Posledice koronarnega arterijskega srca

Po statističnih podatkih, bolezni srca in ožilja zavzemajo vodilni položaj za vzroke smrti v svetu. Takšne bolezni prizadenejo predvsem predstavnike delovnega dela prebivalstva, kar je povezano s stalno preobremenitvijo telesa in kroničnim stresom.

Čas za odkrivanje "klic" srčnih patologij omogoča relativno mlad postopek, ki se imenuje koronarna angiografija srčnih žil. Toda preden se ji posvetimo, je vredno skrbno preučiti posledice koronarne angiografije. To znanje bo zmanjšalo verjetnost neugodnega izida na minimum.

Dejavniki tveganja

Kaj je koronarna angiografija in kakšne so posledice koronarne angiografije srčnih žil? To je predvsem invazivni postopek, ki omogoča oceno stanja srčnih žil z vnosom posebnega kontrastnega sredstva v telo, ki barve arterije v posebni barvi ob pregledu. Ko gre za "penetracijo" skozi zaščitne membrane osebe (v tem primeru skozi kožo), moramo omeniti eno kratko, a pomembno pravilo: "takšna intervencija je vedno povezana s tveganjem, ki je za zdravje zanemarljivo in predstavlja potencialno nevarnost za življenje."

V nekaterih primerih se verjetnost zapletov znatno poveča. Posebna skupina dejavnikov tveganja združuje takšne bolezni kot:

• alergijska reakcija na injiciran kontrast;
• hudo stanje, povezano s psiho ali somatiko;
• nosečnost;
• atrijska fibrilacija (nereden srčni utrip s pogostimi kontrakcijami in vzburjenjem preddvorov);
• hipokalemijo;
• pogoste ekstrasistole;
• ledvično in srčno popuščanje;
• vročina;
• hemofilija, anemija in druge oblike krvavitev;
• zastrupitev s posebnimi srčnimi glikozidi;
• starost bolnika;
• bolezni srca in ožilja;
• diabetes in kap;
• pomanjkanje ali prekomerna telesna teža;
• huda pljučna bolezen, kot je pljučna insuficienca;
• bolezni srca;
• kalcifikacijo koronarnih žil (odlaganje kalcijevih soli v lističih ventilov in blizu sten arterij).

Če je pacientu v nevarnosti nujno potrebno opraviti koronografijo, se postopek izvede pod nadzorom medicinske ekipe. En dan po postavitvi diagnoze opravimo posebno spremljanje EKG (elektrokardiogram) in hemodinamskih parametrov (gibanje krvi skozi žile).

Treba je opozoriti, da je verjetnost zapletov okoli 0,05–0,2%. Usodni izid se pojavi pri manj kot 0,08% primerov. Podrobnejše informacije o dejavnikih tveganja in drugih kazalnikih koronografije so predstavljene v tem članku.

Seznam možnih zapletov

Da bi se moralno pripravili na koronarno angiografijo in ocenili stopnjo tveganja, se morate seznaniti z najpogostejšimi zapleti v medicinski statistiki.

Nefropatija

Včasih znižanje krvnega tlaka pri diagnozi ali določene sestavine kontrastnega sredstva povzročijo okvaro ledvic, ki v večini primerov traja približno 1 do 1,5 tedna. Redko pride do akutne pomanjkljivosti, ki zahteva hemodializo - čiščenje krvi zunaj ledvic.

Okužba

Na področju punkcije arterije po koronarni angiografiji se pojavi majhno območje rdečice, ki ustreza izločanju iz oblikovane rane, v nekaterih primerih pa tudi telesni temperaturi. Podobna okužba se pojavi pri manj kot 1,8% bolnikov. Za profilakso po zdravniškem posegu se je treba izogibati vodi 2-3 dni na mestu vboda.

Dihalna odpoved

V nasprotju z veliko večino drugih zapletov koronarne angiografije se lahko odpoved dihanja pojavi iz več različnih razlogov, od alergijske reakcije na pljučni edem.

Alergijska reakcija

Vzrok za pojav alergij so konzervansi, ki sestavljajo kontrastno sredstvo. Vendar pa bo pri nekaterih ljudeh ta reakcija izražena v obliki kožnega izpuščaja, v drugih - v obliki anafilaktičnega šoka. Da bi preprečili takšen izid, morate zdravnike vnaprej opozoriti na alergije na katero koli zdravilo in hrano, predvsem morske.

Disekcija arterije

Redek pojav, povezan s penetracijo krvi v prostor med membranami stene posode. Če delaminacija ni preprečena, bo to povzročilo blokado pretoka krvi, kar predstavlja potencialno nevarnost za življenje bolnika.

Škoda na lokalnih plovilih

Takšni učinki veljajo za najpogostejše. Izraža se v obliki obilne krvavitve iz mesta vboda, ker se postopek izvaja v votlini arterije, v kateri je relativno visok krvni tlak. Prenehanje krvi iz tako velike posode je precej zapleteno, še posebej, če je bila punkcija injicirana v območje dimeljske arterije.

Možganska kap

V tem primeru gre za krvavitev v možgane, ki jo povzroča prekrivanje posod z zračnimi delci ali krvnimi strdki. Opazimo ga praviloma pri bolnikih, ki so izpostavljeni visokemu krvnemu tlaku, sladkorni bolezni in odpovedi ledvic.

Hematoma

Hematoma nastane v primeru sproščanja krvi iz femoralne arterije v sprednji del stegna. Velika večina formacij ne škoduje bolnikom, toda velike oblike, povezane z resno izgubo krvi, včasih zahtevajo transfuzijo.

Kako se lahko izognete zapletom?

Najprej morate izbrati strokovnjake, ki bodo imeli invazivni postopek. Vredno je raziskati informacije o njihovi usposobljenosti in usposobljenosti. To je verjetno najpomembnejša točka priprave.

Da bi preprečili nastanek okužb na področju kateterizacije, priporočamo, da z električnim brivnikom odstranite dlake v predelu podlakti ali dimljah (odvisno od lokacije, ki so jo izbrali strokovnjaki). Njegova uporaba bo preprečila poškodbe površine epitelnega sloja.

Zelo je zaželeno, da se tuširamo dan pred diagnostično manipulacijo. Po 00:00 uri, tik pred korono, hrane in pijače ne smete jesti. Samo razumen pristop k prihajajoči diagnozi bo zmanjšal verjetnost nevarnih stranskih učinkov.

Koronarografija srčnih žil: bistvo postopka, indikacije in kontraindikacije

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Koronarna angiografija je zelo informativna, sodobna in zanesljiva metoda za diagnosticiranje lezij (zožitev, stenoza) koronarne postelje. Študija temelji na vizualizaciji prehoda kontrastnega sredstva skozi srčne žile. Material kontrasta vam omogoča, da vidite proces na zaslonu posebne naprave v realnem času.

Koronarne arterije (koronarne arterije, srce) so žile, ki oskrbujejo srce s krvjo.

Koronarna angiografija srčnih žil je »zlati standard« za preučevanje koronarnih arterij. Izvedite postopek na rentgenskem posnetku. Intervencijska kirurgija se hitro razvija in konkurira "veliki kirurgiji" pri zdravljenju koronarne bolezni srca.

Zdravniki te specialnosti so kardiovaskularni kirurgi, ki so bili podvrženi obsežnemu usposabljanju. Zdaj jih imenujejo intervencijski kirurgi ali endovaskularni kirurgi.

Rentgenska operacija je prostor, v katerem zdravniki v sterilnih pogojih z uporabo rentgenske opreme opravijo intrakardialne preglede in zdravljenje. Rendgenska slika omogoča zdravniku, da med celotnim postopkom vidi srce in koronarne arterije.

Nato se boste naučili: ko je prikazana koronarna angiografija, se bomo osredotočili na najpomembnejšo točko za bolnika - kako poteka postopek in kdaj lahko po njem delate. Kakšne so indikacije, možni zapleti.

Indikacije za koronarno angiografijo

Kdo mora opraviti raziskave? Odčitki so zelo široki, povečujejo se. Upoštevamo najpogostejše primere, ko je raziskava nujna.

1. Med razvojem akutnega koronarnega sindroma (ACS) - je to že sam začetek možnega miokardnega infarkta. Dejstvo je, da ima miokardni infarkt (srčna mišica) več stopenj razvoja. Če na samem začetku tega dogodka poskušate obnoviti pretok krvi, potem se ACS ne bo končal z nekrozo (smrtjo) dela miokarda.
2. Sumi o porazu koronarne postelje. Če ima bolnik simptome stenokardije, potem, če se po koronarni angiografiji zmanjša, je treba krvni pretok v srčnih arterijah obnoviti pred nastopom ishemije ali srčnega napada.
3. Ko je znano, da obstaja stenoza koronarnih arterij (zoževanje lumna z aterosklerotičnimi plaki), pa morate ugotoviti, kako je izražena. Rentgenski kirurgi z očmi (to je vizualno) ocenjujejo količino stenoze. Na zaslonu si lahko ogledate »peščeno uro, ko na mestu stenoze prehodni kontrast oblikuje zožitev. Če je ta zožitev zelo majhna, potem se oceni hitrost, s katero se izpere kontrast (po normalnem pretoku krvi sledi kontrast).
4. V primerih, ko bolnik potrebuje operacijo na srcu: zamenjava enega ali več ventilov ali operacija za anevrizmo (širitev) aorte. V vseh teh primerih morajo zdravniki ugotoviti, ali obstaja patologija srčnih arterij. Koliko operacij potrebuje bolnik? Samo popravljanje vice ali premikanja?
5. Zanesljivo je znano, da se koronarna bolezen srca (koronarna bolezen) pojavlja trikrat pogosteje pri bolnikih s presajeno ledvico kot pri normalni populaciji ljudi iste starosti. Zaradi naraščajočega števila presaditev na svetu ta težava postaja zelo nujna, za takšne bolnike pa se izvaja tudi koronarna angiografija.
6. Pri bolnikih s presajenim srcem za diagnosticiranje angine ni več redkost.

Koronarna angiografija je potrebna za določanje časa (v nujnih primerih) in za zdravljenje stenotičnih lezij koronarnih arterij. Če je zožitev kritična (več kot 50% lumna arterije), je nujno potrebno odločiti: bolnik potrebuje operacijo obvoda koronarne arterije ali operacijo angioplastike. Če krčenje ni kritično - lahko je dovolj zdravil.

Kontraindikacije

Absolutnih kontraindikacij ni. Če pacient jemlje zdravila za redčenje krvi zelo dolgo in ni nujno potrebno koronarno angiografijo, se lahko postopek odloži za 7–10 dni. V tem primeru je priporočljivo, da zdravilo prekličete. Potrebno je, da se po posegu kri hitro ustavi in ​​ni bilo nevarnosti krvavitve.

Kako je postopek?

Pregledali bomo potek celotnega postopka koronarne angiografije srčnih žil »na strani pacienta«.

Hospitalizacija in priprave

Bolnik prispe zvečer v oddelku ali zjutraj prihaja v dogovorjeno uro za pregled. V rokah mora imeti krvne preiskave (zdravnik bo določil, katere), elektrokardiografijo in rezultate ultrazvoka srca.

V urgentnem centru ali na oddelku bo pacient prejel informativno soglasje, ki ga je treba podpisati (če se ne odločite za študijo). Koronarno angiografijo izvajamo na prazen želodec, celoten postopek traja od 30 minut do 2 uri. Naslednji dan izpraznite bolnika. Zjutraj pred izpustom se opravijo vsi testi.

Ta postopek lahko izvedemo na dva načina (govorimo o standardni načrtovani diagnostični metodi): skozi žile roke in skozi stegnenico.

Metode vstavljanja katetra za koronarno angiografijo srčnih žil

Pred koronarno angiografijo bo lajšanje živčne napetosti povzročilo injiciranje (premedikacija).

Običajno je bolnik med študijem pri zavesti in komunicira z zdravnikom. V redkih primerih je potrebno bolnika potopiti v stanje zdravljenja - potem je anesteziolog na študiji.

Kaj se dogaja v operacijski dvorani?

1. V obeh primerih najprej naredimo lokalno anestezijo (z lidokainom in drugimi sredstvi).
2. Preboj posode na kolku ali roki, kateter ali cevka se vstavi v posodo. Najprej morate priti do ust koronarne arterije (kjer koronarna arterija zapusti aorto). Kirurg vstavi cev v posodo bolnikove desne roke.
3. Doktorski kateter se dvigne neposredno v usta koronarnih arterij. Na drugem koncu (kjer so vstopili skozi kožo) je bila na kateter pritrjena brizga s kontrastom. Tukaj je predstavljen. Kontrast zapolnjuje srčne arterije in se izpere s krvjo. Med celotnim postopkom je video snemanje. Zdravnik opazuje postopek na zaslonu. Monitor lahko zavrtite tako, da bolnik vidi tudi svoje arterije. Lahko se pogovorite z zdravnikom. Kirurg vstavi kontrast iz brizge skozi kateter, zdravnik opazuje postopek na zaslonu.
4. Po končanem postopku na območju punktiranja zdravnik izvaja fizični pritisk z rokami. To je za zaustavitev krvavitve.
5. Nato nanesite sterilno (zelo tesno) povoj in pacient preide v oddelek. Po posegu kirurg za bolnika postavi tesen povoj.

Po koronarni angiografiji

Bolniku ni priporočljivo, da izstopi iz postelje 5 do 10 ur. Ta razlika je jasna - navsezadnje nekateri bolniki jemljejo zdravila, ki redčijo kri. In ne v vseh primerih jih je mogoče preklicati pred postopkom.

Lahko jeste takoj po posegu. Na oddelku bo prišel kirurg, ki bo razpravljal o vseh podrobnostih študije.

Snemanje koronarnega angiografskega postopka so zdravniki temeljito in večkrat preučevali in analizirali. Kopija videoposnetka vam bo takoj dala v roke v operacijski sobi.

Pacienta izpraznite, če naslednji dan ni nobenih zapletov. Lahko začnete delati čez dan.

Zapleti postopka

V praksi so zapleti zelo redki - ne več kot 1%. V literaturi je opisanih od 0,19 do 0,99% zapletov po tej študiji.

• Krvavitev in ponovna uporaba tlačnega povoja. Po raziskavi je nujno, da vam bo pristopil zdravnik, ki je opravil postopek. On bo vstopal tako pogosto, kot to zahtevajo razmere.
• Alergijske reakcije na kontrast. Lahko se pojavijo slabost, bruhanje, izpuščaj. Težave izginejo same od sebe ali so podani alergijski posnetki.
• Miokardni infarkt, aritmije, bolečine v srcu - ne več kot 0,05%. Na oddelku poleg bolnika je bilo dovoljeno najti ljubljeno osebo. Dva zdravnika bosta prepričana: zdravnik iz oddelka in zdravnik, ki je opravil koronarno angiografijo. Takšni zapleti bodo takrat diagnosticirani.
• Kontrastno inducirano nefropatijo (akutno okvaro ledvic) spremlja kratkoročno povečanje kreatinina v krvi zaradi kontrasta. Kreatinin je produkt presnove beljakovin, ki je pomemben pokazatelj delovanja ledvic. Kontrast se prikaže v 24 urah brez poškodb ledvic.
• Perforacija in ruptura koronarne arterije. Pojavi se pri 0,22% bolnikov. Ta zaplet se razvije pri bolnikih z napredovalo aterosklerozo koronarnih arterij. (Revija "Praksa nujne medicinske oskrbe", 2014). Pri več kot 99% bolnikov se lahko zaplet odpravi na operacijski mizi.

Sklepi

Koronarna angiografija je potrebna, da zdravnik oceni, kako, kje in zakaj so prizadete koronarne arterije. Po pregledu bo bolnik prejel natančno diagnozo.

Morda boste med koronarno angiografijo takoj popravili zožene arterije (napihnite balon pod pritiskom na mestu stenoze).

Odstotek zapletov po študiji je majhen, vsebina metode je zanesljiva in pomembna za nadaljnjo obdelavo.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Koronarografija srčnih žil - kaj je to, ali je varna, ko se izvaja

Bolezni srca in ožilja so zelo značilna patologija za ljudi, starejše od 40 let. In med temi boleznimi so najpogostejše povezane s pomanjkljivostmi vaskularne postelje in omejevanjem moči srčne mišice.

Da bi pojasnili vzroke bolezni srca, obstaja veliko načinov za diagnozo. Eden od najbolj informativnih pregledov je koronarna angiografija srčnih žil - kaj je to, ali je to nevarno in kako se opravi pregled?

Splošne informacije

To je invazivna manipulacija, ki služi za določitev stanja plovil, ki prenašajo kri in kisik v srce. Imenujejo se koronarne. Leva in desna koronarna arterija običajno zagotavljajo prehrano mišicam in podpirajo delovanje celotnega organa.

V primeru neugodnih dogodkov te arterije iz različnih razlogov ozko (stenozo) ali zamašijo (okluzija). Oskrba srca s krvjo je na določenem mestu bistveno omejena ali pa preneha, kar je vzrok za koronarno bolezen in srčni napad.

To je rentgenski pregled lumena koronarnih žil z angiografijo in kontrastnim sredstvom, vstavljenim skozi kateter le na pragu srčnih arterij. Raziskava poteka iz različnih zornih kotov, kar omogoča izdelavo najbolj podrobne slike stanja objekta.

Indikacije za postopek

Načrtno se izvaja koronarna angiografija za:

• potrditev ali zanikanje diagnoze CHD;
• pojasnitev diagnoze z neučinkovitostjo drugih metod določanja bolezni;
• določi naravo in metodo za odpravo napake med prihajajočim obratovanjem;
• revizije stanja organa v pripravi za operacijo na odprtem srcu, na primer v primeru napake.

V nujnih primerih se postopek izvede ob prisotnosti prvih znakov in simptomov srčnega napada ali v stanju pred infarktom, ki zahteva takojšnje ukrepanje iz zdravstvenih razlogov.

Razmislite, kako se pripraviti na koronarno angiografijo srca in kako se ta postopek izvaja.

Priprava

Pred imenovanjem koronarne angiografije je treba opraviti vrsto pregledov, da bi izključili ali potrdili prisotnost dejavnikov, ki ne omogočajo uporabe te diagnostične metode. Program usposabljanja:

• krvne preiskave (skupaj, za sladkor, za hepatitis B in C, bilirubin in druge jetrne indekse, za HIV, za RW, za skupino in za faktor Rh);
• urina za ledvično patologijo;
• EKG v 12 vodih;
• pregled in sklepanje strokovnjakov o obstoječih kroničnih boleznih.

Po odobritvi manipulacije se pred postopkom izvede neposredna priprava:

• zdravnik vnaprej odpove določena zdravila, na primer, ki zmanjšujejo strjevanje krvi;
• izključiti uživanje hrane na dan diagnoze - da bi se izognili zapletom v obliki bruhanja, se študija izvaja na prazen želodec;
• zdravnik zbere alergijsko anamnezo, opravi test s kontrastnim sredstvom.

Tik pred koronarno angiografijo je priporočljivo, da se pod tušem, obrijejo dlake v dimljah, odstranijo nakit iz telesa (uhani, prstani, piercing), očala, odstranljive proteze, leče, uporabite stranišče.

Kako to počnejo

Bolnik leži na posebni mizi. Srčni senzorji so pritrjeni na prsih. Na področju vstavljanja katetra izvajamo lokalno anestezijo in dezinfekcijo kože. Na Dunaju izdelamo mikrorez, skozi katerega vstavimo kateter.

Skozi posode se izvede kateter pod nadzorom angiografa do ust koronarnih arterij. Kontrastna snov se izmenično vnaša v vsako od njih, kar opisuje notranji prostor teh posod. Streljanje in pritrjevanje iz različnih položajev. Določimo mesto stenoze ali okluzije.

Po končanem spremljanju se kateter previdno odstrani iz vene. Rana je skrbno šivana. Bolnik ima še nekaj časa, da laže, in zdravnik napiše zaključek. Označuje velikost najmanjšega lumena v žilah, stopnjo zoženja in priporočeno metodo popravljanja stanja - stentiranje ali operacijo obvoda srčnih žil. V odsotnosti problematičnih področij je podan splošen opis koronarnih arterij.

Video o tem, kako narediti ambulantno koronarno angiografijo srčnih žil:

Pogoji

Najpogosteje se koronarna angiografija izvaja v bolnišnici kot del rutinskega pregleda za koronarno arterijsko bolezen. V tem primeru so vse analize opravljene tukaj, nekaj dni pred intervencijo.

Mogoče diagnozo in ambulantno. Vendar pa mora bolnik najprej samostojno opraviti vse preglede na seznamu, pridobiti mnenje kardiologa o možnosti koronarne angiografije in napotitev nanj, kar kaže na namen študije.

Ambulantno je uvedba katetra za koronarno angiografijo najpogosteje izvedena preko radiokarpalne vene in v roki - v pooperativnem obdobju je mogoče zmanjšati obremenitev na njej, v nasprotju z invazijo skozi femoralno žilo, da bi se izognili nevarni krvavitvi.

Kontraindikacije

Številne države ne dovoljujejo uporabe te diagnostične metode, zato se zatekajo k alternativnim metodam. Predhodni pregled lahko razkrije te pogoje:

• nenadzorovana arterijska hipertenzija - intervencija lahko povzroči stres, ki povzroči hipertenzivno krizo;
• stanje po možganih - tesnoba lahko povzroči drugi napad bolezni;
• notranje krvavitve v katerem koli organu - kadar invazija lahko poveča izgubo krvi;
• nalezljive bolezni - virus lahko prispeva k trombozi na mestu zareza, kot tudi luščenje območij na stenah krvnih žil;
• diabetes mellitus v fazi dekompenzacije je stanje velike ledvične okvare, visok krvni sladkor, možnost srčnega napada;
• povišana temperatura kateregakoli izvora - hkratni visok krvni tlak in hitro bitje srca lahko med in po postopku povzročita težave s srcem;
• huda bolezen ledvic - kontrastno sredstvo lahko povzroči poškodbe organov ali poslabša bolezen;
• nestrpnost kontrastnega sredstva - pred začetkom diagnostike opravijo test;
• povečano ali zmanjšano strjevanje krvi - lahko povzroči trombozo ali izgubo krvi.

Tveganja, zapleti in posledice

Koronarna angiografija, kot vsaka invazija, ima lahko stranske učinke, ki jih povzroča nenormalna reakcija telesa na intervencijo in stres bolnika. Redko, vendar se zgodi naslednje:

• krvavitev na administrativnih vratih;
• aritmije;
• alergija;
• odstranitev notranje plasti arterije;
• razvoj miokardnega infarkta.

Predhodni pregled je namenjen preprečevanju teh razmer, včasih pa se to zgodi. Zdravniki, ki sodelujejo pri pregledu, se spopadajo s situacijo, postopek se zaključi ob prvih neugodnih znakih, pacient se vzame iz nevarnega stanja in prenese v bolnišnico na opazovanje.

Priporočila po izvajanju

Po zaključku zdravnika, ki je opravil študijo, kardiolog določi način zdravljenja bolnika. Če obstajajo dokazi, se čas namestitve stenta dodeli (na enak način kot koronarna angiografija - z uporabo katetra).

Včasih se ta postopek izvede neposredno med diagnozo, če obstaja predhodno soglasje bolnika. Kardiolog lahko predpiše tudi ambulantno zdravljenje ali operacijo obvoda koronarnih arterij.

Diagnostični stroški

Če obstaja OMS politika, je za indikacije indicirana koronarna angiografija. Toda oprema večine bolnišnic v kratkem času ne dovoljuje, da bi se s to diagnostiko zajeli vsi. Običajno čakalna vrsta traja več mesecev, ker kvote za pregled omejene. To raziskavo je mogoče opraviti na komercialni osnovi.

Koronarna angiografija je vključena v obvezni seznam diagnostičnih postopkov za določitev stopnje poškodb srčnih žil. Postopek je bil že dolgo testiran in standardiziran - to je jamstvo za varnost pacientov. Raven kardiologije v državi vam omogoča identifikacijo patologije v zgodnji fazi in sprejmejo ukrepe za njeno odpravo ali preprečitev razvoja.

Koronarna angiografija žil: kaj je in kako se izvaja

Svetovna statistika pravi, da je kardiologija srca na prvem mestu med vsemi boleznimi. Za preprečevanje bolezni srca in za določitev taktike zdravljenja, pogosto bolniki dobijo angiografijo krvnih žil.

Koronarna angiografija - kaj je to? Ta študija koronarnih žil srca s kontrastnim sredstvom in rentgenskimi žarki ali brez njih s pomočjo sodobne opreme. Skrajšana CAG. Postopek lahko izvedemo na načrtovan način med preventivnim pregledom ali nujno določimo stanje koronarnih žil v primeru suma ali prve znake srčnega napada v prvih 5 do 12 urah.

Kaj je koronarna angiografija

Za odkrivanje patoloških sprememb in pravočasno zdravljenje je zelo pomembna študija koronarnih žil, ki hranijo mišično tkivo srca in zagotavljajo normalno delovanje.

Koronarna angiografija žil je vizualno informativen pregled, ki vam omogoča, da natančno ugotovite vzrok za kršitev stanja koronarnih žil. Študija poteka le v pogojih zdravstvene ustanove s strani kardiologov, strogo glede na indikacije:

• ishemična bolezen srca;
• pripravljalna faza pred operacijami, stentiranje, obvoz;
• trajna huda bolečina za prsnico;
• sum na miokardni infarkt;
• motnje srčnega ritma, smrtno nevarni bolnik;
• kontrolni pregledi po različnih operacijah srca;
• diagnostični pregled za pojasnitev diagnoze.

Je nevarna?

Pri vsakem posegu v človeško telo so možni kakršni koli zapleti. Pri koronarni angiografiji predstavljajo le 1% celotnega števila opravljenih postopkov in se lahko manifestirajo kot: t

• srčno ventrikularno fibrilacijo;
• pri napredovanju vzdolž kanala katetrske posode se tromb loči;
• pojav zračne embolije;
• poškodbe srčnega tkiva;
• miokardni infarkt.

Vendar pa se postopek izvaja v bolnišnici, kjer obstajajo strokovnjaki, ki lahko opravijo pravočasno zdravljenje in zmanjšajo tveganje za resne zaplete. Je koronarna angiografija nevarna, da jo izvede in na kakšen način se ne odloča le zdravnik, ampak tudi bolnik.

Pri izvajanju brezkontaktne koronarne angiografije neposredno s srcem ni nobenih zapletov.

Kako je bilo

Kaj je koronarna angiografija in kako se to izvede, naj o tem obvesti kardiologa. Pred načrtovanim postopkom so predpisani dodatni načini diagnostičnega pregleda:

• testi krvi in ​​urina;
• Ultrazvok srca;
• ehokardiografija;
• virusni vzorci;
• elektrokardiografija;
• posvetovanja zdravnikov s sorodnimi posebnostmi (v vsakem primeru posebej in glede na stanje pacienta).

Bolnik se vnaprej pripravi na postopek: študija poteka na prazen želodec (hrane se ne sme vzeti že od večera po 18:00 na predvečer postopka). Pri predpisovanju zdravnika se nekaterim bolnikom priporoča, da jemljejo posebna zdravila. Če je potrebno, bo mesto bodočega britja ubod.

Koronarno angiografijo izvajamo po dveh glavnih metodah: invazivni ali s tomografijo.

Invazivne

Metoda selektivne koronarne angiografije vključuje vnos skozi kožo pod lokalno anestezijo v arterijo (stegnenica, sevanje) posebnega katetra, ki se drži pred koronarnimi žilami. Nato se uvede poseben kontrast.

Kontrastni material med koronarno angiografijo je razdeljen na vsa koronarna plovila in s pomočjo angiografa lahko na monitorju opazimo kakovost porazdelitve in polnjenja žil. Za pripravo popolne slike o koronarni vaskularni prehodnosti se slike vzamejo z vseh strani.

Po injiciranju kontrastnega sredstva v telo se lahko bolnik segreje. Srčni utrip se upočasni, kar se očitno počuti. To je potrebno za jasno sliko in neposredno skrbno pregledovanje stanja posod na monitorju naprave. Po postopku se srčni utrip ponovno vzpostavi.

Prednost kontaktnega načina je, če je potrebno, sposobnost, da se takoj izvede dilatacija balona ali izvede stentiranje, ki se opravi po posvetovanju s pacientom (pri zavesti). Pomanjkljivost je izpostavljenost ionizirajočemu sevanju.

Celoten postopek koronarne angiografije traja od 20 minut do ene ure, povprečno 30-40 minut. Bolniki ležijo in ne čutijo nobenega nelagodja.

Neinvazivna

Metoda CT (računalniška tomografija) koronarne angiografije se izvaja brez vnosa v telo nobenega instrumenta.

Eno uro pred postavitvijo diagnoze bolnik jemlje zdravila, ki zmanjšujejo število srčnih utripov.

Neposredno pred slikanjem se intravensko injicira kontrastno sredstvo in srce se skenira iz različnih zornih kotov.

Z dodatno sinhronizacijo tomografije z elektrokardiografijo lahko slikate med diastolo. Ta metoda ustvari 3D sliko, ki jasno kaže stanje koronarnih žil v srcu.

Značilnost te vrste diagnoze je občutek redkih srčnih utripov, kot tudi potreba po opravljanju različnih ukazov zdravnika med pregledom.

Bolnik prejme rezultat pregleda takoj po zaključku diagnostične študije.

Kontraindikacije za

Obstajajo določene kontraindikacije za koronarno angiografijo:

• nosečnost;
• alergija kontrastnega sredstva;
• diabetes;
• odpoved jeter ali ledvic;
• nenadzorovana srčna aritmija (po zdravljenju se lahko izvede postopek);
• patološke krvavitve;
• visoka telesna temperatura;
• zastrupitev;
• srčno popuščanje;
• infekcijske bolezni srca.

V akutnih stanjih, življenjsko nevarnih, so nekatere kontraindikacije pogojne (po presoji zdravnika in bolnika). Po poteku zdravljenja se lahko izvedejo določene vrste patoloških stanj in stabilizacija bolnikovega zdravja.

Iz tega članka boste izvedeli, kaj je ultrazvočni doppler.

Koronarna angiografija

V primeru nerazumljivih pogojev se po diagnostični študiji takoj posvetujte z zdravnikom. Posledice koronarne angiografije so minimalne, vendar še vedno obstajajo:

• razvoj srčnega napada, ko je oseba preveč razburjena;
• arterijske poškodbe;
• odtrganje krvnega strdka, ki lahko vodi do kapi ali srčnega napada;
• zapleti ledvic;
• če je diagnosticirana predolgo, izpostavljenost rentgenskim žarkom;
• lahko se zlomijo preveč tanke stene srca ali krvnih žil;
• krvavitev na mestu vboda skozi kožo ali znotraj, ko je poškodovana srčna žila ali tkivo;
• okužba v telesu po posegu (slabo obdelan kateter ali mesto vnosa);
• alergijske reakcije na dodatna zdravila.

Zaključek

Vsak poseg v človeško telo ima svoja tveganja. Možnost zapletov se zmanjša, ko bolnik jasno opravi vse pripravljalne faze za diagnostični pregled.

Kljub kontraindikacijam in minimalnemu tveganju zapletov koronarna angiografija ostaja eden najbolj informativnih načinov diagnostičnega pregleda srčnih žil, ki so rešile številna življenja.

Koronarna angiografija je pomemben in potreben postopek za vzdrževanje zdravja.

Bolezni srca in ožilja so v sodobnem svetu postale precej pogoste in to je posledica zmanjšanja telesnega dela, obilice nezdrave hrane in stresnega načina življenja. Diagnostika ponuja številne možnosti za odkrivanje patologije in ena od trenutnih metod se imenuje koronarna angiografija srčnih žil.

Bistvo koronarne angiografije je v načinu preučevanja stanja koronarnih arterij z uporabo rentgenskih žarkov. Pregled v praksi se imenuje tudi angiografija.

Pri ishemični bolezni srca (IHD) se koronarna angiografija odlikuje kot „zlati standard“ diagnostike, ki prispeva k pravočasnemu odkrivanju bolezni in omogoča čas za zaustavitev nevarnih učinkov IHD. Ta pregled vam omogoča, da določite način in trajanje zdravljenja, potrebo po operaciji.

Indikacije in namen

Glavna indikacija za koronarno angiografijo srčnih žil je bolezen koronarnih arterij, ki povzroča blokado in zoženje koronarnih žil. Najpogosteje je angiografija indicirana za bolnike, ki se pripravljajo na aorto-koronarni premik, steniumana. Tudi s kompleksnim potekom bolezni ali komorbiditetami, kot je miokardni infarkt, se opravi pregled, da se določi prednost zdravljenja.

Na splošno se koronarna angiografija uporablja pri naslednjih obolenjih in boleznih:

1. Dolgotrajne bolečine v prsih, zasoplost. Ta stanja lahko nakazujejo prisotnost zoženja v srčnih žilah.
2. Pomanjkanje učinkovitosti zdravljenja zdravil za zdravljenje koronarne bolezni srca in drugih bolezni srca in ožilja.
3. Metoda diagnoze pred operacijo, povezano z zamenjavo ventila v srcu.
4. Vrednotenje kirurškega posega na srce in posode - operacija obvoda.
5. Imenovani otrokom, če sumijo na prirojeno okvaro žilnega sistema v srcu.
6. Pri boleznih srca in ožilja določite način zdravljenja (srčno popuščanje, koronarna arterijska bolezen).
7. Izvaja se med ali pred operacijo bolnika s srčnimi nepravilnostmi.
8. Po poškodbi v predelu prsi.

Obstaja veliko indikacij za tehniko, vendar to ne pomeni, da je koronarna angiografija potrebna za vse bolnike s bolečinami v srcu.

Končna izbira za namen diagnoze ostaja pri zdravniku, ki temelji na bolnikovem zdravju in starosti. Prav tako se angiografija ne izvaja ločeno, temveč se izvaja v povezavi z drugimi možnostmi pregleda.

Cilji raziskave

Koronarna angiografija srčnih žil je potrebna za sledenje lokacije zoženja ali blokade v žilah, za določitev stanja srčnega krvnega obtoka in načina delovanja sosednjih krvnih žil. Vsi podatki so prikazani na posebnem monitorju in jasno vidni zdravniku. Takšen pregled natančno opredeljuje območje zoženega plovila.

Pomemben del pri diagnozi izolirane angiografije pri otrocih, da bi se izognili posledicam prirojenih okvar žilnega sistema srca. Postopek zmanjša tudi poškodbe in poškodbe pri menjavi koronarnih žil (bypass).

Metodologija in druge značilnosti postopka

Koronarna angiografija srca se izvaja v posebnih pogojih, ki izključujejo možnost penetracije bolnišničnih okužb in močnih bolečih občutkov. V ta namen se vse manipulacije izvajajo s sterilnimi instrumenti in pod delovanjem lokalne anestezije (anestezija).

V določenih krajih roke ali noge se izvrši punkcija arterije in vstavi plastična cev, ki je potrebna za dostop do instrumenta in uvedbo kontrasta. Bolečina se pojavi samo v trenutku anestezije ali ob ponovnem pregledu. Pogosteje so opazili neugodje, saj lahko pregled povzroči krče. V predelu prsnega koša so določene posebne elektrode za nadzor delovanja srca.

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o naravni kremi "Bee Spas Chestnut" za zdravljenje krčnih žil in čiščenje krvnih žil iz krvnih strdkov. S to kremo lahko VERIKOZO VEDNO ozdravimo, odstranimo bolečine, izboljšamo prekrvavitev, izboljšamo tonus žil, hitro obnovimo stene krvnih žil, očistimo in obnovimo krčne žile doma.

Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti en paket. Spremembe sem opazil že po enem tednu: bolečina je izginila, noge so mi prenehale »buzz« in nabreknejo, po 2 tednih so se venske izbokline začele zmanjševati. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj.

Natančno lokacijo vnosa instrumentov določi zdravnik, vendar pogosteje pridejo do dimelj v stegnenico. Za pregled se uporabljajo abdominalna aorta, arterija noge in roka. Posledice vboda skozi roke so nevarne, saj obstaja nevarnost krčenja ali tromboze arterije.

Po opravljeni punkciji se kateter vstavi v skupino srčne arterije. S pomočjo katetra uvedemo kontrast, ki je potreben za natančno diagnozo. Na tej točki zdravnik spremlja stanje krvnih žil, izvaja rentgensko slikanje napolnjenih arterij in zazna patološka območja. Nujno je treba pregledati tako desno kot levo glavno koronarno arterijo.

Pogosto se operacija izvede neposredno po koncu koronarne angiografije, odstranitev katetra. Po končanem pregledu zdravnik po vbodu bodisi šiva ali tesni rano.

Med postopkom je bolnik v budnosti, stalno spremlja raven pritiska in opravlja delo na srcu.

Kot zapleti izločajo taka stanja:

• krvavitev med ali po postopku;
• tromboza ali arterijski krči, anevrizme;
• prisotnost hematoma na mestu vboda.

V zelo redkih primerih obstajajo nevarni ali smrtonosni zapleti. Manj kot ena na tisoč primerov je usodna. Redko se pojavijo srčni napadi in kapi. Zaradi minimalne, vendar še vedno grožnje za življenje in zdravje bolnika se koronarna angiografija imenuje le, če je dovolj indikacij.

Za zdravljenje VARIKOZE in čiščenje posode TROMBESA Elena Malysheva priporoča novo metodo, ki temelji na kremi krčnih žil. Sestavljen je iz 8 uporabnih zdravilnih rastlin, ki imajo zelo visoko učinkovitost pri zdravljenju VARIKOZE. Uporablja samo naravne sestavine, brez kemikalij in hormonov!

Postopek priprave

Koronarna angiografija zahteva predhodno pripravo pred postopkom. Pri zdravnikih je potreben pregled za pregled, vključno s preiskavami krvi za biokemijo in splošne kazalnike, koagulogram in oceno urina. Če je potrebno, zdravnik predpiše ultrazvok, elektrokardiogram, rentgen.

Veliko naših bralcev za zdravljenje VARIKOZE aktivno uporablja dobro znano tehniko, ki temelji na naravnih sestavinah, ki jo je odkrila Elena Malysheva. Svetujemo vam, da preberete.

Pri bolniku ni priporočljivo jesti in piti hrane, in sicer od 12h ponoči pred postopkom na dan prej. Zdravila se lahko omejijo samo na recept, vendar je treba navesti vsa zdravila. Posebna pozornost je namenjena ljudem, ki jemljejo insulin.

Ker se anestezija in kontrast injicirajo v telo, je treba zdravnika obvestiti o možnih alergijskih reakcijah. Pred pregledom odstranite vse nakit, kontaktne leče in opravite praznjenje mehurja.

Kontraindikacije

Ker je postopek povezan s poškodbo kože, uvedbo katetra in kontrastom, je izolirana skupina kontraindikacij za koronarno angiografijo.

Ne predpisujte postopka za bolezni, povezane z obtočnim sistemom, z odpovedjo ledvic in hudimi boleznimi ledvic, pljuč. Če ima bolnik notranjo in zunanjo krvavitev.

Pred pregledom spremljajte telesno temperaturo bolnika, saj so povišane stopnje nesprejemljive za manipulacijo. Samostojno so izvedli študijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo in v starosti.

Če bolnik nima kontraindikacij, se koronarografija opravi po opravljenem pregledu. Spomnimo se, da mora bolnik po koncu manipulacije rezervirati kraj uvedbe katetra. Skrajnost, v kateri je bila izvedena punkcija, je treba omejiti upogibanje in stres. Za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja ledvic se je povečal vnos tekočine.

V primeru, da rana boli dolgo ali če se začne vnetje, vročina ali drugi nenavadni simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom, da se izognete zapletom.

Koronarna angiografija se izvaja v javnih bolnišnicah in v zasebnih zdravstvenih klinikah. Stroški postopka v mestu Moskva se začne od 8 in konča do 36 tisoč rubljev, vendar je v povprečju mogoče narediti postopek za 18-20 tisoč. V Sankt Peterburgu, stroški se začne od 11 tisoč evrov in je omejena na 40 tisoč na sodobno opremo. Nekatere zdravstvene ustanove izvedejo kvotni postopek ali program OMS brezplačno.

Koronarna angiografija - glavna metoda za diagnozo CHD

Koronarna srčna bolezen je med vodilnimi vzroki smrti v Evropi. Po podatkih WHO vsaka peta oseba umre zaradi miokardnega infarkta.

Ishemična bolezen srca

Pri ishemični bolezni srca so prizadete koronarne žile, ki hranijo srčno mišico. Pri miokardnem infarktu pride do njihove blokade ali krča, kar povzroči, da srčna mišica umre zaradi hipoksije. Pravočasna diagnoza koronarne arterijske bolezni zmanjša tveganje za tako strašen učinek kot miokardni infarkt.

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o zdravilu Holedol za čiščenje žil in odpravo holesterola. To zdravilo izboljša splošno stanje telesa, normalizira tonus žil, preprečuje odlaganje plakov holesterola, očisti kri in limfo ter ščiti pred hipertenzijo, kapi in srčnimi napadi.

Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti embalažo. Teden dni kasneje sem opazil spremembe: nenehne bolečine v srcu, teža, pritiski, ki so me mučili pred tem, - so se umaknili in po 2 tednih so popolnoma izginili. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj.

Kakšen je postopek?

Koronarna angiografija je rentgenski pregled koronarnih žil s kontrastom.

Takšen pregled velja za standard za diagnosticiranje bolezni koronarnih arterij, saj omogoča določanje lokacije in obsega spazma, stenoze ali blokade srčnih arterij. Poleg diagnostične vrednosti postopka je pomembna prednost te metode tudi sposobnost izvajanja terapevtskih manipulacij (steniranje koronarnih arterij, angioplastika).

Koronarna angiografija srčnih žil je invazivna metoda preiskave, ki vključuje vnos kontrasta v koronarne žile. Bistvo uporabe kontrasta je, da absorbira rentgenske žarke, zato je prostor, napolnjen z njim, jasno prikazan na sliki ali zaslonu naprave. Brez nasprotja koronarne žile v ozadju srčne mišice ne bodo izstopale.

Indikacije za študijo

Ta raziskovalna metoda vam omogoča:

• določi stanje koronarnih arterij;
• zaznavanje področij spazma, stenoze ali okluzije (blokade) srčnih žil;
• identificirati nenormalno strukturo koronarnih arterij;
• preiskavo stanja obtočne oskrbe s krvjo.

Indikacije za imenovanje takšne raziskovalne metode so:

• oceno koronarne žilne prehodnosti v primerih suma koronarne arterijske bolezni pri predstavnikih poklicev z visoko stopnjo odgovornosti (piloti, kozmonavti, vozniki);
• huda kratka sapa in bolečine v srcu (cardialgia, angina);

• miokardni infarkt z neinformativnostjo drugih diagnostičnih metod;
• infektivni endokarditis;
• Kawasakijeva bolezen (redka bolezen neznane etiologije, ki prizadene koronarne in druge žile z nastankom anevrizme, trombozo in rupturo žilne stene);

Pravočasno odkrivanje težav z srčnimi arterijami omogoča bolnikom predpisati pravilen program zdravljenja in preprečiti pojav miokardnega infarkta.

Kontraindikacije za koronarno angiografijo

Koronarna angiografija ima kontraindikacije za njeno izvajanje. Absolutnih kontraindikacij za koronarno angiografijo ni. Toda kardiologi ugotavljajo več patoloških stanj in bolezni, katerih prisotnost poveča tveganje za posledice po postopku. To so relativne kontraindikacije.

Te relativne kontraindikacije so:

• ventrikularne aritmije;
• močno zmanjšanje vsebnosti kalija v krvi (hipokalemija);
• visok krvni tlak;

Za izvedbo študije, v primeru identifikacije pogojev z zgornjega seznama, je treba najprej normalizirati bolnikovo stanje ali odpraviti patologijo.

Da bi očistili VASCULAS, preprečili nastanek krvnih strdkov in se znebili holesterola - naši bralci uporabljajo nov naravni izdelek, ki ga priporoča Elena Malysheva. Pripravek vključuje borovničev sok, cvetove detelje, naravni koncentrat česna, kameno olje in sok iz divjega česna.

Tveganja in posledice postopka

Koronarna angiografija je zapleten postopek. To zahteva visoko strokovnost od zdravnika, ki ga vodi.

Stroški koronarne angiografije so visoki. Cena je odvisna od izkušenj zdravnika in količine dodatnih storitev, ki so vključene v ceno (pripravljalni testi, bivanje v oddelku, opazovanje po postopku). Torej, v Moskvi, povprečni stroški takšnega postopka je 25.000 rubljev, v Sankt Peterburgu - 22.000 rubljev.

Upoštevati je treba, da je ta diagnostična manipulacija najpogosteje potrebna za ljudi, ki že imajo patologijo srca in krvnih žil. Zato je pomembno upoštevati dejavnike tveganja za posledice koronarne angiografije:

bolezni srca in ožilja: t

• možganska kap;
• prisotnost prirojenih in pridobljenih patologij srca;
• ateroskleroza;
• aortna insuficienca;
• arterijska hipertenzija;

V nujnih primerih je možno opraviti koronarno angiografijo ob upoštevanju spremljanja hemodinamskih parametrov in spremljanja EKG med postopkom in čez dan.

Koronarna angiografija

Koronarna angiografija je za bolnike, pri katerih obstaja veliko tveganje za posledice po njem, življenjsko nevarna. Nepovratna posledica koronarne angiografije je usodna, zato mora zdravnik pred odločitvijo o potrebi po zdravilu povezati tveganja in koristi za bolnika.

Veliko naših bralcev aktivno uporablja dobro znano tehniko, ki temelji na semenu in soku Amarant, ki ga je odkrila Elena Malysheva za ČIŠČENJE PLOVIL in znižanje ravni holesterola v telesu. Svetujemo vam, da se seznanite s to tehniko.

Če ima bolnik več kontraindikacij in dejavnikov tveganja, ga je treba opustiti v korist neinvazivnih diagnostičnih metod.

Drugi učinki te raziskovalne metode vključujejo: t

• miokardni infarkt ali možganska kap;
• motnje srčnega ritma in prevodnost (aritmije, blokade, fibrilacija);
• poškodbe posode, skozi katero se premika kateter;
• vazovaginalne reakcije, ki se pojavijo kot odgovor na stimulacijo receptorjev aorte in koronarnih arterij s katetrom (padec krvnega tlaka, počasen srčni utrip, zmanjšanje srčnega izhoda);
• alergijske reakcije na kontrast;
• lokalni zapleti (edem, hematom, vnetje, krvavitev na mestu vboda).

Značilnosti priprave in izvedbe koronarne angiografije

Koronarno angiografijo srčnih žil lahko izvedemo po načrtu ali v nujnih primerih.

Za pripravo pacienta na načrtovani postopek morate:

Izvedite kompleks laboratorijskih študij:

• splošni klinični krvni test;
• določanje krvne skupine in faktorja Rh;
• Testiranje RW, HIV in hepatitisa;
• biokemični krvni test (preiskave jeter in ledvic, glukoza v krvi);
• koagulogram.

Pregledajte kardiovaskularni sistem z instrumentalnimi metodami:

• EKG v vseh vodih;
• Ultrazvok srca;
• po možnosti opravite ergometrijo koles;
• če je potrebno, izvajajo scintigrafijo miokarda v mirovanju in pod obremenitvijo, stresni echoCG.

Ob sprejemu bolnika z akutnim napadom se lahko opravi koronarna angiografija brez priprave. Preden načrtovani postopek ne more jesti, mora biti količina vode čim manjša.

Postopek Postopek

Diagnostični postopek se izvaja v posebej določenem prostoru (radiološka operacijska soba). Bolnik je med postopkom pri zavesti.

Pred postopkom se bolniku dajo pomirjevalna in antialergijska zdravila. Nato priključite elektrode za izvedbo EKG nadzora srca med manipulacijo.

Dostop za manipulacijo se izvaja s punkcijo arterij. Najpogosteje se uporablja femoralna arterija, saj je tak dostop najlažji in najvarnejši. Če pride do kontraindikacij za takšen dostop (izrazita ateroskleroza femoralne arterije, vnetne bolezni kože spodnjih okončin), se lahko uporabijo drugi pristopi (aksilarne, brahialne, radialne arterije).

Mesto vboda je anestezirano, nato pa je žila prebodena z iglo za punkcijo. V lumen te igle se vstavi vodilo - votla cev s trdnimi stenami, znotraj katere se premika kateter. Po pritrditvi prevodnika v posodo vstavimo kateter.

Igla za punkcijo se odstrani in začne se postopek kateterizacije srca. Kateter se premika skozi posode pod nadzorom ultrazvočne naprave. Kateter prehaja iz preluknjane arterije skozi aorto v odprtine koronarnih žil. Med vstavljanjem katetra se indeksi krvnega tlaka spreminjajo izmenično v dveh koronarnih arterijah, da se preprečijo vazovaginalne reakcije.

Po uvedbi kontrasta v kateter po nekaj sekundah napolni koronarne žile in njihove majhne veje. Več rentgenskih žarkov v različnih položajih vam omogoča podrobno vizualizacijo dotoka krvi v različne dele srca.

Po postopku se kateter odstrani, krvavitev se ustavi in ​​na mesto vboda nanesemo tesen povoj.

Danes obstaja še veliko drugih neinvazivnih metod za preučevanje koronarnih arterij (CT-angiografija, MR-angiografija), vendar kontrastna koronarna angiografija zaradi visoke vsebnosti informacij ne izgubi svoje pomembnosti.