Glavni

Miokarditis

Pomemben odziv telesa je srčna tahikardija: kaj je in kako jo zdravimo

Tahikardija je stanje, pri katerem se poveča normalna srčna frekvenca, ki lahko simbolizira odziv telesa na stres, ki presega običajno stopnjo vadbe ali povečano telesno temperaturo zaradi različnih razlogov.

Tudi to stanje lahko nakazuje začetno stopnjo razvoja nekaterih bolezni (srca, pljuč, ščitnice).

Popolnoma razumemo to srčno bolezen - tahikardijo: kaj je in kako jo zdravimo, kakšen je pulz (koliko utripov na minuto) se zgodi?

Razvoj bolezni

Strogo rečeno, ta koncept lahko določi povečanje števila srčnih kontrakcij (srčni utrip) na povprečno 90-100 utripov na minuto, ki jih lahko sprožijo različni mehanizmi.

Pri odraslem človeku v normalnem stanju telesnega in duševnega zdravja je število srčnih utripov med 50 in 100 enot na minuto (po podatkih Združenja za srce Združenih držav).

Hitrost srčnega utripa lahko narašča iz različnih razlogov, v primeru ponavljajočega nepojasnjenega ponovnega pojava takšnega stanja pa se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom.

Kaj povzroča srčno tahikardijo? To ni samostojna bolezen, vedno predstavlja reakcijo človeškega telesa na določene situacije in stanja ali signal o razvoju bolezni srčno-žilnega (in ne samo) sistema.

V eni ali drugi obliki vsaka oseba doživlja povečanje števila srčnih utripov v svojem življenju, in samo na podlagi tega simptoma je težko opraviti popolno in pravočasno diagnozo. In to je zelo pomembno, če kaže na nastanek bolezni srca - zato ne moremo brez strokovnega nasveta.

Vrste (razvrstitev) in vzroki

Običajno so vzroki za povečano srčno frekvenco (srčni utrip) razdeljeni v dve kategoriji - fiziološki (objektivni) in patološki (subjektivni). Da bi lahko razlikovali enega od drugega, je potrebno zdravje in življenje osebe.

To stanje ne ogroža zdravja ali zlasti človeškega življenja. Najpogosteje se pojavlja fiziološko stanje zaradi razlogov:

  • fizični napor;
  • stresno stanje;
  • čustveno stanje;
  • spolno vzburjenje;
  • občutki bolečine;
  • bivanje v vroči sobi;
  • dvignili na precejšnjo višino.

Fiziološko povečanje normalne srčne frekvence se pojavi tudi, kadar se uživa alkohol in kofein, ko kadijo, jemljejo energijske pijače in nekatera zdravila.

Kaj pravijo o tahikardiji pri prenosu "Na najpomembnejše":

Patološka oblika se razvije kot simptom mase bolezni, vključno z:

  • vnetne bolezni srca;
  • mehanske odpovedi srca;
  • nalezljive bolezni;
  • zastrupitev različnega izvora;
  • anemija;
  • stanje šoka, močne krvavitve, travmatične lezije;
  • bolezni ščitnice (zlasti hipertiroidizem);
  • lezije, ki vplivajo na jedro vagusnega živca;
  • nevrocirkulacijska astenija;
  • feokromocitom;
  • različne prirojene anomalije razvoja.

Zdravniki razlikujejo tri vrste tega pogoja:

Upoštevajte vsako vrsto tahikardije in njeno vezje na EKG.

Najpogosteje diagnosticiramo sinus. Za to stanje je značilno povečanje srčne aktivnosti 20-40 utripov na minuto v mirovanju, v katerem se vzdržuje pravilen ritem pod nadzorom sinusnega vozlišča.

Problem nastopi, ko pride do odpovedi v kompleksnem sistemu generiranja impulzov določenega vozlišča, in tudi, ko je moten proces vodenja sinusnih impulzov neposredno v ventrikule srca.

Paroksizmalna bolezen je stanje, pri katerem se napadi (paroksizmi) srčnega utripa povečajo na 140-220 utripov na minuto zaradi ektopičnih impulzov, ki nadomeščajo normalni sinusni ritem.

Ta sorta se pojavi nenadoma in prav tako kot nenadoma ustavi, napadi, paroksizmi imajo drugačno trajanje, redni ritem z njimi se ohranja.

Ventrikularno fibrilacijo razumemo kot vrsto tahiaritmije, pri kateri se pojavijo ne-ritmične kontrakcije več skupinskih mišičnih vlaken srčnih ventriklov, ki so neusklajene in neučinkovite, saj v takem stanju ventrikularne regije srca ne pritiskajo, kar povzroči, da srčna mišica preneha delovati kot črpalka za pretok krvi..

Pogostost kontrakcij doseže in preseže 300 na minuto.

Kdo je v nevarnosti, da bo zbolel

Tveganje za razvoj katere koli vrste je veliko predvsem za dve kategoriji prebivalstva:

  • starejše;
  • tahikardijo v družinski anamnezi.

Poleg tega je tveganje za razvoj bolezni veliko za državljane, ki se ukvarjajo z dejavnostmi, ki preobremenijo ali poškodujejo srce, pa tudi za tiste, ki:

  • trpi zaradi bolezni srca in visokega krvnega tlaka;
  • je v stalnem stanju tesnobe in psihološkega stresa;
  • zloraba alkohola, cigaret, drog, kofeina;
  • sprejema zdravila, ki presegajo odmerek ali druge kršitve.

Pri otrocih se poveča srčni utrip tako pogosto kot pri odraslih. Bolezen pri otrocih in odraslih poteka z enakimi simptomi, je enako razvrščena in zdravljena.

Simptomi in znaki: kako se manifestira bolezen

Tahikardija v večini diagnosticiranih primerov je neodvisen simptom različnih bolezni. Vendar pa strokovnjaki ugotavljajo nekatere simptome, ki spremljajo povečanje srčnega utripa.

Samo povečanje števila srčnih utripov na minuto se običajno kaže:

  • povečan srčni utrip;
  • palpitacije;
  • pulziranje karotidne arterije;
  • omotica;
  • povečana tesnoba;
  • bolečina v srcu;
  • težko dihanje po vadbi.

Včasih se pojavijo drugi simptomi:

  • povečanje telesne temperature;
  • glavoboli;
  • bolečine v mišicah in / ali tresenje;
  • potenje;
  • težave z dihanjem;
  • povečana in vedno večja utrujenost;
  • iztok krvi iz kože z blanširanjem;
  • driska in bruhanje;
  • akutne bolečine na različnih mestih.

Osnovni diagnostični ukrepi

Ker se tahikardija lahko pojavi kot znak začetka bolezni v telesu, je zelo pomembno, da spremljamo stanje vašega zdravja. Poiskati zdravniško pomoč naj bo prvi znak težave, ki vključuje:

  • primerih omedlevice (izguba zavesti);
  • pogoste občutke bolečine v prsih;
  • zatemnitev oči;
  • napadi omotice;
  • nerazumno povečan srčni utrip, ki ne mine pet minut;
  • boleznijo srca.

Primarna diagnoza po napotitvi kardiologa vključuje predvsem fizični pregled bolnika. Med pregledom zdravnik:

  • preučuje kožo (barvo in stanje) uporabnika;
  • pregleduje pacientove lase in nohte;
  • meri krvni tlak;
  • določi število ciklov vdihavanja-izdiha na minuto;
  • žuželke v pljučih, ki razkrivajo piskanje;
  • preverja prisotnost / odsotnost hrupa v miokardu;
  • na splošno prejme splošne informacije o stanju organizma.

Nadalje, če ima strokovnjak razlog za to, dodeli poglobljeno diagnozo, ki vključuje:

Prva pomoč za nenaden napad doma

Če je napad presenečen (kar jasno kaže na zdravstvene težave), morate vedeti o pravilih prve pomoči. Tukaj je, kako zdraviti in kako odstraniti napad tahikardije doma:

  • Bolnik bo moral globoko vdihniti, nekaj časa zadržati dih in nato počasi izdihniti. Postopek ponovite 5 minut ali več, s skrbnim nadzorom dihanja.
  • Potrebno je močno pritisniti na zaprte oči (zrke) 10 sekund.
  • Umijte si obraz z ledeno vodo ali za kratek čas držite glavo pod hladno vodo.
  • Prepričajte se, da ste popili kapljico tablet Corvalol ali Valocordin.
  • Pomembno je, da se žrtvi zagotovi popoln počitek, v katerem bo počakal, da se takoj pokliče rešilec.

Kdaj moram poklicati zdravnika in kdaj lahko to storim sam in kako? Oglejte si videoposnetek:

Metode zdravljenja: kaj storiti in kakšne tablete je mogoče vzeti

Ali je mogoče in kako odstraniti tahikardijo doma, kaj potrebujete in kaj ne morete narediti, katera zdravila piti s to diagnozo? Razmislite o vseh podrobnostih.

Splošni ukrepi

Kako zdraviti fiziološko srčno tahikardijo doma? Zdravljenje mora bolniku zagotoviti dober počitek.

Ta koncept vključuje:

  • dober spanec;
  • popoln psihološki počitek;
  • pogoste sprehode na svežem zraku;
  • zmerna vadba;
  • izključitev kakršnega koli stresa;
  • zavračanje slabih navad;
  • sprememba v prehrani z obvezno izjemo izdelkov z vsebnostjo kofeina.

Pripravki za pospešen srčni utrip

Zdravljenje patološke oblike vključuje uvedbo lokalnih anestetikov in srčnih depresivov (kinidin, lidokain, novocainomid). Po priporočilu kardiologa bolnikom dajemo antiaritmična zdravila (adenozin, verapamil, propranolol, flekainid).

Vse to so nujni ukrepi, ki jih zagotovijo zdravniki, ko pokličejo dom.

Nadaljnje zdravljenje je treba izvesti v bolnišnici.

Terapevtski ukrepi so namenjeni odpravi osnovne bolezni.

Kot del zdravljenja se bolnikom predpišejo posvetovanja z nevrologom in psihologom, ki jemljejo pomirjevalo in antipsihotik.

Če se je stanje pojavilo zaradi težav s ščitnico, se zdravijo tirostatična zdravila, pri kroničnem srčnem popuščanju pa se predpisujejo beta-blokatorji in srčni glikozidi.

V nekaterih primerih se uporablja kirurški poseg, pri katerem se na primer izvaja karotizacija območja miokarda, ki je odgovoren za aritmijo.

Načini življenja in zdravila za preprečevanje

Pri fiziološki tahikardiji so napovedi običajno ugodne. Preprečevanje v tem primeru je preprečevanje slabih navad in stresa, nadzor nad vsemi okoliščinami, ki bi lahko povzročile težave s srčnim ritmom.

Stanje, ki ga povzročajo patološki vzroki, z zgodnjo diagnozo in po optimalnem procesu zdravljenja, v večini primerov pusti same bolnike.

V naprednejših primerih, tudi po okrevanju, morajo bolniki redno jemati antiaritmična zdravila in druga zdravila. Srčna zdravila za tahikardijo vključujejo:

  • verapamil / ryan;
  • diltiazem / cardimesm;
  • propranolol / anaprilin;
  • esmolol / breveblok.

Še en preventivni ukrep v težkih primerih je vgradnja kardioverter-defibrilatorja pacientu - napravi, ki spremlja srčni utrip nosilca, razkriva nepravilnosti v ritmu njegovega srca in, če je potrebno, ustvarja šibek električni tok, da obnovi srčni utrip.

V nasprotnem primeru se bolnikom predpiše zdravljenje za boj proti osnovni bolezni.

Kako se znebiti tahikardije doma? Povejte programu "Živite zdravo":

Vendar ne pozabite, da so ponavljajoči se napadi in celo spremljajo neznačilni simptomi razlog za posvetovanje z zdravnikom, vsaj za posvetovanje.

Uporabni video

Naslednji videoposnetek podrobno opisuje to bolezen:

Zakaj se pojavlja tahikardija? Simptomi, odtegnitve in metode zdravljenja

Število kontrakcij srca, ki se običajno določi v eni minuti, imenujemo srčni utrip (HR). Običajno se pri odrasli zdravi osebi s fizičnim počitkom in čustveno umirjenostjo srce skrči od 60 do 80-krat. Eden najpogostejših znakov okvare srca, kot tudi drugih sistemov in organov, je tahikardija.

Kaj je to? Znatni fizični napori, čustvene stiske in drugi dejavniki povečujejo število kontrakcij nad normalno vrednostjo - tako se manifestira tahikardija. Izraz ima latinski izvor in dobesedno pomeni: »tahi« - pogoste, »cardia« - srce. Povečana srčna frekvenca ni vedno fiziološki (normalni) pojav. Upoštevajte možna patološka stanja, pri katerih se lahko pojavi ta simptom.

Razvrstitev tahikardije

Ena od funkcij srca je avtomatizem, to je sposobnost samostojnega (avtonomnega) ustvarjanja živčnih impulzov, pod vplivom katerih se z določeno frekvenco pojavi redukcija. Sposobnost srca za samozaposlitev je možna zaradi prevodnega sistema, ki je sestavljen iz svežnjev, vlaken in vozlišč, ki zagotavljajo koherenco pri delu. Prehodni sistem predstavlja sinusno atrijski in atrioventrikularni del. Tahikardija se pojavi, ko je vpleten v patološki proces katerega koli dela prevodnega sistema.

  1. Sinusna tahikardija - nastane zaradi kršitve produkcije živčnih impulzov s strani sinusnega vozlišča, ki nadzoruje srčni ritem.
  2. Atrijska (ali, drugo ime - supraventrikularna) tahikardija je redka oblika bolezni, pri kateri je lezija lokalizirana v atrijskem območju. To patologijo spremlja norost pogostosti krčenja do 140 utripov na minuto in pogosto vodi v omedlevico.
  3. Atrioventrikularna tahikardija je kršitev prevoda pulza od atrija do prekatov. Klinično je bolj odporna na atrijsko, slabše je zdravljenje z zdravili.
  4. Ventrikularna tahikardija - povečanje ventrikularnih kontrakcij srca za več kot 100 utripov na minuto. Pojavi se v ozadju anevrizme, srčnih bolezni, miokardnega infarkta itd. Nekateri strokovnjaki imenujejo ventrikularno tahikardijo, ventrikularno fibrilacijo.

Tahikardija ima lahko:

  1. Akutna pri bolezni srca.
  2. Paroksizmalni tok - nenadno povečanje (s 150) in nato znižanje na normalne vrednosti srčnega utripa. To stanje se imenuje paroksizem.
  3. Ponavljajoči se tečaj.

Znaki palpitacij

Simptomi, ki spremljajo tahikardijo:

  • občutek srca;
  • bolečine v prsih.

Ne vedno, ampak mogoče:

  • omotica;
  • zatemnitev oči;
  • omedlevica;
  • občutek zadihanosti.

Vzroki tahikardije

Tahikardija je simptom (ločen simptom), kar pomeni, da se pojavi pri različnih boleznih srca in drugih sistemih (na primer, živčni, endokrini itd.).

Težave s srcem

Pogosti vzroki tahikardije, ki nastanejo prav zaradi patoloških sprememb v srčnem prevodnem sistemu, so:

  • miokarditis (vnetje mišične plasti srca);
  • organska miokardna poškodba;
  • ishemične bolezni srca.

Vzrok za tahikardijo je tudi motnje srčnega ritma (z drugimi besedami, aritmija). Aritmija je lahko prirojena in pridobljena. Slednje se pojavlja v ozadju bolezni, kot so: revmatizem, hipertenzija, ščitnična bolezen, koronarna bolezen itd.

Vzroki niso povezani s patologijo srca

  1. Anemija (nizke krvne celice in / ali hemoglobin) je še en vzrok za tahikardijo. S to patologijo se oseba pritožuje zaradi omotice, utrujenosti, občasnega zatemnitve oči, nenavadne bledice kože. Ženske z močnimi krvavitvami med menstruacijo, med nosečnostjo itd. So nagnjene k anemiji.
  2. Pri feokromocitomu (tumor nadledvične žleze) se bolniki pritožujejo ne le zaradi hitrega pulza, ampak tudi zaradi povišanega krvnega tlaka, hiperhidroze (povečanega znojenja), glavobola, tresenja v rokah itd.
  3. Zmanjšanje prostornine krvnega obtoka, ki je posledica večjih poškodb, ki ga spremlja obilna izguba krvi, povzroča tahikardijo. Hkrati povečanje srčne frekvence kompenzira pomanjkanje izgubljene krvi.
  4. Tahikardija spremlja dehidracijo, ki je spremljevalec mnogih nalezljivih bolezni.
  5. Če se pri ženskah s povečanim srčnim utripom opazi draženje, tresenje rok, hujšanje in menstrualne motnje, je vzrok najverjetneje bolezen ščitnice - hipertiroidizem.
  6. Povečana srčna frekvenca, skupaj s simptomi, kot so bolečina v prsih, vrtoglavica, zasoplost, kažejo na vegetativno-žilno distonijo.

Ko tahikardija ni znak bolezni?

V naslednjih primerih hitro bitje srca ni patologija:

  1. Po vadbi.
  2. V vroči sezoni.
  3. Med močnimi čustvenimi izkušnjami.
  4. Povečana telesna temperatura.

Mačka: en korak od tahikardije do napada panike!

Težav sindrom hudih mačk ali preprosteje, mačka je poseben primer, ko pospešen srčni utrip ni znak kakršnekoli bolezni. Takšna tahikardija lahko povzroči napade panike, saj ljudje "z mačka" pogosto vzamejo tahikardijo za srčni napad. Da ne bi bili v neprijetni situaciji, morate piti zmerno ali sploh ne piti. V ščepec, lahko pomagajo izvleček guščine in podobni sedativi.

Fiziološke tahikardije ne spremljajo: zasoplost, bolečine v prsih, omedlevica, zatemnitev oči, omotica. Po odstranitvi vzročnega faktorja tahikardije se srčni utrip hitro vrne v normalno stanje.

Kdaj moram obiskati strokovnjaka?

Srčni terapevt in kardiolog se ukvarjata s srčno boleznijo. Poiščite ustrezno pomoč v naslednjih primerih:

  • če pride do motenj v delovanju srca (pogosteje ali, nasprotno, ustavi se);
  • če se občasno pojavi omedlevica;
  • zaskrbljene bolečine v prsih;
  • je omotica, ki jo spremlja zatemnitev v očeh.

Diagnoza vzrokov tahikardije

Diagnoza bolezni, na podlagi katere nastopi tahikardija, se začne s splošnim vizualnim pregledom in anketo. Zdravnik meri srčni utrip, izvaja auskultacijo (poslušanje) srca. V območju zapestja se izmeri utrip v eni minuti. Hitrost srčnega utripa ni vedno v skladu s srčnim utripom. Zdravniki rešilca ​​praviloma uporabljajo to metodo, da dobijo idejo o zdravstvenem stanju.

Za pojasnitev pravega vzroka (etiologije) bolezni, strokovnjaku pomagajo dodatne raziskovalne metode, ki vključujejo:

  1. Krv za splošno analizo. Določa število oblikovanih elementov, kar omogoča zdravniku, da prepozna levkemijo, anemijo in tako naprej.
  2. Kri za ščitnične hormone. Ta analiza pomaga identificirati hipertiroidizem.
  3. Če obstaja sum na tumor nadledvične žleze, je predpisana analiza urina, v kateri lahko pride do razgradnje adrenalina.

Od instrumentalnih raziskovalnih metod najbolj diagnostično natančnost zagotavljajo:

  1. EKG - omogoča določanje frekvence, ritma srčnih kontrakcij itd. Z njegovo pomočjo se zaznajo spremembe, značilne za različne patologije srčno-žilnega sistema. Za pregledovanje bolnikov se uporabljajo naslednje vrste EKG:
    • z obremenitvijo - pomaga pri prepoznavanju motenj ritma med vadbo (kolesarska ergometrija);
    • bolj natančni rezultati o bolezni pomagajo pridobiti intraezofagealni EKG - v tej študiji se elektroda vstavi v prsni del požiralnika;
    • Holterjevo spremljanje srca - pomeni snemanje EKG skozi ves dan, ki se uporablja za ugotavljanje nenadnega nastopa tahikardije.
  2. Fonokardiografija je diagnostična metoda, ki omogoča snemanje srčnih zvokov, tonov z uporabo senzorjev. Ko tahikardija na fonokardiogram se določi s povečanjem krčenja srca, kot tudi spremembe v tonah.
  3. Ultrazvok srca pomaga določiti delovanje ventilov in srčne mišice. S pomočjo ultrazvoka so odkrili okvare in kronične bolezni srca.

Posledice tahikardije

Tahikardija, ki je nastala na podlagi bolezni različnih organov (razen srca), ne predstavlja velike nevarnosti za zdravje in življenje bolnika. Srčne patologije povzročajo resne posledice. Najbolj mogočnim od njih so:

  1. Tromboembolija (nastajanje krvnih strdkov) se pojavi zaradi zakasnitve krvi v votlinah (prekatih, atrijah) srca, kar vodi do uničenja krvnih celic in aktivacije sistema strjevanja krvi. Iz srčne votline lahko v krvni obtok vstopi tromb, ki blokira posodo, ki oskrbuje vse organe (pljuča, možgane, ledvice itd.). Posledica je njegova smrt. Tahikardija predisponira nastajanje krvnih strdkov dlje kot 2 dni, kronično srčno popuščanje, diabetes mellitus in hipertenzijo.
  2. Kardiogeni šok - se pojavi, ko je levo srce nezadostno, zaradi česar se kri ne sprosti v ustreznem volumnu v veliko kroženje. Izkazuje močan padec pritiska. Pogosto se kardiogeni šok konča z nenadno smrtjo.
  3. Miokardni infarkt - je posledica ishemije (pomanjkanje hranil, ki prihajajo iz krvi), saj srce med tahikardijo ne črpa polnega volumna krvi. Tveganje za srčni napad se poveča pri osebah z anamnezo ateroskleroze, miokardne hipertrofije in arterijske hipertenzije.

Progresivno oslabljeno telo je posledica tahikardije. Pojavlja se s pogostimi, vendar kratkimi napadi, ki je povezana s stalnimi prekinitvami v oskrbi s kisikom in hranili telesnih tkiv. Poleg tega se lahko na podlagi takih napadov pojavi utrujenost, zaspanost in izguba telesne mase.

Zdravljenje

Kako narediti napad tahikardije:

  • zagotovite prosto dihanje, na primer, odstranite tesen ovratnik srajce;
  • na čelo položite brisačo ali robček, namočeno v mrzlo vodo;
  • če to dopušča stanje, se srčni utrip lahko zmanjša, kot sledi: zadržite dih in napnite abdominalni pritisk. V tem času se aktivira delovanje vagusnega živca, ki zavira delovanje srca;
  • jemljete katerokoli zdravilo, ki znižuje srčni utrip (odmerek je strogo v skladu z navodili!);
  • če je napad izjemno intenziven, je najbolje, da pokličete rešilca.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z zdravili vključuje imenovanje naslednjih zdravil:

  1. Zeliščni sedativi - Persen, Valerian, izvleček maternice in sintetični, na primer Diazepam. Vsa ta zdravila so predpisana za vegetativno-žilno distonijo. Z zmanjšanjem srčnega utripa prizadenejo živčni sistem.
  2. Zdravila z antiaritmičnimi lastnostmi - predpiše zdravnik, ob upoštevanju vzrokov sočasnih patologij in starosti bolnika. Ti vključujejo: zaviralce beta (atenolol, timolol, propranolol itd.), Kalcijeve antagoniste (Verapamil, Diltiazem itd.). Samozdravljenje s temi zdravili je izključeno, ker ima lahko isto zdravilo terapevtski učinek pri eni vrsti tahikardije in ima kontraindikacije za uporabo v drugi vrsti.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg je prikazan v patologiji naslednjih primerov: t

  1. Če v anamnezi obstajajo bolezni ščitnice in nadledvične žleze. Med operacijo se odstrani tumor, ki povzroči presežek hormonov, ki vplivajo na srčni utrip;
  2. Pri hudih okvarah srca, slabši prekrvavitvi skozi srčno kirurgijo se odpravijo mehanske napake, zaradi česar tudi tahikardija izgine.

Če je vzrok tahikardije še ena bolezen, je zdravljenje namenjeno odpravi bolezni, ki povzroča tahikordijo. Na primer, v primeru anemije so predpisani preparati železa, v primeru infekcijskih bolezni, ki jih spremlja hipertermija in tahikardija, so predpisani antibiotiki itd.

Kadar je potrebno hitro obnoviti srčni utrip, se v enoti intenzivne nege izvede elektropulzna terapija, katere bistvo je učinek električnega razelektritve na prevodni sistem srca pri hudih kršitvah črpalne funkcije in ventrikularne fibrilacije. S to terapijo je mogoče obnoviti normalen srčni ritem.

Tradicionalna medicina in zeliščna zdravila proti tahikardiji

Infuzije, decoctions, tinkture za odpravo tahikardije je treba uporabljati z veliko previdnostjo. Ne morete se sami zdraviti brez posvetovanja s strokovnjakom. Naslednji recepti tradicionalne medicine bodo vplivali na srčni utrip:

  • suhih trave motherwort - lahko kupite v lekarni v pakirani obliki in pivo kot čaj;
  • 20 g Adonisa nalijemo s kozarcem vrele vode in pustimo vreti več kot 5 minut na majhnem ognju. Juha naj se ohladi in pari 2 uri. Nastali proizvod je treba vzeti 20 ml trikrat na dan;
  • ekstrakt Eleutherococcus, ki se prodaja v lekarniški verigi. Zdravilo je treba vzeti 20 kapljic pred jedjo trikrat na dan;
  • Suha socvetja nevena (80 g) se vlije z vrelo vodo (1 l). Uro kasneje se infuzija filtrira in porabi 100 ml 3-krat dnevno.

Preprečevanje

Naslednje smernice bodo pomagale zmanjšati pogostost napadov tahikardije:

  1. Dieta. Dejansko ni posebne diete za tahikardijo. Vendar pa lahko izogibanje določenim živilom zmanjša število zasegov in izboljša kakovost življenja. Treba je izključiti uporabo alkoholnih pijač, močne kave in čaja (tudi zelene). Povečajte tveganje za srčni napad, aterosklerozo in posledično tahikardijo, ali lahko izdelki, ki vsebujejo živalske maščobe. Priporočljivo jih je uporabljati v majhni količini.
  2. Prenehanje kajenja. Nikotin zožuje krvne žile, prispeva k ishemiji in napadom tahikardije.
  3. Omejite prekomerno vadbo, kar prispeva k povečanju srčnega utripa. Koristno je izvajati fizikalno terapijo pod vodstvom inštruktorja.

Tahikardija: Simptomi in zdravljenje

Poglejmo takoj, kaj je to - tahikardija? Najpogostejša oblika motnje srčnega ritma, za katero je značilno povečanje srčnega utripa (HR) za več kot 90 utripov na minuto, se imenuje tahikardija. Glavne manifestacije srčne palpitacije so tesnoba, občutek pomanjkanja zraka, omotica in v hudih primerih omedlevica. Bolniki, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, s tahikardijo, so dovzetni za razvoj neuspeha cirkulacije. Vodilni mehanizem za pojav povečanja srčne frekvence so spremembe, ki vodijo v povečanje avtomatizma sinusnega vozlišča.

Tahikardija z zdravim srcem

Tahikardijo pri zdravih ljudeh opazimo pri:

  • fizični, čustveni stres in stresne situacije;
  • nenadne spremembe položaja telesa;
  • pitje čaja, kave, alkohola in drugih aktivnih snovi;
  • povečanje telesne temperature;
  • nekaterih patoloških procesov v telesu.

Pri otrocih, mlajših od 7 let, je tahikardija normalno fiziološko stanje.

Razvrstitev tahikardije

Odvisno od vzroka se razlikujejo patološke in fiziološke oblike povečanega srčnega utripa. Slednje poteka pod zgoraj opisanimi pogoji. Patološka varianta se lahko razvije pri različnih boleznih.

Nefiziološka tahikardija je nevarna za njene zaplete in nekatere povezane bolezni. Še posebej, je kršitev krvnega obtoka v prostorih srca in zmanjšuje sproščanje krvi v človeški žilni sistem. To vodi do zmanjšanja krvnega tlaka in poslabšanja krvnega obtoka v vseh sistemih in organih telesa, razvije se hipoksija (pomanjkanje kisika). Dolgotrajno stabilno povečanje srčne frekvence zmanjša kontraktilnost srčne mišice, pojavi se hipertrofija (povečanje) prekatov in atrij. Taka kardiopatija je pogosto zapletena z različnimi vrstami aritmij, vključno s smrtnimi.

Glede na pojavnost vira vzbujanja obstajata dve glavni vrsti patologije:

  1. Sinusna tahikardija. Pojavi se zaradi povečane aktivnosti glavnega vira srčnega ritma - sinusnega vozlišča. Ta možnost povečanja srčnega utripa se razvija postopoma, ritem ostane pravilen in naraste na 120 utripov na minuto.
  2. Ektopična tahikardija. V tem primeru lahko impulze nastanejo kjerkoli: v prevodnem sistemu, atrijih ali prekatih. Glede na lokacijo se povečanje srčne frekvence imenuje paroksizmalna ventrikularna ali supraventrikularna tahikardija. Tu se napadi pojavijo nenadoma. Pogostost kontrakcij je veliko več kot 120 na minuto. Takšni paroksizmi (napadi) lahko trajajo nekaj minut ali več dni.

Vzroki tahikardije

Tahikardija se pojavi pri zdravih ljudeh in pri ljudeh z določenimi boleznimi. Starostne kategorije so tudi povsem drugačne. Vzroke za tahikardijo delimo na zunajkardialne in srčne (ekstrakardialne in intrakardialne).

Med tistimi, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, je lahko tahikardija ena od manifestacij:

  • Ishemična bolezen srca (koronarna arterijska bolezen);
  • srčno popuščanje v akutnih in kroničnih oblikah;
  • miokardni infarkt;
  • revmatične in prirojene srčne napake;
  • hipertenzija (hipertenzija);
  • endo- ali miokarditis;
  • perikarditis in različne kardiomiopatije;
  • postinfarktična in aterosklerotična kardioskleroza.

Ekstrakardialni fiziološki dejavniki, ki povzročajo tahikardijo, so običajno povezani s telesno aktivnostjo ali čustvenim stanjem osebe.

Večina aritmij je tahikardija živčnega izvora. Povezane so z disfunkcijo subkortikalnih elementov in možganske skorje. Vzrok je lahko tudi disfunkcija avtonomnega živčnega sistema. Te vključujejo:

  • nevroza;
  • nekatere psihoze;
  • NDC (neurocirculatory dystonia).

Mladi, ki imajo labilen živčni sistem, so večinoma nagnjeni k takim stanjem.

Drugi ekstrakardijski dejavniki vključujejo:

  1. Anemija
  2. Hipoksemija (pomanjkanje kisika v krvi).
  3. Akutna vaskularna insuficienca:
    • šok;
    • propad;
    • omedlevica;
    • akutna izguba krvi.
  4. Endokrina patologija:
    • povišan adrenalin s feokromocitomom;
    • tirotoksikoza.
  5. Napadi akutne bolečine.

Tahikardija se pojavi tudi kot odgovor na povišanje telesne temperature pri vnetno-nalezljivih boleznih. Tako se v primeru vnetja grla, pljučnice, tuberkuloze in drugih bolezni srčni utrip poveča za 10 utripov, medtem ko se temperatura dvigne za 1 stopinjo. Pri otrocih je obseg povečanja pogostnosti kontrakcij miokarda nekoliko manjši.

Tahikardija, ki jo povzroči sprememba v delovanju sinusnega vozlišča, se pojavi, ko na to vplivajo določena zdravila in kemikalije. Te vključujejo:

  • simpatikomimetiki (adrenalin);
  • holinoblokator (Atropin, Platyfillin);
  • glukokortikoidi / kortikosteroidi (prednizolon, deksametazon);
  • diuretična zdravila (furosemid);
  • ščitnični hormoni;
  • alkohol, nikotin in kofein.

Nekatere od teh snovi posredno vplivajo na sinusno vozlišče, kar povečuje tonus simpatičnega živčnega sistema. Takšna tahikardija v medicini se imenuje refleks.

Sinusna tahikardija je ustrezna in neustrezna. Ustrezen je kompenzacijski odziv na fizični napor ali čustveni stres. Neustrezna tahikardija je slabo razumljena. Spremlja ga občutek pomanjkanja zraka in občutek palpitacije. V tem primeru povečanje srčne frekvence ni odvisno od zgoraj navedenih dejavnikov.

Simptomi in manifestacije tahikardije

Vsi simptomi tahikardije so odvisni od resnosti patologije in njenega trajanja. Številne manifestacije so posledica osnovne bolezni.

Fiziološka tahikardija v mladosti najpogosteje nima nobenih manifestacij in subjektivnih občutkov. V zrelosti lahko to stanje spremlja občutek srčnega utripa ali težka bolečina v območju srca. Pri bolnikih, ki trpijo za boleznimi srčno-žilnega sistema, se tahikardija pogosto kaže v kratkem sapniku, bolečinah za prsnico. V nekaterih primerih lahko povečana srčna frekvenca poveča stopnjo srčnega popuščanja.

Nezadostna sinusna tahikardija se kaže v kratkem sapniku, pogosti omotici, povečani utrujenosti, zmanjšani učinkovitosti in apetitu. Vse to je povezano z moteno hemodinamiko (krvni obtok).

Paroksizmalni tok je veliko bolj nevaren. To še posebej velja za ventrikularne tahikardije. Ko se pojavijo pomembne kršitve hemodinamskih parametrov, vključno z omedlevico in zastojem srca. Poleg tega vsi organi in tkiva v telesu trpijo zaradi pomanjkanja kisika in hranil.

Kakšna je nevarnost za srčno tahikardijo?

Poleg neprijetnih občutkov, daljši potek tahikardije skriva resnejše zaplete. Tako se zaradi neučinkovitosti srca povečuje njegova ranljivost in utrujenost. Druga nevarna posledica tahikardije je lahko razvoj kroničnega srčnega popuščanja, ki vodi do razvoja aritmij in motenj srčnega prevajanja (blokade).

Pri kronični ishemični bolezni srca in srčnem popuščanju lahko tahikardija nastopi pred:

  • aritmični šok;
  • akutna odpoved levega prekata (srčna astma in kardiogeni pljučni edem);
  • akutna odpoved krvnega obtoka možganov.

Ta možnost je motnja ritma, kot paroksizmalna atrijska fibrilacija, ki jo spremlja tahikardija, ki vodi do povečane tromboze in kasnejšega miokardnega infarkta ter ishemičnih kapi. Možna pljučna tromboembolija (PE) in ventrikularna fibrilacija s smrtnim izidom.

Diagnostika

Glavna študija za določitev vrste tahikardije je elektrokardiografija (EKG). Kadar paroksizmalna nedosledna oblika zahteva dnevno spremljanje holterja. Tako lahko identificirate vse primere motenj ritma čez dan.

Umetni EKG z zdravim srcem in tahikardijo

V prisotnosti tahikardije bo ehokardiografija določila velikost srčnih komor, stopnjo obrabe miokarda, patologijo valvularnega aparata in spremembo kontraktilnosti. MRI (Magnetna resonanca) bo pomagal določiti prirojene malformacije.

Če je za preprečevanje tahikardije indicirano kirurško zdravljenje, je pred operacijo pomembno opraviti elektrofiziološko študijo. Potrebno je preučiti prevod živčnega impulza vzdolž srčnega prevodnega sistema in določiti mehanizem razvoja bolezni.

Da bi ugotovili vzrok tahikardije ali da bi jih izključili, izvajajo:

  • popolna krvna slika;
  • elektroencefalografija;
  • krvni test za ščitnične hormone.

Zdravljenje tahikardije

Fiziološka tahikardija je stanje, ki ne zahteva nobenega medicinskega posega. Zdravljenje katerekoli druge vrste tahikardije temelji na preprečevanju vzroka, ki ga je povzročil. Zdravljenje je treba izvajati samo pod nadzorom specialista.

Treba je začeti z odpravo vseh izzivalnih dejavnikov. Izključiti je treba:

  • močan čaj;
  • Kava;
  • nikotin;
  • alkohol;
  • povečan fizični in čustveni stres.

Sinusne tahikardije nevrogene narave se zdravijo skupaj z nevrologi. V tem primeru je osnova zdravljenja psihoterapija in jemanje pomirjeval in nevroleptikov. Mednje spadajo Relanium, Seduxen, Tranquilan.

V primeru patologije, ki jo povzročijo kompenzacijski mehanizmi (v primeru anemije ali hipotiroidizma), je treba vzrok odpraviti. Pri takšni tahikardiji lahko neposredno zmanjšanje srčnega utripa povzroči močno znižanje krvnega tlaka in razvoj žilne insuficience.

Tahikardijo s tirotoksikozo zdravimo skupaj z endokrinologi. Predpisan je sprejem tirostatov in zaviralcev beta (metoprolol, Anaprilin). Če ima bolnik kontraindikacijo za zadnjo skupino zdravil, je mogoče predpisati kalcijeve antagoniste (diltiazem, Verapamil).

Sinusna tahikardija pri kroničnem srčnem popuščanju se zdravi z združevanjem zgoraj opisanih beta-blokatorjev s srčnimi glikozidi (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Ciljni srčni utrip za vsakega bolnika mora biti individualiziran, tako da pri odraslem, ta indikator ne sme presegati 80 - 90 utripov na minuto. Bolniki s koronarno arterijsko boleznijo se morajo držati 55 - 60 utripov na minuto.

Povišan tonus vagalnega živca vodi tudi do zmanjšanja srčnega utripa. Za to enostavno potisnite zrke skozi zaprte veke. V odsotnosti učinka vseh zgoraj navedenih pripravkov in ukrepov je priporočljivo predpisati antiaritmične snovi (Cordaron, Propafenone).

Če se pojavi ventrikularna tahikardija, sta nujna medicinska oskrba in hospitalizacija.
Včasih za zdravljenje z dolgotrajno, nezdravljivo tahikardijo uporabljamo kirurško metodo. Sestavljen je iz ablacije (radiofrekvenčno karotizacijo) določenega dela miokarda, ki povzroča aritmijo.

Napoved

Fiziološka tahikardija brez izrazitih manifestacij ni nevarna za življenje in zdravje ljudi. Vztrajno povečanje srčnega utripa pri bolnikih s kardiovaskularnim sistemom je lahko nevarno. Možno je poslabšanje srčnega popuščanja do smrtnega izida.

Preprečevanje

Preprečevanje vseh neustreznih tahikardij je vzdrževanje zdravega načina življenja in pravočasno zdravljenje srčnih in ekstradoričnih bolezni.

Tahikardija je torej povečanje srčnega utripa. Njegove manifestacije so neposredno odvisne od vzroka in vrste bolezni. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju vzroka palpitacij srca. Prognoza bolezni je odvisna tudi od vrste tahikardije in prisotnosti sočasnih bolezni.

Tahikardija

Tahikardija je vrsta aritmije, za katero je značilen srčni utrip več kot 90 utripov na minuto. Pri povečanju fizičnega ali čustvenega stresa se upošteva različica normativne tahikardije. Patološka tahikardija je posledica bolezni srca in ožilja ali drugih sistemov. To se kaže v palpitacijah, pulziranju vratnih žil, anksioznosti, omotici, omedlevici. Lahko povzroči razvoj akutnega srčnega popuščanja, miokardnega infarkta, ishemične bolezni srca, zastoja srca.

Tahikardija

Tahikardija je vrsta aritmije, za katero je značilen srčni utrip več kot 90 utripov na minuto. Pri povečanju fizičnega ali čustvenega stresa se upošteva različica normativne tahikardije. Patološka tahikardija je posledica bolezni srca in ožilja ali drugih sistemov. To se kaže v palpitacijah, pulziranju vratnih žil, anksioznosti, omotici, omedlevici. Lahko povzroči razvoj akutnega srčnega popuščanja, miokardnega infarkta, ishemične bolezni srca, zastoja srca.

Osnova za razvoj tahikardije je povečan avtomatizem sinusnega vozlišča, ki običajno določa hitrost in ritem srčnih kontrakcij ali ektopično središče avtomatizma.

Občutek njegovega srčnega utripa (povečan in povečan srčni utrip) ne kaže vedno bolezni. Tahikardija se pojavi pri zdravih ljudeh med vadbo, stresnimi situacijami in živčno razburljivostjo, s pomanjkanjem kisika in povišano temperaturo zraka, pod vplivom določenih zdravil, alkohola, kave, z močno spremembo položaja telesa od vodoravnega v navpično itd. 7 let velja za fiziološko normo.

Pojav tahikardije pri zdravih ljudeh je povezan s fiziološkimi kompenzacijskimi mehanizmi: aktivacijo simpatičnega živčnega sistema, sproščanje adrenalina v kri, kar povzroči povečanje srčnega utripa kot odziv na zunanje dejavnike. Takoj, ko preneha delovanje zunanjega dejavnika, se srčni utrip postopoma vrne v normalno stanje. Tahikardija pa pogosto spremlja vrsto patoloških stanj.

Razvrstitev tahikardije

Ob upoštevanju vzrokov povečanega srčnega utripa se med normalnim delovanjem srca pojavlja fiziološka tahikardija kot ustrezen odziv telesa na določene dejavnike in patološko, ki se v mirovanju razvija zaradi prirojenega ali pridobljenega srca ali druge patologije.

Patološka tahikardija je nevaren simptom, saj vodi do zmanjšanja pretoka krvi in ​​drugih motenj intrakardialne hemodinamike. Če je srčni utrip preveč pogost, v prekatih ni časa, da bi se napolnili s krvjo, srčni pretok se zmanjša, arterijski tlak se zniža, oskrba organov s krvjo in kisikom v organih pa se zmanjša, vključno s samim srcem. Dolgotrajno zmanjšanje učinkovitosti srca vodi do aritmogene kardiopatije, oslabljene srčne kontraktilnosti in povečanja njene prostornine. Slaba dotok krvi v srce poveča tveganje za koronarno bolezen srca in miokardni infarkt.

Glede na vir, ki proizvaja električne impulze v srcu, proizvajajo tahikardijo:

  • sinus - se razvija s povečanjem aktivnosti sinusnega (sinoatrijskega) vozlišča, ki je glavni vir električnih impulzov, ki normalno določa srčni utrip;
  • ektopična (paroksizmalna) tahikardija, pri kateri se ritemski generator nahaja zunaj sinusnega vozlišča - v atrijah (supraventrikularno) ali prekatih (ventrikularnih). Ponavadi se pojavlja v obliki napadov (paroksizmi), ki se začnejo in prenehajo nenadoma, trajajo od nekaj minut do nekaj dni, srčni utrip pa ostaja stalno visok.

Za sinusno tahikardijo je značilno povečanje srčnega utripa na 120-220 utripov na minuto, postopen začetek in pravilna sinusna srčna frekvenca.

Vzroki sinusne tahikardije

Sinusna tahikardija se pojavi v različnih starostnih skupinah, pogosteje pri zdravih ljudeh, pa tudi pri bolnikih s srčnimi in drugimi boleznimi. Za nastanek sinusne tahikardije prispevajo intrakardialni (srčni) ali ekstradikalni (ekstradikalni) etiološki dejavniki.

Sinusna tahikardija pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi je najpogosteje zgodnji simptom srčnega popuščanja ali disfunkcije levega prekata. Za intrakardialno vzrokov sinusna tahikardija vključujejo: akutno in kongestivno kronično srčno popuščanje, miokardni infarkt, huda angina pektoris, revmatične miokarditis, toksičnih, infekcijskih in drugo poreklo, kardiomiopatijo, kardio, bolezni srca, bakterijski endokarditis, perikardialne in lepilne perikarditis.

Med fiziološkimi ekstrakardialnimi vzroki sinusne tahikardije so lahko vadba, čustveni stres, prirojene značilnosti. Nevrogene tahikardije tvorijo večino ekstrakardičnih aritmij in so povezane s primarno disfunkcijo možganske skorje in subkortikalnih vozlišč, pa tudi z motnjami avtonomnega živčnega sistema: nevroze, afektivne psihoze (čustvena tahikardija) in nevrocirkulacijske distonije. Nevrogene tahikardije najpogosteje prizadenejo mlade z labilnim živčnim sistemom.

Med drugimi dejavniki ekstrakardične tahikardije so endokrine motnje (tirotoksikoza, povečanje proizvodnje adrenalina pri feokromocitomu), anemija, akutna žilna insuficienca (šok, kolaps, akutna izguba krvi, sinkopa), hipoksemija, akutni napadi bolečine (npr. Pri ledvični koliki).

Pojav tahikardije lahko povzroči povišano telesno temperaturo, ki se razvije pri različnih nalezljivih in vnetnih boleznih (pljučnica, vneto grlo, tuberkuloza, sepsa, žarišče). Povečanje telesne temperature za 1 ° C vodi do povečanja srčnega utripa v primerjavi z normalno, pri otroku za 10-15 udarcev na minuto, pri odraslem pa s 8–9 utripov na minuto.

Farmakološko (drog) in strupene sinusna tahikardija nastopi vpliva na delovanje zdravil sinusnega vozla in kemikalij: simpatomimetikov (adrenalina in noradrenalina) vagolitikov (atropin), aminofilin, kortikosteroidi, ščitnico stimulirajočega hormona, diuretiki, gipotenzivyh droge, kofein (kava, čaj), alkohol, nikotin, strupi (nitrati) itd. Nekatere snovi nimajo neposrednega učinka na delovanje sinusnega vozlišča in povzročajo tako imenovano refleksno tahikardijo s povečanjem tona simpatičnega t matic živčni sistem.

Sinusna tahikardija je lahko ustrezna in neustrezna. Nezadostna sinusna tahikardija se lahko ohrani v mirovanju, ni odvisna od obremenitve, zdravil, ki jo spremljajo občutki palpitacije in pomanjkanja zraka. To je redka in malo raziskana bolezen neznanega izvora. Verjetno je povezana s primarno lezijo sinusnega vozlišča.

Simptomi sinusne tahikardije

Prisotnost kliničnih simptomov sinusne tahikardije je odvisna od njene resnosti, trajanja, narave osnovne bolezni. Pri sinusni tahikardiji so subjektivni simptomi lahko odsotni ali nepomembni: palpitacije, nelagodje, občutek teže ali bolečine v območju srca. Nezadostna sinusna tahikardija lahko kaže trajne palpitacije, občutek pomanjkanja zraka, zasoplost, šibkost, pogoste omotice. Lahko pride do utrujenosti, nespečnosti, izgube apetita, uspešnosti, poslabšanja razpoloženja.

Stopnjo subjektivnih simptomov narekuje osnovna bolezen in prag občutljivosti živčnega sistema. Pri srčnih boleznih (npr. Koronarna ateroskleroza) lahko povečanje števila srčnih utripov povzroči napade angine, kar poslabša simptome srčnega popuščanja.

Pri sinusni tahikardiji je postopen začetek in konec. V primeru hude tahikardije lahko simptomi vplivajo na zmanjšano prekrvavitev različnih organov in tkiv zaradi zmanjšanja srčnega izločanja. Omotica, včasih omedlevica; s poškodbami možganskih žil - žariščne nevrološke motnje, konvulzije. Pri dolgotrajni tahikardiji se zmanjša krvni tlak (hipotenzija), zmanjša se diureza in opazijo ohlajanje okončin.

Diagnoza sinusne tahikardije

Diagnostični ukrepi se izvajajo za ugotavljanje vzroka (poškodbe srca ali ne-srčne dejavnike) in diferenciacijo sinusne in ektopične tahikardije. EKG ima vodilno vlogo pri diferencialni diagnozi vrste tahikardije, določanju pogostosti in ritma srčnih kontrakcij. Dnevno spremljanje EKG po Holterju je zelo informativno in popolnoma varno za bolnika, identificira in analizira vse vrste motenj v srčnem ritmu, spremembe v delovanju srca pri normalni aktivnosti pacienta.

EchoCG (ehokardiografija), MRI srca (magnetna resonanca) se izvaja za odkrivanje intrakardialne patologije, ki povzroča patološko tahikardijo z EPI (elektrofiziološka študija) srca, s preučevanjem širjenja električnega impulza vzdolž srčne mišice, omogoča določanje mehanizma tahikardije in motenj srčnega prevajanja. Dodatne raziskovalne metode (popolna krvna slika, določanje vsebnosti ščitničnih hormonov v krvi, možganskih EEG itd.) Omogočajo izključitev krvnih bolezni, endokrinih motenj, patološke aktivnosti centralnega živčnega sistema itd.

Zdravljenje sinusne tahikardije

Načela zdravljenja sinusne tahikardije določajo predvsem vzroki njenega pojava. Zdravljenje naj opravi kardiolog skupaj z drugimi strokovnjaki. Treba je odpraviti dejavnike, ki prispevajo k povečanju srčnega utripa: izključite kofeinske pijače (čaj, kava), nikotin, alkohol, začinjene jedi, čokolado; zaščitite se pred psiho-čustvenimi in fizičnimi preobremenitvami. Pri fiziološki sinusni tahikardiji zdravljenje ni potrebno.

Zdravljenje patološke tahikardije mora biti usmerjeno v odpravo osnovne bolezni. V primeru zunajkardialne sinusne tahikardije nevrogene narave bolnik potrebuje posvet od nevrologa. Zdravljenje uporablja psihoterapijo in sedative (luminalne, pomirjevalna in antipsihotična zdravila: mebicar, diazepam). V primeru refleksne tahikardije (s hipovolemijo) in kompenzacijske tahikardije (z anemijo, hipertiroidizmom) je treba odpraviti vzroke, ki so jih povzročili. V nasprotnem primeru lahko zdravljenje, ki je namenjeno zmanjšanju srčnega utripa, povzroči močno znižanje krvnega tlaka in poslabša hemodinamične motnje.

V sinusni tahikardiji, ki jo povzroča tirotoksikoza, se poleg tireostatičnih pripravkov, ki jih predpisuje endokrinolog, uporabljajo tudi adrenergični blokatorji. Prednost imajo beta-blokatorji skupin hidroksiprenolola in pindolola. Če so kontraindikacije za β-adreno blokatorje, se uporabljajo alternativna zdravila - nehidropiridinski kalcijevi antagonisti (verapamil, diltiazem).

V primeru sinusne tahikardije, ki jo povzroča srčno popuščanje, se srčni glikozidi (digoksin) predpisujejo v kombinaciji z zaviralci beta. Ciljno srčno frekvenco je treba izbrati individualno, odvisno od stanja bolnika in njegove glavne bolezni. Ciljni srčni utrip za angino je običajno 55-60 utripov na minuto; z nevrocirkulacijsko distonijo - 60 - 90 utripov na minuto, odvisno od subjektivne tolerance.

V primeru paraksizmalne tahikardije se lahko vagusni živci dvignejo do posebne masaže - pritiska na zrke. Če ni učinka, se antiaritmično zdravilo daje intravensko (verapamil, amiodaron itd.). Bolniki s ventrikularno tahikardijo potrebujejo nujno oskrbo, nujno hospitalizacijo in antiaritmično antiaritmično zdravljenje.

Z neustrezno sinusno tahikardijo, z neučinkovitostjo zaviralcev β-adrenergičnih zdravil in v primeru znatnega poslabšanja bolnikovega stanja, se uporablja transvenska RFA srca (ponovna vzpostavitev normalnega srčnega ritma s pekočim delom srca). V odsotnosti učinka ali življenjsko nevarnega pacienta se izvede kirurški poseg na vsaditvi srčnega spodbujevalnika (EX) - umetnega spodbujevalnika.

Prognoza in preprečevanje sinusne tahikardije

Sinusna tahikardija pri bolnikih s srčno boleznijo je najpogosteje manifestacija srčnega popuščanja ali disfunkcije levega prekata. V teh primerih je lahko napoved zelo resna, saj je sinusna tahikardija odraz kardiovaskularnega sistema na zmanjšanje iztisne frakcije in razgradnjo intrakardialne hemodinamike. V primeru fiziološke sinusne tahikardije, tudi pri izrazitih subjektivnih manifestacijah, je napoved praviloma zadovoljiva.

Preprečevanje sinusne tahikardije je v zgodnji diagnozi in pravočasnem zdravljenju srčne patologije, odpravi ekstrakardičnih dejavnikov, ki prispevajo k nastanku kršitev srčnega utripa in funkciji sinusnega vozlišča. Da bi se izognili resnim posledicam tahikardije, je treba upoštevati priporočila za zdrav življenjski slog.