Človeška srčna mišica

Človeško srce je zapleteno in ni presenetljivo, saj opravlja najpomembnejše delo, zahvaljujoč kateremu se v človeškem telesu ohranja življenje. Reč, da je »gibanje življenje«, se popolnoma ujema z opisom dela človeškega srca. Medtem ko srce utripa in kri poteka skozi žile, se življenje nadaljuje. Kako srce in kaj mu pomaga pri delu, ne da bi se utrudil?

1 Mišice življenja ali miokarda

Struktura sten srca

Srčni utrip, njegovo zmanjšanje je omogočeno s srednjo sluznico srca, ki se imenuje miokard ali srčna mišica. Spomnimo se, da človeški motor sestavljajo trije plasti: zunanja ali srčna vreča (perikard), ki obdaja vse votline srca, notranjo (endokardijo) in srednjo, kar zagotavlja neposredno zmanjšanje in tresenje - miokard. Strinjam se, da v telesu ni mišic bolj pomembno. Zato se lahko miokard upravičeno imenuje mišica življenja.

Vsi deli človeškega »motorja«: atriji, desni in levi ventrikli imajo v svoji strukturi miokard. Če si predstavljate steno srca v odseku, ima srčna mišica odstotek od 75 do 90% skupne debeline stene. Običajno je debelina mišičnega tkiva desnega prekata od 3,5 do 6,3 mm, levega prekata je 11-14 mm, atrija pa 1,8-3 mm. Levi prekat je najbolj "napihnjen" v primerjavi z drugimi deli srca, saj je tisti, ki opravlja glavno delo na iztoku krvi v žile.

2 Sestava in struktura

Srčna mišica je sestavljena iz vlaken, ki imajo progasto striacijo. Sama vlakna so podrobneje obravnavana s posebnimi celicami, ki se imenujejo kardiomiociti. To so posebne, edinstvene celice. Vsebujejo eno jedro, pogosto v središču, številne mitohondrije in druge organele, pa tudi miofibrile - kontraktilne elemente, zaradi katerih pride do krčenja. Te strukture so podobne filamentom, niso homogeni, temveč tanjši aktinski niti, debelejši - niti miozina.

Spreminjanje debelejših in tanjih pramenov omogoča opazovanje striacije v svetlobnem mikroskopu. Območje miofibril, velikosti 2,5 mikronov, ki vsebuje takšno trakcijo, se imenuje sarcomere. Je osnovna kontraktilna enota miokardne celice. Sarcomeresi so opeke, ki tvorijo veliko stavbo - miokard. Miokardne celice so neke vrste simbioza gladkega mišičnega in skeletnega mišičnega tkiva.

Podobnost s skeletnimi mišicami zagotavlja striženje miokarda in mehanizma krčenja ter gladke kardiomiocite iz nenamerne, neobvladljive zavesti in prisotnosti enega jedra v celični strukturi, ki ima sposobnost spreminjanja oblike in velikosti, s čimer se prilagaja kontrakcijam, prevzema od gladke. Kardiomiociti so izjemno "prijazni" - zdi se, da se držijo za roke: vsaka celica se tesno prilega drug drugemu in obstaja poseben most med celičnimi membranami - vstavitveni disk.

Tako so vse srčne strukture med seboj tesno povezane in tvorijo en sam mehanizem, eno omrežje. Ta enotnost je zelo pomembna: omogoča hitro širjenje vznemirjenja iz ene celice v drugo in posredovanje signala drugim celicam. Zaradi teh značilnosti strukture, v 0,4 sekunde, postane možno prenesti vzbujanje in odziv srčne mišice v obliki njegovega krčenja.

Srčna mišica ni le kontraktilne celice, ampak tudi celice, ki imajo edinstveno sposobnost ustvarjanja vzburjenja, celice, ki vodijo to vzburjenje, žile, elemente vezivnega tkiva. Srednja lupina srca ima kompleksno strukturo in organizacijo, ki skupaj igra ključno vlogo pri delu našega motorja.

3 Značilnosti strukture mišic zgornjih srčnih komor

Mišična struktura srca

Zgornje komore ali atrije imajo manjšo debelino srčne mišice kot spodnje. Miokard zgornjih "nadstropij" kompleksa "stavba" - srce, ima 2 plasti. Zunanja plast je skupna za obe atriji, njena vlakna vodijo horizontalno in hkrati zavijejo dve komori. Notranji sloj vključuje vzdolžno razporejena vlakna, ki sta že ločena za desno in levo zgornjo komoro. Opozoriti je treba, da mišice atrija in prekatov niso medsebojno povezane, vlakna teh struktur se ne prepletajo, kar omogoča njihovo ločeno zmanjšanje.

4 Značilnosti strukture mišic spodnjih srčnih komor

Spodnja "tla" srca imajo bolj razvit miokard, v katerem je kar tri plasti. Zunanji in notranji sta skupni za obe komori, zunanji sloj je poševno na vrh, ki oblikuje kodre globoko v telo, notranja plast pa ima vzdolžno smer. Papilarne mišice in trabekule so elementi notranje plasti ventrikularnega miokarda. Srednji sloj se nahaja med dvema zgoraj opisanima in je sestavljen iz vlaken, ločenih za levi prekat in desno, njihov potek je krožen ali okrogel. Ventrikularni septum se v veliki meri oblikuje iz vlaken srednje plasti.

5 MVS ali ventrikularni delimiter

Interventrikularni septum srca

Ločni prekat loči od desne in naredi človeške »motorne« štiri-komore nič manj pomembne kot srčne komore, tvorba pa je interventrikularni septum (MRV). Ta struktura omogoča, da se kri desnega in levega prekata ne premeša, hkrati pa ohranja optimalen krvni obtok. V svoji strukturi MSC večinoma sestavljajo miokardialna vlakna, zgornji del, membranski del, pa predstavlja vlaknasto tkivo.

Anatomi in fiziologi razlikujejo naslednje odseke interventrikularnega septuma: vnos, mišice in izhod. Že 20 tednov lahko plod vizualizira to anatomsko formacijo na ultrazvoku. Običajno v septumu ni lukenj, če jih obstajajo, bodo zdravniki diagnosticirali prirojeno napako - napako v MST. Z napakami te strukture je mešanica krvi skozi desno komoro v pljuča in kri, bogata s kisikom iz levega srčnega področja.

Zaradi tega ni normalnega dotoka krvi v organe in celice, razvija se srčna patologija in drugi zapleti, ki so lahko usodni. Odvisno od velikosti luknje so napake velike, srednje, majhne, ​​napake pa so razvrščene tudi po lokaciji. Majhne pomanjkljivosti se lahko po rojstvu ali v otroštvu spontano zaprejo, druge napake pa so nevarne zaradi razvoja zapletov - pljučne hipertenzije, odpovedi cirkulacije, aritmij. Zahtevajo operacijo.

6 Funkcije srčne mišice

Poleg najpomembnejših kontraktilnih funkcij deluje tudi srčna mišica:

1. Avtomatizacija. V miokardu so posebne celice, ki so sposobne neodvisno ustvarjati impulz, neodvisno od drugih organov in sistemov. Te celice so polne in tvorijo posebna vozlišča avtomatizma. Glavno vozlišče je sinusno atrijsko, zagotavlja delovanje spodnjih vozlišč in določa ritem in hitrost srčnega utripa.
2. Prevodnost Običajno se v srčni mišici stimulirajo posebna vlakna iz odsekov, ki ležijo na spodnjem delu. Če je prevodni sistem neželen, se pojavijo blokade ali druge motnje ritma.
3. Razburljivost. Ta funkcija označuje sposobnost srčnih celic, da se odzivajo na vir vzbujanja - dražljaj. Predstavljajo eno mrežo zaradi tesne povezave z drugimi diski vstavljanja, srčne celice takoj pobirajo dražljaje in gredo v vzbujeno stanje.

Ni smiselno opisovati pomembnosti kontraktilne funkcije srčnega „motorja“, njegov pomen je razumljiv tudi otroku: medtem ko človeško srce utripa, se življenje nadaljuje. In ta proces je nemogoč, če srčna mišica ne deluje gladko in jasno. Običajno se zgornje komore srca prvič, nato pa komore. Med krčenjem prekatov se krv izžene v najpomembnejše žile v telesu, prav tako pa ventrikularni miokard omogoča silo za izločanje. Atrijsko krčenje zagotavljajo tudi kardiomiociti, ki vstopajo v steno teh srčnih oddelkov.

7 Bolezni glavne mišice v telesu

Glavna mišica srca, žal, je nagnjena k boleznim. Ko pride do vnetja srčne mišice, zdravniki diagnosticirajo miokarditis. Vzrok vnetja je lahko bakterijska ali virusna okužba. Če govorimo o nevnetnih motnjah pretežno presnovne narave, se lahko razvije miokardna distrofija. Drug medicinski izraz za bolezen srčnih mišic je kardiomiopatija. Vzroki za to stanje so lahko različni, vendar je kardiomiopatija zaradi zlorabe alkohola vedno pogostejša.

Dispneja, tahikardija, bolečina v prsih, šibkost - ti simptomi kažejo, da je srčno mišico težko obvladati in jo je treba pregledati. Glavne metode pregleda so elektrokardiogram, ehokardiografija, radiografija, holter monitoring, Doppler, EFI, angiografija, CT in MRI. Ne odpisujte in ne poiščite auskultacije, s katerimi lahko zdravnik predlaga določeno patologijo miokarda. Vsaka metoda je edinstvena in se dopolnjuje.

Glavna stvar je izvedba potrebnega pregleda v začetni fazi bolezni, ko se srčna mišica še vedno lahko pomaga in obnovi njeno strukturo in delovanje brez posledic za zdravje ljudi.

Človeška srčna mišica

Fiziološke lastnosti srčne mišice

Krv lahko opravlja številne funkcije le v stalnem gibanju. Zagotavljanje gibanja krvi je glavna funkcija srca in krvnih žil, ki tvorijo obtočni sistem. Kardiovaskularni sistem, skupaj s krvjo, sodeluje tudi pri transportu snovi, termoregulaciji, izvajanju imunskih odzivov in humoralni regulaciji telesnih funkcij. Gonilna sila pretoka krvi bo ustvarjena z delom srca, ki opravlja funkcijo črpalke.

Sposobnost srca, da se strdi v življenju brez prekinitve, je posledica številnih specifičnih fizikalnih in fizioloških lastnosti srčne mišice. Na edinstven način srčna mišica združuje lastnosti skeletnih in gladkih mišic. Tako kot skeletne mišice je tudi miokard sposoben intenzivno delati in se hitro skrčiti. Poleg gladkih mišic je skoraj neutrudna in ni odvisna od volje osebe.

Fizične lastnosti

Razširljivost - zmožnost povečanja dolžine brez motenja strukture pod vplivom natezne trdnosti. Takšna sila je kri, ki napolni votline srca med diastolo. Moč njihove kontrakcije v sistoli je odvisna od stopnje raztezanja mišičnih vlaken srca v diastoli.

Elastičnost - sposobnost za obnovitev prvotnega položaja po prenehanju deformacijske sile. Elastičnost srčne mišice je končana, t.j. popolnoma obnavlja prvotno zmogljivost.

Sposobnost razvijanja moči v procesu krčenja mišic.

Fiziološke lastnosti

Srčne kontrakcije nastanejo zaradi periodičnih pojavov vzbujalnih procesov v srčni mišici, ki imajo številne fiziološke lastnosti: avtomatizem, razdražljivost, prevodnost, kontraktilnost.

Sposobnost srca, da se ritmično zmanjša pod vplivom samih impulzov, se imenuje avtomatizem.

V srcu je kontraktilna mišica, ki jo predstavlja progasta mišica in atipično ali posebno tkivo, v katerem se pojavi vzbujanje in se izvaja. Atipično mišično tkivo vsebuje majhno količino miofibril, veliko sarkoplazme in ni sposobno krčenja. Predstavljena je z grozdi v določenih delih miokarda, ki tvorijo srčni prevodni sistem, ki sestoji iz sinoatrijskega vozlišča na zadnji steni desnega atrija pri sotočju votlih žil; atrioventrikularno ali atrioventrikularno vozlišče, ki se nahaja v desnem atriju blizu septuma med atriji in prekati; atrioventrikularni snop (njegov sveženj), ki odhaja iz atrioventrikularnega vozlišča z enim trupom. Snop Njegova, ki poteka skozi pregrado med atriji in prekati, se razcepi na dve nogi, gre v desno in levo prekat. Njen snop v debelini mišic s Purkinjeevimi vlakni se konča.

Sinoatrial vozlišče je ritem voznik prvega reda. V njem se pojavijo impulzi, ki določajo pogostost krčenja srca. Generira impulze s povprečno frekvenco 70-80 impulzov na 1 min.

Atrioventrikularno vozlišče - voznik ritma drugega reda.

Snop njegovega je gonilnik ritma tretjega reda.

Purkinjska vlakna so srčni spodbujevalniki četrtega reda. Frekvenca vzbujanja, ki se pojavlja v celicah Purkinje vlaken, je zelo nizka.

Običajno so atrioventrikularno vozlišče in sveženj His edini oddajniki vzbujanja od vodilnega vozlišča do srčne mišice.

Vendar pa imajo tudi avtomatizem, le v manjši meri, in ta avtomatizem se kaže le v patologiji.

Znatno število živčnih celic, živčnih vlaken in njihovih koncev najdemo v območju sinoatrijskega vozlišča, ki tvori nevronsko mrežo. Živčna vlakna potujočih in simpatičnih živcev se prilegajo vozliščem atipičnega tkiva.

Razburljivost srčne mišice je sposobnost miokardnih celic pod vplivom dražilnega tkiva, da pridejo v vznemirljivo stanje, v katerem se spremenijo njihove lastnosti in se pojavi akcijski potencial, nato pa krčenje. Srčna mišica je manj nagnjena kot skeletna. Za pojav vzbujanja v njem je potreben močnejši dražljaj kot pri skeletnem. Obseg odziva srčne mišice ni odvisen od moči uporabljenih dražljajev (električnih, mehanskih, kemičnih itd.). Srčna mišica je maksimalno zmanjšana s pragom in intenzivnejšim draženjem.

Stopnja razdražljivosti srčne mišice v različnih obdobjih miokardne kontrakcije se spreminja. Tako dodatno draženje srčne mišice v fazi kontrakcije (sistole) ne povzroči nove kontrakcije tudi pod delovanjem nadpopustnega dražljaja. V tem obdobju je srčna mišica v fazi absolutne refraktornosti. Na koncu sistole in začetka diastole se vzburjenost povrne na začetno raven - to je faza relativne refraktorne / pi. Tej fazi sledi faza eksaltacije, po kateri se razdražljivost srčne mišice končno vrne na prvotno raven. Tako je posebnost vzburjenosti srčne mišice dolgo obdobje refraktornosti.

Prevodnost srca - sposobnost srčne mišice za vodenje vznemirjenja, ki se je pojavilo v katerem koli delu srčne mišice, do drugih delov srca. Izhajajoč iz sinoatrijskega vozlišča se ekscitacija širi skozi prevodni sistem na kontraktilni miokard. Razširitev tega vzbujanja je posledica nizke električne upornosti povezave. Poleg tega posebna vlakna prispevajo k prevodnosti.

Vzbujevalni valovi se izvajajo vzdolž vlaken srčne mišice in atipičnega tkiva srca z neenakomerno hitrostjo. Vzbujanje vzdolž vlaken atrija se širi s hitrostjo 0,8-1 m / s, vzdolž vlaken mišic prekatov - 0,8-0,9 m / s, in ob atipičnem srčnem tkivu - 2-4 m / s. S prehodom vzbujanja skozi atrioventrikularno vozlišče se vzbujanje odloži za 0,02-0,04 s - to je atrioventrikularna zakasnitev, ki zagotavlja koordinacijo krčenja atrija in prekatov.

Strpnost srca - sposobnost mišičnih vlaken, da skrajšajo ali spremenijo svojo napetost. Odziva se na dražljaje povečevanja moči v skladu z zakonom "vse ali nič". Srčna mišica se zmanjša zaradi vrste posamezne kontrakcije, saj dolga faza refraktornosti preprečuje pojav tetaničnih krčev. Pri eni kontrakciji srčne mišice se razlikujejo: latentno obdobje, faza skrajšanja ([[| | systole]]), faza relaksacije (diastola). Zaradi sposobnosti srčne mišice, da se skrči le na način ene same kontrakcije, srce opravlja funkcijo črpalke.

Atrijske mišice se najprej kontraktirajo, nato plast mišic prekatov, s čimer se zagotovi pretok krvi iz prekatne votline v aorto in pljučno deblo.

Kje je srčna mišica?

Lastnosti srčne mišice in njenih bolezni

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Srčna mišica (miokard) v strukturi človeškega srca se nahaja v srednjem sloju med endokardom in epikardom. To je tisto, ki zagotavlja nemoteno delo na "destilaciji" kisikove krvi v vseh organih in sistemih telesa.

Vsaka slabost vpliva na pretok krvi, zahteva kompenzacijsko prilagoditev, harmonično delovanje sistema oskrbe s krvjo. Nezadostna prilagodljivost povzroča kritično zmanjšanje učinkovitosti srčne mišice in njene bolezni.
Vztrajnost miokarda je zagotovljena z njegovo anatomsko strukturo in sposobnostmi.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Strukturne značilnosti

Velikost srčne stene je sprejemljiva za ocenjevanje razvoja mišične plasti, ker so epikard in endokard običajno zelo tanke lupine. Otrok se rodi z enako debelino desnega in levega prekata (približno 5 mm). Do adolescence se levi prekat poveča za 10 mm, desni pa za samo 1 mm.

Pri odrasli zdravi osebi v relaksacijski fazi debelina levega prekata variira od 11 do 15 mm, desna pa 5–6 mm.

Značilnost mišičnega tkiva so:

• striated striation, ki ga tvorijo miofibrili celic kardiomiocitov;
• prisotnost dveh vrst vlaken: tanke (aktinične) in debele (miozine), ki so povezane s prečnimi mostovi;
• sestavljeni miofibrili v svežnjih različnih dolžin in usmerjenosti, ki vam omogočajo izbiro treh plasti (površinske, notranje in srednje).

Morfološke značilnosti strukture zagotavljajo zapleten mehanizem za krčenje srca.

Kako se srce skrči?

Pogodnost je ena od lastnosti miokarda, ki je sestavljena iz ustvarjanja ritmičnih gibanj preddvorov in prekatov, ki omogočajo prečrpavanje krvi v žile. Zbornice srca nenehno gredo skozi dve fazi:

• Sistola, ki jo povzroča kombinacija aktina in miozina pod vplivom ATP energije in sproščanje kalijevih ionov iz celic, medtem ko tanka vlakna zdrsnejo po debelih in žarkih. Dokazala je možnost gibanja v obliki valovanja.
• Diastola - sproščanje in ločevanje aktina in miozina, obnavljanje porabljene energije zaradi sinteze encimov, hormonov, vitaminov, pridobljenih z »mostovi«.

Ugotovljeno je bilo, da silo kontrakcije zagotavlja kalcij znotraj miocitov.

Celoten cikel krčenja srca, vključno s sistolo, diastolo in splošno pavzo za njimi, z normalnim ritmom se ujema z 0,8 sek. Začne se s atrijsko sistolo, kri je napolnjena s prekati. Potem atrij "počitek", ki se gibljejo v fazo diastole, in ventrikle pogodbo (sistol).
Štetje časa »dela« in »počitka« srčne mišice je pokazalo, da stanje kontrakcije traja 9 ur in 24 minut na dan, za sprostitev pa 14 ur in 36 minut.

Zaporedje kontrakcij, zagotavljanje fizioloških lastnosti in potrebe telesa med vadbo, motnje so odvisne od povezanosti miokarda z živčnim in endokrinim sistemom, od sposobnosti sprejemanja in dekodiranja signalov, do aktivnega prilagajanja življenjskim pogojem človeka.

Srčni mehanizmi za zmanjšanje

Lastnosti srčne mišice imajo naslednje cilje:

• podpora krčenju miofibric;
• zagotavljajo pravi ritem za optimalno polnjenje srčnih votlin;
• ohraniti možnost potiskanja krvi v ekstremnih pogojih za organizem.

Za to ima miokard naslednje sposobnosti.

Vnetljivost - sposobnost miocitov, da se odzovejo na vse vhodne patogene. S prekoračenjem praga se celice zaščitijo z negotovostjo (izgubo zmožnosti vzburjenja). V normalnem ciklu kontrakcije ločimo med absolutno refrakcijo in relativno.

• V obdobju absolutne refraktornosti, od 200 do 300 ms, se miokard ne odzove niti na superstresne dražljaje.
• Kadar je relativna - se lahko odzove samo na dovolj močne signale.

Prevodnost - lastnost, da sprejema in prenaša impulze na različne dele srca. Zagotavlja posebno vrsto miocitov s procesi, ki so zelo podobni nevroni v možganih.

Avtomatizem - sposobnost ustvarjanja lastnega akcijskega potenciala v notranjosti miokarda in povzročanja kontrakcij tudi v obliki, izolirani od organizma. Ta lastnost omogoča oživljanje v nujnih primerih, da se vzdržuje dotok krvi v možgane. Vrednost lociranega omrežja celic, njihovih grozdov v vozliščih med transplantacijo donorskega srca, je velika.

Vrednost biokemičnih procesov v miokardu

Preživetje kardiomiocitov zagotavlja oskrba s hranili, kisikom in sintezo energije v obliki adenozin trifosfata.

Vse biokemijske reakcije segajo čim dlje v sistolijo. Procese imenujemo aerobne, saj so možni le z zadostno količino kisika. Na minuto levi prekat porabi za vsakih 100 g mase 2 ml kisika.

Za proizvodnjo energije se uporablja kri:

• glukoza,
• mlečno kislino
• ketonska telesa,
• maščobnih kislin
• aminokisline
• encimi
• Vitamini B,
• hormoni.

V primeru povečanja srčne frekvence (telesna aktivnost, razburjenje) se potreba po kisiku poveča za 40–50-krat, občutno pa se poveča tudi poraba biokemičnih komponent.

Katere kompenzacijske mehanizme ima srčna mišica?

Pri ljudeh se patologija ne pojavi, dokler kompenzacijski mehanizmi dobro delujejo. Nevroendokrini sistem je vključen v regulacijo.

Simpatični živci pošilja miokardove signale o potrebi po povečanih kontrakcijah. To se doseže z intenzivnejšim metabolizmom, povečano sintezo ATP.

Podoben učinek se pojavi pri povečani sintezi kateholamina (adrenalin, norepinefrin). V takšnih primerih okrepljeno delovanje miokarda zahteva povečano oskrbo s kisikom.

V vagus živca pomaga zmanjšati pogostost krčenja med spanjem, v času počitka, za vzdrževanje zalog kisika.

Pomembno je upoštevati refleksne mehanizme prilagajanja.

Tahikardijo povzroča stagniranje raztezanja ust votlih žil.

Pri aortni stenozi je možen upočasnitev ritma. Hkrati pa povečan pritisk v votlini levega prekata draži konec vagusnega živca, prispeva k bradikardiji in hipotenziji.

Trajanje diastole se poveča. Za delovanje srca se ustvarijo ugodni pogoji. Zato se aortna stenoza šteje za dobro kompenzirano napako. Bolnikom omogoča, da živijo v starosti.

Kako zdraviti hipertrofijo?

Običajno podaljšano povečanje obremenitve povzroči hipertrofijo. Debelina stene levega prekata se poveča za več kot 15 mm. V formacijskem mehanizmu je pomembna točka zakasnitev kapilarne kalivosti globoko v mišico. V zdravem srcu je število kapilar na mm2 srčnega mišičnega tkiva približno 4000, pri hipertrofiji pa indeks pade na 2400.

Zato se stanje do določene točke šteje za kompenzacijsko, toda s pomembno odebelitev stene vodi do patologije. Ponavadi se razvije v tistem delu srca, ki mora trdo delati, da bi potisnila kri skozi zoženo odprtino ali premagala oviro krvnih žil.

Hipertrofirana mišica lahko dolgo časa vzdržuje pretok krvi za srčne napake.

Mišica desnega prekata je manj razvita, deluje proti tlaku 15-25 mm Hg. Čl. Zato nadomestilo za mitralno stenozo, pljučno srce ni dolgo. Toda hipertrofija desnega prekata je zelo pomembna pri akutnem miokardnem infarktu, srčna anevrizma v predelu levega prekata, lajša preobremenitev. Dokazane so pomembne značilnosti pravilnih delov pri treningu med vadbo.

Ali se lahko srce prilagodi delovanju v pogojih hipoksije?

Pomembna lastnost prilagajanja na delo brez zadostne oskrbe s kisikom je anaerobni (brez kisika) proces sinteze energije. Zelo redek pojav za človeške organe. Vključena je samo v nujnih primerih. Omogoča nadaljevanje krčenja srčne mišice.
Negativne posledice so kopičenje razgradnih produktov in utrujenost mišičnih vlaken. En srčni cikel ni dovolj za resintezo energije.

Vendar pa je vpleten še en mehanizem: tkivna hipoksija refleksno povzroča, da nadledvične žleze proizvajajo več aldosterona. Ta hormon:

• poveča količino krvi, ki kroži;
• spodbuja povečanje vsebnosti rdečih krvnih celic in hemoglobina;
• krepi venski pretok v desni atrij.

Torej omogoča prilagoditev telesa in miokarda pomanjkanju kisika.

Kako deluje patologija miokarda, mehanizmi kliničnih manifestacij

Bolezni miokarda se razvijajo pod vplivom različnih vzrokov, vendar se pojavijo le, ko mehanizmi prilagoditve ne uspejo.

Dolgotrajna izguba mišične energije, nezmožnost samo-sinteze v odsotnosti sestavin (zlasti kisika, vitaminov, glukoze, aminokislin) vodijo v redčenje sloja actomyosina, prekinejo povezavo med miofibrili in jih nadomestijo z vlaknastim tkivom.

To bolezen imenujemo distrofija. Spremlja:

• anemija,
• avitaminoza,
• endokrine motnje
• zastrupitev.

Nastane kot rezultat:

• hipertenzija
• koronarna ateroskleroza,
• miokarditis.

Bolniki imajo naslednje simptome:

• šibkost
• aritmija,
• fizična dispneja
• srčni utrip.

V mladosti je lahko najpogostejši vzrok tirotoksikoza, diabetes mellitus. Hkrati pa ni očitnih simptomov povečane ščitnice.

Vnetni proces srčne mišice imenujemo miokarditis. Spremlja tako nalezljive bolezni otrok in odraslih kot tiste, ki niso povezane z okužbo (alergijsko, idiopatsko).

Razvija se v žariščni in razpršeni obliki. Rast vnetnih elementov okužijo miofibrile, prekinejo poti, spremenijo aktivnost vozlišč in posameznih celic.

Svetujemo vam, da iz tega članka preberete več informacij o vnetnih miokardnih boleznih.

Posledično se pri bolniku razvije srčno popuščanje (pogosto desno prekatno). Klinične manifestacije so sestavljene iz:

• bolečina v srcu;
• prekinitve ritma;
• kratka sapa;
• razširitev in pulziranje vratnih žil.

Atrioventrikularna blokada različnih stopenj je zabeležena na EKG.

Najbolj znana bolezen, ki jo povzroča moten dotok krvi v srčno mišico, je miokardna ishemija. Teče v obliki:

• napadi angine
• akutni miokardni infarkt
• kronična koronarna insuficienca,
• nenadna smrt.

Vse oblike ishemije spremljajo paroksizmalne bolečine. Figurativno se imenuje "jokajoč miokard". Potek in izid bolezni sta odvisna od:

• hitrost pomoči;
• obnavljanje krvnega obtoka zaradi zavarovanj;
• sposobnost mišičnih celic, da se prilagodijo hipoksiji;
• tvorbo močne brazgotine.

Kako pomagati srčni mišici?

Najbolj pripravljeni za kritične vplive ostajajo ljudje, ki se ukvarjajo s športom. Treba je jasno razlikovati kardio, ki ga ponujajo fitnes centri in terapevtske vaje. Vsak kardio program je namenjen zdravim ljudem. Okrepljena kondicija vam omogoča, da povzročite zmerno hipertrofijo levega in desnega prekata. S pravo službo, oseba sama nadzoruje zadostnost pulza obremenitve.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Fizikalno zdravljenje se kaže pri ljudeh, ki trpijo za boleznimi. Če govorimo o srcu, potem želi:

• izboljšanje regeneracije tkiva po srčnem napadu;
• krepitev vezi na hrbtenici in odpravljanje možnosti stiskanja paravertebralnih žil;
• Imuniteta "Spur";
• obnovitev nevro-endokrine regulacije;
• zagotoviti delo pomožnih plovil.

Preberite več o značilnostih prehrane in najbolj uporabnih zdravil za miokard v tem članku.

Zdravljenje z zdravili je predpisano v skladu z njihovim mehanizmom delovanja.

Za zdravljenje trenutno obstaja ustrezen arsenal orodij:

• lajšanje aritmij;
• izboljšanje presnove v kardiomiocitih;
• izboljšanje prehranjevanja zaradi širjenja koronarnih žil;
• povečanje odpornosti proti hipoksiji;
• preobremenjeni žarki vznemirljivosti.

S srcem je nemogoče šaliti, ni priporočljivo eksperimentirati na sebi. Zdravilna sredstva lahko predpiše in izbere le zdravnik. Da bi preprečili patološke simptome čim dlje, je potrebna ustrezna preventiva. Vsaka oseba lahko pomaga srcu, tako da omeji vnos alkohola, mastne hrane, prenehanje kajenja. Redna vadba lahko reši številne težave.

Struktura človeške srčne mišice, njene lastnosti in procesi v srcu

Srce je upravičeno najpomembnejši organ osebe, saj črpa kri in se odziva na kroženje raztopljenega kisika in drugih hranil skozi telo. Za nekaj minut ustavitev lahko povzroči ireverzibilne procese, distrofijo in smrt organov. Iz istega razloga sta bolezen in srčni zastoj eden najpogostejših vzrokov smrti.

Kakšna tkanina je srce

Srce je votli organ velikosti kot človeška pest. Skoraj v celoti tvorijo mišično tkivo, tako da veliko ljudi dvomi: je srce mišica ali organ? Pravilen odgovor na to vprašanje je organ, ki ga tvori mišično tkivo.

Srčna mišica se imenuje miokard, njena struktura se bistveno razlikuje od preostalega mišičnega tkiva: tvorijo jo kardiomiocitne celice. Srčno mišično tkivo ima progasto strukturo. V svoji sestavi so tanka in debela vlakna. Mikrofibrile - skupine celic, ki tvorijo mišična vlakna, se zbirajo v svežnjih različnih dolžin.

Lastnosti srčne mišice zagotavljajo krčenje srca in črpanje krvi.

Kje je srčna mišica? V sredini, med dvema tankima lupinama:

Miokard ima največjo možno količino srčne mase.

Mehanizmi, ki zagotavljajo zmanjšanje: t

1. Avtomatizem pomeni ustvarjanje impulza znotraj organa, ki sproži proces krčenja. To vam omogoča, da ohranite stanje in delo mišic v odsotnosti oskrbe s krvjo - med presajanjem organov. Na tej točki se aktivirajo celice srčnega spodbujevalnika, ki uravnavajo in nadzirajo srčni ritem.
2. Prevodnost zagotavlja določena skupina miocitov. Odgovorni so za prenos impulzov v vse dele telesa.
3. Vznemirljivost je sposobnost celic srčne mišice, da se odzovejo na skoraj vse vhodne dražljaje. Mehanizem ognjevarnosti omogoča zaščito celic pred super močnimi dražilnimi snovmi in preobremenitvami.

V ciklu srca obstajata dve fazi:

• Relativna, pri kateri se celice odzivajo na močne dražljaje;
• Absolutna - ko se mišično tkivo za določeno časovno obdobje ne odzove niti na zelo močne dražljaje.

Kompenzacijski mehanizmi

Nevroendokrini sistem ščiti srčno mišico pred preobremenitvami in pomaga ohranjati zdravje. Zagotavlja prenos "ukazov" v miokard, ko je potrebno povečati srčni utrip.

Razlog za to je lahko:

• Določeno stanje notranjih organov;
• Odziv na okoljske razmere;
• Dražilne, vključno z živčnimi.

Običajno se v teh situacijah adrenalin in norepinefrin proizvajajo v velikih količinah, zato da bi "uskladili" svoje delovanje, je potrebno povečati količino kisika. Pogosteje je srčni utrip, večja je količina kisikove krvi po telesu.

Toda z nenehno visokim srčnim utripom se lahko poveča hipertrofija levega prekata, ko se poveča. Do določene točke je varna, vendar sčasoma lahko povzroči razvoj srčnih patologij.

Značilnosti strukture srca

Srce odrasle osebe tehta približno 250-330 g. Pri ženskah je velikost tega organa manjša, prav tako tudi količina prečrpane krvi.

Sestavljen je iz 4 kamer:

• Dve atriji;
• Dve komori.

Skozi desno srce pogosto prehaja majhen krog krvnega obtoka, skozi levo - veliko. Zato so stene levega prekata običajno večje: tako da v enem krčenju srce lahko izloči večji volumen krvi.

Smer in prostornina iztisnjenih kontrolnih ventilov za kri:

• Bicuspid (mitral) - na levi strani, med levim prekatom in atrijem;
• Tridelni - na desni strani;
• Aortna;
• Pljučni.

Patološki procesi v srčni mišici

V primeru majhne okvare srca se aktivira kompenzacijski mehanizem. Pogosto pa se pojavljajo stanja, ko se razvijejo patologija in degeneracija srčne mišice.

To vodi do:

• Kisično stradanje;
• Izguba mišične energije in številni drugi dejavniki.

Mišična vlakna postanejo tanjša, pomanjkanje volumna pa nadomesti vlaknasto tkivo. Distrofija se običajno pojavi v povezavi z beriberijem, zastrupitvijo, anemijo in endokrinimi motnjami.

Najpogostejši vzroki tega stanja so:

• Miokarditis (vnetje srčne mišice);
• Ateroskleroza aorte;
• Visok krvni tlak.

Če srce boli: najpogostejše bolezni

Obstaja veliko bolezni srca, in niso vedno spremljajo bolečine v tem organu.

Pogosto se na tem področju bolečina pojavi v drugih organih:

• Želodec;
• Pljuča;
• Z poškodbo prsnega koša.

Vzroki in vrsta bolečine

Bolečine v srcu so:

1. Sharp, prodira, ko boli osebo, da celo diha. Kažejo na akutni srčni napad, srčni napad in druge nevarne pogoje.
2. Noy nastane kot reakcija na stres, s hipertenzijo, kroničnimi boleznimi srčno-žilnega sistema.
3. Spasm, ki daje roki ali lopatici.

Pogosto so srčne bolečine povezane z:

• Fizični napor;
• Čustvene izkušnje.

Toda pogosto se pojavi v stanju počitka.

Vse bolečine na tem področju lahko razdelimo v dve glavni skupini:

1. Anginalno ali ishemično - povezano z nezadostno prekrvavitvijo miokarda s krvjo. Pogosto se pojavijo na vrhuncu čustvene stiske, tudi pri nekaterih kroničnih boleznih angine pektoris, hipertenzije. Zanj je značilen občutek stiskanja ali pečenja različnih intenzivnosti, ki pogosto dajo v roko.
2. Kardiološki bolnik je skoraj nenehno zaskrbljen. Imajo šibek boleči značaj. Ampak bolečina lahko postane ostra z globoko sapo ali fizičnim naporom.

Glavne bolezni srčne mišice:

1. Miokarditis ali vnetje miokarda. Pogosto ima nalezljivo ali parazitsko naravo.
   Kadar je predpisan blagi bolnik: ambulantno zdravljenje - jemanje antibakterijskih ali parazitskih zdravil (po pregledu in odkrivanju patogena); Podporno zdravljenje; V hujših primerih se lahko zahteva hospitalizacija.
2. Atrofijo srčne mišice zdravimo s podporno terapijo, prehrano, odmerjanjem telesne aktivnosti. Ta bolezen se pogosto razvije v starosti in je enakovredna običajni obrabi. Toda mladi lahko zadovoljijo to bolezen. V mladosti se pojavi pri tistih, ki so podvrženi pogostim fizičnim preobremenitvam. Podhranjenost lahko vodi tudi do podhranjenosti, ko hranila, ko ni dovolj materiala za nastanek novih visoko kakovostnih mišičnih vlaken.
3. Hipertrofična kardiomiopatija je pogosto prirojena, razvija se zaradi mutacije genov, ki so odgovorni za pravilno rast mišičnih vlaken. Pogosto vpliva na interventrikularni septum. Kršitev zdravnika je miokardna proliferacija do debeline 1,5 cm, nekateri bolniki pa se dobro počutijo z ustrezno izbranim zdravljenjem. Vendar pa so časi, ko je potrebna presaditev.

Da bi ohranili zdravje miokarda, potrebujete:

1. Jejte redno in redno;
2. Ohraniti imunski sistem;
3. Dajte telesu lažjo telesno dejavnost;
4. Ohranjanje zdravja žil;
5. Preprečite motnje v delovanju endokrinega sistema.

Kje je srce v človeškem telesu

Kje je srce v človeškem telesu

Ker je srce eno od vitalnih organov, je že dolgo opredeljeno kot središče celotnega telesa, kraj življenja, čustev in duha. V mnogih religijah simbolizira resnico, vest ali moralni pogum, tempelj ali božji prestol v islamski in judeokrščanski misli, božansko središče in tretje oko transcendentalne modrosti v hinduizmu in diamant čistosti in budastosti.

Kaj je srce in kje je

Srce je mišični organ pri večini živali, ki črpa kri skozi krvne žile v krvni obtok. Pri ljudeh se nahaja na srednjem mediastinumu, na ravni prsnega vretenca T5-T8. Obdan je z membransko vrečko, imenovano perikard, ki se veže na medijastinum. Zadnja površina srca se nahaja v bližini hrbtenice, sprednja površina pa za pektoralno in obrežno hrustanec.

Zgornji del srca je točka pritrditve večjih krvnih žil - vene cave, aorte in pljučnega debla. Nahaja se na nivoju tretjega obrežnega hrustanca. Spodnji del leži na levi strani prsnice (8 - 9 cm od sredinske črte) med stičiščem četrtega in petega rebra blizu njihovega zgiba z rebrastim hrustancem.

Največji del srca je običajno rahlo premaknjen na levo stran prsnega koša (čeprav se včasih lahko premakne v desno). Ker je srce med pljuči, je levi pljuč manjši od desnega pljuča in ima na svojem robu zarezo srca.

Srce ima stožčasto obliko, njegova podlaga se nahaja navzgor in se zožuje na vrh. Pri odraslem ima maso 250-350 gramov in ima velikost pesti: 12 cm v dolžino, 8 cm v širino in 6 cm v debelino. Dobro usposobljeni športniki imajo lahko zaradi telesnih vaj, ki vplivajo na srčno mišico, velik teles, ki je podoben odzivu na skeletne mišice.

O anatomiji in fiziologiji srca - v tem videu.

Struktura srca

Pri ljudeh, drugih sesalcih in pticah je srce razdeljeno na štiri komore: zgornji levi in ​​desni atrij ter spodnji levi in ​​desni prekat. Ponavadi se desno atrij in prekat imenujejo desno srce, levi pa levo srce. V zdravem srcu kri teče v eno stran s pomočjo srčnih ventilov, ki preprečujejo povratni tok. Srce je zaprto v zaščitno vrečko - perikard, ki vsebuje tudi majhno količino tekočine. Stena srca je sestavljena iz treh plasti:

Srce utripa kri z ritmom, ki ga določi skupina srčnih spodbujevalnih celic v sinoatrijskem vozlišču. Ustvarjajo tok, ki povzroča krčenje, ki poteka skozi atrioventrikularno vozlišče in vzdolž prevodnega sistema. Srčna mišica prejema nizko kisikovo kri iz sistemskega obtoka, ki vstopa v desni atrij iz nadrejene in spodnje vene cave in prehaja v desni prekat.

Od tu se črpa v pljučno cirkulacijo skozi pljuča, kjer prejme kisik in sprosti ogljikov dioksid. Oksidirana kri se nato vrne v levi atrij, preide skozi levi prekat in se prečrpa skozi aorto v sistemski krvni obtok, kjer se uporablja kisik in se presnovi v ogljikov dioksid.

Srce utripa s hitrostjo okoli 72 udarcev na minuto. Vaja začasno poveča hitrost, a dolgoročno zmanjša srčni utrip, kar je dobro za zdravje.

Anatomija srčnih celic in posode - v tem videu.

Srčni ventili

Srce ima štiri ventile, ki ločujejo njegove komore. En ventil se nahaja med vsakim atrijem in prekatom, en ventil pa se nahaja na izstopu vsakega ventrikla.

Desno srce

Ta del je sestavljen iz dveh komor, desnega atrija in desnega prekata, ločenega z ventilom, tricuspidnim ventilom.

Desni atrij prejema skoraj neprekinjeno kri iz dveh glavnih žil telesa, nadrejene in spodnje vene cave. Tudi majhna količina krvi iz koronarne cirkulacije se izlije v desni atrij.

Levo srce

Sestavljen je tudi iz dveh komor: levega atrija in levega prekata, ločenega z mitralnim ventilom.

Levi atrij prejema kisik iz pljuč skozi eno od štirih pljučnih žil. Tako kot desni atrij se levi atrij poravna z mišicami pektinata in poveže z levim prekatom.

Zaradi večje sile, potrebne za črpanje krvi v celotno telo, je levi prekat veliko debelejši od desnega prekata.

Stena srca

Stena je sestavljena iz treh plasti: notranji endokard, srednji miokard in zunanji epikard. Obdani so z dvojno membransko vrečko, imenovano perikard.

Najgloblji sloj srca se imenuje endokard. Sestavljen je iz traku enostavnega luskastega epitela in pokriva srčne komore in ventile. Poleg tega je kontinuiran z endotelijem žil in arterij srca in je povezan z miokardom. Endokard lahko z osvetljevanjem endotelina igra tudi vlogo pri uravnavanju miokardne kontrakcije.

Srednji sloj srčne stene je miokard, ki je srčna mišica - plast nenamernega črtastega mišičnega tkiva, obdana s kolagenskim okostjem. Struktura skeletne mišice je elegantna in zapletena, ko se mišične celice spiralno okrog srčnih komor, zunanje mišice oblikujejo okoli atrija in okoli baz velikih žil, notranje mišice pa oblikujejo sliko 8 okoli obeh prekatov in se premaknejo na vrh. Ta zapleten zvitek vam omogoča, da krvavitev krvavite bolj učinkovito.

Obstajata dve vrsti celic v srčni mišici: mišične celice, ki se lahko zlahka skrčijo, in srčne spodbujevalne celice v prevodnem sistemu. Mišične celice tvorijo večino (99%) celic v atrijah in prekatih. Te kontraktilne celice so povezane z vstavljenimi diski, ki omogočajo hitro odzivanje na akcijske potencialne impulze iz celic srčnega spodbujevalnika. Vloženi diski omogočajo črpanje krvi v glavne arterije.

Celice srčnega spodbujevalnika tvorijo 1% celic in tvorijo sistem prevodnosti. Ponavadi so veliko manjši od kontraktilnih celic in imajo malo miofibril, kar jim daje omejeno kontraktilnost. Njihova funkcija je zelo podobna nevroni.

Tkivo srčne mišice ima verodostojnost, edinstveno sposobnost, da sproži srčni akcijski potencial s fiksno hitrostjo - hitro širi impulze od celice do celice, da povzroči krčenje celotnega organa.

Perikard

Toga zunanja površina perikarda se imenuje vlaknasta membrana. Del serozne membrane, pritrjene na vlaknasto membrano, imenujemo parietalni perikard, del serozne membrane, pritrjene na srce, pa imenujemo visceralni perikard. Perikard je prisoten za podmazovanje gibanja srca proti drugim strukturam in za zaščito pred okužbami.

Koronarna cirkulacija

Srčno tkivo, tako kot vse celice v telesu, je treba oskrbeti s kisikom, hranili in načinom odstranjevanja presnovnih odpadkov. To dosežemo s koronarno cirkulacijo, ki vključuje arterije, žile in limfne žile. Pretok krvi skozi koronarne žile poteka v vrhovih in dolinah, ki so povezane s sprostitvijo ali krčenjem srčne mišice.

Srčno tkivo prejema kri iz dveh arterij, ki se pojavita tik nad aortnim ventilom. Arterije so razdeljene na njihove nadaljnje poti do manjših vej, ki se povezujejo vzdolž robov vsake porazdelitve arterij.

Bolezni

Bolezni srca in ožilja so najpogostejši vzrok smrti na svetu. Od teh je več kot tri četrtine rezultat koronarne bolezni in možganske kapi. Dejavniki tveganja vključujejo:

• kajenje;
• prekomerna telesna teža, sedeči način življenja;
• visok holesterol;
• visok krvni tlak in drugi.

Bolezni srca in ožilja pogosto nimajo simptomov, lahko pa povzročijo bolečino v prsih in težko dihanje.

Video

Zanimiva in zanimiva dejstva o človeškem srcu so v tem videu.

Niso dobili odgovora na vaše vprašanje? Avtorjem ponudite temo:

Lastnosti srčne mišice in njenih bolezni

Srčna mišica (miokard) v strukturi človeškega srca se nahaja v srednjem sloju med endokardom in epikardom. To je tisto, ki zagotavlja nemoteno delo na "destilaciji" kisikove krvi v vseh organih in sistemih telesa.

Vsaka slabost vpliva na pretok krvi, zahteva kompenzacijsko prilagoditev, harmonično delovanje sistema oskrbe s krvjo. Nezadostna prilagodljivost povzroča kritično zmanjšanje učinkovitosti srčne mišice in njene bolezni.
Vztrajnost miokarda je zagotovljena z njegovo anatomsko strukturo in sposobnostmi.

Strukturne značilnosti

Velikost srčne stene je sprejemljiva za ocenjevanje razvoja mišične plasti, ker so epikard in endokard običajno zelo tanke lupine. Otrok se rodi z enako debelino desnega in levega prekata (približno 5 mm). Do adolescence se levi prekat poveča za 10 mm, desni pa za samo 1 mm.

Pri odrasli zdravi osebi v relaksacijski fazi debelina levega prekata variira od 11 do 15 mm, desna pa 5–6 mm.

Značilnost mišičnega tkiva so:

• striated striation, ki ga tvorijo miofibrili celic kardiomiocitov;
• prisotnost dveh vrst vlaken: tanke (aktinične) in debele (miozine), ki so povezane s prečnimi mostovi;
• sestavljeni miofibrili v svežnjih različnih dolžin in usmerjenosti, ki vam omogočajo izbiro treh plasti (površinske, notranje in srednje).

Morfološke značilnosti strukture zagotavljajo zapleten mehanizem za krčenje srca.

Kako se srce skrči?

Pogodnost je ena od lastnosti miokarda, ki je sestavljena iz ustvarjanja ritmičnih gibanj preddvorov in prekatov, ki omogočajo prečrpavanje krvi v žile. Zbornice srca nenehno gredo skozi dve fazi:

• Sistola, ki jo povzroča kombinacija aktina in miozina pod vplivom ATP energije in sproščanje kalijevih ionov iz celic, medtem ko tanka vlakna zdrsnejo po debelih in žarkih. Dokazala je možnost gibanja v obliki valovanja.
• Diastola - sproščanje in ločevanje aktina in miozina, obnavljanje porabljene energije zaradi sinteze encimov, hormonov, vitaminov, pridobljenih z »mostovi«.

Ugotovljeno je bilo, da silo kontrakcije zagotavlja kalcij znotraj miocitov.

Celoten cikel krčenja srca, vključno s sistolo, diastolo in splošno pavzo za njimi, z normalnim ritmom se ujema z 0,8 sek. Začne se s atrijsko sistolo, kri je napolnjena s prekati. Potem atrij "počitek", ki se gibljejo v fazo diastole, in ventrikle pogodbo (sistol).
Štetje časa »dela« in »počitka« srčne mišice je pokazalo, da stanje kontrakcije traja 9 ur in 24 minut na dan, za sprostitev pa 14 ur in 36 minut.

Zaporedje kontrakcij, zagotavljanje fizioloških lastnosti in potrebe telesa med vadbo, motnje so odvisne od povezanosti miokarda z živčnim in endokrinim sistemom, od sposobnosti sprejemanja in dekodiranja signalov, do aktivnega prilagajanja življenjskim pogojem človeka.

Srčni mehanizmi za zmanjšanje

Lastnosti srčne mišice imajo naslednje cilje:

• podpora krčenju miofibric;
• zagotavljajo pravi ritem za optimalno polnjenje srčnih votlin;
• ohraniti možnost potiskanja krvi v ekstremnih pogojih za organizem.

Za to ima miokard naslednje sposobnosti.

Vnetljivost - sposobnost miocitov, da se odzovejo na vse vhodne patogene. S prekoračenjem praga se celice zaščitijo z negotovostjo (izgubo zmožnosti vzburjenja). V normalnem ciklu kontrakcije ločimo med absolutno refrakcijo in relativno.

• V obdobju absolutne refraktornosti, od 200 do 300 ms, se miokard ne odzove niti na superstresne dražljaje.
• Kadar je relativna - se lahko odzove samo na dovolj močne signale.

Prevodnost - lastnost, da sprejema in prenaša impulze na različne dele srca. Zagotavlja posebno vrsto miocitov s procesi, ki so zelo podobni nevroni v možganih.

Avtomatizem - sposobnost ustvarjanja lastnega akcijskega potenciala v notranjosti miokarda in povzročanja kontrakcij tudi v obliki, izolirani od organizma. Ta lastnost omogoča oživljanje v nujnih primerih, da se vzdržuje dotok krvi v možgane. Vrednost lociranega omrežja celic, njihovih grozdov v vozliščih med transplantacijo donorskega srca, je velika.

Vrednost biokemičnih procesov v miokardu

Preživetje kardiomiocitov zagotavlja oskrba s hranili, kisikom in sintezo energije v obliki adenozin trifosfata.

Vse biokemijske reakcije segajo čim dlje v sistolijo. Procese imenujemo aerobne, saj so možni le z zadostno količino kisika. Na minuto levi prekat porabi za vsakih 100 g mase 2 ml kisika.

Za proizvodnjo energije se uporablja kri:

• glukoza,
• mlečno kislino
• ketonska telesa,
• maščobnih kislin
• aminokisline
• encimi
• Vitamini B,
• hormoni.

V primeru povečanja srčne frekvence (telesna aktivnost, razburjenje) se potreba po kisiku poveča za 40–50-krat, občutno pa se poveča tudi poraba biokemičnih komponent.

Katere kompenzacijske mehanizme ima srčna mišica?

Pri ljudeh se patologija ne pojavi, dokler kompenzacijski mehanizmi dobro delujejo. Nevroendokrini sistem je vključen v regulacijo.

Simpatični živci pošilja miokardove signale o potrebi po povečanih kontrakcijah. To se doseže z intenzivnejšim metabolizmom, povečano sintezo ATP.

Podoben učinek se pojavi pri povečani sintezi kateholamina (adrenalin, norepinefrin). V takšnih primerih okrepljeno delovanje miokarda zahteva povečano oskrbo s kisikom.

V vagus živca pomaga zmanjšati pogostost krčenja med spanjem, v času počitka, za vzdrževanje zalog kisika.

Pomembno je upoštevati refleksne mehanizme prilagajanja.

Tahikardijo povzroča stagniranje raztezanja ust votlih žil.

Pri aortni stenozi je možen upočasnitev ritma. Hkrati pa povečan pritisk v votlini levega prekata draži konec vagusnega živca, prispeva k bradikardiji in hipotenziji.

Trajanje diastole se poveča. Za delovanje srca se ustvarijo ugodni pogoji. Zato se aortna stenoza šteje za dobro kompenzirano napako. Bolnikom omogoča, da živijo v starosti.

Kako zdraviti hipertrofijo?

Običajno podaljšano povečanje obremenitve povzroči hipertrofijo. Debelina stene levega prekata se poveča za več kot 15 mm. V formacijskem mehanizmu je pomembna točka zakasnitev kapilarne kalivosti globoko v mišico. V zdravem srcu je število kapilar na mm2 srčnega mišičnega tkiva približno 4000, pri hipertrofiji pa indeks pade na 2400.

Zato se stanje do določene točke šteje za kompenzacijsko, toda s pomembno odebelitev stene vodi do patologije. Ponavadi se razvije v tistem delu srca, ki mora trdo delati, da bi potisnila kri skozi zoženo odprtino ali premagala oviro krvnih žil.

Hipertrofirana mišica lahko dolgo časa vzdržuje pretok krvi za srčne napake.

Mišica desnega prekata je manj razvita, deluje proti tlaku 15-25 mm Hg. Čl. Zato nadomestilo za mitralno stenozo, pljučno srce ni dolgo. Toda hipertrofija desnega prekata je zelo pomembna pri akutnem miokardnem infarktu, srčna anevrizma v predelu levega prekata, lajša preobremenitev. Dokazane so pomembne značilnosti pravilnih delov pri treningu med vadbo.

Ali se lahko srce prilagodi delovanju v pogojih hipoksije?

Pomembna lastnost prilagajanja na delo brez zadostne oskrbe s kisikom je anaerobni (brez kisika) proces sinteze energije. Zelo redek pojav za človeške organe. Vključena je samo v nujnih primerih. Omogoča nadaljevanje krčenja srčne mišice.
Negativne posledice so kopičenje razgradnih produktov in utrujenost mišičnih vlaken. En srčni cikel ni dovolj za resintezo energije.

Vendar pa je vpleten še en mehanizem: tkivna hipoksija refleksno povzroča, da nadledvične žleze proizvajajo več aldosterona. Ta hormon:

• poveča količino krvi, ki kroži;
• spodbuja povečanje vsebnosti rdečih krvnih celic in hemoglobina;
• krepi venski pretok v desni atrij.

Torej omogoča prilagoditev telesa in miokarda pomanjkanju kisika.

Kako deluje patologija miokarda, mehanizmi kliničnih manifestacij

Bolezni miokarda se razvijajo pod vplivom različnih vzrokov, vendar se pojavijo le, ko mehanizmi prilagoditve ne uspejo.

Dolgotrajna izguba mišične energije, nezmožnost samo-sinteze v odsotnosti sestavin (zlasti kisika, vitaminov, glukoze, aminokislin) vodijo v redčenje sloja actomyosina, prekinejo povezavo med miofibrili in jih nadomestijo z vlaknastim tkivom.

To bolezen imenujemo distrofija. Spremlja:

• anemija,
• avitaminoza,
• endokrine motnje
• zastrupitev.

Nastane kot rezultat:

• hipertenzija
• koronarna ateroskleroza,
• miokarditis.

Bolniki imajo naslednje simptome:

• šibkost
• aritmija,
• fizična dispneja
• srčni utrip.

V mladosti je lahko najpogostejši vzrok tirotoksikoza, diabetes mellitus. Hkrati pa ni očitnih simptomov povečane ščitnice.

Vnetni proces srčne mišice imenujemo miokarditis. Spremlja tako nalezljive bolezni otrok in odraslih kot tiste, ki niso povezane z okužbo (alergijsko, idiopatsko).

Razvija se v žariščni in razpršeni obliki. Rast vnetnih elementov okužijo miofibrile, prekinejo poti, spremenijo aktivnost vozlišč in posameznih celic.

Posledično se pri bolniku razvije srčno popuščanje (pogosto desno prekatno). Klinične manifestacije so sestavljene iz:

• bolečina v srcu;
• prekinitve ritma;
• kratka sapa;
• razširitev in pulziranje vratnih žil.

Atrioventrikularna blokada različnih stopenj je zabeležena na EKG.

Najbolj znana bolezen, ki jo povzroča moten dotok krvi v srčno mišico, je miokardna ishemija. Teče v obliki:

• napadi angine
• akutni miokardni infarkt
• kronična koronarna insuficienca,
• nenadna smrt.

Vse oblike ishemije spremljajo paroksizmalne bolečine. Figurativno se imenuje "jokajoč miokard". Potek in izid bolezni sta odvisna od:

• hitrost pomoči;
• obnavljanje krvnega obtoka zaradi zavarovanj;
• sposobnost mišičnih celic, da se prilagodijo hipoksiji;
• tvorbo močne brazgotine.

Kako pomagati srčni mišici?

Najbolj pripravljeni za kritične vplive ostajajo ljudje, ki se ukvarjajo s športom. Treba je jasno razlikovati kardio, ki ga ponujajo fitnes centri in terapevtske vaje. Vsak kardio program je namenjen zdravim ljudem. Okrepljena kondicija vam omogoča, da povzročite zmerno hipertrofijo levega in desnega prekata. S pravo službo, oseba sama nadzoruje zadostnost pulza obremenitve.

Fizikalno zdravljenje se kaže pri ljudeh, ki trpijo za boleznimi. Če govorimo o srcu, potem želi:

• izboljšanje regeneracije tkiva po srčnem napadu;
• krepitev vezi na hrbtenici in odpravljanje možnosti stiskanja paravertebralnih žil;
• Imuniteta "Spur";
• obnovitev nevro-endokrine regulacije;
• zagotoviti delo pomožnih plovil.

Zdravljenje z zdravili je predpisano v skladu z njihovim mehanizmom delovanja.

Za zdravljenje trenutno obstaja ustrezen arsenal orodij:

• lajšanje aritmij;
• izboljšanje presnove v kardiomiocitih;
• izboljšanje prehranjevanja zaradi širjenja koronarnih žil;
• povečanje odpornosti proti hipoksiji;
• preobremenjeni žarki vznemirljivosti.

S srcem je nemogoče šaliti, ni priporočljivo eksperimentirati na sebi. Zdravilna sredstva lahko predpiše in izbere le zdravnik. Da bi preprečili patološke simptome čim dlje, je potrebna ustrezna preventiva. Vsaka oseba lahko pomaga srcu, tako da omeji vnos alkohola, mastne hrane, prenehanje kajenja. Redna vadba lahko reši številne težave.