Glavni

Ishemija

Top tablete holesterola: seznam in cene

Prekomerna koncentracija holesterola v človeški krvi je resna grožnja za njegovo zdravje.

Snov se prosto giblje v krvnem obtoku in se lahko usede na žilne stene, tako da tvori ti plošče holesterola. Po drugi strani ogrožajo zožitev lumena krvnih žil in razvoj tako nevarnih bolezni, kot so srčni napad in kap.

Pri starejših, bolnikih z vaskularno anevrizmo, kot tudi pri osebah, ki so že imele srčni infarkt ali možgansko kap, lahko vazokonstrikcija povzroči večjo škodo zdravju in povzroči razvoj drugih bolezni srčno-žilnega sistema. Za zmanjšanje tega tveganja se morate zateči k zdravilom, ki znižujejo raven holesterola v krvi.

Vendar pa morajo tablete holesterola predpisati izključno pristojni strokovnjak. Njihova nenadzorovana uporaba in zanemarjanje kontraindikacij lahko privede do nepredvidljivih posledic in znatno otežita stanje bolnika. Ampak ne pozabite, da skupaj s konzervativno terapijo, ali če ni potrebe po takšnem, mora bolnik ponovno pretehtati svoj meni in narediti nekaj prilagoditev v svojem življenjskem slogu.

Kako zmanjšati visok holesterol?

Da bi znižali holesterol v krvi, mora bolnik opustiti večino škodljivih proizvodov. Ohranjanje normalnega tona krvnih žil je prav tako zelo pomembno, zato ne pozabite na prednosti športa in sprehode na svežem zraku.

Potek konzervativnega zdravljenja z visokim holesterolom je precej dolg in bolnik mora biti pripravljen na to. Hkrati je pomembno, da pacient upošteva vse predpise in navodila zdravnika, da bi se stanje stabiliziralo, ne da bi škodovalo njegovemu zdravju.

Za znižanje holesterola v krvi potrebujete:

  • odreči se slabim navadam;
  • zmanjšanje vnosa soli;
  • odpraviti ali zmanjšati količino zaužite maščobne hrane;
  • daje prednost rastlinskim maščobam namesto živali;
  • Obogatite meni z izdelki, bogatimi z vlakni;
  • uživa dovolj kompleksnih ogljikovih hidratov;
  • Bodite prepričani, da vključite v prehrano živila, bogata s polinenasičenimi kislinami.

Seznam prepovedanih izdelkov vključuje:

  • različne vrste klobas (vključno s klobasami in klobasami);
  • piškotek;
  • pečenje;
  • torte;
  • zvitki.

Pravilen pristop k vprašanju prehranjevanja s povišanim holesterolom ne bo samo pripomogel k "znižanju" njegovih kazalnikov, ampak bo prispeval tudi k izboljšanju splošne blaginje posameznika.

Večino (80%) holesterola najdemo v jetrnih celicah, le 20% pa s hrano. Toda pravilen in uravnotežen meni lahko prispeva k normalizaciji in znatnemu zmanjšanju koncentracije snovi v krvi.

Načela zdravljenja, ki naj bi vodila vsakega pacienta, so:

  • izguba teže;
  • dnevne športne aktivnosti;
  • skrbno nadzorovanje porabljenih kalorij na dan;
  • izogibanje alkoholu in cigaretam;
  • izogibanje stresnim situacijam in psiho-emocionalnim šokom.

Da bi znatno zmanjšali koncentracijo te snovi v krvi in ​​preprečili nastanek holesterola, lahko uporabite posebne zeliščne pripravke in prehranska dopolnila. Torej, s pomočjo zadostnega vnosa omega-3 polinenasičenih maščobnih kislin, se zmanjša tveganje za nastanek tromba na stenah krvnih žil.

V nekaterih primerih prilagoditve ritma življenja in bolnikovega menija ne pomagajo odpraviti povišanega holesterola. V tem primeru je edini izhod iz uporabe zdravil, ki jih lahko predpiše le zdravnik!

Razvrstitev

Da bi znižali koncentracijo holesterola v krvi bolnika, zdravniki praviloma predpisujejo tablete. Razdeljeni so v 5 skupin:

  1. Statini. Ta skupina zdravil, ki jih predpiše zdravnik, če je raven holesterola previsoka, in jo je treba takoj zmanjšati. To so dokaj učinkovita zdravila, katerih učinkovitost lahko opazimo že 14 dni po začetku zdravljenja. Statini se lahko jemljejo dolgo časa.
  2. Fibrati. Ta skupina zdravil je namenjena povečanju količine "dobrega" holesterola v človeškem telesu. Zahvaljujoč njihovemu sprejemu bistveno zmanjša tveganje neželenih učinkov na srčno-žilni sistem.
  3. Absorpcijski inhibitor. Takšno zdravilo ne dopušča absorbcije holesterola v črevesju, vendar hkrati ne prodre v kri. Najbolj primeren je za bolnike, ki so preobčutljivi za statine.
  4. Nikotinska kislina. Zdravila, ki temeljijo na njem, imajo kompleksen učinek na pacientovo telo: odstranijo presežek "škodljivega" holesterola, hkrati pa povečajo raven "koristnega" in normalizirajo mikrocirkulacijo krvi. Prva pozitivna dinamika zdravljenja je mogoče opaziti v nekaj dneh.
  5. Prehranska dopolnila veljajo za univerzalno sredstvo, ki se pogosto uporablja v boju proti visokemu holesterolu. Imajo praktično brez kontraindikacij, "trkanje" visoke stopnje "slab" holesterol in povečanje ravni "dobro".

Vse zgoraj navedene skupine zdravil z visokim holesterolom se med seboj razlikujejo po sestavi in ​​načelu učinkov na telo. Vsaka od teh skupin zdravil ima svoje prednosti, slabosti in neželene reakcije, ki jih morate poznati.

Najboljše tablete holesterola

Da bi razumeli, katera zdravila zaslužijo posebno pozornost, bomo na kratko obravnavali najučinkovitejše, odvisno od tega, katera od zgoraj opisanih skupin zdravil pripadajo.

Statini za zniževanje holesterola

Preden se odločite za jemanje statinov, je pomembno razumeti, kaj so ta zdravila. To so kemični elementi, ki zavirajo naravno proizvodnjo encimov, ki sodelujejo pri sintezi holesterola.

Če menite, da so navodila za uporabo, se terapevtski učinek statinov doseže z:

  • znižanje koncentracije holesterola v krvni plazmi z inhibicijo HMG-CoA reduktaze in delne blokade proizvodnje te snovi v jetrih;
  • zmanjšanje holesterola pri bolnikih s homozigotno družinsko hiperholesterolemijo, ki ni ozdravljena z jemanjem zdravil, ki zavirajo nastajanje lipidov;
  • znižanje skupnega holesterola za 30-45% in zlasti "škodljivo" - za 40-60%;
  • zmanjša tveganje za ishemične procese v krvnih žilah za 15-25%;
  • pomanjkanje rakotvornega ali mutagenega učinka.

Statini lahko povzročijo tudi različne stranske učinke v obliki:

  • motnje spanja;
  • astenični sindrom;
  • cefalgija;
  • slabost;
  • oslabljen blato;
  • bolečine v trebuhu;
  • napenjanje in napenjanje;
  • bolečine v mišicah;
  • splošno slabo počutje;
  • motnje spomina;
  • vrtoglavica;
  • hipestezija;
  • parestezija;
  • periferna nevropatija;
  • bruhanje;
  • oslabljen blato;
  • razvoj hepatitisa;
  • anoreksija;
  • holestatska zlatenica;
  • bolečine v hrbtu;
  • mišični krči;
  • articularni artritis;
  • kožne alergijske reakcije: izpuščaj, koprivnica, anafilaksija;
  • hipoglikemija;
  • pridobivanje telesne teže;
  • razvoj debelosti itd.

Pri moških lahko jemanje statinov povzroči razvoj impotence.

Kdaj moram jemati statine?

Kljub zagotovilom oglaševanja in proizvajalcem je popolna varnost teh zdravil za bolnike danes nedokazana. Če govorimo o razmerju med koristmi in škodo statinov, potem nekateri raziskovalci poudarjajo, da je tveganje neželenih učinkov veliko večje od pozitivnega učinka njihovega sprejema, zlasti če se uporablja za preprečevanje bolezni srca in ožilja pri hiperholesterolemiji.

Vendar pa je za nekatere kategorije bolnikov ta skupina zdravil izjemno potrebna. Najnovejša generacija statinov je obvezno uporabljena za:

  • preprečevanje ponovitve srčnega infarkta ali kapi;
  • okrevanje po opravljenih rekonstruktivnih operacijah na srcu ali velikih krvnih žilah (ali v pripravi za to);
  • pospeševanje procesa okrevanja po srčnem napadu ali akutnem koronarnem sindromu;

Ta zdravila so potrebna tudi za CHD z velikim tveganjem za srčni napad ali kap.

Zelo priporočljivo je, da se statini ne uporabljajo za bolnike:

  • z nizkim tveganjem za zaplete hiperholesterolemije;
  • ki imajo diabetes;
  • ženske, ki niso na pragu menopavze.

Pri uporabi statinov je pomembno upoštevati njihovo združljivost z drugimi zdravili.

Študije učinkov statinov na telo

Znanstveniki iz različnih držav imajo svoje stališče o priporočljivosti predpisovanja teh zdravil z visokim holesterolom.

  1. Nemški raziskovalci so pokazali, da znižana raven holesterola vodi v razvoj raka in nevarne patologije jeter. Trdijo, da hipoholesterolemija vodi do zgodnje smrti in povečuje število samomorov. Torej je takšno stanje bolj nevarno kot visoka koncentracija holesterola v človeški krvi.
  2. Ameriški znanstveniki trdijo, da srčni napadi in kapi niso posledica znižane koncentracije holesterola. Glavni vzroki za te bolezni so raziskovalci, ki menijo, da je pomanjkanje magnezija v človeškem telesu.
  3. Holesterol je snov, ki spodbuja regeneracijo poškodovanih tkiv. Uporaba statinov zavira to funkcijo, saj je tudi "slab" holesterol koristen za ljudi. Pomaga pri izgradnji mišične mase, vendar lahko pomanjkanje povzroči bolečine v mišicah in distrofijo.
  4. Jemanje statinov zavira sintezo holesterola, kar zmanjšuje nastajanje mevalonata. Ta snov je odgovorna za proizvodnjo holesterola in mnoge druge koristne sestavine. Njihova pomanjkljivost lahko vodi do razvoja različnih nevarnih patologij.
  5. Statini povečujejo tveganje za diabetes. Njegov pojav se pojavi pri 10-70% bolnikov, ki se zdravijo z uporabo te skupine zdravil. Sladkorna bolezen pa povzroča nenadzorovano zvišanje ravni holesterola v krvi.
  6. Neželeni učinki uporabe statinov se razvijajo zelo počasi, zato jih bolnik sprva morda ne bo opazil. To je resna grožnja za njegovo zdravje, če se taka zdravila vzamejo v daljšem časovnem obdobju.
  7. Statini imajo škodljiv učinek na jetra. Ljudje, ki trpijo zaradi debelosti, je začasno izboljšanje stanja krvnih žil, vendar sčasoma pride do kršitev v možganih, zlasti pri starejših bolnikih.

Če se pri ljudeh, mlajših od 50 let, pojavijo zvišane vrednosti holesterola, to kaže na resno okvaro v telesu, kar zahteva takojšnje zdravniško pomoč. V nekaterih državah se preprečevanje takšnega stanja spodbuja z zavračanjem slabih navad, ohranjanjem zdravega načina življenja in odstranjevanjem statinov.

Imenovanje statinov starejšim osebam

Pri proučevanju učinka te skupine zdravil na bolnike, starejše od 60 let, so bolečine v mišicah opazili v 30% primerov. Bolniki se pritožujejo zaradi utrujenosti, letargije in zmanjšanega mišičnega tonusa. Bolečine na področju skeletnih mišic so se pojavile predvsem pri bolnikih, ki so pravkar začeli jemati zdravilo.

Glede na zgoraj navedeno se večina ljudi, ki trpijo za hiperholesterolemijo, zmanjša duševno in telesno aktivnost za 40 minut na teden. Zaradi šibkosti mišic bolniki izgubijo zanimanje za šport in celo za običajne sprehode. To pa povečuje tveganje za srčne in možganske kapi.

Statini - seznam zdravil

Naslednje visokozmogljive statine za zniževanje holesterola lahko kupite v lekarnah v Rusiji:

  1. Rosuvastatin, ki zmanjša raven holesterola za 55%.
  2. Atorvastatin, ki zmanjša raven za 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) in drugi.

Popoln seznam zdravil z visokim holesterolom je na voljo spodaj:

Zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi: pregled sredstev

Za neučinkovitost diete za zniževanje lipidov, racionalno fizično napor in izgubo telesne teže za 6 mesecev je predpisana terapija z motnjami metabolizma lipidov. Če je raven skupnega holesterola v krvi višja od 6,5 mmol / l, je mogoče zdravilo predpisati pred časom.

Za korekcijo presnove lipidov predpišejo antiaterogena sredstva (zniževanje lipidov). Namen njihove uporabe je zmanjšati raven "slabega" holesterola (skupni holesterol, trigliceridi, zelo nizki lipoproteini (VLDL) in nizka gostota (LDL)), ki upočasni razvoj žilne ateroskleroze in zmanjša tveganje za njene klinične manifestacije: angina, srčni infarkt, možganska kap in druge. bolezni.

Razvrstitev

  1. Anionske izmenjevalne smole in zdravila, ki zmanjšujejo absorpcijo (absorpcijo) holesterola v črevesju.
  2. Nikotinska kislina.
  3. Probukol.
  4. Fibrati.
  5. Statini (inhibitorji encima 3-hidroksimetil-glutaril-koenzim-A-reduktaze).

Glede na mehanizem delovanja lahko zdravila za zniževanje holesterola v krvi razdelimo v več skupin.

Zdravila, ki preprečujejo sintezo aterogenih lipoproteinov ("slab holesterol"):

  • statini;
  • fibrati;
  • nikotinska kislina;
  • probucol;
  • benzaflavin.

Sredstva, ki upočasnjujejo absorpcijo holesterola iz hrane v črevesju:

  • sekvestranti žolčnih kislin;
  • guar

Korektorji presnove lipidov, ki povečajo raven "dobrega holesterola":

Izdelek za žolčne kisline

Zdravila žolčne kisline (holestiramin, kolestipol) so anionske izmenjevalne smole. Ko so v črevesju, "zajamejo" žolčne kisline in jih odstranijo iz telesa. Telo začne doživljati pomanjkanje žolčnih kislin, ki so potrebne za normalno življenje. Zato se v jetrih začne postopek sinteze iz holesterola. Holesterol "dobi" iz krvi, zaradi njegove koncentracije se zmanjša.

Na voljo kolestiramin in kolestipol v obliki praškov. Dnevni odmerek je treba razdeliti v 2 - 4 odmerke, ki se porabijo z redčenjem zdravila v tekočini (voda, sok).

Anionske izmenjevalne smole se ne absorbirajo v krvni obtok in delujejo le v črevesnem lumnu. Zato so precej varni in nimajo resnih neželenih učinkov. Mnogi strokovnjaki menijo, da je treba s temi zdravili začeti zdravljenje hiperlipidemije.

Neželeni učinki so napihnjenost, slabost in zaprtje, redkeje mehko blato. Da bi preprečili takšne simptome, je treba povečati vnos tekočine in prehranskih vlaknin (vlaken, otrobi).
Pri dolgotrajni uporabi teh zdravil v velikih odmerkih lahko pride do kršitve absorpcije folne kisline in nekaterih vitaminov v črevesju, predvsem maščobnih topnih.

Sestavila žolčnih kislin zmanjšajo koncentracijo "slabega" holesterola v krvi. Vsebnost trigliceridov se ne spremeni ali celo poveča. Če ima bolnik prvotno povišano raven trigliceridov, je treba anionske izmenjevalne smole kombinirati z zdravili iz drugih skupin, ki znižajo raven te lipidne frakcije krvi.

Zdravila, ki zavirajo absorpcijo holesterola v črevesju

Z upočasnjeno absorpcijo holesterola iz hrane v črevesju ta sredstva zmanjšajo koncentracijo v krvi.
Najbolj učinkovita od te skupine zdravil je guar. To je zeliščno prehransko dopolnilo, pridobljeno iz semen fižola z zlatom. Sestavljen je iz vodotopnega polisaharida, ki pri stiku s tekočino v črevesnem lumnu tvori žele.

Guarem mehansko odstrani molekule holesterola iz črevesne stene. Pospešuje izločanje žolčnih kislin, kar vodi k povečanemu zajetju holesterola iz krvi v jetra za njihovo sintezo. Zdravilo zavira apetit in zmanjšuje količino zaužite hrane, kar vodi do izgube teže in vsebnosti lipidov v krvi.
Guaram se proizvaja v zrncih, ki jih je treba dodati tekočini (voda, sok, mleko). Zdravilo je treba kombinirati z drugimi anti-aterosklerotičnimi zdravili.

Neželeni učinki vključujejo napihnjenost, slabost, bolečine v črevesju in včasih ohlapno blato. Vendar so izraženi rahlo, le redko, z nadaljevanjem terapije, ki jo sami prehajajo.

Nikotinska kislina

Nikotinska kislina in njeni derivati ​​(enduracin, niceritrol, acipimox) je vitamin skupine B. Zmanjšuje koncentracijo »slabega holesterola« v krvi. Nikotinska kislina aktivira sistem fibrinolize, kar zmanjšuje sposobnost krvi za tvorbo krvnih strdkov. To orodje je bolj učinkovito kot druga zdravila za zniževanje lipidov, kar poveča koncentracijo "dobrega holesterola" v krvi.

Zdravljenje z nikotinsko kislino se izvaja dolgo časa s postopnim povečevanjem odmerka. Pred in po jemanju ni priporočljivo piti vročih napitkov, zlasti kave.

To zdravilo lahko draži želodec, zato ni predpisan za gastritis in peptično razjedo. Veliko bolnikov na začetku zdravljenja se pojavi rdečina obraza. Postopoma ta učinek izgine. Da bi ga preprečili, je priporočljivo vzeti 325 mg aspirina 30 minut pred jemanjem zdravila. Pri 20% bolnikov je opaziti srbenje.

Zdravljenje z nikotinsko kislino je kontraindicirano za razjedo želodca in dvanajstnika, kronični hepatitis, hude srčne aritmije, protin.

Enduracin je zdravilo nikotinske kisline s podaljšanim delovanjem. Bolje se prenaša, povzroča minimalne stranske učinke. Lahko se zdravijo dolgo časa.

Probucol

Zdravilo dobro zmanjša raven »dobrega« in »slabega« holesterola. Zdravilo ne vpliva na raven trigliceridov.

Zdravilo odstrani LDL iz krvi, pospeši izločanje holesterola iz žolča. Zavira lipidno peroksidacijo, kar kaže na anti-aterosklerotični učinek.

Učinek zdravila se pojavi dva meseca po začetku zdravljenja in traja do šest mesecev po prenehanju zdravljenja. Lahko se kombinira z drugimi sredstvi za zmanjšanje holesterola.

Pod delovanjem zdravila lahko podaljša interval Q-T na elektrokardiogramu in razvoj hudih ventrikularnih aritmij. Med sprejemom je potrebno elektrokardiogram ponoviti vsaj enkrat na 3 do 6 mesecev. Ne morete dodeliti probucol hkrati s cordaronom. Drugi neželeni učinki vključujejo napihnjenost in bolečine v trebuhu, slabost in včasih mehko blato.

Probucol je kontraindiciran pri ventrikularnih aritmijah, povezanih s podaljšanim intervalom Q-T, s pogostimi epizodami miokardne ishemije in z začetno nizko ravnijo HDL.

Fibrati

Fibrati učinkovito zmanjšajo koncentracijo trigliceridov v krvi, v manjši meri koncentracijo LDL in VLDL holesterola. Uporabljajo se v primerih znatne hipertrigliceridemije. Najpogosteje uporabljena zdravila so:

  • gemfibrozil (lopid, gevilon);
  • fenofibrat (lipantil 200 M, triler, ekslip);
  • ciprofibrat (lipanor);
  • holin fenofibrat (trilipix).

Neželeni učinki vključujejo poškodbe mišic (bolečina, šibkost), slabost in bolečine v trebuhu, nenormalne funkcije jeter. Fibrati lahko povečajo nastanek kamnov (kamni) v žolčniku. V redkih primerih se zaradi delovanja levopenije, trombocitopenije in anemije zavira tvorba krvi.

Fibrati niso predpisani za bolezni jeter in žolčnika, motnje tvorbe krvi.

Statini

Statini so najučinkovitejša zdravila za zniževanje lipidov. Zavirajo encim, odgovoren za sintezo holesterola v jetrih, medtem ko se njegova vsebnost v krvi zmanjšuje. Hkrati se poveča število LDL receptorjev, kar vodi do pospešene ekstrakcije »slabega holesterola« iz krvi.
Najpogosteje predpisana zdravila so:

  • simvastatin (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatin (kardiostatin, choletar);
  • pravastatin;
  • atorvastatin (anvistat, atokor, atomi, ator, atoroks, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipan);
  • Rosuvastatin (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatin (livazo);
  • fluvastatin (lescol).

Lovastatin in simvastatin sta pridobljena iz gliv. To so "predzdravila", ki se v jetrih spreminjajo v aktivne presnovke. Pravastatin je derivat glivičnih metabolitov, vendar se ne presnavlja v jetrih, je pa že aktivna snov. Fluvastatin in atorvastatin sta popolnoma sintetična zdravila.

Statini se dajejo enkrat na dan zvečer, saj vrhunec nastajanja holesterola v telesu pade ponoči. Postopoma se lahko njihov odmerek poveča. Učinek prihaja že v prvih dneh sprejema, doseže največ v enem mesecu.

Statini so precej varni. Pri uporabi velikih odmerkov, zlasti v kombinaciji s fibrati, je možno okvarjeno delovanje jeter. Nekateri bolniki imajo bolečine v mišicah in šibkost mišic. Včasih se pojavijo bolečine v trebuhu, slabost, zaprtje, pomanjkanje apetita. V nekaterih primerih so verjetno nespečnost in glavobol.

Statini ne vplivajo na presnovo purina in ogljikovih hidratov. Lahko se predpišejo za protin, sladkorno bolezen, debelost.

Statini so vključeni v standard zdravljenja ateroskleroze. Predpisane so kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi anti-aterosklerotičnimi zdravili. Na voljo so že pripravljene kombinacije lovastatina in nikotinske kisline, simvastatina in ezetimiba (ingeji), pravastatina in fenofibrata, rosuvastatina in ezetimiba.
Proizvajajo se kombinacije statinov in acetilsalicilne kisline ter atorvastatina in amlodipina (duplexer, caduet). Uporaba pripravljenih kombinacij poveča bolnikovo spoštovanje zdravljenja (skladnost), je bolj ekonomsko koristno, povzroča manj stranskih učinkov.

Druga zdravila za zniževanje lipidov

Benzaflavin spada v skupino vitamina B2. Izboljšuje presnovo v jetrih, povzroča znižanje ravni glukoze v krvi, trigliceridov, skupnega holesterola. Zdravilo se dobro prenaša, imenuje pa ga dolgotrajno zdravljenje.

Essentiale vsebuje esencialne fosfolipide, vitamine B, nikotinamid, nenasičene maščobne kisline, natrijev pantotenat. Zdravilo izboljša razgradnjo in odpravo "slabega" holesterola, aktivira koristne lastnosti "dobrega" holesterola.

Lipostabil je po sestavi in ​​akciji blizu Essentiale.

Omega-3 trigliceridi (omacor) so predpisani za zdravljenje hipertrigliceridemije (z izjemo hiperhilomicronemije tipa 1) in za preprečevanje ponavljajočega se miokardnega infarkta.

Ezetimib (ezetrol) upočasni absorpcijo holesterola v črevesju in zmanjša vnos v jetra. Zmanjšuje vsebnost "slabega" holesterola v krvi. Zdravilo je najbolj učinkovito v kombinaciji s statini.

Video o "holesterolu in statinih: ali je vredno jemati zdravila?"

Sredstva za zniževanje holesterola v krvi

Posebnost zdravil za zniževanje holesterola v krvi je močan učinek na človeško telo. Pomagajo očistiti krvne žile in ščitijo pred težavami neustreznega prekrvavitve.

Sprejem teh zdravil je potreben, kadar terapija brez zdravil (šport, prehrana) ne prinese pozitivnega rezultata.

Farmacevtska podjetja ponujajo več skupin zdravil, ki so primerna za zniževanje holesterola. Da bi ugotovili, katere so najučinkovitejše, je pomembno poznati njihove značilnosti in značilnosti.

Pomen normalizacije holesterola

Povišan holesterol v krvni tekočini lahko povzroči številne bolezni. Vendar pa je treba spomniti, da je ta snov razdeljena na dober in slab. Prisotnost prvega je nujna za sodelovanje pri najpomembnejših procesih (sinteza hormonov, membranska konstrukcija na celični ravni).

Po drugi strani pa vsebina v telesu slabega holesterola pogosto vodi v razvoj bolezni srca in krvnih žil. To je posledica dejstva, da lahko lipoproteini, ki imajo nizko gostoto, povzročijo tvorbo sklerotičnih plakov na žilnih stenah.

Za odpravo takšnega škodljivega dejavnika so v večini primerov predpisani pripravki proti holesterolu.

Pogoji za jemanje zdravil

Nekateri simptomi lahko kažejo na zvišanje indeksa holesterola:

  • angina pektoris;
  • srčno popuščanje;
  • hitra utrujenost in bolečine v spodnjih okončinah med intenzivno vadbo;
  • rumeni odtenek okoli oči;
  • razpokanje krvnih žil.

Če sumite na patologijo, se morate obrniti na zdravstveno ustanovo za biokemični test krvi. Če je rezultat pokazal visoke vrednosti, bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje.

Zdravila za zniževanje holesterola se uporabljajo, če druge metode ne dajejo učinkovitega rezultata.

Poleg tega so predpogoji za zdravljenje drog:

  • koronarna bolezen srca, ki poveča tveganje za srčni napad;
  • genetska predispozicija;
  • zgodovino kapi ali srčnega napada;
  • bolezni koronarne arterije.

V naslednjih primerih ne morete zmanjšati holesterola:

  • v ozadju možganske kapi ali srčnega napada ni nevarnosti za življenje in zdravje bolnika;
  • ženska ne bo dosegla menopavze;
  • zgodovino sladkorne bolezni.

Ne glede na dokaze, zdravila ne morete sami pobrati. Za imenovanje terapije se morate posvetovati z zdravnikom.

Razvrstitev

Do danes proizvajalci ponujajo različne droge za visok holesterol. Izbira zdravil v vsakem primeru se izvaja individualno, kar omogoča izbiro najboljšega orodja, ki ima minimalne stranske učinke.

Vsa zdravila so razvrščena v več skupin:

  • fibrati;
  • statini;
  • nikotinska kislina;
  • Prehranska dopolnila;
  • zeliščni pripravki.

Sredstva se lahko proizvajajo v obliki tablet za holesterol ali kapsule.

Pripravki za nikotinsko kislino

Tablete nikotinske kisline pomagajo znižati koncentracijo lipoproteinov nizke gostote z zaviranjem njihove proizvodnje. Odgovor na vprašanje, kako poteka ta proces, do danes ni bil prejet.

Medtem pa so strokovnjaki potrdili, da če vzamete zdravilo v velikih količinah, lahko znatno zmanjšate tveganje za aterosklerozo.

Med neželenimi učinki, ki izhajajo: t

  • vročina, ki se počuti bolna v zgornjem delu telesa in obraza;
  • pojav alergijskih reakcij;
  • povečanje vrednosti glukoze pri bolnikih s sladkorno boleznijo;
  • motnje v sistemu prebavnega trakta.

V zvezi s tem je treba vnos nikotinske kisline začeti z majhnim odmerkom s postopnim povečevanjem. V celotnem obdobju zdravljenja s tem zdravilom mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika.

Kontraindikacije vključujejo:

  • razjeda želodca in gastritis;
  • kronični hepatitis;
  • protin;
  • patologija srca (lahko pride do zmanjšanja ali povečanja srčnega utripa).

Eden od najbolj učinkovitih izdelkov, ki vsebujejo to snov, je Enduracin.

Izdelek za žolčne kisline

Zdravila, ki spadajo v to skupino, znižujejo raven holesterola s kombinacijo žolčnih kislin in jih pretvorijo v spojine, ki se ne raztopijo v vodi. Vendar pa človeško telo ne dela brez njih in dobi snov skozi proizvodnjo holesterola. Posledica takšnih procesov je zmanjšanje števila patogenih lipoproteinov v krvni sestavi.

  • nobenih stranskih učinkov;
  • nobenega sistemskega vpliva.
  • pozitiven rezultat bo opazen šele po nekaj tednih z redno uporabo zdravila;
  • ni izboljšanja stanja žilnega sistema;
  • moten je proces nasičenja z vitamini in potrebnimi snovmi.

Sekvestranti se jemljejo v povečanih odmerkih, pijejo veliko vode. Zaradi tega se lahko pojavijo motnje v prebavnem sistemu, ki jih spremljajo slabost, zaprtje ali driska, napenjanje.

Med najboljšimi orodji v tej kategoriji:

  1. Holestiramin. To je praškasto sredstvo, iz katerega se pripravi suspenzija. Snov z istim imenom, ki je prisotna v sestavi, pomaga zmanjšati absorpcijo maščobnih kislin in holesterola ter spodbuja nastajanje žolčnih kislin v jetrih, zaradi česar se začne zaužiti škodljiv holesterol.
  2. Cholestipol. Vsebuje anionsko izmenjalno smolo, ki je vključena v proces združevanja žolčne kisline in njihovo pretvorbo v spojine, ki se ne raztopijo v tekočini. Delovanje zdravila zmanjšuje količino nevarnega holesterola, hkrati pa ohranja koristen HDL (lipoproteini visoke gostote).

Ker se sredstva te skupine razlikujejo po lokalnem vplivu, ne dajejo negativnih učinkov sistemske narave. Da bi preprečili patološke procese v prebavilih, je treba odmerek počasi povečevati do želenega cilja.

Poleg tega je treba omeniti, da lahko sekvestranti zmanjšajo absorpcijo drugih zdravil. V zvezi s tem se vzamejo štiri ure pred ali eno uro po uporabi drugega sredstva.

Fibrati

To je ločena kategorija zdravil, ki normalizirajo vrednost holesterola, prav tako pa uravnavajo presnovo in sintezo živalskih maščob v človeškem telesu.

V osnovi prepišite zdravila s seznama spodaj navedenih sredstev:

  1. Bezafibrat. Tablete ne prispevajo le k zmanjšanju lipidnih maščob, temveč tudi izboljšajo splošno stanje bolnikov z diagnozo angine in ishemijo. Imena takih sredstev: Oralipin, Benzamidin, Tsedur. Zdravljenje traja 30 dni. Po tem se naredi mesec dni.
  2. Gemfibrozil. Zmanjšuje trigliceride, nizko gostoto maščob in pospešuje izločanje holesterola. Učinek je mogoče opaziti po jemanju tablet 30 dni. Ker se snov dolgo hrani v krvni tekočini, je dovoljeno kratke prekinitve zdravljenja, terapevtski učinek.
  3. To je fibrat. Njegovo delovanje znižuje viskoznost krvi in ​​krvne strdke. V večini primerov lekarne prodajajo zdravilo, ki ima podoben učinek, imenovano Lipo-Mertz. Zdravilo se jemlje enkrat na dan po jedi.

Fibrati so kontraindicirani pri:

  • rojstvo in dojenje;
  • holecistitis;
  • odpoved jeter in ciroza jeter;
  • preobčutljivost na sestavine;
  • kronična oblika ledvične odpovedi.

med opaženimi stranskimi učinki: t

  • anemija;
  • glavoboli;
  • alergija;
  • motnje prebavnega trakta;
  • zaspanost;
  • omotica;
  • levkopenija;
  • alopecija.

Omeniti je treba, da se v redkih primerih pojavijo negativne posledice.

Statini

To so najbolj priljubljene tablete proti holesterolu iz vseh skupin.

Med sredstvi prve generacije so:

Imajo pozitiven učinek na proizvodnjo koristnega holesterola in so predpisani, če je raven LDL visoka. Simvastatin velja za dobro zdravilo. Če ga jemljete dolgo časa, se izločijo žilni spazmi in zmanjša krvni tlak.

Generacija statina 2:

Dodelite jih v skrajnih primerih zaradi velikega tveganja za neželene učinke.

Priprave 3 generacije:

  • Torvacard;
  • Liptonorm;
  • Tulipan.

Imajo manjši seznam negativnih dejanj. Atorvastatin je prisoten v vsakem zdravilu.

Nova generacija zdravil:

To so bolj moderna zdravila, ki se uporabljajo za čiščenje ravni holesterola. Njihova značilnost je varnost, minimalno tveganje negativnih posledic.

Bolniki morajo vedeti, da je samostojno jemanje statinov prepovedano. Imenovanje opravi izključno lečeči zdravnik. Če ne upoštevate zdravniških receptov, se poveča verjetnost nekaterih neželenih učinkov, ki jih spremljajo:

  • slabost in bruhanje;
  • glavoboli, omotica;
  • srčne aritmije;
  • napenjanje, zaprtje ali driska;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • otekanje, alergije, srbenje;
  • kršitev ledvic in jeter.

Kontraindikacije za prejem:

  • nagnjenost k alergijski reakciji;
  • intoleranca komponent;
  • bolezen jeter in ledvic;
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • endokrine motnje.

Hitri učinek je praviloma statin četrte generacije, ki ga lahko vidimo v prvem mesecu uporabe.

Zeliščni pripravki

Uporaba te skupine zdravil je dovoljena le z rahlim presežkom indikatorja ali kot dopolnilo k glavnemu zdravljenju.

Naslednji izdelki imajo dobre učinke proti holesterolu:

  • pasja vrtnica;
  • malina;
  • črna ashberry;
  • Viburnum;
  • glog;
  • zelena, česen in korenje pomagajo očistiti posode;
  • rman, lip, maternica, oves izboljšajo delovanje jeter in znižajo holesterol.

Korenine iz regratov pripomorejo k izboljšanju delovanja prebavnega sistema, obogatijo telo z bistvenimi snovmi in ne omogočajo absorpcije holesterola, ki ga dobimo s hrano.

Med dodatki k prehrani so najbolj priljubljeni naslednji:

Druga možnost je:

  1. Aterol. Deluje tako, da pomaga očistiti kri in jetra ter nadzira težo bolnika. Proizvaja se v obliki kapsul. Poleg tega orodje normalizira delovanje prebavnega trakta, katerega cilj je razdelitev škodljivih sestavin in njihovo odstranjevanje iz človeškega telesa.
  2. Choledol. Izboljša metabolizem lipidov, zmanjša koncentracijo holesterola, obnovi pretok krvi. Zdravilo ne daje stranskih učinkov in prispeva k hitremu izboljšanju zdravja.

Ne manj priljubljena sta tudi antifolesterolna lucerna in ateroklefit. Posebnost saponinov v lucerni je v njihovem kompleksnem terapevtskem delovanju.

Ne samo, da preprečujejo nastanek negativnega holesterola, ampak tudi preprečujejo vaskularno aterosklerozo, povečujejo imunsko obrambo, imajo protitumorski učinek.

Ali obstaja razlika v uporabi drog za ženske in moške?

Trajanje zdravljenja pri moških in ženskah, kot tudi odmerjanje zdravil je enako.

Vnos zdravila se izvaja v skladu z receptom in predlagano shemo zdravnika.

Droge med nosečnostjo

Če je med dešifriranjem biokemične analize krvi ugotovljeno, da je vrednost holesterola bistveno presegla normo, je predpisano zdravilo. Najpogosteje zdravnik predpiše učinkovito skupino statinov. Vendar pa je treba spomniti, da so med nosečnostjo ta zdravila kontraindicirana.

V takem primeru se Hofitol predpisuje nosečnicam. Dovoljena stopnja - ne več kot tri tablete na dan. Ne zdravite se sami. Da bi dobili sestanek, je bolje poiskati pomoč pri specialistu.

Najbolj priljubljene droge

Med poceni, vendar učinkovitimi sredstvi so:

  • lipoična kislina;
  • Vasilip;
  • Simvastatin;
  • Simvor;
  • česenske tablete;
  • Simvagexal;
  • Simvacard

Najbolj priljubljeni in pogosto predpisani so:

  1. Aterol je eno najbolj učinkovitih zdravil v boju proti visokemu holesterolu. Med njene glavne prednosti spadajo odsotnost negativnih posledic, kratka terapija (zadostujejo približno trije programi), naravne sestavine v sestavi.
  2. Statini nove generacije in simvastatin.
  3. Ezetrol je malo znano orodje, vendar učinkovito. Njegovo delovanje je namenjeno preprečevanju absorpcije holesterola, pri tem pa ne blokira procesa, temveč ga upočasnjuje.
  4. Ribje olje z omega-3 maščobami.

Če je biokemija krvi pokazala presežek holesterola, je treba stopiti v stik s strokovnjakom, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje. Če ne boste sprejeli nobenih ukrepov za zmanjšanje stopnje, se poveča tveganje resnih posledic, ki lahko povzročijo možgansko kap in srčni napad.

Pregled zdravil za zmanjšanje holesterola v krvi: statini in druga zdravila

Povečana koncentracija holesterola poveča tveganje za bolezni srca in žil. Tablete holesterola pomagajo učinkovito zmanjšati nevarno raven snovi, preprečijo pojav zapletov in izboljšajo kakovost življenja bolnikov, ki so imeli srčni napad, kap, koronarno arterijsko bolezen.

Statini za holesterol: kadar so predpisani, neželeni učinki

Zaviralci reduktaze HMG-CoA, z drugimi besedami, statini so glavna skupina zdravil, predpisanih za visok holesterol, ki nimajo analogov. Če količina škodljivega LDL bistveno presega normo in prehranska prilagoditev ne pomaga pri popravljanju stanja, se bolniku predpiše dolgoročno zdravljenje s statini.

Načelo njihovega delovanja je preprečiti delovanje encima, ki je odgovoren za proizvodnjo holesterola v jetrih, in upočasniti napredovanje ateroskleroze. Redni vnos tablet pomaga podaljšati življenje, ljudi s kronično aterosklerozo, motnjami cirkulacije ali s kronično kardiovaskularno boleznijo.

Kdaj in kdo mora jemati statine

Statini za holesterol so predpisani za ljudi z visokim tveganjem za srčni infarkt in možgansko kap, ko je visok holesterol stabilen, ne pade in je 300-330 mg / dL ali 8-11 mmol / l, in tudi v primerih, ko je izpolnjen vsaj en pogoj:

  • srčni napad, kap ali ishemični napad;
  • operacija obvoda koronarnih arterij;
  • aterosklerotične lezije koronarnih arterij;
  • zvišane ravni c-reaktivnega proteina in odlaganja kalcija v arterijah.

Zdravljenje s tablete holesterola ni predpisano praktično zdravim osebam z rahlim povečanjem ravni LDL, saj bodo negativni učinki na telo močnejši od koristi. Zdravljenja s statini se tudi ne priporoča v naslednjih primerih: t

  • neznatno in nestabilno zvišanje holesterola;
  • pomanjkanje ateroskleroze;
  • ni bilo srčnih napadov ali kapi;
  • v arterijah ni usedlin kalcija ali je zanemarljiva;
  • C-reaktivni protein je manjši od 1 mg / dL.

Upoštevati je treba, da zdravljenje s statini lahko traja celo življenje. Ob preklicu se bo raven holesterola vrnila na prejšnje ravni.

Uporabo statinov je treba izvesti le na priporočilo zdravnika zaradi številnih kontraindikacij in neželenih učinkov. Pri predpisovanju tablet se upoštevajo naslednji dejavniki:

  • starost in spol bolnika;
  • prenesene ali obstoječe bolezni kardiovaskularnega in hematopoetskega sistema, vključno s sladkorno boleznijo.

Starejši bolniki morajo jemati statine zelo previdno, če uporabljajo druga zdravila za zdravljenje hipertenzije, protina ali sladkorne bolezni. Za to kategorijo bolnikov se kontrolne krvne preiskave in jetrni testi izvajajo dvakrat pogosteje.

Neželeni učinki statinov

Statini, katerih pregledi so v večini primerov pozitivni, imajo kompleksen učinek. Poleg preprečevanja ateroskleroze se predpisujejo tudi po srčnih napadih in kapi.

Dolgotrajna uporaba statinov pomaga:

  • upočasni napredovanje ateroskleroze;
  • zmanjšanje verjetnosti srčnega infarkta, kapi in koronarne bolezni srca (CHD);
  • normalizira raven LDL in poveča HDL;
  • obnovi lastnosti krvnih žil in lajša vnetje v njih;
  • izboljšanje kakovosti življenja bolnika po srčnih napadih in kapi.

Vendar je pomembno razumeti, da ta skupina zdravil deluje na biokemični ravni in zavira delo najpomembnejšega encima, ki je odgovoren za sintezo holesterola. Glavna nevarnost statinov je možno uničenje jetrnih celic.

Sledenje negativnega vpliva drog ni težko. Vsi bolniki, ki jemljejo statine, so pod stalnim zdravniškim nadzorom in redno (vsakih 1-2 meseca) jemljejo teste delovanja jeter in analizo bilirubina. Pri slabem delovanju se zdravljenje prekine, statini pa zamenjajo tablete z bolj nežnim delovanjem.

Zdravila za zniževanje holesterola imajo več kontraindikacij in stranskih učinkov. Poleg negativnega vpliva na jetra lahko povzročijo motnje v delovanju drugih sistemov in organov:

  • Mišično-ligamentni aparat. Bolniki razvijejo hude in dolgotrajne bolečine v mišicah in sklepih. Nelagodje zaradi vnetja in atrofije mišičnega tkiva. Morda razvoj miopatije in rabdomiolize (najhujši zaplet miopatije, smrt bogatega mišičnega področja je redka: 1 primer na 40 tisoč).
  • Gastrointestinalni trakt. Tablete za zniževanje holesterola negativno vplivajo na prebavni proces. Vendar pa to ne predstavlja nevarnosti za zdravje in življenje bolnika. Dispeptični simptomi kažejo na posamezno intoleranco na sestavine zdravila. V tem primeru je preklican ali zmanjšan odmerek.
  • Živčni sistem Oslabljen spomin in razmišljanje, izguba spominov v zadnjem obdobju. Amnezija lahko traja nekaj minut ali ur. Neželeni učinki so zelo podobni Alzheimerjevemu sindromu. Lahko je tudi paraliza obraznega živca, motnje v mišicah in sprememba okusa.

Upoštevati je treba, da se pri posameznem bolniku ne pojavijo vse negativne reakcije. Kot kaže praksa, pogostnost neželenih učinkov zdravljenja ne presega 3% (75 od 2500 oseb).

Diabetes in statini

Statini imajo še eno pomembno pomanjkljivost - povečajo krvni sladkor za 1-2 mmol / l. To poveča tveganje za sladkorno bolezen tipa 2 za 10%. In pri tistih bolnikih, ki že imajo sladkorno bolezen, jemanje statinov poslabša nadzor in poveča tveganje za hitro napredovanje.

Vendar je treba razumeti, da so koristi jemanja statinov lahko veliko večje od škodljivih učinkov, ki jih imajo na telo. Zdravila učinkovito zmanjšujejo tveganje za srčne in možganske kapi, podaljšujejo življenjsko dobo, kar je veliko bolj pomembno kot zmerno zvišanje krvnega sladkorja.

Pri sladkorni bolezni je zelo pomembno, da je zdravljenje celovito. Jemanje tablet je treba kombinirati z dieto z nizko vsebnostjo ogljika, povečano telesno aktivnostjo in odmerkom insulina.

Klasifikacija statinov

Skupina statinov vključuje veliko količino zdravil. V medicini so razdeljeni glede na dva parametra: generacije (obdobje sproščanja na farmacevtski trg) in izvor.

  • I generacija: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Raven lipoproteinov z visoko gostoto se poveča v zelo majhnih količinah. Ugoden učinek na stanje krvnih žil, izboljšanje sestave krvi, imajo antioksidativne lastnosti. Imajo najšibkejši učinek vseh zdravil. Tablete se predpisujejo bolnikom s primarno hiperholesterolemijo, pri katerih obstaja visoko tveganje za razvoj koronarne ateroskleroze.
  • Generacija II: fluvastatin. Učinkovito zmanjša nastajanje holesterola v celicah, ki sodelujejo pri njegovi sintezi, izboljša privzem in proizvodnjo LDL. Od vseh zdravil, ki znižujejo holesterol, ima najbolj nežen vpliv na telo. Predpiše se za motnje metabolizma lipidov za preprečevanje zapletov: koronarno aterosklerozo, koronarno arterijsko bolezen, srčni napad in možgansko kap po kirurških posegih.
  • Generacija III: Atorvastatin. Učinkovite tablete, ki se predpisujejo bolnikom s kompleksnimi oblikami hiperholesterolemije, z mešano vrsto bolezni, dedno nagnjenostjo. Prikazano osebam, ki trpijo za boleznimi srca in ožilja, s povečanim tveganjem za razvoj bolezni koronarnih arterij.
  • IV generacija: rosuvastatin, pitavastatin. Najboljša sodobna zdravila z najučinkovitejšim delovanjem in minimalnimi stranskimi učinki. Zmanjšajte LDL in povečajte HDL, očistite krvne žile, preprečite pogrezanje na žilne stene holesterola. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje ateroskleroze in njenih posledic. Za razliko od prejšnjih generacij zdravil, se rosuvastatin ne samo spopada s škodljivimi lipoproteini, temveč tudi lajša vaskularno vnetje, ki je po mnenju znanstvenikov tudi vzrok za aterosklerozo. Pitavastatin je idealno zdravilo za diabetike. To je edino zdravilo iz skupine statinov, ki ne vpliva na presnovo glukoze in zato ne povečuje njegove ravni.

Če so kronične bolezni jeter, je priporočljivo uporabljati le sodobna zdravila v najmanjših odmerkih. Najnovejša generacija statinov ščiti celice jeter in povzroča manjšo škodo telesu. Vendar pa je strogo prepovedano kombinirati z alkoholom in vsemi vrstami antibiotikov.

Po poreklu so vsi statini razdeljeni na:

  • Naravna: Lovastatin. Zdravila, katerih glavna sestavina je kultura, izolirana iz penicilinskih gliv.
  • Polsintetično: simvastatin, pravastatin. So delno modificirani derivati ​​mevalonske kisline.
  • Sintetično: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Tablete za zniževanje holesterola s kakovostno novimi lastnostmi.

Ni treba misliti, da so naravne tablete holesterola varnejše zaradi svoje sestave. To mnenje je napačno. Prav tako imajo več stranskih učinkov, tako kot njihovi sintetični kolegi. Poleg tega strokovnjaki pravijo, da popolnoma varno, ne povzroča negativnih reakcij, drog ne obstajajo.

Generacije statinov, povprečna cena v lekarnah

Katera zdravila sodijo v statine in kako učinkovita so za zniževanje holesterola, lahko najdete v tabeli.

Tablete holesterola

Splošne informacije

Holesterol je maščobni alkohol, organska spojina, ki jo vsebujejo celične membrane živih organizmov.

Pogosto uporabljamo dva pojma - holesterol in holesterol. Kakšna je razlika med njimi? Pravzaprav je to ime iste snovi, samo v medicinski literaturi se uporablja izraz »holesterol«, ker je končnica »-ol« označuje njeno povezavo z alkoholi. Ta snov je odgovorna za prenos moči celičnih membran.

Toda, če je raven holesterola v telesu povišana, se v stenah krvnih žil tvorijo plaki holesterola, ki s krekingom ustvarijo ugodno okolje za tvorbo krvnih strdkov. Plakete zožijo lumen posode.

Zato se po analizi vsebnosti holesterola zdravnik po potrebi odloči, kaj bo naredil z visokim holesterolom. Če dekodiranje analize holesterola kaže na visoke stopnje, pogosto specialist predpisuje draga zdravila - statini, ki so namenjeni preprečevanju bolezni srčno-žilnega sistema. Pomembno je, da zdravnik pojasni, da mora bolnik po imenovanju piti te tablete stalno, kot kažejo navodila za uporabo.

Toda zdravila proti holesterolu imajo določene neželene učinke, o katerih morajo zdravniki opozarjati bolnike in pojasniti, kako piti tablete.

Zato se mora vsaka oseba, ki ima visoko raven holesterola, odločiti, ali bo jemala takšna zdravila.

Trenutno sta na voljo dve glavni skupini holesterola: statini in fibrati. Poleg tega strokovnjaki priporočajo bolnikom, da uporabijo lipoično kislino in omego 3. Spodaj so zdravila, ki se uporabljajo za zmanjšanje holesterola. Vendar pa je njihova uporaba priporočljiva šele po pregledu in predpisovanju zdravnika.

Statini za zniževanje holesterola

Preden vzamete takšne droge, morate vedeti, kaj so statini - kaj je to, koristi in škodo takšnih zdravil, itd. Statini so kemikalije, ki v telesu zmanjšajo proizvodnjo encimov, potrebnih za proces sinteze holesterola.

V navodilih za takšna zdravila lahko preberete naslednje:

  • Zmanjšajte koncentracijo holesterola v plazmi zaradi zaviranja reduktaze HMG-CoA in zmanjšajte sintezo holesterola v jetrih.
  • Zmanjšajte koncentracijo holesterola pri ljudeh, ki trpijo za homozigotno družinsko hiperholesterolemijo, ki ni primerna za zdravljenje z zdravili za zniževanje lipidov.
  • Njihov mehanizem delovanja omogoča zmanjšanje skupne ravni holesterola za 30-45%, "škodljive" - ​​za 40-60%.
  • Pri jemanju statinov, raven HDL-holesterola in apolipoproteina Apovyshaetsya.
  • Droge zmanjšajo verjetnost ishemičnih zapletov za 15%, zlasti glede na ugotovitve kardiologov, se tveganje za angino in miokardni infarkt zmanjša za 25%.
  • Ne opažajo mutagenih in rakotvornih učinkov.

Neželeni učinki

Po zaužitju so lahko številni negativni učinki:

  • Pogosti neželeni učinki: astenija, nespečnost, glavobol, zaprtje, slabost, bolečine v trebuhu, driska, mialgija, napenjanje.
  • Prebavni sistem: driska, bruhanje, hepatitis, pankreatitis, holestatska zlatenica, anoreksija.
  • Živčni sistem: omotica, amnezija, hipestezija, slabo počutje, parestezija, periferna nevropatija.
  • Alergijske manifestacije: kožni izpuščaj in srbenje, urtikarija, anafilaksija, eksudativni eritem, Lyellov sindrom.
  • Mišično-skeletni sistem: bolečine v hrbtu, miozitis, krči, artritis, miopatija.
  • Hematopoeza: trombocitopenija.
  • Presnovni procesi: hipoglikemija, diabetes mellitus, povečanje telesne mase, debelost, impotenca, periferni edemi.
  • Najresnejši zaplet zdravljenja s statini je rabdomioliza, vendar v redkih primerih.

Kdo mora jemati statine?

Obveščanje o tem, kaj so statini, oglasi in navodila za zdravila kažejo, da so statini učinkovita zdravila za zniževanje holesterola, ki bistveno povečujejo splošno kakovost življenja in zmanjšujejo verjetnost možganske kapi, miokardnega infarkta. Zato je uporaba teh tablet vsak dan varna metoda za zniževanje ravni holesterola.

Vendar dejansko do danes ni natančnih informacij o tem, ali je zdravljenje bolnikov s takšnimi zdravili res tako varno in učinkovito. Nekateri raziskovalci trdijo, da potencialna škoda in stranski učinki presegajo uporabo statinov kot profilaktičnega sredstva za preprečevanje bolezni srčno-žilnega sistema. Strokovnjaki se še vedno prepirajo, ali jemljete statine, tehtajo prednosti in slabosti. Forum zdravnikov skoraj vedno vsebuje razpravo na temo "Statini - za in proti".

Vendar pa obstajajo določene skupine bolnikov, ki morajo uporabljati statine.

Uporabiti je treba statine zadnje generacije: t

  • za sekundarno profilakso po kapi ali srčnem napadu;
  • z rekonstruktivno kirurgijo na velikih žilah in srcu;
  • v primeru miokardnega infarkta ali akutnega koronarnega sindroma;
  • z ishemično boleznijo s povečano verjetnostjo možganske kapi ali srčnega napada.

To pomeni, da zdravilo za holesterol prikazuje koronarni bolnik, da bi povečalo trajanje njihovega življenja. V tem primeru, da bi zmanjšali neželene učinke, mora zdravnik izbrati ustrezno zdravilo, spremljanje biokemičnih parametrov. Če pride do 3-kratnega povečanja transaminaz, se statini prekinejo.

Vprašljivo je, ali je predpisovanje zdravil v tej skupini za te bolnike:

Če bolnikom s sladkorno boleznijo predpisujejo statine, bodo morda potrebovali dodatne tablete za znižanje krvnega sladkorja, ker pri takih bolnikih statini povečajo sladkor. Zdravila za znižanje krvnega sladkorja morajo predpisati in prilagoditi odmerek le zdravniku.

Trenutno v Rusiji standardi za zdravljenje večine bolezni srca vključujejo uporabo statinov. Toda kljub dejstvu, da medicinski namen zmanjšuje smrtnost, to ni predpogoj za predpisovanje zdravil vsem ljudem s koronarno arterijsko boleznijo ali arterijsko hipertenzijo. Ne smejo jih uporabljati vsi ljudje, ki so dopolnili 45 let, ali vsi, ki imajo visoko raven holesterola.

Pomembno je razmisliti o združljivosti teh zdravil z drugimi zdravili.

Če je potrebno, zdravnik skupaj z zdravili proti holesterolu predpiše druga zdravila za zdravljenje bolezni srca in ožilja: Diroton, Concor, Propanorm itd.

Diroton (učinkovina - lizinopril) se uporablja za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Concor (učinkovina - bisoprolol hemifumarat) se uporablja za zdravljenje arterijske hipertenzije, srčnega popuščanja, angine pektoris.

Seznam statinov

Kakšna zdravila so statini in kakšna je njihova aktivnost za zmanjšanje holesterola, lahko najdete v spodnji tabeli.

Klasifikacija statinov

V medicini so upoštevani določeni parametri za razvrščanje.

Kako izbrati statine?

Kljub vsem pregledom statinov za zniževanje holesterola, o tem, ali jemljete takšne droge, mora bolnik sprejeti odločitev, vendar je to treba storiti le na priporočilo specialista. Kaj je pomembno, najprej, ni pregled, ampak imenovanje zdravnika.

Če se oseba kljub temu odloči za jemanje statinov, potem faktor izbire ne sme biti cena zdravila, ampak predvsem prisotnost kroničnih bolezni.

Samozdravljenja, če je holesterol povišan, ni mogoče izvesti z nobenim zdravilom. Zdravljenje z zvišanimi motnjami holesterola in presnove lipidov, ki jih predpiše kardiolog ali terapevt. V tem primeru strokovnjak nujno oceni naslednja tveganja:

  • starost;
  • tla;
  • teža;
  • prisotnost slabih navad;
  • bolezni srca in ožilja, druge bolezni (diabetes, itd.).

Pomembno je, da jemljete statine v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik, pomembno pa je, da opravite biokemični krvni test tako pogosto, kot vam je predpisal specialist.

V primeru, da so bili predpisani predragi tableti, lahko od zdravnika zahtevate, da nadomestijo zdravila, ki so cenejša. Vendar pa je priporočljivo uporabljati originalna zdravila, saj so generična zdravila domače proizvodnje slabše kakovosti kot originalna zdravila in generična zdravila, ki jih ponuja uvozni proizvajalec.

Tisti, ki so zainteresirani za sprejem pred sprejemom o tem, kakšne so dejanske koristi in škodo zaradi statinov iz holesterola, morajo upoštevati več pomembnih dejavnikov za zmanjšanje škode zaradi teh zdravil.

Če je zdravilo predpisano starejšim bolnikom, morate upoštevati, da se tveganje za miopatijo podvoji, če jih vzamete skupaj z zdravili za hipertenzijo, protin in diabetes.

Pri kroničnih boleznih jeter je priporočljivo jemati rozuvastatin v majhnih odmerkih, prav tako lahko uporabite Pravastatin (Pravaksol). Ta zdravila zagotavljajo zaščito za jetra, vendar je pri njihovi uporabi absolutno nemogoče piti alkohol, kot tudi zdravljenje z antibiotiki.

S stalno manifestacijo bolečine v mišicah ali tveganjem poškodb, je prav tako zaželeno, da uporabite Pravastatin, saj ni tako strupen za mišice.

Osebe s kroničnimi ledvičnimi težavami ne smejo jemati zdravila Fluvastin Lescol, niti se ne sme piti atorvastatin kalcija (Lipitor), ker so ta zdravila strupena za ledvice.

Če si bolnik prizadeva znižati holesterol z nizko gostoto, je priporočljivo uporabiti različne vrste statinov.

Trenutno ni natančnih dokazov, da je priporočljivo vzeti kombinacijo "statinov in nikotinske kisline". Če pri ljudeh s sladkorno boleznijo jemljete nikotinsko kislino, se krvni sladkor lahko zmanjša, možni so tudi napadi protina, možne so tudi krvavitve iz prebavil in verjetnost rabdomiolize in miopatije.

Študije učinkov statinov na telo

Pred tem so kardiologi predpisovali statine ljudem z ishemično boleznijo, arterijsko hipertenzijo in nizkim kardiovaskularnim tveganjem.

Trenutno se je za nekatere specialiste spremenil odnos do te vrste drog. Čeprav Rusija še ni izvedla popolne neodvisne študije o učinkih statinov na telo.

Medtem pa kanadski znanstveniki trdijo, da se je po uporabi statinov tveganje za nastanek katarakte pri bolnikih povečalo za 57%, in pod pogojem, da je oseba imela sladkorno bolezen za 82%. Takšne alarmantne podatke smo potrdili s statistično analizo.

Strokovnjaki so izvedli analizo rezultatov štirinajstih kliničnih študij, ki so bile izvedene za preučevanje učinka statinov na telo. Njihov sklep je bil naslednji: ko jemljemo to vrsto zdravila, se zmanjša verjetnost kapi in srčnih napadov, toda zaradi resnih neželenih učinkov niso predpisani ljudem, ki še niso imeli kapi ali srčnih bolezni. Po mnenju raziskovalcev ljudje, ki redno jemljejo ta zdravila, razvijejo naslednje neželene učinke:

Na splošno pa obstajajo različna stališča o tem, ali so ta zdravila škodljiva ali relativno varna.

  • Znanstveniki iz Nemčije so pokazali, da se z nizkim holesterolom povečuje verjetnost razvoja raka, bolezni jeter in številnih hudih bolezni, zgodnje umrljivosti in samomora, kar potrjuje, da je nizek holesterol nevarnejši kot visok.
  • Raziskovalci iz Združenih držav trdijo, da se srčni napadi in kapi ne razvijejo zaradi visokega holesterola, ampak zaradi nizke vsebnosti magnezija v telesu.
  • Statini lahko zavirajo pomembno funkcijo holesterola, obnavljajo motnje v telesnih tkivih. Da bi telo zraslo mišično maso in za normalno delovanje na splošno potrebujemo maščobne celice z nizko gostoto, to je "slab" holesterol. V primeru pomanjkanja se lahko pojavi mialgija in mišična distrofija.
  • Pri jemanju teh zdravil se holesterol zavira oziroma proizvaja mevalonat, ki ni le vir holesterola, temveč tudi številne druge snovi. Opravljajo pomembne funkcije v telesu, zato lahko njihova pomanjkljivost sproži razvoj bolezni.
  • Ta skupina zdravil poveča verjetnost za razvoj sladkorne bolezni, ta bolezen pa povzroči zvišanje ravni holesterola. Različni viri pravijo, da če jemljete statine dolgo časa, je tveganje za sladkorno bolezen med 10 in 70%. Pod vplivom teh zdravil v celici zmanjša koncentracijo beljakovine GLUT4, ki je odgovorna za raven glukoze v krvi. Britanski raziskovalci so pokazali, da je za 70% povečanje tveganja za sladkorno bolezen pri ženskah po menstruaciji.
  • Negativni neželeni učinki se razvijajo počasi oziroma bolnik tega ne more takoj opaziti, kar je pri dolgotrajni uporabi nevarno.
  • Pri uporabi statinov vpliva na jetra. Za tiste, ki trpijo zaradi debelosti ali vodijo sedeči življenjski slog, za nekaj časa opazijo izboljšanje stanja svojih plovil. Toda sčasoma se motijo ​​kompleksni procesi v telesu, kar lahko privede do poslabšanja duševnih procesov, zlasti pri ljudeh v starosti.

Kadar ima oseba, mlajša od 50 let, povišan nivo holesterola, to pomeni, da se v telesu razvijejo resne motnje, ki jih je treba zdraviti. V nekaterih državah se na nacionalni ravni izvajajo programi, ki spodbujajo zmanjševanje ravni holesterola s spodbujanjem aktivnega življenjskega sloga, spreminjanjem prehranskih načel, zavračanjem odvisnosti od nikotina in uporabo statinov.

Posledica tega je, da je v mnogih državah ta metoda „delovala“: smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja se je bistveno zmanjšala. Kljub temu se verjame, da je prenehanje kajenja, telesna dejavnost in menjava jedi najboljši način za podaljšanje življenja kot uporaba zdravil, ki imajo kontraindikacije, neželene učinke.

Statini za starejše bolnike

Med argumenti v prid dejstvu, da bi starejši ljudje morali jemati statine šele po skrbnem tehtanju škode in koristi, lahko spomnimo študijo, ki se jo je udeležilo več kot 3 tisoč ljudi, starih 60 let, ki so pili statinske droge. Približno 30% jih je opazilo manifestacijo bolečine v mišicah, pa tudi zmanjšanje moči, visoko utrujenost, šibkost.

Bolečina v mišicah je najbolj resna pri tistih, ki so pravkar začeli jemati takšne droge. Posledično takšno stanje zmanjša intenzivnost telesne dejavnosti - ljudem je težko trenirati in hoditi, kar na koncu vodi k povečanemu tveganju za razvoj možganske kapi in srčnih napadov. Poleg tega oseba, ki ima malo gibanja, začne postopoma povečevati telesno težo, kar je tudi tveganje za bolezni srca in ožilja.

Fibrati: kaj je to?

Fibrati se uporabljajo tudi za zniževanje holesterola. Ta zdravila so pridobljena iz fibrinske kisline. Vežejo se na žolčno kislino in tako zmanjšajo aktivno proizvodnjo holesterola v jetrih.

Fenofibrati so zdravilno nižji nivoji lipidov, kar vodi do znižanja holesterola. Glede na klinične študije, uporaba fenofibratov znižuje holesterol za 25%, trigliceridov - za 40-50%, prav tako poveča raven tako imenovanega "dobrega" holesterola za 10-30%.

Navodila za uporabo fenofibratov, ziprofibratov, kažejo, da z visokim holesterolom ta zdravila zmanjšujejo količino ekstravaskularnih depozitov, kot tudi nižjo raven holesterola in trigliceridov pri bolnikih s hiperholesterolemijo.

  • Ticolor;
  • Lipantil;
  • Exlip 200;
  • Tsiprofibrat Lipanor;
  • Gemfibrozil.

Ampak, pred nakupom in jemanjem takšnih zdravil, je treba upoštevati, da je njihovo jemanje vodi do manifestacije nekaterih stranskih učinkov. Praviloma se pojavljajo različne prebavne motnje: napenjanje, dispepsija, driska, bruhanje.

Po zaužitju fenofibratov obstajajo takšni neželeni učinki: t

  • Prebavni sistem: pankreatitis, hepatitis, bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost, driska, napenjanje, pojav žolčnih kamnov.
  • Mišično-skeletni sistem: šibkost mišic, rabdomioliza, difuzna mialgija, miozitis, krči.
  • Živčni sistem: glavobol, spolna disfunkcija.
  • Srce in žile: pljučna embolija, venska trombembolija.
  • Alergijske manifestacije: pruritus in izpuščaj, fotosenzitivnost, urtikarija.

Kombinacija statinov s fibrati se izvaja z namenom zmanjšanja odmerka in s tem negativnih pojavov statinov.

Zdravila, ki znižajo absorpcijo holesterola v črevesju

Ezetimib (Ezetrol) je novo zdravilo za zniževanje lipidov, ki zmanjšuje absorpcijo holesterola v črevesju. Poleg tega Ezetimib (Ezetrol) ne izzove razvoja driske. Na dan morate vzeti 10 mg zdravil. Pomembno pa je upoštevati, da telo proizvede do 80% holesterola in le okoli 20% ga zaužije s hrano.

Vsa druga zdravila

Zdravnik lahko priporoči uporabo biološko aktivnih dodatkov (BAA).

Vendar pa naravna zdravila, kot so Omega 3, Tykveol, laneno olje, lipoična kislina nekoliko znižajo holesterol.

Upoštevati je treba, da prehranska dopolnila niso droge, zato so ta zdravila v primerjavi s statinskimi zdravili slabše v smislu preprečevanja bolezni srca in ožilja.

Seznam prehranskih dopolnil, ki se uporabljajo v ta namen in vsebujejo naravne sestavine:

Omega 3

Tablete, ki vsebujejo ribje olje (Omega 3, Okeanol, Omakor), so priporočljive za ljudi, ki želijo znižati holesterol. Ribje olje ščiti telo pred razvojem bolezni krvnih žil in srca ter depresije in artritisa. Vendar pa morate piti ribje olje zelo previdno, saj ko ga vzamete, poveča tveganje za kronični pankreatitis.

Tykveol

Dokazano je, da olje bučnega olja sprejema tiste, ki trpijo zaradi holecistitisa, cerebralne ateroskleroze, hepatitisa. Orodje zagotavlja choleretic, protivnetno, antioksidantno, hepatoprotektivne učinke.

Lipoična kislina

To orodje je endogeni antioksidant, uporablja se za preprečevanje in zdravljenje koronarne ateroskleroze. Obstaja pozitiven učinek zdravila na presnovo ogljikovih hidratov. Ko se jemlje, se trofični nevroni izboljšajo, koncentracije glikogena v jetrih se povečajo.

Vitamini

Vitamini prispevajo k normalizaciji holesterola, povečanju hemoglobina itd. Za telo potrebujemo vitamin B12 in B6, folno kislino, nikotinsko kislino. Hkrati je zelo pomembno, da so to naravni vitamini, torej je pomembno jesti tiste izdelke, ki vsebujejo te vitamine.

SievePren

BAA - izvleček pešine, vsebuje beta-sitosterol, poliprenole. Vzeti ga je treba s hipertenzijo, aterosklerozo, visokimi ravnmi trigliceridov in holesterola.

Policosanol

BAA - ekstrakt rastlinskega voska. Pomaga zmanjšati holesterol z nizko gostoto, pomaga pri preprečevanju ateroskleroze.

Druga sredstva

Sestavljalci žolčnih kislin (Colesevelam in drugi) so zdravila, ki se uporabljajo v kompleksnem zdravljenju kot pomožna sestavina za zniževanje holesterola. Zavirajo njegovo sintezo v plazmi.

Tsiprofibrat Lipanor - zavira sintezo holesterola v jetrih, znižuje njegovo raven v krvi, znižuje raven aterogenih lipoproteinov.

Sklepi

Zato je seznam zdravil za holesterol, ki so trenutno na voljo, zelo širok. Če pa pacient v krvi izvaja zniževanje holesterola, se mora spomniti, da zdravila, ki znižujejo raven holesterola, povzročajo številne neželene učinke. Seveda, zdravnik predpiše zdravilo za visok holesterol, zdravnik to upošteva in bolnika seznani tudi z kontraindikacijami zdravil za zniževanje holesterola.

Vendar pa je treba sprejeti vse enake droge za zniževanje holesterola v krvi, ki združuje to zdravljenje z dieto, kot tudi aktivni življenjski slog. Priporočljivo je, da jemljete zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi, zadnjo generacijo, saj njihov proizvajalec izboljša droge.

Najboljše zdravilo za visok holesterol je pravilna prehrana.

Dokler se določeni kazalci ne zmanjšajo, lahko holesterola v krvi. Vendar je treba tablete za zniževanje holesterola uporabljati samo v primerih, ko obstaja veliko tveganje za bolezni srca in ožilja. Obstajajo skupine bolnikov, ki morajo jemati tablete za holesterol v krvi. V drugih primerih, preden začnete jemati tablete za zniževanje holesterola, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki pretehta koristi in škodo takega zdravljenja.

Če želite živeti polno življenje, poleg jemanja tablet, morate jesti prav, igrati šport. Če so kazalniki holesterola zelo visoki, je bolje, da takoj spremenite svoj življenjski slog, kar bo prispevalo k normalizaciji brez dodatnega zdravljenja. Prav tako lahko vadite ljudska zdravila, ki vključujejo med in druge sestavine, ki so najbolj koristne za zdravje in vam omogočajo, da "očistite" telo. Kako in kolikokrat na dan porabite takšna sredstva, bo povedal strokovnjak.