Najpogostejša zdravila za zdravljenje cerebralne ateroskleroze

Vzrok bolezni je odlaganje aterosklerotičnih plakov na žilne stene. Posledično se zoži lumen krvnih žil, moti oskrba krvi z možgani in posledično njeno delo. Prvi znaki se zdijo neresni: pozornost je oslabljena, pojavlja se omotica, moten je spanec.

Pomanjkanje zdravljenja vodi do napredovanja bolezni, motnje gibanja in govora, poslabšanje spomina in razmišljanja ter zmanjšanje učinkovitosti. Končno se lahko pojavi kap.

Uporabljene skupine zdravilnih snovi

Kako za zdravljenje ateroskleroze možganskih žil z zdravili, katere skupine zdravil bodo pomagale znebiti bolezni z medicinsko terapijo?

Statini vplivajo na neposredni vzrok bolezni, zmanjšujejo količino holesterola in zavirajo rast aterosklerotičnih plakov. Uporaba teh zdravil zahteva zelo natančen odmerek, ki ga predpiše zdravnik, odvisno od posamezne faze bolezni.

Uporabljene tablete in raztopine

Upoštevajte režim uporabe in druge lastnosti zdravil pri zdravljenju ateroskleroze možganskih žil (več o sami bolezni - tukaj).

Rosuvastatin

Imena zdravila in njegove zdravilne učinkovine so enaka. Zdravilo se proizvaja v obliki obloženih tablet v odmerku od 5 do 40 mg. Rosuvastatin zmanjšuje nastajanje "slabega" holesterola v jetrih. Priljubljenost zdravila zaradi sposobnosti uporabe v odmerkih, manjših od drugih statinov.

Zdravljenje z rosuvastatinom se običajno začne z 10 mg na dan, odmerek postopoma povečuje na 20, v nekaterih primerih pa tudi na 40 mg. Namen tega orodja je prikazan predvsem v srednjih in starih letih. Zdravljenje traja vsaj tri tedne.

Rosuvastatin se ne sme uporabljati pri bolnikih z boleznimi jeter in ledvic, ki so nagnjeni k zlorabi alkohola, nosečnicam in doječim materam. Previdnost je potrebna tudi, če ima bolnik pomanjkanje ščitničnih hormonov.

Odvisno od odmerka zdravila in števila tablet v paketu, zdravila v Moskvi prodajajo zdravilo po ceni od 230 do 780 rubljev.

Atorvastatin

Zdravilo zmanjšuje holesterol in trigliceride nizke gostote, hkrati pa zvišuje raven "dobrega" holesterola. Aktivna sestavina je atorvastatin, oblika sproščanja je 20, 30 in 40 mg.

To orodje je namenjeno predvsem osebam s starostnim poslabšanjem presnove, ki imajo dedno obliko hiperholesterolemije. Začnite zdravljenje z 10 mg na dan, s povečanjem (če je potrebno) na 80 mg na dan. Tečaj traja približno štiri tedne.

Huda jetrna bolezen je absolutna kontraindikacija za uporabo atorvastatina. Ne priporočamo ga alkoholikom, ljudem z nizkim krvnim tlakom, endokrinim ali presnovnim motnjam, boleznim mišičnega sistema. Bolniki potrebujejo previdnost po akutnih okužbah, poškodbah in operacijah.

Moskva lekarne prodajajo atorvastatin po ceni 115-670 rubljev. Strošek je odvisen od odmerka zdravila.

Simvastatin

Zdravilna učinkovina je simvastatin. Zdravilo blokira delovanje encima, ki sodeluje pri sintezi holesterola. Različna podjetja svoje tablete proizvajajo v različnih odmerkih: od 10 do 40 mg.

Običajen odmerek tega orodja je 20-40 mg na dan. Manjši odmerek velja za neučinkovit. Odmerek, ki je večji od 80 mg, velja za nevarnega.

Stroški zdravil v lekarnah v Moskvi od 70 do 370 rubljev. Cena je odvisna od velikosti paketa, odmerka, proizvajalca.

Zdravljenje simvastatina, tako kot za vse statine, traja vsaj tri do štiri tedne. Trajanje zdravljenja lahko oceni le zdravnik, pri čemer je treba upoštevati resnost bolezni, starost bolnika, prisotnost spremljajočih bolezni in individualne značilnosti osebe.

Fenofibrat

To zdravilo je poimenovano po svoji učinkovini. Z aktiviranjem encimov odstrani lipoproteine ​​z visokimi ravnmi trigliceridov iz plazme. Odstotek izločanja doseže 25% in 55% za trigliceride za celotni holesterol.

Na dan se fenofibratu predpiše 145-400 mg. Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih z jetrno ali ledvično insuficienco, ki imajo bolezen žolčnika. Omejitve se nanašajo na otroštvo in starost, prisotnost bolezni mišic in sklepov.

Maloprodajna mreža prodaja številna zdravila, ki imajo v svoji sestavi fenofibrat:

• 200 mg kapsule lipantila pri povprečni ceni 900 rubljev za 30 kapsul;
• tricore v mikroniziranih tabletah po 145 mg, ki stanejo približno 800 rubljev za 30 kosov;
• Fenofibrat kanon, ki vsebuje 30 mikroniziranih 145 mg tablet na pakiranje po ceni 600-700 rubljev.

Razlikujejo se po količini aktivne snovi v njih, obliki sproščanja in proizvajalcu.

Aspirin

Acetilsalicilna kislina v različnih oblikah ne izgubi svojega pomena: polokard, asperka, lospirin, acecor-cardio, aspirin-kardio itd.

Cena je odvisna od oblike sprostitve in proizvajalec, je 80-370 rubljev.

Zdravilo deluje hitro, po 20-30 minutah, preprečuje nastanek krvnih strdkov, povečuje pretok krvi.

Njegova negativna značilnost pa je negativen učinek na želodčno sluznico. Zato, osebe z anamnezo njegove bolezni, aspirin je predpisano skrbno, daje prednost topne oblike.

Relativna kontraindikacija je bronhialna astma.

Posttrombotični sindrom spodnjih okončin - kaj je in od česa prihaja? Podrobnosti tukaj.

Klopidogrel

To zdravilo spada v novo generacijo antitrombocitnih zdravil. Lahko blokira vezavo molekul ADP na trombocitne receptorje, kar preprečuje njihovo lepljenje. Čeprav začne delovati malo počasneje kot aspirin, le po 2 urah, vendar njegov učinek traja dlje.

Največji učinek klopidogrela opazimo po 5-7 dneh dajanja v odmerku 50-100 mg na dan. Učinek traja do 10 dni. Klopidogrel se predpisuje ljudem, ki imajo povečano tveganje za poškodbe ali ki načrtujejo operacijo.

Tradicionalno se to zdravilo sprosti v tabletah po 75 mg. Cena embalaže se giblje od 130 rubljev (10 tablet) do 1100 (90 tablet).

Dipyridamole

Zdravilo je na voljo v tabletah po 75 mg, pakiranih v 40 ali 100 kosov. Zato bo cena od 14 do 350 rubljev: najcenejši so v Ukrajini, najdražja - v Rusiji.

Dodelite 75-150 mg 4-6-krat na dan, odvisno od dokazov. Relativna kontraindikacija za njeno uporabo bo prvo trimesečje nosečnosti. Ne morete ga uporabljati skupaj z aspirinom, ker dipiridamol poveča dražilni učinek na želodec.

Holestiramin

Glede na skupino ionsko izmenjevalnih smol, to zdravilo v črevesju nadomešča ione klora z ioni žolčnih kislin in jih tako odstrani. Holestiramin se prodaja v vrečkah za približno 100 rubljev na vrečko.

Ta snov je del številnih sinonimov za zdravila. Vsebuje tablete nikergolin po 10 mg in 4 mg ampule (stane od 77 do 390 rubljev), v paketu z 12 vrečkami vrečk po 4 g (stane od 800 do 1200 rubljev).

Dnevni odmerek snovi je od 8 do 24 gramov. Po zdravljenju se raven holesterola zmanjša za 20%. Zdravljenje traja 1-2 tedna.

Kontraindikacije so lahko bolezni prebavnega sistema, hemofilija, visok krvni tlak, pomanjkanje jeter in ledvic. Omejite predpisovanje tega orodja med nosečnostjo in dojenjem.

Nikotinska kislina

Ta vitamin pomembno vpliva na lipoproteine. Sposoben je zmanjšati raven trigliceridov za 25%, zmanjšati vsebnost "slabega" holesterola za 15%, hkrati pa povečati "dobro".

Njegov blagodejni učinek se kaže tudi v sposobnosti za širjenje krvnih žil in znižanje krvnega tlaka. V prvih dneh zdravljenja se nikotinska kislina predpisuje po 0,3 g na dan, pri čemer se odmerek deli na tri odmerke.

V prihodnosti se dnevni odmerek dosledno poveča, doseže 1-1,5 gramov na dan. Terapevtski tečaj traja dolgo časa.

V tem primeru je treba predpisati askorbinsko kislino, saj jo nikotinska kislina lahko nadomesti.

Zdravilo se sprosti v tabletah po 50 mg (od 20 do 50 rubljev), v 1 ml ampule za injiciranje (od 100 do 130 rubljev) in v kapsulah (približno 160 rubljev).

Kaj ne bi smeli narediti v obdobju zdravljenja?

Zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, tudi z najnaprednejšimi medicinskimi pripravki, ne more biti uspešno, če še naprej vodimo življenje, ki vodi do bolezni. Najpogostejši vzrok za dvig holesterola je prekomerna in neuravnotežena prehrana s prevlado maščobnih živil živalskega izvora. Zato zdravnik močno priporoča, da upoštevate dieto.

Zdravil za zdravljenje ateroskleroze ne smete jemati na prazen želodec. Vzamejo se ali večkrat na dan po obroku ali med obroki, zasegajo nemastne hrane.

Ob začetku zdravljenja je treba zdravnika obvestiti tudi o vseh drugih zdravilih. S sredstvi za zdravljenje ateroskleroze skupaj z drugimi zdravili je mogoče zanikati terapevtske učinke obeh. V nekaterih primerih je celo nevarno.

Zdravljenje ateroskleroze se praviloma izvaja celovito. Zdravnik izbere potreben režim zdravljenja, ki je lahko precej dolg, vendar je zelo pomembno, da se ga drži. Poleg tega je predpisana potrebna prehrana, domači recepti so možni. Pravilna uporaba zdravil - ključ do uspešnega zdravljenja.

Pregled sodobnih zdravil za zdravljenje ateroskleroze

Ateroskleroza se imenuje tihi morilec. Dolgo je bolezen asimptomatska. Priprave za zdravljenje ateroskleroze pomagajo upočasniti potek patologije, in kar je najpomembnejše - preprečiti razvoj zapletov: koronarne bolezni srca, možgani, miokardni infarkt, kap, gangrena nog.

Katero zdravilo dobro zdravi aterosklerozo?

Odgovor na to vprašanje je preprost: tisti, ki najbolj ustreza potrebam posameznega pacienta. Konzervativno zdravljenje ateroskleroze je le ena od možnosti zdravljenja bolezni. Glavni cilji zdravljenja z zdravili so naslednji:

• normalizira metabolizem lipidov (holesterol, nizko gostoto, lipoproteine ​​visoke gostote, trigliceride);
• preprečevanje krvnih strdkov;
• normalizira krvni tlak.

Za doseganje ciljev zdravljenja zdravnik predpiše zdravila različnih skupin. Podrobneje bomo obravnavali vsako od njih.

Zdravila za zniževanje lipidov

Zdravila za zniževanje lipidov za aterosklerozo so predpisana za normalizacijo nekaterih frakcij maščob, katerih patološko raven je povezana z razvojem bolezni. To so visoke vrednosti holesterola, lipoproteinov nizke gostote (LDL), trigliceridov, nizki kazalci lipoproteinov visoke gostote (HDL).

Skupaj ta razred vključuje 7 razredov zdravil:

• statini;
• fibrati;
• nikotinska kislina (znana tudi kot vitamin PP, vitamin B3, niacin);
• sekvestranti žolčnih kislin;
• blokatorji absorpcije holesterola;
• omega-3 maščobne kisline;
• kombinirana sredstva.

Vsa zdravila imajo različen učinek na vsako od lipidnih frakcij. Zato zdravnik pri predpisovanju upošteva, kateri kazalnik, koliko ga je treba spremeniti.

Statini

Statini so najmočnejša sredstva za zdravljenje ateroskleroze. Mehanizem njihovega delovanja je blokirati sintezo holesterola. Najpomembneje je, da statini vplivajo na holesterol, LDL, manj - trigliceridov, HDL. Uporaba zdravil lahko izboljša stanje srčno-žilnega sistema zaradi dodatnih lastnosti. Statini:

• izboljšanje stanja žilne stene;
• preprečiti krče arterij;
• zmanjšanje viskoznosti krvi;
• preprečevanje krvnih strdkov;
• imajo protivnetne učinke (novejša zdravila).

Vsi obstoječi statini so razdeljeni na štiri generacije:

• prvi (simvastatin, pravastatin, lovastatin);
• drugi (fluvastatin);
• tretji (atorvastatin);
• četrti (rosuvastatin, pitavastatin).

Statini so edina zdravila, ki se uporabljajo za preprečevanje ateroskleroze in njenih zapletov. Naravna zdravila za aterosklerozo so predstavniki 1. generacije. So izdelki mikroskopskih gliv. Lovastatin je popolnoma naravnega izvora, pravastatin, simvastatin - polsintetičen. Preostali statini so sintetične droge.

Prva, druga generacija se razlikuje od poznih zdravil s šibkim delovanjem, večjo toksičnostjo, dolgim ​​seznamom zdravil, s katerimi je možna interakcija.

Indikacije

Statini so predpisani za bolnike z diagnozo neuspešne prehrane:

• dedna homo- ali heterozigotna hiperholesterolemija;
• mešana hiperholesterolemija;
• hipertrigliceridemija;
• disbetalipoproteinemije.

Prehrana mora potekati ves čas zdravljenja.

Uporaba statinov pri aterosklerozi lahko prepreči miokardni infarkt, kap. Zato so pokazane ljudem s koronarno boleznijo srca, kot tudi visokim holesterolom, HDL.

Predstavniki zadnje generacije so edina zdravila, ki so upravičena predpisati za preprečevanje asimptomatske ateroskleroze. To velja za ljudi z veliko verjetnostjo za razvoj hude koronarne bolezni srca. V nevarnosti so ženske, starejše od 60 let, moški, starejši od 50 let, pa tudi bolniki z visoko vsebnostjo beljakovin CRP, ki imajo enega od naslednjih predispozicijskih dejavnikov:

• kajenje;
• visok tlak;
• prisotnost sorodnikov z zgodnjim razvojem ishemične bolezni;
• nizka koncentracija HDL.

Kontraindikacije

Uporaba statinov za zdravljenje ateroskleroze je omejena na kontraindikacije:

• idiosinkrazijo katerekoli sestavine zdravila, vključno z laktozo;
• bolezni jeter v akutni fazi;
• miopatijo;
• huda ledvična odpoved (ločena zdravila);
• nosečnost;
• laktacija;
• pomanjkanje zanesljivih kontracepcijskih sredstev pri ženskah v rodni dobi.

Največjega odmerka rosuvastatina tudi ni mogoče predpisati:

• predstavniki mongoloidne rase;
• alkoholiki;
• z zmerno odpovedjo ledvic.

Uporaba zdravil za statinske skupine za otroke je omejena na več vrst. Varnost drugih ni vzpostavljena.

Če bolnik, poleg tablet za aterosklerozo, jemlje druga zdravila, je potrebno preveriti njihovo združljivost. Statini spreminjajo koncentracijo določenih protiglivičnih zdravil, antibiotikov, antikonvulzivov, antikoagulantov, zdravil proti virusu HIV, imunosupresivov in kontracepcijskih sredstev.

Neželeni učinki

Pri zdravljenju ateroskleroze s statini so najpogostejši zapleti:

• glavobol;
• bolečine v sklepih, mišicah;
• šibkost;
• nazofaringitis;
• zaprtje, plin, včasih driska;
• alergijske reakcije;
• zvišanje krvnega sladkorja.

Bolj redki neželeni učinki:

• nespečnost;
• nočne more;
• omotica;
• motnje spomina;
• motnje vida;
• hepatitis;
• pankreatitis;
• kršitev občutljivosti;
• dermatološke težave;
• miopatija, rabdomioliza;
• zlatenica;
• angioedem;
• odpoved ledvic.

Fibrati

Fibrati so skupina zdravil, ki izvirajo iz fibrinske kisline. Najpogosteje bolnikom predpisujemo fenofibrat - predstavnik najnovejše generacije zdravil. Njihovo načelo delovanja je sposobnost aktiviranja cepitve VLDL, ki vsebuje veliko količino trigliceridov. Z vnosom fibratov se raven nevtralnih maščob zmanjša za 20-55%, holesterol za 10-25%, LDL 10-35%, koncentracija HDL holesterola pa se poveča za 10-30%.

Indikacije

Fibrati se redko uporabljajo kot zdravila za aterosklerozo, saj so v primerjavi s statini manj učinkoviti. Uporabljajo se kot adjuvantno zdravljenje za visoke ravni trigliceridov, nizke vrednosti HDL ali za intoleranco za statin.

Kontraindikacije

Fibrati se ne uporabljajo za zdravljenje ateroskleroze pri bolnikih, ki imajo:

• zmerna stopnja bolezni jeter in ledvic;
• individualne nestrpnosti do komponent;
• kršitev izločanja žolča;
• alkoholizem;
• mladoletnikom.

Bezafibrat, tsiprofibrat kontraindiciran pri nosečnicah. Fenofibrat, gemfibrozil se lahko uporablja, če koristi za mater presegajo škodo za otroka.

Neželeni učinki

Pri 5-10% bolnikov, ki so prejemali fibrate izpuščaj, slabost, nelagodje v prebavilih, glavobol. Bolj redki neželeni učinki:

• splošna šibkost;
• hepatitis;
• spremembe v sestavi žolča, kar poveča tveganje za holelitiazo (zdravila 1-2 generacije);
• pankreatitis;
• napenjanje;
• občutljivost na svetlobo;
• odpoved ledvic;
• vnetje mišic;
• miopatijo;
• rabdomioliza;
• aritmije;
• zmanjšanje učinkovitosti (zelo značilno za ciklofibrat).

Izdelek za žolčne kisline

Druga redko uporabljena skupina sredstev za zdravljenje ateroskleroze so sekvestranti žolčnih kislin. Njeni najsvetlejši predstavniki - Kolestiramin, Kolestipol. To so polimeri, ki so netopni v vodi. Zato se ne morejo absorbirati v kri. V črevesnem lumnu reagirajo z žolčnimi kislinami in tvorijo netopne komplekse, ki se izločajo z blatom. Ponavadi telo večkrat uporablja žolčne kisline. Ko opravijo svojo funkcijo, se sesajo nazaj, nato pa jih krvni obtok prenaša v jetra, kjer spet postanejo sestavina žolča. Kršitev cirkulacije kislin povzroči, da telo sintetizira novo z uporabo holesterola. Zaradi tega se raven sterola, LDL zmanjša.

Indikacije

Kolestiramin, Kolestipol se uporablja za zdravljenje različnih hiperlipidemij, pa tudi za blokado žolčnih vodov, žolčne ciroze.

Kontraindikacije

Za bolnike, ki imajo:

• popolna obstrukcija žolčnika;
• fenilketonurija;
• noseča

Neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinek na zdravilo je zaprtje. Drugi možni zapleti:

• slabost;
• bruhanje;
• hipertrigliceridemija;
• pomanjkanje maščob topnih vitaminov (A, D, K).

Nikotinska kislina

Nikotinska kislina (niacin, vitamin B3, PP) se nanaša na vitamine skupine B. Visoki odmerki zdravila imajo dober učinek zniževanja lipidov, zlasti v zvezi z nevtralnimi maščobami. Zmanjšuje raven holesterola za 10-15%, 5-25% LDL, 20-35% trigliceridov, poveča vsebnost HDL za 15-35%.

Pripravki niacina za aterosklerozo pa se redko uporabljajo. Razlog je velika količina pogostih stranskih učinkov. To ni presenetljivo, saj je dnevni vnos vitamina za odraslo osebo 20 mg, učinek na zniževanje lipidov pa se kaže v odmerku 1000-6000 mg.

Indikacije

Glavna indikacija za imenovanje - hipertrigliceridemija. Nikotinska kislina se uporablja tudi pri hudih bolnikih s povišanim holesterolom skupaj s statini ali kot samostojno sredstvo za njihovo intoleranco.

Kontraindikacije

Visoki odmerki niacina so kontraindicirani pri:

• poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika;
• glavkom;
• protin;
• motnje krvavitve (npr. hemofilija);
• sladkorna bolezen tipa 2, če se raven sladkorja v krvi ne ustali;
• akutne motnje v delovanju jeter;
• alkoholizem;
• individualna intoleranca na nikotinsko kislino;
• otroci do dveh let.

Neželeni učinki

Jemanje zdravila v 80% bolnikov spremlja srbenje, pordelost obraza, vratu. Še 20% ljudi se pritožuje zaradi slabosti, kršitve občutljivosti. Drugi neželeni učinki so: t

• splošna šibkost;
• glavobol;
• omotica;
• kompleks hladnih simptomov;
• odpoved ledvic;
• hripavost;
• otekanje obraza, grla, jezika, ustnic, oči, rok, stopal;
• protin;
• poškodbe jeter;
• visok sladkor;
• driska;
• izguba apetita;
• hude bolečine v mišicah;
• nagnjenost k krvavitvam, modrice;
• občutek lastnega srčnega utripa;
• zamegljen vid, celo slepota.

Kombinirana zdravila

Obstajajo kompleksna zdravila, ki vsebujejo dve različni komponenti za zniževanje lipidov ali eno zniževanje lipidov, drugo pa zniževanje tlaka. Kombinirana zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju ateroskleroze, imajo enak učinek, kot je del prvotnih zdravilnih učinkovin.

Danes obstajajo naslednja obsežna zdravila:

• Ineji. Zdravilo vsebuje statin simvastatin, ki zavira absorpcijo holesterola ezetimiba;
• Azi-ator, Statesi. Dva zdravila na osnovi atorvastatina, ezetimiba. Od prejšnje droge ima bolj izrazit učinek;
• Amlostat, Biperin, Duplekor, Caduet. Navedena trgovska imena tablet za aterosklerozo so kombinacija atorvastatina in hipotenzivne komponente amlodipina. Aktivno se uporablja za zdravljenje bolnikov z visokim krvnim tlakom, kot tudi visoke ravni holesterola.

Kontraindikacije, stranski učinki zdravil so enaki kot pri prvotnih sestavinah.

OMEGA 3 maščobne kisline

Med vsemi zdravili za zdravljenje ateroskleroze so omega-3 maščobne kisline najbolj benigne. Mnoge omega-3 maščobne kisline vsebujejo ribje olje, čeprav lahko iščete bolj specializirane dodatke.

Indikacija

Zdravila so predpisana z rahlim povečanjem holesterola, trigliceridov, LDL. Uporabljajo se lahko kot alternativa fibratom ali poleg statinov.

Kontraindikacija

Pripravki omega-3 maščobnih kislin imajo edino kontraindikacijo - dojenje. Ljudje pa jih morajo skrbno sprejeti:

• hemoragična diateza;
• bolezni jeter;
• nosečnice;
• s skupnim zdravljenjem z antikoagulanti.

Neželeni učinki

Najpogostejši zapleti so prebavne motnje. Redko se pacienti soočajo z:

• alergijske reakcije;
• glavobol;
• omotica;
• perverznost okusa;
• poškodbe jeter;
• visok sladkor;
• nizek tlak;
• povečanje števila levkocitov.

Zaviralci absorpcije holesterola (ezetimib)

Glavni predstavnik te skupine je ezetimib. Zavira aktivnost specifičnega nosilnega proteina, brez katerega se holesterola ne more absorbirati. Zmanjša vsebnost sterola v LDL za 18%.

Indikacije

Ezetimib je lahko del kompleksnega zdravljenja s statini ali se uporablja kot ločeno zdravilo za individualno intoleranco. Zdravilo se predpisuje tudi bolnikom z redko genetsko boleznijo - sitosterolemijo, v kateri se rastlinski steroli zelo aktivno absorbirajo.

Kontraindikacije

Ezetimib ni predpisan med dojenjem, otroci, mlajši od 10 let.

Zahteva skrbno imenovanje pri boleznih jeter, nosečnosti.

Neželeni učinki

Zdravilo lahko spremljajo neželene reakcije:

• dispepsija;
• glavobol;
• šibkost;
• depresija;
• mialgija;
• hepatitis;
• pankreatitis;
• trombocitopenija;
• miopatijo;
• rabdomioliza.

Zeliščni pripravki

Zdravila za zdravljenje ateroskleroze so lahko rastlinskega izvora. Takšna zdravila imajo zelo blag učinek, redko spremljajo neželeni učinki. Vendar pa zdravljenje ateroskleroze z zdravili rastlinskega izvora redko prinaša otipljive rezultate. Zato je priporočljivo, da jih vzamete v začetnih fazah bolezni.

Zeliščna zdravila za zniževanje lipidov vključujejo:

• Revightl Biseri česna. To so mehke želatinske kapsule, narejene iz ekstrakta česna. Zmanjšati število LDL, povečati HDL, imajo choleretic, imunostimulirajoč učinek. Glavna aktivna sestavina je rastlinski antibiotik alicin.
• Bučno olje. Znižuje holesterol, preprečuje trombozo, pospešuje izločanje žolča, spreminja njegovo sestavo, znižuje krvni tlak.
• Ravisol. Tinktura iz bele omele, preslice, japonski Sophora, glog sadje, clowver cvetovi, kostanjev sadje, periwinkle trave. Znižuje holesterol, trigliceride, LDL, izboljšuje krvni obtok srca, možgane, preprečuje nastanek krvnih strdkov.

Antihipertenzivna zdravila

Visok krvni tlak velja za enega od glavnih škodljivih dejavnikov, ki vplivajo na steno žil. Ker je za razvoj ateroskleroze potrebna arterijska napaka, je zelo pomembno, da se ta dejavnik odstrani.

Obstaja 8 glavnih razredov antihipertenzivnih zdravil:

• diuretiki (spironolakton, furosemid, indapamid, klortalidon);
• beta-blokatorji (propranolol, sotanol, bisoprolol);
• agonisti adrenergičnega receptorja (klonidin, metildopa, moksonidin);
• zaviralci kalcijevih kanalčkov (nifedipin, amplodipin, nimodipin, diltiazem, verapamil);
• Zaviralci ACE (kaptopril, enalapril, ramipril, perindopril, fosinol);
• Antagonisti receptorjev angiotenzina-2 (losartan, valsartan, kandesartan);
• vazodilatatorji (nitroglicerin, hidralazin, minoksidil);
• neposrednih inhibitorjev renina (aliskiren).

Antitrombična zdravila

Pri aterosklerozi se poveča tveganje za trombozo. Pretok krvi po zoženem območju se upočasni, kar ustvarja pogoje za nastanek krvnih strdkov. Vse droge v tej skupini so razdeljene v 3 razrede:

• antiplatelet - preprečevanje lepljenja trombocitov;
• antikoagulanti - preprečujejo strjevanje krvi;
• trombolitik - raztopite nastale krvne strdke.

Najpogosteje se ateroskleroza uporablja antikoagulantov varfarin, kot tudi acetilsalicilna kislina (aspirin). Varfarin ima sposobnost interakcije z mnogimi sredstvi za zniževanje lipidov. Zato njegova uporaba zahteva nadzor nad strjevanjem krvi.

Pripravki za zdravljenje nekaterih vrst ateroskleroze

Na seznamu zdravil za zdravljenje ateroskleroze možganov je treba dodati zdravila, ki izboljšajo prehrano živčnega tkiva. Obstajajo 3 skupine zdravil, ki ugodno vplivajo na presnovo v možganih:

• Nootropi (Cortexin, Piracetam, Nootropil, Thiacetam);
• cerebroprotektorji (nevrokson, sermion, fezam, cinarizin)
• normalizatorji mikrocirkulacije (cavinton, cerebrolizin, trental).

Zdravljenje ateroskleroze okončin vključuje zdravila, ki:

• odstraniti bolečino (ibuprofen);
• odpravljanje žilnega krča - v ta namen so predpisani antispazmodiki (vazaprostan, nikospan, komplamin, pentoksifilin, cinarizin);
• izboljša presnovo v tkivih (vitamini skupine B, solkozeril, prodektin, parmidin, dalargin, anginin).

Za uspešno zdravljenje ateroskleroze v kateri koli obliki je pomembno paziti na komorbiditete (bolezni jeter, sladkorno bolezen, bolezni ščitnice).

Literatura

1. M.A. TUCHINSKAYA, OI SHUSHLYAPIN. Preprečevanje in zdravljenje ateroskleroze pri vprašanjih in odgovorih, 2007
2. A. K. Myshkin. Notranje bolezni: predavanja, 2011
3. A. Kudryavtsev. Terapija ateroskleroze, 2017

Gradivo, ki so ga pripravili avtorji projekta
glede na uredniško politiko spletnega mesta.

Seznam tablet za aterosklerozo

Ateroskleroza je poškodba arterij, ki jo spremljajo usedline holesterola v notranji sluznici krvnih žil, zožitev njihovega lumna in okvara v dotoku krvi v organ. Ateroskleroza srčnih žil se kaže predvsem v napadih angine pektoris. Privede do razvoja koronarne bolezni srca (CHD), miokardnega infarkta, kardioskleroze, žilne anevrizme. Ateroskleroza lahko vodi do invalidnosti in prezgodnje smrti.

Pri aterosklerozi so prizadete arterije srednjega in velikega kalibra, elastične (velike arterije, aorta) in mišično-elastične (mešane: karotidne, arterije možganov in srca). Zato je ateroskleroza najpogostejši vzrok miokardnega infarkta, ishemične bolezni srca, možganske kapi, motenj cirkulacije spodnjih okončin, trebušne aorte, mezenteričnih in ledvičnih arterij.

V zadnjih letih se je pojavila ateroskleroza, ki je prehitela vzroke za poškodbe, nalezljive in onkološke bolezni, s tveganjem za razvoj invalidnosti, invalidnosti in umrljivosti. Ateroskleroza se najpogosteje pojavlja pri moških, starejših od 45-50 let (3-4 krat pogosteje kot ženske), vendar se pojavi pri mlajših bolnikih.

Tablete Zokor

Tablete Zocor se predpisujejo bolnikom z ishemično boleznijo srca (IHD) ali nagnjenostjo k tej bolezni, kot tudi bolnikom z visokim tveganjem za razvoj IHD (vključno s tistimi s hiperlipidemijo), na primer bolniki s sladkorno boleznijo, bolniki s periferno žilno boleznijo, možgansko kap ali drugimi cerebrovaskularnimi boleznimi. bolezni v anamnezi.

Crestor tablete

Aktivna učinkovina zdravila Crestor zmanjša raven skupnega holesterola, LDL holesterola, trigliceridov, apolipoproteina B. Vsebnost HDL holesterola in ApoA-I (apolipoprotein A) se nekoliko poveča pod vplivom zdravila. Izrazit terapevtski učinek opazimo v enem tednu od začetka zdravljenja, največji učinek zdravila pa je opazen po 2 tednih.

Tablete Lescol Forte

Tablete Lescol Forte - je statin, ki je vključen v skupino zdravil, ki vplivajo na metabolizem lipidov (maščob). Zdravilna učinkovina v zdravilu je fluvastatin natrij. Lescol zdravljenje zmanjša skupni holesterol. Poleg tega se to zmanjšanje pojavlja zaradi zmanjšanja števila lipoproteinov nizke gostote, ki predstavljajo nevarnost in ogrožajo zdravje človeškega žilnega sistema.

Tablete Lipanor

Sredstvo za zniževanje lipidov spada v skupino fibratov. Z zaviranjem HMG-CoA reduktaze moti nastajanje mevalonske kisline, ki je vmesni produkt sinteze steroidov. Zmanjšuje koncentracijo TG, zavira sintezo holesterola v jetrih, povečuje njeno razgradnjo in poveča izločanje žolča. Obnovi profil lipoproteinov v plazmi: zmanjša količino VLDL in LDL ter poveča - HDL.

Tablete Lipantil 200 m

Znižuje trigliceride in, v manjši meri, holesterol v krvi. Pomaga zmanjšati vsebnost VLDL, v manjši meri - LDL, poveča vsebnost anti-aterogene HDL. Aktivira lipoproteinsko lipazo in tako vpliva na presnovo trigliceridov; krši sintezo maščobnih kislin in holesterola, pomaga povečati število receptorjev LDL v jetrih.

Tablete Lipostat

Zdravilo Lipostat, ki spada v kategorijo zaviralcev reduktaze HMG-CoA, je pogosto predpisano za učinkovito preprečevanje in zdravljenje koronarne insuficience in ishemične bolezni srca.

Tablete Liprimar

Liprimar tablete lahko znižajo raven holesterola in njegovo proizvodnjo v jetrih. Zato je predpisan za pridobljeno in dedno hiperholesterolemijo, mešane vrste dislipidemije itd.

Tablete nikotinske kisline

Nikotinska kislina in nikotinamid najdemo v živalskih organih (jetra, ledvice, mišice itd.), V mleku, ribah, kvasu, zelenjavi, sadju, ajdi in drugih proizvodih. Nikotinska kislina in njen amid imata ključno vlogo v vitalni dejavnosti organizma: to so protetične skupine encimov - kodehidraze I (difosfopiridinski nukleotid - NAD) in kodehidraze II (trifosfopiridinski nukleotid - NADP), ki so vodikovi nosilci in izvajajo redoks procese. Pri prenosu fosfata sodeluje tudi Codedehidaza II.

Peponen tablete

Peponenske tablete - zeliščna zdravila; Ima hepatoprotektivno, choleretic, anti-razjedo, reparativno, protivnetno, antiseptično, presnovno in anti-aterosklerotično učinek, zmanjšuje proliferacijo celic prostate.

Tribestan tablete

Glavna aktivna sestavina tablet Tribestan je rastlinskega izvora. Gre za suhi ekstrakt kopenskega dela rastlin jagorskih plazilcev, ki vsebuje različne organske spojine, med katerimi so glavni steroidni saponini tipa furostanol.

Tablete Kholetar

Sredstvo za zniževanje lipidov, krši zgodnje faze sinteze holesterola v jetrih (v fazi levalonske kisline). V telesu tvori prosto beta-hidroksi kislino, ki konkurenčno zavira HMG-CoA reduktazo in moti njeno pretvorbo v mevalonat, kar povzroči zmanjšanje sinteze holesterola in njegov katabolizem. Zmanjša koncentracijo VLDL, LDL in TG v krvi, zmerno se poveča - HDL.

Tablete Ezetrol

Ena tableta zdravila Ezetrol vsebuje 10 mg zdravilne učinkovine - ezetimib. Kot pomožne snovi se uporabljajo: mikrokristalna celuloza, natrijev lauril sulfat, povidon, magnezijev stearat, natrijeva kroskarmeloza, laktoza monohidrat.

Mehanizem ateroskleroze

Pri aterosklerozi se sistemska arterijska lezija pojavi zaradi motenj v presnovi lipidov in beljakovin v stenah krvnih žil. Za presnovne motnje je značilna sprememba razmerja med holesterolom, fosfolipidi in beljakovinami ter prekomerna tvorba b-lipoproteinov.

Menijo, da v svojem razvoju ateroskleroza gre skozi več faz:

Stopnja I - lipidna (ali maščobna) točka. Za odlaganje maščobe v žilnem zidu imajo bistveno vlogo mikrodazmi arterijskih sten in upočasnitev lokalnega pretoka krvi. Območja vaskularnih vej so najbolj dovzetna za aterosklerozo. Vaskularna stena se sprosti in nabrekne. Encimi arterijske stene raztapljajo lipide in ščitijo njegovo celovitost. Ko se zaščitni mehanizmi izčrpajo, se na teh območjih oblikujejo kompleksna področja spojin, ki jih sestavljajo lipidi (predvsem holesterol) in beljakovine, in se deponirajo v intimi (notranja membrana) arterij. Trajanje lipidne barve je različno. Taki maščobni madeži so vidni le pod mikroskopom, lahko jih odkrijemo tudi pri dojenčkih.

Faza II - liposkleroza. Zanj je značilna rast mladega vezivnega tkiva na področju maščobnih oblog. Postopoma se oblikuje aterosklerotični (ali ateromatozni) plak, sestavljen iz maščob in vlaken vezivnega tkiva. Na tej stopnji so aterosklerotični plaki še vedno tekoči in se lahko raztopijo. Po drugi strani pa so nevarne, saj lahko njihova ohlapna površina razpade, fragmenti plakov pa zamašijo lumen arterij. Stena žile na mestu pritrditve ateromatoznega plaka izgubi elastičnost, razpoke in razjede, kar vodi do nastanka krvnih strdkov, ki so tudi vir potencialne nevarnosti.

Faza III - aterokalcinoza. Nadaljnje nastajanje plaka je povezano z njegovim zbijanjem in odlaganjem kalcijevih soli v njem. Aterosklerotični plak se lahko obnaša stabilno ali postopoma raste, deformira in zožuje lumen arterije, kar povzroča progresivno kronično motnjo v dotoku krvi v organ, ki ga prizadene arterija. Hkrati obstaja velika verjetnost akutne okluzije (okluzije) lumna posode s trombom ali fragmenti razpadle aterosklerotične plake z razvojem mesta infarkta (nekroze) ali gangrene v krvni obtoku arterije okončine ali organa.

To stališče o mehanizmu razvoja ateroskleroze ni edino. Obstajajo mnenja, da povzročitelji infekcij igrajo vlogo pri razvoju ateroskleroze (virus herpes simplex, citomegalovirus, klamidijska okužba itd.), Dedne bolezni, ki jih spremlja povečanje ravni holesterola, mutacije celic žilne stene itd.

Dejavniki ateroskleroze

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj ateroskleroze, so razdeljeni v tri skupine: neodstranljive, za enkratno uporabo in potencialno za enkratno uporabo.

Med smrtne dejavnike spadajo tisti, ki jih ne morejo izključiti volje ali zdravstveni vplivi. Te vključujejo:

• Starost S starostjo se tveganje za aterosklerozo poveča. Aterosklerotične spremembe v krvnih žilah so bolj ali manj opažene pri vseh ljudeh po 40-50 letih.
• Paul Pri moških se razvoj ateroskleroze pojavi deset let prej in 4-krat presega incidenco ateroskleroze pri ženskah. Po 50-55 letih je pojavnost ateroskleroze pri ženskah in moških izenačena. To je posledica zmanjšanja proizvodnje estrogenov in njihove zaščitne funkcije pri ženskah med menopavzo.
• Obremenjena družinska dednost. Pogosto se pri bolnikih, katerih sorodniki trpijo zaradi te bolezni, razvije ateroskleroza. Dokazano je, da dednost pri aterosklerozi prispeva k zgodnjemu (do 50 let) razvoju bolezni, po 50 letih pa genetski dejavniki nimajo vodilne vloge pri njegovem razvoju.

Odpraviti dejavnike ateroskleroze so tisti, ki jih lahko človek sam izključi s spremembo običajnega načina življenja. Te vključujejo:

• Kajenje Njegov učinek na razvoj ateroskleroze je posledica negativnih učinkov nikotina in katrana na plovila. Dolgotrajno kajenje večkrat poveča tveganje za hiperlipidemijo, hipertenzijo, koronarno arterijsko bolezen.
• Neuravnotežena prehrana. Jedo velike količine živalskih maščob pospešuje razvoj aterosklerotičnih vaskularnih sprememb.
• Hipodinamija. Ohranjanje sedečega načina življenja prispeva k kršenju presnove maščob in razvoju debelosti, sladkorne bolezni, žilne ateroskleroze.

Med potencialno in delno odstranljive dejavnike tveganja spadajo tiste kronične bolezni in bolezni, ki jih je mogoče popraviti s predpisanim zdravljenjem. Vključujejo:

• Arterijska hipertenzija. Zaradi visokega krvnega tlaka nastajajo pogoji za povečano namakanje žilne stene z maščobami, kar prispeva k nastanku aterosklerotičnega plaka. Po drugi strani pa zmanjšanje elastičnosti arterij pri aterosklerozi prispeva k ohranjanju povišanega krvnega tlaka.
• Dislipidemija. Motnje v presnovi maščob v telesu, ki se kažejo v visoki vsebnosti holesterola, trigliceridov in lipoproteinov, imajo vodilno vlogo pri razvoju ateroskleroze.
• Debelost in diabetes. Povečajte verjetnost ateroskleroze za 5-7 krat. To je posledica kršitve presnove maščob, ki je osnova teh bolezni in je sprožilni mehanizem aterosklerotičnih žilnih lezij.
• Okužba in zastrupitev. Nalezljive in strupene snovi škodljivo vplivajo na žilne stene, kar prispeva k njihovim aterosklerotičnim spremembam. Poznavanje dejavnikov, ki prispevajo k razvoju ateroskleroze, je še posebej pomembno za njegovo preprečevanje, saj se lahko vpliv izogibnih in potencialno izogibljivih okoliščin oslabi ali popolnoma odpravi. Odprava škodljivih dejavnikov lahko znatno upočasni in olajša razvoj ateroskleroze.

Simptomi ateroskleroze

Pri aterosklerozi so pogosteje prizadeti prsni in trebušni deli aorte, koronarne, mezenterične, ledvične žile ter arterije spodnjih okončin in možganov.

V razvoju ateroskleroze so predklinična (asimptomatska) in klinična obdobja. V asimptomatskem obdobju se v krvi odkrije povišana vsebnost b-lipoproteinov ali holesterola v odsotnosti simptomov bolezni.

Klinično se ateroskleroza začne manifestirati, ko se arterijski lumen zoži za 50% ali več. V kliničnem obdobju so tri stopnje: ishemična, trombonekrotična in vlaknasta.

V fazi ishemije se razvije nezadostna prekrvavitev organa (npr. Miokardna ishemija zaradi ateroskleroze koronarnih žil se kaže v angini). Trombonekrotično stopnjo spremlja tromboza spremenjenih arterij (npr. Potek koronarne ateroskleroze lahko oteži miokardni infarkt). V fazi fibrotičnih sprememb se v slabo dobavljenih organih pojavi proliferacija vezivnega tkiva (npr. Ateroskleroza koronarnih arterij vodi do razvoja aterosklerotične kardioskleroze).

Klinični simptomi ateroskleroze so odvisni od vrste prizadetih arterij. Izraz ateroskleroze koronarnih žil so angina, miokardni infarkt in kardioskleroza, ki dosledno odražajo faze cirkulatorne odpovedi srca.

Potek ateroskleroze aorte je dolg in asimptomatiziran že dolgo, tudi v hudih oblikah. Ateroskleroza prsne aorte se klinično manifestira s aortalgijo - stiskanjem ali pekočo bolečino za prsnico, ki sega v roke, hrbet, vrat in zgornji del trebuha. Za razliko od bolečine angine pektoris lahko aortalgija traja več ur in dni, občasno slabi ali narašča. Zmanjšanje elastičnosti stene aorte povzroči povečanje delovanja srca, kar vodi do hipertrofije miokarda levega prekata.

Aterosklerotična lezija abdominalne aorte se kaže v bolečinah v trebuhu pri različnih lokalizacijah, vetrovanju in zaprtju. Pri aterosklerozi bifurkacije abdominalne aorte opazimo odrevenelost in hladnost nog, edem in hiperemijo stopal, nekrozo in razjede prstov, intermitentno klavdikacijo.

Pojavi ateroskleroze mezenteričnih arterij so napadi "trebušne krastače" in okvarjena prebavna funkcija zaradi nezadostne oskrbe s krvjo v črevesju. Bolniki doživijo ostre bolečine nekaj ur po jedi. Bolečina lokalizirana v popku ali zgornjem delu trebuha. Trajanje bolečega napada je od nekaj minut do 1-3 ur, včasih se bolečinski sindrom ustavi z jemanjem nitroglicerina. Tam so napihnjenost, belching, zaprtje, palpitacije, zvišan krvni tlak. Kasneje se pridružita fetidna diareja z delci neprebavljene hrane in neprebavljena maščoba.

Ateroskleroza ledvičnih arterij vodi do razvoja obnovitvene simptomatske hipertenzije. Eritrociti, beljakovine, valji so določeni v urinu. Z enostransko aterosklerotično lezijo arterij pride do počasnega napredovanja hipertenzije, ki jo spremljajo trajne spremembe urina in stalno veliko število krvnega tlaka. Dvostranska lezija ledvičnih arterij povzroča maligno arterijsko hipertenzijo.

Pri aterosklerozi možganskih žil se zmanjša spomin, duševna in telesna zmogljivost, pozornost, inteligenca, omotica in motnje spanja. V primerih izrazite ateroskleroze možganov se spremeni obnašanje in psiha bolnika. Ateroskleroza možganskih arterij je lahko zapletena zaradi akutne kršitve možganske cirkulacije, tromboze, krvavitve.

Pojav obliteratorjev arterioskleroze na arterijah spodnjih okončin so šibkost in bolečina v telečkih mišicah noge, odrevenelost in hladnost nog. Značilen razvoj sindroma "intermitentne klavdikacije" (bolečine v telečjih mišicah pri hoji in mirovanju v mirovanju). Opažamo ohlajanje, bledenje okončin, trofične motnje (luščenje in suho kožo, razvoj trofičnih razjed in suha gangrena).

Zapleti ateroskleroze

Zapleti ateroskleroze so kronična ali akutna vaskularna insuficienca organa, ki oskrbuje s krvjo.

Razvoj kronične žilne insuficience je povezan s postopnim zoženjem (stenozo) arterijskega lumna z aterosklerotičnimi spremembami - stenotično aterosklerozo. Kronična insuficienca prekrvavitve organa ali njenega dela povzroča ishemijo, hipoksijo, distrofične in atrofične spremembe, proliferacijo vezivnega tkiva in razvoj majhne skleroze.

Akutno vaskularno insuficienco povzroča akutna žilna okluzija s trombom ali embolusom, ki se kaže v kliniki akutne ishemije in miokardnega infarkta. V nekaterih primerih je lahko ruptura arterijske anevrizme usodna.

Diagnoza ateroskleroze

Začetni podatki za aterosklerozo so določeni s pojasnjevanjem pritožb pacientov in dejavnikov tveganja, priporočljivo je posvetovanje s kardiologom.

Pri splošnem pregledu so zaznani znaki aterosklerotične lezije žil notranjih organov: edem, trofične motnje, izguba telesne mase, večkratno maščobno tkivo na telesu itd. Auskultacija srčnih žil, aorta razkriva sistolični šum. Za aterosklerozo kažejo spremembe v pulzacijah arterij, zvišan krvni tlak itd.

Laboratorijske ugotovitve kažejo na povišane ravni holesterola v krvi, lipoproteinov nizke gostote in trigliceridov.

Rentgenska slika na aortografiji razkriva znake ateroskleroze aorte: njeno podaljšanje, zbijanje, kalcifikacijo, ekspanzijo v trebušni ali prsni regiji, prisotnost anevrizme. Stanje koronarnih arterij se določi s koronarno angiografijo.

Kršitve pretoka krvi v drugih arterijah se določijo z angiografijo - kontrastna rentgenska slika krvnih žil. Pri aterosklerozi arterij spodnjih okončin se po angiografiji zabeleži njihovo brisanje.

S pomočjo USDG ledvičnih žil se odkrijejo ateroskleroza ledvičnih arterij in ustrezna ledvična disfunkcija.

Metode ultrazvočne diagnostike arterij srca, spodnjih okončin, aorte, karotidnih arterij kažejo zmanjšanje glavnega pretoka krvi skozi njih, prisotnost ateromatoznih plakov in krvnih strdkov v lumenih krvnih žil. Zmanjšano pretok krvi lahko diagnosticiramo z reovasografijo spodnjih okončin.

Zdravljenje ateroskleroze

Pri zdravljenju ateroskleroze upoštevajte naslednja načela:

• omejevanje vstopa holesterola v telo in zmanjšanje njegove sinteze s tkivnimi celicami;
• povečano izločanje holesterola in njegovih presnovkov iz telesa;
• uporaba estrogenske nadomestne terapije pri ženskah v menopavzi;
• izpostavljenost infekcioznim patogenom.

Vnos holesterola je omejen s predpisovanjem prehrane, ki izključuje živila, ki vsebujejo holesterol.

Za zdravljenje ateroskleroze z uporabo naslednjih skupin zdravil:

• Nikotinska kislina in njeni derivati ​​- učinkovito zmanjšajo vsebnost trigliceridov in holesterola v krvi, povečajo vsebnost lipoproteinov z visoko gostoto z anti-aterogenskimi lastnostmi. Predpisovanje zdravil z nikotinsko kislino je kontraindicirano pri bolnikih z boleznimi jeter.
• Fibrati (atromid, gevilan, mishleron) - zmanjšujejo sintezo v telesnih maščobah. Prav tako lahko povzročijo motnje v jetrih in razvoj holelitiaze.
• Zaporedje žolčnih kislin (holestiramin, holestid) - vežejo in odstranjujejo žolčne kisline iz črevesja in s tem znižujejo količino maščob in holesterola v celicah. Pri njihovi uporabi lahko opazimo zaprtje in napenjanje.
• Pripravki iz skupine statinov (mevacor, zokor, pravol) so najučinkovitejši za zniževanje holesterola, saj zmanjšujejo njegovo proizvodnjo v samem telesu. Nanesite statine ponoči, ker se ponoči sinteza holesterola poveča. Lahko povzroči nenormalno delovanje jeter.

Kirurško zdravljenje ateroskleroze je indicirano v primerih visoke ogroženosti ali razvoja arterijske okluzije z zobnimi oblogami ali trombom. Oba operacija (endarterektomija) in endovaskularna kirurgija se izvajata na arterijah z dilatacijo arterije s pomočjo balonskih katetrov in namestitvijo stenta na mesto zoženja arterije, ki preprečuje zamašitev posode.

Pri bolnikih s hudo aterosklerozo srčnih žil, ki ogrožajo razvoj miokardnega infarkta, se izvede operacija obvoda koronarnih arterij.

Napovedovanje ateroskleroze

Prognoza ateroskleroze je v marsičem odvisna od vedenja in življenjskega sloga samega bolnika. Odprava možnih dejavnikov tveganja in aktivna terapija z zdravili lahko upočasni razvoj ateroskleroze in izboljša stanje bolnika. Z razvojem akutnih motenj cirkulacije z nastankom žarišč nekroze v organih se poslabša prognoza.

Preprečevanje ateroskleroze

Da bi preprečili aterosklerozo, prenehanje kajenja, odpravo stresnega faktorja, prehod na hrano z nizko vsebnostjo maščob in holesterola, so potrebne sistematične telesne aktivnosti, primerne z možnostmi in starostjo, normalizacija telesne teže. Priporočljivo je, da se v prehrano vključijo živila, ki vsebujejo vlakna, rastlinske maščobe (laneno in oljčno olje), ki raztopijo depozite holesterola. Napredovanje ateroskleroze lahko upočasnimo z jemanjem zdravil za zniževanje holesterola.