REG možganskih žil: najvarnejša in najbolj natančna študija

Rheoencefalografija je beseda več korenin, iz starogrške pomeni »ςέος« - »tok«, »ἐνκέφαλος« - »možgani« in »γράφω« - »piši, imit«.

To pomeni, da cerebralni vaskularni REG prikazuje risbo celotnega sistema krvnih žil v naši glavi, njihovo prehodnost in možne poškodbe in težave.

Kaj je, uporaba v medicini

Reg se izvaja (samo ne bodite zaskrbljeni!) Ko se električni tok nanaša na možgane s pomočjo elektrod. Če ste kdaj naredili REG - to je taka "kapa" z žicami, se uporablja komaj opazen električni naboj s frekvenco 16-300 kHz.

Naša tkiva, ki sestavljajo možgane, krvne žile in podobno, reagirajo na določen način na tok. Računalnik trenutno zajame in zapiše vse spremembe. Na podlagi tega je izdelan zemljevid dela pregledanega telesa, ko se dešifrira, kar dokazuje prisotnost ali odsotnost kakršne koli bolezni.

Pogosto je REG le tisti, ki ne zagotavlja le najbolj natančnih podatkov o prehodnosti plovil, njihovi blokadi ali prelomu, ampak pomaga tudi pri izbiri taktike za nadaljnje preprečevanje resnih zdravstvenih težav.

Kaj je dodeljeno in kaj se pokaže

Osnovni namen te naprave je ugotoviti, kateri procesi se trenutno odvijajo v naši glavi. Po resnem udaru v glavo določite študijo, da preprečite krvavitev.

Drugi koristni učinek REG je, da določa pretok krvi skozi glavno, glavno žilo in kolateralno cirkulacijo, to je gibanje krvnih tokov mimo glavnih plovil, če se iz nekega razloga ne spopadajo s svojim delom.

Pred izumom reoencefalografije se bolezni, kot so nevrokirculacijska distonija in migrena, niso obravnavale kot bolezni. Dokazovanje z medicinskega vidika je skoraj nemogoče. Oseba je zdrava. Organi delujejo normalno, kar pomeni, da oseba, ki se vrača iz glavobola (moški trpijo tudi za migrene!) Najverjetneje simulira. Konec koncev, neverjetna stvar, samo tisti izdelki, ki vsebujejo kofein, pomagajo tem ljudem iz glavobolov.

In samo študija REG je vse postavila na svoje mesto. V nekaj minutah je dokazala svojo prisotnost in ljudje, ki so trpeli zaradi najbolj divjih glavobolov, niso bili več obtoženi pretvarjanja, da so našli ustrezne rešitve za njihove težave.

Kaj študija kaže:

• vse, kar se dogaja v naši lobanji;
• dovod krvi v možgane;
• delo posameznih plovil;
• stanje tonusa;
• elastičnost krvnih žil;
• pretok krvi.

Indikacije in kontraindikacije za reoencefalografijo

REG priporočamo za naslednje možne diagnoze:

• cerebrovaskularna bolezen,
• distonija,
• stenoza,
• migrena,
• akutne in / ali kronične motnje cirkulacije,
• ateroskleroza
• kap
• spremljanje učinkov posameznih drog in predpisanega zdravljenja,
• za ugotavljanje vretenčnih učinkov na vretenčne arterije pri osteohondrozi, spondilitisu, posledicah poškodb in podobno.

Neposredni znaki:

• poškodbe glave
• glavoboli
• vegetativna distonija,
• kronični glavobol
• omotica
• zamegljen vid, sluh, spomin,
• migrena,
• motnje cirkulacije
• drugih bolezni.

Kontraindikacije za izvajanje REG:

• Priporočljivo je, da ne uporabljate novorojenčka
• če so rane in odrgnine vidne na območjih, ki jih je treba raziskati.

Pravila priprave postopka

• Ne skrbite. Ta postopek je neinvaziven, torej ne zahteva penetracije v notranjost, injekcije ali zareze (ne + lat. Invasio - uvod, penetracija). Plus, nobene škode za telo! Dovoljeno je tudi za novorojenčke.
• Vzemite brisačo s seboj. To je koristno po postopku. Obrišite poseben gel.
• Ne razmišljajte o slabem in se ne goljufajte. To je predvsem za ženske. Čeprav se nekateri moški ne morejo umiriti.

Napredek glave

Najpogosteje v bolnišnicah je mogoče najti 2-6 kanalni reograf. Več kanalov bo bolj raziskano. Obstajajo tudi poliureografija.

Korak za korakom, kako poteka REG:

1. pacient sedi v udobnem stolu;
2. mesta na lasišču premazan s posebnim gelom, da se prepreči draženje kože;
3. na glave postavijo klobuk z elektrodami, ki so lahko ločene kovinske plošče, pritrjene z gumijastim trakom samo na opazovanih mestih,
4. zdravnik vas bo prosil, da zaprete oči, da ne boste izpostavljeni zunanjim dražljajem.

Zdaj o specifičnih lokacijah in kaj natančno določa računalniška reoencefalografija.

Kaj je cerebralna vaskularna encefalografija (REG)?

Cerebralna vaskularna reoencefalografija je preprosta, a učinkovita diagnostična metoda. Kot rezultat tega postopka so identificirani patološki procesi, kot so motnje cirkulacije in druga odstopanja od normalnega delovanja tega pomembnega organa.

Metoda je priljubljena pri bolnikih in zdravnikih. Razlog za to ni toliko zaradi cenovne dostopnosti raziskave, kot zaradi visoke vsebine informacij, zmožnosti hitrega pridobivanja natančnih rezultatov.

Velika prednost pred drugimi metodami preiskovanja možganskih žil je minimalna invazivnost, ki postane dejavnik, ki spodbuja uporabo te diagnoze tudi pri pediatričnih bolnikih.

Splošne informacije o metodi

Rheoencefalografija (REG) omogoča odkrivanje motenj cirkulacije v možganih celo v zgodnjih fazah patologije in s tem preprečuje možnost zapletov, ki so nevarni za zdravje in življenje bolnikov.

Njena neprecenljiva prednost pred MRI in CT je priložnost, da se pregleda brez čakanja na vrsto, ki je v drugih krajih približno pol leta. Ne da bi zmanjšali učinkovitost magnetne resonance in računalniške tomografije, je treba opozoriti, da je pravočasno začeto zdravljenje zagotovilo zmage nad boleznijo, v nekaterih primerih pa tudi zmožnost reševanja bolnikovega življenja.

Kakšen je ta postopek, kdo ga potrebuje, kako se pripraviti na anketo - to so vprašanja, ki bodo obravnavana v članku.

Kakšen je namen

Glavni namen raziskave je študij:

• problematična področja možganov;
• stanja žilnega tonusa;
• hitrost pretoka krvi skozi posode;
• gostota in viskoznost krvi.

Najpomembneje pa je, da se določi reakcija posode na vse procese, ki se pojavljajo v njih.

Poleg postopkov, povezanih s potrebo po preučevanju patoloških sprememb v arterijah in krvnih žilah možganov, je priporočljivo izvesti REG za profilaktične namene.

Načelo naprave

Bistvo reoencefalografije je, da s pomočjo posebnega aparata, reografa, skozi možgane prehaja šibek frekvenčni električni tok, zaradi česar se na monitorju vizualizira odpornost možganskih tkiv. Tako se odkrijejo kršitve v arterijah, venah in majhnih žilah.

Prisotnost šestih kanalov v napravi omogoča istočasno preučevanje več regij možganov.

V projekciji preučevanih območij s pomočjo elastičnega gumijastega traku so nameščene kovinske elektrode, ki prenašajo sliko na monitor.

Kdaj je imenovanje reg

Obstaja veliko indikacij za pregled:

• pritožbe pacientov zaradi omotice;
• poslabšanje stanja s spremembami atmosferskega tlaka;
• osteohondroza;
• tinitus;
• izčrpavajoči glavoboli;
• sum na ishemično bolezen;
• pomnjenja spomina;
• zamegljen vid;
• izguba sluha;
• ateroskleroza;
• hipertenzivna kriza;
• distonija;
• hipertenzija možganskih arterij.

Za vse patologije, povezane s kršitvijo stanja žil - njihova oskrba s krvjo, sprememba hitrosti pretoka krvi in ​​viskoznosti, je potrebno izvesti REG.

Kaj kaže študija

Vrednost raziskave je, da:

1. Na podlagi reoencefalografije žil glave strokovnjaki dobijo pomembne informacije o stanju predmeta pregleda. Med njimi je možnost preučevanja žilnega toksičnosti, njihove elastičnosti, hitrosti krvnega obtoka in dotoka / odtoka krvi.
2. Uporaba reoencefalografije omogoča ne le odkrivanje nepravilnosti v možganskih žilah, temveč tudi spremljanje pretoka krvi po kompleksnih operacijah ali hudih poškodbah.
3. S pomočjo REG ugotavljamo različne patologije in ugotavljamo resnost patološkega procesa.

Hkrati pa visoka stopnja pridobivanja rezultatov ni majhnega pomena.

Katere težave so opredeljene

V postopku pregleda se ugotovi:

• prisotnost poškodb glave;
• lokalizacija hematomov zaradi poškodbe glave;
• stanje pred udarcem;
• žilne lezije z aterosklerotičnimi plaki (ateroskleroza);
• krvni strdki v možganih;
• nagnjenost k visokemu krvnemu tlaku;
• motnje cirkulacije.

Postopek olajša nalogo natančne diagnoze, na podlagi katere zdravnik predpiše ustrezen potek zdravljenja. S pomočjo nje v prihodnosti spremlja učinkovitost terapije.

Zahvaljujoč popolni varnosti takšnega pregleda za zdravje bolnika, ga je mogoče večkrat izvajati.

Ena od najpomembnejših prednosti encefalografije je možnost razlikovanja indikatorjev pred-kapi, ki imajo določene razlike za moške in ženske.

Druge značilnosti metode

Več informacij pridobijo strokovnjaki s pomočjo funkcionalnih testov.

Najbolj preprosta in cenovno dostopna od njih - z nitroglicerinom. Ta snov pomaga zmanjšati tonus krvnih žil. Ta test se uporablja za razlikovanje med organskimi in funkcionalnimi motnjami.

Kako dešifrirati rezultate

Pri ocenjevanju rezultatov pregleda je treba nujno upoštevati starost pacienta. To pojasnjuje dejstvo, da stene krvnih žil izgubijo svojo elastičnost skozi leta, postanejo bolj krhke, drugače reagirajo na različne dražljaje.

Držanje REG kaže grafične nihanja valov. Upoštevajo se naslednji kazalniki:

• naraščajoče (anakrotne) in padajoče (katakrot) valovne črte;
• upogibanje incisure (srednji del naraščajočega vala);
• mikroskopski zob.

Strokovnjak prebere rezultate diagnoze, pri čemer upošteva pravilnost valov, vrsto in zaokroževanje vrhov ter lokacijo zobca in incisure.

Stopnja nihanja vala, ki je prikazana na zaslonu pri odraslih, se razlikuje od manifestacij dopustnih indikatorjev pri otroku.

Reoencefalografski pregled omogoča razvrščanje stanja plovil glede na njihove tri vrste vedenja:

1. Dystonic. Zanj je značilno pogosto izražanje sprememb v žilnem tonusu. Pogosteje opazimo hipotonijo z obstrukcijo venskega iztoka krvi in ​​nizkim polnjenjem pulza.
2. Angiodystonic. Njegovi znaki so podobni tistim iz prejšnjega tipa. Razlika je v tem, da je vzrok za kršitev tona napaka v steni posode.
3. Hipertenzivni tip REG. Znatno se razlikuje od zgoraj opisanih tipov. Vaskularni tonus se močno poveča. Venski iztok je moten.

Te vrste vedenja niso samostojne patologije. So le znaki drugih bolezni in omogočajo njihovo identifikacijo v zgodnjih fazah razvoja.

Ne poskušajte neodvisno dešifrirati rezultatov raziskave. Bolje je, da to zagotovite usposobljenim zdravnikom, ki bodo to opravili strokovno in vzpostavili natančno diagnozo.

Kako je postopek

Opisana diagnostična metoda je popolnoma neboleča in varna. V procesu njegovega izvajanja na pacientovi koži nima nobenega vpliva, prav tako ne uporablja različnih orodij.

Med postopkom se bolnika postavi na kavč ali ponudi sedeti na stolu. Za pridobitev natančnejših informacij se bolniku priporoča, da nagne glavo naprej, obrne na desno ali levo.

Postopek traja 10-15 minut. Rezultati študije so prikazani takoj na zaslonu monitorja, oceni jih nevrolog.

Priporočila

Če želite preprečiti izkrivljanje rezultatov, upoštevajte nekaj preprostih nasvetov:

1. Preden namestite elektrode, so nekatera področja glave obdelana z alkoholom. Priporočljivo je, da se ne obremenjuje in mirno ne zdravi.
2. Oči med postopkom morajo biti zaprte.
3. Popolnoma se morate sprostiti. Navdušenje lahko povzroči ostro zoženje plovil. To bo vplivalo na nihanje valov.
4. Pred postopkom je zaželeno počivati ​​15-20 minut.
5. Dan pred načrtovanim pregledom ne morem jemati zdravil, ki lahko vplivajo na hitrost pretoka krvi.
6. Vodenje seje ne sme motiti nobenih predmetov, zato morate odstraniti verige, uhane, lasnice in raztopiti lase.

Če pregledate majhnega otroka, mu morate vnaprej povedati o prihajajočem postopku. Lahko ga vzamete v roke in sedite z njim na stol. Potem ne bo strah in nervozen.

O kontraindikacijah

V povezavi z absolutno odsotnostjo poškodbe telesa, reoencefalografija praktično nima kontraindikacij in stranskih učinkov.

Glavna prepoved postopka - škoda na koži glave.

Takšen pregled je pri novorojenčkih kontraindiciran. To je posledica majhne amplitude reflektiranih valov, velike velikosti anakrot in popolne odsotnosti incisure. Takšne indikacije ne dajejo natančne slike o stanju žil v glavi.

Reoencefalografija je učinkovita in cenovno dostopna metoda za pregledovanje možganskih žil. Njegova razširjena uporaba je posledica prisotnosti naprave v vsaki bolnišnici in seveda pomanjkanja stranskih učinkov in kontraindikacij za uporabo.

Kako in kje deluje cerebralne žile

Reoencefalografija možganov je neinvazivna metoda za diagnozo krvnih žil, ki temelji na reografiji. Študija zagotavlja informacije predvsem o funkcionalnem stanju žil: tonus, periferna odpornost, oskrba s krvjo. Tudi REG cerebralnih žil kaže anatomske značilnosti, na primer elastičnost in celovitost žilnih sten.

Kri je tekočinski sistem, napolnjen z oblikovanimi elementi in elektroliti. Te komponente vplivajo na električni naboj tkiv arterij in žil. Ko kri teče skozi posodo, se polnjenje spremeni in po tem se spremeni količina električnega upora tkiva. Sprememba tega indikatorja beleži napravo - reoencefalograf. Izhodni podatki kažejo stanje plovil.

Metoda je varna, ne vpliva na zdravje bolnika. Izvede se lahko neskončno število krat.

Učinkovitost raziskav v medicinskih skupnostih je zdaj sporna. Nekateri nevrologi dvomijo v diagnostično vrednost metode zaradi dejstva, da kosti lobanje prav tako predstavljajo odpornost na električni tok, zato rezultati ne odražajo vseh patoloških procesov. Raziskovalci dokazujejo, da kosti - to ni ovira za tekoče, tako da rezultati niso izkrivljeni.

Reoencefalogram redko predpisuje neodvisna preiskava. Običajno se metoda kombinira z drugimi metodami: magnetno in računalniško tomografijo, kontrastno radiografijo in elektroencefalografijo. To poveča diagnostično vrednost vsake metode in zmanjša verjetnost napačne diagnoze.

Indikacije in kontraindikacije

Reoencefalogram je predpisan v takšnih primerih:

• Cerebralne motnje:
  • glavobol, omotica, oslabljena zavest;
  • tinitus;
  • slabost in bruhanje;
  • zmanjšanje ostrine vida in izguba stranskih polj, zatemnitev v očeh;
  • preobčutljivost na podnebne spremembe.
• Duševne motnje:
  • zmanjšan spomin, zmanjšana koncentracija, upočasnjeno razmišljanje;
  • razdražljivost, pogosto nihanje razpoloženja (več kot 2-3 krat na dan), temperament, motnje spanja;
  • zmanjšana sposobnost učenja in dovzetnost novih informacij.
• Mehanske poškodbe glave: zlom lobanje, kontuzija in pretres možganov.
• Osumljen intrakranialni tumor.
• Somatske bolezni, pri katerih je moten krvni obtok:
  • diabetes;
  • arterijska hipertenzija;
  • ishemična bolezen srca, srčno popuščanje;
• Stanje po možganih.
• Akutne motnje cirkulacije, subarahnoidna krvavitev, kopičenje krvi in ​​možganskih prostorov.
• Encefalopatija.
• Ocena učinkovitosti predpisanih zdravil.

REG je varna metoda, vendar ni priporočljiva za novorojenčke in ljudi, ki imajo poškodovane dele kože: rane, hematome, furuncle. Študij pri otrocih ni, če so pretirano vznemirjeni in vznemirjeni. Najprej je treba otroka pomiriti in šele potem se začne diagnoza.

Vaskularna reoencefalografija je indicirana, kadar obstaja več zgoraj navedenih simptomov. Pojav posameznih znakov se pogosto šteje za začasno funkcionalno okvaro. Na primer, ko se koncentracija pozornosti zmanjša, REG ni predpisan.

Diagnostika pri odraslih se ne razlikuje od pediatrične različice.

Kako se pripraviti na postopek

Pol ure pred začetkom ni mogoče kaditi. Nikotin stisne krvne žile, kar izkrivlja rezultate. Priporočljivo je tudi, da je pred postopkom in med njim v miru: anksioznost vpliva na vaskularni tonus, zato se lahko rezultati spremenijo.

Raziskava

Kako narediti RGG cerebralne žile, korak-po-korak algoritem:

• Raziskana ponudba za sedenje.
• Gel nanesemo na nekatera področja lasišča - to preprečuje draženje in blokira dodatno odpornost.
• Na glavo bolnika se namesti pokrov, opremljen z elektrodami. Odstranjujejo in beležijo spremembo električne upornosti.
• Na zahtevo zdravnika, subjekt zapre oči. To je potrebno za odstranitev dodatnega bremena za čutni sistem možganov.

Ločene elektrode so nameščene na različnih mestih na glavi - odvisno od indikatorjev:

1. Senzorji so pritrjeni na nos in mastoidni proces, če morate pregledati pretok krvi v notranji karotidni arteriji in njenem bazenu.
2. Pred uho in nad obrvi - bazen zunanje karotidne arterije.
3. Okcipitalne kocke, mastoidni - bazilarni arterijski bazen.

Proučevanje glave lahko izvedemo s funkcionalnimi testi. Slednje so zdravila, ki se dajejo pred študijo, da se določijo ostre spremembe v žilnem tonusu. Funkcionalni testi so določeni za razlikovanje in iskanje razlike med organskimi vaskularnimi poškodbami, na primer aterosklerozo in disfunkcijo, na primer arterijsko hipertenzijo.

Rezultati

Dekodiranje rezultatov je odvisno od starosti bolnika. Torej, starejši oseba, ki je študiral, nižje je vaš žilni ton in njihovo funkcionalno stanje.

Rezultat študije je upodobljen na grafični krivulji, katere črte so urejene na določen način in imajo parametre. Ta grafična krivulja se nahaja na traku. Rezultat izgleda kot elektrokardiogram. Vsak utripajoč potisek krvi v posodi predstavlja val - ponavljajoči se kompleks, ki mora biti sestavljen iz stabilnih in pravilnih elementov.

Kaj kaže val: običajno ima vrh - anakrot. Za njim je incissura - korito, po katerem se začne nov val - dikrotični vzpon. Pri različnih boleznih se te tri sestavine spremenijo. Na primer, z aterosklerozo se kompleks izravnava.

Indikatorji dekodiranja upoštevajo naslednje parametre:

1. Pogostost valov.
2. Stopnja zaokroževanja Anaktora.
3. Stanje padajoče in naraščajoče črte.
4. Narava depresije in dikrotičnega vzpona.
5. Prisotnost dodatnih valov na traku.

Pri dešifriranju se upošteva razlika v električni upornosti žil leve in desne hemisfere. V idealnem primeru so ti rezultati kombinirani z elektroencefalogramom, zaradi katerega se v kombinaciji preiskuje električna možganska aktivnost.

Kaj kaže glava REG pri boleznih:

• Ateroskleroza možganskih žil:
  • ostri vrhovi;
  • Vsi kompleksi na REG so poravnani.
    Z obsežno aterosklerozo imajo valovi obliko loka.
• Zmanjšan žilni ton:
  • valovi imajo povečano amplitudo;
  • oster vrh in vzpon;
  • med kompleksi je dodatni zob, ki se premakne navzgor;
  • naraščajoča črta je kratka.
• Povečanje tona sten posode:
  • valovi imajo nizko amplitudo;
  • dvigalo je gladkega značaja;
  • vrh je premaknjen;
  • obstaja dodaten zob, vendar je šibko izražen;
  • naraščajoča črta je popačena.
• Venski zastoji:
  • padajoča črta je konveksna in podolgovata;
• Močan vaskularni spazem:
  • oglišča so zaokrožena.
• Hipertenzija:
  • amplituda in oblika kompleksnih sprememb.

Kaj je cerebralna vaskularna encefalografija: postopek za izvajanje raziskav in dekodiranje rezultatov

Pri pogostih glavobolih, vrtoglavici, stalnem visokem ali nizkem pritisku je dodeljena cerebralna vaskularna REG.

Motnje v delovanju možganov vodijo do imobilizacije, invalidnosti, občutnega zmanjšanja kakovosti življenja. Zato je treba čim prej identificirati patologijo in začeti zdravljenje.

Značilno

Zdravnik piše skrivnostno kratico v smeri in, ne da bi šel v preveč podrobnosti, pošlje pacienta domov, ki je pozabil vprašati, kaj je to - REG.

REG, reoencefalografija, je neinvaziven pregled cerebralnih žil, ki temelji na merjenju električne upornosti tkiv, ko skozi njih prehaja šibek visokofrekvenčni pulz. Krv je prevodnik električnega toka in polnjenje posod zmanjšuje njihovo odpornost, kar lahko vidimo na reoencefalogrami.

Obstaja klinična eografija, ki omogoča prikaz cerebralne oskrbe s krvjo. Druga vrsta raziskav, integralna, je usmerjena neposredno na oceno žilnega upora.

Informacije, ki jih dobite z REG, vam omogočajo, da vidite:

• ton sten krvnih žil;
• čas spremembe njihove upornosti;
• elastičnost;
• stanje arterij in žil;
• volumen krvi;
• viskoznost;
• hitrost impulznega vala.

Reoencefalogram kaže znake oslabljenega pretoka krvi, vendar to ni dovolj za zanesljivo označevanje prisotnosti določene patologije in zlasti za razlikovanje med boleznimi. V zvezi s tem se v zadnjem času veliko razpravlja o izvedljivosti izvajanja REG in ga nadomešča z bolj informativnimi raziskovalnimi metodami. Torej, če REG fiksira oslabitev pretoka krvi in ​​povečanje odpornosti, potem vam magnetnoresonančno slikanje omogoča, da vidite točno lokacijo krvnega strdka ali poškodovano območje plovila.

Vendar pa je reoencefalografija prezgodaj za odpis. Nujno je v primerih, ko so MRI in CT kontraindicirani: med nosečnostjo, dojenjem, prisotnostjo srčnih spodbujevalnikov ali drugih vsadkov, debelostjo, klavstrofobijo, intoleranco proti kontrastnemu sredstvu, potrebi po izogibanju izpostavljenosti. Včasih za pojasnitev diagnoze ta postopek dopolnjuje ehoencefalografija.

REG se pogosto zamenjuje z EEG. Za izvedbo teh študij so na glavo nameščene elektrode. Glavna razlika v cilju: elektroencefalografija proučuje aktivnost možganov in REG - stanje krvnih žil.

Prednosti REG

Metoda reoencefalografskega pregleda je popolnoma varna in se lahko izvaja pri bolnikih različnih starosti, tudi pri majhnih otrocih. To je neboleč, ne zahteva operacije, ne nosi tveganja za bolnikovo zdravje. Postopek traja nekaj minut, rezultat pa lahko dosežemo skoraj takoj po njegovem zaključku. REG daje natančne informacije o stanju arterij in žil v možganih.

Pomemben dejavnik je razpoložljivost REG. Raziskava ni samo poceni. Oprema za to je običajno na voljo v vseh klinikah in zdravstvenih centrih.

Indikacije

Običajno so človeške posode elastične, gladke, brez kakršnihkoli oblik plakov. Dobro prehajajo kri, ne vplivajo na njeno gibanje, zagotavljajo dobro prehrano možganov. Vendar se včasih njihova oblika spremeni, stene izgubijo elastičnost, pojavijo se ovire na poti pretoka krvi. Zaradi teh sprememb se pogoste glavobole, omotica, izguba zavesti, travma, nerazumna prizadetost vida, sluh, govor, koordinacija gibanja in dobro počutje poslabšajo zaradi spreminjajočega se vremena. Morda je pojav tinitusa, muhe pred mojimi očmi.

Če so ti simptomi prisotni, vas bo zdravnik napotil na reoencefalografijo. Ta študija je imenovana tudi kot dopolnilna metoda pri diagnosticiranju naslednjih bolezni:

• hipertenzija;
• vaskularna distonija;
• kap;
• osteohondroza materničnega vratu;
• diabetes;
• ateroskleroza;
• cerebralna ishemija;
• Parkinsonova bolezen.

REG kaže dinamiko sprememb v pooperativnem obdobju ali po njem.

Kako se pripraviti

Navdušenje, čustveni stres vpliva na rezultate raziskave, s čimer se poveča tonus krvnih žil. To je refleksni proces, ki ga je težko urediti. Zato je osnovno pravilo, da poskusite, da ne postanejo živčni in umirite. Načrtovanega postopka ni nič narobe. Izogibajte se težkim fizičnim naporom. V študiji, da gredo vnaprej, ne teči in ne hitenja. Načrtujte oddelek, tako da se izterja 15 minut. Bolje je počivati ​​pred pregledom v prezračevanem prostoru, kjer je malo ljudi in hrupa.

Dan pred študijo mora bolnik prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na stanje krvnih žil. Od večera ne kadite. Spanje pred pregledom mora biti vsaj 8 ur.

Na dan ankete ne pijte kave, čaja, energije, alkohola, ne jejte kofeinskih izdelkov (čokolade).

Bolje je, da si pred postopkom operete lase, ne uporabljajte lakov in pene za styling. Ženske odstranijo lase, tako da ne bodo motile. S postopkom lahko vzamete prtiček ali brisačo, da po postopku odstranite ostanke gela.

Držanje REG

Reoencefalografija možganskih žil poteka v posebnem prostoru, zaščitenega pred hrupom in svetlobo. Za raziskave je uporabljen reograf, sestavljen iz generatorja električnega toka, elektrod (senzorjev), detektorja za prepoznavanje signalov in naprave za pisanje. Naprava ima od 2 do 6 kanalov glede na število preverjenih območij. Včasih uporabljamo polirografe. Sodobne naprave so povezane z računalnikom.

Bolnik se postavi na kavč ali sedi na stolu. Pomembno je, da je bil udoben. Pred začetkom merjenja krvnega tlaka. Elastični trak, ki fiksira parne elektrode, je nameščen na glavo, tako da prehaja na hrbtno stran glave, nad ušesa in obrvi. Namesto tega včasih uporablja pokrovček z nameščenimi elektrodami. Senzorji vodijo tok in so običajno izdelani iz jekla, niklja ali aluminija. Pod elektrodami se nanese poseben gel ali pasta, ki olajša stik s lasiščem. Med postopkom je priporočljivo sedeti ali ležati z zaprtimi očmi, ne morete se premikati.

Medicinska sestra ali zdravnik vključuje reograf. Ena od elektrod pošlje signal, ki ga, ko preide skozi možgansko tkivo, zazna nasprotni senzor. Po tem se podatki obdelajo z reografom in prenesejo na monitor ali papirni trak v obliki krivulje. Dobljeni graf, reenoencefalogram, prikazuje značilnosti električne prevodnosti tkiv.

Elektrode so nameščene na glavo, odvisno od območja, ki vas zanima. Na nosu in v območju mastoidnih procesov se pritrdijo na diagnozo notranjih karotidnih arterij. Na templjih - za preučevanje zunanje karotidne arterije. Na zatilju in mastoidnih procesih - za pregled hrbtenice, na čelu - za preučevanje pretoka krvi srednje možganske arterije.

REG s funkcionalnimi testi

V nekaterih primerih se pri snemanju reoencefalogramov opravijo funkcionalni preskusi:

1. Test z nitroglicerinom. Zdravilo širi krvne žile, tako da se amplituda na reogramu poveča in kmalu obnovi. Če se to zgodi, govorijo o funkcionalni okvari. Manjše spremembe ali njihova odsotnost kažejo organsko odstopanje, na primer, sklerotične žilne lezije.
2. Vzorec z ogljikovim dioksidom. Bolnik potrebuje 5 minut, da vdihne 5% mešanico kisika in ogljikovega dioksida. Zmanjšuje tonus, širi krvne žile, izboljšuje krvni obtok, zmanjšuje odpornost perifernih žil.
3. Raziskave s vpetjem katere koli glavne posode. Hitra obnova amplitude krivulje v grafu je znak nedotaknjenih možnosti obodnega (kolateralnega) pretoka krvi.
4. Preskus hiperventilacije pljuč. Bolnika prosimo, da globoko diha 3-5 minut. Če so v tem času na grafu izražene spremembe v amplitudi krivulje, govorijo o visoki reaktivnosti. Manjše spremembe kažejo na zmanjšano reaktivnost.
5. Poskus z gibanjem. Bolnik spremeni svojo držo, morda vstane ali sede z ležečega položaja. Sprememba amplitude na reogramu kaže na funkcionalno okvaro.
6. Preskus obračanja glave. Udeleženca prosimo, da 5 minut obrne glavo v eno smer, nato pa drugo. Asimetrija ukrivljenosti je znak stenoze ali drugih nepopravljivih sprememb v vertebralni arteriji.

Čas je 10-15 minut. Dodatni vzorci se lahko povečajo.

Značilnosti REG pri otrocih

Rheoencefalografija nima starostne omejitve. Težava je, da ko jo držite, morate nekaj minut sedeti ali mirno ležati. Ni vsak otrok osnovne šole sposoben za to, da ne omenjamo predšolskih otrok in dojenčkov. Zato je testiranje najbolje opraviti v prisotnosti staršev. Pomembno je, da v sobi ni motenj. Dovoljeno je obesiti sliko, ki bi nekaj časa pritegnila pozornost otroka. Risanke kažejo, da ni vredno.

Tudi nošenje klobuka ali elastičnega traku na glavi otroka je težko. Otroci, mlajši od 3 let, ga bodo vzeli. Bolje je, da vadite vnaprej doma, nosite plavalno kapo ali oblecite okoli glave s trakom. Torej se bo otrok navadil na nelagodje in verjetno bo prenehal strah.

Pred pregledom je treba paziti na dejstvo, da nekateri otroci občutijo nelagodje zaradi lepljivega hladnega gela, ki ga nanesemo na kožo. Elektrode lahko povzročijo draženje ali zanimanje - bolje jih je odstraniti iz otroških rok.

Najboljši način za odvračanje pozornosti otroka je, da mu poveš pravljico ali prebereš knjigo.

Dešifriranje

Pri analizi reogramov se upoštevajo podatki, pridobljeni iz ankete, kot tudi starost, zdravje in kronične bolezni. Urnik, ki se pojavi na zaslonu ali papirnem traku pri pregledovanju najstnika, se bo razlikoval od urnika odrasle osebe. Na prvem je videti kot vlak nepravilnih valov z izrazitimi periodičnimi vrhovi. V odrasli - v obliki ravne črte z enakomerno razporejenimi tockami. Graf prikazuje anakrotične, kataklizne in incisure.

Anakrot - val, strmo usmerjen navzgor z rahlo zaobljenim vrhom. Katakrota - gladko se spušča po valu. Incisura je zarezo med padajočim valom in zobom, ki predvideva naslednji val.

Dešifriranje izvede samo specialist. Med analizo se ocenjujejo pravilnost in vrsta valov, značilnosti zaokroževanja vrha, dikrotični zob, ki se nahaja po spustu vala, položaj zareze. Na podlagi rezultatov analize zdravnik ugotovi znake patologije:

1. V hipotoničnem tipu imajo valovi ostre visoke vrhove, zobci ali dodatni valovi so premaknjeni, incisur in amplituda sta povečani.
2. Za hipertonični tip je značilen podolgovat anakrot z premaknjenimi valovi, možni so dodatni valovi. Amplituda je zmanjšana, neenakomerna. Zobje imajo drugačno obliko.
3. O cerebralni aterosklerozi pravijo ploski vrhovi, mehke vibracije, odsotnost dodatnih valov na katakrozo. V hudi patologiji imajo valovi obliko kupole.
4. Za krčenje zidov so značilni okrogli vrhovi.
5. S stagnacijo venske krvi in ​​težavami njenega iztoka opazimo povečano katakrot in veliko majhnih valov med glavnimi.
6. Angiodystonia se kaže s plavajočimi valovi in ​​valovi na katakrozo.

Kontraindikacije

REG možganov ima nekaj kontraindikacij, zato je ta metoda pogosto prednostna med drugimi. Bolnik ne sme imeti odprtih ran.

Študija prav tako ne izvaja bakterijskih, parazitskih, glivičnih bolezni kože in las. Bolje je odložiti postopek z ARVI, gripo, poslabšanjem kroničnih bolezni.

Zaključek

Kljub temu, da mnogi menijo, da je reoencefalografija zastarela metoda, omogoča pridobitev zanesljivih informacij o znakih žilnih bolezni. Prednosti metode so v njeni razpoložljivosti, hitrosti, odsotnosti kontraindikacij, zmožnosti uporabe za otroke. REG se lahko uporablja kot ločena metoda ali v kombinaciji z drugimi študijami.

Kaj je REG pregled

Ponavljajoči se glavoboli, utrujenost, udarni tlak, poškodbe lobanje ali vratu - vse to lahko nakazuje motnje cirkulacije. Da bi ugotovili bolezen v zgodnjih fazah, strokovnjaki uporabljajo cerebralno žilno REG - reoencefalografijo. Tehnika pomaga pri izvedbi kvalitativne ankete in izbiri najbolj optimalnih načinov reševanja problema.

Da bi ugotovili stanje možganskih žil, se uporabi REG pregled.

REG - kaj je to?

Rheoencephalogram je diagnostični sistem, s katerim lahko zdravniki ocenijo stanje možganov:

• preučevanje arterijskega tona in volumna pulza;
• raziskovanje možganske cirkulacije;
• določitev hitrosti širjenja impulznega vala in hitrosti pretoka krvi;
• preverite raven reakcijskih posod.

Prednosti metode

Skupaj s tomografijo (magnetna resonanca in računalnik) ter Dopplerjevim ultrazvokom je reoencefalografija najcenejši način za analizo stanja možganskih žil.

Njegove prednosti so:

• enostavnost in kompaktnost - diagnostika ne zahteva drage opreme in dodatnega prostora v laboratoriju;
• učinkovitost - študija traja nekaj časa v primerjavi s tomografijo;
• neboleč - bolnik med postopkom ne čuti nelagodja;
• varnost - REG se lahko izvaja med nosečnostjo, pri otroku (tudi novorojencu za primarni pregled) in starosti;
• zelo informativen - naprava natančno oceni delo možganov in daje ločeno interpretacijo stanja žil in žil, kar poenostavlja diagnozo.

Raziskava REG je zelo informativna

Študija REG je skoraj tako dobra kot sodobne diagnostične metode (razen dejstva, da kažejo popolnejšo in podrobnejšo sliko), stroški postopka pa so veliko cenejši. Zaradi tega je na voljo večini ljudi.

Kje lahko naredim reenoencefalogram in koliko je postopek

Pregledi glave se lahko opravijo na specializirani državni kliniki in v zasebni zdravstveni ustanovi. V prvem primeru bo cena postopka nekoliko cenejša.

Stroški REG so v veliki meri odvisni od lastništva diagnostičnega centra in medicinskih pripravkov, ki se uporabljajo med postopkom. Cena normalnega reoencefalograma se začne s 690 r. Stroški se povečajo, če študija poteka s funkcionalnimi testi (povprečno 1750 p. Za celoten kompleks manipulacij).

Indikacije za pregled

Glede na dejstvo, da je REG varen postopek, ga lahko predpišemo bolnikom vseh starosti, in sicer z namenom profilakse in suma na patološke nepravilnosti v možganih ali kardiovaskularnem sistemu.

Ta diagnoza je dodeljena ljudem v naslednjih pogojih:

• pogoste migrene;
• okluzija možganskih žil;
• nerazumno zmanjšanje sluha, vida, izguba koordinacije, zmanjšanje duševne zmogljivosti;
• poškodbe glave ali vratu;
• sum na vegetativno distonijo;
• nagnjenost k problemom s krvnimi žilami.

REG pregled je predpisan za okluzijo možganskih žil

Priporočljivo je preučiti stanje arterij in žil za ljudi z večjo odvisnostjo od vremenskih vplivov in tiste, ki so utrpeli kakršnokoli krizo.

Pogosto se REG kot pomožna diagnoza uporablja za:

• analiza in nadzor cerebralnega pretoka krvi po modricah, poškodbah ali kirurških posegih;
• vrednotenje možganskih žil, pa tudi obseg njihove poškodbe zaradi travmatske poškodbe možganov ali razvoja bolezni;
• proučevanje stanja možganske aktivnosti po srčnem napadu, kapi, ishemiji;
• ocenitev vretenčnega učinka (zožitev žil v regiji materničnega vratu, ki hrani zadnje dele možganov zaradi poškodb ali osteohondroze) na splošno cirkulacijo možganov.

Kako se pripraviti na reoencefalografijo

Postopek pregleda glave ne zahteva posebne priprave.

Upoštevajte nekaj osnovnih priporočil:

• en dan pred postopkom ne jemljite nobenih zdravil, ki bi lahko vplivala na krvni obtok;
• 3-4 ure pred študijo za prenehanje kajenja;
• Tik pred pregledom (15–20) se sprostite, počivajte, ne bodite živčni in ne skrbite.

Ta metoda ne pomeni nobenih drugih posebnih manipulacij, kar še enkrat potrjuje njeno preprostost in udobje.

Nekaj ​​ur pred pregledom ne smete kaditi

Metodologija REG

Proces pregleda glave traja 12–30 minut in se izvaja s posebno napravo - reografom, ki je lahko 2–6-kanalni (informativna vsebina študije je odvisna od števila kanalov).

Postopek se lahko izvede v več položajih:

• vodoravno na kavču, obrnjena navzgor;
• sedel na stolu;
• s funkcionalnimi testi (jemanje nitroglicerina, spreminjanje položaja telesa, gibanje glave, globoko vdihovanje ali zadrževanje sapo, lahki fizični napor).

Bistvo metode je v pošiljanju električnih signalov v možgane, ki berejo stanje žil, ko so napolnjene s krvjo.

Postopek REG je sestavljen iz več faz:

1. Posebni senzorji so pritrjeni na pacientovo glavo, predhodno mazani s tekočino v obliki gela ali kontaktno pasto. Elektrode so pritrjene z gumijastim trakom, ki ponavlja obod glave in se nahaja v središču čela, nad ušesi in v zatilnici.
2. Strokovnjak vklopi napravo in začne z električnimi impulzi v možgane. Podatki so prikazani na monitorju ali papirju.
3. Po potrebi se lahko izvajajo tudi funkcionalne (vaje) in farmakološke (dajanje zdravil, ki razširijo posode), nato pa se REG ponovno zabeleži.

Informacije o statusu plovil prejemajo posebne senzorje

V vseh bazenih plovil je različna odpornost, zato je lokacija elektrod odvisna od specifičnega področja študije glave:

• zunanje karotidne arterije - plošče so pritrjene nad loki obrvi in ​​pred ušesom;
• notranja karotidna arterija - most nosu in območje za ušesom;
• bazeni hrbteničnih arterij - elektrode so nameščene za ušesi in na zadnji strani glave.

Kot za dodatne manipulacije v obliki funkcionalnih testov, so potrebne v primeru, ko obstajajo sumi o odstopanjih v cerebralnem pretoku krvi v primeru cervikalne osteohondroze (na monitorju se pojavi venski val) ali ortostatska hipotenzija (amplituda REG zmanjša).

Farmakološki postopki se uporabljajo, kadar je potrebno določiti učinek delovanja srca na delovanje možganskih žil. Tak pristop vključuje vnos vazodilatacijskih zdravil v telo pacienta (nitroglicerin, papaverin, aminofilin), po katerem se izvede ponovni pregled.

Odpornost arterij in žil v času študija se prenaša v obliki grafičnega vzorca, ki vstopa v papir. Kako narediti dekodiranje podatkov reograf, ve samo specialist na tem področju.

Dešifriranje rezultatov REG

Glede na rezultate reoencefalografije specialist določi vrste vaskularnega obnašanja REG valov in postavi predhodno diagnozo.

Kaj bo pokazal REG cerebralnih žil?

Rheoencefalografija ali REG je metoda za preučevanje možganskih žil, ki temelji na grafični evidenci sprememb v tkivni odpornosti, tako da skozi njih prehaja visokofrekvenčni električni tok nizke magnitude. Cerebralna vaskularna REG je zelo informativna, dokaj preprosta in dostopna raziskovalna metoda, ki se nanaša na neinvazivne posege.

Kaj pokaže REG možganskih žil?

Metoda reoencefalografije omogoča ovrednotenje:

• možganski vaskularni tonus;
• elastičnost stene posode;
• žilni upor;
• polnjenje krvi in ​​pretok krvi;
• hitrost impulznega vala;
• resnost povečanega intrakranialnega tlaka;
• priložnosti za razvoj kroženja zavarovanj.

Metoda omogoča vrednotenje teh kazalcev ločeno za arterijske in venske plasti, kot tudi za izolacijo za posode različnih velikosti.

Metodologija

Za REG se uporabljajo posebne naprave - reografija. Bolnik se nahaja na hrbtu, v udobnem položaju, z zaprtimi očmi. Posebne elektrode (od 2 do 6 kosov, odvisno od števila ocenjenih predelov možganov), pritrjenih z gumijastimi trakovi, se položijo na bolnikovo glavo. Površina elektrod je obdelana z mastjo za prevodnike.

Po vgradnji elektrod se oskrbujejo z visokofrekvenčnim šibkim električnim tokom, izmeri pa se odpornost tkiv med prehodom. Rezultat je grafično zabeležen na papirju v obliki ukrivljenih linij.

Metoda je popolnoma varna in ne vpliva negativno na telo.

Pri izvajanju REG je mogoče uporabiti različne funkcionalne teste, ki omogočajo ovrednotenje delovanja žilne stene v spremenjenih pogojih. Taki testi nam omogočajo razlikovanje funkcionalnih možganskih lezij od organskih.

• test nitroglicerina;
• vzorci s kofeinom, papaverinom, aminifilinom;
• vzorci s spremembo položaja telesa (vrtenje glave).

Pri izvajanju testov se upoštevajo spremembe v žilnem tonusu, spremembe krvnega tlaka v krvnih žilah in poslabšanje venskega odtoka.

Indikacije za REG

Reoencefalografska metoda za raziskovanje možganov je zelo informativna in preprosta za uporabo, kar omogoča, da jo priporočamo v naslednjih pogojih:

• možganske kapi (hemoragične in ishemične) za oceno stopnje okvare možganskega krvnega obtoka;
• poškodbe glave;
• glavoboli, vrtoglavica, tinitus;
• motnje vida ali sluha;
• nihanja krvnega tlaka;
• sum na aterosklerotično poškodbo možganskih žil;
• vegetovaskularna distonija in ortostatska hipotenzija;
• povečan intrakranialni tlak;
• migrena, nespečnost, motnje spomina;
• osteohondroza z lokalizacijo v vratni hrbtenici (da se izključi sindrom vertebralne arterije).

REG cerebralnih žil: rezultati dekodiranja

Dešifriranje rezultatov cerebralne vaskularne REG zahteva posebna znanja, izvaja pa ga zdravnik, ki je opravil dodatno strokovno usposabljanje.

Reoencefalogram spominja na ukrivljeno linijo (val), pri čemer se spuščeni in naraščajoči segmenti sinhronizirajo s pulzom. Naraščajoči del vala se imenuje anakrot, padajoči katakrota. Anakrot ima veliko strmino in se hitro pomakne do najvišje točke, kjer je nekoliko zaokrožena. Po drugi strani se katarza spušča precej gladko in ima diskotični zob, ali tako imenovani incisura, na srednji tretjini.

Pri ocenjevanju REG je pozornost namenjena naslednjim značilnostim reenoencefalograma:

• valovna oblika, trajanje anakrota (v sekundah);
• amplituda valov;
• prisotnost dodatnega zoba (incisura) in njegove lokacije;
• pravilnost nihanja;
• prisotnost dodatnih valov.

Poleg tega se ocenjujejo kazalniki, kot so:

1. RI - eografski indeks, ki omogoča oceno količine pretoka krvi;
2. DKI - diskotski indeks, ki omogoča oceno žilnega tonusa in periferne odpornosti;
3. DI - diastolični indeks, ki omogoča oceno količine odtoka krvi in ​​venskega tona.

Potrebno je razjasniti starost bolnika, saj so norme REG različne za vsako starostno skupino.

Vrste kršitev REG

1. Zmanjšan arterijski ton: velika amplituda REG-valov, povečanje strmine in skrajšanje trajanja anakorta, vrh je nagnjen. Dodatni zobnik se premika in povečuje.
2. Povečan arterijski ton: zmanjša se amplituda REG-valov, zmanjša se strmina in povečanje trajanja anakorta. Diskretni zob je zglajen, na anakortu so prisotni dodatni valovi.
3. Vegetativno-vaskularna distonija: značilna je stalna sprememba dodatnega zoba in prisotnost dodatnih valov na katakortu.
4. Težava iztekanja venske krvi: katakta je podaljšana, konveksna. Obstaja sprememba krivulje pred začetkom naslednjega cikla v obliki več valovnih dolžin.
5. Arterijska hipertenzija: značilna variabilnost amplitude in oblike zob.
6. Aterosklerotične spremembe: valovi so zglajeni, vrh anakrota je sploščen, na kaktortu ni dodatnih valov.

Kako se pripraviti na cerebralno žilno REG

Če držite REG, bolnik ne potrebuje posebnega usposabljanja. Priporočljivo je, da se od postopka ne kadite nekaj ur, kot tudi počitek 15-20 minut pred odstranitvijo REG.

Površina kože pred fiksiranjem elektrod je razmaščena z alkoholom. Zdravnik opravi to manipulacijo.

Kontraindikacije

Metoda je varna in nima skoraj nobenih kontraindikacij, edina izjema je neonatalno obdobje zaradi pomanjkanja podatkov o vplivu REG na otrokove možgane.

Prav tako ni priporočljivo izvajati REG bolnikom s poškodbami kože na preučevanem območju, glivnimi in parazitskimi boleznimi kože in las.

Pri predpisovanju reg glave in kakšen je ta postopek

Vsak bolnik ne ve za kakšne namene se izvaja glava REG, kaj je. To je ena od metod pregleda, ki pomaga ugotoviti, kako pretok krvi velikih in majhnih žil na glavi in ​​vratu ustreza normi. Reoencefalografija se uporablja, kadar je potrebno ugotoviti prisotnost patologij v žilnem dnu možganov, oceniti stanje možganske cirkulacije po preteklih poškodbah, kapi in kirurških posegih.

Kako se podatki berejo pri REG?

Za izvedbo pregleda je potreben poligraf, ki bo povzročil rezultat na papirnem traku, kar je posebna naprava, ki napaja električne impulze senzorjem, priključenim na bolnikovo glavo.

Seznanjene elektrode, priključene na reograf, se nanašajo na glavo subjekta. Ena elektroda daje signal, ki ga po prehodu skozi možgansko tkivo zazna nasprotna elektroda. Ker imajo tkiva v telesu in pretok krvi različno električno prevodnost, pulzna nihanja v vaskularnem dnu povzročajo določene spremembe podatkov. Podatki se prenesejo v računalnik, ki ga ne samo zajame, ampak tudi pošlje na poligraf.

Grafi so zapisani na papirju, podani pa sta dva rezultata, če se primerja aktivnost pretoka krvi v levi in ​​desni hemisferi. Prav tako se lahko zapiše elektrokardiogram vzporedno z REG glave, da bi sledili skladnosti vaskularnega polnjenja in srčnega volumna.

Kdaj ima oseba reoencefalografijo?

S pomočjo REG lahko dobite informacije o funkcionalnosti vaskularne postelje, ne da bi vizualizirali objekt. Zdravnik ne vidi arterij, ampak le prejme podatke o tem, koliko krvavijo, kako se zožijo in razširijo, ko skozi njih skozi pulz potuje pulz. Pregled je predpisan bolnikom, ki se pritožujejo zaradi glavobolov, omotice, omedlevice, slabega spanja, duševnih motenj. Prav tako se izvaja reoencefalografija pri bolnikih, ki trpijo za naslednjimi boleznimi:

• Vegetativno-vaskularna distonija.
• Hipertenzija.
• Hipotenzija.
• Cerebralna ateroskleroza.
• Vertero-bazilarna insuficienca.
• Migrena
• Nevrocirkulacijska distonija.
• Diabetes mellitus.
• Osteohondroza vratne hrbtenice.
• Encefalopatija.
• Parkinsonova bolezen.
• Epilepsija.

Pregled je indiciran za bolnike, ki so prejeli možgansko ishemijo ali krvavitev v votlino glave. REG se lahko izvede tudi po poškodbah glave ali vratu, možganskemu pretresu, da bi ugotovili, ali je prišlo do kršitve pretoka krvi. Za nadzorovanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja je mogoče predpisati reoencefalografijo, saj ta metoda proučevanja pretoka krvi pomaga pridobiti dinamične podatke za primerjavo.

Če se je postavilo vprašanje o tem, za kaj se izvaja REG za možganske žile, kaj je, lahko rečemo, da je to osredotočen pregled, ki omogoča oceno stanja žil, ne pa tudi določitev bolezni.

Kontraindikacije za REG

Rheoencefalografijo lahko izvedemo na dobesedno vsaki osebi. Postopek ne zahteva posebnega usposabljanja, ne povzroča nelagodja. Visokofrekvenčni tok, ki se napaja z elektrodami, je tako šibak, da ga sploh ne čuti. Postopek se lahko izvaja tudi za otroke vseh starosti, je neškodljiv.

REG se lahko prekliče le, če je poškodovana koža pacienta na mestu, kjer naj bodo pritrjene elektrode. Tudi pri bolnikih s kožnimi boleznimi lasišča se preiskave ne izvajajo: seboroični dermatitis, herpes, gnojni ekcem itd.

Razlika REG z MRI, CT, Doppler

Nekateri strokovnjaki menijo, da je REG-anketa preživela svojo uporabnost, saj ne dosega informativne vrednosti magnetne resonance ali računalniške tomografije. Vendar ne more vsak zdravnik na glavnem mestu v bolnišnici namestiti kosovni skener. Ta tehnika je precej draga in zahteva posebno vzdrževanje.

Toda tudi če je na voljo magnetni resonančni skener, nevrolog ne more vedno poslati bolnika na tomografsko skeniranje. V takih primerih, ko ima bolnik srčni spodbujevalnik, ga ni mogoče pregledati z MRI. Nosečnice so kontraindicirane za diagnostiko glave na CT skenerju zaradi izpostavljenosti sevanju.

Zato je priporočljivo uporabiti reoencefalografijo. Ta postopek lahko deluje ne le kot ločena metoda pregleda, ampak tudi kot dopolnilna dopplerografija pri odraslem bolniku, nevrosonografiji pri enoletnem otroku. Celovit pregled pomaga natančno določiti vzrok za razvoj patologije in izbrati najučinkovitejša zdravila za zdravljenje.

Priprava na raziskavo

Pred postopkom je zaželeno dobro spanje. Dve uri pred diagnostično preiskavo, ni priporočljivo piti čaj, kavo, Coca-Cola, je strogo prepovedano kaditi in jemljejo droge, ki vsebujejo alkohol. Če bolnik jemlje zdravila, ki vplivajo na vaskularno posteljo (npr. Vazodilatatorna zdravila, spazmolitiki, zdravila za zniževanje krvnega tlaka), mora uskladiti njihov sprejem pred pregledom pri zdravniku.

Neposredno pred postopkom mora bolnik počivati. Priporočljivo je, da mirno sedite 15-20 minut v tišini, ne govorite nikomur, ne berete, ne igrajte iger na mobilnem telefonu ali tabličnem računalniku in ne vstopate v razprave.

Kako poteka postopek?

Običajno, za držanje glave REG bolnik mora sedeti v posebnem stolu. Včasih se bolniku ponudi, da se uleže na kavč in se pregleda v ležečem položaju. Raziskava poteka na večkanalnem reografu: od 2 kanalov do 6. Število kanalov določa obseg študije, več kanalov na napravi pa je mogoče preučiti večji del možganov v enem postopku.

Na mestu pritrditve elektrod je koža obdelana z alkoholom. Sami elektrode so namazane s posebnim gelom, ki poveča prevodnost signalov. Senzorje lahko vstavimo v reže širokega elastičnega traku ali jih namestimo na poseben »pokrov«.

Lokacija elektrod na bolnikovi glavi je odvisna od tega, katero področje možganov je treba pregledati:

• Pri proučevanju bazena notranje karotidne arterije so senzorji pritrjeni nad notranjostjo obrvi in ​​na mastoidni proces (za ušesom).
• Če se preiskujejo vretenčne arterije (izvaja se pri osteohondrozi v materničnem vratu), so senzorji pritrjeni na mastoid in okcipitalno tuberkulozo.
• Ko je potrebno oceniti pretok krvi v zunanji karotidni arteriji, so senzorji pritrjeni pred ušesnim nosilcem in nad zunanjim robom obrvi.

Če je potrebno hkrati izvajati EKG, so senzorji pritrjeni tudi na pacientova zapestja. Pregled glave traja 10-15 minut, bolnik pa ne čuti ničesar. Podatki iz elektrod pridejo do računalnika, obstajajo tudi starejše naprave, ki rezultate pošiljajo neposredno papirju.

Funkcionalni testi pri REG

Na samem začetku postopka lahko pacienta zapre oči, da ga nič ne moti. Poleg tega se za pojasnitev podatkov raziskava izvede s funkcionalnimi testi:

• Test z vazodilatatorji. Najpogosteje se uporablja nitroglicerin. Če pa je potrebno, se lahko osebi ponudi, da jemlje aminofilin, kofein.
• Vzorec z vazokonstriktorskimi zdravili.
• Da bi ugotovili, ali je v možganih prišlo do žilnega krča, se opravi test glicerina.
• Ortostatski test vključuje nagibanje glave na stran, naprej in nazaj. Od bolnika se lahko zahteva, da ostro vstane in se nagne.
• Preskus s hiperventilacijo - ko mora bolnik pogosto dihati, na signal, da zadrži dih, zdaj diha z nosom, nato z usti.

Zdravnik lahko med pregledom s prstom stisne nekaj krvnih žil. To je potrebno, da bi dobili najbolj popolne podatke o prekrvavitvi krvi v perifernih predelih možganov.

Bolnike z epilepsijo naj previdno preverijo na reoencenografiji, ker imajo postopek, ki lahko povzroči napad. Funkcionalni testi, ki vplivajo na pretok krvi in ​​delo nevronov, lahko negativno vplivajo.

Kaj prikazujejo rezultati raziskave?

To je treba še enkrat ponovno opozoriti bolnika na to, kaj je REG glave. Podatki, pridobljeni iz reografa, niso dokončna diagnoza, ampak kažejo, da funkcionalnost posode ustreza normi ali odstopanju od nje.

Pri dešifriranju rezultatov zdravnik upošteva ne le splošno zdravje bolnika, prisotnost kroničnih bolezni, ampak tudi starost. Podatki REG so različni pri otrocih, mladih, odraslih osebah in starejših.

Na papirju stroj proizvaja linije krivulj, ki so razporejene v grafih. Opombe zdravstvenih delavcev:

• Anakroci so vzpenjajoče se črte vala, močno nagnjene navzgor, z rahlo zaobljenimi vrhovi.
• Katakrote se spuščajo po spuščenih linijah.
• Incensoor - se nahaja v srednji tretjini vala.

Za rezultat je pomembno, kako redni so valovi, ali so tocke zaokrožene, njihova višina, kako se nahaja innsurr, ali so dodatni valovi, zobje. Stopnja za 14-letnega bolnika je popolnoma drugačna od hitrosti pretoka krvi za 50-letnega bolnika. Če so v prvem primeru valovi neenakomerni in se izmenjujejo z visokimi vrhovi, bo zdravnik v drugem primeru opazil bolj enakomerno linijo z enakomerno razporejenimi anakroti.

Ko dešifrira rezultate glave REG, zdravnik prejme informacije o:

• Tonirane arterije, žile, kapilare.
• Stopnja polnjenja s krvjo določenega dela žilne postelje.
• Hitrost pretoka krvi v skladu z gibanjem pulznega vala.
• Viskoznost krvi

Glede na rezultat reo-egrama je mogoče identificirati tri vrste funkcionalnosti vaskularne plasti, ki kažejo na odstopanje od norme:

• Dystonic. Pri tej vrsti motenj se žilni ton nenehno spreminja, pojavlja se hiperton, izmenično z nizkim pulznim tlakom, kar kaže na kršitev venskega iztoka, stagnacijo.
• Angiodystonic. Odlikuje ga nestabilen tonus, ki ga povzroča stagnacija venske krvi v določenem delu glave. Opažamo jo, ko pride do okvare sten krvnih žil, kar povzroči izgubo gibljivosti plovila, zmanjšanje elastičnosti in posledično prekrvavitev možganskega tkiva.
• Hipertenzivno. Pri tej vrsti patologije je odtekanje venske krvi težko, obstaja stalen hiper tonus žilne stene.

Za bolnika rezultati reografa ne predstavljajo informacijske vrednosti. Le zdravnik lahko »prebere« reogram, ugotovi, ali so v krvi prisotne patološke spremembe, in predpiše potrebno zdravljenje.

Ali se reoencefalografija izvaja na otrocih?

Ker je diagnoza glave z uporabo REG popolnoma varen, se ta postopek lahko izvede za otroke vseh starosti. Neonatalni pregled te vrste se ne izvaja, ker je nevrosonografija zadostna za pridobitev podatkov o pretoku krvi v dojenčkovih možganih.

V nekaterih primerih je problem z odstranitvijo podatkov, saj je zaželeno, da se REG z bolnikom popolnoma ne premika. Vsak otrok ne more mirno sedeti, tudi če postopek traja le 5 minut. Zato je lahko tudi večja mobilnost majhnega bolnika razlog za zavrnitev izvedbe ankete. Ko se reoencephalogram ne uporablja anestezija, je uporaba v tako kratkem času nepraktična.

Otrok preide REG skupaj z enim od staršev. Da bo otrok samozavesten, lahko mirno sedi, ga lahko vzamete v roke. Če bolnik joka, se boji, kriči, se postopek prekine.

Kadar zaradi kontraindikacij ni možno opraviti MRI ali CT, je treba preveriti stanje pretoka krvi, zato je smiselno, da se strinjate z REG. Pregled glave z reoencefalografijo je preprost postopek, ki je dostopen mnogim bolnikom in ne zahteva posebnega usposabljanja.

Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik