Našel sem slike, ki so bile narejene že dolgo časa... brazgotina je vidna na nekaterih slikah, nekatere niso... no, našla sem jo na nekaterih.

Fotografije tako, toda to, kar mislim, je jasno. (

Stasyaa ni izključil boljšega obdobja. je povedal vsa pravila. resnica je še vedno načrtovana COP, vendar iz drugačnega razloga. obratno, seveda neskladje. Imel sem najpreprostejši. Na splošno sem odraščal kot ponavadi. Vse otroštvo je bilo registrirano pri kardiologu, vendar ni bila izvzeta iz telesne vzgoje. Pravkar sem videl druge ljudi, ki so imeli brazgotine po operaciji srca. in vse gre, kot sem vodoravno. kot vidite prvič)) po operaciji imam še vedno majhen brazgotin nekje na strani rebra (2 cm) in v dimljah. mama pravi, da so cevi od tam zataknjene.

Zdaj je še ena brazgotina iz COP... no, celotna je brazgotina)))

Brazgotina po operaciji srca

Operacija srca v nekaterih primerih - edina možnost za nadaljevanje življenja. Po uspešnem posegu potrebuje tak bolnik dolgoročno rehabilitacijo, ki traja približno eno leto. V večini primerov pooperacijska brazgotina povzroča precej neprijetne občutke, ki ne minejo takoj. Šiv lahko boli in boli. V takšnih primerih lahko zdravnik predpiše anestetično mazilo. Če je bolnik zaskrbljen glede estetske strani problema, potem se po odstranitvi šivov obrnite na plastičnega kirurga in se pogovorite o možnih metodah odstranjevanja brazgotin po operaciji srca.

Vprašanja in odgovori za: brazgotino po operaciji srca

Priljubljeni članki na temo: brazgotina po operaciji srca

Miokardni infarkt (MI) je glavni vzrok smrti in invalidnosti po vsem svetu. Koronarna ateroskleroza je kronična bolezen s stabilnimi in nestabilnimi obdobji.

Novice na temo: brazgotina po operaciji srca

Rak jajčnikov je rak, ki je neposredno povezan z žensko starostjo: starejša je večja nevarnost za razvoj nevarne bolezni. In v Angliji živi dekle, katerega simptomi raka jajčnikov so se pojavili v prvih dneh po rojstvu...

Tudi najbolj izkušeni zdravniki, ki so sodelovali pri reševanju življenja starejše matere v ameriški zvezni državi Florida, ne morejo znanstveno pojasniti čudeža, ki se je zgodil. Pacientovo srce se ni udarilo 45 minut - vendar možgani niso bili poškodovani.

Operacija srca: resnica in fikcija. Srčni kirurg Alexander Bablyak - o mitih v operaciji srca

Vodja centra za srčno kirurgijo "Dobrobut", srčni kirurg Alexander Bablyak

Proces operacije srca v "Dobrobutu"

Zapletena operacija srca

Operacija srca je vedno veljala za eno najzahtevnejših kirurških posegov.

"Na celotnem prsnem košu bo brazgotina", "operacija srca pri 80 letih je prepozno", "dolgotrajno in boleče bo okrevanje"... Ali je res vse to?

Operacija srca je vedno veljala za eno najzahtevnejših kirurških posegov. (In res je.) Sodobna kardiološka kirurgija je naredila pomemben korak naprej in veliko tega, kar smo slišali in vemo o operaciji srca, danes ni več pomembno. Vodja centra za kardiokirurgijo Dobrobut, kardiokirurg Alexander Bablyak, nam je pomagal pri razkrivanju mitov. Začeli smo z najpogostejšo fikcijo: dejstvo, da je operacija srca vedno velik zarez v prsih.

Alexander Dmitrievich, torej ne vedno?

Ne samo ne vedno, ampak samo v 30% primerov! Le še ena tretjina kardioloških posegov danes še vedno zahteva velik rez prsnega koša, v vseh drugih primerih pa lahko srce že poteka preko mini reza med rebri, manjšimi od 10 cm. - Brazgotina na prsih.

Ali Ukrajina že ima mini invazivno operacijo srca?

V zvezi s tem lahko Ukrajino celo imenujemo pionirka - bili smo prvi na svetu poleti 2017, da bi začeli uporabljati mini-invazivno metodo operacije večplastnega obvoda koronarnih arterij. V manj kot letu dni je operacija srca Dobrobut že izvedla 100 takih operacij. Zdaj se vse izolirane intervencije srca (ko ima bolnik samo eno patologijo) v kliniki opravljajo izključno s pomočjo mini rezov. Če obstaja več patologij, je še vedno potreben velik zarez, vendar delamo za pretvorbo nekaterih od teh večkomponentnih operacij v kategorijo minimalno invazivnih. Že na primer obstaja izkušnja izvajanja plastike mitralne zaklopke hkrati z operacijo koronarnega bypassa preko dveh medrebrnih mini-zarezov namesto velikega reza prsnice.

Kaj ima pacient minimalno invazivno operacijo srca?

To je štirikrat manjši zarez, a ker se srčna operacija prenese, lahko rečemo, štirikrat lažje. In glavna stvar - minimalno invazivne operacije srca zagotavlja bolniku psihološko udobje. In psihološko udobje je najboljše razpoloženje, to željo in pripravljenost, da vstanejo prej (še vedno v intenzivni negi), začnete hoditi (drugi dan po operaciji) in se vrniti k aktivnemu življenjskemu slogu. Takšno razpoloženje omogoča, da se oseba hitro okreva in da je bolnik že četrti ali peti dan po posegu pripravljen zapustiti bolnišnico in se vrniti domov. In to, mimogrede, zavrača razširjeno mnenje, da je okrevanje po operaciji srca vedno zelo dolgo, težko in boleče. Mesec dni kasneje naši pacienti že vodijo normalen aktivni življenjski slog.

No, obnova ni boleča, vendar ne more biti, da ne boli...

Sodobne možnosti medicine nam omogočajo, da zagotovimo udobno stanje brez bolečin, tako v primeru minimalno invazivne operacije, kot tudi med intervencijo s standardnim rezom prsnice. Torej je to vprašanje že dolgo zaprto.

In kljub temu je operacija srca težka, zato je verjetno zelo tvegano...

Da, v smislu tehnologije, je bila operacija na srcu in ostaja težka. To ni mit. Kompleks je že celo zato, ker je potrebno povezati stroj srca in pljuč. Vendar ne smemo pozabiti, da se je od začetka razvoja kardiološke kirurgije (od poznih petdesetih let prejšnjega stoletja) veliko spremenilo: v smislu priprave kardiokirurga in v smislu opreme in tehnik. Za kvalificirane zdravnike, ki imajo veliko izkušenj, je kirurgija na srcu vsakodnevna služba. Na primer, izvajam dve, včasih tri operacije na dan.

Če govorimo o tveganjih, potem seveda obstajajo težki bolniki, kot je na primer 34-letni moški iz Zaporožja, ki je že bil poslan na presaditev, vendar nam je uspelo rešiti njegovo srce. V tem primeru je bilo zelo veliko tveganje - več kot 80%. Toda tveganje večine operacij je manj kot 1%, kot pri vseh drugih kirurških posegih.

Mimogrede, če govorimo o mitih, je nemogoče reči, da so še bolj povezani s presaditvijo srca kot pri operaciji srca.

Imamo skupno zmotno predstavo o možnostih darovalčevega srca in na splošno o rezultatih in posledicah presaditve. Presaditev srca se dojema kot edinstveno učinkovit način za reševanje problema. Toda to ni povsem res. Ne smemo pozabiti, da v povprečju le 50% bolnikov z organom darovalcem živi deset let, vsak šesti umre v enem letu po operaciji, vsako peto pa v petih letih. In potrebujete zelo uravnotežen in profesionalen pristop k odločitvi, da se bolniku pokaže presaditev. Presaditev srca je skrajni ukrep in po presaditvi ni drugega načina zdravljenja. Če obstaja celo minimalna možnost, da bi rešili človekovo srce, ga morate uporabiti. Operacija srca, če je mogoče in strokovno izvedena, zagotavlja daljšo življenjsko dobo in boljšo kakovost kot presaditev. Stane 50-krat ceneje. Zato v Evropi in Združenih državah presaditev predstavlja manj kot 1% vseh srčnih intervencij. Poleg tega obstaja enostaven test: če je oseba sposobna preiti več kot 300 metrov v 6 minutah, mu presaditev srca ni prikazana, ker ima njegovo srce rezervno moč vsaj še nekaj let.

Alexander Dmitrievich, je splošno prepričanje, da po srčni kirurgiji v vsakem primeru bo prišlo do nekaterih omejitev, in ne boste vrnili na aktivni način življenja. Je tako?

Omejitve bodo resnične: morate se odreči slabim navadam. Ker, če oseba ne spremeni načina življenja, z visoko stopnjo verjetnosti, bo prej ali slej spet postal bolnik kardiokirurga. Ampak, če ste mislili fizično aktivnost, potem so, nasprotno, postali obvezni! Dejstvo: če je po srčnem napadu ali operaciji oseba prenehala s kajenjem, je začela redno fizično napovedovati in jesti pravilno, tveganje, da se bo nekaj ponovilo srcu, je prepolovljeno. Če se nič ne stori - se poveča na štiri. Torej, ne le premikanje ni prepovedano - mora postati nova zdrava navada. Pojasnil bom, da je treba oceniti učinek srčne operacije po šestih mesecih - do takrat bo maksimalno, ker se bo srce že naučilo delati v novih razmerah.

Alexander Dmitrievich, in zadnji: trditev, da je operacija v starosti nepotrebna, ker je preveč nevarna, ali je res ali fikcija?

Seveda je kardiokirurgija v starejši starosti povezana z določenimi tveganji, saj je že več telesnih rezerv in več povezanih bolezni. Vendar to ne pomeni, da je operacija srca nemogoča. Uspešno upravljamo celo 80+ bolnikov. In zelo me navdihujejo ljudje, ki si prizadevajo za izboljšanje kakovosti življenja. Ko me sprašujejo o starostnih omejitvah, odgovarjam z vprašanjem: "Če vas bolezen preprečuje, da delate, kar želite in načrtujete, kakšna je starost?"

Brazgotina po operaciji

Kako povedati otroku, da ima operacijo na srcu? Obravnavane so značilnosti razvoja in izobraževanja otrok s prirojenimi srčnimi boleznimi. Izobraževanje in razvoj otrok s KBS

Forum staršev otrok in odraslih s prirojeno srčno boleznijo "Izobraževanje in razvoj otrok s CHD" Brazgotina po operaciji

Forum "Dobro srce" je kraj, kjer se boste vsi dobro počutili, ko se boste počutili dobro.
Avtor: andy

Brazgotina po operaciji

Kako povedati otroku, da ima operacijo na srcu?

Kraj: Kamenetz, Belorusija
Skupaj sporočil: 50

Datum registracije na forumu:
30. junij 2009

Dober fotograf
Lokacija: Nižni Novgorod
Skupaj sporočil: 934

Datum registracije na forumu:
24. okt 2008

Kraj: Stavropol
Skupaj sporočil: 174

Datum registracije na forumu:
27. januar 2009

Dober fotograf
Lokacija: Nižni Novgorod
Skupaj objav: 934

Datum registracije na forumu:
24. okt 2008

Lokacija: Moskva
Skupaj sporočil: 67

Datum registracije na forumu:
25. dec 2007

Kje: Perm
Skupaj sporočil: 46

Datum registracije na forumu:
28. dec 2009

Lokacija: Belovo, regija Kemerovo
Skupaj sporočil: 1063

Datum registracije na forumu:
Jan 28 2008

Od: Nemčija
Skupaj sporočil: 64

Datum registracije na forumu:
22. avgust 2010

Od: Nemčija
Skupaj sporočil: 64

Datum registracije na forumu:
22. avgust 2010

Lokacija: Moskva
Skupaj sporočil: 620

Datum registracije na forumu:
14. okt 2008

Od: Nemčija
Skupaj sporočil: 64

Datum registracije na forumu:
22. avgust 2010

No, ja, jaz v Rusiji sem delal v kirurgiji, če sem primerjal s temi šivi, potem je to odlično opravljeno. Zaskrbljen sem zaradi grbe, morda je bilo kaj tam notri?

Kraj: Kaliningrad
Skupaj sporočil: 230

Datum registracije na forumu:
18. januar 2010

Od: Nemčija
Skupaj sporočil: 64

Datum registracije na forumu:
22. avgust 2010

Kraj: Kaliningrad
Skupaj sporočil: 230

Datum registracije na forumu:
18. januar 2010

Lokacija: Moskva
Skupaj sporočil: 454

Datum registracije na forumu:
16. januar 2010

"Postal sem močnejši kot kdajkoli prej." Model je preobrazil brazgotino iz presaditve srca v simbol njene lepote.

Avstralski model Beck Craven je doživel presaditev srca in pustil dolgo in zelo opazno brazgotino na prsih. To bi lahko končalo celotno prihodnjo kariero dekle, toda od takrat se je Beck naučil, da ga sprejme kot del sebe in celo za ljubezen. Še naprej je delala kot model in spreminjala brazgotino v del sporočila, ki ga je prinesla javnosti.

Ko je Beck stara 24 let, se je odpravila na izlet na Bali, vendar se je okužila s tropskim virusom, ki je povzročil zaplet v obliki hude bolezni srca, kardiomiopatije, piše Metro. Beck je imel redko obliko te bolezni - restriktivno kardiomiopatijo, zaradi katere se nekateri deli srca niso več spopadali s črpanjem krvi, saj se preveč šibijo. Najpogosteje se to zdravi z zdravili, vendar je Beckovo stanje predaleč in je bilo treba operirati.

Model ima dve operaciji. Najprej so namestili mehansko črpalko, ki naj bi pomagala srcu pri upravljanju njenih funkcij. Toda dekle je potrebovalo presaditev srca. Operacija je bila uspešna, vendar, kot vsi, ki trpijo, ima Beck dolgo brazgotino.

Sprva je bil model zelo zaskrbljen zaradi takega opaznega znaka in pozval zdravnike, naj ga le nekaj tednov po tem, ko je brazgotina prenehala zahtevati dodatno nego, zlepi z ometom - ni želela vedeti, kako izgleda. Toda sčasoma je Beck spoznal, da ga ni treba večno skrivati. Potem je sprejela ta del sebe, kot je nekoč storila Rosalina Octavia - model, ki je na podelu deloval s protezo namesto z nogo.

Trajalo je nekaj časa, da sem se navadila na to, vendar nisem nameravala spremeniti svojih navad oblačenja, da bi ga skrila, zato sem ga sprejela. Življenje s presaditvijo ni bilo le blagoslov, ampak tudi izkušnja, ki mi je odprla oči.

beccraven

Beck je zdaj star 29 let in uspešno nadaljuje svojo karierno modeliranje. Dekle je imela rad brazgotino in jo vzela kot del svojega videza. Toda njen stil oblačenja se je morda vsekakor spremenil: v njeni instagramu ima veliko fotografij, na katerih oblačila pomagajo poudariti brazgotino, ki jo model drzno prikazuje v celoti.

beccraven

Po besedah ​​Beck, čeprav se včasih sooča s pomanjkanjem razumevanja drugih, zdaj vedno več ljudi podpira njen odnos do telesa in razume, da so fizične pomanjkljivosti lahko pomemben del nečesa.

S pritiskom naše družbe je izjemno težko ravnati. Brazgotine so bile vedno nekaj, kar se je zdelo skrito. Toda VEDITE KAJ? Že leta 2018, in zdaj so brazgotine ne le priznane kot lepe, posebne in edinstvene. Ljudje priznavajo, da lahko pripovedujejo močno zgodbo.

Model skuša ne samo pokazati, da se ljudje ne bi smeli sramovati svojih brazgotin, ampak tudi opozarjati na presajanje organov. Ljudje, ki imajo presaditev srca, običajno živijo 10 do 30 let po operaciji. Glavni problem, s katerim se lahko soočajo, je zavrnitev novih tkiv, vendar obstajajo še drugi, vključno s povečanim tveganjem za kožni rak. Beck pove svojim občinstvom o takih stvareh z zgledom.

beccraven

V nedavnih objavah Beck kaže, da je zdaj brazgotina manj opazna kot prej, vendar je še naprej ponosna nanj. Model je vključen v projekte, ki spodbujajo pozitiven odnos do njenega telesa in brazgotin, in meni, da dolgi trak na prsih prikazuje, kakšno dragoceno darilo je dobil - priložnost za življenje po njenem prvem srcu.

Pokaže, da sem šla na svoj način in postala močnejša kot kdajkoli prej. Dobil sem življenje in ga ponosno pokažem.

beccraven

Pred kratkim je bila pevka Selena Gomez, ki se je po operaciji presaditve ledvic povečala telesna teža, ostro kritizirala na internetu, na njenem telesu pa so ostale opazne brazgotine. Toda ni izgubila glave in našla vreden odgovor za trole.

Še en primer uspešnega vzorčnega boja za družbo, da sprejme njihove značilnosti, je neenotno glede na spol Rein Dove. To je prvi model na naslovnici modne revije, ki je moški, ženska in nobena od njih.

Okrevanje po operaciji srca

Prva faza okrevanja po operaciji srca lahko traja od 4 do 8 tednov. Ko bolnik zapusti bolnišnico, zdravnik močno priporoča upoštevanje navodil za postoperativno rehabilitacijo. V primeru njihovega izpolnjevanja se fizično in čustveno stanje bolnika hitreje obnavlja.

Ne zadnjo vlogo igra podpora ljubljenim. Po operaciji bolnik ni v naglici, potrebuje pomoč in je čustveno nestabilen. Razumevanje in potrpljenje najdražjih bo ustvarilo udobno okolje za bolnika.

Nega šivov

Potrebno je nadzorovati stanje šivov, biti morajo čisti in suhi.

Posvetujte se z zdravnikom, če imate kakršnekoli znake okužbe, vključno z:

• Več drenaže ali pronicanja kot običajno
• Robovi se premikajo
• Rdečina okoli rezanja
• Visoka temperatura
• Prav tako se posvetujte s svojim zdravnikom, če med premikanjem občutite trk ali drugo občutno neugodje v prsih.

Lajšanje bolečin

Zdravnik vam bo verjetno pred odhodom iz bolnišnice predpisal zdravila proti bolečinam.

Nekateri nelagodje okoli reza in v mišicah - vključno s srbenjem, zategnjenostjo in odrevenelostjo vzdolž reza - so normalni. Vendar ne bi smelo boleti toliko, kot je bilo pred operacijo.

Diet

Izbira zdrave hrane pomaga pri procesu zdravljenja.

Rehabilitacija po operaciji srca zahteva osredotočenost na zdravo prehrano. To bo telesu pomagalo pri zdravljenju, zmanjšanju tveganja zapletov in pacientu omogočilo hitrejše okrevanje. Številne študije so pokazale, da lahko prehrana, bogata s sadjem, zelenjavo, oreški in semeni, zmanjša tveganje za bolezni srca.

Apetit se lahko bistveno zmanjša in hrana lahko izgubi običajen okus. V pacientu lahko pride tudi do čudnega kovinskega okusa v ustih. To ponavadi povzroči operacija ali zdravljenje. Celotno okrevanje lahko traja 3 mesece. Priporočljivo je jesti pogosto v majhnih porcijah.

Zdrava prehrana zagotavlja telesu veliko hranilnih snovi - kot so vitamini, minerali, antioksidanti in prehranska vlakna.

Prehrana mora vključevati:

• Nadomestki za meso in / ali meso, kot so jajca, tofu, stročnice in oreški;
• Ribe - 2 jedi ribjega olja na teden, kot so losos, skuša ali sardine, vam bodo pomagale pridobiti veliko zdravih maščobnih kislin omega-3;
• Polnozrnati kruh ali krekerji, rjavi riž, polnozrnate testenine, kvinoja, ječmen, rž, kuskus;
• Mlečni izdelki - po možnosti nizko vsebnost maščob;
• Zdrave maščobe - majhna količina zdravih maščob in olj iz oreškov, semen, avokada in mastne ribe;
• Voda - Izogibajte se sladkim brezalkoholnim pijačam in alkoholu.

Cilj je uživanje dveh sadnih jedi, 5 zelenjavnih jedi in 4 ali več polnozrnatih jedi - odvisno od vaših energetskih potreb.

Več nasvetov, ki vam bodo v pomoč:

• Zmanjšajte vnos soli - pri kuhanju uporabite čim manj soli, saj bo to pripomoglo k znižanju krvnega tlaka in preprečevanju zadrževanja tekočine;
• Izogibajte se sladkim živilom - pogosto se jedo namesto zdrave hrane in lahko prispevajo k pridobivanju telesne teže.

Če se apetit ne vrne v nekaj tednih, morate o tem obvestiti zdravnika.

Čustveno stanje

Običajno je bolnik po operaciji srca žalosten ali depresiven, vendar naj bi ti občutki izginili po prvih nekaj tednih.

Za izboljšanje razpoloženja:

• Dnevni sprehod;
• Posvetite čas hobijem in družabnim dejavnostim;
• Odprto govoriti o svojih občutkih blizu;
• Dobro spi

Spol po operaciji

V prvih dveh tednih po operaciji srca je večina ljudi izpostavljena visokim tveganjem za težave s srcem med spolnim odnosom zaradi povečanega srčnega utripa in krvnega tlaka. Vendar se to tveganje bistveno zmanjša za šest tednov po operaciji.

V obdobju okrevanja po operaciji srca, občasno lahko pride do bolečine v prsih, nenormalnega srčnega ritma (aritmije) ali srčnega popuščanja, takšne manifestacije povečajo tveganje za težave s srcem med spolnim odnosom. Ljudje v teh rizičnih skupinah potrebujejo dodatno evalvacijo in / ali zdravljenje pred poskusom spolnega odnosa.

Zdravnik bo ocenil bolnikovo stanje in vam povedal, kdaj je varno nadaljevati intimne odnose.

Spolne težave

Bolnik lahko zmanjša spolno aktivnost in željo. K temu lahko prispevajo različni dejavniki, vključno s stranskimi učinki zdravil, depresijo in strahom pred začetkom novega srčnega napada ali smrti. Ne bi smeli skrbeti za zmanjšano spolno zanimanje, po popolnem okrevanju telesa se bo vrnilo nekdanje spolno življenje.

Fizična aktivnost

Ker je treba po operaciji srca prsno kožo zdraviti 6-8 tednov, je treba počasi vrniti na normalne aktivnosti.

Kdaj želite nadaljevati dnevne dejavnosti:

• Vožnja Prepovedano je voziti 4-6 tednov, razen priporočil zdravnika, saj je koncentracija pozornosti, časa refleksa in vida pogosto prizadeta v 6 tednih.
• Seks Seks zahteva približno enako količino energije kot hoja po dveh stopnicah, praviloma pa je bolnik pripravljen na to, da se vrne od približno tretjega tedna (izguba zanimanja za spolno aktivnost je nekaj časa norma, vendar se mora bolnik vrniti v normalno življenje). v 3 mesecih).
• Delo Bolnik se lahko vrne na delo takoj, ko to dopuščajo koncentracija, samozavest in telesne sposobnosti. Običajno je vračanje v pisarniško delo (ali kateri koli drug brez fizičnega in psihološkega stresa) možno po 3 mesecih, za delo, povezano s trdo delom, pa po šestih mesecih.
• Notranje zadeve. Začeti bi morali s primeri, ki jih bolnik najraje počne in ki mu jih je mogoče dati: kuhanje, nega cvetja, čiščenje, čiščenje, pranje. Težje delo ni priporočljivo.

Počitek in spanje

Pooperacijsko obdobje po operaciji srca lahko spremljajo težave s spanjem, po treh mesecih pa se mora spanje vrniti.

Če bolečina moti, boste morali vzeti zdravilo približno pol ure pred spanjem. Prav tako morate urediti udobno posteljo, morda bo poslušanje sproščujoče glasbe pred spanjem pomagalo pacientu.

Zvečer je priporočljivo izključiti kofein, vključno s čokolado, kavo in čajem.

Pokličite svojega zdravnika, če spanje začne vplivati ​​na vaše razpoloženje ali vedenje.

Zdravila

Večina bolnikov po operaciji potrebuje zdravila. Zdravila morajo biti strogo v skladu s shemo, ki jo predpiše zdravnik, nepooblaščeno prenehanje zdravljenja pa je nesprejemljivo. Če ste pozabili vzeti zdravilo, odmerka ne povečujte naslednjič. Če želite izključiti vrzeli, lahko ustvarite urnik in označite vsako dejanje v njem. Dobro je poznati neželene učinke, indikacije za uporabo in druge značilnosti vsakega zdravila.

Drugih zdravil, ki jih ni predpisal zdravnik, ni dovoljeno jemati brez usklajevanja z njim. Priporočljivo je, da ves čas hranite seznam zdravil v denarnici. To je uporabno, če bolnik gre k novemu zdravniku, trpi zaradi nesreče ali izgubi zavest zunaj doma.

Kdaj obiskati zdravnika

Dobra novica je, da zapleti zaradi operacije srca niso pogosti. Če se pojavi katerikoli od naslednjih simptomov, se posvetujte z zdravnikom, saj to lahko pomeni, da ima srčni problem:

• Obstojna bolečina v prsnem košu, ki ni povezana s šivom (angina je redka, vendar možna);
• Aritmije;
• Visoka temperatura;
• Chills;
• Hitra sprememba teže (več kot 2 kg v 24 urah);
• Omotica ali omedlevica;
• Prekomerna utrujenost ali šibkost;
• Huda dispneja ali zasoplost, ki se poslabša;
• Slabost in bruhanje;
• Izguba teže ali spremembe apetita;
• Vneto grlo.

Po zaprtju je pomembno, ker ljudje, ki so imeli operacijo na srcu, znatno povečajo tveganje za srčne zaplete, vključno s ponavljajočimi se bolečinami v prsih, srčnim infarktom, srčnim popuščanjem in povečanim tveganjem smrti. Tveganje za te težave se bistveno zmanjša zaradi skrbnega izvajanja priporočil zdravnika. Sčasoma se lahko načrt zdravljenja spremeni, ko se izboljša zdravje srca.

Življenje po operaciji srca

Kako pravilno izvajati pooperativno obdobje, kaj je treba pripraviti in kaj se boji.

Operacija srca je priložnost za uspešno nadaljevanje normalnega življenja. Izvajanje te možnosti je v veliki meri odvisno od pravilnega pooperacijskega obdobja. Najprej pacientu in njegovim bližnjim ne bo lahko, toda če bo vse opravljeno pravilno, bo rezultat presegel vsa pričakovanja. Glavno načelo ni, da bi naredili nenadne premike: vse “predoperativne” aktivnosti bo treba obnoviti mirno in počasi.

Čustva

Nihanje razpoloženja po kardiokirurgiji na odprtem srcu je običajno za vse. Veselo vzburjenje po prenehanju anestezije se pogosto nadomesti z depresivnim draženjem. Spomin slabi, koncentracija se zmanjšuje, pojavlja se odsotnost. Niti pacient niti njegovi sorodniki tega ne smejo skrbeti. Ti simptomi običajno izginejo v enem mesecu po operaciji.

Domov

Ponavadi so odpuščeni iz bolnišnice 7-14 dni po operaciji. Pacient naj si zapomni, da tudi če bi šlo vse dobro, bi mu potrebovali 2-3 mesece do enega leta, da bi se popolnoma povrnil. Skrb za sebe mora začeti takoj pred bolnišnico. Veliko je primerov, ko se je moral bolnik vrniti v reševalno vozilo v 3-6 urah po odpustu. Če pot na cesti traja več kot eno uro - se morate vsekakor ustaviti in izstopiti iz avtomobila. V nasprotnem primeru lahko pride do resnih težav s krvnim obtokom v krvnih žilah.

Doma si morate prizadevati za vzpostavitev odnosov tako, da je pooperativno obdobje čim bolj nežno za pacienta in njegove družinske člane. Delodajalci naj bolnika obravnavajo z razumevanjem in si prizadevajo za njegovo okrevanje, vendar to ne pomeni, da bi moralo biti njihovo življenje iz tega obdobja podrejeno samo njemu. Soodvisnost ni potrebna niti pri bolniku niti pri sorodnikih.

Nujno je, da pacienta nenehno nadzoruje zdravnik po odpustu - družinski zdravnik, terapevt ali kardiolog.

Kaj je

Takoj po operaciji apetit verjetno ni zelo dober, zdravljenje telesnih in duševnih ran pa zahteva dobro prehrano. Zato je možno, da zdravniki v 2-4 tednih sploh ne bodo omejili hrane. Vendar pa se bodo v enem mesecu začele resne prepovedi prehranjevanja - maščob, holesterola, sladkorja, soli, kalorij. Zaželeno je jesti hrano z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov (zelenjavo, sadje, zrnjena zrna) in vlakna. Za boj proti anemiji boste najverjetneje morali jesti živila z visoko vsebnostjo železa: špinača, rozine, jabolka in zmerno rdeče meso.

Prehrana do konca življenja:

• Veliko sadja in zelenjave
• Kaša, lahko z otrobi ali žitaricami in žitaricami za zajtrk
• Morska riba kot glavna jed vsaj 2-krat na teden
• Kislo-mlečni jogurt ali sok namesto sladoleda
• Samo solate za prehrano, oljčno olje in majoneza
• Zeliščne in zelenjavne začimbe namesto soli
• Teža se zmanjša na normalno, vendar ne hitro. 1-2 padajočih kilogramov na mesec je idealno
• Premakni se!
• Redno merite sladkor in holesterol
• Nasmeh življenja!

Postoperativni šivi

Neprijetni občutki v mestu zareza po operaciji bodo zagotovo in bodo potekali šele s časom. Ko se šivi prerastejo, se za lajšanje nelagodja lahko uporabijo sredstva za lajšanje bolečin in vlažilni losjoni. Najbolje je, da se pacient pred uporabo mazila posvetuje s svojim kirurgom. Če vam je mar za kozmetične učinke operacije, potem takoj po odstranitvi šivov je priporočljivo videti plastičnega kirurga.

Pri normalnem celjenju pooperativnih šivov, 2 tedna po operaciji, se lahko tuširate (ne kopel, še manj jacuzzi!). Toda hkrati: ni dragih šamponov in kontrastnih sprememb temperature vode. Operite z enostavnim milom in se zmočite (ne obrišite, namreč, namočite s čisto brisačo). Najbolje je, da bo nekdo, ki je blizu vas, spremljal prve "vodne postopke" po operaciji: vse se lahko zgodi....

Takoj pokličite svojega kirurga zaradi naslednjih simptomov:

Kardiolog - mesto o boleznih srca in krvnih žil

Srčni kirurg Online

Po operaciji srca

Kaj vas čaka po operaciji srca? Katere obremenitve so dovoljene in kdaj? Kako bo prišlo do normalnega življenja? Kaj naj pazim v bolnišnici in doma? Kdaj se lahko vrnem v polnopravno spolno življenje in kdaj lahko sam umijem avto? Kaj in kdaj jesti in piti? Katera zdravila jemljete?

Vsi odgovori v tem članku.

Po operaciji srca boste verjetno začutili, da ste dobili še eno priložnost - novo dovoljenje za življenje. Morda mislite, da boste lahko iz "novega življenja" in največje možne rezultate iz operacije iztisnili največ. Če ste opravili operacijo obvoda koronarnih arterij, je pomembno razmisliti o spremembah življenjskega sloga, na primer, izgubiti 5 funtov ali začeti z redno vadbo. To je treba jemati resno, zato se pogovorite s svojim zdravnikom o dejavnikih tveganja. Obstajajo knjige o zdravju in boleznih srca in ožilja, morajo biti vodniki vašega novega življenja. Prihajajoči dnevi ne bodo vedno lahki. Vendar pa morate nenehno napredovati, da se okrevajte in si opomorete.

V bolnišnici

V bolnišničnem oddelku se bo vaša aktivnost povečevala vsak dan. Na sedež na stolu se doda sprehod po oddelku in v dvorani. Globoko dihanje, da se očistijo pljuča, in vaje za roke in noge se morajo nadaljevati.

Zdravnik vam lahko priporoči nošenje elastičnih nogavic ali povojev. Pomagajo krvi, da se vrne iz nog v srce in s tem zmanjša otekanje nog in stopal. Če smo za operacijo koronarnih arterij uporabili femoralno veno, je rahlo otekanje nog v obdobju okrevanja povsem normalno. Dviganje nog, zlasti ko sedite, pomaga pri pretoku limfne in venske krvi ter zmanjšuje otekanje. Ko ležite, odstranite elastične nogavice 2-3 krat za 20-30 minut.
Če se hitro utrudite, so pogoste prekinitve dejavnosti del okrevanja. Ne oklevajte spomniti svoje družine in prijatelje, da morajo biti obiski kratki.
Možne so bolečine v mišicah in kratke bolečine ali srbenje v predelu rane. Smeh, pihanje lahko povzroči kratkotrajno, vendar opazno nelagodje. Prepričajte se, da je vaša prsnica zelo varna. Če pritisnete vzglavnik na prsni koš, lahko zmanjšate to neugodje; uporabite ga, ko kašljate. Prosite za zdravila proti bolečinam, ko jih potrebujete.

Lahko se znojiš ponoči, čeprav bo temperatura normalna. To nočno potenje je normalno do dva tedna po operaciji.
Možen je perikarditis - vnetje perikardialne vrečke. Lahko se počutite bolečine v prsih, ramenih ali vratu. Praviloma bo zdravnik predpisal aspirin ali indometacin za zdravljenje.

Pri nekaterih bolnikih je moten srčni ritem. Če se to zgodi, morate nekaj časa vzeti zdravilo, dokler se ritem ne povrne.

Bolniki po operacijah na odprtem srcu pogosto doživijo nihanje razpoloženja. Lahko se veselite takoj po operaciji in v obdobju okrevanja postanete žalostni, razdražljivi. Žalostno razpoloženje, eksplozije razdražljivosti povzročajo anksioznost pri bolnikih in sorodnikih. Če vam čustva postanejo problem, se o tem pogovorite z medicinsko sestro ali zdravnikom. Ugotovljeno je, da so spremembe razpoloženja normalna reakcija, čeprav se nadaljujejo še nekaj tednov po odpustu. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi sprememb v duševni aktivnosti - težje se je koncentrirati, spomin slabi, pozornost se razprši. Ne skrbite - to so začasne spremembe, ki naj bi izginile v nekaj tednih.

Doma. Kaj lahko pričakujete?

Iz bolnišnice se običajno izpusti 10-12. Dan po operaciji. Če živite na razdalji več kot eno uro od bolnišnice, si vzemite odmore vsako uro, izstopite iz avtomobila in raztegnite noge. Dolgo sedenje poslabša krvni obtok.

Čeprav se je vaše okrevanje v bolnišnici verjetno odvijalo dokaj hitro, bo nadaljnje okrevanje doma počasnejše. Običajno traja 2-3 mesece, da se popolnoma vrne na normalno dejavnost. Prvih nekaj tednov doma morda ni lahko za vašo družino. Tisti, ki so blizu vas, niso navajeni na to, da ste »bolni«, da ste postali nestrpni, vaše razpoloženje lahko niha. Vsakdo mora poskusiti, da to obdobje postane čim bolj gladko. To bo veliko lažje obvladati situacijo, če vi in ​​vaša družina lahko odkrito govorite o vseh potrebah brez očitkov in razjasnitve odnosa, združite moči za premagovanje kritičnih trenutkov.

Srečanja z zdravnikom

Potrebno je, da vas stalni zdravnik (terapevt ali kardiolog) spremlja. Morda se bo kirurg po enem ali dveh tednih po odpustu srečal z vami. Zdravnik vam bo predpisal dieto, zdravila bodo določila dovoljeno obremenitev. Za vprašanja v zvezi z zdravljenjem pooperativnih ran, se obrnite na svojega kirurga. Ugotovite, pred odvajanjem, kam iti v vseh možnih situacijah. Posvetujte se z zdravnikom takoj po odpustu.

Diet

Ker lahko na začetku pride do izgube apetita in je dobra prehrana bistvenega pomena pri celjenju ran, se lahko z neomejeno prehrano odpustite domov. Po 1-2 mesecih boste verjetno svetovali dieti z majhno količino maščobe, holesterola, sladkorja ali soli. Če imate prekomerno telesno težo, bodo kalorije omejene. Kakovostna prehrana za večino bolezni srca omejuje holesterol, živalske maščobe in živila z visoko vsebnostjo sladkorja. Priporočljivo je jesti hrano z veliko količino ogljikovih hidratov (zelenjava, sadje, zrnjena zrna), vlakna in zdravo rastlinsko olje.

Anemija

Anemija (anemija) je pogost pogoj po vsakem kirurškem posegu. To se lahko vsaj delno odpravi z uživanjem živil, bogatih z železom, kot so špinača, rozine ali pusto rdeče meso (slednje v zmernih količinah). Zdravnik vam lahko priporoči jemanje tablet z železom, ki včasih draži želodec, zato ga je najbolje vzeti s hrano. Pomislite, da lahko obarva blato v temni barvi in ​​povzroči zaprtje. Jejte več sveže zelenjave in sadja in se boste izognili zaprtju. Če je zaprtje postalo trmasto, prosimo zdravnika, da pomaga z zdravili.

Rane in bolečine v mišicah

Neugodje zaradi bolečine v pooperativni rani in mišice lahko traja še nekaj časa. Včasih pomagajo anestetični mazili, če masirajo mišice. Mazila se ne sme uporabljati za celjenje ran. Če čutite zatikanje v prsni koš, obvestite kirurga. Srbenje v območju zdravilne rane povzroči ponovni rast las. Če zdravnik reši, bo v tem primeru pomagal vlažilni losjon.

Če opazite naslednje simptome okužbe: t

• temperatura nad 38 ° C (ali nižja, vendar traja več kot en teden),

• mokro ali sproščanje tekočine iz pooperativnih ran, trajnega ali novega pojava otekanja, rdečina v območju pooperativne rane.

Če rane zacelijo, ni odprtih prostorov in se zmoči, lahko se odločite za tuširanje 1-2 tedne po operaciji. Za čiščenje ran uporabite čisto toplo milnico. Izogibajte se mehurčkom, zelo vroči in zelo hladni vodi. Ko prvič perete, je priporočljivo sedeti na stolu pod prho. Nežno se dotikajte (brez brisanja in namakanja), posušite postoperativne rane z mehko brisačo. Nekaj ​​tednov poskušajte imeti nekoga v bližini, ko se kopate ali tuširate.

Splošne smernice za domačo nalogo

Postopno povečajte aktivnost vsak dan, teden in mesec. Poslušajte, kaj vaše telo govori; počivajte, če ste utrujeni ali imate kratko sapo, občutite bolečino v prsih. Pogovorite se z zdravnikom in si zabeležite pripombe ali spremembe.

• Če je predpisano, še naprej nosite nogavice, vendar jih ponoči vzemite.

• Čez dan načrtujte počitek in spite ponoči.

• Če imate težave s spanjem, je to lahko posledica nezmožnosti udobnega sedenja na postelji. Ko ste vzeli tabletke za noč, lahko počivate.

• Nadaljujte z vadbo rok.

• Tuširajte se, če rane normalno zacelijo in na rani ni nobenih jokov ali odprtih površin. Izogibajte se zelo hladni in zelo vroči vodi.

Prvi teden doma

• 2-3 krat na dan, hodite na ravni površini. Začnite z istim časom in z enake razdalje kot v zadnjih dneh v bolnišnici. Povečajte razdaljo in čas, tudi če se morate nekajkrat ustaviti za krajši počitek. 150-300 metrov.

• Te sprehode jemljite ob najprimernejšem času dneva (odvisno je tudi od vremena), vendar vedno pred obroki.

• Izberite neko tiho, utrujajočo aktivnost: narišite, preberite, igrajte karte ali rešujte križanke. Močna duševna aktivnost je koristna za vas. Poskusite iti navzgor in navzdol po stopnicah, vendar tako, da ti pohodi po stopnicah niso pogosti.

• Vozite se na krajši razdalji z nekom v avtomobilu.

Drugi teden doma

• Dvignite in nosite lahke predmete (manj kot 5 kg) za krajše razdalje. Porazdelite težo na obe roki.

• Postopoma se vrnite k spolni aktivnosti.

• Naredite lahka gospodinjska dela: obrišite prah, nastavite mizo, operite posodo ali pomagajte pri kuhanju med sedenjem.

• Povečajte hojo na 600-700 metrov.

Tretji teden doma

• Poskrbite za gospodinjska opravila in delajte na dvorišču, vendar se izogibajte stresu in dolgim ​​obdobjem, ko se morate upogniti ali delati z rokami.

• Začnite hoditi na daljših razdaljah - do 800-900 metrov.

• Spremljajte druge na kratkih potovanjih z avtomobilom do trgovine.

Četrti teden doma

• Postopoma povečujte sprehode do 1 km na dan.

• Dvignite stvari do 7 kg. Položite obe roki enako.

• Če zdravnik dovoli, začnite voziti avto za kratke razdalje.

• Naredite dnevne opravila, kot so pometanje, kratkoročno delo s sesalcem, pranje avtomobilov, kuhanje.

Peti - Osmi teden doma

Ob koncu šestega tedna naj bi se zacelila prsnica. Še naprej stalno povečevati svojo dejavnost. Zdravnik bo predpisal stresni test približno šest do osem tednov po operaciji. Ta test vam bo omogočil, da ugotovite ustreznost obremenitve in bo osnova za določitev obsega povečanja aktivnosti. Če ni kontraindikacij in se zdravnik strinja, lahko:

• Nadaljujte s povečevanjem razdalje in hitrosti hoje.

• Povišajte stvari do 10 kg. Položite obe roki enako.

• Igrajte tenis, plavajte. Udeležite se travnika, plevela in delajte kot lopata na vrtu.

• Premaknite pohištvo (lahke predmete), vozite avto za daljše razdalje.

• Vrnitev na delo (s krajšim delovnim časom), če ni povezana s težkim fizičnim delom.

• Ob koncu drugega meseca boste verjetno lahko naredili vse, kar ste storili pred operacijo.

Če ste delali pred operacijo, a se še niste vrnili, je čas, da to storite. Seveda je vse odvisno od vašega fizičnega stanja in vrste dela. Če je delo sedeče, se boste lahko z njim hitreje vrnili kot težko fizično. Drugi stresni test se lahko izvede tri mesece po operaciji.

Spol po operaciji

Pogosto se bolniki zanimajo, kako bo operacija vplivala na spolne odnose, in se umirila, ko bodo izvedeli, da se večina ljudi postopoma vrača k svoji prejšnji spolni aktivnosti. Priporočljivo je, da začnete majhno - objemi, poljubi, dotiki. Pojdite v polnopravno spolno življenje šele, ko prenehate strah fizične neprijetnosti.

Spolni odnos je možen 2-3 tedne po operaciji, ko lahko hodite 300 metrov s povprečno hitrostjo ali se povzpnete po stopnicah v enem nadstropju brez bolečin v prsih, zasoplosti ali šibkosti. Srčni utrip in poraba energije pri teh vajah sta primerljivi z energijsko porabo med seksom. Nekateri položaji (na primer na strani) so lahko sprva bolj primerni (dokler se rane in prsnice ne zacelijo). Pomembno je, da se dobro spočijete in da ste v udobnem položaju. Pri spolnih aktivnostih se je priporočljivo izogibati naslednjim situacijam:

• Bodite preveč utrujeni ali vznemirjeni;

• Spolni odnos po pitju več kot 50-100 gramov močne alkoholne pijače;

• Ponovno se naloži v zadnjih 2 urah pred aktom;

• Ustavite se, če se pojavi bolečina v prsih. Malo zadihanosti je normalno med seksom.

Zdravila

Mnogi bolniki po operaciji potrebujejo zdravila. Zdravila jemljite le po navodilih zdravnika in jih nikoli ne prenehajte jemati brez posvetovanja z zdravnikom. Če danes pozabite vzeti tabletko, jutri ne vzemite dveh. Potrebno je imeti urnik za jemanje zdravil in označiti vsak sprejem v njem. Vedeti morate za vsako od predpisanih zdravil: ime zdravila, namen učinka, odmerek, kdaj in kako ga vzeti, možne neželene učinke.
Vsako zdravilo hranite v embalaži in na mestu, kjer ga otroci ne morejo doseči. Ne delite zdravil z drugimi ljudmi, ker so lahko škodljivi. Priporočljivo je, da ves čas hranite seznam vaših zdravil v denarnici. To je koristno, če greste k novemu zdravniku, doživite nesrečo, izgubite zavest zunaj hiše.

V nadaljevanju je opis značilnosti zdravil, ki se najpogosteje predpisujejo ljudem s srčnimi obolenji.

Zdravila za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov (krvni strdki) t

Antiplatelet

Antiprombocitna zdravila (tiklopidin, klopidogrel) prizadenejo eno izmed krvnih komponent krvnih ploščic, kar zmanjšuje njihovo sposobnost pritrditve na prizadeto območje arterije. Preprečujejo tudi blokiranje koronarnih arterij. Neželeni učinki so glavobol in omotica.

Aspirin vpliva tudi na trombocite, uporablja se lahko za preprečevanje kapi, srčnega infarkta ali po operaciji srca.

Opozorilo: če imate razjede, ki krvavijo ali jemljete varfarin, ne jemljite aspirina brez dovoljenja zdravnika.

Zdravila za zdravljenje visokega krvnega tlaka

Zaviralci kalcijevih kanalov

Zaviralci kalcijevih kanalčkov (amlodipin, nifedipin) sproščajo stene krvnih žil in s tem znižujejo krvni tlak. Jemanje lahko povzroči omotico (zlasti če nenadoma dvignete), glavobol, otekanje stopal in nog. O neželenih učinkih je treba obvestiti svojega zdravnika.

Zaviralci ACE

Zaviralci ACE znižujejo krvni tlak, blokirajo delovanje encimov (encimov), ki spodbujajo tvorbo kemikalij, ki zožijo krvne žile. Neželeni učinki - lahko se pojavi suh kašelj.

Blokatorji beta reptorjev za andrenalin

Zmanjšanje srčnega utripa in krvnega tlaka, krčenje srčne mišice, zaviralci adrenalina z zaviralci beta-represorja oslabijo obremenitev srca in s tem potrebo po kisiku. Neželeni učinki vključujejo šibkost, zaspanost, izgubo telesne teže, kratko sapo in zmanjšanje srčnega utripa (manj kot 50-krat na minuto). Če imate astmo ali sladkorno bolezen (diabetes), se posvetujte z zdravnikom. Ne prenehajte nenadoma jemati teh zdravil.

Diuretiki (diuretiki)

Diuretiki iz telesa odstranijo odvečno vodo in soli, kar povečuje količino tekočine, ki jo izločajo ledvice. Uporablja se za zdravljenje srčnega popuščanja in znižanje krvnega tlaka. Glede na to, katero zdravilo se uporablja, lahko telo potrebuje dodatno količino kalija namesto količine, ki jo izločajo ledvice. Če jemljete zdravila za zdravljenje srčnega popuščanja, morate zabeležiti vašo telesno maso. Možni neželeni učinki - mišični krči, krči (zaradi pomanjkanja kalijevega magnezija).

Zdravila za zniževanje holesterola

Te tablete, ki znižujejo raven "slabega" holesterola, lahko zmanjšajo količino trigliceridov in povečajo vsebnost "dobrega" holesterola. Treba je vzeti za večerjo.

Primeri srca ali operacija brez kosov (18 fotografij)

Izlet v zvezni center za diagnostiko in zdravljenje bolezni srca in ožilja, ki je del Državnega raziskovalnega centra za preventivno medicino na Kitajskem mestu, kjer si ogledamo delovanje stentinga in angiografije.

Angiografija je metoda za pregled krvnih žil z rentgenskimi žarki in kontrastno tekočino. Uporablja se za odkrivanje poškodb in poškodb. Brez tega ne bi bila možna operacija, o kateri bom govoril - stentiranje.

Vrste plasti holesterola Pred metodo stentinga, o kateri se bo razpravljalo, so zdravniki imeli le kirurško metodo operacije bypass, ki je bila popularno znana po delovanju srca Borisa Nikolayevicha Jelcina leta 1996 v okrogli operacijski sobi. Ta primer se spominjam živo (spomin iz mojega otroštva), čeprav je bila podobna operacija opravljena z mnogimi slavnimi ljudmi. Ranžiranje - abdominalna operacija. Osebi je dana anestezija, razžagana dojka (žagana, skalpel je nemogoče obvladati), srce se ustavi in ​​začne se kardiopulmonalni sistem. Delovno srce trka zelo močno in ovira delovanje, zato se morate ustaviti. Če želite priti do vseh arterij in obvodov, morate dobiti srce in ga obrniti. Šant je donorska arterija, ki jo bolnik sam vzame iz roke. Negativni stres za telo. Plakete so usedline na notranjih stenah krvnih žil, ki se kopičijo skozi leta. Na konsistenci se spomni na gosto vosko. Plošča ni sestavljena samo iz holesterola, kalcij v krvi se prilepi k njej, zaradi česar so nanosi še bolj gosta. In ta celotna struktura počasi, a zanesljivo zamaši žile, kar ovira naš ognjevit motor ali bolje črpalko, da dostavi hranila in kisik različnim organom, vključno s samim srcem.

Pred pojavom metode stentinga, o kateri se bo razpravljalo, so zdravniki imeli le eno kirurško metodo obhodne operacije, ki je bila popularno znana po operaciji srca Borisa Nikolajiča Jeljcina leta 1996 v okrogli operacijski dvorani. Ta primer se spominjam živo (spomin iz mojega otroštva), čeprav je bila podobna operacija opravljena z mnogimi slavnimi ljudmi. Ranžiranje - abdominalna operacija. Osebi je dana anestezija, razžagana dojka (žagana, skalpel je nemogoče obvladati), srce se ustavi in ​​začne se kardiopulmonalni sistem. Delovno srce trka zelo močno in ovira delovanje, zato se morate ustaviti. Če želite priti do vseh arterij in obvodov, morate dobiti srce in ga obrniti. Šant je donorska arterija, ki jo bolnik sam vzame iz roke. Negativni stres za telo. Pri stentiranju bolnik ostane pri zavesti (vse poteka pod lokalno anestezijo), lahko zadrži dih ali globoko vdihne na zahtevo zdravnika. Izguba krvi je minimalna in rezi so majhni, ker vstopajo v arterije skozi kateter, ki je običajno nameščen v femoralni arteriji. In dal stent - mehanski dilator krvnih žil. Na splošno je elegantna operacija

Operacija Sergej Iosifovič je naredil v treh stopnjah. Bil sem na končni operaciji v seriji. Nemogoče je, da bi vse stente postavili naenkrat. Kirurška miza in angiografija (polkrožna naprava, ki visi nad pacientom) tvorita en sam mehanizem, ki deluje skupaj. Tabela se premika naprej in nazaj in naprava se vrti okoli mize, da vzame rentgenske žarke iz različnih kotov. Bolnik je postavljen na mizo, pritrjen in povezan s srčnim monitorjem.

Če želite razumeti angiografijo naprave, jo ločeno prikažite. To je majhen angiograf, ki ni tako velik, kot je v operacijski sobi. Če je potrebno, se lahko celo odnese na oddelek. Deluje preprosto. Spodaj je nameščen radiator, na vrhu je pretvornik (nanj je prilepljen majhen nasmeh), od koder se signal s sliko že prenaša na monitor. Razpršitev rentgenskih žarkov v prostoru se dejansko ne zgodi, vendar so vsi prisotni v operacijski dvorani zaščiteni. Na dan se izvaja približno osem takih operacij.

Skozi posodo na roki ali stegnu, kot v našem primeru, vstavimo poseben kateter.

Tanko kovinsko žico, prevodnik, vstavimo skozi kateter v arterijo, da dostavimo stent na mesto okluzije. Presenečen sem bil po svoji dolžini!

Stent - mrežasti valj - je pritrjen na konec te žice v stisnjenem stanju. Nameščena je na posodo, ki bo napolnjena ob pravem času, da odkrije stent. Sprva ta oblika ni debelejša od prevodnika.

Tukaj je odprt stent

To je lestvica drugega tipa stenta, ki je v primeru poškodbe sten nameščen z membrano. Ne podpirajo samo plovila v odprtem stanju, temveč služijo tudi kot stene posode.

Vbrizgamo vso kontrastno sredstvo, ki vsebuje isti kateter. S pretokom krvi napolni koronarne arterije. To omogoča, da jih rentgenski žarki vizualizirajo in izračunajo blokirna mesta, na katera bodo postavljeni stenti.

To je amazonski bazen, pridobljen z vbrizgavanjem kontrasta.

Vsa pozornost na monitorje! Celoten proces namestitve stenta je opazen s pomočjo rentgenske televizije.

Po dostavi stenta na mesto balona, ​​na katerega je pritrjen, morate napihniti. To se izvede z napravo z manometrom (manometrom). Ta naprava, podobna veliki brizgi, je vidna na fotografiji z dolgimi žicami-prevodniki.

Glede na velikost prizadete posode se lahko uporabi en ali več stentov. V tem primeru se prekrivajo ena za drugo.

Ampak kako deluje stent, to so posnetki iz rentgenske televizije. Na prvi sliki vidimo le eno arterijo, kodrasto. Toda pod njim bi moral biti viden še en. Zaradi plaka je pretok krvi popolnoma blokiran. Debela klobasa na drugi - stent, ki je bil pravkar razporejen. Arterije niso vidne, ker v njih ne deluje kontrast, vendar so zamude le vidne. Tretji kaže rezultat. Pojavila se je arterija, kri je začela teči. Zdaj ponovno primerjajte prvo sliko s tretjo.

Koncept razširitve prizadetih območij plovila s pomočjo določenega okvira je pred četrtimi leti predlagal Charles Dotter. Razvoj metode je trajal dolgo, prva operacija na tej tehnologiji je izvedla skupina francoskih kirurgov šele leta 1986. In šele leta 1993 je bila dokazana učinkovitost metode za obnavljanje prehodnosti koronarnih arterij in njeno ohranjanje v novem stanju v prihodnosti. Trenutno so tuja podjetja razvila okoli 400 različnih modelov stentov. V našem primeru je to Cordis iz Johnsona. Johnson Artem Shanoyan, vodja oddelka za endovaskularne metode diagnoze in zdravljenja v centru, na moje vprašanje o ruskih proizvajalcih stentov je odgovoril, da preprosto ne obstajajo. Med pisanjem prispevka sem pred enim letom ugotovil, da je skupina podjetij Renova ustanovila družbo Stentex LLC, ki se ukvarja z razvojem in proizvodnjo linije medicinskih izdelkov za intervencijsko kardiologijo, ki temelji na lastnem tehnološkem kompleksu. Mesto je v fazi rekonstrukcije, vendar sta HeHeja dva delovna mesta.

Operacija traja približno pol ure. Na mesto vboda arterije se nanaša tlačen povoj. Iz operacijske dvorane pacienta pošljemo v enoto za intenzivno nego, po dveh urah pa na generalni oddelek, od koder že lahko napišete radostna sporočila SMS svojim sorodnikom. Nekaj ​​dni kasneje bodo lahko videli doma. Omejitve v načinu življenja, ki so tipične za jedra, se običajno odstranijo po stentiranju, oseba se vrne v normalno življenje, opazovanje pa se izvaja občasno v kraju stalnega prebivališča zdravnika.