Kako obnoviti govor po možganski kapi

Različne kršitve govorne funkcije - pogost simptom in zaplet možganske kapi. Nanašajo se na osrednje manifestacije določenih delov možganov. Obnovitev govora po možganski kapi mora biti vključena v celovit program rehabilitacijskih ukrepov za določenega pacienta.

Naloga vrnitve osebe v aktivno življenje opravljajo različni strokovnjaki: nevrologi, nevrokirurgi, rehabilitologi in terapevti. No, če ima bolnišnica logopeda. Nato lahko z začetnimi tedni bolezni pričnemo s tečaji razvoja govora s stabilizacijo splošnega stanja.

Zakaj oseba izgubi sposobnost govoriti?

Izguba sposobnosti govorjenja (afazija) na podlagi hemoragične ali ishemične kapi je povezana z lezijo govornega centra v možganski skorji. Desna roka se nahaja na levi polobli. Vendar pa obstajajo vrste patologij, ki sočasno vplivajo na možgane, parietalne in čelne režnjeve.

Če so spodnja frontalna in parietalna območja poškodovana, se razvije motorna afazija. Zanj je značilno neusklajenost govornih motoričnih ukazov možganov. Oseba vse razume, vendar tiho ali govori z enojnimi besedami. Dolge fraze so mu nemogoče. Ta vrsta motnje govora se bistveno slabše od dotika.

Za lezije cerebelarnih struktur, za katere je značilna flacidna ali spastična paraliza celotnega govornega aparata (jezik, ustnice, grlo, žrela). Glas postane gluh, bolnik ne more pravilno izgovoriti soglasnikov, govori zelo počasi.

Druge govorne motnje

Zaradi možganske kapi govor ni nujno izgubljen. Ishemična poškodba lahko povzroči tudi druge motnje: oseba postane zelo verbalna. Hkrati pa ne nadzoruje v celoti svojih besed. Zamenja enega za drugega, ne vodi vrednost, ampak podobne kombinacije zvokov.

Druga možnost je pomanjkanje sposobnosti zapomniti imena predmetov, pojavov, dejanj, imen. Pacient ne dela samostalnikov v govoru. Težko je razumeti.

Če želite izvedeti, kako obnoviti govor po možganski kapi, potrebujete sodelovanje izkušenih strokovnjakov, bolnikovo vztrajnost in potrpežljivost sorodnikov.

Kako se razvije izguba govora in okrevanje

V prvih dneh med simptomi možganske kapi obstaja popolna afazija, ki jo njeni nevrologi imenujejo »total«. Bolnik ne reče ničesar, ne razume, ne spozna sorodnikov.

Po nekaj dneh uspešnega zdravljenja začne bolnik spoznavati svoje sorodnike, razumeti zastavljena vprašanja, vendar ne more govoriti.

Potem začne bolnik izgovarjati posamezne zvoke, ki jih ne more povezati z besedami. Potreben je čas za ponovno poučevanje artikulacije bolnika.

Nasveti in triki terapevta

Obvladovanje čustveno depresivnega bolnika je zelo težko. Predstavljajte si situacijo, v kateri se zavest vrne k osebi, vendar z grozo razume, da ne more ničesar reči in ne more komunicirati z drugimi. V tem primeru »hitreje« ne pomeni »boljše«. Pacient mora občutiti nevsiljivo pozornost drugih.

Nekaj ​​nasvetov za sorodnike:

1. Ne zdravite bolnika kot manjvredne osebe, obsojene na invalidnost. Pogovorite se z njim mirno in previdno. Poskusite se prilagoditi za obnovitev. Bodite pozorni na najmanjše pozitivne spremembe.
2. Ne dovolite mu brezbrižnih ljudi. Vsa čustva morajo biti prijazna.
3. Vključite tiho glasbo, bolnikovo najljubšo radijsko postajo.
4. Poskusite zanimati bolnika v dialogu z vami, poudarite pomen njegovega mnenja.
5. Zvočno obremenitev v kraju bivanja bolnika je treba nadzorovati. Radio in televizija ne bi smeli delovati dolgo in glasno. Presežni hrup je moteč in naporen.

Načini govornega terapevta

Najbolj uspešni rezultati pri obnovi govora so možni z dolgotrajnim delom s strokovnjakom.

• Logoped se začne seznanjati s pacientom s preverjanjem njegove reakcije na miren glas, šepet.
• Naloge so postopno zapletene.
• Strokovnjak ne dela na izgovorjavi posameznih besed ali zvokov, pomembno je, da jih pacient čuti v kontekstu, da obvladuje splošni pomen.
• Teme za vaje so izbrane med pomembnimi težavami za bolnika.
• Govorni terapevt začne frazo in pacienta prosi, da ga dokonča.
• Nekateri ljudje se zelo dobro odzivajo na svojo najljubšo pesem in začnejo pojejo. Besede na prvi pogled niso jasno izražene, vendar pa je zaradi tega bolnik srečen.
• Če vam država omogoča risanje, zdravnik prikazuje slike na temo in jih prosi, da narišejo.

Začetne seje trajajo 15 minut. Intervale med vajami določajo bolnikovo stanje. Po pol do dveh mesecih se podaljšajo na pol ure.

Na domu je sodelovanje s pacientom možno šele po rednih pregledih logopeda. Posvetovanje specialist pomaga izbrati nalogo, udobne vaje.

Katere vaje lahko izvajate doma

Za samostojno domačo nalogo priporočamo vrsto vaj, namenjenih izboljšanju artikulacije, posedovanju mišic, vključenih v govorno funkcijo. Mimogrede, koristni so in zdravi ljudje, ki so prisiljeni veliko govoriti. Število ponovitev vsake vaje je do 10.

1. Izvlecite ustnice in oblikujte "cevko", držite stanje nekaj sekund, nato ponovite.
2. Primite spodnjo ustnico z spodnjo čeljustjo.
3. Poskušam spraviti zgornjo čeljust v brado.

• zavrtite jezik v "cev";
• z odprtimi usti raztegnite vrat naprej in kolikor je le mogoče iztisnite jezik;
• Vaja kot prejšnja, vendar je dodala "kačje" sikanje;
• lizati ustnice s krožnimi gibi, najprej v eno smer, nato obratno;
• ponovite enako krožno gibanje z zaprtimi usti na notranji površini ust, zob in dlesni;
• okrog jezika nazaj do mehkega neba;
• "Klopka" se dotika neba;
• poskuša doseči vrh nosu in brado.

Priporočljivo je, da končate naloge »lekcije«, ki izboljšajo razpoloženje:

• pošljite poljubke glasno klepetanje;
• široko se nasmehni z in brez prikazovanja zob.

Najbolj dober rezultat se pojavi pri delu v skupini. Bolniki se med seboj podpirajo. Če je v bolnišnici govorni terapevt in se postopki začnejo zgodaj, se 1/3 bolnikov z afazijo odpusti z obnovljenim govorom. S poznim začetkom razvoja govora in zadostnim usposabljanjem, se pacienti okrevajo dlje časa. Lahko pride do ostankov govornih pomanjkljivosti. Optimisti se spopadajo z boleznijo.

Kako obnoviti govor po možganski kapi: vaje, napovedi

Iz tega članka se boste naučili: kako je okrevanje govora po možganski kapi, kaj so motnje govora in kako so reverzibilne. Kaj morate storiti, da bi povečali hitrost in popolno okrevanje govora.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Oslabitev govora je ena najpogostejših pojavov in posledic ishemičnih in hemoragičnih kapi. Strokovnjaki to motnjo imenujejo afazija. Lahko se razlikuje po resnosti, trajanju in reverzibilnosti - od blagih kratkotrajnih težav z izgovorjavo posameznih besed do popolnega in vseživljenjskega pomanjkanja govora po možganski kapi.

Kako dobro se okreva govor in ali bo bolnik po možganski kapi sploh govoril, je odvisno od treh dejavnikov:

1. Kako močno so prizadeta možganska področja, ki so odgovorna za govorno funkcijo - večja je možganska kap, težje je afazija.
2. Od pravočasnosti in celovitosti ukrepov za zdravljenje in rehabilitacijo: začetek začetnega celovitega in celovitega zdravljenja, boljše je okrevanje.
3. Kakšen govorni center je prizadet in kakšna je afazija pri bolniku - motorična afazija je najbolje zdraviti in senzorična je pogosto nepovratna, vztrajna do življenja (za več podrobnosti o vrstah afazije - kasneje v članku).

Po možni kapi obnovite normalni govor, tudi če je bil popolnoma izgubljen. Vendar je težko predvideti, kako popolna bo okrevanje za določenega bolnika. Rehabilitacijski proces lahko traja od nekaj dni do več let, zahteva veliko truda od bolnika in tesne redne razrede.

Bolje je zdraviti pod nadzorom strokovnjakov: nevrologa, rehabilitologa in logopeda.

Zakaj je okrevanje odvisno od različnih govornih motenj?

Najpomembnejši govorni centri v možganih (Broca in Wernicke) se nahajajo v pred-časovni regiji leve hemisfere (pri desničarjih).

S porazom različnih mest v možganih obstajajo različne govorne motnje. Glede na to se razlikujejo naslednje vrste afazije:

• Senzorično - središče Wernickeja je prizadeto v območju med parietalnimi in časovnimi režami. Oseba ne razume, ne ustvari smiselnega govora in zato ne more voditi dialoga ali zgodbe, čeprav izgovorjava posameznih besed, ki niso med seboj povezane, ni kršena.
• Motorno okuženo Brock cent v območju med čelnim in časovnimi režami. Izguba govora je posledica nezmožnosti izgovorjave besed - oseba razume naslovljeni govor in želi reči, vendar tega ne more storiti.
• Semantična - zmožnost razumevanja in izgovarjanja govornih konstrukcij, ki so kompleksne po pomenu in zvoku, je bila izgubljena, vendar se je ohranila sposobnost govorjenja s preprostimi semantičnimi stavki.
• Amneza - oseba lahko normalno govori, vendar pozabi posamezna imena in besede, zato jih med pogovorom ne more reči.

Senzorične motnje govora so najbolj nevarne in slabo obnovljene - primitivna sposobnost izgovarjanja ločenih besed, ki niso med seboj povezane, lahko ostane celo življenje. Motorna afazija se bolje izloči - tudi če je bolnik popolnoma izgubil govor, se lahko popolnoma opomore.

Splošna pravila in dogovori

Za povrnitev govora po možganski kapi je potreben kompleks ukrepov:

• Zgodnja zahteva za zdravstveno oskrbo (v prvih urah po začetku bolezni).
• Podpora za zdravila.
• Razredi s terapevtom za govor.
• Posebne vaje, ki obnovijo izgovorjavo.
• Pomožne metode zdravljenja: fizioterapija, kirurgija, terapija z matičnimi celicami.

Zelo pomembno je okolje, v katerem je pacient. Njegovi sorodniki in spremljevalci bi morali spodbujati procese okrevanja. Navsezadnje mora odrasla oseba, ki je izgubila govor, kot majhen otrok, ponovno naučiti govoriti.

Za to potrebujete:

1. Mirno okolje, ki odpravlja stres, razburjenje, glasne zvoke in hrup.
2. Zanimanje in želja po obnovi sposobnosti govora.
3. Stalna komunikacija - tudi če se bolnik ne odzove na zdravljenje in govor, mora to slišati. Pogovorite se s pacientom, med seboj in skozi čas bodo možgani začeli ne le zaznavati, temveč tudi neodvisno reproducirati to, kar sliši.
4. Proces rehabilitacije naj bo sestavljen iz več zaporednih stopenj, ki so odgovorne za postopno obnavljanje različnih sposobnosti - razumevanje govora, izgovarjanje zvokov, besed, besednih zvez, stavkov, smiselno razvitega govora, izboljšanje izgovorjave.
5. Trajanje rehabilitacijskih stopenj je lahko različno (dnevi, tedni, meseci in celo leta).
6. Ne morete se ustaviti na doseženem rezultatu.

Kako je okrevanje

Pomembno je razumeti, da je za obnovo govora, kot tudi za izgubljene možganske funkcije, ki jih povzroča kap, potreben čas. Rehabilitacijski proces pri senzorični afaziji pogosto (72%) poteka počasi in postopoma, korak za korakom, ko se sposobnost govora širi vsak dan ali mesec. Pri motorični afaziji se pogosteje pojavlja spontano okrevanje govora s trzanjem (65%) - oseba, ki več tednov ne doseže nobenega rezultata zdravljenja, se pojavi izrazito izboljšanje (na primer, ne more ničesar reči, po nekaj mesecih takoj izreče kazni).

Maksimalno okrevanje govora se pojavi v prvem letu po kapi, vendar traja do 3-5 let. Po tem obdobju še vedno obstajajo obstoječe kršitve.

Rehabilitacija govornih funkcij mora biti trmasta, vendar sistematizirana. Nemogoče je prekomerno izvajati in ne delati dovolj trdo na sebi. Najbolje je nadomestiti obdobja aktivnega treniranja (vaje za izgovorjavo, delo z govornim terapevtom) s počitkom.

Trajanje razredov postopoma poveča - od nekaj minut v prvih dneh po stabilizaciji bolnikovega stanja do 1-2 ur v 4-5 tednih. To pravilo velja tudi za dejavnosti, kot so poslušanje govora, glasbe in gledanje televizije, prav tako pa morajo biti časovno omejene in izmenične s časi počitka.

Bodite prepričani, da se obrnete na strokovnjake - logopeda, nevropatologa, rehabilitologa. Z njihovo pomočjo se bo govor bolje in hitreje okrepil.

CT sken za ishemično kap v coni Wernicke. In - središče ishemične kapi v prvih urah; B - hemoragična transformacija kapi 3. dan

Pomoč pri logopedu

Pred obnavljanjem govora po možganski kapi se pacienta posvetuje s terapevtom govora afaziologa. Strokovnjak bo določil naravo afazije in izdelal individualni program rehabilitacije ob upoštevanju obstoječih kršitev. S tem pristopom se približno 25–30% bolnikov s hudimi motnjami govora začne pogovarjati z bolnišničnim odpustom. Elemente pouka je treba še naprej izvajati samostojno doma, vendar občasno (tedensko ali mesečno), da se udeležijo govornega terapevta za popravek rehabilitacijskih dejavnosti.

Glavne metode in načela logopeda, ki jih je treba upoštevati pri samorehabilitaciji doma:

• Opredelitev odziva na glasen in tih glas.
• Postopna gradnja, kompleksnost bremen in nalog.
• Od preprostih do kompleksnih - šele potem, ko obvladamo manj kompleksne funkcije (razumevanje in izgovorjavo zvokov), lahko začnemo obvladovati bolj zapletene govorne konstrukcije (besede, stavke).
• Potrebno je slediti ne samo izgovorjavi, ampak tudi razumevanju pomena izrečenih besed.
• Upoštevati je treba zanimanje bolnika za obravnavano temo - govoriti o tem, kaj je za bolnika zanimivo.
• Uporabite tehniko - začnite si frazo in pacient jo konča.
• Če želite uporabiti glasbene trike, pacientovo petje s svojimi najljubšimi pesmi pomaga hitro obnoviti govorni govor.
• Kombinacija risanje z usposabljanjem izgovorjave - da bolnik ne more izgovoriti, mora pripraviti.

Vse te tehnike imajo pozitiven učinek na okrevanje govornih središč možganov.

Komunikacijska kartica pomaga pacientom z afazijo komunicirati z drugimi. Kliknite na sliko za povečavo

Koristne vaje

Vsi bolniki z afazijo po možganski kapi morajo izvajati posebne restorativne vaje, ne glede na vrsto. To je posledica dejstva, da je pri 85–90% afazije mešano - senzorično-motorično. Zato so pri vseh bolnikih prikazane vaje, ki izboljšujejo delo mišičnega sistema, vključenega v izgovorjavo.

Učinkovite tehnike in vaje:

• Ustnice navijte in maksimirajte v obliki cevke (kot poljub) in držite v tem položaju 5-7 sekund. Ponovite 5-10-krat.
• Spodnja ustnica, zgrabite vrh in jo potegnite kolikor je mogoče. Sprostite se in ponovite akcijo 5-10-krat.
• Zgornja ustnica, zgrabite dno in ga čim bolj privijte za 3-5 sekund. Ponovite 5-10-krat.
• Odprite usta, glavo in vrat potisnite naprej, kolikor je mogoče, potisnite jezik iz ust. Držite ta položaj nekaj sekund. Vrnite se v normalni položaj in ponovite vajo 5–10 krat.
• 5–10-krat se zgodi zgornja in spodnja ustnica, najprej od desne proti levi, nato pa od desne proti levi.
• Svoje ustnice večkrat oblizujte z jezikom v krogu (zgornji in spodnji) v obeh smereh.
• Zavrtite jezik v obliki cevke, iztisnite v to mesto iz ustne votline.
• Z zaprtimi usti ovijte jezik in poskušajte doseči trdo in potem mehko nebo.
• Zaprite usta tako, da so ustnice zaprte in zobje odprti. Izvedite krožne premike jezika med ustnicami in zobmi, najprej na levi strani in nato v desno.
• S svojim jezikom kliknite trdo nebo, tako da zvok spominja na zvok tekočega konja.
• Držite jezik ven, kolikor je le mogoče, in dajte sikanje (kot kača).
• Zaprite usta in poskušajte se nasmehniti tako, da odprete ustnice in pokažete vse zobe. Ponovite nasmeh, vendar ne odprite ustnic in ne pokažite zob.
• Držite jezik in poskusite izmenično doseči vrh nosu in navzdol do brade.
• Pihnite svoj poljub z glasnim zvokom.

Ne pozabite, da je treba vsako vajo opraviti ne enkrat, ampak večkrat (5-10 krat v eni seji).

Vadba afazije

Dodatne metode

Delo na področju zaznavanja govora in izgovorjave je najpomembnejši, vendar ne edini del okrevanja govora. Če je potrebno, je treba uporabiti:

1. Zdravljenje z zdravili - zdravila, ki obnavljajo krvni obtok in delo možganskih celic (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterapija - elektropulse terapija, miostimulacija, akupunktura, masaža jezika in mišic obraza ter druge tehnike.
3. Kirurgija - žilne in nevrokirurške intervencije, ki izboljšujejo prekrvavitev in delovanje možganskih celic.

Napoved

Najbolj hude motnje govora se pojavijo z obsežnimi možganskimi kapi, ki prizadenejo frontalno-temporalno-parietalno regijo (srednji bazen možganske arterije) v levi hemisferi možganov pri desničarjih ali na desni hemisferi pri levičarjih. V povprečju, ob upoštevanju vseh priporočil strokovnjakov s strani preživelih bolnikov, je izgubljen govor po možganski kapi obnovljen:

• Po hudih kapi - 55%.
• Za možganske kapi zmerno težo - 76%.
• Pri blažjih oblikah bolezni - 92%.

Če se ne vključite v rehabilitacijo, je skupna verjetnost okrevanja le 15%.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Kako obnoviti govor po možganski kapi: okrevanje s pomočjo vaj, zdravil in folk zdravil

Zaradi akutne kršitve možganske cirkulacije lahko prizadenejo različne možganske strukture, vključno z govornim centrom. Artikulacijska motnja je pogosta kršitev med možgansko kapjo, pogosto postane prvi znak, ki omogoča sum, da je prišlo do možganske kapi. Govorna motnja je lahko reverzibilna, vendar je lahko med dolgoročnimi učinki kapi. V mnogih primerih je možno popraviti s pomočjo posebnih vaj.

Zakaj je govorna funkcija pokvarjena?

Stanje, v katerem bolnik po možganski kapi ne more normalno govoriti, se imenuje afazija. Nastane zaradi prekinitve povezav med nevroni, akutne motnje njihove prehrane, stiskanja hematoma živčnega tkiva in tudi drugih organskih poškodb ustreznih možganskih struktur. Razumeti je treba, da je stopnja poraza odvisna od tega, ali je oseba sposobna spet normalno komunicirati in izgovarjati besede brez težav.

Glede na globino poškodbe govornih sposobnosti se razlikujejo naslednje oblike afazije:

• skupaj (popolno) - govor je popolnoma odsoten, bolnik je lahko v stanju zavesti, v zavesti, ne prepozna bližnjih. To je najtežja oblika izvajanja terapije in povratnega govora;
• senzorično - povezano s kršitvijo centra Wernicke, odgovorno za prepoznavanje govora. Pacient sliši materni jezik kot popolnoma nov, ne more razumeti, kaj se govori;
• motorične - kršitve so omejene na področje obraznih mišic obraza, zato pri odraslih, ki so prej govorili jasno, ni jasne dikcije. Hkrati bolnik vse razume in poskuša odgovoriti, vendar ne more. Sposoben je popolnoma razumeti pomene in reproducirati najpreprostejše zvoke;
• amnezija - spomin na osebo o besedah ​​je poškodovan, ne more poimenovati okoliških predmetov;
• semantično - bolnik lahko izgovori le kratke, preproste stavke. Ima težave z razumevanjem kompleksnih govornih konstruktov, dolgimi stavki.

Vrsta afazije je pomembna za razvoj taktike in strategije za obnovo govora po možganski kapi, saj vsak od njih zahteva poseben program. Kaj storiti, če opazimo zgoraj navedene simptome?

V večini primerov je govor mogoče obnoviti, če ne popolnoma, potem v zadostni količini, da lahko oseba komunicira z drugimi.

Izterjava govora po možganski kapi: pouk z govornim terapevtom

Prvič po kapi je poudarek na izravnavi organskih poškodb in ohranjanju vitalnih funkcij. Rehabilitacija govora se običajno začne teden dni po tem, kar se je zgodilo, to je po odvzemu govora, pod pogojem, da bolnikovo stanje omogoča, da je dovolj stabilizirano. Če to ni mogoče, je treba razrede obnavljanja govora začeti najkasneje dva meseca po incidentu. Po tem obdobju se bo živčni sistem zelo okrepil.

Individualni program usposabljanja je logoped, prvič pa nadzoruje izvajanje vaj. V zgodnjih fazah je vredno poklicati logopeda doma - tukaj je za pacienta ustvarjeno najbolj ugodno vzdušje. Z nadaljnjim uspehom pri obnavljanju govora se lahko vaje za govorno terapijo prenesejo v zdravniško pisarno. Bolnikom, ki napredujejo, so prikazane skupinske lekcije - ta tehnika je zelo učinkovita in bolniki, ki so med ljudmi s podobnimi motnjami, niso več neprijetno. Zadeve in trenutek tekmovanja. Možno je usposobiti bolnikove sorodnike, da z njimi vodijo razrede doma. V tem primeru logoped občasno pregleda bolnika, spremlja napredovanje okrevanja in, če je potrebno, prilagodi program.

Za doseganje rezultatov ucnega terapevtskega pouka bo potrebno strogo upoštevati priporocila, trdo delati dolgo casa.

Najprej, logoped pregleduje bolnika, analizira njegov odziv na tiho in glasno govorjenje, geste in oceni sposobnost razumevanja in spominjanja.

Metode dela z govorno terapijo temeljijo na vpletenosti različnih možganskih struktur v govorni proces. Naslednje vaje se uporabljajo za obnovitev govora po potezi:

1. Fonetična - namenjena obnavljanju inervacije, nadziranju obraznih mišic obraza (zlasti ustnic, jezika). Bolnika prosimo, da ponovi določen zvok za zdravnika, ki spada v eno od kategorij - ustnice, piskajoče itd. Ta začetna vadba služi tudi kot diagnoza oblike izgube govora. Za razvoj govora se uporabljajo tako posamezni zvoki kot tudi celotni jeziki - sprva se zdi, da so preveč zapleteni, vendar celo neuspešni, a redni poskusi izgovarjanja jih vodijo k pozitivni dinamiki.
2. Semantično - bolnik mora vključiti aktivno razmišljanje in najti nove pomene v predlaganih situacijah, na primer za nadaljevanje stavka, asociativno polje. Od bolnika se lahko zahteva, da začne dialog z zdravnikom o nevtralnem subjektu.
3. Vizualna, figurativna. Za ljudi s senzorično afazijo se uporablja ilustracijska metoda. Uporabljene ilustracije iz knjig, posebnih priročnikov ali kartic s slikami. Takšne vaje spodbujajo k iskanju ustreznih povezav in zaporedij.
4. Oglas. V to skupino spadajo petje, glasbeni pouk, likovna terapija itd.

Med sejo se logoped (in kasneje najbližja oseba, ki ga nadomešča v razredu) drži najbolj pacientu prijaznega razpoloženja - vse besede glasno in jasno, vljudno naslavlja na pacienta, kaže potrpljenje. To je pomembno za bolnike s kapjo, ki so pogosto zmedeni zaradi svojega stanja, se počutijo nemočni, imajo fizične težave (na primer, ko so paralizirali desno stran obraza ali zvit jezik). Udoben odnos med zdravnikom in bolnikom je ključ do uspešnega zdravljenja.

V zgodnjih fazah je vredno poklicati logopeda doma - tukaj je za pacienta ustvarjeno najbolj ugodno vzdušje. Z nadaljnjim uspehom pri obnavljanju govora se lahko vaje za govorno terapijo prenesejo v zdravniško pisarno.

V prvih tednih po hemoragični ali ishemični kapi lahko dobite 10-15 minut vadbe. Postopoma se poveča trajanje razredov.

Če pomoč strokovnjaka ni bila zagotovljena pravočasno, potem bo govorni center kmalu prenehal opravljati svoje funkcije, in veliko težje bo obnoviti govor. Zdravljenje takih bolnikov, ki sodelujejo pri logopedu, afaziologu.

Vaje za obnovitev govora po kapi doma

Poleg usposabljanja s specialistom bolnik nadaljuje z vadbo samostojno ali s pomočjo sorodnikov. Tisti, ki naj bi se pogovarjali z žrtvijo, ga strpno dojemali, bili prijazni in razumeli, da je ta patologija reverzibilna le z dolgotrajnimi vztrajnimi vajami in vztrajnostjo.

Vaje, namenjene razvoju ustnic:

• največje raztezanje ustnic v cev;
• zgrabiti eno ustnico z drugo, nato obratno;
• vlečenje ustnic na stran, navzgor in navzdol;
• širok nasmeh, njena izmenjava z žalostnim obrazom, je spustila vogale njenih ustnic.

Vaje za razvoj jezika:

• največja izboklina jezika iz ust;
• izmenično se dotikajo neba z jezikom, nato posteljo pod jezikom;
• lizanje ustnic s krožnimi gibi, ki nadomešča stran vrtenja;
• zaokroževanje jezika nazaj, kolikor je to mogoče;
• gibanje jezika vzdolž notranje površine ličnic in ustnic v različnih smereh.

Bolniku se priporoča tudi branje na glas, začenši s preprostimi stavki, kot so naslovi člankov ali otroške pesmi, počasi, poskuša izraziti besede izrazito in razločno.

Trajanje razredov na prvi je majhen - 3-5 minut, nato pa se postopoma povečuje, pri čemer do 10-15. Upoštevati je treba, da ni pomembna toliko trajanje ene lekcije kot njihova pravilnost.

Afazija nastane zaradi prekinitve povezav med nevroni, akutne motnje njihove prehrane, stiskanja hematoma živčnega tkiva in tudi drugih organskih poškodb ustreznih možganskih struktur.

Normalno kroženje impulzov v možganih se nadaljuje šele, ko so stalne obremenitve, zato se morate vsakodnevno ukvarjati.

Dodatne metode za obnovo govornih motenj

Za ohranitev delovanja živčnega sistema in boljšo asimilacijo informacij je mogoče predpisati zdravila, ki pomagajo izboljšati cerebralni pretok krvi - tako imenovane nootropike. Povečujejo možgansko cirkulacijo, pospešujejo rast živčnih vlaken. Zdravljenje z zdravili pomaga obnoviti spomin, spodbujati razmišljanje.

Učinkovita in fizioterapija - elektropulse stimulacija obraznih mišic, masaža obraza in jezika.

Lahko pomaga in folk pravna sredstva: decoctions in izvlečki iz viburnum, borove storži, brin, timijan, trpotec, šentjanževka, jagode, žajbelj, šipak, ognjič in druge rastline. Rastline lahko zbirate sami ali v lekarnah, posameznih zeliščih ali pripravljenih zbirkah.

Kombinirano zdravljenje se nadaljuje, dokler se govor popolnoma ne vzpostavi ali dokler ne dosežejo okrepljene vaje.

Napoved

Za zagotovitev popolnega okrevanja govora po možganski kapi je nemogoče. Uspeh je odvisen od lokalizacije lezije v možganih, regenerativnih sposobnosti telesa, pogojev, v katerih se nahaja bolnik, njegove odločnosti, potrpežljivosti in vztrajnosti. Bolniki z hujšimi oblikami bolezni, ki so jih spremljali obsežne poškodbe možganskih struktur, se dlje obnavljajo in možnosti njihovega popolnega okrevanja so nižje. Vendar pa je v večini primerov mogoče ponovno vzpostaviti govor, če ne popolnoma, potem v zadostni količini, da lahko oseba komunicira z drugimi.

V prvih tednih po hemoragični ali ishemični kapi lahko dobite 10-15 minut vadbe. Postopoma se poveča trajanje razredov.

Podrobna napoved je naslednja:

• če ni ustreznega zdravljenja, je možnost okrevanja govorne aktivnosti po izgubi zaradi kapi približno enaka 15%;
• s hudo obliko možganske kapi, vendar skladnost s celotnim obsegom terapevtskih ukrepov, možnosti za popolno okrevanje poveča na 55%, z zmerno možgansko kap - 75%, z rahlo kap - 90%.

Zato je odgovor na vprašanje »kako obnoviti govor po možganski kapi?« Naslednji: pravočasno začeti zdravljenje, pod nadzorom zdravnika, izvajati vaje redno in vztrajno, imeti potrpljenje in se ne odpovedati poukom, tudi če rezultat ni tako hiter in očiten, kot je bilo pričakovano.

Video

Ponujamo vam ogled videa na temo članka.

Kako obnoviti govor po možganski kapi

Motnje govora je ena najpogostejših posledic možganske kapi. Lahko obnovite sposobnost popolnega govora z več metodami, vendar je treba na vprašanje odgovoriti z največjo odgovornostjo, da bi dosegli rezultate v najkrajšem možnem času. Da bi to naredili, morate poznati ne le metode zdravljenja, temveč tudi značilnosti problema.

Afazija in značilnosti zdravljenja

Možganska kap se največkrat sooča s starejšimi, ker spremembe v telesu, povezane z njegovim staranjem, vodijo do motenega krvnega obtoka. Eden najpogostejših simptomov žilnih poškodb v možganih je delna ali popolna izguba sposobnosti govorjenja, ki jo spremlja paraliza, ko se začnejo odvzeti deli telesa, slaba koordinacija gibanja in svetel glavobol.

Mehanizem

Motnje govora se imenujejo afazija, ki ima po ICD kodo R47.0. Pojavijo se lahko tako v ishemični ali hemoragični kapi, kot tudi v mikrostih. Poškodbe krvnih žil vodijo v smrt celic govornega oddelka, ki je odgovoren za prenos signalov iz možganov. To je mogoče le s krvavitvijo na levi polobli. Lahko moti delovanje mnogih sestavin telesa, kar je v celoti odvisno od obsega problema. Če je možganska kap obširna in je prizadela obe strani možganov, lahko žrtev izgubi spomin in sposobnost jasnega razmišljanja in če se ne bo zdravil, bo smrtno.

Afazija je razdeljena na več tipov, ki določajo stopnjo motenj, povezanih z govornim aparatom. Uspeh prihodnjega zdravljenja je odvisen od njih. Skupaj je 5 vrst:

• Motor. Pojavlja se s porazom središča Brock, ki se nahaja v tretji možganski gyrus. Bolnik ima težave z izgovorjavo besed ali stavkov, lahko izgovori le zvoke ali neskladne besede, vendar je njegov sluh ohranjen.
• Senzorično. Vzrok za takšno afazijo je poškodba istovetnega govornega območja, ki se nahaja v središču Wernicke. Žrtev preneha razumeti govor drugih in začne izgovarjati besede neskladno in brez pomena.
• Amnestic. Pri amnezični afaziji lahko krvavitev nekoliko prizadene več delov možganov. Bolnik normalno komunicira, nima težav z bralnim in slušnim zaznavanjem, pogosto pa pozabi imena stvari, ki jih pozna, zaradi česar v procesu pogovora doživlja resne težave in ne najde prave besede.
• Semantično. Ta afazija je posledica poškodbe možganskega področja na stičišču vozlišča, templja in čela. Oseba trpi zaradi poslabšanja razumevanja fraz, ne zazna razlike v besedah, izraženih s predlogi ali končnicami, ne razume kompleksnih govornih konstruktov.
• Skupaj. Pri obsežnih kapi bolnik razvije afazijo celotnega tipa. Zanj je značilno popolno pomanjkanje govora, pa tudi pacientovo nerazumevanje tega, kaj drugi ljudje govorijo.

Nekateri bolniki z blago afazijo se lahko opomorejo sami, toda zaradi hudih motenj je zdravljenje obvezno.

Napoved

Pri afaziji je zelo pomembno, da se zdravljenje začne takoj. Vsi bolniki se lahko v možganski kapi znebijo govornih motenj, vendar je to treba storiti v prvih nekaj mesecih po kapi. Odlaganje bo upočasnilo prihodnji proces rehabilitacije in zmanjšalo možnosti za popolno vrnitev govornih veščin. Pri manjših kršitvah je napoved zelo pozitivna, prvi uspehi okrevanja pa se pojavijo šele po enem mesecu pouka. Če se ne izvajajo vsi glavni ukrepi za rehabilitacijo, obstaja tveganje, da ostane večno z različnimi govornimi okvarami, kot tudi da se soočimo z duševno motnjo.

Med zdravljenjem afazije ne smemo pozabiti na glavno okrevanje, ki vključuje jemanje različnih zdravil in opazovanje stroge dnevne terapije. Če tega ne storite, se bo tveganje za drugo možgansko kap povečalo, možnosti za okrevanje pa se bodo znatno zmanjšale. Pomembno je razumeti, da bo obdobje okrevanja dolgo trajalo in ga je treba obravnavati zelo resno.

Pravila zdravljenja

Obnovitev govora bo mogoča le, če se strogo držijo posebnih pravil rehabilitacije in zdravljenja. Namenjeni so povečanju učinkovitosti celotne terapije in zmanjšanju tveganja zapletov.

Kateri pogoji morajo biti izpolnjeni:

1. Upoštevajte vsa priporočila zdravnika.
2. S pomočjo logopeda opravite vaje za domačo nalogo.
3. Odstranite stres, zagotovite udobno okolje.
4. Bodite pozitivni glede zdravljenja, ne da bi dvomili v rezultat.
5. Komunicirajte z najdražjimi.
6. Preživite več časa na svežem zraku, omejite obremenitev.
7. Pazi na hrano, ne jej junk hrane.

Bližnji ljudje morajo pokazati razumevanje za bolnika. Zelo pomembno je, da se z njim pogovarjajo v preprostih stavkih, dajo več časa za odgovor in tudi aktivno sodelujejo v procesu rehabilitacije.

Tudi oseba lahko doživlja afazijo s ščipanjem živca, TBI, možganskimi tumorji, protetičnimi zobmi in nekaterimi drugimi boleznimi.

Zdravljenje

Razvoj načrta zdravljenja mora obravnavati usposobljen zdravnik. Le tako lahko v kratkem času dosežemo pomemben rezultat. Ko bo bolnik odpuščen iz bolnišnice, mu bodo predpisana posebna zdravila in postopki za ponovno vzpostavitev govora in zdravja. Terapija mora biti celovita, v njej pa je pomembno sodelovanje bolnikovih sorodnikov, ker podpora ljubljenim je zelo pomembna za rehabilitacijo.

Zdravljenje z drogami

V sodobni medicini ni posebnih zdravil, ki bi pomagala pri vračanju govorne funkcije pri zdravljenju tablet. Kljub temu pa zdravniki bolnikom pogosto predpisujejo zdravila za izboljšanje pretoka krvi. Normalizirajo delo vseh živčnih končičev, kar pozitivno vpliva na sposobnost izgovarjanja besed. S pravilno uporabo se problemi začnejo postopoma izginjati, jasnost in obseg glasu pa naraščata.

Poleg tega lahko predpišejo zdravila za stimulacijo možganov, ki prav tako izboljšajo spomin in povečajo pozornost. Vse to vodi k bistvenemu izboljšanju zdravja. Vendar to ni dovolj za popolno vrnitev govora osebi.

Najbolj priljubljena zdravila so:

Ta zdravila se lahko nadomestijo s podobnimi zdravili in dopolnijo z drugimi zdravili. Potrebo po njihovem sprejemu določi lečeči zdravnik.

Narodne metode

Znebiti se govorne retardacije in njene normalizacije se lahko uporabijo ljudska pravna sredstva. Najbolj učinkoviti decoctions stožci, jagode od viburnum, brin, timijan, in žajbelj. Morate jih kuhati s pivom v vreli vodi in infundirati za 20-30 minut. Obnovitev govora po kapi doma na tak način mora biti previdna, ker Nekateri ljudje se lahko soočajo z negativnimi posledicami, ki so povezane z individualno nestrpnostjo do sestavin decoction.

Dovoljene so tudi varnejše pijače. Izboljšajo stanje pacienta in pomagajo pri zdravljenju izgubljanja govornih funkcij. Učinkovite so naslednje mešanice: t

1. Listi trpotec, rman, šentjanževka.
2. Agrimonia, ognjiča, šipka.
3. Oreh, jagode, jabolčni listi.

Preden vzamete te pijače, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom, da bi dosegli največji učinek in se izognili neprijetnim posledicam.

Druge metode

Afazijo lahko zdravimo ne le s pomočjo zdravil in folk zdravil. Tudi druge metode kažejo dobre rezultate. Izvedljivost njihove uporabe se določi individualno. Večini bolnikov je predpisan vsaj eden od njih.

• Terapevtska vaja. Pomaga pri paralizi mišic, odgovornih za govorne funkcije. V večini primerov je gibalna terapija najvišja učinkovitost.
• Fizioterapija Masaža pomaga sprostiti mišično tkivo in izboljšati pretok krvi, kar je pomembno po možganski kapi.
• Akupunktura Ta metoda se uporablja pri korekciji artikulacije in normalizacije govora. Še posebej učinkovito pri afaziji motornega tipa.
• Funkcionalna biološka kontrola. Metoda kaže dobre rezultate pri izboljšanju govornih funkcij in je sestavljena iz vizualnega nadzora mišičnih tkiv, povezanih z izgovorjavo besed.
• Delo s psihoterapevtom. Razredi s strokovnjakom pomagajo hitro normalizirati stanje psihe, kar je zelo pomembno pri okrevanju od kapi, ki jo spremlja afazija.
• Kirurški poseg. Operacije za obnovitev govora so zelo redke. Njihov cilj je povezati govorni center z zdravim delom možganov. Toda govor bolnika po tem ostane nerazločen in občasen, zaradi česar je metoda manj priljubljena.

Za zdravljenje afazije so še posebej pomembne posebne vaje s terapevtom in domačimi vajami. Omogočajo vam čim hitrejšo obnovo brez kakršnihkoli zapletov.

Sodobne medicinske tehnologije omogočajo zdravljenje afazije s pomočjo matičnih celic. Ta metoda se uporablja v omejenem številu naprednih držav in kaže visoko učinkovitost.

Razredi s terapevtom za govor

Posebne lekcije pri govornem terapevtu po možganski kapi so najpomembnejši del zdravljenja. Začnite obiskati zdravnika takoj po določitvi vrste motenj govora. Prej ko bo bolnik začel trenirati sposobnost popolnega govora, večje bodo možnosti za doseganje želenega rezultata. Vsi razredi so razdeljeni v dve fazi.

Prva faza

Razredi na prvi stopnji so namenjeni obnavljanju osnovnih govornih funkcij. Uporablja se za odrasle in otroke. Če bolnik trpi zaradi blage afazije, je lahko prva faza krajša. Vključuje uporabo naslednjih praktičnih vaj:

1. Pogovor s pacientom terapevta, ki prisili k zaznavanju informacij. Da bi to naredil, strokovnjak govori o različnih temah in prisili bolnika, da razume govor.
2. Izjava o vprašanjih, ki zahtevajo podroben odgovor. Zdravnik postavi bolniku posebno vprašanje, v katerem ni možnosti odgovora le s pritrdilno ali negativno gesto.
3. Prepoznavanje fotografij. Pacientu je prikazana fotografija s predmeti ali znanimi ljudmi in naj poimenuje to, kar vidi.
4. Branje črk ali številk. Pacientu so prikazane numerične ali abecedne vrstice, kjer se elementi nahajajo brez kakršnega koli naročanja. Njegova naloga je, da prebere, kar vidi.
5. Pisanje in branje. Pri manjših kršitvah govora je bolnik povabljen k pisanju besednih zvez ali stavkov ter glasno branje pripravljenih besedil.

Če razredi prinašajo slabe rezultate, jih je mogoče ponovno izvesti v poenostavljeni obliki.

Druga faza

V drugi fazi se bolniku ponudi bolj zapleten sklop nalog. Zelo pomembno je odpraviti nepotrebno obremenitev, ker lahko zmanjša vpliv razredov. Zato mora logoped natančno spremljati bolnika in mu dati čas za počitek.

1. Obnavljanje povezave med besedami in slikami. V ta namen se bolniku dodelijo zapletene naloge, podobne vajam iz prve faze. Prav tako ga prosijo, da pripravi zgodbe, ki temeljijo na sorodnih slikah, delajo na intonaciji, prepovedujejo besedila in samostojno berejo in pišejo manjše eseje ali pisma.
2. Prepoznavanje govora. Pacient mora razvrstiti besede, ki jih je slišal, po določenih značilnostih, slediti navodilom, ki jih izrazijo zapleteni stavki, improvizirati na katerokoli temo in si prizadevati za referenčni govor.
3. Popravek artikulacije in izgovorjave. Izdelava predlog fraze, poskus najbolj natančne izgovorjave stavkov, razvoj intonacijskih in govornih barvnih sposobnosti, oralna realizacija vseh misli.
4. Obnovi temeljne sposobnosti. Branje knjig ali pisem, branje analiz, izdelava prepoznavanja črk s številkami, pisanje velikih esejev s postopnim povečevanjem kompleksnosti nalog.

Za popolno okrevanje boste morda potrebovali veliko število sej s terapevtom. Če je napredek opazen, potem je nemogoče ustaviti pouk s strokovnjakom, ker doseči je treba maksimalni rezultat in ga popraviti, tako da se govorne sposobnosti spet ne poslabšajo.

Logopedi lahko uporabljajo dodatne vaje, ki bodo dosegle še večje rezultate.

Samostojno učenje

Poleg tega mora vsak bolnik samostojno študirati doma. To bo pripomoglo k pospešitvi procesa rehabilitacije. Nekateri zdravniki dajejo bolnikom poseben priročnik za usposabljanje, v katerem so opisane vse osnovne vaje za gimnastiko na domu, ki jih je treba izvajati vsak dan. Če ni izdana, to ne pomeni, da morate zapustiti domačo vadbo.

Ena lekcija

Lahko uspe brez pomoči drugih ljudi. Za obnovitev govora po kapi je dovolj, da izvedete naslednje vaje:

1. Potegnite ustnice s cevko za 7 sekund.
2. Poskusite zviti jezik s slamo, večkrat ponovite, dokler ni zelo utrujen.
3. Ko ste odprli usta, iztisnite jezik, ga raztegnite čim višje za 5 sekund. Zaželeno je, da s tem potegnite vrat.
4. Raztegnite jezik do nosu in nato do brade.
5. Z zaprtimi usti poskusite z jezikom doseči grlo, naredite čim dlje.
6. Pripeljite jezik od enega roba ust do drugega. Naredite to z različno hitrostjo.
7. Podaljšajte spodnjo čeljust, jo zajite za 3 sekunde. Enako ponovite z zgornjo čeljustjo in spodnjo ustnico.
8. Odprite usta, ustnice, jezik na zgornji vrsti zob, nato ponovite tako z dnom kot z ustnicami.
9. Nasmehnite se, pokažite zobe, nato skrijete svoje ustnice, medtem ko še naprej držite nasmeh.
10. Prilepite večkrat, kot da bi poslali poljub.
11. Clatter jezik, poskuša postopoma povečati hitrost do meje.
12. Iztegnil je jezik, dolg piskanje.

Vaje je treba opraviti na 5-10 pristopov, razen če ni drugače navedeno. Včasih lahko število ponovitev povečamo po svoji presoji, vendar ne smemo pozabiti na pomen počitka.

Skupni razredi

Poleg tega bi morali na seznam domačih vaj vključiti posebno vadbo, ki vključuje pomoč najbližjih. Prav tako so zelo učinkoviti, zato ni priporočljivo zavrniti njihovega izvajanja.

Kaj lahko storimo s pomočjo:

1. Asistent izgovori frazo in jo skrajša. Bolnik mora besedo dokončati pravilno. Začeti bi morali z odstranitvijo enega zloga in nato zapletati nalogo.
2. Oba človeka pojeta tiho. Začne asistenta, omeji glasnost glasu, nato se bolnik pridruži petju.
3. Bolnik svojemu pomočniku prebere zavoj jezika. Postopoma jih je treba otežiti, vendar morate začeti z najpreprostejšimi možnimi možnostmi.

Tudi pacient sam lahko bere knjige ali piše kratke eseje, če mu to govorne sposobnosti omogočajo. Poleg tega morate opravljati domače vaje, ki jih priporoča logoped.

Če vaja ne prinese vidnega rezultata, potem počakajte malo. Včasih lahko traja dolgo časa za obnovitev.

Težave pri izterjavi govora

Po kapi je pomembno vedeti, kako obnoviti govor. Če naredite vse potrebne vaje v prvih mesecih po obtočnih motnjah, bo tveganje zapletov minimalno. Bolnik bo moral redno trenirati in slediti navodilom lečečega zdravnika. Potem bo lahko dosegel popolno okrevanje govorne funkcije.

Motnje govora kot posledice kapi in metod zdravljenja

Med uničujočimi učinki kapi zdravniki poudarjajo motnje govora, vse do popolne izgube, ki je lahko začasna ali kronična. Bolnik, ki mu je bila odvzeta možnost normalne komunikacije, pogosto postane samozadostna, potopi se v negativne misli in postane občutljiva za depresijo.

Izguba zanimanja za življenje močno oteži že tako težaven proces sanacije. Zato je obnovitev govora po kapi ena od glavnih nalog.

Zakaj trpi govor

Razlog, da oseba, ki je doživela možgansko kap, popolnoma ali delno izgubi sposobnost govoriti, leži v atrofiji tkiva, ki jo povzroča moteno cirkulacijo krvi v možganih. Takšni zapleti so neizogibni, če patološki proces vpliva na govorna območja z imeni znanstvenikov Brock in Wernicke. Odgovorni so tudi za zaznavanje in prepoznavanje zunanjih informacij.

Posledica njihovega poraza je afazija. Tako imenovane kompleksne govorne motnje, ki se pojavijo po možganski kapi:

• pri motorični afaziji, ko trpi Brocin center, bolnik sploh ne more govoriti, vendar razume govor tistih okoli sebe;
• akustično-gnostična afazija se kaže v nezmožnosti analiziranja in sintetiziranja okvarjenega fonemskega sluha. Nezmožnost prepoznavanja zvokov v besedah ​​vodi do tega, da bolnik ne razume, kaj mu je povedal. Domači jezik je zaznan kot tuji, nikoli doslej. Njegove izjave so brez pomena in predstavljajo nabor naključnih pojmov, a sam se tega ne zaveda. Takšni zapleti povzročajo škodo na območju Wernicke;
• znak aferentne motorične afazije - motnje artikulacije. Pacientu je težko govoriti, ker je težko najti položaj, ki ga morajo sprejeti organi govora, da bi izgovorili ločen zvok;
• z amnestiko-semantično afazijo trpi tudi spomin. Bolnik pozabi besede za predmete in pojave, pogosto ne razume najpreprostejših slovničnih struktur;
• Za dinamično afazijo so značilne težave pri mentalni konstrukciji izreka in njegovi nadaljnji izgovorjavi.

Trajanje rehabilitacijskega obdobja

Pri osebi, ki je doživela možgansko kap, je afazija v več fazah. Sprva po napadu je skupna. Bolnik pozabi vse, kar se mu je zgodilo, ne prepozna svojih sorodnikov, ne razume, kdaj se mu obrnejo. Govor na tej stopnji popolnoma izgine. Celotna afazija po možganski kapi se lahko ob pravem zdravljenju nadomesti z motnjami v delovanju motorja.

Atrofične in nekrotične spremembe možganskega tkiva so nepovratne. Zato se hitra rehabilitacija po napadu ne zgodi. Zdravi deli možganov se morajo naučiti izvajati funkcije, ki so jim bile prej nenavadne. Da bi bolnik lahko komuniciral, bo moral porabiti veliko energije. Rehabilitacijski ukrepi prinašajo največji učinek v prvih 6 mesecih po napadu, zato jih zdravniki priporočajo, da jih začnejo čim prej.

Med dejavniki, ki določajo, kako dolgo bo trajalo obdobje okrevanja in ali bo mogoče ponovno poučiti bolnika, so:

• vrsta afazije;
• lokalizacijo patološkega procesa;
• volumen lezije;
• hitrost in pravilnost prve pomoči.

Zdravljenje afazije po kapi se mora dogovoriti z zdravnikom. Nevrolog in logoped bo izbral individualni tečaj, glede na vrsto kršitve. Čeprav celo natančno izvajanje njihovih priporočil ne zagotavlja, da bo bolnikovega govora obnovljen, je v tem primeru nemogoče ostati neaktivno.

Ob majhni leziji lahko obdobje rehabilitacije traja približno mesec dni. Da bi odpravili afazijo, bo bolnik potreboval več sej z govornim terapevtom in zdravili. Kombinirani so s fizikalnim zdravljenjem, ki je zasnovano za ponovno vzpostavitev drugih funkcij telesa, ki ga prizadene možganska kap.

S porazom velikih predelov možganov lahko rehabilitacija traja od 4 mesecev do 2 leti. V tem času bo moral bolnik trdo delati, da bo obnovil govor.

Glavne dejavnosti

Za rešitev tako zahtevne naloge, kot je obnovitev govora po možganski kapi, se uporablja celosten pristop, ki vključuje tri strani: zdravnike, bolnika in njegove sorodnike. Vključuje:

Dodatno usposabljanje z bolnikom po kapi doma bo pripomoglo k pospešitvi rehabilitacije. Za pravilno izvajanje vaj, ki jih priporoča zdravnik, se morajo sorodniki udeležiti več sej s pacientom.

Kako deluje logoped

Motnje govora med kapjo popravi logopeda. Pri izbiri metod dela upošteva podatke iz predhodne raziskave. Bolniki, ki so po možganski kapi paralizirali levo stran, se lažje in hitreje okrevajo kot bolniki, ki so trpeli na desni strani telesa.

Logoped izbere vaje za vsakega bolnika posebej, tako da je obremenitev v njegovi moči in ustreza vrsti in stopnji afazije. Povečajte ga postopoma, začenši z najlažjimi treningi in jih otežite od razreda do razreda. Na prvi seji strokovnjak opravi delo s pacientom, katerega govor je bil izgubljen, na podlagi materiala, ki je zanj pomemben, čustveno ali semantično, da bi ga zanimala.

Dober rezultat daje glasbeno terapijo. Če pacient, ki je doživel možgansko kap, katerega namen je obnoviti govor, težko sestavi svojo izjavo ali dokonča stavek, ki ga govori govorni terapevt, lahko uporabite njegove najljubše pesmi. Po poslušanju je bolnik povabljen, da jih poje.

Tudi če prvič besede pesmi ni mogoče razumeti, se bo njihova ponavljajoča se izgovorjava izboljšala s ponavljajočimi se ponovitvami. Glasbena terapija pacientom prinaša pozitivna čustva in z veseljem razvija izgubljene funkcije.

Trajanje govornih terapij in intervali med njimi se določijo individualno. Vendar obstajajo splošna pravila. Na prvih razredih traja največ 7-15 minut. Po 1,5 do 2 mesecih se lahko trajanje usposabljanja podaljša na 30-40 minut. Dokazano je, da se sposobnost hitrejše komunikacije ob hitrem začetku pouka (v 1-3 tednih po napadu) obnovi.

S pacientom govorijo v mirnem, tihem glasu in komentirajo vsako njegovo dejanje. V procesu usposabljanja bolnik ne sme slišati tujih zvokov. Radio, TV, glasni pogovori ga bodo motili in utrujali.

Masaža

Posledica krvavitve je lahko atrofija mišic. Pogosto imajo bolniki po kapi otrli jezik. V tem primeru logoped redno hrani posebne masaže. Stimulacija govornih območij omogoča, da se jezik vrne v anatomsko pravilen položaj. Če tega ne storite, pacient preprosto ne bo mogel izgovoriti zvokov.

Kaj lahko storite doma

Sorodniki bolnikov s kapjo se pogosto sprašujejo, ali lahko pomagajo pacientu hitreje izterjati govor in kaj storiti. Domača naloga je pomemben element rehabilitacije. Vendar jih je treba uskladiti z zdravnikom.

Morate biti potrpežljivi in ​​skrbno nadzirati svoja čustva. Če pacient čuti razočaranje bližnjih, lahko izgubi vero v uspeh in zavrne usposabljanje. Bolje je, da jih opravite pred ogledalom večkrat na dan. To lahko storite v poljubnem zaporedju.

Okrevanje govora po možganski kapi v poznanem okolju pacienta vključuje redno izvajanje kompleksa, vaje, ki so namenjene izboljšanju artikulacije:

1. Ustnice zložite v cevko. Po 5 sekundah vzemite začetni položaj, počivajte 5 sekund in ponovite od začetka. Samo 5-10 krat.
2. Z napetostjo zgrabite spodnjo ustnico z zgornjimi zobmi. Zadržite 5 sekund. Po 5 sekundah ponovite vajo. Nato naredite enako z spodnjimi zobmi in zgornjo ustnico. Vsaka čeljust mora delovati 5-10 krat.
3. Istočasno, kolikor je mogoče, zalepite jezik in raztegnite vrat naprej. Če se v tem položaju zadržite 3 sekunde, se vrnite na izvirnik. Sprostite se 3 sekunde in ponovite. Zaženite 5-10 krat.
4. Lizaj ustnice. Prvič, vrh, ki se giblje v smeri od desne proti levi in ​​v nasprotni smeri, nato pa na dnu. Ponovite 5-10-krat.
5. Držite jezik preko ustnic v krogu od leve proti desni in od desne proti levi.
6. Iztisnite jezik, poskušajte se dotakniti nosu in nato brade.
7. Zaprite jezik s slamo in ga zabodite. Po tem, ko ga držite 3 sekunde, počivajte enako.
8. Dvignite konico jezika in segajte do neba. Usta so zaprta.
9. Po zaprtih ustih in z odprtimi zobmi držite na njih jezik iz ustnic v krogu.
10. Trkanje z jezikom proti nebu, posnema zvok kopitov tekočega konja.
11. Kolikor je le mogoče, iztisnite jezik, šepetajte kot kača.
12. Široko se nasmehnite in pokažite vse zobe. Ponovite, ne da bi zlomili ustnice.
13. Upodobite poljub, hkrati pa glasno udarite.
14. Hitro držite jezik na zgornji ustnici in izgovorite "bl-bl-bl..."
15. Z zaprtimi usti počivajte svoj desni jezik, nato levo lice.
16. Nasmejana in odprta usta, drži jezik med njegovimi zobmi in izmenično potegne konico čez vrh in dol čez dno.
17. Začetni položaj je enak kot v prejšnji vaji. Vrh jezika se premika med koti ustnic.
18. Nasmejana in rahlo odprta usta, položi širok jezik na spodnjo ustnico.

Doma je zaželeno ponoviti vaje, ki jih logopedi uporabljajo za obnovo govora pri bolnikih po možganski kapi. Ti vključujejo izgovorjavo:

• jezičasti twisters;
• kompleksni zlogi;
• delce besedila (za namen pomnjenja).

Vendar jih mora zdravnik predpisati. Z nepravilnim izračunom obremenitve ali izbiro preveč zapletenih vaj, lahko poškodujete pacienta tako, da ga odvračate od želje po nadaljevanju usposabljanja.

Levji del odgovornosti za okrevanje pacienta po kapi je pri sorodnikih. Poskušati morajo v največji možni meri vključiti pacienta v komunikacijo, ne da bi ga pustili pri miru samega sebe in mu ne dovoliti, da bi bil izoliran od govora. Priporočljivo je, da ga preberete na glas. Uporaba govornih serij je učinkovita, ko pacient prosi, da nadaljuje s seznamom predmetov, ki jih združuje skupna značilnost (oblačila, živali, itd.), Ali pa zapišejo dneve v tednu.

Narodni recepti

Zagovorniki alternativne medicine cenijo priljubljene metode, katerih uporaba pomaga pri zdravljenju motenj govora po možganski kapi. Med najučinkovitejšimi:

• mumija. Vzemite sestavo v odmerku 1,5-2 mg pred spanjem 2 tedna. Po 5 dnevnem počitku se tečaj začne znova. Ponovite jo 2-3 krat;
• kopeli za stopala z iglami. Pomagajo odpraviti psiho-emocionalne težave, ki preprečujejo obnovo govorne funkcije. Eterična olja iglavcev iglice bora imajo sproščujoč učinek;
• storži iglavcev (smreka, bor, cedra). Od njih lahko naredite decoction, alkohol tinkture ali marmelado. Stožci imajo tonični učinek.

Možnost uporabe priljubljenih receptov pri zdravljenju učinkov kapi je možna, vendar le kot del niza popravnih ukrepov. Snovi, ki se uporabljajo v njih, lahko povzročijo alergije in imajo veliko kontraindikacij, zato jih je priporočljivo uporabljati po posvetovanju z zdravnikom.

Zdravila

Pouk z logopeda in doma je treba dopolniti z medicinskimi metodami zdravljenja. Zdravila se lahko imenujejo drugače, vendar zdravniki običajno predpisujejo:

• neuroprotektorji;
• antikoagulanti;
• antidepresivi;
• tablete za spanje.

Jemanje zdravil iz prvih dveh skupin pomaga pri obnavljanju motenj v delovanju možganov in zaviranju govora. V rehabilitacijskem obdobju po možganski kapi bolniki potrebujejo tudi psihološko pomoč. Pogosto se zdi, da je izguba govora nepopravljiva, zdravljenje pa ne daje pričakovanj. Vloga antidepresivov in pripomočkov za spanje pri zdravljenju bolnika je jasna z imenom.

Zdravnik lahko vztraja tudi pri osebnih pogovorih z bolnikom in njegovimi sorodniki. Njihov cilj je, da pacienta vzpostavijo za pozitiven rezultat, da bi se prepričali, da se je mogoče izogniti govorni motnji, če so vloženi napori.

Po izpustu bolnik še naprej spremlja logopeda. V fazi okrevanja ni mogoče brez skrbnega opazovanja, saj pomaga pri pravočasnem odkrivanju znakov ponavljajoče se kapi. Če je govor bolnika nenadoma upočasnjen, je hospitaliziran z dodatnim pregledom.

Inovativne tehnike

Uporaba matičnih celic pomaga odpraviti učinke kapi. Njihova uporaba vam omogoča, da posodobite in obnovite delovanje tkiv, ki jih prizadene moten krvni obtok. Bistvo tehnike je zamenjati mrtve nevrone z zdravimi živčnimi celicami.

Postopek vključuje tri faze:

• izolacija matičnih celic iz bolnikovega biomateriala;
• da jih pripeljemo do želenega obsega;
• vnos končnega materiala. Daje se intravensko v 2 odmerkih, interval med katerima je 2 meseca.

Uporaba izvornih celic je povezana z določenimi težavami, med katerimi je glavni strošek postopka. Toda pri reševanju takšnega problema, kako vrniti zmožnost normalno govoriti bolniku po možganski kapi, omogoča doseganje pomembnih rezultatov. Med njimi so:

• obnovitev celovitosti možganskega tkiva, njegovo delovanje v celoti,
• izboljšanje zaščitnih funkcij telesa,
• normalizacijo blaginje,
• povečana vitalnost.

Dodatni načini

Pri zdravljenju afazije se uporabljajo tudi:

• fizioterapevtske postopke. Njihov namen je spodbujati mišičje s pomočjo električnega toka. Pomagajo pri motorični afaziji, vendar ta metoda ni priljubljena pri zdravnikih;
• akupunktura. Omogoča vam izboljšanje artikulacije, če je motorna afazija;
• funkcionalna biološka kontrola. Temelji na vizualnem nadzoru dela govornih mišic. Ta metoda ni primerna za bolnike z motnjami razumevanja;
• kirurški poseg. Uporabljajo se v skrajnih primerih, ko druge metode ne uspejo. Operacija je možna samo z ishemično kapjo. Med njenim nevrokirurgom povezuje zdravo možgansko žilo in govorno območje ter se izogiba poškodovanemu območju. Posledično se izboljša krvni obtok, vendar operacija redko prinaša izrazit učinek.

Ključ do uspeha pri zdravljenju afazije je optimističen odnos bolnika, pomoč sorodnikov in strogo upoštevanje zdravniških priporočil. Izpolnjevanje teh pogojev nam omogoča, da upamo na popolno obnovo govora. Ni hitrega rezultata, pomembno je, da tega ne pozabimo. Postopoma gremo do velikega cilja, pridobivajmo potrpljenje in se veselimo vsakega majhnega dosežka.