Pregled bazicne insuficience vertebro (VBI): vzroki in zdravljenje

Iz tega članka se boste naučili: kaj je vertebro bazilarna insuficienca: njeni simptomi in zdravljenje ter kateri zdravnik naj se obrne.

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničar-ginekolog, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Vertebro bazilarna insuficienca (skrajšano VBN) je kompleks simptomov žariščnih in možganskih sprememb, ki so reverzibilne. To stanje je posledica pomanjkanja dotoka krvi v možgane prek vretenčnih in bazilarnih arterij.

Arterije, ki hranijo možgane, se odcepijo od neimenovane arterije na desno in od subklavije na levo, dvignejo se z dveh strani v odprtinah prečnih procesov vratnih vretenc in prodrejo v lobanjo, kjer se združijo.

Arterije, ki hranijo možgane

Torej tvorijo bazilarno (glavno) arterijo, ki se nahaja na spodnji površini možganskega stebla. Delež vertebrobazilarnega bazena predstavlja približno 30% celotnega možganskega pretoka krvi. Zmanjšan pretok krvi na kateremkoli mestu zaradi kompresije od zunaj, zoženje znotraj prereza povzroča nezadostno prehrano možganov in klinične znake bolezni.

Formacije arterij:

• srednji in medulla;
• Varolijev most;
• mali možgani;
• okcipitalne, parietalne mešičke in delno časovne možganske poloble;
• vizualni kupček;
• večina hipotalamusa in talamusa;
• vratne hrbtenjače.

Več kot 70% prehodnih ishemičnih napadov (kršitev cerebralnega obtoka ali mikrostroga) se pojavi v bazenu bazilike vertebro, po katerem se 30–35% bolnikov razvije v ishemični možganski kapi. Umrljivost zaradi ishemične kapi v zadnjem delu možganov je 3-krat večja kot pri kapi v karotidni arteriji.

Nevrologi se ukvarjajo z zdravljenjem vertebrobazilarne insuficience. V primeru hude patologije bo morda potrebna pomoč vaskularnega kirurga. Kompleks terapije vključuje zdravnike sorodnih specialitet: otoneurolog, kardiolog, ročni terapevt, oftalmolog, fizioterapevt.

Prognoza je odvisna od vzroka patologije. S kompenzirano stopnjo je mogoče doseči izterjavo. Pri dekompenzaciji in kapi je napoved bolj pesimistična.

Vzroki razvoja

Vertebrobazilarna insuficienca je prirojena in pridobljena. Dejavniki, ki vodijo do zmanjšanega pretoka krvi, so lahko žilni in zunanji.

Vzroki odpovedi bazilarnega vertebro:

• ateroskleroza z razvojem stenoze ali okluzije neimenovanih in subklavijskih arterij se pojavi pri 78–80% bolnikov;
• anomalije vaskularnega razvoja - patološko mučenje, atipično izločanje iz aorte, arterijska hipoplazija - pri 20–23%;
• vnetni procesi v žilni steni - arteritis;
• osteohondroza vratne hrbtenice;
• arterijska hipertenzija;
• diabetična angiopatija;
• poškodbe vratu;
• antifosfolipidni sindrom;
• osteohondroza;
• intervertebralna kila;
• mišični krči ali distrofične lezije.

Pri otrocih je lahko rojska travma vzrok za razvoj bazilarnega vertebra.

Klinična slika vertebro bazilarne insuficience

Za bazično bazično insuficienco je značilen polisimptom, katerega resnost je odvisna od območja pomanjkanja krvi.

Pri prehodnih ishemičnih napadih so izraziti izrazi, vendar pogosto diagnozo naredimo že po tem, saj se po prihodu "ambulante" klinične manifestacije izginejo. Te vključujejo:

1. motnje govora zaradi otrplosti ust;
2. težave pri požiranju;
3. padajoče napade - nenadna oslabelost spodnjih okončin, padanje, nepremičnost, včasih spremlja omedlevica;
4. začasna izguba vida;
5. zmedenost v času, kraju, situaciji;
6. nehoteno tresenje rok, nog, trupa;
7. omejevanje mobilnosti telesa.

V hudih primerih akutnih obtočnih motenj se razvije ishemična kap. Do 30% bolnikov brez zdravljenja se bo v 5 letih po začetni manifestaciji prehodne ishemije srečalo z možgansko kapjo.

Diagnoza vertebrobazilarne insuficience

Simptomi VBN so različni, vendar ne specifični. Pogosto jih najdemo v drugih pogojih. Vendar pa skrbno zbiranje in analiza pritožb omogoča zdravniku, da sumi, da ima bolnik vertebralno-bazilarno insuficienco in ga pošlje v dodatni pregled.

Pri ocenjevanju nevrološkega statusa nevrolog ugotovi značilne simptome žariščnih in možganskih motenj, opravi funkcionalne teste:

• zmanjšan tonus mišic;
• test s hiperventilacijo - z globokimi pogostimi simptomi dihanja;
• test za omotico, ki jo izzove intenzivno delo z rokami, ali pri obračanju glave z ene strani na drugo ali obračanjem ramenskega pasu v različnih smereh s stacionarno glavo in medenico;
• de Kleinov test - z ostrim ovinkom glave ali padcem in fiksacijo za 15 s se pojavi značilna klinična slika, izražena z zmedenostjo, upočasnitvijo reakcije, težavami pri odgovarjanju na enostavna vprašanja (ime ali lokacija pacienta), zoženje enega od učencev;
• Hauntanov test - s podaljšanimi rokami, z dlanmi navzgor in z zaprtimi očmi, se pacient obrne na eno stran s svojim telesom do konca in še naprej premika glavo v isti smeri do neuspeha. Bolnik je v tem položaju 20–30 sekund. Če je bolnik v ravnovesju, se ena ali obe roki ne spuščata in dlani ostanejo obrnjeni navzgor, potem pa je potencialno mogoče izključiti poškodbe možganskega stebla ali "motorične" skorje.

Opravite posebno poslušanje žil zgornjih okončin.

Predpisani laboratorijski testi za določanje vzrokov, ki vodijo do vertebralno-bazilarne insuficience: t

• elektrolitska sestava krvi;
• glukoza;
• lipidni profil;
• kazalniki sistema homeostaze;
• protiteles proti fosfolipidom.

Instrumentalne metode omogočajo natančno diagnozo. V običajni praksi se uporablja:

1. Dopplerjev ultrazvočni pregled velikih žil vrat in glave je presejalna metoda za odkrivanje vertebrobazilarne insuficience;
2. CT in MRI - za vizualizacijo majhnih lezij, kile;
3. Angiografija - »zlat standard« za diagnosticiranje motenj pretoka krvi v bazenu bazilike vertebro, omogoča fiksiranje žil na rentgenskem filmu z injekcijo kontrastnega sredstva;
4. reoencefalografija;
5. magnetna resonančna angiografija - vizualizacija posode brez kontrasta.

Za diagnozo motenj lobanjskih živcev bolnika se pošlje v posvetovanje otolaringolog, otoneurolog, okulist, nevropsihiatar, kardiolog.

Pri pregledovanju osebe z vretenčno bazilarno insuficienco je pomembno, da se ne samo postavi pravilna diagnoza, ampak tudi ugotovi vzrok njenega pojava.

Zdravljenje bazilarne insuficience vretenc

Taktika obvladovanja je odvisna od temeljnih vzrokov sindroma vertebro bazilarne insuficience, stopnje poškodb arterij bazena, resnosti kliničnih manifestacij.

Začetne stopnje patologije se zdravijo ambulantno. Prehodni ishemični napad, trajna disfunkcija zahtevajo hospitalizacijo v nevrološkem oddelku.

Predpogoj za uspeh terapije je popravek režima in načina življenja:

• skladnost z dieto z omejitvijo soli, dimljenimi živili, vključno z zelenjavo, sadjem, kuhanim mesom, suhim sadjem;
• agrumi, brusnice, kivi - bogati z vitaminom C, potrebni za zaščito krvnih žil;
• dnevno merjenje krvnega tlaka;
• prenehanje kajenja;
• zmerna vadba;
• izključitev alkoholnih pijač;
• hodi na svežem zraku.

Konzervativna terapija

Zdravljenje z drogami je odvisno od osnovnega vzroka. Dodeli:

• vazodilatatorna zdravila - za preprečevanje spazma arterij;
• antihipertenzivna zdravila - za nadzor krvnega tlaka;
• antiplateletna sredstva - za preprečevanje tromboze;
• antikoagulanti - za zmanjšanje strjevanja krvi;
• Nootropics - za izboljšanje delovanja možganov;
• angioprotektorji;
• antiemetične;
• zdravila proti bolečinam;
• hipnotiki;
• zdravila za vrtoglavico.

Izbira zdravil je individualna za vsakega bolnika in je odvisna od simptomov, ki ga motijo.

Fizioterapija

Fizioterapija se uporablja v kombinaciji s tabletnimi sredstvi, zlasti za ekstravaskularne vzroke vertebrobazilarne insuficience:

• masaža vratu izboljšuje krvni obtok;
• Vadbena terapija lajša mišične krče;
• refleksologija, magnetna terapija - sprostitev mišic, anestezija;
• hirudoterapija - zdravljenje s pijavkami;
• uporaba steznikov;
• metode ročne terapije.

Terapija mora biti dolga in stalna. Večina uporabljenih zdravil ima kumulativni učinek, njihov učinek se pojavi čez nekaj časa.

Kirurško zdravljenje

Z neučinkovitost zdravljenja, povečanje kliničnih manifestacij nezadostnosti oskrbe krvi v možganih kirurški popravek.

Če je bazilarna insuficienca vretenc posledica kompresije, opravite:

1. mikrodisekktomija - nevrokirurška operacija, namenjena izrezovanju hernijacije medvretenčnega diska in stabilizaciji hrbtenice;
2. laserska rekonstrukcija medvretenčnih plošč.

Pri zožitvi lumena arterije z aterosklerotično plaketo se izvede endartektomija - odstranitev.

Pri stenozi arterije se uporablja stentiranje - v posodo se vstavi poseben stent, ki igra vlogo balona in preprečuje zoženje arterije.

Narodno zdravilo

Folk pravna sredstva ne morejo nadomestiti zdravniške preglede. Uporabljajo se kot podpora in povečanje učinka zdravil.

Kaj je vertebro-bazilarna insuficienca

Vertebrobazilarna insuficienca ali sindrom vertebrobazilarnega arterijskega sistema je reverzibilen proces oslabljenega delovanja možganov zaradi poslabšanja možganske cirkulacije. Povzroča ga slabitev pretoka krvi v vretenčnih in bazilarnih arterijah.

Posledica vaskularne insuficience je podhranjenost možganskih celic, ki vodi do funkcionalnih motenj centralnega živčnega sistema.

Glavni razlogi

Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju te bolezni:

• osteohondroza vratne hrbtenice;
• poškodbe vratu, ki vodijo do stiskanja vretenčne arterije;
• ateroskleroza in oslabljena vaskularna prevodnost;
• visok krvni tlak
• fibromuskularna displazija;
• hipoplazija vretenčnih arterij;
• vaskularno vnetje;
• hipertrofična skalenska mišica, ki vodi do kompresije vertebralne arterije;
• prirojene malformacije vaskularne plasti;
• disekcija (stratifikacija) vertebrobazilarnih arterij: poškodba sten povzroča uhajanje krvi med tkivi;
• tromboza primarne ali vertebralne arterije;
• diabetes mellitus, ki vpliva na majhne žile v možganih;
• antifosfolipidni sindrom (bolezen prispeva k povečanju krvnih strdkov in nezadostni prehodnosti arterij;
• stiskanje arterij (vretenc ali bazilar) zaradi spondiloze, spondilolisteze, vretencne kile;
• nagnjenost k bolezni: lahko se izrazi v obliki patoloških stanj, ki vodijo do nenormalnega razvoja krvnih žil ali v obliki genetske predispozicije.

Klinična slika

Znake vertebrobazilarne insuficience lahko razdelimo v dve skupini:

Začasni simptomi

Simptomi začasne narave imajo različno trajanje (od nekaj ur do dni) in se kažejo v ti prehodnih ishemičnih napadih, ki so prehodna akutna kršitev možganske cirkulacije.

Glavne značilnosti te skupine:

• pritisna bolečina v vratu;
• občutek nenehnega nelagodja v vratni hrbtenici;
• omotica.

Trajni simptomi

Simptomi trajne narave se povečujejo z napredovanjem bolezni in lahko izzovejo ishemične napade, pri katerih se pojavi nevarnost vertebrobazilarne kapi.

Glavni trajni simptomi VBN:

• glavobolov, ki pritiskajo ali utripajo, z lokalizacijo v vratu;
• omotica (pojavlja paroksizmalno, s pomembno resnostjo lahko povzroči omedlevico);
• slabost;
• izguba sluha;
• tinitus;
• oslabitev koncentracije in spomina;
• odvračanje pozornosti;
• zamegljen vid;
• možne so tudi zamegljene podobe, prisotnost meglic ali muh pred očmi, diplopija (razcepljeni predmeti);
• šibkost (zlasti popoldan);
• utrujenost;
• razdražljivost;
• pretirano znojenje;
• toplota v glavi, rokah, obrazu;
• tahikardija;
• tuji občutek v grlu, žgečkanje.

Napredovanje bolezni vodi do manifestacije dodatnih simptomov:

• težave pri požiranju;
• motnje govora zaradi otrplosti območja usta;
• halucinacije;
• izguba vida;
• nenadni padci (ti padajoči napadi);
• ishemične kapi.

Kako prepoznati patologijo pri otrocih?

Pred tem so strokovnjaki verjeli, da je vertebrobazilarna insuficienca izključno bolezen zrele starosti. Kasneje pa se je izkazalo, da lahko patologija prizadene otroke različnih starosti, od treh let.

Strokovnjaki menijo, da prirojene anomalije arterij (bazilarni ali vretenčni) postanejo glavni vzrok VBN v otroštvu. Poškodbe lahko sprožijo tudi bolezen.

Starše je treba opozoriti na naslednje simptome:

• utrujenost;
• pogosto jokanje ali anksioznost;
• zaspanost;
• kršitev drže;
• nestrpnost, ki povzroča hudo omotico do omedlevice.

Diagnostika

Diagnoza bolezni je precej problematična zaradi raznolikosti kliničnih manifestacij in njihovega neobičajnega značaja - podobni simptomi se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih.

Številni funkcijski testi se uporabljajo za potrditev kronične odpovedi. Na primer, pacienta prosimo, naj sledi hitro premikajoči se roki. Posledični glavoboli in omotica so znak poslabšanega pretoka krvi v vretenčni arteriji.

Izvedeni in tako imenovani de Klein. Potrditev diagnoze je manifestacija simptomov VBN zaradi obračanja glave na stranice ali ob nagibanju.

Iz metod za diagnostiko strojne opreme je treba upoštevati naslednje:

1. Transkranialni Doppler - velja za vodilno diagnostično metodo, ki se uporablja za oceno stanja možganske cirkulacije.
2. Magnetna resonančna angiografija - omogoča vizualizacijo in preučevanje večine lezij možganskih žil in vrat, da se določi njihova narava, stopnja, dolžina.
3. Za kompleksno vizualizacijo lumena žil, njihovih sten je določena spiralna računalniška angiografija.
4. Digitalna subtrakcijska arteriografija je še vedno zlati standard med vizualizacijskimi tehnikami lumena krvnih žil.
5. Rheoencefalografija vam omogoča raziskovanje možganske cirkulacije.
6. Nevropsihološko testiranje z uporabo posebnih testov se opravi za oceno bolnikovega stanja, njegove zaznave bolezni in njenih omejitev.

Zdravljenje

Izbira posebnih metod zdravljenja vertebrobazilarne insuficience je odvisna od narave vaskularnih lezij.

Obvezni ukrepi so: t

• dnevno merjenje krvnega tlaka;
• spoštovanje posebne prehrane, ki omejuje količino soli, beli kruh, pripravljene jedi, prekajeno meso, marinade, konzervirana živila, mastne hrane in vključitev morskih sadežev, paradižnikov, agrumov, paprike, kislih jagod, dietnega sira v prehrani;
• prenehanje kajenja;
• izključitev alkoholnih pijač;
• srednja intenzivnost.

V odsotnosti pozitivne dinamike v 3-6 mesecih je potrebno opraviti zdravljenje z drogami in fizioterapijo. V zgodnji fazi je predpisana ambulantno zdravljenje, v kasnejših fazah - bolnišnično zdravljenje za preprečevanje kapi.

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje uporabljenega VBN:

1. Vasodilatatorji (vazodilatatorji) za preprečevanje vaskularne obstrukcije. Večinoma so predpisane v prehodnih obdobjih: jeseni ali spomladi. Začnite z majhnimi odmerki, ki jih redno povečujete. Če z uporabo enega samega zdravila ne dosežete rezultata, uporabite več zdravil s podobnim učinkom.

2. Antiprombocitna zdravila - zmanjšujejo strjevanje krvi. Njihova uporaba je potrebna za preprečevanje krvnih strdkov. Najbolj priljubljena droga je aspirin. Vendar pa to orodje negativno vpliva na prebavni trakt in lahko povzroči krvavitev v želodcu. Zato acetilsalicilna kislina ni priporočljiva za jemanje bolezni prebavnega sistema in na prazen želodec. Lahko jo nadomesti klopidogrel, tiklopidin ali dipiridamol.

3. Za izboljšanje delovanja možganov se uporabljajo presnovna in nootropna sredstva. Najpogosteje uporabljeni: glicin, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Pripravki za uravnavanje krvnega tlaka so predpisani strogo individualno.

5. Zdravila za odpravo simptomov:

• zaradi omotice;
• zdravila proti bolečinam;
• antidepresivi;
• sedativi;
• hipnotiki;
• antiemetično.

Kdaj potrebujete operacijo?

Potreba po kirurškem zdravljenju je potrebna v redkih primerih s hudo boleznijo. Operacija se izvaja za odpravo cirkulatorne odpovedi zaradi zmanjšanja premera vretenčne ali bazilarne arterije zaradi spazma, stenoze in kompresije.

Ko VBN izvede naslednje tipične operacije:

• mikrodiscektomija - dodeljena za stabilizacijo hrbtenice;
• endarterektomija - njeno bistvo je odstranitev aterosklerotičnega plaka z prizadetim delom arterijske ovojnice;
• rekonstrukcija medvretenčnih plošč z laserjem;
• angioplastiko, v katero se v arterijo vstavi poseben stent, da se prepreči blokada lumena in ohrani normalna raven prehodnosti in normalnega krvnega obtoka.

Fizioterapija in druge terapije brez zdravil

Optimalna pri zdravljenju te bolezni je celosten pristop, ki vključuje imenovanje fizioterapije in telovadne terapije, skupaj z uporabo potrebnih zdravil.

Kadar je VBN dovolj visoka učinkovitost:

1. Posebna masaža - pomaga izboljšati krvni obtok.
2. Ročna terapija
3. Refleksologija - odpravlja mišične krče. Akupunktura je zelo učinkovita.
4. Hirudoterapija je indicirana za številne žilne bolezni.
5. Magnetoterapija.
6. Posebne terapevtske vaje - krepi hrbtenico, odpravlja krče, izboljšuje držo.
7. Nosijo poseben steznik za vrat.

Priporočamo branje o bolezni s podobnimi simptomi, ki se imenujejo ortostatska hipotenzija.

Sindrom vertebro-bazilarnega arterijskega sistema: simptomi in zdravljenje

Nestabilna hoja, pogoste omotice - znak motenj cirkulacije v arterijah, ki hranijo možgane. Taki znaki pomenijo razvoj vertebro-bazilarnega sindroma. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja patologije arterijskega sistema je možganska funkcija oslabljena. To lahko povzroči kap, začetek smrti.

Kakšen je sindrom vertebro-bazilarnega arterijskega sistema

Skozi hrbtenico prehaja več arterij, ki hranijo možgane. Glavna - bazilarna - in mreža vretenčnih (vretenčnih) žil. Ko je pretok arterijske krvi moten pod vplivom različnih razlogov, to vodi do pojava takšnih težav:

• v možganih je omejevanje kisika in glukoze;
• v njegovih celicah primanjkuje hrane;
• obstaja presnovna motnja;
• hipoksija povzroča ishemične procese;
• pojavljajo se motnje centralnega živčnega sistema (CNS).

Sindrom vertebro-bazilarnega arterijskega sistema po mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10 ima kodo G 45.0. Za to stanje so značilne atrofične poškodbe možganov. Kršenje oskrbe s krvjo povzroča poškodbe majhnega mozga, stebla, zatilnice. Za obvladovanje bolezni je treba ugotoviti, zakaj se je razvil sindrom bazilarne arterije in ga odpravil. Patologija ima lahko druga imena:

• vertebro-bazilarni sindrom;
• vertebro-bazilarna insuficienca (VBI);
• vestibularno insuficienco.

Razlogi

Pojav sindroma vertebro-bazilarnega arterijskega sistema spodbujajo poškodbe hrbtenice, motnje delovanja žil. Bolezni, ki izzovejo razvoj patologije, so lahko. Med razlogi, ki pogosto vodijo do pojava vertebro-bazilarnega sindroma, oddajajo:

• genetska predispozicija;
• poškodbe hrbtenice v vratni hrbtenici;
• prirojena hipoplazija (hipoplazija) vretenčnih arterij;
• fibromuskularna displazija (Kimmerly anomalija);
• arteritis (vnetje arterijskih sten);
• osteohondroza.

Pojav vertebro-bazilarne patologije prispeva k motnjam arterijskega sistema. Ti vključujejo naslednje razloge:

• ateroskleroza, ki povzroča poslabšanje žilne prepustnosti;
• spondilolisteza (premik vretenc naprej ali nazaj);
• stratifikacija vertebro-bazilarnih žil;
• vertebralna tromboza, bazilarna arterija;
• diabetes mellitus, ki ga spremlja poraz majhnih možganskih žil;
• spondiloza (deformacija vretenc zaradi rasti kostnega tkiva);
• stiskanje žil kile vratne hrbtenice.

Povod za vestibularno insuficienco arterijskega sistema so:

• antifosfolipidni sindrom, ki prispeva k trombozi;
• arterijska hipertenzija;
• aktivni zavoji na glavi;
• prirojene žilne lezije;
• porodna travma;
• stiskanje krvnih žil med dolgotrajnim nagibanjem glave;
• krvna patologija;
• dolgotrajno iskanje glave v fiksnem položaju;
• bolezni srca in ožilja.

Simptomi

V primeru insuficience vertebro-bazilarnega arterijskega sistema pogosto opazimo dve obliki znakov patologije. Odvisne so od narave motenj cirkulacije v možganih. Zdravniki razlikujejo naslednje vrste simptomov bolezni:

• Začasna - traja več ur, se pojavijo med prehodnimi ishemičnimi napadi. Povzročijo kratkotrajne motnje cirkulacije, trajajo do enega dneva.
• Konstanta - je značilno povečanje, poslabšanje, pogosto vodi v akutno obliko, ki lahko povzroči kap.

Vertebro-bazilarni sindrom včasih spremljajo taki znaki, ki trajajo dolgo časa:

• dolgočasne, utripajoče bolečine v okcipitalni regiji;
• sprememba koordinacije gibanj;
• omotica;
• omedlevica;
• videz tinitusa;
• motnje spomina;
• odvračanje pozornosti;
• neravnovesje;
• izguba vidnih polj;
• videz "muhe" pred očmi;
• lomljivost;
• razčlenitev;
• vneto grlo;
• hripavost;
• tahikardija;
• slabost;
• razdražljivost;
• šibkost;
• nihanje razpoloženja;
• občutek vročine

Kronična vertebro-bazilarna insuficienca

Če se ne zdravi, postanejo simptomi patologije arterijskega sistema trajni. Lahko se povečajo, kar vodi do akutne oblike vertebro-bazilarnega sindroma. Z razvojem kronične faze se bolnik včasih pritožuje zaradi pojava takšnih znakov bolezni:

• motnje koncentracije;
• patologije vida - povijanje pred očmi, utripanje;
• hitra utrujenost;
• palpitacije srca;
• okvare sluha;
• povečano znojenje;
• motnje govora;
• pojavljanje težav pri požiranju;
• občutek grudice v grlu;
• bolečine v ušesih;
• bruhanje.

Ostro

Vertebro-bazilarna insuficienca se lahko pojavi nenadoma. Pogosto je vzrok hipertenzivna kriza. Akutna oblika patologije traja od nekaj ur do dni. Vertebro-bazilarni sindrom v tem primeru spremljajo naslednji simptomi:

• omotica;
• halucinacije;
• začasna izguba vida;
• neprijetni občutki v vratni hrbtenici;
• glavoboli;
• motnje gibanja;
• izguba zavesti;
• omejevanje mobilnosti telesa.

Vertebrobazilarna kriza lahko povzroči ishemično kap. V akutni obliki sindroma ni izključen pojav takšnih znakov patologije:

• diplopija (dvojni vid);
• odrevenelost območja usta;
• motnje govora;
• šibkost v nogah;
• nenaden padec;
• pritisne bolečine v vratu;
• zmedenost v prostoru in času;
• nehoteno tresenje telesa, okončine;
• zmanjšanje delovne zmogljivosti.

Vertebrobazilarna insuficienca pri otrocih

Sindrom se lahko razvije pri bolnikih ne glede na starost. Disfunkcija arterijskega sistema, ki hrani možgane, je opažena pri otrocih od treh let. Pogosto je vzrok vertebrobazilarnega sindroma prirojena anomalija razvoja krvnih žil. Dejavniki tveganja vključujejo:

• poškodbe hrbtenice zaradi športnih dejavnosti;
• poškodbe zaradi padcev, prometne nesreče;
• dolgo sedenje v neudobnem položaju;
• rojstne poškodbe hrbtenice;
• perinatalna encefalopatija.

Če ima otrok poškodovano bazilarno arterijo ali hrbtenico, ki hrani možgane, se pogosto opazijo naslednji znaki vertebrobazilarnega sindroma:

• kršitev drže;
• povečana zaspanost;
• kronična utrujenost;
• omotica;
• pogosti jok;
• nestrpnost;
• utrujenost pri reševanju duševnih težav;
• slaba toleranca za čustveni stres;
• bolečine v zadnji strani glave;
• motnje spanja;
• razdražljivost;
• krvavitve iz nosu;
• meteorološka odvisnost;
• omedlevica;
• bruhanje.

Zapleti in posledice

Če se pojavijo znaki vertebro-bazilarne insuficience, se je potrebno posvetovati s strokovnjaki za diagnozo in predpisovanje zdravljenja. Z motnjami cirkulacije v arterijskem sistemu, ki hrani možgane, je možno, da se pojavijo resne posledice. Bolnik lahko razvije naslednje zaplete:

• stalni občutek neugodja v vratu;
• motnje cirkulacije v vseh organih;
• zmanjšanje delovne zmogljivosti.

Nepazljivost bolnika na njihovo zdravje, pomanjkanje zdravljenja v primeru znakov vertebro-bazilarnega sindroma lahko povzroči resne posledice:

• pojavnost discirkulacijske encefalopatije (progresivna poškodba možganov);
• pojav tveganja za bolezni srca in ožilja;
• razvoj cerebralne ishemije, kapi;
• nastop smrti.

Diagnostika

Vertebro-bazilarna insuficienca ima simptome, podobne drugim boleznim, kar otežuje diagnozo. Zdravniki se soočajo z nalogo razlikovanja bolezni. Enako klinično sliko s sindromom lahko opazimo s takšnimi boleznimi: t

• multipla skleroza;
• vestibularni neuronitis (patologija vestibularnega aparata);
• akutni labirintitis (poškodbe živčnih receptorjev notranjega ušesa);
• Menierova bolezen (povečanje volumna labirintne tekočine v notranjem ušesu);
• neuroma (benigni tumor) slušnega živca;
• duševne motnje.

Za predpisovanje zdravljenja je treba ugotoviti vzrok vertebro-bazilarne insuficience. To storite tako:

• biokemična preiskava krvi;
• Doppler ultrazvok arterij vertebro-bazilarnega sistema;
• Rentgenska slika hrbtenice;
• magnetna resonanca (MRI) - za preučevanje sprememb v hrbtenici;
• elektrokardiogram;
• angiografija - študija krvnih žil z uvedbo kontrastnega sredstva;
• računalniška tomografija (CT) - za odkrivanje kile;
• reoencefalografija - študija oskrbe možganov s krvjo.

Pravilno diagnosticiranje, razlikovanje bolezni od drugih bolezni, pomoč pri teh raziskovalnih metodah:

• infrardeča termografija - ocenjuje bolnikovo stanje s toplotnimi polji;
• vaskularna auskultacija - fizična metoda poslušanja arterij;
• funkcionalni testi s podaljšanjem, upogibanje - prepoznavanje spondilolisteze (premikanje vretenc);
• duplex skeniranje možganskih žil - preučuje potek krvnih žil, stanje sten;
• nevropsihološko testiranje - razkriva kognitivne (mentalne) možganske funkcije;
• pregled organov za zaslišanje.

Zdravljenje vertebrobazilarnega sindroma

Ko diagnosticiramo vestibularno insuficienco v zgodnji fazi, zdravniki opravijo ambulantno zdravljenje. Obvezna je sprememba načina življenja. Bolnik mora opraviti naslednje dejavnosti:

• upoštevanje posebne diete, ki omejuje sol, ocvrta, mastna živila;
• redno merjenje krvnega tlaka (BP);
• zavrnitev alkohola, kajenje;
• vzdrževanje telesne dejavnosti.

Zdravljenje vertebro-bazilarnega sindroma vključuje vrsto ukrepov, ki vključujejo uporabo drog. Taktika terapije je izbrana individualno. Zdravniki predpisujejo bolnikom:

• vazodilatatorji;
• antiplateletna sredstva, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov;
• nootropna zdravila, ki izboljšujejo delovanje možganov;
• sredstva za stabilizacijo krvnega tlaka;
• hipnotiki;
• zdravila za bolečine;
• antidepresivi;
• antiemetična zdravila;
• sredstva za zmanjšanje omotice.

Poleg zdravljenja z zdravili, pri sindromu bazilarne arterije uporabljamo takšne metode zdravljenja, ki pomagajo obnoviti krvni obtok v vertebro-bazilarnem sistemu:

• nošenje korzeta za vrat;
• fizioterapija - magnetna terapija, laserska terapija, ultrafonoforeza;
• izvajanje gimnastičnih vaj;
• masaža;
• ročna terapija;
• terapija s pijavko;
• akupunktura.

V odsotnosti rezultatov zdravljenja, če je potrebno, za izboljšanje pretoka krvi v arterijskem sistemu, bolniku priporočamo operacijo. Uporabite naslednje operativne tehnike:

• Angioplastika - uvedba posebnega stenta znotraj posode za vzdrževanje normalne arterijske cirkulacije.
• Endarterektomija - izločanje aterosklerotičnih plakov.
• Mikrodiscektomija - odstranitev hernije medvretenčne ploščice.

Gimnastika

Eden od načinov za izboljšanje stanja pri vertebro-bazilarnem sindromu je terapevtska vaja. Redna telovadna telovadba odpravlja mišične krče, aktivira krvni obtok, krepi hrbtenico, izboljšuje držo. Pri pouku je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

• izvajati vse gibe gladko;
• gimnastika je najbolje opraviti zjutraj;
• kompleksno opravljati vsak dan, brez prekinitev;
• dihati skozi nos, gladko, mirno;
• naredite vsako vajo 10-krat;
• po razredu se tuširajte.

Kompleks poteka v začetnem položaju (I.P.), medtem ko stoji. Vključuje te vaje:

1. Vstani naravnost, nagnite glavo naprej, se dotaknite prsi s svojo brado. Zadržite 5 sekund, vrnite se v I.P.
2. Upognite si glavo in se dotaknite ušesa desne rame. Zadržite 5-8 sekund, vrnite se na IP, ponovite v drugo smer.
3. Vrtenje glave opravite izmenično v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri.
4. Povlecite krono navzgor, zaklenite položaj za 10 sekund, sprostite se.
5. Dvignite roke skozi stranice, združite dlani. Zadržite 10 sekund, vrnite se v I.P.

Zdravila

Pri zdravljenju motenj vertebro-bazilarnega sistema je nemogoče opraviti brez uporabe zdravil. Uporabljajo se v obliki tablet, kapljic za peroralno dajanje v obliki injekcij. Zdravniki predpisujejo takšne skupine zdravil:

• nootropna zdravila - za izboljšanje delovanja možganov - glicin, semaks, piracetam, cerebrolizin;
• antiagregacijska sredstva, ki preprečujejo trombozo - aspirin, dipiridamol, klopidogrel, agregal, tiklopidin;
• vazodilatatorji - nikotinska kislina, Cavinton.

Velika pozornost pri zdravljenju neuspeha vertebro-bazilarnega sistema je namenjena odpravi vzrokov patologije. Da bi izključili hipertenzivno krizo, znižali krvni tlak, predpisali takšne droge:

• diuretiki - teobromin, indapamid;
• sartani - Telmisartan, Valsartan;
• zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - metoprolol, nebololol;
• antagonisti kalcijevih kanalov - amlodipin. Verapamil;
• Zaviralci ACE - Dapril, Lisinopril.

Simptomatsko zdravljenje ima pomembno vlogo pri vertebrobazilarni krizi. Bolnikom se predpisujejo naslednja zdravila:

• spazmolitiki - papaverin hidroklorid, baklofen, trokserutin;
• z vrtoglavico - Betaserc, Trental;
• zdravila proti bolečinam - Baralgin, Ketanol;
• od slabosti - Diakabr, Motilium;
• sedativi - Novopassit, Afobazol;
• antidepresivi - Phenibut, Aviphen.

Razširitev cerebralnih žil prispeva k injiciranju nikotinske kisline. V skladu z navodili ima zdravilo naslednje značilnosti:

• Indikacije - ishemične motnje v krvnem obtoku možganov, ateroskleroza.
• Odmerjanje - 10 mg zjutraj in zvečer, potek zdravljenja - 2 tedna.
• Neželeni učinki - znižanje krvnega tlaka, zardevanje obraza, glavobol, alergije.
• Kontraindikacije - poslabšanje razjed, diabetes, protin, hepatitis, ciroza jeter, nosečnost.

Pri zdravljenju vestibularne insuficience je ugotovljeno, da je zdravilo Papaverin hidroklorid. Sredstva se odlikujejo po takih lastnostih:

• Akcija - vazodilatator, diuretik, spazmolitik.
• Sproščanje oblike - tablete, injekcije, rektalne svečke.
• Indikacije - hipertenzivna kriza, vazospazem.
• Odmerjanje s peroralno uporabo - 50 mg do petkrat na dan.
• Neželeni učinki - zaspanost, slabost, znižanje krvnega tlaka, motnje srčnega ritma.
• Kontraindikacije - intoleranca na papaverin, starost otrok do 6 mesecev, glavkom, jetrna odpoved.

Da bi izboljšali mikrocirkulacijo v možganskih žilah, presnovne procese v njenih tkivih predpiše nootoropično sredstvo Piracetam. Navodilo za zdravilo določa naslednje točke:

• Indikacije - omotica, kršitev možganske cirkulacije.
• Odmerjanje - tabletke trikrat na dan.
• Neželeni učinki - tesnoba, razdražljivost, zaspanost.
• kontraindikacije - starost otrok, mlajših od enega leta, nosečnost, dojenje, odpoved ledvic, preobčutljivost za zdravilo.

Zdravljenje ljudskih sredstev

V primeru patologij vertebro-bazilarnega sistema lahko recepti tradicionalnih zdravil uporabimo le ob posvetovanju z zdravnikom. Takšna sredstva bi morala biti dodatek k medicinski taktiki zdravljenja. Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov, je koristno uporabiti živila, ki vsebujejo vitamin C, ki spodbuja redčenje krvi. Te vključujejo:

• morska krhlika;
• Viburnum;
• brusnice;
• ribez;
• agrumi;
• Kivi;
• Bolgarski poper;
• kislo zelje.

Za redčenje krvi tradicionalni zdravilci priporočajo zdravljenje na osnovi česna. Svojo žlico za noč. Za pripravo izdelka potrebujete:

1. Odstranite tri glave česna.
2. Preskočite jih skozi mlin za meso.
3. Postavite v kozarec, pustite na temnem hladnem mestu.
4. Po treh dneh zmes potisnite skozi več plasti gaze.
5. Dodajte enake dele medu in limoninega soka.

Za zmanjšanje tlaka pri hipertenziji je koristno vsakokrat popiti 100 ml, vključno z naravnimi sestavinami, trikrat na dan. Potek zdravljenja se ponovi 3-krat, vključuje tedenski sprejem in enako prekinitev. Potreben recept:

1. Postavite v posodo 40 g koruznih stigm.
2. Dodajte 20 gramov melise.
3. Nalijte sok ene limone.
4. Dodamo liter vrele vode.
5. Vztrajati za eno uro.

Za širitev krvnih žil je koristno piti infuzijo gloga - 20 g sadja na skodelico vrele vode. Sestavo je treba hraniti 15 minut v vodni kopeli, vztrajati pol ure, uporabiti žlico trikrat na dan, pred obroki. Širjenje krvnih žil prispeva k infuziji zdravilnih zelišč. Žlico mešanice je potrebno napolniti z dvema skodelicama vrele vode, zaviti 30 minut. Eno polovico je treba popiti zjutraj, drugo pa zvečer pol ure pred obrokom. Terapevtska pristojbina vključuje enake dele takih komponent:

• breze;
• immortelle;
• rman;
• Hypericum;
• Farmacevtski cvetovi kamilice.

Za zmanjšanje strjevanja krvi z vertebro-bazilarnim sindromom se uporablja tinktura konjskega kostanja. Vzemite ga v žlički zjutraj in zvečer, pol ure pred obroki. Za pripravo zdravila boste potrebovali:

1. Vzemite 500 g semen konjskega kostanja.
2. Zdrobite v prahu.
3. Nalijte liter vrele vode.
4. Pustite na teden na temnem mestu.
5. Strain.

Napoved

Če je bolnik pravilno diagnosticiran in je začel pravočasno zdravljenje, je mogoče izboljšati stanje in odpraviti znake vertebro-bazilarnega sindroma. Pomembno je, da bolnik opravi vse zdravniške preglede. S pozno diagnozo, brez zdravljenja, je možen razvoj kronične oblike patologije. To lahko pripelje do naslednjih posledic:

• poslabšanje zdravja;
• pogoste ishemične napade;
• razvoj cirkulacijske encefalopatije;
• pojav kap;
• v hudih primerih - nastop smrti.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek vertebro-bazilarnega sindroma, je treba upoštevati določena pravila. Pomembno je, da zdravniki poiščejo pomoč pri simptomih bolezni. Preprečevanje poškodb arterijskih žil, ki hranijo možgane, vključuje naslednje ukrepe:

• dieto - razen maščobnih, dimljenih, ocvrte hrane, ki prispeva k nastanku krvnih strdkov;
• izvajanje gimnastičnih vaj;
• prenehanje kajenja;
• odstranjevanje uživanja alkohola;
• zmanjšan vnos soli.

Za upočasnitev razvoja sindroma je pomembno prakticirati zmerno vadbo. Preprečevanje vertebrobazilarne insuficience kaže na naslednje ukrepe:

• stalen nadzor krvnega tlaka;
• stabilizacijo kazalnikov zdravil;
• redne sprehode v naravi;
• izogibanje stresnim situacijam;
• izključitev poškodb v športu;
• ustvarjanje udobnih pogojev za spanje;
• opazovanje s strani zdravnika, redni pregledi;
• odpravljanje neudobnih položajev, ki povzročajo okvaro v dotoku krvi v možgane.

SHEIA.RU

Bazilarna arterija možganov: Aneurizma, Crimpiness

Aneurizma in vijugastost bazilarne arterije

Za dokončanje dela človeški možgani potrebujejo določeno količino krvi, bogato s kisikom, in številne uporabne elemente. Za izvajanje tega procesa so odgovorne 2 skupini žil - parne karotidne arterije in parne vretenčarje. Pri sotočju dveh vertebralnih kanalov se tvori bazilarna arterija (BA).

Med drugimi žilami, ki oskrbujejo možgane, ki se oblikujejo iz vej vretenskih arterij, sta izolirana sprednja arterija hrbtenjače in spodnja posteriorna arterija možganske celice. Front že odhaja iz BA.

Anatomske značilnosti BA

Bazilarna arterija se oblikuje pod podolgovato medulu. Ta posoda sprosti 2 svojih najpomembnejših vej - sredi možganov. Odcepi se v območju zgornjega roba mostu, po dolgem in pravokotnem dvigu BA navzgor vzdolž votline, ki se nahaja med mostom in bazo lobanje. Pred nastankom teh dveh vej BA daje drugo vejo - višji cerebelar. Pri sotočju dveh vretenčarjev se oblikuje glavna arterija možganov.

Iz vej srednjih možganov je celotna mreža posteriornih medialnih arterij, ki prenašajo kri v srednji možgani. Drugo omrežje se odcepi od srednjega možnega debla. Dosegajo streho srednje možgane, segajo po njeni površini in na poti dajo veliko vej.

BA oskrbuje s krvjo tako pomembne strukture, kot so podolgovati del, noge, okcipitalna regija in bazalni del časovnega režnja možganov. Tako kot mali možgani, mastoidna telesa, zgornja plasti strehe in streha tretjega prekata, vizualna gomila, labirint notranjega ušesa, corpus callosum in ročice.

Plovila, ki oskrbujejo kri v možgansko deblo, so razdeljena na 3 vrste:

1. paramedial - dostava krvi na območje blizu BA;
2. veje ene bazilarne in dveh vretenskih arterij - del trupa pnevmatike;
3. zadnji možgani - nekateri deli srednjega možgana.

Nobenega dvoma ni, da se bodo z nezadostno ponudbo vseh teh struktur pojavile resne posledice. Vsaka kršitev bazena bazilnega plovila vodi do razvoja nevarnih bolezni, ki jih spremljajo neprijetni simptomi.

Patologije se lahko razvijejo samo v BA, ampak v vertebrobazilarnem bazenu. Ker je BA kraj seksa med dvema vretenčarjema, ki se držita skozi kanal, zgrajen z luknjami v prečnih procesih vratnih vretenc in luknjo v lobanji.

Območje vretenc je podvrženo številnim boleznim - od osteohondroze do patološkega mučenja. Vsak od njih lahko vpliva na pretok krvi BA in njenih vej. Če se v eni izmed hrbtenic iz nekega razloga zoži lumen, se bo pretok krvi skozi splošno astmo bistveno zmanjšal, možgani pa bodo stradali. Kakšne patologije se lahko razvijejo in iz kakšnih razlogov?

Vertebrobazilarna insuficienca

Z razvojem patoloških procesov v arterijah vertebrobazilarnega bazena pride do razvoja vertebrobazilarne insuficience. To je sindrom, ki ga spremlja cela skupina simptomov in procesov, ki nastanejo v ozadju nezadostne oskrbe možganov s krvjo. Posledica sindroma pogosto postane kap.

Preprosto povedano, vertebrobazilarna insuficienca je kršitev delovanja možganov zaradi nekaterih bolezni v hrbtenici. "Vertebro" - vse, kar je povezano s hrbtenico. "Basilar" - lokalizacija problema v možganih. Vertebrobazilarni sindrom ni selektiven, celo otroci lahko trpijo zaradi njega.

Razlogi

Vzroki sindroma:

• osteohondroza;
• presežek holesterola, ki izzove razvoj ateroskleroze;
• kongenitalne anomalije, povezane z arterijami - sindrom nevretrogene vertebralne arterije;
• anomalije v vratnih vretencah - sindrom vertebralne arterije vretenc;
• vnetni procesi v arterijah;
• hipertenzija;
• diabetes;
• cervikalna intervertebralna kila;
• tromboza vseh arterij vertebrobazilarnega bazena;
• kompresija vratu in učinkovito zoženje žilnega lumna;

Simptomi

Ne glede na vzrok razvoja vertebrobazilarnega sindroma bodo splošni simptomi podobni. Prvi napadi zaradi kisikove izgube možganov se pojavijo nenadoma (nenaden napad) ali počasi (trajni napad). Prvi je tako imenovani ishemični napadi. Bolnik doživlja šibkost, izgubi sposobnost obvladovanja lastnih udov, jih ne čuti - otrplost, ne more premakniti, izgubiti ravnotežje, občutek vrtoglavice, bolečine v vratu, nezmožnost požiranja in govora, je slabo. Možno je bruhanje, ki ne razbremeni slabosti.

Ishemični napad lahko traja od nekaj minut do nekaj ur. Pogosto vodi do kapi in smrti.

Trajne epileptične napade, ki so kronične narave, so za človeka trajni nelagodje. Nenadoma, kadar koli oseba začne čutiti hude bolečine, začenši z zadnje strani glave in preidejo v časovno območje. Lahko izgubi zavest, trpi pozabljivost, hitro se utrudi, čuti stalno fizično slabost, doživi razdražljivost. Prav tako je značilna okvara sluha, vida, tinitus, nihanje razpoloženja, depresija, potenje, izguba ravnotežja.

Ni nujno, da se vse to naenkrat manifestira. Če greste k zdravniku, je dovolj en glavobol ali več drugih simptomov. Oglejmo podrobneje nekatere patologije.

Ateroskleroza

To nastajanje holesterolnih tvorb (plakov) v posodi. V ozadju ateroskleroze se razvije vretenasta ali vrečka podobna anevrizma. Pojavi se na tistem mestu, kjer se združita dve vzporedni vretenčni arteriji. Ali na področju ločitve od izpiranja možganov BA. Z razvojem patologije se lumen BA bistveno zožuje in v možganih se začnejo pojavljati lokalne krvavitve. Pogosto so pri tem poteku bolezni pri bolniku okvarjene funkcije oči.

Aterosklerotična patologija se razvija po celotni dolžini BA, vendar se njegova embolija pojavlja le na območju bifurkacije.

Ukrivljenost vertebrobazilarnih arterij

Patološko mučenje vretenčnih arterij je še en razlog za zmanjšanje pretoka krvi v bazilarni arteriji, posledično pa tudi do vej, ki iz njega oskrbujejo možgane. Ta patologija poveča tveganje za ishemične kapi za 30%.

Praviloma se patologija razvije zaradi dednih dejavnikov. Namreč - če v tkivih, ki sestavljajo krvne žile, prevladujejo elastična vlakna namesto položenih kolagenskih vlaken. Posledično se stene arterij hitro izčrpajo, zmanjšajo premer in deformirajo (zvijajo). Dodaten dejavnik za razvoj tortuoznosti je ateroskleroza.

Umetne arterije ne motijo ​​bolnika dolgo časa, ker je bolezen asimptomatska. Če se pojavijo nekateri simptomi, se bolnik hitro navadi na njih. Toda takoj, ko se začnejo opazne motnje cirkulacije v možganih, pride do mikrostroka.

Najpogosteje se patologija pojavi v predelu 1. ali 2. vretenca, tu so tudi zanke, izrastki sten arterij, ovinki in anevrizme - lahko nastanejo druge arterijske anomalije.

Cervikalna osteohondroza

Cervikalna osteohondroza je pogostejša kot v drugih oddelkih. To je progresivna degenerativno-distrofična lezija diskov, ki se nahajajo med vretencami. S takšno patologijo, proliferacija vratnih vretenc in možni spazmi mišic kot posledica okvarjenega pritiska na vretenčno arterijo. Posledično se zmanjša pretok krvi po enem ali dveh (redko) kanalih, možgani pa ne prejmejo dovolj krvi za opravljanje svojih funkcij.

Za razvoj osteohondroze je kriv sam človek. Glavni razlog za pojav patologije je napačen življenjski slog - slaba drža, omejena gibljivost, dolga sedenje za računalnikom brez ogrevanja vratu... Osteohondroza je eden izmed vertebrogenih vzrokov za razvoj vertebrobazilarne insuficience.

Med drugim, ki vplivajo na arterije od zunaj, so najpogostejši tumorji, kostne rasti, prirojene in pridobljene anomalije (redke), intervertebralna kila in tromboza.

Tromboza arterij vertebrobazilarnega bazena

Arterijska tromboza je tvorba krvnega strdka v posodi. Tromboza BA velja za najbolj nevarno. Ker so veje bazilarne arterije arterije, ki v možgane dobavljajo 70% vse potrebne krvi. S poznim zdravljenjem bolezni vodi do otekanja možganov. Zanj so značilni vsi simptomi vertebrobazilarne insuficience, pa tudi paraliza polovice človeškega telesa, bolečine v obrazu in njegova pristranskost.

Glede na to, katera od arterij, ki segajo od bazilarne, so napadle trombozo, se razvijejo bolj izraziti simptomi. Če je oftalmična arterija - izguba vida, potem pa slepota. Če je arterija usmerjena v labirint notranjega ušesa - izguba sluha in nato gluhost.

Rezultat tromboze v predelu vertebrobazilarnega bazena postane kap. Pogosto usodna.

Aneurizma v vertebrobazilarnem sistemu

Ena najbolj nevarnih bolezni, ki povzročajo patološke procese v vertebrobazilarnem bazenu, je anevrizma. Zato je vredno razmisliti podrobneje.

Arterijska anevrizma - ekspanzija lumna in izboklina dela stene arterije. V približno 40% primerov se ta patologija nahaja v prednjih cerebralnih in veznih arterijah. Med 30% jih je navedlo anevrizmo karotidne arterije oziroma njeno notranjo vejo. In povprečni možgani. V vertebrobazilarnem sistemu je patologija ugotovljena v 15% primerov.

Navadna sakularna anevrizma ima zanemarljiv premer, samo do 1 cm, vendar obstajajo tudi ogromne vrste s premerom večjim od 2,5 cm, za razliko od majhnega, ki ima jasno označen vrat, dno in telo.

Simptomi

Prepoznavanje anevrizme je nemogoče. Po svojih simptomih so anevrizme podobne vsem glavnim boleznim, ki so povezane z nezadostno prekrvavitvijo možganov. Toda simptomi bi morali biti dovolj, da poiščete pomoč pri zdravniku. In da se pregleda z uporabo magnetne resonance ali računalniške tomografije za pravočasno imenovanje zdravljenja - dokler patološke formacije ruptures.

1. stalni občutek utrujenosti in mišične oslabelosti;
2. občutek slabosti;
3. zamegljen vid, možna fotofobija;
4. omotica;
5. nepovezan govor;
6. slaba sluh;
7. enostranska otrplost katerega koli dela telesa ali celotnega telesa;
8. dvojno videnje, valovanje oči;
9. glavoboli.

Če bolezni ne odkrijete pravočasno, bodo znaki njene prisotnosti bolj izraziti. Glavna klinična manifestacija anevrizme so krvavitve zaradi razpoke sten, ki se pojavijo v lobanji. Krvavitve se lahko pojavijo večkrat (ponavljajoče se) in pogosto povzročijo smrt - v 60% primerov takoj po prvem.

Na srečo se pojavijo preboji anevrizme - 7-10 primerov od 100.000 letno. Odkrivajo se že v najzgodnejših fazah razvoja, praviloma pa zaradi raziskav drugih bolezni. To so tako imenovane "naključne" anevrizme.

Najpogosteje se patološka tvorba razvije v odrasli dobi, ki sega od 30 let. Ta del prebivalstva, ki je doživel patologijo, predstavlja 60%. Starejši ljudje, starejši od 50 let, imajo to bolezen v 8% primerov. In otroci in še manj - le 3% primerov.

Zdravljenje

Edino učinkovito in možno zdravljenje arterijske anevrizme je operacija. Njen glavni namen je zaščititi anevrizme od splošnega pretoka krvi, ki se izvaja, da se prepreči prvo ali ponovno krvavitev. Po operaciji se zdravljenje ne konča, oseba mora opraviti dolgo terapijo.

Metode za izključevanje anevrizem iz splošnega pretoka krvi so različne - neposredne in endovazalne. Kaj je primerno za posameznega bolnika, je odvisno od anatomskih značilnosti patologije, vključno z njeno velikostjo, pa tudi od stanja pretoka krvi, časa, ki je potekel po zadnjem razpoku, in splošnega stanja pacienta.

Zdravljenje vertebrobazilarne insuficience

Vsi bolniki, pri katerih je prišlo do tega sindroma, potrebujejo nujno hospitalizacijo in zdravljenje pod nadzorom zdravnika. Z izjemo kroničnih in vretenčnih oblik. Lahko se zdravijo ambulantno.

Osnovno zdravljenje sestavljajo naslednji ukrepi: t

• podpira delo celotnega srčno-žilnega sistema;
• boj proti otekanju možganov;
• normalizacija metabolizma vode in elektrolitov;
• simptomatska zdravila;

Takoj ko se ugotovi vzrok sindroma, je predpisano ožje zdravljenje. Posamezni za vsakega pacienta, saj je potek razvoja patologije lahko drugačen.

Po stabilizaciji bolnikovega normalnega stanja je v vseh primerih predpisana terapevtska vadba, individualno za vsakega bolnika. Možna je tudi ročna terapija, fizioterapija in akupunktura.

Arterije vertebrobazilarnega bazena oskrbujejo s krvjo najpomembnejši del človeškega telesa - možgane. Zato ne smemo prezreti nepotrebne bolečine v vratu, vratu in glavi. In ignorirajte druge simptome. Obiščite zdravnika pravočasno in bodite zdravi!