Prehodni prehodni cerebralni ishemični napadi in z njimi povezani sindromi (G45)

V Rusiji je bila mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost, vzroke javnih klicev zdravstvenih ustanov vseh oddelkov, vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

Sindrom vertebrobazilarnega arterijskega sistema (VBN): vzroki, diagnoza in prognoza

1. Anatomske značilnosti 2. Etiologija 3. Klinične manifestacije 4. Diagnoza 5. Zdravljenje

V praksi nevrologa obstajajo bolezni, ki jih je težko diagnosticirati. Ena od teh diagnoz vključuje vertebro-bazilarno insuficienco. Kljub temu, da je nevrologija patološkega stanja dobro raziskana, se njeni glavni simptomi pogosto pojavljajo pri drugih boleznih živčevja. Kompleksnost diagnoze je tudi posledica dejstva, da vertebrobazilarna insuficienca ni homogena bolezen, lahko pa ustreza patološkim stanjem različnega izvora.

Vertebro-bazilarna insuficienca (VBI) je prehodna, reverzibilna patologija možganov. Se manifestira kot kršitev funkcionalne aktivnosti možganskih struktur, ki jih zagotavlja sistem vretenčnih in bazilarnih arterij, in nastane kot posledica padca pretoka krvi v teh žilah.

VBN deluje kot neodvisna diagnoza. Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD-10) kodira to patologijo kot "sindrom vertebrobazilarnega arterijskega sistema" (koda G45.0). Vendar pa se v klinični praksi uporablja kot definicija različnih bolezni glede na genezo:

Anatomske značilnosti

Vertebrobazilarni vaskularni bazen vključuje dve vertebralni arteriji, glavno arterijo in posteriorno cerebralno arterijo. Območja oskrbe s krvjo v vertebro-bazilarnem žilnem sistemu:

Akutna kršitev hemocirculacije v vertebro-bazilarnem bazenu je bolj nevarna bolezen kot karotidne žilne katastrofe. Podobno patologijo spremljajo grobi fokalni nevrološki simptomi in hudi intracerebralni zapleti.

Vretenčne arterije se nahajajo v posebnem kanalu prečnih procesov vratnih vretenc. Ta anatomska značilnost določa vpliv na pretok krvi v ovinku glave in možnost vaskularne deformacije ob prisotnosti patologije vratne hrbtenice.

V veliki večini primerov je leva vertebralna arterija širša od desne arterije in dobavlja večji volumen krvi v možgane. Zato patologija leve hrbtenične arterije daje svetlejše klinične znake bolezni.

Etiologija

Zaradi velikega števila variant vertebro-bazilarne insuficience so lahko tudi temeljni vzroki za to patologijo zelo različni. Glavni dejavniki, ki zmanjšujejo pretok krvi v vretenčnih in bazilarnih arterijah, so naslednji:

• ateroskleroza ekstrakranialnih in možganskih žil;
• koagulopatija;
• nenormalnosti arterij vertebro-bazilarnega sistema (patološko mučenje);
• vaskulitis;
• zunanja (ekstravazalna) kompresija vretenčnih arterij;
• patologija avtonomnega zvezdnega simpatičnega vozlišča, ki inervira vse arterije vertebrobazilarnega bazena.

Hipertenzija, hiperholerinemija, fizična neaktivnost, kajenje, alkoholna zastrupitev, sladkorna bolezen, stresne situacije lahko služijo kot dodatni vidiki, ki izzovejo razvoj vertebro-bazilarne insuficience.

Cerebralne strukture, ki oskrbujejo kri iz hrbtenično bazilarnega bazena, so bolj odporne na hipoksijo kot območja, ki jih hrani karotidni žilni sistem. Na primer, akutna hipoksična kriza, ki traja 4-5 minut, povzroči smrt nevronov v možganski skorji, medtem ko bi za nekrozo matičnih celic trebušna ishemija trajala 3-4 krat dlje.

Posebna pozornost je namenjena tako imenovani ekstravazalni kompresiji vertebralnih arterij in draženju paravtebralnega simpatičnega debla. Deformacije žil zaradi njihove anatomske lokacije lahko izzovejo tudi s fizičnimi vajami z ostrimi zavoji in iztrebki glave. Vertebrobazilarna insuficienca zaradi zunanjega stiskanja žil je pogostejša, če obstaja:

Klinične manifestacije

Simptome bolezni povzročajo poškodbe živčnih centrov, ki so vgrajeni v strukture, ki oskrbujejo kri v bazilnem bazenu. Bolezen se lahko manifestira:

• vestibularne motnje - sistemska vrtoglavica, slabost, bruhanje, spontani nistagmus;
• cerebelarni sindrom. Je homolateralni (na prizadeti strani) ali dvostranski. Opažajo se negotovost hoje, nepravilnosti pri izvajanju koordinacijskih testov, namerni tremor, zmanjšan tonus mišic, pomanjkanje prijaznega mišičnega dela;
• motnje vida. Najpogosteje diagnosticiramo homonimsko ali kvadrantno hemianopsijo, vizualno agnozo, fotopsijo, izgubo ostrine vida;
• poškodbe lobanjskih živcev (diplopija, hipoestezija obraza, asimetrija obraza, pareza žvečilnih mišic, izguba sluha, patologija požiranja, nezdravi glasovi, draženje med prehranjevanjem, dizartrija). Pogosto so opazni izmenični sindromi s poškodbami jedra lobanjskih živcev na eni strani in patologijo poti na nasprotni strani;
• piramidni sindrom. Lahko se izrazi kot lahka asimetrija refleksov in neugodnosti v okončinah in bruto pareza do plegij;
• cerebro-prevodne senzorične motnje;
• napadi padca (padci napadi, sinkopa);
• psiho-vegetativni sindromi: motnje spanja, tesnoba, strah, čustvena labilnost;
• cephalgic sindrom, ki se kaže v hudih glavobolih v vratu.

Pred tem se je menilo, da je cirkulacija v hrbtenično-bazilnem žilnem bazenu najdena le pri odraslih. Vendar to ni povsem res. Kongenitalne anomalije vratnih vretenc in vratnih mišic pri otrocih izzovejo sindrom vertebralne arterije. Njihov hrbtenični steber je običajno ukrivljen, obstajajo znaki šibkosti mišic zgornjega ramenega obroča, ramenskega obroča in vratu, pri otrocih prvih treh let življenja - nemotiviran jok in stalna zaspanost. Poleg tega je pri razvoju vertebro-bazilarne diskirulacije otrok nagnjen k omedlevici.

Diagnostika

Zdravnik mora v vseh oblikah VBN sumiti akutno žilno katastrofo kot najhujšo patologijo. Zato mora biti diagnostični algoritem skladen z dejavnostmi, ki jih med zdravljenjem potekajo zdravniki. Standardna diagnostika VBN vključuje:

• Dopplerjev ultrazvok in obojestranski pregled žil na glavi in ​​vratu;
• magnetna resonanca ali računalniška tomografija;
• angiografija;
• rentgenski žarki vratne hrbtenice;
• elektroencefalografija;
• nevropsihološko spraševanje.

Zdravljenje

Bolniki s sumom na akutni sindrom vertebralno-bazilarne insuficience potrebujejo nujno hospitalizacijo in bivanje v bolnišnici. Kronične in vertebralne oblike bolezni lahko zdravimo ambulantno. Edina izjema je dekompenzacija obstoječe patologije.

Osnovno zdravljenje za vertebro-bazilarno insuficienco mora vključevati:

• odpravljanje respiratornih motenj;
• podpora pri delovanju kardiovaskularnega sistema;
• normalizacija metabolizma vode in elektrolitov;
• lajšanje konvulzivnega sindroma (če je potrebno);
• boj proti otekanju možganov.

Pomanjkanje zdravljenja akutnih oblik vertebro-bazilarne diskirkulacije ima zelo neugodno prognozo in močno povečuje verjetnost za nastanek kapi.

Omotičnost, glavobol, slabost, bruhanje in druge posebne oblike bolezni je treba zdraviti s simptomatskimi sredstvi.

Po pojasnitvi oblike bolezni in prepoznavanju dejavnikov tveganja se terapija pošlje, da se odpravijo temeljni vzroki za razvoj VBN - normalizira krvni tlak, kazalniki holesterola, glukoze v krvi, kompenzirajo bolezni v ozadju. Anomalije v vretenčnih oblikah bolezni zahtevajo nasvet kirurga, da se odloči o takojšnji odpravi vzroka bolezni.

Simptomi vertebro-bazilarne cirkulacije pri otrocih se praviloma dobro odzivajo na korekcijo z zdravili brez zdravil. Dodeljene so masaži, specifičnim fizičnim vajam, fizioterapevtskim postopkom. Prognoza bolezni je ugodna.

Za vzdrževanje možganov in lajšanje obstoječega nevrološkega pomanjkanja v kateri koli različici predpisanega VBN:

• Nevroprotektorji;
• Antioksidanti;
• Vazoprotektorji;
• Nootropna in vestibulotropna sredstva.

Po stabilizaciji bolnikovega stanja, da bi zmanjšali ekstravazalni mehanski učinek na vretenčne arterije, so predpisani:

• fizioterapija;
• masaža območja vratu in ovratnika;
• fizikalna terapija;
• ročna terapija;
• strojna vleka vratne hrbtenice;
• akupunktura;
• posebne pnevmatike za vrat.

Že vrsto let medicinska znanost, še posebej pa nevrologija, obravnava cerebrovaskularno patologijo kot prednostni problem. V zvezi s tem ima vertebro-bazilarna insuficienca močno vodilno mesto med akutnimi in kroničnimi oblikami cirkulacijskih motenj. Ne glede na vzroke discirkulacijskih procesov lahko pozna diagnoza in zdravljenje bolezni povzročita resne posledice, kot je razvoj srčnega infarkta možganskega stebla. Začetni primeri bolezni so manj dovzetni za zdravljenje in znatno zmanjšajo bolnikovo kakovost življenja.

Vertebrobazilarna insuficienca Kakšna je ta patologija?

Vertebro-bazilarna insuficienca (VBN) je poslabšanje možganov zaradi nepravilne in slabe oskrbe s krvjo.

Bazilarna posoda je osrednja arterija celotnega možganskega sistema za oskrbo s krvjo, v katero se ujemajo druga plovila, ki zagotavljajo vitalno dejavnost tega organa in njegovo pravilno delovanje.

Če pretok krvi v bazilarni arteriji ne deluje pravilno, zadostno število potrebnih snovi ne vstopi v možganske celice, kar povzroča bazilarno insuficienco in motnje v delovanju živčevja (vegetativno-žilne distonije).

Koda za ICB 10

Po mednarodni klasifikaciji bolezni desete revizije ICD-10 - vertebrobazilarna insuficienca spada v razred G45.0, "Sindrom vertebrobazilarnega arterijskega sistema".

Pretok krvi v možganih, kaj je to?

Arterije, ki hranijo možganske celice, sledijo poti iz neimenovane veje posode na desni strani človeškega telesa, kot tudi vejo iz posode v območju ključnice. Ti dve arteriji gredo skozi hrbtenico v možgane, kjer se združita v celicah.

Tako se oblikuje bazilarna arterija, ki prehaja skozi celotni spodnji del možganskega organa. Vertebrobazilarni bazen obsega 30,0% površine možganov.

Zaradi pomanjkanja krvi, ki vstopa v možgane skozi glavno arterijo, pride do motenj v dostavi hrane v možganske centre in odstopanja od njihovega normalnega delovanja.

Centri možganov, ki oskrbujejo biološko tekočino z vertebrobazilarnim arterijskim sistemom:

• Srednji del možganov;
• Dolgotrajni tip možganov;
• Hipotalamus;
• Oddelek cervikalnih celic hrbtenjače;
• Okcipitalna regija možganov;
• Deleži parietalne divizije;
• Možganske hemisfere časovne regije;
• Območje griča;
• Odsek možganov je pons;
• Mali možgani;
• Delitev talamusa.

Več kot 70,0% prehodnih ishemičnih napadov je kršitev oskrbe možganov s krvjo, hipoksije v možganih in možganskih mikro-kapi. Vse te bolezni se pojavijo v vertebrobasilarnem bazenu.

Posledice, ki se pojavijo v tem delu možganov, se pri 35,0% bolnikov razvijejo v ishemični kapi.

Smrt zaradi možganske kapi, ki se pojavijo v zadnjem delu možganov, je trikrat večja od umrljivosti zaradi kapi karotidne arterije.

Kateri zdravnik zdravi vertebro-bazilarni sindrom?

Nevrologi upoštevajo terapijo vertebrobazilarnega sindroma in njegove pomanjkljivosti. Če se sindrom zaplete zaradi zapletene oblike kapi, zdravljenje razvijejo kirurgi vaskularne smeri.

Tudi z razvojem patologije se pojavijo sočasne bolezni, nato pa so zdravniki povezani s terapijo:

• Doktor nevrologije;
• Kardiolog;
• Specialist za ročno zdravljenje;
• Oftalmolog;
• Fizioterapevt.

Etiologija

Obstaja veliko število stimulansov vertebro-bazilarnega sindroma in njegove pomanjkljivosti.

Pogosti vzroki za patologijo:

• Genetska dedna nagnjenost k patologijam vertebrobazilarnega arterijskega sistema. Te patologije vključujejo prirojene nepravilnosti v strukturi telesnega žilnega sistema;
• Prirojena anomalija Kimmerley anomalija;
• Hipoplazija genetskih bolezni arterij hrbtenice;
• Poškodba hrbtenice vratu;
• Vnetni procesi v stenah krvnih žil;
• Takoyu bolezen;
• Ateroskleroza velikih arterij;
• Aterosklerotični plaki na bazilarni arteriji;
• Arterijska stenoza;
• Patologija endokrinega sistema - diabetes mellitus. Prizadeta plovila v možganih z majhnim premerom;
• Kronična arterijska hipertenzija;
• Sindrom antifosfolipidnega tipa. Prisotnost tromboze se je povečala v arterijah, kot tudi lumen znotraj arterij, kar preprečuje dober pretok krvi v njih;
• Razslojevanje celic sten vertebro-bazilarnih žil in biološke tekočine (krvi) teče v kraje stratifikacije;
• Tromboza spinalnih žil;
• Tromboza v bazilarni posodi;
• Stiskanje kile bazilarne arterije, ki vodi do kršitve v krvnem obtoku;
• Patologija spondilolisteze (spondiloza);
• Onkološki tumorji v celicah hrbtenjače;
• Maligne oblike hrbtenične kosti ali metastaze v hrbtenici, rakaste celice v primeru bolezni drugih organov.

Napredovanje bolezni ima za posledico dodatne simptome.

Simptomi vertebro-bazilarne insuficience

Vertobazilarna insuficienca se izraža v simptomih odvisnosti od območja pomanjkanja v sistemu krvnega pretoka:

Simptomi prehodnega ishemičnega napada

Simptomatologija tega napada z živimi manifestacijami, vendar te manifestacije imajo kratek časovni interval in ob času prihoda ambulantne medicinske ekipe, se njihova resnost pogosto izbriše, zato je predhodna diagnoza prehodnega tipa ishemičnega napada, zdravnik ugotovi preostale znake.

Simptomi prehodnega napada v primeru vertebro-bazilarne insuficience:

• Težave z govornimi aparati zaradi otrplosti ust, ustnic in jezika;
• Težko požiranje;
• Težko dihanje (pomanjkanje zraka v pljučih) - zasoplost;
• Napad na spodnje okončine - nenadna imobilizacija, izguba udov, nezmožnost stati (padec), omedlevica;
• Izguba vida za določeno časovno obdobje;
• Izguba orientacije na tleh;
• Nezmožnost dojemanja človeškega govora;
• Dezorientacija;
• Tresenje roke;
• Konvulzivne kontrakcije telesa in njegovo drhtenje;
• Tresenje v spodnjih okončinah;
• Omejitve pri gibanju udov telesa;
• Utrujenost dela telesa.

Prehodni napad v primeru vertebro-bazilarne insuficience izzove možgansko kap ishemične vrste. Katere tablete piti in kakšen potek terapije po napadu?

Zdravljenje prehodnih napadov daje dober učinek tablete Mexidol.

Zdravljenje z zdravilom s to zdravilo je do 6 koledarskih tednov.

Z napačnim zdravljenjem vertebro-bazilarne insuficience ali brez zdravljenja pri vsem tem patološkem sindromu se po prvem preživelem prehodnem napadu, tudi v blagi obliki, v 5 koledarskih letih pojavi ishemična vrsta možganske kapi, ki je v večini primerov posledica njegovega razvoja.

Vertebro-bazilarni sindrom pri otrocih

Pred preučevanjem patologije vertobasilarnega sindroma so menili, da je razvoj vertebro-bazilarne insuficience možen le pri odraslem organizmu. Toda zdaj so strokovnjaki ugotovili, da se ta vrsta neuspeha lahko zgodi v otroštvu. Njegove manifestacije so označene s 3 koledarskimi leti.

Znanstveniki so ugotovili, da je razvoj vertebro-bazilarne insuficience v otrokovem telesu nenormalna prirojena patologija bazilarne arterije kot tudi spinalnih žil kot primarni vzrok.

Poškodba v zgodnjem otroštvu katerega koli dela hrbtenice vodi tudi do pojava Vertebrobasilarnega sindroma.

Simptomi in znaki pri otrocih so:

• Hitra in pretirana utrujenost otroka;
• Nemirno vedenje;
• Njegov stalni jok;
• Nerazumna zaspanost;
• Slabo držo pri hoji in sedenju;
• Nezmožnost bivanja v zamašeni sobi je pomanjkanje zraka, kar povzroča močno kroženje glave, kar pogosto povzroča omedlevico.

Vertebro-bazilarna insuficienca je precej slabo podvržena diagnostičnim raziskavam, saj se njene manifestacije pojavljajo na različne načine. Vertebrobazilarne simptome lahko zamenjamo s simptomi drugih bolezni v telesu.

Pri otrocih je zelo pomembno vzpostaviti pravilno diagnozo, kar potrjujejo tudi interpretacije kliničnega laboratorija, kot tudi rezultati instrumentalnih tehnik pri diagnozi vertebro-bazilarne insuficience.

Diagnostika

Za oceno stopnje poškodbe živčnega sistema v primeru vertebro-bazilarne insuficience izvajamo funkcionalne vrste testov:

• Testiranje mišičnega tonusa;
• Hiperventilacijski test - ta test prepozna simptome med hitrim in pogostim vdihom;
• Vzorec za določitev stopnje omotice. Ta preskus se izvaja po metodi hitrega in hitrega premikanja glave. Obrti glave se pojavijo izmenično na desni strani, nato na levi strani. Ali pa se telo obrne, glava pa ostane nepremična;
• Preizkus dr. De Kleina - ta tehnika pomaga identificirati značilne simptome z ostrim nagibanjem glave nazaj za 15 stopinj. Razkrivajo se simptomi, kot so disorientacija v prostoru, nezmožnost osredotočanja na človeški glas in zaznavanje informacij, učenci oči pa se zožijo in je težko odgovoriti na preprosta vprašanja;
• Testiranje vertebro-bazilarne insuficience po metodi Hauntan-a je test za ravnotežje (vestibularno). Potrebno je z zaprtimi očmi in z rokami, raztegnjenimi pred vami, obrniti glavo v smeri telesa do konca. Torej stojte do 30 sekund. Potem pa na drug način. Če se ravnotežje ni spremenilo, in roke se držijo dlani navzgor, potem možgansko steblo ni prizadeto.

Klinični laboratorijski testi za vertebrobazilarno insuficienco: t

• Popolna krvna slika;
• Analiza indikatorske sestave elektrolitov;
• Krv za sladkor;
• Biokemijska analiza holesterola - analiza lipidov;
• Biokemija - koagulogram;
• Biokemija - hemostaziogram;
• Kazalnik fosfolipidov in njihovih protiteles.

Instrumentalna diagnostika

Da bi ugotovili natančno diagnozo, prepisov in testiranja kliničnih laboratorijev včasih ni dovolj, ker je treba najti koren patologije in postaviti pravilno diagnozo.

Za preučevanje vertebro-bazilarne insuficience se uporabljajo naslednje tehnike: t

• Dopplerjev ultrazvok z ultrazvočnimi valovi. S to diagnozo se krvni tlak ocenjuje med gibanjem v sistemu pretoka krvi. Nastavite hitrost krvi;
• Angiografija vertebro-bazilarne insuficience. Ta tehnika vključuje vstop v arterije, ki jih preiskujejo kontrastna sredstva. S to metodo se opravi instrumentalno preverjanje stanja arterij, debeline sten in maksimalnega lumna preiskovanih žil;
• Radiografija hrbtenice. Rentgensko slikanje ocenjuje stanje hrbtenice in določa možna odstopanja v njem;
• Računalniška tomografija (CT). Način določanja stanja žil in hrbtenice;
• Magnetna resonanca (MRI) je idealna metoda za odkrivanje tumorjev v hrbtenici, kot tudi za odkrivanje vretenčne kile;
• Infrardeča termografija. Študija organov in sistema pretoka krvi po metodi toplotne ocene;
• Tehnika reenoencefalografije. Ta tehnika omogoča oceno stanja pretoka krvi v možganih;
• Magnetna resonančna angiografija (MR) vertebro-bazilarne insuficience. Ta postopek se izvaja za preučevanje kanala vseh arterij možganov.

Magnetna resonančna angiografija vertebro-bazilarne insuficience

Diferencialna vrsta

Vertebro-bazilarna patologija je po simptomih podobna drugim boleznim:

• Labirint v akutni fazi bolezni;
• Multipla skleroza;
• Menierova bolezen;
• Patologija neuroma živca slušnega organa;
• Duševne ali nevrozne motnje;
• Bolezen je vestibularni tip nevronitisa.

Če je bolezen multipla skleroza, ni nobenih nepravilnosti v organih sluha. Omotičnost se pojavi veliko dlje.

Pri Menierovi bolezni pri bolnikih obstaja huda omotica, vendar diagnoza kaže, da ni nobenih nepravilnosti v vaskularnem sistemu telesa.

V nestabilni fazi vestibularnega aparata se pojavi huda omotica z ostro spremembo položaja glave ali ko se položaj telesa spremeni.

Z ostrim dvigom iz postelje. V starosti mnogi trpijo zaradi te patologije. Edini razlog ni v vaskularnem sistemu, ampak v šibkem vestibularnem aparatu in v težavah hrbtenice.

Najpogosteje se pojavi omotica v ozadju osteohondroze materničnega vratu.

S psihološkimi motnjami in boleznimi nevrologije se pojavijo motnje v glavah, slabost in tudi dolgo potovanje. Ta simptom ni podoben VBN. Če se bolezni pojavijo hkrati, bodo simptomi oprani.

Ali je možno ozdraviti sindrom vertebro-bazilarnega arterijskega sistema?

Vertikalna patologija, kako zdraviti? Določanje simptomov in zdravljenje je predpisano glede na dano diagnozo.

Med krizo akutne faze vertebro-bazilarne insuficience bolnik prejme posteljo v bolnišnici, tako da bolnika med zdravljenjem z drogami stalno spremlja zdravstveno osebje. Spremljanje stanja bolnika bo pomagalo preprečiti posledice te krize - kap.

Kronična bolezen obtočnih motenj, ki poteka v lahki fazi - zdravljenje ambulantno.

Za zdravljenje vertebro-bazilarne insuficience se zdravljenje z zdravili uporablja za fizioterapevtsko zdravljenje, da se okrepi terapevtski učinek.

Zdravljenje z zdravili predpisuje zdravnik posebej, ker v medicini ni standardnega zdravljenja zaradi vretenčnih motenj.

Vretenčna insuficienca se ne zdravi samo z zdravili, zato kompleksno zdravljenje te terapije vključuje fizioterapevtske metode, zdravljenje s tradicionalno medicino in terapevtsko gimnastiko (vadilno terapijo).

V hudi obliki patologije zateči k operaciji.

Zdravljenje z drogami

Zdravila, ki so predpisana za zdravljenje vertebro-bazilarne insuficience:

• Skupina vazodilatacijskih zdravil (vazodilatatorjev). Ti medicinski pripomočki preprečujejo okluzijo. Ta zdravila zdravijo sindrom kronične vertebro-bazilarne insuficience spomladi ali zgodaj jeseni. Odmerek je določen na najnižjo možno mero in v skladu s predpisanim režimom zdravljenja se poveča. Če med zdravljenjem ni pozitivnega učinka na telo, se zdravilo nadomesti z drugim zdravilom;
• Skupina antitrombocitnih zdravil - zmanjšanje koagulacijske sposobnosti krvne plazme. Ta skupina zdravil se uporablja za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov v bazilarni posodi. Zdravilo iz skupine antitrombocitnih zdravil - To je aspirin, ki ga je treba v primeru vertebrobazilarnega sindroma jemati vsak dan. Pri boleznih prebavnega trakta se Aspirin vzame po jedi in je prepovedano uporabljati na prazen želodec. Če aspirin nima pozitivnega učinka na koagulacijski proces v telesu, ga nadomestite z antitrombotičnimi zdravili - dipiridamolom ali tiklopidinom;
• Skupina presnovnih in neotropnih zdravil. Ta zdravila so namenjena izboljšanju funkcionalnih sposobnosti vseh delov možganov v primeru vertebro-bazilarne insuficience. Ta zdravila vključujejo: Piracetam, zdravilo Actovegin, nootropic drog Cerebrolysin, medicine Semax;
• Skupina antihipertenzivnih zdravil. Ta skupina zdravil je namenjena nadzoru indeksa krvnega tlaka. Pri vertebro-bazilarno insuficienco je indeks krvnega tlaka visok, zato je pri zdravljenju z zdravili ta skupina zdravil vključena v seznam obveznih zdravil;
• Zdravila, ki s tem sindromom lajšajo glavne simptome - zdravila proti bolečinam, zdravila za hipnotično delovanje;
• Za lajšanje simptomov hudega spina na glavi so predpisani antidepresivi, kot tudi antiemetična zdravila, če navzea povzroča omotico, ko se pojavi omotica.

Simptomi vertebro-bazilarne insuficience

Kirurške metode

V hudi fazi vertebro-bazilarne insuficience, ko zdravljenje z zdravili ne kaže učinka pri zdravljenju, se uporabi tehnika kirurškega zdravljenja vertebro-bazilarnega sistema krvnih žil.

Metode kirurške korekcije vaskularnega bazilarnega sistema možganov:

• Metoda kirurške korekcije je mikrodiscektomija hrbtenice. Pomeni odstranitev kile med vretencami in stabilizacijo funkcije hrbtenice. Ta operacija spada v kategorijo nevrokirurških posegov, izvaja pa jo zdravnik - nevrokirurg;
• Metoda laserske korekcije stanja diskov med vretencami;
• Endarterektomija je metoda odstranjevanja holesterola aterosklerotičnega plaka znotraj arterije. Ta tehnika lahko izboljša pretok krvi z odstranitvijo zobnih oblog in povečanjem lumna znotraj arterije;
• Angioplastika bazilarne arterije. Ta tehnika omogoča vstavljanje stojala v hrbtenico, kar preprečuje zožitev tega dela arterije. Širjenje posode zagotavlja normalen pretok krvi v krvnem obtoku možganov;
• Pri arterijski stenozi se uporablja tehnika stentinga - to je metoda skozi punkcijo arterije (aneurizmektomija) stegna, in stojalo se vstavi skozi femoralno žilo na mesto uničenja aorte. Ko stojnica prispe na mesto okvare, se odpre, okrepi steno prizadetega dela arterije od znotraj in s tem prepreči njeno razpokanje.

Tehnika stentinga

Fizioterapija

Za zdravljenje vertebro-bazilarne insuficience obstaja več metod fizioterapije:

• Terapevtska obnovitvena masaža - izboljša pretok krvi v možgane. Masaža na hrbtenici se aplicira popolnoma, kot tudi na določene dele telesa: masaža prsnega koša na hrbtenici, masaža materničnega vratu, masaža glave, povečanje krvnega obtoka v njem;
• LFK - zdravstveni kompleks. S sistematično uporabo vaj telovadne terapije lahko izboljšate držo hrbta. Tudi vadba krepi vse dele hrbtenice in tudi lajša mišične krče;
• Ročna rehabilitacijska terapija v primeru vertebro-bazilarne insuficience - pomaga pri obnavljanju vseh funkcij hrbtenice kot tudi sistema za pretok krvi;
• Tehnika hirudoterapije je terapevtski proces vertebro-bazilarne insuficience s pomočjo pijavk, pomaga pri obnavljanju vaskularnih motenj in patologij. Hirudoterapija znižuje indeks krvnega tlaka;
• Način zdravljenja - refleksologija. Ta metoda vključuje uporabo akupunkture v terapiji. S to metodo odstranimo mišične krče, kar izboljša prekrvavitev možganov. Še posebej učinkovita je uporaba te metode pri osteohondrozi v materničnem vratu;
• Metoda fizioterapije pri vertebro-bazilarni insuficienci - magnetna terapija;
• Nosi terapevtski steznik okoli vratu. V primeru poškodbe vratnega vretenca je ta metoda preprosto potrebna za učinkovito rehabilitacijo.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Recepti tradicionalnih zdravil pomagajo pri terapiji z zdravili za vertebro-bazilarno insuficienco. Ta metoda tradicionalne medicine, lahko le okrepi terapevtski učinek zdravljenja, ne pa nadomestiti zdravljenje z zdravili.

Nekatera ljudska zdravila ne ozdravijo sindroma vertebro-bazilarnega arterijskega sistema in čas, ki ga izgubimo pri zdravljenju, bo le poslabšal sindrom vertebro-bazilarne insuficience, kar bo vodilo do ireverzibilnih procesov v sistemu krvnega pretoka in možganov.

Grozi z napadom ishemične kapi, ki se pogosto konča s smrtjo.

Za redčenje krvi in ​​preprečevanje tromboze krvnih žil se uporabljajo takšne zdravilne rastline, v katerih je visoka vsebnost vitamina C:

• Limonin in limonin sok. Sok 0,5 limone dodamo 2000 ml vode in popijemo to vodo. Pijte v enem dnevu. Naslednji dan naredite novo pijačo;
• Oranžna in sveža oranžna. 200 mililitrov na dan bo pomagalo preprečiti trombozo;
• Sadje ribeza. Obstajajo jagode v kakršni koli obliki - svež, zamrznjen, kompot iz ribeza;
• Malina ni le antikoagulant, ampak tudi odlična rastlina za krepitev imunskega sistema;
• Šipka Rožnati boki so vodilni v količini vitamina C v njih. Je dober antikoagulant, vendar ga ne smemo jemati v velikih količinah, ker ima diuretične učinke;
• Dober antikoagulant je tudi kivi, jagode, grozdje, sadje in paradižnik;
• Česen je rastlina, ki pomaga v redčenju krvi. Recept: 3 velike glave česna razbito v mešalniku (ali z uporabo mlinca za meso). Zložite v stekleni kozarec in skrijte v temnem prostoru tri koledarske dni. Po tem času je potrebno premešati to mešanico in ji dodati limonin sok in naravni med. Vse v enakih razmerjih. Pred spanjem vzemite 1 žlico. Medicinski tečaj, to orodje - 30 koledarskih dni;
• Vazodilatorski recept za zdravljenje zelišč z vertebro-bazilarno insuficienco: sadje (20,0 g) sadike glog, vlijemo 200,0 mililitrov vrele vode in kuhamo 5 minut v parni kopeli. 30 minut vztrajajte, da ste zavili in po filtriranju vzemite eno žlico pred obrokom 20 - 30 minut. Potek terapije je vsaj 30 koledarskih dni.

Gimnastika

Terapevtska gimnastika z vertebro-bazilarno insuficienco poteka kontinuirano, brez večdnevnih tečajev. Uporablja se lahko tudi kot preventiva bolezni. Vsi gibi potekajo gladko in ne s silo. S počasnim tempom, celo dihanjem.

Vaje telovadbe z bazilarnim sindromom:

• Postavite se naravnost, združite prste nog, delajte z glavo - upognite glavo naprej in s brado morate priti do prsi. Stojte v tem položaju 5-7 sekund in zavzemite začetni položaj. Stopnja ponovitve je 10-krat. Izvajate tudi vaje z glavo na eni strani 10-krat in na drugi strani 10-krat;
• Vrtenje glave se lahko izvede šele po prvi vaji. Počasna vrtenja glave se izvedejo v smeri rok v uri, potem pa proti smeri urnih rok. Tudi ta vaja se izvaja 10-krat;
• Vaja za vrat - potegnite glavo naprej. Stojite v tem položaju za največ 5 sekund in se vrnite v začetni položaj. In tako 10-krat;
• Nadaljnje kompleksne vaje za telo. Obračanje telesa v desno, nato v levo. Vsak obrat je izdelan 10-krat;
• Na koncu gimnastičnega kompleksa dela z nogami. Dvignite nogo in stojte na eni nogi vsaj 5 sekund. Delali so izmenično desno in levo nogo 10-krat.

Vrtenje glave

Preventivni ukrepi

Kadar je vertebro-bazilarna insuficienca potrebna za preprečevanje, da se držijo osnovnih življenjskih pravil:

• Jejte uravnoteženo prehrano in jejte več živil, ki imajo protitrombozni učinek krvne plazme - zelenice, zelenjava (zlasti paradižnik), agrumi, sadje in vse jagode. Morske in oljne ribe (omega 3), skuta;
• Znebite se odvisnosti - alkohola in nikotina;
• Na koledarski dan ne uporabljajte več kot 5 gramov soli;
• Ne preobremenjujte telesa;
• Sistematično merite indeks krvnega tlaka in ga prilagodite;
• Premakni več;
• Hoja po svežem zraku;
• Ne bodite živčni;
• Dobre preventivne ukrepe za plavanje;
• Sistematično obiščite zdravnika in opravite profilaktično diagnozo.

Napoved

S pravočasno kvalificirano terapijo vertebro-bazilarne insuficience in s stalnim prilagajanjem sistema pretoka krvi je napoved ugodna.

Pri pozni diagnozi vertebro-bazilarne insuficience in zdravljenja sindroma vertebro-bazilarnega arterijskega sistema se pojavi možganska kap, kot tudi discirkulacijska encefalopatija - neugodna prognoza.

Vertebro bazilarna insuficienca na ozadju osteohondroze materničnega vratu

Bazična insuficienca vretenc je sindrom oslabljene možganske funkcije, ki je povezan z nezadostnim pretokom krvi v vretenčnih ali bazilarnih arterijah, zaradi česar celice začnejo umirati zaradi pomanjkanja prehrane in delovanja centralnega živčnega sistema kot celote.

Vertebro bazilarna insuficienca ICD 10

Vzroki bazične bazične insuficience

Strokovnjaki ugotavljajo naslednje pogoste vzroke sindroma:

• Genetska predispozicija. Znano je, da se lahko številne bolezni podedujejo, v primeru te težave pride do nenormalnega (nenormalnega) razvoja krvnih žil, ki zaradi nenormalnega razvoja ne morejo prenesti dovolj krvi v možgane.
  
• Vertebro bazilarna insuficienca na ozadju osteohondroze materničnega vratu. Pri osteohondrozi se pretok krvi v vretenčnih arterijah pogosto zmanjša.
  
• Vse vrste poškodb materničnega vratu: šport, gospodinjstvo ali nesreča, ki so pogosto vzrok za maternično osteohondrozo.
  
• Vnetje krvnih žil. Na primer, arteritis.
  
• Antifosfolipidni sindrom je pogost pri bolnikih, mlajših od 30 let. Za sindrom je značilno povečanje krvnih strdkov in arterijske prehodnosti.
  
• Rane vretenčno-bazilarne arterije. V tem primeru je stena arterije znatno poškodovana, med plasti tkiva pa pušča majhna količina krvi.
  
• Huda kršitev arterije zaradi nastanka kile.
  
• Ishemični napad. To je najbolj nevarno stanje, ki uničuje arterije in lahko vodi v smrt.

Bazilarna insuficienca Vertebro na ozadju osteohondroze na materničnem vratu - simptomi

Kot je znano, je cervikalna osteohondroza degeneracija vratnih hrbteničnih diskov, pri kateri, ko postanejo nestabilne, prenehajo opravljati svoje funkcije, lahko pa povzročajo težave tudi bližnjim tkivom. Najpogostejši primer tega je išias ali stiskanje živca - disk, ki se je zrušil, stisne bližnji živček in povzroči njegovo vnetje in bolečino.

Simptomi bazilarne insuficience z osteohondrozo materničnega vratu:

• Dolgotrajni glavoboli se lahko kažejo kot pogoste pulzacije v vratu.
  Pulsacija v ušesu in kongestija nosu lahko nakazujeta tudi prisotnost te bolezni.
  
• Zmedenost zavesti.
  
• Nenadni napadi omotice in omedlevice kažejo na resno težavo z arterijami, zato je zelo priporočljivo, da se posvetujete s specialistom.
  
• Vročina, zaspanost in šibkost.
  
• Napadi akutnega prehodnega ishemičnega napada, ki so zelo podobni pojavom možganske kapi.
  
• Razdražljivost, nepojasnjena nihanja razpoloženja.
  
• Strahovi in ​​depresija
  
• V nekaterih primerih, težave z vidom, lahko pride do hude bolečine v očesu, bolnik vidi slabo, vse izgleda zamegljeno, se pojavi suha sluznica oči.
  
• Krvni tlak se lahko dramatično poveča.

Diagnostika

Zdravljenje vertebro bazilarne insuficience pri osteohondrozi

Če se bolnik počuti razmeroma dobro, je pripisana domača terapija, vendar pa je potrebna okvara krvnega obtoka v možganih, zato je nujna hospitalizacija, ker obstaja tveganje za možgansko kap.

Izbira zdravljenja je odvisna od narave bolezni krvnih žil. Zahtevano:

1. stalni nadzor krvnega tlaka
   
2. zavračanje slabih navad in težkih fizičnih naporov.

Posebna dieta je sestavni del terapije. Iz prehrane je treba izključiti:

1. beli kruh
   
2. hitro hrano
   
3. prekajena in ocvrta živila, t
   
4. poper,
   
5. citrusi,
   
6. paradižnik

Če takšen način življenja ne pomaga pri soočanju s simptomi bolezni, zdravnik predpiše fizioterapijo ali zdravljenje z zdravili.
V zgodnjih fazah bolezni je mogoče zdraviti doma, bolj zapletene oblike - v bolnišnici.

Zdravljenje vertebro bazilarne insuficience pri osteohondrozi vključuje tudi:

• Nositi ortopedski ovratnik za zmanjšanje obremenitve vratu.
  
• Ročno zdravljenje izvaja le izkušen specialist, ki bo pomagal obnoviti motene anatomske procese.
  
• Akupunktura je potrebna za lajšanje bolečin, ki jih spremljajo nevrološke bolezni.
  
• Zdravljenje z zdravili, zdravili, ki se uporabljajo v ta namen, in je priporočljivo jemati vitaminske komplekse.
  
• Fizikalna terapija: fonoforeza, magnetna terapija, elektroforeza.
  
• Potrebno je izvajati poseben kompleks terapevtske gimnastike.

Pripravki z vertebro bazilarne insuficience

Konzervativno zdravljenje bolezni vključuje jemanje vazodilatatorjev. Najpogosteje se uporabljajo med poslabšanjem - spomladi in jeseni. Začnite z majhno dozo in jo postopoma povečajte. Če zdravljenje z enim samim zdravilom ne uspe, lahko z enakimi ukrepi uporabite več zdravil.

• Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov, so predpisani antikoagulanti. Najbolj priljubljena med njimi je aspirin. Vendar pa ima to zdravilo negativen učinek na prebavni trakt. Ne sme se jemati med razjedo na želodcu in razjedo na dvanajstniku, ne smete piti na prazen želodec.
  
• Da bi povečali možgansko aktivnost, zdravniki predpisujejo nootropike - zdravila za zniževanje krvnega tlaka, ki so izbrana posamezno.

Vaje z bazilarno vertebro pomanjkljivostjo - video

Kirurško zdravljenje ni potrebno pogosto, predvsem pri hudih oblikah bolezni. Postopek pomaga obnoviti pretok krvi v možganih.

Kaj je vertebro-bazilarna insuficienca

Vse arterije, ki na določeni stopnji hranijo možgane, so združene v eno glavno bazilarno arterijo. Če je krvni pretok moten v tej ali prejšnjih arterijah, se pojavi vertebro-bazilarna insuficienca (VBN), ki povzroči hipoksijo možganskega tkiva. Pred nadaljnjim razumevanjem te bolezni je treba pojasniti, kaj je vertebro-bazilarna insuficienca. VBN je kršitev krvnega obtoka v bazilarnih in / ali vretenčnih arterijah, zato možgani trpijo.

Razlogi

Najpogosteje osteohondroza povzroči nastanek vertebrobazilarne insuficience, v skoraj tretjini primerov se pojavlja VBH. Razlog za to so motnje cirkulacije v hrbteničnih žilah.

Koda ICD 10 vertebro-bazilarna insuficienca G 45.0. Poleg tega je njeno mednarodno ime sindrom vertebrobazilarnega arterijskega sistema.

VBN se pojavi v vsaki starosti. Ko se zdravljenje začne pravočasno, se ta bolezen lahko ozdravi, vendar v naprednejših primerih lahko povzroči resne posledice. Vzroki vertebro-bazilarne insuficience so različni in jih je veliko.

Tu so najpogostejši vzroki za odpoved arterij:

• Dednost, genetske nenormalnosti arterij: Kimerleyjeva bolezen, nerazvitost spinalnih arterij itd.);
• Travmatični učinki na hrbtenico, zlasti v vratu (med športom, prometnimi nesrečami);
• Sistemski vaskulitis (nespecifični aortoarteritis in drugi);
• Aterosklerotična stenoza krvnih žil;
• Sladkorna bolezen (prizadene mikrovaskulature centralnega živčnega sistema);
• Hipertenzija;
• Hughesov sindrom, ki ga spremlja uničenje fosfolipidov in povečana viskoznost krvi z nastajanjem krvnih strdkov. Pojavlja se v mladosti;
• Disekcijska anevrizma;
• Vertebralne kile, tumorji in druge strukture, ki komprimirajo arterije.

Vertebralna kila je pogosto vzrok za vertebro-bazilarno insuficienco

Simptomi

Simptomi vertebro-bazilarne insuficience so podaljšani ali pa se pojavljajo kot občasne motnje. Takšne kršitve vključujejo ishemične napade (TIA).

Klinika TIA traja, praviloma, ne več kot 24 ur, saj z dolgim ​​tečajem obstajajo dobri razlogi za sum možganske kapi. Toda običajno je TIA še krajša. Njihovi simptomi so bolečine v okcipitalnem predelu, neprijetni občutki v vratu in omotica.

Dolgotrajne manifestacije vertebrobazilarne insuficience se ne ustavijo in celo povečajo z napredovanjem patologije. V obdobju poslabšanja bolezni se prehodni ishemični napadi pridružijo dolgotrajnim simptomom, ki včasih vodijo do kapi.

Dolgoročni znaki in manifestacije VBN vključujejo:

• Bolečine v okcipitalni regiji;
• Občutek tinitusa različne intenzitete, izguba sluha;
• Pozabljivost, neorganiziranost, nepazljivost;
• Slabost vida. Utripajoča gobica ali občutek meglice na vidiku. Postavke se lahko delijo. Lahko izpadajo ploskve vidnega polja;
• Pomanjkanje usklajevanja;
• Bolniki so zelo utrujeni, celo čez dan;
• Čustvena labilnost, pogosta razdražljivost in pri otrocih - solzljivost;
• Povečano znojenje, povečan srčni utrip, občutek toplote
• Občutek motenj v grlu, hripavost.

Bolečina v okcipitalni regiji - svetel simptom VBN

Če ne začnete zdravljenja vertebro-bazilarne insuficience, se dodajo motnje govora, refleks požiranja se zmanjša, kasneje pa je možna možganska kap po ishemičnem tipu.

Pri otrocih

Do nedavnega so zdravniki postavljali sindrom VBI samo za odrasle, kasneje pa se je izkazalo, da se ta patologija lahko pojavi pri otrocih vseh starosti. Pogosto je to posledica dedne hipoplazije žil vertebro-bazilarnega bazena ali poškodb hrbtenice v materničnem vratu. Zdravljenje VBN pri otrocih je običajno učinkovito tudi brez uporabe zdravil. In če so razmere težke, so operacije možne.

Obstajajo naslednji simptomi pediatrične VBH, pri katerih je nemogoče odložiti obisk zdravnika:

• Ovinke v hrbtenici otroka;
• Poškodba hrbtenice v zgodovini;
• Visoka utrujenost, solzenje;
• Slaba reakcija na visoko temperaturo zraka (izguba zavesti, slabost);
• Otroci napačno razumejo, se nagibajo ali obračajo na stran, ki sedi za mizo.
• Vzročni dejavniki hrbtenice in hipoksije med porodom so tudi provokativni dejavniki za VBI.

Če se pojavi kateri od zgoraj navedenih simptomov, je treba otroka odpeljati v bolnišnico za učinkovito zdravljenje in preprečevanje zapletov.

Diagnostika

Ker so simptomi vertebro-bazilarne insuficience podobni drugim boleznim in so individualni za vsakega bolnika, je težko postaviti pravilno diagnozo. Za to je potrebno ugotoviti vzročni dejavnik.

V ta namen se za vertebro-bazilarno insuficienco uporabljajo naslednje diagnostične metode: t

• Dopplerjev ultrazvok (ocenjena dinamika pretoka krvi v vertebrobazilarnem bazenu, prisotnost vazokonstrikcije v njem, hitrost pretoka krvi);
• Ocenimo angiografijo žil (pregled arterij s kontrastom, širino arterij, stanje žilnih sten);
• Rentgenska preiskava hrbtenice (prikazuje njeno stanje);
• CT in / ali MRI hrbtenice - kažejo prisotnost kile, novotvorb, osteohondroze hrbtenice in drugih sprememb hrbtenice in hrbtenice;
• Pregled funkcij cirkulacijskega sistema z uporabo hiperventilacije;
• IR termografija - preučevanje temperaturnih razlik v telesu;
• Reoencefalografija - ocenjuje možganski pretok krvi;
• Vzorci z upogibnim podaljšanjem na premik vretenc;
• G. Angiogram - prikazuje stanje možganskih žil;
• Biokemija krvi.

Samopregledovanje in samopomoč za vertebrobazilarno insuficienco je lahko škodljiva. Če identificirate sebe ali otroka z znaki in simptomi bolezni, se obrnite na nevrologa.

Problematična področja hrbtenične arterije

Diferencialna diagnoza

Sindrom vertebrobazilarne insuficience je podoben mnogim boleznim: akutno vnetje labirinta, Menierova bolezen, multipla skleroza, duševne motnje, akustični neuromi, vestibularni nevronizi in drugi.

• Multipla skleroza žil se razlikuje od VBN v odsotnosti okvare sluha in prisotnosti podaljšanih (več kot v VBN) epizod vrtoglavice.
• Menierova bolezen ni bolezen vaskularnega izvora, vendar se glava vrti s to boleznijo.
• Pozicijska vrtoglavica - odvisna od nenadnih gibov glave. Pogosteje v starosti zaradi vestibularnih motenj.
• Depresija in druge duševne motnje - lahko povzročijo slabost, bolniki se lahko zlahka zibljejo.

Zdravljenje

V zgodnji fazi bolniki praviloma ne gredo nujno v bolnišnico in predpisano zdravljenje jemljejo doma. Toda, ko so razmere zapletene in je bolezen dosegla velik napredek, je potrebno bolniško zdravljenje vertebro-bazilarne insuficience, da bi preprečili akutne motnje možganske cirkulacije.

Praviloma terapija vključuje tako zdravila kot fizioterapevtske postopke.

Nekatere vrste vertebro-bazilarne insuficience se sploh ne odzivajo na zdravljenje s tabletami, zato je pomembno pravočasno razumeti, kateri dejavnik je vplival na razvoj bolezni.

Zdravljenje je običajno predpisano individualno, ob upoštevanju značilnosti poteka bolezni pri vsakem bolniku.

Uporabite naslednja zdravila:

• Vazodilatatorji - uporabljajo se za preprečevanje vaskularne obstrukcije. Imenovan spomladi in jeseni s postopnim povečanjem odmerka od minimalnega do zahtevanega. Če monoterapija z vazodilatacijskim sredstvom ni pomagala, je kombinirana z drugimi zdravili iz iste skupine;
• Antiplateletna zdravila - zdravila, ki preprečujejo adhezijo trombocitov in pojav krvnih strdkov. Najpogostejši je aspirin. Priporočljivo ga je uporabljati v odmerku 50-100 mg / dan. To zdravilo je kontraindicirano pri razjedah in nekaterih drugih boleznih prebavnega kanala, zato ga je treba jemati samo po obroku. ACC s klopidogrelom sodi tudi v to skupino;
• Nootropna zdravila, ki vplivajo na presnovo živčnega tkiva - izboljšujejo delovanje možganov, med njimi so glizirani, noofen, nootropil in drugi;
• Sredstva za zniževanje krvnega tlaka;
• Simptomatska sredstva: analgetiki (po potrebi zdravila, ki stabilizirajo spanec, protivostochnotnye itd.).

V kombinaciji z zdravljenjem z zdravili je bolnikom predpisan kompleks fizikalne terapije in fizioterapevtski postopki:

• Masaža in ročna terapija;
• Terapevtska gimnastika za krvne žile in telesna vzgoja (zmanjšuje mišično napetost, krepi hrbtne mišice, daje hrbtu pravilen položaj);
• Uporaba pijavk za medicinske namene (izboljšanje stanja krvnih žil);
• Akupunktura in drugi učinki na refleksogene cone (sprostitev mišic);
• Uporabite vratne ovratnike.

Običajno je takšna kompleksna terapija povsem zadostna, toda v tistih redkih primerih, ko ne pomaga, lahko bolnik opravi operacijo, kot je stentiranje bazilarne arterije z namestitvijo posode v njej, kar preprečuje, da bi se zožila. Možno je tudi odstraniti aterosklerotične plake in odstraniti del hrbteničnega diska.

Ljudska pravna sredstva

V kombinaciji z zdravljenjem z zdravili, ne pa namesto z njim, je mogoče uporabiti in zdraviti z ljudskimi zdravili za vertebro-bazilarno insuficienco.

Na primer, naslednje so zelo učinkovite:

• Askorbinska kislina - za zmanjšanje viskoznosti krvi ponujajo več hrane, bogate z vitaminom C. Med njimi so citrusi in različne jagode (maline, ribez, morska krhlika, brusnice);
• Mešanice česna. Priporočljivo je, da se eno nočno žlico mešanice treh zdrobljenih glav česna zdrobimo v temnem prostoru v treh dneh z limoninim sokom in medom;
• Konjski kostanj. Uporabite tedensko tinkturo pol kilograma neprečiščenega divjega kostanja na eno in pol litrov vodke. Popijte čajno žličko te tinkture pol ure pred obroki do trikrat na dan.

Folk sredstva za zmanjšanje pritiska:

• Dvajset gramov melise se zmeša s štiridesetimi grami stigme koruze in soka, iztisne se iz 1 limone, vlijemo 1 liter vrele vode in damo 60 minut. Nastala juha se pije pol ure po jedi trikrat na dan, teden po tednu, trije;
• Zmešajte enako prostornino rute, stigmo koruze, baldrijana in mete. Nastala zmes se postavi v ločeno posodo. 1 žlica mešanice se vlije v 250 ml vrele vode, počakajte 30 minut in popijte 80 ml pred obroki. Uporabite to orodje za en mesec.

Ljudska zdravila za širjenje krvnih žil:

• Dvajset gramov jagode gloga nalijte 200 ml vrele vode. 5-10 minut hranimo v vodni kopeli. Vztrajati 30 minut. Pol ure pred jedjo uporabite žlico;
• Zmešajte zdravilno kamilico, rman, šentjanževko, breze, breskve v enakih količinah. Postavite v zaprti nepredušni posodi. Žlico zmešamo s 500 ml vrele vode. Vztrajati pol ure. Polovico mešanice pijemo 30 minut pred zajtrkom, drugo polovico pa 30 minut pred večerjo. Lahko se sladkate z medom. Uporabite 1 mesec.

Fizikalna terapija

V primeru vertebro-bazilarne insuficience, obremenitve s telesno aktivnostjo ne smejo biti visoke. Priporočljivo je, da se sistematično ukvarjate s strogim časovnim razporedom, porazdelite glavno obremenitev zjutraj. Vadbo dopolnite z vodnimi pripravami za sprostitev. Ni nujen za nenadne premike in pretirano delo. Pravilno nosno dihanje je zelo pomembno.

Primeri terapevtskih vaj za VBN:

• Bolnik stoji ravno, noge so skupaj, noge se ne razvijajo. Brada poskuša doseči prsnico. V tem položaju zamrzne za kratek čas. Vrne glavo nazaj. 10 ponovitev;
• Z istega položaja se glava nagneta na ramena, ramena ostanejo na istem mestu. V vsakem položaju, kratek čas zbledi. 10 ponovitev v vsaki smeri;
• Gladka rotacija glave za 10 ponovitev v vsaki smeri;
• Bolnik raztegne svoje temechkom do stropa, se strdi za 4-5 sekund. Lajša stres. 10 ponovitev;
• Postopna gibanja glave naprej in nazaj. 10 ponovitev;
• Bolnik stoji ravno, dvigne roke in jih združi nad glavo, za kratek čas zamrzne in se vrne v začetni položaj. 10 ponovitev;
• Trup se za kratek čas obrne v različnih smereh z bledenjem. 10 ponovitev;
• Dvignite ravne noge naprej s potapljanjem za 4-5 sekund. 10 ponovitev na vsaki strani;
• Dolgo stoji na prvi nogi;
• Skoki s 180-stopinjskimi zavoji (z zadostno pripravo).

Preprečevanje

Bolnikom, ki priznavajo, da lahko razvijejo vertebrobazilarno insuficienco, se priporoča za preprečevanje:

• Pravilna prehrana z veliko zelenjave, sadja, živil, bogatih z morskimi sadeži vitamina C, mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob in omejevanjem izdelkov iz moke, slanih in mastnih živil;
• Zavračanje nikotina in alkohola;
• Omejevanje soli;
• Lahka telesna vzgoja, kot je opisano zgoraj ali drugo;
• Zdravljenje hipertenzije;
• Če je mogoče, zavrnite sedeči način življenja;
• Uporaba ortopedskih blazin in postelj;
• Izogibanje živčnim preobremenitvam;
• Sprehodi po naravi;
• Plavanje in vodna aerobika v naravnih ribnikih ali bazenih;
• Opazovanje nevrologa.

Posledice

Če bolnik odgovorno pristopi k svojemu zdravju in ne zadrži obiska pri zdravniku, potem pa bo upošteval vse recepte, potem bo verjetno potek bolezni ugoden do popolnega okrevanja.

Če ti pogoji ne bodo izpolnjeni, bo bolezen napredovala, lahko je zapletena zaradi TIA, kronične in akutne (možganske kapi) motnje cirkulacije v možganih. Takšne posledice vertebro-bazilarne insuficience lahko resno vplivajo na nadaljnje življenje in zdravje.