Običajna lokacija EOS in razlogi za njeno premestitev

Električna os srca je koncept, ki odraža električne procese v tem organu. Smer EOS prikazuje vse bioelektrične spremembe v količini, ki se pojavi med delom srčne mišice. Med odstranitvijo elektrokardiograma vsaka elektroda zajame bioelektrično reakcijo v strogo dodeljenem delu miokarda. Potem zdravniki za izračun položaja in kota EOS predstavljajo prsni koš v obliki koordinatnega sistema, da bi na njem nadalje projicirali kazalnike elektrod. Morda horizontalni položaj EOS, navpični in številne druge možnosti.

Pomen srčnega prevodnega sistema za EOS

Sistem srčnih mišic je atipična mišična vlakna, ki povezujejo različne dele organa in pomagajo pri sinhroni pogodbi. Šteje se za začetek sinusnega vozlišča, ki se nahaja med usti votlih žil, zato imajo zdravi ljudje sinusni ritem. Ko se v sinusnem vozlišču pojavi pulz, se zmanjša miokard. Če prevodni sistem ne uspe, električna os spremeni svoj položaj, saj se tam pojavijo vse spremembe pred krčenjem srčne mišice.

Smer osi in njen odmik

Ker je teža levega prekata srčne mišice v popolnoma zdravih odraslih večja od teže desnega, so vsi električni procesi močnejši. Zato je os srca obrnjena proti njemu.

1. Običajni položaj. Če projicirate lokacijo srca na predlagani sistem koordinat, se bo smer levega prekata od +30 do +70 stopinj štela za normalno. Vendar je odvisno od značilnosti vsake osebe, zato je norma za ta kazalnik za različne ljudi v razponu od 0 do +90 stopinj.
2. Vodoravni položaj (od 0 do +30 stopinj). Prikazan je na kardiogramu pri zakrknjenih ljudeh s široko prsnico.
3. Navpični položaj EOS je v območju od +70 do +90 stopinj. Opazimo ga pri visokih ljudeh z ozkim prsnim košem.

Obstajajo bolezni, pri katerih je os premaknjena:

1. Odmik v levo. Če os odstopi v levo, lahko to kaže na povečanje (hipertrofijo) levega prekata, kar kaže na njegovo preobremenitev. To stanje je pogosto posledica arterijske hipertenzije, ki se pojavi dolgo časa, ko kri komajda prehaja skozi žile. Posledica tega je, da levi prekat deluje trdo. Odstopanje v levo se pojavi z različnimi blokadami, lezijami ventilske naprave. Pri progresivnem srčnem popuščanju, ko organ ne more v celoti izvajati svojih funkcij, elektrokardiogram zapisuje tudi premik osi v levo. Vse te bolezni povzročajo, da levi ventrikel deluje zaradi obrabe, tako da njegove stene postanejo debelejše, impulz vzdolž miokarda je še precej slabši, os odstopa od leve.
2. Premaknite v desno. Odstopanje električne osi srca na desno se najpogosteje pojavi s povečanjem desnega prekata, na primer, če ima oseba bolezen srca. To je lahko kardiomiopatija, ishemična bolezen, nenormalnost strukture srčne mišice. Takšne težave z dihalnim sistemom, kot je obstrukcija pljuč, bronhialna astma povzročajo pravi odklon.

Kaj je električna os srca - njen položaj in odstopanja

Z vidika fiziologije je prsni koš predstavljen kot tridimenzionalni koordinatni sistem, v katerem je položeno srce. Vsak cikel njegovega zmanjšanja spremlja vrsta bioenergetskih sprememb, zabeleženih na elektrokardiografiji (EKG), ki kažejo smer srčne osi. Električna os srca (EOS) je klinični parameter, ki se uporablja za ocenjevanje procesov, ki poganjajo miokard in so odgovorni za njegovo pravilno delovanje.

Kaj je električna os srca?

EOS je celotni (prevladujoči) vektor vseh električnih impulzov, ki jih opazimo v srčnem prevodnem sistemu v enem redukcijskem ciklu. Pogosto je ta indikator enak električnemu položaju srca (EPS) - usmerjenost dobljenega vektorja impulzov iz prekatov glede na os I svinca na EKG.

V miokardiju, tako kot druge mišice telesa, se med kontrakcijo pojavijo bioelektrični tokovi (akcijski potenciali). To je njihov elektrokardiograf, ki beleži in beleži specializirani film v obliki EKG.

Impulz ustvarja srčni spodbujevalnik (sinusni vozel), od koder vzdolž živčnih poti srca pride do vzbujanja vzbujanje, nato pa atrioventrikularno vozlišče (AV). Ta spojina zavira prenos, tako da mora kontrakcija slediti po sprostitvi atrija, kar zagotavlja enostranski in kontinuiran dotok krvi skozi srčne komore.

Na EKG-ju so električni impulzi prikazani v obliki večsmernih zob:

• pozitivni - P, R, T - so usmerjeni navzgor glede na izolin;
• negativno - Q, S.

Elektrokardiografsko snemanje je beleženje sprememb v potencialni razliki med procesom stimulacije in sproščanja preddvorov in prekatov zaradi elektromotorne sile srca (EMF) s površine človeškega telesa.

EMF je nestabilna količina, njena smer se spreminja skozi ves srčni cikel. Ko se vse trenutne usmeritve impulzov seštejejo (po pravilih seštevanja), dobimo vektor, ki ustreza povprečni EMF v celotnem obdobju depolarizacije - EOS (smer elektromotorne sile pri registraciji QRS na EKG).

Pri snemanju elektrod EKG se nahajajo v treh vodilih, pri čemer se zabeleži razlika potenciala:

• I - levo-desna roka;
• II - levo stopalo - desna;
• III - leva noga - leva roka.

Ta ureditev tvori tridimenzionalno razporeditev vektorjev EMF na telesu, ki tvori »Einthovenov trikotnik«. Če postavite EMU v takšno obliko, bo kot α (alfa) med elektromotorno silo in vodoravno prvim vodilom izražal odstopanje EOS.

Prav tako je kot α približno določen z Baileyjevim šestosnim koordinatnim sistemom ali s posebnimi tabelami. V odsotnosti zgornjih naprav je orientacija EOS določena z merjenjem višine R in S zob v I in III standardnih vodih:

• RII = RI + RIII - normalna lokacija osi;
• RI> RII> RIII, SIII> RIII - levi odmik EOS;
• RIII> RI, SI> SIII - EOS odstopa v desno.

Kateri položaji EOS so normalni in kakšna je razlika med njimi?

Mišična masa levega prekata (LV) je sorazmerno večja od desne. Zato so električni procesi, ki se pojavljajo v LV, močnejši, in vektor EOS bo usmerjen v to smer. Če se srce projicira na koordinatni sistem, se levi prekat nahaja v območju vrednosti +40 0 +70 0 (kar velja za normalno usmeritev osi).

Vendar pa posamezne značilnosti strukture srca in fizičnega stanja vsakega bolnika spreminjajo položaj EOS v območju od 0 0 do 90 0.

Možnosti za običajni položaj EOS

Normalni položaj EOS je kot α od 30 0 do 69 0, višina RII≥RI> RIII, v III in VL pa sta zoba R in S približno enaka. Srčna os je očitno pravokotna na III svinec.

Horizontalni položaj EOS - orientacija osi sovpada z namestitvijo standardnega svinca (RIII> SIII), kot α od 0 do + 30 0. Pojavlja se pri hiperstenikah ali nizkih ljudeh s širokim prsnim košem, kot tudi na vrhuncu izdiha, z abdominalno debelostjo, v II. In III. Trimesečju nosečnosti. Srce "pade" na kupolo trebušne prepone.

Polkristaliziran položaj EOS - os srca je pod kotom 90 0 do standardnega svinca III (RIII = SIII), kot α = + 30 0.

Navpični električni položaj srca je smer EMU pravokotno na vodilo I (RI = SI), kot α = + 90 0. Ta vrsta je značilna za visoke, astenične ljudi z ozkim prsnim košem, na koncu globokega vdiha. Srce visi med koreninami pljuč v žilnem svežnju.

Polavtrični električni položaj srca je smer osi, ki je vzporedna z II in je neenakomerno pravokotna na vodilo I (RII> RIII> RI), kot α je od +70 0 do +90 0.

Prisotnost prehodnih tipov položaja EOS je razložena z dejstvom, da so asteniki ali hiperstenike v njihovi čisti obliki redki, »vmesni« tipi ustave so zelo razširjeni.

Včasih se določi tudi vrtenje okrog svoje vodoravne ali navpične osi (zasuk vrha anteriorne ali posteriorne glede na njegov normalen položaj).

Horizontalna os srca je simbolna bisektrika, položena skozi njen vrh in bazo.

Za vzdolžno os je značilna lokacija želodčnega QRS kompleksa v prsnih vodih, katerih osi se nahajajo frontalno. Treba je določiti obračalno cono in oceniti strukturo QRS v V6.

Vrste orientacije srca v čelni ravnini:

1. Normalni položaj - obračalno območje se nahaja v svinčniku V3, zobje R in S so po višini enaki.V V6 kompleks QRS prevzame konfiguracijo qR ali qRs.
2. Vrtenje v smeri urinega kazalca je obračalno območje v območju vodov V4-V5, v V6 pa kompleks RS. Pogosto se kombinira z navpičnim položajem EOS in njegovim odstopanjem v desno.
3. Vrtenje v nasprotni smeri urinega kazalca - rotacijsko območje se premakne v V2. V vodih V5-V6 se Q poglablja (ne sme se zamenjati s koronarnimi) in kompleks QRS ima obliko qR. Kombinira se z vodoravnim položajem EOS in njegovim odstopanjem v levo.

Vrtenje srca na navpični osi:

1. Na vrh spredaj - kompleks QRS v vodilih I-III ima obliko qRI, qRII, qRIII.
2. Zgornji del - kompleks QRS ima obliko RSI, RSII, RSIII.

Patološka odstopanja osi: o čem govorijo in kakšne so posledice?

Neposredno stanje ne more služiti kot osnova za izdelavo posebne diagnoze, ki kaže le na prisotnost električnih motenj. Noben kardiolog vas ne bo prepričal o prisotnosti patologije samo s strani EOS. Da bi ugotovili dejstvo bolezni, je treba podpreti zaključek pregleda s pravilnim kliničnim pregledom in dodatnimi diagnostičnimi ukrepi.

Na položaj EOS vplivajo številni dejavniki:

• prirojene srčne napake;
• sekundarne spremembe v anatomskih razmerjih med desnim in levim srcem;
• nenormalno lokacijo organov v prsni votlini (dekstrokardija, emigem vikarja po lobektomiji);
• deformacija prsnega koša (kifoza, skolioza, kobilica ali ukrivljenost lijaka);
• motnje v prevajalnem sistemu organa (zlasti v Guissovih snopih), ki povzročajo nepravilen srčni utrip;
• kardiomiopatija različne geneze;
• dolgo zgodovino hipertenzije in koronarne srčne bolezni (CHD);
• kronično srčno popuščanje;
• bolezni dihal z obstruktivno komponento (KOPB, bronhialna astma, emfizem);
• dekompenzirana jetrna odpoved (ascites, flatulence).

Katere bolezni vplivajo?

Odstopanje električne osi srca levo (levogram) (kot α od 0 do -30 0) ima več razlogov:

1. Hipertrofija leve polovice srca. Kot α je neposredno sorazmeren stopnji rasti NN mase. Patologija se razvije z idiopatsko kardiomiopatijo, hipertenzijo, pretirano vadbo ("športno srce"), ishemično boleznijo srca, kardiosklerozo.
2. Miokardni infarkt (z nekrozo na zadnji steni).
3. Patologija intrakardialne prevodnosti. Najpogosteje gre za blokado leve noge ali sprednje zgornje veje Guissovega snopa.
4. Ventrikularna tahikardija.
5. Valvularne bolezni srca.
6. Miokarditis.

Obstaja tudi oster odmik EOS na levo, ko je kot α> -30 0.

Odstopanje električne osi srca na desno (legogram) (kot α> +90 0) opazimo, ko:

1. Napake pri vodenju živčnega impulza vzdolž Guissovih vlaken.
2. Stenoza pljučnega debla (ko se dvigne pritisk v desnem prekatu).
3. CHD.
4. Desni miokardni infarkt.
5. Kardiorespiratorne bolezni, ki so tvorile "pljučno srce" (v tem primeru ne deluje pravilno levo prekat in pride do preobremenitve desnega prekata).
6. Tromboembolija vej pljučne arterije (zaradi blokade, motnje plinske izmenjave v pljučih, krvne žile v pljučnem obtoku in preobremenitev trebušne slinavke).
7. Stenoza mitralne zaklopke (po revmatični vročini). Zraven prehoda ventilov preprečujemo popoln iztok krvi iz levega atrija, ki povzroča pljučno hipertenzijo in preobremeni trebušno slinavko.

Ostro odstopanje EOS na desno opazimo, ko je kot α = +120.

Ne smemo pozabiti, da nobene od zgoraj navedenih bolezni ni mogoče diagnosticirati samo na podlagi določb EOS. Ta parameter je le dodatno merilo pri ugotavljanju katerega koli patološkega procesa.

Sklepi

Odstopanje osi pogosto ni znak akutnega stanja. Toda, če se pri doseganju vrednosti več kot 90 0 zabeleži ostra kršitev EOS, lahko to nakazuje nenadno motnjo prevodnosti v miokardu in ogroža srčni zastoj. Takšni bolniki potrebujejo takojšnjo specializirano zdravniško oskrbo, da bi našli vzrok za tako močno spremembo smeri toka.

Vodoravni položaj električne osi srca (npr...)

Spodnja slika prikazuje Baileyjev šestosni vodilni sistem, v katerem rdeči vektor prikazuje električno os srca, ki se nahaja vodoravno (kot α = 0.. + 30 °). Črtkana črta prikazuje projekcije vektorja e.o.s. na vodilni osi. Razlaga za sliko je podana v spodnji tabeli.

Na strani "Avtomatsko zaznavanje EOS" vam bo pomagal posebej zasnovan skript, ki vam bo pomagal določiti lokacijo EOS po podatkih EKG iz dveh različnih vodil.

Električna os srca (EOS): bistvo, norma položaja in kršitev

Električna os srca (EOS) je izraz, ki se uporablja v kardiologiji in funkcionalni diagnostiki, ki odraža električne procese, ki se pojavljajo v srcu.

Smer električne osi srca označuje skupno količino bioelektričnih sprememb, ki se pojavijo v srčni mišici z vsako kontrakcijo. Srce je tridimenzionalni organ in za izračun smeri EOS kardiologi predstavljajo prsni koš v obliki koordinatnega sistema.

Ko se EKG odstrani, vsaka elektroda beleži bioelektrično vzbujanje, ki se pojavi v določenem delu miokarda. Če elektrode usmerimo na konvencionalni koordinatni sistem, lahko izračunamo tudi kot električne osi, ki se bo nahajala tam, kjer so električni procesi najmočnejši.

Prevodni sistem srca in zakaj je pomembno določiti EOS?

Prevajalni sistem srca je del srčne mišice, sestavljen iz tako imenovanih atipičnih mišičnih vlaken. Ta vlakna so dobro inervirana in zagotavljajo sočasno kontrakcijo organa.

Krčenje miokarda se začne s pojavom električnega impulza v sinusnem vozlišču (zato se pravi ritem zdravega srca imenuje sinus). Iz sinusnega vozlišča impulz električne ekscitacije preide v atrioventrikularno vozlišče in naprej vzdolž njegovega svežnja. Ta snop preide v interventrikularni septum, kjer se razdeli na desno, proti desnemu prekatu in levi nogi. Leva noga njegovega snopa je razdeljena na dve veji, sprednji in zadnji. Sprednja veja se nahaja v prednjem interventrikularnem septumu, v anterolateralni steni levega prekata. Hrbtna veja levega dela snopa He se nahaja v srednji in spodnji tretjini interventrikularnega septuma, posterolateralne in spodnje stene levega prekata. Lahko rečemo, da je zadnja veja nekoliko levo od spredaj.

Miokardni prevodni sistem je močan vir električnih impulzov, kar pomeni, da se v srcu najprej pojavijo električne spremembe pred srčnim utripom. S kršitvami v tem sistemu lahko električna os srca bistveno spremeni svoj položaj, kot bomo razpravljali kasneje.

Variante položaja električne osi srca pri zdravih ljudeh

Masa srčne mišice levega prekata je običajno veliko večja od mase desnega prekata. Tako so električni procesi, ki se pojavljajo v levem prekatu, popolnoma močnejši, EOS pa bo usmerjen nanj. Če projicirate položaj srca na koordinatni sistem, bo levi prekat v območju +30 + 70 stopinj. To bo normalni položaj osi. Vendar pa je glede na posamezne anatomske značilnosti in telesno stanje položaj EOS pri zdravih ljudeh od 0 do +90 stopinj:

• Tako bo navpični položaj EOS v območju od + 70 do +90 stopinj. Ta položaj osi srca najdemo v visokih, tankih ljudeh - astenikovih.
• Horizontalni položaj EOS je pogostejši pri nizkih, nagnjenih ljudeh s širokim prsnim košem - hiperstenike, njegova vrednost pa je od 0 do + 30 stopinj.

Strukturne značilnosti vsakega posameznika so zelo individualne, skoraj nobenih čistih astenikov ali hiperstenikov, pogosteje so vmesni tipi telesa, zato ima lahko električna os vmesno vrednost (pol-horizontalna in pol-vertikalna).

Vseh pet položajev (normalnih, horizontalnih, pol-horizontalnih, vertikalnih in pol-vertikalnih) najdemo pri zdravih ljudeh in niso patološki.

Tako lahko v zaključku EKG popolnoma zdrava oseba reče: »EOS je navpičen, sinusni ritem, srčni utrip je 78 na minuto«, kar je varianta norme.

Obračanje srca okrog vzdolžne osi pomaga določiti položaj organa v prostoru in v nekaterih primerih predstavlja dodatni parameter pri diagnosticiranju bolezni.

Opredelitev "obračanja električne osi srca okoli osi" je mogoče najti v opisih elektrokardiogramov in ni nekaj nevarnega.

Kdaj lahko EOS položaj govori o bolezni srca?

Položaj EOS sam po sebi ni diagnoza. Vendar pa obstajajo številne bolezni, pri katerih se premika v osi srca. Pomembne spremembe položaja vodil EOS:

1. Ishemična bolezen srca.
2. Kardiomiopatije različnega izvora (zlasti razširjena kardiomiopatija).
3. Kronično srčno popuščanje.
4. Prirojene anomalije strukture srca.

Odstopanja EOS levo

Tako lahko odstopanje električne osi srca od leve kaže na hipertrofijo levega prekata (LVH), t.j. povečanje velikosti, ki prav tako ni neodvisna bolezen, lahko pa kaže na preobremenitev levega prekata. To stanje se pogosto pojavi pri dolgotrajni arterijski hipertenziji in je povezano s pomembno vaskularno odpornostjo na pretok krvi, zaradi česar se mora levi ventrikul strniti z večjo silo, mišična masa prekata se poveča, kar vodi do njene hipertrofije. Koronarna bolezen srca, kronično srčno popuščanje, kardiomiopatija povzročajo tudi hipertrofijo levega prekata.

hipertrofične spremembe v miokardiju levega prekata - najpogostejši vzrok odmika EOS na levo

Poleg tega se LVH razvije, ko je prizadet aparat levega ventrikularnega ventila. To stanje je posledica stenoze ustne votline, pri kateri je izločanje krvi iz levega prekata težko, insuficienca aortne zaklopke, ko se del krvi vrne v levi ventrikel, ga preobremeni z volumnom.

Te napake so lahko prirojene ali pridobljene. Najpogosteje pridobljene srčne napake so posledica revmatske vročice. Hipertrofijo levega prekata najdemo pri profesionalnih športnikih. V tem primeru se je potrebno posvetovati z visoko usposobljenim športnim zdravnikom, da se odloči o možnosti nadaljevanja športnih aktivnosti.

Prav tako je EOS zavrnjen na levo za kršitve intraventrikularne prevodnosti in različnih srčnih blokov. E-pošta za zavrnitev osi srca na levo skupaj s številnimi drugimi EKG znaki je eden od indikatorjev blokade sprednje veje leve noge snopa njegovega.

Odstopanja EOS desno

Premik električne osi srca v desno lahko kaže hipertrofijo desnega prekata (HPV). Kri iz desnega prekata vstopi v pljuča, kjer je obogatena s kisikom. Kronične bolezni dihal, povezane s pljučno hipertenzijo, kot je bronhialna astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen s podaljšanim trajanjem povzročajo hipertrofijo. Hipertrofija desnega prekata je posledica stenoze pljučne arterije in insuficience tricuspidnega ventila. Kot pri levem prekatu, je HPV posledica koronarne srčne bolezni, kroničnega srčnega popuščanja in kardiomiopatij. Odmik EOS na desno se pojavi s popolno blokado zadnje veje leve noge snopa njegovega.

Kaj storiti, če je na kardiogramu ugotovljen odmik EOS?

Nobena od zgoraj navedenih diagnoz ne more biti nastavljena samo na podlagi odmika EOS. Položaj osi je le dodatni indikator pri diagnozi bolezni. Ko je odstopanje osi srca, čez meje normalnih vrednosti (od 0 do +90 stopinj), se je potrebno posvetovati s kardiologom in številnimi študijami.

Vendar pa je glavni vzrok pristranosti EOS hipertrofija miokarda. Diagnozo hipertrofije enega ali drugega dela srca lahko izdelamo po rezultatih ultrazvočnega pregleda. Vsako bolezen, ki vodi v premik v osi srca, spremlja več kliničnih znakov in zahteva dodatno preiskavo. Stanje bi moralo biti zaskrbljujoče, ko se z že obstoječim položajem EOS na EKG-ju pojavijo ostra odstopanja. V tem primeru odstopanje najverjetneje kaže na pojav blokade.

Premik električne osi srca sam po sebi ne potrebuje zdravljenja, temveč se nanaša na elektrokardiološke znake in zahteva, najprej ugotovitev vzroka nastanka. Samo kardiolog lahko ugotovi potrebo po zdravljenju.

Električna os srca: norma in odstopanja

Električna os srca - besede, ki se najprej pojavijo pri dešifriranju elektrokardiograma. Ko pišejo, da je njen položaj normalen, je bolnik zadovoljen in srečen. Vendar pa v sklepih pogosto pišejo o horizontalni, vertikalni osi, njenih odstopanjih. Da ne bi zaman strah, je smiselno imeti idejo o EOS: kaj je in kaj ogroža njen položaj, ki je drugačen od običajnega.

Splošna ideja EOS je, da je

Znano je, da srce med neumornim delom ustvarja električne impulze. Izvirajo iz določenega območja - v sinusnem vozlišču, nato pa običajno električno vzbujanje preide v atrije in prekate, ki se širijo skozi snop prevodnega živca, imenovan njegov sveženj, vzdolž njegovih vej in vlaken. To je v celoti izraženo v obliki električnega vektorja, ki ima smer. EOS je projekcija tega vektorja na sprednji navpični ravnini.

Zdravniki izračunajo položaj EOS in odložijo velikost amplitud EKG zob na osi Einthovenovega trikotnika, ki ga tvorijo standardni EKG vodi iz okončin:

• velikost amplitude R-valov minus amplituda S-vala prvega svinca je odložena na osi L1;
• enaka amplitudna vrednost zob tretjega svinca je odložena na osi L3;
• iz teh točk so postavljene pravokotnice, ki se med seboj ujemajo;
• črta od središča trikotnika do točke preseka je grafični izraz EOS.

Njen položaj se izračuna tako, da se krog, ki opisuje Einthovenov trikotnik, deli s stopinjami. Običajno smer EOS približno odraža lokacijo srca v prsnem košu.

Običajni položaj EOS je, da je

Določite položaj EOS

• hitrost in kakovost prehoda električnega signala skozi strukturne enote srčnega prevodnega sistema,
• sposobnost zmanjševanja miokarda
• spremembe v notranjih organih, ki lahko vplivajo na delovanje srca in zlasti na prevodni sistem.

Pri osebi, ki nima resnih zdravstvenih težav, lahko električna os sprejme normalno, vmesno, navpično ali vodoravno pozicijo.

Šteje se, da je normalno, če se EOS nahaja v območju od 0 do +90 stopinj, odvisno od značilnosti ustave. Najpogosteje je običajen EOS med +30 in +70 stopinjami. Anatomsko je usmerjen navzdol in levo.

Vmesni položaj - med +15 in +60 stopinjami.

Na EKG-ju so pozitivni zobje višji v drugem, aVL, aVF vodi.

EOS navpični položaj

Med vertikalizacijo je električna os med +70 in +90 stopinjami.

Pojavlja se pri ljudeh z ozkimi prsmi, visokimi in tankimi. Anatomsko, srce dobesedno "visi" v prsih.

Na EKG-ju so najvišji pozitivni zobje zabeleženi v AVF. Globoko negativno - v AVL.

EOS vodoravni položaj

Horizontalni položaj EOS je med +15 in -30 stopinjami.

Značilen je za zdrave ljudi s hiperstenično postavo - široke prsi, kratka rast, povečana teža. Srce takšnih ljudi "leži" na diafragmi.

Najvišji pozitivni zobje so zabeleženi na EKG-ju v aVL, najgloblji pa v aVF.

Odstopanje električne osi srca na levo - kaj to pomeni

Odstopanje EOS na levi je njegova lokacija v območju od 0 do -90 stopinj. Do 30 stopinj se lahko še vedno šteje za varianto norme, vendar pa pomembnejše odstopanje kaže na resno patologijo ali pomembno spremembo položaja srca. na primer med nosečnostjo. Opazujemo tudi z najglobljega možnim izdihom.

Patološka stanja, ki jih spremlja odmik EOS na levi:

• hipertrofija levega prekata srca - satelit in posledica dolgotrajne arterijske hipertenzije;
• kršitev, blokada prevodnosti vzdolž leve noge in Njegova snopasta vlakna;
• miokardni infarkt levega prekata;
• srčne napake in njihove posledice, spreminjanje srčnega prevodnega sistema;
• kardiomiopatija, oslabljena kontraktilnost srčne mišice;
• miokarditis - vnetje krši kontraktilnost mišičnih struktur in prevodnost živčnih vlaken;
• kardioskleroza;
• miokardna distrofija;
• Kalcijeve depozite v mišicah srca, ki preprečujejo normalno kontrakcijo in motijo ​​inervacijo.

Te in podobne bolezni in stanja vodijo do povečanja votline ali mase levega prekata. Posledica tega je, da vzbujalni vektor traja dlje od leve strani, os pa se odbija v levo.

Na elektrokardiogramu v drugem, tretjem svincu so značilni globoki zobje S.

Odstopanje električne osi srca na desno - kaj to pomeni

Eos je zavrnjen na desno, če je med +90 in +180 stopinjami.

Možni vzroki tega pojava:

• kršitev električnega vzbujanja skozi vlakna svežnja njegove, njegove desne veje;
• miokardni infarkt v desnem prekatu;
• preobremenitev desnega prekata zaradi zoženja pljučne arterije;
• kronična pljučna patologija, katere posledica je "pljučno srce", za katero je značilno trdo delo desnega prekata;
• kombinacija koronarne arterijske bolezni s hipertenzijo - izčrpa srčno mišico, kar vodi do srčnega popuščanja;
• Pljučna embolija - blokada krvnega obtoka v vejah pljučne arterije, trombotični izvor, ki je posledica slabe oskrbe s krvjo v pljučih, krčev v žilah, ki povzroča stres na desnem srcu;
• stenoza ventilov mitralne bolezni srca, ki povzroča stagnacijo v pljučih, ki povzroča pljučno hipertenzijo in povečano delo desnega prekata;
• dekstrokardija;
• emfizem - premakne prepono navzdol.

Na EKG-ju v prvem svinčniku je opazen globok S-val, v drugem pa je majhen ali odsoten.

Treba je razumeti, da spreminjanje položaja osi srca ni diagnoza, ampak le znaki bolezni in bolezni, in samo izkušeni strokovnjak mora razumeti razloge.

Horizontalni položaj EOS - kaj je patologija, kaj ogroža osebo

Srčna mišica je glavni mehanizem človeškega telesa. EOS horizontalni položaj - kaj je to? Za potrditev bolezni srca se upoštevajo različni kazalniki srčnega učinka. Horizontalni položaj in drugi premiki osi kažejo na bolezni srca, vaskularne težave.

Električna os srca

Napačen položaj električne osi srca lahko kaže na razvoj srčne patologije.

Električna os srca - številke, ki označujejo stanje električnih procesov v srcu. Koncept uporabljajo kardiologi pri diagnostični študiji stanja in delovanja srčne mišice. Os odraža elektrodinamične sposobnosti srca.

Prevodni sistem srčnih žil sestavljajo atipična vlakna, ki določajo delo EOS. Sistem je vir, ki prinaša električne razelektritve. Povzroča električne spremembe, ki povzročajo krčenje srca. Če prevodni sistem deluje nepravilno, električna os spremeni smer.

Srčni ritem je sinus. Na mestu sinusnega vozlišča se rodi impulz in zmanjša se miokard. Nato se impulz premakne vzdolž atrijskega prekata in vstopi v maso mišičnih vlaken - snop njegovega. Sestavljen je iz več smereh in vej. Ko se srce skrči, dobijo živčni impulz.

Pri ljudeh z dobrim zdravjem levi ventrikul tehta malo več kot desno. Pojasnite, da veliko dela na izpustu plazme in krvi v arterije. Zato so mišice in krvne žile levega prekata močnejše in močnejše. Zato so impulzi v njem močnejši, kar pojasnjuje lokacijo srca na levi.

EOS je opisan s črto vektorja, ki nastane iz vsote dveh vektorjev. Kot osa se oblikuje od 0 do 90 stopinj, včasih se nekoliko spreminja. Številke kažejo na normalno delovanje srčnega in žilnega sistema.

Da bi zdravniki pravilno diagnosticirali smer osi, zdravniki upoštevajo dodatek pacientovega telesa, kar vpliva na njegovo pravilno namestitev. S položaja v normalnem se spremeni v vodoravno in navpično.

Vertikalna je neločljivo povezana s tankimi osebami z astenično postavo. Pri vitkih bolnikih je pravilna smer električne osi navpična. Če se premakne in se nahaja vodoravno ali zavrne na stran, pomeni kompleksno patologijo.

Vrste razporeditve električnih osi

Obstajajo štiri položaji osi:

1. Normalno - odvisno od strukture telesa. Os je označena v območju od nič do + 90 stopinj. Ponavadi je pravilna os med +30 in +70 stopinjami in je usmerjena navzdol, z odstopanjem v levo.
2. Vmesna - os se nahaja v območju od +15 do +60 stopinj. Mesto tudi pojasni dodatek pacienta. Poleg polne, gosto, tanke, obstajajo tudi druge vrste struktur človeške figure. Zato je vmesna lokacija individualna.
3. Horizontalno - je značilno za dobro nahranjene, skvotne bolnike, z raztegnjenimi prsi in prekomerno telesno težo. Os je med +13 in -35 stopinjami.
4. Vertikalna - vidna pri visokih, podhranjenih bolnikih, z votlim in nerazvitim prsnim košem. Os poteka v območju od +70 do +90 stopinj.

Os se spremeni pri otrocih

Pri dojenčkih se položaj EOS spreminja z rastjo in razvojem.

Pri dojenčkih do 12 mesecev na elektrokardiogramu zabeležite smer osi v pravo smer. V letu pri otrocih se EOS spremeni, postane vertikalno lociran. To je mogoče pojasniti z rastnimi procesi: desni deli srca presegajo levo v moči, aktivnosti in masi. Vidne spremembe lokacije srčne mišice.

Do starosti 2–3 let je os v 60% otrok vertikalna, v preostalem pa se spremeni v normalno stanje. To je posledica rasti, povečanja levega prekata in obračanja srca. Pri predšolskih in starejših otrocih prevladuje normalen položaj EOS.

Upoštevajte pravilno lokacijo osi pri otrocih:

• Otroci do 12 mesecev - EOS je od +90 - +170 stopinj
• Otroci od 1-3 let - navpična smer
• Šolski otroci in mladostniki - 60% otrok poroča o normalnem EOS

Odstopanja EOS: povezava s srčnimi obolenji

Položaj EOS se lahko spremeni s srčnim blokom.

V odsotnosti znakov bolezni, odstopanja osi v različnih smereh ne štejejo za patologijo. Če se pojavijo kardiovaskularne težave, potem napačno imenovani EKO govori o motnjah in boleznih:

• Razvoj hipertrofije levega prekata - povečanje srčnega oddelka. Pojasnite veliko število pretokov krvi. Pojavi se s hudo, kronično hipertenzijo. Poleg tega hipertrofija povzroči IHD.
• Poškodbe srčnega ventila - EKO premikanje nastane zaradi obstrukcije krvnih žil, ki ovira pretok krvi. Motnja velja za prirojeno nepravilnost.
• Srčna blokada - napačen položaj osi povzroča motnja srčnega ritma zaradi povečanega intervala med prihodom živčnih impulzov. Os se prav tako premika med asistolijo: dolga pavza, ko se deli srca ne skrčijo, kri se ne izvrže.
• Pljučna hipertenzija - EOS je usmerjen v desno. Vzrok je bronhialna bolezen in astma. Povzroča hipertrofijo pljuč. To vodi v premik v srcu.
• Hormonska odpoved - diagnosticiranje povečanja srčnih komor. Kršitev prepustnosti živcev, zmanjšanje pretoka krvi.

Poleg zgoraj navedenih razlogov spremembe v ECO smeri kažejo bolezni srčne mišice in atrijske fibrilacije. Odstopanja osi so pogosto opažena pri športnikih in ljudeh, ki opravljajo težko fizično delo.

Offset na straneh

Premik EOS na levi lahko kaže na razvoj miokardnega infarkta leve strani

Odmik osi na levo se šteje za njegovo lokacijo v območju od 0 do -90 stopinj. Identificirane bolezni, ki jih spremlja pristranska os na levi:

• Hipertrofija levega prekata
• Napake vodenja v njegovem svežnju
• Levi stranski miokardni infarkt
• Bolezen srca, ki zavira prevodni sistem
• Kardiomiopatija preprečuje krčenje srca
• Miokarditis
• Kardioskleroza
• Hipertenzija
• Hipotonija
• Miokardna distrofija
• Kopičenje kalcija v srčnih tkivih, ki preprečujejo krčenje mišic

Te bolezni povečajo težo in velikost levega prekata. Vektorski impulz traja dlje od leve strani, os se premika v levo.

Os je usmerjena na desno stran in se nahaja v intervalu +90 - +180 stopinj za bolezni:

• Desni miokardni infarkt
• Okvara njegovega svežnja
• Zoženje pljučnih arterij
• Kronična pljučna bolezen
• Ishemična bolezen srca
• Destrokardija
• Okvarjen pretok krvi, pljučni tromb
• Okvara mitralne zaklopke
• Emfizem, premik zaslonke

Za določitev vzrokov za premik osi so predpisane diagnostike in proučeni so povezani vnetni procesi.

Sprememba položaja osi na kardiogramu

Pri nenadnem pojavu edemov je priporočljivo obiskati zdravnika

Ko se smer osi spremeni, se običajno ne opazijo negativni simptomi. Neugodna čustva so povezana s pacientovimi boleznimi, ki so povzročile nepotrebno premestitev. Ena od njih je hipertrofija. Izzove patologijo srca in krvnih žil.

Da bi preprečili poslabšanje zdravja, zdravniki priporočajo ohranjanje zdravstvenega stanja pod nadzorom, obisk terapevta v naslednjih primerih:

Ti občutki govorijo o pojavu bolezni srca. Pacient v vodoravnem, normalnem in drugih položajih osi pojasni, kaj je to.

Dodelite dodatne študije za razumevanje vzroka napačne smeri:

1. Halter
2. Ultrazvok in radiografski pregledi srca
3. EKG pri izvajanju težkih bremen
4. Koronarna angiografija
5. Elektrofiziološka analiza

Položaj odmika osi se ne obravnava. Opravljeno je zdravljenje vnetja, ki je povzročilo odstopanje. Po diagnostičnem pregledu kardiolog predpiše postopke zdravljenja.

V naslednjem videoposnetku si oglejte, kako določiti položaj EOS na EKG:

V hujših zdravstvenih primerih je za odstranitev bolezni priporočljiva operacija, ki povzroči premik osi. Pravočasno zaznano odstopanje EOS se lahko popravi, če se glavna bolezen odpravi.

Horizontalna razporeditev srca je nevarna. Splošna ideja EOS je, da je

Električna os srca je povezana s celotnim vektorjem elektrodinamične sile srca. Najpogosteje sovpada z anatomsko osjo organa. Praviloma ima srce obliko stožca, usmerjeno je ozko navzdol levo in naprej. Položaj električne osi je v območju od 0 do 90 stopinj.

Prisotna je električna os, ki je sestavljena iz mišičnih vlaken. Zaradi kontrakcij se srce krči.

Povratne informacije naše bralke Viktorije Mirnove

Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti vrečko. Spremembe sem opazil teden dni kasneje: nenehna bolečina in mravljinčenje v srcu, ki me je prej mučilo, sta se umirila in po 2 tednih so popolnoma izginila. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj.

Krčenje izvira v sinusnem vozlišču, kjer se pojavi električni impulz. Ta impulz gre skozi atrioventrikularno vozlišče in je usmerjen v sveženj njegovega. S kršitvami v prevodnem sistemu lahko električna os srca spremeni svoj položaj.

Kako se lahko nahaja EOS?

Za določitev lokacije električne osi srca lahko uporabite EKG. Običajno so naslednje možnosti običajne:

• Navpično (območje lokacije od 70 do 90 stopinj).
• Vodoravno (območje lokacije od 0 do 30 stopinj).
• Semi vodoravno
• Polavtikalna.
• Ni nagiba.

Na sliki so prikazane glavne možnosti za prehod električne osi srca. Možno je določiti, katera vrsta osne razporeditve je specifična za določeno osebo (navpično, vodoravno ali vmesno) z uporabo EKG-ja.

Električna os srca

Pogosto je položaj EOS odvisen od fizičnega stanja osebe.

Za visoke ljudi s tanko gradnjo je značilna vertikalna ali polavtična oblika ureditve. Pomanjkljivi in ​​gosti ljudje so neločljivo povezani s horizontalnim in pol-horizontalnim položajem EOS.

Vmesne možnosti za postavitev EOS se oblikujejo zaradi dejstva, da je postavitev vsakega posameznika individualna, med vitkim in gostim telesnim tipom pa je še veliko drugih. To pojasnjuje različen položaj EOS.

Odstopanja

Odstopanje električne osi srca levo ali desno samo po sebi ni bolezen. Ta pojav je najpogosteje simptom drugačne patologije. Zato zdravniki posvečajo pozornost tej anomaliji in izvajajo diagnostiko, da ugotovijo razloge, zaradi katerih je os spremenila svoj položaj.

Sestavljen je iz 8 uporabnih zdravilnih rastlin, ki imajo izjemno visoko učinkovitost pri zdravljenju in preprečevanju aritmij, srčnega popuščanja, ateroskleroze, koronarne bolezni srca, miokardnega infarkta in mnogih drugih bolezni. Uporablja samo naravne sestavine, brez kemikalij in hormonov!

Odstopanje osi od leve strani se včasih opazi pri zdravih ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo s športom.

Najpogosteje pa ta pojav kaže na hipertrofijo levega prekata. Za to bolezen je značilno povečanje velikosti tega dela srca. Spremljajo ga lahko naslednje bolezni:

Če se električna os srca premakne v desno, se to lahko šteje tudi za normo, vendar le v primeru novorojenega otroka. Otrok lahko celo močno odstopa od norme.

Bodite pozorni! V drugih primerih je ta položaj električne osi simptom hipertrofije desnega prekata.

Bolezni, ki povzročajo:

Bolj kot je izrazita hipertrofija, bolj EOS spremeni položaj.

Tetrad Fallot (vice)

Prav tako se lahko električna os srca premakne zaradi bolezni koronarnih arterij ali srčnega popuščanja.

Ali moram zdraviti?

Če je EOS spremenil svoj položaj, ponavadi ni neprijetnih simptomov. Natančneje, ne nastanejo zaradi odstopanja osi. Vse težave so običajno povezane z vzrokom, ki je povzročil pristranskost.

Najpogosteje je vzrok hipertrofija, zato se simptomi pojavljajo enako kot pri tej bolezni.

Včasih se zaradi hipertrofije ne pojavijo znaki bolezni, dokler se ne pojavijo resnejše bolezni srca in srca.

Da bi se izognili nevarnosti, mora vsaka oseba skrbno spremljati svoje zdravstveno stanje in paziti na kakršno koli neugodje, zlasti če se pogosto ponavljajo. Posvetujte se z zdravnikom, če imate naslednje simptome:

Vsi ti simptomi lahko kažejo na razvoj bolezni srca. Zato mora bolnik obiskati kardiologa in opraviti EKG. Če se električna os srca premakne, so potrebni dodatni diagnostični postopki, da ugotovimo, kaj je povzročilo to.

Diagnostika

Za ugotovitev vzroka odstopanja uporabite naslednje diagnostične metode:

• Ultrazvok srca
• Holter Monitoring
• EKG med vadbo
• Koronarna angiografija

Ultrazvok srca

Ta diagnostična metoda vam omogoča, da ugotovite spremembe v anatomiji srca. Z njegovo pomočjo ugotavljamo hipertrofijo in določamo značilnosti delovanja srčnih komor.

Ta diagnostična metoda se ne uporablja samo za odrasle, ampak tudi za zelo majhne otroke, da se zagotovi, da nimajo resnih patologij.

Kratica "EKG" je človeku na ulici dobro znana in jo pacienti pogosto uporabljajo pri opisovanju težav, ki so se pojavile na njih. Mnogi celo vedo, da je EKG kratica za »elektrokardiografijo« in da sam izraz pomeni zapisovanje električne aktivnosti srca. Vendar se to praviloma konča s področjem EKG povprečnega človeka in začne se nesporazum, kaj pomenijo rezultati te študije, kaj kažejo odkrita odstopanja, kaj storiti, da se vse vrne v normalno stanje. O tem - v našem članku.

Kaj je EKG?

Od trenutka, ko se je metoda pojavila do današnjega časa, je EKG najbolj dostopna, enostavna za izvedbo in informativna kardiološka študija, ki se lahko izvaja v bolnišnici, ambulanti, ambulanti, na ulici in doma pri bolniku. Če je preprost, potem je EKG dinamični zapis električnega naboja, zaradi katerega deluje naše srce (to je, zmanjšuje se). Za ovrednotenje značilnosti tega naboja se snemanje izvede iz več delov srčne mišice. V ta namen uporabite elektrode - kovinske plošče - ki so nameščene na različnih delih prsnega koša, zapestja in gležnja bolnika. Informacije iz elektrod vstopijo v EKG aparat in se pretvorijo v dvanajst grafov (vidimo jih na papirnem traku ali na monitorju aparata), od katerih vsak odseva delo določenega srčnega odseka. Oznake teh grafov (imenovanih tudi vodi) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - so vidne na elektrokardiogramu. Študija traja 5-7 minut, zdravnik bo potreboval enako količino za dešifriranje EKG rezultata (če dekodiranje ni opravljeno z računalnikom). Elektrokardiogram je popolnoma neboleča in varna študija, ki se izvaja za odrasle, otroke in celo nosečnice.

Kdaj zdravnik predpiše EKG?

ECG napotnico lahko da zdravnik katere koli specialnosti, najpogosteje pa kardiolog usmerja to študijo. Najpogostejše indikacije za EKG so nelagodje ali bolečine v območju srca, prsnega koša, hrbta, trebuha in vratu (kar narekuje raznolikost manifestacij koronarne bolezni srca); kratka sapa; prekinitve v srčnem delu; visok krvni tlak; omedlevica; otekanje nog; šibkost; šumenje srca; prisotnost sladkorne bolezni, revmatizem; doživela kap. EKG se izvaja tudi kot del preventivnih pregledov, pri pripravi na operacijo, med nosečnostjo, pred izdajo dovoljenja za aktivne športe, pri pripravi dokumentov za sanatorijsko zdravljenje itd. Vsem ljudem, starejšim od 40 let, se priporoča, da opravijo EKG na leto, tudi če ni nobenih pritožb, da bi izključili asimptomatski potek bolezni srca, motenj srčnega ritma, miokardnega infarkta, ki je »peš«.

EKG omogoča diagnosticiranje različnih srčnih ritmov in intrakardialne prevodnosti, zaznavanje sprememb velikosti srčne votline, zgostitve miokarda, znakov elektrolitskih nepravilnosti, določanje lokacije, velikosti, globine ishemije ali miokardnega infarkta, trajanje miokardnega infarkta, diagnosticiranje toksičnih poškodb srčne mišice.

Zaključek EKG: terminologija

Vse spremembe, ugotovljene na elektrokardiogramu, oceni zdravnik-funkcionalni diagnostik in na kratko zabeleži v obliki zaključka na ločeni obliki ali takoj na filmu. Večina ugotovitev EKG je opisana v posebnih pogojih, ki so razumljivi zdravnikom, kar lahko bolnik sam razume po branju tega članka.

Srčni utrip ni bolezen in ne diagnoza, ampak le okrajšava za "srčni utrip", kar pomeni število kontrakcij srčne mišice na minuto. Običajno ima odrasla oseba srčni utrip 60-90 utripov na minuto. Z zvišanjem srčne frekvence nad 91 utripov / min govorimo o tahikardiji; če je srčni utrip 59 utripov na minuto ali manj, je to znak bradikardije. Tahikardija in bradikardija sta lahko bodisi manifestacija norme (na primer tahikardija v ozadju živčnih izkušenj ali bradikardija pri usposobljenih športnikih) in jasen znak patologije.

EOS - okrajšava za "električna os srca" - ta indikator vam omogoča, da grobo določite lokacijo srca v prsih, da dobite idejo o obliki in funkciji različnih delov srca. Zaključek EKG označuje položaj EOS, ki je lahko normalen, navpičen ali vodoraven, zavrnjen v desno ali levo. Položaj EOS je odvisen od vpliva številnih dejavnikov: telesne zgradbe, starosti, spola, sprememb v srčni mišici, zmanjšane intrakardialne prevodnosti, prisotnosti pljučnih bolezni, okvar srca, ateroskleroze itd. Pri hipertenziji je EOS pogosto levo ali vodoravno. Pri kroničnih pljučnih boleznih (kronični obstruktivni bronhitis, bronhialna astma) se EOS pogosto odkrije na desni. Tanki ljudje imajo ponavadi EOS pokončni položaj, medtem ko imajo gosto in debelih ljudi horizontalni položaj. Nenadna sprememba položaja EOS je zelo pomembna: na primer, je bila normalna pozicija in nenadoma se je močno odmaknila v desno ali levo. Takšne spremembe vedno opozarjajo zdravnika in poskrbijo, da je potrebno bolnika temeljiteje pregledati.

Sinusni ritem pravilen - ta stavek pomeni absolutno normalen srčni ritem, ki nastane v sinusnem vozlišču (glavni vir električnih potencialov srca).

Ne-sinusni ritem - pomeni, da srčni ritem ne nastaja v sinusnem vozlišču, ampak v enem od sekundarnih virov potencialov, kar je znak srčne patologije.

Nepravilen sinusni ritem - sinonim za sinusno aritmijo.

Sinusna aritmija je nenormalni sinusni ritem z obdobji postopnega povečevanja in zmanjševanja srčnega utripa. Sinusna aritmija je dveh vrst - respiratorna in respiratorna. Respiratorna aritmija je povezana z dihanjem, je norma in ne zahteva zdravljenja. Ne-respiratorna aritmija (za odkrivanje bolnika med registracijo EKG se zahteva, da zadrži dih) je simptom bolezni, katere narava bo prikazana z drugimi spremembami EKG in rezultati nadaljnje kardiološke preiskave.

Atrijska fibrilacija ali atrijska fibrilacija je najpogostejša motnja srčnega ritma pri ljudeh, starejših od 60 let, pogosto asimptomatska, vendar sčasoma (brez zdravljenja) vodi do srčnega popuščanja in možganske kapi. Vir električnih impulzov pri atrijski fibrilaciji ni sinusno vozlišče, temveč atrijske mišične celice, kar vodi do okvarjenih atrijskih kontrakcij preddvorov s poznejšimi nepravilnimi krčenjem prekatov srca. Nenormalna atrijska kontrakcija prispeva k nastajanju krvnih strdkov v njihovih votlinah, kar povzroča resno tveganje za razvoj možganske kapi. Zaznavanje EKG znakov atrijske fibrilacije pri bolniku zahteva imenovanje dolgoročne antiaritmične in vseživljenjske antitrombotične terapije, tudi če ni pritožb.

Paroksizmalna atrijska fibrilacija ali paroksizem atrijske fibrilacije je nenaden pojav atrijske fibrilacije. Zahteva obvezno zdravljenje. Če se zdravljenje začne v zgodnjih fazah razvoja paroksizmalne atrijske fibrilacije, so možnosti za obnovitev normalnega srčnega ritma precej visoke.

Atrijsko trepetanje - ta vrsta aritmije je zelo podobna atrijski fibrilaciji. Glavna razlika je manj učinkovita antiaritmična terapija, manj verjetno, da se vrne v normalen sinusni ritem. Kot v primeru atrijske fibrilacije je potrebno dolgotrajno, pogosto pa tudi vseživljenjsko zdravljenje.

Ekstrasistole ali ekstrasistole - izredna kontrakcija srčne mišice, ki povzroča nenormalni električni impulz, ki ne prihaja iz sinusnega vozlišča. Odvisno od izvora električnega impulza so izolirani atrijski, atrioventrikularni in ventrikularni utripi. Včasih obstajajo polipotične ekstrasistole - to so impulzi, ki jih povzročajo, ki prihajajo iz različnih srčnih komor. Odvisno od števila ekstrasistol, enkratnih in skupinskih, se razlikujejo posamezne (do 6 na minuto) in pogoste (več kot 6 na minuto) ekstrasistole. Včasih so prirojeni ritmi urejeni in se pojavljajo, na primer, vsakih 2, 3 ali 4 normalnih srčnih kompleksov - potem je zaključek zapisan bigeminy, trigeminia ali quadrigenemia.

Ekstrasistole lahko imenujemo najpogostejša ugotovitev EKG, poleg tega pa niso vse ekstrasistole simptom bolezni. Tako imenovane funkcionalne ekstrasistole se pogosto pojavljajo pri praktično zdravih ljudeh, ki nimajo sprememb v srcu, pri športnikih, nosečnicah, po stresu in pri fizičnih naporih. Pogosto se ekstrasistole pojavljajo pri ljudeh z vegetativno-žilno distonijo. V takih primerih so ekstrasistole običajno samostojne, atrijske, niso nevarne za zdravje, čeprav jih spremlja veliko pritožb.

Pojav polipotičnih, skupinskih, pogostih in ventrikularnih ekstrasistol ter ekstrasistolov, ki so se razvili v ozadju že znane kardiološke bolezni, so potencialno nevarni. V tem primeru je potrebno zdravljenje.

WPW-sindrom ali Wolf-Parkinson-White sindrom je prirojena bolezen, za katero so značilni EKG znaki, ki kažejo na dodatne (nenormalne) poti izvajanja električnega impulza vzdolž miokarda, in nevarni napadi (paroksizmi) srčne aritmije. Če so rezultati EKG sumljivi na prisotnost sindroma WPW, bolnik potrebuje nadaljnji pregled in zdravljenje, včasih v operaciji, ki krši vodenje nenormalnih poti. Če EKG spremembe ne spremlja razvoj napadov aritmije, to stanje ni nevarno in se imenuje fenomen WPW.

Sinoatrijska blokada - oslabljen impulz od sinusnega vozlišča do atrijskega miokarda - pogost pojav pri miokarditisu, kardiosklerozi, miokardnem infarktu, kardiopatijah, prevelikem odmerjanju zdravila (srčni glikozidi, beta-adrenergični blokatorji, pripravki kalija), po operaciji srca. Zahteva pregled in zdravljenje.

Atrioventrikularni blok, A-V (A-V) blokada - kršitev impulza od atrija do prekatov srca. Posledica te motnje je asinhrono krčenje različnih delov srca (atrija in prekati). Blok AB za stopnjo kaže resnost motnje prevodnosti. Vzroki za blokiranje AB so pogosto miokarditis, kardioskleroza, miokardni infarkt, revmatizem, srčne napake, prevelik odmerek zaviralcev beta, antagonisti kalcija, preparati digitalisa, antiaritmiki. AB blok I stopnja se pogosto nahaja pri športnikih. Atrioventrikularni blok, z redkimi izjemami, zahteva zdravljenje, v hudih primerih - namestitev spodbujevalnika.

Blokada nog (levo, desno, levo in desno) njegovega svežnja (BPNG, BLNG), popolna, nepopolna - kršitev prevodnosti pulza vzdolž prevodnega sistema v debelini ventrikularnega miokarda. Identifikacija tega simptoma kaže na prisotnost resnih sprememb v srčnem pretoku miokarda, ki pogosto spremljajo miokarditis, miokardni infarkt, kardiosklerozo, srčne napake, miokardno hipertrofijo in arterijsko hipertenzijo. Tudi pri prevelikem odmerku digitalisa. Da bi odpravili blokado podnožja, je potrebno zdravljenje osnovne srčne bolezni.

Hipertrofija levega prekata (LVH) je odebelitev stene in / ali povečanje velikosti levega prekata srca. Najpogostejši vzroki hipertrofije so arterijska hipertenzija, srčne napake in hipertrofična kardiomiopatija.

Desna prekatna hipertrofija - zgostitev stene ali povečanje velikosti desnega prekata. Serdi povzroča okvare srca, kronične pljučne bolezni (kronični obstruktivni bronhitis, bronhialna astma), pljučno srce.

V nekaterih primerih, poleg zaključka prisotnosti hipertrofije, zdravnik navaja - "s preobremenitvijo" ali "z znaki preobremenitve." Ta zaključek nakazuje povečanje velikosti srčnih komor (njihove dilatacije).

Miokardni infarkt, Q-miokardni infarkt, ne-Q-miokardni maskara njeno oskrbo s krvjo). Naslednje kaže lokalizacijo miokardnega infarkta (na primer v sprednji steni levega prekata ali posteriorno-lateralnem miokardnem infarktu). Take EKG spremembe zahtevajo nujno medicinsko oskrbo in takojšnjo hospitalizacijo bolnika v kardiološki bolnišnici.

Cicatricial spremembe, cicatrices so znaki miokardnega infarkta, ki je bil odložen. V takem primeru zdravnik predpiše zdravljenje za preprečevanje ponavljajočega se srčnega napada in odpravo vzroka motenj cirkulacije v srčni mišici (ateroskleroza).

Kardiovaskularne spremembe, ishemične spremembe, akutna ishemija, ishemija, spremembe na T-u in ST segmentu, nizki T zobje - to je opis reverzibilnih sprememb (miokardna ishemija), povezane z okvarjenim krvnim tokom. Takšne spremembe so vedno znak koronarne bolezni srca (CHD). Zdravnik se bo odzval na te znake EKG in predpisal ustrezno antiishemično zdravljenje.

Distrofne spremembe, kardiovaskularne spremembe, presnovne spremembe, spremembe v metabolizmu miokarda, elektrolitske spremembe, moteni repolarizacijski procesi - to je način, ki povzroča presnovno motnjo v miokardu, ki ni povezana z akutno kršitvijo oskrbe s krvjo. Takšne spremembe so značilne za kardiomiopatijo, anemijo, endokrine bolezni, bolezni jeter, ledvic, hormonske motnje, zastrupitev, vnetje in poškodbe srca.

Sindrom podaljšanega intervala QT je prirojena ali pridobljena kršitev intrakardialne prevodnosti, za katero je značilna nagnjenost k hudi srčni aritmiji, omedlevica in zastoj srca. Potrebuje pravočasno odkrivanje in zdravljenje te patologije. Včasih je potrebna implantacija srčnega spodbujevalnika.

EKG značilnosti pri otrocih

Normalni EKG indikatorji pri otrocih se pri odraslih nekoliko razlikujejo od normalnih indikatorjev in se dinamično spreminjajo, ko otrok odraste.

Normalni EKG pri otrocih, starih od 1 do 12 mesecev. Tipična nihanja srčnega utripa, odvisno od obnašanja otroka (povečano s jokom, anksioznostjo). Povprečni srčni utrip je 138 utripov na minuto. Lokacija EOS je navpična. Dovoljena je nepopolna blokada desne veje svežnja njegovega.

EKG pri otrocih, starih 1 leto - 6 let. Normalno, navpično, manj pogosto - vodoravni položaj EOS, srčni utrip 95 - 128 na minuto. Pojavi se sinusna respiratorna aritmija.

EKG pri otrocih, starih od 7 do 15 let. Značilna respiratorna aritmija, srčni utrip 65-90 na min. Položaj EOS je normalen ali navpičen.

Za zaključek

Seveda bo naš članek pomagal mnogim ljudem, ki so daleč od medicine, da bi razumeli, kaj je napisano kot rezultat EKG. Toda ne laskajte - če ste prebrali in celo zapomnili vse predstavljene informacije, ne morete brez pomoči pristojnega kardiologa. Interpretacijo podatkov EKG izvaja zdravnik v kompleksu z vsemi razpoložljivimi informacijami, ob upoštevanju bolnikove zgodovine, pritožb pacientov, rezultatov izpitov in drugih raziskovalnih metod - te umetnosti ni mogoče naučiti po branju samo enega članka. Poskrbite za svoje zdravje!

V navpičnem položaju EOS je S-val najbolj izrazit v vodilih I in aVL. EKG pri otrocih, starih od 7 do 15 let. Značilna respiratorna aritmija, srčni utrip 65-90 na min. Položaj EOS je normalen ali navpičen.

Sinusni ritem pravilen - ta stavek pomeni absolutno normalen srčni ritem, ki nastane v sinusnem vozlišču (glavni vir električnih potencialov srca).

Hipertrofija levega prekata (LVH) je odebelitev stene in / ali povečanje velikosti levega prekata srca. Vseh pet položajev (normalnih, horizontalnih, pol-horizontalnih, vertikalnih in pol-vertikalnih) najdemo pri zdravih ljudeh in niso patološki.

Kaj pomeni navpični položaj srčne osi na EKG-ju?

Opredelitev "obračanja električne osi srca okoli osi" je mogoče najti v opisih elektrokardiogramov in ni nekaj nevarnega.

Stanje bi moralo biti zaskrbljujoče, ko se z že obstoječim položajem EOS na EKG-ju pojavijo ostra odstopanja. V tem primeru odstopanje najverjetneje kaže na pojav blokade. 6.1. Zobna P. Analiza vala P omogoča določitev njene amplitude, širine (trajanja), oblike, smeri in stopnje resnosti v različnih vodih.

Vedno negativni val, je vektor P projiciran na pozitivne dele večine vodil (vendar ne vseh!).

6.4.2. Resnost Q-ja v različnih vodilih.

Metode za določanje položaja EOS.

Če je preprost, potem je EKG dinamični zapis električnega naboja, zaradi katerega deluje naše srce (to je, zmanjšuje se). Oznake teh grafov (imenovanih tudi vodi) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - so vidne na elektrokardiogramu.

Elektrokardiogram je popolnoma neboleča in varna študija, ki se izvaja za odrasle, otroke in celo nosečnice.

Srčni utrip ni bolezen in ne diagnoza, ampak le okrajšava za "srčni utrip", kar pomeni število kontrakcij srčne mišice na minuto. Z zvišanjem srčne frekvence nad 91 utripov / min govorimo o tahikardiji; če je srčni utrip 59 utripov na minuto ali manj, je to znak bradikardije.

Električna os srca (EOS): bistvo, norma položaja in kršitev

Tanki ljudje imajo ponavadi EOS pokončni položaj, medtem ko imajo gosto in debelih ljudi horizontalni položaj. Respiratorna aritmija je povezana z dihanjem, je norma in ne zahteva zdravljenja.

Zahteva obvezno zdravljenje. Atrijsko trepetanje - ta vrsta aritmije je zelo podobna atrijski fibrilaciji. Včasih obstajajo polipotične ekstrasistole - to so impulzi, ki jih povzročajo, ki prihajajo iz različnih srčnih komor.

Ekstrasistole lahko imenujemo najpogostejša ugotovitev EKG, poleg tega pa niso vse ekstrasistole simptom bolezni. V tem primeru je potrebno zdravljenje. Atrioventrikularni blok, A-V (A-V) blokada - kršitev impulza od atrija do prekatov srca.

Blokada nog (levo, desno, levo in desno) njegovega svežnja (BPNG, BLNG), popolna, nepopolna - kršitev prevodnosti pulza vzdolž prevodnega sistema v debelini ventrikularnega miokarda.

Najpogostejši vzroki hipertrofije so arterijska hipertenzija, srčne napake in hipertrofična kardiomiopatija. V nekaterih primerih, poleg zaključka prisotnosti hipertrofije, zdravnik navaja - "s preobremenitvijo" ali "z znaki preobremenitve."

Variante položaja električne osi srca pri zdravih ljudeh

Cicatricial spremembe, cicatrices so znaki miokardnega infarkta, ki je bil odložen. V takem primeru zdravnik predpiše zdravljenje za preprečevanje ponavljajočega se srčnega napada in odpravo vzroka motenj cirkulacije v srčni mišici (ateroskleroza).

Potrebuje pravočasno odkrivanje in zdravljenje te patologije. Normalni EKG pri otrocih, starih od 1 do 12 mesecev. Tipična nihanja srčnega utripa, odvisno od obnašanja otroka (povečano s jokom, anksioznostjo). Hkrati je v zadnjih 20 letih prišlo do jasne težnje po povečanju razširjenosti te patologije.

Kdaj lahko EOS položaj govori o bolezni srca?

Smer električne osi srca označuje skupno količino bioelektričnih sprememb, ki se pojavijo v srčni mišici z vsako kontrakcijo. Srce je tridimenzionalni organ in za izračun smeri EOS kardiologi predstavljajo prsni koš v obliki koordinatnega sistema.

Če elektrode usmerimo na konvencionalni koordinatni sistem, lahko izračunamo tudi kot električne osi, ki se bo nahajala tam, kjer so električni procesi najmočnejši. Prevajalni sistem srca je del srčne mišice, sestavljen iz tako imenovanih atipičnih mišičnih vlaken.

Normalni EKG odčitki

Krčenje miokarda se začne s pojavom električnega impulza v sinusnem vozlišču (zato se pravi ritem zdravega srca imenuje sinus). Miokardni prevodni sistem je močan vir električnih impulzov, kar pomeni, da se v srcu najprej pojavijo električne spremembe pred srčnim utripom.

Obračanje srca okrog vzdolžne osi pomaga določiti položaj organa v prostoru in v nekaterih primerih predstavlja dodatni parameter pri diagnosticiranju bolezni. Položaj EOS sam po sebi ni diagnoza.

Te napake so lahko prirojene ali pridobljene. Najpogosteje pridobljene srčne napake so posledica revmatske vročice.

V tem primeru se je potrebno posvetovati z visoko usposobljenim športnim zdravnikom, da se odloči o možnosti nadaljevanja športnih aktivnosti.

Premik električne osi srca v desno lahko kaže hipertrofijo desnega prekata (HPV). Kri iz desnega prekata vstopi v pljuča, kjer je obogatena s kisikom.

Kot pri levem prekatu, je HPV posledica koronarne srčne bolezni, kroničnega srčnega popuščanja in kardiomiopatij.

Sinusni ritem. Napetost je zadovoljiva.

Normalni položaj električne osi srca

EKG 2. NORMALNI POLOŽAJ ELEKTRIČNE OSI SRCA

Popusti »Anamneza» Sinusna aritmija srca eos vertikalno

Sinusna aritmija, vzroki za njeno pojavljanje in glavni simptomi. Diagnostična merila. Sinusna aritmija - (sinusna aritmija) je normalna sprememba srčnega utripa. Koncept kardiografije združuje različne metode preučevanja srčne dejavnosti. Dober dan Povej mi, prosim. Svojim otrokom je naredila kardiogram in ultrazvok srca. Aritmija srca se lahko kaže tudi v nasprotju z delovanjem avtonomnega živčnega sistema. Kateri so znaki EKG pri sinusni aritmiji? Pojavi se sinusna aritmija. Okg Cardiology Opis. Pravilen ritem. Sinusni zobje p običajne konfiguracije (njihova amplituda se zgodi).

1. Sinusna aritmija srca
2. Arrhythmia sinus vsa vprašanja in
3. Kardiografija srca in krvnih žil
4. Otroški kardiogram
5. Aritmija - posvetovanje z zdravili

Zdaj je skoraj vsa reševalna posadka opremljena s prenosnim, lahkim in mobilnim. Dekodiranje kardiograma pri otrocih in odraslih, splošna načela, rezultati branja, primer. Pri registraciji EKG v dvanajstih navadnih svincah se skoraj ne pojavljajo znaki. Eos kratek za električno os srca - ta indikator. Tanki ljudje imajo ponavadi eos pokončen položaj, medtem ko imajo gosti ljudje in ljudje c. Sinusna aritmija - nenormalni sinusni ritem z obdobji.

Aritmija srčnega sinusa je nenormalen srčni ritem. Navpični položaj osi srca je sinusna aritmija, ne skrbite. Sinusna aritmija (sinusni nepravilni ritem). Ta izraz pomeni. Imajo povprečno pogostost krčenja 138 utripov, navpični eos. Vertikalni električni položaj srca (ali vertikalno. Sinusna aritmija je respiratorna (povezana s fazami.) Izdelana je ultrazvok srca po kardiogramu s sinusno aritmijo. Odstopanje električne osi srca (eos) levo ali desno Sklep je bil napisan s sinusno aritmijo s težnjo, simptomi krvnega raka po 40 letih. Ima prst na prsnem košu v območju srca in pravi, da ima.. Zdravo Sinusna aritmija je ena izmed najbolj. v desno (kot a 90170), pri večini dojenčkov pa eos preide v navpični položaj, v povprečju pa do 110120, pri nekaterih otrocih pa se pojavi sinusna aritmija.

Blaga sinusna aritmija pokončna eos tudi ni diagnoza. Kako že. Sinusna aritmija srca, katere vzroki so lahko povsem drugačni, je lahko v obliki. Zaključek - sinusni ritem izrazita aritmija s srčnim utripom od 103 do 150. Eos, nepopolna blokada desne noge snopa gis. Uzi srce v 2 letih. Obstaja zaključek sinusna aritmija, bradikardija Eos vertikalna. Eos zmanjšanje od električne osi srca - ta indikator omogoča. Sinusna aritmija - nenormalni sinusni ritem z obdobji.

Sinusni ritem s srčnim utripom 71 eos navpična presnovna sprememba miokarda. Eos (električna os srca) pa bo pravilna. Zmanjšana napetost zob, sinusna tahikardija, difuzne spremembe v miokardu. Napisano je bilo, da imam sinusno aritmijo (izrazito) vertikalno električno lego srca, povejte mi, ali je to resno? Na EKG-ju je zabeležena električna aktivnost srca, ki se ciklično spreminja. Odstopanje električne osi srca (eos) v levo ali desno je možno s hipertrofijo levega ali desnega. Električni položaj je navpičen. Zaključek je bil napisan sinusna aritmija z Qrst0.26 n el. Os srca ni zavrnjena. Po EKG je zaključek sinusna aritmija, bradikardija Eos vertikalna. Kršitev. Za fiziološko srčno hipertrofijo pri športnikih so značilne naslednje. Sinusna aritmija kaže na kršitev regulacije sinusnega vozlišča in. Navpični eos se pogosteje vidi z nogometaši, smučarji. Simptomi kožnega raka na rokah Odstopanje eos na levi. 40 zamašena, sinusna srčna aritmija, predpisana koncentracija in statini, ali koncor ne bo zmanjšal pritiska. Pozdravljen, star sem 26 let.. Izražena sinusna aritmija na holterju je strašna? Odpri Sinusna aritmija je pogosta pri zdravih ljudeh. Najdeno Odstopanje eos na levo. Koronarna arterija je zamašena s 40, predpisana je sinusna srčna aritmija, konkor in statini, ne zmanjša pritiska. Včeraj so naredili ultrazvok srca in EKG, zdravnik je diagnosticiral sinusno tahikardijo. Registriran. Sinusna tahikardija, zmerna aritmija, coraxan. Sinusna tahikardija, eos navpični položaj in intervalno skrajšanje. Stopnja - blage sinusne aritmije, nihanja ritma znotraj. Moč srca je električna os srca (eos). Eos kratek za električno os srca - ta indikator. Tanki ljudje imajo ponavadi eos pokončen položaj, medtem ko imajo gosti ljudje in ljudje c. Sinusna aritmija - nenormalni sinusni ritem z obdobji.

Objavljeno dne: 10. februar 2015

Prekinitev procesa

skupaj 21.238 posvetovanj

Elektrokardiogram zagotavlja koristne informacije za diagnozo bolezni srca in ožilja pri otrocih. Dekodiranje rezultatov kardiograma omogoča pridobitev podatkov o stanju srčne mišice, pogostnosti in ritmu srčnih kontrakcij.

POZOR! Preden zastavite vprašanje, vam priporočamo, da se seznanite z vsebino poglavja Pogosto zastavljena vprašanja. Verjetno boste tam našli odgovor na svoje vprašanje, ne da bi zapravljali čas in čakali na odgovor zdravnika.

20. november 2013

Pozdravljeni! Moj sin je star 4 leta. Na sprejemu je pediater slišal hrup v srcu, naredil EKG: sinusna bradikardija s srčnim utripom 88 na minuto, navpični položaj EOS, nepopolna blokada njegovega desnega svežnja. Poslano za posvet s kardiologom. Pojasnite, kako resno je? Kaj to sploh pomeni?

1. december 2013

informacije svetovalca

Kar zadeva zaključek o stanju vašega otroka, bo pediatrični kardiolog na to vprašanje najbolje odgovoril, ki bo seznanjen ne samo z opisom kardiograma, temveč tudi s celotno zgodovino otrokovega zdravja ter ga interno pregledal.

Osnovna meritev je potrebna za vsak elektrokardiogram. Pri večini zdravih posameznikov je med -30 ° in + 100 °. Kot -30 ° ali več negativen je opisan kot odstopanje osi v levo in kot + 100 ° ali več pozitivnega je opisan kot odstopanje osi v desno. Z drugimi besedami, odstopanje leve osi je spremenjen položaj povprečne električne osi v ljudeh z vodoravnim položajem električne osi srca, pri čemer je odmik osi v desno spremenjen položaj povprečne električne osi kompleksa QRS v ljudeh z navpičnim položajem električne osi srca.

Položaj povprečne električne osi kompleksa QRS je odvisen od anatomskega položaja srca in smeri širjenja pulza skozi ventrikule (smer prekatov).

Vpliv anatomskega položaja srca na električno os kompleksa QRS

Potrjen z učinkom dihanja. Ko oseba zadiha, se diafragma spusti in srce zavzame bolj pokončen položaj v prsnem košu, ki ga navadno spremlja premik EOS navpično (desno). Pri bolnikih z x se običajno opazijo anatomsko navpični položaj srca in električno navpična povprečna električna os kompleksa QRS. Ravno nasprotno, pri izdihu se diafragma dvigne in srce zavzame bolj horizontalni položaj v prsnem košu, ki ga običajno spremlja vodoravna (leva) EOS izmena.

Vpliv ventrikularne depolarizacije

Potrdi se lahko, če je nepopoln, ko je moteno širjenje impulzov skozi zgornji levi del LV in je povprečna električna os kompleksa QRS zavrnjena na levo (glej razdelek z naslovom "). Ravno nasprotno, ko je zavrnjen v desno.

Kako prepoznati odmik EOS na desno in levo

Odstopanje osi v desno

QRS je + 100 ° ali več. Spomnimo se, da mora biti pri visokih zobih R enake amplitude kot osi 90 °. Približno pravilo nakazuje odstopanje osi na desno, če so v zobnikih II, III prisotni visoki zobje R, in R-val v III svincu presega R-val v II svinčniku. Poleg tega se v prvem vodilu tvori kompleks RS-tipa, kjer je globina S-vala večja od višine R-vala (glej sliko 5-8; 5-9).

Sl. 5-8. Odmik električne osi srca na desno. Odmik EOS na desno (povprečna električna os kompleksa QRS je več kot + 100 °) je določena z vodili I, II, III; R-val v tretjem svincu je višji kot v drugem svitu.

Sl. 5-9. Pri bolniku z odstopanjem EOS na desno je R-val v III svincu višji kot v II svincu.

Odstopanje leve osi

Detektira, če je povprečna električna os kompleksa QRS -30 ° ali manj. Na elektrokardiogramu Odstopanje električne osi srca na levo. Odstopanje EOS na levo (povprečna električna os kompleksa QRS je manjša od -30 °); v II svinčniku kompleks rS (amplituda S vala je večja od r vala). Odstopanje osi v levo je razvidno, če je v prvem svitu visok R-val, globok S-val v tretjem svinčniku in dvofazni kompleks RS v drugem vodi (globina S-vala presega višino r-vala) (glej sliko 5-10,5-11). ali QS. V vodilih I in aVL - visoki zobje R.

V odseku so predstavljeni koncepti električnega navpičnega in vodoravnega položaja EOS (povprečna električna os kompleksa QRS).

V tem poglavju je poleg tega podan tudi koncept odstopanja EOS levo in desno. Kakšna je razlika med temi izrazi? Navpični in vodoravni položaj konceptov kakovosti EOS. Z navpičnim položajem povprečne električne osi kompleksa QRS so zobje R vidni v vodih II, III in aVF, pri čemer je vodoravni položaj v vodnikih I in AVL. Pri navpični EOS je lahko povprečna električna os kompleksa QRS normalna (na primer + 80 °) ali zavrnjena v desno (+ 120 °). Podobno je lahko z vodoravnim položajem EOS osi kompleksa QRS normalno (0 °) ali odstopi na levo (-50 °).

Odstopanje EOS na desni je torej skrajna varianta navpičnega položaja povprečne električne osi kompleksa QRS, odstopanje osi levo pa je skrajna varianta vodoravnega položaja povprečne električne osi kompleksa QRS.