Pravila in tehnika izvajanja indirektne masaže srca, indikacije

Iz tega članka se boste naučili: kaj je posredna masaža srca, za kaj, komu in kdo lahko to počne. Ali je mogoče z izvajanjem tega postopka škodovati osebi in kako jo narediti tako, da res pomaga.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Posredna srčna masaža je nujni oživitveni dogodek, ki je namenjen zamenjavi in ​​obnovi ustavljene srčne dejavnosti.

Ta postopek je najpomembnejši za reševanje življenja osebe, katere srce se je ustavilo in je v stanju klinične smrti. Zato mora biti vsaka oseba sposobna masirati srce. Tudi če niste strokovnjak, ampak vsaj približno veste, kako naj ta postopek gre - ne bojte se, da to storite.

Ne poškodujete bolnika, če naredite nekaj, kar ni povsem pravilno, in če ne boste storili ničesar, bo to pripeljalo do njegove smrti. Glavna stvar - samo poskrbite, da srčni utrip res manjka. V nasprotnem primeru je celo popolna masaža škodljiva.

Bistvo in pomen masaže srca

Namen masaže srca je umetno rekreacija, zamenjava srčne aktivnosti v primeru ustavitve. To lahko dosežemo s stiskanjem votlin srca od zunaj, ki simulira prvo fazo srčne dejavnosti - krčenje (sistola) z nadaljnjim lajšanjem pritiska na miokard, ki posnema drugo fazo - sprostitev (diastola).

Izdelati takšno masažo na dva načina: neposredno in posredno. Prvi je možen le s kirurškim posegom, ko je neposreden dostop do srca. Kirurg ga vzame v roko in opravi ritmično menjavo zožitev s sprostitvijo.

Posredna srčna masaža se zato imenuje posredna, ker ni neposrednega stika z organom. Stiskanje poteka skozi steno prsnega koša, saj se srce nahaja med hrbtenico in prsnico. Učinkovit pritisk na to območje lahko v krvne žile oddaja približno 60% volumna krvi v primerjavi s samozaposlenim miokardom. Tako lahko kri teče skozi največje arterije in vitalne organe (možgane, srce, pljuča).

Indikacije: kdo res potrebuje ta postopek

Najpomembnejša stvar pri masaži srca je ugotoviti, ali jo oseba potrebuje ali ne. Samo ena indikacija - popolni srčni zastoj. To pomeni, da tudi če ima nezavestni pacient izrazito aritmijo, vendar se vsaj ohrani neka srčna aktivnost, je bolje, da se vzdržimo postopka. Stiskanje okuženega srca lahko povzroči, da se ustavi.

Izjema so primeri hude ventrikularne fibrilacije, pri katerih se zdi, da drhtejo (približno 200-krat na minuto), vendar ne opravljajo niti ene popolne kontrakcije kot tudi šibkosti sinusnega vozla in atrioventrikularne blokade, v kateri je srčni utrip manjši od 25 utripov na minuto. Če se takšni bolniki ne zdravijo, bo stanje neizogibno težje in prišlo bo do zastoja srca. Torej se jim lahko posreduje tudi posredna masaža, če ni mogoče pomagati na drug način.

Utemeljitev primernosti tega postopka je opisana v tabeli:

• brez zavesti;
• brez pulza in srčnega utripa;
• brez dihanja;
• učenci so široki in se ne odzivajo na svetlobo.

• hladna koža z vijoličnimi madeži;
• suha roženica;
• otrplost mišic.

Klinična smrt je stopnja umiranja po prenehanju delovanja srca, ki traja 3-4 minute. V tem času se v organih (predvsem v možganih) pojavijo nepovratni procesi - pride do biološke smrti. Zato je edini čas, ko morate narediti srčno masažo, obdobje klinične smrti. Tudi če ne veste, kdaj je prišlo do zastoja srca, in niste prepričani, ali je srčni utrip, vodite druge znake tega stanja.

Navodila, priporočila, opozorila za masažo po korakih

Zaporedje dejanj, ki sestavljajo tehniko posredne masaže srca, vključuje:

1. Ugotovite, ali ima bolnik srčni utrip in srčni utrip:

• S prsti opazujte anterolateralne površine vratu v projekciji lokacije karotidnih arterij. Pomanjkanje pulzacij kaže srčni zastoj.
• Poslušajte z vašim ušesom ali fonendoskopom na levi polovici prsnega koša.

2. Če dvomite, da nimate srčnega utripa, pred indirektno masažo srca ugotovite druge znake klinične smrti:

• popolna odsotnost zavesti in reakcije na vaša dejanja;
• učenci, ki se ne odzivajo na široko;
• brez dihanja. Znaki klinične smrti

3. Če se ti simptomi pojavijo, lahko nadaljujete z indirektno masažo srca, pri čemer upoštevate tehniko izvedbe:

• Pacienta položite na hrbet, vendar le na trdo površino.
• Odprite bolnikova usta, če je v njej sluz, bruhanje, kri ali katera koli tuja snov, očistite ustno votlino s prsti.
• Vrnite žrtev glavo dobro. To bo preprečilo padec jezika. Priporočljivo je, da ga pritrdite v tem položaju, tako da položite kroglico pod vrat.
• Stojte desno od bolnika na ravni prsnega koša.
• Roke obeh rok položite na prsnico, na točki, ki se nahaja dva prsta nad spodnjim delom prsnice (meja med srednjo in spodnjo tretjino).
• Roke bi morale ležati na tak način: središče ene roke je mehki del dlani v območju dviga palca in malega prsta tik pod zapestjem. Postavite drugo roko na tisto, ki se nahaja na prsih, in potisnite prste v ključavnico. Prsti ne smejo ležati na rebrih, saj lahko med masažo povzročijo zlom.
• Upognite se nad žrtev tako, da bodo desne ščetke, ki jih želite, ležale ob prsnici. Roke bi morale biti ravne (komolci nezno).

Kliknite na sliko za povečavo

Tehnika pritiska na prsni koš naj bo:

1. Vsaj 100 krat na minuto.
2. Da je bila pritisnjena s 3-5 cm.
3. Stisnite ne z upogibanjem in ravnanjem rok v komolcih, ampak s pritiskanjem na celo telo. Roke bi morale biti neke vrste ročica za prenos. Torej ne boste utrujeni in ne boste mogli izvajati masaže, kolikor boste potrebovali. Ta postopek zahteva veliko truda in energije.

Posredna srčna masaža lahko traja približno 20 minut. Vsako minuto ocenite, ali se je na karotidnih arterijah pojavil pulz. Če se srčni utrip po nastopu tega časa okrepi, je nadaljnja masaža nepraktična.

Ni nujno, da umetno dihanje poteka hkrati z masažo srca, vendar je to mogoče. Pravilna tehnika v tem primeru: po 30 stiskanju vzemite 2 vdiha.

Napoved

Učinkovitost posredne masaže srca je nepredvidljiva - od 5 do 65% povzroči obnovo srčne dejavnosti in odrešitev življenja posameznika. Prognoza je boljša, če jo izvajamo pri mladih brez drugih bolezni in poškodb. Toda srčni zastoj brez posredne masaže pri 100% se konča s smrtjo.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Kako narediti umetno dihanje in posredno masažo srca

Zastrupitev z nekaterimi snovmi lahko povzroči zastoj dihanja in palpitacije. V takem primeru je treba takoj pomagati žrtvi. Vendar pa morda ni zdravnikov v bližini in reševalna služba ne bo prispela v 5 minutah. Vsaka oseba mora vedeti in biti sposobna izvajati vsaj glavne ukrepe za oživljanje. To vključuje umetno dihanje in zunanjo masažo srca. Večina ljudi verjetno ve, kaj je, vendar ne vedo vedno, kako pravilno izvajati ta dejanja v praksi.

V tem članku bomo izvedeli, pod kakšno zastrupitvijo lahko pride klinična smrt, kakšne tehnike oživljanja človeka obstajajo in kako pravilno izvajati umetno dihanje in posredno masažo srca.

Kaj je zastrupitev je mogoče ustaviti dihanje in srčni utrip

Smrt kot posledica akutne zastrupitve se lahko zgodi iz vsega. Glavni vzroki smrti v primeru zastrupitve so prenehanje dihanja in srčni utrip.

Aritmija, atrijska in ventrikularna fibrilacija ter srčni zastoj lahko povzročijo:

• zdravila iz skupine srčnih glikozidov;
• Obzidan, Izoptin;
• barijeve in kalijeve soli;
• nekateri antidepresivi;
• organofosforne spojine;
• kinin;
• cemerična voda;
• blokatorji adreno;
• antagonisti kalcija;
• fluor.

Kdaj potrebujem umetno dihanje? Do zastoja dihanja pride zaradi zastrupitve:

• droge, spalne droge, inertni plini (dušik, helij);
• zastrupitev s snovmi na podlagi organofosfornih spojin, ki se uporabljajo za boj proti insektom;
• kurirske droge;
• strihnin, ogljikov monoksid, etilen glikol;
• benzen;
• vodikov sulfid;
• nitriti;
• kalijev cianid, cianovodikova kislina;
• "Dimedrol";
• alkohola.

V odsotnosti dihanja ali srčnega utripa se pojavi klinična smrt. Lahko traja od 3 do 6 minut, med katerim se lahko shrani oseba, če začnete z umetnim dihanjem in posredno masažo srca. Po 6 minutah je še vedno možno spraviti življenje nazaj v življenje, toda zaradi hude hipoksije se možgani spremenijo v nepopravljive organske spremembe.

Kdaj začeti oživljanje

Kaj, če oseba pade v nezavest? Najprej morate prepoznati znake življenja. Srčni utrip se sliši tako, da uho položite na prsni koš žrtev ali z občutkom pulza na karotidnih arterijah. Dihanje je mogoče zaznati z gibanjem prsnega koša, upogibanjem na obraz in prisotnostjo vdihavanja in izdihavanja, prinaša ogledalo v nos ali usta žrtve (znoji se pri dihanju).

V primeru pomanjkanja dihanja ali srčnega utripa je treba nemudoma začeti z oživljanjem.

Kako narediti umetno dihanje in posredno masažo srca? Katere tehnike obstajajo? Najpogostejši, dostopen vsem in učinkovit:

• zunanja masaža srca;
• dihanje od ust do ust;
• dihanje iz ust v nos.

Priporočljivo je, da sprejmete sprejeme za dve osebi. Masaža srca se vedno izvaja z umetnim prezračevanjem.

Postopek brez znakov življenja

1. Sprostite dihalne organe (oralno, nosno votlino, žrelo) iz možnih tujih teles.
2. Če je srčni utrip, vendar oseba ne diha, se opravi le umetno dihanje.
3. Če ni srčnega utripa, se izvaja umetno dihanje in posredna masaža srca.

Kako narediti posredno masažo srca

Tehnika posredne masaže srca je preprosta, vendar zahteva prave ukrepe.

1. Oseba je postavljena na trdno površino, zgornji del telesa pa je brez oblačil.
2. Za zaprto masažo srca, resuscitator kleči na strani žrtve.
3. Podlaga najbolj razširjene roke je postavljena na sredini prsnega koša dva do tri centimetre nad koncem prsnice (mesto srečanja reber).
4. Kje je pritisk na prsni koš s zaprto masažo srca? Točka maksimalnega pritiska mora biti v sredini, ne na levi, saj se srce, v nasprotju s splošnim mnenjem, nahaja v sredini.
5. Palec mora biti obrnjen proti bradi ali želodcu osebe. Druga roka je postavljena navzgor navzkrižno. Prsti se ne smejo dotikati bolnika, dlan mora biti postavljen na podlago in biti čim bolj unbenten.
6. Pritiskanje v srce poteka z ravnimi rokami, komolci se ne upogibajo. Pritisk mora biti vsa teža, ne le roke. Šoki bi morali biti tako močni, da bi se prsni koš odrasle osebe zmanjšal za 5 centimetrov.
7. S kakšno frekvenco pritiska se izvaja posredna masaža srca? Sternum pritisnemo vsaj 60-krat na minuto. Treba se je osredotočiti na elastičnost prsnice določene osebe, kako se vrne v nasprotno pozicijo. Na primer, pri starejši osebi lahko pogostost stiskanja ne presega 40–50, pri otrocih pa lahko doseže 120 ali več.
8. Koliko vdihov in pritiskov povzroči umetno dihanje? S spremembo posredne masaže srca z umetnim prezračevanjem pljuč se vzamejo 2 vdihi za 30 kapi.

Zakaj je posredna masaža srca nemogoča, če žrtev leži na mehki? V tem primeru tlak ne bo zavrnjen na srce, temveč na mehko površino.

Pogosto se z indirektno masažo srca zlomijo rebra. Ni treba biti strah tega, glavna stvar je, da oživimo osebo, rebra pa bodo zrasli skupaj. Toda ne pozabite, da so zlomljeni robovi najverjetneje posledica nepravilnega delovanja in bi morali ublažiti silo depresije.

Kako narediti posredno masažo srca?

Datum objave člena: 31.7.2018

Datum posodobitve članka: 4/09/2018

Avtor članka: Dmitrieva Julia - praktikant kardiolog

Posredna srčna masaža - prva pomoč ob prenehanju njegovega dela, ki se lahko opravi brez strokovnega medicinskega usposabljanja.

Ukrepi oživljanja se razlikujejo glede na število udeležencev in stanje oživljenih. Vendar pa so razlike v tehniki vidne le v končni fazi - med stiskanjem. Priprava na masažo je v vseh primerih enaka.

Pravila so odvisna tudi od starosti: otroka, otroka, mlajšega od 8 let, najstnika in odraslega reanimiramo na različne načine. Postopek poveča možnosti preživetja in vam omogoča, da počakate na prihod rešilca.

V katerih primerih se uporablja in kaj je usmerjeno?

Posredna masaža srca (tudi zunanja ali zaprta) je ukrep oživljanja, katerega namen je ohranjanje krvnega obtoka.

Načelo postopka je, da ritmična kompresija srca posnema njeno naravno delo in prispeva k obnavljanju krvnega obtoka. Težave s krvnim obtokom lahko povzročijo prirojene in pridobljene bolezni, prevelike odmerke, nesreče in električni šok.

Indikacija za začetek revitalizacije telesa je klinična smrt - proces umiranja, za katerega je značilno odsotnost zunanjih znakov življenja, s še vedno prisotno presnovo v tkivih in delu možganov.

Prehodno obdobje traja do deset minut po tem, ko srce preneha delovati, potem se možgani uničijo in obnavljanje življenjske dejavnosti postane nemogoče.

Kako ugotoviti, ali ima oseba klinično smrt ali je že prešla v biološko fazo?

• izguba zavesti;
• pomanjkanje dihanja;
• razširjene zenice in neodzivna svetloba;
• pomanjkanje srčnega utripa in utrip.

• temperatura kože (manj kot 20 stopinj);
• kadaverične lise (vijolično-modre na strani telesa, na katerem leži žrtev);
• suha roženica;
• otrplost.

Glavni razlog za oživljanje je vedno popoln srčni zastoj. Reševalec se mora v odsotnosti srčnega utripa prepričati in šele nato nadaljevati z revitalizacijo telesa. Predpogoj za postopek je tudi stalna ocena stanja oživljenih.

Učinkovitost postopka, ki ga ocenjuje vrnitev telesa v normalno stanje.

V obnovljenem primeru:

• občutite utrip (pulz je stabilen, če se ne ustavi v nekaj minutah);
• zvišanje krvnega tlaka;
• premikanje učencev (zožitev);
• normalizira tonus kože;
• Obnovite možnost dihanja.

Algoritem in izvedbena pravila

Od tehnike je odvisno, kako učinkovito bo oživljanje.

Nepravilen položaj roke in moteno zaporedje stopenj lahko privede do zapletov: zlomi rebra, tamponada, pnevmotoraks, ruptura notranjih organov (nepravilna drža vodi tudi do zmanjšanja frekvence pritiska in kasnejšega prenehanja okrevanja zaradi utrujenosti resuscitatorja). Uspešnost dogodka pogosto določa pravilen položaj rok.

Nekateri zapleti (tamponada, pnevmotoraks, lijakasti prsni koš) so lahko kontraindikacije za nadaljnjo pomoč.

Zaprta srčna masaža je poseben algoritem ukrepov, ki ga je treba upoštevati za največjo učinkovitost in izogibanje zapletom:

• žrtev bi morala ležati na hrbtu, na trdi površini z dvignjeno glavo in dvignjenimi nogami;
• Prsnega koša, vrat in trebuh ne smete zmečkati, zato odstranite gumbe na grlu, popustite pas;
• zagotovite, da so dihalne poti prehodne - usta morajo biti čista in brez sluzi, bruhanja, krvi;
• oživljavec mora biti nameščen ob strani, tako da so ramena nad prsnim košem (lahko stojiš na obeh straneh, za desničarje pa je položaj na desni bolj primeren, za levice pa levo);
• pravilna lokacija rok se izbere po stopnjah: poiščite spoj spodnjih reber s prsnico, premaknite dva prsta navzgor in postavite dno dlani na najdeno točko;
• pred začetkom revitalizacije telesa se izvede predkordialna kap - manipulacija, izvedena enkrat po votkovni črti do središča prsnice, nanesemo s pestjo z višino, ki ni večja od 30 centimetrov, brez gugalnice (včasih z enim samim udarcem lahko ponovno vzpostavimo krvni obtok, a če se izboljšanje ne izboljša, nadaljujemo s krvnim obtokom. );
• prste v zapahu (palec glavne roke kaže bodisi na brado bodisi na noge).

• pritiskati je treba strogo pravokotno in ravne roke;
• kraj roke se ne sme spreminjati (premik točke pritiska lahko povzroči zlom, hematome, prelome);
• Prsni koš naj bo pritisnjen za 3-5 centimetrov, optimalna hitrost pritiska je 60-100 na minuto;
• roke morate držati tesno ob prsih;
• nadaljevanje pritiska je potrebno šele po vrnitvi prsnega koša v prvotni položaj;
• Pomembno je upoštevati ritem tlaka in silo, ki se uporablja pri stiskanju.

Zunanja masaža srca je neločljivo povezana z umetnim prezračevanjem pljuč in se glede na število reševalcev spremeni način oživljanja:

• oživljanje se začne z dvema injekcijama zraka;
• po 15 pritisku se izvede;
• potem se ponavljajo ukrepi (razmerje 15 klikov in 2 vdihov), dokler se stanje reanimiranih ne izboljša ali dokler se ne ugotovi biološka smrt;
• frekvenca tlaka - 80-100 na minuto.

• ena oseba stoji na glavi, druga pa ob strani;
• nastane ena injekcija;
• temu sledi pet pritiskov;
• ukrepi se izmenjujejo, dokler se stanje ne izboljša, ali dokler se ne ugotovi biološka smrt (če se prsi žrtve ne dvignejo med IVL, je treba spremeniti taktiko oživljanja in spremeniti razmerje vzdihov in stiskalnic od 2 do 15);
• frekvenca tlaka - 80 na minuto.

Čas postopka je odvisen samo od uspeha sprejetih ukrepov, prihoda ambulante ali fizičnega stanja (zlomljena rebra ne vplivajo na trajanje oživljanja). Z 80-100 kliki na prsnico na minuto je minimalna masažna doba 15-20 minut. Najdaljše obdobje je odvisno od izboljšanja stanja ali začetka biološke smrti.

Drugi način za revitalizacijo telesa se uporablja tudi - neposredna masaža srca. Pomen, ki pri ponovnem dotoku krvi skozi kirurški poseg.

Operacija se izvede na odprti prsnici, kjer zdravnik posnema srčno delo, stisne organ v rokah s frekvenco 60-70 stisk na minuto. Te dejavnosti oživljanja so prepovedane v odsotnosti strokovnega usposabljanja in zunaj bolnišnice.

Trenutno se daje prednost oživljanju posredne masaže, uporaba neposredne masaže pa je lahko posledica:

• motnje cirkulacije v zgodnjem pooperativnem obdobju;
• motnje cirkulacije zaradi poškodbe;
• motnje cirkulacije med operacijo dojke.

Značilnosti otrok

Številni parametri zaprte masaže srca se izvajajo na različne načine, odvisno od starosti reanimiranih. Preživite lahko več starostnih meja: otrok do enega leta, do 8 let, vsak, ki je starejši od 8 let (oživljanje mladostnikov se ne razlikuje od odraslega). Različni pristopi k oživljanju otrok in odraslih so posledica velikosti notranjih organov, krhke kostne strukture in fizioloških lastnosti (npr. Srčni utrip). V tem primeru je postopek priprave na oživljanje za vse primere enak.

Novorojenci in otroci do enega leta položijo na oživljanje podlakti. Pod hrbtom položite dlan tako, da je glava nad telesom in nagnjena nazaj. Pri otrocih, mlajših od 8 let, nemudoma nadaljujejo z masažo in mehanskim prezračevanjem, brez nepredvidenega vpliva.

Tehnologija oživljanja otrok:

• držali srednji in kazalec;
• hitrost stiskanja - 140 na minuto;
• globina siljenja 1-2 cm;
• IVL - približno 40 vdihov na minuto.

Tehnologija oživljanja otrok do 8 let:

• z eno roko;
• hitrost stiskanja je 120 na minuto;
• 3-4 cm globine razpočenja;
• IVL - 30-35 vdihov na minuto.

Uspeh indirektne masaže srca je zaznamovan z obnovitvijo osnovnih funkcij telesa, ki jih oseba izgubi po aretaciji cirkulacije.

Kazalnik uspešnosti - organizem, ki se vrača v normalno stanje. Merilo učinkovitosti revitalizacije telesa pri otrocih in odraslih je enako (kar dokazuje: normaliziranje tonusa kože, gibanje zenice in njena oblika, otipljiv utrip). Masaža z napakami lahko privede do zapletov (npr. Rebra se najpogosteje zlomijo), vendar je njena odsotnost vedno usodna.

Zato je treba ob nastopu klinične smrti nujno začeti nujne reanimacijske ukrepe. Glavna stvar je, da poskrbite, da ne bo srčnega utripa in resnih poškodb prsnega koša. Trenutno se lahko naučite, kako pravilno izvajati masažo srca. Če niste prepričani v svoje sposobnosti, si oglejte video vadnice na to temo ali kupite ilustrirani priročnik, v katerem je na slikah in fotografijah prikazano oživljanje.

Nasvet 1: Kako narediti posredno masažo srca

Nasvet 2: Pri indirektni masaži srca

Posredna srčna masaža je umetna metoda obnavljanja krvnega obtoka. V tem primeru se postopek izvaja z ritmičnim in nežnim pritiskom na prsni koš. Med tem postopkom se srce skrči med prsnico in hrbtenico.

Indikacije in kontraindikacije

Glavna in edina indikacija za izvajanje posredne masaže srca je odsotnost znakov krčenja srčne mišice: pulz v karotidnih arterijah, razširjene zenice, nenormalno dihanje ali celo njegovo izginotje.

Vendar pa obstajajo primeri, ko to oživljanje ni učinkovito - to so poškodbe, ki niso združljive z življenjem, zlasti poškodbami možganov.

Tehnika za izvajanje posredne masaže srca

Najprej morate položiti žrtev na trdo površino, potem bo učinek masaže odličen. Roke je treba položiti na spodnjo tretjino prsnice: pod njo se nahajajo formacije srčne mišice - prekati.

Stiskanje ne sme biti opravljeno s celotno površino dlani, ampak samo z delom, ki je bližje sklepu. Da bi povečali stiskanje, lahko na zadnjo stran ene roke z drugo pritrdite krtačo. In s hitrimi kreteni, da pritisnejo na prsnico. Po vsakem pritisku je treba odvzeti roke. V tem času se bo prsni koš izravnala, prekatne srce pa bodo napolnjene s krvjo.

Za učinkovito masažo velja, da se izvaja hkrati z umetnim dihanjem. Za eno vbrizgavanje zraka je treba opraviti 4-5 masažnih pritiskov. Priročno, če opravite masažo srca in umetno dihanje, bosta dve različni osebi.

Znaki učinkovitosti dogodka oživljanja

Znaki učinkovitosti posredne masaže srca so: pojav pulzacije femoralne, karotidne in brahialne arterije, manj pogosto in radialno, kot tudi zmanjšanje bledice kože, zožitev učencev.

Če postopek ni dovolj učinkovit, je potrebno izboljšati pretok krvi v srce žrtve. Če želite to narediti, morate dvigniti okončin bolnika, in tudi, da jih na njih jermenov (ne več kot uro in pol) ali uvesti 1-2 ml efedrina ali adrenalina.

Po mnenju strokovnjakov, oživljanje je treba izvesti v 10-15 minutah. Če se v tem času stanje žrtev ni izboljšalo ali so se na telesu pojavile telesne lise, je priporočljivo ustaviti oživljanje.

Posredna masaža srca - pravila in tehnike

Dober dan, dragi bralci!

Zadnji dan maja je na dvorišču, in kljub velikim sunkom vetra z obilnimi padavinami, ki segajo mimo Rusije in Ukrajine, v preteklih dneh, so mnogi od nas že duševno in morda fizično na počitnicah, na počitnicah, nekje na vodah ali celo na morjih. oceani.

Seveda ne morete prepovedati živeti dobro, in hvala Bogu za to, toda na žalost mnogi ljudje, ko so rahlo "potegnili" nekaj kozarcev piva ali kaj drugega močnejšega, z mislijo na "do kolen", se povzpnejo v ribnik. Mnogi ljudje pridejo iz vode z velikimi čustvi, vendar obstajajo ljudje, ki imajo napad v svoji vodi ali krč, ali pa se njihova srca razjezijo, ali se preprosto prestrašijo in oseba se je začela potopiti. Seveda alkohol ni edini vzrok za zgoraj navedene težave v vodi, vendar po statističnih podatkih še vedno prevladuje v mnogih primerih utopitve.

Drugi priljubljeni vzroki za srčni zastoj so:

• Električni udar;
• Ventrikularna fibrilacija;
• Asistola;
• Huda hipotermija v telesu (hipotermija), ko se telesna temperatura spusti pod 28 ° C;
• Anafilaktični ali hemoragični šok;
• Pomanjkanje kisika, zadušitev.

Srce - glavne funkcije in posledice ustavitve

Srce ni le "motor" telesa, ampak tudi vrsta "črpalke", ki jo sestavljajo štiri komore - 2 atriji in 2 prekati. Zaradi svoje lastnosti, da se skrči in sprostite, se pojavi krvni obtok celotnega telesa.

Skupaj s pretokom krvi so vsi organi in tkiva telesa opremljeni s kisikom, hranili, brez katerih umirajo. Poleg tega kri absorbira odpadne produkte svoje življenjske dejavnosti, ki se nato v telesu odstranijo iz ledvic, pljuč in kože.

Ko srčni zastoj ustavi prekrvavitev, ustavi oskrbo vseh organov vitalnih snovi in ​​kisika, brez katerih celice hitro začnejo umirati. Poleg tega se ogljikov dioksid in drugi produkti vitalne dejavnosti organov prenehajo odstranjevati iz telesa, kar povzroča zastrupitev telesa.

Na primer, možganske celice začnejo odmirati po 3-4 minutah od začetka srčnega zastoja. Seveda obstajajo izjeme, vendar so to le osamljeni primeri.

Na splošno je največji čas, ki je dodeljen za lansiranje srca, tako da se ne pojavijo nepopravljive posledice, le 7 minut.

Simptomi srčnega popuščanja

Znaki srčnega zastoja so:

• Brez srčnega utripa - za preverjanje impulza potrebujete dva prsta (indeksni in srednji) za pritrditev na karotidno arterijo
• Prenehajte z dihanjem - ugotovite pogled na prsih, naj bo to v dihalnem gibanju, ali prinesite v nos ogledalo, če se znoji, potem je dihanje;
• Dilatizirane zenice, ki se ne odzivajo na žarek svetilke in drugih svetlobnih virov;
• Izguba zavesti, če se človek ne zazna, ko ga dotakne po obrazu ali glasnih zvokih (krik in drugi);
• Spremeni barvo kože v modrikasto nianso.

Masaža srca - za kaj gre?

Masaža srca pomeni kompresijo srca z določeno frekvenco, ki najprej spodbuja umetni krvni obtok, in drugič, aktivira lastno električno aktivnost, ki skupaj pomaga obnoviti delovanje srca.

Glede na metodo razlikujemo neposredno in posredno masažo srca.

Neposredna masaža srca temelji na neposrednem učinku na to - zagotovljen je neposreden dostop do srca, njegove roke pa se začnejo stiskati in odtrgati.

Posredna masaža srca temelji na pritisku na prsni koš v območju, kjer se nahaja srce. Tako, v resnici, pritisk na srce proizvaja prsni koš.

V večini primerov, med srčnim zastojem, žrtev dobi indirektno masažo, saj lahko le zdravnik opravi neposredno srčno masažo, nato pa s pomočjo posebne opreme.
Danes si bomo ogledali posredno masažo srca, pa tudi pravila in tehniko.

Pravila in tehnike za posredno masažo srca

Najprej, v tej situaciji, poskusite, da ne izgubite samokontrole, in ne pozabite, da so nadaljnji ukrepi osebe odvisni od pravilnih dejanj in seveda od Božjega usmiljenja.

Če so v bližini drugi ljudje, prosite nekoga, da pokliče rešilca, medtem pa začnite z ukrepi za oživljanje, da začnete srce.

Posredna srčna masaža

1. Določite lokacijo procesa, ki se nahaja na prsih.

2. Določite kraj stiskanja (kompresije), masirajte srce, ki je na razdalji dveh prečnih prstov nad koncem čarobnega procesa.

3. Namestite dno dna na mesto masaže in vzemite stojalo, ki je strogo navpično nad tem krajem, z rokami naravnost pred vami.

4. Gladko, strogo navpično nad mestom masaže, pritiskajte na prsni koš, ga potisnite za 3-5 cm, s frekvenco (kompresijo) 101-112 stisk na minuto.

• Za odrasle je masaža izvedena z dnom dlani, s smerjo palec v smeri glave ali nog, vsi prsti so dvignjeni navzgor, tj. telesa se ne dotikajo;
• Neposredna srčna masaža najstnikov se izvaja z dlanjo ene roke;
• Otroci do 2. leta starosti so stisnjeni z žarki indeksnega in srednjega prsta (stranska dlan prstov).

5. Med kliki je za najboljšo učinkovitost srčne reanimacije potrebno opraviti umetno dihanje (ALV). Ciklična narava IVL je 2 vdiha za vsakih 15 pip, medtem ko mora biti žrtev nos zaprt. Preverite, ali v ustih obstajajo različne mase (sluz, kri, bruhanje), ki lahko blokirajo dihanje, in če so prisotne, jih odstranite s kosom tkanine.

Pri kombinaciji posredne masaže z defibrilacijo interval med pritiski ne sme presegati 5-10 sekund.

Če se je med posredno masažo srca in mehanskim prezračevanjem žrtve začel čutiti utrip in se učenci odzovejo na vir svetlobe, potem so vaša dejanja pridobila svojo učinkovitost.

Posredna masaža srca: prava tehnika in trenutek, ko morate poklicati rešilca

Neprekinjeno delo srca je predpogoj za nadaljevanje življenja. 5 minut po prenehanju delovanja možganske skorje začne umirati, zato je zelo pomembno, da začnemo izvajati umetno ali indirektno masažo srca (IC) čim prej, tudi če niste povsem prepričani v pravilnost svojih dejanj.

Bistvo in pomen osnovne kardiopulmonalne reanimacije

Glavna naloga srčne masaže je umetna nadomestitev miokardne kontrakcije v primerih, ko so bile ustavljene.

To je mogoče doseči na dva načina:

• opravljanje posredne masaže srca s strani nestrokovnjakov, reševalcev ali medicinskega osebja ambulantne ekipe;
• ročno manipulacijo srčnega kirurga neposredno v srce med operacijo.

Masažne manipulacije so namenjene vzdrževanju krvnega obtoka skozi velike žile možganov, pljuč in miokarda. Pravilna frekvenca in globina posrednega vpliva na srce skozi steno prsnega koša lahko zagotovita 60% izločanje volumna krvi v primerjavi s pretokom krvi, ki se pojavi med samozaposlenim miokardom.

Stiskanje posnema krčenje srčne mišice (sistole), njeno prenehanje, popolno oslabitev prsnega koša, - sprostitev (diastola).

Osnovno kompleksno oživljanje vključuje tudi zagotavljanje dihalnih poti in izvajanje umetne pljučne ventilacije (ALV). Njihov glavni cilj je vzdrževanje izmenjave plina s prisilno obnovo zraka.

Na opombi. Ugotovili smo, da je glavni dejavnik uspeha oživljanja ustrezen ukrep za posredno masažo srca. Če se bojite ali si drznete izvajati umetno dihanje, morate stisniti prsni koš v skladu s spodaj opisanimi pravili.

Stanja, pri katerih se lahko izvaja zunanja masaža srca

Indikacije za posredno masažo srca je prenehanje njegovega utripa - začetek klinične smrti, ki ga prepoznajo naslednje značilnosti:

• trajna izguba zavesti;
• pomanjkanje pulza;
• zastoj dihanja;
• velike učence, ki se ne odzivajo na svetlobo.

Za bolečine v srcu in / ali druge simptome, opažene pri boleznih srca in ožilja, npr. Upočasnjevanje vdihov in izdihov, je prepovedano izvajati posredno masažo in mehansko prezračevanje.

Pozor! Umetna srčna masaža »za prihodnost« se lahko konča bodisi z ustavitvijo njegovega dela bodisi z občutnim poslabšanjem stanja bolne osebe.

Kako je začetek postopka posrednega masaže miokarda

Preden neposredno povemo o sami tehniki masaže srca, bodimo pozorni na pripravljalne ukrepe, ki bodo hkrati služili kot rešitev za njegovo izvajanje:

• Hitro pregledajte dogodek nesreče, da se ne bi znašli v podobni situaciji, na primer, da ne dobite električnega udara zaradi golih žic.
• Preverite zavest žrtev. Prepovedano je močno stresanje, ritanje po licih, zalivanje z vodo, amonijak ali amoniak, da se vohlja, porabi čas za iskanje in postavitev ogledala na ustnice. Trdno stisnite osebo po vašem mnenju brez znakov življenja, z roko ali nogo, nežno pretresite in glasno ga pokličite.
• Če ni nobene reakcije, poskrbite, da bo žrtev ležala na trdni in ravni površini in ga obrnila na hrbet. Če ni potrebe, potem se še enkrat ne premikajte in ne prenašajte osebe, ki je v težavah.
• Rahlo odprite žrelo usta in nagnite uho proti njemu, tako da boste lahko videli prsi s strani, če lahko, potem poskusite najti pulz takrat, kjer lahko in lahko. Za 10 sekund preglejte dihanje z uporabo metode SOS - poslušaj, čuti, glej (glej sliko zgoraj). To je:
  1. C - prisluhnite svojemu ušesu, če se pojavi zvok vdihov in izdihov;
  2. O - poskusite občutiti prisotnost obraza izdiha;
  3. C - pogled na prsni koš, ali se premika ali ne.

Zakaj je potreba po masaži srca predvsem posledica odsotnosti dihalnih ciklov in ne zaustavitve srčnega dela?

• Prvič, povprečnim ljudem je težko hitro najti "zdrav" pulz na zapestju, tudi v normalnih razmerah, kaj šele ekstremne razmere, v katerih je poleg slabosti udarcev in / ali preveč redkih kapi priporočljiva palpacija srčne frekvence na karotidni arteriji.
• Drugič, prestrašena oseba se lahko boji, da bi odprla oči žrtve, da bi določila velikost učencev, vlago in prosojnost roženice, ali pa ne bo mogla pravilno ovrednotiti teh značilnosti.
• Tretjič, ker se izguba dihanja precej hitro konča s srčnim zastojem in izgubo zavesti. Če ni dihanja, je najpomembnejše zagotoviti dostop krvi do možganov in ne dopustiti, da njegova skorja umre.

Metoda posredne masaže srca

Trenutno, ne za zdravnike ali reševalce, ampak za navadne ljudi, ki so zaradi okoliščin prisiljeni pomagati začeti srce in obnoviti dihalne cikle, priporočamo naslednji postopek:

• C (circulacion) - izvajanje cikla zunanje masaže srca;
• A (airwey) - spremljanje in zagotavljanje prostega pretoka zraka v pljuča;
• B (dihanje) - umetno prezračevanje pljuč.

Kako narediti posredno masažo srca

Danes je priporočljivo upoštevati naslednja pravila o načinu izvajanja zunanje masaže srca:

1. Lokacija roke osebe, ki nudi pomoč, mora biti pravokotna na prsni koš žrtev, in mora biti ob strani.
2. Dlani morajo biti zloženi eden na drugega, prsti pa morajo biti dvignjeni ali pa morajo biti prsti združeni v ključavnico.
3. Da ne bi poškodovali spodnjih okončin kosti prsnice, naj bi spodnji del dlani počival ob sredini.
4. Pogostost kompresij za posredno masažo srca je optimalna stopnja za odrasle od 100 do 120 stiskalnic na sekundo.
5. Komolc ne upogibajte med pritiskanjem! Tlak je posledica teže trupa med nagibanjem.
6. Število stiskalnic za masažo v enem neprekinjenem ciklu je 30-krat.
7. Sila stiskanja mora biti taka, da se dlani "potopijo" za 5-6 cm.

Na opombi. Prepričajte se, da je razmerje med časom stiskanja in časom vračanja rok na začetni položaj enako. To je izjemno pomembno za polnjenje srčnih komoric z dovolj krvi.

Zagotavljanje dostopa do pljuč in umetnega prezračevanja pljuč

Ker masaža srca zagotavlja le gibanje krvi in ​​ne more preprečiti hipoksije možganske skorje, je treba masažo kombinirati z mehanskim prezračevanjem, da se zagotovi izmenjava plina.

Preden nadaljujete z umetnim dihanjem, je potrebno olajšati prost dostop zraka do pljuč.

Najprej postavite žrtvino glavo v položaj, ki preprečuje, da bi jezik padel (glej sliko zgoraj):

• nagnite glavo nazaj - z eno roko pritisnite navzdol na čelo in z drugim dvignite vrat (1);
• potisnite spodnjo čeljust naprej - s prsti dvignite spodnjo čeljust in v isti ravnini (2) povežite spodnjo in zgornjo čeljust ter zobe;
• odprite usta tako, da malo potegnete brado (3);
• preverite položaj jezika in, če je taljen, ga izvlecite z dvema prstoma.

Nato preverite položaj jezika in prisotnost sluzi. Če je potrebno, jezik izvlečemo z 2 prsti, kot so klešče, sluz pa zberemo s kazalcem, ki deluje kot lopatico.

Pomembno je. Če se sumi na zlom vratu, se glava ne nagne nazaj in pri umetnem dihanju, da ne bi dodatno premaknili vretenc, poskušajo ne pritisniti na usta.

Tehnika in pravila prezračevanja

Če se po prvih 30 ritmičnih klikih na sredini prsnice in obnovi prehodnosti dihalnih poti, srčna aktivnost ni nadaljevala, nadomestno mehansko prezračevanje s tehniko usta na usta in IC:

1. Sami si globoko vdihnite, z dvema prstoma stisnite žrtve nos.
2. V 1 sekundi povsem izdihnite zrak v njegova usta. V tem času mežite oči in poglejte prsni koš, ali se je razširil ali ne.
3. Premor za 2-4 sekunde. Simulira pasivni izdih.
4. Ponovi še en vdih v ustih, ki nadzoruje gibanje prsnega koša.
5. Pojdite naravnost in začnite delati 30 klikov na sredini prsi.

Število umetnih vdihov

Več kot 2 vdihov v ustih žrtve ni potrebno. Njihova prekomerna količina poveča plimni volumen, kar vodi do zmanjšanja srčnega volumna in krvnega obtoka.

Umetne dihalne tehnike

Metoda “usta na usta” se nadomesti z “usta na nos”, če ima oseba poškodbe v ustih ali če je ne more odpreti. Hkrati pa morate za vsak primer spremljati tesnost mehanskega prezračevanja, tako da brado podpirate s prsti.

Razlogi za neuspeh mehanskega prezračevanja

Če na prvih umetnih vdihih prsni koš ne nabrekne, je to lahko posledica:

• neustrezno tesnjenje dihalnih poti - nos (ali usta) ni tesno vpet;
• šibka ekspiracijska moč pri pomoči;
• prisotnost prizadete sluzi ali tujkov v ustni votlini.

Razumljivo je, kaj storiti v prvih dveh primerih, in ko poskušate odstraniti tuj predmet s palcem in kazalcem, delajte zelo previdno, da ga ne boste potisnili še globlje.

Značilnosti kardiopulmonalne reanimacije pri otrocih

Za pomoč otrokom si zapomnite nekaj preprostih in preprostih pravil:

1. Algoritem za izvajanje kardiopulmonalne reanimacije, hitrost in pogostost depresije pri posredni masaži srca za vse starostne kategorije, ki se začnejo ob rojstvu, so enake, kot tudi razmerje z mehanskim prezračevanjem - 30 do 2.
2. Pri dojenčku mora biti spuščanje glave enostavno. Huda preusmeritev vratu dojenčkov vodi do kršitve dihalnih poti!
3. Otrok, star 1 do 10 let, je pritisnjen s sredino prsnice samo z eno roko. Pri novorojenčkih in dojenčkih se posredno sproži masaža srca s šopki dveh (srednjih in brez prstov) ali 3 (+ indeksnih) prstov.
4. Zrak v dojenčku hkrati prehaja v usta in nos. Ta tehnika je priporočljiva za starejše otroke, dokler velikost obrazne lobanje omogoča, da naredite takšen obod, ne da bi prekinili njegovo tesnost.
5. Bodite previdni! Moč, globina in prostornina zraka med pasivnim vdihavanjem ne sme biti velika, še posebej, če prezračevanje opravlja dojenček. Običajno mora biti prostornina enaka količini zraka, ki je “položena med lica”, zbrana brez globokega vdiha, izdih pa mora biti kot dih.

Na opombi. Priporočena sila (globina) stiskanja pri otrocih in novorojenčkih je približno 1/3 premera prsnega koša. Ne bojijo se zlomiti kosti. V tej starosti so še vedno prožni in niso popolnoma okosteneli.

Kdaj lahko in bi morali poklicati pomoč

Zaščitite se z začetkom zunanje masaže srca je kategorično nemogoče, toda kdaj vas lahko moti poziv za pomoč in klic v reševalno vozilo?

Kako pravilno masirati srce in umetno dihanje?

Kardiopulmonalno oživljanje prihrani življenje osebe. Če ni minilo več kot 5-6 minut od konca srčne dejavnosti, lahko pravilno opravljeno oživljanje pripelje nazaj v življenje. Prav tako, zahvaljujoč pravočasnim ukrepom pri oživljanju, lahko pridobite dragocen čas pred prihodom zdravnikov.

Kako ugotoviti, ali se je srce ustavilo?

Obstaja več znakov, ki označujejo takšno stanje, med njimi:

- bledo intigumentov

- brez srčnega utripa

- pomanjkanje krvnega tlaka.

Kaj je treba storiti najprej?

Preden naredite posredno masažo srca in umetno dihanje, morate preveriti, ali je oseba pri zavesti. Če želite to narediti, morate poklicati žrtev, če se ni odzval, potem morate preveriti, ali diha. Za to potrebujete:

- pojdite na žrtev na desno in mu blokirajte desno roko s kolenom, z desno pa blokirajte žrtvino levo roko. V tem položaju se človek ne bo mogel upreti, če se bo nenadoma zbudil.

- poskusite nežno pretresti žrtev, preverite, ali se odziva na tresenje ramena in glave. Če ni reakcije, je oseba nezavestna.

- preverite dih. Če želite to narediti, nežno nagnite žilino glavo, tako da bo vrh nosu dvignjen. Če v 10 sekundah ne opazite dihalnih gibov, je potrebno poklicati rešilca ​​in opraviti oživljanje.

Kako narediti kardiopulmonalno oživljanje?

Osnovo ene dlani je treba namestiti na sredino prsnega koša žrtve, tik nad procesom xiphoide. Potem je treba obe roki vzeti bodisi v "ključavnici" ali v "križ" in pritisniti na prsni koš, s čimer se izvaja indirektna masaža srca - 30 stiskalnic in dve inhalaciji usta na usta. Pogostost klikov mora biti približno 100-krat na minuto.

Na prsnico je nemogoče močno pritisniti, saj ob pritisku na rebra obstaja nevarnost, da jih zlomimo. Pritisniti morate s tako močjo, da se prsni koš premakne na hrbtenico za 4-5 cm.

Reanimacijo je treba izvajati, dokler oseba ne diha ali ko pride rešilec.

Kako narediti posredno masažo srca zase

Predstavljajte si, da je večer in da ste sami po zelo težkem dnevu domov. Zelo ste utrujeni in vaša moč vas je zapustila. Nenadoma začnete doživljati hude bolečine v prsih, ki se začnejo davati vaši roki in se dvignejo v čeljust. Nahajate se nekaj kilometrov od najbližje bolnišnice.

In ne veste, ali lahko pridete do nje ali ne.

Vzeli ste tečaj prve pomoči, ali kot je večina pozabila ali ne poznajo sposobnosti posredne masaže srca. Toda tudi če se spomnite, vam ni bilo povedano, kako lahko to naredite sami.

Ker je veliko ljudi v samem trenutku, ko pride do srčnega infarkta, preden oseba izgubi zavest, nima več kot 10 sekund, potem ko se srce začne neenakomerno premagati, in začne občutiti, da zdaj izgublja zavest.
Lahko si pomagaš. Potrebno je ponoviti in zelo energičen kašelj.

Globoko vdihnite pred vsakim kašljem. Kašelj mora biti globok in dolgotrajen, kot je izkašljevanje iz sputuma iz globin pljuč. Vdihavanje in kašelj je treba ponavljati približno vsaka 2 sekundi brez prekinitve, dokler ne pride pomoč ali dokler srce ne začne ponovno utripati.

Globoki vdihi prinašajo kisik v pljuča, gibanje kašlja pa stisne srce in podpira krvni obtok. Tlačni pritisk na srce pomaga tudi pri ponovnem normalnem ritmu. Tako lahko žrtve srčnega infarkta dobijo čas in pridejo v bolnišnico.

Toda zanimiva in informativna zgodba o tem, kako lahko opravite samo-reanimacijo:

"Deček je živel v oddaljeni vasi s svojo babico na svoji pokojnini. Blizu je bila zapuščena vas. Odločil se je, da ker nihče ne živi tam dolgo, lahko odstranite bakrene žice iz stebrov, ki so ostali v tej vasi, in zaslužite nekaj denarja. bil je zelo mlad in neizobražen, ker je mislil, da v zapuščeni vasi ne dobavljajo električne energije, se je povzpel na drog in podal roko z žičnimi noži proti žici.

Seveda je bila linija z napetostjo 3000 voltov v dobrem stanju. Ko je bil na električnem polju, je fant dobil močan električni šok, ki mu je sledil zastoj srca. Toda udarec na tla, ko je padel iz stebra, je bila neke vrste masaža srca (imenuje se predkordni udarec), zelo učinkovita pri svojem odsevu.

Če zaključimo, lahko rečemo, da lahko celo padanje na tla povzroči posredno masažo srca. S takšnim pomenom in razmišljanjem si lahko premagate pest v prsih. Ali celo dvignejo se do stebra ali drevesa in udarijo ob prsih.

Kako narediti indirektno masažo srca na drugo osebo

Položite bolnika nazaj na trdo površino, razstavite oblačila in sprostite prsi. Stojte na strani žrtev, da se boste počutili udobno - na kolenih ali v polni rasti. Nato roko položite na spodnjo polovico prsnega koša, tako da so prsti pravokotni na žrtvine prsi. Drugo roko položite na vrh in prsti se ne smejo dotikati telesa. Poravnajte roke in jih postavite pravokotno na prsni koš. Naredite hitro potiskanje brez upogibanja komolcev. Bodite previdni, s svojim dejanjem, da se prsna cev upogne 4 cm, masažo pa morate opraviti vsaj pol ure, v tem času bo reševalno vozilo imelo čas za prihod in zdravniki bodo nadaljevali z ukrepi za oživljanje namesto vas.

Če izvajate posredno masažo pri odraslem, je treba pritisk izvajati s frekvenco 70-krat na minuto, pri tem pa ne pozabite upoštevati ritma. Pri otrocih, mlajših od 12 let, se masaža srca izvaja samo z eno roko, za zelo majhne pa za prsni koš, zunanja masaža pa se izvaja s konicami dveh prstov. Ni potrebno močno pritisniti na prsnico in rebra, ker obstaja nevarnost, da jih zlomijo. Dojenčki potrebujejo od 100 do 120 klikov na minuto, starejši pa od 70 do 80 let.

Če se pojavijo naslednji simptomi, se lahko oživljanje ustavi:

• Prisotnost pulza v femoralni, karotidni in radialni arteriji;
  
• Videz reakcije na svetlobo;
  
• Zgoščenost učencev;
  
• Povišan krvni tlak pri bolniku na 70-80 mm Hg;
  
• Izginotje bledice in modrikaste barve kože;
  
• Obnavljanje dihanja.
  

Če je utrip na karotidni arteriji otipljiv, se lahko zaključi posredno masažo srca. V odsotnosti bolnikovega dihanja je potrebno nadaljevati samo pljučno oživljanje. V večini primerov zdravnik dovoli prenehanje kardiopulmonalne reanimacije.
Znaki srčnega zastoja so:

• Brez srčnega utripa - za preverjanje impulza potrebujete dva prsta (indeksni in srednji) za pritrditev na karotidno arterijo
  
• Prenehajte z dihanjem - ugotovite pogled na prsih, naj bo to v dihalnem gibanju, ali prinesite v nos ogledalo, če se znoji, potem je dihanje;
  
• Dilatizirane zenice, ki se ne odzivajo na žarek svetilke in drugih svetlobnih virov;
  
• Izguba zavesti, če se človek ne zazna, ko ga dotakne po obrazu ali glasnih zvokih (krik in drugi);
  
• Spremeni barvo kože v modrikasto nianso.
  

Če za zdravo osebo v zavesti naredite umetno dihanje in masažo srca, lahko zlomite rebra, ki lahko poškodujejo notranje organe. V skladu s pravili, morate najprej poskrbite, da se oseba ne odzove na zunanje dražljaje, ne diha, ni pulza. Šele nato nadaljujte s kardiopulmonalno reanimacijo.

Masaža srca - za kaj gre?

Masaža srca pomeni kompresijo srca z določeno frekvenco, ki najprej spodbuja umetni krvni obtok, in drugič, aktivira lastno električno aktivnost, ki skupaj pomaga obnoviti delovanje srca.

Glede na metodo razlikujemo neposredno in posredno masažo srca. Neposredna masaža srca temelji na neposrednem učinku na to - zagotovljen je neposreden dostop do srca, njegove roke pa se začnejo stiskati in odtrgati.

Posredna masaža srca temelji na pritisku na prsni koš v območju, kjer se nahaja srce. Tako, v resnici, pritisk na srce proizvaja prsni koš.

V večini primerov, med srčnim zastojem, žrtev dobi indirektno masažo, saj lahko le zdravnik opravi neposredno srčno masažo, nato pa s pomočjo posebne opreme.

To povejte čim več ljudem. Lahko jim reši življenja!