Kaj je Echo KG: pričevanje, kako se pripraviti, kako je študija

Iz tega članka boste izvedeli: kaj je ehokardiografija, vrste, indikacije in kontraindikacije za to študijo.

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničar-ginekolog, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Ehokardiografija je zelo informativna in varna metoda pregleda s pomočjo ultrazvoka, ki se uporablja za odkrivanje strukturnih sprememb, razvojnih nepravilnosti in srčnih patologij. Takšen postopek je mogoče predpisati ljudem katere koli starosti za namene diagnoze ali preventivnega pregleda.

Običajno se ta diagnostična metoda imenuje ultrazvok srca ali ehokardiografija. Ehogram ali ehokardiogram je ime študije. Sama študija opravi specialist, ki je opravil posebno ultrazvočno diagnostiko z ehokardiografom. Ta naprava je sestavljena iz štirih glavnih blokov:

1. Senzor za oddajanje in sprejem ultrazvočnih valov.
2. Naprave za dekodiranje sprejetih signalov.
3. Sredstva za vnos in sprejem informacij.
4. Kanal za vzporedno elektrokardiogram.

Zdravnik uporablja posebne računalniške programe za obdelavo rezultatov raziskovalnega procesa in pripravo mnenja.

Indikacije za študijo

EchoCG je enostavna, široko dostopna in zelo informativna diagnostična tehnika, ki vam omogoča identifikacijo patoloških sprememb v srcu v najzgodnejših fazah njihovega razvoja - ko bolnik ne čuti niti simptomov bolezni.

Preboj srca med plodom med nosečnostjo

Poleg zgoraj navedenih indikacij se lahko opravi tudi ehokardiografija za ultrazvočno pregledovanje srca ploda. Kaj je in zakaj se opravi tak pregled? Takšna študija je potrebna za zgodnje odkrivanje fetalnih nenormalnosti srca pri plodu. Za preventivne namene se ta postopek opravi v 18. do 22. tednu med prvim ultrazvočnim pregledom.

V naslednjih primerih se imenuje tudi srčno tkivo KG:

• bodoča mati 38 let ali več;
• intrauterino zaviranje rasti;
• dedna predispozicija za prirojene anomalije ali srčne napake;
• jemanje določenih zdravil med nosečnostjo;
• prisotnost v zgodovini bodoče matere sladkorne bolezni, epilepsija, avtoimunske patologije, sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis.

Katere podatke lahko najdemo z uporabo ehokardiografije

Po zaključku študije ehogram podaja naslednje podatke:

• premer in stanje koronarnih arterij in žil;
• velikost in zgradba srčnih komor, debelina in celovitost njihovih pregrad;
• prisotnost krvnih strdkov ali tumorjev v stenah ali komori srca;
• prisotnost hrupa;
• funkcionalnost in zgradba ventilske naprave;
• smer pretoka krvi in ​​njen volumen v srčnih komorah;
• stanje srčne mišice med krčenjem in sproščanjem;
• prisotnost infekcijskih lezij vseh struktur in ventilov srca;
• stanje perikarda - zunanja membrana srca;
• prisotnost in prostornina tekočine, ki se nabere v perikardialni vrečki.

Pridobljeni podatki - ehogrami - dajejo zdravniku možnost, da ne le pravilno postavi diagnozo, ampak tudi oceni učinkovitost zdravljenja (zdravila, operacija ali rehabilitacija).

Pet vrst ehokardiografije

1. Transthoracic

Ta standardna metoda ultrazvočnega skeniranja srca se najpogosteje uporablja. Izvaja se z ehokardiografskim senzorjem, ki je nameščen neposredno na površino prsnega koša.

2. Doppler

Ta vrsta ultrazvoka preučuje gibanje krvi v koronarnih žilah in srčnih komorah.

Dopplerjeva ehokardiografija vam omogoča:

• določanje hitrosti in smeri pretoka krvi;
• oceni delovanje ventilske naprave;
• analizira zvok delujočega srca in gibanje krvi v žilah.

3. Stresna ehokardiografija

Ta tip ultrazvoka se izvaja s pomočjo standardnih transtorakalnih tehnik in Doppler sonografije v kombinaciji s stresnim testom - fizičnim naporom, ustvarjenim z uporabo tekalne steze, gibalnega kolesa ali simulacije telesne aktivnosti drog.

Namen tega pregleda je ugotoviti stenozo (zoženje) koronarnih arterij in oceniti stanje srčne mišice (miokarda) pred in po telesni aktivnosti.

4. Kontrast

Posebnost tega tipa ultrazvočnega pregleda srca je vnos kontrastnega sredstva v veno pacienta, kar omogoča specialisti, da podrobneje preuči strukturo notranje površine srca.

5. transesofagealni

Posebnost te vrste ehokardiografije je, da je senzor nameščen ne na prsih, temveč skozi požiralnik ali bolnikovo grlo, da bi dobili rezultate študije. Takšen dostop vam omogoča, da dobite bolj informativne in jasne slike v načinu gibanja.

Transesofagealni ultrazvok je predpisan v naslednjih primerih:

• visoko tveganje nenadne smrti pri ishemični bolezni srca;
• proučevanje strukture in funkcionalnosti mitralne zaklopke pred in po posegu za njegovo vsaditev;
• znaki nepravilnosti pri delu že vsajenega ventila;
• prisotnost lažne tetive prekata;
• tveganje za trombozo levega atrija;
• sum na nastanek paraprotetične fistule ali abscesa v aortni korenini in obročkih ventila;
• tveganje za disekcijo aorte;
• anevrizma atrijskega septuma itd.

Za razliko od drugih vrst echoCG, ta tehnika spremljajo nekateri neudobni občutki in se izvaja, ko je bolnik jemal posebne pomirjevala in zdravila proti bolečinam (za žrelo) zdravil.

Kako se pripraviti na postopek

Posebna priprava za postopek ehokardiografije ni potrebna. Potrebno je:

1. Vzemite s seboj rezultate prejšnjih ehogramov (za primerjavo rezultatov).
2. Če je načrtovana uporaba kontrastnega sredstva, je treba bolnika preiskati na odsotnost alergij.
3. Nosite udobna oblačila na dan ehokardiografije (še posebej pri načrtovanju stresne ehokardiografije).
4. Pri izvajanju postopka s testi obremenitve je treba vadbeni stres ustaviti 3 ure pred pregledom.
5. Če potrebujete transezofagealni ultrazvok srca za 4-5 ur pred postopkom, ne smete jesti, piti.

Kako se izvaja študija?

Postopek EchoCG se izvaja v posebej opremljeni sobi, kot sledi:

• Če je potrebno, se pred testom v veno vbrizga kontrastno sredstvo.
• Bolnik se potegne do pasu in leži na kavču na hrbtu. Med postopkom lahko specialist zaprosi bolnika, da se obrne na levo stran, ženska pa dvigne mlečno žlezo.
• Zdravnik nanese poseben gel na prsni koš in pritrdi senzorje za odstranitev EKG.
• Po tem postavi elektrokardiografski senzor v zahtevane položaje in nadzoruje nastavitve naprave.
• Če se izvaja stresna ehokardiografija, se po standardni študiji opravijo stresni testi na tekalni stezi, vadbenem kolesu ali s pomočjo farmacevtskih izdelkov. Nato zdravnik opravi ponovni pregled srca.
• Po končanem študiju lahko bolnik s prtičkom obriše prsi, vstane in se obleče.
• Po tem zdravnik nadaljuje z obdelavo rezultatov in pripravi zaključek.

Trajanje standardnega ali stresnega ultrazvoka srca je lahko približno 40-60 minut. Po 30-40 minutah bolnik prejme protokol študije in zdravniški zaključek o predhodni ali natančni diagnozi. Končno interpretacijo kazalnikov ehogramov opravi kardiolog.

Postopek transezofagealne ehokardiografije se izvede po opravljeni lokalni anesteziji in pomirjanju bolnika. Bolnik je postavljen na levo stran, zdravnik pa vstavi poseben endoskop v lumen požiralnika. Nadalje, s pomočjo ultrazvočnih valov, ki prihajajo in sprejemajo skozi endoskop, opravi študijo struktur srca. Trajanje te študije je približno 20 minut. Potem zdravnik sestavi protokol in zaključek. Končno interpretacijo indeksov transezofagealne ehograme opravi kardiolog.

Kontraindikacije

Ni kontraindikacij za standardni transtorakalni ali Dopplerjev echoCG.

Izvajanje stresnih ehokardiogramov je kontraindicirano v naslednjih primerih:

• hude bolezni dihal;
• prvih 30 dni po miokardnem infarktu;
• nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov;
• odpoved srca, ledvic ali jeter.

Kontrastna ehokardiografija je lahko kontraindicirana v prisotnosti alergijske reakcije na uporabljeno zdravilo.

Transesofagealni ehogram je kontraindiciran v naslednjih primerih:

Ehokardiografija srca

Za vrednotenje glavnih značilnosti delovanja srca v medicinski praksi se uporablja taka metoda, kot je ehokardiografija (EchoCG). Ultrazvok srca, in sicer tako imenovana diagnostična tehnika, temelji na skeniranju prsnega koša s pomočjo posebnih visokofrekvenčnih ultrazvočnih valov. To pomaga oceniti stanje organa, ugotoviti nepravilnosti pri njegovem delu in izbrati potrebno zdravljenje.

Opis metode

Veliko bolnikov, ki so prejeli napotnico za elektrokardiografijo, zanima, kaj je to in kaj bistvo metode. Echo KG se izvaja v bolnišnici ali doma s posebno opremo. Za to se uporabi zaslon, ki oddaja ultrazvok, poseben senzor in pretvornik, ki oddaja sliko območja, ki se preiskuje, na zaslon.

Skozi srce se ultrazvočni valovi absorbirajo in odbijejo skozi tkiva. Zaradi tega naprava prikaže sliko na zaslonu, na kateri lahko strokovnjak naredi zaključek o glavnih parametrih organa.

Indikacije za uporabo

Ehokardiografija (ultrazvok srca) se uporablja za diagnosticiranje različnih stanj pri bolniku. Razlog za postopek je lahko naslednji simptom pri ljudeh:

• šumenje srca, motnje ritma;
• znaki srčnega popuščanja, kot so otekanje okončin, bolečine v jetrih;
• akutni ali kronični miokardni infarkt;
• kronična utrujenost, zasoplost, cianoza kože;
• pogoste prehladi ali povišana telesna temperatura brez znakov ARVI;
• nagnjenost k bolezni srca in ožilja;
• omedlevica, udarci.

Poleg tega indikacije vključujejo prenos revmatizma, pogoste skoke v krvnem tlaku, stanja, ki jih spremljajo bolečina in otrplost v levi roki, lopatica, podlaket. Metoda se uporablja za spremljanje učinkovitosti zdravljenja pri različnih boleznih srca, pred prihajajočim kirurškim posegom. Za profilakso je priporočljivo, da ultrazvok opravijo osebe, katerih delovna aktivnost je povezana s pogostim čustvenim ali fizičnim stresom.

Uporaba pri nosečnicah

Med nosečnostjo so ženske nagnjene k številnim boleznim. Zaradi sprememb v telesu se poveča tudi obremenitev srca.

Indikacije za ehokardiografijo:

• diabetes;
• genetska predispozicija za bolezni srca;
• če ima pacient ob rojstvu otroka, ali je v plazmi za to bolezen najdena visoka koncentracija organov;
• če je ženska v prvem trimesečju vzela kakšno močno zdravilo;
• v prisotnosti spontanih splavov v zgodovini bolezni.

Ultrazvočni pregled se pogosto izvaja na nerojenem otroku v maternici. Postopek se izvaja za odkrivanje srčnih napak pri plodu v zgodnjem obdobju, ki se izvaja v 18-22 tednih.

Ali obstajajo kontraindikacije

EchoCG srca nima absolutnih prepovedi, vendar obstajajo nekatera priporočila, ki jih je treba pri diagnozi strogo upoštevati.

• Ehokardiogram je treba opraviti 2–3 ure po obroku. Ko je želodec poln, lahko diafragma pritiska na srce, kar bo vplivalo na točnost podatkov;
• Priporočljivo je, da se postopek prenese na tiste bolnike, ki imajo odprte rane ali resne kožne bolezni v predelu prsi;
• če so piloti deformirani, so lahko diagnostični rezultati netočni.

Če se izvede transezofagealna (PE) ehokardiografija, je ni mogoče uporabiti pri bolnikih s povečanim refleksom bruhanja, duševnimi motnjami ali ezofagealno patologijo.

Ehokardiografska raziskava ima več vrst, od katerih ima vsaka svoje indikacije in prednosti. Razmislite o najbolj priljubljenih.

Dopplerjeva ehokardiografija

Ta vrsta diagnoze se opravi za spremljanje gibanja krvi v prekatih, atrijah in večjih večjih žilah, pogosto v kombinaciji z drugimi vrstami preiskav. V odsotnosti patologij pri pacientu ima pretok krvi vedno enosmerni značaj. Različna patološka stanja spremlja kršitev tega kazalnika. Na monitorju med treningom lahko specialist oceni kazalce, kot so resnost povratnega pretoka krvi, njegova hitrost, velikost luknje, skozi katero prehaja kri.

M-ehokardiografija

Kaj prikazuje enodimenzionalna ehokardiografija? S to metodo zdravnik oceni velikost in stanje prekatov in atrij ter dobi podatke o njihovem delovanju. Slika srca ni prikazana na monitorju, informacije se generirajo kot graf. Ta metoda se uporablja v kombinaciji z drugimi vrstami diagnostike, manj pogosto samostojno.

V-ehokardiografija

Dvodimenzionalna ali B-ehokardiografija, v nasprotju s prejšnjo različico, omogoča, da dobimo dinamično črno-belo sliko, ki se premika glede na krčenje organa. Med sejo zdravnik beleži podatke o velikosti prekatov, atrijih, debelini miokarda, ventilih in drugih značilnostih.

Kontrastna ehokardiografija

Kontrastno ehokardiografijo izvajamo s posebno snovjo, ki se injicira v bolnikovo kri. Med ultrazvokom je bolje videti, kako se kri premika skozi srce in krvne žile.

Stresna ehokardiografija

Ehokardiografija srca med odstranjevanjem ultrazvoka z obremenitvami vam omogoča identifikacijo patologij, ki se ne manifestirajo v stanju počitka telesa, vendar se lahko med fizičnim naporom ugotovijo v zgodnjih fazah. Indikacije za to tehniko so naslednje: t

• odkrivanje ishemične bolezni;
• spremljanje učinkovitosti zdravljenja bolezni srca in krvnih žil;
• ocena prehodnosti arterij in kapilar;
• identifikacijo tveganj pred prihajajočo operacijo.

Transezofagealni

Včasih se pri ultrazvočnem pregledu srca senzor naprave ne nanaša na površino prsnega koša, ampak se spusti v požiralnik skozi ustno votlino. To ne daje osebi bolečine in nelagodje, saj ima cev majhen premer.

Postopek ni prikazan vsem bolnikom, zaradi naslednjih razlogov pa lahko služi kot razlog za njegovo uporabo:

• oceno stanja mitralnega ventila pred prihajajočo operacijo;
• diagnozo prisotnosti krvnih strdkov;
• odkrivanje aneurizme aorte in spremembe v strukturi in velikosti interaturnega septuma.

Ta vrsta postopka se ne uporablja pri boleznih požiralnika, krvavitvah v prebavilih, velikih kilah diafragme in močnem refleksu gag.

Priprava

Ob ugotovitvi, kako narediti ehokardiografijo, ugotovite, ali je priprava za ehokardiografijo. Postopek se izvaja večinoma ambulantno in zahteva upoštevanje določenih pravil. Če se zdravilo Echo KG odvija skozi požiralnik, mora bolnik nekaj ur pred pregledom zavrniti uživanje hrane. Ni priporočljivo piti kave, močnega čaja, alkohola ali drugih pijač, ki stimulirajo živčni sistem. S tem boste preprečili netočne rezultate.

Takoj pred postopkom, morate odstraniti nakit, če obstaja, lažni čeljusti.

Da bi se pravilno pripravili na ultrazvok srca, naj bolnik ne okleva postavljati strokovnih vprašanj. Pridobljene informacije in upoštevanje vseh nasvetov bodo pomagali pridobiti zanesljive informacije o zdravstvenem stanju.

Napredek postopka

Kako opraviti ehokardiografijo? Sesanje ne traja več kot 30–40 minut, pacient pa ne čuti neugodja ali bolečin. Anestezija ni potrebna. V postopku pregleda mora pacient odstraniti obleko do pasu, položiti na kavč. Senzor se uporablja na več področjih. To je območje jugularne jame, medrebrni prostor levo od prsnega koša, kraj, kjer se konča prsnica.

Za dober stik s kožo ga zdravnik zdravi s posebnim gelom, ki ga po postopku obrišemo s prtičkom.

Stopnja ultrazvoka

Med sejo strokovnjak analizira takšne indikatorje kot kontraktibilnost miokarda, prisotnost in intenzivnost povratnega pretoka krvi, aktivnost ventilov. Zdravnik lahko preveri, ali so brazgotine, tumorji, krvni strdki, anevrizme v območju srca.

Stopnje kazalnikov za odrasle so naslednje:

• desni prekat na koncu diastole - 90–255 mm;
• posteriorna stena levega prekata - 60–110 mm;
• debelina septuma, ki ločuje atrije, je 60–110 mm;
• disfunkcija ventilov in povratni pretok krvi nista opažena;
• hitrost gibanja krvi skozi karotidno arterijo - 22 cm / s.

Standardi pri otrocih se izračunajo glede na področje telesa. Če želite to narediti, v medicinski praksi z uporabo posebnega indeksa. Sonolog registrira patološka stanja z uporabo posebnih tabel z določenim indeksom. Več podrobnosti o dekodiranju rezultatov najdete v tem članku.

Kakšna je razlika med EKG in Ehokardiografijo?

Bolniki se pogosto sprašujejo, kakšna je razlika med elektrokardiogramom in ehokardiogramom? Obe metodi pomagata diagnosticirati kardiovaskularne bolezni, vendar se izvajata po drugačnem principu.

EKG je metoda, pri kateri so posebni senzorji pritrjeni na prsi osebe, ki beleži električne impulze srca. Senzorji pretvarjajo signale v kompleksno krivuljo, po kateri strokovnjak ocenjuje glavne kazalnike delovanja organa.

Za EchoCG je značilno, da se med pregledom uporabljajo frekvenčni ultrazvočni valovi, ki prodrejo v tkiva organa in se odražajo v njem. To omogoča, da se slika na monitorju vidi v realnem času.
Elektrokardiogram daje informacije o električni prevodnosti srca, izračuna srčno frekvenco, njeno električno os.

Ehokardiogram določa smer in hitrost pretoka krvi, pomaga videti stanje arterij in ventilov, debelino miokarda in velikost prekatov.

Kaj še morate vedeti

Lahko opravite ultrazvok v javni bolnišnici in v zasebni kliniki. Stroške postopka je treba navesti v vašem mestu. Če imate težave s srcem, je priporočljivo, da ne odlašate in se posvetujte z zdravnikom. Samo zgodnje odkrivanje bolezni in njihovo kompetentno zdravljenje bo pomagalo preprečiti posledice, ki so nevarne za življenje in zdravje.

Vse o EchoCG (srčna ehokardiografija)

Ehokardiografija (drugače - ultrazvok) srca je neinvazivna metoda pregleda, s pomočjo katere se preučuje delo srca in več velikih žil. Bistvo metode je uporaba ultrazvočnih valov, katerih pogostnost ni podrejena človeškemu ušesu.

Koristi postopka

Opravljanje odmeva srca daje strokovnjaku priložnost in zdaj preveriti:

1. Aktivnost srčne mišice.
2. Stanje ventilov in komor.
3. Tlak v srčnih votlinah in njihove velikosti.
4. Debelina sten telesa.
5. Hitrost, s katero se premika kri (intrakardialni pretok krvi).

Z uporabo odmeva ali ultrazvoka srca se odkrijejo:

• Krvni strdki
• Prirojene ali pridobljene okvare.
• Spremembe v ventilih.
• Asinergična območja (nezmožnost izvajanja niza določenih premikov).

Postopek ni nič manj učinkovit za merjenje tlaka pljučne arterije. Uporaba zdravila EchoCG je dovoljena tako za vrednotenje dela zdravega organa kot za kakršne koli bolezni srca.

Ključne značilnosti ultrazvoka srca so:

• Varnostni postopek.
• Modernost.
• Odsotnost neugodja.
• Dovolj visoke vsebine informacij.

Trajanje postopka je odvisno od namena njegovega imenovanja in v povprečju traja največ 40-50 minut. Obsevanje in morebitni negativni učinki po ehokardiografiji se ne opazijo.

Ta pregled zagotavlja podatke o krčenju srca. V začetni fazi lahko kompetentni specialist odkrije zmanjšanje tega kazalnika in priporoči ustrezno zdravljenje. V prihodnosti je mogoče ponoviti postopek za oceno dinamike in učinkovitosti predpisanega zdravljenja.

Indikacije za ultrazvok srca

Obstajajo številni simptomi, ki zahtevajo nujno zdravniško posvetovanje in izvajanje ehokardiografije. Te vključujejo:

• Motnje srčnega ritma, hrup.
• Bolečine v srcu, prsih.
• Dejavniki, ki so znak srčnega popuščanja (noge so otekle, jetra povečana).
• Kronična ishemija ali miokardni infarkt.
• Cianoza nasolabialnega trikotnika, ušes, kože rok in stopal.
• Zasoplost, težko dihanje.
• Utrujenost, pogoste beline kože.
• Prisotnost poškodbe na prsih.
• Prestavljena operacija.

Opozoriti je treba, da je pri bolnikih s pogostim glavobolom, ki ima kronično obliko, potreben tudi odmev srca. Pojav bolezni lahko razložimo z gibanjem nekaterih delov krvnih strdkov iz desnega organa v levo (mikroemboli). Razlog za to gibanje je napaka v septumu.

Ehokardiografska študija je prikazana športnikom, katerih srce je izpostavljeno težkim obremenitvam (plavanje s potapljanjem, vožnja na dolge razdalje, padalstvo itd.). Otroci, ki dobijo slabo težo, in bolniki, ki trpijo za aterosklerozo, onkologijo in hipertenzijo, izvajajo tudi odmev. Pomembno je razumeti: zgodnja diagnoza omogoča ustrezno terapijo in preprečuje resne zaplete.

Priprava postopka in njegovo izvajanje

Potrebno je razumeti razliko med ehokardiografijo in EKG. Slednji določa in grafično prikazuje delovanje srca, ne pa strukture organa in žil.

Vsi bolniki ne vedo, kako narediti odmev. Ne zahteva se posebna priprava na študijo. Med postopkom mora bolnik izpostaviti zgornji del trupa in ležati na levi strani. Slednje se izvede, da se doseže kakovostnejši rezultat študije, tako da se vrh organa približa levi strani prsnega koša.

Naslednji korak v ehokardiografiji je pritrditev senzorjev, kar je mogoče zaradi posebnega gela, ki razmazuje prsi. Njihova lokacija vam omogoča vizualno oceno in beleženje velikosti in drugih potrebnih kazalnikov srca. Prisotnost senzorjev ne povzroča neugodja in bolečin.

Če se v kronični obliki odkrijejo kronične bolezni, je treba pregled opraviti vsaj 1-2 krat letno.

Transezofagealna ehokardiografija

Glavna metoda ehokardiografije je transtorakalna. Njegovo bistvo je v tem, da se postopek izvaja skozi površino telesa, ki ga proučujemo. Med pregledom je specialist desno ali levo od bolnika in nadzoruje nastavitve opreme glede na pridobljene indikatorje.

Vendar pa pogosto pride do situacij, ko študija srca s to metodo ni mogoča. Kot oviro za ultrazvok so lahko pljuča, rebra, podkožno maščobno tkivo, mišice, protetični ventili. V tem primeru bo bolnik podvržen transsezofagealni ultrazvok srca, imenovan tudi transezofagealni.

Bistvo te metode je uvedba posebnega senzorja skozi požiralnik, ki se nahaja v neposredni bližini levega atrija. To vam omogoča, da temeljito preučite fino strukturo telesa. Kot pri običajnem pregledu prsnega koša lahko ultrazvok srca skozi požiralnik predstavimo v treh dimenzijah.

Transezofagealna ehokardiografija je kontraindicirana pri bolnikih s kakršnimi koli boleznimi požiralnika. Med glavnimi so:

• Razne žile v telesu.
• Vnetni procesi v požiralniku.
• Krvavitev.

Transesofagealni echoCG postopek zahteva nekaj pripravljalnih ukrepov. Obroke mora bolnik izključiti vsaj 4 ure. Senzor, nameščen v požiralnik, bo tam približno 12-15 minut.

Stresna ehokardiografija

Bistvo metode je, da je trdo delo srca zagotovljeno z uporabo zdravil ali z uporabo zahtevane ravni obremenitve v majhnih odmerkih. Vse spremembe, ki nastanejo pri telesu v postopku testiranja, so nujno zabeležene in predmet preiskave.

Zadostna priprava na raziskavo je:

• Nosite udobna oblačila, ki nikakor ne ovirajo pacientovih gibov.
• Izključitev bistvenih obrokov in različnih vrst telesne dejavnosti vsaj 3 ure pred postopkom.
• Lahka malica in pijača 2 uri pred dogodkom.

Stresna ehokardiografija srca vključuje identifikacijo implicitnih patologij organa, ki jih pogosto ni mogoče diagnosticirati v normalnem stanju. Trajanje dogodka je približno 45-50 minut, stopnja stresa na srcu pa se spreminja. Slednje je izbrano za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju njegove starosti in obstoječih zdravstvenih težav.

Razvrstitev raziskav

Postopek srčne ehokardiografije je drugačen ne le po metodi njegovega izvajanja. Tudi različne vrste raziskav. Glavna razvrstitev:

• Enodimenzionalen v načinu M.
• 2D analiza.
• Dopplerjeva ehokardiografija.

V prvem primeru se valovi senzorja napajajo vzdolž ene določene osi. Med študijo se na zaslonu takoj prikaže projekcija srca (pogled od zgoraj). Za preverjanje aorte, atrij in prekatov je potrebno popraviti smer ultrazvočnih valov. Postopek je popolnoma varen, zato je sprejemljiv pri pregledovanju srca tako odraslega pacienta kot tudi novorojenčka.

Za pridobitev slik v dveh ravninah je potrebna dvodimenzionalna ehokardiografija. Področje skeniranja je v tem primeru pravokotno na apikalni štiristopenjski položaj. Najbolj natančen pregled in analiza gibanja konstrukcij je možna zaradi spremembe položaja senzorja in nastale slike.

Za določitev turbulence pretoka krvi in ​​hitrosti pretoka krvi bo potrebna ehokardiografija z Dopplerjevo analizo. Ta metoda se lahko uporablja za diagnosticiranje malformacij, za pridobitev podatkov o polnjenju levega prekata. Osnova te metode je izračun razmerja hitrosti premikanja objekta glede na spremembo frekvence odbitega signala. Ko zvok trči s premikajočimi se rdečimi krvničkami, pride do spremembe frekvence, katere vrednost je Dopplerjev premik. Pogosto jo reproducira oprema za odmev kot zvočni signal in ga zaznava oseba.

Dešifriranje prejetih podatkov

Po zaključku postopka z elektrokardiografom je potrebno ovrednotiti prejete informacije in interpretirati odmev. Neodvisno lahko razumete samo celotno sliko. Popolnejša analiza bo zahtevala posvet s kardiologom, pomembno pa je razumeti: rezultati študij se lahko nekoliko razlikujejo glede na zdravje in starost pacienta ter cilje srčnega odmeva.

V izdani ugotovitvi so numerični koeficienti, ki označujejo strukturo in funkcije organa in žil: stanje perikarda, ventile, parametre preddvorov, obe prekati in septum med njimi. Z uporabo strokovne literature je mogoče ugotoviti uveljavljene standarde za te vrednote.

Parametri prekatov

Informacije o delovanju prekatov in septuma so glavni indikator, ki določa stanje srčne mišice.

Za levi prekat (LV) in njegove parametre je značilno 8 temeljnih vrednosti. Te vključujejo:

• Miokardna masa LV (MLMH). Norma za ženske se giblje med 95-141 g, za moške - 135-182 g.
• MMLV indeks. Za ženske je ugotovljena vrednost 71-80 g / m 2, za moške pa 71-94 g / m 2.
• Prostornina LV v mirnem stanju (KDO). Indikator za moške je 65-193 ml, za samice pa 59-136 ml.
• Velikost LV v mirovanju (CDR). Od 4,6 do 5,7 cm.
• Velikost LV v času zmanjšanja (DAC). Spreminja se od 3,1 do 4,3 cm.
• Med operacijo je debelina stene zunaj kontrakcij 1,1 cm, ko pride do obremenitve srca, se ta indikator lahko poveča, kar je očiten znak hipertrofije. Znatno stopnjo bolezni označuje parameter debeline stene prekata, ki je enak 1,6 cm.
• Emisijska frakcija (EF). To je parameter, ki kaže količino krvi, ki jo organ izzove z vsako kontrakcijo. Vzpostavljena norma za to vrednost je 55-60%. Če je številka nižja, lahko govorimo o prisotnosti srčnega popuščanja.
• Volumen udarca Določa količino krvi, ki se oddaja v enem rezu. Volumska stopnja za ta parameter je 60-100 ml.

Za desno prekat (RV), debelino stene (5 mm), sta normalna velikost (0,75-1,25 cm / m 2) in CRA (0,75-1,1 cm).

Stopnja ultrazvoka

Razlaganje rezultatov po pregledu ventilov telesa je nekoliko lažje. Če pride do kakršnega koli odstopanja od uveljavljenih norm, se lahko domneva stenoza ali insuficienca.

V prvem primeru se premer odprtine ventila zmanjša, kar otežuje črpanje krvi.

Druga možnost je ravno nasprotna. Ventili ventila, ki preprečujejo povratni tok krvi, slabo izpolnjujejo njihov namen. Zaradi tega se učinkovitost srca zmanjša, ker se vrne kri, ki se premakne v naslednjo komoro.

Zelo pogosta perikardialna patologija je perikarditis. To je vnetje, za katerega je značilno kopičenje tekočega segmenta ali nastajanje adhezij na organ in perikard. Ugotovljena stopnja volumna tekočine je 10–30 ml, če pa presega 500 ml, je normalno delovanje organa ovirano.

Temeljna faza za diagnozo bolezni srca je potreba po ehokardiografiji. Stroški postopka so odvisni od usposobljenosti zdravnika, ravni opreme, ugleda zdravstvene organizacije. V povprečju se cena giblje od 1500-4000 rubljev. za standardno vrsto študije. Pregled srca skozi požiralnik bo stalo bolnika 2000-6000 rubljev, stres pa odmeva več kot 3 tisoč rubljev.

Dekodiranje pridobljenih podatkov je najbolje zaupati visokokvalificiranemu strokovnjaku, ki bo na podlagi ugotovljenih indikatorjev izdal kompetentno diagnozo in predpisal ustrezno terapijo. V nobenem primeru se ne sme samozdraviti. To ne bo prineslo koristi, vendar lahko povzroči neželene posledice.

Najbolj popolna navodila za prehod ehokardiografije srca

Kdo potrebuje ehokardiografijo

Za odrasle

1. če slišite zvoke v srcu terapevt ali kardiolog
2. če pride do sprememb EKG
3. z navadno nizko telesno temperaturo, ki ne povzroča SARS, bolezni ušesa, žrela, nosu ali ledvic
4. če oseba čuti srčno popuščanje
5. če rentgenska slika prsnega koša kaže: povečanje velikosti srca ali oblike, lokacije, velikosti velikih plovil, ki izvirajo iz njega

1. ljudi, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka
2. če so bile v družini okvare srca - profilaktično, kot tudi domnevne spremembe v valvularnem aparatu ali drugih strukturah srca
3. z bolečinami v prsni koši ali v levi polovici prsnega koša
4. omedlevica
5. pri dispneji, edemih
6. ko se pojavijo pogoste omotice
7. če sumite na srčni tumor
8. za angino pektoris: pomembno je ovrednotiti kontraktilnost levega prekata, kot tudi ugotoviti vzrok bolezni (včasih je IHD ne povzroča ateroskleroza, ampak stenoza aortnih ventilov ali hipertrofična kardiomiopatija)
9. po miokardnem infarktu
10. za diagnozo "kardiomiopatije" in diferenciacijo njenega tipa - razširjene, hipertrofične, restriktivne
11. diagnozo izliva tekočine v votlino srčne vrečke
12. razločiti resnično anevrizmo od pseudoaneurizme srca.

Ehokardiogram je še posebej pomemben po miokardnem infarktu: po smrti določene mišične celice je potrebno oceniti, kako se bo srce skrčilo brez njih.

Poleg tega je srčni napad, odvisno od njegove lokacije, lahko zapleten zaradi razvoja srčne anevrizme, mitralne insuficience, ruptur interventrikularnega septuma ali proste stene levega prekata, perikardnega izliva, tromboze.

Izvajanje profilaktičnega ultrazvoka in EKG srca je potrebno tudi za tiste ljudi, ki intenzivno fizično vadijo ali doživljajo povečan stres na srcu zaradi pogostih čustvenih stresov.

Ehokardiografija otroka se izvaja po enakih indikacijah kot odrasli. Ima posebno pomembno vlogo pri diagnosticiranju prirojenih srčnih napak, kakor tudi pri spremembah v strukturi srca, ki se pogosto pojavi z intenzivno rastjo najstnika.

Ehokardiografijo srca lahko izvajate v kateri koli starosti. Prirojene srčne napake, ki so eden od vzrokov prenatalne ali zgodnje umrljivosti dojenčkov, je mogoče zaznati tudi, ko je plod v maternici. Echo KG je neškodljiv za otroka in plod, neboleč, vam omogoča, da ocenite pretok krvi v srcu in krvnih žilah, strukturo teh organov.

Med nosečnostjo je treba zanositi tako:

• ki imajo družinske napake
• ko se je prejšnja nosečnost končala s spontanim splavom
• če ima ženska sladkorno bolezen
• če ima visok titer protiteles proti rdečkam ali ga je imel med nosečnostjo
• če je nosečnica v prvem ali drugem trimesečju jemala antibiotike ali antiepileptike.

Fetalni ehokardiogram se običajno izvede v 18–22 tednu nosečnosti. Otroka je mogoče izvajati v vseh starostnih obdobjih in v primeru kakršnihkoli zgoraj navedenih težav ali nepravilnosti.

Metode za ultrazvok srca

1. Eno-dimenzionalna ali M-eho kardiografija. V tem primeru zaslon naprave prejme zapis iz različnih srčnih struktur kot graf. Ta metoda se redko uporablja sama. Omogoča vam, da zelo natančno izmerite velikost srčnih komor, ocenite delovanje prekatov in jih zmanjšate.
2. B-metoda (dvodimenzionalna). V tem primeru lahko na zaslonu vidite znano sliko v različnih odtenkih sive in bele barve, ta slika se premika, prikazuje zapiranje ventilov in krčenje srčne mišice. V tem načinu lahko izmerite debelino sten srca, debelino in mobilnost ventilov, kontraktilnost prekatov. Vidite lahko krvne strdke, tumorje, srčne anevrizme.
3. Dopplerjeva ehokardiografija. Če je bilo prej potrebno posebej iskati pripomoček in specialista, ki se ukvarja s podobnim tipom raziskav, potem se doppler privzeto opravi z ultrazvokom srca.

Ehokardiografija z Doppler analizo vam omogoča analizo hitrosti in smeri pretoka krvi v komori srca in velikih plovilih, ki se oddaljujejo od njega.

To je zelo pomembno pri diagnozi srčnih okvar in drugih patologij: pretok krvi mora biti usmerjen v eno smer, in če so nekateri ventili nezadostni, se krv najprej pretaka v eno smer, nato pa se deloma v valovih vrne.

Ehokardiografija (Echo-KG)

Do danes je ena od glavnih metod za diagnosticiranje bolezni srčne mišice ehokardiografija (EchoCG). To je neinvazivna študija, ki nima nobenih toksičnih učinkov na telo, zato jo je mogoče izvajati za bolnike vseh starosti, vključno z dojenčki različnih starosti.

Kaj je ehokardiografija, za kaj gre, kakšni tipi tega postopka obstajajo, kaj je lahko kontraindikacija za njegovo izvajanje in kako se je treba pripraviti na to, bomo razpravljali v tem članku.

Bistvo in namen ehokardiografije

Ehokardiografija ali EchoCG je neinvazivna metoda za pregled srčne mišice z ultrazvokom. Senzor naprave, imenovan ehokardiograf, oddaja poseben visokofrekvenčni zvok, ki prehaja skozi srčna tkiva, se odbija od njih in nato posname isti senzor. Informacije se prenesejo v računalnik, ki obdeluje prejete podatke, in jih prikaže na zaslonu kot sliko.

Ehokardiografija velja za visoko informativno metodo raziskovanja, saj omogoča hkratno vrednotenje velikega števila dejavnikov. S tem postopkom lahko zdravnik ugotovi velikost srca in debelino sten, preveri njihovo celovitost in strukturo, določi velikost prekatne votline in atrije, ugotovi, ali je kontraktilnost srčne mišice normalna, ugotovi stanje srčnega ventila, pregleda aorto in pljučno arterijo. Tudi ta postopek vam omogoča, da preverite raven pritiska v strukturah srca, ugotovite smer in hitrost gibanja krvi v srčnih komorah in ugotovite, v kakšnem stanju je zunanja membrana srčne mišice.

Ta kardiološki pregled vam omogoča diagnosticiranje prirojenih in pridobljenih bolezni srca, ugotovitev prisotnosti proste tekočine v srčni vrečki, prepoznavanje krvnih strdkov, spreminjanje velikosti komor, zgostitev ali tanke stene, odkrivanje tumorjev in vseh nepravilnosti v smeri in hitrosti pretoka krvi..

Prednosti ehokardiografije

Ehokardiografija ima številne prednosti pred drugimi vrstami preiskav srčnih mišic.

Prvič, to je absolutno neboleč in neinvaziven postopek, ki ne povzroča nobenega neugodja pri bolniku. Izvaja se kot običajni ultrazvok. Edina razlika je v tem, da je več elektrod priključenih na pacientovo telo. Pred postopkom ni injekcij ali drugih podobnih manipulacij.

Poleg tega je postopek popolnoma varen za bolnike katere koli starostne skupine. Lahko se izvaja tako za otroke kot za najstnike in nosečnice, saj ultrazvok ne more negativno vplivati ​​na sadje.

EchoCG se odlikuje po svoji razpoložljivosti, saj je oprema za njeno izvajanje prisotna v skoraj vseh zdravstvenih ustanovah. Stroški ehokardiografije v primerjavi z MRI so zelo zmerni.

Najpomembnejša prednost te vrste pregleda je odlična informacijska vsebina, ki bo zdravniku omogočila, da dobi čim več potrebnih informacij in izbere pravo terapijo.

Indikacije in kontraindikacije za ehokardiografijo

Ehokardiografijo lahko bolnikom priporočamo tako v primeru, če zdravnik sumi, da imajo kakršnokoli kardiovaskularno patologijo ali med zdravljenjem, da bi ocenili učinkovitost uporabljenih zdravil.

Indikacije za ehokardiografijo so:

1. Hipertenzija.
2. Sum na prisotnost prirojene ali pridobljene bolezni srca, vključno z dedno dovzetnostjo za to bolezen.
3. Pogosto omotica, omedlevica, zasoplost in otekanje.
4. Pritožbe o "bledenju" srca, o "prekinitvah" v njegovem delu.
5. Bolečine v prsnici, še posebej, če izžarevajo v levo lopatico ali levo polovico vratu.
6. Miokardni infarkt, diagnoza stenokardije in kardiomiopatije, sum na tumor na srcu.
7. Profilaktični pregled bolnikov, ki pogosto doživljajo čustveno in fizično preobremenitev.
8. Neverjetno zaskrbljenost zaradi sprememb v elektrokardiogramu ali rentgenskih posnetkih prsnega koša.

Posebej je treba omeniti, da se ehokardiografija priporoča za nosečnice. Nosečnost ehokardiografijo je treba opraviti, če: t

1. Pri bodoči materi je diagnosticirana sladkorna bolezen.
2. Bolnik ima gensko predispozicijo za bolezni srca.
3. Med nosečnostjo je bolnik imel rdečkico ali pa je bil v krvi opravljen visok titer protiteles proti patogenu.
4. V prvi polovici nosečnosti je bil bolnik prisiljen jemati težke antibakterijske ali antiepileptične droge.
5. Ženska je v preteklosti imela spontani splav, spontani splav in prezgodnji porod.

Opozoriti je treba, da absolutnih kontraindikacij za ehokardiografijo praktično ni. Vendar pa nekatere vrste te študije v določenih situacijah niso priporočljive, kar bo obravnavano v nadaljevanju.

Vrste ehokardiografije

Danes obstaja več vrst ehokardiografije. Katero specifično vrsto raziskav v vsakem primeru odloči kardiolog.

Enodimenzionalno

Trenutno se ta vrsta echoCG le redko uporablja sama po sebi, ker je manj informativna od drugih. Med postopkom se ne ustvari srčna slika. Podatki so prikazani kot graf. Z uporabo M-ehokardiografije lahko zdravnik ugotovi dimenzije preddvorov in prekatov ter oceni njihovo funkcionalno aktivnost.

B-ehokardiografija (dvodimenzionalna)

Med B-ehokardiografijo se podatki o strukturi in delovanju srčne mišice vnesejo v računalnik in prikažejo na monitorju kot črno-bela slika. Zdravnik lahko določi velikost srca, ugotovi prostornino vsake od svojih komor, debelino sten, oceni gibljivost ventilov ventilov in kako se zmanjšajo prekati.

Dopplerjeva ehokardiografija

Praviloma se ta študija izvaja hkrati z B-ehokardiografijo. Omogoča vam, da spremljate pretok krvi v velikih žilah, prekatih in atrijih, da prepoznate povratni pretok krvi, kar kaže na patološke procese.

Kontrastna ehokardiografija

Ta študija ponuja priložnost za jasnejšo vizualizacijo notranjih struktur srca. Bolnik se intravensko injicira s posebnim kontrastnim sredstvom, po katerem se postopek izvaja kot običajno. Ta postopek vam omogoča raziskovanje notranje površine srčnih komor. Kontraindikacija za to študijo je alergijska reakcija bolnika na kontrastno sredstvo.

Stresna ehokardiografija

Za diagnosticiranje skritih bolezni srca, ki se kažejo samo med fizičnim naporom, se uporablja posebna vrsta raziskav - stresna ehokardiografija. Omogoča prepoznavanje bolezni v zgodnjih fazah, ki ne spominjajo na samega sebe, če je bolnik v mirovanju.

Stresno ehokardiografijo priporočamo za oceno stanja žil in njihove prehodnosti, da bi ugotovili, kako veliko je tveganje za nastanek zapletov pred izvedbo kirurških posegov na srcu in žilah. Postopek se izvaja tudi zato, da bi ugotovili, kako učinkovito je zdravljenje koronarne bolezni srca in ugotoviti prihodnjo prognozo za to bolezen.

Obstaja več kontraindikacij za stresno ehokardiografijo. Ni ga mogoče izvesti pri bolnikih s hudo okvaro dihanja, ledvic, jeter ali srca. Kontraindicirana je tudi pri miokardnem infarktu, aneurizmi aorte in prisotnosti tromboembolije v anamnezi.

Transezofagealna ehokardiografija

To je posebna vrsta raziskav, v kateri se ultrazvočni senzor spusti skozi požiralnik skozi grlo na želeno globino. Ker ima senzor zelo majhne dimenzije, brez težav prehaja skozi požiralnik. Kljub temu je takšna študija precej zapletena in se izvaja izključno v specializiranih zdravstvenih centrih. Poleg tega obstajajo posebne indikacije za njega. Še posebej se izvede transezofagealna študija, če obstajajo dvomi o pravilnem delovanju predhodno protetičnega srčnega ventila, če sumimo na aneurizmo aorte in atrijsko septualno okvaro, in če je bolniku diagnosticiran infekcijski endokarditis in zdravnik sumi, da je absces v korenu. aorto.

Hkrati pa ima ta vrsta študije zelo impresiven seznam kontraindikacij. Torej se ne izvaja s tumorskimi tvorbami požiralnika, gastrointestinalnimi krvavitvami, prisotnostjo velikih diaphragmatskih kile ali varicami požiralnika. Ne opravljajte transezofagealne študije pri bolnikih s hudo osteohondrozo vratne hrbtenice z nestabilnostjo vratnih vretenc v anamnezi perforacije požiralnika. Zapletena diagnoza je lahko pri bolnikih s ščitnično boleznijo.

Priprava na echo-KG

Praviloma pri opravljanju enodimenzionalne in dvodimenzionalne ehokardiografije, kot tudi efokardiografije dopplera, ni potrebe po posebni pripravi. V primeru transezofagealnih raziskav obstajajo številne omejitve.

Zadnji obrok naj bo torej najkasneje šest ur pred postopkom. Tudi pitje ni priporočljivo. Neposredno pred postopkom odstranite zobne proteze.

Na predvečer transezofagealne študije se osebam z labilnim živčnim sistemom priporoča, da jemljejo blago sedativ. Po posegu bo bolnik potreboval nekaj časa, da se ozdravi, zato se do konca dneva ne bi smeli preobremeniti z delom. Prav tako je treba vzdržati vožnje.

Raziskovalna metodologija

Za transtorakalno ehokardiografijo je bolnik nameščen na levi strani. Ko oseba leži v tem položaju, se približata vrh srca in leva stran prsnega koša. Tako je mogoče zagotoviti najbolj natančno vizualizacijo srca - zato so vse štiri njegove kamere vidne na zaslonu naenkrat.

Zdravnik postavi senzorski gel, s katerim izboljša stik elektrode s telesom. Po tem se senzor izmenično postavi najprej v jugularno vdolbino, nato v cono petega medrebrnega prostora, kjer se lahko čimbolj jasno spremlja apikalni impulz srca in nato v postopku xiphoida.

Seveda vsak zdravnik poskuša zagotoviti, da so rezultati študije čim bolj točni. Treba je opozoriti, da je informativni postopek odvisen od treh glavnih dejavnikov.

Najprej morate upoštevati anatomske značilnosti pacienta. Resne ovire za ultrazvok so debelost, deformacija prsnega koša in drugi podobni dejavniki. Rezultat je lahko, da je slika, ki je nastala, mehka in jo pravilno razvozlala, da ne bi delovala. Da bi pojasnili diagnozo, zdravniki v takih primerih ponujajo transezofagealni pregled ali MRI.

Upoštevati je treba kakovost opreme. Seveda bo sodobnejša oprema zdravniku zagotovila več možnosti, da dobi dovolj informacij o bolnikovem srcu.

Nazadnje je treba upoštevati, kako izkušen je strokovnjak za preiskave. Pri tem so pomembne ne samo njegove tehnične veščine (sposobnost postavitve pacienta v pravilno držo in postavitev senzorja na želeno točko), ampak tudi sposobnost analize analiziranih podatkov.

Pri izvajanju stresne ehokardiografije bolnik najprej izvede normalno ehokardiografijo in nato naloži posebne senzorje, ki beležijo kazalnike med vadbo. Potem bolnik bodisi pedal na mirujočem kolesu, bodisi nekaj časa teče na tekočem traku. Istočasno je začetna obremenitev minimalna, nato pa se postopoma poveča, s čimer se uravnava krvni tlak in hitrost srčnega utripa. Če se stanje bolnika poslabša, se pregled prekine.

Upoštevajte, da obstaja še ena metoda izvajanja stresne ehokardiografije. Zagotavlja intravenozno dajanje določenih zdravil, ki spodbujajo povečanje srčnega utripa, podobno kot pri vadbi. V tem primeru se najprej izvede običajna ehokardiografija, nato se zdravilo injicira in postopek se ponovi. Učinki zdravila običajno trajajo od deset do petnajst minut. Ves ta čas se neprekinjeno izvaja elektrokardiogram, ki omogoča hitro odzivanje v primeru izrednih razmer. Med delovanjem zdravila lahko bolnik čuti omotico, povečano srčno frekvenco, neugodje v območju srca. Ko se zdravilo konča, se pulz upočasni. Včasih, da bi se srce popolnoma normaliziralo, morate vnesti druga zdravila. V tem primeru se stanje pacienta pozorno spremlja do popolnega okrevanja.

Praviloma celoten postopek traja približno eno uro.

Transsezofagealni EchoCG se začne z namakanjem bolnikovega usta in grla z raztopino lidokaina. To je namenjeno zmanjšanju refleksa gag med uvedbo endoskopa. Po tem pacienta prosimo, naj ležijo na levi strani, vstavijo ustnik v usta in vbrizgajo endoskop, preko katerega boste prejeli in dostavili ultrazvok.

Rezultati dekodiranja

Razlago rezultatov echoCG izvaja zdravnik, ki je opravil študijo. Prejete podatke posreduje bodočemu zdravniku ali pa ga da neposredno bolniku.

Upoštevajte, da je nemogoče postaviti diagnozo in se zanašati samo na rezultat ehokardiografije. Dešifrirano informacijo mora oceniti pacientov zdravnik in jo uskladiti z drugimi informacijami, ki so mu na voljo: podatki iz analiz in drugih laboratorijskih testov, oralne pritožbe bolnika. Ehokardiografija kot popolnoma neodvisna diagnostična metoda je nemogoča.

Upoštevajte, da obstaja določen razpon vrednosti za EchoCG. Pri odraslih imajo ti parametri stabilno vrednost, pri otrocih pa se spreminjajo s starostjo.

Kje je ehokardiografija

Opravite standardno ehokardiografijo v javnih zdravstvenih ustanovah (klinikah in bolnišnicah) in v zasebnih zdravstvenih centrih. Če se želite prijaviti na pregled, morate zagotoviti smer zdravnika ali kardiologa.

Bolj specifične vrste ehokardiografije - transezofagealna študija ali stresna ehokardiografija - se lahko opravi le v specializiranih zdravstvenih ustanovah, saj zahtevajo posebno opremo in osebje, ki je bilo posebej usposobljeno.

Ehokardiografija pri otrocih

Kot je navedeno zgoraj, so nesporne prednosti ehokardiografije neinvazivna, neboleča in popolna varnost te metode kardioloških raziskav. Manipulacija ni povezana z izpostavljenostjo sevanju, ne povzroča nobenih zapletov. Zato se lahko z ustreznimi dokazi priporoča študija ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke.

Diagnostika bo pomagala pravočasno zaznati kakršnekoli težave s srčno mišico pri dojenčkih, kar bo omogočilo izbiro najučinkovitejšega zdravljenja. Posledično bo lahko otrok v prihodnosti vodil popolnoma polno življenje.

Indikacije za ehokardiografijo otroka so:

1. Šumenje srca.
2. Pojav kratkovidnosti med vadbo ali počitkom.
3. Cianoza ustnic, nasolabialnega trikotnika, prstov.
4. Zmanjšano ali popolno pomanjkanje apetita, prepočasno pridobivanje telesne teže.
5. Pritožbe zaradi stalne šibkosti in utrujenosti, nenadne omedlevice.
6. Pritožbe zaradi pogostih glavobolov.
7. Nelagodje za prsnico.
8. Zmanjšanje ali zvišanje krvnega tlaka.
9. Pojav edema v gležnju.

Upoštevajoč dejstvo, da je metoda varna, se lahko dojenčki več kot enkrat ehokardiogijo, da bi spremljali napredovanje bolezni ali ocenili, kako učinkovito je zdravljenje. Če so bile ugotovljene kakršne koli patološke spremembe, izvedite študijo vsaj enkrat na dvanajst mesecev.

Priprava in izvedba postopka za otroke

Tako kot odrasli bolniki otroci ne potrebujejo predhodnega usposabljanja. Priporočljivo je, da otroci tri ure pred testom ne jejo ničesar, kajti s polnim želodcem je diafragma visoka, kar lahko izkrivlja rezultat.

Starši naj s seboj prinesejo rezultate elektrokardiograma, opravljenega prejšnji dan, in rezultate študij, ki so bile opravljene prej. Otrok bi moral biti psihološko pripravljen na postopek in pojasniti, da ga nihče ne bo poškodoval.

Za izvedbo postopka se dojenček odvleče do pasu in postavi na levo stran kavča. Po premikanju senzorja po prsih, zdravnik pregleda nastalo sliko.

Fetalna ehokardiografija

Obstajajo modeli ehokardiografov, s katerimi lahko izvedete študijo ploda v maternici. V tem primeru niti mati niti nerojeni otrok ne bosta oškodovana.

Fetalni EchoCG (prenatalna ali fetalna ehokardiografija) se praviloma izvaja od 18 do 22 tednov nosečnosti. Njegov glavni namen je pravočasno odkrivanje prirojenih srčnih bolezni pri plodu. Študija je priložnost za preverjanje intrakardialnega toka otrokove krvi v maternici in za zagotovitev dinamičnega opazovanja do njegovega rojstva. Posledično lahko porodničar-ginekolog načrtuje porod in kardiologom se omogoči, da začnejo zdravljenje otroka takoj po rojstvu.

Ehokardiografija zarodka se izvede v primeru, da zdravnik med poslušanjem srčnega utripa nerojenega otroka opazi hrup. Razlog za preiskavo je tudi prirojena srčna bolezen pri bližnjih sorodnikih bolnika in diabetes mellitus, ki je v njej diagnosticiran. Za profilaktične namene se izvede fetalni echoCG, če mati v prvem trimesečju vzame antibiotike ali antikonvulzive. Diagnostiko izvajamo tudi, če je nosečnica že praznovala petintrideseto obletnico. Indikacija je tudi odstopanje, ugotovljeno pri ultrazvočni študiji v obdobju dvajsetih tednov.