Ateroskleroza (I70)

Vključeno:

• arteriolosclerosis
• arterioskleroza
• arteriosklerotične žilne bolezni
• ateroma
• degeneracija:
  • arterijske.
  • arteriovaskularno
  • vaskularno
• deformiranje ali obliteriranje endarteritisa
• senilna:
  • arteritis. endarteritis

Naslednje dodatne oznake se uporabljajo za označevanje prisotnosti ali odsotnosti gangrene, za neobvezno uporabo z ustreznimi podkategorijami v I70.

• 0 brez gangrene
• 1 Z gangreno

Ateroskleroza brahiocefaličnih arterij mkb 10

Stenozna ateroskleroza

Pri razvrstitvi bolezni ICD-10 diagnoza »stenotična ateroskleroza« ni prisotna, čeprav se upoštevajo vse oblike žilnih lezij različne lokalizacije. To je mogoče pojasniti z zamenjavo terminologije pri oblikovanju diagnoze in opisu (zaključku) patoloških sprememb s strani zdravnikov pomožnih služb (v radiologiji, funkcionalni diagnostiki, histologiji).

Poškodba arterij mišičnih in mišično-elastičnih tipov med aterosklerotičnim procesom poteka skozi več faz. Zadnja faza je zoženje (stenoza) plovila.

V fazi stenozne ateroskleroze se lumen arterije zoži na minimum. Tkiva in organi, ki so odvisni od območja oslabljene oskrbe s krvjo, ne prejmejo ustrezne prehrane in kisika. Klinične manifestacije, ki se pojavljajo na tem ozadju, so posledica ishemije.

Število zapletov se pri starejših bolnikih poveča glede na dejavnike tveganja. Stenozna ateroskleroza se pogosteje pojavlja pri moških, ki kadijo že v delovni starosti.

Kako je stenoza pri aterosklerozi?

Do danes se izvaja študija ateroskleroze. Ugotovljena je bila glavna vloga kršenja presnove maščob in beljakovin, rasti vezivnega tkiva na območju prizadetega plovila. Najzgodnejši znak je kopičenje makrofagnih fagocitov v arteriji. Povezan je z učinki virusnega napada. Proliferacija celic notranje lupine, sproščanje kolagena in fibrina.

Ustvarijo se pogoji za "lepljenje" trombocitov. Optimalna so mesta vaskularnega razvejanja (delitev karotidne arterije na zunanje in notranje veje, izločanje koronarnih arterij). Odlaganje lipoproteinov nizke gostote in fibrina se doda krvnim celicam.

Postopek ni odvisen samo od porabe velike količine živalskih maščob, temveč tudi od podedovane posebne občutljivosti.

Faze nastajanja aterosklerotičnega plaka

Obstajajo dokazane faze nastajanja aterosklerotičnega plaka:

• Dolipid
• Lipoidoza.
• Liposkleroza - plaketa raste navznoter, v tej fazi se začne zoženje arterij.
• Ateromatoza - v sredini plakete nastane ohlapna masa maščobnih vključkov.
• Ulceracija - stopnja je nevarna, da se del plakete odtrga s preoblikovanjem v embolus.
• Aterokalcinoza - odlaganje kalcijevih soli zadebeli prizadeto območje posode, pride do deformacije arterij.

Potek bolezni

Za aterosklerozo je značilen valovit tok, ki poteka skozi 3 faze:

• progresivno
• stabilen,
• povratna regresija.

Kakšna patologija povzroča stenotično aterosklerozo

Obstajajo 2 vrsti patoloških sprememb v organih, ki jih povzroča razvoj aterosklerotičnih sprememb v arterijah:

1. Kronična. Plošča, ki štrli v lumen, se postopoma in počasi razširi in povzroči ishemijo oslabljenega območja krvnega obtoka. Pomanjkanje prehranjevanja vodi do hipoksije, distrofičnih sprememb, zamenjave delovnih tkiv z veznim (cicatricial) tkivom. Hkrati so odprte kolateralne žile, ki podpirajo oskrbo s krvjo.
2. Ostro. Vzrok je ločitev krvnih strdkov, vazospazem. V primeru akutne insuficience oskrbe s krvjo, srčnega napada, gangrene, rupture anevrizme se razvije. Zavarovalnice nimajo časa za zapolnitev pomanjkanja krvi.

Kaj določa klinika aterosklerotične stenoze?

Klinične manifestacije ateroskleroze v fazi zoženja arterij so odvisne od naslednjega:

• lokalizacija plakov;
• stopnjo vodilne stenoze plovila;
• razvoj kroženja zavarovanj.

Najpogosteje odkrita ateroskleroza aorte, arterije:

• koronarno v srcu;
• brahiocefalni možgani (BCA);
• renalne;
• spodnje okončine;
• črevesje.

Pri nekaterih vrstah poškodb je ateroskleroza glavni, vendar ne edini dejavnik pri patoloških spremembah. Simptomi in zdravljenje so tako specifični, da je bolj logično izolirati v ločene nozološke oblike, npr. Ishemična bolezen srca in možganov, ateroskleroza spodnjih okončin.

Klinika za aterosklerozo aorte

Aterosklerotične spremembe v aorti so med najpogostejšimi manifestacijami bolezni. Najpogosteje prizadene trebušno področje. Bolezen povzroča ne le nastajanje anevrizme v steni največje posode, temveč sledi stratifikacija, ampak tudi njeni nevarni tromboembolični zapleti.

Iz aortne embolije prosto vstopijo v žile v ledvicah, črevesju, v femoralno arterijo in povzročijo srčne napade v tkivih, gangreno na ravni stopala in nad njo. Klinično se to izrazi z ostrimi rezalnimi bolečinami, disfunkcijo s povišanim krvnim tlakom (z embolijo v ledvicah), črevesno čutno bolečino, ki se hitro spremeni v peritonitis zaradi nekroze in rupture črevesnih tkiv (če embolus vstopi v mezenterijsko arterijo).

Aortna ruptura vodi do takojšnje smrti. Stratifikacija lahko traja več let, vendar vodi tudi do razpada.

Klinika za aterosklerozo koronarnih žil

Koronarna ateroskleroza (koronarne žile) prispeva k manifestaciji kronične ishemije miokarda v obliki napadov angine, povzroča aritmijo zaradi razvoja žarišč kardioskleroze, postopoma vodi do odpovedi cirkulacije.

• Zagrudinnye bolečine v začetni fazi, povezane s fizičnim in živčnim stresom, ki se še naprej pojavljajo v mirovanju. Obsevanje leve roke, lopatice, čeljusti. Trajanje napada - do 30 minut. Odstranil ga je nitroglicerin.
• Tahikardija.
• Omotičnost.

Akutna manifestacija je miokardni infarkt s kasnejšimi hudimi zapleti (nastanek srčne anevrizme, ruptura, kardiogeni šok) ali sindrom nenadne smrti. Pri akutnem infarktu:

• Bolečina je zelo intenzivna, obsevanje, kot pri angini, vendar traja do enega dneva ali več.
• Pogosto jih spremljajo nepričakovane kompleksne aritmije.
• Padec tlaka, šibkost, omotica.

Pojav cerebralne ishemije

Simptomi možganske ishemije se lahko pojavijo pri aterosklerozi:

• možganske arterije;
• vertebralna arterija;
• notranji zaspani.

Obstajajo lahke ali hude spremembe v funkcijah možganske skorje, cerebelarni sindromi, odvisno od lokalizacije lezije. Bolnik je zapisal:

• hudi glavoboli;
• pospeševanje med hojo;
• pareza in paraliza okončin;
• oslabljen vid, sluh;
• izguba govora;
• nespečnost;
• ostro zmanjšanje spomina;
• sprememba inteligence in osebnostnih lastnosti.

Ateroskleroza brahiocefaličnih arterij (BCA) vključuje skupno lezijo vej brahiocefalnega debla, od koder izstopajo desne subklavijske, karotidne in vretenčne arterije.

1. stenotična oblika - povzroča hudo vrtoglavico, povezano z obračanjem glave, slabostjo, bruhanjem, parestezijo okončin, okvaro govora, izgubo vida;
2. ne-stenotične - plaki so razporejeni v pasu, brez oviranja krvnega obtoka možganov.

Akutna manifestacija ateroskleroze možganskih žil in arterij brachiocephalic debla je kap. Poškodbe možganskega tkiva povzročijo hipoksijo, oslabljene impulze, kar je posledica izgubljene upravljavske funkcije organov. Posledice bodo zahtevale dolgoročno zdravljenje in okrevanje.

Klinika ateroskleroze spodnjih okončin

Femoralna arterija prenaša kri skozi njene veje do najbolj skrajnih točk telesa na stopalih. Razvoj stenoznega procesa, ko se aterosklerotični plak nahaja znotraj posode, ima naslednje posledice: t

• huda bolečina pri hoji v mišicah spodnjih okončin;
• prisilne pogoste zaustavitve (intermitentna klavdikacija);
• mišična oslabelost, ki ji sledi atrofija;
• zamrzovanje stopal tudi v vročini;
• krči.

Dolgotrajna zamuda zdravljenja prispeva k nepovratnim prehranskim motnjam tkiv, razvoju gangrene.

Kako odkriti aterosklerozo?

Za odkrivanje ateroskleroze je priporočljivo, da se vse osebe, starejše od 40 let, testirajo dvakrat na leto za naslednje indikatorje:

• lipoproteini, holesterol, trigliceridi;
• glukoza;
• fibrinogen;
• koagulacijo.

Posredno lahko nakazujejo kršitev metabolizma beljakovin in lipidov.

Posebne metode vključujejo:

• intravenska in arterijska angiografija krvnih žil - serija slik po uvedbi kontrasta v arterijo;
• reovazografija - pregledana je viskoznost in prepustnost krvi;
• Dopplerjeva študija - temelji na diagnozi ehografskih znakov zaradi prehoda zvočnega vala skozi posode in povratnega signala. Računalniška obdelava omogoča registracijo grafične slike v barvi.

Uporabljena je tehnika triplex skeniranja. Omogoča vam, da ugotovite:

• stopnja zoženja arterij;
• aterosklerotični plaki, krvni strdki v posodi;
• odstranitev žilne arterije;
• sprememba smeri, oblike plovil, prisotnost zank, dodatnih ovinkov;
• mobilnost in elastičnost stene;
• verjetnost nastanka anevrizme.

Zdravljenje

Nemogoče je odpraviti aterosklerotične vaskularne spremembe, vendar obstaja veliko možnosti, da se proces ustavi in ​​da se omogoči "zaslužiti" kolaterale za ponovno vzpostavitev motenega krvnega obtoka.

Bolnikov režim bo zahteval popolno prekinitev kajenja in alkohola, normalizacijo spanja, organizacijo dela, odpravo stresnih situacij.

Prehrana mora biti v skladu s tabelo številka 10, priporočljivo za bolnike s hipertenzijo, srčno popuščanje.

Zdravniške pripravke izbere zdravnik. Skupina statinov, nikotinske kisline, zdravil, ki vsebujejo jod.

Glede na stopnjo nevarnosti tromboze so predpisana zdravila Aspirina (kardiomagil, aspirin, srce, trombus).

Za zmanjšanje viskoznosti krvi priporočamo Curantil, Vinpocetine.

Bolniki s hipertenzijo potrebujejo zdravila za ohranjanje normalnega krvnega tlaka.

V prisotnosti cirkulatorne insuficience krvnih žil v srcu in možganih, so nujno predpisana sredstva, ki izboljšujejo presnovo v tkivih in aktivirajo kolateralno cirkulacijo.

S takšnimi dejanji je povezano kirurško zdravljenje:

• izločanje aterosklerotičnega plaka;
• izrezovanje prizadetega dela posode s povezavo proteze;
• uporaba obvodnega obvoda ali anastomoza.

Bolniki s hudo aterosklerozo potrebujejo počitek in zdravljenje v sanatorijskih pogojih, kjer lahko opravite tečaj balneoterapije (kopeli, zdravilne prhe) in se lotite fizioterapevtskih postopkov. Terapevtska vaja pod nadzorom izkušenega strokovnjaka pomaga preprečevati atrofijo mišic, razvijati koordinacijo gibov.

Pri vseh simptomih ateroskleroze se je treba odzvati z odzivnimi ukrepi in izbrati posamezne metode ukrepanja.

Kaj je ateroskleroza brahiocefaličnih arterij (BCA), kaj povzroča in kako poteka zdravljenje?

Oseba, ki je prvič naletela na takšno diagnozo, verjetno nima pojma o tem, kaj je ateroskleroza brahiocefaličnih arterij. Človeško telo je dobro usklajen sistem, v katerem organi in plovila delujejo kot ura. Včasih se zgodi, da lahko celo najmanjša podrobnost onemogoči delo celotnega sistema.

Primer tega je na videz neškodljiva aterosklerotična plošča, ki lahko povzroči veliko težav in povzroči nastanek patoloških procesov. Povedali vam bomo, kaj je to in kako se pri tej bolezni izvaja vaskularno zdravljenje.

Ateroskleroza BCA - kaj je to?

Ena najresnejših možganskih bolezni je prepoznana kot ne-stenotična ateroskleroza brahiocefaličnih arterij (BCA), ki se nahaja zunaj lobanje. Rezultat je kršitev prehodnosti enega od odsekov krvne žile.

To patološko stanje se razvije zaradi povečanja velikosti nastale maščobne plasti. Po mnenju strokovnjakov, kršitev pretoka krvi v določenem območju je velika nevarnost in lahko povzroči smrtni izid.

Žile in arterijske žile glave so odgovorne za enakomerno dobavo krvi vsem sestavnim delom možganov in organom vonja. Te žile zagotavljajo tudi pretok krvi v ramenskem obroču. V primeru zamašitve posode z maščobo se lahko pojavi glavobol ali se lahko pojavi otrplost zgornjih okončin.

Ateroskleroza BCA ima registrirano klasifikacijsko kodo ICD 10 - 167,2 in je med kroničnimi in težko zdravljenimi boleznimi, ki lahko povzročijo razvoj kapi. Določena bolezen je praviloma značilna za paciente starejše starosti.

Dejavniki razvoja

Nestenacijska ateroskleroza je precej zahrbtna bolezen in se odkrije le v fazi, ko je lumen posode ali vene blokiran za več kot 50%. Med znanstveniki obstaja več predpostavk o tem, kako se ta bolezen pojavi in ​​razvija.

Nekateri mislijo, da je ateroskleroza posledica infekcijske patologije. Drugi verjamejo, da imajo ljudje prirojeno predispozicijo za to bolezen.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo zožitev lumena žil in arterij glave:

1. Uporaba tobačnih izdelkov Po mnenju strokovnjakov nikotin vpliva na gostoto krvne plazme, kar vodi do povečanja njene viskoznosti. S starostjo se telesna moč zmanjšuje in kardiovaskularni sistem se ne more več spopasti s takšnimi obremenitvami. Tako so ogroženi kadilci.
2. Prekomerno uživanje alkohola lahko vodi do krhkih krvnih žil, alkohol, ki vstopa v telo, prispeva k ostremu širjenju krvnih žil. Po nekaj urah se v žilah razvijejo krči, s katerimi se telo ne more spopasti, zlasti v starosti.
3. Pri bolnikih z visokim krvnim tlakom je tveganje za nastanek ateroskleroze brahiocefaličnih žil precej visoko. Kot je znano, nenehno napetost notranjih sten žil negativno vpliva na njihov lumen in kakovost pretoka krvi.
4. Presežna teža lahko povzroči tudi tvorbo plakov.
5. Jemljejo kontracepcijske tablete.
6. Prisotnost sorodnih patologij, vključno s sladkorno boleznijo, imunskimi boleznimi in okvarjenim metabolizmom.

Znaki vaskularne bolezni

Kako lahko bolnik ali njegovi bližnji sumijo na obstoječe zdravstvene težave?

Na samem začetku se lahko pri bolnikih pojavijo le kratkotrajne vrtoglavice, ki jih je oseba nagnjena k pripisovanju najbolj običajnemu pretiranemu delu. Vendar pa se po določenem času te vrtoglavice pogosteje ponavljajo in bolnik začne kazati naslednje simptome bolezni:

• zmanjšana koncentracija pozornosti;
• pozabljivost;
• poslabšanje splošne blaginje;
• odrevenelost okončin;
• videz tinitusa;
• skoki krvnega tlaka;
• razvoj kronične utrujenosti.

Največja nevarnost za bolnika je stenoza plovila. V primeru razvoja stenozne ateroskleroze ekstrakranialnih regij brahiocefaličnih arterij se začnejo pojavljati naslednji simptomi:

• pojav bolečine v prsih;
• videz prodornih občutkov v zgornjih okončinah;
• aritmije;
• zmanjšana ostrina vida;
• motnje govora;
• občutek slabosti;
• izguba orientacije v prostoru itd.

Diagnostične metode

Torej, če je oseba motena zaradi katerega koli od zgoraj navedenih simptomov bolezni in je v eni od rizičnih skupin, je nujno, da se obrnete na strokovnjaka, ki bo določil naslednje študije za identifikacijo patologij krvnega obtoka na katerem koli področju možganov ali glave:

1. Doppler sonografija, ki je neboleča metoda za odkrivanje plakov ali lipidnih madežev. Takšna študija daje idejo o gibanju krvi, polnosti krvnih žil in stanju njihovega lumna pri pacientu.
2. Magnetna resonanca in računalniška tomografija omogočata tudi identifikacijo patologij prehodnosti možganskih žil. Taka študija je nujna v primeru domnevnega odlaganja holesterola ali pri načrtovanju operacije odstranitve plakov.
3. Biokemijska analiza krvi omogoča pridobivanje informacij o presnovi pacienta. V prisotnosti aterosklerotičnih plakov se raven lipidov v krvi večkrat poveča. Visoka raven levkocitov nam omogoča sklepanje o razvoju vnetnega procesa.
4. Lumbalna punkcija vam omogoča, da dobite informacije o obstoječi kapi in dodatnih boleznih v možganskem tkivu.
5. Encephalogram daje sliko možganske aktivnosti in se uporablja v situaciji, ko je bolezen zanemarjena.

Če se bolnikovo stanje začne in se razvije stenoza, bo potrebno posvetovanje z endokrinologom, nevropatologom in drugimi strokovnjaki.

Zdravljenje ateroskleroze brahiocefaličnih arterij

V primeru, ko je bil bolniku postavljena diagnoza subklinične ateroskleroze brahiocefalnih žil, mu je predpisano zdravilo, ki je v tem primeru zelo učinkovito, kot kažejo dolgoletne medicinske prakse. Torej, imenovan:

• Za normalizacijo ravni holesterola - statini - Atorvastatin, Pravastatin.
• Fibrati za normalizacijo presnove maščob - Fenofibrat, Gemfibrozil.
• Sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije krvi - Heparin, Aspirin, Tiklopidin.
• Za normalizacijo presnove - nikotinske kisline.
• Vitaminski kompleksi.
• Pomeni normalizacijo krvnega tlaka.
• Za izboljšanje pretoka krvi v možganih - Tanakan, Flunarizin.

Da bi ugotovili potrebo po operaciji, bolnik opravi ustrezno diagnostično študijo.

Med operacijo kirurg odstrani okludiran prostor plovila in nadomesti ali zatiže plovilo. Obstaja tudi možnost vgradnje stenta v arterijo, ki ščiti stene arterij pred stresom in preprečuje rupturo tkiva.

Zaključek

Za zdravljenje ateroskleroze brachiocephalic arterij je treba. V nasprotnem primeru je polna razvoja kapi. Zato je zelo pomembno, da je vsaka oseba pozornejša in bolje prisluhne telesu, kar vedno pomeni, da je v sistemu nekaj težav.

In vedno je bolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom in opravite preventivni pregled, kot da se lotite veliko truda in porabite ogromne količine denarja za obnovo zdravja.

Ateroskleroza BCA: simptomi in zdravljenje bolezni

Ateroskleroza brahiocefaličnih arterij je najhujša in najpogostejša patologija možganskih žil, ki vodi do kapi. Skoraj 80% primerov bolezni se pojavi zaradi lezij karotidne arterije v vratu.

Za danes ne razmišljajo o uničevanju plakov. Trombozo in njene posledice pa lahko preprečimo s konzervativnimi sredstvi. Glavna terapija za arterijsko stenozo je operacija.

Kaj je ateroskleroza

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni ICD 10 se bolezen razlikuje glede na lokalizacijo oviranega pretoka krvi. Anatomsko, možgani prejmejo kisik in prehrano skozi desno karotidno, vertebralno in subklavijsko arterijo. Vse tri posode so veje brahiocefalične - brahiocefalične arterije (BCA).

Ateroskleroza žil je odlaganje plakov na njihove notranje stene. Ko bolezen napreduje, se holesterol kopiči v vezivnem tkivu, kar otežuje prehod krvi v vitalne organe. Sčasoma lahko plaki blokirajo krvni obtok in povzročijo kap. Vaskularne lezije so med kroničnimi, težkimi in dolgotrajnimi boleznimi. Ateroskleroza BCA je najtežja, za katero je bila dodeljena koda ICD 10 - 167.2.

Brachiocephalic (brachiocephalic) deblo sega iz aorte in je razdeljeno na desno karotidno, subklavijsko in vretenčno arterijo, ki hrani možgane in ramo na isti strani. V prostorih vilic se oblikuje vrtinčni tok, ki prispeva k poškodbam sten. Imunski sistem pošlje trombocite tam, da obnovijo integriteto. Med "popravila" upočasni pretok krvi, kar prispeva k odlaganju plakov. Zato so najbolj prizadete brahiocefalične arterije.

Dejavniki tveganja

Vzroki ateroskleroze niso v celoti opredeljeni, vendar se pojavnost njegovega razvoja pri ljudeh ugotovi v povezavi z načinom življenja in drugimi boleznimi:

• V kadilcih se plaki hitreje oblikujejo, ker nikotin vpliva na notranjo oblogo arterij, kjer se lipidi enostavno usedajo.
• Abdominalna debelost prispeva k pospeševanju ateroskleroze. Ti ljudje imajo zvišan holesterol, ki se v glavnem odlaga v žilah.
• Hipertenzija ima obremenitve na stenah arterij. Posledično izgubijo elastičnost.
• Sladkorna bolezen v večini primerov pospešuje razvoj ateroskleroze.
• Sedeči način življenja pomaga pri zgoščevanju krvi, saj upočasni cirkulacijo krvi v telesu.

Pomembno je! Ključnega pomena za nastanek ateroskleroze je dedni dejavnik. Genetsko, oseba se prenaša predispozicijo za vaskularne bolezni zaradi kršitve strukture stene.

Vrste ateroskleroze

Oblikovanje plakov se začne v mladih letih in se s starostjo samo poveča. Nadaljnji scenarij ateroskleroze brahiocefaličnih arterij je odvisen od porazdelitve plakov znotraj žil:

1. Najboljša možnost. Če maščobe rastejo ob steni, ne da bi pri tem motili krvni obtok, se tvori nesterozna ateroskleroza. V tem primeru plaki pokrivajo lumen plovila ne več kot 50%.
2. V najslabšem primeru rastline holesterola rastejo po arterijah in postopoma blokirajo pretok krvi v možgane. Potem se proces stenoziranja razvije v BCA.
3. Difuzna ateroskleroza pomeni istočasno zoženje arterij na več mestih. Plaki rastejo, delno ali popolnoma prekrivajo lumen mnogih arterij. Ta oblika bolezni je najhujša.

Ateroskleroza vodi do ishemične poškodbe možganov. Plaki ali krvni strdki zamašijo arterije glave ali vratu. Emboli so ločeni lipidi karotidne arterije. Lahko se oblikujejo tudi v votlinah srca in vstopajo v možgane skozi krvni obtok. Stenoza (zoženje) in okluzija (blokada) se pogosteje tvorita v ekstrakranialnih arterijah kot v intrakranialnih regijah. Vasokonstrikcija vodi v razvoj kronične cerebrovaskularne insuficience.

Faze ateroskleroze

Ateroskleroza nastaja z leti, postopoma. Po statističnih podatkih patologija najdemo pri večini ljudi po 50 letih.

Med napredovanjem bolezen poteka skozi razvojne faze:

• Faza I - ateroskleroza BCA brez stenoze. To pomeni, da se lumen posode zoži za več kot 50%. V prvi fazi bolezni lahko oseba čuti samo omotico, ki vam omogoča, da se obrnete na nevrologa pravočasno in začnete z zdravili. Med fizičnim pregledom začetne faze zdravnik odkrije patološki asimetrični refleks - zmanjšanje reakcije učencev na svetlobo. Obstaja zoženje arterij fundusa. V krvi so zaznane povišane vrednosti holesterola.
• Faza II je stenozna ateroskleroza BCA možganov. Zoženje lumena žil za več kot 50% pomeni nezadostno prekrvavitev v arterijah. Zato se pojavijo znaki funkcionalne okvare - zmanjšanje intelektualnih sposobnosti, motnje spomina in težave pri spominjanju. Dinamična kršitev možganske cirkulacije brez posledic nazaduje v 24 urah. Občasno pride do kratkotrajne izgube zavesti. Možna je kap.
• Faza III. Na tej stopnji je motena mentalna sposobnost možganov. Demenca se postopoma razvija. Pacient dobi invalidnost, ker ne more sam služiti.

V fazi I je potrebna kontrola tlaka in ravni holesterola. Predpisana je preventivna terapija.

Pomembno je! Prognoza bolezni je odvisna od tega, kako hitro se zdravljenje začne, in ustavi napredovanje.

Simptomi stenozne ateroskleroze

Pojavi ateroskleroze arterij se razlikujejo glede na lokacijo in stopnjo lezije.

• najpogostejša pritožba ljudi s možgansko vaskularno patologijo je omotica z ostrim nagibom ali obračanjem glave, kot tudi med znižanjem tlaka;
• motnje hoje brez usklajevanja gibov - pomemben znak stenoze možganskih arterij;
• zmanjšana ostrina vida, plavajoče muhe pred očmi;
• tremor za roke;
• sprememba govora in vedenjske reakcije - obstaja temperament, razdražljivost;
• poslabšanje sposobnosti koncentracije;
• hrup v glavi.

Pozor! Če se pojavi omotica in motnja hoje, se je treba obrniti na nevrologa. Kontrastna angiografija bo vzpostavila brahiocefalno stenozo, zaradi katere bo izvedena operacija.

Diagnostika

Za vzpostavitev diagnoze s sodobnimi metodami:

• Ultrazvok - študija arterij možganov in vratu, ki omogočajo identifikacijo mesta, kot tudi stopnjo zoženja plovila.
• USDG - Dopplerjev ultrazvok zazna smer in hitrost pretoka krvi v različnih delih možganov;
• MRI - magnetna resonanca se uporablja za kapi, prikazuje obliko in velikost prizadetega območja.
• Radiokontrastna angiografija možganskih arterij je najbolj natančna diagnostična metoda.

Te študije določajo obseg zdravstvene oskrbe. Bolniki, odgovorni za nevrologa. Z ugotovljeno ne-stenozativno aterosklerozo BCA se predpisujejo protitrombocitna zdravila (klopidogrel) za vse življenje. Potrebni so za preprečevanje kapi. Predpogoj za uspešno zdravljenje je nadzor holesterola, merjenje krvnega tlaka.

Kirurško zdravljenje

Operacija je indicirana, ko ultrazvok in angiografija pokažeta vazokonstrikcijo več kot 50%. Pri stenozi ateroskleroze arterij je potrebna operacija na enega od dveh načinov:

1. Endovaskularna intervencija s sodobnimi metodami. Zahvaljujoč najnovejši tehnologiji na področju plaka se izvaja stentiranje - vzpostavitev posebne spirale na mestu zoženja, ki širi plovilo. Operacija vključuje karotidne, vertebralne ali subklavijske arterije. V nekaterih primerih dopolnjuje angioplastika.
2. Tradicionalna odprta operacija na žilah - odstranitev prizadetega dela posode, ki ji sledi cepljenje ali protetika. Opravi se tudi premagovanje spanja in podklavije.

Vsaka metoda ima svoje prednosti in slabosti. Najvarnejši način za bolnike je stentiranje, po katerem se bolnik po 2-3 dneh vrne v življenje. Pomanjkljivost te metode je ena - ni dostopna cena za vse bolnike.

Zdravljenje z zdravili

Sredstva za raztapljanje plakov še niso izumili. Vendar pa lahko napredovanje ateroskleroze ustavimo v začetni fazi, ko je vazokonstrikcija manjša od 50%. Za zdravljenje se uporabljajo zdravila z različnimi mehanizmi delovanja:

• Zdravila, ki znižujejo holesterol, statini - Pravastatin, Atorvastatin. Pri njihovi uporabi je prepovedano jemati antibiotike in alkohol.
• Zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo - kardiomagil, klopidogrel, heparin.
• Vazodilatatorji za povečanje pretoka krvi v možganskih arterijah (Piracetam), nikotinske kisline.
• Fibrati, ki uravnavajo presnovo lipidov - Gemfibrozil, Fenofibrat.
• Vitaminski kompleksi, ki vsebujejo skupino B in askorbinsko kislino.
• Antihipertenzivna zdravila, ki lajšajo obremenitev krvnih žil in srca.
• Zdravila za povečanje pretoka krvi - Flunarizin, Tanakan.

Poleg zdravljenja zdravniki pripisujejo velik pomen racionalni prehrani, ki zmanjšuje raven "slabega" holesterola. Če želite to narediti, izključite iz menija mastne, ocvrte in prekajene jedi.

Priporočeni izdelki, ki vsebujejo nikotinsko kislino - oreški, pistacije, arašidi. Prehrana je sestavljena iz zadostne količine zelenjave, sadja in stročnic. Vključujejo bistvene vitamine PP, C za možgane, skupino B in minerale - magnezij, kalij. Meni vključuje živila, ki povečujejo raven "dobrega" holesterola - losos, pusto meso purana, govedino. Zelo uporabno v prehranskih morskih sadežih.

V kompleksu terapevtskih ukrepov za aterosklerozo brahiocefaličnih arterij so potrebne posebne vaje, tečaji telesne vzgoje, plavanje in aerobika. Hoja na prostem obogati kri s kisikom. Aktivni življenjski slog poveča imuniteto, spodbuja krvni obtok celotnega organizma in predvsem možgane.

Preprečevanje razvoja ateroskleroze je potrebno že od mladih let. Zdrav življenjski slog, zavračanje slabih navad bo dolgo časa oviralo nastajanje zobnih oblog. V študiji starejših ljudi ni bilo vseh starih ljudi ugotovljeno žilno sklerozo. Ampak, če je omotica, motnje hoje, morate pohititi na dopplerografijo možganskih arterij. Pravočasna uporaba varčuje pred udarcem ali smrtjo.

Ekstrakranialne bolezni brahiocefaličnih arterij

RCHD (Republiški center za razvoj zdravja, Ministrstvo za zdravje Republike Kazahstan)
Različica: Klinični protokoli Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan - 2015

Splošne informacije

Kratek opis

Opredelitev: Ekstrakranialne bolezni brahiocefalnih arterij so stenoze, okluzije in patološke deformacije karotidnih in vertebralnih arterij [1].

Ime protokola: ekstrakranialne bolezni brahiocefaličnih arterij

Protokolna koda:

Kode (e) ICD-10:
I70.0 Ateroskleroza aorte
I70.8 Ateroskleroza drugih arterij
I70.9 Generalizirana in nespecificirana ateroskleroza
I73.8 Druge določene bolezni perifernih žil
I73.9 Bolezen perifernih žil, nedoločena
I77.3 Mišična in vezivna arterijska displazija
I65.0 Okluzija in stenoza vertebralne arterije, ki ne povzroči možganskega infarkta
I65.2 Blokada in stenoza karotidne arterije, ki ne vodi do možganskega infarkta
I65.3 Blokada in stenoza večkratnih in dvostranskih predcerebralnih arterij, ki ne povzročajo možganskega infarkta
I65.8 Okluzija in stenoza drugih predcerebralnih arterij, ki ne povzročajo možganskega infarkta
I65.8 Okluzija in stenoza neopredeljene predcerebralne arterije, ki ne povzroči možganskega infarkta
I67.2 Cerebralna ateroskleroza
I67.7 Cerebralni arteritis, ki ni uvrščen drugje
I67.8 Druge določene žilne lezije v možganih
I67.9 Cerebrovaskularna bolezen, nedoločena
I72.0 Karotidna aneurizma
I72.1 Aneurizma arterij zgornjih okončin
I74.2 Embolija in arterijska tromboza zgornjih okončin
I74.8 Embolija in tromboza drugih arterij
I77.2 Razpoka arterije
I77.8 Druge določene spremembe v arterijah in arteriolih
I79.1 Nespecifični aortoarteritis
M31.4 Takayasujev sindrom

Kratice, uporabljene v protokolu:

Datum izdelave protokola: 2015.

Kategorija bolnikov: odrasli, otroci.

Uporabniki protokola: splošni zdravniki, splošni zdravniki, nevrologi, angiokirurzi, nevrokirurgi, intervencijski rentgenski kirurgi, radiologi.

Ocena o stopnji predloženih priporočil.
Lestvica ravni dokazov:

Razvrstitev

Klinična razvrstitev:
Razvrstitev cerebrovaskularne insuficience [2]: t
· I stopnja - asimptomatski ali brez znakov cerebralne ishemije ob dokazani klinično pomembni poškodbi možganskih žil;
· II. Stopnja - prehodne motnje možganske cirkulacije (PNMK) ali TIA, tj. pojav žariščnega nevrološkega pomanjkanja s popolno regresijo nevroloških simptomov v 24 urah;
· III. Stopnja - kronični potek cerebrovaskularne insuficience, tj. prisotnost cerebralnih nevroloških simptomov ali kronične vertebralno-bazilarne insuficience brez pretekle fokalne pomanjkljivosti ali njenih posledic;
· IV stopnja - dokončan ali celoten premik, ki je bil prenesen, tj. obstoj žariščnih nevroloških simptomov več kot 24 ur, ne glede na stopnjo regresije nevrološkega pomanjkanja (od popolne do brez regresije).

Razvrstitev patološke mučnine [3,4]: t
· Arterijsko podaljšanje - podaljševanje notranje karotidne ali vretenčne arterije, ki vodi do nastanka ovinkov vzdolž plovila;
· Kink - pregib v arteriji pod ostrim kotom;
· Navijanje - nastajanje zanke karotidne ali vertebralne arterije.

Diagnostika

Seznam glavnih in dodatnih diagnostičnih ukrepov [7-8].
Osnovni (obvezni) diagnostični pregledi, izvedeni na ambulantni ravni:
· Zbiranje pritožb, anamneza bolezni in življenja;
· Fizični pregled;
· Karotidne arterije (UD - B) [20].

Dodatne diagnostične preiskave, izvedene na ambulantni ravni:
· Koagulogram (APTT, INR, fibrinogen, PV, PTI);
· CT / MRI možganov z anamnezo možganske kapi;
· CTA / MRA pri dolgotrajni stenozi, mučenju / drugih anatomskih značilnostih ekstrakranialnih arterij.

Minimalni seznam pregledov, ki jih je treba opraviti pri napotitvi na načrtovano hospitalizacijo: v skladu z notranjimi predpisi bolnišnice, ob upoštevanju obstoječega pooblastila pooblaščenega organa na področju zdravja.

Glavne (obvezne) diagnostične preiskave, ki se izvajajo na bolnišnični ravni med nujno hospitalizacijo in po več kot 10 dneh od datuma testiranja v skladu z odredbo Ministrstva za obrambo:
· Zbiranje pritožb, anamneza bolezni in življenja;
· Fizični pregled;
· Popolna krvna slika;
· Analiza urina;
· Biokemični krvni test (skupni bilirubin, neposredni in posredni bilirubin, ALT, AST, skupni proteini, sečnina, kreatinin, elektroliti, glukoza v krvi);
· Koagulogram (APTT, INR, fibrinogen, PV, PTI);
· Karotidne arterije USAS;
· Krvna skupina in Rh faktor;
· EKG;
· Wassermanova reakcija;
· Določanje HBsAg v serumu z metodo ELISA;
· Določanje skupnih protiteles proti hepatitisu "C" v serumu z metodo ELISA;
· Krvni test na HIV s testom ELISA.

Dodatne diagnostične preiskave, izvedene na bolnišnični ravni med nujno hospitalizacijo in po več kot 10 dneh od časa testiranja v skladu z odredbo Ministrstva za obrambo:
• Angiografija vratnih žil.

Diagnostični ukrepi, ki se izvajajo v fazi nujne oskrbe: t
· Zbiranje pritožb, anamneza bolezni in življenja;
· Fizični pregled;
· EKG.

Diagnostična merila [9]: t
Pritožbe in anamneza
Pritožbe:
· Glavobol;
· Tinitus
· Omotica;
· Slabost ali otrplost katerega koli dela telesa: jezik, obraz, roka ali noga, običajno na eni strani;
· Prizadetost vida;
· Motnje govora.
Anamneza:
· Informacije o predhodno preneseni kapi ali TIA;
· Poškodbe drugih žilnih bazenov (ishemična bolezen srca, ateroskleroza arterij spodnjih okončin, aneurizma aorte itd.);
· Dedna hiperlipidemija;
· Spremljajoča sladkorna bolezen;
· Slabe navade (kajenje, zloraba alkohola);
· Arterijska hipertenzija;
· Trombofilija;
· Prekomerna telesna teža.

Fizični pregled:
splošni pregled:
· Povečano pulziranje vratnih žil;
• Pomanjkanje nevrološkega statusa (hemipareza, oslabljen govor itd.) Ob prisotnosti možganske kapi, TIA.
palpacija:
· Asimetrične pulzacije hroničnih, vretenčnih in površinskih časovnih arterij;
· Odsotnost ali zmanjšanje pulza v karotidnih, radialnih arterijah.
auskultacija:
· Vaskularni hrup v projekciji karotidne bifurkacije;
· Žilni hrup v projekciji vertebralne arterije;
· Žilni hrup v projekciji subklavijske arterije;
· Razlika v krvnem tlaku na obeh straneh zgornjih okončin.

Laboratorijski testi
biokemijske analize:
· Zvišan skupni holesterol;
· Povišane ravni HDL;
· Povečanje LDL;
· Povečanje TGD;
· Povečana aterogenost.
koagulogram:
· Povečano strjevanje krvi.

Instrumentalne študije.
USS karotidne arterije:
· Povečanje hitrosti pretoka krvi v mestih, kjer je prišlo do zapore krvi, - stenoza, upogibanje žil;
· Spremembe v pretoku krvi (turbulenca, tj. »Turbulenca« pretoka krvi med prehodom skozi zoženje plovila, upogibanje, anevrizma);
· Zgostitev arterijske stene, odkrivanje aterosklerotičnih plakov;
· Ocena stanja aterosklerotičnega plaka (njegova stabilnost / nestabilnost);
· Prisotnost krvnih strdkov v žilah;
· Prisotnost nepravilnosti iztekanja krvnih žil;

Angiografija plovil:
· Spremembe v notranji steni krvnih žil zaradi aterosklerotičnega procesa;
· Patološko vijuganje ekstrakranialnih arterij.

CTA (ali MSCTA):
· Spremenite premer notranje stene arterij zaradi aterosklerotičnega procesa;
· Patološko vijuganje ekstrakranialnih arterij.

Indikacije za posvetovanje z ozkimi strokovnjaki:
· Posvetovanje s kardiologom pri kršenju srčnega ritma, visokem krvnem tlaku, bolečinah v območju srca;
· Posvetovanje terapevta ob prisotnosti bolezni terapevtskega profila;
· Posvetovanje z oftalmologom v nasprotju z ostrino in vidnimi polji;
· Posvetovanje z endokrinologom ob prisotnosti bolezni iz endokrinih sistemov;
· Posvetovanje z nefrologom ob prisotnosti sočasnih bolezni sečil in spolovil;
· Posvetovanje z porodničarjem-ginekologom pri ženskah ob prisotnosti nosečnosti ali patologije genitalij;
· Posvetovanje s srčnim kirurgom ob prisotnosti okvar ali vaskularnih lezij srca;
· Posvetovanje z aritmologom, da bi pojasnili nadaljnje taktike izvajanja v prisotnosti aritmije.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza

Tabela - №1. Simptomi karotida v primerjavi z vertebrobazilarnimi simptomi

Ateroskleroza brahiocefaličnih arterij (BCA)

Ateroskleroza je multifokalna bolezen, ki se lahko pokaže povsem nepredvidljiva. Ta patologija ima veliko mask drugih bolezni, kar zelo otežuje pravočasno diagnozo. Toda tudi banalno glavobol - je lahko prvi znak bolezni.

Danes bomo govorili o aterosklerozi BCA (brahiocefalične arterije) - kaj je, kakšna koda za ICD 10 ustreza tej patologiji in kateri so njeni glavni simptomi in zdravljenje.

Kaj je ateroskleroza

Brachiocephalic deblo je del zgornje polovice krvnega obtoka. Odcepi se od aorte in se še naprej odcepi v tri arterijske veje:

• Desna podklavija. Ta arterija ima veliko število vej in se s krvjo hrani del hrbtenjače, sluznica okcipitalnih delcev možganov, ščitnica, trebušna prepona, mišice prsnega koša, hrbta in vratu ter sluznica grla. Prav tako odstopajo tudi dodatne bronhialne arterije, ki oskrbujejo bronhije in zagotavljajo normalno delovanje pljuč.
• Desno hrbtenico. Ta brachiocephalic veja je vključena v oskrbo krvi v hrbtenjači, notranjem ušesu, možganih in cerebelumu.
• Pravica zaspana. Razdeljen je na dva večja - zunanja in notranja - oskrbuje kri z vsemi mišicami in kožo obraza, prednjimi deli možganov. Poleg tega v arteriji obstajajo receptorji, ki uravnavajo krvni tlak.

Zdaj, ko vemo, kako pomemben je brachiocephalic del vaskularnega sistema, postane jasno, zakaj je njegova patologija tako nevarna. Konec koncev lahko pomanjkanje prehoda krvi celo v eni od vej arterij povzroči resne posledice.

Ateroskleroza brahiocefaličnih žil je poškodba arterij z usedlinami holesterola. Zaradi dolge in dosledno visoke ravni brez škodljivega holesterola v krvnem obtoku se odlaga v endotelijske plasti krvnih žil. V lezijah se pojavi vnetni proces, med katerim nastajajo penaste celice. Ta klon celic nadalje oblikuje osnovo aterosklerotičnega plaka.

Ateroskleroza BCA po mednarodni klasifikaciji ICD 10 ima oznako 170.8.

Vzroki in dejavniki tveganja

Ateroskleroza je polietiološka bolezen. Z drugimi besedami, ogrožene ljudi je prizadela predvsem ta bolezen.

Upoštevajte številne najpogostejše dejavnike, ki lahko povzročijo aterosklerozo BCA:

• Genetski determinizem. Dolgoročne znanstvene študije so pokazale, da se ateroskleroza deduje iz generacije v generacijo. Vendar alel genov ni prevladujoč in če eden od vaših sorodnikov trpi za aterosklerozo brahiocefaličnih žil, to ni stavek in ne pomeni, da bo na vas nujno prizadela ateroskleroza. Edina razlika je, da se lahko s tako zgodovino patologija holesterola razvije hitreje in težje.
• Slabe navade. To vključuje kajenje tobaka in zlorabo alkohola.
• Kronične bolezni jeter, pri katerih so moteni presnovni in lipidni cikli.
• Epizode visokega krvnega tlaka, hipertenzije. V teh pogojih se zmanjšajo elastične lastnosti žilne stene in še več pritiska na prizadeta območja. Tako je v začetni fazi vaskularna stena močneje prepojena z majhnimi lipoproteinskimi molekulami.
• Nepravilna prehrana. Eden od glavnih dejavnikov tveganja za aterosklerozo brahiocefaličnih arterij je kljub dejstvu, da je hemodinamično zanemarljiv. Zaradi presežka v prehrani živalskih lipidov geneze, telo nima časa, da bi jih odstranila. Njihovo prekomerno kopičenje v telesu povzroči zvišanje ravni holesterola v krvi in ​​začetek aterosklerotične patogeneze.
• Hipodinamija. Podobno kot neuravnotežena prehrana je pomemben dejavnik. Z nizko aktivnim življenjskim slogom telo porabi najmanj energije. In kot veste, maščobe - to je njegov glavni vir, holesterol pa ni izjema. Če se oseba premakne, se lipidi uživajo počasi in se postopoma kopičijo v telesu. Zelo pogosto hipodinamijo dopolnjujemo s prejšnjo točko, ki bistveno zmanjšuje možnosti za izogibanje aterosklerozi.
• Starost V starosti se funkcionalne sposobnosti organizma postopoma zmanjšujejo, elastičnost žil se zmanjšuje, mehanizmi presnove pa lahko občasno povzročijo motnje. Pri nevarnosti poškodb na brahiocefaličnih arterijah so običajno ljudje, starejši od 50-55 let.

Simptomi in znaki patologije

Z lokalizacijo lezije v brahiocefalnem deblu in njegovih vejah obstajata dve glavni obliki bolezni. To so ateroskleroza ekstrakranialnih regij brahiocefaličnih arterij s stenozo in nenoskluzivno lezijo ekstrakranialnih regij. Razlikujejo se po stopnji zaprtja posode: do 50% - ne-stenotične brahiocefalične ateroskleroze in stenoze nad 50% - stenoze.

Stenising varianta bolezni je značilna odlaganje holesterola v obliki tubercles. Postopoma rastejo v velikosti in povzročajo stenozo ustja posode (ateroskleroza obliterans). To se kaže z značilnimi izrazitimi odmevnimi znaki. Tečaj je hiter, zaradi stenoze lumna, krvni obtok je moten in tveganje za tako resne zaplete kot kapi in drugi procesi ishemičnega tipa se povečajo. Z razvojem enega od možnih zapletov bo klinična slika brahiocefalične lezije videti takole:

• Huda kirurgija, omotica. Lahko ga spremlja huda slabost in draženje. Bruhanje ne povzroča olajšave.
• Rezanje bolečin v očeh
• Redko lahko spremlja konvulzivni sindrom.
• Motnje zavesti - omedlevica, omedlevica, stupor, zaspanost.

Za nenastavljivo obliko so značilne tuberkuse z vzdolžno lokalizacijo. Ta vrsta bolezni se pojavi brez sistemskega primanjkljaja pretoka krvi. Eho znaki ne-stenotične ateroskleroze brahiocefaličnih žil so odsotni ali pa so popolnoma nepomembni. Njegova razlika je v počasnem, zahrbtnem poteku. Zapleti ne ogrožajo visoke stopnje umrljivosti, vendar se lahko razvije demenca ali encefalopatija.

Glavni simptomi razvoja te oblike brahiocefalične patologije so:

• Vrtoglavica, zlasti po intenzivnem fizičnem naporu in rotaciji glave.
• Občutek tinitusa
• Paroksizmalna cefalgija
• Zmanjšana ostrina vida in ostrina sluha
• Slabe kognitivne sposobnosti in spomin
• Lokalne kožne manifestacije na desni strani - mravljinčenje, otrplost.

Diagnoza bolezni

Glavna metoda za odkrivanje zgodnjih faz ateroskleroze na kateri koli lokaciji je lipidogram. Analiza bo pokazala premike lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote, povečanje trigliceridov.

Poleg tipičnih laboratorijskih diagnostičnih metod se diagnoza »ateroskleroze BCA« ugotavlja na podlagi rezultatov naslednjih študij:

• MRI - angiografija brez kontrasta
• Ultrazvok - skeniranje plovil
• Angiografska študija z kontrastom

Te diagnostične metode bodo pokazale natančno lokalizacijo lezije, splošno stanje žil, stopnjo ateroskleroze, njeno resnost in obliko. Na podlagi rezultatov se oblikuje pristop in taktika zdravljenja, njegova učinkovitost pa se še naprej spremlja.

Metode zdravljenja ateroskleroze brahiocefaličnih arterij

Za uspešno zdravljenje ateroskleroze brahiocefaličnih arterij mora biti individualna in kompleksna. V več kot 70% primerov vzrok za razvoj patologije postane nezdrava prehrana in fizična neaktivnost. Torej, v smislu terapije, so bolnikom prikazane dozirane fizične aktivnosti, telovadna terapija, vsakodnevni vnos hrane, iz maščob izločeni izdelki z visoko vsebnostjo maščob, dodano je več vlaknin, vitke ribe, bogate z omega-3, zelenjava in sadje.

Spremenite svoj življenjski slog - zmanjšajte količino stresa na minimum, prenehajte kaditi in piti alkohol, se držite pravilne prehrane, pijačo in strogo upoštevajte navodila svojega zdravnika.

Zdravila

Na našem farmacevtskem trgu obstajajo številni preparati hipoholesterola. V večini primerov zdravniški recepti za brahiocefalne lezije vključujejo statine in fibrate. Najbolj priljubljeni v vrsti statinov so atorvastatin, Crestor, Livazo, Liprimar, Torvakard, v vrstici fibratov - fenofibrat, Gemfibrozil. Poleg njih so predpisana tudi antitrombotična sredstva, antikoagulanti in zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok.

Ljudska pravna sredstva

Alternativna medicina v aterosklerotičnem procesu v brahiocefaličnih arterijah deluje kot dodatek glavnemu zdravljenju in je dovoljena le z dovoljenjem specialista. Folk pravna sredstva vključujejo recepti iz česna, limone, medu, različnih zeliščnih čajev, ki so dobri pri preprečevanju nastajanja kolesterolnih plakov.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje se lahko pokaže, ko se zanemari potek stenating oblike ateroskleroze. Iz zdravstvenih razlogov se lahko na prizadetem območju posode opravi ranžiranje ali uprizarjanje arterijske proteze.

Preprečevanje bolezni

Kot preprečevanje ateroskleroze je priporočljivo spremljati prehrano, zmanjševati količino škodljivih maščobnih živil in voditi zdrav način življenja - ne sme biti sedeči in ne sme biti prostora za stres in slabe navade.

Pri vsaki obliki ateroskleroze je njeno zgodnje odkrivanje ključ do uspešnega zdravljenja. Prej ko se odkrijejo odstopanja lipidne bilance, bolj ugodna je napoved življenja. Patogenetski mehanizem je mogoče pravočasno ustaviti in preprečiti resne zaplete. V ta namen je priporočljivo opraviti redne preglede in teste (lipidograme) - za zdravo osebo vsaj enkrat na tri leta, za rizične skupine pa vsako leto.