Glavni

Distonija

Prehrana po stentiranju srčnih žil

Stentiranje krvnih žil, zlasti koronarnih arterij, je pomembna operacija, ki pomaga zmanjšati stanje bolnika. Pomaga pri izogibanju resnim zapletom, pomaga pri ponovnem pretoku krvi.

Odločitev o kirurškem posegu sprejme zdravnik, vendar si ga ne more privoščiti vsakdo zaradi znatnih stroškov.

Morate se potruditi, da bi to naredili, sicer lahko stane življenje. Seveda bo operacija koristila le, če boste v rehabilitacijskem obdobju sledili prehrani in telesni dejavnosti. Zelo pomembno je, da spremljate stanje telesa, potem boste videli dober rezultat.

Pomen

Življenjski slog in sodobna ekologija močno vplivata na zdravje in povzročata motnje v različnih organih in sistemih. Najprej trpijo srce in krvne žile. Stenting pomaga normalizirati krvni obtok. Ta operacija se je začela izvajati leta 1993. To je bilo resnično odkritje glede na naraščajoče število ljudi s srčnimi boleznimi.

Statistični podatki pravijo, da je bila starost bolnikov s podobnimi težavami približno 50 let. Danes se zmanjšuje in vedno več takšnih bolezni najdemo pri mladih.

To je posledica ekologije, delovnih pogojev, življenjskega standarda in genetske predispozicije. Potrebno je razumeti, kako pomembno je opraviti stentiranje, kot ga je predpisal zdravnik, in kako živeti po tej operaciji.

Srce je glavni organ. S tem je zagotovljen krvni obtok. Če slabo deluje, tkiva prenehajo prejemati potrebne elemente, kar vodi do razvoja različnih bolezni. Za oskrbo komponent telesa s potrebnimi hranilnimi snovmi in kisikom je potrebna obsežna mreža koronarnih arterij in njihovo pravilno delovanje.

Če se v arterijah pojavijo negativne spremembe, se dotok krvi v srce poslabša - pojavijo se nevarne bolezni. Zgoščevanje koronarnih žil, ki povzroča poškodbo miokarda in koronarno bolezen, je postalo pogost pojav.

Strokovnjaki so dolgo časa izvajali operacije na podlagi popolnega kirurškega posega. To ni vedno prineslo pričakovanih koristi. Po takšnih postopkih je bilo dolgo obdobje okrevanja.

Izumili smo metode z majhnim učinkom, da bi se izognili resnim operacijam. Ena od teh je koronarna stenting.

Izgleda kot stent za plovila

Mnogi bolniki imajo močan strah pred takšno operacijo. Pomembno je, da ljudje razumejo, da če je zdravnik svetoval, naj se stentira, je to edini način za reševanje življenj in izogibanje zapletom.

Stent je tanka cev, sestavljena iz kovinskih celic. S katetrom se vnese v poškodovano posodo, napihne s posebnim balonom in stisne v arterijske stene, pri čemer jih loči. To prispeva k obnavljanju pretoka krvi skozi arterijo.

Običajno se operacija izvaja pod lokalno anestezijo, saj se punkcija opravi na mestu, kjer sta vstavljena kateter in stent. Anestezija ne bo občutila bolečine, zato se vam ni treba bati. Oseba dobi pomirjevalo. Med operacijo ne čuti bolečine tudi zato, ker notranje stene arterij nimajo živčnih končičev.

Na video posnetku si lahko ogledate postopek stentinga, ki je modeliran v 3D.

Zapleti

Mnogi se bojijo pojava zapletov po operaciji, vendar se tveganje za njihov razvoj brez postopka poveča večkrat. Ker je operacija manj travmatična, so posledice po njej minimalne. V redkih primerih se lahko pojavijo nekateri zapleti:

  • kršitev celovitosti tkiva med operacijo in odpiranjem krvavitev;
  • težave z ledvicami;
  • hematomi na območju vboda;

Manj pogosto lahko pride do blokade arterij. Upoštevati je treba, da je bolnik po stentiranju pod stalnim nadzorom, zato bodo v nujnih primerih sprejeti potrebni ukrepi. V primeru obstrukcije arterij se izvede nujna operacija.

Da bi zmanjšali tveganje zapletov na minimum, je treba po operaciji upoštevati vse ukrepe, ki jih bo povedal zdravnik. Obdobje rehabilitacije je zelo pomembno, vključuje več pomembnih točk in prehrano.

Rehabilitacija

Pogosto oseba pred prepoznavanjem resnih težav s krvnimi žilami vodi napačen način življenja. Premika se veliko ali malo, kadi, pije alkohol, doživlja pogost stres in jede izdelke, ki poslabšujejo njegovo stanje.

Po operaciji morate spremeniti te navade in začeti živeti iz nič.

  1. Po operaciji se mora bolnik držati strogega mirovanja. V tem času se izvaja še posebej natančen nadzor, ki vam omogoča, da vidite učinke posega.
  2. Po odpustu mora pacient zagotoviti mir. Pomembno je, da se izognete telesni aktivnosti. Ne morete vzeti vroče prhe ali kopel. Ni treba tvegati nevarnih situacij, dokler se stanje ne normalizira, ne bi smeli priti za volanom. Dejstvo, da se morate vzdržati obremenitev, ne pomeni, da se ne morete premakniti. Gibanja so koristna, vendar zmerna. Potrebno je hoditi v mirni sprehajalni stopnji, najprej pa naj bo razdalja majhna.
  3. Pomembno je, da jemljete posebna zdravila, ki jih predpiše zdravnik.

Stentiranje odpravlja učinke ishemije, vendar vzrok, ki je povzročil aterosklerozo in zoženje posode, ostane. To pomeni, da dejavniki tveganja ostajajo. Rehabilitacija predvideva, da je potrebno izvesti celo vrsto postopkov, tudi z dobrim zdravjem. Ne morete prenehati jemati predpisanih zdravil ali neodvisno spreminjati odmerka.

Bolniki želijo hitro vstopiti v ritem življenja, ki jim je znan, vendar ne smete hiteti. Stenting je resen postopek, ki zahteva upoštevanje določenega urnika.

Pomembno je, da preprečite zvišanje krvnega tlaka, če pa se to zgodi, morate vzeti predpisana zdravila, da preprečite razvoj srčnega napada. Če je bilo stentiranje opravljeno osebi, ki ima sladkorno bolezen, mora uporabiti zdravila, ki znižujejo raven krvnega sladkorja.

Po določenem obdobju lahko bolnik opravi nekaj vaj. Pomembno je upoštevati nekaj pravil.

  1. Gimnastika se izvaja vsak dan vsaj 30 minut. To bo pomagalo vzdrževati ustrezno težo, okrepiti mišično tkivo in normalizirati pritisk.
  2. Vaje je treba opraviti po obdobju rehabilitacije.

Zelo pomembna točka, ki je po operaciji ni mogoče pozabiti, je prehrana. Pravilna prehrana je ključ do dobrega zdravja.

Diet

Namen prehrane je normalizacija teže. Pomaga zmanjšati negativne dejavnike, ki prispevajo k razvoju CHD. Med jemanjem morate upoštevati nekatere pomembne točke.

  1. Izdelki morajo vsebovati najmanj maščobe. Maščobe živalskega izvora morajo biti popolnoma izključene iz prehrane.
  2. Moral bi zapustiti močan čaj in kavo.
  3. Morate prenehati jesti maslo, bolje ga nadomestiti z zelenjavo.
  4. Nova prehrana mora vključevati veliko sadja, zelenjave in jagodičja.
  1. Zaželeno je, da se meniji razširijo s polinenasičenimi kislinami.
  2. Treba je omejiti uporabo soli.
  3. Morate jesti 6-krat na dan v majhnih porcijah. Ponoči ne moreš jesti. Ne jejte 3 ure pred spanjem.
  4. Čez dan ne smete jesti več kot 2300 kalorij.

Napoved

Stenting je relativno varno delovanje, ki prinaša dobre nagrade. Tveganje zapletov je zelo majhno. Po njem se pacient ne vrne le na normalno življenje, temveč tudi obnovi delovanje.

Napačen življenjski slog po operaciji bo zopet povzročil blokado arterijskega lumena, zato boste morali spremljati prehrano in režim, nato pa bo postopek prinesel vidne koristi.

Prehrana po operaciji za stentiranje srčnih žil

Srčno stentiranje je draga in pomembna operacija, ki se izvaja za normalizacijo krvnega obtoka in preprečevanje resnih zapletov. Kirurški poseg z uvedbo stentov močno olajša stanje bolnikov in prispeva k pravilnemu delovanju kardiovaskularnega sistema. Vendar, da bi dosegli stabilen rezultat zdravljenja, je pomembno, da spremenite način življenja po operaciji, strogo upoštevajte navodila in priporočila zdravnika. V nasprotnem primeru z zlorabo slabih navad, podhranjenostjo in slabo gibljivostjo, stentiranje ne bo rešilo težav s slabšim pretokom krvi in ​​se bodo pojavili različni zapleti.

V času rehabilitacije pomembno vlogo igra prehrana po stentiranju srčnih žil, ki ga je treba kombinirati s telesno aktivnostjo (gimnastika in vadbena terapija).

Pravilna prehrana

Katera prehrana je indicirana za bolnike, ki se zdravijo z operacijo srca? Razumeti je treba, da stentiranje odpravlja učinke koronarne bolezni, vendar ne odpravlja vzrokov za njegov razvoj. In glavni dejavnik tveganja v tem primeru je povečana raven holesterola v krvi, kar povzroča razvoj ateroskleroze in prispeva k blokadi žil in arterij. Zato mora biti prehrana po stentiranju krvnih žil v srcu namenjena predvsem zmanjšanju te snovi v telesu.

Druga naloga, ki jo je mogoče rešiti s pravilno prehrano, je normalizacija teže. Z veliko telesno maso je delo srca zapleteno in telo prejme veliko obremenitev. Z zmanjšanjem teže lahko s tem olajšate obremenitev motorja.

Načela prehrane

  1. Porabljena živila morajo vsebovati minimalno količino maščobe. Hrana, ki vsebuje živalske maščobe, mora biti popolnoma izločena iz prehrane.
  2. To bi moralo znatno zmanjšati količino soli, ki se uporablja za kuhanje - ne več kot 5 g na dan.
  3. Treba je opustiti majonezo, margarino in maslo.
  4. Za težave s srcem je strogo prepovedano uporabljati močno kavo in čaj.
  5. Prehrana mora biti obogatena s sadjem, zelenjavo, jagodami.
  6. Koristno je jesti večkrat na dan na frakcijski način, uživanje hrane v majhnih porcijah.
  7. Kuhane jedi, ki so po možnosti na pari ali v pečici, morajo biti od pečene opuščene.
  8. V meniju morajo prevladati živila, bogata s polinenasičenimi kislinami.
  9. Ni priporočljivo jesti pred spanjem, večerjo je treba zaužiti 3 ure pred počitkom.

Optimalno število kalorij na dan ne presega 2300 Cal.

Prehrana, ki jo bolniki prejmejo po stentiranju srčnih žil, da se odpravijo nepravilnosti v presnovnih procesih telesa, izboljša krvni obtok, izgubi težo, zagotovi uravnoteženo prehrano brez povečanega stresa na srce, ledvice in jetra. Zdrava prehrana bo pomagala upočasniti razvoj ateroskleroze in s tem preprečiti napredovanje bolezni srca in ožilja.

Predstavljeni izdelki

Da bi znižali raven holesterola v krvi in ​​zmanjšali tveganje za aterosklerozo, ishemijo in angino pektoris, je treba v prehrano vključiti živila, ki vsebujejo kompleksne ogljikove hidrate, vlakna in polinenasičene maščobne kisline. Dnevni meni mora vsebovati:

  • jagode, zelenjava in sadje;
  • sveže zelenice;
  • fermentirani mlečni izdelki;
  • puste ribe;
  • morski sadeži (morske alge, školjke);
  • rastlinsko olje (olivno ali sončnično);
  • perutninsko meso (piščanec, puran);
  • pusto meso (jagnjetina, teletina, pusto meso);
  • zelenjavne juhe;
  • žit.

Dobro vplivajo na srčno aktivnost in krvni obtok decoctions pšeničnih otrobov, divje vrtnice. Koristni so tudi sadni in sadni sokovi.

Prepovedani izdelki

Po operaciji stentiranja morajo bolniki popolnoma omejiti uživanje naslednjih proizvodov:

  • Kava;
  • kakav;
  • začimbe;
  • čokolada;
  • mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob (smetana, kisla smetana itd.);
  • mastno meso (govedina, svinjina);
  • sorte mastnih rib (sardine, papaline in podobno);
  • Izdelki iz puff in peciva;
  • meso, gobe, ribje juhe;
  • konzervirana hrana in prekajeno meso;
  • majoneza, margarina, maslo.

Omejeni izdelki

Posebna dieta po stentiranju srčnih žil omogoča zmanjšanje števila takšnih izdelkov:

  • rumenjaki;
  • zdrob;
  • riž;
  • testenine;
  • sladkor;
  • med;
  • grozdje, rozine.

Prehrana po stentiranju srčnih žil zmanjšuje učinek škodljivih dejavnikov, ki vodijo v razvoj bolezni koronarnih arterij - koronarne bolezni srca!

Prehrana po stentiranju srčnih žil

Stenting srca: kako dolgo živijo po operaciji?

Kaj je stenting srca?

Stenting je medicinska kirurgija, ki se izvaja za namestitev stenta - poseben skelet, postavljen v vrzel človeških votlih organov, na primer, koronarne srčne žile, in omogoča razširitev območja, ki je zoženo zaradi patoloških procesov.

Plovila se lahko zožijo zaradi ateroskleroze, kar je velika nevarnost za zdravje in življenje ljudi. Odvisno od tega, katere žile so poškodovane, zmanjšanje lumena povzroči ishemijo, odpoved možganske cirkulacije, aterosklerozo nog in druge nevarne bolezni.

Da bi obnovili prehodnost arterij, so nekatere tehnike znane, najpomembnejše pa so:

  • konzervativno zdravljenje
  • angioplastika,
  • stentiranje srčnih žil in drugih prizadetih arterij,
  • operacijo obvoda koronarnih arterij.

Na zacetku zožitev lumna dejansko ne vpliva na stanje bolnika. Toda v situaciji povečane stenoze za več kot polovico, so znaki pomanjkanja kisika v telesu in tkivih (ishemija). V takih razmerah je konzervativno zdravljenje pogosto nemočno. Potrebne so bolj bistvene metode zdravljenja - intravaskularna kirurgija.

Koronarno stentiranje srčnih žil velja za eno najučinkovitejših metod intravaskularne protetike srčnih arterij med različnimi patologijami.

Indikacije za stentiranje

Srce je močna črpalka, ki zagotavlja krvni obtok. Skupaj s krvnim obtokom začnejo hranila in kisik pritekati v organe in tkiva, brez katerih bo njihovo delovanje nemogoče.

Ateroskleroza velja za najpogostejšo kronično bolezen, ki prizadene arterije. Sčasoma se aterosklerotični plaki, ki rastejo znotraj lupine žilne stene, enkrat ali večkrat, štejejo za depozite holesterola.

V primeru razmnoževanja v arterijah vezivnega tkiva in kalcifikacije žilnih sten vodi v postopno razvojno deformacijo, včasih se lumen zoži do popolnega uničenja arterije, kar pomeni stalno naraščajoče pomanjkanje krvnega obtoka organa, ki se hrani skozi poškodovano arterijo.

Pri nezadostni prekrvavitvi v mišicah srca oseba čuti takšne simptome:

  1. bolečine v prsih, ki jih spremlja strah pred smrtjo;
  2. slabost;
  3. kratka sapa;
  4. palpitacije srca;
  5. pretirano znojenje.
  • Izbor bolnikov z ishemijo za operacijo opravi kirurg. Bolnik mora opraviti potrebne preglede, ki vključuje vse potrebne krvne in urinske teste za določitev dela notranjih organov, lipogram, strjevanje krvi.
  • Elektrokardiogram bo priložnost za pojasnitev poškodb srčne mišice po srčnem napadu, porazdelitev in koncentracijo procesa. Ultrazvok srca bo pokazal delo vsakega oddelka preddvorov in prekatov.
  • To bi morala biti angiografija. Ta postopek je sestavljen iz vnosa v posode kontrastnega sredstva in več rentgenskih žarkov, ki se izvajajo pri polnjenju kanala plovil. Ugotovljene so najbolj poškodovane veje, njihova koncentracija in stopnja zoženja.
  • Intravaskularni ultrazvok pomaga oceniti sposobnosti arterijske stene znotraj.

Indikacije za operacijo:

  • težke redne kapi angine, ki jih kardiolog definira kot pred-infarkt;
  • podpora obvoda koronarnih arterij, ki se že 10 let zožuje;
  • po vitalnih znakih med hudim transmuralnim srčnim infarktom.

Kontraindikacije

Nezmožnost uvedbe stenta je nameščena ob postavitvi diagnoze:

  • Razširjena poškodba vseh koronarnih arterij, v povezavi s katero ne bo mest za stentiranje.
  • Premer zožene arterije je manjši od 3 mm.
  • Nizko strjevanje krvi.
  • Disfunkcija ledvic, jeter, respiratorna odpoved.
  • Alergija bolnika na zdravila, ki vsebujejo jod.

Učinkovitost operacije, posledice

Za to metodo zdravljenja je značilno več prednosti, zaradi česar strokovnjaki izberejo kirurški poseg.

Te ugodnosti vključujejo:

  • kratko trajanje obdobja nadzora, ki ga opravi strokovnjak zaradi izterjave;
  • ni potrebe po rezanju prsi;
  • kratko obdobje rehabilitacije;
  • relativno poceni ceno.

Veliko bolnikov, ki jim je ta operacija predpisana, zanima, kako varna je in koliko ljudi je preživelo po operaciji.

Neželeni učinki se pojavijo precej redko, pri približno 10% bolnikov. Toda tega tveganja ne smemo popolnoma zavreči.

Kardiovaskularni stenting velja za najvarnejši ukrep zdravljenja. Bolnik mora biti veliko bolj pozoren, da spremlja svoje zdravje, upošteva priporočila strokovnjaka, uporablja potrebna zdravila in opravi preglede v skladu z načrtom.

Zgodi se, da po kirurškem posegu ostaja verjetnost zoženja arterij, vendar je majhna, znanstveniki pa nadaljujejo raziskave na tem področju in število izboljšav narašča.

Za srčni stent po srčnem napadu so lahko značilni nevarni zapleti, ki se pojavijo med operacijo, po kratkem času po njem ali po dolgem obdobju.

Rehabilitacija

Po tej operaciji se oseba počuti bolje, bolečine v srcu po stentiranju ne postanejo tako močne, vendar se proces ateroskleroze ne ustavi, ne prispeva k spremembi disfunkcije metabolizma maščob. Zato mora bolnik upoštevati priporočila strokovnjaka, spremljati vsebnost holesterola in sladkorja v krvi.

Cilji rehabilitacije po operaciji:

  1. Obnovite največjo možno funkcionalnost srca;
  2. Preprečevanje pooperativnih zapletov, zlasti recidiv stenske vazokonstrikcije;
  3. Upočasnite napredovanje ishemije, izboljšajte prognozo bolezni;
  4. Povečajte bolnikove fizične sposobnosti, zmanjšajte omejitve življenjskega sloga;
  5. Zmanjšajte in optimizirajte zdravila, ki jih prejme bolnik;
  6. Normalizirati laboratorijske odčitke;
  7. Zagotoviti psihološko udobno stanje pacienta;
  8. Prilagodite način življenja in vedenje pacienta, kar bo pripomoglo k varčevanju rezultatov, pridobljenih med rehabilitacijo.

Pravila, priporočila po operaciji, prehrana

Po operaciji je potrebno nekaj časa držati počitka na postelji. Zdravnik spremlja pojav komplikacij, priporoča prehrano, zdravila, omejitve.

Življenje po stentiranju pomeni izpolnjevanje določenih zahtev. Ko je nameščen stent, je bolnik izpostavljen srčni rehabilitaciji.

Njene glavne zahteve so prehrana, fizikalna terapija in pozitivno razpoloženje:

  • Za 1 teden je proces rehabilitacije povezan z omejitvami vadbe, kopeli so prepovedani. 2 meseca, strokovnjaki ne priporočajo vožnje avtomobila. Naslednja priporočila so dieta brez holesterola, stres pri telesni aktivnosti, redna uporaba zdravil.
  • Iz prehrane je treba odstraniti maščobe živalskega izvora in omejiti ogljikove hidrate. Ne smete jemati mastne svinjine, govejega mesa, jagnjetine, masla, masti, majoneze in vročih začimb, klobas, sira, kaviarja, mehke pšenične testenine, čokoladnih izdelkov, sladkega in moke, belega kruha, kave, močnega čaja, alkoholnih pijač, soda.
  • V prehrani je treba v meniju vključiti zelenjavne in sadne solate ali sveže sokove, kuhano perutninsko meso, ribe, žitarice, testenine, skuto, kislo mleko, zeleni čaj.
  • Jej malo po malo. vendar pogosto, za 5-6 krat, da opazujejo težo. Če je mogoče, opravite dneve posta.
  • Vsak dan zjutraj gimnastika pomaga povečati presnovo, vzpostavi pozitiven način. Ne izvajajte takoj težkih vaj. Priporoča se hoja, najprej za krajše razdalje, po - povečanju razdalje. Koristne pohodne stopnice, trening na simulatorjih. S tahikardijo ni mogoče močno preobremeniti.
  • Zdravljenje z drogami je sprejem sredstev, ki znižujejo krvni tlak, statine, normalizirajo holesterol in zdravila, ki zmanjšujejo krvne strdke. Tisti, ki imajo sladkorno bolezen, nadaljujejo posebno zdravljenje na priporočilo endokrinologa.
  • Optimalno. ko bo rehabilitacijski proces po operaciji potekal v sanatoriju ali letovišču, pod nadzorom zdravnikov.

Postoperativna terapija je pomembna, ker mora bolnik po 6 do 12 mesecih jemati zdravilo vsak dan. Angina pektoris in druge manifestacije ishemije in ateroskleroze se izločijo, vendar ostane vzrok ateroskleroze, kot tudi dejavniki tveganja.

Veliko bolnikov postavlja vprašanje: ali je po operaciji mogoče dobiti invalidnost? Stenting pomaga izboljšati bolnikovo stanje in ga vrne v pravilno delovanje, zato ta postopek ni potreben.

Napovedovanje po operaciji

  • Kardiovaskularni stenting je varno delovanje, ki ima želeni učinek. Verjetnost škodljivih učinkov je majhna. Tudi po stentiranju se bo človek vrnil na svoj običajni način življenja in obnovil svojo delovno sposobnost.
  • Ne pozabite. da neustrezen način življenja, ki je povzročil ishemijo, lahko ponovno povzroči zamašitev arterij, če se ne spremeni. Za operacijo je značilno majhno pooperativno obdobje okrevanja.
  • V zvezi z naknadno napovedjo. Ta stent je učinkovit v približno 80% primerov. Zgodi se, da je proces obrnjen, kljub prizadevanjem, se bo arterija ponovno zožila. Toda znanstveniki še naprej izvajajo raziskave in izboljšujejo tehnologijo delovanja. Število pozitivnih rezultatov narašča.
  • Zdaj, kirurgi srca uporabljajo popolnoma nove stente, ki zmanjšajo verjetnost povratnega zoženja koronarnih arterij.

Možni zapleti po operaciji

V procesu stentiranja se pojavljajo različni neželeni učinki, od katerih so najbolj znani:

  1. blokada operirane arterije,
  2. poškodbe žilne stene,
  3. pojav krvavitve ali tvorbe hematoma na mestu vboda,
  4. alergični na kontrastno sredstvo različne jakosti, vključno z disfunkcijo ledvic.
  • Ob upoštevanju dejstva, da krvni obtok poteka v človeškem telesu, se v nekaterih primerih med stentiranjem posledice pojavijo tudi v drugih arterijah, ki jih operacija ne prizadene.
  • Povečano tveganje zapletov po operaciji pri ljudeh, ki trpijo za hudimi boleznimi ledvic, diabetesom mellitusom in napakami v sistemu strjevanja krvi. Zato se taki bolniki pred stentiranjem skrbno pregledajo, dodatno pripravijo s predpisovanjem posebnih zdravil, nato pa se po operaciji opazijo v enoti intenzivne nege ali reanimaciji.
  • Stentiranje ne zagotavlja popolne ishemije. Bolezen se lahko razvije, v arterijah se lahko tvorijo drugi aterosklerotični plaki, lahko pa se povečajo tudi stare. Stent se lahko sčasoma preraste ali ustvari tromb. Zato so vsi pacienti, ki so podvrženi stentingu koronarnih arterij, pod rednim nadzorom zdravnika, tako da lahko po potrebi takoj ugotovijo ponovitev bolezni in ga ponovno napotijo ​​k specialistu.
  • Tromboza stenta je ena najbolj nevarnih posledic po operaciji. Nevarno je, da se razvije v vsakem trenutku: v zgodnjem in poznem pooperativnem obdobju. Pogosto ta posledica vodi do ostre bolečine in če se ne zdravi, povzroči tudi miokardni infarkt.
  • Manj nevarna posledica. Vendar je stenska restenoza, ki se razvije v povezavi z rastjo stenta v žilno steno, bolj pogosta. To je naraven proces, vendar se pri nekaterih bolnikih razvija preveč aktivno. Lumen operirane arterije se začne znatno zožiti, kar povzroča recidiv angine.
  • Če ne upoštevate zdravljenja z zdravili. s prehrano in režimom, ki ga predpiše zdravnik, se bo razvila nastanek aterosklerotičnih plakov v telesu, kar bo pripeljalo do novih območij poškodb v zdravih arterijah.

Znaki zapletov

V približno 90% primerov, ko je nameščen stent, se ponovno vzpostavi ustrezen pretok krvi v arterijah in težave se ne pojavijo.

Vendar obstajajo primeri, ko so negativne posledice verjetne:

  • Neuspeh celovitosti arterijskih sten;
  • Krvavitve;
  • Težave pri delu z ledvicami;
  • Pojav hematoma na mestu vboda;
  • Obnova ali tromboza na mestih, v katerih se izvaja stenting.

Eden od možnih zapletov je blokiranje arterij. To se zgodi zelo redko, v primeru patologije se bolnika takoj pošlje v operacijo obvoda koronarnih arterij.

Neželeni učinki pri takšnem posegu so izjemno redki, ker je žilno stentiranje najvarnejši kirurški poseg.

Stroški delovanja

  • Stroški stentiranja se razlikujejo od arterij, ki jih je treba upravljati, kot tudi od države, zdravstvene ustanove, instrumentacije, opreme, vrste, skupnega števila stentov in drugih okoliščin.
  • Gre za visokotehnološko delovanje, ki zahteva uporabo posebne operacijske dvorane, ki je opremljena s prefinjeno drago opremo. Stentiranje se izvaja po novih metodah s strani usposobljenih kirurgov srca. V zvezi s tem operacija ne bo poceni.
  • Stroški stentinga se v vsaki državi razlikujejo. Na primer, v Izraelu je približno 6.000 evrov. v Nemčiji - od 8.000 v Turčiji - od 3.500 evrov.
  • Stentiranje velja za eno najpogostejših operacij v žilni kirurgiji. Zanj je značilna nizka travma, daje ustrezen učinek in ne potrebuje dolgoročnega okrevanja.

Večina pregledov o rezultatih stenta je pozitiven, verjetnost neželenih učinkov po postopku je minimalna, sam kirurški poseg pa velja za varnega. V določenih situacijah obstaja verjetnost alergije telesa na snov, ki se daje med rentgensko kirurgijo.

Bolniki. ki so bili operirani, označujejo njegovo podobnost s precej preprostim medicinskim postopkom, ne z operacijo. Ker ni potrebe po dolgem obdobju okrevanja, bolniki verjamejo, da so se popolnoma okrevali.

Ne pozabite. da idealna metoda kardiološke kirurgije ne odpravlja potrebe po pravilni skrbi za vaše zdravje.

Prehrana po stentiranju

Pravilna prehrana po stentiranju je tako sestavni del zdravljenja kot tudi preprečevanje nadaljnjih težav s srcem.

Vsi bolniki ne upoštevajo priporočil za pravilno prehrano. In igra veliko vlogo pri visoki pogostosti vračanja angine pektoris in ponavljajočega se stentinga.

Diet terapija po stenting je namenjena zmanjšanju kalorične vsebnosti hrane in vključuje naslednje točke: Omejitev v prehrani živali maščobe - hipoholesterol prehrane.

To pomeni zmanjšanje porabe holesterola: mastno meso (jagnjetina, svinjina), svinjska mast, jetra in drugi stranski proizvodi, klobase in polizdelki. Ne jejte velikih količin masla, sira, kisle smetane, smetane.

Prav tako je treba omejiti porabo jajc na 3-4 kosov na teden. Vse maščobne hrane so vir holesterola, ki prispeva k rasti plakov v žilah in napredovanju ateroskleroze, zaradi česar se simptomi IHD pojavijo po stentiranju.

Omejevanje ogljikovih hidratov (sladkarije). Od izdelkov, ki so pogosto na naši mizi, bodo morali odpraviti sladkarije: slaščice. beli kruh, soda, sladoled itd. V telesu se ogljikovi hidrati pretvorijo v maščobe, ki so škodljive za krvne žile in srce. Zato je treba bonbone čim bolj zapustiti. Bolje je zamenjati sladkarije s suhim sadjem.

Omejevanje izdelkov, ki vsebujejo velike količine soli. Povzroča zadrževanje tekočine v telesu in zvišanje krvnega tlaka. Mnogi bolniki s koronarno arterijsko boleznijo, ki so bili podvrženi stentingu, imajo hipertenzijo. Posebno pozornost morajo nameniti temu priporočilu. Količina soli je treba zmanjšati na 3-4 g na dan (pol čajne žličke). Bodite previdni: veliko pripravljenih živil (konzervirane hrane, kruha itd.) Vsebuje sol v sestavi, zato je treba njeno porabo bolj ali manj omejiti glede na to, kakšna živila so v vaši prehrani.

Omejite kavo in druge pijače ter živila, ki vsebujejo kofein (močan čaj, čokolada, kakav). Kofein povzroča krčenje krvnih žil in krepi delovanje srca. Kardiovaskularni sistem deluje s stresom, ki je škodljiv za bolnike s koronarno boleznijo in je pod stentingom. Vendar pa prehrana ne zahteva popolne opustitve kave.

Z nadzorovanim krvnim tlakom in odsotnostjo simptomov se lahko uživa v majhnih količinah. Osnova prehrane morajo biti rastlinska olja, sveže sadje, zelenjava z visoko vsebnostjo vlaknin, morsko ohrovt, ribe (uporabite vsaj 2-krat na teden), morske sadeže, polnozrnate proizvode, črni kruh iz polnozrnate moke, oreški, stročnice, pusto meso in perutnino, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Vsi ti izdelki preprečujejo razvoj ateroskleroze.

Prehranska vlakna rastlinske hrane vežejo in odstranjujejo holesterol iz črevesja, omega-3-polinenasičene maščobne kisline rib in rastlinskih olj znižujejo koncentracijo škodljivih lipidov v krvi (lipoproteini nizke gostote, trigliceridi) in povečujejo vsebnost koristnih lipoproteinov.

Kaj je treba storiti med rehabilitacijo po stentiranju srčnih žil? Zdravniški nasvet

Stentiranje koronarnih arterij je minimalno invaziven postopek, pri katerem se stent postavi v bolnikovo arterijo, ki jo zoži z oblogami kalcijevega holesterola. Kovinska cev iz zlitine kobalt-kromne mreže, ki povzroča »mehansko« vazodilatacijo, se imenuje »stent«.

Stentiranje srčnih žil

Ko je stent nameščen, se pretok krvi v srčni mišici izboljša, napadi bolečine v prsih med fizično aktivnostjo pa izginejo. Po stentiranju koronarnih žil se zmanjšajo simptomi angine pektoris. V nekaterih primerih je ta postopek predpisan za akutni miokardni infarkt.

Stenting je neboleč postopek, ki redko povzroča bolečine v srcu. Kratko obdobje okrevanja, hiter zdravilni učinek in dobro počutje sta le navidezni občutek okrevanja. Ta postopek odpravlja glavne simptome bolezni, vendar ne ozdravi vzrokov, ki so jih povzročili. Ateroskleroza je glavni vzrok bolezni srca in ožilja. Spreminjanje načina življenja lahko upočasni proces žilne sklerotizacije.

Rehabilitacija po stentiranju srčnih žil

Redna vadba upočasni proces aterosklerotizacije in trenira kardiovaskularni sistem. Igranje športa je eden od pogojev za hitro rehabilitacijo bolnika. Zmerna telesna aktivnost povečuje občutljivost receptorjev insulina, pospešuje lipolizo (izgorevanje maščob) in stabilizira raven skupnega holesterola v krvi.

Pozor! Dovoljena intenzivnost telesne dejavnosti je odvisna od vašega stanja in se mora o tem nujno posvetovati z zdravnikom. Odvisno od tega, koliko tedenske telesne dejavnosti vam priporočamo, bo vaš kasnejši življenjski slog odvisen.

Treba je vzpostaviti jasno dnevno rutino - dinamičen stereotip. Poskusite narediti določene stvari v jasnem času: spati, jesti hrano, igrati šport, delati in se sprostiti. Stabilen dnevni režim bo zmanjšal negativni vpliv stresnih dejavnikov na vaše življenje.

Nekatere aerobne vadbe, ki bodo pomagale, da bo srce "močnejše":

  • Hitra hoja (6-7 km / h);
  • Plavanje;
  • Vožnja s kolesom (10-11 km / h);
  • Zmerno delovanje;
  • Jutranja vadba.

Ne morete opravljati "moč" obremenitve, saj negativno vpliva na srce (preobremenjeno s pojavom ventrikularne hipertrofije) in grozi, da bo prejel resne poškodbe. Aktivno spolno življenje ni prepovedano, v nekaterih primerih pa ni priporočljivo

Pomembno je! Če se pojavi huda bolečina v prsih ali srcu, je treba ustaviti kakršno koli fizično aktivnost. Če ste imeli diagnozo angine, se posvetujte s svojim zdravnikom o izvedljivosti fizičnega napora.

Priporočila za zdravo prehranjevanje

Po miokardnem infarktu in življenju po stentiranju srca se posebna pozornost posveti prehrani. Potrebno je omejiti vnos soli (ne več kot 1 gram na dan) in nasičenih maščobnih kislin (govedina, svinjina, margarina in mast). Nasičene maščobe prispevajo k aterosklerozi, namizna sol pa poveča krvni tlak. Povečana poraba natrijevega klorida vodi do povečanja skupnega volumna krožeče tekočine in s stalno porabo hipertenzije.

Hrana, ki je bogata s holesterolom, in sladkorna hrana so glavni dejavniki tveganja za aterosklerozo. Jajca, govedina, piščanec, lignje, trska, pašteta, kaviar in maslo so glavni viri holesterola. Telo dobi s hrano 15% celotnega holesterola, preostalih 85% pa ga proizvaja. Aterosklerotični plaki so sestavljeni iz holesterola in kalcija. Zgornji izdelki so lahko še posebej nevarni za tiste, ki imajo dedno nagnjenost k trombozi.

Izdelki iz holesterola

Življenje po stentiranju srčnih žil nalaga določene omejitve pri sprejemu sladkarij. Preveč sladke hrane lahko stimulirajo krvne strdke v srčnih žilah in povzročijo motnje relapsa. Saharoza (glukoza in fruktoza) v velikih količinah lahko povzroči odpornost na insulin - še en dejavnik, ki ima uničujoč učinek na srce. Pogosto lahko prenajedanje povzroči bolečine v srcu, zlasti pri ljudeh, ki trpijo za angino. Huda bolečina v prsni koš po zaužitju - razlog, da se obrnete na zdravnika.

Pomembno je izključiti zdravila, ki vsebujejo kofein, ker bodo stimulirala centralni živčni sistem. Kofein je lahek stimulant srčnega in bronhopulmonarnega delovanja. Če ste ljubitelj kave, boste morali živeti brez nje. Nevarno je, ker lahko povzroči reperfuzijske aritmije. Velika količina kofeina zavira GABA in vodi do prekomernega vzbujanja srca.

Zakaj se srčne bolečine pojavijo po stentiranju?

Pogosto je bolečina v srcu po stentiranju posledica zapletov, ki niso bili upoštevani v bolnišnici. Če imate naslednje simptome, pokličite rešilca:

  • Hitri srčni utrip;
  • Hypegidrosis;
  • Ekstrasistole;
  • Izguba zavesti;
  • Krvni tlak pade.

Z neučinkovitim stentiranjem srčnih arterij opravimo operacijo obvoda koronarnih arterij. V nekaterih primerih ponovite postopek za stenting srca.

Koliko jih živi po stentiranju srčnih žil?

Pri ishemični bolezni srca morate redno obiskati kardiologa, da preprečite morebitne ponovitve bolezni. Pozno zdravljenje lahko vodi do miokardnega infarkta. Srčno stentiranje ne rešuje vseh težav, zato se lahko bolnik pojavi recidiva angine pektoris, hipertenzivnih kriz ali drugih motenj. Srčna rehabilitacija je minimum, ki je potreben za oživitev bolnika in dolgoročno ohranjanje rezultatov operacije. Brez ustreznega načina življenja se ne moremo izogniti negativnemu izidu. Veliko je odvisno od bolnikove želje po spremembi ali opustitvi svojih navad.

Nasvet! Kajenje je eden od vodilnih dejavnikov v razvoju koronarne bolezni srca. Nikotin povzroča žilne stenoze, zviša krvni tlak in poveča srčni utrip. Opustitev ene navade lahko močno zmanjša verjetnost smrti zaradi srčnega napada.

Učinkovitost po stentiranju srca se v nekaj mesecih vrne na prvotno raven. Osebe, ki se ukvarjajo z duševnim delom, lahko začnejo delati takoj po stentiranju. Ta operacija odpravlja simptome koronarne bolezni srca, zato je invalidnost zelo redko in samo v hudih primerih. Če stentiranje koronarnih žil ni pripeljalo do bistvenega izboljšanja poteka angine, se možnosti za nastanek invalidne skupine dramatično povečajo.

Pričakovano trajanje življenja po stentiranju srčnih žil je zelo različno: od dni do nekaj let. Če bolnik vodi aktivni življenjski slog, ne zlorablja psihotropnih snovi, pravilno jede in sledi dnevnemu režimu, se tveganje umiranja v naslednjih 10 letih bistveno zmanjša. Pomemben pogoj je pravočasno jemanje zdravil. Nekatere oblike bolezni koronarnih arterij so dedne narave in so malo odvisne od okoljskih dejavnikov.

Prehrana po koronarnem stentingu

Hvala, ker ste se obrnili na nas!

Trudili se bomo, da bo vaše bivanje v regionalni kardiološki kliniki Brest čim bolj udobno in učinkovito.

Mogoče ne veste, vendar je nova storitev - pregled telesa. Bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti.

Spoznajte nas na socialnih omrežjih:

Želimo vam in vašim najdražjim dobro zdravje. Se vidimo kasneje!

  1. Domov
  2. Zdravljenje
  3. Stenting
  4. Življenje po stentiranju
  5. Prehrana po stentiranju
  1. Ch.
  2. Zdravi se
  3. Stentir.
  4. Življenje
  5. Diet po.

Pravilna prehrana po stentiranju je tako sestavni del zdravljenja kot tudi preprečevanje nadaljnjih težav s srcem.

Vsi bolniki ne upoštevajo priporočil za pravilno prehrano. In igra veliko vlogo pri visoki pogostosti vračanja angine pektoris in ponavljajočega se stentinga.

Diet terapija po stenting je namenjena zmanjšanju kalorične vsebnosti hrane in vključuje naslednje točke: Omejitev v prehrani živali maščobe - hipoholesterol prehrane.

To pomeni zmanjšanje porabe holesterola: mastno meso (jagnjetina, svinjina), svinjska mast, jetra in drugi stranski proizvodi, klobase in polizdelki. Ne jejte velikih količin masla, sira, kisle smetane, smetane.

Prav tako je treba omejiti porabo jajc na 3-4 kosov na teden. Vse maščobne hrane so vir holesterola, ki prispeva k rasti plakov v žilah in napredovanju ateroskleroze, zaradi česar se simptomi IHD pojavijo po stentiranju.

Omejevanje ogljikovih hidratov (sladkarije). Od izdelkov, ki so pogosto na naši mizi, bodo morali odstraniti sladkarije: pecivo, beli kruh, brezalkoholne pijače, sladoled itd. V telesu se ogljikovi hidrati pretvorijo v maščobe, ki so škodljive za krvne žile in srce. Zato je treba bonbone čim bolj zapustiti. Bolje je zamenjati sladkarije s suhim sadjem.

Omejevanje izdelkov, ki vsebujejo velike količine soli. Povzroča zadrževanje tekočine v telesu in zvišanje krvnega tlaka. Mnogi bolniki s koronarno arterijsko boleznijo, ki so bili podvrženi stentingu, imajo hipertenzijo. Posebno pozornost morajo nameniti temu priporočilu. Količina soli je treba zmanjšati na 3-4 g na dan (pol čajne žličke). Bodite previdni: veliko pripravljenih živil (konzervirane hrane, kruha itd.) Vsebuje sol v sestavi, zato je treba njeno porabo bolj ali manj omejiti glede na to, kakšna živila so v vaši prehrani.

Omejite kavo in druge pijače ter živila, ki vsebujejo kofein (močan čaj, čokolada, kakav). Kofein povzroča krčenje krvnih žil in krepi delovanje srca. Kardiovaskularni sistem deluje s stresom, ki je škodljiv za bolnike s koronarno boleznijo in je pod stentingom. Vendar pa prehrana ne zahteva popolne opustitve kave.

Z nadzorovanim krvnim tlakom in odsotnostjo simptomov se lahko uživa v majhnih količinah. Osnova prehrane morajo biti rastlinska olja, sveže sadje, zelenjava z visoko vsebnostjo vlaknin, morsko ohrovt, ribe (uporabite vsaj 2-krat na teden), morske sadeže, polnozrnate proizvode, črni kruh iz polnozrnate moke, oreški, stročnice, pusto meso in perutnino, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Vsi ti izdelki preprečujejo razvoj ateroskleroze.

Prehranska vlakna rastlinske hrane vežejo in odstranjujejo holesterol iz črevesja, omega-3-polinenasičene maščobne kisline rib in rastlinskih olj znižujejo koncentracijo škodljivih lipidov v krvi (lipoproteini nizke gostote, trigliceridi) in povečujejo vsebnost koristnih lipoproteinov.

Prehrana po koronarnem stentingu

Kako se obnašati po operaciji angioplastike in stentiranju koronarnih arterij?

Žal se medicina še ni naučila, da bi popolnoma odpravila učinke ateroskleroze. Da bi dosegli čim boljši doseženi pozitivni učinek po postopku angioplastike in stentinga, boste morali nenehno slediti nekaterim preprostim pravilom.

Prvič, to je razumna prehrana. Da bi zadostili potrebam telesa, ga je treba spreminjati. Hrana mora telo oskrbovati z energijo, beljakovinami, vitamini, minerali in vlakni.

Zmanjšati je treba vsebnost živalskih maščob v prehrani. Pri kuhanju doma se maslo in margarina najbolje nadomestita z rastlinskimi olji. med katerimi so prednost oljčna in oljna ogrščica.

Ne pozabite na zelenjavo in sadje, žitne proizvode. Vsak dan morajo biti na mizi. Bolje je zavrniti sladkor ali vsaj omejiti na nekaj kosov na dan. Namesto tega je bolje uporabiti med ali sladko suho sadje v zmernih količinah. Ne izpustite popolnoma soli, vendar njena dnevna poraba ne sme presegati pet gramov.

Spremenite svoj odnos do alkohola. Njena nevarnost je v tem, da oskrbuje telo z nesorazmerno veliko količino energije, vendar ne vsebuje skoraj nobenih hranil. Popolnoma prenehajte s trdim alkoholom in pivom. Izjemoma si lahko privoščite majhno količino (ne več kot steklo na dan) naravnega suhega nefiliziranega rdečega vina.

Včasih se bolniki z angino pektoris bojijo fizičnega napora. Po srčnem napadu se strah poveča. To posredno prispeva k prevladujoči metodi zdravljenja srčnih napadov, ki temelji na podaljšani imobilizaciji bolnika.

Vendar pa je za srce potrebno razumno fizično napor. Racionalno izbran način telesne dejavnosti ne bo prinesel nič drugega kot pozitiven učinek. Izvedljiva obremenitev prispeva k ekonomičnemu delu srca z zmanjšanjem srčnega utripa, normalizacijo krvnega tlaka in izboljšanjem presnove holesterola. Poleg tega gibanje prispeva k izgubi teže in izboljšanju duševnega stanja.

Ne hitite v drugo skrajnost in se podajte na stadion. Vrste telesne aktivnosti in njihova intenzivnost se izberejo strogo posamično po priporočilu zdravnika.

Fizični trening mora biti reden. Če niste navajeni na to, boste morali poskusiti in prisiliti vaditi vsaj vsak drugi dan 30-50 minut. Metoda usposabljanja je standardna: ogrevanje, osnovno usposabljanje in okrevanje. Ne pozabite nadzorovati pulza in pritiska. Naj vas spomnim, da je za zdravo osebo največji možni srčni utrip opredeljen kot 220 minus število let življenja. Osredotočite se na številke, ki ne presegajo 60% te vrednosti. Mejne vrednosti tlaka, še vedno veljajo za normalne - 140/90.

Ko se po angioplastiki in stentiranju koronarnih arterij počutite zdrave, ne pozabite, da se je bolezen dejansko zmanjšala. Bodite prepričani, da obiščete svojega zdravnika vsaj nekajkrat na leto in strogo upoštevajte njegova priporočila. Tudi če se dobro počutiš.

Dobro zdravje in dolgo življenje.

P.S. Popolnoma sem pozabil. NE KADITE.

Prehrana po stentiranju srčnih žil

Stentiranje žil, zlasti koronarnih arterij, je zelo pomembna operacija, ki pomaga izboljšati bolnikovo stanje. Pomaga preprečiti resne zaplete, saj pomaga pri obnavljanju pretoka krvi.

Odločitev o taki operaciji sprejme zdravnik, vendar si je ne morejo privoščiti vsi zaradi znatnih stroškov.

Vendar pa je vredno truda, da ga še vedno naredite, sicer lahko stane življenje. Seveda bo takšna operacija koristna le, če boste sledili prehrani in telesni dejavnosti po njej. Zelo pomembno je, da spremljate stanje vašega telesa, potem boste videli dober rezultat. Poglejmo, kako pomembna je ta operacija in kako živeti po njej.

Pomen

Naš način življenja in sodobna ekologija močno vplivata na zdravje, kar vodi do težav v različnih organih in sistemih. Pogosto trpi srčno-žilni sistem. Stenting pomaga normalizirati krvni obtok v našem vitalnem motorju. Ta operacija se je začela izvajati od leta 1993. To je bilo pravo odkritje, še posebej, ker danes vse več ljudi trpi zaradi bolezni srca in žil.

Statistični podatki kažejo, da je bila starost bolnikov s težavami na tem področju približno 50 let. Danes je starost mlajša in pogosteje se takšne bolezni pojavljajo pri bolnikih v mladosti.

To je posledica ekologije, delovnih pogojev, življenjskega standarda in genetske predispozicije. Vendar pa naš cilj ni upoštevati vzroke srčnega popuščanja, moramo razumeti, kako pomembno je opraviti stentiranje, če ga je predpisal zdravnik, in kako živeti po tej operaciji.

Srce je glavni organ v človeškem telesu. S tem je zagotovljena cirkulacija krvi v tkivih in organih. Če ta motor slabo deluje, tkiva in organi ne prejemajo več potrebnih snovi in ​​elementov, ki vodijo v razvoj različnih bolezni. Da bi vse sestavine našega telesa dobile esencialna hranila in kisik, potrebujemo obsežno mrežo koronarnih arterij in njihovo pravilno delovanje.

Če se v arterijah pojavijo negativne spremembe, se dotok krvi v srce poslabša, zato se razvijejo nevarne bolezni. V zadnjem času je zelo pogosta zožitev koronarnih žil, ki vodi do poškodbe miokarda in koronarne bolezni srca.

Strokovnjaki so dolgo časa izvajali operacije, ki so temeljile na popolnem kirurškem posegu. To ni vedno prineslo pričakovanih koristi. Poleg tega je bilo po takih operacijah dolgo obdobje okrevanja.

Na srečo so bile izumljene metode z nizkimi učinki, da bi se izognili resnim operacijam. Eden od njih je samo stentiranje koronarnih žil.

Kljub temu imajo mnogi pacienti močan strah tudi od takšnega kirurškega posega. Pomembno je, da takšni ljudje razumejo, da če je zdravnik svetoval, naj se stentira, je to edini način za reševanje življenj in izogibanje zapletom. Da bi zmanjšali strah, razmislite o bistvu stentinga.

Stent je tanka cev, ki je sestavljena iz kovinskih celic. S pomočjo katetra se vnese v poškodovano posodo in nato napihne s posebnim balonom. Stent se stisne v stene arterij, s čimer jih ločimo. To prispeva k obnavljanju pretoka krvi skozi arterijo.

Običajno se taka operacija izvaja pod lokalno anestezijo, ker se punkcija opravi na mestu, kjer se nahaja femoralna arterija, kjer sta vstavljena kateter in stent. Anestezija ne bo občutila bolečine, zato se vam ni treba bati. Osebi se daje pomirjevalo. Bolnik med operacijo ne čuti bolečine tudi zato, ker notranje stene arterij nimajo živčnih končičev. Pogosto se ljudje bojijo ravno bolečine, v tem primeru, kot smo videli, se to ne zgodi.

Zapleti

Mnogi se bojijo, da se po operaciji lahko pojavijo zapleti. Za začetek je vredno razumeti, da je tveganje zapletov po operaciji veliko manjše, kot če bi se operacija sploh ne izvajala, saj lahko stane življenje.

Ker je operacija manj travmatična, so posledice po njej minimalne. V redkih primerih se lahko pojavijo nekateri zapleti:

  • kršitev celovitosti tkiva med operacijo in odpiranjem krvavitev;
  • težave z ledvicami;
  • hematomi na območju vboda;
  • tkiva na mestu postavitve stenta.

Redkeje lahko pride do blokade arterije. Vendar je treba upoštevati, da je bolnik po stentiranju pod stalnim nadzorom, zato bodo v nujnih primerih sprejeti potrebni ukrepi. V primeru zamašenih arterij se izvede nujno delovanje.

Zapleti, ki jih povzroči nastanek krvnega strdka, se odpravijo z jemanjem zdravil, ki imajo antikoagulantni učinek, čeprav teh zdravil ne morejo jemati tisti, ki imajo motnje, povezane z jetri ali ledvicami.

Da bi tveganje zapletov zmanjšali na minimum, je potrebno po operaciji upoštevati vse ukrepe, ki jih bo zdravnik povedal. Obdobje rehabilitacije po operaciji je zelo pomembno in vključuje nekaj pomembnih točk, vključno s prehrano.

Rehabilitacija

Pogosto, pred operacijo in dokler se ne pojavijo resne težave s plovili, oseba vodi napačen način življenja.

Premika se zelo ali zelo malo, kadi, pije alkohol, doživlja stres in uživa hrano, ki le poslabša njegovo stanje.

Po operaciji je treba radikalno spremeniti te navade in začeti živeti, kot pravijo, iz čistega skrilavca.

  1. Po operaciji se mora bolnik držati strogega mirovanja. V tem času se izvaja zelo skrbno spremljanje, kar vam omogoča, da vidite posledice po operaciji.
  2. Ko je bolnik odpuščen domov, mora zagotoviti mir. Pomembno je, da se izognete fizičnim naporom. Ne morete vzeti vroče prhe ali kopel. Ni potrebe, da tvegate nevarne situacije, dokler se stanje ne normalizira, kar pomeni, da ne smete za volanom. Vendar dejstvo, da se morate vzdržati fizičnih naporov, ne pomeni, da se sploh ne morete premakniti. Gibanja so koristna, vendar zmerna. Potrebno je hoditi v mirni sprehajalni stopnji, najprej pa naj bo razdalja majhna.
  3. Pomembno je, da jemljete posebna zdravila, ki jih predpiše zdravnik.

Stentiranje odpravlja učinke ishemije, toda vzrok, ki je povzročil aterosklerozo in vazokonstrikcijo, je ostal. To pomeni, da dejavniki tveganja ostajajo. Rehabilitacija predvideva, da je potrebno izvesti niz postopkov, tudi kljub dobremu počutju. Ne morete prenehati jemati predpisanih zdravil ali neodvisno spremeniti odmerek.

Nekateri bolniki želijo čim hitreje priti v svoj običajni življenjski ritem, vendar se v tem primeru ne bi smeli mudi. Stenting je resen postopek, ki zahteva upoštevanje določenega urnika.

Zelo pomembno je, da ne dovolite povišanja krvnega tlaka, če pa se to zgodi, morate vzeti predpisana zdravila, da preprečite razvoj srčnega napada. Če je bilo stentiranje opravljeno za osebo, ki ima sladkorno bolezen, mora vzeti zdravila, ki znižujejo raven krvnega sladkorja.

Po določenem obdobju lahko bolnik opravi določene vaje. Pomembno je upoštevati nekaj pravil.

  1. Gimnastika se izvaja vsak dan vsaj 30 minut. To bo pomagalo vzdrževati ustrezno težo, okrepiti mišično tkivo in normalizirati pritisk.
  2. Vaje je treba opraviti po obdobju rehabilitacije.

Zelo pomembna točka, ki je po operaciji ni mogoče pozabiti, je prehrana. Pravilna prehrana je ključ do dobrega zdravja.

Diet

Namen prehrane je normalizacija teže. Poleg tega pomaga zmanjšati negativne dejavnike, ki prispevajo k razvoju CHD. Med jemanjem morate upoštevati nekatere pomembne točke.

  • Izdelki morajo vsebovati najmanj maščobe. Maščobe živalskega izvora morajo biti popolnoma izključene iz prehrane.
  • Moral bi zapustiti močan čaj in kavo.
  • Morate prenehati jesti maslo, lahko ga nadomestite z zelenjavo.
  • Nova prehrana mora vključevati veliko sadja, zelenjave in jagodičja.
  • No, če bo meni vseboval veliko izdelkov s polinenasičenimi kislinami.
  • Treba je omejiti uporabo soli.
  • Morate jesti 6-krat na dan v majhnih porcijah. Ponoči ne moreš jesti. Pred spanjem ne morete jesti tri ure.
  • Čez dan ne smete jesti več kot 2300 kalorij.

Napoved

Stenting je relativno varno delovanje, ki prinaša dobre nagrade. Tveganje zapletov je zelo majhno. Po njem se pacient ne vrne le na normalno življenje, temveč tudi obnovi delovanje.

Napačen življenjski slog po operaciji bo spet povzročil blokado arterijskega lumena, zato boste morali spremljati prehrano in režim, potem bo operacija prinesla vidne koristi.

Priporočamo tudi branje

Kako voditi bolnika po perkutani koronarni intervenciji?

Karpov Yu.A. Buza V.V.

V naši državi je glavni vzrok smrti, zlasti v delovni starosti, koronarna bolezen srca (CHD), zaradi katere vsako leto umre približno 600 tisoč ljudi. Pri tej bolezni, ki je povezana z aterosklerozo koronarnih arterij, se lahko uporabijo tako medicinske kot invazivne metode zdravljenja, ki jih je treba nujno kombinirati s celostno terapijo z zdravili. Invazivne metode - perkutane koronarne intervencije (PCI), vključno s stentiranjem in operacijo koronarnega bypassa (CS) - igrajo pomembno vlogo pri reševanju dveh glavnih težav pri zdravljenju bolezni koronarnih arterij. Prvi je izboljšanje prognoze, preprečevanje pojava miokardnega infarkta (MI) in nenadna smrt in s tem povečanje pričakovane življenjske dobe. Drugi je zmanjšanje pogostnosti in zmanjšanje intenzivnosti napadov angine in s tem izboljšanje bolnikove kakovosti življenja.

Uspešno opravljena PCI pri večini bolnikov vodi do izločanja ali zmanjšanja možganske kapi (miokardna ishemija) in v nekaterih primerih preprečuje razvoj akutnega koronarnega sindroma (ACS), izboljšuje dolgoročno prognozo. Vendar pa PCI ne odpravlja vzroka za CHS - aterosklerozo, temveč samo izloča patofiziološki učinek hemodinamično pomembnega aterosklerotičnega plaka. Aterosklerotični proces lahko napreduje tako v stentu bodisi v balonu in v drugih segmentih koronarne postelje. Poleg tega lahko implantacija tujega telesa - stenta - povzroči jatrogeno bolezen - trombozo stenta, ki se lahko razvije v dolgoročnem obdobju. V tem primeru je treba strogo upoštevati vse ukrepe sekundarne preventive koronarne arterijske bolezni, za katere je prikazano zmanjšanje tveganja za koronarne in cerebralne zaplete, kardiovaskularne umrljivosti pri bolnikih po PCI.

Prenehanje kajenja je eden najpomembnejših ukrepov za spremembo načina življenja bolnikov s IHD, zato je treba vsem bolnikom svetovati, naj prenehajo kaditi. Smiselno je poudariti škodljive učinke kajenja na srčno-žilni sistem, vključno s pozornostjo na visoko verjetnost ponavljajočih se intervencij v prihodnosti, kot se nadaljuje. Če je kajenje nemogoče prenehati, je priporočljivo, da se razvije načrt za postopno zmanjšanje števila dimljenih cigaret. V obdobju odpovedi se lahko nikotinski obliži uporabljajo za zmanjšanje odtegnitvenih simptomov, kot tudi za uporabo drugih farmakoloških profilakse (npr. Predpisovanje antidepresivnega bupropiona). Bolnik mora ne le opustiti aktivno kajenje, ampak se mora izogibati tudi temu, da bi bil v prostorih, kjer kadijo drugi ljudje (pasivno kajenje).

Priporočiti je treba povečanje telesne aktivnosti za vse bolnike po PCI med izpustom. Raven telesne aktivnosti je treba individualizirati ob upoštevanju popolne revaskularizacije, prisotnosti prenesenega MI, kroničnega srčnega popuščanja itd. Če bolnik brez MI, CHF v anamnezi po popolni revaskularizaciji, takoj po celjenju mesta punkcije praktično nima omejitev glede telesne aktivnosti, potem bolnik s kongestivnim srčnim popuščanjem ali nedavni MI zahteva posebno rehabilitacijo s postopnim povečevanjem in povečevanjem obremenitve. Na splošno, bolniki po posegu. kot pri drugih bolnikih s IHD, priporočamo vsaj 30–60 minut. zmerna aerobna aktivnost nekaj dni na teden (idealno dnevno). Klasičen primer zmerne aerobne aktivnosti je hitra hoja, možne pa so tudi domače naloge, delo v državi itd.

Medtem ko so bolniki v bolnišnici, se izračuna indeks telesne mase (ITM) in izmeri tudi obseg pasu. Če je ITM nad 24,9 kg / m2, je potreben niz ukrepov za zmanjšanje teže. Nujno vključujejo zmanjšanje vnosa kalorij hrane, povečanje telesne dejavnosti. Pomembno je poudariti, da mora biti zmanjšanje telesne teže postopno. Prvi cilj je zmanjšati telesno težo za 10% in konsolidirati rezultat. V prihodnosti bo zmanjšanje telesne mase mogoče doseči ITM manj kot 24,9 kg / m2. Poleg tega, kadar je obseg pasu pri ženskah 89 cm ali več, pri moških pa 102 cm ali več, so potrebni dodatni ukrepi v zvezi z zdravljenjem presnovnega sindroma.

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom (DM) je treba izvajati vrsto ukrepov, vključno s prehranskimi ukrepi, pri jemanju hipoglikemičnih zdravil, da bi znižali raven glikiranega hemoglobina na manj kot 6,5%. Hkrati sta normalizacija telesne teže, povečanje telesne aktivnosti, doseganje ciljne normalizacije krvnega tlaka in lipidnega profila še posebej pomembni. Vse te ukrepe mora usklajevati endokrinolog.

Bolniki s krvnim tlakom 140/90 mm Hg. in zgoraj, je treba priporočiti vrsto ukrepov za znižanje ravni krvnega tlaka. Ti ukrepi vključujejo zmanjšanje telesne teže, povečano telesno dejavnost, omejitev vnosa alkohola, manjšo porabo kuhinjske soli, povečano porabo sveže zelenjave in sadja ter mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob. V primeru imenovanja antihipertenzivnega zdravljenja je treba začeti z b-blokatorji, zaviralci ACE, in če je potrebno dodati druga zdravila.

V zadnjem času se vsem bolnikom s koronarno arterijsko boleznijo priporoča sezonsko cepljenje proti gripi, kar zmanjšuje verjetnost poslabšanja bolezni, zlasti med izbruhi gripe.

Med ukrepi sekundarne preventive je največja pomembnost korekcija lipidov v krvi. Nujno je treba predpisati dieto za zniževanje lipidov, vključno z zmanjšanjem porabe nasičenih maščob - manj kot 7% ​​skupne kalorije hrane; omejitev uporabe živil z visoko vsebnostjo holesterola (idealno, če se skupni vnos holesterola zmanjša na manj kot 200 mg na dan). Priporočljivo je povečati uživanje prehranskih vlaknin na več kot 10 g na dan, rastlinski steroli, stanole - do 2 g ali več na dan, kar dodatno zmanjša raven LDL holesterola.

Zdravljenje za zniževanje lipidov. Najpomembnejša smer zdravljenja bolnikov s koronarno arterijsko boleznijo je uporaba zdravil, ki znižujejo vsebnost lipidov v krvi. Glavna sredstva za zniževanje ravni holesterola in holesterola v lipoproteinih nizke gostote (LDL-C) v krvni plazmi so inhibitorji sinteze holesterola - statini. Najpomembnejši cilj korekcije lipidnega profila je zmanjšanje ravni LDL holesterola manj kot 2,5 mmol / l, pri bolnikih z visokim tveganjem pa manj kot 1,8 mmol / l. Atorvastatin je eden od najbolj razširjenih statinov v klinični praksi.

Atorvastatin (Atomaks) znižuje povišane ravni skupnega holesterola, LDL holesterola, apolipoproteina B in trigliceridov in povečanje HDL holesterola pri bolnikih s primarno hiperholesterolemijo, heterozigotno družinsko niso družinsko hiperholesterolemijo in kombinirano (mešano) hiperlipidemijo (tipoma IIa in IIb po katerem Fredricksonovi) v kombinaciji s prehrano. Atomaks imenuje povprečno 10 mg 1 čas / dan. Odmerek je od 10 do 80 mg. Zdravilo lahko jemljete kadarkoli, ne glede na obrok. Odmerek se izbere na podlagi začetne ravni holesterola / LDL, cilja zdravljenja in posameznega učinka. Na začetku zdravljenja in / ali med odmerkom zdravila Atomax je potrebno vsakih 2-4 tednov. nadzorovati raven lipidov v plazmi in ustrezno prilagoditi odmerek. V večini primerov zadostuje odmerek 10 mg Atomaxa enkrat na dan. Pomemben terapevtski učinek opazimo praviloma po 2 tednih. Največji terapevtski učinek se običajno pojavi v 4 tednih. Pri dolgotrajnem zdravljenju ta učinek traja.

V zgodnjih obsežnih študijah je imelo pred relativno vključitvijo le relativno majhno število bolnikov PCI, in sicer od 8% do 1/3 bolnikov, statinsko zdravljenje pa se je začelo v povprečju 6 mesecev pozneje. po intervenciji. Kljub temu pa so bile, glede na retrospektivno analizo študije CARE, koristi njihove uporabe v tej kohorti večje kot v glavni skupini bolnikov.

Pred kratkim so zdravniki zanemarili imenovanje statinov pri bolnikih s PCI. V eni evropski raziskavi je samo 25% bolnikov po 6 mesecih prejemalo terapijo s statini. po PCI. Glede na študijo v eni od ameriških klinik, ki je analizirala potek bolezni koronarnih arterij pri 5052 bolnikih po PCI, v obdobju 1993–1999. pogostnost uporabe statinov je bila 26,5%. Tako je kljub zmanjšanju števila neželenih učinkov po PCI (upočasnitev napredovanja aterosklerotičnih sprememb koronarnih arterij) vprašljiv profilaktični učinek statinov pri preprečevanju razvoja restenoze po PCI.

Učinek uporabe statinov na pojavnost restenoze po stentiranju je bil manj raziskan. V retrospektivni Walterjevi študiji, ki je vključevala 525 bolnikov, je bilo dokazano, da je uporaba statinov po stentiranju povzročila manjšo incidenco angiografsko zaznavne restenoze s 38% v skupini, ki je prejemala placebo, v primerjavi s 25,4% v skupini, ki je prejemala statin (str. dejavnosti