Prestants

Prestanc je zdravilo, ki vsebuje kombinacijo dveh zdravilnih učinkovin (perindopril + amlodipin), ki se uporabljata za zdravljenje esencialne hipertenzije in drugih bolezni srca in ožilja.

Učinkovine zdravila imajo dva učinka na človeško telo - antianginozni in antihipertenzivni. Terapevtski učinek zdravila Prestanza je manj kot mesec dni po začetku zdravljenja.

Kombinirani učinek obeh aktivnih sestavin z redno uporabo zmanjšuje smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja, pogostost kapi in tveganje za srčni napad.

Klinično-farmakološka skupina

Kombinirano antihipertenzivno zdravilo (zaviralec ACE + počasen zaviralec kalcijevih kanalov).

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko je Prestanz v lekarnah? Povprečna cena je 650 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

To zdravilo je na voljo v obliki tablet:

• 5 + 5 mg, ki so bele, podolgovate;
• 5 + 10 mg, ki so bele, kvadratne;
• 10 + 10 mg, bele, okrogle;
• 10 + 5 mg, bele, trikotne.

1 tableta vsebuje glavne snovi perindopril, amorlipin, pa tudi celulozo, magnezijev stearat, laktozo monohidrat.

Farmakološki učinek

Uporaba zdravila Prestanza z arterijsko hipertenzijo lahko znatno zmanjša krvni tlak 24 ur. To zdravilo je sestavljeno iz dveh učinkovin, ki delujeta v dveh smereh - antihipertenzivno in antianginalno. Perindopril v zdravilu Prestanza zavira kininazo II - encim, ki pretvarja angiotenzin I v angiotenzin II. Uničuje bradikinin, ki ima vazodilatacijski učinek na heptapeptid - neaktivno snov. Terapevtski učinek perindoprila je posledica dejstva, da njegov aktivni presnovek, perindoprilat, lahko zavira ACE.

Prestanz se uporablja za zdravljenje hipertenzije katere koli stopnje kompleksnosti. Njegova uporaba pomaga zmanjšati sistolični in diastolični krvni tlak. Prestanz zmanjša OPSS, ki bistveno izboljša periferni krvni pretok in zmanjša krvni tlak, ne da bi prizadel srčni utrip. Tudi ledvični pretok krvi se poveča, vendar se hitrost glomerularne filtracije ne spremeni.

Snov perindopril v Prestansi lahko razširi žile in obnovi elastičnost velikih arterij in strukturo sten majhnih arterij. Zmanjšuje hipertrofijo levega prekata. Največji antihipertenzivni učinek zdravila se pojavi že po 4-6 urah po nanosu in traja 24 ur. Terapevtski učinek zdravila Prestanza prihaja v manj kot enem mesecu.

To zdravilo ni zasvojenost, in ustavitev ni spremljala odtegnitveni sindrom. Po resnih študijah je bila potrjena zmanjšana smrtnost in znatno zmanjšanje števila zapletov po jemanju perindoprila.

Amlodipin v Prestanzu se ukvarja z zaviranjem kalcijevih kanalčkov skupin dihidropiridinskih derivatov. Preprečuje vstop kalcijevih ionov v celice miokarda in krvnih žil na ravni dihidropiridinskih receptorjev. Amlodipin ima podaljšan in od odmerka odvisen antihipertenzivni učinek. Sprostitev gladkih mišic žil, dosežena s to snovjo, pomaga razširiti glavne koronarne arterije in arteriole ter periferne arteriole. To zmanjšuje agregacijo trombocitov, kar vodi do povečanja hitrosti glomerularne filtracije, pospešenega izločanja natrija in diureze.

Podaljšan učinek uporabe amplodipina vodi v nemoteno znižanje krvnega tlaka. Pri hipertenziji se stopnja hipertrofičnih sprememb v miokardiju levega prekata bistveno zmanjša. Dobre rezultate dobimo z uporabo Prestanze in analogov za stenokardijo, dnevni odmerek amlodipina v njej omogoča povečanje skupnega časa fizičnega napora, pa tudi odložitev nastopa napadov angine, znatno zmanjša njihovo pogostnost in zmanjša odmerek uporabljenega nitroglicerina.

Prestanc kot kombinacija amlodipina in perindoprila znatno zmanjša možganske kapi, tveganje za srčni infarkt in kardiovaskularno smrtnost.

Indikacije za uporabo

Prestanz se predpisuje za bolezni, kot so: t

1. Hipertenzija.
2. Stabilna angina pri naporu pri bolnikih, ki potrebujejo amlodipin, kot tudi perindopril.

Kontraindikacije

V skladu z navodili Prestanz ni imenovan v primeru:

1. Oviranje izstopne poti levega prekata (aortna stenoza ali drugo);
2. Nestabilna angina pektoris (razen Prinzmetalove stenokardije);
3. Srčno popuščanje po akutnem miokardnem infarktu (prvih 28 dni);
4. Nosečnost in celotno obdobje laktacije;
5. Angioedem (angioedem), ki ga sproži predhodna anamneza jemanja zaviralcev ACE;
6. Dedni ali idiopatski angioedem;
7. Huda hipotenzija (sladkorna bolezen manjša od 90 mm Hg);
8. Šok, vključno kardiogeni;
9. Dedna intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
10. Ledvična odpoved (CC manj kot 60 ml / min);
11. Starost 18 let (varnost in učinkovitost nista raziskani);

V skladu z navodili Prestanc ni predpisan za preobčutljivost na amlodipin (druge derivate dihidroperidina), na perindopril (druge zaviralce ACE), na pomožne snovi, vključene v pripravku.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Prepovedano je jemati Prestanz med nosečnostjo in med dojenjem zaradi pomanjkanja kliničnih izkušenj z uporabo amlodipina in perindoprila.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da je Prestanz predpisan z usti, 1 zavihek. 1 čas / dan, po možnosti zjutraj pred obroki.

Odmerek zdravila Prestants izberemo po predhodno opravljeni titraciji odmerkov posameznih sestavin zdravila: perindopril in amlodipin pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo in / ali ishemično boleznijo srca.

Ko je terapevt potreben, se lahko odmerek zdravila spremeni ali se lahko izvede individualna izbira odmerkov posameznih sestavin:

• 5 mg perindoprila + 5 mg amlodipina ali
• 5 mg perindoprila + 10 mg amlodipina ali
• 10 mg perindoprila + 5 mg amlodipina ali
• 10 mg perindoprila + 10 mg amlodipina.

Bolniki z odpovedjo jeter:

• Pri bolnikih z blago ali zmerno odpovedjo jeter je treba odmerek izvesti previdno. Priporočljivo je, da zdravilo začnete jemati z majhnimi odmerki. Iskanje optimalnega začetnega in vzdrževalnega odmerka za bolnike z jetrno insuficienco je treba izvesti individualno z uporabo zdravil amlodipin in perindopril v monoterapiji. Farmakokinetike amlodipina pri bolnikih s hudo jetrno insuficienco niso proučevali. Pri teh bolnikih je treba amlodipin začeti z najmanjšim odmerkom in postopoma povečevati.

Starejši bolniki in bolniki z ledvično insuficienco: t

Odstranjevanje perindoprilata pri starejših bolnikih in bolnikih z ledvično insuficienco je počasno. Zato je pri teh bolnikih potrebno redno spremljati koncentracijo kreatinina in kalija v krvni plazmi. Prestanz se lahko daje bolnikom s CC ≥ 60 ml / min. Zdravilo Prestanc je kontraindicirano pri bolnikih s QA

Prestanz - navodila za uporabo, analoge, preglede in oblike sproščanja (tablete 5 mg + 5 mg, 5 + 10, 10 + 10, 10 + 5) zdravila za zdravljenje hipertenzije in zmanjšanja tlaka pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Prestans. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Prestans-a v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni zapleti in neželeni učinki so bili opaženi, kar pa proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Prestanza v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje hipertenzije in zmanjšanja tlaka pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Prestanz - kombinirano antihipertenzivno in antianginalno zdravilo.

Perindopril je zaviralec encima, ki pretvarja angiotenzin 1 v angiotenzin 2 (zaviralec ACE). ACE, ali kininaza 2, je eksopeptidaza, ki izvaja tako pretvorbo angiotenzina 1 v vazokonstriktivno snov angiotenzin 2, kot tudi uničenje bradikinina, ki ima vazodilatatorno delovanje, v neaktivni heptapeptid.

Ker ACE inaktivira bradikinin, zavrtje ACE spremlja povečanje aktivnosti tako krožečega kot tkivnega kalikrein-kininskega sistema, aktivira pa se tudi prostaglandinski sistem.

Perindopril ima terapevtski učinek zaradi svojega aktivnega presnovka, perindoprilata. Drugi presnovki nimajo inhibitornega učinka na ACE.

Perindopril je zdravilo za zdravljenje hipertenzije katere koli resnosti. V ozadju njegove uporabe je opaziti zmanjšanje sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka v nagnjenem in stoječem položaju. Perindopril zmanjša OPSS, kar vodi do zmanjšanja visokega krvnega tlaka in izboljšanja perifernega pretoka krvi brez spreminjanja srčnega utripa.

Praviloma perindopril poveča krvni pretok skozi ledvice, medtem ko se hitrost glomerulne filtracije ne spremeni.

Antihipertenzivni učinek zdravila doseže maksimum po 4-6 urah po enkratnem odmerku in ostane 24 ur.

Antihipertenzivni učinek 24 ur po enkratnem odmerku je približno 87-100% največjega antihipertenzivnega učinka. Zmanjšan krvni tlak se doseže zelo hitro.

Terapevtski učinek se pojavi manj kot 1 mesec od začetka zdravljenja in ga ne spremlja tahikardija. Prekinitev zdravljenja ne povzroči odtegnitvenega sindroma. Perindopril ima vazodilatacijski učinek, pomaga obnoviti elastičnost velikih arterij in strukturo žilne stene majhnih arterij ter zmanjša hipertrofijo levega prekata.

Učinkovitost perindoprila pri bolnikih (12.218 bolnikov, starejših od 18 let) s stabilno boleznijo koronarnih arterij brez kliničnih simptomov kroničnega srčnega popuščanja je bila raziskana v štiriletni študiji (EUROPA). 90% udeležencev študije je imelo akutni miokardni infarkt ali koronarno revaskularizacijo. Zdravljenje s perindoprilom tercbutilaminom v odmerku 8 mg na dan (kar ustreza 10 mg perindopril arginina) je povzročilo znatno zmanjšanje absolutnega tveganja zapletov za 1,9%, pri bolnikih, ki so prej imeli miokardni infarkt ali koronarno revaskularizacijo, je bilo absolutno tveganje zmanjšano za 2,2% v primerjavi s placebo skupino.

Amlodipin je zaviralec počasnih kalcijevih kanalčkov, derivat dihidropiridinskih serij. Amlodipin zavira transmembranski prehod kalcijevih ionov v kardiomiocite in gladke mišične celice žilne stene.

Antihipertenzivni učinek amlodipina je posledica neposrednega učinka na gladke mišične celice žilne stene. Ugotovljeno je, da amlodipin povzroča razširitev perifernih arteriol, zmanjšanje OPSS (naknadna obremenitev), saj se srčni utrip ne spremeni in potreba po miokardiju za kisik se zmanjša. Povzroča širjenje koronarnih arterij in arteriolov v ishemičnih in intaktnih območjih. Pri bolnikih z Prinzmetalovo angino se to izboljša koronarni krvni pretok.

Pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo jemanje amlodipina enkrat na dan zagotavlja klinično pomembno znižanje krvnega tlaka pri stajanju in ležanju 24 ur, antihipertenzivni učinek pa se razvija počasi, zato je razvoj akutne arterijske hipotenzije neznačilen.

Pri bolnikih z angino pektoris jemanje amlodipina 1-krat na dan povečuje toleranco za vadbo, zavira nastop napada angine in "ishemične" depresije na segmentu ST, prav tako pa zmanjšuje pogostost napadov stenokardije in porabe nitroglicerina (kratkodelujoče oblike).

Amlodipin ne vpliva na profil lipidov in ne povzroča sprememb parametrov zniževanja lipidov v krvni plazmi.

Zdravilo se lahko uporablja pri bolnikih s sočasno bronhialno astmo, sladkorno boleznijo in protinom.

Učinkovitost in varnost uporabe amlodipina v odmerku 2,5-10 mg na dan, zaviralec ACE lizinopril v odmerku 10-40 mg na dan in tiazidni diuretični klortalidon v odmerku 12,5–25 mg na dan kot zdravilo prve izbire, so proučevali v 5-letni študiji ALLHAT ( t pri 33.357 bolnikih, starih 55 let in več, pri bolnikih z blago ali zmerno arterijsko hipertenzijo in vsaj enim od dodatnih dejavnikov tveganja za koronarne zaplete, kot je miokardni infarkt ali možganska kap, utrpeli več kot 6 mesecev pred vključkov Raziskave, ali drug dokaz o bolezni srca in ožilja aterosklerozne; diabetes; Ravni HDL holesterola manj kot 35 mg / dL; hipertrofija levega prekata glede na EKG ali ehokardiografijo; kajenje

Glavno merilo za ocenjevanje učinkovitosti je kombinirani kazalnik pogostosti smrti zaradi IHD in pogostnosti nefatalnega miokardnega infarkta. Med skupinami amlodipina in klortalidona v glavnih merilih za ocenjevanje ni bilo pomembnih razlik. Incidenca srčnega popuščanja v skupini, ki je prejemala amlodipin, je bila bistveno višja kot v skupini s klortalidonom - 10,2% oziroma 7,7%, skupna incidenca smrti v skupinah amlodipina in klortalidona se ni bistveno razlikovala.

Perindoprila in amlodipina

Učinkovitost dolgotrajne uporabe amlodipina v kombinaciji s perindoprilom in atenololom v kombinaciji z bendroflumetiazidom pri bolnikih, starih od 40 do 79 let, z arterijsko hipertenzijo in vsaj 3 dodatnimi dejavniki tveganja, kot je hipertrofija levega prekata glede na EKG ali ehokardiografijo; diabetes tipa 2; ateroskleroza periferne arterije; predhodna kap ali prehodni ishemični napad; moški spol; starost 55 let in več; mikroalbuminurija ali proteinurija; kajenje; skupni holesterol / HDL holesterol ≥ 6; zgodnji razvoj koronarne arterijske bolezni pri bližnjih sorodnikih je bil preučen v študiji ASCOT-BPLA.

Glavno merilo za ocenjevanje učinkovitosti je kombinirani kazalnik pogostosti nefatalnega miokardnega infarkta (vključno z nebolečo) in smrti IHD. Pogostost zapletov, ki jih predvidevajo glavna merila za ocenjevanje v skupini, ki je prejemala amlodipin / perindopril, je bila 10% nižja kot v skupini, ki je prejemala atenolol / bendroflumetiazid, vendar ta razlika ni bila statistično značilna. V skupini, ki je prejemala amlodipin / perindopril, je prišlo do znatnega zmanjšanja pojavnosti zapletov, kar so zagotovili dodatni kriteriji učinkovitosti (razen pri smrtnem in nefatalnem srčnem popuščanju).

Sestava

Perindopril arginin + amlodipin bezilat + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Količina absorpcije perindoprila in amlodipina pri uporabi zdravila Prestanc se bistveno ne razlikuje od tiste pri uporabi monopreparatov.

Ko se perindopril jemlje v notranjost, se hitro absorbira. Perindopril nima farmakološkega delovanja. Približno 27% celotne zaužite perindoprila vstopi v krvni obtok kot aktivni presnovek perindoprilata. Poleg perindoprilata nastane še 5 drugih presnovkov, ki nimajo farmakološkega delovanja. Prehrana upočasni pretvorbo perindoprila v perindoprilat in s tem vpliva na biološko uporabnost. Zato je treba zdravilo vzeti 1-krat na dan, zjutraj, pred jedjo. Perindoprilat se izloča preko ledvic.

Absolutna biološka uporabnost je približno 64-80%. Jedo ne vpliva na biološko uporabnost amlodipina. Amlodipin se presnavlja v jetrih in tvori neaktivne presnovke. Približno 60% odmerka amlodipina se izloča skozi ledvice, 10% - nespremenjeno.

Indikacije

• arterijska hipertenzija;
• IHD: stabilna angina pri naporu pri bolnikih, ki potrebujejo perindopril in amlodipin.

Oblike sprostitve

Tablete 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg.

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Zdravilo se daje peroralno, 1 tableta enkrat na dan, po možnosti zjutraj pred obrokom. Odmerek zdravila Prestants izberemo po predhodno opravljeni titraciji odmerkov posameznih sestavin zdravila: perindoprila in amlodipina pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo in stabilno angino pektoris.

Ko je terapevtski odmerek zdravila Prestanz lahko spremenjen na podlagi individualne izbire odmerkov posameznih sestavin: 5 mg perindoprila + 5 mg amlodipina ali 5 mg perindoprila + 10 mg amlodipina ali 10 mg perindoprila + 5 mg amlodipina ali 10 mg perindoprila + 10 mg amlodipina.

Prestanz v odmerkih 10 mg perindoprila + 10 mg amlodipina je največji dnevni odmerek zdravila, ki ga ni priporočljivo preseči.

Odstranjevanje perindoprilata pri starejših bolnikih in bolnikih z ledvično insuficienco je počasno. Zato je pri teh bolnikih potrebno redno spremljati koncentracijo kreatinina in kalija v krvni plazmi. Prestanz se lahko daje bolnikom s CC ≥ 60 ml / min. Zdravilo Prestanc je kontraindicirano pri bolnikih s QA

Zdravljenje srca

Nasveti in recepti

Tablete tristan

Pozdravljeni Morda ste imeli v mislih Prestanta, predpisano za zdravljenje hipertenzije in mnogih bolezni srca in ožilja. Tablete se priporočajo tudi za zdravljenje koronarne bolezni srca in v drugih primerih, ko je potrebna uporaba zdravilnih učinkovin - perindopril in amlodipin.

V skladu z navodili za uporabo: Uporaba zdravila za hipertenzijo lahko znatno zmanjša kazalnike krvnega tlaka za 22 do 25 ur. Ker zdravilo vsebuje dve močni učinkovini, ima antihipertenziven in antianginozni učinek.

Priporočljivo je za zdravljenje hipertenzije, ne glede na stopnjo in resnost toka, kar omogoča zmanjšanje sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka brez vpliva na srčni utrip.

Zdravilo ni predpisano v primerih alergijskih reakcij na inhibitorje angiotenzinske konvertaze, z angioedemom, v primerih stalnega zniževanja tlaka. Ne priporočamo jemanja zdravila med nosečnostjo, dojenjem, z diagnozo nestabilne angine, pomanjkanja srca in laktaze.

Prestanz lahko povzroči številne neželene učinke: migreno, motnje spanja (nespečnost, zaspanost), omotico, tinitus, moteno vidno zaznavo, palpitacije srca, močno in močno znižanje krvnega tlaka.

Poleg tega so med kliničnimi študijami opazili okvare prebavnega trakta.

Po uporabi zdravila Trental postanejo velike kapilare in krvne žile trajnejše in bolj elastične, uravnava se prehrana tkiv.

Aktivna sestavina zdravila - pentoksifilin - razredči kri, spremeni njeno kemično sestavo na bolje, rahlo razširi krvne žile.

To zdravilo izboljša prekrvitev okončin, pospešuje energetski metabolizem v možganski skorji, pozitivno vpliva na centralni živčni sistem.

Farmakološko delovanje

Zdravilo Trental izboljša mikrocirkulacijo, zmanjša viskoznost krvi. Poveča elastičnost rdečih krvnih celic, zmanjša stopnjo strjevanja trombocitov, zmanjša koncentracijo fibrinogena, izboljša sposobnost telesa, da raztopi krvne strdke. Spodbuja kopičenje adenske kisline v stenah krvnih žil (zaradi te snovi se poveča lumen v posodi). Blokira delovanje fosfodiesteraze (njen presežek zmanjšuje elastičnost krvnih žil). Sprošča gladke mišice krvnih žil, rahlo razširi njihove stene, vendar ne bistveno spremeni srčnega utripa. Pozitiven učinek na celično dihanje v tkivih centralnega živčnega sistema, okončin in ledvic. Izboljšuje metabolične procese v centralnem živčnem sistemu, električno prevodnost (izmenjava impulzov v KGM). Z injiciranjem zdravila stimuliramo pretok krvi v periferne okončine.

Farmakokinetika

Kaj se zgodi pri jemanju zdravila?

Tablete 100, 400 mg

Zdravilo Trental 100 ali 400 peroralno se zdravilna učinkovina pentoksifilin hitro in skoraj popolnoma absorbira. Po skoraj popolni absorpciji je vključen v metabolični sistem telesa.

Oseba absorbira 19 + -13% celotne droge, kar je precej visok indikator za zdravila te skupine.

Pentoksifilin je popolnoma podvržen presnovnim procesom, več kot 90% pa se uporablja skozi ledvice z urinom. Vendar pa se lahko odstranitev zdravilne ucinkovine pri bolnikih z motnjami delovanja ledvic odloži.

Pri bolnikih, ki so dovzetni za okvarjeno delovanje jeter, se zdravilo v telesu zadrži dlje, saj se bo tudi dlje absorbiralo.

Infuzijska raztopina

Pentoksifilin se aktivno obdeluje v jetrih in rdečih krvnih celicah. Najbolj znani produkti cepitve: metabolit-1 in metabolit-5, ki nastanejo kot posledica oksidacijskega postopka. Ti metaboliti imajo enake farmakološke lastnosti kot pentoksifilin.

Več kot 90% zdravilne učinkovine se izloči z urinom, 3-4% pa z blatom.

Po 1.1 urah (odmerek 100 gr.) Pride do razpolovne dobe snovi. Pri bolnikih s hudo okvaro jeter se razpolovni čas pentoksifilina poveča.

Pentoksifilin ima visoko stopnjo izločanja iz telesa (4500-5100 ml na minuto).

Če bolnik trpi za okvarjenim delovanjem ledvic, se razdeljeno zdravilo dlje časa izloči iz telesa.

Kdaj vzeti zdravilo in kdaj ne

Zdravilo se uporablja za naslednje bolezni:

moteno možgansko cirkulacijo, ki jo povzroča ateroskleroza; ishemična kap; kršitev perifernega obtoka (zaradi diabetesa, ateroskleroze, vnetnih procesov); pomanjkanje dotoka krvi v možganske celice; Raynaudova bolezen, parestezija in druge patologije obtočil; poškodbe tkiva, ki jih povzročajo motnje mikrocirkulacije (vključno z gangrenami, razjedami, ozeblinami); nezadostna prekrvavitev mrežnice in očesnih žil; okvarjen krvni obtok notranjega ušesa, za katerega je značilna izguba sluha; bolezni dihal, povezane z obstrukcijo dihanja (vključno z bronhialno astmo, obstruktivnim bronhitisom, pljučnim emfizemom); spolno disfunkcijo (povezano z nezadostnim krvnim obtokom).

Kontraindikacije

Navodila za uporabo Trental mora vsebovati popoln seznam kontraindikacij, ki jih je treba preučiti.

Trental je vredno vzdržati se, če imate:

individualne intolerance na posamezne sestavine zdravila; povečana dovzetnost za krvavitev; krvavitev v mrežnici; intracerebralno možgansko kap; nosečnost, dojenje; z veliko previdnostjo predpisati zdravilo bolnikom, ki trpijo zaradi hude ateroskleroze koronarnih in možganskih žil, ishemična bolezen srca, aritmije, so nagnjeni k nenadnim skokom krvnega tlaka; Paziti je treba tudi, če ima bolnik razjedo, srčno popuščanje, pred kratkim operirano.

Kako zdravilo

Navodila za uporabo kažejo, da tablete Trenal povečujejo pretok krvi zaradi učinka na možnost deformabilnosti rdečih krvnih celic. Zmanjšuje tudi koagulacijo trombocitov in s tem zmanjšuje pretirano tesnost krvi.

Zdravilo poveča mikrocirkulacijo v območjih z okvarjenim krvnim obtokom.

Zdravilna učinkovina - pentoksifilin, zmanjšuje učinek fosfodiesteraze in kopiči cAMP v celicah žilnih mišic. Tako se lumen v posodi poveča zaradi njihove sprostitve.

Način uporabe

Zdravilo je na voljo v različnih oblikah, in aplikacija bo drugačna.

Raztopina za injiciranje

Trentalove ampule dajemo kapalno ali intravensko (jet). Za infuzijsko raztopino uporabimo Ringerjevo raztopino, natrijev klorid 0,9% ali glukozo 5%. Običajno se predpisuje 100-600 mg, 1 ali 2-krat na dan.

Trajanje injiciranja bo odvisno od odmerka zdravila in celotnega volumna raztopine. 100 mg zdravila se daje vsaj eno uro.

V primeru hudih obtočnih motenj lahko injiciranje traja 24 ur (potem se odmerek izračuna glede na bolnikovo telesno maso), običajno 6 mg / kg na uro.

Intravensko injiciranje: ne več kot 100 mg in vsaj 5 minut. Dodelite 1-2 krat na dan. Treba je zagotoviti, da bolnik ostane vodoraven.

Če je potrebno, je treba injekcije kombinirati s tabletami Trental.

Tablete z zdravili

Odmerjanje in čas uporabe predpisuje zdravnik. Običajno se predpisujejo 2-4 tablete, 2-3 krat dnevno. Tableto speremo z vodo, brez žvečenja.

Priporočljivo je jemati po obrokih.

Skupni dovoljeni odmerek pentoksifilina (in injekcije in tablete): ne več kot 1200 mg na dan.

Odmerjanje, odvisno od sočasne bolezni

Navodila za uporabo bodo nepopolna, če odmerka tablet Trentala ne pregledujete v različnih primerih:

pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem ledvic se dopustni dnevni odmerek zmanjša na 400-800 mg na dan (z vnosom po kapljicah, vsaj 30 minut); pri bolnikih, ki trpijo zaradi odpovedi jeter, se količina zdravila izbere individualno; pri bolnikih, ki trpijo za arterijsko hipotezo (in tistimi, ki so v nevarnosti za možno znižanje krvnega tlaka), zdravljenje začne z majhnimi odmerki, postopoma pa se poveča količina zdravila; z uporabo zdravila pri starejših se lahko odmerek zdravila zmanjša (ker je njegova stopnja izločanja manjša); danes ni bilo ugotovljeno, kako učinkovito in varno je predpisati zdravilo otrokom; pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jemljejo hipoglikemična zdravila, so prepovedani veliki odmerki (ker to lahko povzroči hipoglikemijo); pri bolnikih, ki so pred kratkim opravili kirurški poseg, dodatno imenovali stalno spremljanje ravni strjevanja krvi in ​​koncentracije hemoglobina; Pri osebah z nizkim ali nestabilnim krvnim tlakom se sprejemljivi odmerek zmanjša.

Oblike sprostitve

Raztopina za infundiranje: brezbarvna, skoraj prozorna. Oblika sproščanja: ampule, v škatli 5 ampul. Tablete, 100 mg: okrogle, konveksne, bele barve. Oblika sproščanja: pretisni omot, 10 kosov; v škatli 6 blistrov. Tablete, 400 mg: podolgovate, izbočene, prekrite s tanko belo lupino. Oblika sproščanja: pretisni omot, 10 kosov; v kartonskem svežnju 2 pretisna omota.

Trental 100 in 400 - obstajajo razlike?

Trental 100 in Trental 400 se razlikujeta po koncentraciji pentoksifilina.

V skladu z navodili se Trental 400 uporablja za bolj agresivno zdravljenje v zapletenih primerih.

Ne glede na to pa se zdravilo Trental 100 predpisuje ljudem z nestabilnim krvnim tlakom, številnimi srčnimi boleznimi (navedenimi zgoraj).

Preveliko odmerjanje in dodatna navodila

V primerih uporabe velikih odmerkov zdravila se lahko pojavijo naslednje reakcije:

zardevanje obraza (rdečina, vročina); kršitve prebavnega trakta (občutek pritiska ali "utesnjen" želodec), bruhanje, driska; srbenje, koprivnica, pordelost kože; mrzlica, krči, potenje; omotica, motnje spanja, tesnoba; zelo redko: tahikardija, anafilaktične reakcije, napad angine, zmanjšanje krvnega tlaka, krvavitve (iz sluznice, krvnih žil kože, črevesja); izolirani primeri intrahepatične holestaze, aseptični meningitis.

Pri prvem znaku prevelikega odmerjanja se zdravljenje prekine. Možno je nadaljnje zdravljenje, vendar z individualno izbiro sprejemljivega odmerka zdravila.

Neželeni učinki

Možnosti, navedene v odstavku "preveliko odmerjanje" v obliki individualne reakcije organizma (ne presega dnevne stopnje zdravila) Po ukinitvi zdravila ali zmanjšanju njegovega odmerka morajo simptomi izginiti.

Po dolgotrajni uporabi zdravila so možne naslednje reakcije:

lomljivi nohti; anoreksija, suha usta, črevesna atonija; začasne motnje vida.

Če si ne morete privoščiti Trentala, vedno obstajajo analogi te droge, ki so vredni pozornosti. Da ne bi naredili napake in našli dostojno nadomestilo za drago zdravilo, preberite naš članek.

Tromboza je najbolj nevarna bolezen in pravo bič ljudi, ki živijo neaktivno. Preprečevanje venske tromboze spodnjih okončin je rešljiv problem.

Posebna navodila

Skrbno nadziranje vnosa zdravil pri bolnikih s povišanim krvnim tlakom, aritmijami, okvarjenim delovanjem ledvic, jetrnimi obolenji, povečano krvavitvijo, diabetesom mellitusom - izberete individualno sprejemljivo dnevno količino, začenši z majhnimi odmerki.

V nasprotnem primeru lahko povzročite neželene učinke.

Pri uporabi ampul s protitelesi Trental hkrati z antikoagulanti morate spremljati strjevanje krvi. Pri bolnikih, ki so bili pred kratkim operirani, je potrebno skrbno spremljanje hemoglobina in hematokrita.

Pri starejših se dnevni odmerek zmanjša. Kajenje vpliva na učinkovitost zdravljenja.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pentoksifilin povečuje učinek zdravil, ki znižujejo tlak (ACE, zaviralci, nitrati).

Prav tako lahko poveča učinek zdravila, katerega cilj je funkcija strjevanja krvi (trombolitika, antikoagulanti), antibiotiki:

Naši bralci priporočajo!

Za zdravljenje in preprečevanje VARIKOZE in HEMORHOJA naši bralci uporabljajo metodo, ki jo je prvi izrazila Malysheva. Po skrbnem pregledu smo se odločili, da vam jo predstavimo.

Mnenje zdravnikov... "Cimetidin poveča pentoksifilin v krvi; sočasno zaužitje drugih kvantizenov lahko poveča bolnikovo živčno razburljivost; hipoglikemična funkcija insulina (ali druge hipoglikemije) se lahko poveča po jemanju pentoksifilina (tveganje za hipoglikemijo); občasno lahko kombinacija pentoksifilina in teofilina poveča raven teofilina.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je v nosečnosti kontraindicirano. Dojenje se ustavi za čas zdravljenja.

Pri proučevanju Trentalovih navodil za uporabo, tako v ampulah kot v tabletah, je pomembno omeniti ta najpomembnejši vidik.

Pregledi bolnikov in zdravnikov

O droge Trental levo veliko število pregledov zdravnikov in bolnikov.

Pacienti

Semyon: »Čudovito orodje. Predpisali so mi ga za izgubo sluha (1. stopnja). Ne samo, da bolje slišimo - splošno zdravje se je izboljšalo. Zdi se, da se je povečala oskrba krvi s celotnim telesom. Jaz ga bom pila dvakrat na leto - vsaj mesec dni. "

Mik3: “Vse je dobro, predpisano je bilo zaradi simptomov visokega krvnega tlaka in očesnega pritiska. Učinek je bil, kot je navedeno v navodilih. Ni opazil ničesar negativnega. "

Olga: »Predpisane so mi bile injekcije s slanico. Takoj je padel tlak, začelo se je slabost, nato pa se je stanje normaliziralo. Druga injekcija je iz neznanega razloga povečala pritisk, začela se je zadrževati. Verjetno ne moj odmerek. Posvetil se bom z zdravnikom. "

Zdravniki

Dr. Inga: »To je morda ena redkih zdravil, ki ima enako mnenje med bolniki in zdravniki, saj je njena učinkovitost nesporna. Vendar pa morate pred začetkom zdravljenja zdravniku zagotoviti popolno anamnezo, da se izognete neželenim učinkom.

V primeru zdravstvenih težav, ki so omenjene v navodilih (odmerjanje in s tem povezane bolezni), je priporočljivo, da individualno izberete sprejemljivo količino. "

Prednosti in slabosti pregledov in praktičnih izkušenj

Pozitivne lastnosti:

učinek - otipljiv in hiter; izboljša splošno stanje telesa; odpravlja otrplost okončin; krvni obtok se izboljšuje; nenadomestljivo zdravilo v primeru sistemskega eritematoznega lupusa; univerzalno zdravilo, ki se uporablja za številne bolezni, povezane z žilnim sistemom. možne stranske učinke; Obstajajo cenejši analogi Trentala.

V tem primeru je doziranje prilagojeno individualnim značilnostim organizma.

Oblike sproščanja in cene v rubljih

Ko so navodila za uporabo Trental študiral, ugotovite, kaj je cena zdravila v lekarnah v Rusiji.

Tablete Trental, 100 mg: cena od 250 do 480 rubljev; Tablete Trental, 400 mg: od 395 do 490 rubljev; Trental, ampule: povprečna cena - 150 str.

Analogi zdravila

Pentin, pentoksal, pentoksifilin, pentamon, Aguparin, Arbifleks, Vazonit.

Vse te droge vsebujejo pentoksifilin.

Trentalne tablete, s čim pomagajo? Zdravilo ima vazodilatacijske lastnosti, zmanjšuje viskoznost krvi. Zdravilo "Trental" navodila za uporabo priporoča jemati s kap, encefalopatija.

Farmakološke lastnosti

Zdravilna učinkovina, ki je del zdravila "Trental", ki pomaga pri nenormalnem krvnem obtoku, zmanjšuje agregacijo trombocitov, viskoznost krvi, izboljšuje elastičnost rdečih krvnih celic. Pri redni uporabi zdravila se adenozin monofosfat kopiči v krvi in ​​krvnih žilah. Orodje povzroča miotropno in vazodilatacijsko delovanje, izboljšuje krvne lastnosti.

Zdravilo se dobro absorbira v prebavnem traktu. Najvišjo plazemsko koncentracijo opazimo 60 minut po zaužitju. Zdravilna učinkovina se v celoti presnavlja v jetrih in izloča skozi ledvice.

Sestava in oblika sproščanja

Proizvaja se v obliki tablet in raztopine za infundiranje. Pentoksifilin je aktivna sestavina tablet Trental, iz katerih zdravilo pomaga pri srčnih problemih. Vsebnost kapsul je 100 mg. Boljša absorpcija zdravila: škrob, kremen, magnezijev stearat itd. Koncentrat za raztopino za infundiranje vsebuje 20 mg pentoksifilina v 1 ml. Tablete Trental 400 s podaljšanim sproščanjem vsebujejo 400 mg zdravilne učinkovine.

Injekcije, tablete "Trental": od tega, kar zdravilo pomaga

Indikacije za uporabo so naslednje: t

ishemična kap; Raynaudova bolezen; encefalopatija; angioneuropatija; trofične razjede; nezadostno prekrvavitev v mrežnici in notranjem ušesu; bolezni dihal; ozebline; spolne motnje zaradi težav s cirkulacijo.

Kontraindikacije

Zdravilo "Trental" navodila za uporabo in pregledi zdravnikov prepovedati uporabo z:

krvavitev v mrežnici; preobčutljivost na sestavo tablet "Trental", iz katerih se razvije alergija; hemoragična kap; nosečnost; dojenje; nagnjenost k krvavitvi.

Pri bolnikih z razjedami na želodcu in črevesju, s slabim delovanjem jeter ali ledvic, labilnostjo krvnega tlaka, po operaciji, je pri zdravljenju potrebna previdnost.

Zdravilo "Trental": navodila za uporabo

Uporabljajte injekcije

Raztopino za injiciranje vbrizgamo v veno po kapljični ali jet-metodi. Zmes za infundiranje razredčimo v raztopini glukoze natrijev klorid. Zdravilo je treba dajati po 100 mg na uro. Dnevni odmerek je od 100 do 600 mg. Zdravilo se daje 1-2 krat na dan.

Pri kompleksnih oblikah motenj cirkulacije se droperji opravijo v 24 urah. Hkrati največja količina zdravila ne sme presegati 1,2 g, odmerek pa se izračuna individualno za vsakega bolnika glede na njegovo telesno težo, na 1 kg pa 0,6 kg raztopine.

Trentalne injekcije se izvedejo v veno v 5 minutah. Raztopino dajemo 1-2-krat na dan v odmerku 100 mg. Pacient med postopkom mora ležati. Dovoljena je kombinacija raztopine z obliko tablete.

Trentalne tablete: od tega, kaj in kako jemati

Količino predpisanega zdravila in trajanje zdravljenja določi vsak specialist posebej. Na dan se pije 6-8 tablet. Ta oblika zdravila se uporablja kot del kompleksne terapije ali za podaljšanje zdravljenja po uporabi injekcij. Največja dnevna količina zdravila ne sme biti večja od 1,2 g.

Navodila za uporabo "Trental 400"

Tablete s podaljšanim delovanjem, predpisane za sprejem 3-krat na dan, 1 kapsula. Največji dnevni odmerek je 1,2 g.

Neželeni učinki

Zdravilo "Trental", analogi tega orodja dobro prenašajo bolniki. To se kaže v pregledih bolnikov. Še vedno pa lahko opazimo neželene učinke iz prebavnega, srčnega, žilnega, hematopoetskega in živčnega sistema:

razdražljivost, angina, slabost, bruhanje; pancitopenija, edem, pordelost kože, tesnoba; aritmija, prezasedenost v želodcu, trombocitopenija, skotom; hiperemija kože obraza, urtikarija, glavoboli, zmanjšanje tlaka; anoreksija, levkopenija, zamegljen vid, angioedem; omotica, kardialgija, suha usta, hipofibrinogenemija; motnje spanja, tahikardija, atonija v črevesju, krvne krvne žile; lomljivi nohti, srbenje, anafilaktični šok.

Interakcije z zdravili

Zdravilo izboljša učinek antikoagulantov, cefalosporinskih antibiotikov (cefoperazon, cefotetan, cefamandol), trombolitičnih zdravil. Prav tako zdravilo poveča učinkovitost insulina, znižuje pritisk, hipoglikemična sredstva. Kombinirana uporaba z "Zimetidinom" vodi v povečanje pentoksifilina v krvi in ​​povzroča razvoj negativnih učinkov.

Analogi

"Trental" se lahko nadomesti z zdravili, kot so:

"Pentilin". "Latren." "Pentoksifilin". "Agapurin." "Vazonit".

Cena kje kupiti

V Moskvi, Sankt Peterburgu in drugih mestih Rusije, Trental tablete lahko kupite po ceni 525 rubljev. Stroški zdravila v Kijevu doseže 31-111 grivna. V Minsku se zdravilo prodaja za 8-16 bel. rubljev, v Kazahstanu - 1.970 tenge (Trental 400 mg (pentoksifilin) ​​št. 20 tablet (pakiranje.) AVENTIS PHARMA, Ltd. (Indija)).

Mnenja bolnikov in zdravnikov

Ljudje, ki so orodje "Trenatal", ocene o njenem delovanju dajejo drugačen načrt. Nakazujejo učinkovitost zdravila pri imenovanju glede na indikacije. Toda splošno pozitivno mnenje pokvari povratne informacije o stranskih učinkih. Pogosto se po jemanju zdravila, slabosti, glavobola, pritiska poveča, moti spanec.

Ocene zdravnikov potrjujejo učinkovitost orodja. Njihova opazovanja dokazujejo, da se mikrocirkulacija po jemanju zdravila izboljša. Pogosto se uporablja za sladkorno bolezen. Zdravilo predpisujejo tako v tabletah kot v raztopini 100 in 400 mg. Pregled zdravnikov opozarja, da se pretok krvi po uporabi zdravila Trental poveča, kar lahko povzroči krvavitev v mrežnici.

Mnogi bolniki sprašujejo: "Kaj je bolje - Trental ali pentoksifilin?" Zdravniki odgovarjajo, da je "Pentoxifylline" del zdravila "Trental" kot aktivni element. V tem primeru je predstavljen kot ločeno zdravilo, ima podobne lastnosti in nižjo ceno.

Ali obstajajo tablete Tristan za pritisk?

Dober dan Če se ne moti, ali obstajajo takšne tablete za Tristan tlak? Ali pa sem nekaj zmedel?

Pozdravljeni Morda ste imeli v mislih Prestanta, predpisano za zdravljenje hipertenzije in mnogih bolezni srca in ožilja. Tablete se priporočajo tudi za zdravljenje koronarne bolezni srca in v drugih primerih, ko je potrebna uporaba zdravilnih učinkovin - perindopril in amlodipin.

V skladu z navodili za uporabo: Uporaba zdravila za hipertenzijo lahko znatno zmanjša kazalnike krvnega tlaka za 22 do 25 ur. Ker zdravilo vsebuje dve močni učinkovini, ima antihipertenziven in antianginozni učinek.

Priporočljivo je za zdravljenje hipertenzije, ne glede na stopnjo in resnost toka, kar omogoča zmanjšanje sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka brez vpliva na srčni utrip.

Zdravilo ni predpisano v primerih alergijskih reakcij na inhibitorje angiotenzinske konvertaze, z angioedemom, v primerih stalnega zniževanja tlaka. Ne priporočamo jemanja zdravila med nosečnostjo, dojenjem, z diagnozo nestabilne angine, pomanjkanja srca in laktaze.

Prestanz lahko povzroči številne neželene učinke: migreno, motnje spanja (nespečnost, zaspanost), omotico, tinitus, moteno vidno zaznavo, palpitacije srca, močno in močno znižanje krvnega tlaka.

Poleg tega so med kliničnimi študijami opazili okvare prebavnega trakta.

Vse, kar ste želeli vedeti o Prestanzovih tlačnih tabletah in njegovih analogih, vključno s tem, kar ni v navodilih, in kaj ni v pregledih

V pogojih sodobnega življenja in stalnih stresov je vsaka druga oseba na planetu nagnjena k boleznim srca, ki zahtevajo pravočasno zdravljenje. Pogosto eno orodje ni dovolj za ohranjanje sprejemljivega in varnega krvnega tlaka pri ljudeh.

Skoraj dve tretjini tistih, ki so zaprosili za pomoč, potrebujejo kombinirano antihipertenzivno zdravljenje z več zdravili ali kompleksnimi zdravili. Takšno sodobno orodje je Prestanz, katerega navodila za uporabo so obvezna za temeljito študijo, tudi če je to zdravilo predpisal vaš zdravnik.

Sestava zdravila Prestans

Trajno, v skladu z navodili za uporabo, se proizvaja v obliki belkastih, rahlo konveksnih tablet, na eni strani katerih je blagovna znamka proizvodnega podjetja, na drugi strani pa je naveden odmerek.

Prestanz - dvo-komponentni medicinski pripravek, ki ga predstavlja amlodipin in perindopril v kompleksu, ima antianginozni in antihipertenzivni učinek, kar se odraža v navodilih za njegovo uporabo.

Paket vsebuje trideset kapljic, katerih oblika je odvisna od odmerka glavnih sestavin - perindopril arginina oziroma amlodipina:

• ovalne - Prestanove tablete 5/5 mg;
• trikotne tablete 10/5 mg Prestans, navodila za uporabo obvestijo o vsebnosti perindoprila arginina in amlodipina v njem v količini 10 in 5 mg;
• štirikotno - z odmerkom 5/10 mg v skladu z navodili;
• okroglo - v odmerku 10/10 mg.

Dopolnjena, v skladu z navodili, celuloza, silicijev dioksid in magnezijev stearat, laktoza.

Amlodipin

Amlodipin je del skupine zdravil, ki se imenujejo zaviralci počasnih kalcijevih kanalčkov (BMCC), ki pri redni uporabi vključujejo:

• vpliva na periferne majhne in koronarne arterije, kar prispeva k njihovi ekspanziji;
• zmanjšuje odpornost krvnih žil;
• izboljša koronarni krvni pretok.

Če pijete amlodipin enkrat na dan vsak dan, se bo v okviru kliničnih norm hitro določil krvni tlak. Učinek njegove uporabe traja še 24 ur. Redna uporaba zmanjšuje pojavnost možganske kapi, smrti zaradi koronarne bolezni srca in miokardnega infarkta. Največji terapevtski učinek po enkratni uporabi se pojavi po 6-7 urah. Obdobje popolne odstranitve iz telesa po navodilih je 35-50 ur.

Perindopril

Perindopril je zaviralec ACE, tj. Snov, katere uporaba upočasni tvorbo hormona v telesu, ki ima vazokonstrikcijski učinek (angiotenzin II iz angiotenzina I) in preprečuje razgradnjo peptida, ki nasprotno spodbuja vazodilatacijo (bradikinin).

Perindopril se uporablja za zdravljenje hipertenzije, njegova uporaba pomaga:

• zaradi izrazitega vazodilatacijskega učinka zmanjšajo številke visokega krvnega tlaka;
• izboljšanje perifernega obtoka;
• povečanje ledvičnega obtoka;
• zmanjšanje hipertrofije levega prekata;
• obnovi strukturo majhnih in elastičnosti velikih arterij;
• zmanjšuje tveganje zapletov po srčnih napadih.

Rezultat uporabe je opazen v ne več kot eni uri, največji učinek pa je po navodilih opazen po 4-6 urah, indeksi pa se ohranijo v 24 urah. Dolgoročni učinek z njegovo redno uporabo se doseže v enem mesecu, prenehanje zdravljenja z zdravili pa ne povzroči strmega zvišanja krvnega tlaka. Izloča se preko ledvic: v prvi uri po dajanju se iz telesa izloči do 50%, popolna odstranitev se izvede v 17 urah.

Za kaj so te tablete?

Kaj pomaga Prestanz in kakšne so terapevtske lastnosti - navodila za uporabo tega zdravila bodo pomagala razumeti ta vprašanja. Njegova uporaba je upravičena ne le za odpravo učinkov srčnih napadov, temveč tudi kot profilaktično sredstvo s težnjo k hipertenziji.

Uporaba zdravil ima kompleksen učinek:

• znižuje krvni tlak kot "zgornji" in "nižji";
• razširja majhne arterije s povečanjem elastičnosti sten;
• prispeva k normalizaciji perifernega pretoka krvi.

Prestrans je zdravilo za pritisk, ki se je izkazal z najboljše strani. Glede shranjevanja Prestanza navodila za uporabo sporočajo, da ne zahteva posebnih pogojev, vendar je treba zdravilo hraniti izven dosega otrok in živali, saj je močna in precej nevarna.

Indikacije in kontraindikacije

Navodila za uporabo medicinskega pripravka Prestanova navodila za uporabo določajo naslednja stanja telesa, ki potrebujejo sočasne terapevtske učinke amlodipina in perindoprila:

Z redno uporabo, natančno po navodilih, se zmanjša incidenca miokardnega infarkta in smrtne posledice bolezni koronarnih arterij.

Z vsemi svojimi pozitivnimi lastnostmi, Prestans (navodila za uporabo poročajo o tem) ima številne kontraindikacije. V naslednjih primerih je treba kategorično opustiti njegovo uporabo:

• v pediatriji, do odraslosti;
• med brejostjo in poznejšim dojenjem;
• v primeru nestrpnosti do mlečnih ogljikovih hidratov ali encimske pomanjkljivosti za njihovo asimilacijo;
• v nasprotju z absorpcijo glukoze in / ali galaktoze;
• s posamezno negativno reakcijo na katerokoli sestavino;
• z nagnjenostjo do angioedema, dedne / idiopatske ali njegovih obstoječih primerov;
• z nizkim krvnim tlakom s sistoličnim (zgornjim) indikatorjem pod 90 mm Hg. Čl.
• v primeru kardiogenega šoka in vseh pogojev šoka;
• z obstruktivnimi motnjami v srcu, vključno s klinično pomembno aortno stenozo;
• z nestabilnim srčnim popuščanjem, naravo po infarktu;
• z patološkim stanjem ledvic, za katero je značilno ledvično odpoved, z očistkom kreatinina manj kot 60 ml / min.

Navodila za uporabo

Če začnete zdravljenje s tabletami Prestants, vam bodo navodila za uporabo dala natančna in podrobna priporočila za uporabo. Seveda mora zdravnik, tako kot vsa močna zdravila, opraviti sestanek, samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo, tudi če ste preučevali njegova navodila navzgor in navzdol.

Kako vzeti?

Ne glede na izbrani odmerek zdravila Prestanz v navodilih za njegovo uporabo priporočamo uporabo tabletke enkrat na dan. Vzemite ga prednostno zjutraj na prazen želodec, s čisto vodo. Uporabite ga lahko pred spanjem, še posebej prvič, ko hitro znižanje krvnega tlaka povzroča zaspanost in letargijo.

Doziranje

Imenovanje se izvaja v skladu s klinično sliko bolezni in na podlagi prakse doziranja Prestanza, navodila za uporabo pomagajo določiti želeno razmerje. Pred predpisovanjem tega zdravila se izvede titrimetrična analiza odmerkov sestavin zdravila ali poskusno zdravljenje s posameznimi enokomponentnimi snovmi amlodipina in perindoprila, da se določi posamezni optimalni odmerek vsakega od njih. Glede na pridobljene rezultate je zdravljenje z zdravili predpisano v zahtevanem razmerju perindopril arginina oziroma amlodipina:

1. 5 mg + 5 mg (tablete Prestans 5/5 mg);
2. 5 mg + 10 mg (trajno 5/10 mg);
3. 10 mg + 5 mg (tablete Prestanove 10/5 mg);
4. 10 mg + 10 mg (trajno 10/10 mg).

V vsakem primeru dnevni odmerek ne sme presegati 10 mg vsake od sestavin, na primer uporaba v odmerku 10/10 mg ene tablete prestancije.

Navodila za uporabo kažejo na to, da obstaja "skupina tveganja", vključno s starejšimi in ledvično odpovedjo. Ker odvzem perindoprila iz telesa v tej skupini traja zelo dolgo, je potrebno skrbno spremljanje koncentracije te snovi v krvi, da bi se izognili prevelikemu odmerku. Predpisani so minimalni odmerek - 5 in 5 mg Prestans po navodilih.

Kaj lahko združimo?

Če je poleg Prestanza treba jemati druga zdravila, o tem obvestite svojega zdravnika, da popravite zdravljenje z zdravili, in pojasnite, kaj lahko kombinirate s Prestanzom, kar je popolnoma nesprejemljivo.

Kaj je treba zavreči z jemanjem zdravila Prestanz v tabletke? V skladu z navodili se zdravila Prestanz ne sme jemati z litijevimi derivati ​​in pripravki, ki vsebujejo litij, dodatke kalija, diuretike, ki varčujejo s kalijem, nadomestke soli in estramustin.

Naslednja zdravila, ki se uporabljajo sočasno s Prestansom, v skladu z navodili, zahtevajo previdnost pri pristopu in uporabi:

• protivnetna nesteroidna zdravila (NSAID) in zdravila, ki vključujejo acetilsalicilno kislino (aspirin) v velikih količinah;
• derivati ​​inzulina in sulfonilsečnine;
• triciklični antidepresivi;
• diuretiki;
• Zlati preparati;
• prokainamid, imunosupresivi in ​​citostatiki, alopurinol, kortikosteroidi (s sistemsko uporabo), tetrakosaktid;
• nevroleptiki;
• amifostin;
• alfuzosin, tamsulozin, prazosin, terazosin, doksazosin in druge zaviralce adrenergičnih receptorjev alfa;
• antihipertenzivi (zaviralci adrenergičnih receptorjev beta) in vazodilatatorji;
• baklofen;
• pri uporabi dantrolena (intravensko);
• induktorje citokrom izoencima;
• splošna anestetična sredstva;

Neželeni učinki

Kot pri vsakem drugem zdravilu se lahko pojavijo neželene reakcije pri uporabi zdravila Prestants: navodila za uporabo dajejo popolno sliko možnih simptomov in primerov. Neželeni učinki niso izrazitejši kot pri uporabi drugih zdravil za hipertenzijo. Kot v drugih razpoložljivih odmerkih in v razmerju 5/5 Prestanz, navodilo opozarja na podobne neželene učinke zaradi sestavine amlodipina in perindoprila.

Pogosto na začetku zdravljenja, vendar v največ 10 odstotkih primerov, opazimo nekatere od teh neželenih učinkov, kot so: t

• močno znižanje krvnega tlaka;
• šibkost in zaspanost;
• omotica in glavoboli;
• palpitacije;
• zardevanje obraza;
• tinitus in motnje vida;
• kašelj, težko dihanje;
• kožni izpuščaj in srbenje;
• otekanje, mišični krči;
• povečana utrujenost;
• slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zaprtje ali ohlapno blato;
• otrplost kože, mravljinčenje.

Naslednji neželeni učinki, navedeni v navodilih za uporabo zdravila, so bili zabeleženi pri manj kot enem odstotku oseb:

• alergijske reakcije;
• huda nespečnost in tesnoba;
• depresivna stanja;
• odrevenelost ali tresenje delov telesa, omedlevica;
• rinitis in bronhospazem,
• občutek suhosti sluznice nazofarinksa in ustno žrelo, angioedem;
• urtikarija in eksfoliativni dermatitis;
• bolečina v prsnici, hrbet, bolečine v mišicah in sklepih, splošno slabo počutje;
• zaprtje in driska, moteno delovanje ledvic in uriniranje, njegovo povečanje;
• izpadanje las;
• razbarvanje in pigmentacija kože, obilno znojenje;
• multiformni eritem in Stephen-Johnsonov sindrom;
• težave z močjo, povečanje mlečne žleze pri moških;
• fotosenzitivnost in neravnotežje telesne mase.

Pri manj kot 0,1% bolnikov so bili pri uporabi zdravila Prestans (v skladu z navodili za uporabo) ugotovljeni neželeni učinki naslednje narave: t

• zmanjšanje levkocitov in granulocitov v krvi, agranulocitoza;
• močno zmanjšanje vseh krvnih celic;
• zmanjšano število trombocitov v krvi;
• hemolitična anemija s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, diagnosticirana od rojstva;
• nizek hemoglobin in hematokrit;
• nepovezana zmedena zavest;
• zvišane ravni bilirubina;
• sečnine in kreatinina pri povišanih koncentracijah v krvnem serumu;
• zvišan kalijev v krvi;

Ne več kot 0,01% med uporabo tablet Prestants (v skladu z navodili za uporabo) so zabeležili takšne neželene učinke, kot so:

• povečanje ali zmanjšanje serumske glukoze;
• periferna nevropatija, hipertonija;
• vnetje in uničenje sten krvnih žil;
• alergijska vnetna lezija pljuč;
• vnetje trebušne slinavke in gastritis;
• prekomerno rast gingivalnega tkiva;
• povišane vrednosti jetrnih encimov, zlatenica, hepatitis;
• odpoved ledvic;
• angina pektoris, aritmije, miokardni infarkt, kap, samo pri bolnikih z visokim tveganjem s prekomernim znižanjem krvnega tlaka.

Neposredno na amlodipin, naveden v navodilih za zdravilo, je bilo nekaj izoliranih primerov motene motorične funkcije.

Če opazite neželene stranske reakcije med jemanjem zdravila Prestans, je treba v skladu z navodili za uporabo nujno posvetovati z zdravnikom in po možnosti ustaviti zdravljenje.

Združljivost z alkoholom

Na vprašanje, ali je med jemanjem zdravila Prestans mogoče piti alkohol, navodila za uporabo ne dajejo jasnih razlag. Tako zdravilo nima kategoričnih kontraindikacij.

Vendar se kombinacija zdravila Prestans in alkohola ne more šteti za sprejemljivo.

Če pride do kakršnih koli kršitev, je potrebno ravnati v skladu z naslednjimi navodili:

1. Nehajte piti alkohol.
2. Pijte velike količine vode v naslednjih 3-4 urah.
3. Za pomoč se posvetujte z zdravnikom.

Ocene bolnikov, ki jemljejo to zdravilo

V skoraj vseh primerih uporabe so potrošniki zadovoljni s tem, kako se Prestanz tablete soočajo s hipertenzijo, pregledi o njih so večinoma pozitivni, vendar obstajajo tudi negativni vidiki, povezani s stranskimi učinki, navedenimi v navodilih za njegovo uporabo.

Pozitivni vidiki tega zdravila so zmožnost zmanjšanja visokega krvnega tlaka v vseh številkah, njegova stabilizacija s podaljšano uporabo v skladu z navodili zdravnikov, kot tudi odstranjevanje bolečin v srčnem območju. Če, še posebej, da se Prestanz 10/10 mg, pregledi o tem znamka odlične številke o pritisku, razen uporabe dodatnih antihipertenzivov.

Negativne ocene o Prestansu se nanašajo na neželene učinke, ki jih opozarjajo navodila za uporabo. Pojavljajo se na različne načine: nekdo ima rahlo vrtoglavico in šibkost v prvih dneh uporabe, kašelj in nekdo je bil zaradi poslabšanja splošnega stanja prisiljen odpovedati to zdravilo. Prav tako, sodeč po pregledih mnogih bolnikov, ki jemljejo zdravilo Prestans, so zmedeni zaradi visoke cene. To stanje je precej popravljivo - na lekarniškem trgu obstajajo cenejši analogi, vendar pa na žalost navodila za pripravo takšnih informacij ne zagotavljajo.

Analogi

Prestanz ima dva analoga:

Ta zdravila, kot je Prestans, so sestavljena iz amlodipina in perindoprila v podobnih odmerkih. Njihova sestava se razlikuje pri uporabi perindoprila na osnovi soli erbumina ali butilamina. Pri nekaterih ljudeh ima perindopril v obliki arginina večji terapevtski učinek, brez stranskih učinkov, v drugih - v obliki erbumina. Toda v večini bolnikov ne čutijo razlike v zdravju pri uporabi perindoprila v obeh oblikah.

Popolnoma identični Prestants 10/10 mg analogi, kot tudi polni analogni Prestants 5/5 mg, kot v drugih razpoložljivih odmerkih, so odsotni.

Ali je možno zamenjati Prestants z enokomponentnimi pripravki z ustrezno vsebnostjo aktivnih snovi - navodila za uporabo na tem računu ne dajejo pojasnil.

Tukaj je nekaj zdravil na osnovi amlodipina, ki vsebujejo eno sestavino:

Perindopril enokomponentne droge:

Če zamenjamo obravnavano kompleksno zdravilo za 2 enokomponentni, je treba upoštevati, da se perindopril v obliki arginina in erbumina razlikuje v odmerku. Torej, na primer, kot se spomnimo, imajo tablete 5/5 mg Prestansa v skladu z navodili za uporabo 5 mg perindoprila arginina, kar ustreza 4 mg te snovi v obliki erbumina.

Kateri je boljši?

Sodobna farmacevtska industrija ponuja široko paleto antihipertenzivnih zdravil in ni enotnega algoritma za izbiro najprimernejšega zdravila. Poskusimo primerjati najbolj priljubljene med njimi s Prestansom, navodila za vsakega od njih bomo vzeli kot vir zanesljivih informacij.

Concor

Katero zdravilo je boljše, Concor ali Prestans? Če želite odgovoriti na to vprašanje, morate ugotoviti, kaj je Concor in za to se obrnemo na navodila za uporabo.

Concor je sestavljen iz zdravilne učinkovine bisoprolol, ki spada v zaviralce beta. Concor zmanjša pogostost in moč krčenja srca, pomaga pri preprečevanju povečanja pritiska, z zmanjšanjem aktivnosti simpatiadrenalnega sistema v telesu. S svojim delovanjem ta dva zdravila nista primerljiva.

Ali je mogoče piti Concor ali Prestans skupaj, ali obstajajo navodila na tej točki ali ne? Uporaba bisoprolola, ki je del pripravka Concor, istočasno s Prestanzom, je možna le iz zdravstvenih razlogov. Pri predpisovanju antihipertenzivnega zdravljenja je zaželena prenapetost. Če njegova uporaba ni dovolj, priložite Concor, vendar le pod strogim zdravniškim nadzorom.

Prestarium

Če se sprašujete, kaj je bolje vzeti, Prestanz (v skladu z navodili) ali Prestarium, morate razumeti, da slednji vsebuje le perindopril: to je enokomponentno zdravilo. Uporaba zdravila Prestanz močneje zmanjša pritisk zaradi učinka, ki ga amlodipin daje v kombinaciji s perindoprilom.

Equator

Katere tablete izbrati, Prestans ali Equator, in kaj je boljše pri zdravljenju hipertenzije? Ekvator, kot je Prestanz, je večkomponentni, vendar je lizinopril prisoten v sestavi z amlodipinom, namesto s perindoprilom. Ti dve učinkovini sta zelo podobni, saj sta obe zaviralci ACE.

Edina prednost zdravila Prestans je večje število sprememb v odmerku, saj se Equator sprosti samo v odmerkih 5/10 mg, amlodipina in lizinoprila. Z nižjim odmerkom lizinoprila, kot del zdravila Prestanz 5/5 mg, ekvator ni sproščen.

Prednost ekvatorja je, da se lizinopril, ki je njegov del, ne presnavlja v jetrih in ga lahko uporabimo za uravnavanje visokega krvnega tlaka pri ljudeh z boleznimi tega organa. V svojem jedru Equator ni neposreden analog Prestans 10/5 mg.

Uporabni video

Koristne informacije o izbiri zdravil za visok krvni tlak, glej naslednji video: