Fetalni srčni utrip po tednu: ko se pojavi, norme, možna odstopanja

Iz tega članka se boste naučili: kdaj začne plod imeti srčni utrip, kakšna naj bi bila stopnja srčnega utripa (HR) v različnih obdobjih intrauterinskega razvoja in ali vpliva na spol otroka. Možna odstopanja od norme in njihovega pomena.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Srce je eden prvih organov, ki niso le položeni, temveč tudi delujejo v celoti od prvih tednov intrauterinega razvoja. Zato je registracija srčnega utripa uporabljena kot zanesljivo merilo za ocenjevanje stanja zarodka: t

• če se srce krči, to pomeni, da je plod živ;
• se srčni utrip (srčni utrip) ujema z normalnimi parametri za različna obdobja nosečnosti;
• določiti intrauterino patologijo zaradi narave odstopanj od normalnega srčnega utripa in sprejeti ukrepe za ohranitev otrokovega življenja.

Fetalni srčni utrip je eden najpomembnejših kazalcev njegovega zdravja in razvoja od 5-6 tednov nosečnosti do poroda. Najpomembnejša prednost tega parametra je, da ga lahko oceni ne le specialist s posebnimi metodami (auskultacija, ultrazvok, kardiotokografija). Tudi bodoča mati ali katera koli oseba lahko posluša srčni utrip otroka tako, da pritrdi uho, stetoskop ali prenosni senzor, ki je povezan s pametnim telefonom ali drugim pripomočkom na desno mesto trebuha. Vendar je bolje, da končno oceno tega parametra zaupamo le specialistu - porodničarju-ginekologu.

Ko lahko slišite prvi srčni utrip in kako pomembno je

Čas začetka nastanka srca in videz kontrakcij se razlikujeta. Prvi ustreza 2-3, drugi do 4-5 tednov intrauterine razvoj, ne glede na spol otroka. Ampak, da bi popravili srčni utrip (HR), in še bolj, če upoštevamo srce v tem času, potrebujete visoko natančno posebno ultrazvočno opremo. Zato do 5–6 tednov nosečnosti fetalni srčni utrip ni primeren parameter za ocenjevanje njegovega razvoja.

Če nosečnost poteka normalno, je dovolj, da po 5–6 tednih opravimo standardni ultrazvočni pregled skozi trebušno steno, da vidimo, kje se nahaja zarodek (v maternici ali zunaj njegove votline) in se prepričamo, da je živalen ob prisotnosti srčnega utripa. Ni jih treba prešteti, saj te informacije v tej zgodnji fazi razvoja niso pomembne. Pomemben je od 10 tednov do konca nosečnosti in poroda.

Če se nosečnost nadaljuje z nepravilnostmi ali če je treba oceniti srčni utrip (HR) v najzgodnejših obdobjih, se lahko izvede v 4 tednih s transvaginalno metodo (ultrazvok skozi nožnico). Toda primernejša metoda v takem položaju je preiskava krvi ali urina za raven posebnega nosečnega hormona - humanega horionskega gonadotropina (hCG). Če se plod vsakega spola razvije normalno, se njegova koncentracija dvakrat dvakrat vsakih 2-3 dni na 10 tednov (norma 5-6 tednov je 1000-33100 mIU / ml).

Fetalni srčni utrip

Za srčni utrip zdravega ploda katerega koli spola so lahko značilni taki znaki:

Kakšen bi moral biti srčni utrip zarodka v zgodnji nosečnosti?

Srce novega moškega začne premagati enega od prvih organov že po enem mesecu nosečnosti, ko so drugi organi, udi v povojih. Fetalni srčni utrip na teden brejosti se razlikuje po pogostnosti kapi, ritmu in drugih kazalnikih. Poslušanje fetalnih kontrakcij srca omogoča porodničarjem presojo zdravja bodočega otroka. Iz izkušenih porodničarjev se lahko učimo v zgodnjih fazah, ki se rodijo v 9 mesecih - fant ali dekle.

Medicina ne more pojasniti, zakaj se določena skupina celic začne strniti v enem trenutku in se pojavi srčni utrip. Srčni utrip je edini indikator v smislu 4-12 tednov, s katerim lahko ugotovimo, da se v ženski razvije novo življenje. Dobro opazne motnje ploda, šoki, šoki se začnejo po 16-20 tednih nosečnosti.

Kako določiti srčni utrip bodočega otroka

V različnih časih se lahko srčni utrip zarodka določi z metodami:

• Ultrazvok - od 4 do 20 tednov;
• poslušanje preko fonendoskopa - od 20 tednov. pred rojstvom;
• poslušanje po telefonu - od 20 tednov. pred rojstvom;
• ehokardiograf - v zadnjih fazah nosečnosti;
• cardiotocograph - uporablja se med porodom.

V začetnih fazah nosečnosti se srčni utrip zarodka prikaže z ultrazvočnim aparatom. Študija je varna za plod, omogoča identifikacijo morebitnih odstopanj od norme. Ultrazvok izveden po načrtu:

• 10-13 tednov - prvi (transvaginalni ultrazvok);
• 20-22 tednov - drugi (transabdominalni);
• 32-34 (7-8 mesecev) - tretji.

Med porodom ali v primerih, ko je prihodnji karapuz diagnosticiral nepravilnosti, se uporablja carditocograph ali ehokardiograf. Poseben pas z senzorji je pritrjen na trebuh nosečnice med porodom. Babica posluša udarce in določa, kako se maternica strinja, kako dojenček vzdrži porod, ali doživlja kisikovo lakoto.

Pomembni nasveti založnika!

Če imate težave s stanjem las, je treba posebno pozornost posvetiti šamponom, ki ga uporabljate. Zastrašujoče statistike - v 97% znanih blagovnih znamk šamponov so sestavine, ki zastrupljajo naše telo. Snovi, zaradi katerih so vse težave v sestavi navedene kot natrijev lauril / lauret sulfat, kokosulfat, PEG, DEA, MEA.

Te kemične komponente uničijo strukturo kodre, lasje postanejo krhki, izgubijo elastičnost in moč, barva bledi. Tudi ta snov vstopa v jetra, srce, pljuča, nabira se v organih in lahko povzroči različne bolezni. Priporočamo, da ne uporabljate izdelkov, ki vsebujejo to kemijo. V zadnjem času so naši strokovnjaki opravili analize šamponov, kjer je prvo mesto prevzelo podjetje Mulsan Cosmetic.

Edini proizvajalec naravne kozmetike. Vsi izdelki so izdelani pod strogim sistemom kontrole kakovosti in certificiranja. Priporočamo, da obiščete uradno spletno trgovino mulsan.ru. Če dvomite v naravnost vaše kozmetike, preverite rok uporabe, ne sme presegati enega leta skladiščenja.

Srčni utrip

Prve kontrakcije srca zarodka se pojavijo že pri 4-6 tednih nosečnosti. Nekateri zdravniki pravijo, da srčne celice začnejo utripati v plodu 12-14 dni po zanositvi. S pomočjo občutljive opreme med zunanjim pregledom je možno izračunati zmanjšanja po 2 mesecih.

S premagovanjem prvih mesecev bo izkušen porodničar zlahka določil trajanje nosečnosti in celo spol otroka. Do 12-13 tednov majhen motor deluje na različne načine, odvisno od obdobja, spreminjanja ritma in pogostosti krčenja. Profesionalni ginekolog bo z veliko gotovostjo lahko povedal, ali bo mati imela fanta ali dekle po srčnem utripu zarodka. Natančnejšo napoved lahko podate po 20 tednih. nosečnosti

Torej, do 6-8 tednov glavno telo otroka proizvaja 110-130 bpm. 9-10 tednov - zmanjšanje na 170-190 udarcev. Od 11 do 13 - zmanjšanje zmanjšanje, da 140-160 utripov / min. Od 12-13 tednov. ritem in frekvenca normalizirana, nastavljena v 140-160 utripov do samega rojstva. Od 13. tedna se porodničar-ginekolog preklopi na obliko auskultacije.

Stopnja fetalnega razvoja je določena s srčnim utripom:

• 7 tednov - mora biti 110-130 zmanjšanj na minuto;
• 12-13 tednov - od 140 do 160 utripov na minuto.

Tabela srčnega utripa za zarodek

Če pride do odstopanja od norme do večje ali manjše strani, je treba posebno pozornost posvetiti oskrbi ploda s kisikom, kot znak spremljajočih bolezni nosečnice. Odstopanje od norme je lahko posledica razvoja embrionalnih patologij, vendar je to težko oceniti brez dodatnih raziskav.

Gluhi toni, ki se lahko slišijo med pregledom, so lahko posledica:

• visoka voda;
• prisotnost prekomerne telesne teže pri nosečnicah;
• pritrditev otroškega sedeža na sprednjo steno maternice.

Odsotnost srčnih pritiskov govori o smrti ploda in zahteva kirurški poseg, umetno stimulacijo dela.

Zgodnja določitev spola

Uradna medicina zanika možnost določanja spola otroka s srčnim utripom. Številni eksperimenti so bili izvedeni po vsem svetu, po rezultatih katerih je mogoče s 60-70% natančnostjo napovedati, ali naj se rodi - fant ali dekle. Pri dečkih pogosteje srce utripa, pri dekletih pa je pogostost kontrakcij nekoliko nižja od 140. Srčni utrip bodočih fantov po 12 tednih je več kot 140 utripov / min.

Napoved spolnosti je otežena zaradi drugih dejavnikov, ki določajo hitrost srčnega utripa. Deček ali dekle se lahko aktivno posluša, ko se posluša, ali obratno za počitek.

Alternativno ali poleg metode štetja srčnega ritma obstajajo tudi ljudski znaki, ki pomagajo določiti spol prihodnjega karapuza. Če je fant, ženska ima močno toksemijo, oster želodec, če mati raje jede sladko, potem bo prišlo dekle. Veliko jih bo, kljub stoletni praksi pa tudi tu prihaja do neuspeha.

Metoda štetja srčnega utripa v zarodku je pomembna po 12-13 tednih, ko se oblikujejo genitalije. V zgodnjih fazah določanja spola je težko zaradi nepravilnega ritma. Po 20 tednih pa je mogoče s 100-odstotno verjetnostjo ugotoviti, da fant ali dekle živi v materinem trebuhu z ultrazvokom.

Zaslišanje prvega srčnega utripa vašega bodočega otroka je sanje vsake ženske. Na splošno, bodoča mati ni pomembno, da se rodi fant ali dekle, dokler je otrok zdrav in poln. Vendar pa metoda določanja spola otroka s srčnim utripom ostaja strašno zanimiva za mlade starše. Čeprav bo z vsemi napovedmi za obdobje 9 mesecev postalo jasno, da se fant ali dekle razvije v materinem želodcu.

Tedensko srčni utrip ploda

Spremljanje srčnih utripov zarodka po tednih se lahko začne z določenim obdobjem nosečnosti, pri čemer se izračuna število kontrakcij organa na minuto. Primerjava kazalnikov z normo bo pomagala ugotoviti nepravilnosti v razvoju otroka, napovedati značilnosti njegovega prihodnjega življenja, narediti sklep o trenutnem statusu otroka.

Kaj je fetalni srčni utrip?

Določanje tedenskega srčnega utripa (srčni utrip) je pomemben kazalnik, s katerim lahko strokovnjaki ugotovijo, kako se dojenček razvija. Na poslušanje tonov vpliva več dejavnikov: anatomske značilnosti strukture otrokovega srca, stopnja hemoglobina in kisika v krvi, stanje vegetativnega živčnega sistema, učinek hormonov. Zdravniki pravočasno določijo srčni utrip zarodka, da odkrijejo odstopanja v njegovem zdravju in razvoju.

Kakšen teden slišite srčni utrip ploda

Srčna cev pri zarodku se oblikuje že 2-3 tedne po zanositvi. Po 7-14 dneh se začne upogibati. Delitev na prekat in atrij se pojavi v 4-5 tednih nosečnosti zarodka - v tej fazi razvoja se pojavijo prve kontrakcije. Zdravniki določajo srčne tone med pregledom nosečnic že v zgodnji fazi. Prvi ultrazvok je predviden za peti teden. Okoli mesec in pol po spočetju so vidni udarci, šoki in gibanje ploda.

Kaj določa srčni utrip ploda

Ocena otrokovega srčnega utripa med nosečnostjo je glavni pokazatelj sposobnosti preživetja otroka. Študija pogostosti krčenja se uporablja za ugotavljanje naslednjih dejavnikov:

• Potrditev nosečnosti. Pri prvem ultrazvoku srčni utrip strokovnjakov zarodkov morda ne sliši. Zato, po 2-3 tednih, ponovni pregled. Če lahko zdravnik prepozna srčni utrip (HR), se razvoj razvije pravilno. V nasprotnem primeru obstaja sum na bledenje.
• Določitev otrokovega stanja. Povečanje ali zmanjšanje srčnega utripa zarodka, ki se pojavlja dolgo časa, lahko kaže na poslabšanje zdravja otroka. Začasna nihanja indeksa so možna pri stresu, spanju, fizičnem naporu ali bolezni nosečnice.
• Preverjanje stanja otroka med porodom. V obdobju rojstva zarodka prejme preobremenitev, ki jo spremlja pomanjkanje kisika. Če se pojavijo različni zapleti (odcep placente, zapletanje popkovine), zdravniki merijo srčni utrip v intervalih med kontrakcijami. Ta postopek pomaga ukrepati v času, ko pride do akutnega pomanjkanja kisika.

Kaj je srčni utrip zarodka

Pomemben pokazatelj pravilnega oblikovanja in razvoja zarodka je narava njegovih srčnih tonov. Namesti se z uporabo ultrazvoka, stetoskopa in drugih naprav. S pravilno izbiro metode in časa za diagnozo mora biti otrok srca otrok jasen in ritmičen. Muhlo srce lahko pomeni razvojno patologijo.

Fetalni srčni utrip tedensko

Merjenje srčnega utripa v zarodku pomaga pri prepoznavanju simptomov razvojnih patologij v zgodnjih fazah. Stopnja srčnega utripa pri plodu po tednu se določi na podlagi tabele:

Načine za poslušanje srca

Za oceno srčnega utripa ploda med nosečnostjo je mogoče uporabiti različne diagnostične metode. Izbira metode je odvisna od obdobja, stanja nosečnice in prisotnosti ali odsotnosti določenih indikacij. Da bi natančno ocenili pogostost utripov na minuto in razlog za takšen ritem, je treba izdelati celovito diagnozo. Medicinske intervencije bodo pomagale pravočasno odkriti možne patologije in predpisati ustrezno zdravljenje.

Prva metoda za diagnozo fetalne srčne dejavnosti je uporaba ultrazvoka. S pomočjo transvaginalnega ultrazvoka lahko zdravniki slišijo zvok otrokovega pulza že v 4. tednu nosečnosti. S posebno skrbjo za postopek, ki je primeren v prisotnosti matere ali drugih otrok z okvarami srca, predhodnimi okužbami. Uporaba ultrazvočnih senzorjev omogoča ne le določitev spremembe srčnega utripa, temveč tudi velikost ploda, strukturo in lokacijo placente. Na podlagi študije je podano celovito strokovno mnenje.

Opstetrični stetoskop

Auskultacija srčnih tonov je poslušanje z porodniškim stetoskopom. Ta metoda je primerna za določanje srčnega utripa od 18-20 tednov nosečnosti. Zdravnik, ki uporablja napravo, lahko ugotovi pogostost, jasnost in mesto najboljše slišnosti srčnih tonov. Težave z auskultacijskim stetoskopom zaradi naslednjih dejavnikov:

• noseča nosečnica;
• lokacijo placente v sprednji steni maternice;
• premalo ali preveč plodovnice.

Kardiotokografija

Srčni utrip ploda po tednu lahko določite s kardiotokografijo. Metoda CTG se izvaja z namenom odkrivanja motenj ritma, aktivnosti maternice, intrauterine hipoksije v zgodnjih fazah, kar pripomore k pravočasnemu odpravljanju. Instrument za postopek je ultrazvočni senzor, ki pošilja signale otrokovemu srcu. Spremembe v frekvenci pretepanja organov so zabeležene na posebnem filmu. Poleg jedra zdravniki namestijo tudi senzor kontrakcije maternice.

Prva kardiotokografija se izvede v poznem obdobju (po 32 tednih), saj bodo pred tem podatki o srčni aktivnosti neinformativni. Za ta postopek je značilna odsotnost kontraindikacij, zato se lahko uporablja neomejeno število krat. Dešifriranje CTG izvede zdravnik, ki primerja rezultate z ultrazvočnimi odčitki in analizami. Končne diagnoze ni mogoče oblikovati na podlagi uporabe le te metode.

Ehokardiografija

Ta diagnostična metoda se izvaja v obdobju 18-28 tednov po zanositvi. Ehokardiografija se uporablja za preučevanje značilnosti krvnega obtoka in strukture srca le, če ima plod pomanjkljivosti. Indikacije za uporabo metode so več dejavnikov:

• prenos nalezljivih bolezni v zgodnji nosečnosti;
• starost bodoče matere je več kot 38 let;
• prisotnost drugih otrok s srčnimi napakami;
• diabetes pri nosečnicah;
• odkrivanje malformacij drugih organov otroka;
• upočasnjena stopnja rasti ploda;
• prirojene srčne bolezni pri nosečnicah.

Vzroki za motnje srčnega ritma

Zdravnik lahko tedne spremlja srčni utrip zarodka in lahko zazna prenizek ali visok srčni utrip. Taki znaki pogosto kažejo na negativne spremembe v razvoju ploda. Organ za palpitacije srca se odziva na naslednje dejavnike:

• znižanje ravni hemoglobina pri otroku;
• okvarjen pretok krvi v maternici in posteljici;
• prisotnost anemije pri nosečnicah;
• placentna insuficienca;
• okvare srca;
• procesi, za katere je značilno vnetje membran;
• vročina, v kateri se temperatura nosečnice poveča;
• učinek nekaterih zdravil;
• razkroj posteljice, krvavitev;
• patoloških stanj popkovine;
• intrauterina hipoksija akutne narave;
• povečanje intrakranialnega tlaka pri plodu.

Če otrok ne moti srca, lahko to kaže na zgodnji začetek diagnoze ali prenehanje razvoja ploda, bledenje nosečnosti. Srčni utrip se spremeni v smeri upočasnjevanja, če se pojavijo naslednji dejavniki:

• stiskanje spodnje vene cave z dolgim ​​bivanjem ženske, ki leži na hrbtu;
• jemanje določenih zdravil;
• prekomerna telesna teža, odvečna maščoba v materi (v zgodnjih fazah lahko slišite le šibek srčni utrip v plodu);
• presnovne motnje, ravnotežje med kislinami in bazami;
• fetalne nenormalnosti;
• stiskanje popkovnice;
• kalija.

Ali lahko sam slišim srčni utrip fetusa?

Doma, za nadzor srčnega utripa otroka je zelo težko. Po 25 tednih nosečnosti bo nosečnica s stetoskopom poslušala ritmične kontrakcije. Z uporabo ušesa v želodec se srčni utrip določi pozno. Če želite neodvisno posneti zvok otrokovega pulza, lahko uporabite posebno napravo - fetalni dopler. Je enostaven za uporabo, primeren za domačo uporabo.

Ali je mogoče občutiti srčni utrip zarodka skozi želodec

Sposobnost poslušanja dojenčkovega srčnega tona skozi trebuh se začne v tretjem trimesečju nosečnosti. Določite lahko udarce, če v uho vstavite določeno mesto, odvisno od položaja plodu v maternici. Če je dojenček navzdol, je boljše poslušanje srca v spodnjem delu trebuha nosečnice. Ko je medenični nastop fetusa močnejši, je v območju nad popkom bolj opazen pulz. Večplodna nosečnost pomeni, da bodo srca otrok prisluškovala na različnih mestih.

Ali je možno določiti spol otroka z utripom srca

Mnoge ženske verjamejo, da je spol otroka mogoče določiti s srčnim utripom. Domneva se, da se pri dekletih giblje v razponu od 150 do 160 utripov / minuto, pri dečkih pa 135-150. Vendar pa je ta metoda zanesljiva le za 50%. Ritem srčnega utripa odraža sposobnost telesa fantov in deklet, da se spopadejo s kisikovim stradanjem. Znanstveno je dokazano, da spol otroka ne vpliva na ta indikator. Med ultrazvočnim pregledom lahko ugotovite, koga pričakujete (fant ali dekle).

Fetalni srčni utrip: norme, raziskave, kazalniki

Srčni utrip je najpomembnejši kazalnik, ki se nadzira skozi celotno gestacijsko obdobje. Navsezadnje je srčni ritem, ki kaže stanje zarodka in spremembe, če je kaj narobe s prihodnjim otrokom, se pojavijo nekatere patologije itd.

Zakaj spremljati srčni utrip?

Kontrolo otrokovega srčnega utripa opravi vsaka ženska v položaju, ker omogoča:

1. Najprej potrdite ali zanikajte dejstvo nosečnosti. Z ultrazvočnimi metodami raziskovanja se srčni utrip lahko odkrije dobesedno od prvih tednov nosečnosti, njegova odsotnost pa pogosto kaže na zamujeni splav.
2. Za nadzor stanja zarodka. Odstopanja v ritmu in srčnem utripu (HR) lahko kažejo na motnje cirkulacije, slabo zdravje, nezadosten kisik, kakršnokoli bolezen pri materi, žensko v stresnem položaju.
3. Spremljajte, kako se otrok počuti med porodom. Za otroka je to velika obremenitev, čuti pomanjkanje kisika, zato se srčni utrip nenehno spremlja. Ta indikator je tisti, ki pomaga vedeti, ali je prišlo do zapletanja ali prekinitve posteljice.

V petem porodničnem tednu plod šele začenja tvoriti srce in že pri 7. srčni mišici se začne izrazito strjevati.

Katere so raziskovalne metode?

Srčni utrip in srčni utrip sta med najpomembnejšimi kazalniki, katerih vrednosti lahko veliko povejo o zdravju nerojenega otroka. Zato jih redno spremljamo skozi celotno gestacijsko obdobje. V ta namen se uporabljajo različne tehnike raziskovanja strojne opreme:

1. Ultrazvok. To je prva metoda, ki se uporablja za določanje srčnega utripa. Že od 7. tedna nosečnosti lahko slišimo zvok otrokovega srca z ultrazvočnim senzorjem, ki ga strokovnjak vozi skozi ženski trebuh ali pa ga vstavimo v nožnico.

Če so rezultati študije povzročili kakršno koli vprašanje zdravniku ali pa vsi kazalniki ne ustrezajo normi, bo nosečnico poslal na dodatni pregled.

1. Auskultacija. To je poslušanje majhnega srca s stetoskopom - posebno plastično, leseno ali aluminijasto cevjo. Postopek se izvaja med vsakim načrtovanim obiskom nosečnice ginekologu.

Ženska leži na kavču na hrbtu. Zdravnik namesti stetoskop s širokim lijakom na njen goli trebuh, druga pa na uho.

Začnite postopek od 18 do 20 tednov. Prej nima smisla, saj na ta način ni mogoče slišati srčnega utripa.

Izkušeni strokovnjak s pomočjo avskultacije lahko določi jasnost tonov, kraj njihovega najboljšega poslušanja, približen srčni utrip, položaj fetusa. Čeprav lahko srčni utrip doma posluša osebo brez medicinske izobrazbe, na primer mati, moža, dekle itd.

Če slišite srčni utrip otroka, je nemogoče v naslednjih primerih:

• visoka ali nizka voda;
• več rojstev;
• otrok ima visoko motorično aktivnost;
• placenta se nahaja na sprednji steni maternice;
• noseča ženska ima prekomerno telesno težo.

1. Ehokardiografija (EchoCG). Običajno se predpisuje od 18. do 28. tedna nosečnosti. Seveda se postopek lahko opravi pozneje, potem pa je plod veliko večji, količina amnijske tekočine pa je manjša, zato je vizualizacija težka.

Indikacije za njegovo izvajanje so:

• pri največji nosečnici so miokardne napake;
• ženska je že imela otroke z motnjami v delovanju srca;
• zarodno zaviranje otroka;
• z ultrazvokom so bile odkrite patologije drugih organov;
• nalezljive bolezni, ki jih je imela noseča ženska (zlasti v prvem trimesečju);
• ženska ima sladkorno bolezen;
• odkrivanje povečanja srčne frekvence, odpovedi srčnega ritma, nenormalnega srčnega utripa med ultrazvokom;
• odkrivanje genetskih bolezni, ki lahko povzročijo kršitve pri delovanju srčne mišice;
• Starost nosečnice presega 38 let.

EchoCG je posebna vrsta ultrazvoka, ki se uporablja za analizo samo funkcionalnosti miokarda. Poleg dvodimenzionalnega ultrazvoka se enodimenzionalni ultrazvok (M-mode) uporablja za pregled kardiovaskularnega sistema in Dopplerjevega načina za pregled pretoka krvi v različnih delih srca.

Ehokardiografija omogoča proučevanje funkcij miokarda, njegove strukture, strukture in funkcionalnosti velikih plovil.

1. Kardiotokografija (CTG). Uporabljena naprava je ultrazvočni senzor, katerega glavna naloga je, da hrani in pobira signale iz otrokovega srca. CTG se uporablja od 32. tedna nosečnosti in vam omogoča ustrezno oceno ne le srčnega utripa, ampak tudi kontrakcije maternice.

Obstajajo novi modeli srčnih monitorjev, s pomočjo katerih je bilo mogoče zabeležiti faze aktivnosti in spanja otroka.

Če želite posneti CTG na trak, nosečnica zavzame položaj, ki sedi ali leži na boku ali hrbtu. Senzor je pritrjen na želodec na mestu, kjer se najbolj sliši srčni ton. Postopek ne traja več kot eno uro (običajno od 10 do 50 minut), po katerem strokovnjaki ocenjujejo srčni utrip nerojenega otroka glede na zabeležene rezultate.

Kardiotokografija je zaželena za vse nosečnice, ki so registrirane, vendar je treba posebno pozornost posvetiti postopku v naslednjih primerih:

• intrauterino zaviranje rasti;
• prekinitve frekvence in narave srčnih kontrakcij, ki so bile odkrite z auskultacijo;
• motnje pretoka arterijske krvi;
• nizka voda, visoka voda;
• staranje placente pred časom;
• šibka delovna aktivnost, ki bo zahtevala uvedbo poroda;
• prisotnost brazgotin na maternici;
• dostava pri nedonosni ali poćasni nosećnosti;
• vročino z vročino nad 38 stopinj;
• huda preeklampsija;
• arterijska hipertenzija;
• diabetes mellitus.

In kako izvajati kardiografijo in kaj kaže, lahko vidite na spodnji sliki.

Vse metode za merjenje pogostnosti miokardnih kontrakcij se običajno izvajajo v skladu z načrtom ali z zdravnikom. Če pa je noseča ženska preveč zaskrbljena zaradi stanja svojega otroka, lahko na lastno pobudo opravi določene diagnostične ukrepe v kateri koli zdravstveni ustanovi, kjer se izvaja.

Indikatorji so normalni

Fetalni srčni utrip se spreminja glede na gestacijsko starost, to pomeni, da so v različnih obdobjih pregleda določeni različni kazalniki, ki veljajo za normo. Znatno presegajo normalne vrednosti pri že rojenih otrocih in odraslih.

Običajno ima srčni utrip naslednje kazalnike (enaki so za oba spola):

Fetalni srčni utrip med nosečnostjo vsak teden

Vsaka ženska se veseli trenutka, ko bo na recepciji ginekologa prvič slišala zvok otrokovega srca. V njem se zbudi val ljubezni do nerojenega otroka.

Fetalni srčni utrip med nosečnostjo zagotavlja informacije o njegovem zdravju.

Obstetricisti in ginekologi spremljajo delo srca bodočega otroka tako med nosečnostjo kot tudi med porodom.

To telo se oblikuje na četrti teden in na peti začne upadati. Sprva srce izgleda kot votla cev, vendar se hitro razvija in se do konca drugega meseca sestoji iz štirih komor.

Stopnje srčnega utripa ploda

Fetalni srčni utrip se lahko takoj zazna, ko se pojavi. Intenzivni razvoj živčnega sistema v prvih 12 tednih nosečnosti vpliva na srčni utrip, zato se ta indikator v prvem trimesečju stalno spreminja.

Od 15. tedna nosečnosti in pred rojstvom se položaj organa, srčni utrip in njihove posebnosti redno preverjajo z ultrazvokom.

V nekaterih primerih (večplodne nosečnosti, preeklampsija, epiduralna anestezija itd.) Se lahko plodni srčni utrip spremlja ves čas dostave. Za dolgotrajnega otroka je stopnja 140 utripov na minuto, za prezgodaj - 155.

Kaj pravijo motnje srčnega ritma?

Če diagnoza srčnega utripa pokaže odstopanje od norme, potem se nosečnica in zdravnik bata, zakaj se to zgodi. Vzroki za srčno aritmijo so lahko različni, odvisni so od narave odstopanja in trajanja nosečnosti.

• Gestacijsko obdobje manj kot 6 tednov
• Norma za razvoj zarodka
• Če je pogostnost manjša od 80 utripov / min - tveganje za prekinitev nosečnosti

• Kronična kisikova stradanja zarodka
• Potisnjen kabel

• Kronična ali akutna pomanjkanje kisika
• Stiskanje žrela med kontrakcijami

• Najpogosteje je to ekstremna varianta norme.
• Včasih - znak kršitve placentation.

• Odziv na stres matere
• Odgovor na lastna gibanja
• Kronična kisikova stradanja zarodka

• Kronična ali akutna izgube kisika pri otroku
• Odgovor na boj ali lastno gibanje

• Prezgodaj za diagnozo
• Slab ali izrabljen ultrazvočni pretvornik
• Prekomerna telesna teža pri ženskah v fazi debelosti
• Bolezen srca ali krvne žile v plodu

• Kršitev funkcij placente (razvoj placentne insuficience)
• Prekomerna telesna teža pri ženskah v fazi debelosti
• Prednja prednja posteljica
• Pomanjkanje vode
• Polywater
• Značilnosti lokacije zarodka, ki ne omogoča slišati utrip srca
• Bolezen srca ali krvne žile v plodu

• Otroška lakota s kisikom
• Odgovor na aktivne borbe.

• Prezgodaj za diagnozo
• Slab ali izrabljen ultrazvočni pretvornik
• Prenehanje razvoja zarodkov (Nosečnost)
• Začetni spontani splav

• Slab ali izrabljen senzor CTG
• Napačen kraj za poslušanje
• Fetalna smrt

• Slab ali izrabljen senzor CTG
• Napačen kraj za poslušanje
• Fetalna smrt

Zakaj študirati srčni utrip bodočega otroka?

Srčni utrip je glavni pokazatelj uspešnosti prihodnjega otroka.

Diagnostika je namenjena obravnavi treh vprašanj:

1. Potrjuje razvoj nosečnosti. Zakasnele menstruacije in pozitiven rezultat testa so prvi znaki nosečnosti. Vendar ne dajejo informacij o stanju zarodka. Sodobna medicinska oprema vam omogoča, da določite srčni utrip do konca prvega meseca nosečnosti. Pri prvem ultrazvoku podatki niso vedno na voljo, vendar to ne pomeni, da obstajajo težave. Po nekaj tednih ponovno odkrijemo srčni utrip. Če ni, potem se predpostavlja bledenje nosečnosti.
2. Ocenjeno stanje nerojenega otroka. Tudi, kot pri vseh ljudeh, se FES pri plodu spremeni, ko je izpostavljen zunanjemu svetu. Torej bo v obdobju stresa, bolezni ali fizičnega napora ženske, v stanju spanja ali budnosti bodočega otroka, ta indikator drugačen. Takšna nihanja so začasna in sama se opomorejo. Ampak včasih je opaziti povečanje ali upočasnitev srčnega utripa dolgo časa in kažejo na različne patologije, kot so motnje cirkulacije, placentna insuficienca, pomanjkanje vode, polihidramniji in nekateri drugi. Glede na trajanje nosečnosti zdravnik izbere zdravljenje, v posebej hudih primerih in v zadnjih tednih nosečnosti se lahko sprejme odločitev o nujni dostavi.
3. Spremlja se stanje otroka ob rojstvu. Med rojstvom otroka doživlja prekomerno obremenitev, ki jo spremlja pomanjkanje kisika. Praviloma se srce in krvne žile lahko spopadajo s temi dejavniki, če pa je prišlo do čezmernega raztezanja popkovine, ablacije posteljice ali drugih zapletov, se srčni utrip začne spremljati med kontrakcijami. To pomaga spremljati stanje otroka, pravočasno, da se odzove na akutno pomanjkanje kisika.

Metode za diagnozo fetalnega srčnega utripa

Izbira metode za določanje srčnega utripa je odvisna od trajanja nosečnosti in diagnostičnih ciljev:

1. Ultrazvok v zgodnjih fazah. S to metodo se od 5. tedna nosečnosti izvaja diagnostika. Prvič, senzor se po nekaj tednih vstavi v vagino (transvaginalno) - na površino trebuha (transabdominalno). Zdravnik zazna prisotnost in pogostost srčnega utripa. Če so odsotni, se teden dni kasneje ponovno preverijo, potrdijo ali ovržejo domnevo, da je bil izpuščen.
2. Ultrazvok v drugem in tretjem trimesečju. V kasnejših obdobjih je mogoče ne le slediti prisotnosti srčnega utripa in njegove frekvence, ampak tudi določiti lokacijo srca v prsih otroka. V teh obdobjih je pulz v veliki meri odvisen od zunanjih dejavnikov, ki so začasni (temperatura, aktivnost matere, bolezen itd.). Možne malformacije se določijo s preučevanjem strukture prekatov in atrij.
3. Auskultacija. Z porodniškim stetoskopom zdravnik posluša srčni utrip. Metoda se lahko uporablja od 20. tedna nosečnosti. Ženska leži na kavču, porodničar-ginekolog nanese instrument na želodec, dokler ne zazna srčnega utripa. Nato ocenjuje frekvenco, ritem in značaj utripov. Te lastnosti pomagajo določiti stanje ploda. Najboljša točka poslušanja označuje vrsto predstavitve (glava, medenica, prečna). Metodo auskultacije lahko uporabimo med porodom, ko je treba določiti otrokov odziv na porod.
4. Kardiotokografija (CTG). Metoda se uporablja od 28. tedna nosečnosti, pomaga ugotoviti ne le srčni utrip, ampak tudi kontrakcije maternice. Postopek traja približno eno uro, senzor je nameščen na ženskem želodcu, oprema pa sčasoma zabeleži spremembo zmogljivosti. Glede na rezultate metode zdravnik ugotovi značilnosti odziva ploda na kontrakcije maternice.
5. Ehokardiografija (EKG). Najpogosteje se uporablja od 18 do 28 tednov, pomaga preučevati strukturo srca in značilnosti pretoka krvi v različnih oddelkih. Ta metoda je predpisana ob predpostavki prisotnosti nepravilnosti v srcu. Namenjen je ženskam, starejšim od 38 let, z zaprtjem intrauterine rasti, prisotnostjo srčnih okvar pri materi ali njenih otrocih, ki so bili rojeni prej, kot tudi pri nalezljivih boleznih ali sladkorni bolezni pri nosečnicah.
6. Ultrazvočni detektor. Metoda se lahko uporabi od 8. tedna nosečnosti. Določa število in naravo srčnega utripa zarodka. Naprava je priročna in enostavna za uporabo, zato je priporočljiva za uporabo doma.

Kako ugotoviti spol otroka na srčni utrip: ljudske načine

Najdite kar se da zgodaj o tem, kdo se je rodil, fant ali dekle, skoraj vsaka nosečnica želi. Obstajajo ljudski načini za določanje spola otroka glede značilnosti srčnega utripa.

Najpogostejši je poslušati srčni utrip, če je jasen in ritmičen, se bo rodil deček, in če bo kaotičen, ne bo sovpadal z mojo mamo, potem pa deklico. Drug način za določitev spola temelji na mestu, kjer se sliši utrip srca: leva stran je deklica, desna stran je fant.

Tretja možnost je povezana s številom utripov na minuto. Vendar pa ni natančnih podatkov o tem, kateri kazalniki so prisotni pri dojenčkih različnih spolov. Večina virov se strinja, da so pri dekletih bližje normalni, pri fantih pa "pospešijo" s pospešenega na zamudo.

Takšne metode določanja spola so zabavne, vendar je njihova točnost vprašljiva. Znanstveno je dokazano, da je srčni utrip odvisen od poteka in trajanja nosečnosti, položaja telesa in zdravja bodoče matere, značilnosti razvoja ploda.

Kako odkriti srčni utrip otroka brez pomoči zdravnikov?

Poslušajte ali čutite samo srčni ritem zarodka, celo v pozni nosečnosti. To lahko storite s stetoskopom in ga položite na želodec.

Včasih nosečnice pravijo, da čutijo utripanje v želodcu ali spodnjem delu hrbta in ga obravnavajo kot utrip otroka. Pravzaprav so ti občutki nastali zaradi povečanega pritiska v aorti zaradi hormonskih sprememb v telesu.

Trenutno za domačo določitev srčnega utripa med nosečnostjo obstaja poseben aparat - fetalni dopler. Ima ultrazvočni senzor, ki ga je treba namestiti na želodec in počasi premikati, da bi našli projekcijo srca ploda.

S pomočjo sevanja valov in sprejema signala, ki se odbija od organov matere in dojenčka, naprava proizvaja srčni utrip. Ritem je fiksiran, obdelan, določen s frekvenco srca in prikazan na zaslonu. Natančne podatke lahko dobite s strogim upoštevanjem navodil naprave.

Študija fetalnega srčnega utripa je ena najpomembnejših diagnostičnih metod med nosečnostjo in porodom. Z njim lahko določite stanje nerojenega otroka, ugotovite težave v času in začnete zdravljenje.

Avtor: Olga Khanova, zdravnik,
posebej za Mama66.ru

Tabela srčnega utripa ploda tedensko

Splošne informacije

Vsaka mama želi čim prej slišati utrip srca svojega bodočega otroka. Seveda je med nosečnostjo to ena najbolj prijetnih in vznemirljivih izkušenj. Konec koncev, če slišite utripanje srca, to pomeni, da sadje raste.

Toda zvok srca zarodka ne pomeni samo, da se novo življenje aktivno razvija, temveč lahko da tudi veliko pomembnih informacij o zdravju otroka.

Kdaj se lahko sliši srce zarodka?

Vprašanje, kdaj se pojavi fetalni srčni utrip, je pomembno za vsako nosečnico, pa tudi za tako pomemben trenutek, kot je gibanje ploda med nosečnostjo, katerega stopnja za vsako žensko je lahko drugačna. Srčni utrip se lahko spremlja tudi prvič na različne datume.

Ženske, ki jih zanima, kako dolgo se pojavi srčni utrip, je treba razumeti, da srce zarodka v enem trenutku ne začne utripati. Ko se začne nastanek tega organa, del tkiva, ki se nato razvije v srčne žleze, opravlja kontraktilne gibe. Seveda se kasneje pojavi obdobje, ko se srčni utrip ploda sliši na ultrazvoku.

Ginekolog vam bo povedal, kdaj se ta zvok sliši: včasih se sliši že v najzgodnejših datumih. Pri kateri se hCG sliši in kdaj se srčni utrip »vidi« na ultrazvoku, je odvisno tudi od moči aparata, s katerim se izvaja raziskava. Z običajnim abdominalnim ultrazvočnim pretvornikom lahko zdravnik sliši utripanje srca že 5 tednov. In s pomočjo vaginalnega senzorja lahko udarce slišimo že 3-4 tedne, to je takoj po tem, ko srce začne utripati v plodu.

Srčni utrip je odvisen od tedenskega srčnega utripa. V različnih fazah nosečnosti je drugače.

• Ko je obdobje 6 tednov - 8 tednov, srčni utrip ploda je 110-130 utripov na minuto.
• Med 8 in 11 tedni - se srčni utrip lahko poveča na 190 utripov.
• Že od 11 tednov je pogostnost 140-160 utripov.

Spodnja tabela prikazuje srčni utrip v različnih obdobjih nosečnosti. Zelo enostavno je razumeti, koliko utripov na minuto mora otroško srce premagati v različnih obdobjih nosečnosti.

Tabela srčnega utripa ploda po tednih:

Tisti, ki se zanimajo za tabelo srčnega utripa zarodka po tednih otrokovega spola, morajo vedeti, da je srčni utrip enak za dekleta in dečke.

Zdravnik ocenjuje ne samo srčni utrip za plod po tednih, temveč tudi dodatne dejavnike, kot so faza otrokove dejavnosti, bolezen matere in ploda, čas določitve pogostnosti in drugi.

Če je fetalni srčni utrip v tednih kršen, je to lahko posledica različnih razlogov.

Zakaj je moten srčni utrip

Če je srčni utrip manjši od 120 utripov na minuto

• Razlogi za šibek srčni utrip v zgodnjih fazah so lahko različni vzroki. Določite ga lahko za kratek čas - do 4 tedne. V 6. tednu lahko pulz zarodka znaša 100-120 utripov. Pulse 130 utripov kaže tudi, da je pri otroku vse normalno. Toda če je zabeležen zelo nizek srčni utrip, manj kot 80 utripov, potem obstaja tveganje za izgubo nosečnosti.
• Če ultrazvočni pregled 12 tednov ali več kaže na nizek srčni utrip, je to lahko posledica kronične hipoksije ploda ali njegove reakcije na kompresijo popkovine. Če srčni utrip znaša 120 utripov na minuto, mora zdravnik povedati, kaj naj počne, pod vodstvom rezultatov raziskave.
• Pred porodom je šibek ritem lahko dokaz akutne ali kronične hipoksije ploda, pa tudi kompresije popkovine med porodom.

Če je impulz presežen 160 utripov na minuto

• V prvih tednih nosečnosti je to običajno različica norme, v nekaterih primerih pa kaže na kršitev placentacije.
• Po 12 tednih nosečnosti lahko plod reagira na lastna gibanja ali na stres, ki ga doživlja mati.
• Tahikardija ploda v poznejših fazah je lahko posledica kronične hipoksije ploda ali reakcije na gibanje ali krčenje.

Sliši se gluh, tonovi so slabo prisluškovani

• Če se avdicija izvede pri nosečnicah v zgodnjih fazah, lahko to pomeni, da je obdobje premajhno ali da se študija opravi z okvarjenim senzorjem, ali pa je slušna naprava zastarel. Tudi to je mogoče, če ima mama debelost. Toda tudi slabo prisluškovani toni v zgodnjih fazah lahko kažejo, da ima otrok bolezen srca.
• Po 12 tednih lahko slišimo gluhe tone, če ima mama debelost, kot tudi fetalno-placentno insuficienco, previjo (če se posteljica nahaja na sprednji steni), nizka voda ali visoka voda. Včasih se gluhi toni popravijo, če je mesto otroka v maternici neprijetno za poslušanje. Vendar pa tudi srčne napake ali krvne žile niso izključene.
• V poznejših tonih tak pojav kaže, da so se začele aktivne kontrakcije ali da so opazili fetalno hipoksijo.

Brez srčnega utripa

• V najzgodnejšem obdobju ni zvoka srčnega utripa, če je čas med poslušanjem zelo majhen, ali pa se uporablja zastareli senzor. Včasih pa je to dokaz, da je nosečnost ustavljena ali se splav začne.
• V 12 tednih, kot tudi v zadnjih tednih, je odsotnost zvoka srca lahko dokaz napačnega mesta za auskultacijo ali neuspeh CTG senzorja ali pa kaže, da je prišlo do antenatalne smrti ploda.

Zakaj določiti fetalni srčni utrip?

Prisotnost srčnega utripa in srčni utrip ploda se določita med nosečnostjo za določen namen.

Da bi ugotovili, da se nosečnost razvija

Po tem, ko je nosečnica opravila test nosečnosti in je bil pozitiven, gre ženska v bolnišnico na ultrazvočni pregled. Sodobni ultrazvočni stroji nudijo priložnost, da slišite srčni utrip zarodka že pri prvi študiji - v 4-5 tednih. Ampak, če na prvi ultrazvok otrokovega srca ni slišal, ne panike. Ko ponavljate postopek, lahko praviloma slišite pričakovani zvok. Včasih pa se srčni utrip ne pojavi, pride do deformacije jajčeca. To stanje je opredeljeno kot izpuščen splav. V tem primeru se medicinski splav izvaja s pomočjo posebnih zdravil. Če se je to zgodilo, ženski ni priporočljivo, da bi zanosila približno šest mesecev po tem.

Za oceno razvoja ploda

Obstajajo jasni kazalniki o tem, kaj se šteje za normalen srčni utrip ob katerem času. To pomeni, da je normalni srčni utrip na minuto določen glede na obdobje razvoja otroka. Srce zarodka se odziva na vse spremembe v svetu, ki ga obdaja. Navsezadnje stres ali bolezen matere neposredno vpliva na otroke. Prav tako je hitrost srčnega utripa na minuto odvisna od obdobja aktivnosti ali spanja fetusa. Hitrost srca odraža raven kisika v zraku. Vendar so kakršne koli kršitve, povezane z izpostavljenostjo takšnim dejavnikom, začasne.

Pod pogojem, da je srčni utrip premočan že dolgo časa, lahko zdravnik sumi, da je prišlo do kršitve oskrbe ploda s pljučnico, tako imenovane insuficience placente. Praviloma je to stanje kronično. Včasih, ko so kompenzacijske sposobnosti otroka izčrpane, je srčni utrip prepočasen. To kaže, da se je stanje ploda poslabšalo. V takšnih razmerah se včasih sprejme odločitev o nujni dostavi. Zdravnik upošteva, kakšen bi moral biti utrip srca, na kateri teden in od kdaj se je manifestirala patologija, določa taktiko zdravljenja.

Določanje stanja ploda med porodom

Med porodom dojenček doživlja zelo močne obremenitve, pomanjkanje kisika in pritiska. Če gre vse dobro, se srce in krvne žile običajno spopadajo s tovrstnimi obremenitvami. Včasih pa obstajajo izredni pogoji, kot so ablacija placente, vpenjanje popkovine, ki zahtevajo hitro medicinsko oskrbo. Zato med porodom zdravnik ugotovi, koliko utripov je srčni utrip po vsaki kontrakciji, da ne bi zamudili razvoja akutnega pomanjkanja kisika.

Katere metode se uporabljajo za določanje srčnega utripa?

Ultrazvok

Prva metoda za določitev, ali je srčni utrip normalen ali ne, je ultrazvok. Med ultrazvokom zdravnik skupaj z oceno srčnega utripa oceni stanje placente, velikosti ploda.

Zvoki v srcu so zelo previdni, njegova struktura pa se preučuje, če je ženska že imela otroke z žilnimi in srčnimi napakami. Če mati prenese nalezljive bolezni med nosečnostjo, posebno pozornost posveča delu in strukturi srca.

Če je potrebno, ultrazvok srca ploda med nosečnostjo. Ob katerem času opraviti ultrazvok srca ploda, zdravnik ugotovi. Najbolj optimalen čas za preučevanje odmeva CG je 12. teden. Ženska pa lahko izvede ehokardiografijo po lastni volji, da se prepriča, da je z otrokom vse v redu.

Auskultacija

Ta metoda vključuje poslušanje zvokov srca s posebnim porodničnim stetoskopom. Res je, da je odgovor na vprašanje, ali lahko stetoskop sliši srčni utrip v zgodnjih fazah, negativen. Obdobje, ko lahko slišite stetoskop - 18-20 tednov. Zdravnik z izkušnjami lahko s takšnim instrumentom določi različne kazalnike. Poslušal bo, kako približno srce utripa, ugotavlja jasnost tonov in najde kraj, kjer jih najbolje poslušajo. Algoritem za poslušanje srčnega utripa zarodka in določanje srčnega utripa je preprost: to lahko storite s štoparico.

A včasih je težko ali celo nemogoče izvesti auskultacijo s stetoskopom. To je verjetno, če ima mama zelo veliko težo, če se posteljica nahaja na sprednji steni maternice (v tem primeru hrup plovil), če je plodna voda zelo majhna ali velika.

Kardiotokografija (CTG)

To je informativna metoda, s katero lahko ocenite srčni utrip zarodka. Ta postopek omogoča, da se zgodnje faze določijo s kisikovim stradanjem zarodka in pravočasno odpravijo to težavo.

CTG aparat je ultrazvočni senzor, ki pošilja in ujame odbite signale iz srca. Hkrati na posnetku so bile zabeležene vse spremembe v ritmu. Skozi postopek zdravnik namesti ne le glavni senzor, temveč tudi senzor kontrakcije maternice, ki ga lahko uporabimo za določitev aktivnosti maternice. V najsodobnejših napravah so senzorji gibanja ploda, včasih pa obstaja tudi poseben gumb, tako da lahko ženska sama posname gibe.

Celoten postopek CTG raziskave traja približno 60 minut. V tem obdobju je v večini primerov mogoče določiti obdobje spanja in aktivnost ploda. Ampak včasih je treba raziskati stanje ploda ves dan. Nato senzorji, pritrjeni na želodec, ostanejo en dan.

Analiza srčnega utripa se izvede ob upoštevanju trajanja nosečnosti, na kateri je bila opravljena študija. Prvič CTG poteka v 32 tednih. Če ga porabite prej, 30 tednov ali celo prej, bodo rezultati neinformativni. Ko preide 31 tednov, se oblikuje razmerje med srčno aktivnostjo in fetalno motorično aktivnostjo.

Najpogosteje nosečnica opravi to študijo dvakrat - po 32 tednih in tik pred rojstvom. Ta postopek ne škoduje niti ženski niti otroku, zato jo lahko opravite tolikokrat, kot je potrebno.

Specialist dešifrira CTG trak, primerja rezultate z testnimi podatki in ultrazvokom. Kardiotokografija pa ni vir dokončne diagnoze.

Kaj je "dober" CTG

"Dober" KGT se upošteva, če so kazalniki naslednji:

• Srčni utrip je normalen - od 120 do 160 utripov na minuto;
• ko se otrok premakne, se srčni utrip poveča;
• zmanjšanje srčnega utripa ni ali ga opazimo zelo redko in v majhnih količinah.

Aparat analizira te kazalnike in po njegovih rezultatih izda poseben indeks PSP. Če je stanje ploda normalno, ta indeks ni večji od enega.

Vendar je treba upoštevati, da različni dejavniki vplivajo na delovanje srca otroka. Samo strokovnjak jih lahko pravilno oceni.

Zakaj je »slabo« CTG določeno?

• Najpogosteje se ugotovijo spremembe na CTG, če opazimo fetalno hipoksijo. Povečanje srčnega utripa je značilno za stanje, ko plod nima dovolj kisika in srce je prisiljeno delati zelo intenzivno.
• Ko pride do krčenja ali premikanja, se lahko srčni utrip otroka upočasni, kar ni normalno stanje.
• Kratke spremembe na traku so fiksne, če je popkovina pritisnjena proti glavi zarodka. Rezultati so enaki kot pri kisikovi lakoti, vendar se otrok počuti normalno.
• Če so bili senzorji nepravilno pritrjeni, so lahko tudi rezultati »slabi«.

V primeru hipoksije pri poslušanju srčnega utripa ploda zdravnik opravi dodatne študije za potrditev ali zavrnitev diagnoze. Če je potrjena hipoksija, se zdravljenje izvede ali pa zdravnik sprejme odločitev o nujni dostavi.

Ehokardiografija

Uporabite ehokardiografijo za domnevno prisotnost bolezni srca pri plodu pri 18-28 tednih nosečnosti. S to metodo lahko določite strukturne značilnosti srca in pretoka krvi. Ta postopek se izvaja v naslednjih primerih:

• bodoča mati že ima otroke z diagnozo srčnih napak;
• med nosečnostjo so bile prenesene nalezljive bolezni, zlasti v prvih tednih;
• mati ima prirojene okvare srca;
• nosečnica je starejša od 38 let;
• ženska ima diagnozo sladkorne bolezni;
• zabeleženo je intrauterino zaviranje rasti;
• fetus ima malformacije v drugih organih in obstaja verjetnost prirojenih okvar srca.

Ta metoda se uporablja tudi kot dvodimenzionalni ultrazvočni pregled in z uporabo drugih načinov ultrazvočnega skenerja: Dopplerjev način, enodimenzionalni ultrazvočni pregled. S to kombinacijo tehnik je možno skrbno preučiti strukturo srca, značilnosti krvnega pretoka.

Ali je možno določiti spol otroka z utripom srca?

Mnoge ženske v določenem obdobju nosečnosti aktivno skrbijo, kako določiti spol otroka s srčnim utripom zarodka. Dejansko je med nosečnicami in celo med nekaterimi medicinskimi delavci »legenda«, da je taka opredelitev možna, kot tudi predpostavka, da lahko velikost zarodka pomaga določiti, kdo se rodi - fant ali dekle.

Menijo, da imajo dekleta pogosteje srčni utrip, v 13 tednih ali kasneje pa je njihov srčni utrip do 160-krat na minuto. Glede na to "verjamem", pri fantih srčni utrip znaša 135-150 utripov. Toda tisti, ki aktivno postavljajo zdravniška vprašanja: "Kako ugotoviti spol otroka na srčni utrip na 12 tednih" ali "Kako dolgo je možno", morate upoštevati, da ta metoda ni znanstveno zanesljiva. Čeprav obstaja mnenje, da je ta metoda pomembna le do 20 tednov.

Vprašanje, koliko tednov lahko določite spol otroka na ta način, načeloma ni pomembno, srčni utrip pa ni odločilen pokazatelj. Konec koncev je mogoče ugotoviti, ali je fant ali deklica po frekvenci, s točnostjo 50%.

Res je, da obstaja mnenje, da je v tem primeru pomembno tudi, kaj je srčni utrip zarodka. Nekateri "strokovnjaki" trdijo, da je pri dečkih bolj ritmična, pri dekletih pa je bolj kaotična.

Obstaja še en znak: za dečke, ritem srca sovpada z ritem matere, za dekleta pa ni. Toda vse te metode nimajo nič skupnega z zdravilom. Konec koncev, srčni utrip odraža sposobnost zarodka, da premaga pomanjkanje kisika in ne spola. Zato, matere, ki začnejo »ugibati« tla takoj, ko srce začne utripati v zarodku, je bolje opraviti visokokakovosten ultrazvočni pregled pri dobrem strokovnjaku, ki bo pomagal spoznati spol otroka z visoko natančnostjo.

Ali je mogoče slišati otroški srčni utrip doma?

Ali lahko slišim srčni utrip bendoskopa? Tisti, ki jih zanima, kako poslušati srčni utrip doma, lahko uporabijo več metod. Ta prijeten zvok za starše lahko slišite doma s pomočjo stetoskopa, prenosne naprave - fetalnega Dopplerja in končno samo uho na trebuh.

Kako boste doma poslušali srčni utrip, bomo razpravljali spodaj. Konec koncev, za to ni potrebe, da bi se udeležili posvetovanja z ženskami. Če ima bodoča mati in njena okolica izkušnje, se srce sliši že prej. Konec koncev je bolj izkušena ženska prej opazila in gibanje ploda med drugo nosečnostjo. Srčni utrip pa mora nujno spremljati zdravnik.

S stetoskopom

Srce lahko poslušate z najpogostejšim porodničnim stetoskopom. Potrebno je kupiti porodniško cevko in uporabiti pomoč nekoga. Seveda, plod pri 12 tednih nosečnosti doma ne bo mogel poslušati. Če ta oseba nima izkušenj, potem pred 25 tedni nič ne sliši. Ampak, če ste prisluhnili plodu za 30 tednov, potem slišite utripov veliko lažje. Samo malo vadite in se oživite. Hkrati je treba jasno ločiti, kaj je to - pulz, peristaltika nosečnice, gibanje zarodka ali, kljub temu, njegov srčni utrip.

Uporaba fetalnega Dopplerja

Če želite, lahko kupite posebno napravo - fetalni Doppler. To je prenosni ultrazvočni detektor, ki deluje kot običajni CTG aparat, vendar slika ni fiksna na filmu. Včasih so v kompletu tudi slušalke, tako da lahko jasno slišite zvoke. S pomočjo Dopplerja lahko slišite zvoke srca od 8. tedna. Vendar pa je bolje, da začnete uporabljati to napravo malo kasneje. Pomembno je, da študija ne traja dlje kot deset minut.

Kot prednost te naprave je treba upoštevati sposobnost poslušanja srčnega utripa v zgodnjih fazah, kot tudi enostavnost uporabe in zmožnost ženske, da to stori brez pomoči.

Slabosti uporabe dopplerja so visoki stroški, omejitve pri uporabi. Poleg tega te naprave ne uporabljajte brez mer.

Dajte uho na trebuh

Včasih lahko slišiš srce, samo da si ušes na trebuh. To je mogoče v zadnjih tednih nosečnosti. Pozitiven rezultat lahko dosežemo le, če nosečnica nima preveč maščob.

Morate poslušati srce na določenem mestu v trebuhu, odvisno od tega, kako se otroka nahaja. Če leži z glavo, potem morate poslušati utrip srca pod popkom ženske. Če je otroška glava na vrhu, potem je zaželeno poslušati tone nad materinim popkom. Pri večplodnih nosečnostih se srčni utrip vsakega ploda sliši na različnih mestih.

Sklepi

Tako je stopnja srčnega utripa zelo pomemben pokazatelj otrokovega razvoja. Med nosečnostjo zdravnik spremlja srčni utrip. Prihodnje mame bi morale vedeti, da se hude bolezni srca pojavljajo zelo redko, in v večini primerov se otroci rodijo zdravi. Kljub temu pa je pomembno redno opravljati vse študije, meriti utrip srca. Stopnja utripov na minuto pri ženskah in otroku je pomemben kazalnik in zdravnik to upošteva. Toda bodoča mama bi morala biti zelo previdna glede svojega zdravja in "poslušati" otroka.

Izobrazba: Diplomirala je na farmacevtski fakulteti v Rivneju. Diplomirala je na državni medicinski univerzi Vinnitsa. M.I.Pirogov in pripravništvo v njegovi bazi.

Delovne izkušnje: Od 2003 do 2013 je delala kot farmacevt in vodja lekarniškega kioska. Za dolgoletno vztrajno delo je dobila diplome in oznake. Članki o medicinskih temah so bili objavljeni v lokalnih izdajah (časopisi) in na različnih internetnih portalih.