do širjenja telesa. Gibanje krvi znotraj levega prekata je resno oslabljeno.
• V začetni fazi se bolezen ne manifestira. Malo pozneje začne bolnik začutiti bolečino v srcu in zasoplost. Človek se začne hitro utrujati.
• Z uporabo EKG-ja lahko določimo povečanje levega prekata. Glavna metoda za diagnozo hipertrofične kardiomiopatije je dvodimenzionalni Echo-KG.

Podrobneje o simptomih kardiomiopatije vam bomo povedali tukaj.

Razvrstitev

Obrazci

Danes je običajno razlikovati med prirojenimi, mešanimi in pridobljenimi oblikami kardiomiopatije. Slednja vrsta se pojavi zaradi vpliva na telo škodljivih dejavnikov. Zdravniki najpogosteje diagnosticirajo prirojeno obliko v prvih dveh tednih življenja novorojenčka.

Pri otrocih v katerikoli starosti se lahko pojavi pridobljena kardiomiopatija. Najpogosteje ta oblika prizadene otroke, stare od 7 do 12 let. Pri mladostnikih po 15 letih se lahko bolezen pojavi zaradi hormonskih sprememb v telesu.

Kardiomiopatije imajo večinoma naslednje manifestacije:

• odebelitev septuma med srčnimi prekati;
• anastomoza žil;
• zožitev ali celo popolno zaprtje srčnih ventilov;
• Odstopanje EOS;
• patološki razvoj enega od prekatov;
• zmanjšanje prevodnosti električnih impulzov;
• patološkega razvoja ali nepravilne lokacije velikih plovil.

Vse te oblike patologije lahko povzročijo spremembe srčnega ritma. Lahko povzročijo pljučno ali srčno popuščanje. Krvni obtok lahko dramatično pade. Oseba ima zaradi teh bolezni edem.

Pri otrocih je skoraj nemogoče zdraviti kardiomiopatijo. Ta bolezen je maligna. Zdravljenje z zdravili lahko ublaži bolnikovo stanje, vendar ga ne ozdravi.

Pogosto ta bolezen vodi v smrt. S presaditvijo srca se lahko izognete smrti. Danes je ta organ presajen ne le odraslim, ampak tudi otrokom v vseh starostih.

Kardiomiopatija se lahko razvije na naslednjih področjih srca:

• levi prekat;
• desni prekat;
• interventrikularni septum.

Pri otrocih je dovoljeno razlikovati naslednje vrste kardiomiopatije:

• Za to obliko bolezni je značilno povečanje mišične mase.
• Takšna patološka sprememba lahko privede do zoženja aorte, če se je rast pojavila na levi strani srca.
• To resno poveča obremenitev levega prekata zaradi potrebe po potiskanju krvi v aorto.

• Ta bolezen je značilna za otroke, katerih ventrikularni volumen je nad normo.
• Srčne mišice so hkrati bolj raztegnjene in preveč tanke.
• Stopnja krvnega obtoka je resno zmanjšana zaradi nezmožnosti mišic, da se skrčijo na običajen način.
• Pri razširjeni kardiomiopatiji se lahko odkrijejo simptomi akutne okvare krvnega obtoka.

• Dismetabolična in presnovna kardiomiopatija pri otrocih ni razdeljena v ločeno skupino.
• Ta vrsta bolezni se šteje za manifestacijo sistemskih bolezni.

Simptomi kardiomiopatije pri otrocih

Kardiomiopatija pri otrocih nima značilnih znakov. Niso vedno neposredno povezani z obliko patologije.

To bolezen lahko diagnosticiramo pri novorojenčku, ki že ima resne motnje cirkulacije. Pri mladostnikih kardiomiopatija ni vedno zaznana takoj, včasih pa se na primer na EKG seznanijo s patologijo.

Po diagnosticiranju bolezni so predpisane dodatne študije, vključno z zdravilom Echo-KG. Ta tehnika vam omogoča, da najdete vse razpoložljive patologije in napake srčne mišice, da določite vrsto kardiomiopatije.

Pomembno je, da so bolniki čim manj pod stresom. Za njih je kontraindicirana tudi resna telesna aktivnost. Bolje je omejiti hojo. Športni odseki in aktivni športi negativno vplivajo na zdravje, kar poslabšuje potek bolezni.

Glavni simptom, ki kaže na prisotnost kardiomiopatije, je bolečina v prsih, in sicer v območju srca. Lahko traja nekaj minut, včasih pa tudi nekaj dni.

Bolnik se pritožuje tudi zaradi stalne kratkotrajnosti dihanja. Sprva se začne pojavljati med športom, nato pa lahko nadaljuje med običajno hojo. Otrok se hitro utrudi. Razvoj kardiomiopatije moti srce. Organi zato nimajo dovolj krvi in ​​kisika za normalno delovanje.

Displastična kardiopatija se najpogosteje pojavi pri otrocih, ki trpijo za revmatizmom. Pri bolnikih z astmo, pljučnico se lahko pojavi sekundarna vrsta patologije. Bolezen se hitro razvija. To se diagnosticira hitreje kot druge vrste kardiopatije.

Dodatni simptomi so lahko v nekaterih primerih:

• potenje;
• težo za prsnico;
• zabuhlost

Prisotnost simptomov omogoča zdravniku predhodno diagnozo. Končne ugotovitve se sprejmejo šele po popolnem pregledu otroka.

Zdravljenje

Danes se pri zdravljenju kardiomiopatije pri otrocih uporablja predvsem konzervativno zdravljenje. Bolnikom se predpisujejo sredstva, ki lahko izboljšajo presnovne procese v telesu. Ta zdravila vključujejo vitamine in anabolike.

Prej ko je bolezen odkrita, večja je verjetnost, da bo otrok popolnoma ozdravil kardiomiopatijo. Pomembno je opraviti potrebno diagnostiko in predpisati pravilno zdravljenje.

Če bolezen spremlja srčno popuščanje, je zdravljenje z zdravili namenjeno odpravi edema in zmanjšanju obremenitve srca. Za to se uporabljajo glikozidi in diuretiki.

Pri izbiri zdravila zdravnik posveča posebno pozornost starosti bolnika, značilnostim kardiomiopatije. Predhodno ocenjuje tudi stanje vseh notranjih organov pacienta.

Nadalje bomo pojasnili vzroke in simptome poporodne kardiomiopatije.

Tukaj lahko najdete razvrstitev kardiomiopatije SZO.

Metode zdravljenja kardiomiopatije so v veliki meri odvisne od njegove sorte. Lahko jih dopolnimo z interferoterapijo in drugimi fizioterapevtskimi tehnikami.

Če je srčna vrečka močno povečana, se bolniku predpiše presaditev srca.

Kardiomiopatija pri zdravljenih otrocih

Kardiomiopatija pri otrocih: zdravljenje in simptomi

Kardiomiopatija - bolezni neznane etiologije, ki jih spremlja okvarjena srčna funkcija (sistolična kontraktilnost in diastolična relaksacija).

Kaj je bolezen izražena?

V neonatalnem obdobju se kardiomiopatija pri otrocih kaže v kardiomegaliji in srčnem popuščanju različne stopnje. Pri novorojenčkih je kardiomiopatija pogostejša pri presnovnih motnjah, materini sladkorni bolezni in miokardialni fibroelastozi.

Kardiomiopatija pri otrocih s presnovnimi motnjami

Klinična slika ni specifična. Sliši se zvok zvokov srca, sistolični šum, srce se poveča, votline se razširijo in pregrade so pogosto odebeljene.

Zdravljenje: odpravljanje presnovnih motenj in boj proti srčnemu popuščanju.

Miokardna fibroelastoza je bolezen nejasne etiologije, za katero je značilen videz na notranji površini levega prekata, redkeje v drugih delih srca belo bleščeče fibroelastične membrane, ki je difuzno zgoščen endokard. Srce je znatno povečano, njegove votline so razširjene. Zgodnji znaki srčnega popuščanja.

Zdravljenje: simptomatska, srčna glikozida in diuretiki so predpisani kot vzdrževalno zdravljenje.

Gradivo o isti temi:

Restriktivna kardiomiopatija pri otrocih: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Restriktivna kardiomiopatija pri otrocih je redka miokardna bolezen, za katero je značilna okvarjena diastolična funkcija in povečan pritisk ventrikularnega polnjenja med normalno ali slabo spremenjeno sistolično funkcijo miokarda, odsotnost njegove pomembne hipertrofije. Pojav odpovedi cirkulacije pri teh bolnikih ne spremlja povečanje volumna levega prekata.

Koda ICD 10

142.3. Endomiokardna (eozinofilna) bolezen. 142.5. Druga restriktivna kardiomiopatija.

Epidemiologija

Bolezen je prisotna v različnih starostnih skupinah, tako pri odraslih kot pri otrocih (od 4 do 63 let). Vendar pa so otroci, mladostniki in mladi moški pogosteje bolni, njihova bolezen se začne prej in je težja. Delež restriktivne kardiomiopatije predstavlja 5% vseh primerov kardiomiopatije. Možni družinski primeri bolezni.

Razvrstitev restriktivne kardiomiopatije

Od dveh oblik restriktivne kardiomiopatije, opredeljenih v novi klasifikaciji (1995): prvi, primarni miokardni. Nadaljuje se z izolirano miokardno lezijo podobno kot pri dilatirani kardiomiopatiji, drugi endomiokardialni učinek pa je značilen za endokardialno zadebljanje in infiltrativne, nekrotične in fibrotične spremembe v srčni mišici.

V primeru endomiokardne oblike in odkrivanja eozinofilne infarktne ​​miokardije se bolezen obravnava kot fibroblastični endokarditis Löfflerja. V odsotnosti eozinofilne miokardne infiltracije se govori o Davisovi endomiokardialni fibrozi. Obstaja stališče, da so eozinofilni endokarditis in endomiokardialna fibroza stopnje iste bolezni, večinoma najdemo v tropskih državah v Južni Afriki in Latinski Ameriki.

Istočasno je primarna miokardna restriktivna kardiomiopatija, za katero niso značilne endokardialne spremembe in eozinofilna infiltracija srčne mišice, opisana v državah drugih celin, vključno z našo državo. V teh primerih, s skrbno preiskavo, vključno z miokardno biopsijo in koronarografijo, ali ob obdukciji, niso bile ugotovljene nobene posebne spremembe, ni bilo ateroskleroze koronarnih arterij in konstrikcijskega perikarditisa. Histološka preiskava teh bolnikov je pokazala intersticijsko miokardno fibrozo, mehanizem njegovega razvoja pa ostaja nejasen. Ta oblika restriktivne kardiomiopatije najdemo pri odraslih in otrocih.

Vzroki omejevalne kardiomiopatije

Bolezen je lahko idiopatska (primarna) ali sekundarna, ki jo povzročajo infiltrativne sistemske bolezni (npr. Amiloidoza, hemokromatoza, sarkoidoza itd.). Predpostavlja se genetski determinizem bolezni, vendar narava in lokalizacija genetske okvare, na kateri temelji fibroplastični proces, še nista pojasnjena. Sporadični primeri so lahko posledica avtoimunskih procesov, ki jih sprožijo prenesene bakterijske (streptokokne) in virusne (Coxsack B ali A enterovirus) ali parazitske (filarioza) bolezni. Eden od ugotovljenih vzrokov restriktivne kardiomiopatije je hipereozinofilni sindrom.

Patogeneza restriktivne kardiomiopatije

V endomiokardialni obliki je vodilna vloga pri razvoju restriktivne kardiomiopatije oslabljena imunost s hipereozinofilnim sindromom, zoper katero se zaradi infiltracije degranuliranih oblik eozinofilnih granulocitov v endomiokardno oblikujejo bruto morfološke motnje srčne strukture. V patogenezi pomanjkanja T-supresorjev, ki vodi do hipereozinofilije, degranulacije eozinofilnih granulocitov. ki spremlja sproščanje kationskih proteinov, ki imajo toksični učinek na celične membrane in encime, ki sodelujejo pri mitohondrijskem dihanju, ter trombogeni učinek na poškodovani miokard. Delno so opredeljeni škodljivi dejavniki granul eozinofilnih granulocitov, ki vključujejo nevrotoksine, eozinofilni protein, ki ima osnovno reakcijo, ki očitno poškoduje epitelijske celice. Neutrofilni granulociti imajo lahko tudi škodljiv učinek na miocite.

Zaradi endomiokardialne fibroze ali infiltrativne miokardne poškodbe se zmanjša prekrivanje, prekine polnjenje, kar povzroči povečanje končnega diastoličnega tlaka, preobremenitve in dilatacije preddvorov ter pljučne hipertenzije. Sistolična funkcija miokarda dolgo časa ni poslabšana, prav tako ni opažena ventrikularna dilatacija. Debelina njihovih sten običajno ni povečana (razen za amiloidozo in limfom).

V prihodnje bo progresivna endokardialna fibroza povzročila kršitev diastolične funkcije srca in razvoj kroničnega srčnega popuščanja, ki je odporno na zdravljenje.

Simptomi omejevalne kardiomiopatije pri otrocih

Bolezen je že dolgo subklinična. Odkrivanje patologije je posledica razvoja izrazitih simptomov srčnega popuščanja. Klinična slika je odvisna od resnosti kroničnega srčnega popuščanja, ponavadi s prevlado stagnacije v sistemskem obtoku; srčno popuščanje hitro napreduje. Venska zastoj krvi se odkrije na pretočnih poteh v levo in desno prekat. Značilne težave z omejevalno kardiomiopatijo so:

šibkost, utrujenost; kratka sapa z malo napora; kašelj; povečanje trebuha; otekanje zgornje polovice telesa.

Diagnoza restriktivne kardiomiopatije pri otrocih

Diagnoza restriktivne kardiomiopatije je postavljena na podlagi družinske anamneze, klinične slike, rezultatov fizičnega pregleda, EKG, EchoCG, rentgenskega slikanja prsnega koša, CT ali MRI, kot tudi kateterizacije srca in endomiokardne biopsije. Ti laboratorijski testi niso informativni. Pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem je treba sumiti, da je prišlo do okvare miokarda v odsotnosti dilatacije in izrazitih kršitev kontraktilne funkcije levega prekata.

Dolgo časa bolezen teče postopoma, počasi in neopazno drugim in staršem. Otroci že dolgo ne pritožujejo. Izraz bolezni povzroča dekompenzacija srčne dejavnosti. O trajanju bolezni kaže znaten zaostanek pri fizičnem razvoju.

Klinični pregled

Klinične manifestacije bolezni povzroča neuspeh cirkulacije predvsem po desnem prekatu, motnje poti venskega pretoka do obeh prekatov pa spremlja povečanje tlaka v pljučnem obtoku. Pri pregledu je opaziti cianotno rdečico, otekanje venskih vrat, bolj izrazito v vodoravnem položaju. Pulsno slabše polnjenje, sistolični krvni tlak se zmanjša. Apikalni impulz je lokaliziran, zgornja meja se zaradi atriomegalije premakne navzgor. Pogosto prisluhnejo "galop ritmu", v večini primerov - neintenzivni sistolični šum glasu mitralne ali tricuspidne insuficience. Hepatomegalija je izrazito izražena, jetra gosta, rob je oster. Pogosto omenjajo periferne edeme, ascites. Pri hudi cirkulacijski insuficienci auskultacija posluša drobne mehurčke v spodnjem delu pljuč.

Elektrokardiografija

Ko EKG zabeleži znake hipertrofije prizadetih delov srca, še posebej izrazito atrijsko preobremenitev. Pogosto opažamo zmanjšanje v segmentu ST in inverziji vala T. Možne motnje srčnega ritma in prevodnost. Tahikardija ni značilna.

Radiografija prsnega koša

Pri radiografiji prsnega koša se velikost srca rahlo poveča ali se ne spremeni, opazimo povečanje atrija in vensko kongestijo v pljučih.

Ehokardiografija

Ehokardiografski znaki so naslednji:

sistolična funkcija ni motena; atrijska dilatacija je izrazita; zmanjšanje votline prizadetega prekata; funkcionalna mitralna in / ali tricuspidna regurgitacija; restriktivna diastolična disfunkcija Tina (skrajšanje izvolumičnega časa relaksacije, povečanje vrha zgodnjega polnjenja, zmanjšanje vrha poznega atrijskega polnjenja prekatov, povečanje razmerja zgodnjega polnjenja do poznega); znaki pljučne hipertenzije; debelina sten srca se običajno ne poveča.

Ehokardiografija omogoča izključitev razširjene in hipertrofične kardiomiopatije, vendar ni dovolj informativna, da bi izključila konstriktivni perikarditis.

Računalniška tomografija in magnetna resonanca

Te metode so pomembne za diferencialno diagnozo restriktivne kardiomiopatije s konstrikcijskim perikarditisom, omogočajo nam, da ocenimo stanje perikardialnih listov in izključimo njihovo kalcifikacijo.

Endomiokardialna biopsija

Ta študija je bila izvedena za pojasnitev etiologije restriktivne kardiomiopatije. Odkriva miokardno fibrozo pri idiopatski miokardni fibrozi, značilne spremembe pri amiloidozi, sarkoidozi in hemokromatozi.

Tehnika se zaradi invazivne narave, visokih stroškov in potrebe po posebej usposobljenem osebju redko uporablja.

Diferencialna diagnoza restriktivne kardiomiopatije

PCMP se razlikuje predvsem od konstrikcijskega perikarditisa. V ta namen ocenite stanje perikardialnih listov, izključite njihovo kalcifikacijo z uporabo CT. Diferencialna diagnostika se izvaja tudi med RCMP-ji, ki jih povzročajo različni vzroki (v primeru akumulacijskih bolezni - hemokromatoza, amiloidoza, sarkoidoza, glikogenoza, lipidoza).

Zdravljenje restriktivne kardiomiopatije za restriktivno kardiomiopatijo pri otrocih

Zdravljenje restriktivne kardiomiopatije pri otrocih je neučinkovito, začasno se izboljša med terapevtskimi posegi v zgodnjih fazah nastopa bolezni. Simptomatsko zdravljenje poteka v skladu s splošnimi načeli zdravljenja srčnega popuščanja, odvisno od resnosti kliničnih manifestacij in, če je potrebno, ustavljanja srčnih aritmij.

Pri hemokromatozi se izboljšanje delovanja srca doseže z delovanjem na osnovno bolezen. Zdravljenje sarkoidoze z uporabo glukokortikosteroidov ne vpliva na patološki proces miokarda. Pri endokardialni fibrozi lahko resekcija endokarda z zamenjavo mitralne zaklopke včasih izboljša stanje bolnikov.

Presaditev srca je edino radikalno zdravljenje idiopatske restriktivne kardiomiopatije. V naši državi ga otroci ne porabijo.

Prognoza restriktivne kardiomiopatije pri otrocih

Prognoza restriktivne kardiomiopatije pri otrocih je pogosto neugodna, bolniki umirajo zaradi neodzivne kronične srčne odpovedi, tromboembolije in drugih zapletov.

Kardiomiopatija pri otrocih

Kardiomiopatija je zelo redka oblika bolezni srca, vsak od 100.000 otrok ima kardiomiopatijo. To pomeni, da srčna mišica ne more izčrpati dovolj krvi, kar lahko vodi do srčnega popuščanja.

Obstaja več oblik kardiomiopatije:

Dilatirana kardiomiopatija je najpogostejša oblika kardiomiopatije pri otrocih. Otroci s razširjeno kardiomiopatijo imajo razširjeno srčno komoro, zato normalna količina krvi iz srca ne more nihati. Srce je oslabljeno, saj se mišične celice, ki tvorijo stene dveh spodnjih odsekov (prekatov), ​​raztegnejo in oslabijo.

Hipertrofična kardiomiopatija je stanje nenormalnega zgostitve srčne mišice v eni ali več prekatih. Včasih lahko stene srca postanejo tako gosto, da blokira pretok krvi iz srca. Mišične celice so organizirane tudi v neurejenem stanju, kar vodi do srčnih aritmij (tukaj lahko preberete o srčnih aritmijah pri otrocih).

Levi prekat brez zbijanja je stanje nenormalne strukture srčne mišice, pri kateri je srčna mišica »spužvasta«. Srce s tem stanjem lahko slabo črpa kri, kar vodi do srčnih aritmij.

Restriktivna kardiomiopatija blokira mišične celice srca, tako da ostanejo nepremične, zaradi česar se srcu težko napolni s krvjo, ko se vrne iz telesa in pljuč. Pri otrocih z restriktivno kardiomiopatijo se v arterijah, ki prenašajo kri v pljuča, pogosto razvije visok krvni tlak.

Ko aritmogena kardiomiopatija desnega prekata, mišične celice atrofirajo in nadomestijo z maščobnimi celicami. Desna prekata praviloma ne more črpati krvi, bolniki pa lahko trpijo zaradi nenormalnih srčnih ritmov.

Čeprav se pri otrocih lahko pojavijo vse oblike kardiomiopatije. omejevalna in aritmogena kardiomiopatija desnega prekata pri otrocih je zelo redka.

Kardiomiopatija v kateri koli obliki je nenormalna in lahko povzroči številne težave, včasih pa je celo smrtna.

Kardiomiopatija se pri otrocih lahko razvije zaradi različnih razlogov in motivov. kot so: t

1. Virusne okužbe

2. Otrok se lahko rodi z nenormalno srčno strukturo, ki ni bila takoj zdravljena.

3. Nekaj ​​presnovnih stanj (tukaj lahko preberete o presnovnem sindromu pri otrocih), ki so povezani s tem, kako telo ustvarja in uporablja energijo.

4. Nekatera zdravila

5. Nekaj ​​genetskega ozadja

6. Pomanjkanje moči

7. Učinki toksinov, kot so nekatere vrste kemoterapije pri zdravljenju raka.

(CCF) - Nacionalna neprofitna organizacija, ki se je osredotočila na pediatrično kardiomiopatijo in kronične bolezni srčne mišice. CCF je namenjen pospeševanju iskanja zdravilnih možnosti, izboljšanju diagnoze, zdravljenja in kakovosti življenja otrok s kardiomiopatijo.

CCF dejavno sodeluje z zveznimi oddelki, medicinskimi združenji, prostovoljnimi zdravstvenimi organizacijami in bolnišnicami v različnih državah, da bi povečali ozaveščenost in spodbujali izobraževanje na področju pediatrične kardiomiopatije. Obstaja upanje, da bo prišel dan, ko bodo vsi otroci ozdravljeni, da bodo lahko živeli polno in aktivno življenje.

Kardiopatija pri otrocih - kaj je, kakšni so simptomi in ali se lahko ozdravi?

Kardiopatija je bolezen, ki se razvije v kronični fazi, ko se poveča miokard, stene miokarda se kondenzirajo.

Struktura miokarda je zlomljena, srčne komore so povečane. Bolezen je sposobna napredovati.

Nenormalnosti se začnejo v prekatih in v kasnejši fazi razvoja, v atrijih pa se pojavijo nepravilnosti.

To ne daje pravilne funkcije (črpanje krvi) organa, kar vodi do aritmij ali srčnega popuščanja.

Kardiopatija pri otrocih je razdeljena na:

Pri otrocih se v prvih dneh po rojstvu diagnosticira prirojena oblika.

Pridobljena oblika razvojne motnje se lahko razvije v vsakem otroštvu, najpogosteje pa med sedmimi in dvanajstimi leti.

V tem obdobju poteka intenzivno zorenje telesa pri otrocih.

Če se kardiopatija pojavi po starosti 15 let, je v tem primeru vzrok patologije hormonska motnja in prestrukturiranje v mladostniškem telesu.

Vrste kardiopatije pri otrocih

Razvrščeni po vrsti

Razvrstitev je odvisna od lokalizacije poškodb v organu:

• zbijanje septuma med prekati;
• ne sorazmeren razvoj desnega želodca in levega prekata;
• arterijska anastomoza;
• ni naravnega razvoja velikih arterij;
• nepravilna lokacija velikih arterij;
• stenoza srčnega ventila;
• nenormalno prevajanje v srcu električnih impulzov;
• os srca se premakne na eno stran.

Vse te nepravilnosti in motnje v delovanju organa vodijo do motenega srčnega ritma, srčnega popuščanja, pljučne insuficience, otekline in zmanjšanja volumna krvi, ki jo črpa srce.

Po vrstah

Kardiopatija je odvisna od patogeneze in je razdeljena na naslednje vrste:

• funkcionalna oblika kardiopatije;
• sekundarni;
• dysplastic;
• dilatacijo

Funkcionalno.

Ta kardiopatija, ki se razvija na ozadju povečanega fizičnega napora.

Zelo pomemben za napredovanje bolezni je čustveno stanje pri otrocih.

Najbolj pogosto izzove to stopnjo bolezni pri otrocih previsoke standarde v telesni vzgoji in športu.

Sekundarno.

Kardiopatija se pojavi kot posledica motenj notranjih vitalnih organov.

To bolezen izzovejo nalezljive in virusne bolezni ter njihovo dolgotrajno zdravljenje ter nepravilno izbrano zdravljenje.

Displastična stopnja patologije.

Ne povzročajo bolezni notranjih organov, ampak se pojavi z zamenjavo tkiv miokarda z vlakni, ki imajo zmanjšano elastičnost.

Iz tega struktura vlaken izgubi svojo celovitost, kar vodi do uničenja tkiv.

Dilatacijska faza.

Zaradi nezadostne elastičnosti povzroča povečanje stene miokarda.

Klasifikacija patologije pri otrocih

Kardiomiopatija je razdeljena na ishemični tip patologije in neishemični tip. Kardiomiopatija pri otrocih ima neishemično vrsto patologije.

Ta patologija je povezana z nepravilnostmi v strukturi srčne mišice in ne z motnjami koronarnih arterij, ki niso dovolj črpane v krvni obtok.

V tem primeru miokard ne dobi potrebne prehrane za normalno delovanje.

Neishemična kardiomiopatija je razdeljena na:

• primarna stopnja;
• sekundarna faza.

Primarna kardiopatija je lezija srčne mišice, ki je pri otroku povzročila genetsko motnjo. Tudi provokatorji so lahko nalezljivi povzročitelji.

Vzrok kardiomiopatije v telesu otrok so lahko tudi motnje v imunskem sistemu, genetske nepravilnosti in neuspeh imunskega sistema pri ženskah v obdobju prenašanja otroka.

Sekundarno stopnjo povzročajo zapleti bolezni, ki niso povezani s srčnim sistemom. To so zapleti takih bolezni, kot so onkologija pri otrocih, virus humane imunske pomanjkljivosti, mišična distrofija, cistična fibroza.

Vrste neishemične kardiopatije

Kardiomiopatija ni ishemična vrsta bolezni v telesu otrok, ki je razdeljena na vrste:

• simetrično hipertrofično;
• asimetrična hipertrofična;
• pogled na dilataton;
• omejevalni pogled.

Vsaka oblika neishemične kardiopatije se razlikuje po naravi poškodbe.

Dilatacijski tip patologije pri otrocih je najbolj razširjen - to je 58% primerov kardiopatije. Hipertrofični simetrični pogled - 30% primerov.

Preostale vrste zavzemajo majhen odstotek bolezni.

Dilatirana kardiopatija

Razširjena oblika kardiopatije se oblikuje, ko se povečajo kardiomiociti in se razširijo v eni od komor v organu. Včasih se širijo številne srčne komore.

Postopek se začne s preklopom na levi strani organa, nato pa pride do ekspanzije v atrij na levi strani.

Nato se isti proces odvija na desni strani telesa. Poveča se volumen srca. Razlog za to je povečanje prostornine mišičnih komor.

Zapleti takšnega povečanja v srčnih prostorih, so odstopanja v zdravju mitralne zaklopke.

Iz tega razloga se zmanjša volumen krvi, ki se črpa skozi miokard, in razvije se začetna oblika srčnega popuščanja. Biološka tekočina stagnira v pljučih, trebušna votlina, to povzroča otekanje v telesu.

Dilatirana kardiopatija pri odraslih je oblika, ki se pridobi.

Dilatacija komorjev povzroča patologijo v mitralni ventil (prolaps), ki povzroča kongestivno srčno popuščanje.

Hipertrofična kardiomiopatija

Hipertrofična oblika kardiomiopatije je tudi obstruktivna oblika bolezni.

Zaradi te oblike se v organu razvijejo stenoza subaortnega tipa in hipertrofija stene med prekatom in atrijem, ki je asimetrična.

Pri otrocih ima hipertrofija tudi lastnosti za napredovanje, kar vodi do aritmij in smrti.

Hipertrofična oblika kardiomiopatije povzroča subaortno stenozo, ki ovira izstop krvi iz levega prekata.

Simptomi stenoze:

• bolečina v prsih v mirovanju,
• po nakladanju je stanje blizu nezavesti,
• zasoplost, ki je posledica levega atrija, ki preplavi biološko tekočino.
• Stene miokarda se povečajo in zgostijo.

Pri asimetrični hipertrofiji je večina mišic v komori levo stranske komore. Komora tega prekata, ko stena postane stisnjena, postane trda in manj elastična.

Iz prekata je težko vrniti kri v telo. Hipertrofija napreduje in pojavijo se težave s pretokom krvi v srcu.

Vzrok te bolezni pri otrocih ni jasen, vendar je velik odstotek primerov genetskih.

Displastična kardiomiopatija

To je najbolj redka oblika bolezni. S to obliko prekatne stene se zmanjšajo normalne vrednosti.

Samo miokard se ne more normalno sprostiti.

Struktura sten ima spremenjen videz, zaradi česar so manj elastični in togi.

S tem pogojem se povečajo atrijske bolezni in prizadenejo spodnji organ. V tem primeru je omejen pretok krvi v telo.

Vzrok patologije je lahko brazgotina miokardnega tkiva po odprti operaciji na srcu, izpostavljenost dojke sevanju.

Pri otrocih je to stanje idiopatsko. V odraslem telesu je ta bolezen posledica amiloidozne bolezni ali hemokromatoze.

Simptomi kardiopatije vseh njegovih oblik

Simptomi, ki so skupni vsem vrstam kardiopatije:

• bolečina v prsih;
• kratka sapa;
• huda utrujenost;
• slabost telesa;
• stanje slabosti.

Na začetku razvoja bolezni se po dihanju po aktivnem športu ali fizičnem naporu pojavi, a ob napredovanju bolezni se v sproščenem stanju pojavi tudi zasoplost.

Bolečine v prsih lahko trajajo več minut, vendar odvisno od hitrosti razvoja bolezni - in do nekaj dni.

Ni pravočasna diagnoza teh simptomov vodi v dejstvo, da srčna mišica ne prejme potrebnega odmerka kisika za normalno delovanje.

Kardiomiopatija displazija, bolni otroci, ki trpijo za revmatizmom.

Tkiva, ki jih je bolezen uničila, se ne spopadajo z obremenitvijo srca, zato se v takem telesu razvije patologija in pojavi se povečana utrujenost in šibkost celotnega organizma.

Tudi koža postane bleda, pojavi se kratka sapa. Ta patologija se spremeni v srčno popuščanje.

Sekundarni tip kardiopatije. Glavni vzroki za to fazo bolezni so:

• pljučnica;
• bronhialna astma;
• bolezen miokarditisa;
• bolezni endokarditisa.

Kardiomiopatija pri otrocih hitro napreduje. Pojavijo se izraziti simptomi.

Zato je ta bolezen pogosto diagnosticirana v zgodnjih fazah bolezni.

Simptomi sekundarne vrste patologije so lahko različni.

To je odvisno od lokalizacije žarišča, na mestu primarnega vira impulza, na stopnji uničenja miokarda.

Z lokalizacijo patologije v desnem atriju se pri otrocih pojavi oteklina, povečano znojenje, suh kašelj in težava za prsnim košem.

Med diagnostičnim pregledom je prišlo do kršitve trdnosti srčnega tkiva.

Ti simptomi omogočajo zdravniku, da vzpostavi predhodno diagnozo in bolnika usmeri k celovitemu pregledu srčnega in žilnega sistema.

Diagnostika

Pediater pregleda otroka, v primeru odkritja odstopanja pri delu srčne mišice, pošlje pacienta k pediatru za kardiologa.

Kardiolog, ko odkriva patologijo, usmerja bolnika k popolnemu pregledu notranjih organov, srca in tudi ugotavljanju možnih motenj v žilnem sistemu in endokrinem sistemu.

Zelo pogosto se pri pregledu bolnika odkrije kardiopatija s pritožbami o drugi bolezni, ki ni povezana s srčnim sistemom.

Za začetek pravočasne terapije za kardiopatijo je treba vzpostaviti diagnozo.

V ta namen se izvajajo naslednji diagnostični ukrepi:

• Ultrazvok srca;
• elektrokardiogram;
• echo kardiografija;
• EKG

Poleg tega se lahko predloži rentgenska slika prsi, da se ugotovi stopnja povečanja prekata. Ta vrsta raziskav se uporablja v razširjeni fazi kardiopatije.

Kardiopatska bolezen pri novorojenčku

Kardiopatija se lahko razvije zaradi pomanjkanja kisika v maternici.

Hipoksija se lahko zgodi tudi med rojstvom, ko otrok preide skozi rojstni kanal.

Ni pomembno, v kakšnem obdobju je prišlo do izgube kisika, v obdobju brejosti ali med porodom.

Med hipoksijo se razvijejo nepravilnosti v delovanju srčne mišice in patologije v živčnem sistemu. Moten metabolizem energije v telesu.

Če je po rojstvu prišlo do pomanjkanja kisika, se razvije bolezen srca, ki zahteva posebno zdravljenje.

Pri 30% bolnih novorojenčkov s kardiopatijo bolezen izgine po treh letih starosti.

Zdravljenje karidopatije pri otrocih

Sodobne metode zdravljenja omogočajo pravočasno diagnozo, za relativno kratek čas za zdravljenje skoraj vseh vrst te bolezni pri majhnih otrocih, kot tudi pri mladostnikih.

Funkcionalno kardiopatijo zdravimo s fizioterapijo.

Metoda zdravljenja je interferenčna terapija. S pomočjo fizioterapevtske naprave se v srčno mišico pošljejo pulzi srednje frekvence.

Frekvenčna nihanja vznemirjajo miokardna tkiva, kar vodi do izboljšanega krvnega obtoka in zmanjšanja bolečine.

S pomočjo impulzov se izboljšajo presnovni procesi v telesu majhnega otroka.

Način zdravljenja patologije je odvisen od vrste bolezni in narave bolezni.

Preostale vrste kardiomiopatije se ozdravijo z metodo zdravila.

Trajanje zdravljenja in zdravila se izberejo individualno in so odvisni od starosti otrok, stopnje razvoja bolezni.

Pri zdravljenju zdravil so predpisana zdravila, ki znižujejo krvni tlak, kar pomeni, da se obnovi srčni ritem in prepreči razvoj aritmij.

Podpora za ravnotežje elektrolitov v telesu se prilagodi s pomočjo zdravil.

Zdravljenje z operacijo.

To je metoda odprte kirurgije v organu, v kateri lahko zdravnik odstrani del septuma komore enega od prekatov in nadomesti mitralni ventil. Namestitev srčnega spodbujevalnika se izvaja s pomočjo kirurškega posega v organ.

Ni pravočasno zdravljenje vodi do pospešenega razvoja patologije in v kasnejši fazi bolezni lahko bolezen zdravimo le s kirurgijo - presaditvijo srca.

Za zdravljenje kardiomiopatije zavzemajo pomembno mesto: pravilen in zdrav način življenja ter kultura prehrane. Zmerna vadba, več počitka na svežem zraku.

Pacientov meni ne sme vključevati transmaščob.

Omejite vnos soli in sladkorja. V prehrano vključite otroke beljakovin živalskega in rastlinskega izvora.

Zapleti pri otrocih

Ni pravočasno zdravljenje lahko povzroči zaplete kardiopatije. Najresnejši zaplet te bolezni je presajanje organov.

Tudi zapleti so lahko:

• huda aritmija;
• tromboza ali trombembolija - nastanek krvnih strdkov, ki so lahko usodni;
• kronično srčno popuščanje, ki je polno smrti;
• vstavljanje srčnega spodbujevalnika;
• Nenaden srčni zastoj. Pri vseh vrstah kardiopatije se lahko pri majhnih otrocih pojavi srčni zastoj. To je lahko posledica hude aritmije.

Pravočasna diagnostika in zdravljenje preprečita razvoj srčnih zapletov in pomagata pri popolni ozdravitvi bolezni pri otrocih.