Pregled 13 priljubljenih zdravil za srce: njihove prednosti in slabosti

Iz tega članka boste izvedeli: kateri seznam zdravil za srce se pogosto uporablja za zdravljenje kardioloških bolezni, iz katerih razlogov jih je treba uporabiti, kakšni neželeni učinki lahko povzroči njihovo jemanje.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Vsebina članka (seznam zdravil):

Zdravniki imajo dovolj velik arsenal zdravil, ki jih predpisujejo za zdravljenje bolezni srca. Na žalost številni srčni bolniki, ki so podvrženi oglaševanju v medijih in na internetu, samostojno začnejo jemati zdravila, ki nimajo dokazanih učinkovitih lastnosti. Včasih ta sredstva predpišejo zdravniki.

Med najbolj priljubljenimi in najpogosteje predpisanimi srčnimi zdravili so v seznamu in sredstvih, navedenih v vsebini članka. O njih bomo govorili kasneje.

Kardiološka zdravila imajo različne oblike sproščanja:

• Tablete ali kapsule je treba pogoltniti, držati pod jezikom ali raztopiti v vodi.
• Spreji, ki jih je treba pršiti v ustno votlino.
• Raztopine za intravenske ali intramuskularne injekcije.
• Medicinski obliži, ki se morajo držati na koži.

Srčne bolezni zdravijo kardiologi, splošni zdravniki in splošni zdravniki.

1. Antitrombocitna zdravila

Antiprombocitna zdravila so zdravila, ki vplivajo na agregacijo trombocitov (agregacijo) in preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Aspirin

Najbolj priljubljena in znana antitrombocitna kislina je acetilsalicilna kislina (aspirin). V velikih odmerkih se to orodje uporablja z antipiretičnim, protivnetnim in analgetičnim namenom. V odmerku 75-100 mg aspirin zavira agregacijo trombocitov (adhezija), kar vodi v preprečevanje kapi in miokardnega infarkta. V ta namen ga predpišejo zdravniki pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi in povečano tveganje za njihov razvoj. Aspirina pri bolnikih z: t

• razjeda želodca ali dvanajstnika;
• hemofilija ali druge motnje krvavitve;
• alergija na aspirin;
• alergija na katerokoli nesteroidno protivnetno zdravilo (npr. ibuprofen);
• starosti do 16 let.

Te kontraindikacije so povezane z dejstvom, da aspirin negativno vpliva na želodčno sluznico in povečuje tveganje za krvavitev.

Najbolj znani trgovinski pripravki, ki vsebujejo aspirin, so kardiomagil, aspirin kardio, magnicor.

Klopidogrel

Drugo pogosto predpisano antitrombocitno zdravilo je klopidogrel. On, kot aspirin, preprečuje agregacijo trombocitov in preprečuje nastanek krvnih strdkov. Njegov učinek je bolj izrazit kot aspirin. Dodelite klopidogrel bolnikom z intoleranco za aspirin. Kombinirana uporaba teh dveh agregatov je predpisana bolnikom po operacijah stentinga ali operaciji koronarnih arterij. Jemanje klopidogrela lahko zmanjša tveganje za možgansko kap in miokardni infarkt.

Glavna nevarnost klopidogrela, kot je aspirin, je povečati tveganje za krvavitev. Zaradi tega se zdravniki skušajo izogniti dvojni antitrombotični terapiji s kombinacijo teh zdravil.

Najbolj priljubljeno zdravilo, ki vsebuje klopidogrel, je zdravilo Plavix.

2. Statini

Statini so zdravila, ki znižujejo raven škodljivega holesterola v krvi, kar lahko privede do ateroskleroze in bolezni srca in ožilja. Zato so statini predpisani za:

1. Ishemična bolezen srca.
2. Angina pektoris.
3. Miokardni infarkt.
4. Udari in prehodni ishemični napadi.

Statini ne morejo ozdraviti teh bolezni, vendar pomagajo preprečiti njihov razvoj in napredovanje.

Glavna nevarnost pri uporabi teh zdravil - poškodbe mišic in jeter.

Najbolj priljubljeni statini so atorvastatin, rosuvastatin in simvastatin.

3. Zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE) t

Ta zdravila preprečujejo razvoj angiotenzina - hormona, ki prispeva k zoženju arterij. Zaradi širjenja krvnih žil zmanjšuje pritisk in zmanjšuje obremenitev srca. Zaviralci ACE zmanjšujejo tveganje za možgansko kap in miokardni infarkt.

Zdravniki predpisujejo ta zdravila za srce bolnikov z:

• hipertenzija;
• miokardni infarkt;
• srčno popuščanje.

Ta zdravila imajo nekaj stranskih učinkov, od katerih je glavni suh kašelj.

Najbolj priljubljeni zaviralci ACE so kaptopril, enalapril, ramipril in perindopril.

4. Beta blokatorji

Beta-blokatorji znižujejo krvni tlak, moč in pogostost krčenja srca, s čimer zmanjšujejo potrebo po srčni mišici v kisiku.

Glavne indikacije za predpisovanje teh zdravil so:

• hipertenzija;
• angina pektoris;
• miokardni infarkt;
• nereden srčni utrip z visokim srčnim utripom;
• srčno popuščanje.

Uporaba zaviralcev beta pri srčnih bolnikih zmanjšuje obolevnost in umrljivost.

K negativnim lastnostim teh zdravil sodijo:

1. Povečani simptomi srčnega popuščanja na začetku zdravljenja, ki poteka po 1-2 tednih.
2. Možnost motenj spanja in nočnih mor.
3. Znatno zmanjšanje srčnega utripa.
4. Poslabšanje pri bolnikih z astmo ali obstruktivno pljučno boleznijo.

Poleg tega obstajajo dokazi, da jemanje zaviralcev beta lahko poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni.

Najbolj priljubljeni beta blokatorji so bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisti receptorjev angiotenzina

Ta zdravila zavirajo učinke angiotenzina na srčno-žilni sistem. Zdravniki predpisujejo antagoniste angiotenzinskih receptorjev s slabo toleranco za zaviralce ACE, ker imajo manj stranskih učinkov.

Najbolj znani antagonisti angiotenzinskih receptorjev so losartan (Lozap, Lorista) in telmisartan (Mikardis).

6. Zaviralci kalcijevih kanalov

Ta zdravila širijo krvne žile in tako izboljšajo pretok krvi v srce in znižajo krvni tlak. Zaviralci kalcijevih kanalčkov se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije, angine pektoris in nekaterih vrst srčnih aritmij.

Ker ta zdravila širijo krvne žile, lahko povzročijo glavobol, zardevanje kože in otekanje spodnjih okončin.

Primeri zaviralcev kalcijevih kanalčkov so amlodipin, felodipin in verapamil.

7. Nitrati

Nitrati širijo krvne žile, ki se uporabljajo za zdravljenje angine. Primeri teh zdravil so nitroglicerin in izosorbid dinitrat (nitrozorbid). Tablete nitroglicerina ali aerosol hitro lajšajo angino pektoris, tako da ga skoraj vsak bolnik s to boleznijo nosi.

Glavni stranski učinki nitratov so glavoboli, otekanje nog in zardevanje obraza.

8. Diuretiki

Diuretiki (diuretiki) pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa in s tem zmanjšajo pritisk, zmanjšajo otekanje in težko dihanje. Zato se uporabljajo pri hipertenziji in srčnem popuščanju.

Neželeni učinki diuretikov vključujejo:

• dehidracija;
• elektrolitsko neravnovesje v telesu.

Primeri diuretikov, ki se običajno uporabljajo za bolezni srca, so verochpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.

9. Srčni glikozidi

Glikozidi povečajo moč srčnih kontrakcij in upočasnijo njihovo pogostnost, kar je lahko koristno pri srčnem popuščanju in motnjah ritma.

Ta zdravila imajo toksični učinek, zato morate skrbno upoštevati priporočila zdravnika za njihov sprejem. Simptomi neželenih učinkov glikozidov so slabost, bruhanje, izguba apetita, zamegljen vid, halucinacije, zmedenost, nenavadne misli in vedenje.

10. Antikoagulanti

Antikoagulanti so učinkovine, ki vplivajo na koagulacijske faktorje krvi v plazmi in tako preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Uporabljajo se po operacijah za implantacijo umetnih ventilov v srce in atrijsko fibrilacijo, kar pomaga preprečiti nastanek krvnih strdkov v srčni votlini.

Glavni neželeni učinki antikoagulantov so povečanje tveganja za krvavitev z drugačno lokalizacijo, zato je treba pri njihovi uporabi nadzorovati laboratorijske kazalnike strjevanja krvi.

Glavni predstavniki te skupine zdravil so varfarin in rivaroksaban (Xarelto).

V izrednih razmerah (miokardni infarkt, nestabilna angina) se uporabljajo injekcijski antikoagulanti - heparin, enoksaparin (Clexane), fondaparinuks (Arixtra).

11. Antiaritmična zdravila

Zdravila iz različnih skupin pripadajo antiaritmičnim zdravilom. Vključujejo na primer zaviralce beta, blokatorje kalcijevih kanalčkov, digoksin.

Namen teh orodij je obnoviti normalno srčno frekvenco ali normalizirati srčni utrip.

12. Pripravki, ki vsebujejo kalij in magnezij

Kalij in magnezij so elementi v sledovih, potrebni za srce in celo telo. Z njihovo pomanjkljivostjo se poveča tveganje za razvoj motenj srčnega ritma in ateroskleroze koronarnih arterij. Pogosto pri uporabi diuretikov opazimo pomanjkanje kalija in magnezija, ki spodbuja njihovo izločanje z urinom.

Zdravila, ki vsebujejo kombinacijo kalija in magnezija - panangin, asparkam so zelo priljubljena.

13. Presnovna sredstva

Ta zdravila so namenjena izboljšanju metabolizma v srčnih celicah in zaščiti pred negativnimi učinki pomanjkanja kisika. Pogosto so predpisani za ishemično bolezen srca, srčno popuščanje, kardiomiopatije, angino pektoris, miokardni infarkt. Vendar pa večina teh zdravil nima znanstveno dokazanega pozitivnega učinka na delovanje srčnožilnega sistema, prognozo in dolgoživost pri srčnih bolnikih. Večina kliničnih smernic v Evropi in Združenih državah Amerike ne priporoča njihove uporabe pri bolezni srca.

Najbolj priljubljena presnovna zdravila so trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin in Riboksin.

Treba je opozoriti, da Evropska agencija za zdravila dovoljuje uporabo trimetazidina za zdravljenje angine, če druga zdravila ne morejo nadzorovati simptomov te bolezni.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Najboljše tablete za srce in krvne žile

Pri zdravljenju srca in krvnih žil uporabimo zdravila več zdravilnih skupin - zdravila za izboljšanje delovanja miokarda, sredstva za obnovo sinusnega ritma, srčne glikozide. Med njimi so tako časovno testirane tablete kot Nitroglicerin in nova zdravila za srce - statini, antagonisti aldosterona, zaviralci ACE.

Zdravila za srce

Seznam zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje srca, vključuje zdravila v naslednjih skupinah:

• zaviralci beta;
• Zaviralci ACE (angiotenzinski pretvorbeni encim);
• antagonisti aldosterona;
• Zaviralci kanalov Ca ++ (antagonisti kalcija);
• diuretiki;
• srčnih glikozidov.

Zaviralci ACE

Zaviralci ACE so ključna zdravila za srce, ki se uporabljajo v kombinaciji z diuretiki ali kalcijevimi antagonisti.

Seznam zaviralcev ACE, ki so predpisani za krepitev krvnih žil in vzdrževanje srčne mišice, zdravljenje srčne bolečine vključuje tablete, injekcije zdravil (injekcije), kapljice iz srca:

• z zdravilno učinkovino captopril - zdravili z imeni Capoten, Angiopril;
• z enalaprilom - Enap, Renitec, Renipril tablete;
• z ramiprilom - Piramilom, Amprilanom;
• z lizinoprilom - pomeni Dyroton, Lysigamma.

Pripravki za zdravljenje srčnega popuščanja:

• Monopril, Fozinap, na osnovi učinkovine fosinopril;
• Quadropril - na osnovi spiraprila;
• sredstva iz srca Stoppress ali Peristar - na osnovi perindoprila.

Dokazano, da okrepi učinek zaviralcev ACE na miokard, s povečanjem pretoka krvi, izboljšanim privzemom glukoze. Kombinirana zdravila z zaviralci ACE in diuretiki ali kalijevi antagonisti pomagajo normalizirati tlak pri hipertenziji, zmanjšajo tveganje za smrt.

Seznam kompleksnih zaviralcev ACE vključuje zdravila:

• Zaviralci ACE + diuretik:
  • Caposide;
  • Enalapril N, Enap N;
  • Co-diroton;
  • Noliprel A;
  • Fozzikard H;
• Zaviralci ACE z antagonisti kalcija;
  • Enap L Combi;
  • Equacard;
  • Triapin.

Zaviralci kanalov Ca ++

Pripravki iz skupine blokatorjev Ca ++ kanala so predpisani za zdravljenje ishemije, srčnega popuščanja in se uporabljajo za srčne aritmije.

Zaviralci kanalov Ca ++ vključujejo:

• 1. generacija zdravil (Nifedipin, Verapamil) - razpolovna doba 3-12 ur, tablete 4-krat na dan;
• 2. generacije zdravil (Nimodipin, Felodipin, Gallopamil, Tyapamil, Diltiazem) - dolgo razpolovno dobo vam omogoča, da predpiše zdravila 2-krat na dan;
• Almodipin, Lercarnidipin, Lacidipin, ki spadajo v 3. generacijo, se lahko jemlje 1-krat / dan.

Beta blokatorji

Pripravki iz skupine zaviralcev beta so predpisani za zdravljenje srčnega popuščanja pri hipertenziji.

Za zdravljenje bolezni srca z uporabo zaviralcev beta:

• neselektivni (propranolol) - deluje na beta 1, beta 2 adrenoreceptorje;
• selektivni (metoprolol, atenolol) - blok beta1 - adrenoreceptorji, selektivno delujejo na receptorje miokarda.

Uporabljajo se predvsem zaviralci beta1. Uporabljajo se za zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja, izboljšanje stanja miokarda in povečanje stopnje preživetja bolnikov.

Dokazana učinkovitost se razlikuje med metoprololom, bisopololom. Ta imena in njihovi analogi, ki vključujejo zdravila Betalok, Corvitol, Vazokardin, Egilok, se najpogosteje predpisujejo za bolečine v srcu med ishemijo, tahikardijo in miokardnim infarktom.

Trombolitična sredstva

Za bolezni srca so predpisana zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov. Za zmanjšanje viskoznosti krvi in ​​zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov je priporočljivo, da bolniki dnevno jemljejo protivnetna zdravila aspirin.

Precej varno sredstvo za vsakodnevno uporabo, ki vsebuje aspirin, je kardiomagil. Poleg aspirina vsebuje tudi magnezijev hidroksid, ki ščiti želodčno sluznico pred delovanjem aspirina.

Cardio-Magnila tablete v obliki srca so predpisane za zdravljenje srca v drugem trimesečju nosečnosti, starejše osebe se uporabljajo za sladkorno bolezen, debelost, da bi preprečili ponavljajoči se srčni napad.

Nitrati

Za ishemijo se uporabljajo zdravila za izboljšanje srca iz skupine nitratov. Jemanje tablet Nitroglicerina pod jezikom uspešno lajša angino pektoris 5 minut, kar olajša bolečino v srcu.

Vendar pa bodo te tablete neuporabne za zdravljenje srca, če bolečino povzroči ne-srčni vzrok, na primer medrebrna nevralgija, ki bo zahtevala Baralgin, Nice, Melox Forte in druga zdravila s seznama zdravil za nevralgijo.

Nitrati razširijo periferne vene, zmanjšajo pretok krvi v miokard, zmanjšajo potrebo po kisiku. Zdravila imajo anti-trombocitno aktivnost, ki zmanjšuje tveganje za blokado pretoka krvi s krvnim strdkom.

Anti-trombocitna aktivnost, hitrost delovanja omogoča uporabo zdravil v tej skupini za zdravljenje in vzdrževanje srca za starejše.

Za bolečine v srcu lahko uporabite:

• Nitroglicerin;
• Nitrocore;
• Sustac;
• Cardicet;
• Pentacarda;
• Pentrol;
• Monosana

Presnovna sredstva

Da bi ohranili srce, jemljejo zdravila s kardioprotektivnim učinkom, ne da bi določili mehanizem delovanja, seznam tablet po abecedi:

• Inozin (riboksin);
• Kokarboksilaza;
• Koencim Q10;
• L-karnitin;
• Meldonius;
• Perheksilin;
• Ranolazin;
• Trimetazidin;
• Fosfokreatin;
• To

V ZDA in Evropi niso dovoljena vsa zdravila s tega seznama za zdravljenje srca, nekatera imena niso navedena v receptih tujih kardiologov, bodisi v tabletah ali injekcijah. Med nedokazano učinkovitostjo pri zdravljenju srčnih bolezni spadajo karnitin, tavrin, koencim Q10, mildronat.

Kardioprotektorji se pogosto uporabljajo kot športni dodatki. Ampak morate zavedati, da s pridobitvijo kardioprotectors L-karnitin, taurin, s poudarkom na ceni, pisane embalaže, oseba moti delo srca.

Če je potrebna podpora srcu, je bolje, da ne izberete zdravil, ki so videti na lepši, ampak kupite tablete, ki jih je predpisal zdravnik za zdravljenje srčnih bolečin ali preprečevanje bolezni.

Zdravila, ki se uporabljajo za podporo srčnemu delu, imajo neželene učinke, ki lahko, če se uporabljajo dolgo časa brez nadzora zdravnika, motijo ​​delo želodca in črevesja (levi karnitin).

Uspešno se uporablja za zdravljenje ishemije, akutnega srčnega napada, srčnega popuščanja Trimetazidina. Orodje je registrirano v Rusiji, uporablja se v ZDA, Evropi, vendar je obvezno z imenovanjem kardiologa.

Na podlagi zdravila, trimetazidina, so na voljo različne droge, ki so predpisane za vzdrževanje kontraktilne aktivnosti srca in prehrane srčne mišice, da se prepreči angina t

• Vero Trimetazidin;
• Carditrim;
• Preductal;
• Trimectal;
• Trimetazidin Teva.

Srčne kapljice

Za srčne bolečine uporabite kapljice:

• Tricardin;
• Cardomed;
• Herbion;
• Corvalol;
• Srčne kapljice;
• Valocordin.

Kapljic ne moremo nekontrolirano uporabiti in samostojno dodeliti. Z dolgotrajno uporabo z njimi razvija odvisnost, ki prisili povečati odmerek zdravila. To povzroča nevarnost prevelikega odmerjanja.

Zdravila za zdravljenje starejših

Poleg korekcije kardiovaskularnih motenj se starejšim osebam predpisujejo zdravila za podporo srcu:

• statini
  • Atorvastin;
  • Rosuvastin;
• antitrombini
  • Aspirin;
  • Klopidogrel;
  • Chicagreol;
• Ivabradin - Coraxan, Bravadin tablete;
• Zaviralci ACE;
• zaviralci beta;
  • Bisoprolol;
  • Metaprolol;
  • Cardevilol

Za zmanjšanje srčnega utripa med tahikardijo so dodeljeni zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in ivabradin je blokator kanalov sinusnega vozlišča. Ivabradin (Coraxan) natančno vpliva na delovanje sinusnega vozlišča, s selektivnim učinkom na celice, ki ustvarjajo impulze, ki določajo sinusni srčni utrip.

V primerjavi z zaviralci beta je predpisovanje ivabradina starejšim zmanjšalo tveganje za bradikardijo - pulz nižji od 55 utripov / minuto. Za okrepitev srca se uporabljajo tablete - Riboksin, Trimetazidin, Asparkam, Panangin.

Starejši so predpisali nitratno podaljšano delovanje:

• izosorbid dinitrat - Coronex, Karvazin, nitrozorbid;
• izosorbid mononitrat - monoterapija, pentakard, medokore.

Da bi podprli delo srca, starejšim predpisujemo zdravilo Trimetazidin. Od zaviralcev AFP so uporabljali predvsem Captopril, Enalapril.

V starosti se za izboljšanje pretoka krvi in ​​zmanjšanje potrebe po kisiku uporabljajo antilogena zdravila Amlodipin in Felodipin. Priporočeni so za preprečevanje kapi, krepitev miokarda pri kronični insuficienci, v kombinaciji z imenovanjem nitratov, statinov.

Seznam zdravil za srce

Bolezni srčno-žilnega sistema - najpogostejša patologija v Rusiji in po svetu kot celoti. Vsako leto več sto, tisoč, več deset tisoč in milijoni ljudi umre zaradi bolezni srca. Tako preprosta pritožba: srce boli. In veliko tega se lahko skriva.

Trenutno obstajajo različna zdravila za bolečino v srcu. Kardiologi iz vseh držav lahko svetujejo veliko zdravil, ki najbolje rešujejo problem v vašem primeru. Toda najprej morate ugotoviti, kako pravilno razvrstiti vsa zdravila, ki vplivajo na srčno-žilni sistem.

S katerimi srčnimi boleznimi se ljudje najpogosteje srečujejo?

Žal vsako leto število ljudi, ki trpijo zaradi določene patologije srca, raste. Vedno več dojenčkov se rodi z različnimi okvarami srčnih zaklopk in srčnimi komorami, veliko ljudi srednjih let in celo mladih pa je izpostavljenih tudi tveganjem za srčni napad.

Kongestivno srčno popuščanje

Pomanjkanje dela srčne mišice je ena od patologij, zaradi česar prihaja do pomanjkanja kisika obogatene krvi v organih in tkivih, kar vodi do njihove hipoksije in disfunkcije.

Glavne manifestacije srčnega popuščanja v pljučnem obtoku:

• težave z dihanjem, povezane s pomanjkanjem kisika;
• sprememba barve kože na marmor-siv odtenek;
• kašelj krvi.

Glavne manifestacije srčnega popuščanja v sistemskem obtoku:

• zabuhlost in zabuhlost zaradi stoječih tekočin v telesu;
• povečanje velikosti jeter in vranice;
• huda slabost in hladno lepljivo znojenje.

Motnje srčne mišice

Aritmije so povezane z nastankom nenormalnega vira vzbujanja v miokardu. Atrija se loči od prekatov, kar povzroča neprijetne simptome. Srce lahko premaga veliko hitreje, kar se imenuje tahikardija, ali počasneje, kar se imenuje bradikardija.

Glavne klinične manifestacije katere koli vrste aritmije:

• občutek palpitacije;
• prisotnost patoloških utripov srca;
• pogosta omedlevica in nenadna izguba zavesti;
• prekinitve v delovanju srca.

Aritmije so nevarne, ker srčna mišica hitreje izčrpa notranje rezerve. Srce izčrpa, ne more izčrpati krvi v zahtevanem obsegu, tako da nastane odpoved srca.

Ishemija srca in angina spremembe miokarda

Ishemija srčne mišice se pojavi zaradi pomanjkanja kisika v krvi, ki teče v srce. Angina pektoris je ostra, stiskalna, stiskalna in vlečna bolečina za prsnico, ki je glavna manifestacija ishemije.

Klinične manifestacije angine pektoris:

• bolečine v prsih in prsih;
• občutek kratkega dihanja;
• strah pred smrtjo;
• pretirano znojenje;
• motnje govora;
• slabost in bruhanje.

Hipertenzija

Povišanje krvnega tlaka v žilah nad sto štirideset do devetdeset milimetrov živega srebra v klinični terminologiji se imenuje arterijska hipertenzija. To je zelo mogočna patologija, ki povzroča veliko škodo na različnih organih in tkivih. Istočasno so njegove klinične manifestacije tako neopazne, da je lahko ta patologija skoraj asimptomatska že dolgo časa.

Glavne manifestacije visokega krvnega tlaka:

• pritisna bolečina v templjih in zatilju;
• tremor za roke;
• krvavitve iz nosu.

Da bi potrdili diagnozo, je priporočljivo stalno meriti pritisk in hraniti poseben zvezek, ki vam omogoča sledenje dinamiki.

V hipertenzivni krizi zgornji pritisk presega oznako dvesto milimetrov živega srebra in nižji tlak naraste nad sto. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo.

Zdravila za aktiviranje srca

Kardiotoniki so zasnovani tako, da stimulirajo delovanje srca. Obstajajo primeri, ko srčna mišica ne more delovati brez dodatnega dražljaja, nato pa morajo zdravniki uporabiti to metodo zdravljenja. Spomnimo se, da se skoraj vsa zdravila v tej skupini odvajajo in izdajajo v lekarnah le na recept. Nepravilna uporaba in preveliko odmerjanje snovi lahko povzročita nenadzorovane učinke.

Indikacije za uporabo kardiotonikov:

• odpoved desnega prekata srčne mišice;
• odpoved levega prekata srčne mišice;
• kombinirano odpoved srčne mišice;
• atrijska fibrilacija;
• atrijska lezija prekatov;
• patološka paroksizmalna tahiaritmija.

Razvrstitev srčnih aktivatorjev

Trenutno so kardiologi in različni znanstveni raziskovalci razvili veliko število različnih klasifikacij. Trenutno jih večkrat uporabljamo naenkrat, saj to zelo poenostavi postopek izbire zdravilne terapije za bolni organizem.

Glikozidni pripravki za srčno mišico

1. Digitoksin;
2. Celainide;
3. Strofantin Kombu
4. Digixin;
5. Lantosid;
6. Tinktura trava spomladi adonis;
7. Korglikon.

Zdravila brez glikozida, ki vplivajo na srčno mišico

1. Milorinon;
2. Amrinon;
3. Ferein-dopamin;
4. Dopamin-darnitsa.

Glavni učinki sprejema

Za jemanje zdravil za zdravljenje kardiotonikov je potreben le zdravniški recept. Doze, ki jih predpiše zdravnik, so najmanjše od vseh možnih.

Kaj daje kardiotonična zdravila:

• povečanje renalnih žil v premeru;
• izboljšano filtriranje tekočine v ledvičnih žilah, ki povzroča pogosto uriniranje;
• povečanje volumna krvi, ki jo srce izgine v eni minuti;
• povečan pretok krvi v velikih žilah srčne mišice;
• povečanje količine kisika, ki ga srčni miokard uporablja za svoje vitalne funkcije.

Zdravila, ki nadzorujejo aritmijo in tahikardijo

Če srce preneha utripati v pravilnem ritmu in se nenehno počutite motenj v svojem delu, se obrnite na specialista. Zdravnik predpiše zdravila za srčno aritmijo takoj po začetni diagnozi. Takoj jih mora začeti uporabljati. Zdravila za srčno tahikardijo se predpisujejo veliko manj pogosto, vendar je treba upoštevati, da je tahikardija vrsta aritmije. Redna uporaba teh snovi pomaga pri normalizaciji srčnega ritma človeškega telesa že več let.

Indikacije za uporabo zdravil v tej skupini:

• aritmije prekatov;
• srčna ventrikularna tahikardija;
• ventrikularna fibrilacija;
• atrijska fibrilacija;
• atrijska in ventrikularna fibrilacija;
• supraventrikularne tahiaritmije;
• kombinirane motnje srčnega ritma.

Razvrstitev antiaritmikov

Vsa sredstva proti aritmiji in tahikardiji lahko razdelimo v dve veliki skupini: zdravila, ki delujejo na srčne celice, in zdravila, ki delujejo na inervacijo srca. Ta ločitev bo najbolj natančno določila njihovo funkcijo.

Sredstva, ki vplivajo predvsem neposredno na srčne celice

Pripravki, ki blokirajo natrijeve kanale v celični membrani:

1. Kinidin sulfat;
2. Novocaindamid;
3. Disopiramid;
4. Aymalin;
5. Xylocaine;
6. Meksiletin;
7. Difenilhidantoin;
8. Flekainid;
9. Propafenon;
10. Hidroklorid moracizin;
11. Karbetoksiaminodietilaminopropionilfenotiazin hidroklorid.

Pripravki, ki prispevajo k blokiranju kalcijevih kanalov v celični membrani:

Pripravki, ki blokirajo kalijeve kanale in razširjajo sedanji potencial:

Droge iz drugih skupin:

Sredstva, ki vplivajo predvsem na živčno oskrbo srčne mišice

Zdravila, ki povečajo učinek adrenergije:

1. Izoprenalin;
2. Efedrin hidroklorid;
3. Novadrin;
4. Efedrin.

Zdravila, ki zmanjšujejo učinek adrenergičnega zdravljenja:

Zdravila za izboljšanje učinka holinergije: t

Glavni učinki sprejema

Po dolgem in pravočasnem jemanju zdravil za odpravo aritmij boste vedno lahko pozabili na neprijetne občutke v srcu.

Kaj dajejo antiaritmiki:

• nadaljevanje pravilnega ritma;
• zaviranje nenormalnih območij vzburjenja srca;
• izterjava prevodnosti;
• normalizacijo intervala PQ na elektrokardiogramu;
• zmanjšanje pogostnosti miokardnega krčenja.

Zdravila za zdravljenje ishemične bolezni

Koronarna bolezen srca z intermitentnimi kapi ni bolezen, ki jo je mogoče prezreti. Neprijetna bolečina v prsnem košu, razporejena s pomanjkanjem zraka, kaže na začetek napada. Če se želite znebiti tega stanja, morate uporabiti določeno zdravilo.

Glavne indikacije za jemanje zdravil iz te skupine:

• ishemična bolezen srca;
• astmo, ki jo povzročajo bolezni srčne mišice;
• angina nestabilna bolezen srca;
• Princetalna lezija Prinzmetalla;
• angina;
• ostro zoženje lumena glavnih arterij in žil v srcu;
• otekanje parenhima in strome pljuč;
• akutna odpoved srčne mišice;
• akutni kardiogeni šok in koronarni sindrom;
• kronično patološko pomanjkanje srčne mišice.

Razvrstitev antiishemičnih zdravil

Osnova mehanizma delovanja vseh antiishemičnih zdravil je njihov vpliv na kisikovo sestavo krvi. Vse zdravilne učinkovine te skupine lahko razdelimo na tiste, ki zmanjšujejo potrebo po srčni mišici v kisiku, kar poveča količino kisika, ki se dobavlja v srce, kombinirano skupino in zdravila za zaščito celičnih membran pred prekomerno oksidacijo.

Zdravila, ki zmanjšujejo potrebo po kisiku v srcu

Zdravila, ki povečujejo količino kisika, ki vstopa v srčni miokard

Reflex deluje:

Sredstva, ki vplivajo na mišične celice srčno-žilnega sistema:

1. Dipyridamole-ferein;
2. Intercordin;
3. Antistinocardin.

Kombinirana zdravila, ki vplivajo na oba predhodna dejavnika

Nitrati in spojine, podobne nitratom: t

1. Nitrolong;
2. Nitrong;
3. Nitrosorbid;
4. Sustack;
5. Sustak forte;
6. Trinitrolong;
7. Trinitrogranulolong;
8. Nitromak;
9. Nitrokor;
10. Nitromint.

Pomeni blokiranje znotrajceličnih kanalov za kalcij:

1. Gyril-A-Plus;
2. Nifedipin;
3. Tanox;
4. Nisoldipin;
5. Verapamil;
6. Diltiazem;
7. Lacidipin;
8. Norvass.

Zdravila z drugačnim mehanizmom delovanja:

Zdravila, ki ščitijo membrane srčnih celic pred patogenim delovanjem oksidativnih procesov

1. Trimetazidin;
2. Actovegin;
3. Citokrom;
4. Koencim Q-10;
5. Mexidol.

Glavni učinki sprejema

Zdravila teh skupin so še posebej učinkovita, saj se njihovo delovanje zgodi v nekaj minutah po začetku sprejema. Bolečina se umiri, zasoplost in nenormalno srčno bitje se ustavita.

Kaj se dogaja v telesu pri uporabi antiishemičnih zdravil:

• sprostitev gobastih posod;
• zmanjšanje količine krvi, ki vstopi na desno stran srca v obdobju njenega zmanjšanja;
• povečana sprostitev srčne mišice;
• zmanjšanje periferne odpornosti žil gornjih in spodnjih okončin;
• zmanjšanje patološkega gradienta tlaka v srcu;
• povečanje premera žil in velikih arterijskih žil na določenih območjih.

Zdravila za zniževanje krvnega tlaka

Problem visokega pritiska se soočajo starejši ljudje, ženske med nosečnostjo in celo otroci in mladostniki. Reševanje tega problema z zdravili je zelo preprosto: potrebno je le nenehno jemati določen odmerek zdravil.

Indikacije za uporabo te skupine zdravil:

• nenadzorovano zvišanje krvnega tlaka;
• hipertenzija;
• povečan pritisk na endokrine bolezni;
• povečan pritisk pri boleznih centralnega živčnega sistema;
• povečan tlak v patologiji ledvic in sečil.

Razvrstitev znižanja krvnega tlaka

Ponavadi so zdravila, ki znižujejo krvni tlak, razdeljena v štiri velike skupine, ki temeljijo na mehanizmu delovanja. Prva skupina snovi vpliva na centralni in periferni živčni sistem, s pomočjo hipotenzivnega učinka, druga skupina prizadene mišične celice v žilnem zidu, povečuje njihov premer, tretja skupina pa temelji na inhibiciji renin-angiotenzin-aldosteronskega sistema v telesu in zadnjo skupino. vpliva na genitourinarni sistem.

Zdravilne učinkovine, ki vplivajo na krvni tlak preko živčnega sistema

1. Katapresan;
2. Metildopa;
3. Azametonijev bromid;
4. Reserpine;
5. Tropadifen hidroklorid;
6. Regitin.

Zdravilne učinkovine, ki delujejo na mišično plast žilne stene

1. Magnezijev sulfat;
2. Apressin;
3. Dibazol;
4. Loniten.

Zdravila, ki pospešujejo tvorbo in izločanje urina s pomočjo ledvic

1. Manitol;
2. Hipotiazid;
3. Amilorid;
4. Ciklopentazid;
5. Klopamid;
6. Etakrinska kislina.

Zdravila, ki vplivajo na renin-angiotenzin-aldosteronski sistem

1. Captopril;
2. Enal;
3. Enap;
4. Fosindopril;
5. Cozaar;
6. Diovan.

Glavni učinki sprejema

Te skupine zdravil imajo pozitiven učinek na človeški kardiovaskularni sistem. Z njihovo pomočjo se lahko dolgo rešite problema ostrega dviga pritiska.

Kako droge zmanjšujejo pritisk:

• povečanje premera krvnih žil;
• zmanjšanje volumna tekočine v telesu s prekomernim izločanjem skozi ledvice;
• sprostitev gladkih mišic organov in tkiv;
• zmanjšana aktivnost angiotenzina;
• izločanje vode iz telesa;
• vpliv preko živčnih impulzov na centralno regulacijo tlaka.

Če povzamemo, lahko rečemo, da v sodobni obstaja veliko količino zdravil različnih kategorij. Zaradi tega je mogoče izbrati optimalno zdravilo in izračunati njegov individualni režim. Zdravnik vam bo povedal, katere tablete vzeti in v kakšnih količinah. Ne smemo pozabiti, da je pravi način za okrevanje opazovanje pravilnega vnosa zdravila.

Heart Pills: seznam zdravil, ki krepijo srce

Srčne tablete so med najbolje prodajanimi zdravili v lekarniški verigi. Široka razširjenost kardiovaskularnih bolezni, stopnja smrtnega izida zahteva pravočasno diagnozo in popravek bolnikovega stanja. Izbira učinkovite terapije za koronarno bolezen srca ali arterijsko hipertenzijo je glavna naloga kardiološkega zdravnika. Značilnosti posameznega poteka patologije zahtevajo izbiro ustrezne in varne kombinacije zdravil za srčno-žilni sistem.

Seznam zdravil za srce in njihove značilnosti

Zdravila za srce odpravljajo motnje srčno-žilnega sistema. Delovanje zdravil določa razred: nekateri vplivajo na miokardialna vlakna, druga na stanje žil.

Pričakovani farmakološki učinki zdravil: t

• antianginal - zmanjšanje in preprečevanje razvoja bolečine;
• antiaritmični - ustavitev motenj srca;
• antihipertenziv - izboljšanje splošnega počutja bolnika (z odstranitvijo simptomov visokega krvnega tlaka);
• povečana toleranca za vadbo;
• zmanjšanje tveganja smrti zaradi disfunkcije kardiovaskularnega sistema (najpomembnejši statistični pokazatelj učinkovitosti zdravil).

Tlačne tablete

Zdravljenje hipertenzije je namenjeno nadzoru poteka in preprečevanju nenadnega dviga ("skokov") krvnega tlaka. Pomembna značilnost terapije je doslednost in interakcija bolnika z zdravnikom: periodični pregledi, sporočilo poslabšanja, dnevno spremljanje kazalnikov.

Sodobna farmakološka sredstva zmanjšujejo količino uporabljenih zdravil, zato se najpogosteje uporabljajo:

• retardna oblika - s podaljšanim delovanjem v 12-24 urah (zaradi počasnega sproščanja zdravilne učinkovine);
• kombinirano sredstvo z več aktivnimi sestavinami v tableti.

Nenehno jemanje zdravil, ki vodi do stalnega znižanja indeksa diastoličnega tlaka za 5-6 mm Hg. Člen zmanjšuje tveganje za možgansko kap za 40% v petih letih.

Zdravnik izbere zdravilo glede na značilnosti bolnika, prisotnost sočasnih bolezni. Prva linija zdravljenja vključuje pet razredov zdravil. Indikacije za uporabo posameznih skupin so prikazane v tabeli:

Indikacije za imenovanje

• starost bolnika;
• izolirana sistolična hipertenzija (povečana "zgornja" vrednost);
• znaki zadrževanja tekočine v telesu (edem tkiv, pastozni udi);
• klinika kongestivnega neuspeha cirkulacije;
• okvarjena funkcija filtracije ledvic;
• osteoporotične spremembe (potrjene radiološko)

Zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE) t

• neuspeh cirkulacije;
• diabetes;
• ishemična bolezen srca (CHD);
• miokardni infarkt (v anamnezi);
• karotidna ateroskleroza;
• hipertrofija levega prekata (hemodinamično pomembna);
• kronična ledvična bolezen (CKD)

Počasni blokatorji kalcijevih kanalov (BMCC)

• bolniki srednjih let;
• izolirana sistolična hipertenzija;
• ateroskleroza karotidnih in koronarnih arterij;
• motnje ritma (supraventrikularne tahikardije, ekstrasistole)

Blokatorji receptorjev angiotenzina-2

• sočasna kardiovaskularna patologija;
• postinfarktno obdobje;
• diabetes tipa 2;
• paroksizmalna atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija);
• hipertrofija levega prekata;
• resnih neželenih učinkov (kašelj) pri jemanju zaviralca ACE

• mlada starost bolnikov;
• neuspeh cirkulacije;
• povečana aktivnost simpatične delitve avtonomnega živčnega sistema;
• atrijske in ventrikularne ekstrasistole;
• hipertiroidizem

Učinkovit odmerek izberemo s titracijo - počasen dvig ali zmanjšanje pod nadzorom bolnikovega počutja in ravni krvnega tlaka. Povprečni terapevtski odmerek, mehanizem delovanja in značilnosti zdravil za predpisovanje so predstavljeni v tabeli:

Z neučinkovitostjo, prisotnostjo hudih neželenih učinkov teh zdravil se priporoča uporaba zdravil druge izbire. Skupine zdravil za alternativno zdravljenje:

• blokatorji alfa adrenoreceptorjev (klonidin, klofelin);
• alkaloidi (rastlinski izvlečki) rauvolfije;
• centralni alfa-2 agonisti ("Guanfacin", "Methyldopa");
• agonisti imidazolskega receptorja ("moksonidin");
• neposredni inhibitorji renina ("Aliskiren").

Zdravila za aritmijo

Aritmijo zdravimo z več skupinami zdravil, na katere vpliva akcijski potencial (PD - nastajajoči impulz), srčno prevajanje in avtomatizem.

V praksi se uporabljajo štiri skupine učinkovin, ki vplivajo na aktivnost ionskih kanalov kardiomiocitov:

• blokatorji hitrih natrijevih kanalov:
  • 1A - poveča trajanje vzbujanja, upočasni prevodnost;
  • 1B - skrajša akcijski potencial, zavira prehod impulza skozi vlakna;
  • 1 С - ne vplivajo na trajanje potenciala, upočasnjujejo prevodnost;

• zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - omejijo vpliv simpatičnega živčnega sistema na srce: upočasni avtomatizacijo sinoatrijskega vozlišča, poslabša prevodnost AV povezave;

• zdravila, ki enakomerno podaljšajo akcijski potencial in obdobje refraktornosti ("neobčutljivost kardiomiocitov na vhodne impulze");
• Počasni blokatorji kalcijevih kanalov - podaljšujejo PD, zavirajo prevodnost impulzov.

Najpogosteje uporabljene skupine zdravil, trgovska imena in povprečni terapevtski odmerki so predstavljeni v tabeli:

Poleg tega za zdravljenje aritmij uporabljajo zdravila, ki niso vključena v zgoraj navedene skupine:

• srčni glikozidi, ki se uporabljajo za povečanje moči krčenja in izumrtja patoloških impulzov (z atrijsko fibrilacijo in atrijskim trepetanjem, supraventrikularnimi tahikardijami);
• pripravki kalija in magnezija - zaradi stabilizacije metabolizma elektrolitov odpravljajo napade nad-in ventrikularnih tahikardij. Predstavniki skupine - "Asparkam", "Panangin", analogi;
• Zaviralci ACE so učinkoviti za ventrikularne aritmije.

Sredstva iz edema

Edem - znak kopičenja tekočine v telesu. Počasni metabolizem, motnje v prometu (s patologijo kardiovaskularnega sistema), izločanje (bolezen ledvic) vodijo v razvoj pastoznosti in otekanje mehkih tkiv. Najpogostejši simptom se pojavi na takšnih področjih telesa:

• noge in noge (tekočina se kopiči zaradi sile težnosti);
• območje pod očmi, kjer je najpogosteje lokaliziran edem ledvičnega izvora;
• trebušna in prsna votlina, v kateri se tekočina nabira pri boleznih jeter, dekompenziranih kardiovaskularnih boleznih in malignih novotvorbah.

Kopičenje tekočine v intrakranialni votlini zaradi povečane vaskularne prepustnosti, strupene poškodbe pogosto vodi do smrti pacienta.

Da bi odpravili edeme in odstranili odvečno tekočino iz telesa, se v klinični praksi uporabljajo diuretiki - diuretiki. Glede na mehanizem delovanja, vpliv na presnovo elektrolitov in resnost učinka se razlikujejo naslednji razredi: t

Zmanjša reapsorpcijo (reapsorpcijo tekočine) iz lumena ledvičnih tubulov

Izrazit diuretični učinek

Zdravila se uporabljajo kot adjuvantna terapija za hipertenzijo, za odpravo znakov oftalmološke patologije, za stabilizacijo stanja bolnikov z endokrinološkim profilom.

Za zagotavljanje nujne oskrbe se uporabljajo povratni diuretiki s hitrim in izrazitim učinkom, ki se proizvaja v obliki raztopine za intravensko injiciranje.

Zdravljenje bolečih napadov in zasoplost

Najpogostejša pritožba bolnikov kardiološke bolnišnice je bolečina za prsnico, ki se pojavi po fizičnem naporu (angina pektoris, angina pektoris). Pri takšnih bolnikih, pogosto v žepih torbic, jopičev in jopičev, obstajajo zdravila "prve pomoči" za lajšanje napada, ki ga spremlja stiskanje bolečine in strah pred smrtjo.

Pojav simptomov je povezan s slabšim pretokom krvi v koronarnih arterijah, pomanjkanjem kisika v srčni mišici. Farmakološka klasifikacija zdravil, ki se uporabljajo za lajšanje in preprečevanje kapi:

• nitrati - periferni vazodilatatorji - sredstvo za razširitev lumena krvnih žil, izboljšanje pretoka krvi v koronarnih arterijah. Zmanjšajte prednapenjanje srca zaradi odlaganja krvi v venskem sistemu. Hiter in izrazit učinek. Najpogostejši neželeni učinek je glavobol:
  • "Nitroglicerin" - 0,5 mg (enkratni odmerek);
  • "Nitrozorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (oblika sproščanja z dolgotrajnim učinkom, ki se uporablja za preprečevanje napadov) - 2-4 mg;
• Inhibitorji kanalov IF. Antianginalni učinek je posledica zmanjšanja pogostnosti in moči srčnih kontrakcij, izboljšanja koronarnega pretoka krvi:
  • Ivabradin - 10-15 mg / dan;
• aktivatorji kalijevih kanalov, ki širijo glavno in periferno arterijsko žilo:
  • Nikorandil - 40 mg / dan;
• presnovna sredstva, ki povečajo odpornost miokarda na hipoksijo (s telesno vadbo), izboljšajo dovajanje kisika in hranilnih snovi v mišična vlakna, možgane:
  • "Trimetazidin" ("Preductal") - prekine metabolizem na porabo glukoze in ne maščobnih kislin, pri čemer ohranja dobavo energijskih molekul ATP. Edino sredstvo z dokazno bazo;
  • Ranolazin je blokator natrijevih kanalov, ki se aktivira med ishemijo tkiva. Zmanjšuje znake hipoksije, preprečuje razvoj srčnega napada.

Za prvo pomoč pri stenokardiji se najbolj uporabljajo pripravki nitratov. V primeru hudega glavobola se “Nitroglicerin” predpiše skupaj s “Validolom” (odvračalni učinek, zmanjšanje intenzivnosti simptomov). Priporočeni nadomestek je Molsidomin s podobnim terapevtskim učinkom. Enkratni odmerek 2-8 mg.

Pojav neugodja za prsnico ni vedno povezan s slabšim pretokom krvi v koronarnih arterijah. Seznam možnih etioloških dejavnikov srčne bolečine:

1. Miokarditis, perikarditis - nespecifično vnetje mišičnih vlaken ali stene perikarda (pogosto dva do tri tedne po bolečini v grlu). Zdravljenje je sestavljeno iz uporabe protivnetnih, antibakterijskih in protivirusnih zdravil.
2. Dishormonalna kardiomiopatija (v primeru patologije ščitnice, jajčnikov) - zahteva posvet z endokrinologom.
3. Ventrikularna hipertrofija miokarda (na primer pri športnikih): večja je mišična masa, večja je poraba kisika.
4. Nevrocikularna - distonija in nevroze, ki jih povzroča okvarjena funkcija perifernega živčnega sistema. V terapiji uporabite "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Osteohondroza vratne in prsne hrbtenice.
6. Bolezni prebavil (npr. Peptični ulkus), ki posnemajo kardiovaskularno patologijo.

Odprava bolečine v takih primerih zahteva celovito diagnozo in izbiro etiotropičnega in patogenetskega zdravljenja.

Glavni simptom disfunkcije srčne mišice je dispneja, katere intenzivnost določa resnost bolnikovega stanja. Pri kardiovaskularnih boleznih redna uporaba zdravil zmanjšuje resnost težav pri dihanju, bolečine v prsih in edeme.

Impulzni nadzor

Puls je ena od ključnih značilnosti kardiovaskularnega sistema, ki odraža učinkovitost črpalne funkcije in ustreznost hemodinamike v perifernih arterijah.

Med fizičnim pregledom zdravnik oceni:

1. Simetrija - neskladje v levi in ​​desni roki kaže na nepravilnosti strukture (tromb, plak, okluzija), ki zahtevajo kirurški poseg.
2. Ritem - kršitve, odpravljene z antiaritmiki.
3. Frekvenca (normalno 60-80 / minuto). Prilagodite število utripov s pomočjo BAB, BMKK (s hitrim srčnim utripom). Redki pulz (manj kot 40) - bradikardija zahteva umetni spodbujevalnik.
4. Napetost - določite stanje arterijske stene. Za hipertenzivno bolezen je značilen trden pulz in blag pulz s hemodinamično insuficienco. Za zdravljenje slednjih se uporabljajo adaptogeni - »izvleček limonske trave«, »tinktura ehinaceje«.

Pojav "pulsnega primanjkljaja" (število srčnih utripov ne sovpada s fluktuacijami sten periferne arterije) je značilen za atrijsko fibrilacijo, v kateri se uporabljajo srčni glikozidi.

Zdravila za fermentacijo in holesterol

Normalizacija reoloških lastnosti krvi (vzdrževanje tekočega stanja) in preprečevanje nastajanja krvnih strdkov je glavni pogoj za preprečevanje zapletov IHD

V klinični praksi se uporabljajo zdravila za redčenje krvi za srce:

• protitrombocitna zdravila - zmanjšajo sposobnost trombocitov, da se držijo skupaj med seboj in s steno arterije:
  • "Acetilsalicilna kislina" ("Aspirin") - 75-150 mg / dan;
  • "Klopidogrel" - 75-325 mg / dan;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dan;
• antikoagulanti - preprečevanje krvnih strdkov z blokado encimov v plazmi:
  • “Rivaroxaban” (“Xarelto”) - 20-30 mg / dan;
  • "Varfarin" - 2-6 mg / dan (pod nadzorom koagulograma - tedensko).

Alkohol spodbuja delovanje peroralnih antikoagulantov. Za preprečevanje nenadnih krvavitev med zdravljenjem ne priporočamo pitja alkohola.

Motnje metabolizma lipidov s povišanjem ravni celotnega holesterola, neravnovesje lipoproteinov je eden od dejavnikov tveganja za aterosklerozo (s sistemsko žilno lezijo), hipertenzijo in IHD.

Zdravila, ki se uporabljajo za odpravljanje motenj v presnovi maščob:

• Zaviralci reduktaze HMG-CoA (statini) - zavirajo sintezo endogenega holesterola: simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, pravastatin;
• sekvestranti žolčnih kislin - pospešujejo presnovo in uporabo maščobe: "Questran", "Cholestyramine";
• nikotinska kislina - zavira lipolizo: "Niacin", "Enduracin";
• fibrati - zmanjšajo nastajanje lipoproteinov nizke gostote (LDL, najbolj aterogene): "fenofibrat", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
• inhibitorji absorpcije holesterola v črevesju: "Ezetimib", "Esoterol";
• monoklonska protitelesa na receptorje LDL: alikumab.

Metabolno zdravljenje in meldonij

Metabolna terapija je ena od sestavin kompleksnega zdravljenja, ki je namenjena normalizaciji presnove v poškodovanem tkivu miokarda (po srčnem napadu).

Glavni učinki drog:

• povprečna dilatacija lumna koronarnih arterij;
• izboljšanje oskrbe tkiv s krvjo;
• zmanjšana potreba po kisiku (pri fizičnih vajah).

Sredstva povečajo učinek zdravil prve izbire, so namenjena za dolgotrajno uporabo in so označena z varnostjo za telo (majhno število neželenih učinkov).

Zdravila za krepitev miokarda:

• "Tiotriazolin" je sintetično sredstvo, ki se uporablja za "zaščito" jeter in srčnih celic;
• Riboksin je predhodnik ATP;
• "Preductal" (aktivna snov - trimetazidin);
• "Meldonium" ("Mildronate") - pospešuje izmenjavo maščobnih kislin in ogljika, stabilizira energetske procese v kardiomiocitih, širi koronarne arterije in zmanjšuje območje nekroze med ishemijo;
• "Cocarboxylase" (koencim vitamina B1) - odpravlja simptome mačka pri bolnikih, ki uživajo alkohol;
• "Actovegin" - krepi žilno steno, izboljšuje stanje jeter pri cirozi.

Pomembno vlogo ima raven elektrolitov. Kalij in magnezij, ki sta potrebna za delovanje srca, sta vsebovana v suhem sadju (rozine, suhe marelice, fige).

Metabolne srčne pilule se najpogosteje predpisujejo v bolnikovem obdobju okrevanja. Homeopatska zdravila in zeliščna zdravila se uporabljajo tudi za zdravljenje srčnih bolnikov med nosečnostjo.

Priprava "prve pomoči": kaj bi moralo biti doma v središču

Kardiovaskularni sistem, pa tudi dihalni sistem, se šteje za ključnega pomena. Akutna odpoved je povezana z velikim tveganjem za smrtnost bolnikov. Zato obstajajo algoritmi za zagotavljanje nujne oskrbe pri razvoju disfunkcij.

V tabeli so predstavljene priprave na "reševalno vozilo" doma s srčnimi boleznimi: