Normalni srčni utrip ploda, diagnoza in zdravljenje nenormalnosti

Norme srčnega utripa ploda po tednu so način za oceno poteka nosečnosti in razvoja ploda. Kazalniki so znani tako ginekologom kot tudi ultrazvočni strokovnjakom.

To je relativno poceni, cenovno dostopen in neboleč način, da ugotovimo stanje zarodka in prevzamemo datum rojstva. Brez poslušanja fetalnih srčnih utripov je nemogoče ustrezno videti objektivno sliko nosečnosti. Študijo vedno izvaja ginekolog v nosečnici, ginekološki bolnišnici, porodnišnici ali plačanem zdravniškem centru.

Ko ima plod srčni utrip in kdaj ga lahko slišimo

Ženske, ki poskušajo dolgo časa zanositi in na koncu preizkusijo želene 2 trakove, ki pridejo k meni na recepciji, se zelo zanimajo, kako dolgo se lahko sliši srčni utrip na ultrazvoku, in se razburijo, če se bo 5. 5. - 6. teden ujemi ga.

Srce se oblikuje že 3. teden po zanositvi. Sprva je to cevasti organ, ki je sčasoma razdeljen na 4 komore.

Prvi kosi se pojavijo, ko je zarodek velik 3-4 mm (približno 21. dan po oploditvi). V petem tednu je še vedno šibko aritmično pretepanje, ki ga ultrazvočni pretvorniki ne zabeležijo. V tem obdobju je ritem določen s skupino celic, ki nato tvorijo sinoatrijsko vozlišče. Toda od 6,5 tednov se ritem izboljšuje in pojavlja se srčni utrip ploda s frekvenco več kot 100 utripov na minuto.

Pri oploditvi in ​​vitro (IVF) se število odvzame od dneva, ko so zarodki presajeni v maternico (potem se srčni utrip lahko ujame 5–5 tednov po posegu). Spremljanje razvoja nosečnosti v zgodnjih fazah takih žensk se izvaja z uporabo dinamične ocene ravni hCG.

Potem se hitrost srčnega utripa majhnega srca postopoma poveča na 8-12 teden (do 170 / min.), Nato pa se za 6 mesecev nastavi na 140 utripov na minuto.

Do 19. tedna vegetativni živčni sistem ne vpliva na hitrost krčenja. Toda od 20. leta, kot odziv na gibanje otroka v maternici, se srčni utrip refleksno upočasni. In otrok reagira s pospeškom ritma v budnem obdobju samo od 28-29. Tedna.

Značilnosti

V celotni nosečnosti, glede na značilnosti ritma ploda, je mogoče, ne da bi posegali v žensko telo, spremljati razvoj, fizično stanje otroka, pravočasno opaziti kršitve in predpisovati zdravljenje.

Fizične značilnosti srčnega utripa zarodka

Fetalna srčna frekvenca je spremenljiva. Ritem se nenehno spreminja: med gibanjem otroka v maternici, med počitkom, po zaužitju mame, kot reakcija na padec serumske glukoze.

Zaradi značilnosti cirkulacijskega sistema zarodka v različnih fazah nosečnosti se srčni utrip določi z več dejavniki:

• oblikovanje srčnih komor;
• prisotnost strukturnih anomalij;
• rast vlaken avtonomnega živčnega sistema v miokardiju;
• spreminjanje cikla počitka / aktivnosti zarodka;
• raven glukoze v krvi;
• količina hemoglobina v krvi;
• stanje pretoka uteroplacentalne krvi;
• prisotnost kompresije popkovine;
• stanje plodovnice;
• splošno zdravstveno stanje matere.

Tabela normalnih kazalnikov za različne izraze

Hitrost srčnega utripa se spreminja glede na trajanje nosečnosti. Do 9–10 tednov se pogostnost postopoma poveča na 170–180 / min., Nato pa se do 33. tedna postopno stabilizira na okoli 140–160 / min.

Tabela srčnega utripa ploda po tednu nosečnosti

Nekateri moji bolniki poskušajo določiti spol nerojenega otroka s srčnim utripom zarodka med prvim ultrazvokom. Zanašajo se na teorijo, da srce dekleta bere s frekvenco 150-160 na minuto, in fant premaguje 140-150. Toda z vidika medicine in mojih opazovanj so možnosti ugibanja na ta način 50%: številni dejavniki vplivajo na ritem zarodka in ne na njegov spol. Poleg tega te številke ne sodijo v tabelarne norme fetalnih srčnih utripov po tednih, kar ustreza datumu prvega ultrazvočnega pregleda.

Kako poslušati srčni utrip zarodka

Fetalno srčno aktivnost lahko ovrednotimo z:

• Ultrazvok (v zgodnjih fazah intravaginalnega senzorja, nato - transabdominalni);
• kardiotokapija (CTG);
• fetalno doplerometrijo;
• stetoskop z neposrednim auskultiranjem.

Domača definicija

Sodobni razvoj na področju medicinske opreme ponuja prenosne naprave, ki beležijo fetalne monitorje srčnega utripa.

Ta naprava omogoča, ne glede na čas in kraj, določanje srčnega utripa otroka ali pa samo uživanje v zvoku utripajočega srca.

Zasnova doplerja je zelo preprosta:

• majhna torbica z gumbi za digitalni prikaz in upravljanje zvoka, snemanjem in predvajanjem, ki jo napajajo baterije;
• neposredno senzor, ki se poveže z dnom žice;
• slušalke.

Srčni utrip je mogoče določiti s pomočjo fetalnega monitorja od 12. tedna nosečnosti.

Stroški takšnih naprav v Rusiji je od 2 do 7 tisoč rubljev. Dražji modeli lahko prenašajo zvočne valove v maternico. Proizvajalci ponujajo igranje počasne glasbe, da bi pomirili divjega otroka v maternici.

Kako uporabljati stetoskop in kaj je

Porodniški (fetalni) stetoskop je najpreprostejši pripomoček za določanje funkcionalnega stanja otroka in diagnosticiranje fetalne stiske, ki je na voljo v vsaki nosečnici.

Auskultacija trebuha nosečnice se izvaja v drugem trimesečju med vsakim obiskom porodničarja-ginekologa.

V času auskultacije ginekologa-porodničarja se pregleduje trebuh nosečnice s stetoskopom, poleg srčnih tonov otroka:

• hrup peristaltičnega črevesa in maternice;
• zvok krvi, ki se premika skozi posode iz popkovine;
• gibanje, drhtenje ploda;
• prebijanje trebušne aorte (mora popolnoma sovpadati s pulzom nosečnice).

Razlogi, zaradi katerih je težko poslušati srčni utrip:

• pomembna maščobna plast prednje trebušne stene;
• pritrditev placente na sprednjo steno maternice;
• polihidramnij

Tehnika izvedbe: študija se izvaja, ko noseča ženska leži na hrbtu. Pred poslušanjem določim položaj, položaj, videz in predstavitev ploda (njegovo mesto v maternici glede na rodni kanal). Odvisno od tega, kje želite postaviti stetoskop. Najboljše od vsega je, da se srčni utrip sliši s strani zadnjega dela ploda, med lopaticami.

Fetalni stetoskop s širokim koncem pritisnjen na želodec, drugi - tesno na uho. Določimo jasnost, ritem srčnih tonov, HR izračunamo za 1 minuto.

Tudi zvoke srca lahko poslušate s standardnim fonendoskopom.

Ultrazvočni pregled med nosečnostjo je izjemno pomembna in zanesljiva metoda za diagnosticiranje fetalnih nenormalnosti, spremljanje njegovega razvoja in določanje taktik dostave.

Je varna za mater in plod, hitra, dostopna in informativna študija, ki ne zahteva predhodne priprave (razen polnega mehurja v zgodnji nosečnosti).

Vrednotenje srčnega utripa ploda med ultrazvočnim pregledom je najpomembnejše do drugega trimesečja. Nato utripa srce stetoskop in CTG.

Poleg ritma, z ultrazvokom v različnih obdobjih brejosti, se določijo:

• število, položaj in pritrditev jajčne celice;
• velikost, funkcionalno stanje placente in popkovine;
• količina amnijske tekočine;
• velikost, težo otroka, prisotnost sindroma intrauterine razvojne zamude;
• položaj, položaj, videz in predstavitev ploda (glava, medenica, prečno, poševno);
• vizualizirajo se vsi notranji organi, kar omogoča določitev različnih razvojnih anomalij in kromosomskih patologij v zgodnjem obdobju;
• stanje materničnega vratu.

Podatki, pridobljeni iz ultrazvočne študije, skupaj s CTG, omogočajo določitev biofizičnega profila zarodka - celostnega indikatorja, ki kar se da natančno predvideva možno intrauterino smrt zarodka.

Sl. BPP algoritem za vrednotenje.

Nadaljnje taktike so neposredno odvisne od vsote točk:

• 12–8 - normalno stanje ploda;
• 7-6 - dvomljiv rezultat (možna je hipoksija), dinamično opazovanje, dnevno CTG, štetje motenj, doplerometrija uteroplacentalnega pretoka krvi v dinamiki;
• manj kot 5 - huda fetalna stiska, grožnja predratne smrti otroka, takojšnja porod.

Kardiotokografija: opis metode in vsebine informacij

CTG je metoda za ocenjevanje stanja otroka s pomočjo vzporednega beleženja srčnega utripa otroka in kontraktilne aktivnosti maternice. To je cenovno neinvazivna metoda za zgodnje odkrivanje motenj cirkulacije v obtočnem sistemu in nadzor zdravljenja.

Rezultat spremljanja je predstavljen na posebej označeni strani v obliki dveh krivulj. Sodobne kardiotokografi so opremljeni s funkcijo mehanske registracije fetalnih gibov.

Vegetativno inerviranje srca zori do 32. tedna nosečnosti. Zato lahko pospešek (pospešek) in upočasnitev (upočasnitev) na CTG, zabeleženi pred tretjim trimesečjem, povzroči le vpliv materinskega organizma in intrauterinih stanj na sinoatrijskem vozlišču.

CTG, zabeležen po 32. tednu, doseže največjo diagnostično vrednost pri ocenjevanju funkcionalnega stanja ploda. V tem obdobju dozori miokardni refleks, spanje in budnost.

Postopek CTG se izvaja vsaj 40 minut, saj je treba v obdobju njegovega delovanja preveriti srčno aktivnost otroka. Trajanje otrokovega spanca se giblje v razponu od 15 do 30 minut, v tem času pa se bodo kazalniki ujemali s tistimi, ki kršijo njegovo stanje.

CTG se lahko registrira v ležečem ali pol sedečem položaju. Na nosečnicah je na želodcu pritrjen senzor v projekciji hrbta zarodka (če so dvojčki, eden za vsakega otroka), v rokah pa je na voljo gumb, ki ga mora pritisniti, takoj ko čuti, da se fetus premika (brcne, obrne, potegne). To bo pomagalo bolje oceniti spremenljivost srčnega utripa.

Glede na rezultate CTG ocenjujemo:

• bazalni ritem (povprečni srčni utrip v 10 minutah merjenja);
• spremenljivost (stopnja odstopanj od bazalnega ritma) - izračuna se število in amplituda trenutnih nihanj;
• pospešek (pospešek srčnega utripa za 15 utripov na minuto in več kot 15 sekund);
• upočasnitev (počasen ritem) - vrste Dip1, 2, 3.

Dobljeni kazalniki se pretvorijo v točke po Fisherjevih merilih (sl.).

Znaki normalne CTG:

• bazalni srčni utrip 110-150 / min;
• variabilnost 5-25 utripov / min;
• pomanjkanje pojemanja hitrosti;
• več kot 2 pospeška v 10 minutah.

Če so zgornja merila izpolnjena za 20 minut, se CTG ne beleži več.

Taktika vodenja nosečnice glede na število točk:

1. 9—12 - zadovoljivo stanje. Za plod ni grožnje.
2. 6-8 - znaki fetalne hipoksije. Registracija CTG se izvaja dnevno.
3. 0-5 - izrazita stiska fetusa, grožnja predratne smrti. Nujna hospitalizacija in porod.

Pri dvomljivih rezultatih CTG se dodatno opravijo funkcionalni testi, da se oceni rezerve zmogljivosti fetalnega obtočilnega sistema in izboljša natančnost diagnoze.

1. Ne-stresni test (NST). Sledenje spremembam srčnega utripa ploda kot odziv na lastna gibanja, s čimer se ocenjuje delovanje refleksa miokarda in s tem tudi živčnega sistema otroka. Odsotnost reakcije srčnega ritma je indikacija za test oksi kisline.
2. Oksitocinski pogodbeni test. Sledenje srčnega odziva ploda na krčenje maternice.
3. Test z zvočno stimulacijo. Z vibro-akustičnim sistemom zdravnik zbudi spanje otroka in s tem potencialno poveča njegovo aktivnost in informacijo o študiji ter zmanjša pogostost lažno pozitivnih rezultatov CTG.

Vendar je treba omeniti, da kardiotokografija beleži kršitve le v času snemanja, sistem točkovanja pa ima zanesljivost okoli 75%. Za predvidevanje izida nosečnosti se lahko ti podatki uporabljajo le v povezavi z drugimi diagnostičnimi metodami.

Kako ne zamuditi patologije: pogosti znaki težav

Običajno lahko auskultacija z porodniškim stetoskopom in CTG na ginekološkem imenovanju sčasoma pokažejo nepravilnosti v srčnem delovanju ploda.

V primeru zapletene nosečnosti v drugem trimesečju lahko ženska vsak dan vodi dnevnik fetalnih gibov (Pearsonov test). Pomaga spremljati stanje otroka in pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Če se otrok premakne manj kot 10-krat v 12 urah, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Bolnica B., stara 26 let, so opazili pri meni o prvi nosečnosti. Klinične analize pri registraciji so bile normalne. I in II pregledi niso pokazali patologije. Po rezultatih ultrazvočnega pregleda v obdobju od 32 do 33 tednov je bil v cefalni predstavitvi identificiran en plod, katerega razvoj je potrdil obdobje brejosti, niso bile ugotovljene nobene strukturne nepravilnosti. Pridobivanje telesne teže in volumen trebuha, višina stojala dna maternice je ustrezala položaju. Med obiskom za obdobje 34-35 tednov po rezultatih CTG je bolnik prejel 9 točk. Za pozavarovanje sem jo prosil, naj vodi dnevnik fetalnih gibov in pojasni, kdaj moraš zaprositi za pomoč.

Na tretji dan merjenja v 12 urah je nosečnica čutila le 7 pritiskov in prišla na nenačrtovan sprejem. Na CTG so opazili znake hipoksije in fetalne stiske. Pacienta so nujno napotili v perinatalni center, kjer smo ugotovili, da se je zapletenost popkovine povezala s kompresijo njenih žil in izveden je bil nujni carski rez. Rodil se je deček, ki tehta 2250 gramov, višina 46 cm, Apgarjev rezultat 5-7. Odpuščen dom po 21 dneh.

Tudi relativno poceni in enostavni prenosni monitorji za plod bodo ženski pomagali poslušati srčni utrip otroka ob kateremkoli času dneva. Zdravnika lahko zaprosi, da tedne napiše norme srčnega utripa zarodka in rezultate primerja s tistimi v tabeli.

Znaki možnih odstopanj:

• redki gibi ploda;
• pomanjkanje telesne mase;
• volumen trebuha se ni več povečal;
• v spodnjem delu trebuha so bile bolečine v nagajanju;
• ne prenašajo ton maternice;
• sumljiv izcedek iz nožnice.

1. Načrtujte prvo ultrazvok za 8–12 tednov. Potem boste zagotovo slišali in videli fetalni srčni utrip na ultrazvočnem zaslonu.
2. Iskreno in v celoti obvestite svojega porodničarja tudi o manjših spremembah v vašem počutju.
3. Pravočasno preglejte vse potrebne teste in raziskave.
4. Poskusite voditi zdrav način življenja. V obdobju prvega trimesečja se "upočasnite", počivajte bolj, zmanjšajte stres.
5. Poslušajte svoje telo.
6. Opazujte gibe otroka, takoj ko jih začnejo čutiti (to je njegov univerzalni jezik komunikacije z vami).
7. Redno se udeležite posvetovanja z ženskami.

Če se pojavijo znaki nevarnosti, se čim prej posvetujte z zdravnikom.

Ko se pojavi srčni utrip ploda

Otrokov srčni utrip je glavni pokazatelj preživetja plodu med nosečnostjo. To ni presenetljivo, ker je srce najpomembnejši organ v telesu vsakega človeka. V primeru neugodnih pogojev za razvoj ploda je opaziti spremembo srčnega utripa. Zato je med nosečnostjo pomembno spremljati pogostost in naravo srčnega utripa otroka.

Razvoj srca je kompleksen fiziološki proces. Začne se oblikovati že 4 tedne nosečnosti. Sprva srce izgleda kot votla cev, in že po 8. do 9. tednu lahko opazite dobro razvito štiričlansko srce. Za oceno srčne aktivnosti so uporabljene naslednje metode: ultrazvok, auskultacija (poslušanje srčnega utripa ploda), ehokardiografija in kardiotokografija.

Prvič lahko nosečnica z ultrazvokom vidi srčni utrip otroka. Obstajata dva načina:

• Transvaginalni ultrazvok. Izvaja se z vstavitvijo posebnega senzorja v nožnico. Že v 5-6 tednih nosečnosti lahko poslušate srčni utrip in diagnosticirate nosečnost. Izvaja se v skladu z navodili zdravnika.
  

• Ultrazvok trebuha. Najpogostejši tip ultrazvoka. Izvaja se s sledenjem površine trebuha. Lahko vzpostavi srčni utrip od 6-7 tednov nosečnosti.
  

Kako dolgo ima plod srčni utrip?

Odvisno od tega, kako dolgo je nosečnost, se bo srčni utrip spremenil.

Po 6-8 tednih doseže 110-130 utripov na minuto. Od 8 do 10 tednov se ta številka poveča na 170-190 utripov na minuto. Od 11. tedna je enaka 140-160 strelov, kar ostane do rojstva.

Če ti kazalniki odstopajo od norme, je potreben poglobljen pregled. Ko se srčni utrip spusti na 85-100 utripov na minuto ali ko se strmo dvigne na 200 utripov, raje poiščite vzrok spremembe srčnega ritma in nadaljujte z diagnozo in zdravljenjem. Če je zarodek daljši od 8 mm in še vedno ni srčnega utripa, obstaja možnost diagnosticiranja zamrznjene nosečnosti. V tem primeru je treba v dinamiki opraviti ponovni pregled.

V 2-3 trimestrih se ocenjuje ne le pogostost srčnih utripov in njihov značaj, ampak tudi lokacija srca in prostornina prostora. Z ostrim povečanjem ali zmanjšanjem števila srčnih utripov lahko zdravnik diagnosticira tahikardijo ali bradikardijo. Če obstaja sum na srčno bolezen, se izvede ehokardiografija.

Tako lahko rečemo, da je srčni utrip eden najpomembnejših dejavnikov pri spremljanju poteka nosečnosti.

Tedensko srčni utrip ploda

Spremljanje srčnih utripov zarodka po tednih se lahko začne z določenim obdobjem nosečnosti, pri čemer se izračuna število kontrakcij organa na minuto. Primerjava kazalnikov z normo bo pomagala ugotoviti nepravilnosti v razvoju otroka, napovedati značilnosti njegovega prihodnjega življenja, narediti sklep o trenutnem statusu otroka.

Kaj je fetalni srčni utrip?

Določanje tedenskega srčnega utripa (srčni utrip) je pomemben kazalnik, s katerim lahko strokovnjaki ugotovijo, kako se dojenček razvija. Na poslušanje tonov vpliva več dejavnikov: anatomske značilnosti strukture otrokovega srca, stopnja hemoglobina in kisika v krvi, stanje vegetativnega živčnega sistema, učinek hormonov. Zdravniki pravočasno določijo srčni utrip zarodka, da odkrijejo odstopanja v njegovem zdravju in razvoju.

Kakšen teden slišite srčni utrip ploda

Srčna cev pri zarodku se oblikuje že 2-3 tedne po zanositvi. Po 7-14 dneh se začne upogibati. Delitev na prekat in atrij se pojavi v 4-5 tednih nosečnosti zarodka - v tej fazi razvoja se pojavijo prve kontrakcije. Zdravniki določajo srčne tone med pregledom nosečnic že v zgodnji fazi. Prvi ultrazvok je predviden za peti teden. Okoli mesec in pol po spočetju so vidni udarci, šoki in gibanje ploda.

Kaj določa srčni utrip ploda

Ocena otrokovega srčnega utripa med nosečnostjo je glavni pokazatelj sposobnosti preživetja otroka. Študija pogostosti krčenja se uporablja za ugotavljanje naslednjih dejavnikov:

• Potrditev nosečnosti. Pri prvem ultrazvoku srčni utrip strokovnjakov zarodkov morda ne sliši. Zato, po 2-3 tednih, ponovni pregled. Če lahko zdravnik prepozna srčni utrip (HR), se razvoj razvije pravilno. V nasprotnem primeru obstaja sum na bledenje.
• Določitev otrokovega stanja. Povečanje ali zmanjšanje srčnega utripa zarodka, ki se pojavlja dolgo časa, lahko kaže na poslabšanje zdravja otroka. Začasna nihanja indeksa so možna pri stresu, spanju, fizičnem naporu ali bolezni nosečnice.
• Preverjanje stanja otroka med porodom. V obdobju rojstva zarodka prejme preobremenitev, ki jo spremlja pomanjkanje kisika. Če se pojavijo različni zapleti (odcep placente, zapletanje popkovine), zdravniki merijo srčni utrip v intervalih med kontrakcijami. Ta postopek pomaga ukrepati v času, ko pride do akutnega pomanjkanja kisika.

Kaj je srčni utrip zarodka

Pomemben pokazatelj pravilnega oblikovanja in razvoja zarodka je narava njegovih srčnih tonov. Namesti se z uporabo ultrazvoka, stetoskopa in drugih naprav. S pravilno izbiro metode in časa za diagnozo mora biti otrok srca otrok jasen in ritmičen. Muhlo srce lahko pomeni razvojno patologijo.

Fetalni srčni utrip tedensko

Merjenje srčnega utripa v zarodku pomaga pri prepoznavanju simptomov razvojnih patologij v zgodnjih fazah. Stopnja srčnega utripa pri plodu po tednu se določi na podlagi tabele:

Načine za poslušanje srca

Za oceno srčnega utripa ploda med nosečnostjo je mogoče uporabiti različne diagnostične metode. Izbira metode je odvisna od obdobja, stanja nosečnice in prisotnosti ali odsotnosti določenih indikacij. Da bi natančno ocenili pogostost utripov na minuto in razlog za takšen ritem, je treba izdelati celovito diagnozo. Medicinske intervencije bodo pomagale pravočasno odkriti možne patologije in predpisati ustrezno zdravljenje.

Prva metoda za diagnozo fetalne srčne dejavnosti je uporaba ultrazvoka. S pomočjo transvaginalnega ultrazvoka lahko zdravniki slišijo zvok otrokovega pulza že v 4. tednu nosečnosti. S posebno skrbjo za postopek, ki je primeren v prisotnosti matere ali drugih otrok z okvarami srca, predhodnimi okužbami. Uporaba ultrazvočnih senzorjev omogoča ne le določitev spremembe srčnega utripa, temveč tudi velikost ploda, strukturo in lokacijo placente. Na podlagi študije je podano celovito strokovno mnenje.

Opstetrični stetoskop

Auskultacija srčnih tonov je poslušanje z porodniškim stetoskopom. Ta metoda je primerna za določanje srčnega utripa od 18-20 tednov nosečnosti. Zdravnik, ki uporablja napravo, lahko ugotovi pogostost, jasnost in mesto najboljše slišnosti srčnih tonov. Težave z auskultacijskim stetoskopom zaradi naslednjih dejavnikov:

• noseča nosečnica;
• lokacijo placente v sprednji steni maternice;
• premalo ali preveč plodovnice.

Kardiotokografija

Srčni utrip ploda po tednu lahko določite s kardiotokografijo. Metoda CTG se izvaja z namenom odkrivanja motenj ritma, aktivnosti maternice, intrauterine hipoksije v zgodnjih fazah, kar pripomore k pravočasnemu odpravljanju. Instrument za postopek je ultrazvočni senzor, ki pošilja signale otrokovemu srcu. Spremembe v frekvenci pretepanja organov so zabeležene na posebnem filmu. Poleg jedra zdravniki namestijo tudi senzor kontrakcije maternice.

Prva kardiotokografija se izvede v poznem obdobju (po 32 tednih), saj bodo pred tem podatki o srčni aktivnosti neinformativni. Za ta postopek je značilna odsotnost kontraindikacij, zato se lahko uporablja neomejeno število krat. Dešifriranje CTG izvede zdravnik, ki primerja rezultate z ultrazvočnimi odčitki in analizami. Končne diagnoze ni mogoče oblikovati na podlagi uporabe le te metode.

Ehokardiografija

Ta diagnostična metoda se izvaja v obdobju 18-28 tednov po zanositvi. Ehokardiografija se uporablja za preučevanje značilnosti krvnega obtoka in strukture srca le, če ima plod pomanjkljivosti. Indikacije za uporabo metode so več dejavnikov:

• prenos nalezljivih bolezni v zgodnji nosečnosti;
• starost bodoče matere je več kot 38 let;
• prisotnost drugih otrok s srčnimi napakami;
• diabetes pri nosečnicah;
• odkrivanje malformacij drugih organov otroka;
• upočasnjena stopnja rasti ploda;
• prirojene srčne bolezni pri nosečnicah.

Vzroki za motnje srčnega ritma

Zdravnik lahko tedne spremlja srčni utrip zarodka in lahko zazna prenizek ali visok srčni utrip. Taki znaki pogosto kažejo na negativne spremembe v razvoju ploda. Organ za palpitacije srca se odziva na naslednje dejavnike:

• znižanje ravni hemoglobina pri otroku;
• okvarjen pretok krvi v maternici in posteljici;
• prisotnost anemije pri nosečnicah;
• placentna insuficienca;
• okvare srca;
• procesi, za katere je značilno vnetje membran;
• vročina, v kateri se temperatura nosečnice poveča;
• učinek nekaterih zdravil;
• razkroj posteljice, krvavitev;
• patoloških stanj popkovine;
• intrauterina hipoksija akutne narave;
• povečanje intrakranialnega tlaka pri plodu.

Če otrok ne moti srca, lahko to kaže na zgodnji začetek diagnoze ali prenehanje razvoja ploda, bledenje nosečnosti. Srčni utrip se spremeni v smeri upočasnjevanja, če se pojavijo naslednji dejavniki:

• stiskanje spodnje vene cave z dolgim ​​bivanjem ženske, ki leži na hrbtu;
• jemanje določenih zdravil;
• prekomerna telesna teža, odvečna maščoba v materi (v zgodnjih fazah lahko slišite le šibek srčni utrip v plodu);
• presnovne motnje, ravnotežje med kislinami in bazami;
• fetalne nenormalnosti;
• stiskanje popkovnice;
• kalija.

Ali lahko sam slišim srčni utrip fetusa?

Doma, za nadzor srčnega utripa otroka je zelo težko. Po 25 tednih nosečnosti bo nosečnica s stetoskopom poslušala ritmične kontrakcije. Z uporabo ušesa v želodec se srčni utrip določi pozno. Če želite neodvisno posneti zvok otrokovega pulza, lahko uporabite posebno napravo - fetalni dopler. Je enostaven za uporabo, primeren za domačo uporabo.

Ali je mogoče občutiti srčni utrip zarodka skozi želodec

Sposobnost poslušanja dojenčkovega srčnega tona skozi trebuh se začne v tretjem trimesečju nosečnosti. Določite lahko udarce, če v uho vstavite določeno mesto, odvisno od položaja plodu v maternici. Če je dojenček navzdol, je boljše poslušanje srca v spodnjem delu trebuha nosečnice. Ko je medenični nastop fetusa močnejši, je v območju nad popkom bolj opazen pulz. Večplodna nosečnost pomeni, da bodo srca otrok prisluškovala na različnih mestih.

Ali je možno določiti spol otroka z utripom srca

Mnoge ženske verjamejo, da je spol otroka mogoče določiti s srčnim utripom. Domneva se, da se pri dekletih giblje v razponu od 150 do 160 utripov / minuto, pri dečkih pa 135-150. Vendar pa je ta metoda zanesljiva le za 50%. Ritem srčnega utripa odraža sposobnost telesa fantov in deklet, da se spopadejo s kisikovim stradanjem. Znanstveno je dokazano, da spol otroka ne vpliva na ta indikator. Med ultrazvočnim pregledom lahko ugotovite, koga pričakujete (fant ali dekle).

Koliko tednov lahko slišite srčni utrip zarodka.

Dekleta so šla na ultrazvok danes 4 tedne, zarodek je tam, vendar se ne sliši srčni utrip, zdravnik je začel nosečnost, ki se ne razvija, in je bila poslana v bolnišnico (za čiščenje). Nikamor nisem šel, mislim, da je še prezgodaj, da se lahko borimo v štirih tednih, še vedno je zelo majhen. Raven hCG dobro raste in se konvergira z gestacijsko starostjo, ne vem, kaj naj naredim (((

51 odgovorov

Tudi jaz sem zdaj na konservaciji, zdravnik, ki je opravil ultrazvok v sprejemni sobi, ni prosil za čas, niti ko je zadnja menstruacija kaj storila, in me ogrozila sv. Plod je v maternici. Je rekel, da se ne sreča z porodničnim izrazom ploda? Nosil živce, polil solze. Lažnem tednu dajem vitamin e, magnezij B6, folk, askorutin in vse. Teden dni kasneje, ponovno ultrazvok. Imam 4-tedenski rok. In že želijo tako srce kot peresa in glavo in noge. strah, so rekli, če bomo to naredili. jih pošljite. Ne bom niti poslušal. Zavrnil bom in čakal še nekaj tednov

Dober vprašalnik! Prebral sem vaš komentar in mi povedal, kako počnete zdaj z nosečnostjo?

po 2 tednih pojdite na ultrazvok, pred tem se bo pojavil srčni utrip, če je zarodek že viden (čeprav ga nihče nima pri 4 tednih, vsaj 5 n 6 d, vendar le z dobro opremo in opaženim strokovnjakom), samo še enkrat. Ne goljufajte se in ne hodite vsak dan, ampak po 2 - 3 tednih že poglejte osebo! ker je zdravstveno stanje dobro, hgch raste, z vami je vse v redu!

Včeraj sem slišal 4 tedne in 2 dni za nas))) vse je individualno in ni nekaj, kar ni mogoče. )

Ste slišali Sat? In glede na rok, kako? Verjetno ste imeli zgodnji Oh? Je bil vaginalni ultrazvok? Imam 5 tednov razmišljanja o hoji, ali bodo slišali, ne želim samo iti skozi ultrazvok!

Prekleto, borimo se, zdravniki, ki diagnosticirajo ST, so nerazumni.

Podpisujejo smrtno kazen samo izvirno življenje.

In če nosečnica verjame in ne bo ponovno preverila diagnoze. če je otrok živ, vendar je izraz še vedno majhen. umor je. In posledice splava.

Treba je tožiti tovrstne strokovnjake. Moramo jih kaznovati.

Pred sprejetjem podobne sodbe je treba desetkrat preveriti vse.

No, kako ne morete prisegati obsc sredstvo - ko ljudje nosijo belo obleko in menijo, da so zdravniki in pravijo, da!?

Slišal sem v 6.5

Vau, povedala bi ji nekaj ljubeznivega.

To je res nočna mora, niti za 4 tedne nisem mogel videti zarodka, samo jajce zarodka, zato ne skrbite vnaprej, počakajte, pustite, da malček raste!

Resnično upam, da bomo odrasli in naše srce bo razbijalo.

razbijalo?) Je bil to vaš Emin?))))))

Nočna mora Srce sliši na sedmem porodniškem tednu. Nekdo prej, nekdo kasneje.

S kakšno lahkotnostjo »zdravniki« pošiljajo na čiščenje! Moj Bog, kakšen nečlovek. Kaj bo slišala v 4 tednih? Če je srčni utrip le 6-7 tednov. Odtrgati glavo tega zdravnika. Še dobro, da si v mislih! Toda če bi nekdo neumno poslušal in tekel do čiščenja, je to katastrofa!

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Na kateri teden slišite utrip srca na ultrazvoku?

Na kateri teden lahko vidite ultrazvočni utrip fetalnega srca?

Ultrazvočna diagnostika v prvem trimesečju nosečnosti tvori splošno razumevanje razvoja ploda. Prva študija poteka od 11 do 14 tednov, vendar obstajajo primeri, ko je potrebna zgodnja diagnoza za potrditev nosečnosti in življenja otroka. V tem primeru je pomemben indikator otroški utrip, ki ga lahko poslušate v določenem tednu in katera boste izvedeli spodaj.

Kaj je srčni utrip ploda na ultrazvoku?

Razvoj srca v majhnem zarodku se pojavi iz enega lista mezoderme (skupaj so trije) - visceralne. Od trenutka oploditve približno 2 tedna se v srcu otroka razvijejo začetki srčne mišice. Če v tem obdobju greste na ultrazvok, zdravnik ne bo mogel oceniti stanja srčno-žilnega sistema in sklepati o zdravju zarodka, ker je čas še majhen in srce na zaslonu ni vidno.

Čas teče, otrok je že 5 tednov pred spočetjem, njegovo sigmoidno srce pa je predstavljeno s S-obliko ukrivljenosti. V tem času se pojavlja tudi razvoj delitve, tako notranje kot transverzalne, zaradi česar je organ dvokomorni. Nadaljnji razvoj vzdolžnih pregrad naredi tričlano srčno mišico, nastale pregrade pa tvorijo ovalno luknjo, v katero se črpa kri.

Tako se začne srčni utrip ploda in je že jasno viden pri ultrazvočnem pregledu.
Ko pride prvi srčni utrip, mati je seveda ne sliši in je ne čuti. Ja, in začne se premagati ne ostro, ampak postopoma, kot da prilagaja svoj ritem. V procesu polaganja organa se bo razvilo majhno tkivo, ki bo v prihodnosti postalo srčne prekate.

Fetalni srčni utrip se ne uravnava z živčnim sistemom in z njim nikakor ni povezan. To je odvisno od možne nerazvitosti živčnega tkiva. Prihodnja mama, ki gre na izjemno zgodnji ultrazvok, se sprašuje, kdaj se pojavi srčni utrip in ali ga lahko posluša ta teden. Odgovor na te dvome je zelo preprost. Prve utripe na monitorju lahko vidite že od 6. tedna, lahko jih slišite teden dni prej (odvisno od moči ultrazvočne opreme).

Za kaj je prisotno srce zarodka?

Fetalni srčni utrip se pojavi zgodaj, lahko ga poslušate na 5-6 tednih, in če se pregled opravi s pomočjo sodobnih transvaginalnih senzorjev, je tak dogodek verjetno pri 4 tednih.
Ko zdravnik pošlje žensko na ultrazvočni pregled, se to dejanje izvaja za več namenov:

1. Ugotovite, da se razvija nosečnost. V času, ko ženska na testu odkrije prestižne trakove, takoj odide k zdravniku, kjer ji lahko predpiše ultrazvočni pregled, s katerim potrdi nosečnost in njen normalen razvoj. V tem primeru govorimo o pritrditvi jajčeca na steno maternice in izključitvi zunajmaternične nosečnosti. Potem lahko bodoča mati prvič sliši srčni utrip otroka, če se to ni zgodilo, ne bi smeli veliko skrbeti, včasih preprosto ne dovoljuje majhnega obdobja, da bi ustrezno ocenili stanje otroka.
2. Za oceno stanja ploda. Dojenčkovo srce je kot goba, ki absorbira vse dražilne snovi. Preneseni stres matere, njena neustrezna prehrana in bivanje na prostem, motnje spanja itd. Lahko vplivajo na srčni utrip, oziroma na njegovo povečanje ali zmanjšanje. Začasna manifestacija takšnega trenutka ne omogoča nobenih diagnoz, če pa se ta pojav dogaja že dolgo časa, lahko pomislite na kakšno okvaro v razvoju kardiovaskularnega sistema in motnje cirkulacije. Placentna insuficienca zmanjšuje kompenzacijske sposobnosti otroka, zato se lahko njegovo stanje vsak dan poslabša. Če izraz dopušča, se zdravniki odločijo za vprašanje dostave v sili.
3. Ocena otrokovega stanja ob rojstvu. Med rojstvom otrok doživlja zelo močno obremenitev telesa. V končnem postopku se stisne, hipoksija, itd. CTG in sledenje srčnemu utripu omogoča zdravnikom, da opazujejo in ocenjujejo otroka med porodom in v primeru težkih situacij sprejmejo pravo odločitev, kar včasih prihrani življenje tako otroka kot same ženske.

Katere metode se uporabljajo za ultrazvok?

Otrokov srčni utrip se sliši ne samo z ultrazvokom, temveč tudi z uporabo drugih metod pregleda. Trenutno obstaja več vrst diagnostike, ki vam omogočajo poslušanje srčnega utripa med nosečnostjo:

Ultrazvok. Ta metoda je najpogostejša in veliko je znanega o njej.

• Auskultacija. Fetalni srčni utrip za kratek čas z porodniškim stetoskopom ni slišen. Toda od 18. tedna ta naprava postane nepogrešljiv pomočnik ginekologa pri obvladovanju nosečnosti. Izkušeni zdravnik določi približno število srčnih utripov otroka, jasnost tonov in najboljše mesto za poslušanje. V nekaterih primerih je lahko ta vrsta diagnoze otežena zaradi prednjega položaja posteljice, debelosti nosečnice, nefiziološke količine plodovnice.
• CTG. Kardiotokografija je najbolj informativna metoda za pridobivanje podatkov o srčnem utripu dojenčka. S pomočjo te naprave se v kratkem času ugotovijo patologije, kot je hipoksija, ki kaže na kršitev med nosečnostjo. To vam omogoča, da sprejmejo nujne ukrepe za odpravo dejavnika, ki je povzročil hipoksijo otroka. Postopek traja približno eno uro, med katerim naj noseča ženska miruje. Zdravniki imajo čas, da ocenijo fazo aktivnosti in spanje otroka ter opravijo medicinski zaključek.
• Ehokardiografija. Ta vrsta študije vključuje študijo srčne mišice otroka, od 18. tedna s sumom na razvojne okvare.

V nevarnosti so ženske s takimi dejavniki:

• so otroci s srčnimi prevarami;
• pri materi so opazili tudi prirojeno srčno bolezen;
• intrauterino zaviranje rasti;
• ženske, starejše od 40 let;
• v preteklosti okužb.

Temeljita raziskava omogoča preučevanje stanja krvnih žil, narave pretoka krvi in ​​strukture samega organa.

Sodobna medicina je dosegla velik napredek glede kakovosti antenatalne diagnoze. Po naravi srčnega utripa zdravniki pošljejo temeljitejši pregled otroka, kjer je mogoče zaznati razvojno napako.

V nekaterih primerih ga je mogoče celo v maternici odpraviti, v drugih variantah razvoja pa zdravniki dajejo priporočila za nadaljnje ukrepanje. V najbolj brezupnem položaju se ženski lahko ponudi splav iz zdravstvenih razlogov. Ima pravico, da se strinja ali zavrne takšno ponudbo.

Katere patologije odkrijejo rezultati srčnega utripa?

Fetalni srčni utrip je pomemben kazalnik, zato lahko, ko ga slišite, naredite nekaj sklepov o razvoju ploda. Najbolj tragičen in žalosten trenutek je odsotnost srčnega utripa za več kot 8 tednov. To kaže na zamrznjeno nosečnost in po statističnih podatkih to dejstvo opazimo v skoraj 30% primerov.

zamudil splav 2 tedna

Žensko lahko razumete, ko upa, da bo na monitorju videla utripajoče srce, da bo slišala njegovo trkanje, če pa se to ne zgodi, to pomeni, da je prišlo do napake pri otrokovem razvoju in da ni bil sposoben preživeti.

S to izgubo se je treba spopasti in se psihično pripraviti na naslednjo nosečnost, ki se lahko začne načrtovati po šestih mesecih po neuspešnem poskusu. Kasneje odsotnost krčenja srca lahko kaže na predporodno smrt ploda ali nedelovanje senzorja. Da bi se izognili napačni diagnozi, je vredno ponovno preučiti, da bi to dejstvo potrdili ali zanikali.

Poleg tega, tudi če so prisotni srčni utripi, se lahko domneva s številom možnih kapi možnih zapletov.

1. Za kratek čas
2. Po 1 terminu
3. Ob koncu nosečnosti
4. Manj kot 120 utripov
5. HR manj kot 80 utripov. Trenutno ogroža izgubo nosečnosti. Za to obdobje se šteje, da je stopnja okoli 120-130.
   V tem obdobju majhna srčna frekvenca kaže hipoksijo ali kompresijo popkovine.
6. Ko se otrok oblikuje in na ultrazvoku opazite, da je srčni utrip majhen, kar lahko kaže na kronično hipoksijo ali kompresijo popkovnice med spopadom.
7. Gluhi srčni utripi, slabo pregledani med pregledom Ta možnost najdemo pri debelosti pri materi in transabdominalnem ultrazvoku.

Razlogov je lahko več:

• debelost mame;
• lokacija posteljice na sprednji steni maternice;
• placentna insuficienca;
• nizka voda ali obratno visoka voda.
• Odziv otroka na mešanje ali boj.
• Več kot 170 utripov, najpogosteje to je norma.
• Aktivna faza kontrakcij ali hipoksije.

Kakorkoli že, pred hitrimi zaključki je treba opraviti več kot en pregled in obiskati več zdravnikov. V času, ko zdravnik posluša srčni utrip zarodka, upošteva pomembne dejavnike v obliki kroničnih bolezni matere, časa pregleda in faze otrokove dejavnosti.

Ultrazvočna diagnostika, CTG in auskultacija vam omogočajo, da slišite prve srčne udarce otroka, kar je za starše zelo dolgo pričakovano in neverjetno dogajanje. V napredku so izumili tudi posebne naprave, s pomočjo katerih lahko noseča ženska posluša srčni utrip svojega otroka, medtem ko je doma. In to, vidite, je zelo pomirjujoče in približuje tako dolgo pričakovanega otroka.

Dojenček med nosečnostjo doživlja enaka čustva kot mama. Potrebno je ohraniti duhovno povezavo in se držati pravilnega življenjskega ritma za normalen razvoj otroka.

Ko se pojavi srčni utrip ploda, so možne motnje

Iz tega članka se boste naučili: ko srce začne utripati v plodu, kako poslušati srčni utrip. Kako pogosto naj srce zarodka premaga. Kot dokazujejo odstopanja od norme.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Srce je eden od organov, ki so položeni v zarodek. Začne se oblikovati po 3 tednih intrauterinega razvoja.

Že v 4. tednu začne primitivno srce zarodka premagati. Ampak, da registrirate srčni utrip v tem času je možno le s pomočjo transvaginalnega ultrazvoka.

Intrauterinski razvoj srca

Kardiovaskularni sistem je položen že v 2. tednu nosečnosti.

Kliknite na sliko za povečavo

Primarno srce nastane po 3 tednih. V tem času še vedno nima kamer, ampak je votla cev. Je že sposoben krčenja.

Do sredine 4 tedna se cevka spremeni v še nerazvito srce, ki ga sestavljajo 2 komori: atrij in prekat. Poleg tega se v tem času v srcu oblikuje prevodni sistem. Okrajšave te strukture se lahko že imenujejo utrip srca.

Ob koncu 4 tednov je en atrij razdeljen na desno in levo s pomočjo interaturnega septuma.

V 5. tednu se začne razvijati ventrikularni septum.

V 8. tednu se konča oblikovanje srca: že sestavljajo 4 komore.

Iz navedenega je razvidno, da je prvo trimesečje nosečnosti zelo pomembno. V tem času se lahko pojavijo prirojene napake srca. Vzroki so ponavadi slabe navade, jemanje zdravil, ki so strupena za plod (na primer antibiotiki), nalezljive bolezni in pogost stres. Zato je bolje načrtovati nosečnost vnaprej, da bi se izognili negativnemu vplivu na zarodek v začetni fazi njegovega razvoja.

Poslušanje srčnega utripa zarodka

To lahko storite z:

• transvaginalni ultrazvok;
• transabdominalni ultrazvok (klasična različica ultrazvoka);
• stetoskop.

Poslušanje fetalnega srčnega utripa s stetoskopom

Kako dolgo zdravniki registrirajo srčni utrip ploda:

Metode podrobnega pregleda srčnega utripa ploda:

• Kardiotokografija (CTG) - vam omogoča, da določite kisikovo stradanje. Ta postopek opravite 32 tednov in pred porodom. Indikacije za izredne CTG: nalezljiva bolezen matere, ki jo spremlja visoka telesna temperatura, pomanjkanje vode ali visoka vsebnost vode, zapozneli fetalni razvoj, odložena nosečnost.
• Ehokardiografija zarodka (fetalni EchoCG, fetalna ehokardiografija). Z njim lahko prepoznate okvare srca. Lahko se izvaja od 18. tedna nosečnosti. Indikacije: slabe navade ali antibiotiki v prvem trimesečju, napake srca pri nosečnicah, njeni neposredni sorodniki ali njeni prejšnji otroci, starost nad 35 let, sladkorna bolezen, sistemski eritematozni lupus, rdečkica med nosečnostjo, lymska bolezen ali herpes.

Kot je razvidno iz šibkega srčnega utripa ali pomanjkanja le-tega

Slab srčni utrip v prvem trimesečju je znak nevarnosti spontanega splava. V tem primeru izvedite dodatni pregled in predpiše zdravljenje, odvisno od vzroka, ki je povzročil nevarnost spontanega splavljanja. Ženskemu se lahko predpiše počitek, hormoni, naravni sedativi, vitamini E in C, spazmolitiki ali kortikosteroidi. Upoštevajte vsa priporočila, ki jih je predpisal zdravnik, in v prihodnosti se bo nosečnost nadaljevala normalno.

Če med transabdominalnim ultrazvokom v 6. tednu nosečnosti zdravnik ne zabeleži srčnega utripa, ampak vidi fetalno jajce in zarodek, se test prenese na 1-2 tedne. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je zelo težko izračunati točen dan spočetja otroka, zlasti med nerednim menstrualnim ciklusom, in da so se izračuni obdobja izkazali za napačne. Ob ponovnem ultrazvoku je srčni utrip običajno že prisoten. Če ni, je diagnosticiran zamujen splav.

Če specialist za ultrazvok ne registrira srčnega utripa in ne vidi zaroda, to pomeni tako imenovano anembrionijo - odsotnost zarodka v jajcu. V tem primeru se za lojalnost predpiše ponovni pregled po 1-2 tednih. Če so rezultati ultrazvoka enaki, se diagnoza potrdi.

V obeh primerih (in z zamrznjeno nosečnostjo in z anembrionijo) je predpisana kuretaža maternice.

Če zdravnik ne zabeleži srčnega utripa v poznejši fazi nosečnosti, to kaže na intrauterino smrt otroka (smrtna žrtev). Za odstranitev mrtvega ploda iz telesa se opravi umetno rojstvo.

Ali ženska čuti utrip fetusa

Kljub temu, da je obdobje, v katerem se pojavi fetalni srčni utrip, samo 4 tedne, nosečnica ne bo občutila srčnega utripa niti v drugem niti v devetem mesecu.

Kar ženske pogosto motijo ​​za srčni utrip otroka, je utripanje lastne aorte. Lahko ga čutite v trebuhu ali spodnjem delu hrbta. To se zgodi zaradi povečanja tlaka v tej posodi.

Če med nosečnostjo čutite utrip srca v želodcu ali spodnjem delu hrbta, se obrnite na svojega ginekologa. Morda se boste morali posvetovati s kardiologom.

Ultrazvok: čas, ko lahko slišite prvi srčni utrip zarodka

Ultrazvočno skeniranje med nosečnostjo je najvarnejša in najučinkovitejša metoda za spremljanje dinamike prenatalnega razvoja zarodka. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da slišite prvi srčni utrip že v zgodnjih fazah, ko je otrok šele začel svojo dolgo pot oblikovanja. In tudi za identifikacijo patoloških nenormalnosti pri otroku na različnih stopnjah razvoja, da bi videli njegove prve premike.

Nastajanje kardiovaskularnega sistema v plodu

Od začetka razvoja kardiovaskularnega sistema v zarodku do začetka srčnega utripa preteče le 28 dni. V tem kratkem času potekajo najpomembnejše faze oblikovanja, in če gre kaj narobe, se lahko pojavijo različne srčne napake.

Kardiovaskularni sistem zarodka se začne razvijati že drugi teden po implantaciji. Oblikuje se skupaj s posodami v steni rumenjakove vrečke. Tako se pojavi cirkulacija rumenjaka in lahko velja, da je kardiovaskularni sistem v zarodku opravil prvo stopnjo tvorbe.

Srce zarodka se položi v materničnem vratu in ko se oblikuje, se premika v prsni koš. Razvoj poteka od 3 do 8 tednov predporodnega obdobja zarodka. V tem obdobju nosečnosti se pojavijo vse patološke nepravilnosti, povezane s poškodbami srca. Dejavniki, ki vplivajo na pravilno oblikovanje srca, so različni: genetska predispozicija, nalezljive bolezni matere, zdravila določene farmakološke skupine, slabe navade.

Spočetje otroka bolje načrtovati vnaprej. Najprej se morate posvetovati z ginekologom. Zdravnik bo predpisal vse potrebne teste, predpisal potek vitaminov in pomagal določiti ugodne dni za zanositev. Vse to bo preprečilo slabe posledice, ki lahko vplivajo na prihodnost otroka.

Oblikovanje srca in začetek srčnega utripa

Od tretjega tedna se srce začne oblikovati iz dvojnega zgiba mezoderme. V prvi fazi razvoja se pojavita dve primarni endokardialni cevi, ki sta po določenem času povezani in tvorita eno dvoplastno primarno srčno cev. V tej fazi srce izgleda kot ena cev brez kamer.

Na začetku četrtega tedna se srčna cev razcepi na dve polovici - desno in levo. Ločevanje poteka s primarnim septumom, ki ima na zadnji strani ovalno odprtino, vzdržuje pa se do rojstva. Šele po prvem dihu in začetku pljučne cirkulacije se bo krv iztisnila iz desnega v levi atrij in ovalna luknja v septumu se bo zaprla. Krvavost v plodu se v tej fazi razvoja dogaja iz desne v srcu levo. Izpust krvi poteka v eno smer.

Od petega tedna se v srcu začne oblikovati interventrikularni septum endokardija in miokarda, ki bo rasel v 2-3 tednih. Med preddvorom in prekati v septumu je luknja, ki se bo začela zapirati z ventilom od začetka sedmega tedna gestacijskega obdobja. Ventil se razvije iz čebulice.

V šestem porodniškem tednu se srce zarodka začne krči. Od tega obdobja prenatalnega razvoja zarodka se njegov srčni utrip sliši na ultrazvoku.

Osmi teden je dokončen, ko srce dvodelne sobe postane štirikotno.

V 8. tednu je zarodek velik samo 1,5-2 cm, vendar je že tvoril vse notranje organe in ima lastno cirkulacijo.

Uzi: čas, ko slišiš srčni utrip

Fetalni srčni utrip se v zgodnjih fazah nosečnosti okuži z ultrazvočno diagnozo. S to metodo raziskovanja, že v obdobju 5 tednov, je vidno oplojeno jajčece, ki meri približno 7 mm in lahko slišite utripanje srca, ki je približno 100 utripov na minuto. Za bolj informativen pregled v zgodnji nosečnosti je potrebna dobra oprema, ki lahko prebere celo najmanjše spremembe.

Med študijo se ugotovi prisotnost jajčeca in mesto vezave v maternici, prešteje se število oplojenih jajčec. Zarodek posluša srčni utrip, preučujejo se ekstraembrijske strukture ploda. V uzzističnem ginekologu je izključena prisotnost materničnega hipertonusa, ki prispeva k spontanim splavom, razvojni patologiji jajčeca in nenormalnosti v reproduktivnih organih ženske (nalezljive bolezni, novotvorbe). V ultrazvočnem protokolu bo zdravnik zabeležil prve meritve po pregledu zarodkov - SVD in CTE, ki jih bo bolnik izdal po zaključku postopka.

SVD (povprečni notranji premer jajčne celice) je sestavljen iz dolžine in širine zadnje, sprednje stene jajčne celice. Vsako obdobje ima svoje specifične parametre SVD, ki vam omogočajo izračun natančnega obdobja spočetja.

KTR (velikost trtičja) - dolžina otroka od krošnje do repne kosti. Ta meritev ima pomembno vlogo tudi pri določanju časa oploditve jajčeca. Napaka nastavitve trajanja nosečnosti je ± 3 dni. Zato je ta meritev najbolj informativna.

Užiški ginekolog ima posebno porodnično mizo, v kateri so na določeni stopnji fetalnega razvoja zaznani vsi parametri. Ta tabela je navedena v programu ultrazvočnega skenerja. Tabela vam omogoča, da spremljate dinamiko antenatalnega razvoja zarodka in opazite patološke nedoslednosti v času.

Če se ultrazvočni pregled opravi v 7-14 dneh, bo pregled pokazal razvite roke in noge ploda. V tem obdobju se otrok loti prvih premikov.

Če ultrazvočni pregled v zgodnjih fazah ne pokaže zarodka, opaženo pa je oplojeno jajčece in velikost SVD presega 1,5 cm, zdravnik v tem primeru postavi nedvoumno diagnozo - zamujen splav.

Pri diagnosticiranju ultrazvoka sta vidna fetalna jajca in zarodek, vendar srčni utrip zarodka ni prisoten. Takšen izid ni razlog za paniko. Konec koncev, z nepravilnim ciklusom menstruacije, je nemogoče določiti natančen termin spočetja. Zato bo ultrazvočna študija trajala od 7 do 14 dni. Ponovni pregled bo dal natančne rezultate.

Vsebina informacij o ultrazvočnem pregledu je odvisna od pravilnega izračuna datuma zanositve z ginekologom.

Če je menstrualni ciklus ženske nereden, potem diagnoza ne sliši srčnega utripa otroka. V tem primeru bo ginekolog ponovno dodelil postopek na naslednji teden. Pomembno je vedeti, da je boljša oprema za študij, prej bo opazen srčni utrip. Če pa indeks velikosti SVD presega 1,5 cm, zarodka pa v fetalnem jajcu ni, potem je to 100% zamujen splav.