Atrioventrikularna (AV) blokada 1 stopinje - kaj je in kako zdraviti

Atrioventrikularni blok 1 stopnja je patološki (manj pogosto fiziološki) simptom, ki se določi na elektrokardiogramu, kar kaže na kršitev živčnih impulzov skozi srčni prevodni sistem.

Da bi razumeli, kaj je ta pogoj in kako zdraviti AV-blokado 1 stopinje, je treba pojasniti, da je v srcu prevodni sistem, ki ima jasno hierarhijo. AV vozlišče (mesto Asoff-Tavara) se nahaja v medpredelnem septumu in je odgovorno za vodenje signala za krčenje od atrija do prekatov.

Epidemiologija

Stopnja 1 blokade AV je dokaj pogost pogoj. Incidenca se poveča v sorazmerju s starostjo, saj se sčasoma znatno poveča tveganje za razvoj bolezni srca (zlasti IHD).

Obstajajo dokazi, da se stopnja AV bloka 1 pojavi pri 5% ljudi s srčnimi motnjami. Kot pri otrocih se pogostost pojavljanja razlikuje od 0,6 do 8%.

Razvrstitev

Po pogostosti in pogostosti razvoja:

• odpornost - se identificira in ostaja v prihodnosti;
• prehodna (prehodna) - je bila odkrita enkrat, kasneje pa izginila;
• občasno - po določitvi, potem pa se je spet pojavil.

Z lokalizacijo bloka z AV blokado delimo na:

• proksimalno (kršitev v delih vozlišča, ki je najbližje atrijom);
• distalno (prizadeti del v bližini prekatov);
• Obstajajo blokade kombiniranega tipa.

Z napovedno vrednostjo

• Relativno ugodna: proksimalna AV-blokada stopnje 1 funkcionalne narave;
• Neželeni: blokada je polna akutnega tipa, z razširitvijo QRS (distalni blok).

Vzroki AV blokade

Vzroke bolezni lahko razdelimo na organsko in funkcionalno.

Obstajajo tudi številni sindromi, v katerih je izolirana degeneracija AV vozlišča in sveženj His.

1) Pri prvem delu pride do delne anatomske (strukturne) poškodbe prevodnega sistema. To opažamo, na primer, z vpletenostjo vozlišča pri fibrozi po poškodbi miokarda, z miokarditisom, IHD, lajmsko boleznijo. Redko pride do prirojene ab-blokade (otroci trpijo zaradi mater z bolniki s FHTC). AV-vozlišče je pogosto vključeno v nižji miokardni infarkt.

2) S funkcionalno blokado morfologija vozlišča ni pretrgana, samo funkcija trpi, kar je seveda bolj popravljivo.

To stanje se pojavi, ko prevladuje parasimpatični živčni sistem, se jemljejo antiaritmična zdravila (zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - bisoprolol, atenolol, zaviralci kalcijevih kanalov - verapamil, diltiazem; glikozidi - korglikon, strofantin), elektrolitske motnje (hiper / hipokalemija).

Prav tako je vredno reči, da se običajno lahko pojavi tudi AV-blokada stopnje i, zdravljenje ni potrebno. To se dogaja na primer s profesionalnimi športniki, mladimi.
3) Degenerativne spremembe AV vozlišča pri genetski patologiji.

Razvijajo se z mutacijami v genu, ki kodira sintezo proteinskih kanalčkov natrijevega kardiomiocita.

Specifični so naslednji sindromi: Leva, Lenegra, idiopatska kalcifikacija vozlišča.

Manifestacije

Kaj je srčni blok? V tem primeru je diagnostični EKG kriterij za to stanje podaljšanje intervala PQ za več kot 0,2 s, medtem ko so P zobje normalne, kompleksi QRS ne izpadajo.

Klinično se to stanje ne manifestira na kakršenkoli način, saj se srce pravilno veže, čeprav manj pogosto kot običajno.

Zato ta ugotovitev na EKG ne kaže potrebe po zdravljenju, temveč je potrebno spremljanje stanja.

Morda pojav simptomov med delovanjem sprožilca - fizično. obremenitve. Ob pojavu sinkopalnih napadov (omedlevica), vrtoglavice je treba sumiti na blokado do druge stopnje (naslednja faza).

Program spremljanja bolnikov

Da bi pravočasno opazili napredovanje nepopolne blokade in jo pravočasno začeli popravljati, je prikazano naslednje:

• ponavljajoče se EKG študije (večkratnost določi zdravnik);
• dnevno (Holter) EKG spremljanje.

Seveda pa EKG zagotavlja izčrpne informacije o motnjah v ritmu, ki so 1-stopenjska AV blokada. Ampak, da bi ugotovili vzroke, bodo koristne in dodatne raziskave, na primer, ehokardiografija. Pri določanju koncentracije zdravil, odvzetih v krvi, je lahko diagnostično pomembna raziskava ionske sestave krvi.

Zdravljenje

Blokada AV stopnje 1 ne pomeni zdravljenja. Prikazan je dinamični nadzor stanja teh ljudi. Če pa je vzrok ugotovljen in ga je mogoče odpraviti, ga je treba storiti.

Z razvojem patologije kot posledica jemanja zdravil - zmanjšajte odmerek ali prekličite zdravilo z izbiro drugega, v primeru elektrolitskih motenj - popravljanje ravnovesja elektrolitov. Če povzamemo, lahko rečemo, da lahko vpliva na funkcionalno stopnjo AV-blokade stopnje 1 in v primeru organske poškodbe vozlišča je treba izbrati taktiko čakanja-in-videnja.

Z dokazano blokado funkcionalnega tipa lahko natančno prilagodite ton avtonomne inervacije. Uporabite zdravila kot belloid, teopek.

Značilnosti pri otrocih

Pogosto se pojavljajo motnje prevajanja impulzov skozi srce pri otrocih. To je posledica patologije nosečnosti, ki je posledica bolezni mater (diabetes mellitus, SLE), okoljskih dejavnikov itd.

Srčni utrip je pri dojenčkih ocenjen drugače kot pri odraslih: srčni utrip 100 utripov / min. se že šteje za bradikardijo in potrebuje pozornost. Zato je viden AV blok prve stopnje ob rojstvu.

Opaženi so naslednji simptomi: bledica ali cianoza, letargija, šibkost, zavrnitev prsnega koša, povečano znojenje. Hkrati klinične manifestacije s stopnjo 1 morda ne bodo.

Napoved

S funkcionalno okvaro - ugodno, z organsko verjetno progresivno patologijo toka. Distalni atrioventrikularni bloki so veliko nevarnejši v smislu tveganja zapletov kot proksimalni.

Preprečevanje

Ni posebnih ukrepov za preprečevanje blokade AV prve stopnje.

Kot merilo sekundarne profilakse (preprečevanje napredovanja) je mogoče izpostaviti spremljanje stanja, vsaditev srčnega spodbujevalnika (s poslabšanjem).

AV blok 1 stopnja - najpogostejša oblika bolezni srca

Kabardino-balkarska državna univerza. H.M. Berbekova, Medicinska fakulteta (KBSU)

Stopnja izobrazbe - Specialist

Certifikacijski cikel za program "Klinična kardiologija"

Moskovska medicinska akademija. I.M. Sechenov

Prirojene ali podedovane srčne napake je treba imenovati eden izmed najpogostejših vzrokov umrljivosti, ki se pojavljajo v otroštvu, včasih tudi v otroštvu, in nekatere njihove sorte je mogoče odkriti med pregledom v 3,5-4,5% vseh. novorojenčkov skozi vse leto. Približno 1,5% tega kazalnika predstavlja različne oblike prirojenega začasnega stanja, ki se lahko šteje za nezdružljivo z nadaljnjim življenjem. V tem primeru je atrioventrikularni blok prve stopnje, ki predstavlja najpogosteje diagnosticirano obliko srčnih okvar, ki se prenašajo z dednostjo s kombinacijo različnih patologij, simptom nenormalne oskrbe s krvjo med atrijskimi in srčnimi prekati.

Kakšna je specifikacija av blokade prvega razreda in kako se ta nepravilnost v delovanju srčnega sistema najpogosteje odkriva v otroštvu ali pri odraslih?

Značilnosti manifestacije in poteka bolezni

Anatomska raznolikost obravnavanih nenormalnih manifestacij razvoja in delovanja srca kaže na obliko kliničnih simptomov. Pri delovanju, ko se pojavi blokada prve stopnje, poteka postopek odstranjevanja delovne količine krvi iz votline leve polovice srčne mišice v drugo tretjino - ta pojav se pojavi na območju izpahovanja dveh srčnih delov, pa tudi atrija.

Blokada Av 1 stopnje se pojavlja redno v zgodnjem otroštvu skozi vse leto življenja - približno 62% ugotovljenih situacij. Posebno značilnost tega patološkega stanja lahko imenujemo upočasnitev razvoja otroka, koža njegovega telesa postane bleda in navidezno izsušena. Bolnih otrok je zelo težko izkusiti celo rahlo ali intenzivno vadbo, medtem ko se v območju srčne mišice takoj sliši hrup.

Poleg tega je najpogosteje mogoče zaznati aktivno tvorbo grbe srca, srčna mišica pa se znatno poveča v svojih parametrih in v več smereh.

Pri odraslih se bolezen zlasti pogosto pojavlja med delnim ali celotnim pregledom ob prisotnosti posebnih znakov prirojene srčne bolezni. Te manifestacije je treba upoštevati:

• postopno in opazno poslabšanje splošnega počutja tudi pri nizkih telesnih ali čustvenih stresih;
• pogosti simptomi zasoplosti;
• redno manifestira izločanje krvi s kože;
• premalo gladkega ritma, opaženega s krčenjem mišic;
• pojav pogostih bronhopulmonalnih bolezni.

Da bi odrasla oseba zaznala atrioventrikularni blok, lahko postane resnična zaradi pogostih drugih hrupa, ki se pojavijo v območju srca in ki so precej jasno sledljivi. Pri izvedbi ankete je na zgornji tretjini srčne mišice prisluhnil izrazit diastolični in sistolični hrup. Bolezen AV 1. stopnje na EKG-ju, kar kaže na njene rezultate: srčni ritem postane neenakomeren, hrup vpliva na kardiogram, dobljen med pregledom.

Imenovanje potrebnih metod izpostavljenosti omogoča ljudem, ki so v telesu ugotovili obravnavano patologijo srca, boljše izboljšanje njihovega splošnega zdravstvenega stanja in stanja, pa tudi podaljšanje življenja, saj je v času blokade srca obdobje in trajanje življenja nizko: v 40-52 letih.

Sorte bolezni

V skladu s področjem poškodbe srčne mišice lahko obstoječe zunanje simptome in ukrepe napredovanja blokade dokončno razdelimo.

Trenutno obstajajo tri glavne vrste ali vrste, ki imajo atrioventrikularni blok, in te oblike se prepoznajo, ko so v skladu z anatomskimi posebnostmi bolezni:

• nepopolna ali delna oblika - tukaj je registrirana primarna okvara, ki vpliva na medpredelni septum in cepljenje sprednje ročice v mitralni ventil;
• v intermitentni obliki patologije opazimo prisotnost primarne okvare v interaturnem septumu, pa tudi splošno poslabšanje jakosti in izgube oblike sprednje rože v mitralnem ventilu, pa tudi dele tricuspidne kvrge;
• in popolno obliko, katere manifestacije so značilne za pojav skupnega obroča v atrioventrikularnih ventilih, vzporedno s prvo napako v septumu in različicami napak v dotoku interventrikularnega septuma.

Dodatna klasifikacija, ki nam blokira, omogoča, da celotno obliko razdelimo na tri sorte: t

1. Tip A, ki ga lahko opišemo s prisotnostjo delnega ločevanja listov v leve in desne dele; razdeljeni so z zaponkami: akordi prehajajo iz območja desne strani v levi prekat srčne mišice;
2. tip B - med razvojem spojine prehajajo iz enega dela prekata v določen list;
3. Za tip C je značilna odsotnost priključkov spredaj.

Zdaj je treba preučiti razloge, zaradi katerih pogosto pride do blokade.

Pogostost pojavljanja

Trenutno natančni razlogi za nastanek in razvoj Mobitza še niso opredeljeni. Vendar pa po mnenju večine medicinskih ljudi, ki študirajo Mobitz, obstajajo številni razlogi, ki se lahko štejejo za spodbudne dejavnike za njegov videz.

Te morajo vključevati naslednje verjetne vzroke:

• dedni indikator - simptomi različnih vrst sprememb v srčnem delu pogosto postanejo razlog za odkrivanje mobitza;
• spremembe v kromosomski aktivnosti;
• genetski trenutek.

Spremembe in disfunkcije v delovanju mišic se še posebej pogosto obravnavajo kot dedne in njihova določitev omogoča pravočasno začetek optimalnega zdravljenja, možnost ohranjanja relativno normalnega življenja brez patologij bolnika in njegovo znatno trajanje.

Simptomi, simptomi, ki pomagajo diagnosticirati

Najpogostejše variante mobitz bi morali imenovati visoka utrujenost, ki se začne manifestirati tudi z majhno količino fizičnega in psihološkega stresa, pogosto pa je tudi huda kratka sapa. Hkrati je koža skoraj ves čas izčrpana, telesni razvoj pri otrocih z mobitzom pa je počasen, bolniki pa imajo bolezni dihal različne intenzivnosti in trajanja.

Značilni so pogosto pojavljajoči se hrup različnega značaja v srčnem območju, ki se ugotavlja pri izvajanju splošnih preiskav različnih orientacij, pogostih otipljivih aritmij ter motenj ritma in tempa ter srčnega utripa.

Diagnostika

Diagnostična dejanja, ki zahtevajo srčni blok, so:

• elektrokardiogram, ki omogoča ugotavljanje obstoja odstopanj v ritmu in delovanju srca;
• temeljit rentgenski pregled - z njegovo pomočjo postane mogoče zaznati povečanje ali rahlo spremembo pljučnega vzorca, izbočenje in povečanje srčne arterije;
• ehokardiografija;
• kateterizacija srca;
• angiokardiografijo.

Te diagnostične metode, ki so potrebne za postavitev diagnoze srčnega bloka, lahko zaznajo prisotnost nepravilnosti v delovanju srca, motnje v delovanju tako desnega kot levega srčnega atrija in prekatov.

Metoda zdravljenja

Značilnosti zdravljenja, ki se lahko priporočijo, če se odkrije srčni blok, temeljijo na predhodno opravljeni celotni diagnozi. Dejansko je veliko odvisno od vrste in oblike možnosti zdravljenja bolezni.

Terapevtsko zdravljenje

Terapevtske metode se redko uporabljajo, saj je zaradi resnosti manifestacij, ki jih ima srčni blok, potrebna resnejša medicinska ukrepa, in trenutno uporabljene kirurške metode omogočajo izboljšanje bolnikovega stanja, podaljšujejo njegovo življenje.

Zato je najprimernejši način izpostavljenosti, ko je diagnosticiran srčni blok, imenovan izključno kirurški poseg s ciljem spremeniti potek srčnih sprememb.

Možnosti zdravljenja zaradi drog

Strokovnjak, ko odkrije srčni blok, pogosto uporablja zdravila, ki se uporabljajo za vse vrste srčnega popuščanja. Toda zaradi njihove nezadostne učinkovitosti z večjim številom vrst, ki jih ima prehodna blokada, se priporoča kirurški poseg.

Po mnenju mnogih kardiologov je treba upoštevati zdravila, ki so pogosto predpisana za obravnavano različico patologije:

• nitroglicerin. Zdravilno aktivno delovanje se uporablja za stabilizacijo bolnikovega stanja s pretiranim razvojem patologije za ponovno vzpostavitev norme v stanju osebe;
• Zaviralci ACE, ki pomagajo zmanjšati indikatorje stopnje in krvnega tlaka;
• različni beta-blokatorji bodo resnično zmanjšali manifestacije kazalnikov pritiska pri okrevanju srčnega ritma;
• vse vrste diuretikov pomagajo pri pojavu obširne zabuhlosti in izločanju akumulirane tekočine iz tkiv.

Izvajanje operativne odločitve pa daje možnost reševanja življenj večine bolnikov.

Kirurgija

Zahvaljujoč pravočasni operaciji je možno nevtralizirati med atrijskim in med ventrikularnim procesom kontrole, izdelavo / ohranjanjem tkiv ventilov.

Pri uporabi posebne opreme za operacijo na srčni mišici se nanese obliž, izdelan iz posebnega medicinsko preizkušenega in nevtralnega materiala - s pomočjo katerega se prepreči interakcija obeh delov prekatov. Sedaj lahko uporabite tudi nekaj popravkov glede na situacijo.

Preventivni ukrepi

Pravočasna diagnostika v najzgodnejših obdobjih omogoča odkrivanje te variacije srčno patološke aktivnosti, da se izvede zahtevana intervencija. Postopek namestitve nadzornih obližev sporočila in uravnavanje ventila srčne mišice omogoča ohranjanje pravilnega delovanja srca, kolikor je to mogoče, zaradi česar je dlje in prihrani človeško življenje.

Najpogostejše težave pri zdravljenju

V določenih situacijah bo morda potrebna druga (ali ponavljajoča se) operacija. To je veliko bolj verjetno, da bo poslabšalo vnaprej določeno prognozo, kar bo povečalo stopnjo umrljivosti za drugo intervencijo za 25–40%.

Verjetna napoved bolezni

Z vnaprej izvedeno kirurško intervencijo je ta 15-letna prognoza preživetja 60%. Vendar pa se pod pogoji za izvedbo sekundarne (ali naknadne) kirurške intervencije ta napoved najprej poslabša za 2,5-5%.

Kaj je srčni blok 1 stopinja

Srčni bloki preprečujejo normalno dovajanje krvi v organe, kar povzroča spremembo v njihovi funkciji. Lahko se pojavijo pri otrocih in odraslih. Različne vrste blokad predstavljajo različne stopnje nevarnosti za telo.

V nekaterih primerih se pacienti ne zavedajo prisotnosti patologije v srcu, saj menijo, da so praktično zdravi.

Med fizičnim pregledom ali EKG med obiskom zdravnika z drugo boleznijo se v njih najde blokada srca. Besede "srčni blok", ki jih je ugotovil bolnik ob zaključku EKG, povzročajo paniko v strahu pred popolnim srčnim zastojem. Bi se morali bati?

• Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
• Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
• Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
• Zdravje za vas in vašo družino!

Opis patologije

V srčni mišici so grozde živčnih celic (tako imenovana vozlišča), v katerih nastajajo živčni impulzi, ki se širijo skozi posebna živčna vlakna skozi atrijski in ventrikularni miokard in povzročajo njihove kontrakcije.

Eno od teh vozlišč (sinusna atrija) se nahaja v atriju. V njem se pojavi električni impulz, ki se širi še naprej v atrioventrikularno vozlišče in zagotavlja normalen srčni ritem. Ta vozlišča se imenujejo gonilniki srčnega utripa.

Vlakna, skozi katera se impulzi prenašajo iz srčnih spodbujevalnikov na mišična vlakna, se imenujejo prevodni sistem. Od atrioventrikularnega vozlišča do mišic prekatov srca, impulzi preidejo skozi snope živčnih vlaken, ki se imenujejo snop njegovega (levo in desno).

Motnje impulzov, ki nastajajo v atrijskem spodbujevalniku, se imenujejo srčni blok. Lahko se prenašajo počasi ali pa se njihova prevodnost vzdolž živčnih vlaken popolnoma ustavi - razvije se delni ali popolni srčni blok. V vsakem primeru takšne spremembe povzročajo motnje v srčnem ritmu.

Na počasnejši poti prehoda pulza se pojavi daljša pavza med kontrakcijo atrija in prekatov. Če se impulz sploh ne izvede, se ne zgodi krčenje atrija ali prekatov srca (atrijska ali ventrikularna asistola).

In samo naslednji signal zmanjšanja je učinkovit, zmanjšanje pa se pojavi v normalnih intervalih do naslednje blokade.

Kršitev prevodnosti električnega impulza se lahko pojavi na različnih ravneh, kar povzroča različne oblike blokad. Hkrati je moten krvni obtok: v odsotnosti prekatov se kri ne potisne v krvne žile, tlak pade in tkiva organov niso opremljena s kisikom.

Srčni blok 1 stopnja in njene posledice

Atrioventrikularni srčni blok (AV blok) se nanaša na oslabljen prenos živčnih impulzov skozi vlakna prevodnega sistema med atriji in prekati srca, kar povzroča hudo okvaro srčno-žilnega sistema.

Nevarnost in pomen av blokade sta odvisna od njegove resnosti. Obstajajo 3 resnosti blokad:

• zvišan tonus vagusnega živca (pojavlja se pri športnikih);
• sklerotične spremembe prevodnega sistema;
• patološke spremembe srčnih ventilov;
• vnetje srčne mišice (miokarditis);
• revmatizem;
• stranski učinek nekaterih zdravil (srčni glikozidi, zaviralci beta, itd.);
• kardioskleroza;
• miokardni infarkt;
• zastrupitev;
• Borrelioza (lajmska bolezen);
• spremembe v sestavi elektrolitov v krvi.

Med zdravili, ki lahko povzročijo moteno prevajanje impulzov v srcu, so:

• Strofantin;
• Korglucon,
• Digoksin;
• Nifedipin;
• Amlodipin;
• Cinnarizin;
• Verapamil;
• Atenolol;
• Bisoprolol in drugi.

V odsotnosti kakršnih koli patoloških sprememb v srčno-žilnem sistemu se av-blokada 1. stopnje ne manifestira klinično, oseba se počuti praktično zdravo. Med EKG-jem je zaznana kršitev prevodnosti in se lahko šteje za varianto norme.

Toda takšne osebe mora spremljati kardiolog (z rednim spremljanjem EKG), saj se lahko proces poslabša. Pojav omedlevice, omotice in zatemnitve v ocih je klinicna manifestacija prehoda av blokade prve stopnje v bolj resno stopnjo.

• V prvem tipu (imenovanem Mobitz 1) bolniki razlagajo svojo utrujenost in nelagodje zaradi vadbe med delovnim dnem ali zaradi stresa, lahko pa se pojavita omotica in omedlevica.
• Pri drugem tipu (Mobitz 2) so poleg teh pojavov motene tudi bolečine v srcu, čutenje srčnega zastoja, dolgotrajna omedlevica in motnje zavesti.

• 3. stopnja blokade, pri kateri impulz do prekatov sploh ne prenaša, se kaže v zmanjšanju srčnega utripa (manj kot 40 utripov / min), hudi slabosti, izraziti vrtoglavici, kratki sapnici in zatemnitvi oči.
• Če se število ventrikularnih kontrakcij v eni minuti zmanjša na 15, trpi krvni obtok v možganih, kar se kaže v občutku toplote v glavi, hudi bledici in izgubi zavesti ter konvulzivnem sindromu.
• Takšne manifestacije se imenujejo takojšnja blokada.
• Z blokado 3. stopnje lahko srce popolnoma preneha delovati in bo smrtno.

Tukaj je opisano, kaj je blokada levega prekata srca.

Vzroki prirojenih oblik blokade pri otrocih:

• bolezni mater (diabetes, sistemski eritematozni lupus);
• pogoste poškodbe vezivnega tkiva v materinem telesu;
• nenormalen razvoj septov med atriji ali prekati;
• nerazvitost prevodnega sistema v srcu.

Prirojeni srčni blok je pogosto vzrok smrti otroka v prvem letu življenja. Klinične manifestacije pri novorojenčkih so:

• modrina ustnic, nasolabialnega trikotnika, prstov ali kože telesa;
• izražena tesnoba ali letargija otroka;
• odpoved dojk;
• povečan srčni utrip;
• povečano znojenje.

V primeru pridobljene bolezni se razvije težja prevajalna motnja, vse do popolnega srčnega bloka. Toda tudi najbolj nevarna 3. stopnja blokade AV ni vedno klinično manifestirana s hudimi simptomi. Nekateri otroci imajo samo en simptom - zmanjšanje števila srčnih kontrakcij.

Ko proces napreduje, se votline v srcu postopoma razširijo, splošni pretok krvi upočasni, razvije se kisikova stradanje možganske snovi. Hipoksija se kaže v poslabšanju spomina, zmanjšanju akademske uspešnosti.

Otrok zaostaja v telesnem razvoju, pogosto se pritožuje na omotico, hitro se utrudi. Večja telesna napetost ali stres lahko privede do omedlevice.

Diagnostika

Atrioventrikularni blok diagnosticiramo z EKG: interval med valom P in kompleksom QRS se poveča, čeprav so sami zobje normalni. Spremembe EKG bodo v odsotnosti kakršnih koli pritožb pri bolnikih.

Če se v zelo mladi starosti odkrije stopnja AV bloka 1 v dobro usposobljeni osebi, se nadaljnje poglobljeno preverjanje ne sme opraviti.

Toda kratkoročni EKG zapis v mirovanju ne ujame vedno ene same redke blokade. Če se pojavijo pritožbe ali objektivni podatki iz srca, zdravnik predpiše dnevno spremljanje holterja. Senzorji monitorja so pritrjeni na prsni koš. Bolnik je podvržen normalnemu, običajnemu načinu življenja.

Naprava hkrati med dnevom stalno ustvarja EKG zapis, ki se nato analizira. Ta popolnoma neboleča neinvazivna diagnostična metoda vam omogoča, da določite pogostost blokad, njihovo odvisnost od časa dneva in telesne dejavnosti pacienta. Študija pomaga, če je potrebno, izbrati pravo zdravljenje.

EchoCG (srčni ultrazvok) je lahko predpisan. Ta študija ponuja priložnost, da preučimo septum, stene in votline srca, da ugotovimo patološke spremembe v njih, kot možen vzrok blokad. Glavni vzrok za to so lahko spremembe ventilov.

Zdravljenje

Atrioventrikularni blok 1 stopnja (in včasih 2.) ne zahteva vedno zdravljenja. Šele ko se odkrije srčna patologija, se izvaja individualno izbrana terapija, ki lahko vpliva tudi na pogostost blokad.

Srčni blok 1 stopnja pri otroku ne zahteva zdravljenja. Takšni otroci morajo stalno spremljati pediatrični kardiolog z rednim spremljanjem EKG.

V prisotnosti popolne blokade se otrokom predpisujejo protivnetna zdravila, nootropi, antioksidanti in vitamini. V primeru izgube zavesti je treba otroku nuditi nujno pomoč v obliki zaprte masaže srca. Prirojena blokada in hude oblike pridobljenega srčnega bloka se izločijo s pomočjo vsajenega ECS.

Pri prehodu 1. stopnje av blokade na 2. stopnjo 2. vrste (Moritz 2) se delno (ali polno) blokada 3. stopnje neprekinjeno obravnava, saj lahko takšne izrazite prevodne motnje povzročijo nenadno poslabšanje. smrti zaradi srčnega zastoja.

Glavna metoda za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja srca je vstavitev trajnega ali začasnega spodbujevalnika (EX) bolniku. Začasna elektrostimulacija je potrebna, na primer, v primeru akutnega srčnega bloka, ki ga povzroči miokardni infarkt.

Pri pripravi na ustanovitev EKS se opravi celovit pregled bolnika in zdravljenje z zdravili (predpisovanje Atropina in drugih zdravil). Ne shrani bolnika pred boleznijo, uporablja se v času priprave na implantacijo EKS.

Namestitev EKS je metoda kirurškega zdravljenja. Lahko se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji. Njegovo bistvo je v tem, da srčni kirurg skozi žile (začenši s subklavijsko veno) v srce vstavi posebne elektrode in jih fiksira. In sama naprava je prišita pod kožo.

Impulz, ki ga ustvari naprava, povzroči normalno krčenje preddvorov in prekatov v normalnih intervalih. Ponovno se vzpostavi ritmično delovanje srca in ustrezna prekrvavitev organov. Pretok krvi se ustavi in ​​ostra nihanja pritiska izginejo.

Klinični simptomi (omotica in izguba zavesti) izginejo, kar bistveno zmanjša tveganje za srčno popuščanje in nenadno smrt.

Po operaciji se bolnik izpusti 2-7 dni (po študiju). Pri uporabi kozmetični šiv za odstranitev ni potrebno, se postopoma odpravi. Srčni kirurg bo ob odpustu priporočil, v katerem obdobju se je treba izogibati telesni aktivnosti.

Kontrolni pregled pri kardiologu je potreben po enem mesecu. Nato se priporoča zdravniško posvetovanje 6 in 12 mesecev po operaciji in nato vsako leto. Individualno, zdravnik bo dovolil (v odsotnosti kontraindikacij) po nekaj mesecih igranja športa.

Povprečno trajanje uporabe EX-7-10 let. Pri otrocih je manjša zaradi rasti otroka. Naprava je programirana (parametri srca so nastavljeni) za vsakega bolnika posebej.

Strokovnjaki so v drugi publikaciji povedali o blokadi leve noge srca.

Od tu boste spoznali nepopolno blokado njegovega pravega svežnja.

Atrioventrikularni blok 1 stopinja

Atrioventrikularni blok 1 stopnja je patologija, pri kateri je okvarjena funkcija prevodnosti srčne mišice, kar se kaže v upočasnitvi impulza od atrija do prekata.

AV blok 1 stopnja na EKG-ju izgleda kot povečanje PR intervala več kot 0,20 sekunde. To vodi do motenj gibanja krvi skozi žile in odpovedi srčnega ritma. To stanje telesa je izredno nevarno in pod določenimi pogoji lahko vodi do močnega poslabšanja bolnikovega zdravja in celo do smrti. Koda za blokado ICD 10 AV 1. stopnje - I44.0.

Najpogostejši vzrok za blokado AV je motnja v delovanju srčnega mišičnega sistema, ki je odgovorna za krčenje preddvorov in prekatov.

Povečani fizični napori ali uporaba določenih zdravil (npr. Papaverin ali drotaverin) lahko prispevajo k dejavnikom.

Razlogi

Ta patologija se lahko pojavi pod vplivom naslednjih razlogov:

1. Šport, povezan s povečano telesno dejavnostjo. Pri profesionalnih športnikih lahko opazimo blokado AV prve stopnje zaradi povečanega tonusa vagalnega živca.
2. Miotonična distrofija.
3. CHD. Blokada AV stopnje 1 z miokardnim infarktom je opažena pri približno 15% zdravljenih bolnikov.
4. Infiltrativne motnje (npr. Sarkoidoza ali amiloidoza).
5. Angina pektoris
6. Sistemska kolagenoza, katere potek spremljajo žilne lezije.
7. Nekatere nalezljive bolezni.
8. Degenerativne patologije prevodnega sistema neznane etiologije Nekatera zdravila (digoksin, beta-blokatorji, amiodaron in številne druge).
9. Lyova bolezen. Njen potek karakterizirajo kalcifikacija in degenerativna fibroza srčnih struktur (aortna baza, septum, mitralni obroč itd.).

Obstajajo naslednje vrste blokad:

• odporna;
• prehodna av blokada 1 stopinje (drugo ime je prehodna av blokada 1 stopinje);
• občasno.

Z lokalizacijo je lahko AV blokada 1 stopinje distalna in proksimalna, pa tudi kombinirana.

Simptomi

Klinična slika je odvisna od stopnje in vrste blokade. Nepopolna blokada AV 1 stopinj v večini primerov je značilna asimptomatska pot. Če opazite hudo bradikardijo, se lahko pojavijo simptomi, kot so zasoplost in šibkost (redko, angina).

Če se krvni pretok občutno zmanjša, sta možni omotica in omedlevica. Z napredovanjem blokade se lahko pojavijo dodatni simptomi (aritmija, splošna šibkost, zatemnitev oči).

AV blok 1 stopnja pri otrocih je posledica nenormalnega intrauterinskega razvoja. Najpogosteje se ta bolezen pojavi, ko na plod vplivajo različne okužbe (klamidija, stafilokoki, streptokoki itd.). V nekaterih primerih je AV blokada posledica genetske odpovedi. Bolezen se lahko pojavi tudi po operaciji za srčne napake.

Klinično se AV blokada manifestira pri otrocih z izgubo koncentracije, srčnimi bolečinami, zasoplostjo, šibkostjo in glavoboli. Če je otrok v kritičnem stanju (kar je redko pri AV blokiranju prve stopnje), se vstavi srčni spodbujevalnik.

Diagnostika

Glavni način za diagnosticiranje te patologije je EKG, s katerim ne le zaznajo bolezen, ampak tudi določijo njeno stopnjo. Poleg EKG-ja obstajajo še številne dodatne študije, ki pripomorejo k natančnejši klinični sliki bolezni.

Diagnoza AV blokade vključuje:

1. Zbiranje anamneze. Zdravnik pogovori s pacientom, ugotovi, kakšne pritožbe ima pacient, ali je bil v preteklosti prenesen miokarditis ali srčni napad, ali je bolnik jemal zdravila, ki vplivajo na delovanje atrioventrikularnega vozlišča (zaviralci beta, digitalis itd.).

2. Pregled bolnika (fizični pregled). Pri AV blokadi prve stopnje se oslabi prvi srčni ton, včasih opazimo nepravilen ritem in bradikardijo.

3. Atrioventrikularni blok 1 stopnja na EKG:

• P-Q intervali so podaljšani (pri otrocih več kot 0,16 sekunde in pri odraslih več kot 0,20 sekund);
• velikost intervalov je konstantna, za vsakim P je kompleks QRS.

4. Dodatne študije: t

• v primeru hiperkalemije določanje vsebnosti elektrolitov v krvi;
• preveliko odmerjanje zdravil, ki vplivajo na srčni ritem - določitev njihove koncentracije v krvi.

Zdravljenje AV bloka 1 stopnje se najpogosteje ne zahteva. Treba je odpraviti vzroke za blokado, pravilno presnovo elektrolitov.

Preprečevanje bolezni je redni pregled, kar še posebej velja za starejše. Ko je bolezen odkrita, je treba upoštevati priporočila zdravnika, da je treba pravilno jesti, jesti živila, ki vsebujejo magnezij in kalij.

AV BLOCKADA 1 STOPNJA NA OTROKU.

Niste objavili niti enega EKG-ja, ene izjave, enega samega sklepa, ene strani HOLTER. To ni trditev do vas!)) To je dejstvo.

VSE ankete podatkov skeniranje ali posneti fotografijo, prepisati osebne podatke, izpolnite ONE (!) Z arhivom na kateri koli datoteki izmenjevalnik (na primer, http://www.fayloobmennik.net) in dati povezavo tukaj, v osebni ali elektronski pošti.

S spoštovanjem, Alexander Y.

Mobilni: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp in telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Ni bil oglas, ampak podpis mojega posvetovanja. Ne dajem oglaševanja in ga ne potrebujem. Na sprejem ne kličem nikogar. Dovolj dela imam! Ampak, če imate kakršnakoli vprašanja - pokličite ali Skype!

Ne oklevajte. Pomagal bom, kot lahko!

Osebno posvetovanje je možno za državljane Harkova in tiste, ki lahko pridejo v Harkov.

Glede na to, da obstaja tišina z 90-odstotno verjetnostjo, bom opazil:

VSE, ki je potrebna za to blokado, je opazovanje. Zdravljenje ni potrebno in nemogoče. Riboxin vam omogoča, da vzamete otroka usta, in roke.

AV blok je upočasnitev prevoda pulza od atrija do prekatov. Ta pavza je določena z intervalom PQ na EKG.

Normalni PQ na EKG pri taki starosti je 80-160 ms. Vaš otrok ima enega. 160! In na prejšnjem EKG-ju je bilo popolno 130! Vendar pa se lahko ti 160, ki upoštevajo hitrost pulza, razlagajo kot AV blok 1 stopinjo.

Vendar pa takšen robni AV-blok ni pomemben. Ne moti srčnega dela, ne kaže bolezni. Narava tega podaljšanja meje ni raziskana. Vse kar lahko narediš je gledati. Enkrat na leto je dovolj EKG. Ni omejitev in pomanjkljivosti. Lahko živiš v miru!

Samo ne vzemite zdravnikov za grlo, bolj ko se držite zdravnikovega grla, bolj bo otroški duhovnik bolelo zaradi nepotrebnih injekcij!

Ko pridete k zdravniku, da ponovite kot urok: “Dragi zdravnik! Ne potrebujem vam imenovanja zdravil. Lahko podate kateri koli nasvet, za katerega menite, da je primeren. Vsako priporočilo bom sprejel s hvaležnostjo in zadovoljstvom, tudi če bi predlagal abstinenco pred zdravljenjem na splošno.

Kaj še lahko komentirate?

Dejstvo je, da je 130 (takrat) in zdaj povprečje 154 norma.

200 ms je pravilno označeno. Torej je 200 ms. Spomnim vas, da je 200 ms norma za odraslega. Malo preveč za otroka. Zato pravzaprav priznavam razsodbo "AV-blok 1 stopinje". Vendar je enota minimalna, mejna z normo in ne zahteva nobene obravnave. SAMO opazovanje.

Točno napoved ne morem dati. Obstajajo vsi razlogi za pričakovanje ugodne prognoze!

Poti intervala PQ so nedoločljive. Lahko se rodi zdrav otrok, z odlično PQ, in potem po nekaj letih lahko sramežljiv AV-blok 3 stopinj! Torej kaj No, življenje z IOM. Usoda tega.

Imam tri otroke. Tri hčere:

Torej, nobena od njih še ni bila sprejeta. V moji državi ni splošnega EKG pregleda otrok. In zdaj živim in ne skrbim - kaj če imajo blokado AV stopnje 1. Moje hčere so zdrave, pulz normalen, pediatri ne predpisujejo EKG. Ne naredim jih EKG, ker EKG ničesar ne spremeni! Znanstvena vrednost ni jasno dokazana vrednost EKG-ja. V pogojih hiperdijagnostne sobote za post-sovjetsko medicino, EKG presega več škode kot koristi.

Napoved je ugodna! Sledite otroku in EKG-jeva pot in VSE BOLJŠE V vsakem primeru!

Srčni blok pri otrocih

Kaj je blokada srca pri otrocih -

Srčni blok pri otrocih je motnja, ki se pojavi pri slabem delovanju prevodnih celic drugega in tretjega tipa, ki so odgovorne za prenos impulzov po celotnem prevodnem sistemu in na kontraktilni miokard.

Blokade lokalizacije:

• sinoatrij
• atrioventrikularno
• intraventrikularno

Synotrial se pojavi na ravni atrijskega miokarda. Atrioventrikularna značilnost ravni atrioventrikularnega stičišča in njegovega snopa. Intraventrikularni blok se pojavi na nivoju nog in se razveže snopa njegovega. Konduktivnost lahko motimo na različnih ravneh hkrati, kar kaže na razširjeno poškodbo srčnega prevodnega sistema.

Vrste blokad za popolnost:

Ko je popoln, se pojavi popolna prekinitev prehoda valovanja vzbujanja. In z nepopolnimi impulzi se izvajajo počasi ali pa se nekateri impulzi občasno ne morejo prebiti skozi lezijo.

Synotrijska blokada - v kateri se impulz upočasni ali ustavi, ko se izvede iz synotrijskega vozlišča v atrije. Vrste sinotrijske blokade pri otrocih: konstantna, prehodna.

Za delno sinnotrijsko blokado je značilno dejstvo, da nekateri impulzi ne prehajajo iz SA vozlišča v atrije, kar spremljajo obdobja asistole. Če se pojavijo le nekatere kontrakcije prekata, se lahko otrok počuti omotičen, omedlevica in srčno utripanje sta možna. Med auskultacijo zdravnik posluša začasno odsotnost zvoka srca. Na EKG-ju so vidni podaljšani diastolični premori, po katerih se lahko pojavijo zdrsi ali ritmi.

Popolna sinotrijska blokada je stanje, pri katerem atrijski impulzi sploh ne dosežejo v nobeni količini.

Atrioventrikularna blokada - pri kateri se impulzi slabo prenašajo z antrioventrikularno povezavo. Blokade so prva, druga in tretja stopnja.

I stopnjo lahko diagnosticira le EKG. Auskultacijske metode ne dajejo rezultatov. Simptomi se ne pojavijo. EKG kaže podaljšanje intervala P-Q v primerjavi z normo, ki je primerna za otrokovo starost. Izvajanje impulzov skozi mesto poškodbe je počasnejše, kot bi moralo biti.

II. Stopnja atrioventrikularnega bloka je razdeljena na dva tipa. Del impulzov ne preide v ventrikle iz atrij, zato se lahko včasih pojavi asistola. S pomočjo auskultacije lahko določite premore v ritmu srca, ki se pojavljajo periodično.

Stopnja III je znana kot popoln prečni blok AV. Impulzi do prekatov iz atrija ne minejo popolnoma. Heterotopični ritem je redkejši od sinusnega. Auskultacija je poslušala počasen srčni utrip. Pri otrocih te starosti je srčni utrip manjši od običajnega.

Intraventrikularna blokada (blokada stopala veje snopa)

Lahko so izolirane blokade in kombinacije več od njih: leve, desne noge, sprednje in zadnje leve veje. To vrsto srčnega bloka je mogoče diagnosticirati le pri otrocih s pomočjo metode EKG. Z izraznostjo so popolne in nepopolne.

Kaj sproži / vzroki srčnega bloka pri otrocih:

Synotrijska blokada se pogosto diagnosticira pri otrocih, starih od 7 let, na podlagi vaskularne distonije z vagotonijo. Atopični test v tem primeru bo pokazal pozitiven rezultat. To pomeni, da blokado odstranimo z vnosom atropina. Vzroki za blokado SA so pogosto miokardna distrofija ali miokarditis pri otrocih. Ta blokada se lahko razvije vzporedno z atrijsko fibrilacijo, ekstrasistolom, AV-blokado.

Bolezni sinusni sindrom ima lahko eno od manifestacij. Med vzroki SA-blokade pri otrocih je tudi zastrupitev z nekaterimi zdravili, na primer kordaronom, kinidinom, adrenoblokerji.

Atrioventrikularni srčni blok pri otrocih stopnje I pogosto povzroči vaskularna distonija z vagotonijo. To potrjuje funkcionalni test z atropinom, kar kaže na pozitiven rezultat. Ta blokada se pojavi pri dojenčku s trenutnim vnetnim procesom v predelu atrioventrikularnega stičišča. Atrioventrikularni blok I stopnja je lahko tudi pri zelo majhnih otrocih - je genetsko podedovana.

AV-blokada II. Stopnje se v večini primerov pojavi z resnimi poškodbami srčne mišice. Ta MCD, miokarditis, kardioskleroza, kardiomiopatija. Nepopolna blokada lahko postane popolna in popolna - nepopolna.

Pridobljen celotni atrioventrikularni blok ima pogosto tak vzrok, kot je miokarditis. Pri nastajanju skleroze bo stabilen in v sedanjem procesu je prehoden. Vzrok popolne transverzalne blokade so lahko toksične lezije AV-vozlišča, ki se zgodi z zastrupitvijo z zdravilom. AV-blokada pri otrocih lahko povzroči srčne tumorje, aterosklerozo ali vazokonstrikcijo, ki neguje atrioventrikularno križišče.

Vzrok intraventrikularnega srčnega bloka pri otrocih je lahko trenutni miokarditis. Z MCD in kardiosklerozo praviloma najdemo trdovratno blokado snopa njegove veje. Pri CHD, če se operacija ne izvede, ima lahko otrok intraventrikularni srčni blok. Pojavijo se po operaciji srca. Vzrok intraventrikularne blokade je lahko tudi dednost.

Patogeneza (kaj se dogaja?) Med srčnim blokom pri otrocih:

Nepopolna sinotrijska blokada je zelo podobna neuspehu vozlišča SA. Na elektrokardiogramu v teh dveh primerih določimo dolgo pavzo. Sindrom šibkosti sinusnega vozlišča se lahko manifestira kot neuspeh vozlišča CA - ne more ustvariti impulzov za nekaj časa, ker se napajanje prekine.

Blokada tipa II se od prve razlikuje po tem, da na EKG ni doslednega podaljšanja intervala P-Q. Je bodisi v normalnem razponu otrokove starosti ali pa je opaziti trajno podaljšanje. Ventrikularni kompleksi, kot pri blokadi tipa I, občasno izpadajo.

Simptomi srčnega bloka pri otrocih:

Popolna transverzalna blokada je lahko pridobljena ali prirojena. Prirojena se zgodi, če je otrok doživel pozno kongenitalno vnetje. V tem primeru je posledica postmiokardne skleroze. Izolirana popolna kongenitalna AV-blokada postane posledica nastajanja prevodniških celic atrioventrikularnega vozlišča. Simptomi se potem ne smejo pojaviti, razen redkega pulza. Diagnosticiranje kršitve pomaga EKG.

Potem pa je pretrg krvi v srcu moten, kar vodi do raztezanja komor, upočasnjuje splošno cirkulacijo krvi v telesu, poslabšanje prehrane miokarda in drugih organov. Rezultat je zaostajanje otroka s tako diagnozo ne le fizično, ampak tudi psihično. AV-blokada ima lahko zaplet, kot je srčno popuščanje.

Pridobljena prehodna AV-blokada pri otrocih se lahko kaže kot napad nezavesti, ki poteka s konvulzijami, pomanjkanjem pulza, cianozo. Takšni napadi so pojasnjeni z začasno asistolijo v trenutku preklopa prekata na heterotopični ritem. Asistolični premori ogrožajo otrokovo življenje. Kratke napade asistolije se lahko pokažejo s simptomi, kot so omotica, kratkotrajna sinkopa, šibkost. Občutek se lahko pojavi zaradi čustvenega stresa ali fizične preobremenitve.

Diagnoza srčnega bloka pri otrocih:

Avtentična AV blokada pri otrocih je diagnosticirana samo z EKG. Atrijski zobniki P in komore QRST ventrikularnih celic na EKG so posneti neodvisno drug od drugega. Interval Pp je bolj nežen, kot če bi bil heterociklični srčni spodbujevalnik v prekatih, nato pa se bo ventrikularni kompleks deformiral.

Zdravljenje srčnega bloka pri otrocih:

Za zdravljenje sinotrijske blokade je nujno potrebno zdraviti osnovno bolezen. Pri pogostih omedlevicah se za zmanjšanje stopnje blokade uporabljajo zdravila, podobna atropinu. Bellatamiaal in amisil sta učinkovita. Hude primere zdravimo le v oddelkih za srčno kirurgijo za zdravljenje motenj srčnega ritma, uporabimo elektrokardiostimulacijo.

Pri AV-blokadi I stopnje posebna obravnava ni potrebna. Zdravite osnovno bolezen. Ne morete jemati sredstev, ki upočasnjujejo prevodnost, na primer srčni glikozidi in kalij.

Blokada AV stopnje II pri otrocih se zdravi glede na osnovno bolezen otroka. Če gre za miokarditis, potem se pripisujejo glukokortikosteroidi. Če je to miokardna distrofija, potem so potrebna kardiotropna zdravila.

Pri prirojeni obliki popolnega AV bloka se ne uporablja nobeno zdravilo nimajo učinka. Otroci morajo imeti minimalno telesno dejavnost. Pri napadih asistole in hude bradikardije pomaga le umetni spodbujevalnik.

Napad Morgagni - Adams - Stokes se lahko razbremeni z zaprto masažo srca. Subkutano injiciran adrenalin, atropin. Uporabite začasni srčni ritem.

Pridobljena oblika popolne AV blokade na ozadju miokarditisa se zdravi s pomočjo glukokortikosteroidov in kardiotropnih zdravil. Ne morete jemati srčnih glikozidov, kalija. Če zdravilo nima želenega učinka, se pojavi pogosta omedlevica, huda bradikardija, zdravnik lahko predpiše umetni spodbujevalnik.

Intraventrikularni srčni blok pri otrocih se ne zdravi. Zdravite glavno bolezen. Miokarditis zdravimo z glukokortikosteroidi, MCD zdravimo s kardiotropnimi zdravili. Pri intraventrikularnih blokadah otroka ni treba fizično obremenjevati, aktivne igre so kontraindicirane, otroka ni mogoče zabeležiti v športnem oddelku in se ukvarjati s kmetijskim delom.

Preprečevanje blokade srca pri otrocih:

• Zdravljenje bolezni srca
• Pravočasno se obrnite na pediatra in kardiologa
• Pomanjkanje telesne dejavnosti, če to predpiše zdravnik
• Letni pregledi zdravih otrok za pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni srca

Kateri zdravniki se morajo posvetovati z otroki, če imate srčni blok:

Vas kaj moti? Želite izvedeti podrobnejše informacije o srčnem bloku pri otrocih, njegovih vzrokih, simptomih, načinih zdravljenja in preprečevanja, poteku bolezni in prehrani? Ali potrebujete pregled? Lahko se dogovorite z zdravnikom - klinika Eurolab vam je vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, pregledali zunanje znake in pomagali pri prepoznavanju bolezni s simptomi, se posvetovali z vami in vam zagotovili potrebno pomoč in diagnozo. Lahko pokličete tudi zdravnika doma. Klinika Eurolab je odprta za vas 24 ur na dan.

Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalno). Sekretar klinike bo izbral primeren dan in čas obiska pri zdravniku. Tukaj so prikazane naše koordinate in smeri. Podrobneje si oglejte vse storitve klinike na njegovi osebni strani.

Če ste že opravili kakršnekoli študije, se prepričajte, da ste njihove rezultate posvetovali z zdravnikom. Če študije niso bile izvedene, bomo naredili vse potrebno v naši kliniki ali s kolegi v drugih klinikah.

Ali ne? Morate biti zelo previdni glede svojega splošnega zdravja. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomom bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Obstaja veliko bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, toda na koncu se izkaže, da so žal že prepozne za zdravljenje. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptome bolezni. Identifikacija simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Da bi to naredili, morate le nekajkrat letno pregledati zdravnik, da ne samo preprečite grozno bolezen, ampak tudi ohranite zdrav um v telesu in telesu kot celoti.

Če želite vprašati zdravnika - uporabite spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na vaša vprašanja in preberite nasvete o skrbi zase. Če vas zanimajo mnenja o kliniki in zdravnikih - poiščite informacije, ki jih potrebujete, v rubriki Vse medicine. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Eurolab, da boste na tekočem z najnovejšimi novicami in posodobitvami na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslani po pošti.