Hemoragična kap - kaj je to? Simptomi, zdravljenje in prognoza

Hemoragična kap, akutna cerebrovaskularna nesreča (ONMK) za hemoragični tip - akutni klinični sindrom, ki je posledica poškodbe možganskih žil in krvavitve v možganih. Glavni vzrok so lahko poškodbe arterij in žil. Večja kot je poškodovana žila, večja je krvavitev, v hudih primerih pa se v tkivo vlije do 100 ml krvi. Nastali hematom mehansko stisne in premakne živčno tkivo, na prizadetem območju se hitro razvije edem.

Če se v treh urah ne zagotovi medicinska pomoč žrtvi, se bodo možnosti za preživetje hitro zmanjšale in se približale nič. Po statističnih podatkih znaša delež hemoragične kapi nekaj več kot 20% primerov možganske kapi.

Kaj je to?

Hemoragična kap je akutna krvavitev v možganih zaradi razpoke ali povečane vaskularne prepustnosti. Takšna kršitev možganske cirkulacije se razlikuje od klasične (ishemične) kapi, ki se pogosteje pojavlja (70% bolnikov).

Narava vaskularnih sprememb pri ishemični kapi je zamašitev njihovega lumna s krvnimi strdki, zaradi česar se možganske celice umrl, pri hemoragičnih primerih pa je motena celovitost žilne stene, zaradi česar se možgansko tkivo namoči in stisne.

Možganska kap hemoragičnega tipa je nevarna in zahrbtna bolezen. Zanj je značilno:

1. Visoka smrtnost (60–70% bolnikov umre v prvem tednu po začetku bolezni).
2. Nenadna izpostavljenost (pri 60–65% bolnikov se krvavitev pojavi brez kakršnih koli predhodnih simptomov).
3. Globoka invalidnost preživelih bolnikov - 70–80% ljudi je v postelji in ni sposobno vzdrževati sebe, preostalih 20–30% pa ima manj izrazit nevrološki deficit (delo pri delu, hoja, govor, vid, inteligenca itd.)

Več kot 80% možganskih krvavitev je povezano s povišanjem krvnega tlaka (hipertenzija). Jemanje antihipertenzivnih zdravil (normaliziranje tlaka) lahko zmanjša tveganje za možgansko kap, krvavitev in resnost poškodbe možganov. Če so bolniki hospitalizirani v bolnišnici v prvih 3 urah, to poveča možnosti za preživetje. Specializirani rehabilitacijski centri pomagajo obnoviti izgubljene funkcije možganov po možganski kapi. Popolno zdravljenje je redko, vendar je mogoče.

Razvrstitev

Opozoriti je treba, da možganska kap privede do skoraj takojšnje smrti. Le v redkih primerih je možno s takšno diagnozo rešiti pacientovo življenje. Hkrati pa ni verjetnosti vrnitve v polno življenje.

Možgansko deblo je središče vseh telesnih sistemov in je neposredno povezano s hrbtenjačo. Služi kot povezava med skupinami možganskih centrov in telesnimi živci: zahvaljujoč se njemu lahko premikamo, dihamo, pogoltnemo, vidimo, slišimo in tako naprej. Tudi možgansko steblo uravnava krvni obtok, termoregulacijo in srčni utrip. Zato njegova poškodba med kapjo najpogosteje vodi v smrt.

Po poreklu razlikujejo primarno in sekundarno hemoragično možgansko kap:

Glede na lokalizacijsko območje ločim naslednje vrste hemoragične kapi:

1. Subarahnoidna - krvavitev v prostor med trdo, mehko in pajekasto oblogo možganov;
2. Krvavitev po periferiji možganov ali v debelini njenega tkiva;
3. Prezračevanje - lokalizirano v stranskih prekatih;
4. Kombinirani tip: pojavlja se z obsežnim krvavitvami, ki prizadenejo več predelov možganov.

Periferna krvavitev je veliko manj nevarna kot intracerebralna, kar nujno povzroča nastanek hematomov, edema in posledično smrt možganskega tkiva. Hematome odlikuje tudi lokalizacija:

1. Lobar - hematom je lokaliziran znotraj enega možganskega režnja, ne da bi presegel meje možganske skorje.
2. Medialno - krvavitev poškoduje talamus.
3. Lateralni - poraz subkortikalnih jeder, lokaliziranih v beli snovi hemisfer (ograje, mandljeve, kaudatne, lečaste jedra).
4. Mešani - hematomi, ki prizadenejo več predelov možganov, so najpogostejši.

Klinične manifestacije

Simptomi hemoragične kapi so različni in so razdeljeni v dve veliki skupini: cerebralna in žariščna. Tudi simptomi so močno odvisni od lokalizacije žarišča krvavitve, njegove velikosti, bolnikovega somatskega stanja in mnogih drugih dejavnikov.

Simptomi cerebralne hemoragične kapi vključujejo naslednje simptome:

1. Motnje zavesti (omamljanje, stupor, koma). Večji kot je fokus - nižja je raven zavesti. Vendar, ko je možgansko deblo poškodovano, celo majhna krvavitev vodi do izrazite depresije zavesti.
2. Omotičnost.
3. Slabost, bruhanje.
4. Glavoboli.
5. Splošna šibkost.
6. Bolezni dihal.
7. Hemodinamične motnje.

Pretežno žariščni simptomi vključujejo znake:

1. Pares ali plegija v okončinah, hemipareza je pogostejša.
2. Pareza mimičnih mišic.
3. Motnje govora nastanejo predvsem pri prizadetosti levega temporalnega režnja.
4. Slabljenje vida (vključno z razvojem anizokorije).
5. Oslabitev sluha.

Za možgansko kap je treba sumiti na katerokoli vrsto motnje govora pri pacientu, šibkost v roki in nogi na eni strani, razvoj epileptičnih napadov brez povzročanja dejavnikov (npr. Vnosa alkohola), prizadetost zavesti do kome. V vseh sumljivih primerih je bolje igrati varno in poklicati rešilca. Vedenje in oceno stanja s sumom možganske kapi je treba obravnavati v ločenem členu.

Koma s hemoragično kap

Približno 90% bolnikov z GI v stanju stuporije ali komi umre v prvih petih dneh, kljub intenzivni terapiji. Motnje zavesti so značilne za številne patologije, ki se kažejo v zaviranju funkcij reticularne tvorbe možganov.

Okvarjena funkcija možganov se razvija pod vplivom:

1. Endo- in eksotoksini, derivati ​​končnih produktov presnove;
2. Stradanje možganov s kisikom in energijo;
3. Presnovne motnje v možganskih strukturah;
4. Širitev snovi v možganih.

Najpomembnejši v razvoju koma so acidoza, otekanje možganov, povečan intrakranialni tlak, zmanjšana mikrocirkulacija možganskih tekočin in krvi.

Stanje kome vpliva na delovanje dihalnega sistema, izločanje (ledvice), prebavo (jetra, črevesje). Odstranjevanje iz koma doma je nemogoče in je zelo težko tudi v pogojih oživljanja.

Klinična definicija kome se izvaja na GCS (Glasgowova koma lestvica), z uporabo nekaterih drugih tehnik, ki so pomembne za zdravnike. Dodelite precom in štiri stopnje komo. Najlažje najprej in brezupno stanje pacienta ustreza četrti stopnji kome.

Zdravljenje

Zdravljenje kapi v akutnem obdobju lahko vključuje:

• Lajšanje bolečine, korekcija telesne temperature (paracetamol, eferalgan, naproksen, diklofenak, pogosto - opiati, propafol). Intravensko dajemo aspizol, dantrolen, kapljično magnezijev sulfat.
• Zmanjšan krvni tlak, ki pomaga preprečiti krvavitev v možganih. V ta namen se intravensko dajejo zdravila: labetalol, nikardipin, esmolol, hidralazin. Vendar pa strm padec pritiska v prvih dneh ni dovoljen. Predpišejo se nadaljnje predpisane tablete - kaptopril, enalapril, kapoten (kot osnovna terapija oralno ali sondo).
• Diuretiki s trdovratnim povišanjem tlaka (klorotiazid, anapamid, lasix), antagonisti kalcija (nimotop, nifedipin).
• V primeru hude hipotenzije se vazopresorjem predpisuje kapljanje (norepinefrin, mezaton, dopamin).
• Pogosto se uporablja neprekinjeno intravensko infuzijo za vnos zgoraj navedenih zdravil z nadzorom tlaka vsakih 15 minut.
• Za zmanjšanje možganskega edema se deksametazon priporoča za 3 dni (intravensko). Če se pojavi oteklina, se injicira glicerin, vab, albumin, refortan.
• Pogosto se uporablja neprekinjeno intravensko infuzijo za vnos zgoraj navedenih zdravil z nadzorom tlaka vsakih 15 minut.
• Pripravki za korekcijo nevroloških simptomov (sedativ - diazepam, mišični relaksanti - vekuronij).
• Lokalna terapija je namenjena odstranjevanju tlakovnih ran in vključuje zdravljenje kože s kafrino alkoholom, praškom s smukcem.
• Simptomatsko zdravljenje - antikonvulzivna zdravila (lorazepam, tiopental ali anestezija 1-2 uri), zdravila za bruhanje in slabost (metoklopramid, torekan), proti psihomotorni agitaciji (haloperidol). V primeru pljučnice in uroloških okužb se izvaja protibakterijsko zdravljenje.

V prisotnosti velikih hematomov (več kot 50 ml.) Izvajajo se operacije. Izrezovanje mesta krvavitve se lahko izvede, če je lokalizirano v dostopnem delu možganov, kot tudi, če bolnik ni v komatnem stanju. Najpogosteje uporabljamo anevrizemsko izrezovanje vratu, izločanje hematoma iz vboda, njegovo neposredno odstranitev in ventrikularno drenažo.

Posledice

Če se bolniki lahko rešijo, se soočajo z nevrološkim primanjkljajem - simptomi, ki so posledica poškodbe možganskega področja, v katerem je prišlo do krvavitve.

To so lahko posledice hemoragične kapi:

• pareza in paraliza - kršitev premikov okončin na eni polovici telesa, saj so nenehno v pol ukrivljenem položaju in jih je nemogoče odtrgati;
• motnje govora in njegova odsotnost;
• duševne motnje in razdražljivost;
• vztrajni glavobol;
• motnje koordinacije;
• nezmožnost samostojnega hoje in celo sedenja;
• motnje vida do popolne slepote;
• zvit obraz;
• vegetativno stanje - odsotnost kakršnih koli znakov možganske aktivnosti (zavest, spomin, govor, gibanje) z ohranjenim dihanjem in srčnim utripom.

Simptomi bolezni in njihovo trajanje so odvisni od lokacije krvavitve in njene prostornine. Prvi trije dnevi so najbolj nevarni, saj se v tem času v možganih pojavijo hude motnje. Večina smrti (80–90%) se zgodi v tem obdobju. Preostalih 10-20% bolnikov umre v enem do dveh tednih. Preživeli bolniki postopoma okrevajo od nekaj tednov do 9–10 mesecev.

Leva stran

Če je prizadeta leva stran, je za posledice značilna napaka na desni strani telesa. Bolnik ima popolno ali delno paralizo, trpi ne le noga in roka, ampak tudi polovica jezika, grla. Pri teh bolnikih se pojavijo motnje hoje, značilna drža desne roke (prepognjena v čolnu).

Žrtev ima poslabšanje spomina in govora, moteno sposobnost jasnega izražanja misli. Za lezijo leve hemisfere možganov so značilni problemi s prepoznavanjem časovnega zaporedja, ne morejo razgraditi kompleksnih elementov v komponente. Obstajajo kršitve pisnega in ustnega govora.

Desna stran

Če je prizadeta desna stran, je najbolj nevarna posledica poškodba možganskega stebla, pri kateri se možnosti preživetja osebe približajo ničli. Ta oddelek je odgovoren za delo srca in dihalnega sistema.

Na desni strani je težko diagnosticirati hemoragični kap, saj so v tem delu centri orientacije v prostoru in občutljivosti. To lezijo določajo motnje govora pri desničarjih (za levičarje je govorno središče na levi polobli). Poleg tega obstaja jasna korelacija: na ta način, če je kršena desna polovica možganov, trpi leva stran in obratno.

Koliko jih živi po hemoragični kapi?

Napoved hemoragične kapi je neugodna. To je odvisno od lokacije in obsega lezije. Krvavitev v možganskem deblu je nevarna, kar spremlja respiratorna odpoved in ostra, slabo popravljena zdravila, zmanjšanje krvnega tlaka na kritične številke. Smrtonosna krvavitev v ventrikle s prebojem je pogosto težka in se pogosto konča.

Koliko jih živi s hemoragično kapjo? Ta patologija se konča smrtno v 50-90% primerov. Morda je začetek smrti prvi dan - v ozadju generaliziranih konvulzij, ko je dihanje moteno. Pogosto se smrt zgodi pozneje, v dveh tednih. Razlog za to je kaskada biokemičnih reakcij, ki jih sproži izliv krvi v kranialno votlino in povzroči smrt možganskih celic. Če ne pride do izpodrivanja možganov, ni zagozditve (vdiranje v luknjo za kosti), preloma krvi v prekate in kompenzacijske sposobnosti možganov so dovolj velike (to je bolj značilno za otroke in mlade), potem ima oseba veliko priložnost za preživetje.

Po 1-2 tednih se poleg nevroloških motenj dodajo zapleti, povezani s pacientovo nepokretnostjo, poslabšanje kroničnih bolezni ali združevanje z umetnimi dihalnimi napravami (pljučnica, preležanine, jetrna, ledvična, srčnožilna insuficienca). In če ne privedejo do smrti, se do konca 2-3 tednov ustavi otekanje možganov. Do 3. tedna postane jasno, kakšne so posledice hemoragične kapi v tem primeru.

Okrevanje po možganih

Obdobje rehabilitacije po hemoragični kapi je dolgo, zlasti v starosti. Odvisna je od izgubljenih funkcij in ne zagotavlja njihove popolne rehabilitacije. Najhitreje izgubljene sposobnosti so obnovljene v prvem letu po možganski kapi, potem pa ta proces poteka počasneje. Nevrološki primanjkljaj, ki ostane po treh letih, bo verjetno trajal celo življenje.

Nevrologi in rehabilitologi so pripravljeni čim bolj pomagati pri obnovi izgubljenih funkcij. Za to:

• pouk s psihologom ali psihoterapevtom;
• v primeru izgube sposobnosti branja / pisanja se ponujajo razredi za njihovo obnovitev;
• hidroterapija (masaža v bazenu, svetlobne vaje v vodi);
• razredi na posebnih simulatorjih;
• za kršitve reprodukcije govora bo oseba morala imeti opravka z logopedom; pri parezi ali paralizi se izvaja fizioterapija (na primer na aparatu Myoton), izvaja se masažna in vadbena terapija z inštruktorjem;
• predpisujejo zdravila, ki bodo pomagala obnoviti izgubljene živčne povezave (Cerakson, Somazina), ki zmanjšujejo visok krvni tlak (enalapril, nifedipin), antidepresive in sedative;
• Barvna terapija - zdravljenje z vizualnimi podobami.

Prognoza za okrevanje je odvisna od tega, kako velika je površina pokrita s krvavitvijo, pa tudi od tega, kako so usposobljeni zdravniki in rehabilitatorji. Hemoragična kap je zelo kompleksna patologija, katere posledice je popolnoma nemogoče odpraviti. Vzdrževalno zdravljenje in rehabilitacija se nadaljujeta zelo dolgo.

Možgansko možgansko kap

Hemoragična kap - najbolj nevarna vaskularna bolezen. Posledice te vrste možganske kapi so vedno resne in napoved je pogosto neugodna.

Hemoragična kap in obdobja

Hemoragični možganski kap se razume kot nenadna krvavitev v kranialno votlino. Hemoragične kapi predstavljajo približno 10% akutnih motenj možganske cirkulacije, preostalih 90% pa so ishemične kapi. Ta patologija se pogosto pojavi pri ljudeh, starih od 45 do 70 let, vendar se lahko razvije tudi pri otroku in se pogosto konča s smrtjo. Koliko ljudi živi po krvavitvi in ​​prognozo določajo velikost prizadetega območja in hitrost, kakovost zdravljenja.

Krvavitev zaradi kapi je lahko majhna in obsežna, odvisno od kalibra prizadetega plovila. Po prelomu posode se pojavi hematom ali se pojavi hemoragično namakanje možganskega tkiva. Patologija poteka v naslednjih obdobjih:

• najbolj akutna - prvi dan po razvoju bolezni;
• akutna - 2 dni - 21 dni;
• subakutni - od začetka 4. tedna do 3 mesecev;
• predčasno okrevanje - 3 mesece - šest mesecev;
• pozno okrevanje - do enega leta po kapi;
• obdobje dolgotrajnih posledic je več kot eno leto od kapi.

Vzroki in patogeneza bolezni

Pri mladih so najpogostejši vzroki za možgansko kap povezani s prelomom ali poškodbami vaskularnih malformacij - prirojenih nepravilnosti v strukturi arterij in žil v možganih. Z dolgotrajnim obstojem v anevrizmi, duralnih fistulah in različnih vrstah deformacij posode se tonus sten zmanjša, postanejo tanjše in se lahko pod pritiskom krvi raztrgajo.

Drug pogost vzrok za patologijo je kronično zvišanje krvnega tlaka pri hipertenziji, ledvičnih boleznih, bolezni srca in zadrževanju feokromocitomov. Bolj redki vzroki možganske krvavitve so:

• odlaganje amiloidnega proteina v stene krvnih žil;
• bolezen aterosklerotične arterije;
• vnetje stene možganske žile;
• trombofilija in eritremija;
• preveliko odmerjanje zdravil za redčenje krvi.

Patogeneza se lahko razvije na dva načina. Spremenjena posoda se spontano pretrga z masivnim krvavitvami ali postopoma postane prepustna z iztekanjem krvne plazme v možgansko tkivo.

V prisotnosti predisponiranih bolezni, stresa, uživanja alkohola, pregrevanja, težkega fizičnega dela, lahko kajenje večjega števila cigaret povzroči hemoragično kap.

Klinične manifestacije kapi

Predhodniki bodo lahko rekli, da se bo oseba kmalu razvila kap, vendar se podobni simptomi ne pojavijo vedno. Med njimi je moteno usklajevanje gibov, nerazložen govor, bolečine v očeh, odrevenelost udov, glavobol na desni, levi strani. Pri 50% bolnikov se pojavi nenadna hemoragična kap, brez znakov prognoze, pri nekaterih bolnikih pa se isti simptomi spremenijo v prehodni ishemični napad, ishemično vrsto kapi.

Klinika za patologijo temelji na spontani krvavitvi in ​​praviloma vključuje občutek močnega udarca v glavo ali hudo bolečino, ki se je nenadoma pojavila. Po takšnem udarcu mnogi izgubijo zavest, številni bolniki padejo v komo ali umrejo (ponavadi z obširno kapjo). Tisti, ki zavestno doživljajo naslednje znake bolezni:

• utripajoč glavobol;
• slabost;
• bruhanje;
• palpitacije srca;
• rdečina obraza;
• povečano znojenje;
• krči;
• povečanje zaspanosti;
• nezmožnost odgovora na preprosto vprašanje;
• motnje govora;
• ton spodnjega uda;
• strabizem;
• paraliza in pareza;
• motnjo požiranja.

Diagnoza patologije

Glavne metode, ki se uporabljajo za diagnozo kapi, so CT, MRI možganov in rentgen. Omogočajo določitev lokacije in vrste krvavitve, njene velikosti. Prav tako se lahko bolnika nujno opravi angiografija, spinalna punkcija.

Diferencialno diagnozo opravimo z različnimi boleznimi, ki jih spremlja podobna klinika, po takih znakih:

Zapleti desno-stranske poteze

Če se pojavi hemoragična kap na desni strani, posledice življenja - prva vprašanja, ki zanimajo bližnje bolnike. Pri desno stranski vrsti patologije so navedeni naslednji simptomi:

• težave z odvzemanjem levega očesa;
• ohlapen levi obraz;
• zmanjšanje občutljivosti na bolečino na levi;
• razširitev levega zenice itd.

Pogosto se paraliza pojavi takoj po nastanku patologije, pogosteje pa je nemogoče gibanje in upogibanje leve noge. Najpogostejši zapleti lezij na desni strani pri levičarjih so govorne motnje, pri desničarjih pa takih nepravilnosti ni. Eden najhujših zapletov je otekanje možganov in koma, ki lahko traja do nekaj tednov.

Drugi možni zapleti desne hemoragične kapi so:

• paraliza leve strani obraza, glosofaringealnega, optičnega živca;
• občutek odtujenosti telesa;
• resne motnje spomina, sluha, dojemanja sveta, orientacije v prostoru;
• poslabšanje možganske aktivnosti, vedenje;
• depresija, pasivnost;
• duševne motnje.

Zapleti z leve strani

Ko se na levi strani razvije hemoragična kap, koliko jih živi, ​​kakšne so posledice? Ponavadi se lezija leve hemisfere pogosteje opazi (65% primerov). Ker je ta del možganov odgovoren za govor in logično razmišljanje, te funkcije najbolj trpijo. Motnje govora so nejasnost, nedoslednost izgovorjave, nerazumevanje govora nekoga drugega, pojasnjevanje z fragmenti stavkov. Tudi oseba ne more normalno razmišljati, brati, njegova artikulacija je motena.

Prav tako opazimo paralizo desne strani obraza, desne noge in roke. Značilna je sinkinezija - pri dvigovanju zdrave roke se bolnik nehote dvigne. Zabeleženi napadi deformacije, uriniranja.

Pogosto se pri tej vrsti krvavitve razvije epilepsija in redni hudi glavoboli.

Zdravljenje po možganski kapi in prognozi

Prva pomoč za osebo mora biti zgodnja - samo pravočasno zdravljenje in pravilno okrevanje bo pomagalo, da si opomore. Prva pomoč vključuje zagotavljanje ležečega položaja, popoln počitek in nujni klic v reševalno vozilo. Zelo zmanjšanje pritiska je strogo prepovedano! Formulacijo antihipertenzivnih zdravil začenja le zdravnik, pogosteje v avtomobilu rešilca ​​z uporabo posebnega algoritma.

Pri intracerebralnem hematomu je indiciran kirurški poseg z evakuacijo krvi in ​​hemostazo. Če operacija ni mogoča, se izvaja zdravljenje z zdravili. Uporabljajo se naslednje vrste zdravil:

1. diuretiki, zaviralci kalcijevih kanalov - za zmanjšanje pritiska;
2. neuroprotektorji - za zaščito možganskih celic;
3. antibiotiki - za preprečevanje infekcijskih zapletov;
4. raztopine elektrolitov - za normalizacijo vodno-alkalne bilance;
5. hemostatska sredstva ali zdravila za preprečevanje tromboembolije (če je navedeno).

Rehabilitacija vključuje strog režim dneva in spanja, pravilno prehrano (za kršitve požiranja - skozi sondo). Za oživitev potrebujete dihalne vaje, tečaje z logopedom, psihologom, masažo, vadbeno terapijo (vključno s pasivno gimnastiko), fizioterapijo, hidroterapijo, zdravljenjem v sanatoriju.

Prognoza za možgansko kap je odvisna od kakovosti zdravljenja in velikosti krvavitve. Smrtnost doseže 40% preživelih, približno 25% umre zaradi ponavljajoče se kapi v enem letu. 30% tistih, ki so preživeli po tem, ko je bolezen postala zelo prizadeta, najvišji prag preživetja velja za 10-15 let, vendar pa je s pravočasno operacijo in ustrezno rehabilitacijo možno živeti daljše polno življenje.

Koliko živi po hemoragični kapi na levi strani? Posledice

Ljudje pogosto zanimajo učinki hemoragične kapi leve strani. Koliko jih živi po krvavitvi v možganih? Vse je odvisno od individualnih značilnosti organizma. Pri 20% bolnikov s težavami s krvnim obtokom glave se pojavi ta akutna bolezen. Smrt nastopi v 60% primerov. Verjetnost negativnega rezultata se poveča glede na starostno skupino bolnikov.

Opredelitev bolezni

Po prelomu sten arterij se v možgane pretaka kri, pojavi se hematom. Nato se na mestu krvavitve pojavijo zabuhlost, vnetje in nekroza živčnega tkiva. Stisnjeno možgansko tkivo poveča hitrost ICP. Pojavi se disfunkcija možganov.

Krvne patologije so tudi vzrok za hemoragično kap, vendar so zelo redke. Vaskularni sistem se lahko negativno odzove na okužbe. Zdravstveno stanje se lahko poslabša zaradi: alergijske reakcije, diateze, poškodbe, sepse.

Simptomatologija

Zapletene lezije na levi polobli po hemoragični kapi odlikujejo simptomi: telesna paraliza, Brocina afazija, težave z govorno funkcijo. Če ste v tem obdobju uporabljali zdravila, lahko ugotovite, da je pred-možganska bolezen zelo lahka, lahko se izognete njenemu pojavljanju:

• Sprva se pojavijo glavoboli, ki se lahko povečajo.
• Po tem se začne bruhanje, krv se približuje obrazu, pulz pa se zmanjša.
• Znojenje se poveča.
• Težave z vidom.
• Obstajajo halucinacije.

Lahko pride do prekinitev spomina in izgube orientacije v prostoru. Pojavi se utrujenost mišičnega tkiva na desni strani telesa. Če izvajate enostavne teste, lahko ugotovite možgansko kap na levi strani možganov glede na rezultate enostavnih testov:

• Potrebno je dvigniti obe roki. Pogosto je ena udnica nižja od druge.
• Poskusite se nasmejati. Krivulja krivulje kaže paralizo mišic obraza.
• Pokažite jezik, poskusite jih premakniti. Nenormalno stanje lahko opazimo tudi brez priprave.

Pri bolnikih, mlajših od 45 let, lahko patologija nastane zaradi hematoma, do katerega pride pri krvavitvi med mrežo in mehkimi tkivi možganov. Znaki hemoragične kapi sovpadajo z možgansko anevrizmo in težavami z razvojem krvnega obtoka. Za njihovo izključitev se uporabljajo instrumentalne diagnostične metode: CT, MRI, Echo EG, cerebralna angiografija.

Razvrstitev

Možganska kap v možganskem steblu povzroči takojšnjo smrt. Življenje se shrani v redkih situacijah. Možnost vrnitve v polnopravni obstoj je izključena. Prtljažnik je odgovoren za delovanje vseh organov in sistemov, ki vplivajo na hrbtenjačo. Prenaša informacije in impulze iz centrov za nadzor možganov na živčna vlakna.

Možgansko steblo je odvisno od oskrbe s krvjo, srčnega utripa, termoregulacije. Zato se z možgansko kapjo v tem delu živčnega sistema pogosto zgodi smrt bolnika. Hemoragična kap je razvrščena na naslednji način:

• Primarni. Povzroča jo hipertenzivna kriza ali zgodovinske stene krvnih žil, ki jih povzroča dolgotrajen pritisk na njih.
• Sekundarno. Pojavlja se zaradi razpoke aneurizme in drugih nepravilnosti arterij.

Glede na lokalizacijo se te vrste hemoragične kapi razlikujejo:

• Subarahnoidni prostor med lupinami.
• Razpoka plovil v periferiji možganov.
• Ventilacijska krvavitev se nahaja v stranskih prekatih.
• Kombinirana oblika se pojavi z obsežnim krvavitvami, ki prizadenejo več delov živčnega sistema.

Periferno krvavitev je veliko nevarnejša v primerjavi z intracerebralno, kar nujno povzroča hematome, zabuhlost, umiranje nevronov. Hematome lahko razvrstimo po lokaciji:

• Lobar je na desni ali levi polobli, ne velja za drugo.
• Medial se dotika talamusa.
• Bočni pokriva subkortikalna jedra, ki so v beli snovi.
• Mešano lokalizirano na več območjih.

Koma

Približno 90% bolnikov po hemoragični kapi v komatnem stanju ne živi več kot 5 dni, ne glede na uporabljene terapevtske metode. Z mnogimi boleznimi se pojavijo motnje zavesti. Delo nominalne tvorbe živčnega sistema se slabša.

Naštejemo dejavnike, ki vplivajo na motnje v možganih: toksine ali derivate končnih produktov presnove snovi, pomanjkanje kisika in hranil, težave s presnovo.

Komatozno stanje se lahko razlikuje po takih težavah: acidoza, edem, povečana ICP, težave z mikrocirkulacijo vitalnih tekočin v glavi. Komatno stanje vpliva na delovanje pljuč, prebavnega sistema. Odstrani iz kome bolnika v domačem okolju ne bo delovalo. Klinična opredelitev koma vodi do SCS, uporabljajo se druge terapije.

Hemoragična kap

Krvavitev v možganih ustreza 15-30% različnih možganskih kapi, manjka natančna informacija o leziji desne ali leve strani. 30% bolnikov umre v prvem tednu po krvavitvi. Naslednjih 30% umre v prvem mesecu zaradi ponavljajoče se kapi. Ostalih 40% živi dlje. Le 5-10% jih lahko računa na dolgo življenje. Druge statistike so splošne narave in niso razdeljene na ishemične in hemoragične vrste kapi.

Možnosti smrti po drugi kapi se dvakrat povečajo. Verjetnost ponovitve se vsako leto poveča za 8%. Po krvavitvi v večini primerov pride do invalidnosti. Po okrevanju je stanje bolnika:

• 15-20% ljudi lahko opravi najpreprostejše delo.
• 60% jih služi brez pomoči v domačih razmerah.
• 19-35% brez podpore drugih ne more obstajati.

Z ustrezno oskrbo in nadzorom strokovnjakov, 5-10% bolnikov živi dolgo časa, mnogi potrebujejo redno podporo ljubljene. Pri moških so rezultati izterjave vedno boljši. Če se težave pojavijo pred starostjo 50 let, je dobra dinamika zabeležena v 27%.

Kaj kaže na možno kap?

Hemoragični možganski kap na levi strani se pogosteje diagnosticira pri ljudeh, starejših od 40 let. V preteklosti so imeli patologije, povezane z arterijskim tlakom ali težavami s pretokom žilne stene. Znaki se kažejo kot posledica cerebralnih in žariščnih motenj zaradi krvavitvenih mest.

Naštejemo možganske manifestacije:

• Huda glavobol, poslabša se s spremembo položaja, če vzamete vodoravni položaj, simptom ne izgine, pojavijo se slabost in bruhanje.
• Hitro dihanje, hripanje se sliši.
• Srčni utrip se dvigne, nato se upočasni.
• Visok krvni tlak.
• Hemiplegija.
• Nejasen govor.
• Bolnik izgubi zavest ali se počuti omamljen.

Fokalni simptomi se pojavijo v kombinaciji s cerebralno, vendar se kaže močneje:

• Učenci se širijo.
• Oči trepetajo, ko jih bolnik premakne.
• Širina učencev je drugačna.
• Težko požiranje refleks.

Mioz se zazna, ko se v deblu pojavi krvavitev. Mišični ton je zmanjšan ali odsoten. Premiki različnih mišičnih skupin niso skladni. Za oči so značilni takšni znaki: nistagmus in strabizem. Cerebralni simptomi so s to razporeditvijo hematomov in s povečano krvavitvijo močnejši.

Stanje bolnika bo slabše, če pride do poškodbe prekata. Bolnikovo dobro počutje je močno poslabšano, hipertoničnost mišičnega tkiva se pojavi na več straneh. Funkcija dihanja, požiranje, hipertermija, konvulzije, meningealni znaki, podaljšano poslabšanje ali izguba zavesti se poslabšajo.

Kako razlikovati patologijo?

Za hemoragično kap na levi strani je značilna motnja motorične funkcije in občutljivost na nasprotni desni strani celotnega organizma. Krvavitev v čelnem režnju povzroča okvare govora. V fazi svetlobe opazimo »telegrafski slog« stavka, v katerem lahko bolnik izgovarja samo samostalnike. Pri kompleksnih motnjah se sposobnost pogovorov poslabša, bolnik postane otrdel. Ti ljudje imajo težave z logičnim razmišljanjem.

Katere bolezni lahko poslabšajo stanje žil?

Udarci so težave pri oskrbi telesa s krvjo, kar povzroča hude poškodbe arterij glave in motnje živčnega sistema. Hemoragična kap se pojavi nenadoma, pogosto pri starejših. Danes je mlajša starostna skupina bolnikov, ki so nagnjeni k patologijam in težavam zaradi negativnega vpliva na okolje.

Navedemo patologije, ki poslabšujejo pacientovo splošno stanje:

• Slaba koagulacija.
• Stanje, ki je posledica zlorabe trombolitičnih zdravil.
• Kolesterolni plaki, težave s presnovo lipidov v krvi.
• Skrite vnetja možganov.
• Odlaganje arterijskih beljakovin.
• Vnetje možganskih žil.
• Patologija srca.
• Neoplazma.
• Diabetes
• Boleče zoženje karotidnih arterij.

Zdravljenje kapi na levi strani

Dejanja zdravnikov po bolnikovem sprejemu v bolnišnico določajo taki dejavniki: vrsta možganske kapi, obsežen vnetje vnetja živčnega tkiva, pacientovo dobro počutje, zavest, bolezni, ki prispevajo k razvoju krvavitve, ko je prišlo do kapi, kakovost prve pomoči.

Bolniki so v intenzivni negi, da bi ohranili delovanje glavnega sistema za vzdrževanje življenja. Nadaljuje se oskrba s poškodovanimi fragmenti možganov in odpravljanje simptomov, ki poslabšujejo dobro počutje. Zdravila se predpisujejo glede na vrsto možganske kapi.

Pri ishemični kapi se uporabljajo naslednja zdravila:

• Trombolitika za odpravo krvnih strdkov v arterijah.
• Antiprombocitna zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov.
• Antikoagulanti, redčenje krvi.
• Antihipertenzivna zdravila za odpravo krvnega tlaka, če se njihova učinkovitost poslabša.
• Vasoaktivna zdravila za izboljšanje žilnega tonusa in pretoka krvi do poškodovanih fragmentov možganov.
• Nootropi stabilizirajo prekrvavitev, izboljšajo presnovo.
• Zdravila za srce so potrebna za bolnike s srčnimi težavami ali ritmičnimi krči.
• Antidepresivi in ​​sedativi se uporabljajo za duševne težave, ki izhajajo iz bolezni.

Hemoragični možganski kapi se zdravijo z istimi zdravili, toda namesto trombolitikov so predpisana zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi in ​​jo povečujejo.

Včasih je potrebna operacija. Opazovanje žarkov ishemije, izločanje krvnega strdka z nezadostno učinkovitim zdravljenjem z zdravili, ekspanzijo vaskularne plasti ali preneseno arterijo z uveljavljenim implantatom. Če se pojavi intrakranialna krvavitev, se strdki v tkivih odstranijo, to odstrani oteklino in zapre raztrgano posodo.

Možgansko možgansko kap

Z izrazom hemoragična kap možganov zdravniki običajno pomenijo polietiološko nozološko obliko intracerebralnega krvavitve v netraumatskem spektru, ki vpliva na intracerebralna in / ali subarahnoidna področja organa. Ta bolezen je lahko za bolnika usodna in zahteva nujne ukrepe za hospitalizacijo bolnika.

Po zdravniški praksi se hemoragična kap zgodi pri petini vseh bolnikov, ki imajo to težavo. Hkrati je značilna zelo huda patogeneza in nizke možnosti za okrevanje tudi ob zagotavljanju pravočasne zdravstvene oskrbe, polovica bolnikov umre, okoli osemdeset odstotkov postane invalid.

Dejansko je hemoragična kap je krvavitev v možganskem parenhimu, ki jo spremlja huda okvara krvnega obtoka do organa, popolna ali delna izguba funkcije prizadetega območja in razvoj patogeneze z velikim tveganjem smrti.

Strokovnjaki prepoznajo več vrst možganske kapi:

1. Hemoragični s krvavitvijo v možganski parenhim.
2. Subarahnoid s krvavitvijo v organsko skorjo.

Ta bolezen je bolj kompleksna in travmatična kot ishemična kap, saj se v razvojni fazi problema pojavijo vnetni nekrotični procesi, ki se ne morejo pogajati, kompresija okoliških žil in degeneracija perifernega jedra.

Lokalizacija hemoragične možganske kapi je lahko zelo raznolika - od lobarskih in putamenalnih območij do cerebelarnih, pons, mešanih in globalnih lokacij. Verjetnost pojava problema se s starostjo znatno poveča, najpogosteje jo opazimo pri moških s hipertenzijo, pa tudi pri ženskah po 35. letu starosti v obdobju rojstva / po porodu, če je povezana z večkratnimi motnjami srčno-žilnega sistema.

Vzroki možganske kapi

Uradno dokazani vzroki, ki prispevajo k razvoju bolezni, so naslednji dejavniki: sladkorna bolezen, hipertenzija, debelost, kajenje, sedeči način življenja, atrijska fibrilacija, stenoza karotidne arterije, dislipidemija, anemija srpastih celic, različne bolezni srca in ožilja. Zgoraj navedene težave povzročajo hemoragično kap v primerih.

Preostalih 25% primerov ima neprepoznano ali nejasno etiologijo. Vsakdo, ki je svoj čas samostojno prilagajal, lahko zmanjša tveganje za možgansko kap za 25-30 odstotkov.

Simptomi hemoragične kapi

Delna izguba vida, hude bolečine v očeh, ostra izguba ravnovesja z mravljinčenjem in odrevenelostjo udov / delov telesa ter težave pri razumevanju in reprodukciji govora se običajno štejejo za predstave možne hemoragične kapi. Vendar pa se, kot kaže praksa, zgoraj omenjena stanja ne kažejo pri vsaj polovici bolnikov ali pa so blagi.

Bolezen se sama pojavi nenadoma in najpogosteje, ker njen katalizator deluje kot močan stres ali prekomerni čustveni stres. Če oseba ostane pri zavesti, lahko čuti močan srčni utrip, hitro naraščajoči glavobol, bruhanje s slabostjo, nestrpnost do svetlobe, pareza ali paraliza okončin s težavami pri reprodukciji / razumevanju govora.

Po določenem času (od ene do dveh minut do pol ure) se začne zaostajanje zavesti, ki ga spremlja epileptiformni napad (do četrtine vseh primerov), oseba postopoma vstopi v fazo prvega omamljanja, nato v somnolentijo, nato v sopor s šibko reakcijo zenice in ohrani refleks požiranja. Zadnja faza je lahko koma. Čim prej se pacientu zagotovi nujna medicinska oskrba, tem večja je možnost izogibanja smrti!

Zdravljenje hemoragične kapi

Visoko tveganje za smrtni izid vnaprej določa kompleksno zdravljenje kapi omenjenega tipa, ki se izvede čim prej.

Konzervativno zdravljenje

Uporaba drog strogo ureja lečeči zdravnik in se ne more izvajati zunaj bolnišnice doma!

1. Uporaba antihipertenzivov - selektivnih, mešanih in neselektivnih zaviralcev, kot so atenolol, atsebutolol, pindolol, Anaprilin, karvedilol.
2. Uporaba kalcijevih antagonistov druge in tretje generacije - Nikardipina, Falipamil, Klentiazem.
3. Udarni odmerki neposrednega in / ali posrednega delovanja spazmolitikov - Drotaverin, Nitroglicerin, Difacil, Aprofen.
4. Uporaba zaviralcev ACE:

• karboksil - kvinapril, trandolapril
• sulfidhidrili - Captopril, Zofenopril
• Hemostatic - Contric
• Fostilov - Fosinopril
• sedativi - Elenium ali Diazepam
• Nootropi - Korteksig
• antiproteaze - Gordox
• odvajala - Glaksena
• antifibrinolitiki - Reopoliglyukin
• Multivitamini - kalcijev glukonat / pantotenat.

1. Boj proti možganskim edemom in regulacija ICP:

• kortikosteroidi - deksametazon.
• diuretiki - Lasix ali Mannitol.
• plazemski nadomestki - Reogluman.

Kirurški poseg (operacija)

Operacijo običajno predpisujejo v primeru hematomov trupa ali majhnega telesa, ki povzročajo hude nevrološke simptome, z velikimi lateralnimi / lobalnimi krvavitvami, kot tudi v primeru znatnega poslabšanja bolnikovega stanja med dinamično diagnostiko z uporabo MRI / CT.

V tem primeru so lahko neposredne kontraindikacije za operacijo medialne hematome in globoka koma z ireverzibilnimi disfunkcijami stebla - v tem primeru je uspeh kirurškega posega ocenjen na 5-10 odstotkov. Če je bolnik stabilen, nima nevrološkega pomanjkanja in obstajajo samo nadententorične možganske hematome, zdravniki se osredotočajo na zelo konzervativno zdravljenje.

Zgornje indikacije se lahko spremenijo v smeri namena operacije po nevrovizualni diagnozi (CT / MRI, vaskularna angiografija) in odkritju motenj cerebralnih rezervoarjev, poslabšanju kliničnega in nevrološkega statusa ter rasti VMG nad 30 mililitri.

Trenutno je endoskopska tehnika mikroneurokirurgije s pacientom prijazno tehnologijo prednostna metoda. Klasična metoda se priporoča le za težave v homeostazi možganskega tkiva.

Okrevanje po hemoragični kapi

Postopek obnove in rehabilitacije osebe, ki je doživela hemoragični možganski kap, je precej zapleten in zahteva integrirane pristope k prihodnjim intervencijam. V nekaterih primerih lahko traja do dve leti in vključuje številne rehabilitacijske postopke, kot so kineziterapija, fizioterapija, osnovna samopostrežna restavracija, govorna terapija, uporaba refleksnih sistemov, balneoterapija itd. Hkrati je čas rehabilitacije odvisen od cilja. bolnikovo stanje, uspeh zdravljenja in osebne želje osebe.

Projekcije in učinki hemoragične kapi

Domače številke in statistični podatki o hemoragični kapi so zelo razočarani - do 50 odstotkov bolnikov se konča s smrtnim izidom. Med preživelimi je približno osemdeset odstotkov ljudi postalo invalidnih v eni ali drugi skupini. Tudi če bi vas zdravili pravočasno in v popolni, kvalificirani obravnavi, oblika same bolezni pa ni bila resna, lahko obdobje rehabilitacije traja do eno do dve leti, le eden od petih pa bo lahko v celoti obnovil vse osnovne funkcije telesa.

Možne in zelo verjetne posledice možganske kapi vključujejo delno / popolno izgubo govora, motorično aktivnost zaradi paralize. Pogosto oseba pridobi nevrološki deficit ali gre v vegetativno stanje, v katerem ne more samostojno služiti samemu sebi.

Preprečevanje kapi

Preprečevanje hemoragične kapi ali preprečevanje njenega ponovnega pojava je sestavljena iz več zapletenih ukrepov, vključno z: t

1. Redna dolgotrajna uporaba zdravil. Zlasti zdravnik predpisuje antikoagulante (varfarin, heparin) in antiplateletna zdravila (aspirin z dipiridamolom, klopidogrelom, tiklopidinom).
2. Kontrolirati hipertenzijo s hitrim znižanjem krvnega tlaka, če je potrebno. V tem primeru je treba prehrani dodati kalij, omejiti uporabo alkohola in soli, včasih je smiselno jemati diuretike, zaviralce ACE, blokatorje receptorjev angiotenzina. Vsa zdravila predpiše izključno vaš zdravnik.
3. Prilagajanje prehrane za znižanje holesterola v krvi.
4. Prenehanje kajenja.
5. Zmanjšanje odvečnih vek s prehrano, bogato z zelenjavo in sadjem.
6. Nadzor sladkorne bolezni.
7. Zmerna telesna dejavnost z aerobno vadbo.

Življenjska prognoza za hemoragično kap

• Vzroki, simptomi in stopnje bolezni
• Zdravljenje in učinki kapi
• Življenje po hemoragični kapi

Najhujša vrsta možganske kapi je hemoragična kap, prognoza za nadaljnje aktivno življenje, v kateri je najpogosteje razočaranje. Ta vrsta možganske kapi se od ishemične razlikuje po svoji nenadni manifestaciji. Zaradi hitrega razvoja te zahrbtne bolezni je potrebno bolnika v kratkem času pokazati zdravnikom. Samo v tem primeru lahko računate na preprečevanje neprijetnih posledic, ki se lahko pojavijo v prihodnosti.

Vzroki, simptomi in stopnje bolezni

Hemoragična kap - bolezen, pri kateri pride do krvavitve v možganih. Previsok tlak povzroči pretrganje posode. Kri iz nje vstopi v možgane. Rezultat je hematom v možganih ali tumor iz krvi. Pogosto pride do otekanja možganov. Če zdravstvena oskrba ne pride pravočasno, potem telo postopoma začne izvajati procese, ki imajo nepovratne učinke.

Hipertenzija je eden glavnih vzrokov za hemoragično kap. Približno 75% bolnikov je imelo hipertenzijo. Hipertenzična kriza povzroči možgansko kap.

Več bolezni, tako prirojenih kot pridobljenih, prispeva k razvoju kapi. To so različne žilne bolezni, bolezni krvnih strdkov, vnetje hrbtenjače, vaskulitis, ateroskleroza, bolezni hrbtenjače, diabetes mellitus. Prekomerni vnos trombolize lahko povzroči tudi kap.

Napad te bolezni se hitro pojavi z značilnimi simptomi:

• na strani, nasprotni krvavitvi, so moteni refleksi;
• nehoteno uriniranje;
• slabost in bruhanje;
• šibkost v okončinah;
• pomanjkanje razumevanja govora in nezmožnost, da bi z besedami kaj izrazili;
• težave z vidom;
• neusklajenost;
• nenaden glavobol.

Simptomi se pojavijo hitro, v kratkem času. Klicanje rešilca ​​je nujno potrebno, saj je nemogoče zagotoviti prvo pomoč (kot taka ni). Na začetku lahko diagnosticirate bolezen. Prosite pacienta, naj se nasmehne, medtem ko bo na eni strani spuščen kotiček ustnic. Ko ga prosimo, da izrazijo kakšno frazo, pacient težko to stori. In dvigniti roke za njega bo tudi težko.

V prvih nekaj tednih lahko simptomi postanejo hujši, če se poveča hematom ali otekanje krvi in ​​možno otekanje možganov. Možni zapleti pri delu ledvic, pojav pljučnice, pojav bolezni pljučne arterije.

Hemoragična kap je v treh stopnjah:

• krvavitev v možgansko tkivo;
• nastajanje krvnih strdkov zaradi strjevanja krvi;
• povečanje vazospazma.

Zdravljenje in učinki kapi

Zdravljenje hemoragične kapi naj poteka v specializiranih ustanovah. Prvi teden bolnika je v intenzivni negi pod stalnim nadzorom zdravstvenega osebja.

Med zdravljenjem so vsa prizadevanja zdravnikov namenjena obnavljanju krvnega obtoka možganskih žil, odpravljanju možganskega edema in vzdrževanju pacientovega telesa.

Terapevtsko zdravljenje je naslednje: t

• vzdrževanje delovanja dihalnega sistema, vključno z umetnim prezračevanjem pljuč;
• popravek krvnega tlaka na zahtevane kazalnike;
• obnavljanje vodno-alkalne bilance v telesu;
• znižanje temperature med hipertermijo;
• antibakterijsko zdravljenje kot preprečevanje infekcijskih in vnetnih zapletov;
• zmanjšanje možganskega edema (če je prišlo) ali njegovo preprečevanje;
• Posebna prehrana za uravnavanje črevesne aktivnosti.

Od prvega dne posteljnega bolnika se antiseptično zdravi kožo, da se prepreči preležanine.

V nekaterih primerih se bolniku priporoča kirurško zdravljenje. Običajno se operacija izvede v prvih treh dneh od začetka napada. Velike hematome v možganih služijo kot indikator za operacijo. Odstranijo kri, pomaga zmanjšati intrakranialni pritisk. Po taki operaciji se izboljša napoved za ugoden izid.

Posledice kapi so zelo težke. Možna je popolna paraliza ali omejena mobilnost, govor ostaja nerazločen, pacientu je tudi težko razumeti govor nekoga drugega. Z dobrim vidom oseba ne razume, kaj vidi. Ne bo mogel dosledno razmišljati oziroma se ne bo mogel kaj naučiti ali sprejeti kakršne koli odločitve. Lahko se razvijejo vedenjske motnje: pretirana agresivnost ali zadržanost, depresija. Bolnika mučijo različne bolečine, ki jih zdravila ne odstranijo.

Po hemoragični kapi zdravnik ne zagotavlja ugodne prognoze, temveč nasprotno. Približno 75% bolnikov v Rusiji postane invalid. Pomanjkanje sanacijskih ukrepov, ki so tako pomembni pri možganski kapi, ima učinek. Običajno se zgodi, da pacient in njegovi sorodniki po odpustu ostanejo sami s svojimi težavami. Zdravniki ne skrbijo več za njih.

Življenje po hemoragični kapi

Po zdravstvenih statistikah se v posebnih zdravstvenih ustanovah ne izvaja več kot 15% preživelih po možganski kapi. Zelo majhna je. Sodobne oblike rehabilitacije pomagajo obnoviti izgubljene funkcije telesa, čeprav ne vse. Rehabilitacija pomaga tudi pri preprečevanju tveganja ponovitve bolezni.

Visoka usposobljenost zdravnikov v specializiranih centrih, opremljenih s potrebno opremo, pomaga premagati učinke hemoragične kapi.

Doma je skoraj nemogoče.

Bolniki, ki so doživeli možgansko kap, potrebujejo vrsto ukrepov za okrevanje: masažo, fizioterapijo, fitoterapijo, ergoterapijo in posebno prehrano. Če želite obnoviti govor, potrebujete razrede z logopedom. Psiholog vam bo pomagal prilagoditi se novemu življenju bolne osebe. Doma je vse to nemogoče.

Trajanje rehabilitacije je individualno. V glavnem je odvisna od resnosti bolezni. Z obsežno okvaro možganov okrevanje bolnika traja več let. Samo 15-20% bolnikov se vrne v normalno življenje.

Po izpustu lahko uporabite tradicionalne metode za lajšanje bolnikovega stanja. To infuzije divje vrtnice in potonike, decoctions Roka, česen in med.

Kot preprečevanje bolezni je potrebno zdraviti hipertenzijo, aterosklerozo. Popolnoma prenehajte kaditi. Jejte dobro, da preprečite debelost. Nadzor stresnih situacij. Vsaka oseba enkrat letno mora opraviti zdravniški pregled o stanju možganov, krvi in ​​srca. Rezultati bodo pripomogli k oblikovanju sklepov o zdravju, razumeli tveganje za možgansko kap in sprejeli ukrepe za njegovo preprečevanje.

V sodobni medicini se razvija nov trend pri zdravljenju bolnikov, ki so imeli hemoragično kap. To je celično zdravljenje. Izgubljene možganske funkcije so obnovljene s pomočjo matičnih celic. Takšno zdravljenje lahko ponovno vzpostavi pacientovo zdravje in polno življenje. Vendar ta metoda še vedno ni razširjena.