Po operaciji CABG boleče prsi

Operacijo obvoda koronarnih arterij (CABG) opravimo z disekcijo prsnice. Nato se pritrdi s kovinskimi trakovi, saj je masivna kost prsnice neprestano izpostavljena težkim obremenitvam. Regeneracija kože nad njim se pojavi v nekaj tednih. Kosti prsnice ne rastejo skupaj, temveč prerastejo z mehkimi tkivi 4-6 mesecev. Po AKSH je potrebno nositi steznike (medicinske povoje), da se izključi rezanje sponk in divergenca prsnice.

Bolečine bodo poškodovale 4 do 6 mesecev in jih dala v roke. V tem obdobju morate jemati zdravila proti bolečinam, ki jih predpiše zdravnik, narediti masažo in postopoma izvajati sprostitvene vaje. Za odpravo angine se izvede test na tekalni stezi ali veloergometrija. Preverjamo prepustnost novih obvodnih poti in raven oskrbe s kisikom v miokardu s stresnim testom VEM ali s pomočjo tekalne steze.

Če ni bolečine in EKG ne kaže spremembe, je vse v redu z bolnikom. Kajenje, uživanje maščobne svinjine in drugih mastnih živil, zlasti ocvrte hrane, je prepovedano prenehati jemati zdravilo. V nasprotnem primeru se bodo nove plakete začele povečevati in potrebna bo nova operacija.

Nemudoma pokličite zdravnika, če:

• med premikanjem se slišijo klike v prsnici;
• pojavili so se znaki okužbe: trajna huda bolečina in visoka vročina;
• fistule so se pojavile v šivalnem območju in sproščen je bil tekoči eksudat;
• oteklina se ne spusti ali se pojavi nova;
• okrog reza je koža postala rdeča.

Huda bolečina po operaciji CABG

12/02/2016, Konstantin, 54 let

Sprejeta zdravila: cardevilol, tromboc-ACC, rosuvastatin

Zaključek EKG, ultrazvok, druge študije: rezultati so pozitivni (glede na izvedeno AOKSH)

Pritožbe: 6 mesecev po operaciji, vendar hude bolečine na levi strani prsnega koša.

Vprašanje:

V 3 mesecih po operaciji je obiskal bolnišnico 2-krat. Prvi na ultrazvoku je razkril tekočino, drugič otrpljeno stegno desne noge, iz katere je bila posoda (še vedno otrpljena).

Predpostavka, da so živčni končiči poškodovani med anestetičnim injekcijam pri oživljanju. Po 4 mesecih je bil vzet VEM, rezultat je pozitiven, angine ni. Počasi je začel izvajati fizični napor. In na priporočilo kardiologa in ker je bil utrujen od nedelovanja.

Na žalost so bile hude bolečine, v zadnjem mesecu nisem ničesar storil, razen za hojo. Stanje se ne izboljša, zdravila proti bolečinam ne pomagajo. EKG in ultrazvočni pregledi ne kažejo poslabšanja, le da so v prsnem košu poškodovani tudi živčni končiči. Dva moznika sta bila dostavljena.

Nevezanost prsnice. Osteosinteza prsnice

Nezdružljivost prsnice je daleč od nenavadnega in zelo neprijetnega pojava, ki izhaja iz predhodno izvedenih odprtih operacij na srcu, pljučih in mediastinalnih organih. Nepopolnost metod in sistemov pritrditve raztrgane prsnice vodi do tega, da bolnik doživlja stalne bolečine v prsih, je omejen v stresu in dejansko postane invalid, čeprav se je opomogel od težav z notranjimi organi. Vladimir Alexandrovich Kuzmichev, dr. Kirurg, nam je povedal o vzrokih nerezovanja prsnice, o značilnostih in metodah zdravljenja tega učinka.

Corr.: Vladimir Aleksandrovich, kaj je nesedničenje prsnice in zakaj se pojavlja?

V.A: Nefuzijska prsnica je bolezen, ki je posledica razvoja kardiovaskularne kirurgije. Dejstvo je, da se kirurgija srca, zlasti aortno-koronarni bypass operacija (CABG), vedno bolj izvaja. Rusija celo zaostaja za številnimi državami v smislu njihovega izvajanja. Skupno število operacij srca na eni strani in povečanje kirurških posegov pri starejših bolnikih na eni strani vodi do vedno večjega števila zapletov iz prsnice, ki so precej neprijetni. V tem primeru se pacient ozdravi od bolezni srca, vendar ga hkrati ne moremo imenovati za zdravo osebo. Tudi če se ozdravi vnetnega procesa, še vedno ne postane poln, saj je celovitost prsnice zelo pomembna za zagotovitev stabilnosti hrbtenice, normalnega dihanja in gibanja roke.

In vzrok nevezanosti prsnice je vse tiste z njimi povezane dejavnike, ki vplivajo na proces zdravljenja. In med njimi - kršitev presnove kosti v starosti. Poleg tega se za aortno-koronalni premik uporablja notranja prsna arterija za polarizacijo miokarda, ki je tudi vir oskrbe s krvjo v sami prsnici. Zato lahko poleg tega, da ima bolnik okvarjene zdravilne lastnosti, pride do motenj v oskrbi s krvjo, kar otežuje proces normalnega celjenja prsnice.

Corr.: To pomeni, da lahko rečemo, da je nevezanost prsnice bolj značilna za starejše ljudi?

V.A.: To se lahko zgodi v vseh, vendar se to zgodi z večjo pogostostjo in verjetnostjo pri starejših, debelih bolnikih, ljudeh, ki trpijo za sladkorno boleznijo, osteoporozo in v prisotnosti pljučnih bolezni, saj je v tem primeru bolj izrazit kašelj in posledično se v postoperativnem obdobju prsni koš raztegne močneje. Večja je obremenitev, večja je verjetnost, da šiv, s katerim smo potegnili, ne bo stala.

Corr.: Razumem pravilno, nevezanost prsnice je še vedno zaplet po operaciji in ne posledica slabe kakovosti pritrditve robov prsnice, slabo opravljene operacije?

V.A: Da, to je zaplet po operaciji. Ker šivajo vse enako.

Corr.: Ali obstajajo statistični podatki o teh operacijah? Kako pogosto so v Rusiji?

V.A.: Veš, zelo težko je reči, ker nihče ne daje prave statistike. Še več, zelo pogosto, ko sprašujete kirurge o tem, kako pogosto se to zgodi, pravijo, da je zelo redka. Toda v resnici, ti bolniki veliko. Glede na publikacije iz evropskih držav, kjer je raven medicine ni slabši kot v Rusiji, lahko število teh zapletov doseže 1-2% operacij. To je precej, če si predstavljate, koliko operacij je opravljenih, in to je na splošno več deset tisoč.

Corr.: Vladimir Aleksandrovich, in kako je stanje s to problematiko v tujini?

VA: Velika sredstva se pritegnejo v tujino, zato je mogoče uporabiti metode z manjšo verjetnostjo zapletov. Tradicionalno se prsna kosa šiva samo z žico. Dražja, vendar trenutno razpoložljiva metoda v Rusiji je uporaba posebnih fiksirnih naprav za nitinol, ki pa morajo biti sposobni uporabljati in biti sposobni pravilno dimenzionirati. Ti fiksati zagotovo izboljšajo možnosti za zdravljenje. Zanimivo je, da te sponke za nitinol proizvajajo ruske družbe, v Evropi pa so znane pod italijansko znamko. Italijanska družba je v celoti kupila pravico do prodaje teh sponk, tam pa se prodajajo kot italijanska in veliko dražja od naše.

Corr.: Ali so te spone nastavljene za življenje?

V.A: Da, tako kot žica ostanejo do konca življenja in se odstranijo le, če se pojavijo kakršni koli zapleti.

Corr.: Vladimir Aleksandrovich, in katere metode in sisteme uporabljate pri mešanju in fiksiranju prsnice?

VA: Po mojem mnenju je najučinkovitejša metoda osteosinteze razrezane prsnice uporaba švicarskega modela TFSM (komplet kirurških instrumentov in plošč iz Synthesa). Njegova glavna prednost je, da se pritrditev izvede s posebnimi vijaki, ne samo na prsnici, temveč tudi na rebrih. Dejstvo je, da se po sternotomiji, še posebej, če so bila uporabljena notranja prsna koša, leto po operaciji, ko se postavi vprašanje o obnovi prsnice, samo tkivo v prsni koši zaradi osteoporoze lahko zelo slabo izrazi. Tudi včasih, ko izvajamo sternotomijo, še posebej, če je prišlo do ozke prvotne prsnice, lahko kirurg naredi napako in napravi rezno črto, tako da dejansko teče vzdolž reber in ne na sredini prsnice. To se pogosto zgodi na ozki prsnici. Potem je zelo malo področij, ki jih je mogoče popraviti, zato je v tem primeru osteosinteza s pomočjo švicarskega sistema edini način, da si nekaj opomore.

Druga prednost tega sistema je v tem, da je v sredini priključka, tako da je nosilec mogoče odstraniti, če je potrebno ponovno rezati prsnico. Potencialno je to mogoče. Na splošno je sistem Synthes TFSM namenjen za osteosintezo prsnice, vendar ne nujno za ponovljene operacije. Uporablja se lahko tudi v primarni operaciji na srcu, kadar kirurg predpostavlja, da bodo ob sočasnih okoliščinah nastale težave z zdravljenjem.

Praksa kaže, da je, če je potrebno, bolje opraviti obe operaciji hkrati: na primer, izvesti operacijo srca in poravnati prsnico. V tem primeru ni treba natančno postaviti švicarskih plošč, saj so drage. Pogosteje uporabljajo enostavnejše plošče, vendar je še vedno veliko bolj zanesljiv kot žica. Na primer, metodo za fiksiranje nitinola, ki smo jo omenili. Obstajajo klinike, ki so popolnoma opustile žico in uporabljajo samo sponke za nitinol.

Corr.: Vidim. Povejte mi, kakšni so stroški švicarskega sistema Synthes TFSM?

VA: Na splošno so vsi sistemi osteosinteze zelo dragi. Stanejo lahko približno 10.000 dolarjev. Seveda pa se ne uporablja za vse primere, ampak predvsem za izterjavo.

Corr.: Povejte mi, je ta operacija del MLA?

VA: Operacija sama je vključena v visokotehnološko zdravstveno oskrbo, dejstvo pa je, da stroški same plošče niso zajeti v nobeni vrsti državne pomoči, zato je izhod iz iskanja priložnosti za nakup krožnika prek proračuna ali pa za nakup tablice sami.

Corr.: In kako težko je ta operacija?

VA: Ta operacija zahteva določeno razumevanje podrobnosti, zapletena pa je tudi zaradi dejstva, da delamo na osebi, ki je že operirana, to pomeni, da je potrebno več časa, da ločimo brazgotine, ločimo prsnico od srca in dosežemo situacijo, kjer lahko zmanjšamo in ujemamo prsnico. Določitev plošče na prsnici ni zelo kompleksna, vendar zahteva izkušnje in razumevanje, saj morajo plošče pravilno in pravilno prilegati vijakom, s katerimi so pritrjene plošče.

Corr.: Kako dolgo traja rehabilitacija po tako zapleteni operaciji?

VA: Izterjava je dovolj hitra, ker je fiksacija zelo zanesljiva. Že naslednji dan bolnik vstane in hodi. Edino, kar seveda priporočamo, je omejitev telesne aktivnosti za mesec dni, po enem mesecu pa se je z zdravnikom dogovorila odmerjena obremenitev.

Corr.: Vladimir Aleksandrovich, kakšna priporočila bi dali ljudem, ki so bili na primer operirani na primer v zvezi z AKSH in je bila prsnica pritrjena z žico ali sponko?

V.A.: Mislim, da ni prav, da se vmešavate v ta proces, ker je operacija z disekcijo prsnice zelo pogosta intervencija, to je glavni dostop za kardiokirurge. To je vse izšlo. Ne ukvarjamo se posebej z vprašanji zdravljenja prsnice po sternotomiji, naše delo se začne, ko ima pacient neskladje s prsnico. Naši bolniki so tisti, ki so bili operirani na srcu, in njihova prsnica ni zrasla skupaj. Ko so ljudje čakali nekaj časa, da si opomorejo, vendar prsnica ni zrasla skupaj in so začeli iskati izhod, so šli samo do torakalnih kirurgov.

Corr.: In kako hitro lahko oseba najde ta problem?

VA: Praviloma postane opazen v enem mesecu. To je enostavno diagnosticirati. Žal pa se srčni kirurgi po vsem svetu pogosto ne ukvarjajo s tem problemom. Razlog za to je dejstvo, da se to šteje za nekoliko bolj »umazano« delo v medicinskem načrtu, ker je kirurška operacija na srcu zelo čisto delo, pojav takšnih bolnikov na oddelku za kardiokirurgijo grozi, da ga bo zaprl. Poleg tega skoraj vse kardiološke službe delujejo na podlagi visokotehnoloških kvot in ta operacija ni vključena v število teh kvot. Torej, tudi z organizacijskega in upravnega vidika, je tem bolnikom težko zagotoviti pomoč.

Vladimir Alexandrovich, najlepša hvala za vašo zgodbo! Želimo vam veliko uspeha pri delu!

Kardiolog - mesto o boleznih srca in krvnih žil

Srčni kirurg Online

Po operaciji srca

Kaj vas čaka po operaciji srca? Katere obremenitve so dovoljene in kdaj? Kako bo prišlo do normalnega življenja? Kaj naj pazim v bolnišnici in doma? Kdaj se lahko vrnem v polnopravno spolno življenje in kdaj lahko sam umijem avto? Kaj in kdaj jesti in piti? Katera zdravila jemljete?

Vsi odgovori v tem članku.

Po operaciji srca boste verjetno začutili, da ste dobili še eno priložnost - novo dovoljenje za življenje. Morda mislite, da boste lahko iz "novega življenja" in največje možne rezultate iz operacije iztisnili največ. Če ste opravili operacijo obvoda koronarnih arterij, je pomembno razmisliti o spremembah življenjskega sloga, na primer, izgubiti 5 funtov ali začeti z redno vadbo. To je treba jemati resno, zato se pogovorite s svojim zdravnikom o dejavnikih tveganja. Obstajajo knjige o zdravju in boleznih srca in ožilja, morajo biti vodniki vašega novega življenja. Prihajajoči dnevi ne bodo vedno lahki. Vendar pa morate nenehno napredovati, da se okrevajte in si opomorete.

V bolnišnici

V bolnišničnem oddelku se bo vaša aktivnost povečevala vsak dan. Na sedež na stolu se doda sprehod po oddelku in v dvorani. Globoko dihanje, da se očistijo pljuča, in vaje za roke in noge se morajo nadaljevati.

Zdravnik vam lahko priporoči nošenje elastičnih nogavic ali povojev. Pomagajo krvi, da se vrne iz nog v srce in s tem zmanjša otekanje nog in stopal. Če smo za operacijo koronarnih arterij uporabili femoralno veno, je rahlo otekanje nog v obdobju okrevanja povsem normalno. Dviganje nog, zlasti ko sedite, pomaga pri pretoku limfne in venske krvi ter zmanjšuje otekanje. Ko ležite, odstranite elastične nogavice 2-3 krat za 20-30 minut.
Če se hitro utrudite, so pogoste prekinitve dejavnosti del okrevanja. Ne oklevajte spomniti svoje družine in prijatelje, da morajo biti obiski kratki.
Možne so bolečine v mišicah in kratke bolečine ali srbenje v predelu rane. Smeh, pihanje lahko povzroči kratkotrajno, vendar opazno nelagodje. Prepričajte se, da je vaša prsnica zelo varna. Če pritisnete vzglavnik na prsni koš, lahko zmanjšate to neugodje; uporabite ga, ko kašljate. Prosite za zdravila proti bolečinam, ko jih potrebujete.

Lahko se znojiš ponoči, čeprav bo temperatura normalna. To nočno potenje je normalno do dva tedna po operaciji.
Možen je perikarditis - vnetje perikardialne vrečke. Lahko se počutite bolečine v prsih, ramenih ali vratu. Praviloma bo zdravnik predpisal aspirin ali indometacin za zdravljenje.

Pri nekaterih bolnikih je moten srčni ritem. Če se to zgodi, morate nekaj časa vzeti zdravilo, dokler se ritem ne povrne.

Bolniki po operacijah na odprtem srcu pogosto doživijo nihanje razpoloženja. Lahko se veselite takoj po operaciji in v obdobju okrevanja postanete žalostni, razdražljivi. Žalostno razpoloženje, eksplozije razdražljivosti povzročajo anksioznost pri bolnikih in sorodnikih. Če vam čustva postanejo problem, se o tem pogovorite z medicinsko sestro ali zdravnikom. Ugotovljeno je, da so spremembe razpoloženja normalna reakcija, čeprav se nadaljujejo še nekaj tednov po odpustu. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi sprememb v duševni aktivnosti - težje se je koncentrirati, spomin slabi, pozornost se razprši. Ne skrbite - to so začasne spremembe, ki naj bi izginile v nekaj tednih.

Doma. Kaj lahko pričakujete?

Iz bolnišnice se običajno izpusti 10-12. Dan po operaciji. Če živite na razdalji več kot eno uro od bolnišnice, si vzemite odmore vsako uro, izstopite iz avtomobila in raztegnite noge. Dolgo sedenje poslabša krvni obtok.

Čeprav se je vaše okrevanje v bolnišnici verjetno odvijalo dokaj hitro, bo nadaljnje okrevanje doma počasnejše. Običajno traja 2-3 mesece, da se popolnoma vrne na normalno dejavnost. Prvih nekaj tednov doma morda ni lahko za vašo družino. Tisti, ki so blizu vas, niso navajeni na to, da ste »bolni«, da ste postali nestrpni, vaše razpoloženje lahko niha. Vsakdo mora poskusiti, da to obdobje postane čim bolj gladko. To bo veliko lažje obvladati situacijo, če vi in ​​vaša družina lahko odkrito govorite o vseh potrebah brez očitkov in razjasnitve odnosa, združite moči za premagovanje kritičnih trenutkov.

Srečanja z zdravnikom

Potrebno je, da vas stalni zdravnik (terapevt ali kardiolog) spremlja. Morda se bo kirurg po enem ali dveh tednih po odpustu srečal z vami. Zdravnik vam bo predpisal dieto, zdravila bodo določila dovoljeno obremenitev. Za vprašanja v zvezi z zdravljenjem pooperativnih ran, se obrnite na svojega kirurga. Ugotovite, pred odvajanjem, kam iti v vseh možnih situacijah. Posvetujte se z zdravnikom takoj po odpustu.

Diet

Ker lahko na začetku pride do izgube apetita in je dobra prehrana bistvenega pomena pri celjenju ran, se lahko z neomejeno prehrano odpustite domov. Po 1-2 mesecih boste verjetno svetovali dieti z majhno količino maščobe, holesterola, sladkorja ali soli. Če imate prekomerno telesno težo, bodo kalorije omejene. Kakovostna prehrana za večino bolezni srca omejuje holesterol, živalske maščobe in živila z visoko vsebnostjo sladkorja. Priporočljivo je jesti hrano z veliko količino ogljikovih hidratov (zelenjava, sadje, zrnjena zrna), vlakna in zdravo rastlinsko olje.

Anemija

Anemija (anemija) je pogost pogoj po vsakem kirurškem posegu. To se lahko vsaj delno odpravi z uživanjem živil, bogatih z železom, kot so špinača, rozine ali pusto rdeče meso (slednje v zmernih količinah). Zdravnik vam lahko priporoči jemanje tablet z železom, ki včasih draži želodec, zato ga je najbolje vzeti s hrano. Pomislite, da lahko obarva blato v temni barvi in ​​povzroči zaprtje. Jejte več sveže zelenjave in sadja in se boste izognili zaprtju. Če je zaprtje postalo trmasto, prosimo zdravnika, da pomaga z zdravili.

Rane in bolečine v mišicah

Neugodje zaradi bolečine v pooperativni rani in mišice lahko traja še nekaj časa. Včasih pomagajo anestetični mazili, če masirajo mišice. Mazila se ne sme uporabljati za celjenje ran. Če čutite zatikanje v prsni koš, obvestite kirurga. Srbenje v območju zdravilne rane povzroči ponovni rast las. Če zdravnik reši, bo v tem primeru pomagal vlažilni losjon.

Če opazite naslednje simptome okužbe: t

• temperatura nad 38 ° C (ali nižja, vendar traja več kot en teden),

• mokro ali sproščanje tekočine iz pooperativnih ran, trajnega ali novega pojava otekanja, rdečina v območju pooperativne rane.

Če rane zacelijo, ni odprtih prostorov in se zmoči, lahko se odločite za tuširanje 1-2 tedne po operaciji. Za čiščenje ran uporabite čisto toplo milnico. Izogibajte se mehurčkom, zelo vroči in zelo hladni vodi. Ko prvič perete, je priporočljivo sedeti na stolu pod prho. Nežno se dotikajte (brez brisanja in namakanja), posušite postoperativne rane z mehko brisačo. Nekaj ​​tednov poskušajte imeti nekoga v bližini, ko se kopate ali tuširate.

Splošne smernice za domačo nalogo

Postopno povečajte aktivnost vsak dan, teden in mesec. Poslušajte, kaj vaše telo govori; počivajte, če ste utrujeni ali imate kratko sapo, občutite bolečino v prsih. Pogovorite se z zdravnikom in si zabeležite pripombe ali spremembe.

• Če je predpisano, še naprej nosite nogavice, vendar jih ponoči vzemite.

• Čez dan načrtujte počitek in spite ponoči.

• Če imate težave s spanjem, je to lahko posledica nezmožnosti udobnega sedenja na postelji. Ko ste vzeli tabletke za noč, lahko počivate.

• Nadaljujte z vadbo rok.

• Tuširajte se, če rane normalno zacelijo in na rani ni nobenih jokov ali odprtih površin. Izogibajte se zelo hladni in zelo vroči vodi.

Prvi teden doma

• 2-3 krat na dan, hodite na ravni površini. Začnite z istim časom in z enake razdalje kot v zadnjih dneh v bolnišnici. Povečajte razdaljo in čas, tudi če se morate nekajkrat ustaviti za krajši počitek. 150-300 metrov.

• Te sprehode jemljite ob najprimernejšem času dneva (odvisno je tudi od vremena), vendar vedno pred obroki.

• Izberite neko tiho, utrujajočo aktivnost: narišite, preberite, igrajte karte ali rešujte križanke. Močna duševna aktivnost je koristna za vas. Poskusite iti navzgor in navzdol po stopnicah, vendar tako, da ti pohodi po stopnicah niso pogosti.

• Vozite se na krajši razdalji z nekom v avtomobilu.

Drugi teden doma

• Dvignite in nosite lahke predmete (manj kot 5 kg) za krajše razdalje. Porazdelite težo na obe roki.

• Postopoma se vrnite k spolni aktivnosti.

• Naredite lahka gospodinjska dela: obrišite prah, nastavite mizo, operite posodo ali pomagajte pri kuhanju med sedenjem.

• Povečajte hojo na 600-700 metrov.

Tretji teden doma

• Poskrbite za gospodinjska opravila in delajte na dvorišču, vendar se izogibajte stresu in dolgim ​​obdobjem, ko se morate upogniti ali delati z rokami.

• Začnite hoditi na daljših razdaljah - do 800-900 metrov.

• Spremljajte druge na kratkih potovanjih z avtomobilom do trgovine.

Četrti teden doma

• Postopoma povečujte sprehode do 1 km na dan.

• Dvignite stvari do 7 kg. Položite obe roki enako.

• Če zdravnik dovoli, začnite voziti avto za kratke razdalje.

• Naredite dnevne opravila, kot so pometanje, kratkoročno delo s sesalcem, pranje avtomobilov, kuhanje.

Peti - Osmi teden doma

Ob koncu šestega tedna naj bi se zacelila prsnica. Še naprej stalno povečevati svojo dejavnost. Zdravnik bo predpisal stresni test približno šest do osem tednov po operaciji. Ta test vam bo omogočil, da ugotovite ustreznost obremenitve in bo osnova za določitev obsega povečanja aktivnosti. Če ni kontraindikacij in se zdravnik strinja, lahko:

• Nadaljujte s povečevanjem razdalje in hitrosti hoje.

• Povišajte stvari do 10 kg. Položite obe roki enako.

• Igrajte tenis, plavajte. Udeležite se travnika, plevela in delajte kot lopata na vrtu.

• Premaknite pohištvo (lahke predmete), vozite avto za daljše razdalje.

• Vrnitev na delo (s krajšim delovnim časom), če ni povezana s težkim fizičnim delom.

• Ob koncu drugega meseca boste verjetno lahko naredili vse, kar ste storili pred operacijo.

Če ste delali pred operacijo, a se še niste vrnili, je čas, da to storite. Seveda je vse odvisno od vašega fizičnega stanja in vrste dela. Če je delo sedeče, se boste lahko z njim hitreje vrnili kot težko fizično. Drugi stresni test se lahko izvede tri mesece po operaciji.

Spol po operaciji

Pogosto se bolniki zanimajo, kako bo operacija vplivala na spolne odnose, in se umirila, ko bodo izvedeli, da se večina ljudi postopoma vrača k svoji prejšnji spolni aktivnosti. Priporočljivo je, da začnete majhno - objemi, poljubi, dotiki. Pojdite v polnopravno spolno življenje šele, ko prenehate strah fizične neprijetnosti.

Spolni odnos je možen 2-3 tedne po operaciji, ko lahko hodite 300 metrov s povprečno hitrostjo ali se povzpnete po stopnicah v enem nadstropju brez bolečin v prsih, zasoplosti ali šibkosti. Srčni utrip in poraba energije pri teh vajah sta primerljivi z energijsko porabo med seksom. Nekateri položaji (na primer na strani) so lahko sprva bolj primerni (dokler se rane in prsnice ne zacelijo). Pomembno je, da se dobro spočijete in da ste v udobnem položaju. Pri spolnih aktivnostih se je priporočljivo izogibati naslednjim situacijam:

• Bodite preveč utrujeni ali vznemirjeni;

• Spolni odnos po pitju več kot 50-100 gramov močne alkoholne pijače;

• Ponovno se naloži v zadnjih 2 urah pred aktom;

• Ustavite se, če se pojavi bolečina v prsih. Malo zadihanosti je normalno med seksom.

Zdravila

Mnogi bolniki po operaciji potrebujejo zdravila. Zdravila jemljite le po navodilih zdravnika in jih nikoli ne prenehajte jemati brez posvetovanja z zdravnikom. Če danes pozabite vzeti tabletko, jutri ne vzemite dveh. Potrebno je imeti urnik za jemanje zdravil in označiti vsak sprejem v njem. Vedeti morate za vsako od predpisanih zdravil: ime zdravila, namen učinka, odmerek, kdaj in kako ga vzeti, možne neželene učinke.
Vsako zdravilo hranite v embalaži in na mestu, kjer ga otroci ne morejo doseči. Ne delite zdravil z drugimi ljudmi, ker so lahko škodljivi. Priporočljivo je, da ves čas hranite seznam vaših zdravil v denarnici. To je koristno, če greste k novemu zdravniku, doživite nesrečo, izgubite zavest zunaj hiše.

V nadaljevanju je opis značilnosti zdravil, ki se najpogosteje predpisujejo ljudem s srčnimi obolenji.

Zdravila za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov (krvni strdki) t

Antiplatelet

Antiprombocitna zdravila (tiklopidin, klopidogrel) prizadenejo eno izmed krvnih komponent krvnih ploščic, kar zmanjšuje njihovo sposobnost pritrditve na prizadeto območje arterije. Preprečujejo tudi blokiranje koronarnih arterij. Neželeni učinki so glavobol in omotica.

Aspirin vpliva tudi na trombocite, uporablja se lahko za preprečevanje kapi, srčnega infarkta ali po operaciji srca.

Opozorilo: če imate razjede, ki krvavijo ali jemljete varfarin, ne jemljite aspirina brez dovoljenja zdravnika.

Zdravila za zdravljenje visokega krvnega tlaka

Zaviralci kalcijevih kanalov

Zaviralci kalcijevih kanalčkov (amlodipin, nifedipin) sproščajo stene krvnih žil in s tem znižujejo krvni tlak. Jemanje lahko povzroči omotico (zlasti če nenadoma dvignete), glavobol, otekanje stopal in nog. O neželenih učinkih je treba obvestiti svojega zdravnika.

Zaviralci ACE

Zaviralci ACE znižujejo krvni tlak, blokirajo delovanje encimov (encimov), ki spodbujajo tvorbo kemikalij, ki zožijo krvne žile. Neželeni učinki - lahko se pojavi suh kašelj.

Blokatorji beta reptorjev za andrenalin

Zmanjšanje srčnega utripa in krvnega tlaka, krčenje srčne mišice, zaviralci adrenalina z zaviralci beta-represorja oslabijo obremenitev srca in s tem potrebo po kisiku. Neželeni učinki vključujejo šibkost, zaspanost, izgubo telesne teže, kratko sapo in zmanjšanje srčnega utripa (manj kot 50-krat na minuto). Če imate astmo ali sladkorno bolezen (diabetes), se posvetujte z zdravnikom. Ne prenehajte nenadoma jemati teh zdravil.

Diuretiki (diuretiki)

Diuretiki iz telesa odstranijo odvečno vodo in soli, kar povečuje količino tekočine, ki jo izločajo ledvice. Uporablja se za zdravljenje srčnega popuščanja in znižanje krvnega tlaka. Glede na to, katero zdravilo se uporablja, lahko telo potrebuje dodatno količino kalija namesto količine, ki jo izločajo ledvice. Če jemljete zdravila za zdravljenje srčnega popuščanja, morate zabeležiti vašo telesno maso. Možni neželeni učinki - mišični krči, krči (zaradi pomanjkanja kalijevega magnezija).

Zdravila za zniževanje holesterola

Te tablete, ki znižujejo raven "slabega" holesterola, lahko zmanjšajo količino trigliceridov in povečajo vsebnost "dobrega" holesterola. Treba je vzeti za večerjo.

Kardiovaskularne bolezni

Beležka za bolnike, pri katerih poteka operacija na odprtem srcu

Primarno obdobje okrevanja traja približno 30-45 dni. V tem času se pacient postopoma vrne k svojim običajnim dejavnostim.
Hitrost in značilnosti obdobja okrevanja so individualne za vsako osebo. Vsak bolnik mora povečati obremenitev v svojem ritmu.
V procesu okrevanja se lahko pričakujejo obdobja izboljšanja in poslabšanja, ki ne smejo povzročiti, da bi bil bolnik zaskrbljen.

V večini primerov se bolnik po odstranitvi šivov odpusti.
Dnevno vzdrževanje šivov se pere z milom in vodo (z mehko krpo je dovoljeno).
Če je pooperativna rana izpuščena, jo je treba po pranju prekriti s sterilno gazo in jo zalepiti z lepilnim trakom.
V primeru takšne spremembe rane kot rdečica, težka izcedek ali zvišana telesna temperatura, se posvetujte z zdravnikom.
Morda videz prehoda skozi čas občutke izgube občutljivosti, srbenje in bolečine na mestu operacije.

Nekateri bolniki v pooperativnem obdobju se spreminjajo v čustvenem okolju, izraženi v naslednjem:

• nizko razpoloženje ozadje

• povečana čustvenost

• pomanjkanje apetita

• nenaklonjenost storiti karkoli

• jezo na druge

Te manifestacije so normalne, pogoste in sčasoma izginejo.
Če postanejo izrazite, podaljšane in vplivajo na vsakodnevno življenje, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Možne bolečine na področju operacije, v prsih, ki se širijo v roke. Te bolečine se lahko po operaciji nadaljujejo več mesecev. To je pogost pojav in ne sme povzročati tesnobe pri bolniku.
Sprejemanje proti bolečinam po navodilih zdravnika. Pomagajo tudi masaže in sprostitvene vaje.

Po operaciji mora bolnik jemati različna zdravila. Nekateri od njih se jemljejo za omejen čas (ki ga določi zdravnik), nekateri - nenehno.

Navodila za jemanje zdravil ali za njegovo odpoved daje le zdravnik!
Če bolnik iz kakršnega koli razloga zdravila ni vzel pravočasno, med naslednjim odmerkom ne vzemite dvojnega odmerka!

Pomembno je vedeti naslednje!

• ime zdravila

• odmerkov zdravil

• Kolikokrat na dan je treba jemati zdravila in v katerih urah

• neželeni učinki zdravil (te podatke bo posredoval zdravnik ob odpustu)

• Pri pojavu neželenih učinkov zdravil, kot so bolečine v želodcu, bruhanje, driska, izpuščaj itd., morate o tem obvestiti svojega zdravnika.

Operacijsko nogo je potrebno obvezno povezati 6 tednov od dneva operacije. Noga mora biti ovita za koleno.
Povoji je treba odstraniti ponoči. Ta čas se lahko uporabi za pranje za ponovno uporabo.
Zdravo nogo morate oviti 2 tedna po operaciji. Če noga ni otekla, se lahko prenehate prenehati.
Namesto elastičnega povoja lahko uporabite elastični golf primerne velikosti, ki ga lahko kupite v lekarni in ga namestite po odstranitvi šivov.

Med operacijo CABG se razreže prsnica, ki se nato zapre s kovinskimi šivi, ker je to zelo masivna kost in nosi veliko obremenitev. Za njeno hitrejše zdravljenje je potrebno zagotoviti njen mir, v ta namen pa uporabljajo posebne medicinske povoje (korzet).

Korzet je treba nositi ležečo na bombažnem ali pletenem oblačilu, ki ne draži pooperativnega šiva.

V obdobju okrevanja je pomembna uravnotežena prehrana. Priporočljivo je, da se posvetujete s strokovnjakom za prehrano vašega zdravstvenega zavoda.
Zaželeno je, da se izognete prehranjevanju ocvrte, maščobne, kot tudi zmanjšanje uporabe slano, sladko in drobovino.
Telesna teža se mora ujemati z višino! (Prekomerna telesna teža je eden od dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja).
Ure obrokov bi morale biti konstantne. Preprečiti je treba prekomerni vnos hrane.
V prehrani je priporočena uporaba stročnic, sveže zelenjave in sadja, piščanca in rib.

Izleti v tujino

Preden načrtujete let ali potovanje v tujino, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Vsako fizično aktivnost, razen hoje, se lahko odpravi le po posvetovanju s kardiologom ali družinskim zdravnikom. Vadbo je treba postopoma povečevati, pri čemer se premika od svetlobe k težjim vajam.
Sprehod po jutranjih in zvečer je priporočljiv, ob lepem vremenu, po možnosti na ravnem terenu, brez večjega dviga. Začnite s 30 minutami.

Tri mesece po operaciji se je treba izogibati dviganju uteži, ki tehtajo več kot 5 kg (to je potrebno za popolno celjenje prsnice).

Po razrešnici se morate dogovoriti z lokalnim zdravnikom. Na recepciji je potrebno priskrbeti izpisek (potrdilo o invalidnosti). Lokalni zdravnik bo nadaljeval zdravljenje in podaljšal potrdilo o invalidnosti.

Če kadite, morate vedeti, da kajenje zmanjšuje količino kisika v krvi, povečuje telesno potrebo po kisiku in s tem poveča krvni tlak in poškoduje krvne žile.

Na prvi stopnji boste lahko opravljali le lahka gospodinjska dela in pomagali pri kuhanju. Postopoma bo mogoče povečati obseg domačih nalog. Delo, ki zahteva fizični napor, se je treba izogibati.

Izogibajte se vožnji avtomobila en mesec po operaciji.
Za dovoljenje za vožnjo avtomobila se morate obrniti k kardiologu, saj se bodo po operaciji vaše reakcije upočasnile zaradi šibkosti in utrujenosti ter pod vplivom zdravil, rotacijski gibi pa ostanejo težki, dokler se grozdnica popolnoma ne zaceli.
Če morate opraviti daljša potovanja, se morate ustaviti na poti in pustiti, da se vaše noge sprostijo in sprostijo, da se v njih izboljša prekrvavitev.

Lestve in nagnjene površine

Plezanje po stopnicah zahteva več napora kot hoja po ravnem terenu, zato se morate vzpenjati in spuščati po stopnicah s postanki za počitek. Vzpon na poševni površini je treba premagati postopoma, s postanki za počitek.

Po operaciji so možne spremembe v drži: ramena so upognjena naprej, hrbet je obokan zaradi šibkosti in bolečine.
Neprestano poskušajte poravnati hrbet in poravnati ramena.

Po operaciji obstaja strah pred vstopom v intimne odnose zaradi bolečine in strahu pred poškodbo pooperativne rane.
Energija, potrebna za intimne odnose, ustreza energiji, ki je potrebna za hoje in vzpenjanja po stopnicah do približno dveh nadstropij.
Po obisku kardiologa, rutinske kontrole in pridobitve njegovega dovoljenja, je možno vstopiti v intimne odnose. Morda boste na določenih položajih naleteli na težave - spremenite jih glede na svoja čustva.

V začetnem obdobju vašega bivanja doma morate prositi sorodnike in prijatelje, da zmanjšajo obiske, ki so precej naporni.
Priporočljivo je zmanjšati obiske majhnih otrok, ki so lahko nosilci različnih virusnih okužb.

Nazaj na delo

Vrnitev na delo se izvaja postopoma, po posvetovanju s kardiologom ali zdravnikom.

• Vsak pacient se vrne na količino običajne aktivnosti po svojem individualnem tempu. Ne primerjajte sebe z drugimi bolniki, ki so imeli operacijo na srcu in tekmujejo z njimi.

• Če imate kakršne koli težave pri prenosu, se obrnite neposredno na nas.

• V minuti utrujenosti pustite goste in se uležite na počitek. Zmanjšajte obisk prijateljev.

• Poskusite počivati ​​opoldne.

• Nekaj ​​časa bo bolečina na področju pooperativnih šivov ovirala, spala, poslušala radio ali glasbo, se motila, vstala in malo hodila in potem ponovno poskusila zaspati. Uporabljajte le zadnje tablete za spanje.

• Za obdobje okrevanja je značilna pogosta sprememba razpoloženja, ki traja skozi čas.

• Priporočamo hojo po ravnem terenu. Izberite pot za hojo. Hoja bi morala biti zabavna. Ne hodite do utrujenosti. Poskusite se sprostiti na poti.

• Priporočljivo je, da nosite bombaž ali pletenino, ki ne draži pooperativne šive.

• Pomembno je povedati vsakemu zdravniku, na katerega se nanašate, da ste imeli operacijo na odprtem srcu.

Bolečina po aksh

Bolečina po aksh

Bolečina po akshu je pogosta pritožba, s katero se zdravijo bolniki. Tega simptoma ne morete pustiti brez pozornosti. Po statističnih podatkih se približno polovica operiranih bolnikov sooča s prehodom bolečine po akshu v kronično obliko in poudarja potrebo po uporabi močnih analgetikov.

Bolečina takoj po operaciji

Aksh - operacija, ki se izvaja z disekcijo prsnega koša. Po namestitvi vodnika se prsnica pritrdi s kovinskimi nosilci. O celjenju kože traja približno 6 tednov.

O polni obnovi lahko govorimo v pol leta po operaciji. Za 4-6 mesecev lahko opazimo bolečino po akshu. Bolečina lahko oddaja v roko. Zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam, ki jih je treba jemati v skladu z navedenim odmerkom. Masažne in sprostitvene tehnike pomagajo izboljšati dobro počutje.

Dejstvo, da je po akshu bolečina v prsih posledica kirurške zareze in šivanja. Pomembno je, da rano pravilno zdravite s predpisanimi antiseptiki, da preprečite nabiranje in okužbo.

Bolečina po akshu je enako pogosta pri moških in ženskah. Hkrati se ugotavlja, da se pritožbe pogosteje pojavljajo pri mladih pacientih.

Strokovnjaki ugotavljajo razmerje med psihološkim razpoloženjem bolnika in pojavom pooperativne bolečine. Anksioznost poveča dovzetnost - bolj mirno pacient zdravi operacijo, manj ga skrbi bolečina po njej.

Če upoštevate vsa priporočila specialista, bolečine v srcu po aksh potekajo po nekaj dneh.

Obdobje okrevanja doma

Manjše bolečine ne bi smele postati ovira za vrnitev v normalen način življenja. Če prsnica boli po akshu, se je potrebno posvetovati z zdravnikom. Vendar pa proces rehabilitacije običajno temelji na postopnem dnevnem povečanju aktivnosti. Hkrati je potrebno spremljati reakcije telesa - ko se pojavi utrujenost, neprijetni občutki, kratka sapa, si vzemite odmor in počitek.

Naslednja priporočila bodo pomagala pospešiti postopek obnovitve:

• nositi je treba elastične nogavice, ki jih ponoči odstranimo;
• med dnevom so potrebni počitki, nočni spanec mora biti dolg, najmanj 8 ur;
• Kljub temu, da spolno življenje ni kontraindicirano, morate biti pozorni na vaše dobro počutje. Pred spolnim odnosom je priporočljivo vzeti tableto nitroglicerina. Če se bolečina po akshu še vedno moti, se morate ustaviti.

Bolečine v prsnem košu po akshu pomagajo zmanjšati nošenje posebnega steznika. Ščiti površino na mestu reza, zmanjšuje notranjo obremenitev. Bolečina po akshu se pogosto pojavi pri kašljanju ali smejanju - v takih primerih bo pomagala tudi povoj. Po operaciji uporabite posebne modele povečane togosti. Nekateri bolniki se bojijo izkašljati, saj verjamejo, da lahko škoduje. Nasprotno, kašljanje je pomemben proces, potreben za hitro okrevanje.

Razlogi za obstojnost bolečine po aksh, nespoštovanje priporočil zdravnika v pooperativnem obdobju. Povrnitev bolečin v prsnem košu, ki so bile pred operacijo motene, je posledica kajenja, pitja alkohola in zanemarjanja drugih zdravniških receptov.

Vnos zdravil

Seznam zdravil, ki jih je treba vzeti po operaciji, je obsežen. Morate vedeti, katere stranske učinke lahko povzročijo nekateri od teh.

Po aksh antiagreganty imenovan. Potrebni so za preprečevanje razvoja tromboze: z delovanjem na trombocite zmanjšajo sposobnost, da se vežejo na stene arterij. Neželeni učinki jemanja antiplateletnih zdravil so omotica in glavoboli.

Glavobol lahko sproži tudi sprejem blokatorjev kalcijevih kanalčkov.

O pojavu neželenih učinkov predpisanih zdravil je treba obvestiti zdravnika.

Možni zapleti po aksh

Nastajajoče bolečine po akshu lahko nakazujejo razvoj zapletov.

Posode, ki se odvijajo za ustvarjanje nove poti za pretok krvi, se nahajajo v spodnjem udu ali podlakti. Odstranitev posode lahko vodi do začasne okvare krvnega obtoka. Kot posledica posega se lahko razvije globoka venska tromboza. Simptomi patologije so bolečine in otekanje spodnjih okončin, ki se pojavijo nekaj dni po operaciji. Spremljanje dinamike bo odkrilo kršitev v zgodnji fazi in odpravilo težavo brez škode za bolnika. Patologijo praviloma preprečimo s profilaktičnimi zdravili.

Če je posoda vzeta iz podlaktice, lahko nekaj dni moti bolečina v prsih in ramenih po akshu. O vseh simptomih se je treba pogovoriti z zdravnikom.

Druga resna posledica, ki se lahko razvije, je srčni napad. To se lahko kaže v hudi bolečini prsnice po akshu, pritisku, pekoči, ne preteče po jemanju zdravila.

Premikanje je težko opravilo. Odstotek smrti po tem, ko ni velik, le 3%. Vendar se lahko pojavijo zapleti. Nevarne posledice operacije so: aritmije, povečanje ali zmanjšanje tlaka, bolečine po akshu.

Treba je upoštevati prisotnost dejavnikov, ki povečujejo tveganje zapletov:

• Angina, anamneza miokardnega infarkta. Pravijo, da so srčna mišica in krvne žile že poškodovane, zato je lahko obdobje okrevanja težje.
• Kronično srčno popuščanje.
• Aterosklerotična vaskularna bolezen.
• Statistike kažejo, da so zapleti pogostejši pri ženskah.
• Kronična bolezen pljuč.
• Diabetes.
• Okvara ledvic.

Razumeti je treba, da operacija odpravlja učinke ateroskleroze, ne pa tudi same bolezni. Do danes ni mogoče popolnoma znebiti ateroskleroze. Plaki se še naprej oblikujejo in lahko vplivajo na šant.

Na kršitev pretoka krvi bo pokazal:

• ostra bolečina v okončini, od koder je bila posoda odvzeta;
• beljenje, znižanje temperature v okončini;
• če srce boli po akshu in se napad ne ustavi z nitroglicerinom.

V takih primerih potrebujete nujno medicinsko pomoč.

Razmerje do duševnega stanja

V obdobju okrevanja je izjemno pomemben psihološki odnos bolnika. Ljudje, ki so nagnjeni k depresiji, ostanejo v bolnišnici dlje, počasi se opomorejo, bolj občutljivi na bolečino. Praviloma znaki depresije sčasoma izginejo, vendar če je to stanje podaljšano, je potrebno zdravljenje. Morda boste morali jemati antidepresive ali svetovati terapevtu, vendar vam bodo pomagali izboljšati čustveno ozadje in pospešiti proces zdravljenja.

Razvoj depresije bo pokazal:

• pomanjkanje energije, stalna utrujenost;
• pomanjkanje zanimanja za prej ljubljene dejavnosti;
• občutek brezupnosti;
• pomanjkanje apetita;
• samomorilne misli.

Če se po operaciji aksh bolečine v prsih, pomagajo posebne dihalne vaje. Bolnika začnejo izobraževati 2 tedna pred operacijo.

Cilji dihalne gimnastike pred operacijo so:

• izboljšanje krvnega obtoka, ki pomaga srcu pri obvladovanju stresa;
• preusmeritev energije, ki običajno pri bolnikih poteka v živčnost, anksioznost.

Po operaciji pravilno dihanje prispeva k:

• preprečevanje razvoja zapletov: embolija, tromboza, pljučnica;
• izboljša prekrvavitev.

Če bolečina po akshu ne moti in EKG ne kaže nepravilnosti, je obdobje okrevanja normalno. Vendar morate v tem primeru prehraniti in se izogibati pretiranim fizičnim naporom.

V naslednjih primerih se zahteva nujna pritožba na strokovnjaka:

• med premikanjem so v prsih klike;
• pojavnost znakov okužbe: vročina in trajna huda bolečina;
• pojav fistul v območju šiva ali sproščanje tekočega eksudata;
• oteklina ne izgine ali se poveča;
• hiperemija kože na področju šiva.

Dinamična samokontrola

V rehabilitacijskem obdobju je potrebno natančno slediti vsem spremembam v telesu. Če takoj po operaciji, se vsi kazalci odstranijo v zdravstveni ustanovi, potem pa po razrešnici ta odgovornost pade na ramena pacienta.

Vsak dan je treba izvesti naslednje ukrepe:

• merite težo;
• pregledati spodnje okončine zaradi pojava otekanja;
• izmerite temperaturo;
• oceni stanje šiva;
• določi trajanje hoje.

Vse navedene kazalnike je treba zabeležiti v posebnem zvezku.

Posebna priporočila

Hitro propadanje shuntov lahko vodi do številnih pogojev, ki zahtevajo poseben pristop k zdravljenju. To je:

• visok tlak;
• diabetes;
• kajenje;
• debelost.

Hipertenzija zahteva vseživljenjsko zdravljenje. Lahko se izognete razvoju pooperativnih zapletov, če pritisk vzdržujete na konstantni ravni. Potrebno je izmeriti pritisk 2-krat na dan in uporabiti le zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Ne morete preklicati ali spremeniti odmerka zdravil.

S sladkorno boleznijo morate strogo upoštevati prehrano: odložite ogljikove hidrate, jedite po urniku. Neodvisno spremljajte ravni glukoze.

Kajenje je obvezno. Nikotinska odvisnost zmanjša možnost preživetja za 16%, poveča verjetnost blokade ranžirjev.

Prekomerno težo spremlja oteženo dihanje, visok krvni tlak, bolečine v sklepih, znojenje, angina. Vse to oteži okrevanje po aksh.

Postopek okrevanja po operaciji mora nadzorovati strokovnjak. Dinamika je za vsakega bolnika vedno individualna, zato univerzalnih priporočil ni mogoče dati. Samo redni pregledi vam bodo omogočili hitro okrevanje in izogibanje zapletom.

Pravila za nošenje steznikov po ranžiranju

Operacija srca je resen preizkus za telo, ki mora v obdobju okrevanja akumulirati maksimalna prizadevanja. Korzet je po ranžiranju namenjen fiksiranju pooperativnih šivov.

Medrebrne mišice se sproščajo s pomočjo ustvarjenega tlaka. Pritisk na notranje organe se prerazporedi, kar omogoča povečanje stopnje celjenja kosti in mehkih tkiv, kar pospešuje rehabilitacijo.

Potreba po povojni operaciji

Celjenje ran po operaciji trebuha je dolg proces, povezan z značilnostmi prsne hrbtenice.

Vpletenost reber v dihanje, povezava z diafragmo povzroča vpliv na hrbtenico, regijo materničnega vratu, spodnji del hrbta in trebušno votlino.

Povoj je potreben za začasno fiksacijo prsnega koša, zmanjšanje bolečine med dihanjem.

Nepremožljiva tkiva se hitreje zacnejo, pojavijo se brazgotine. Mišice, oslabljene v pooperativnem obdobju, ne morejo podpirati hrbtenice, ker povoj učinkovito razbremeni del obremenitve od njih.

Po operaciji je pomembno ohraniti notranje organe, da bi odpravili razhajanja šivov in videz kile.

Povoj predstavlja telovnik iz gostega elastičnega materiala s širokimi letvicami, ki omogočajo prilagajanje volumna prsnega koša.

Steznik po premikanju moškega je opremljen s podpornimi trakovi. Pri ženskih ortozah je rez za prsni koš, velcro pa se poveže pod ključno kost, kar zagotavlja dobro prileganje.

Zakaj fiksiranje po operaciji?

Ko je operacija koronarnega arterijskega obvoda prsne kosti razrezana in pritrjena s sponkami. Kost, ki lahko prenese velike obremenitve, je mobilna. Ne zraste skupaj, ampak raste le z mehkimi tkivi pol leta.

Za zdravljenje kože bo potrebnih več tednov. Medicinski povoj odpravlja pooperativne nevarnosti:

• spenjanje;
• divergenca prsnice;
• pojav močnega bolečinskega sindroma.

Bolečina po operaciji traja dolgo časa in sega v roko. Povoj, skupaj z analgetiki, sprostitvenimi masažnimi tehnikami in svetlobnimi vajami, zmanjšuje bolečino.

Srčni kirurg pove, kako nositi steznik po ranžiranju. Nekaterim bolnikom se priporoča, da jih nosijo ponoči, da lahko spijo 2-3 mesece samo na hrbtu, da se prepreči deformacija prsnega koša.

Mobilnost reber se po treh mesecih zmanjšuje, ker je to obdobje pomembno. Kirurg določi, koliko časa bo hodil v korzet glede na bolnikovo stanje, pri čemer bo upošteval starost, aktivnost, proces brazgotinjenja tkiv.

Bolniki običajno ne želijo dolgo časa nositi steznika, saj je opazen pod oblačili, zlasti poleti. Če je delo fizično, potem je po dolgi bolnišnici, sanatoriju, povoj vsakodnevna potreba.

Fizioterapija se začne v bolnišnici z lahkimi gibi nog, da se poveča odtok venske krvi. Potrebne so dihalne vaje, da se gladi pljučno tkivo, prepreči stagnacija. V času gimnastike z žogicami se včasih odstrani prsni korzet.

Izbor uporabnih materialov za zdravje hrbtenice in sklepov, ki jih priporočam, da si ogledate:

Oglejte si tudi veliko uporabnih dodatnih gradiv v mojih skupnostih in računih na socialnih omrežjih:

Opozorilo

Informacije v člankih so namenjene izključno splošnim informacijam in se ne smejo uporabljati za samo-diagnosticiranje zdravstvenih težav ali za medicinske namene. Ta članek ni nadomestek za zdravniški nasvet zdravnika (nevrologa, terapevta). Najprej se posvetujte z zdravnikom, da natančno ugotovite vzrok vašega zdravstvenega problema.