Ali se je po možganski kapi mogoče vrniti v normalno življenje? Učinkovite metode rehabilitacije

Ishemija

Soočeni s posledicami kapi pri ljubljenih, pogosto ne moremo takoj oceniti, kako pomembno je, da se ne odrekamo in se borimo za trenutek, ko se ljubljena oseba znova vrne v normalno življenje. Da pa bi bila rehabilitacija uspešna, je treba razumeti, kaj je treba storiti in, kar je najpomembneje, kdaj. V članku bomo poskušali razumeti težave, povezane z okrevanjem po možganski kapi.

Učinki kapi

Obstajata dve glavni vrsti kapi - ishemična in hemoragična, vsaka je posledica posebnih vzrokov in ima posebne posledice.

Človek po hemoragični kapi

Ta vrsta možganske kapi je najbolj nevarna, saj je povezana s krvavitvami v možganih, kar pomeni, da ima prizadeto območje pomembno območje. Bolniki, ki so imeli hemoragično možgansko kap, imajo resne težave z gibanjem, govorom, spominom in jasnostjo zavesti. Delna paraliza je eden najpogostejših učinkov; prizadene desni ali levi del telesa (spredaj, roka, noga), odvisno od mesta poškodbe možganov. Prihaja do popolne ali delne izgube motorične aktivnosti, sprememb v mišičnem tonusu in občutljivosti. Poleg tega se obnašanje in psihološko stanje spremeni: govor po kapi postane nerazločen, neskladen, z očitnimi kršitvami zaporedja besed ali zvokov. Obstajajo težave s spominom, prepoznavanjem znakov, pa tudi depresivnimi stanjami in apatijo.

Človek po ishemični kapi

Posledice te vrste možganske kapi so lahko manj hude, v najlažjih primerih pa po kratkem času pride do popolnega okrevanja telesnih funkcij. Kljub temu pa zdravniki ne dajejo pozitivne prognoze pogosto - težave s krvnim obtokom možganov redko mimo brez sledu. Po ishemični kapi se pojavijo motnje požiranja, govora, motorične funkcije, obdelave informacij in vedenja. Pogosto je možganska kap tega tipa spremljala naknadna bolečinska sindroma, ki nimajo fiziološke prsti, vendar jih povzročajo nevrološke težave.

V obdobju okrevanja po kapi je treba skrbno spremljati zgornjo mejo bolnikovega krvnega tlaka, da lahko v primeru nevarnega povečanja pravočasno ukrepamo. Normalna stopnja je 120-160 mmHg. Čl.

Značilnosti oskrbe bolnikov po možganski kapi: strokovni nasvet

Če je posledica kapi paraliza, bolnik potrebuje počitek v postelji. Hkrati naj vsakih 2-3 ur spremenite položaj bolnikovega telesa, da se izognete nastanku preležanin. Potrebno je spremljati pravilnost in kakovost izcedka, pravočasno menjati posteljnino, spremljati kakršne koli spremembe na koži in sluznicah. V kasnejših fazah morate najprej vaditi pasivno, nato pa aktivno gimnastiko, masažo, potrebno pa je obnoviti bolnikovo motorično funkcijo, če je to mogoče. V tem obdobju je zelo pomembna psihološka in čustvena podpora ljubljenim.

Metode rehabilitacijske terapije in vrednotenje njihove učinkovitosti

Redno se izboljšujejo načini za pospešitev rehabilitacije po kapi, kar pomaga bolnikom, da delno ali v celoti obnovijo izgubljene funkcije in se vrnejo na prejšnjo raven življenja.

Zdravljenje z drogami

Glavna naloga zdravil v tem obdobju je obnoviti normalen pretok krvi v možganih in preprečiti ponovno tvorbo krvnega strdka. Zato zdravniki predpišejo bolnikom zdravila, ki zmanjšujejo stopnjo strjevanja krvi, izboljšujejo možgansko cirkulacijo, zmanjšujejo pritisk, kot tudi nevroprotektorje za zaščito celic. Samo strokovni zdravnik lahko predpiše posebna zdravila in sledi poteku zdravljenja.

Botox terapija

Spastičnost je medicinski izraz, ki pomeni stanje, ko so posamezne mišice ali njihove skupine v stalnem tonu. Ta pojav je značilen za bolnike, ki so nedavno doživeli možgansko kap. V boju proti spazmom se uporabljajo injekcije Botoxa na problematičnem področju, mišični relaksanti zmanjšajo napetost mišic ali celo popolnoma izničijo.

To je eden od najlažjih, vendar učinkovitih načinov za obnovitev mobilnosti po možganski kapi na rokah in nogah. Glavna naloga fizikalne terapije je "prebuditi" živčna vlakna, ki živijo, vendar so se podvrgla biokemičnemu stresu, ustvariti nove verige povezav med njimi, tako da se lahko pacient vrne v normalno življenje ali pa z minimalno pomočjo tujcev.

Masaža

Po kapi je potrebno obnoviti mišice, zato zdravniki priporočajo uporabo posebne terapevtske masaže. Ta postopek izboljša prekrvavitev, zmanjša spastična stanja, odstrani tekočine iz tkiv in pozitivno vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema.

Fizioterapija

Metode, ki temeljijo na različnih fizikalnih učinkih. Lahko so zelo učinkoviti pri obnavljanju krvnega obtoka, zmanjševanju bolečinskih sindromov, izboljšanju delovanja različnih organov. Številne metode vam omogočajo, da izberete ustrezno možnost za vsak primer ali razvijete vrsto ukrepov, namenjenih rehabilitaciji telesnih sistemov. Fizioterapevtski postopki vključujejo mišično električno stimulacijo, lasersko terapijo, elektroforezo, vibracijsko masažo in druge.

Refleksologija

Vpliv na akupunkturo ali biološko aktivne točke telesa pomaga aktivirati njegovo vitalnost in je dejansko učinkovita dodatna metoda zdravljenja. Akupunktura in injekcije zmanjšujejo mišični tonus v spastičnih boleznih, uravnavajo živčni sistem in izboljšujejo stanje mišično-skeletnega sistema.

Kinesthetic

Eden od najsodobnejših načinov za obnovitev avtonomije pacienta po možganski kapi. Vsebuje postopno učenje izvajanja gibov, ki ne povzročajo bolečine. Na primer, pri bolnikih s posteljo je ena od glavnih nalog kinestetike sposobnost rednega spreminjanja položaja telesa, da se prepreči nastanek razjede.

Bobat terapija

To je cel niz ukrepov, ki temeljijo na sposobnosti zdravih delov možganov, da prevzamejo odgovornosti, ki so bile prej v pristojnosti poškodovanih. Dan za dnem se bolnik znova uči sprejemati in ustrezno zaznati pravilno držo telesa v prostoru. Med celotnim postopkom zdravljenja se zdravnik nahaja poleg bolnika, kar preprečuje nastanek patoloških motoričnih reakcij telesa in pomaga pri izvajanju koristnih gibov.

Prehranska in zeliščna medicina

V stanju po možganski kapi bolnik potrebuje ustrezno prehrano z minimalno vsebnostjo maščobnih živil - glavnega vira škodljivega holesterola. Sveža zelenjava in sadje, pusto meso in cela zrna so najpogosteje osnova menija. Najbolje je, če zdravnik predpiše prehrano, ki temelji na značilnostih posameznega primera. Kot fitoterapevtske metode uporabljamo zdravljenje z eteričnimi olji (rožmarin, čajno drevo, žajbelj), kot tudi uporabo decoctions in tinkture (šipkov, šentjanževke, origana).

Psihoterapija

Vsak bolnik po možganski kapi potrebuje psihološko pomoč, po možnosti s strokovnjakom. Poleg dejstva, da so depresivna stanja lahko posledica okvarjene funkcije možganov, je bolnik zaradi svoje nemoči stalno pod stresom. Nenadna sprememba socialnega statusa lahko negativno vpliva na pacientovo psihološko stanje in celo upočasni celoten proces okrevanja.

Ergoterapija

Vedenjske reakcije med obdobjem okrevanja se pogosto spremenijo, zato se mora pacient ponovno naučiti najenostavnejših stvari - ravnati z gospodinjskimi aparati, uporabljati prevoz, brati, pisati in graditi družbene povezave. Glavni cilj delovne terapije je vrnitev pacienta na normalno življenje in obnovitev delovne sposobnosti.

Nekaj časa po prvi kapi se verjetnost drugega poveča za 4–14%. Najbolj nevarno obdobje je prva 2 leti po napadu.

Trajanje rehabilitacije po kapi

Potrebno je sprejeti ukrepe za obnovitev vsake izgubljene telesne funkcije po možganski kapi, takoj ko se stanje bolnika ustali. S celostnim pristopom k tej nalogi se motorična aktivnost vrne bolniku po 6 mesecih, govorna sposobnost pa v 2-3 letih. Seveda je ta izraz odvisen od stopnje poškodbe možganov, kakovosti opravljenih postopkov in celo od želje samega bolnika, če pa se z reševanjem problema lotite s polno odgovornostjo, prvi rezultati ne bodo dolgo čakali.

Bolj kot je nenadna kap, bolj so šokantne posledice. Včeraj je bil vaš bližnji soroden zdrav in vesel, danes pa ne more brez zunanje pomoči. Razumeti morate, da je v tej situaciji veliko odvisno od ljudi, ki so mu blizu. In ne gre samo za stopnjo strokovnosti (čeprav je to pomemben dejavnik), ampak tudi za preprosto človeško skrb in razumevanje.

Kateri rehabilitacijski center se lahko obrnem?

Okrevanje po možganski kapi se lahko pospeši, dovolj je, da pacienta postavimo v tista stanja, ki bodo omogočila hitro okrevanje. Za pacienta sta potrebna kontrola, nega, postopki, sprehodi po svežem zraku in odsotnost dodatnih napetosti. Sodobna metropola, kot je Moskva, s svojim neugodnim vzdušjem in pomanjkanjem primernih pogojev za udobno življenje invalidov, ne prispeva veliko k procesu zdravljenja. Toda v bližnjih predmestjih obstajajo udobni rehabilitacijski centri, podobni običajnim sanatorijem, vendar z jasno specializacijo pri obnavljanju normalnega delovanja ljudi, ki so doživeli možgansko kap. Eden od dobrih primerov take ustanove je slavni rehabilitacijski center treh sester. Ta zasebna ustanova se nahaja 30 km od obvoznice v Moskvi na avtocesti Schelkovskoe, v ekološko čistem območju. Obkrožen z dišečim borovim gozdom, je ta center vedno odprt za tiste, ki potrebujejo pomoč, pa tudi za svoje ljubljene. Zaposluje usposobljene strokovnjake, ki bodo po možganski kapi razvili individualni rehabilitacijski program in ga izvajali na najvišji ravni. Fizikalna terapija po najnovejših in klasičnih metodah, ergoterapija, masaža, tečaji s psihologom in logopeda, kineziterapija - to je le delni seznam rehabilitacijskih postopkov, ki jih ponuja Center treh sester. 35 udobnih sob je opremljenih v skladu z bolnikovim stanjem - vsaka soba ima alarmni gumb, posebno pohištvo, telefon, TV in dostop do interneta. Namestitev v rehabilitacijskem centru za tri sestre ni le potreben ukrep za hitro okrevanje po možganski kapi, temveč tudi prijetna zabava v udobnem in prijaznem okolju.

Licenca Ministrstva za zdravje Moskovske regije št. LO-50-01-009095 z dne 12. oktobra 2017

Stanje bolnikov po možganski kapi

V prvih nekaj dneh, ki so minili od "kapi", ki se je zgodila, ne bo noben terapevt ali nevropatolog s kakršnokoli garancijo lahko predvidel, kakšni bodo zapleti in posledice, kako se bo spreminjala resnost zdravstvenega stanja in splošno, tako rekoč, stanje pacienta, in kako dolgo bo treba počakati vsaj delno okrevanje.

Prognoza bolezni

Obstajajo stvari, zaradi katerih je težje napovedati izid kardiovaskularne katastrofe - stanje bolnika z možgansko kapjo je zelo dolgo nestabilno.

Zdravniki-kliniki so večkrat opisali primere, v katerih je navidezno »zanesljiv« bolnik brez očitnega razloga povzročil recidiv, ki je bil usoden.

Klasifikacija in razvoj

Razvrstitev možganske kapi temelji na patogenetskem mehanizmu razvoja cirkulatorne disfunkcije:

Ishemična kap (prevalenca je 80-85% primerov) se pojavi zaradi obstrukcije krvne žile ali njenega hudega zoženja (tako imenovane vazokonstrikcije), kar povzroča znatno neskladje v pretoku krvi s trenutnimi potrebami živčnih celic, katerih intenzivnost presega vse druge celice človeškega telesa.
Hemoragični možganski kap (pogostost te patologije je 10-15%) je posledica uničenja posode in posledičnega krvavitve v nadzorovanih (krvnih) strukturah možganskega parenhima.

Ocena bolnikove kapi

Prednostne naloge za osebo s sumom možganske kapi so upoštevane - vitalne funkcije za telo:

Stopnja škode na BND.
Nezadostnost srčno-žilnega in dihalnega (dihalnega) sistema.

Po tem je treba ugotoviti resnost kognitivnih motenj (možganskih funkcij) in oceniti stopnjo insolventnosti BND. Naslednja faza:

Kvalifikacija resnost oslabljene zavesti. Obstoječa možganska nevisimptomatologija določa prevalenco in lokalizacijo patološkega fokusa, obseg možganske nekroze (odstotek smrti nevronov). Poleg tega se pri tej bolnici še vedno lahko pojavijo žariščni simptomi. Ti vključujejo kršitev periferne občutljivosti - tako otipne (temperaturne, kinestetične) kot tudi fizične, kot tudi somatske (motorične) motnje, napake v delovanju vidnega analizatorja.
Kvalifikacija motenj kardiovaskularnega sistema - merjenje krvnega tlaka, štetje impulzov na glavnih žilah in določanje srčnega utripa (če pride do neskladja med temi vrednostmi, je treba govoriti o atrijski fibrilaciji, ki znatno poslabša prognozo bolezni).

Ne pozabite, da se po srčno-žilni nesreči (še posebej hudi kot možganski infarkt) pričakovana življenjska doba bolnikov bistveno zmanjša.

Ocena stopnje poslabšanja zavesti

Pri bolnikih z manifestacijo določene vrste možganske kapi se za klasifikacijsko oceno resnosti okvare zavesti uporablja posebna glasgowska lestvica, ki meri resnost bolnikovega stanja glede na tiste znake, ki imajo največji pomen. Opredelitev je podana s sistemom točk. Torej, za določitev resnosti bolnikovega stanja, pa tudi, kako stabilna je, je treba paziti na naslednje parametre:

Odpiranje razpoke palpebral;
Okvare govora in besedni zaklad;
Motorične reakcije, ki jih izvaja bolnik in njegova somatska aktivnost.

Po oceni vsakega od zgornjih pogojev se točke sestavijo in njihova raven identificira stopnjo oslabljene človeške zavesti.

Zunanja presoja dihal

Pri lezijah nekrotičnega procesa možganov ni izključena varianta respiratorne motnje - spremenijo se njene značilnosti, kot so ritem, globina in frekvenca (tako imenovana patološka respiratorna aktivnost, ki jo imenujemo tudi Cheyne-Stokesova respiracija). Identificira se na naslednji način: pacient počasi, a vztrajno narašča, izvaja vdihovanje, hkrati pa se izmenjuje z začetkom plitvega dihanja.

V drugih situacijah se na splošno ugotovi kratkotrajna prekinitev dihanja. Pogostost, s katero bolnik izvaja gibanje dihal, doseže 30 minut na minuto. Pri najhujših poškodbah genskega parenhima opazimo dejansko zadušitev.

Kardiovaskularna ocena

Kvalifikacija kardiovaskularnega stanja pomeni merjenje krvnega tlaka in pulza na glavnih žilah. Krvni tlak v tem stanju je lahko hipo in hipertenziven; in ritmične kontrakcije kardiomiocitov lahko vodijo do popolne aretacije miokarda - stanje takšnega pacienta se morda ne bo poslabšalo niti po sorazmerno dolgem obdobju, potem pa se bo kardiovaskularna katastrofa ponovila.

Cerebralna nevrološka ocena

Neposredno govori o obstoječi lestvici destruktivnih lezij nevronov (živčnega tkiva, parenhima) GM:

Kršitev BND, vključno z zavesti in kognitivnimi funkcijami.
Nerazložljiv občutek neke vrste "meglice" zavesti.
Hud paroksizmalni glavobol; stalni hrup v glavi; stalno vrtoglavico; zastoj ušesa (primerljiv s stanjem, ki se pojavi med ostrim potopom v globino); ostre bolečine v očeh s svetlečimi "muhami"; dispeptični sindrom - slabost in bruhanje.
V nekaterih primerih ima ta bolezen visoko telesno temperaturo.

Ko je možganska posoda pretrgana, lahko kri načeloma doseže vse tri možganske ovojnice. V tem primeru bodo značilni simptomi prisotnost meningealnih simptomov.

Žariščni simptomi

Naslednji simptomi neposredno kažejo na možgansko kap, v večini primerov pa se pojavlja večkrat hkratno: t

Močna in nepričakovana slabost;
Utrujenost (izguba občutljivosti - vseh vrst in telesna aktivnost) noge ali roke;
Kršitev koordinacije gibov, kot tudi motnje ali popolna izguba zavesti pri pacientu;
Kršitev obraznih izrazov ravnotežja.

Spodaj je dokaj učinkovit in enostaven test, s katerim lahko hitro prepoznate prve, patognomonične simptome kapi. Ta preskus UZP se imenuje:

W - Vprašajte pacienta, za katerega ste sumili, da je kap, nasmeh. V začetni fazi možganske kapi bo bolnikov nasmeh zvit ali celo izkrivljen.

З - pustite, da bolnik začne komunicirati z vami - njegov govor postane nejasen, kot pri pijancu.

P - Vprašajte bolnika, da hkrati dvignete oba zgornja okončina navzgor. Rezultat bo govoril zase - na porazni strani bo roka veliko nižja od druge.

Bolnik se bo zdravil v skladu s tem testom.

Kršitev višje živčne dejavnosti

Najprej je treba opozoriti na nestabilnost in kršitev naslednjih funkcij višjega živčnega delovanja:

Zmanjšan spomin in koncentracija;
Motnje govora (afazija);
Težko izvajanje kombiniranih gibov zaradi popolne odsotnosti različnih vrst nevroenzitivnosti in normalnega usklajevanja.
Izguba potrebne človeške sposobnosti za prepoznavanje znanih predmetov, vonjev in barv (ta stanja se imenujejo tudi vizualna agnosija, slušna agnosija).
Kršitev orientacije v svojem telesu (to je, pacient pozabi, kje je njegov ud in tako naprej).

Kakšni so zapleti patologije?

Glede na razširjenost in lokacijo nekrotičnega žarišča so ugotovili možne zaplete po možganski kapi. Posledice so presenetljivo drugačne - lahko so izjemno pomembne, zmerne in lahke.

Pri hipertenzivnem kapi več kot 80% ljudi kmalu umre, po srčnem napadu pa GM - 40% smrtnih primerov, s krvavitvijo SA - do 60%.

Po kapi je pojavnost takih zapletov, kot je GM otekanje, visoka. Pojavi se v dveh dneh po možganski kapi, največja resnost simptomov pa se pojavi 3-5 dni. Obstajajo še drugi zapleti:

Soporozno stanje;
Pljučnica
Vnetje sečil, popolna ali delna izguba spomina, pomanjkanje oskrbe - preležanine, različne duševne motnje, do pojava manično-depresivnega sindroma in shizofrenije.

Soporozno stanje

Izginotje zavesti v odsotnosti verbalnega stika in prisotnosti usklajenih in zaščitnih odzivov na obstoječe dražljaje bolečine. Pri diagnozi:

Verbalnih ukazov sploh ni.
Obstajajo usklajeni odzivni zaščitni premiki na obstoječe dražljaje bolečine.
Oseba v tem stanju ne more čutiti nobenega motiva ali želje, poleg tega pa ne opredeljuje svoje države kot čudnega, preprosto v zatiranju, kot da je utrpel kontuzijo.

Edem možganov

Eden od najbolj nevarnih in vzporedno s tem pogosti zapleti. Pogoj je kopičenje tekočine v GM parenhimu. Neposredna posledica tega zapleta je povečanje volumna v lobanji, dvig tlaka in izrazit hud glavobol. Prenehanje ustrezne oskrbe krvi v možganih (ali njenega dela) povzroči tako splošno kot lokalno reakcijo živčnega tkiva, ne glede na to, ali je nekroza na desni ali levi strani.

Pljučnica

Glavni mehanizmi pljučnega vnetja pri bolnikih s kapjo:

S pomembno okvaro funkcije požiranja lahko hrana vstopi v dihalne poti. Ta zaplet nujno vodi v nastanek aspiracijske pljučnice. Praviloma obstaja lezija desnega pljuča.
Dolgotrajna nepremičnost in zastoj v pljučni cirkulaciji, ki je nastal, postane vzrok hipostatične pljučnice.

V obeh primerih je napoved nezadovoljiva.

Paraliza

Motilnost zaradi udarca je razvrščena na naslednji način:

Paraliza - popolna izguba motorične aktivnosti okončin.
Pares - delna izguba za izvajanje aktivnih gibov.

Osrednji - izguba občutka celotnega telesa ali katerega koli njegovega dela, poleg tega pa je prišlo do paralize okončine;
Periferni - ton zmanjšuje, njegova popolna izguba ni izključena.

Praviloma se bolniki s paralizo nemudoma pošljejo na intenzivno nego.

Ponavljajoča kap

Ponavljajoča se možganska kap je lahko veliko težja in povzroči ta zaplet večkrat lažje kot prva kap. Toda zdravljenje in rehabilitacija bosta težka in dolga.

Toda v resnici, da bi ga preprečili, je zelo preprosta. Dovolj bo, da prilagodite način življenja in preprosto sledite zdravniškemu nasvetu.

Praktični zdravniki imenujejo najpomembnejši, če ne glavni vzrok za polovico ponovljenih kapi, preprosto malomarno držo zelo bolnih do stanja svojega organizma. Toda držanje do njih sploh ni težko!

Vnetje sečil

Po kapi je zelo verjetno, da se lahko razvije okužba sečil, zadrževanje urina ali, nasprotno, inkontinenca. Zato se v prvih dneh bolezni seretra kateterizira, kar lahko povzroči septični proces.

Da bi preprečili te zaplete, je dokazano, da med namestitvijo katetra upoštevajo najstrožje aseptične pogoje. Poleg tega ga je treba oprati 3-4 krat na dan. Strinjam se, da teh pravil sploh ni težko upoštevati.

Izguba spomina

V primeru kapi je izguba spomina dovolj pogosta. Pojavi se lahko takoj po pojavu primarnih simptomov kapi, lahko pa se pojavi tudi tretji ali četrti dan po začetku zdravljenja.

To poslabšanje je praviloma povezano s širjenjem žarišča nekroze. Če pa se ukrepi ne sprejmejo takoj, je verjetno, da bo bolnik popolnoma nezavesten.

To stanje zagotovo ne sluti dobro - najverjetneje bo bolnik umrl. Glavne značilnosti kome:

Pomanjkanje zavesti in kakršenkoli odziv na zunanje dražljaje.
Patološke spremembe žilnega tonusa.
Prisotnost reakcije učencev na svetlobo, kot tudi prisotnost vseh vegetativnih funkcij.

Prekrivala

Pri bolnikih s kapjo zaradi motenj cirkulacije se lahko pojavijo rane pod pritiskom (to je ime nekroze mehkih tkiv).

Največja verjetnost, da pride do ležanja, je, da se nekroza razteza globoko v kosti in hrustanec.

Te rane se okužijo in povzročijo razvoj generalizirane septične reakcije in hemoragičnega šoka. Zato je potrebno vsakih nekaj ur spremeniti položaj pacienta.

Duševne motnje

Najpogosteje je treba opozoriti na demenco, ki je razvila demenco, kar povzroča izgubo znanja in veščin, ki so bile na voljo prej. In gre za to, da človek pozabi osnovne spretnosti, ki so mu potrebne za samopostrežbo.

Ni treba posebej poudarjati, da takega bolnika ni mogoče naučiti nekaj novega.

Zaključek

Iz preprostega razloga, da »žrtev« ONMK postane najbolj zapletena struktura v človeškem telesu - možganih - je težko predvideti njeno prihodnje delovanje.

Stanje se lahko dramatično poslabša tudi po 3-4 tednih zdravljenja.

Možganska kap - kaj je, prvi znaki, simptomi pri odraslih, vzroki, posledice, zdravljenje in preprečevanje kapi

Kaj je to? Možganska kap je akutna kršitev možganske cirkulacije, ki vodi do trajnih žariščnih poškodb možganov. Lahko je ishemična ali hemoragična. Patologijo spremlja akutna kršitev možganske cirkulacije, žilne lezije in centralnega živčnega sistema. Če je normalen pretok krvi moten, se prehrana živčnih celic možganov poslabša, kar je zelo nevarno, saj organ deluje zaradi stalne oskrbe s kisikom in glukozo.

Poglejmo, kateri znaki so značilni za možgansko kap, zakaj je pomembno pomagati osebi v prvih minutah po pojavu simptomov, kot tudi možne posledice tega stanja.

Kaj je možganska kap?

Možganska kap je akutna okvara krvnega obtoka v možganih, ki povzroča poškodbe in smrt živčnih celic.

Med "terapevtskim oknom" (pogojno tako imenovanih prvih 3-6 ur po kapi) se lahko nepopravljivi učinki ishemije in celične smrti preprečijo s terapevtskimi manipulacijami.

Udarci se pojavljajo pri posameznikih v širokem starostnem razponu: od 20 do 25 let do zelo stare starosti.

Konstrikcija ali blokada krvnih žil možganov - ishemična kap;
Krvavitev v možganih ali v njeno lupino - hemoragična kap.

Pogostost je precej visoka, s starostjo se znatno poveča. Umrljivost zaradi kapi ostaja zelo visoka. Zdravljenje je namenjeno ponovni vzpostavitvi funkcionalne aktivnosti nevronov, zmanjšanju vpliva vzročnih dejavnikov in preprečevanju ponovitve vaskularne katastrofe v telesu. Po možganski kapi je zelo pomembno rehabilitirati osebo.

Znake bolezni je treba poznati vsaki osebi, da se lahko pravočasno odzove na možgansko katastrofo in pokliče posadko rešilca zase ali za svoje ljubljene. Poznavanje osnovnih simptomov lahko reši življenje nekoga.

Obstajata dve glavni vrsti kapi: ishemična in hemoragična. Imajo bistveno drugačen mehanizem razvoja in potrebujejo korenito različne pristope k zdravljenju. Ishemična in hemoragična kap so 80% in 20% celotne populacije.

Ishemična kap

Ishemična poškodba možganov se pojavi v 8 od 10 primerov. Večinoma ljudje v starosti trpijo zaradi 60 let, pogosteje moški. Glavni razlog je blokada krvnih žil ali njihov dolgotrajni krč, kar pomeni prenehanje oskrbe s krvjo in stradanje s kisikom. To vodi do smrti možganskih celic.

Ta vrsta bolezni se lahko pogosteje pojavlja ponoči ali zjutraj. Obstaja tudi povezava s predhodnim povečanim čustvenim (stresnim faktorjem) ali fizičnim naporom, uživanjem alkohola, izgubo krvi ali napredovanjem infekcijskega procesa ali somatske bolezni.

Hemoragična kap

Kaj je to? Hemoragična kap je posledica krvavitve v možgansko snov po poškodbi sten posode. Prekinitev funkcionalne aktivnosti in smrt nevropitov v tem primeru nastopita predvsem zaradi njihove kompresije s hematomom.

Pojav hemoragične kapi je povezan predvsem z difuzno ali izolirano možgansko žilno boleznijo, zaradi katere žilna stena izgubi elastičnost in postane tanjša.

Pogosto spremlja izguba zavesti, hitrejši razvoj simptomov kapi, vedno pomembne nevrološke motnje. To je posledica dejstva, da je možganska cirkulacija v tem primeru motena zaradi pretrganja žilne stene z izlivom krvi in nastankom hematoma ali zaradi namakanja živčnega tkiva s krvjo.

V 5% primerov možganske kapi vrste in mehanizma razvoja ni mogoče ugotoviti. Ne glede na vrsto možganske kapi so njene posledice vedno enake - ostra, hitro razvijajoča se disfunkcija možganskega področja zaradi smrti dela celic nevrociatov.

Prvi znaki možganske kapi pri odrasli osebi

Znaki možganske kapi morajo biti znani vsem ljudem, ne glede na razpoložljivost medicinske izobrazbe. Ti simptomi so predvsem povezani s kršitvijo inervacije mišic glave in telesa, zato, če sumite na možgansko kap, prosite osebo, da izvede tri preproste ukrepe: nasmeh, dvignite roke, izgovorite katerokoli besedo ali stavek.

Oseba, ki se je nenadoma počutila »slabost«, lahko nakazuje vaskularne težave v skladu z naslednjimi znaki, ki jih lahko vzamemo kot prve znake kapi:

Utrujenost telesnih delov (obraz, okončine);
Glavobol;
Izguba nadzora nad okoljem;
Dvojni vid in druge motnje vida;
Slabost, bruhanje, omotica;
Motiv in občutljive motnje.

Zgodi se, da pride do kapi nenadoma, vendar se pogosteje pojavi v ozadju predhodnikov. Na primer, v polovici primerov pred ishemično kapjo sledijo prehodni ishemični napadi (TIA).

Če se v zadnjih treh mesecih enkrat na teden ali pogosteje pojavijo vsaj dva od naslednjih simptomov, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč:

Glavobol, ki nima določene lokacije in se pojavi ob utrujenosti ali vremenskih nesrečah.
Vrtoglavica, ki se pojavi v mirovanju in otežuje gibanje.
Prisotnost tinitusa, trajnega in prehodnega.
"Napake" spomina na dogodke v trenutnem časovnem obdobju.
Spremembe v intenzivnosti delovanja in motnjah spanja.

Te simptome je treba obravnavati kot znanilce kapi.

Kako prepoznati možgansko kap?

Da bi prepoznali to bolezen, bodite pozorni na naslednje točke:

Poglej, vprašaj, če oseba potrebuje pomoč. Oseba lahko zato zavrne on sam ni razumel, kaj se mu dogaja. Govor osebe s kapjo bo težaven.
Prosite za nasmeh, če so vogali ustnic na drugi liniji in se nasmeh vidi nenavadno - to je simptom kapi.
Rahlo se rokujete z osebo, če je prišlo do kapi, potem bo rokovanje šibko. Prav tako lahko zahtevate, da dvignete roke. Ena roka bo spontano padla.

Pri prepoznavanju znakov možganske kapi pri posamezniku takoj pokličite rešilca. Čim prej bo zagotovljena kvalificirana pomoč, več bo možnosti za odpravo posledic te bolezni.

Vzroki

Zdravniki določajo dva glavna vzroka za možgansko kap. To je pojav krvnih strdkov v krvnem obtoku in prisotnost plakov holesterola, ki lahko blokirajo žile. Napad se lahko zgodi pri zdravi osebi, vendar je ta verjetnost zelo majhna.

Patologija se razvije kot zaplet osnovnega kardiovaskularnega obolenja in pod vplivom škodljivih dejavnikov:

ateroskleroza možganskih žil;
tromboembolija;
hipertenzija (arterijska hipertenzija);
revmatična srčna bolezen;
miokardni infarkt;
operacija srca;
stalni stres;
vaskularni tumorji;
jemanje nekaterih vrst drog;
alkoholizem;
kajenje;
anevrizma možganske arterije.

Razvoj zapleta je možen na podlagi splošnega počutja, vendar pa pogosto pride do razčlenitve mehanizmov kompenzacije v primerih, ko obremenitev plovil presega določeno kritično raven. Takšne situacije so lahko povezane z vsakodnevnim življenjem, ob prisotnosti različnih bolezni, z zunanjimi okoliščinami:

oster prehod iz ležečega položaja v stoječi položaj (včasih je dovolj, da se premaknete v sedeč položaj);
gosta hrana;
topla kopel;
vroča sezona;
povečan fizični in psihični stres;
srčne aritmije;
močno zmanjšanje krvnega tlaka (najpogosteje pod vplivom zdravil).

Toda najpogostejši vzrok za možgansko kap je povišan pritisk, 7 od 10 ljudi, ki so trpeli zaradi krvavitve, so ljudje s hipertenzijo (tlak višji od 140 do 90), kar je kršitev srca. Tudi neškodljiva atrijska fibrilacija povzroča krvne strdke, ki vodijo v zmanjšan pretok krvi.

Simptomi kapi

Klinične manifestacije možganske kapi so odvisne od vrste, lokacije in velikosti lezije.

Simptomi kapi pri odraslih:

Znaki bližajoče se kapi se začnejo z glavoboli in omotičnostjo, ki jih ne pojasnjujejo drugi vzroki. Možna izguba zavesti.
Izguba sposobnosti izražanja misli z besedami je eden od značilnih simptomov. Oseba ne more reči ničesar dokončnega ali celo ponoviti preprosto besedo.
Bolnik lahko začne bruhati, kot tudi s pretresom.
Hrup v glavi.
Pojavi se pozabost, oseba ne ve ali se ne spomni, kam gre, zakaj potrebuje predmete, ki jih ima v rokah. Navzven to kaže odvračanje in zmedenost.
Vizualno so na obrazu osebe vidni simptomi motenj cirkulacije v možganih. Bolnik ne more nasmeh, obraz izkrivljen, morda ne more zapreti veke.

Pred možgansko kapjo obstaja sedem glavnih simptomov, ki natančno kažejo na bolezen:

Krhki obraz (asimetrični nasmeh, poševno oko).
Nesoglasen govor
Zaspanost (apatija).
Fokalne akutne bolečine v glavi in obrazu.
Zamegljen vid
Paraliza okončin.
Kršitev usklajevanja.

Znaki bližajoče se kapi so lahko zelo različni, zato morate biti zelo pozorni na simptome, ki se pojavijo pred možgansko kapjo pri ljudeh.

nenadna izguba zavesti
generalizirane konvulzije
respiratorna odpoved z žariščnimi simptomi in nevrološkimi motnjami v prihodnosti (poslabšanje govora, občutljivost, koordinacija gibanja, epileptični napadi).

Poleg tega se med ishemičnim napadom pri ljudeh lahko poslabša refleks požiranja in govora. Zato se lahko bolnik začne mucati, ne govoriti jasno, zaradi pora hrbteničnega (vertebralnega) stebra lahko pride do kršitve koordinacije, zato se ne more samostojno premikati ali celo sedeti.

Izguba zavesti v času skoka krvnega tlaka (v ozadju krize, obremenitve - čustvene ali fizične);
Vegetativni simptomi (znojenje, zvišana telesna temperatura, rdečina obraza, manj pogosto - bledica kože);
Okvarjeno dihanje in srčni utrip;
Morda razvoj kome.

Treba je razmisliti o tem, da če so znaki možganske kapi, je čas nepopravljivih sprememb v možganih že začel odštevati. Tiste 3-6 ur, ki so namenjene obnavljanju okvarjenega krvnega obtoka in boju za zmanjšanje prizadetega območja, se z minuto zmanjšujejo.

Če simptomi možganske kapi popolnoma izginejo v obdobju do 24 ur po pojavu kliničnih manifestacij, potem to ni kap, temveč prehodna kršitev možganske cirkulacije (prehodni ishemični napad ali hipertenzivna možganska kriza).

Prva pomoč

Med možgansko kapjo cerebralno krvavitev zahteva takojšen odziv na njen pojav, zato je treba po začetku prvih simptomov izvesti naslednje ukrepe:

Bolnika položite tako, da je njegova glava dvignjena za približno 30 °.
Če je pacient nezavesten in je na tleh, ga premaknite v bolj udoben položaj.
Če ima bolnik predpogoje za bruhanje, obrnite glavo na bok, tako da bruhanje ne pride v dihalni sistem.
Treba je razumeti, kako se spremeni utrip in krvni tlak pri bolniku. Če je mogoče, preverite te kazalnike in jih zapomnite.
Ko pride ambulantna ekipa, morajo zdravniki navesti, kako so se težave začele, kako slabo se je začel počutiti in videti bolan in kakšne tablete je vzel.

Poleg priporočil za prvo pomoč pri kapi si zapomnite, kaj ne morete storiti:

premakniti osebo ali ga premakniti v posteljo (bolje je, da ga pustimo tam, kjer je prišlo do napada);
uporabite amoniak za zavedanje pacienta;
sile, da imajo udove v primeru epileptičnih napadov;
dajte bolnikom zdravila v tabletah ali kapsulah, ki se lahko zataknejo v dihalnih poteh (še posebej, če ima disregulacijo požiranja).

Posledice

Najbolj značilne težave, ki se pojavijo po možganski kapi, vključujejo naslednje:

Oslabitev ali paraliza okončin. Najpogosteje se kaže paraliza polovice telesa. Imobilizacija je lahko popolna ali delna.
Spasticity mišice. Ude se drži v enem položaju, sklepi lahko postopoma atrofirajo.
Govorni problemi: neskladen in neskladen govor.
Disfagija - kršitev funkcij požiranja.
Slabost vida: delna izguba vida, razcep, zmanjšanje vidnega polja.
Disfunkcija črevesja in mehurja: urinska inkontinenca ali, nasprotno, nezmožnost izločanja.
Duševne patologije: depresija, strah, prekomerna emocionalnost.
Epilepsija.

motnje govora;
nezmožnost logične rešitve naloge;
nezmožnost analize stanja;
oslabljena sposobnost premikanja desne roke in / ali noge;
sprememba občutljivosti z iste strani (desno) - odrevenelost, parestezije;
depresivno razpoloženje in druge duševne spremembe.

slab spomin, medtem ko je govor praviloma normalen;
pareza in paraliza na levi strani telesa;
čustvena revščina;
pojav patoloških fantazij itd.

Znaki kome

Koma po napadu kapi se razvije zelo hitro, akutno in ima naslednje simptome:

Človek se je nenadoma onesvestil
Njegov obraz je postal vijolično-rdeč.
Dihanje je postalo glasno hripanje
Puls je postal napet, BP se je povečal
Oči so se umaknile
Učenci so se zožili ali postali neenakomerni
Reakcija učencev na svetlobo je postala letargična
Zmanjšan mišični tonus
Pojavijo se motnje medeničnih organov (urinska inkontinenca)

Koliko let živi po kapi?

To vprašanje nima jasnega odgovora. Smrt se lahko pojavi takoj po kapi. Vendar pa je možno in dolgo, razmeroma polno življenje desetletij.

Medtem je bilo ugotovljeno, da je umrljivost po kapi:

V prvem mesecu - 35%;
V prvem letu - okoli 50%.

Prognoza izida možganske kapi je odvisna od številnih dejavnikov, med drugim:

Starost bolnika;
Zdravstveno stanje pred kapjo;
Kakovost življenja pred in po kapi;
Skladnost s sanacijskim obdobjem;
Popolnost vzrokov za kap;
Prisotnost hkratnih kroničnih bolezni;
Prisotnost stresnih dejavnikov.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi vključujejo:

Pregled. UZP test. Spell prve tri akcije, ki jih mora bolnik opraviti: nasmeh, govor, in poskusite dvigniti roko.
Ocena splošnega stanja bolnika s strani zdravnika.
Dodeljen je natančen in operativni pregled pacienta, pomagala bo terapija z magnetno resonanco ali računalniška tomografija.
Lumbalna punkcija bo razlikovala cerebralno krvavitev od drugih možganskih patologij.
Računalniško in magnetno resonančno slikanje se uporablja za zaznavanje dejstva možganske kapi, razjasnitev njene narave (ishemične ali hemoragične), prizadetega območja, pa tudi za izključitev drugih bolezni s podobnimi simptomi.

Zdravljenje in rehabilitacija po možganski kapi

Optimalni pogoji za hospitalizacijo in začetek zdravljenja so prva 3 ure od začetka kliničnih manifestacij. Zdravljenje v akutnem obdobju poteka v oddelkih intenzivne nege specializiranih nevroloških oddelkov, nato pa se pacient prenese v zgodnjo rehabilitacijsko enoto. Pred določitvijo vrste možganske kapi se izvede osnovna nediferencirana terapija po natančni diagnozi - specializirani obravnavi in nato dolgoročni rehabilitaciji.

Zdravljenje po kapi vključuje:

vodenje vaskularne terapije,
uporaba zdravil, ki izboljšajo presnovo v možganih,
terapijo s kisikom
rehabilitacijsko zdravljenje ali rehabilitacija (fizikalna terapija, fizikalna terapija, masaža).

V primeru kapi takoj pokličite rešilca! Če ne zagotovite takojšnje pomoči, bo to privedlo do smrti pacienta!

Da bi preprečili zaplete, zdravljenje poteka z uporabo naslednjih zdravil:

cerebroprotektorji obnovijo strukturo poškodovanih možganskih celic;
sredstva za redčenje krvi (prikazana izključno za ishemično kap);
hemostatike ali hemostatske učinkovine (ki se uporabljajo z jasno opredeljeno možgansko kap hemoragičnega izvora);
antioksidanti, vitaminski pripravki in zdravila, ki izboljšajo presnovo in krvni obtok v tkivih.

Rehabilitacijske dejavnosti:

izvajajo se od samega začetka kapi in nadaljujejo z ohranjanjem nevrološkega pomanjkanja skozi življenje s sodelovanjem pacienta, skupine zdravstvenih delavcev in sorodnikov;
pravilna nega pacienta, uporaba posebnih pripomočkov;
dihalne vaje (za preprečevanje pljučnice);
čim hitreje aktiviranje bolnikovega motoričnega režima, od kratkega sedenja v postelji do popolne fizikalne terapije;
uporaba različnih fizioterapevtskih in drugih metod: električni postopki, masaža, akupunktura, vaje z govornim terapevtom.

Folk pravna sredstva za obnovitev telesa po kapi

Pred uporabo folk pravna sredstva, se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom, ker možne kontraindikacije.

Cimetov šipak. Plodovi in korenine rastline se uporabljajo za pripravo decoction, ki se vnaša v splošno kopel pri zdravljenju paralize in pareze. Seveda je 25 postopkov, juha se vlije v vodo s temperaturo 37-38 ° C.
Kopel z žajbljem po kapi. 3 skodelice zelišča žajblja nalijte 2 litra vrele vode. Pustite stati 1 uro, napolnite in vlijte v kopalnico s toplo vodo. Te kopeli vzemite vsak drugi dan.
Takšna decoction je zelo uporaben: čajna žlička zdrobljenih suhih korenin potonika je treba napolniti s kozarcem vrele vode. Po tem, vztrajajte za eno uro in seva. Uporabite žlico juhe 5-krat na dan.
Bayovo olje. Priprava tega orodja je naslednja: 30 g lovorjega lista se nalije s kozarcem rastlinskega olja. Vztrajati 2 meseca, s kozarec vsak dan morate stresati. Olje je treba izprazniti in nato kuhati. Zmes priporočamo, da se vtrite v paralizirane prostore.

Preprečevanje

Možganska kap je ena izmed tistih bolezni, ki jih je lažje preprečiti kot zdraviti. Preprečevanje poteka je sestavljeno iz:

To se lahko prepreči s pomočjo racionalne organizacije dela in počitka, pravilne prehrane, regulacije spanja, normalne psihološke klime, omejitve natrijeve soli v prehrani, pravočasnega zdravljenja bolezni srca in ožilja: koronarne bolezni srca, hipertenzije.
Najboljši način, da se izognete kapi, je preprečevanje ateroskleroze in drugih bolezni srca in ožilja. Pomembno je nadzorovati krvni tlak in preveriti, ali je sladkorna bolezen.
Če je potrebno, jemljete zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo možganskih žil, prav tako pa lahko jemljete zdravila, ki preprečujejo pomanjkanje kisika (hipoksija) v možganih, kot to predpiše zdravnik.

Koliko jih živi po možganski kapi in možnih posledicah

Možganska kap - strašna patologija, ki ne mine brez sledu. Več kot 80% ljudi, ki so doživeli možgansko kap, so trajno invalidi. Učinki po možganski kapi in vzroki bolezni. Kako zaščititi sebe in svoje ljubljene pred smrtjo in invalidnostjo. Ko morate poklicati zdravnika, in kakšne ukrepe je treba sprejeti, da napad ne povzroči resne poškodbe telesa.

Opis patologije

Kaj je možganska kap? Mnogi od nas so to ime slišali več kot enkrat, vendar je vsaka oseba prepričana, da jo bo ta bolezen zaobšla. Nekdo misli, da je premlad, drugi so prepričani, da je to veliko kronično bolnih ljudi, drugi pa verjamejo, da se ta bolezen lahko pojavi le pri tistih, ki imajo genetsko nagnjenost.

Danes zdravniki pravijo, da patologija najpogosteje prizadene starejše, dednost pa igra vlogo, kronične bolezni pa lahko povzročijo tudi kap. Vendar pa tudi strokovnjaki pravijo, da nihče ni imun na to nevarno bolezen. Vse več možganske kapi prehiteva mlade in na videz zdrave ljudi. Kaj je razlog in nevarnost kapi?

Vzrok možganske kapi je v različnih žilnih boleznih. To so krvne žile, ki hranijo možgane s kisikom. Njihovo omrežje se širi po vsem telesu in morajo biti močne, prožne in čiste. Če pride do zoženja lumena posode iz različnih razlogov, se začne pritisk na steno, ki ne sme zdržati in se ne razpoči. To je krvavitev v možganih. Njegovi učinki so pogosto hudi in kršijo pomembne telesne funkcije.

Druga vrsta možganske kapi je nekroza možganskih celic v primeru okluzije cerebralnih žil s kisikovim stradanjem.

Najbolj nevarna kap s krvavitvijo. Ko krvavitev tvori hematom in je vzrok smrti in invalidnosti pri ljudeh. Hematom raste in stisne živčne končiče, ki so koncentrirani v možganih. Možgani prenehajo normalno delovati. Oseba lahko izgubi govor, fizično aktivnost, sposobnost samostojnega dihanja. Enake posledice se lahko razvijejo z nekrozo možganskih celic, vendar je ishemična kap (pri kateri se posoda ne zlomi, temveč le blokirana) za bolnika najbolj ugodna v smislu prognoze in rehabilitacije.

Več o vrstah udarcev

Danes zdravniki razlikujejo tri glavne vrste možganske kapi. Odvisno je od vrste življenja po možganski kapi in možnosti maksimalnega okrevanja po napadu. Vrste kapi so neposredno odvisne od narave poškodb krvnih žil in možganskih celic, in sicer:

Subarahnoidni kap. Vzroki za to obliko patologije so travmatične poškodbe možganov ali ruptura anevrizme. Krvavitev v tem primeru je lokalizirana med mehkimi in pajekastimi plašči možganov. Smrtnost zaradi te oblike patologije je precej visoka in doseže 50%. Vendar pa je ta vrsta patologije zelo redka. Zapleti so najhujši. Pojavi se takoj ali v nekaj urah po poškodbi.

Hemoragična kap. Vzroki za nastanek možganske kapi so razpoka in krvavitev v možganih. Umrljivost zaradi takih napadov doseže 33%. Vendar je stopnja invalidnosti zelo visoka. V tem primeru je krvavitev in kasnejši hematom lokaliziran v prekatih in pod membrano možganov.

Takšen napad se hitro razvije in pacient lahko pade v komo v nekaj minutah po slabem počutju.

Ishemična kap. Napad nastane zaradi zožitve ali blokade plovila. Vzroki vazokonstrikcije se razlikujejo od ateroskleroze do živčne napetosti. To je najpogostejša oblika kapi. Smrtnost pri tem doseže 15%. S pravočasno hospitalizacijo pri bolnikih je napoved za okrevanje najpogosteje pozitivna. Napad se lahko razvije nekaj dni.

Poleg tega zdravniki razlikujejo akutno vrsto patologije, mikrostroka, ekstenzivne ali spinalne kap. Vse te oblike se razlikujejo po stopnji poškodbe in lokalizaciji. Napovedi za vsak primer so popolnoma individualne.

Dejavniki tveganja

Kljub temu, da se možganska kap danes lahko razvije pri vsakem bolniku in celo pri mladih, obstaja več dejavnikov tveganja, ki so najpogosteje prisotni pri bolnikih s to diagnozo.

Starost po 50 letih.
Spol moški.
Bolezen srca.
Arterijska hipertenzija.
Stalna živčna napetost.
Prisotnost slabih navad.
Prisotnost prekomerne teže.
Prisotnost sladkorne bolezni.
Genetska predispozicija.

Treba je omeniti, da so posledice možganske kapi neposredno odvisne od hitrosti hospitalizacije bolnika. Žal je v naši državi nujna hospitalizacija opažena le pri 30% vseh bolnikov s to diagnozo. Zdravniki že kličejo, ko postane jasno, da je situacija kritična in da bolnik zelo slabo dela. Na primer, ishemična kap se lahko razvije do 3 dni, in če je pacient prvi dan v bolnišnico, bodo njegove napovedi ugodnejše. Večino časa ljudje, ki živijo sami, ostanejo brez zdravniške pomoči.

Številni bolniki sprašujejo, koliko let živijo po kapi. Na to vprašanje ni enega samega odgovora. S pravočasno pomočjo in izvajanjem vseh priporočil zdravnika lahko pacient živi še več let, vendar je odvisen tudi od starosti in splošnega zdravja bolnika.

Posledice napada

Možganska kap vedno vodi do negativnih posledic. Načeloma ni razlike med posledicami kapi pri ženskah in moškimi. Posledice možganske kapi pri moških lahko opazimo pogosteje samo zato, ker se pri moškem spolu ta patologija pogosteje razvija. Najnevarnejši zaplet kapi je drugi napad.

Približno 40% bolnikov od tega umre v prvih 30 dneh.

Posledice napada se začnejo pojavljati v prvih minutah stavke. Bolnik ima naslednje simptome, ki jasno kažejo na razvoj možganske kapi:

Povečan pritisk.
Povečana telesna temperatura.
Inhibicija reakcije.
Krči.
Ostri glavobol.
Izguba občutka na eni strani telesa.
Izguba orientacije.
Izguba spomina
Oslabitev govora.
Koma.

Po prenehanju napada lahko pride do naslednjih nenormalnosti:

Paraliza Najpogostejša posledica kapi je paraliza ene strani telesa. Paraliza se razvije na nasprotni strani mesta patologije. S to kršitvijo bolnik ne more več brez zunanje pomoči. Potrebuje resno rehabilitacijo, ki lahko traja več let. Glavne motorične funkcije je treba obnoviti v enem letu, drobne motorične sposobnosti se okrepijo dlje.

Izguba občutka Za to odstopanje je značilna izguba občutljivosti mišic telesa. Izterjavo morajo spremljati vaje za vračanje telesne dejavnosti.

V tem primeru je možganska kap aktivno uporabljena vadbena terapija in druge rehabilitacijske metode.

Motnje govora. Obnova govornih veščin je odvisna od določene kršitve. Težave z govorom se pojavijo pri približno tretjini bolnikov z možgansko kapjo. Oseba lahko naleti na naslednje težave pri govoru:

Slabo razumevanje govora.
Kršitev lastnega govora.
Težave pri izbiri besed.
Kršitev, razumevanje in reprodukcija govora.
Popolna kršitev zaznavanja in reprodukcije govora.

Obnovitev govornih funkcij se mora začeti čim prej. Pri tem se bolniku priporoča posebna zasedanja z logopedom. Čas obnovitve je precej dolg. Praviloma je govor ponovno vzpostavljen po nekaj letih.

Poleg teh posledic se lahko bolnik sooča s takšnimi zapleti, kot so:

Hipotonusna mišica.
Centralni bolečinski sindrom.
Trofična patologija.
Patologija pogleda.
Težko požiranje.
Bolezni živčevja.
Kršitev usklajevanja.
Epilepsija.

Vse te motnje zahtevajo dolgotrajno zdravljenje. Pogosto skrb za paciente pade na ramena sorodnikov in morajo spremljati izvajanje vseh priporočil zdravnika. Koliko ljudi živi po možganski kapi je odvisno predvsem od oskrbe sorodnikov. Glavna naloga sorodnikov in zdravnikov je preprečiti ponovni napad in rehabilitacijo bolnika, ki se mora začeti čim prej.

Napovedi obnovitve

Po kapi so projekcije za življenje popolnoma individualne. Mnogi sorodniki želijo vedeti tudi, kdaj je možno polno okrevanje. Zdravniki pravijo, da na rehabilitacijo vplivajo številni dejavniki, med njimi tudi želja bolnika. Najbolj ugodne napovedi za okrevanje so predvidene za naslednje dejavnike:

Mlada starost
Zgodnja hospitalizacija.
Možganska kap zmerna in blaga.
Lokalizacija kapi v vretenčnih arterijah.
Popolna oskrba.
Pravilno organizirana rehabilitacija.

Življenjske napovedi

Projekcije za preživetje - to je glavna stvar, ki jo sorodniki pričakujejo od zdravnikov, ko je njihova ljubljena oseba hospitalizirana z možgansko kapjo. Kolikšna je možganska kap po napadu in od česa je odvisna ta prognoza? Najpogosteje zdravniki ne dajejo posebnih napovedi. Glavna stvar, pravijo, je preprečiti nov napad v 30 dneh. Nato mora oseba živeti eno leto in šele po tem obdobju se tveganje za smrt postopoma zmanjšuje.

Ponovitev možganske kapi je najpogostejši vzrok smrti bolnika.

Na razvoj ponovnega napada vplivajo naslednji dejavniki:

Starost bolnika.
Pozno zdravljenje v bolnišnici.
Prisotnost kroničnih bolezni pred napadom.
Slaba kakovost oskrbe.
Neupoštevanje priporočil zdravnikov.
Stres in živčna napetost.

Zdravniki pravijo, da so lahko negativni dejavniki, kolikor je to mogoče, odpravljeni in da je pravilen pristop k zdravljenju in rehabilitaciji bolnika ugoden. Nekateri bolniki še vedno živijo dolgo življenje, postopoma se okrevajo in se učijo, da ponovno živijo. Seveda je v mladih letih več možnosti za preživetje, včasih pa tudi starejši kažejo takšno željo po življenju, kar celo preseneti zdravnike.

Tako lahko trdimo, da so napovedi odvisne od tega, koliko so možgani utrpeli, od pacientove starosti, skrbi za njega in njegove želje po življenju. Z zadnjim odstavkom se pogosto pojavljajo težave. Starejši ljudje se ne želijo boriti, ne želijo postati breme za svoje sorodnike. V tem primeru svetovanje psihologom in podpora ljubljenim. Le z oživitvijo želje po zdravju v človeku lahko računamo na njegovo hitro okrevanje.

Prejšnji Članek

Naslednji Članek

Glavni