Glavni

Diabetes

Katera živila so koristna pri srčnem popuščanju

Človeško srce deluje v določenem ritmu: v določenem času črpa določeno količino krvi skozi posode, da jo oskrbuje z vsemi organi in sistemi. Včasih srčna mišica ne more obvladati obremenitve, vzrok je poškodba miokarda, zmanjšanje pogostosti krčenja, povečanje tlaka ali količine krvi. To stanje se imenuje odpoved srca.

Poleg jemanja predpisanih zdravil mora bolnik skrbeti za normalizacijo lastnega načina življenja, odpravo stresa, zmanjšanje fizičnih naporov in maksimalno okrevanje telesa. Nič manj pomembna točka je revizija prehrane. Navsezadnje, hrana služi kot energija za naše telo, intenzivnost delovanja srca je odvisna od njene količine in kakovosti. V kombinaciji z zunanjimi negativnimi dejavniki lahko »napačna« hrana poslabša razmere in pospeši poslabšanje najpomembnejšega organa.

Kaj je odpoved srca?

Omejitve pri delu srca ga oslabijo, zaradi česar kri ne more v celoti krožiti. Ko je diagnosticirana odpoved levega prekata, se funkcija pljuč stagnira in pojavijo se napadi srčne astme. Neuspeh desnega prekata povzroči stagnacijo krvi v jetrih, kopičenje tekočine v votlinah, otekanje spodnjega dela hrbta in spodnjih okončin.

Pomanjkljiv pretok krvi je poln pomanjkanja kisika za notranje organe in tkiva. Izguba s kisikom povzroči nastanek acidoze in kopičenje nepredelanih presnovnih produktov - mlečne kisline. Povečana presnova in presnova beljakovin povzročata izčrpanost telesa. Edem kaže na kršitev ravnotežja med vodo in soljo.

Glavni cilj prehrane, ki se uporablja pri srčnem popuščanju, je spodbujati delovanje miokarda in odpraviti zabuhlost. To diagnozo spremlja stagnacija natrija, kar pomeni omejitev vnosa soli med prehransko terapijo. Poleg tega bolniku ni dovoljeno piti veliko tekočine: dovoljena meja je 1–1,2 litra na dan.

Prehrana pri srčnem popuščanju bi morala nadomestiti pomanjkanje kalija, ki odstrani odvečno tekočino in prispeva k stimulaciji ritmičnega delovanja srca. Magnezij je prav tako zelo pomemben v prehrani, saj aktivira encime, pospešuje presnovo, uravnava kislost. Motnje delovanja miokarda pogosto povzročijo motnje v presnovi kalcija. Nizka vsebnost tega elementa v sledovih povzroča konvulzije in brez nje je normalna koagulacija krvi nemogoča.

Osnovna načela prehrane

Pravila, ki spremljajo glavno terapijo, so stroga. Da bi dosegli pozitiven rezultat, zlasti v starosti, je treba upoštevati naslednja načela prehrane:

  1. Način. Bodite prepričani, da delno moč, razdeljen na 5-6 sprejemov. Bolje je jesti malo, lahko delite svoj običajni del na pol (za kosilo in večerjo).
  2. Prenajedanje - obilo hrane, ki se zaužije naenkrat, močno obremenjuje srce, mora se spopasti z obdelavo energije. Plovila in miokard bodo raztovorjeni, če boste znižali holesterol, se znebili odvečnih zalog maščobe, spremljali telesno težo.
  3. Liquid - v omejitvi "liter na dan." To vključuje juhe, čaj in druge pijače. Čaj in kava ne smeta biti močna, zato ju je treba razredčiti z mlekom. Voda - največ dva kozarca, soka se ne sme koncentrirati. Tekočina otežuje delovanje srca, kar povzroča edem.
  4. Sol Delo srca je oteženo zaradi številčnosti tekočine, ki je posledica prekomernega zaužitja soli. Na dan je hitrost približno 5 g, in idealno je bolje uporabiti čim manj, do popolnega neuspeha.
  5. Elementi v sledovih Izboljša metabolizem, aktivira presnovo. Glavne vloge so magnezij, kalij, fosfor, kalcij. Živila, bogata s kalijem, pospešujejo odstranjevanje tekočine, soočajo z edemi, aktivirajo kontraktilnost miokarda. Zaradi pomanjkanja elementa v tkivih se toksini ohranijo, srčna mišica se izčrpa. Pomanjkanje kalcija povzroča bolečine in krče, to se zgodi zaradi odpovedi srca v primeru srčnega popuščanja. Magnezij je potreben za obogatitev sestave plazme in krvi. Fosfor je vključen v vse presnovne procese.
  6. Prepovedano: začinjena hrana, dimljeni izdelki, ocvrto meso, začimbe, čokolada, bogata juha. Vse to povečuje pritisk, pospešuje delovanje srca in preprečuje njegovo sproščanje.
  7. Fat Živila z veliko maščobami je treba izključiti iz prehrane. Maslo je strogo omejeno na eno čajno žličko na dan, sezonske solate in kuhamo samo na sončnici. Sir se lahko zaužije, vendar ne več kot en majhen kos na dan. Izdelek ne sme biti slan.
  8. Kruh Dovoljeno je jesti nekaj kosov belega ali črnega kruha na dan.
  9. Sladko Povzroča otekanje, zato je treba maksimalno količino zmanjšati na 6 čajnih žličk granuliranega sladkorja ali pa jo nadomestiti z medom ali pojesti 4 bonbone.
  10. Alkalni izdelki. Pri srčnem popuščanju nastopi kršitev kislinsko-baznega ravnovesja, kislinsko okolje se poveča, pojavi se kratka sapa, aritmija itd., Zato je treba poudariti alkalno hrano, ki porabi:
  • jagode;
  • jabolka;
  • hruške;
  • špinača;
  • sveže zelenice;
  • Kumare;
  • rdeča pesa;
  • paradižniki;
  • mlečnih in kislo mlečnih izdelkov.
  1. Glavna prehrana. Koristni so naslednji izdelki:
  • žita iz različnih vrst žit;
  • pusto goveje meso;
  • puran;
  • piščanca;
  • puste ribe;
  • prvi tečaji (po možnosti vegetarijanska ali mlečna);
  • pečeni ali kuhani krompir;
  • dušene bučke;
  • korenje;
  • zelje.

Prepovedani in priporočeni izdelki

Srčne bolezni spremlja pomanjkanje mineralov in nekaterih vitaminov, posebna dieta pa je namenjena zapolnitvi vseh manjkajočih vrzeli in tako normalizira proces krvnega obtoka.

Prehrana za srčno popuščanje: značilnosti, seznam izdelkov, indikativni meni

Srčno popuščanje je bolezen, povezana z okvarjenim delovanjem srca, zaradi česar telo ne more v celoti izvesti kontraktilne funkcije. Odvisno od hitrosti razvoja je izolirana akutna in kronična srčna odpoved.

Vzroki bolezni so lahko povečane obremenitve srca, stres, prekomerno delo, druge bolezni in toksični učinki (npr. Pri Graveovi bolezni). Poleg zdravil in zdravljenja se bolniku da primerna prehrana za srčno popuščanje.

Splošna načela prehrane

Obstajajo tri stopnje srčnega popuščanja:

  • 1. bolnik po fizičnem naporu čuti nelagodje, začasno se zmanjšuje delovna zmogljivost, v stanju mirovanja pa ni nobenih simptomov. V tem primeru je zdravje srca dodeljeno prehrani številka 10 po klasifikaciji Pevsnerja.
  • 2. manifestacija: poslabšanje krvnega obtoka, zastoj krvi, zasoplost, okvara srca, bolečina.
  • 3.: - distrofično. Pojavljajo se nepovratne spremembe v tkivih, hemodinamične motnje, presnovni procesi. Prehrana za kronično srčno popuščanje 2. in 3. stopnje mora biti skladna z načeli medicinske mize št. 10a.

Dietetični nasveti:

  • V dnevni prehrani osebe mora biti prisotno v povprečju 300 g ogljikovih hidratov, 50-60 g beljakovin, 50 g maščobe. Energetska vrednost ne sme presegati 2000 kcal.
  • Srčno popuščanje se pogosto kaže v slabših presnovnih procesih, vse jedi se kuhajo v kuhani obliki ali na pari. V obdobju poslabšanja se postreže s sesekljanim ali čistim jedem.
  • Prehrana mora biti delna, 5-6-krat na dan v majhnih količinah. Temperatura hrane ne sme biti višja od 50 stopinj.
  • Priporočljivo je organizirati postne dni vsakih 10-12 dni.
  • Količina živalske maščobe je omejena, ker ovira prebavo in povečuje obremenitev jeter.
  • Eden od pogostih simptomov odpovedi je kršitev metabolizma vode in soli. Nevarnost se ne skriva samo v edemih. Natrij se slabo izloča iz telesa: zadržuje tekočino v celicah in izpodriva kalij, ki je bistven za delovanje srčne mišice. Bolniku se predpisujejo zdravila, ki vsebujejo kalij, količina natrija v hrani pa je strogo omejena.
  • Na dan, ko oseba mora porabiti do 1 litra tekočine, dokler oteklina ne mine. Postopoma se bo vodna bilanca vrnila v normalno stanje in število pijač se bo lahko povečalo.
  • Količina soli je omejena na 5 g na dan. V obdobju poslabšanja je sol popolnoma izključena, nadomeščena s sladko-kislimi omakami in začimbami.
  • Pomembno je izključiti pozne večerje. To je dodatno breme za prebavila (GIT). Neprebavljena hrana povzroča pritisk na diafragmo, kar otežuje delovanje srca. Zadnji obrok naj bo najpozneje 2 uri pred spanjem.

Dovoljeni in zavrnjeni izdelki

Prehrano mora izbrati specialist, pri čemer je treba upoštevati individualno nestrpnost in stanje telesa. Če govorimo o izdelkih, potem za bolezni srca in ožilja v meniju lahko vklopite:

  • Zelenjavne, mlečne in žitne juhe, juhe z nizko vsebnostjo maščob.
  • Slane brez peciva moke 1-2 razredov, krekerjev, brezpravnih tortnih piškotov.
  • Meso brez maščobe (piščanec, puran, zajec, teletina). Ribe z nizko vsebnostjo maščob (oslič, pangasius, ščuka, polak).
  • Majhna maščobna skuta, kisla smetana, fermentirani mlečni izdelki, trdi nesoljeni siri. Lahko jeste 1 jajce na dan, do 15 g masla in do 20 g rastlinskega olja.
  • Žita (zdroba, ovsena kaša, ajda), testenine enkrat tedensko.
  • Zelenjava: paradižnik, paprika, kumare, buče, bučke, squash. Kot tudi brstični ohrovt, brokoli, itd Manj je treba uporabljati redkev, redkev, špinača, kislica, stročnice. Te kulture lahko povzročijo motnje v prebavnem traktu.
  • Sadje (jabolka, hruške, maline, češnje, borovnice, marelice, breskve, agrumi), suho sadje.
  • Včasih med, marmelada, marmelada, sladkor - ne več kot 30 gramov na dan.
  • Mineralna voda brez plina, šibki čaj, kompoti.

Seznam prepovedanih izdelkov je naslednji:

  • Konzervirana hrana, prekajeno meso, kumarice, kumarice.
  • Bogato meso, gobe, ribja juha, ocvrte jedi. Povzročijo srčno-žilni sistem in dodatno obremenitev srca.
  • Močan čaj, kava, čokolada, gazirane pijače.
  • Hren, gorčica, poper, česen, začinjene začimbe.
  • Klobase, hitra hrana.
  • Visoko kalorične omake in majoneza.
  • Visokokakovostno pecivo iz moke, listnato testo, slaščice.
  • Alkoholne pijače.

Carrel Diet za CHF

Glavna naloga te diete je normalizirati presnovne procese v telesu, odstraniti odvečno tekočino in izboljšati absorpcijo zdravil. Njegov ustvarjalec je francoski biolog in kirurg Alexis Carrel. Sestavljen je iz 4 etap. Celotna prehrana traja od 10 do 14 dni.

Pomembno je! Morate jesti hkrati: zajtrk - ob 8h, zadnji obrok - ob 18.00. Vnos kalorij se postopoma povečuje: v prvi fazi je 450 kcal, na drugi - 1000, na tretji - 1250, na četrtem - 1600

Prehrana se zdi skromna. Dovoljeni so mlečni izdelki, jajca, rižev kaša, kruh brez soli, pire krompir. V majhnih količinah kuhano meso in maslo.

  • Prva faza je razdeljena na 7 obrokov: pijte 100 ml mleka vsaki dve uri. Ob 20:00 lahko pijete kozarec šipka (2 žlici jagod za 1,5 kozarca vode, 15 minut kuhajte v vodni kopeli). Trajanje - 3 dni, tretji dan lahko dodate peščico posušenih marelic ali rozin.
  • 2. faza. Za zajtrk lahko jeste eno mehko kuhano jajce, 120 gramov kruha. Ob kosilu - 200 gramov riževe kaše s kosom masla. Preostali obroki so mleko in juha za boke. Trajanje - 3 dni.
  • 3. stopnja. Za kosilo, namesto mleka, lahko jeste 200 g pire krompirja, za večerjo - mehko kuhano jajce ali paro omlet. Trajanje - 3-4 dni.
  • 4. stopnja. 120 gramov pečenih jabolk je na voljo za zajtrk, za kosilo - pire krompir z mesnim suflom, za večerjo - 1 jajce. Mleko je treba piti tudi ves dan. Trajanje - do 5 dni.

Poleg tega zdravniki priporočajo jemanje vitaminskih kompleksov, ki vsebujejo vsaj 2 mg retinola, 4 mg riboflavina in tiamina, 200 mg askorbinske kisline, 30 mg nikotinske kisline.

Kontraindikacije za prehrano so: nestrpnost do mlečnih izdelkov, kronične bolezni prebavil. Takšna prehrana lahko ne samo izboljša srčno aktivnost, ampak se tudi znebite prekomerne telesne teže.

Pogojni tedenski meni

Meni prehrana za srčno popuščanje za vsak dan

Prehrana za srčno popuščanje

Prehrana bolnikov s srčnim popuščanjem

Pri nekaterih boleznih srca, zaradi šibkosti srčne mišice, ni mogoče zagotoviti normalnega krvnega obtoka in se razvije pomanjkanje cirkulacije. Ko pride do odpovedi levega srca, se v pljučih pojavi kongestija z napadi srčne astme. Z desnokrvno insuficienco se v jetrih in drugih organih oblikuje zastoj krvi, v nogah, v ledvenem delu se pojavi edem, v votlinah pa se nabira tekočina.

Pri bolnikih s cirkulatorno odpovedjo v fazi II-III je oskrba telesa s kisikom in zato prehranjevanje organov in tkiv moteno. Zaradi kisikove izgube se kopičijo oksidirani presnovni produkti (mlečna kislina) in razvije se acidoza. Zaradi povečanja bazalnega metabolizma in razgradnje presnove beljakovin pride do izčrpanosti. Pojav edema kaže na motnjo ravnotežja med vodo in soljo.

V kombinaciji z drugimi terapevtskimi ukrepi ima prehranska terapija pomembno vlogo pri zdravljenju te skupine bolnikov. Pri gradnji prehrane se upoštevajo presnovne motnje in spremembe v organih v pogojih odpovedi cirkulacije.

Ob upoštevanju resnosti bolnikovega stanja in prisotnosti stagnacije v prebavnih organih (kongestivni gastritis, kongestivna jetra) in tudi, da ne ovirajo dela srca, se vse jedi pripravijo v mehansko varčnih, obrabljenih oblikah, hrana se daje v majhnih porcijah, razen izdelkov, ki povzročajo fermentacijo v drobovje in napenjanje. Zadnji obrok najkasneje 2-3 ure pred spanjem.

Da bi obnovili tkivne beljakovine, je treba v obrok vključiti zadostno količino beljakovin (70-80 g), vključno z najmanj 50 g živalskih proizvodov v obliki mesnih parnih rezin ali mesnega souffléja, puste kuhane ribe, mehko kuhana jajca, omlete, naribane skute, kefir in nekaj mleka za kuhanje. Poleg tega morajo bolniki prejemati vitamine B2, B6 in nikotinske kisline, ki so neposredno povezani s presnovo beljakovin.

V prehrani bolnikov s srčnim popuščanjem so maščobe omejene, ker ovirajo prebavo in so breme za kongestivne jetra. Dovoljena je majhna količina masla in kisle smetane, ki vsebuje lahko prebavljivo emulgirano mlečno maščobo, bogato z vitaminom A, in nekaj rastlinskega olja, če ne povzroča dispeptičnih simptomov.

Ogljikovi hidrati so dober prehranski material za te bolnike: t

  1. potrebni so za boj proti acidozi
  2. lažje oksidira in preprečuje izgubo beljakovin
  3. uravnavanje delovanja jeter

Ogljikovi hidrati se dajejo v obliki dobro kuhanih ali pirevnih kašic, pire krompirja ali zelenjave, pireve vegetarijanske juhe (brez belega zelja), souffléja iz žitaric, zelenjave, skute, želeja, kompota, želeja; sadje in jagodičje v surovi obliki; sladkarije (med, džem). Vse jedi so pripravljene brez soli, posebej pečen kruh brez soli, izdelan iz pšenične moke.

Kršitev metabolizma vodne soli je ena prvih pojavov srčnega popuščanja. Natrij ima lastnost zadrževanja vode v telesu telesa, zadrževanje natrija pa se pojavi pred pojavom vidnega edema. Ko se natrij zadrži v tkivih, prodre v celice srčne mišice, pri čemer premakne kalij. Izguba kalija negativno vpliva na kontraktilne in druge funkcije srca.

Omejevanje natrija v hrani je skupaj s povečanim vnosom kalija eden glavnih predpogojev za prehransko terapijo pri bolnikih s kronično odpovedjo.

Večina natrija se vbrizga s kuhinjsko soljo, dodano hrani. Odrasla zdrava oseba dnevno zaužije 10-15 g soli. Kruh običajno peko vsebuje veliko količino soli: v 100 g rženega kruha je 1-1,5 g, v izdelkih iz pšenične moke 0,8-1 g. Hrane brez natrija ne obstaja, ker je del izdelkov v več t ali manj.

Živalski proizvodi - meso, ribe, jajca in zlasti mleko vsebujejo več natrija kot zelenjava.

Kadar je pomanjkanje cirkulacije brez soli, ki je sestavljeno iz živil z nizko vsebnostjo natrija, je treba v dieto vključiti zadostno količino visoko kakovostnih beljakovin.

Trenutno se veliko pozornosti posveča uporabi kalija pri zdravljenju bolezni srca. Poleg diuretičnega učinka, kalij ugodno vpliva na srce v primeru motenj ritma in izboljša kontraktilnost srčne mišice.

Prehrana z visoko vsebnostjo kalija je predpisana za edem srca in druge indikacije. Te prehrane vključujejo živila, ki so še posebej bogata s kalijem (krompir, suhe marelice, marelice, suhe slive, rozine). Za prehrano s kalijem je dan raztovarjanja posušenih marelic: čez dan dajte 100 g namočenih suhih marelic za pet sprejemov.

Bolniki s srčnim edemom morajo omejiti vnos tekočine na 700–800 ml. Vendar omejitev tekočine brez omejevanja kuhinjske soli ni učinkovita. Z izključitvijo hrane soli in izbiro izdelkov z ostro omejitev natrija, lahko dobite bogato diurezo, tudi brez omejevanja tekočine. Poleg tega pri bolnikih, ki dobivajo hiponatrijsko dieto brez soli, žeja izgine in zlahka prenašajo omejitev tekočine.

Imenovanje hiponatrične diete brez soli je kontraindicirano v primerih, ko se izločanje kloridov in natrija iz telesa poveča: po daljši uporabi diuretikov, z bruhanjem, drisko, močnim potenjem, po odstranitvi tekočine iz plevralne ali trebušne votline ter nezadostne funkcije ledvic.

Prehrana mora biti obogatena z vitamini, saj je vitaminsko ravnovesje razbito. To prispeva k:

  1. povečana poraba vitaminov zaradi presnovnih motenj
  2. izguba vitaminov z obilno diurezo po diuretikih
  3. pomanjkanje vitaminov v hrani, zlasti vitamin B1

Dodelite vitamine b v obliki zdravil v dvojnem odmerku in askorbinsko kislino. Poleg tega dajejo surovo mehko sadje in jagode, kot tudi sokove surovega jagodičja in sadja, razen grozdja, ki ne vsebuje vitamina C in povzroča tudi napenjanje.

Bolnikom s kronično neuspešno II in II-III stopnjo je treba predpisati prehrano 10a z vsebnostjo beljakovin 70-80 g, vključno z najmanj 50 g polnopravnega, 60 g maščobe, ogljikovih hidratov 250-280 g, kcal 2000-2100 (kalorij, ki zadostujejo za t pogoji počitka). Vse jedi so pripravljene brez soli, posebej pečen brez soli. Prehrana je obogatena s kalijem, tako da v hrano vnaša krompir, suhe slive ali suhe marelice, tekočina pa je omejena.

Zdravljenje teh bolnikov se lahko začne z imenovanjem prehrane Carell, ki je bila spremenjena na kliniki medicinske prehrane AMN, ki je sestavljena iz štirih diet.

Bolniki po ponovni vzpostavitvi kompenzacije ali s cirkulacijsko insuficienco I. stopnje se prenesejo na dobro prehrano s količino beljakovin v fiziološki normi (80-100 g), maščobe so zmerno omejene na 70 g, nekatere maščobe pa v obliki rastlinskega olja; ogljikovi hidrati - odvisno od debelosti: bolniki z normalno težo, dajejo 350-400 g, debeli - v manjši količini, in vnos kalorij se zmanjša (prehrana 10).

Proizvodi, bogati z lipotropnimi dejavniki (skuta, trska), kot tudi vitamini A, B2 B2, PP in askorbinska kislina se vnašajo v prehrano. Namizna sol je omejena na 5 g, tekočina je dovoljena v količini 800-1000 ml. Bolnikom priporočamo, da jemljejo hrano 5-krat, zadnji glavni sprejem pa 2,5 do 3 ure pred spanjem. Izključite živila in jedi, ki se prebavijo v želodcu dlje časa (svež kruh, mastno meso), ter pospešite fermentacijske procese v črevesju (zelenjava z grobimi vlakni). V hrani so lahko lahki izdelki - med, džem, suhe slive, suhe marelice, jogurt. Debelim bolnikom so predpisani dnevi posta v postelji.

Avtor: Administrator on December 29, 2013. Objavljeno v Diet

Veliko bralcev sprašuje o zdravljenju srčnega popuščanja. Menim, da je s tem velikim pomenom uravnotežena prehrana pri srčnem popuščanju.

V primeru srčnega popuščanja so zdravniki pred tem priporočili posebno prehrano, ki jo je razvil ruski zdravnik Karel. V središču hrane za jedra je bilo mleko, ki ga je bilo treba jemati v majhnih porcijah, postopoma povečevati njegovo količino in jo dvigniti na 2 litra na dan.

Toda pri mnogih bolnikih je to zdravljenje povzročilo neželene učinke: drisko, bruhanje in druge težave. Jasno je, da takšna prehrana, tudi če je zmanjšala srčno popuščanje, ni ustrezala niti samemu bolniku niti zdravnikom.

Potem je znani zdravnik Botkin spremenil prehransko prehrano za srčno popuščanje Karel. V novem meniju za jedra je bila količina tekočine omejena, mleko pa je bilo odvzeto v pol skodelice v 1,5 do 2 urah.

Postopoma smo dodali posebno izbrano trdno hrano z visoko vsebnostjo kalcija: to je povečalo hranilno vrednost prehrane in zagotovilo prevlado alkalnih valenc nad kislinami.

Navedel bom primer prehrane s srčnim popuščanjem. ki ima štiri sorte, izbere zdravnik glede na stopnjo bolezni.

8 ur Za prehrano 1 1 mleko 100 g, za prehrano 2 2 isto količino mleka plus 150 gramov kruha in eno jajce. Z naslednjima obrokoma se količina kruha poveča za 50 g, vse ostalo pa ostaja. Kruh lahko zamenjamo s krekerji za pšenično moko.

10 ur. Za vse prehrane 100 g mleka.

12 ur Diet številka 1.2 in številka 3 mleko 100 g, vendar v prehrani številka 4 dodali 200 g pire krompirja s 5 g masla. 14 ur

Dieta številka 1 100 g mleka, št. 2 in 200 g naribane riževe kaše.

V prehrani številka 3 100 g mleka plus 200 g pire krompirja in 10 g masla.

Diet številka 4 plus za vse zgoraj navedene 100 g mesa sufle, ki vsebuje tudi 100 g mleka, 5 g masla in eno jajce.

16 ur Dieta številka 1 100 g mleka, enako v vseh sortah prehrane.

18 ur Prva dva obroka sta 100 g mleka, na tretjem in četrtem pa je dodano eno jajce. 20 ur 100 g mleka v vseh dietah. V tretjem in četrtem koraku lahko mleku dodajate enega po enega. Rezultati se bodo pojavili kmalu: oteklina in kratka sapa se bosta zmanjšali, splošno stanje se bo izboljšalo.

Ne pozabite, da je vzrok različnih nepravilnosti pri delovanju srca, vključno z neuspehom, naše napačne akcije, vključno s prehrano.

Francoz Balzac je ob tej priložnosti zelo dobro dejal: »Veliki ljudje so bili vedno zmerni v hrani. Abstinenca in delo sta resnična človeška zdravnika. Delo oteži njegov apetit in abstinenca jim preprečuje zlorabo. "

Da bi okrepili srčno mišico, je koristno v jedilnik vključiti kardamom in muškatni orešček. Dnevna poraba orehov, medu, rozin, sira tonira živčni sistem, lajša živčno napetost, glavobole. Vaše srce bo močnejše, če pijete čaj iz viburnuma z medom.

V starih rokopisih lahko najdete zapise, da mumija daje moč telesu in še posebej srcu, jo krepi in čisti koronarne žile. 2 g mumije se raztopi v 10 žlic. žlice vrele vode, sev in vzemite tiste raztopine zjutraj za 1 žlica. žlico. Pijte na prazen želodec v tednu, po tridnevnem premoru ponovite tečaj.

Medno raztopino z mumijo je treba piti 3 ure po večerji za 5 dni. Nato se po prekinitvi po 34 dneh po potrebi vrnete v vodno raztopino. Koristno je jesti jagode iz viburnum s semeni, kot tudi piti decoction sadja: vlijemo 1 liter vroče vode v kozarec jagod, kuhamo 10 minut in sev, dodamo 3 žlice. žlice medu in piti pol skodelice 3-4 krat na dan. Če imate kronično srčno popuščanje, ki ga spremlja dispneja in edem, je priporočljivo vzeti infuzijo astragalne puhastih cvetov: 1 žlica. žlica surovin pour kozarec vrele vode, vztrajajo 1,5-2 ur.

Vzemite 2-3 žlice. žlico infuzije 3-4 krat na dan pred obroki, dodajanje medu po okusu. Pozitiven učinek na oslabitev srca bo imel tudi učinek infuzije šipka: 1 žlica. nasekljano žlico suhega sadja, nalijemo 2 skodelici vode in kuhamo 10 minut.

Po ohladitvi infuzije v toplo stanje dodajte 1 žlica. žlico medu in piti pol skodelice 2-3 krat na dan pol ure pred obroki. Potek zdravljenja je 25-30 dni. Pri vseh boleznih srca je uporabna medena roža. Vsebnost glukoze in fruktoze sta bistveni prehrani srčne mišice. Med je treba jemati v majhnih količinah 1 žlica. žlico 23-krat na dan z mlekom, skuto, sadjem.

Z oslabljeno srčno mišico je zelo koristno kombinirati med z živili, ki so bogata z vitamini, zlasti vitaminom C, npr.

In zdaj želim napisati recept za edinstven balzam, ki je indiciran za številne bolezni, vključno z boleznimi srca in krvnih žil. Moramo vzeti 1 žličko. žlica klinčkov (sadje), pinjole, lovis listov, brinove jagode, zelišča grenkih, zelenjavna trava, lupina ene limone, 2 žlici. žlice listov aloe, koren aromatov, sadje brusnic, sadeži gloga, origano zelišče, zelišče šentjanževke, cvet ognjiča, list kopriva, zelišče za melise, zajček, listi bokainov, list peteršilja, cvet božiča in korenina, breskevi, posušena zelišča, Černobilska rastlina.

Zmes zmešamo, nalijemo 2 litra vodke, segrejemo na 40 ° C, tesno zapremo. Vztrajati 14 dni na toplem. Pol ure pred jedjo vzemite 1 čajno žličko 50 ml tople vode. Rezultat ni dolg.

Zdrava hrana

Dietna terapija pri bolnikih s kronično odpovedjo mora biti usmerjena v izboljšanje kontraktilne funkcije miokarda, kot tudi za boj proti edemu tkiva. Pri srčnem popuščanju se v telesu pojavi znatna retencija natrija. Prehrana, ki vsebuje sol v presežnih količinah, vodi do povečanja srčnega popuščanja, medtem ko ima prehrana z omejevalno raztopino natrijevega klorida ugoden terapevtski učinek. Omejen vnos soli je zato eden glavnih pogojev za uspešno zdravljenje bolnikov s srčnim popuščanjem.

Poleg oslabljene presnove natrija, pri kronični kardiovaskularni insuficienci je bilo ugotovljeno izrazito zmanjšanje vsebnosti intracelularnega kalija, kar vodi do pomembnih distrofičnih sprememb v miokardu. Hkrati se v srčni mišici pojavi kopičenje natrijevih ionov, ki imajo toksičen učinek na znotrajcelične encime. Diuretični učinek kalija in njegov pozitiven učinek na kontraktilnost miokarda sta osnova za imenovanje diete s srčnim popuščanjem s povišano vsebnostjo kalija pri bolnikih s srčnim popuščanjem. Magnezijeve soli ugodno vplivajo tudi na delovanje srčno-žilnega sistema. V telo vstopajo predvsem z mlekom in mlečnimi izdelki, med katerimi je posebno mesto skuta in sir.

Prehrana bolnika s kronično okvaro cirkulacije mora biti usmerjena v odpravo presnovnih motenj, kar se lahko doseže z izbiro ustreznih živilskih proizvodov ob upoštevanju patogeneze bolezni. Kombinacija medicinske prehrane, ki uporablja srce in diuretik, večkrat poveča njihov učinek. Zato je terapevtska prehrana obvezna povezava v kompleksnem zdravljenju bolnikov s srčnim popuščanjem.

V prehrani bolnikov s cirkulatorno odpovedjo je treba uvesti sestavine živil s pretežno alkalnimi valencami, saj pri teh bolnikih obstaja nagnjenost k acidozi. Živila, ki vplivajo na reakcijo urina v smeri alkaloze, vključujejo predvsem mleko, zelenjavo in sadje (jabolka, banane, pesa, zelje, korenje, limone, melone, krompir, pomaranče, breskve, grah, rozine), kot tudi kruh, zlasti polnozrnato moko.

Hrana za bolezni srca v fazi kompenzacije mora biti popolna. Različne motnje hranjenja (nezadostna količina beljakovin, vitaminov, prekomerni vnos soli) prispevajo k razvoju dekompenzacije. Za prehrano takih bolnikov so predpisane naslednje osnovne zahteve: normalna energijska vrednost; pravilno razmerje glavnih sestavin hrane - beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov; popolno zadovoljevanje telesnih potreb ter vitaminov in mineralnih soli. Meso je priporočljivo dajati predvsem v kuhani obliki (ima manj ekstraktivnih snovi, ki vzbujajo živčni sistem in srce). Priporočljivo je ne ostro, ampak za dolgo časa za zmanjšanje energetske vrednosti z zmanjšanjem vsebnosti v prehrani maščob in ogljikovih hidratov. Namizno sol je treba dati v zmanjšani količini (6-8 g na dan). Porabo tekočine je treba omejiti na 1 do 1,2 litra na dan, vključno z juhami, želejem itd. Drastična omejitev tekočine pri bolnikih v odškodninski fazi ni upravičena: otežuje odstranitev dušikovih žlindrov, kar povzroča šibkost in zaprtje.

Zelo pomemben je obseg hrane, še posebej jedenega v enem sprejemu. Bogata hrana povzroči prelivanje želodca in dvig prepone, kar negativno vpliva na srčno delo. Zato mora bolnik jesti vsaj 5-krat na dan. Normalno črevesno delovanje je mogoče zagotoviti z vključitvijo zelenjave in sadnih sokov, suhih sliv, kompota in jogurta v jedilnik. Pišem, da zadnjič ne bom pozneje kot 4-5 ur pred spanjem. Dnevni počitek je dovoljen pred kosilom.

Za zdravljenje bolnikov z okvarjenim krvnim obtokom se uporabljajo naslednje diete: 10 in 10a.

Indikacije za imenovanje. Bolezni srčno-žilnega sistema s kronično odpovedjo I - IIA faza.

Namen. Prispevajo k obnovi okvarjenega krvnega obtoka, normalizaciji delovanja jeter, ledvic in presnovi, obenem pa razredčijo srčno-žilni sistem in prebavne organe. Izboljšati izločanje dušikovih toksinov in oksidiranih presnovnih produktov iz telesa.

Splošne značilnosti. Prehrana z omejitvijo soli na 6-8 g (3-4 g vsebujejo živila in 3-4 g se daje bolniku), prosti tekočini 1,2 l (vključno s juhami, želejem itd.). Dnevni obrok vsebuje 90 g beljakovin (od tega 50 g živali). 65–70 g maščobe (od tega 20 g zelenjave), 350–400 g ogljikovih hidratov. Energetska vrednost je 2350-2600 kcal. Masa obroka 2 kg. Razen snovi, ki vzbujajo centralni živčni sistem in kardiovaskularni sistem, tj. Vse vrste alkoholnih pijač, močan čaj in naravna kava, kakav, čokolada, meso, ribe in gobe Navara, pikantne jedi, prekajeno meso; živila, bogata s holesterolom (možgani, notranji organi živali, živalske maščobe, kaviar). Izdelki, ki povzročajo napenjanje, so omejeni (redkev, zelje, česen, čebula, stročnice, gazirane pijače). Priporočajo se izdelki iz pretežno alkalnih valentnosti (mleko in mlečni izdelki, sadje, zelenjava in sokovi iz njih) in bogati z lipotropnimi snovmi (skuta, trska, ovsena kaša itd.).

Kulinarična predelava hrane. Vse jedi so pripravljene brez soli. Pri blagih edemih lahko pacient doda sol v količini 1 čajna žlička soli (5-6 g) za 1-2 dni. Meso in ribe se kuhajo na pari ali kuhajo v vodi. Naknadno pečenje ali praženje je dovoljeno. Maščobna živila so izključena.

Seznam priporočenih živil in jedi.

Kruh in pekarski izdelki. Kruh pšenica iz moke 1. in 2. razreda, otrobi, pečeni brez soli. Prepečenec iz belega kruha. Piškotki Piškotki.

Juhe. Iz različnih žitaric, zelenjave, vegetarijancev, sadja in mlečnih izdelkov od 250 do 500 ml na sprejem.

Mesne in ribje jedi. Nemastne sorte govejega, telečjega, piščančjega, puranjega, kunčjega, kite, brez kuhinj ali sledi praženja, pečenja, seskov ali v kosih. Ribe, majhne vsebnosti maščob (smuči, trske, ščuke, šafrani, osliči, ledu) v vreli obliki, ki jim sledi praženje, narezane ali nasekljane.

Jedi in priloge zelenjave. Zelenjava kuhana in surova. Korenje, bučke, buče, pesa, cvetača, krompir so dovoljene; v omejeni količini zelenega graha, zelja. Surovi zreli zreli paradižnik, solata, kumare, naribana korenje.

Jedi in priloge žit in testenin. Različne žitarice z dodatkom mleka, pečenih pudingov, žitnih kosmičev, kuhanega vermicellija. Stročnice so izključene.

Jajčne posode. Cela jajca (ne več kot 3 kose na teden), ki se dodajo jedem. Jedi iz jajčnih beljakov: pare in pečene beljakovinske omlete, snežne kepe, kolače.

Mleko, mlečni izdelki in jedi iz njih. Naravna mleko (z dobro toleranco), fermentirani mlečni napitki (kefir, acidofil, ryazhenka, jogurt), skuta v naravni obliki in v obliki jedi, kisle smetane in smetane samo v jedi, v omejeni količini zaradi dnevne količine maščobe.

Sladke jedi, sladkarije, sadje, jagode. Kisele, kompoti, pene, žele iz svežih in suhih sladkih sort jagod in sadja, pečena jabolka. Med, sladkor, marmelada, marshmallow, marshmallow, suhi piškoti, kremasti karamel (vse sladkarije v smislu sladkorja ne več kot 100 g na dan). Sokovi iz sadja, jagodičja in zelenjave, bogati s kalijem.

Prigrizki. Sadne solate iz surove zelenjave. Namočen sir in sled (1-krat na teden).

Omake in začimbe. Sadne in zelenjavne omake, bela omaka brez prehoda z dodatkom kisle smetane, paradižnikovega soka; koper, listi peteršilja, cimet, klinčki, lovorjev list.. Pijače. Čaj in kava z mlekom nista močna. decoction divje vrtnice, črni ribez, sok, sadni napitek, ob upoštevanju norme proste tekočine.

Fat. Maslo in rastlinsko olje dodamo končnim jedem v omejenih količinah. Jagnjeta in goveji loj sta izključena.

Prehrana številka 10 se razlikuje od anti-aterosklerotične prehrane in prehrane pri hipertenziji z manjšo stopnjo omejevanja maščob, zlasti živalskih, preprostih ogljikovih hidratov. Pestrejši je v paleti izdelkov in jedi. Dovoljeno jajce v celoti, kislo smetano, smetano, maslo (20-25 g na dan). Alkalne valence so vključene v prehrano. Veliko bolj se uporabljajo med, marmelada, sladki sadni sokovi (razen grozdja), pekarna in slaščičarski izdelki. Dieta št. 10 je glede na svojo kemično sestavo čim bolj uravnotežena za vse sestavine in je zato v procesu spremljanja predpisana za daljše obdobje doma.

Indikacije za imenovanje. Srčno popuščanje IIB-III.

Namen je enak kot prehrana številka 10.

Splošne značilnosti. Prehrana z ostro omejitvijo soli in tekočine, zmanjšana energijska vrednost.

Kemična sestava Beljakovine 50-60 g (40 g so živali), 50 g maščob (20 g zelenjave), 300 g ogljikovih hidratov (od tega 60-80 g sladkorja in drugih sladkarij).

Energetska vrednost 1850-1900 kcal. Teža obrok 2 kg. Skupna količina proste tekočine je omejena na 0,6 litra.

Kulinarična obdelava. Vse jedi se kuhajo brez soli v kuhanem in otrlem obrazu, vendar med jedjo ne dodajajo soli, sol ne daja v roke pacienta.

Temperatura hrane ni višja od 50 ° C. Število obrokov - 6-krat na dan.

Seznam priporočenih živil in jedi.

Kruh in pekarski izdelki. Pšenična moka brez soli 1. in 2. razreda, otrobi. Brezkovinski piškoti, beli krekerji.

Juhe na splošno izključeni. Samo izčrpani bolniki, po presoji zdravnika, lahko dobijo mlečne juhe, sadne juhe ali zelenjavne juhe z dodatkom žit, pire, ne več kot 200 ml.

Preostali sklop izdelkov in jedi na dieti št. 10a je enak kot na prehrani št. 10. Prehrana št. 10a, za razliko od prehrane št. 10, ima nižjo energijsko vrednost, sol in tekočina sta bolj strogo omejena, hrana je podana v obrabi.

Prehrana s hrano diet 10 in 10a ima dober diuretični učinek, prispeva k normalizaciji presnovnih procesov, izboljša funkcionalno stanje srca, jeter, ledvic. Posebna kulinarična obdelava (dajanje jedi kislega ali sladkega okusa, dodajanje nekaterih aromatičnih snovi - vanilija, limona, cimeta itd.), Izbor izdelkov, ki ne zahtevajo velike količine soli, izboljšajo okus hrane in olajšajo toleranco obrokov brez soli.

Metoda prehranske prehrane. Pri bolnikih s stopnjo neuspešnosti cirkulacije, ki imajo prekomerno telesno težo na osnovi prehranske številke 10, je priporočljivo, da se dnevi na tešče (mlečni izdelki, sadje, zelenjava) ali prehrana številka 10a imenujejo 1-2 dni na teden. V prvih 3-7 dneh morajo bolniki prejeti brezhranilno dieto. V prihodnosti se pacientu daje v roke 3-5 g soli.

Izbira dneva razrešnice se določi individualno glede na toleranco izdelkov, okus bolnika, terapevtski učinek, ki je bil dosežen v preteklosti, ko je določen eden ali drug dan razrešnice. Kontrastne dni je mogoče predpisati 1-krat v 10 dneh in po potrebi z dobro vzdržljivostjo do 2-krat na teden.

Postni dnevi prispevajo k hitri izgubi teže zaradi povečane diureze in zmanjšanja maščobnih skladišč. Poleg tega postni dnevi prispevajo k normalizaciji kislinsko-bazičnega ravnovesja in presnove mineralov, povečanju sproščanja dušikovih žlindrov in natrijevih ionov iz telesa. Omejena uvedba tekočin med postom zagotavlja mehansko lajšanje srčno-žilnega sistema.

V primeru neuspešne cirkulacije II - III stopnje je priporočljivo začeti zdravljenje z dieto št. 10a, pri zmanjševanju simptomov insuficience cirkulacije pa paciente prenesti na bolj stresno dieto št. 10. Ta prevod je najbolje opraviti s cik-cag metodo, najprej z dieto št. - 2 dni na podlagi prehranske številke 10a, nato pa postopno povečanje trajanja pacientovega bivanja na dieti št. 10 in zmanjšanje njegovega časa na dietni številki 10a. Ob koncu zdravljenja je v večini primerov glavna prehrana številka 10, prehrana številka 10a pa je predpisana občasno za krajši čas (1-3 dni).

Bolniki z II. In III. Stopnjo neuspešnosti v cirkulaciji morajo prejeti brezhranilno dieto, dokler ne izginejo njihovi periferni edemi in se ne zmanjša stagnacija organov. Tudi v tem obdobju je za preprečitev nastanka kloropenije potrebno pacientu dati 5-5 g soli vsakih 7-10 dni.

Za hitrejše in intenzivnejše zdravljenje bolnikov s stopnjami odpovedi krvnega obtoka II in III se lahko potek zdravljenja začne z uporabo dni posta. Po tem, odvisno od stanja pacienta, preidejo na dieto št. 10a ali 10. Če se stanje poslabša ali se ne izboljša, ko uporabljamo dietno aplikacijo št. 10a, se dnevi tešče ponavljajo med zdravljenjem.

Prehrana za srčno popuščanje

Opis od 22. novembra 2017

  • Učinkovitost: terapevtski učinek po 20 dneh
  • Pogoji: stalno
  • Stroški izdelkov: 1700-1800 rubljev. na teden

Splošna pravila

Kronično srčno popuščanje je kompleks simptomov, ki se pojavijo pri različnih boleznih srčno-žilnega sistema, pri katerih se razvija nesposobnost srca za pravilno delovanje in zagotavlja zadostno količino krvi, ki ustreza potrebam telesa. Njegove klinične manifestacije so zasoplost, edemi, ki jih povzroča zadrževanje natrija in vode, šibkost in omejitev telesne aktivnosti. Verjetni vzroki za to bolezen so miokardne bolezni, poškodbe valvularnega srca in bolezni koronarnih arterij. V starejših starostnih obdobjih so ishemična bolezen srca, arterijska hipertenzija in diabetes mellitus najpogosteje posledica tega stanja.

S starostjo, zaradi progresivnih sprememb v srčni mišici in zmanjšanja števila kardiomiocitov, se hipertrofija miokarda pojavi z zmanjšanjem črpalne funkcije srca in poslabšanjem krvnega obtoka. To povzroča motnje v metabolizmu plina v telesu, otekanje in stagnacijo v različnih organih (pljuča, ledvice in organi v prebavnem traktu).

Pojavi se kongestivni gastritis, ki se pojavi navzea, izguba apetita, bruhanje, zastoj v črevesju, kar poslabša prebavo hrane in njeno absorpcijo, pride do izgube teže, nagnjenosti k zaprtju in napihnjenosti.

Pri bolnikih napreduje pomanjkanje hrane, ki se kaže v hipoproteinemiji (zmanjšanje ravni beljakovin v krvi), pomanjkanju vitaminov (zlasti B1), izgubi mišičnih beljakovin in teži. Zato mora biti dieta s srčnim popuščanjem usmerjena v odpravo teh motenj.

Hranilne lastnosti CHF so omejevanje soli in vode (z izrazitim edemom). Hrana mora biti lahko prebavljiva, bogata z vitamini in z zadostno vsebnostjo beljakovin. Vnos kalorij v 1900-2500 kcal. Bolnikom svetujemo, da razdelijo obroke do 6-krat na dan. Veliko hrane povzroči, da se diafragma dvigne, kar poslabša delovanje srca. Obrok v majhnih količinah je še posebej pomemben za bolnike s počitkom v postelji.

Stopnja omejevanja soli v prehrani s CHF je odvisna od resnosti stagnacije:

  • I FC - slano hrano je izključeno v prehrani, med soljenjem se ne soli, količina soli za soljenje je 3 g.
  • II FC - slano hrano je izključena in soljenje ni dovoljeno. Na splošno se lahko porabi do 1,5 g.
  • III FC - kuhanje brez soli, uporaba soli brez kruha, dosalivanie izključena (manj kot 1,0 g).

Omejevanje tekočine je pomembno v ekstremnih primerih - z dekompenzacijo, kadar je potrebno intravensko injicirati diuretike. Tako je pri CHF IIB in III FC tekočina omejena na 0,5-0,8 l, pri CHF IIA pa na 1,0 l. V normalnih razmerah lahko volumen tekočine znaša 1,5 l / dan. Prehrana je odvisna od stopnje CHF.

Prehrana s srčnim popuščanjem I. in II. Faze je namenjena olajšanju delovanja srčno-žilnega sistema, izboljšanju delovanja ledvic, prebavil in diureze. Uporablja se standardni Diet # 10. Prehrana mora vključevati 80-90 g beljakovin (večina živali), 70 g maščobe in 350 g ogljikovih hidratov. Vnos kalorij - 2300-2500 kcal. Zagotavlja zmerno mehansko schastzhenie prebavnega trakta.

  • Soli in tekočine. Hrana je pripravljena brez soli, dovoljena je v določeni količini.
  • Hrana bogata s holesterolom (drobovina, klobase).
  • Groba vlakna v prehrani, ki lahko povzročijo fermentacijo in tvorbo plina.
  • Jedi, ki povzročajo napenjanje (stročnice, kvas, sveže pecivo, pijače s plinom, grozdje, rozine, kosmulje, otrobi, gobami, kalijo).
  • Razburljivo delovanje srčno-žilnega sistema in živčnega sistema (čokolada, zelo močna kava, čaj, kakav, tonik).
  • Dražilno za jetra in ledvice (ostre, ocvrte, ekstraktivne snovi).
  • Poraba tekočine do 1,2 - 1,5 litra.
  • Sladkor (50 g na dan) lahko zamenjate z medom ali nesladkanim džemom. Pri prekomerni teži so preprosti ogljikovi hidrati bistveno omejeni.
  • Pikantne predjedi, mastna ocvrta živila, meso in ribe mastnih vrst, meso, mesne ribe / gobe so izključeni.

Ni razloga za zavrnitev zmerne uporabe začinjene zelenjave, začimb in začimb, čebule, česna. V jedi lahko dodamo limonin in paradižnikov sok ali nekaj jabolčnega kisa, kečapa in domače majoneze (brez soli). To omogoča, da nesoljena hrana daje okus, in ker imajo bolniki pogosto zmanjšan apetit, to postane pomembno.

Pomembno je, da obogatite prehrano bolnika z vitamini, kalijeve in magnezijeve soli. Kalij ima diuretični učinek, ki je zelo pomemben za te bolnike, izboljšuje srčno aktivnost in zmanjšuje tveganje za motnje ritma. Izdelki z visoko vsebnostjo vsebujejo pečen krompir, rozine, citruse, bor in orehe, kolerabice, buče, datume, kumare, lečo, fige, grah, fižol, proizvode iz soje, grozdje, brstični ohrovt, marelice, jabolčni sok, banane, morsko ohrovt, breskve, špinača, jajčevci, lubenica, suhe slive, marelice in suhe marelice, sardele, korenje. Eden od njegovih najboljših virov so banane, ki jih je treba jesti vsak dan.

Magnezij je potreben tudi zato, ker bolniki nenehno jemljejo diuretike. Spodbuja širjenje krvnih žil, odstranitev presežnega holesterola, njegova prisotnost je potrebna za absorpcijo kalcija in fosforja. Najpomembnejši je njegov hipotenzivni, antiishemični in antiaritmični učinek. Pri pomanjkanju magnezija se pospešuje napredovanje ateroskleroze in prolapsa mitralne zaklopke, pojavi se vztrajna tahikardija in aritmije, ugotavlja se povečanje smrtnosti zaradi koronarne bolezni srca. Primeri miokardnega infarkta pri starosti 30-40 let so povezani z zmanjšano vsebnostjo srčne mišice. Lahko ga dobite z naslednjimi izdelki: bučna in sončnična semena, pšenični otrobi, orehi, špinača, sezamovo seme, mandlji, pinjole, arašidi, fižol, datumi.

Bolniki s CHF II B in III. Stopnjo bodo prehranjeni v mejah medicinske tabele št. 10A. Osnovne zahteve ostajajo enake, vendar je sol bolj omejena na 1,5 g na dan. Ta hrana ima nižjo energetsko vrednost (1800-1900 kcal), beljakovine so omejene na 60 g, maščobe pa na 50 g na dan.

Jedi se kuhajo v pokvarjeni obliki in kuhajo samo. Ker je aktivnost bolnikov omejena, se črevesna funkcija pogosto zmanjša. V tem primeru se v prehrano vnesejo več laksativne hrane: parjene suhe marelice in suhe slive, zrelo sadje, pečena jabolka in sveže naribana, kuhana korenje in pesa, pire iz cvetače, buče in bučke, fermentirani mlečni napitki. V prisotnosti prekomerne telesne teže so postni dnevi imenovani enkrat na teden.

Pri bolnikih s hudo okvaro krvnega obtoka in neuspehom standardne prehrane se lahko priporoča prehrana Carrel. Njegovo delovanje je posledica alkalne usmerjenosti izdelkov (mleko do 7-krat na dan, brez soli, krušna riža, mehko kuhana jajca, pire krompir), kot tudi omejitev tekočine in izključitev soli. To je hrana z močno zmanjšano energijsko vrednostjo. Občasno se kalijev prehrana lahko predpisuje za različna obdobja, kar pomaga normalizirati metabolizem soli in soli in poveča uriniranje.

Pri progresivnem srčnem popuščanju se razvije srčna kaheksija (hudo zapravljanje), kar je dejavnik zmanjšanja pričakovane življenjske dobe bolnikov. Ta pogoj je indikacija za dodelitev prehranske podpore. Prisotnost kaheksije srca se upošteva, če je izguba telesne mase več kot 5 kg v 6 mesecih ali ITM manjša od 19 kg / m2.

Umetna prehrana v CHF lahko poveča bolnikovo telesno težo, ventrikularno izmetno frakcijo in zmanjša funkcionalni razred okvare. Pred imenovanjem se določijo bolnikove potrebe po energiji (izračuna se bazalni metabolizem) po metodi Harris-Benedict z uporabo formul. Upoštevajo bolnikovo aktivnost (hoja, počitek v postelji ali pol posteljo), stanje (po operaciji ali poškodbi, peritonitis, kaheksija itd.), Kot tudi temperaturo pacienta. Nato pomanjkanje beljakovin v pacientu določimo z dnevnim ravnotežjem dušika.

Negativno dušikovo ravnovesje kaže na prevlado izgube beljakovin nad vnosom. Izguba 125-180 g beljakovin pomeni zmanjšanje mišične mase za 500–750 g. Stopnja pomanjkanja beljakovin in primanjkljaj teže je odločilna pri dajanju enteralne prehrane.

Visoko kalorično umetno hrano lahko uporabimo v obliki dodatne ali primarne podpore za bolnika. Pri shranjeni prebavni funkciji jo bolnik prejme v obliki pitja na običajen način ali s pomočjo sonde (pri hudo bolnih bolnikih). Uporabljajo se oligopeptidne zmesi, npr. Peptamen ali standardna hranila - Nutrizon, Nutren, Berlamin Modular, Nutrilan MCT.

Začnite jemati ta sredstva z majhnimi odmerki (5% ravni potreb po energiji) in pacient mora piti encimske pripravke. Obseg napajanja z energijo in posledično količina mešanice se postopoma povečuje vsakih 7 dni.

Pri hudi dekompenzaciji CHF so optimalne zmesi, ki temeljijo na hidroliziranih beljakovinah, maščobah (trigliceridi srednje verige) in ogljikovih hidratih (maltodekstrin). Sprejem mešanic popravlja motnje presnove, prispeva k povečanju vzdržljivosti obremenitev in upočasnjuje razvoj kongestivnega srčnega popuščanja.

Dovoljeni izdelki

Prehrana za srčno popuščanje pri bolnikih, ki niso hudi, vključuje:

  • Pšenični kruh, rahlo suha in brez soli, gobicna peciva, pusto pecivo.
  • Vegetarijanske juhe (s krompirjem, žitaricami, zelenjavo), juho iz rdeče pese. V juhah dodamo kislo smetano, zelišča, limono ali citronsko kislino.
  • Nizko vsebnost maščobe teletine in govejega mesa, piščančje meso, meso svinjine, zajec, puran. Meso se predkuha in uporablja za nadaljnje praženje in praženje. Kuhate lahko vse jedi iz mletega mesa.
  • Ribe z nizko vsebnostjo maščob in zmerno maščobe. Tehnološke metode kuhanja so enake kot meso - kuhano z naknadnim cvrtjem, kuhane mesne kroglice in mesne kroglice. Dovoljene so vse kuhane morske proizvode. Ribe se štejejo za lahko prebavljiv izdelek, zato ga je treba vključiti v prehrano 3-4 krat na teden in nadomestiti mesne jedi.
  • Mlečni izdelki povprečne vsebnosti maščobe, skute in jedi iz njega, fermentirane mlečne pijače. Z omejitvijo uporabljamo kislo smetano, smetano, masten in slan sir.
  • Eno jajce na dan (pečeni omleti, mehko kuhana jajca).
  • Vsa zrna glede prenosljivosti in preferenc. Uporabljajo se za pripravo kaše z mlekom in vodo, pečenjem in pudingi. Dovoljene so kuhane testenine in vermicelli.
  • Iz zelenjave lahko jeste: krompir, korenje, pesa, cvetača, bučke, buče, paradižnik, zelena solata, kumare. Večina zelenjave je kuhana v kuhani ali pečeni obliki. Zelenim čebulo, peteršilju in kopru lahko dodamo končne jedi. Ne pozabite, da zelje in zeleni grah lahko povzročita napihnjenost, zato se uporabljata zmerno.
  • Dovoljene so solate iz sveže zelenjave, vinaigrettes, zelenjavne enolončnice in kaviar.
  • Zrelo sadje in jagode, vse suho sadje (rozine so omejene), mlečni polžki, kompoti, polžki, med, marmelade, pene, želeji in kreme, karamela, marmelada. Poraba čokolade je omejena.
  • Domače omake so zelenjava, kisla smetana, paradižnik, mlečni izdelki, čebula, sadje. V jedi lahko dodamo lovorjev list, citronsko kislino, sušena zelišča, vanilijo, cimet.
  • Slab čaj in naravna kava, zeleni čaj z limono, kakav, kavni napitki, sokovi (razen grozdja), infuzija šipka.
  • Nezasolčeno maslo, različna rastlinska olja. Oljčno olje je bogato z oleinsko kislino, viri omega-6 maščobnih kislin pa so bombaž, koruza in sončnice.