Atrijska dilacija

Auricles so ločene votline v strukturi srca, ki zagotavljajo sesalni učinek za pretok krvi skozi venske žile zaradi negativnega pritiska. Funkcija črpanja povzroči, da se komore napolnijo, povečajo volumen do meje in nato zmanjšajo z zmanjšanjem in prenosom krvi v ventrikule.

Ta funkcija zahteva od miokarda zadostno trdnost in elastičnost. Dilatacija levega atrija in podobno izobraževanje na desni pomeni pretirano ekspanzijo brez zgostitve sten. Izraz se uporablja za opis vseh votlih organov. Vendar je treba upoštevati, da bi morala velikost raztezanja preseči fiziološke standarde.

Norma in patologija pri zmanjševanju

Normalni diastolični volumen desnega atrija pri 18–25 letih je približno 105 cm 3, levi pa 90–135 cm 3. Do starosti šestdesetih let se poveča za 5–10 cm 3. Pri ženskah je običajno 3–6 cm 3 več. Z zmanjšanjem votline se zmanjša za skoraj polovico. Vsak volumen nad standardom je opredeljen kot atrijska dilatacija.

V desnem atriju prejema kri iz votlih žil, koronarnega sinusa srca in mnogih malih žil, na levi - iz pljuč. Pri sotočju pljučnih in votlih ven ne obstajajo ventili. Povratni pretok krvi se ustavi zaradi zmanjšanja obročastih mišičnih oblik.

Za zmožnost zmanjšanja v atrijih so odgovorni celični miociti. Proces kontraktilnosti zagotavlja mehanizem združevanja vlaken aktina in miozina s sodelovanjem elektrolitov in energije. Vsaka bolezen srca, povezana z poškodbo miokarda, nujno vpliva na supraventrikularne tvorbe.

Komunikacija z aritmijami

Pomembna sestavina pri patologiji je kršitev pravilnega oblikovanja ritma. Dejstvo je, da je glavno vozlišče (srčni spodbujevalnik), ki določa pravilen ritem srčnega utripa, v desnem atriju. In v interatrial septum se nahaja supraventrikularni del drugega najpomembnejšega - atrioventrikularno vozlišče.

Aritmija se izraža v ekstrasistoličnih kontrakcijah, napadih paroksizmalne tahikardije.

Povečanje atrijskega volumna pogosto ni neodvisna bolezen, temveč odraža splošno poškodbo srca, njegovo prirojeno ali pridobljeno patologijo.

Kaj povzroča dilacijo?

Zaradi dilatacije je običajno razlikovati med dvema tipoma patologije:

• tonogenic - se pojavi s povišanim pritiskom v srčnih srcih zaradi prelivanja krvi;
• miogena - odvisna od patologije mišične plasti (miokarda).

Najbolj nazoren primer tonogenega tipa je dilatacija vseh delov srca pri hipertenziji, ko se iz levega prekata preveč raztezajoči val premakne v atrij.

Razlogi za povečanje volumna leve in desne atrije so različni. Pri dilataciji levega atrija in obeh hkrati pripada pomembna vloga:

• huda telesna preobremenitev pri delu, šport, ki vodi k stalni potrebi po izboljšanem prekrvavljenju;
• vztrajno zvišanje krvnega tlaka;
• različne prirojene srčne napake (ventrikularna septalna okvara, stenoza korena aorte) ali pridobljena, pogosto revmatična etiologija (nezadostnost mitralne zaklopke);
• atrijska fibrilacija v paroksizmalni obliki;
• srčne aritmije, kot so atrijska fibrilacija, atrijsko trepetanje;
• razvoj alkohola in avtoimunske kardiomiopatije.

Raztezanje se začne z levim prekatom z:

• organske spremembe v miokardiju zaradi nekroze, brazgotine, anevrizme po akutnem srčnem napadu;
• infekcijski miokarditis na podlagi virusnih okužb, ošpic, škrlatinke, tonzilitisa, tifusa, sepse;
• huda ishemija;
• hipertenzija.

Obstajajo bolezni z neznanimi vzroki.

Dilatacija v desnem atriju se pojavi s povečanjem tlaka v pljučnem krogu krvnega obtoka. Razlogi za to so lahko naslednji:

• kronične bolezni pljučnega tkiva in bronhijev, ki se pojavijo z zmanjšano prepustnostjo (obstrukcijo);
• prirojene srčne napake (razcep kanalskega kanala, zožitev pljučne arterije, atrijska septalna defekt, Fallotova tetrad);
• revmatična srčna bolezen (pomanjkanje tricuspidnega ventila in stenoza desne atrioventrikularne odprtine).

Pojav bolezni iz desnega prekata se pojavi, ko: t

• revmatični napad;
• bakterijski endokarditis;
• nastajanje pljučne hipertenzije;
• srčno popuščanje tipa "pljučno srce";
• aritmogena displazija srčnega tkiva.

Vnetje miokarda prizadene vse oddelke in komore organa. Najpogostejši vzroki so:

• boleče grlo;
• otroške okužbe;
• virusne bolezni;
• glivična okužba;
• parazitske invazije;
• negativni učinki zdravil;
• različne zastrupitve.

Pogosteje so razširjene atrije diagnosticirane pri:

• bolezni ščitnice;
• avtoimunski sistemski procesi;
• tumorji.

Klinični znaki

Simptomi dilatacije se ne pojavijo z zmerno ekspanzijo. Retrospektivna analiza razkriva manjšo tahikardijo pri hoji, vznemirjanju ali fizičnem delu. Znaki dilatacije se klinično manifestirajo s pogostimi simptomi srčnega popuščanja. Pri pregledu bolnika ni mogoče odkriti atrijsko specifičnih obolenj bolnikov ali značilnih kršitev.

Zdravnik mora sumiti atrijsko dilatacijo med registracijo aritmije in skrbnostjo. Treba je paziti na:

• dispneja med gibanjem, govor;
• srčna aritmija med avskultacijo;
• otekanje nog in nog.

V pritožbah bolniki govorijo o:

• pojav nejasne šibkosti, zaspanosti;
• hitra utrujenost;
• zmanjšana zmogljivost.

Kako diagnosticirati atrijsko zvonjenje?

Pri diagnozi atrijske povečave ali raztezanja je glavna metoda ultrazvočni pregled srca.

Objektivni podatki o merjenju dimenzij, debelini stene, funkcionalnih indikatorjih so izdani ob upoštevanju starosti, spola in teže bolnika. Pomaga določiti fazo srčnega popuščanja. Na primer, identifikacija dilatacije levega atrija v I stopnji vračanja krvnega toka iz prekata (regurgitacija) kaže na ustrezen kompenzacijski mehanizem srca.

• znaki atrijske hipertrofije v obliki visokega vala P;
• zazna aritmijo;
• vzpostavi lokalizacijo ekstrasistol;
• določa značilnosti ritma (utripanje, trepetanje, paroksizem).

Z uporabo Holterjevega monitoringa je bilo mogoče opazovati in beležiti spremembe čez dan, v sanjah, med delom.

Radiografska slika kaže povečanje prostornine preddvorov in drugih delov srca, pomembni so znaki hipertenzije v majhnem krogu, okvarjena struktura pljučnega tkiva in zastoj.

Izvaja se koronarna angiografija, da bi rešili vprašanje kirurškega zdravljenja ishemije, odstranitve paroksizma flikerja z operacijo.

Metode zdravljenja

Dilatacijo je treba zdraviti pri odkrivanju patologije v različnih fazah. Ob začetnih manifestacijah se lahko velikost atrija normalizira in prepreči resne posledice.

Prisotnost srčnega popuščanja se zdravi s srčnimi glikozidi.

Veliko pozornosti namenjamo obnavljanju pravilnega ritma. Če želite to narediti, uporabite antiaritmična zdravila (β-blokatorji). V odsotnosti terapevtskega dejanja uporabljamo metode izpostavljenosti mrazu (krioaplikacija), zareze in rezanje levega atrija z desne, druge vrste operacij s hkratno odpravo napake.

Če kirurško zdravljenje ni možno, se doseže kombinacija Digoxina, majhnih odmerkov zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta na podlagi vnosa varfarina, da se prepreči strjevanje krvnega strdka.

Pri zdravljenju dilatacije nujno vključujejo:

• sredstva, ki izboljšajo presnovo v tkivih;
• zdravila za lajšanje ishemičnih sprememb v žilah;
• Zaviralci ACE;
• antiplateletna sredstva.

Atrijsko dilatacijo je treba obravnavati kot del splošne patologije srca kot tudi vpliv drugih dejavnikov, ki zahtevajo preobremenitev miokarda.

Popoln opis dilatacije levega atrija: vzroki in zdravljenje

Iz tega članka boste izvedeli: kaj je dilatacija levega atrija, kako nevarna patologija. Vzroki dilatacije, simptomi in možni zapleti. Zdravljenje in prognoza.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Razširitev levega atrija je povečanje volumna levega atrija, medtem ko se debelina sten srca ponavadi ne spremeni.

Dilatacija levega atrija

Kako se poveča atrijski volumen? Zaradi različnih razlogov (bolezen, patologija ventila, telesna aktivnost, prirojena okvara) je prekrvavitev krvnega obtoka med atrijem in prekatom, volumen krvi presega dovoljeno, zato se atrijska komora raztegne in poveča volumen. To otežuje delo in krši srčni ritem.

Patologija ni samostojna bolezen, pogosteje je znak ali posledica osnovne bolezni (atrijska fibrilacija, bolezni srca).

Zmerna dilatacija se ne kaže, pogosto se pojavi naključno. Toda s kombinacijo dejavnikov (na primer prirojeno povečanje levega atrija in hipertenzije) postane patologija izrazitejša in lahko povzroči okvaro srca. Ne moremo ga prezreti, saj se sčasoma razvije v pogoje, ki resno ogrožajo bolnikovo delovno sposobnost in življenje (srčno-žilna insuficienca, aritmija, pljučna tromboza).

Popolno okrevanje se pojavi, če je vzrok za dilatacijo levega atrija (skrajšano PL) pravočasno za identifikacijo in odpravo. V 90% primerov to ni mogoče, zato se izvaja simptomatsko zdravljenje (glede na simptome osnovne bolezni), imenovanje in spremljanje bolnika pa v tem primeru opravi kardiolog.

Radiografija s dilatacijo levega atrija (dilatacija označena s puščicami)

Razlogi

Vzroki za dilatacijo levega atrija so lahko različne bolezni ali kombinacije patoloških procesov:

1. Neuspeh, stenoza (zoženje) in prolaps (vračanje krvi iz prekata v atrij) mitralne zaklopke.
2. Povišan tlak (hipertenzija).
3. Stenoza (zoženje) aorte.
4. Zapleti nalezljivih bolezni različne narave (glivične, bakterijske, virusne).
5. Kardiomiopatija (smrt srčnih mišičnih celic in njihova nadomestitev s vezivnim tkivom zaradi endokrinoloških bolezni, zastrupitve z alkoholom ali drogami).
6. Hude aritmije (atrijska fibrilacija in atrijsko trepetanje).
7. Neoplazme, ki vplivajo na miokard (srčna mišica).
8. Prirojene in pridobljene srčne napake, dednost.
9. Intenzivni fizični napor.

Vsi dejavniki izzovejo zvišanje krvnega tlaka v atriju (tonogeno raztezanje) ali kršitev miokardne kontrakcije (miogena ekspanzija). Dilatacija je lahko posledica in hkrati povzroča kršitve srca.

Simptomi

Zmerna ali neizražena dilatacija levega atrija ne povzroča nevšečnosti, ne vpliva na sposobnost dela in nima izrazitih simptomov. Vendar pa lahko hitro napreduje, v tem primeru se atrijski volumen močno poveča, moti se srčno delovanje in pojavijo se simptomi srčnega popuščanja:

• kratka sapa (z malo napora, v mirovanju);
• nenormalnosti srca, aritmije;
• cianoza (cianoza) nasolabialnega trikotnika;
• otekanje gležnja in stopal;
• slabost, utrujenost, poslabšanje delovanja.

Progresivna dilatacija je nevarna zaradi razvoja zapletov (pljučna arterijska tromboza), močno poslabša bolnikovo kakovost življenja: najmanjši napor povzroči hudo šibkost. Pri kroničnem srčnem popuščanju z dilatacijo lahko vsak fizični napor povzroči smrt zaradi nenadne tromboze ali napada aritmije.

Cianoza nasolabialnega trikotnika

Zapleti

Nenehno postopno povečanje volumna zdravila lahko vodi do razvoja razširjene kardiomiopatije (patološke spremembe srčne mišice), zaradi motenj srčne dejavnosti pa se razvijejo naslednji zapleti:

• atrijska fibrilacija (nekoordinirana, asinhrona kontrakcija);
• srčno popuščanje;
• nenadni napadi aritmije;
• nezadostnost mitralne zaklopke;
• tromboza (tvorba krvnih strdkov, ki vplivajo na normalen pretok krvi);
• tromboembolija (blokada krvnih žil z nenadnim trombom);
• miokardne okužbe.

Večina teh zapletov kaže na resne omejitve kakršne koli telesne dejavnosti, namestitev spodbujevalnika srca ali presaditev srca.

Zdravljenje

Zdravljenje z zmerno dilatacijo je mogoče odpraviti, ko se vzroki, ki povzročajo razvoj patologije, odpravijo, se atrijski volumen normalizira in bolnikovo stanje popolnoma normalizira.

Če vzroka ni mogoče ugotoviti, ni nobenih pritožb in simptomov srčnega popuščanja ali drugih bolezni (npr. Arterijska hipertenzija) - bolnik je registriran in kardiolog spremlja razvoj dilatacije.

Če patologijo spremljajo simptomi srčnega popuščanja in aritmije, je predpisana terapija z zdravili. Cilj zdravljenja je zmanjšati pojavnost bolezni srca in ožilja, hipertenzije, motenj ritma, zmanjšati tveganje zapletov.

Glede na osnovno patologijo, proti kateri se razvija dilatacija, so predpisane naslednje skupine zdravil:

1. Antiaritmična zdravila (prazosin, metoprolol, adenozin).
2. Srčni glikozidi (digoksin, Korglikon).
3. Antiishemična zdravila (sustak).
4. Antikoagulanti (zvončki, Plavix).
5. Antihipertenzivna zdravila (enalapril, kaptopril, losartan).
6. Diuretični diuretiki (hipotiazid, indapamid).

Dilatacija levega atrija se popravi s kirurškimi metodami (nameščanjem srčnega spodbujevalnika ali presaditve srca), ko zdravljenje z zdravili ne prinese rezultatov ali nima smisla.

Kot pri vsaki patologiji delovanja srca, je zdravljenje v kombinaciji z obvezno prehrano:

• maščobne, začinjene, slane, ocvrte hrane je treba izključiti iz prehrane;
• uravnotežite dnevno količino soli in tekočine.

Napoved

Pri zmerni dilataciji osebe lahko človek živi brez življenja, ne da bi spoznal patologijo, in s pravočasno odpravo vzroka pride do popolnega okrevanja. Vendar pa so to osamljeni primeri, pogosteje ni mogoče ugotoviti ali odpraviti vzroka, s starostjo pa se pojavijo številne hude bolezni (npr. Arterijska hipertenzija), ki postanejo vzrok za povečanje leve atrijske votline in pojav različnih zapletov.

Po razvoju simptomov srčnega popuščanja so bolniki registrirani in jemljejo zdravila vse življenje.

Možnosti za popolno okrevanje so precej neugodne: po razvoju razširjene kardiomiopatije je preživetje bolnikov, kljub zdravljenju z zdravili ali operacijo, od 10 do 30%. V 5 letih umre več kot 20% bolnikov z nesposobnimi oblikami dilatacije.

Po razvoju kroničnega srčnega popuščanja zaradi dilatacije živi le 50% bolnikov več kot 5 let. Prognoza preživetja pri diagnozi "refraktornega srčnega popuščanja" v prvem letu postane za polovico bolnikov usodna, tromboembolija pa ogroža več kot 20% bolnikov s podobno patologijo.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Kaj je atrijska dilatacija?

Glavna funkcija srca je črpanje krvi po telesu. To telo je štiridimenzionalno, vsaka komora je ograjena z ventilom. Delo levega ušesca je tesno povezano z majhnim krogom krvnega obtoka. Če se pri tem pojavijo kakršne koli nepravilnosti, lahko to povzroči razvoj bolezni, kot je dilatacija levega atrija.

Opredelitev

Človeško srce, kot votli mišični organ, ima svojo varnost. Sestavljen je iz dveh atrij in prekatov, skozi katere se izčrpa kri po vsem telesu. Včasih se zgodi, da njegova količina, ki pade v votlino, presega dovoljeno prostornino. Tako so stene izpostavljene povečanim obremenitvam, ki sčasoma postanejo vzrok za njihovo raztezanje (dilatacijo).

Najpogostejša dilatacija levega atrija. Sprememba njegove velikosti poteka v ozadju motenega iztoka krvi. Povečanje volumna na levi lahko vodi do bolezni desnega srca, če se ne zateka k pravočasnemu zdravljenju. To stanje je nevarno, ker se ne kaže v zgodnjih fazah razvoja.

Za popolno diagnozo te patologije je pacientu dodeljena vrsta študij. Med svojim ravnanjem pogosto zaznavajo komorbiditete, ki so vzrok za moteno delovanje srca. To je lahko tahikardija, stenoza ali merilna aritmija.

Treba je razumeti, da bo zgodnja diagnoza pomagala preprečiti nepopravljive učinke, zato je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, če imate najmanjše težave.

Razvrstitev in značilnosti

Atrijska dilatacija je dveh vrst:

1. Tonogeni. Pojavi se kot posledica visokega tlaka in prisotnosti velike količine tekočine v komori. Ta oblika je najpogosteje povezana s hipertrofijo miokarda.
2. Myogenic. Ta vrsta spremembe nastane zaradi različnih bolezni srca in vodi v oslabitev kontraktilne funkcije miokarda. Takšna odstopanja v votlinah so nepovratna.

Najpogosteje se poveča samo ena srčna komora. Nevarnost takšnega stanja je tveganje za razvoj aritmije ali kroničnega srčnega popuščanja.

Glavna funkcija levega atrija je dovod krvi, bogate s kisikom, v levi prekat. Nato se črpa v aorto in prevaža po vsem telesu. Med temi odseki je ventil. Če je njegovo delo moteno, se razvije dilatacija votline v levem atriju. Posledica tega je, da kri močno prehaja skozi zoženo odprtino, kar povzroča preobremenitev stene srca in njegovo raztezanje.

Nekateri simptomi takšnih sprememb ne obstajajo. Pomembno je tudi, da to bolezen običajno spremljajo druge nepravilnosti v delovanju srca. Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad pojavom simptomov aritmije in stenoze. Pojavljajo se kot dispneja, cianoza ali bleda koža.

Spremembe v desnem atriju se lahko pojavijo s povečanim pritiskom v krvnih žilah majhne (pljučne) cirkulacije. Tudi takšne težave se lahko pojavijo v ozadju miokardne okužbe in pljučne hipertenzije. Nekatere srčne napake lahko povzročijo tudi povečanje prostornine desnega atrija.

Za učinkovito obravnavo tega pojava je treba najprej ugotoviti vzrok in ga ustaviti. Če tega ne storite pravočasno, se pojavi hipertrofija in srčno popuščanje.

Najpogostejša metoda zdravljenja je operacija. Da bi dosegli pozitiven rezultat, zahteva zdravniško odpravo osnovne bolezni.

Simptomi

Zmerna dilatacija levega srca ne spremlja nobenih simptomov. Toda z močnim širjenjem se že pojavljajo naslednji znaki:

• kratka sapa;
• sprememba srčnega utripa;
• utrujenost;
• zmanjšana sposobnost duševnega stresa;
• stalni občutek šibkosti;
• otekanje okončin.

Ljudje, ki se poklicno ukvarjajo s športom ali težko fizično delo, imajo razširjen levi atrij. To velja za normalno in ne zahteva zdravljenja. Včasih se kamere razširijo, pacienti se učijo samo na načrtovanem pregledu in temu ne pripisujejo nobenega pomena, ker se počutijo dobro.

Če ta patologija še naprej napreduje, oseba ne čuti le kratkotrajnosti v mirnem stanju, ampak tudi kašelj, bolečine v prsih, povečano znojenje in skoke krvnega tlaka.

Razlogi

Glavni razlog za razširitev levega atrija je zoženje ali odpoved ventila. V tem primeru pretirano polnjenje krvi povzroča stres na mišicah in njihovo nadaljnje raztezanje. Ko stenoza v votlini vedno ostaja kri, in ko pride nov del, pride do prelivanja, zaradi katerega se oddelek postopoma širi.

Razlogi za povečanje prostornine levega atrija so lahko: t

• primere;
• prekomerna telesna dejavnost;
• nalezljive bolezni;
• zloraba alkohola;
• tumorske novotvorbe;
• motnje ritma;
• avtoimunske bolezni;
• revmatizem.

Atrijska dilatacija aktivno vpliva na ljudi z visokim krvnim tlakom. Srce se mora še bolj skrčiti, kar vodi do patološkega raztezanja mišic.

Širitev desnega atrija se pojavi v ozadju naslednjih dejavnikov:

• pljučna bolezen;
• pljučni krči;
• pljučna hipertenzija;
• nekatere vrste primerov;
• konični ventil.

Rast enega ali drugega dela srca se lahko pojavi zaradi vnetja srčne mišice, ki je posledica angine ali škrlatinke. Različne patologije nalezljivega ali glivičnega izvora, kot tudi jemanje določenih zdravil, lahko povzročijo razvoj dilatacije.

Napoved

Dilatacija obeh atrij zahteva zdravljenje, saj gre za patološko spremembo. Izbran je na podlagi vzroka bolezni. Običajni režim zdravljenja vključuje jemanje zaviralcev ACE, protitrombocitnih zdravil, sredstev za izboljšanje presnove v tkivih in lajšanje simptomov, ki spremljajo koronarno srčno bolezen.

Ko srčno popuščanje zahteva uporabo glikozidov. Posebna pozornost je namenjena normalizaciji srčnega utripa. V ta namen se lahko bolnikom dajo zaviralci adrenergičnih receptorjev beta.

Ker je dilatacijo težko odkriti zaradi odsotnosti simptomov, zdravljenje z zdravili ne more vedno odpraviti nastalih sprememb, ki so lahko nepopravljive. V tem primeru bo morda potrebna operacija. Če operacije ni mogoče izvesti, je glavni cilj zdravljenja preprečiti ločevanje krvnega strdka. Za to se uporablja kombinacija "digoksina", zaviralcev beta in "varfarina".

Če so transformacije zanemarjene, lahko povzročijo srčno popuščanje ali življenjsko nevarne aritmije. Hkrati pa ugotovljena patologija in njeno ustrezno zdravljenje nista ključ do uspeha, ampak omogočata stabilizacijo stanja in izboljšanje kakovosti življenja bolnika.

Z odpravo vzroka, ki je povzročil težavo, lahko ustavite napredovanje dilatacije.

Sestavni del terapije je preventiva in redni pregled pri kardiologu. Brez teh ukrepov je pozitiven izid skoraj nemogoč.

Da bi se izognili resnim zdravstvenim težavam srca, morate:

• Sledite prehrani in jejte zdravo hrano. Prehrana mora biti nasičena s proizvodi rastlinskega izvora. Priporočljivo je jesti pusto meso, ribe, morske sadeže, žita in različne vrste oreškov. Priporočljivo je iz prehrane izvzeti ocvrto, mastno hrano, pa tudi živila z visoko vsebnostjo soli.
• Redno izvajajte lahke vaje. Najbolje je, da podaljšate čas hoje na svežem zraku, opravite jutranjo vadbo.
• Odstranite vse slabe navade. Zelo pomembno je, da popolnoma opustimo alkohol in cigarete.

Dieta, spremljanje telesne teže, redni obiski zdravnika in upoštevanje njegovih priporočil - vse to vam omogoča, da prekinete patološki proces in izboljšate kakovost življenja med dilatacijo.

Atrijska in ventrikularna dilatacija

Dilatacija se nanaša na ekspanzijo trebušnih organov, kot so srce, ledvice, želodec, črevesje itd. Ta koncept se pogosto uporablja za opisovanje patologije srčnih votlin. Glede na lokalizacijo raztezanja se razlikuje:

• desni atrij;
• levi atrij;
• desni prekat;
• levega prekata.

Običajno je ena od srčnih komor podvržena dilataciji, redkeje je razširitev obeh preddvorov ali obeh prekatov. Nevarnost tega stanja je v poznejšem razvoju aritmij, srčnega popuščanja, tromboembolije in drugih bolezni.

Obstajata dve obliki patologije:

• Tonogena dilatacija se pojavi zaradi visokega krvnega tlaka in posledično količine prekomerne krvi v srčnih komorah. Tonogena dilatacija predhodi ali se kombinira z miokardno hipertrofijo.
• Miogenska dilatacija se razvije na ozadju bolezni srca in vodi v oslabitev kontraktilnosti miokarda. Spremembe v votlinah srca so nepovratne.

Sorte in vzroki

Raztezanje vsake od srčnih sob, praviloma, poteka pred lastnimi vzroki. Torej je dilatacija desnega atrija posledica povečanega pritiska v pljučni cirkulaciji. To je posledica:

• miokardne infekcijske bolezni;
• obstruktivne bolezni bronhijev in pljuč;
• pljučna hipertenzija;
• okvare srca;
• tricuspidna stenoza.

Dilatacija levega atrija je najpogostejši tip ekspanzije srčnih komor. Vzrok je patološko zoženje ventila, skozi katerega kri iz levega atrija vstopi v levi prekat. Tudi v levem atriju kri iz levega prekata, ki je tudi deformirana, teče nazaj. Zaradi te preobremenitve se pritisk v sistemskem obtoku neprestano povečuje in srcu otežuje črpanje krvi. Dilatacija levega atrija se razvije zaradi naslednjih pogojev:

• težki fizični napori;
• atrijska fibrilacija (lahko je vzrok in posledica širjenja levega atrija);
• atrijska fibrilacija ali vihar;
• kardiomiopatija;
• nezadostnost mitralne zaklopke.

Levi prekat je srčna komora, ki prejema kri iz levega atrija in jo odda v aorto, ki hrani celotno telo. Dilatacija levega prekata nastane zaradi zoženja aorte ali aortnega ventila. Med predhodnimi kršitvami so:

• nekatere okvare srca;
• aortna stenoza;
• srčna ishemija;
• miokarditis;
• hipertenzivna bolezen.

Opozoriti je treba na še eno bolezen - razširjeno kardiomiopatijo. Takšna diagnoza se postavi takrat, ko pride do širjenja levega prekata brez očitnega razloga, možne bolezni pa so izključene.

Glavni vzrok za dilatacijo desnega prekata je stenoza ali insuficienca pljučnega ventila. Patologijo povzročajo različne bolezni:

• bakterijski endokarditis;
• revmatizem;
• pljučno srce;
• nekatere malformacije (odsotnost perikarda, aritmogena displazija);
• pljučna hipertenzija.

Pogosti vzroki za povečanje tako desne kot leve kamere so:

• zapleti po nalezljivih boleznih (škrlatinka, tonzilitis);
• glivične in virusne bolezni;
• okužba s paraziti;
• zastrupitev;
• maligni in benigni tumorji;
• patologija ščitnice;
• nekatere avtoimunske bolezni;
• stranskih učinkov zdravil.

Simptomi

Praviloma zmerna dilatacija ne povzroča nobenih simptomov. Izrazita ekspanzija komor, zlasti dilatacija levega atrija, vodi do poslabšanja črpalne funkcije srca in pojava takšnih pojavov:

• kratka sapa;
• aritmije;
• šibkost;
• otekanje okončin;
• hitra utrujenost.

Diagnostika

Da bi ugotovili prisotnost dilatacije srca, predpišite:

• Ehokardiografija je ultrazvočni pregled, ki velja za najbolj natančno diagnostično metodo. Metoda ne prikazuje samo velikosti preddvorov in prekatov in kontraktilnosti miokarda, temveč tudi v nekaterih primerih omogoča identifikacijo vzroka patologije (npr. Srčni napad, hipokinezija, insuficienca ventilov).
• Elektrokardiografija - kot dodatna metoda raziskovanja.
• Scintigrafija - za razlikovanje dilatacij s koronarno boleznijo srca.
• Rentgen.

Možni zapleti in zdravljenje

Širitev srčnih komor povzroči resne posledice: sčasoma se pojavi razširjena hipertrofija - raztezanje in zgoščevanje sten srca. Država izzove razvoj:

• kronično srčno popuščanje;
• kronične infekcijske bolezni srca;
• mitralna insuficienca;
• podaljški ventilskega obroča;
• tromboza, trombembolija;
• atrijska fibrilacija in prekati.

Ti zapleti vplivajo na kakovost življenja bolnika in v hudih primerih povzročijo smrt. Zato mora zdravljenje predpisati in nadzorovati kardiolog.

Cilj terapije je odpraviti ali popraviti primarno bolezen, ki je privedla do raztezanja komor. Glede na osnovno patologijo se lahko dodeli:

• antibiotiki;
• glukokortikosteroidi;
• antiishemična zdravila;
• antiaritmična zdravila;
• srčni glikozidi;
• zaviralci beta;
• Zaviralci ACE;
• antihipertenzivi;
• antiplateletna sredstva;
• diuretiki.

Če terapija z zdravili ne deluje, se uporabljajo kirurške metode, predvsem namestitev spodbujevalnika. Naprava nadzira utripanje srca.

Podporne in profilaktične metode so sestavni del terapije, brez katerih je uspeh skoraj nemogoč. Izboljšanje krvnega obtoka, krepitev srčne mišice, izboljšanje imunosti, lajšanje obremenitve srca izboljša kakovost in podaljša življenjsko dobo. Za to potrebujete:

• narediti pravo prehrano na podlagi rastlinske hrane, pustega mesa, različnih vrst rib, morskih sadežev, mlečnih izdelkov, oreškov in žit;
• športne dejavnosti ali samo premikanje, hoja, več vaj;
• se znebite slabih navad.

Simptomi dilatacije

Dilatacija se nanaša na povečanje vseh votlih organov v človeškem telesu. Takšne razširitve niso samo fiziološke, ampak tudi patološke. Tudi srce je v notranjosti votlo, sestavljeno iz dveh atrij in dveh prekatov.

Kri se premika v dveh krogih krvnega obtoka, velikih in majhnih, zaradi doslednega zmanjševanja miokarda. Razširitev ene od komor se lahko pojavi zaradi absolutno kakršnihkoli patologij. Nekateri procesi vodijo k dilataciji vseh atrijalnih in ventriklov hkrati.

Vzroki za srčno dilatacijo

Samo zato, ker se povečanje v srčnih komorah ne pojavi, obstajajo določeni razlogi.

Pojavi se dilatacija desnega atrija zaradi povečanega tlaka v pljučnem obtoku. Razlogi za to so:

• okužbe miokardne bolezni;
• obstruktivne bolezni pljuč in bronhijev;
• pljučna hipertenzija;
• primere;
• tricuspidna stenoza.

Dilatacija levega atrija se najpogosteje pojavi pri vseh vrstah dilatacij srca. Razlog za to je patološko zmanjšanje ventila, ki ločuje levi atrij od levega prekata, skozi katerega se kri destilira iz ene v drugo.

Kri se črpa v levi atrij iz levega prekata srca in prav tako se poveča. Obstaja preobremenitev, tako imenovana tonogena dilatacija, in srce otežuje destilacijo krvi zaradi povečanega tlaka v velikem krogu.

Razlogi za povečanje levega atrija so: t

• močan fizični napor;
• atrijska fibrilacija. To je vzrok ali posledica povečanja votline levega atrija;
• atrijsko trepetanje ali atrijska fibrilacija;
• kardiomiopatija;
• nezadostnost mitralne zaklopke.

Levi prekat je srčna komora, ki prenaša kri iz levega atrija v aorto in nasičuje celoten organizem. Dilatacija levega prekata je posledica zmanjšanja aortnega ventila ali same aorte. Prekurzorji okvar so naslednji:

Obstaja še ena situacija, ki izstopa iz splošne klinične slike - razširjena kardiomiopatija. To je posebno stanje, kadar ni razlogov za širitev levega prekata, bolezni pa so popolnoma izključene.

Dilatacijske bolezni

Dilatacija desnega prekata nastopi zaradi stenoze ali pomanjkanja ventilov v pljučni arteriji. Posamezne bolezni so predhodnik tega:

• bakterijski endokarditis;
• revmatizem;
• pljučno srce;
• napake, kot je aritmogena displazija ali odsotnost perikarda;
• pljučna hipertenzija.

Obstajata dilatacija obeh atrij. To je povečanje v desnem in levem srcu. Razlogi za LP in PP so:

• različni zapleti zaradi bolezni, kot so vneto grlo ali škrlatinka;
• glivične in virusne bolezni;
• helminti;
• zastrupitev;
• benigni in maligni tumorji;
• nepravilnosti v ščitnici;
• nekatere avtoimunske bolezni;
• neželeni učinki tablet.

Znaki

Zmerna dilatacija nima znakov, z njo pa je med hojo, med fizičnim naporom in nemirom le zelo rahla tahikardija. Razširjenost srca ima podobne simptome kot srčno popuščanje. Hkrati je nemogoče zaznati specifične motnje, ki jih ima samo atrijska dilatacija.

Na zdravnike se lahko sumi, če pride do aritmije pri celotnem pregledu. Posebno pozornost je treba nameniti:

• za prisotnost kratko sapo med pogovorom in gibanjem;
• z auskultacijo je prisotna aritmija srčnih kontrakcij;
• otekanje nog in stopal.

Hkrati se bolniki z dilatacijo levega atrija pritožujejo:

• zaspanost, nenadna oslabelost;
• huda utrujenost;
• zmanjšanje učinkovitosti.

Diagnostika

Precej pogost pojav, ko je majhna širitev srca dobesedno naključno odkritje. Ultrazvok srca je zdaj najboljša diagnostična metoda. Rezultat prikazuje najpomembnejše spremembe v stanju glavnega organa:

• velikost kamere;
• kako močno motijo ​​sistolične in diastolične funkcije srčnih ventriklov;
• obstaja kakšna poškodba ventilov;
• krvni strdki v srcu;
• patologija perikarda.

Rezultati raziskave so primerjani z normalnimi vrednostmi za starost, višino in težo. Na primer, normalni premer levega prekata ni večji od 56 mm, toda pri visokih in ljudeh v telesu majhna širitev ne bo postala napaka. Diagnoza se postavi, ko je povečanje več ali vseh kamer naenkrat več kot 5%.

Druge diagnostične metode, ki bodo pomagale pri identifikaciji patologije:

• EKG Dilatacija in druge bolezni so ločene, razkriva vrsto motnje srčnega ritma.
• Rentgen. Odkriva znake, ki so povezani s kardiomegalijo, povečanje srčnih votlin, če je primer huda - sferična oblika srca, povečanje korenin pljuč, znaki pljučne hipertenzije.
• Koronarna angiografija. Potrebno je razjasniti strukturo srca, kadar je potrebno kirurško zdravljenje.

Dilatacijsko zdravljenje

Če bolezen ujameš v zgodnji fazi, bo zdravljenje uspešno, saj ima srce možnost, da se vrne v normalno velikost, v skrajnem primeru pa se zmanjša, kar bo zmanjšalo tveganje zapletov.

Zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravo vzroka, ki je povzročil povečanje.

V primeru bakterijskega vnetja endokardija je predpisan potek antibiotikov, v primeru okvar pa je potrebna operacija, v primeru avtoimunskih sprememb pa so glukokortikosteroidi pijani. Če se vir ne zdravi, ampak posledice, bo tveganje zapletov ostalo, in pričakovana življenjska doba se ne bo povečala.

Pogosto ta bolezen zahteva dodatno terapijo:

• vpliv presnove tkiva z zdravili;
• tablete za srčno popuščanje;
• sredstva za ishemijo;
• zdravila za pritisk;
• diuretiki;
• zaviralci beta in zaviralci ACE;
• glikozidi za srce;
• antiplateletna sredstva;
• sredstva za aritmijo.

Brez zdravil predpisana prehrana z omejitvijo vnosa soli, z izjemo maščobe, alkohola, kajenja in imenovanje telesne terapije.

V najhujših primerih, ko srčno popuščanje napreduje, je presaditev organa edini izhod.

Preprečevanje

Prirojene in pridobljene patologije vodijo do dilatacije. Preprečevanje lahko prepreči bolezen in ustavi njen razvoj. To storite tako, da sledite najbolj preprostim pravilom:

• prenehali kaditi in piti prekomerne količine alkohola;
• ne prenašajte;
• Ne pretiravajte in se izogibajte preobremenitvi živcev.

Dilatacija obeh atrij, kaj je to

Atrijska dilacija

Atrijska dilatacija je razširitev votline levega in (ali desnega) atrija z ohranjanjem normalne debeline sten, ki jih tvorijo. To stanje ni neodvisna bolezen in velja za enega od simptomov, značilnih za številne prirojene ali pridobljene patologije srčno-žilnega ali dihalnega sistema.

Osnova patološkega mehanizma razvoja atrijske dilatacije je obstrukcija pretoka krvi skozi atrioventrikularne odprtine, skozi katere poteka komunikacija prekatnih votlin in atrij.

Razlog za razširitev votline levega atrija je najpogosteje dolgotrajen povečan pritisk v sistemskem obtoku, ki ga povzroča sistematično pomemben fizični napor. Drugi vzrok za dilatacijo desnega atrija je lahko atrijska fibrilacija, čeprav se v mnogih primerih razvije kot zaplet patološke ekspanzije srčne komore.

Povišanje krvnega tlaka v pljučnem obtoku povzroči dilatacijo desnega atrija, kar je lahko posledica naslednjih dejavnikov:

• kronične bronhopulmonalne bolezni, za katere je značilen krč bronhialnih mišic;
• prirojene in pridobljene patologije krvnih žil v pljučih;
• infekcijske lezije srčne mišice;
• pljučna hipertenzija;
• prirojene ali pridobljene srčne napake.

Glede na značilnosti patogeneze obstajata dve obliki atrijske dilatacije:

• tonogenic - se razvije kot posledica povečanega tlaka v atrijski votlini zaradi povečanja njihove oskrbe s krvjo;
• myogenic - se razvija pod vplivom patologij srčne mišice.

Manjša ali zmerna dilatacija atrija se pojavi brez kakršnih koli kliničnih simptomov in se običajno odkrije po naključju, med pregledom iz drugega razloga, in je v bistvu diagnostična ugotovitev.

Znatno razširitev atrij spremlja poslabšanje njihove črpalne funkcije, kar vodi do pojava aritmij in razvoja kroničnega srčnega popuščanja. Simptomi:

• motnje srčnega ritma;
• kratka sapa;
• povečana utrujenost;
• otekanje okončin.

Diagnostika

Glavna metoda za diagnosticiranje atrijske dilatacije je ultrazvok srca. Omogoča vam, da ocenite obseg srčnih komor, debelino sten miokarda in značilnosti njihovega zmanjšanja, da bi ugotovili možno patologijo perikarda, krvnih strdkov v votlinah srca, znake poškodbe ventilske naprave. Podatki, pridobljeni med študijo, se primerjajo z normo, upoštevajoč višino in težo bolnika. Diagnozo dilatacije naredimo v primeru povečanja prostornine ene ali več komor srca za več kot 5%.

Pri diagnozi atrijske dilatacije se uporabljajo druge instrumentalne metode:

• elektrokardiografijo. To vam omogoča, da ugotovite kršitve ritma krčenja, kot tudi za izvedbo diferencialne diagnoze med atrijsko širitev in druge bolezni srca;
• radiografijo. Znaki dilatacije so kardiomegalija (povečanje velikosti srčne sence), sferična oblika srca, simptomi pljučne hipertenzije, širitev korenin pljuč;
• angiokoronografija. To vam omogoča, da določite značilnosti strukture srca, ki se običajno izvaja, da bi izbrali taktiko kirurškega zdravljenja.

Atrijska dilatacija zahteva diferencialno diagnozo z dedno kardiomiopatijo, miokarditisom, ishemično boleznijo, prirojenimi in pridobljenimi srčnimi napakami, disekcijo anevrizme.

V številnih primerih ni mogoče ugotoviti vzroka za razvoj atrijske dilatacije, zato je zdravljenje namenjeno boju proti kronični srčni odpovedi. V ta namen so bolnikom predpisani:

• diuretik;
• zaviralci beta;
• antiaritmična zdravila;
• Zaviralci ACE;
• srčni glikozidi;
• antiplateletna sredstva.

Z neuspehom konzervativnega zdravljenja atrijske dilatacije in povečanjem simptomov kroničnega srčnega popuščanja se odpravi vprašanje kirurškega zdravljenja. Vsebuje namestitev spodbujevalnika, ki zagotavlja izboljšane hemodinamske procese.

Za hudo srčno popuščanje je edino zdravljenje presaditev srca. Vendar pa se ta operacija redko izvaja zaradi visokih stroškov in kompleksnosti.

Preprečevanje

Preprečevanje razvoja atrijske dilatacije je v ukrepih za preprečevanje razvoja bolezni srca in ožilja in dihal. Te vključujejo:

• uravnotežena prehrana;
• preprečevanje zlorabe alkohola in kajenja;
• spoštovanje dela in počitka;
• redno zmerno vadbo.

Posledice in zapleti

Če je mogoče odpraviti vzrok za atrijsko dilatacijo, se lahko njihov volumen postopoma zmanjša in vrne na normalne vrednosti. V vseh drugih primerih se srčne komore postopoma povečujejo, kar vodi do povečanega srčnega popuščanja.

Ali veste, da:

V življenju povprečna oseba proizvede kar dva velika bazena sline.

Po raziskavi WHO je polurni pogovor na mobilni telefon povečal verjetnost za nastanek možganskega tumorja za 40%.

Zdravilo za kašelj "Terpinkod" je eden od najboljših prodajalcev, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Prvi vibrator je bil izumljen v 19. stoletju. Delal je na parnem stroju in je bil namenjen za zdravljenje ženske histerije.

74-letni avstralski prebivalec James Harrison je postal donator krvi približno 1000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo preživeti novorojenčke s hudo anemijo. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.

Med kihanjem naše telo popolnoma preneha delovati. Tudi srce se ustavi.

Ljudje, ki so navajeni, da imajo redno zajtrk, so veliko manj verjetno, da bodo debeli.

Vsakdo ima ne samo edinstvene prstne odtise, ampak tudi jezik.

Človeška kri "teče" skozi posode pod ogromnim pritiskom in v nasprotju z njihovo integriteto lahko strelja na razdalji do 10 metrov.

Če se smejete samo dvakrat na dan, lahko znižate krvni tlak in zmanjšate tveganje za srčne napade in kapi.

Da bi lahko rekli tudi najkrajše in najpreprostejše besede, bomo uporabili 72 mišic.

Veliko zdravil se je sprva tržilo kot droga. Heroin se je na primer prvotno tržil kot zdravilo za otroški kašelj. Kokain so zdravniki priporočili kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti.

Človeški želodec se dobro spopada s tujki in brez medicinskega posega. Znano je, da lahko želodčni sok celo raztopi kovance.

Glede na študije, ženske, ki pijejo nekaj kozarcev piva ali vina na teden, imajo večje tveganje za razvoj raka dojke.

Povprečna pričakovana življenjska doba levičarjev je manj kot desničarjev.

Tehnologije, ki bodo v letu 2018 popolnoma spremenile zdravstvo

V letu 2018 se pričakuje, da bo rusko zdravstveno varstvo doživelo velike spremembe. Predvsem se bodo nanašale na aktivno izvajanje informacijskih tehnologij in zlasti na tele.

Atrijska dilacija

Auricles so ločene votline v strukturi srca, ki zagotavljajo sesalni učinek za pretok krvi skozi venske žile zaradi negativnega pritiska. Funkcija črpanja povzroči, da se komore napolnijo, povečajo volumen do meje in nato zmanjšajo z zmanjšanjem in prenosom krvi v ventrikule.

Ta funkcija zahteva od miokarda zadostno trdnost in elastičnost. Dilatacija levega atrija in podobno izobraževanje na desni pomeni pretirano ekspanzijo brez zgostitve sten. Izraz se uporablja za opis vseh votlih organov. Vendar je treba upoštevati, da bi morala velikost raztezanja preseči fiziološke standarde.

Norma in patologija pri zmanjševanju

Običajni diastolični volumen desnega atrija v 18-25 letih je približno 105 cm. Z zmanjšanjem votline se zmanjša za skoraj polovico. Vsak volumen nad standardom je opredeljen kot atrijska dilatacija.

V desnem atriju prejema kri iz votlih žil, koronarnega sinusa srca in mnogih malih žil, na levi - iz pljuč. Pri sotočju pljučnih in votlih ven ne obstajajo ventili. Povratni pretok krvi se ustavi zaradi zmanjšanja obročastih mišičnih oblik.

Prekomerno raztezanje komorjev je posledica težav pri prehodu krvi skozi atrioventrikularne odprtine, ki se nahajajo med prekati in atriji. Mehanska ovira lahko povzroči dilatacijo zaradi okvare ventilskega aparata, endokardnih bolezni.

Za zmožnost zmanjšanja v atrijih so odgovorni celični miociti. Proces kontraktilnosti zagotavlja mehanizem združevanja vlaken aktina in miozina s sodelovanjem elektrolitov in energije. Vsaka bolezen srca, povezana z poškodbo miokarda, nujno vpliva na supraventrikularne tvorbe.

Komunikacija z aritmijami

Pomembna sestavina pri patologiji je kršitev pravilnega oblikovanja ritma. Dejstvo je, da je glavno vozlišče (srčni spodbujevalnik), ki določa pravilen ritem srčnega utripa, v desnem atriju. In v interatrial septum se nahaja supraventrikularni del drugega najpomembnejšega - atrioventrikularno vozlišče.

Spremembe, kot so dilatacija desnega atrija ali dilatacija levega atrija, prispevajo k izgubi mišic, nadomeščanju z majhnimi žarišči fibroze, kar vodi do ektopičnih žarišč vzdražljivosti.

Aritmija se izraža v ekstrasistoličnih kontrakcijah, napadih paroksizmalne tahikardije.

Povečanje atrijskega volumna pogosto ni neodvisna bolezen, temveč odraža splošno poškodbo srca, njegovo prirojeno ali pridobljeno patologijo.

Kaj povzroča dilacijo?

Zaradi dilatacije je običajno razlikovati med dvema tipoma patologije:

• tonogenic - se pojavi s povišanim pritiskom v srčnih srcih zaradi prelivanja krvi;
• miogena - odvisna od patologije mišične plasti (miokarda).

Najbolj nazoren primer tonogenega tipa je dilatacija vseh delov srca pri hipertenziji, ko se iz levega prekata preveč raztezajoči val premakne v atrij.

Razlogi za povečanje volumna leve in desne atrije so različni. Pri dilataciji levega atrija in obeh hkrati pripada pomembna vloga:

Priporočamo, da se glasi: Pomanjkanje interventrikularnega septuma v plodu

• huda telesna preobremenitev pri delu, šport, ki vodi k stalni potrebi po izboljšanem prekrvavljenju;
• vztrajno zvišanje krvnega tlaka;
• različne prirojene srčne napake (ventrikularna septalna okvara, stenoza korena aorte) ali pridobljena, pogosto revmatična etiologija (nezadostnost mitralne zaklopke);
• atrijska fibrilacija v paroksizmalni obliki;
• srčne aritmije, kot so atrijska fibrilacija, atrijsko trepetanje;
• razvoj alkohola in avtoimunske kardiomiopatije.

Raztezanje se začne z levim prekatom z:

• organske spremembe v miokardiju zaradi nekroze, brazgotine, anevrizme po akutnem srčnem napadu;
• infekcijski miokarditis na podlagi virusnih okužb, ošpic, škrlatinke, tonzilitisa, tifusa, sepse;
• huda ishemija;
• hipertenzija.

Obstajajo bolezni z neznanimi vzroki.

Dilatacija v desnem atriju se pojavi s povečanjem tlaka v pljučnem krogu krvnega obtoka. Razlogi za to so lahko naslednji:

• kronične bolezni pljučnega tkiva in bronhijev, ki se pojavijo z zmanjšano prepustnostjo (obstrukcijo);
• prirojene okvare srca (razcep kanalskega kanala, zoženje pljučne arterije, okvara atrijske septuma. Fallotova tetrad);
• revmatična srčna bolezen (pomanjkanje tricuspidnega ventila in stenoza desne atrioventrikularne odprtine).

Pojav bolezni iz desnega prekata se pojavi, ko: t

• revmatični napad;
• bakterijski endokarditis;
• nastajanje pljučne hipertenzije;
• srčno popuščanje tipa "pljučno srce";
• aritmogena displazija srčnega tkiva.

Vnetje miokarda prizadene vse oddelke in komore organa. Najpogostejši vzroki so:

• boleče grlo;
• otroške okužbe;
• virusne bolezni;
• glivična okužba;
• parazitske invazije;
• negativni učinki zdravil;
• različne zastrupitve.

Pogosteje so razširjene atrije diagnosticirane pri:

• bolezni ščitnice;
• avtoimunski sistemski procesi;
• tumorji.

Klinični znaki

Simptomi dilatacije se ne pojavijo z zmerno ekspanzijo. Retrospektivna analiza razkriva manjšo tahikardijo pri hoji, vznemirjanju ali fizičnem delu. Znaki dilatacije se klinično manifestirajo s pogostimi simptomi srčnega popuščanja. Pri pregledu bolnika ni mogoče odkriti atrijsko specifičnih obolenj bolnikov ali značilnih kršitev.

Zdravnik mora sumiti atrijsko dilatacijo med registracijo aritmije in skrbnostjo. Treba je paziti na:

• dispneja med gibanjem, govor;
• srčna aritmija med avskultacijo;
• otekanje nog in nog.

V pritožbah bolniki govorijo o:

• pojav nejasne šibkosti, zaspanosti;
• hitra utrujenost;
• zmanjšana zmogljivost.

Kako diagnosticirati atrijsko zvonjenje?

Pri diagnozi atrijske povečave ali raztezanja je glavna metoda ultrazvočni pregled srca.

Sodobna oprema vam omogoča prikaz in spremljanje krvnih sob srca, smer pretoka krvi v barvni sliki

Objektivni podatki o merjenju dimenzij, debelini stene, funkcionalnih indikatorjih so izdani ob upoštevanju starosti, spola in teže bolnika. Pomaga določiti fazo srčnega popuščanja. Na primer, identifikacija dilatacije levega atrija v I stopnji vračanja krvnega toka iz prekata (regurgitacija) kaže na ustrezen kompenzacijski mehanizem srca.

• znaki atrijske hipertrofije v obliki visokega vala P;
• zazna aritmijo;
• vzpostavi lokalizacijo ekstrasistol;
• določa značilnosti ritma (utripanje, trepetanje, paroksizem).

Z uporabo Holterjevega monitoringa je bilo mogoče opazovati in beležiti spremembe čez dan, v sanjah, med delom.

Radiografska slika kaže povečanje prostornine preddvorov in drugih delov srca, pomembni so znaki hipertenzije v majhnem krogu, okvarjena struktura pljučnega tkiva in zastoj.

Izvaja se koronarna angiografija, da bi rešili vprašanje kirurškega zdravljenja ishemije, odstranitve paroksizma flikerja z operacijo.

Za boljšo vidljivost levega atrija (LP) se s kontrastnim požiralnikom odvzamejo lateralne in neposredne rentgenske slike.

Metode zdravljenja

Dilatacijo je treba zdraviti pri odkrivanju patologije v različnih fazah. Ob začetnih manifestacijah se lahko velikost atrija normalizira in prepreči resne posledice.

Raztegovalne komore zahtevajo odstranitev osnovne patologije (vnetje, hipertenzija, mehanska obstrukcija malformacij). Zato bodo morda potrebni antibiotiki, diuretiki, glukokortikoidi, antihipertenzivi, kirurški popravek.

Prisotnost srčnega popuščanja se zdravi s srčnimi glikozidi.

Veliko pozornosti namenjamo obnavljanju pravilnega ritma. Če želite to narediti, uporabite antiaritmična zdravila (β-blokatorji). V odsotnosti terapevtskega dejanja uporabljamo metode izpostavljenosti mrazu (krioaplikacija), zareze in rezanje levega atrija z desne, druge vrste operacij s hkratno odpravo napake.

Če kirurško zdravljenje ni možno, se doseže kombinacija Digoxina, majhnih odmerkov zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta na podlagi vnosa varfarina, da se prepreči strjevanje krvnega strdka.

Pri zdravljenju dilatacije nujno vključujejo:

• sredstva, ki izboljšajo presnovo v tkivih;
• zdravila za lajšanje ishemičnih sprememb v žilah;
• Zaviralci ACE;
• antiplateletna sredstva.

Atrijsko dilatacijo je treba obravnavati kot del splošne patologije srca kot tudi vpliv drugih dejavnikov, ki zahtevajo preobremenitev miokarda.

Dilatacija komor in srčnih odsekov

Vsaka ekspanzija anatomskih votlin v telesu se imenuje dilatacija. Kot veste, je srce tudi votli organ, sestavljen iz dveh prekatov in dveh preddvorov, ki sta pod določenimi pogoji lahko podvržena tudi raztezanju - fiziološko ali patološko. Na primer, dilatacija levega atrija lahko postane samostojna bolezen ali znak drugih motenj v telesu in zahteva obvezno medicinsko intervencijo.

Vzroki dilatacije

Normalna teža srca pri odraslih je 330 g pri moških, 253 g pri ženskah (indikativne številke). Stanje, v katerem se poveča volumen vseh srčnih komor ali enega od njih, ki ni povezano s povečanjem debeline stene organa, se imenuje dilatacija. Dilatacija votlin srca lahko zajema tako atrije kot prekate in ima različne vzroke.

"Klasična" varianta dilatacije srca je razvoj in napredovanje hipertenzije pri človeku, ko se s povišanim krvnim tlakom srčne mišice močneje strgajo, zaradi česar se patološko raztegnejo. Klinične manifestacije dilatacije na ozadju flakcidnosti in šibkosti srčne mišice se lahko zmanjšajo na aritmije, edeme, zasoplost in druge simptome.

Klasifikacija patologij vključuje naslednje vrste:

1. Tonogena dilatacija srčne votline - se pojavi v ozadju povečanega pritiska v srčnih komorah zaradi povečanja njihove oskrbe s krvjo;
2. miogena dilatacija srca - zaradi patologije miokarda.

Vzroki za dilatacijo prekatov in atrij so obsežni. Pomembno je podrobneje preučiti predpogoje za ločevanje leve in desne komore srca. Dilatacija levega atrija in obeh atrij se takoj pojavi pogosteje kot druge oblike in se lahko pojavi zaradi takšnih bolezni in pojavov:

• vztrajno povečevanje pritiska velikega kroga krvnega obtoka;
• težka vaja s zastojem srca;
• različne okvare srca pri novorojenčkih ali pridobljene okvare - okvara prekata prekata, odpoved pljučnega ali tricuspidnega ventila;
• nezadostnost mitralne zaklopke;
• atrijska fibrilacija;
• atrijska fibrilacija;
• kardiomiopatijo z mišično distrofijo zaradi alkoholizma, avtoimunskih patologij.

Dilatacija desnega atrija je povezana s povečanjem tlaka v pljučnem obtoku. Razlogi za to so lahko naslednji:

NAŠI SPREMNIKI PRIPOROČAJO!

Po naših bralcih je najučinkovitejši način za odpravo bolezni srca in ožilja Normalife. Orodje vpliva na vzrok bolezni, zmanjšuje tveganje za možgansko kap in srčni napad na ničlo! Zdravniki.

• kronična obstruktivna pljučna bolezen;
• krči pljuč;
• pljučna hipertenzija;
• infekcijske bolezni srca;
• nekatere okvare srca;
• stenoza tricuspidnega ventila.

Raztezanje levega prekata poteka iz naslednjih razlogov:

• aortna stenoza;
• organske miokardne patologije;
• patologija stene prekata;
• miokarditis;
• ishemična bolezen srca;
• hipertenzija;
• včasih razlogi ostajajo nepojasnjeni.

Desni prekat se lahko razširi zaradi takih razlogov:

• valvularna insuficienca po revmatizmu, bakterijski endokarditis;
• pljučna hipertenzija;
• prirojena odsotnost perikarda;
• pljučne bolezni srca;
• aritmogena displazija.

Rast desnega ali levega dela srca, kot tudi vseh njenih komor, se lahko pojavi pri vnetju srčne mišice (kardiopatija) po bolečini v grlu, škrlatinki. Pogosti vzroki za razvoj dilatacije katerekoli lokalizacije so lahko glivične in virusne okužbe, parazitske invazije, zastrupitve in zastrupitve, neželeni učinki zdravil. Zabeleženi so primeri dilatacije srčnih komor pri avtoimunskih boleznih, boleznih ščitnice ter malignih in benignih tumorjih.

Simptomi patologije

Zmerna dilatacija stranskih prekatov levega ali desnega atrija praviloma ne povzroča nobenih simptomov. Toda s precejšnjo dilatacijo srčnih celic se njegova črpalna funkcija zmanjša, zato se začnejo pojavljati simptomi srčnega popuščanja in aritmije

• kratka sapa;
• motnje srčnega utripa;
• utrujenost;
• zmanjšana sposobnost prenašanja duševnega stresa;
• šibkost brez očitnega razloga;
• otekanje nog in rok.

Zaradi kroničnega vpliva dejavnikov tveganja se v srčnem tkivu pojavijo različne spremembe, zaradi katerih nastanejo vlaknasta vlakna - oblikuje se dilatirana hipertrofija (raztezanje z odebelitvijo stene). To stanje in sama dilatacija povzročata razvoj kroničnega napredovanja srčnega popuščanja. Zapleti bolezni v odsotnosti zdravstvene oskrbe so lahko tudi pogoste kužne bolezni srca, tromboza in trombembolija. fibrilacija ušes in prekatov. Drugi pogosti zaplet je razširitev ventilskega obroča, deformacija ventilov in razvoj pridobljene bolezni srca - mitralna insuficienca. Zato je treba pravočasno odkriti dilatacijo srca, za katero morate obiskati izkušenega kardiologa in opraviti pregled.

Diagnostika

Ker rahlo širjenje komor srca ne povzroča simptomov, dilatacija pogosto postane naključna medicinska najdba. Glavna diagnostična metoda, ki se uporablja za pregled, je ultrazvok srca. Razkriva vse spremembe, ki se pojavijo - velikost srčnih komor, stopnja kršitve sistoličnih in diastoličnih funkcij prekatov, prisotnost ali odsotnost lezij ventilov in krvnih strdkov v srcu ter perikardna patologija.

Dobljene podatke primerjamo s starostjo in upoštevamo telesno težo in višino. Na primer, norma premera levega prekata ne presega 56 mm, čeprav pri visokih, velikih ljudeh rahlo povečanje v komori ne bo razširitev. Značilno je, da se diagnoza "dilatacije" izvede s širitvijo svojih kamer (vseh ali več) za 5% ali več.

Druge raziskovalne metode, ki se lahko uporabljajo tudi pri diagnozi bolezni, so:

1. EKG - potreben za diferenciacijo dilatacije z drugimi boleznimi, kot tudi za identifikacijo vrste srčnih aritmij;
2. X-ray - odraža znake kardiomegalije, povečanje v določeni votlini srca, v hudih primerih - sferično obliko srca, širitev korenin pljuč, simptomi pljučne hipertenzije;
3. koronarna angiografija - je potrebna za obravnavo vprašanja kirurškega zdravljenja za pojasnitev strukture srca.

Diferenciranje srčnih komorjev glede možnih vzrokov za nastanek anevrizme, CHD in pridobljenih srčnih napak. ishemična bolezen, miokarditis, dedna kardiomiopatija itd.

Metode zdravljenja

Napoved za zgodnje zdravljenje bolezni in izločitev (korekcija) vzrokov je ugodna: srce se lahko vrne na svojo naravno velikost ali se rahlo zmanjša, kar bo znatno zmanjšalo tveganje zapletov. Zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravo osnovne patologije, ki je privedla do raztezanja srčnih komor. To lahko zahteva zdravljenje antibiotikov (za bakterijsko vnetje endokarda), operacijo (za srčne napake), jemanje glukokortikosteroidov (za avtoimunske patologije) itd. Ob ohranjanju osnovne bolezni se tveganje zapletov ne zmanjša, pričakovana življenjska doba se ne poveča.

Poleg tega je pri dilataciji srca indicirana posebna terapija, ki lahko vključuje:

• sredstva za vplivanje na presnovo v tkivih;
• zdravila za srčno popuščanje;
• antiishemična zdravila;
• zdravila za zmanjšanje pritiska;
• diuretiki;
• Zaviralci ACE in zaviralci beta;
• srčni glikozidi;
• antiplateletna sredstva;
• antiaritmičnih zdravil.

Kot ukrepi brez drog kažejo prehrana z izjemo maščobnih živil in omejitev soli v prehrani, odvajanje od kajenja in alkohol, telesna terapija.

V hudih primerih s progresivnim srčnim popuščanjem lahko bolniku pomaga le presaditev srca.

Od narodnih zdravil za izboljšanje presnovnih procesov lahko uporabite naslednje recepte:

1. Čajna žlička sesekljanega korenine baldrijana prelijemo s 150 ml hladne vode, pustimo 12 ur. Vzemite 50 ml trikrat na dan.
2. Pivo žlico mete 300 ml vrele vode, vztrajajo 2 uri. Pijte 100 ml trikrat na dan.
3. Zmešajte enako cvetove smilje in kamilice, breze, trava sv. Janeza, sadje gloga. Zaženite žlico zbirke s kozarcem vode. Pijte three skodelico trikrat na dan. Zeliščno zdravljenje je najbolje opraviti vsaj 30-45 dni, 2-3 krat na leto.

Preprečevanje bolezni

Za preprečevanje patologije je pomembno, da prenehate s kajenjem, omejite vnos alkohola, preprečite stres in njihove dolgoročne učinke na telo ter se izogibate preobremenitvi, zlasti fizičnim. Prav tako morate jesti prav - za zmanjšanje hrane z visoko prisotnostjo holesterola, da obogatite meni z zelenjavo in sadjem, polnozrnatimi žitaricami, hrano z Omego 3,6,9-ciste.

Ste eden izmed milijonov, ki imajo slabo srce?

In vsi vaši poskusi za zdravljenje hipertenzije so bili neuspešni?

Ali ste že razmišljali o radikalnih ukrepih? To je razumljivo, saj je močno srce kazalnik zdravja in razlog za ponos. Poleg tega je to vsaj človeška dolgoživost. Dejstvo, da je oseba, zaščitena pred boleznimi srca in ožilja, mlajša, je aksiom, ki ne zahteva dokazov.

Zato vam priporočamo, da si preberete intervju z Irino Chazovo, ki pove, kako hitro, učinkovito, brez dragih postopkov in samo za 1 rubelj zdraviti hipertenzijo. Preberite članek >>