Električna os srca je zavrnjena v desno: simptomi manifestacije, diagnoze, zdravljenja

Delo srca je odvisno od frekvence električnih signalov, ki prihajajo iz celic živčnega sistema.

Kršitev živčnih impulzov povzroča težave s srčno-žilnim sistemom.

Da bi preizkusili delovanje srca, zdravniki bolnika usmerijo na EKG.

Glede na celotni vektor električnih signalov za eno obdobje krčenja, strokovnjak določi prisotnost ali odsotnost težav.

Za zdravo srce je značilna diagonalna razporeditev vektorja, usmerjenega navzdol in levo.

Če se pojavijo težave, se vektor odstopa, odstopanje same linije pa ne velja za diagnozo, saj so parametri osi za vsako osebo individualni.

V predebelih ljudeh in mladostnikih v obdobju rasti lahko vektor odstopanja doseže 90 stopinj. V majhnih in zelo polnih ljudeh - do trideset stopinj.

Naslednji parametri vplivajo na nepravilen položaj vektorja:

• vps;
• pridobljene anomalije srca;
• desna ali leva ventrikularna hipertrofija;
• srčni blok;
• kardiomiopatija;
• hipertenzija;
• srčno popuščanje;
• pljučna bolezen;
• astme.

Te bolezni povzročijo odmik električne osi na desno.

Začasne kršitve položaja osi lahko povzročijo naslednje pojave:

• onkologija trebušnih organov;
• kopičenje tekočine v trebuhu;
• nosečnosti

Interpretacija kardiograma

Lokacija električne osi na elektrokardiogramu je glavno merilo za pregled srca.

Dekodiranje podatkov je potrebno za diagnosticiranje tveganja za težave s srcem pri odraslih in otrocih.

Nagib osi prikazuje R-val v tretji torakalni ali prvi svinčnici.

Njena povečana amplituda označuje levo ali desno stran, ki sama po sebi ni anomalija, ampak le manifestacija motnje kardiovaskularnega sistema.

Odstopanje vektorja na levo ali desno kaže ventrikularno hipertrofijo, za natančno diagnozo bolnika se pošlje teste in pregled strojne opreme:

Poleg tega se pacientovo stanje pregleda na EKG pod obremenitvijo. Postopek je potreben, če je odstopanje vektorja dopolnjeno z aritmijo ali ishemijo.

Za določitev stanja koronarnih arterij z uporabo koronarne angiografije. Odstopanje osi lahko povzroči naslednje razloge:

• ishemija;
• zamašene arterije;
• pljučna stenoza;
• atrijska fibrilacija;
• dmp pri novorojenčkih;
• pljučno srce;
• kontrakcija mitralnega ventila;
• okluzija pljučne arterije;
• pljučna hipertenzija.

Če se ne zdravi, blokada povzroči srčni napad leto ali dve po blokadi krvnih žil.

Poleg tega je nepravilen položaj vektorja posledica prevelikega odmerka antidepresivov.

Kaj eos v otroku pomeni zavrnjen? Ta položaj osi označuje možno prirojeno stenozo arterije pljuč.

Anomalija moti normalen pretok krvi in ​​vodi do spremembe stanja miokarda pri otroku.

Napake pri novorojenčkih se popravijo, da se prepreči razvoj hudih zapletov, ki so usodni za dojenčke.

Vendar ne smete sami diagnosticirati in panike: pri dojenčkih v prvih treh mesecih življenja so odstopanja osi posledica naravnih vzrokov:

• elektrofizični in anatomski primarni položaj desnega prekata;
• spreminjanje položaja srca v prsnem košu;
• sprememba razmerja aktivnosti levega in desnega prekata.

Te manifestacije izginejo, ko otrok raste in niso simptom težav.

Kaj storiti, če je električna os odklonjena v desno

Ostra odstopanja osi lahko povzročijo težave z desnim prekatom. Kardiolog predpiše dodatne diagnostične postopke in nato zdravljenje.

Nepravilen položaj EOS lahko nakazuje razvoj hipertrofije desnega prekata, kar bo zahtevalo identifikacijo glavnega problema in zdravljenja, samo odstopanje osi pa se ne zdravi, ni bolezen.

Bolezni, ki povzročajo desno stransko razporeditev osi:

• prirojene srčne napake;
• pridobljene bolezni srca;
• kronična obstrukcija pljuč;
• bronhialna astma.

Simptomi, ki spremljajo bolezni, ki povzročajo odstopanja eos:

• vztrajni glavobol;
• bolečine v prsih;
• otekanje;
• kratka sapa;
• nočni kašelj.

Če se pojavijo simptomi, se posvetujte s kardiologom za diagnozo in zdravljenje.

Zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili za lajšanje simptomov in ponovno vzpostavitev hemodinamike, v hudih primerih pa se bolnik pošlje na operacijo.

Konzervativno zdravljenje lahko dopolnimo z ljudskimi zdravili, decoctions in zeliščnimi poparki.

Ljudska zdravila za zdravljenje hipertrofije desnega prekata

Učinkovito zdravilo za ljudske zdravilce je šentjanževka. Za pripravo infuzije je potrebno vzeti sto gramov suhega materiala na dva litra vode in ga 10 minut držati na majhnem ognju.

Vztrajati vsaj eno uro, nato seva, dodamo nekaj žlic medu in piti kot čaj pol ure pred obroki. Infuzijo shranjujte v hladilniku.

Pomaga pri obnovi hemodinamike mešanice česna in medu. V medu dodamo sesekljan česen v enakih delih in pustimo v temnem prostoru en teden. Pred obroki vzemite sladko žlico trikrat na dan.

Pomaga pri soočanju s pravilno prehrano, zavračanjem slaščic, živalskih maščob, prekomerno slano hrano, hitro hrano in konzervirano hrano. Zahteva popolno zavrnitev cigaret in alkohola.

Glavne značilnosti normalnega EKG pri otrocih

Prispevek predstavlja sodobne poglede na diagnostiko EKG pri pediatriji. Skupina je obravnavala nekatere najbolj značilne spremembe, ki razlikujejo EKG v otroštvu.

Normalni EKG pri otrocih se razlikuje od odraslih in ima številne posebne značilnosti v vsaki starostni dobi. Najbolj izrazite razlike so opažene pri majhnih otrocih, in po 12 letih se EKG otroka približuje odraslemu kardiogramu.

Značilnosti srčnega utripa pri otrocih

Za otroke je značilen visok srčni utrip (HR), novorojenček ima najvišjo HR, in ko otrok raste, se zmanjšuje. Pri otrocih opazimo izrazito labilnost srčnega ritma, dopustna nihanja so 15–20% povprečne starosti. Pogosto zaznamo sinusno respiratorno aritmijo, stopnjo sinusne aritmije lahko določimo s tabelo 1.

Glavni spodbujevalnik je sinusno vozlišče, vendar je povprečni atrijski ritem, kot tudi migracija srčnega spodbujevalnika v atrijah, med sprejemljivimi starostnimi možnostmi.

Značilnosti trajanja EKG intervala pri otrocih

Glede na to, da imajo otroci večjo srčno frekvenco kot odrasli, se trajanje intervalov, zobnih in EKG kompleksov zmanjšuje.

Sprememba napetosti zob kompleksa QRS

Amplituda zobovja EKG je odvisna od individualnih značilnosti otroka: električne prevodnosti tkiv, debeline prsnega koša, velikosti srca itd. V prvih 5-10 dneh življenja opazimo nizko napetost zob kompleksa QRS, kar kaže na zmanjšano električno aktivnost miokarda. V prihodnosti se poveča amplituda teh zob. Od otroštva in do 8 let se pokaže večja amplituda zob, še posebej v prsih, to pa je povezano z manjšo debelino prsnega koša, večjo velikost srca glede na prsni koš in srce okrog osi ter večjo stopnjo adherencije srca na prsni koš.

Značilnosti položaja električne osi srca

Pri novorojenčkih in otrocih v prvih mesecih življenja je značilno odstopanje električne osi srca (EOS) na desni (od 90 do 180 °, povprečno 150 °). Pri starosti 3 mesecev. pri večini otrok do 1 leta, EOS preide v navpični položaj (75–90 °), vendar so še vedno dovoljena velika nihanja kota  (od 30 do 120 °). Do 2. leta starosti imajo 2/3 otrok še vedno EOS pokonci, 1/3 pa normalni položaj (30–70 °). Pri predšolskih in šolskih otrocih, pa tudi pri odraslih, prevladuje običajen položaj EOS, vendar lahko obstajajo možnosti v obliki navpičnih (pogosteje) in horizontalnih (manj pogosto) položajev.

Takšne značilnosti položaja EOS pri otrocih so povezane s spremembami v masnem razmerju in električno aktivnostjo desnega in levega prekata srca ter s spremembami položaja srca v prsih (obrnejo se okoli osi). Pri otrocih v prvih mesecih življenja so opazili anatomsko in elektrofiziološko prevlado desnega prekata. S starostjo, ko masa levega prekata raste hitreje in se srce obrne, z zmanjšanjem stopnje adherencije desnega prekata na površino prsnega koša, se položaj EOS premakne iz desnega grama v normogram. Spremembe, ki se dogajajo, je mogoče oceniti po razmerju med amplitudo R in S zob v standardnih in prsih, pa tudi s premikom prehodnega območja, ki se spreminja na EKG. Torej, z rastjo otrok v standardnih vodilih, amplituda R-vala v I vodi do povečanja, v III pa se zmanjšuje; nasprotno pa se amplituda S-vala zmanjša v svincu I in se poveča v III. V prsih vodi se amplituda R-valov v levih prsnih vodih (V4-V6) s starostjo poveča in se zmanjša v vodih V1, V2; poveča globino S zob v desnem torakalnem vodi in se zmanjša na levi; prehodno območje postopoma prehaja iz V5 v novorojenčke na V3, V2 po 1. letu. Vse to, pa tudi povečanje intervala notranjega odmika v vodilu V6, odraža naraščajočo električno aktivnost levega prekata s starostjo in srčno zavijanje okoli osi.

Novorojenčki imajo velike razlike: električne osi P in T vektorjev se nahajajo v skoraj istem sektorju kot odrasli, vendar z rahlim pomikom v desno: smer vektorja P je v povprečju 55 °, vektor T pa v povprečju 70 °, Vektor QRS se naglo odkloni v desno (povprečje 150 °). Velikost sosednjega kota med električnimi osmi P in QRS, T in QRS doseže največ 80–100 °. To delno pojasnjuje razlike v velikosti in smeri valov P in še posebej T ter kompleks QRS pri novorojenčkih.

S starostjo je velikost sosednjega kota med električnimi osmi vektorjev P in QRS, T in QRS bistveno zmanjšana: v prvih 3 mesecih. življenje v povprečju do 40–50 °, pri majhnih otrocih - do 30 °, v predšolski dobi pa 10–30 °, tako kot pri šolarjih in odraslih (slika 1).

Pri odraslih in otrocih šolske starosti je položaj električnih osi celotnih atrijskih vektorjev (vektor P) in ventrikularne repolarizacije (vektor T) glede na ventrikularni vektor (vektor QRS) v istem sektorju od 0 do 90 ° in smer električne osi vektorjev P (povprečno 45). –50 °) in T (v povprečju 30–40 °) se ne razlikujejo bistveno od orientacije EOS (vektor QRS v povprečju 60–70 °). Med električnimi osmi vektorjev P in QRS, T in QRS nastane sosednji kot 10–30 °. Ta položaj navedenih vektorjev pojasnjuje enako (pozitivno) smer R in T zob z R valom v večini vodil na EKG.

Značilnosti zob intervalov in kompleksov otroškega elektrokardiograma

Atrijski kompleks (val P). Pri otrocih, kot pri odraslih, je P-val majhne velikosti (0,5–2,5 mm), z maksimalno amplitudo v I, II standardnih vodnikih. V večini vodil je pozitiven (I, II, aVF, V2-V6), v svincu aVR je vedno negativen, v III, aVL, V1 vodi so lahko gladki, dvofazni ali negativni. Pri otrocih je dovoljen tudi rahlo negativen P-val v svincu V2.

Največje posebnosti vala P so opažene pri novorojenčkih, kar je posledica povečane električne aktivnosti atrija zaradi pogojev intrauterine cirkulacije in njenega postnatalnega prestrukturiranja. Pri novorojenčkih je P-val v standardnih vodih v primerjavi z R valovno velikostjo relativno visok (vendar ne več kot 2,5 mm v amplitudi), koničast in včasih lahko ima majhno zarezo na vrhu zaradi ne-sočasne pokritosti vzbujanja desne in leve atrije (vendar ne več kot 0, 02–0.03 s). Ko otrok raste, se amplituda valov P nekoliko zmanjša. S starostjo se spremeni tudi razmerje med P in R zobmi v standardnih vodilih. Pri novorojenčkih je 1: 3, 1: 4; ko se amplituda R vala poveča in se amplituda R vala zmanjša, se to razmerje zmanjša na 1: 6 za 1–2 leta in po 2 letih postane isto kot pri odraslih: 1: 8; 1: 10. Manjši kot je otrok, krajši je čas trajanja R vala in se v povprečju povečuje z 0,05 s pri novorojenčkih na 0,09 s pri starejših otrocih in odraslih.

Značilnosti intervala PQ pri otrocih. Trajanje intervala PQ je odvisno od srčnega utripa in starosti. Ker otroci rastejo, je opazno povečanje trajanja intervala PQ: v povprečju od 0,10 s (ne več kot 0,13 s) pri novorojenčkih do 0,14 s (ne več kot 0,18 s) pri mladostnikih in pri odraslih 0,16 s (ne več kot 0,20 s).

Značilnosti kompleksa QRS pri otrocih. Pri otrocih se čas pokritja ekscitacije prekatov (QRS interval) s starostjo poveča: v povprečju od 0,045 s pri novorojenčkih do 0,07–0,08 s pri starejših otrocih in odraslih.

Pri otrocih, tako kot pri odraslih, se Q-val zabeleži nestalno, pogosteje v II, III, AVF, levi prsni (V4-V6) vodi, redkeje v I in aVL vodi. V vodilu aVR je definiran globok in širok Q-val tipa Qr ali kompleksa QS. V desnem predelu prsnega koša ponavadi ni zapisanih Q zob. Pri majhnih otrocih je Q-val v I, II standardnih vodilih pogosto odsoten ali slabo izražen, pri dojenčkih v prvih treh mesecih. - tudi v V5, V6. Tako se pogostost registracije Q-vala v različnih smereh povečuje s starostjo otroka.

V standardnem svincu III v vseh starostnih skupinah je tudi Q-val v povprečju majhen (2 mm), vendar je lahko globok in doseže 5 mm pri novorojenčkih in dojenčkih; v zgodnji in predšolski dobi - do 7–9 mm in šele pri šolarjih se začne zmanjševati, doseči največ 5 mm. Občasno se pri zdravih odraslih osebah v globinskem vodilu III zabeleži globok Q-val (do 4–7 mm). V vseh starostnih skupinah otrok lahko velikost vala Q v tem svitu preseže 1/4 velikosti R vala.

Pri svincu aVR ima zob Q najvecjo globino, ki se povecuje z otrokovo starostjo: od 1,5–2 mm pri novorojenckih do 5 mm povprecno (z najvec 7 do 8 mm) pri dojenckih in v zgodnji starosti, do 7 mm povprecno. (največ 11 mm) pri predšolskih otrocih in do 8 mm v povprečju (z največ 14 mm) pri šolarjih. Za trajanje vala Q ne sme presegati 0,02–0,03 s.

Pri otrocih, kot tudi pri odraslih, so R-zobje običajno zabeleženi v vseh vodih, le v AVR so lahko majhni ali odsotni (včasih v svincu V1). Obstajajo pomembna nihanja amplitude R zob v različnih vodih od 1-2 do 15 mm, dovoljena pa je maksimalna velikost R zob pri standardnih vodih do 20 mm, v prsih pa do 25 mm. Najmanjša velikost R zob je opažena pri novorojenčkih, zlasti v ojačanih unipolarnih in prsnih vodilih. Toda tudi pri novorojenčkih je amplituda R-vala v III standardnem svinčniku precej velika, saj je električna os srca zavrnjena v desno. Po prvem mesecu Zmanjša se amplituda zobovja RIII, velikost R zob v preostalih vodilih se postopoma poveča, še posebej opazno pri II in I standardu, v levem (V4-V6) prsnem delu pa doseže maksimum v šolski dobi.

V normalnem položaju se EOS v vseh vodih z okončin (razen vVR) z visokimi R zobmi zabeleži z maksimumom RII. V prsih vodi se amplituda R zob povečuje od leve proti desni od V1 (r-val) do V4 z maksimumom RV4, nato se rahlo zmanjša, vendar so R zobki v levem prsnem košu višji kot v desnem. Običajno je v svincu V1 odsoten R-val in potem se zapiše QS-kompleks. Pri otrocih je kompleks QS redko dovoljen tudi v vodih V2, V3.

Pri novorojenčkih je dovoljena električna izmenjava - nihanja v višini R zob v istem svitku. Različice starostne norme vključujejo tudi respiratorno menjavo EKG zob.

Pri otrocih se pogosto pojavlja deformacija kompleksa QRS v obliki črk „M“ ali „W“ v standardu III in V1 v vseh starostnih skupinah, od neonatalnega obdobja. Hkrati trajanje kompleksa QRS ne presega starostne norme. Cepitev kompleksa QRS pri zdravih otrocih v V1 se imenuje "zapozneli sindrom vzburjenja desne supraventrikularne pokrovače" ali "nepopolna blokada njegovega desnega svežnja". Izvor tega pojava je povezan z vzbujanjem hipertrofirane desne »supraventrikularne pokrovače«, ki se nahaja v predelu pljučnega stožca desnega prekata, ki je nazadnje vzburjen. Tudi položaj srca v prsih in električna aktivnost desnega in levega prekata spreminjata se s starostjo.

Interval notranjih odmikov (čas aktivacije desnega in levega prekata) pri otrocih se spreminja. Aktivacijski čas levega prekata (V6) se poveča od 0,025 s pri novorojenčkih do 0,045 s pri šolarjih, kar kaže na hitro povečanje mase levega prekata. Čas aktivacije desnega prekata (V1) z otrokovo starostjo ostaja skoraj nespremenjen in znaša 0,02–0,03 s.

Pri majhnih otrocih se spremeni lokalizacija prehodne cone zaradi spremembe položaja srca v prsnem košu in spremembe v električni aktivnosti desnega in levega prekata. Pri novorojenčkih je prehodno območje v svincu V5, kar je značilno za prevlado električne aktivnosti desnega prekata. Pri starosti enega meseca prehodno območje se premika v nalogah V3, V4, po enem letu pa se nahaja na istem mestu kot pri starejših otrocih in odraslih, v V3 z variacijami v V2-V4. Skupaj s povečanjem amplitude R zob in poglabljanjem S zob v zadevnih vodnikih ter s povečanjem časa aktivacije levega prekata, to odraža povečanje električne aktivnosti levega prekata.

Tako kot pri odraslih kot pri otrocih se amplituda S-valov v različnih vodilih spreminja v širokem razponu: od odsotnosti nekaj od 15 do 16 mm, odvisno od položaja EOS. Amplituda zob S se spreminja glede na starost otroka. Najmanjša globina zob S ima novorojenčke v vseh vodih (od 0 do 3 mm), razen pri standardu I, kjer je S-val dovolj globok (v povprečju 7 mm, največ do 13 mm).

Pri otrocih, starejših od 1 meseca. globina S-vala v standardnem svinčniku se zmanjša in še naprej na vseh odcepih od okončin (razen aVR) se zabeležijo zobje S majhne amplitude (od 0 do 4 mm), pa tudi pri odraslih. Pri zdravih otrocih v I, II, III, aVL in aVF vodih so R-zobje ponavadi večji od S zobovja.Ko otrok raste, se poglobitev S zob v prsih vodi v V1-V4 in v AVR vodi z najvišjo vrednostjo v višji šolski dobi. V levem prsnem košu vodi V5-V6, nasprotno pa se amplituda S-valov zmanjša, pogosto se sploh ne zabeležijo. V pektorskih vodilih se globina zob S zmanjšuje od leve proti desni od V1 do V4 in ima največjo globino v vodih V1 in V2.

Včasih pri zdravih otrocih s astenično postavo, s tako imenovanimi. Zabeleži se "Viseče srce", EKG tipa S. Istočasno so S zobje v vseh standardnih (SI, SII, SIII) in prsnih vodih enake ali večje od R zob z zmanjšano amplitudo. Domneva se, da je to posledica rotacije srca okrog prečne osi posteriorne in okoli vzdolžne osi desnega prekata naprej. Hkrati je skoraj nemogoče določiti kot α, zato ni določen. Če so zobje S plitki in se prehodno območje ne premakne v levo, lahko predpostavimo, da gre za varianto norme, pogosteje pa se v patologiji določi EKG EK-a tipa.

ST segment pri otrocih, kot tudi pri odraslih, mora biti na izolinu. Dovoljeno je premakniti ST segment navzgor in navzdol na 1 mm v žlebovih od okončin in do 1,5–2 mm v prsih, zlasti v desni. Ti premiki ne pomenijo patologije, razen če obstajajo druge spremembe na EKG. Pri novorojenčkih segment ST pogosto ni izrazit in S val, ko doseže izolin, takoj preide v nežno naraščajoči zob T.

Pri starejših otrocih, kot pri odraslih, so v večini primerov T zobje pozitivni (v I, II standard, aVF, V4-V6). Pri standardnih vodnikih III in aVL so lahko T zobje gladki, dvofazni ali negativni; v vodilih na desnem prsnem košu (V1-V3) pogosteje negativni ali zglajeni; v svincu je aVR vedno negativna.

Največje razlike T valov so opazili pri novorojenčkih. V svojih standardnih vodilih so T zobje nizke amplitude (od 0,5 do 1,5–2 mm) ali zglajene. V številnih vodih, kjer so T zobje pri otrocih drugih starostnih skupin in odraslih običajno pozitivni, so pri novorojencih negativni in obratno. Tako imajo lahko novorojenčki negativne T zobe v I, II standardu, v ojačanem enopolarnem in v levem prsnem delu; lahko pozitivna v III. Do 2-4. Tedna. V življenju pride do inverzije T-valov, tj. V I, II standardu, aVF in levem prsnem košu (razen V4) vodi, postanejo pozitivni, v desnem prsnem košu in V4 - negativni, v III standardu in aVL so lahko gladki, dvofazni ali negativni.

V naslednjih letih negativni T zobje ostanejo v svincu V4 do 5–11 let, v svincu V3 - do 10–15 let, v svincu V2 - do 12–16 let, čeprav so v vodnikih V1 in V2 negativni T zobje dovoljeni v nekaterih primerih in pri zdravih odraslih.

Po prvem mesecu V življenju se amplituda T-valov postopoma povečuje, pri dojenčkih s 1 do 5 mm pri standardnih vodnikih in od 1 do 8 mm pri dojenčkih. Pri šolskih otrocih velikost T-valov doseže raven odraslih in se giblje od 1 do 7 mm v standardnih vodnikih in od 1 do 12–15 mm v prsih. T-val v vodi V4 ima največjo vrednost, včasih v V3, v vodih V5, V6 pa se njegova amplituda zmanjšuje.

Interval QT (električna sistola prekatov) omogoča oceno funkcionalnega stanja miokarda. Odlikujejo se naslednje značilnosti električnih sistol pri otrocih, ki odražajo elektrofiziološke lastnosti miokarda, ki se spreminjajo s starostjo.

Povečanje trajanja intervala QT, ko otrok raste od 0,24 do 0,27 sekund pri novorojenčkih, do 0,33–0,4 sekund pri starejših otrocih in odraslih. S starostjo se razmerje med trajanjem električne sistole in trajanjem srčnega cikla spremeni, kar odraža sistolični indeks (SP). Pri novorojenčkih je trajanje električne sistole več kot polovica (SP = 55–60%) trajanja srčnega ciklusa, pri starejših otrocih in odraslih - za tretjino ali nekaj več (37-44%), tj. SP se s starostjo zmanjšuje.

S starostjo se spremeni razmerje med trajanjem faze električne sistole: vzbujevalna faza (od začetka vala Q do začetka T-vala) in faza obnovitve, tj. Hitra repolarizacija (trajanje T-vala). Novorojenčki porabijo več časa za procese okrevanja v miokardu kot pri vzbujevalni fazi. Pri majhnih otrocih te faze trajajo približno ob istem času. Pri 2/3 predšolskih otrok in večini učencev, pa tudi pri odraslih, se na vzburjevalno fazo porabi več časa.

Značilnosti EKG v različnih starostnih obdobjih otroštva

Neonatalno obdobje (slika 2).

1. V prvih 7-10 dneh življenja, nagnjenost k tahikardiji (srčni utrip 100-120 utripov / min), ki ji sledi povečanje srčnega utripa do 120-160 utripov / min. Izrazita labilnost srčnega utripa z velikimi individualnimi nihanji.
2. Zmanjšanje napetosti zob kompleksa QRS v prvih 5–10 dneh življenja z naknadnim povečanjem njihove amplitude.
3. Odstopanje električne osi srca na desno (kot α 90–170 °).
4. Zob P precej velik (2,5–3 mm) v primerjavi z zobmi kompleksa QRS (razmerje P / R 1: 3, 1: 4), pogosto poudarjeno.
5. Interval PQ ne presega 0,13 s.
6. Q-val, ki je nestabilen, praviloma ni v standardu I in v desnem torakalnem (V1-V3) vodi, je lahko globok do 5 mm v standardu III in aVF vodi.
7. Zobnik R v svinčniku I je nizek, v III standardnem svincu pa je visok, z RIII> RII> RI, z visokimi R zobmi v AVF in desno v prsih. S zob globoko v I, II standardu, aVL in v levem prsnem delu. Zgoraj navedeno odraža odstopanje EOS na desni strani.
8. V vodilih od udov je nizka amplituda ali gladkost T zob. V prvih 7–14 dneh so T-zobje pozitivni v desnem vodi za nego, v I in v levem delu pa so negativni. Do 2-4. Tedna. V življenju se pojavi inverzija T zob, tj. V standardnem in levem torakalnem delu postanejo pozitivni, v desnem torakalnem in V4 - negativnem, ostanejo v prihodnosti do šolske dobe.

Starost dojke: 1 mesec. - 1 leto (slika 3).

1. HR se rahlo zmanjša (v povprečju 120-130 utripov / min), medtem ko ohranja labilnost ritma.
2. Poveča napetost zob kompleksa QRS, pogosto je višja kot pri starejših otrocih in odraslih zaradi manjše debeline prsnega koša.
3. Pri večini dojenčkov EOS preide v navpični položaj, nekateri otroci imajo normalni diagram, vendar so dovoljena velika nihanja kota α (od 30 do 120 °).
4. Zob P je jasno izražen v I, II standardnih vodilih in razmerje med amplitudo zob P in R se zmanjša na 1: 6 s povečanjem višine zoba R. t
5. Trajanje intervala PQ ne presega 0,13 s.
6. Q-zob je zabeležen ne-trajno, pogosteje je odsoten v desnem predelu prsnega koša. Njegova globina se povečuje v standardnih vodnikih III in aVF (do 7 mm).
7. Poveča se amplituda R zob v I, II standardu in v levem prsnem košu (V4-V6), v III. Globina S zobov se zmanjša v I standardu in v levem prsnem košu in povečanju v desnem prsnem košu (V1-V3). Vendar pa je v VI amplitudi R-vala praviloma še vedno prevladala nad velikostjo S-valov, pri čemer navedene spremembe odražajo premik EOS iz gramograma v navpični položaj.
8. Amplituda T valov se poveča, do konca prvega leta pa je razmerje T in R zob 1: 3, 1: 4.

EKG pri majhnih otrocih: 1-3 let (sl. 4).

1. Srčni utrip se v povprečju zmanjša na 110–120 utripov / min, pri nekaterih otrocih pa se pojavi sinusna aritmija.
2. Visoka napetost zob kompleksa QRS ostaja.
3. Položaj EOS: 2/3 otrok zadrži navpični položaj, 1/3 pa normogram.
4. Razmerje med amplitudo zobovja P in R v standardu I, II se zmanjša na 1: 6, 1: 8 zaradi rasti R vala in po 2 letih postane enako kot pri odraslih (1: 8, 1: 10).
5. Trajanje intervala PQ ne presega 0,14 s.
6. Q-zobje so pogosto plitki, v nekaterih primerih, zlasti v standardu III, postane njihova globina še večja (do 9 mm) kot pri otrocih prvega leta življenja.
7. Enake spremembe amplitude in razmerja R in S zob, ki so bile opažene pri dojenčkih, vendar so bolj izrazite.
8. Še naprej narašča amplituda T-valov in njihovo razmerje z R-valom v I, II vodi do 1: 3 ali 1: 4, kot pri starejših otrocih in odraslih.
9. Ohranijo se negativni T zobje (varianti - dvofazni, gladkost) v III. Standardnem in desnem torakalnem vodi do V4, ki ga pogosto spremlja premik navzdol ST segmenta (do 2 mm).

EKG pri predšolskih otrocih: 3-6 let (sl. 5).

1. Srčni utrip se v povprečju zmanjša na 100 utripov / min, pogosto se zabeleži zmerna ali huda sinusna aritmija.
2. Visoka napetost zob kompleksa QRS ostaja.
3. EOS je normalen ali navpičen, zelo redko pa je odstopanje desno in vodoravno.
4. Trajanje PQ ne presega 0,15 s.
5. Q zobje pri različnih vodih so zabeležene pogosteje kot v prejšnjih starostnih skupinah. Relativno velika globina Q zob se ohranja v standardnih vodilih III in aVF (do 7–9 mm) v primerjavi s tistimi pri starejših otrocih in odraslih.
6. Razmerje med zobmi R in S v standardnih vodilih se spremeni v smeri še večjega povečanja R vala v I, II standardnih vodih in zmanjšanje globine S vala.
7. Višina R zob v desnem torakalnem vodi se zmanjša, v levem prsnem kočniku pa se poveča. Globina zob S se zmanjšuje od leve proti desni od V1 do V5 (V6).
EKG pri šolarjih: 7–15 let (slika 6).

EKG v šoli se približuje odraslemu, vendar še vedno obstajajo nekatere razlike:

1. Srčni utrip se v povprečju pri mlajših šolarjih zmanjša na 85–90 utripov / min, pri starejših šolarjih - na 70–80 utripov / min, vendar obstajajo nihanja srčnega utripa v velikih mejah. Pogosto so zaznali zmerno in hudo aritmijo sinusov.
2. Napetost zob kompleksa QRS je nekoliko zmanjšana in se približuje odraslim.
3. Položaj EOS: pogosteje (50%) - normalno, manj pogosto (30%) - navpično, redko (10%) - vodoravno.
4. Trajanje intervala EKG se približa trajanju intervala odraslih. Trajanje PQ ne presega 0,17–0,18 s.
5. Značilnosti P in T zob so enake kot pri odraslih. Negativni T zobje ostanejo v svincu V4 do 5–11 let, v V3 do 10–15 let, v V2 do 12–16 let, čeprav so pri zdravih odraslih v Z1 in V2 negativni T zobje.
6. Q-val je zabeležen ne-trajno, vendar pogosteje kot pri majhnih otrocih. Njegova velikost je manjša kot pri predšolskih otrocih, v III. Svinčniku pa je lahko globoka (do 5–7 mm).
7. Amplituda in razmerje zobov R in S v različnih vodih sta blizu tistim pri odraslih.

Zaključek
Povzamemo lahko naslednje značilnosti otroškega elektrokardiograma:
1. Sinusna tahikardija, od 120–160 utripov / min v neonatalnem obdobju do 70–90 utripov / min do višje šolske starosti.
2. Velika variabilnost HRV, pogosto - sinusna (respiratorna) aritmija, respiratorna električna sprememba kompleksov QRS.
3. Norm velja za srednji, spodnji atrijski ritem in migracijo srčnega spodbujevalnika v atrijah.
4. Nizka QRS napetost v prvih 5–10 dneh življenja (nizka električna aktivnost miokarda), nato povečanje amplitude zob, še posebej v prsih (zaradi tanke prsne stene in velikega volumna, ki ga zaseda srce v prsih).
5. Odstopanje EOS v desno do 90–170º v neonatalnem obdobju, do starosti 1-3 let - prehod EOS v navpični položaj, v adolescenco v približno 50% primerov je običajen EOS.
6. Kratko trajanje intervalov in zob kompleksa PQRST s postopnim naraščanjem s starostjo na normalne meje.
7. "Sindrom zapoznelega vzbujanja desne supraventrikularne pokrovače" - delitev in deformacija ventrikularnega kompleksa v obliki črke "M" brez povečanja njenega trajanja v vodih III, V1.
8. Poudarjen visok (do 3 mm) P val pri otrocih v prvih mesecih življenja (zaradi visoke funkcionalne aktivnosti desnega srca v prenatalnem obdobju).
9. Pogosto - globoko (amplituda do 7–9 mm, več kot 1/4 R vala) Q val v vodilih III, aVF pri otrocih do adolescence.
10. Nizka amplituda T zob pri novorojenčkih, njena rast do 2.-3. Leta življenja.
11. Negativni, dvofazni ali sploščeni T-zobje v vodih V1-V4, ki trajajo do starosti 10–15 let.
12. Premestitev prehodnega območja prsnega koša vodi v desno (pri novorojenčkih - v V5, pri otrocih po 1. letu življenja - v V3-V4) (sl. 2-6).

Odstopanje električne osi srca na desno: zakaj nastane in kaj je nevarno

Srce, kot vsak človeški organ, urejajo impulzni paketi, ki prihajajo iz možganov skozi živčni sistem. Očitno je, da vsaka kršitev nadzornega sistema vodi do resnih posledic za telo.

Električna os srca (EOS) je celoten vektor vseh impulzov, ki jih opazimo v prevodnem sistemu tega organa v enem kontrakcijskem ciklu. Najpogosteje sovpada z anatomsko osjo.

Norma za električno os se šteje za položaj, pri katerem se vektor nahaja diagonalno, to je, da je usmerjen navzdol in levo. Vendar pa lahko v nekaterih primerih ta parameter odstopa od norme. Glede na položaj osi je kardiolog sposoben veliko naučiti o delu srčne mišice in možnih težavah.

Normalna EOS pozicija

Odvisno od telesa osebe, obstajajo tri glavne vrednosti tega kazalnika, od katerih se vsaka pod določenimi pogoji šteje za normalno.

• Pri večini bolnikov s konvencionalno konstrukcijo je kot med vodoravno koordinato in vektor elektrodinamične aktivnosti v območju od 30 ° do 70 °.
• Za astenikov in tanke ljudi normalna vrednost kota doseže 90 °.
• V nizkih, gostih ljudi, nasprotno, kot nagiba je manj - od 0 ° do 30 °.

Na tej fotografiji je predstavljen možen položaj EOS:

Razlogi za spremembo

Odklon vektorja električne aktivnosti srčne mišice sam po sebi ni diagnoza, lahko pa med drugim nakazuje resne motnje. Na njen položaj vplivajo številni parametri:

• prirojene malformacije;
• pridobljene spremembe v anatomiji organa, kar vodi do hipertrofije levega ali desnega prekata;
• napake v prevodnem sistemu telesa, zlasti blokada posameznih odsekov snopa njegovega, ki je odgovoren za vodenje živčnih impulzov v prekate;
• kardiomiopatijo zaradi različnih vzrokov;
• kronično srčno popuščanje;
• dolgotrajno obstojno hipertenzijo;
• kronične bolezni dihal, kot so obstruktivna pljučna bolezen ali bronhialna astma, lahko povzročijo odmik električne osi na desni.

Kako določiti na elektrokardiogramu

Kot EOS velja za enega glavnih parametrov, ki se preučuje pri dekodiranju EKG indikatorjev. Za kardiologa je ta parameter pomemben diagnostični indikator, katerega anomalna vrednost jasno kaže na različne motnje in patologije.

S preučevanjem pacientovega EKG-ja lahko diagnostika določi položaj EOS-a s preučevanjem zob kompleksa QRS, ki kažejo delovanje prekatov na grafu.

Povečana amplituda R vala v I ali III prsnih vodih grafa signalizira, da se električna os srca odkloni v levo ali desno.

Diagnoza in dodatni postopki

Kot smo že omenili, odstopanje EOS na desno od EKG ni samo po sebi patologija, temveč služi kot diagnostični znak motenj v delovanju. V veliki večini primerov ta simptom kaže, da sta desni in / ali desni atrij nenormalno povečani, in ugotavljanje vzrokov za tovrstno hipertrofijo omogoča pravilno diagnozo.

Za natančnejšo diagnozo lahko uporabite naslednje postopke:

• ultrazvok - metoda, ki najbolj informativno prikazuje spremembe v anatomiji organa;
• radiografija prsnega koša lahko razkrije hipertrofijo miokarda;
• vsakodnevno spremljanje EKG se uporablja, če poleg odstopanja EOS obstajajo tudi motnje ritma;
• EKG v stresu pomaga pri odkrivanju miokardne ishemije;
• koronarna angiografija (CAG) diagnosticira poškodbe koronarnih arterij, ki lahko povzročijo tudi nagib EOS.

Katere bolezni povzroča

Izrazit odklon električne osi v desno lahko signalizira naslednje bolezni ali patologije:

• Ishemična bolezen srca. Neozdravljiva bolezen, za katero je značilna blokada koronarnih arterij, ki napajajo srce v srčno mišico. Ko nenadzorovan razvoj vodi do miokardnega infarkta.
• Prirojena ali pridobljena pljučna stenoza. Tako imenovano zoženje te velike posode, ki preprečuje normalen izstop krvi iz desnega prekata. Povzroča povečan sistolični krvni tlak in posledično hipertrofijo miokarda.
• Atrijska fibrilacija. Nediskriminatorna električna aktivnost atrija, ki lahko na koncu povzroči možgansko kap.
• Kronično pljučno srce. Pojavlja se v nasprotju z delom pljuč ali patologij prsnega koša, kar vodi do nezmožnosti levega prekata v celoti delovati. V takih pogojih se obremenitev desnega prekata bistveno poveča, kar vodi do njene hipertrofije.
• Okvara interaturnega septuma. Ta napaka je izražena v prisotnosti lukenj v septumu med atriji, skozi katere se lahko odteka kri z leve strani na desno. Posledično se razvije srčno popuščanje in pljučna hipertenzija.
• Stenoza mitralnega ventila - zoženje odprtine med levim atrijem in levim prekatom, kar vodi do težav v diastoličnem gibanju krvi. Nanaša se na pridobljene primere.
• Pljučna tromboembolija. Povzroča jo krvni strdki, ki se po pojavljanju v velikih žilah premikajo po obtočnem sistemu in zamašijo arterijo ali njene veje.
• Primarna pljučna hipertenzija - stalno visok krvni tlak v pljučni arteriji, ki je posledica različnih razlogov.

Kaj storiti?

Če je elektrokardiogram pokazal nagib električne osi srca na desno, je treba nemudoma opraviti obsežnejši diagnostični pregled s strani zdravnika. Odvisno od problema, ugotovljenega z globljo diagnozo, bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje.

Srce je eden najpomembnejših delov človeškega telesa, zato mora biti njegovo stanje predmet večje pozornosti. Na žalost ga pogosto spominjajo šele, ko začne boleti.

Da bi preprečili takšne situacije, je treba upoštevati vsaj splošna priporočila za preprečevanje motenj srca: jesti prav, ne zanemariti zdravega načina življenja in vsaj enkrat letno pregledati kardiologa.

Če se v rezultatih elektrokardiograma pojavi zapis o odstopanju električne osi srca, je treba nemudoma izvesti natančnejšo diagnozo za določitev vzrokov tega pojava.

Kaj pomeni, če je EOS zavrnjen v desno?

Datum objave članka: 29.06.2018

Datum posodobitve članka: 21.11.2018

Avtor članka: Dmitrieva Julia - praktikant kardiolog

Odstopanje EOS od desnega registra, če je v območju od +90 do +180 stopinj.

Oglejmo si, zakaj se to zgodi in kakšne so normalne številke.

Kaj je EOS?

Pri dešifriranju elektrokardiograma je eden od parametrov EOS - električna os srca. Ta indikator posredno odraža položaj tega organa v prsih.

Preddvire in ventrikle srca nadzirajo impulzi, ki se širijo skozi prevodni sistem. Pri odstranjevanju kardiograma se zabeležijo električni signali, ki preidejo v srčno mišico.

Za udobje meritev je srce shematično predstavljeno kot tridimenzionalna os koordinat.

S popolnim dodajanjem impulzi tvorijo usmerjen električni vektor. Projicira se na frontalno navpično ravnino. To je EOS. Običajno električna os sovpada z anatomsko.

Kakšen naj bo njen položaj v normi?

Anatomska struktura srca je takšna, da levi prekat tehta več kot desno. Zato je močnejša električna ekscitacija na levi strani organa.

Grafično je to izraženo v tem, da je os usmerjena diagonalno levo in navzdol. Če pogledamo projekcijo vektorja, potem je leva stran srca v območju od +30 do +70 stopinj. To je normalna vrednost za odraslega.

Položaj osi je med drugim odvisen od individualnih značilnosti fiziologije.

Na smer EOS vplivajo naslednji dejavniki:

• Hitrost impulzov
• Sposobnost srčne mišice za zmanjšanje.
• Značilnosti strukture hrbtenice, prsnega koša, notranjih organov, ki delujejo s srcem.

Ob upoštevanju teh dejavnikov se normalna vrednost osi spreminja od 0 do +90 stopinj.

Pri zdravi osebi je lahko EOS na enem od naslednjih položajev:

• Normalno - kot odklona od koordinatne osi je od +30 do +70 stopinj.
• Vmesni - od +15 do +60.
• Navpično - med +70 in +90. To je značilno za tanke ljudi z ozkim prsnim košem.
• Vodoravno - od 0 do + 30 stopinj. Pojavlja se pri posameznikih s širokimi prsmi z nizko rastjo.

Pri novorojenčkih se EOS pogosto opazi desno. Z eno do dve leti gre v navpični položaj. Ko otroci dosežejo starost treh let, os običajno prevzame normalni položaj.

Razlog za to je predvsem rast srca, zlasti povečanje mase levega prekata.

Kaj povzroča premik v desno?

Ostro odstopanje električnega vektorja od njegove osi včasih povzročijo procesi, ki se pojavljajo v telesu (nosečnost, razvoj tumorjev itd.).

Vendar pa najpogosteje to pomeni prisotnost nepravilnosti pri delu srčne mišice.

Premik osi se lahko pojavi zaradi naslednjih patoloških razlogov:

• Ishemična bolezen Nastane obstrukcija arterij, ki oskrbujejo kri z miokardom.
• Motnje v pretoku krvi v vejah pljučne arterije. Pojavlja se kot posledica vazokonstrikcije, ki povzroča pritisk na desni strani srca.
• Miokardni infarkt. Na podlagi ishemične bolezni se zaradi nezadostne oskrbe s krvjo razvijejo nekroze tkiv.
• Odprtina med levim atrijem in ventrikulom (stenoza) je zožena, kar vodi do znatne napetosti na desni strani organa in njegove posledične hipertrofije.
• Okluzija pljučne arterije (tromboza).
• Aritmija - motnja srčnega utripa, ki jo spremlja kaotična vzbujanje atrija.
• Pojav kronične pljučne patologije, pri kateri je hipertrofija desnega atrija in prekata. V medicini se ta bolezen imenuje "pljučno srce."
• Nenormalen razvoj miokarda, v katerem se organ premakne na desno stran. V tem primeru se električna os zavrne.

Prav tako je opazen premik osi v desno zaradi dolgotrajne uporabe antidepresivov tricikličnih serij, zaradi česar je organizem močno omamljen. To negativno vpliva na srčno delo.

Ko se pri novorojenčkih zavrne EOS na desni strani, se to šteje za normalno.

Vendar, če je premik povezan z blokado snopa njegovega svežnja (kršitev prehoda električnega impulza skozi snope celic srca), se izvede dodatni pregled otroka.

Srčne patologije so prirojene ali pridobljene skozi vse življenje, ki se razvijejo kot posledica predhodno hudih bolezni ali zaradi povečanega fizičnega napora.

Na primer, profesionalni športniki pogosto diagnosticirajo povečanje mase in volumna levega prekata (hipertrofija).

Znaki pristranskosti na EKG

Kot dekodiranja EKG-ja sta glavna kota in njena smer.

Razlago kardiograma da kardiolog. Za to uporablja posebne sheme in tabele za določanje odmika EOS.

Diagnosticar preveri zobe QRS na elektrokardiogramu. To je niz simbolov, ki kažejo sinusni ritem srca in kažejo polarizacijo prekatov.

Zobje QRS označujejo njihovo krčenje ali sprostitev. R - navzgor (pozitivno) zob, Q, S - negativno ali navzdol. Q je pred R in S je za njo. Na tej podlagi kardiolog presoja, kako se os premika.

Odstopanje električne osi srca na desno se pojavi, če je v tretjem svincu R večji kot v prvem. Če je najvišja amplituda R v drugem vodilu, EOS ustreza normalnemu položaju.

Dodatne diagnostične metode

Če ima bolnik na EKG nagnjen k premiku EOS na desno, se opravi dodatni pregled, da se postavi natančna diagnoza.

V bistvu ta indikator kaže na povečanje mase desne strani srca.

Uporabljajo se naslednje diagnostične metode:

• Rentgenska slika prsnega koša. Slike močno povečajo srčno mišico, če je.
• Ultrazvok srca. Metoda omogoča popolno vizualno sliko stanja miokarda.
• Holter nadzor. Uporablja se v prisotnosti sinusne aritmije, tahikardije pri bolniku.
• Elektronski kardiogram z dodatno obremenitvijo (na primer na mirujočem kolesu) - za določitev koronarne bolezni.
• Angiografija - razkriva nepravilnosti pri delu koronarnih žil.
• MRI

Naj skrbim in kaj naj storim?

Premik električne osi srca samo po sebi ni bolezen, temveč kaže le na možno prisotnost patologij. Kardiologi menijo, da je hipertrofija srčne mišice eden od glavnih razlogov za odmik srčne osi na desni.

Če se odkrije premik na desno stran, je treba takoj opraviti dodatne preglede. Na podlagi njihovih rezultatov bo zdravnik predpisal zdravljenje, če se ugotovi katera koli motnja.

Običajno ostro odstopanje EOS na elektrokardiogramu ne pomeni nevarnosti za življenje. Le močna sprememba kota vektorja (do +900) lahko alarmira zdravnika. S tem indikatorjem lahko pride do zastoja srca. Bolnik se takoj prenese v enoto za intenzivno nego.

Da bi se izognili resnim posledicam, je ob prisotnosti pristranskosti EOS priporočljivo vsako leto pregledati kardiologa.

EOS zavrnjen na desni: zapleti, diagnostika in zdravljenje

Električna os srca (EOS) je skupni koncept pri kardiologih in strokovnjakih za preizkušanje funkcionalnosti srca. Prikazuje električne procese, ki se pojavljajo v telesu.

Kardiologi predstavljajo organ v treh dimenzijah, ki ga nalagajo na os koordinat, za katere se običajno sprejme prsni koš. To omogoča nastavitev kota osi. Kot osi je lahko drugačen.

EOS je na primer zavrnjen v desno. Lahko ima pobočje na levi, pa tudi vodoravno ali navpično. Spremembe bioelektričnega značaja, ki spremljajo naslednjo kompresijo in ekspanzijo, se odražajo v naklonu vektorja.

Kaj je električna os srca (EOS)

V primeru kardiovaskularnih obolenj lahko električna os srca spremeni svoj položaj

Mehanizem, ki prenaša te impulze, so mišična vlakna. Začnejo se strjevati v sinusnem vozlišču in prejemajo signal iz živčnega centra možganov.

Zato pravijo med pregledom: srčna mišica je normalna, tam je sinusni ritem. Človek je zdrav.

Impulzno nihanje, ki se giblje skozi sistem, doseže srčni organ, povzroči strjevanje. Ko pride do odstopanj, EOS spremeni svojo lokacijo.

Organa levega prekata je veliko večja po velikosti na desni. Obstajajo močnejši impulzi. Torej, os odstopa močnejša v njegovi smeri.

Odstopanje osi srca

S prenosom projekcije srčne mišice na imaginarni koordinatni sistem se predpostavlja, da ima os zdravja ljudi kot odklona od 0 do 90 stopinj. Ljudje so tanki in visoki (astenični tip) imajo kot od +70 do +90 stopinj.

Majhni ljudje z močno gradnjo (hiperstenični tip) imajo kot, odstopanja od 0 do + 30 stopinj. Čist izgled teh vrst ljudi v naravi je redka.

Ljudje z mešanim tipom telesa imajo EOS s pol-vertikalnim ali pol-horizontalnim položajem. EOS ima pet položajev:

1. V redu je
2. Vodoravno
3. Postavljen je v pol-horizontalni položaj
4. Vertikalno stanje
5. Polavtična postavitev

Vsi pogoji niso bolezen.

Patološki premik v levo

Električna os srca lahko z globoko vdihom odstopa na levo.

Patologije ni, vendar lahko EOS v naslednjih primerih odstopi na levo:

• Ko je človek globoko vdihnil
• Ko je telo vodoravno. Diafragma je pod pritiskom notranjih organov.
• Z veliko odprtino v majhnih ljudeh

Pravica EOS se premika brez prisotnosti očitnih patologij v naslednjih primerih:

• Kdaj se globoko vdihne
• Ko je človeško telo v navpičnem položaju
• Naredite visoke tanke ljudi

Ti odmiki od normalnega stanja se ne štejejo za bolezen. To so predpogoji za nastanek uničenja v srčnih organih in prevodnih napravah, ki govorijo o možnih boleznih, ki se razvijajo:

1. Zgostitev sten levega prekata.
2. Prekinitve v levem ventrikularnem ventilu.
3. Srčna blokada.
4. Okvarjeno prevajanje električnih signalov levega prekata.

Patologija v pravem položaju

Na osnovi EKG-ja lahko kardiologi določijo naravo bolezni s položajem električne osi srca

Srčne organe uravnavajo impulzi, ki jih možgani pošiljajo vzdolž živčnih vlaken. Zaradi njih se mišice organa občasno skrčijo. Vsaka kršitev živčnih impulzov povzroči spremembe v organih.

Srce v tem primeru ni izjema. EOS običajno zavzema diagonalno lokacijo - obrnjeno navzdol in levo. Na podlagi teh določb, ki se odražajo na elektrokardiogramu, lahko strokovnjaki določijo naravo bolezni.

Za vsako osebo je lokacija osi odvisna od postavitve in osebnosti.

Kako lahko neodvisno dešifrirate rezultate ECG-ja, glejte naslednji videoposnetek:

Ko ima pravico do zdrsa, se to šteje kot običajen pojav pri pravkar rojenih otrocih. Pri odraslih se to šteje za pokazatelj hude bolezni.

Na primer hipertrofija desnega prekata. Do tega lahko pride zaradi naslednjih razlogov:

• Bolezni pljučnega sistema in bronhijev: podaljšana bronhialna astma.
• Kronični bronhitis, obstruktivni bronhitis, pljučni emfizem.
• Bolezen srca s spremembo ventrikularnega ventila na desni.
• Močnejša je debelina sten desnega dela, večji je kot nagiba v tej smeri.

Zvišanje osi na desni govori o takih boleznih, kot so:

1. Miokardne motnje cirkulacije. Kisično stradanje. Ko se obstrukcija močno poveča v koronarnih arterijah. Nastane nevarnost miokardnega infarkta.
2. Stenoza pljučne arterije je prirojena, pridobljena. To je zmanjšanje lumena pljučnega plovila, ko je pretok krvi težko priti iz srčnega odseka na desni. Na tej podlagi se razvije debelost sten in povečanje desnega dela.
3. Atrijska fibrilacija. V atriju pride do kršitve električnih procesov, ki jih spremlja blokada ali ruptura možganske žile.
4. Kronično pljučno srce. Delovanje pljuč je moteno, pojavijo se patološke spremembe, težave pri delovanju leve strani srca. Zato je drug oddelek prisiljen delati z dvojno silo, in to je način, da se zgostijo stene organa.
5. Okvara ali poškodba filmskega tkiva na meji atrija. To je posledica obstoječe luknje v septumu med atriji, ko se kri odvrže iz levega atrija v desno, kar je izključeno. Do srčnega popuščanja pride, povišanje krvnega tlaka v arterijah pljuč.
6. Stenoza mitralnega ventila. To je zmanjšanje notranjega premera kanala med atrijem na levi strani in srčnim odsekom. To ovira gibanje pretoka krvi in ​​ne deluje ritmično delovanje srčnih organov. Šteje se, da je pridobljen vic.
7. Pljučna embolija. Pri trombozi nastajajo strdki v arterijskih žilah. Gibajo se po krvnem obtoku in blokirajo arterijo pljuč in vej.
8. Primarna pljučna hipertenzija. Povišan tlak v pljučnih arterijah iz različnih razlogov.
9. Zastrupitev z nekaterimi antidepresivi.

Simptomi bolezni

Nenadni napadi astme lahko kažejo na odstopanje EOS in s tem na pojav bolezni srca in ožilja.

Ko se pojavijo naslednji simptomi, morate resno razmisliti:

1. Prisotnost glavobolov
2. Občutek napetosti v prsih
3. Bolečina v prsnem košu
4. Prisotnost edema nog
5. Otekanje obraza
6. Napadi dispneje
7. Nenadni napadi astme
8. Kratka sapa

Diagnoza kardiovaskularnih lezij

Če ugotovite dva ali tri simptome, morate biti pregledani.

Kardiolog predpiše posebne raziskovalne metode za ugotavljanje obstoječih bolezni:

1. Ultrazvočni pregled srčne mišice za podroben pregled anatomije organa.
2. Holter nadzor. To so posebni senzorji in snemalna naprava, ki je pritrjena na pacientovo telo. Lahko vodi normalno življenje za določen čas. Ponavadi je od 1 do 7 dni. Včasih se od pacienta zahteva, da izvede več fizičnih vaj za določitev odziva srčne mišice na obremenitev.
3. Rentgenska slika prsnega koša.
4. Odstranitev kardiograma pod obremenitvijo.
5. Koronarna angiografija - postopek za ugotavljanje stanja koronarnih žil.

Zdravljenje

Za podporo srcu pri odkrivanju nepravilnosti EOS se lahko uporabi folk terapija.

Ko se odkrijejo nepravilnosti EOS, se odkrijejo obstoječe bolezni in predpiše zdravljenje, odvisno od številnih dejavnikov telesnega stanja. Po zdravljenju, praviloma, os pride v normalen položaj.

Nadaljnje zdravljenje se zmanjša na preprečevanje in vzdrževanje telesa v stabilnem stanju, kar preprečuje poslabšanje. Pri zdravljenju hipertrofije obeh prekatov so predpisani verampil in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta.

Kirurški poseg ni izključen, ko se prizadeti del organa odstrani.

Poleg tega uporabite tradicionalne recepte za obnovitev in podporo srčne mišice:

1. Nanesite juho naslednje sestave: vzemite cilia in divji rožmarin v 2 delih; 3 deli - trava z materinskimi pasicami; 1 del ledvičnega čaja, premešajte vse. Žlico z drsnikom zmesi zlijemo s hladno vodo v količini pol in eno skodelico, zavremo in pustimo kuhati 5 minut. Infuzijski ovoj in vztrajajte 4 ure. Peljite skozi gazo. Jejte pol kozarca toplega čaja strogo 20-30 minut pred obroki trikrat na dan.
2. Zelo blagodejni učinek jemljete brusnice s sladkorjem po jedi žličke.
3. Decoction zelišče Hypericum. Suha trava v količini 100 g pour dva litra hladne vode. Kuhajte in pustite 10 minut. Odstranite, zavijte in napolnite približno eno uro. Filtriramo, raztopimo 200 ml medu. Shranjujte v steklovini. Vzemite pred jedjo pol ure 3 žlice ne več kot trikrat.
4. Česen Rezane stroke česna z mešalnikom, dodamo med v razmerju 1: 1. Pustimo 7 dni na temnem mestu in nenehno stresamo. Popijte žlico pol ure pred obroki trikrat. Pijte skozi vse leto, pri čemer si vzemite odmore 7 dni vsakih 30 dni. Tinktura pomaga pri hipertenziji, aterosklerozi in hipertrofiji levega prekata.
5. Če je težko dihanje, pomoč koprive sveže. Operite in narežite mlade peclje in liste rastline. Vzemite 5 žlic surovin v stekleni kozarec, pomešan s 5 žlicami. l med Postavite na mesto, ki ni v svetlobi, vsakodnevno tresenje. Po 14 dneh parovite proizvod. Ko zdravilo postane tekoče, segrejte z gazo in hranite na hladnem. Vzemite 1 žličko. 3-krat na dan pred obroki.

Človeško srce deluje brez ustavljanja in zahteva previden odnos. Nujno se je treba nenehno posvetovati in izvajati raziskave, jih obravnavati in upoštevati preventivne ukrepe. Potem bo srce in celo telo delovalo kot razhroščeni mehanizem.