Glavni

Ishemija

Bolezni srčnega ritma: vzroki, simptomi, zdravljenje

Ritem in motnje prevodnosti srca je dokaj pogosta diagnoza. Srčne aritmije povzročajo nepravilnosti v srčno-žilnem sistemu, kar lahko privede do resnih zapletov, kot so tromboembolija, usodne aritmije z razvojem nestabilnega stanja in celo nenadne smrti. Po statističnih podatkih je 75–80% primerov nenadne smrti povezanih z razvojem aritmij (tako imenovana aritmična smrt).

Aritmije so skupina motenj srčnega ritma ali prevajanja njenih impulzov, ki se kažejo kot sprememba v pogostosti in moči srčnih kontrakcij. Za aritmijo je značilno, da se pojavijo zgodnje kontrakcije ali izvirajo iz normalnega ritma ali sprememb v vrstnem redu vzburjenja in krčenja srca.

Vzroki za aritmije so spremembe glavnih funkcij srca:

  • avtomatizem (sposobnost ritmične kontrakcije srčne mišice pri izpostavljenosti srčnemu utripu, brez zunanjih tujih vplivov);
  • razdražljivost (sposobnost odzivanja z oblikovanjem akcijskega potenciala kot odziv na kakršnekoli zunanje spodbude);
  • prevodnost (sposobnost vodenja impulzov skozi srčno mišico).

Pojav kršitev se zgodi iz naslednjih razlogov:

  • Primarna srčna bolezen: ishemična bolezen srca (vključno z miokardnim infarktom), prirojene in pridobljene srčne napake, kardiomiopatija, prirojena patologija prevodnega sistema, poškodbe, uporaba kardiotoksičnih zdravil (glikozidi, antiaritmična terapija).
  • Sekundarna lezija: posledice slabih navad (kajenje, zloraba alkohola, uživanje drog, močan čaj, kava, čokolada), nezdrav življenjski slog (pogost stres, prekomerno delo, kronično pomanjkanje spanja), bolezni drugih organov in sistemov (endokrine in presnovne motnje, motnje ledvic), elektrolitske spremembe glavnih sestavin krvnega seruma.

Srčna aritmija - kaj je in kako zdraviti?

Aritmije srca - kršitve frekvence, ritma in zaporedja krčenja srca. Pojavijo se lahko s strukturnimi spremembami prevodnega sistema pri boleznih srca in (ali) pod vplivom vegetativnih, endokrinih, elektrolitskih in drugih presnovnih motenj, z zastrupitvijo in nekaterimi zdravilnimi učinki.

Pogosto tudi pri izrazitih strukturnih spremembah miokarda aritmijo povzročajo delno ali predvsem presnovne motnje.

Srčna aritmija, kaj je in kako zdraviti? Običajno se srce zožuje v rednih intervalih s frekvenco 60–90 utripov na minuto. V skladu s potrebami telesa lahko upočasni svoje delo ali pospeši število kosov v minuti. Po definiciji je WHO, aritmija kateri koli srčni ritem, ki se razlikuje od normalnega sinusnega ritma.

Razlogi

Zakaj se pojavi srčna aritmija in kaj je to? Vzroki za aritmijo so lahko funkcionalne motnje živčne regulacije ali anatomske spremembe. Pogosto so srčne aritmije simptom bolezni.

Med boleznimi srčno-žilnega sistema so naslednja stanja spremljena z aritmijami:

  • ishemična bolezen srca zaradi sprememb v strukturi miokarda in širitve votlin;
  • miokarditis zaradi oslabljene električne stabilnosti srca;
  • okvare srca zaradi povečane obremenitve mišičnih celic;
  • poškodbe in kirurški posegi na srcu povzročajo neposredno poškodbo poti.

Med glavnimi dejavniki, ki izzovejo razvoj aritmij, so:

  • odvisnost od energijskih pijač in kofeina;
  • prekomerno uživanje alkohola in kajenje;
  • stres in depresija;
  • prekomerna vadba;
  • presnovne motnje;
  • srčne patologije, kot so malformacije, ishemična bolezen, miokarditis, hipertenzija in druga stanja;
  • motnje pri delu in bolezni ščitnice;
  • infekcijske procese in glivične okužbe;
  • stanja v obdobju menopavze;
  • možganske bolezni.

Idiopatska aritmija se nanaša na stanje, ko vzroki po celovitem pregledu pacienta ostajajo nedoločeni.

Razvrstitev

Glede na srčni utrip se razlikujejo naslednje vrste aritmij:

  1. Sinusna tahikardija. Pri oblikovanju električnih impulzov v miokardu vodi sinusni vozel. Pri sinusni tahikardiji srčni utrip presega 90 utripov na minuto. To osebo čuti kot utrip srca.
  2. Sinusna aritmija. To je nenormalna izmenjava srčnega utripa. Ta vrsta aritmije se običajno pojavi pri otrocih in mladostnikih. Lahko je funkcionalno in povezano z dihanjem. Pri vdihavanju postanejo kontrakcije srca pogostejše, pri izdihovanju pa postajajo manj pogoste.
  3. Sinusna bradikardija. Zanj je značilno zmanjšanje srčnega utripa na 55 utripov na minuto ali manj. To je mogoče opaziti pri zdravih, fizično usposobljenih osebah v mirovanju, v sanjah.
  4. Paroksizmalna atrijska fibrilacija. V tem primeru govorimo o palpitacijah srca s pravim ritmom. Pogostost kontrakcij med napadom doseže 240 utripov na minuto, povzroči rahlo stanje, povečano znojenje, bledico in šibkost. Razlog za to stanje je v pojavu dodatnih impulzov v atrijih, zaradi česar so počitka srčne mišice močno zmanjšana.
  5. Paroksizmalna tahikardija. To je pravilen, vendar pogost ritem srca. Srčni utrip se v istem času giblje od 140 do 240 utripov na minuto. Začne in nenadoma izgine.
  6. Extrasystole. To je prezgodnja (izredna) kontrakcija srčne mišice. Občutki s to vrsto aritmij so lahko bodisi povečani srčni utrip ali pa bledenje.

Glede na resnost in resnost srcnih aritmij se doloci nacin zdravljenja.

Simptomi srčne aritmije

V primeru srčnih aritmij so lahko simptomi zelo raznoliki in so odvisni od pogostosti in ritma srčnih kontrakcij, njihovega učinka na intrakardialno, cerebralno, ledvično hemodinamiko in miokardne funkcije levega prekata.

Glavni znaki aritmije so srčni utrip ali občutek prekinitev, utripanje med delovanjem srca. Potek aritmij lahko spremljajo asfiksija, angina pektoris, omotica, šibkost, omedlevica in razvoj kardiogenega šoka.

Simptomatologija, odvisno od oblike aritmije:

  1. Pri atrijski fibrilaciji so opaženi občutki pogostih in nepravilnih bitov srca.
  2. Srčno popuščanje in neugodje v srčnem delu - s sinusno aritmijo.
  3. Pri ekstrasistolah se bolniki pritožujejo zaradi občutka bledenja, tresenja in prekinitev v srčnem delu.
  4. Palpitacije so običajno povezane s sinusno tahikardijo.
  5. Za paroksizmalno tahikardijo je značilen nenaden razvoj in prekinitev srčnega utripa do 140-220 utripov. v minutah
  6. Napadi omotice in omedlevice - s sinusno bradikardijo ali sindromom bolnega sinusa.

Obstajajo tako imenovane "neumne" aritmije, ki se ne kažejo klinično. Običajno se odkrijejo s fizikalnim pregledom ali elektrokardiografijo.

Aritmija med nosečnostjo

Prognoza nosečnosti in prihajajoče dobave je odvisna od tega, kako se žensko srce odziva na pričakovane dogodke. Vendar ne smemo pozabiti, da sama nosečnost, ki ni običajno stanje, lahko povzroči motnje v ritmu in povzroči aritmijo. Na primer, pojavljanje ekstrasistole ali paroksizmalne tahikardije med nosečnostjo praviloma ne kaže na organsko poškodbo miokarda in se pojavlja pri približno 19–20% nosečnic. In če se vse to pridruži pozni toksikozi, potem ni treba čakati na srce, aritmije se bodo še okrepile.

Ta vrsta aritmije, kot popolna ali nepopolna atrioventrikularna blokada, ne predstavlja posebne nevarnosti za zdravje ženske. Poleg tega nosečnost prispeva k povečanju ventrikularne hitrosti, zato so ukrepi sprejeti le v primerih padca pulza na 35 in nižje utripov na minuto (porodniška pomoč - uvedba porodničnih klešč). Toda z organskimi srčnimi boleznimi se ženske zdravijo s povečano pozornostjo, saj je pojav atrijske fibrilacije v takem položaju kontraindikacija za ohranitev nosečnosti. Poleg tega je treba posebno skrb posvetiti tudi izbiri načina dostave pred rokom. Zdi se tako benigna, v drugih primerih je pri takih bolnikih možno carsko rezanje ogroženo s tromboembolijo v sistemu pljučne arterije (PE).

Seveda, nihče ne more nikomur prepovedati nosečnosti, zato ženske s srčnimi boleznimi zavestno prevzamejo tveganje, ki ga poganja njihova želja po materi. Ker pa se je že zgodila nosečnost, je treba strogo upoštevati predpise in priporočila zdravnika: upoštevajte urnik dela in počitka, jemljite potrebna zdravila in jih po potrebi hospitalizirajte pod nadzorom zdravnikov. Rojstvo otrok pri takšnih ženskah se praviloma odvija v specializirani kliniki, kjer lahko ženska kadar koli prejme nujno zdravniško pomoč (ob upoštevanju bolezni srca) v primeru nepredvidenih okoliščin.

Diagnostika

Če se pojavijo znaki aritmije, vam bo zdravnik predpisal popoln pregled srca in krvnih žil, da bo ugotovil njegov vzrok. Primarne diagnostične metode so poslušanje srca in EKG.

Če patologija ni trajne narave, se uporablja holter monitoring - 24-urno snemanje ritmov srčnega utripa s posebnimi senzorji (opravljeno v bolnišnici). V nekaterih primerih pasivna raziskava ni dovolj. Nato zdravniki inducirajo aritmijo na umetne načine. Za to je bilo razvitih več standardnih testov. Tukaj so:

  • telesna dejavnost;
  • kartiranje;
  • elektrofiziološki pregled;
  • test z nagnjeno mizo.

Zdravljenje srčnih aritmij

V primeru diagnosticirane srčne aritmije se izbira taktike zdravljenja izvede ob upoštevanju vzroka, vrste motnje srčnega ritma in splošnega stanja pacienta. Včasih je za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja srca dovolj, da izvedemo zdravniško odpravo osnovne bolezni. V drugih primerih lahko bolnik zahteva zdravniško ali kirurško zdravljenje, ki ga je treba nujno izvesti pod sistematičnim nadzorom EKG.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje aritmij:

  • zaviralci kalcijevih kanalov - verapamil / diltiazem;
  • zaviralci beta - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • blokatorji kalijevih kanalov - cordaron / sogexal;
  • blokatorji natrijevih kanalčkov - Novocainid / lidokain.

Pri operaciji se zatečejo v fazah hude degradacije mišičnega srčnega tkiva. Dodelite lahko naslednje postopke:

  • srčni ritem;
  • vsaditev kardioverter defibrilatorja;
  • radiofrekvenčna ablacija katetra.

Zdravljenje srčnih aritmij, zlasti njegovih kompleksnih oblik, opravi le kardiolog. Navedene pripravke uporabite samo v skladu s strogimi indikacijami, odvisno od vrste aritmije. Na začetku zdravljenja je treba zdravilo izvesti pod nadzorom zdravnika, v hujših primerih pa samo v bolnišnici. Glede na diagnozo zdravnik izbere zdravljenje z zdravili.

Ljudska pravna sredstva

Takoj ugotavljamo, da je treba pri diagnozi srčne aritmije ljudska zdravila uporabiti le kot dodatek tradicionalnim zdravilom, vendar jih v nobenem primeru ne smemo nadomestiti. Pravzaprav zelišča le pospešijo proces zdravljenja, vendar ne morejo popolnoma ozdraviti osebe. To je tisto, kar morate nadaljevati pri izbiri vaših najljubših receptov.

  1. V kozarec vrele vode vlijemo 30 jagod z glogom in 10-15 minut postavimo zmes na majhen ogenj. Decoction se ves dan uporablja sveže v enakih delih.
  2. Zmešajte eno steklenico duhovne tinkture valerijane, gloga in maternice. Dobro pretresite mešanico in jo postavite v hladilnik 1-2 dni. Zdravilo se vzame 30 minut pred obrokom, 1 čajna žlička.
  3. V skledi za sklenino skuhamo kozarec vode in mu dodamo 4 g adonisove zelišča. Kuhamo mešanico 4-5 minut na majhnem ognju, nato jo ohladimo in damo v toplo, suho mesto za 20-30 minut. Prenapeta juha je shranjena v hladilniku, sprejeti 1 žlico 3-krat na dan.
  4. Cut 0,5 kg limon in jih napolnite s svežim medom, dodamo mešanico 20 jedrc, odstranjenih iz semena marelic. Dobro premešajte in vzemite 1 žlico zjutraj in zvečer.

Posledice

Potek kakršnekoli aritmije je lahko zapleten z ventrikularno fibrilacijo in navihovanjem, kar je enako zaprtju krvnega obtoka in vodi do smrti pacienta. Že v prvih sekundah se pojavijo omotica, šibkost, izguba zavesti, nehoteno uriniranje in konvulzije. Krvni tlak in srčni utrip niso zaznani, dihanje se ustavi, zenice se razširijo - pride do klinične smrti.

Pri bolnikih s kronično okvaro krvnega obtoka (angina pektoris, mitralna stenoza) se pojavi papeza med paroksizmi tahiaritmij in se lahko razvije pljučni edem.

S popolnim atrioventrikularnim blokom ali asistolijo se lahko razvijejo sinkopalna stanja (Morgagni-Adems-Stokesovi napadi, za katere so značilne epizode izgube zavesti), ki so posledica močnega zmanjšanja srčnega volumna in krvnega tlaka ter zmanjšanja oskrbe možganov s krvjo.

Trombembolične motnje v atrijski fibrilaciji v vsakem šestem primeru povzročijo možgansko kap.

Preprečevanje

Tudi če veste, kaj je ta bolezen, bo kakršenkoli nasvet o zdravljenju aritmije neuporaben, če ne boste upoštevali preprostih pravil preprečevanja doma:

  1. Jutranja telovadba ali atletika.
  2. Spremljajte krvni sladkor in krvni tlak
  3. Opusti vse slabe navade.
  4. Ohranite svojo težo v normalnih mejah.
  5. Vodite najbolj sproščen, celo življenjski slog, minimalno izpostavljen pretiranim čustvom, stresu in stresu.
  6. Pravilna prehrana, sestavljena iz izključno naravnih proizvodov.

Če se pojavijo prvi znaki aritmije, potem ne čakajte, da bi prišlo do resnejših simptomov, nemudoma se posvetujte s svojim zdravnikom, potem je tveganje za zaplete in ponderiranje splošnega počutja veliko manjše.

Napoved

Kar zadeva prognozo, so aritmije zelo dvoumne. Nekateri od njih (supraventrikularne ekstrasistole, redke ekstrasistole prekatov), ​​ki niso povezani z organskimi boleznimi srca, ne ogrožajo zdravja in življenja. Atrijska fibrilacija lahko nasprotno povzroči smrtno nevarne zaplete: ishemično kap, hudo srčno popuščanje.

Najbolj hude aritmije so flutter in ventrikularna fibrilacija: predstavljajo neposredno grožnjo za življenje in zahtevajo oživljanje.

Motnje srčnega ritma in prevodnosti (srčne aritmije)

Krčenje srčne mišice je posledica električnih impulzov, ki nastajajo in se izvajajo v specializiranem in spremenjenem tkivu srca, ki se imenuje srčni prevodni sistem. V zdravem srcu se v glavnem spodbujevalniku (sinusnem vozlišču) pojavijo vzbujevalni impulzi, ki potekajo skozi atrije in dosežejo vozlišče drugega reda (atrioventrikularno vozlišče), nato pa se njegov vezni sistem in vlakna Purkinje razširijo na prekate in povzročijo krčenje celic srčne mišice. Vsako odstopanje od zgoraj navedenega naročila je treba pripisati srčnim aritmijam (LDC) ali srčnim aritmijam. Skoraj 80% bolnikov s koronarno boleznijo srca ima aritmije različnih vrst in do 65% jih je življenjsko nevarnih. Najmanjše razvite države so lahko samostojne ali so lahko zaplet pri boleznih kardiovaskularnega sistema in drugih organov in sistemov.

Glede na srčni utrip jih lahko razdelimo v dve veliki skupini:

1. Bradiaritmije: t

  • SA (sinaurikulyarnye) - blokada,
  • SSS (sindrom bolnega sinusa), t
  • Kršitev AB (atrioventrikularno) - držanje,
  • AV blokada
  • AV disociacija,
  • Frederick Syndrome et al.

2. Tahiaritmije:

  • supraventrikularne in ventrikularne tahikardije,
  • sinus,
  • vozlišče,
  • ektopično atrijsko,
  • ekstrasistola in drugi

Vzroki za aritmije (motnje srčnega ritma)

Pomembno je razlikovati srčne aritmije, ki jih povzroča organska (ireverzibilna) poškodba miokarda in funkcionalne motnje. Funkcionalne motnje se praviloma pojavljajo v zdravem srcu in jih lahko povzročijo psihogene, refleksne in humoralne motnje. Funkcionalne srčne aritmije so precej pogoste, pomembno je identificirati in odpraviti vzroke, ki jih povzročajo, kar bo osebo rešilo pred aritmijo.

Pojavijo se organske motnje: koronarna ishemija, hemodinamične okvare srca in velike žile, srčno popuščanje, hipertenzija. Pojavijo se lahko s toksičnimi učinki (droge, alkohol itd.) Ali nalezljivimi toksičnimi učinki (revmatizem, virusne okužbe, miokarditis različnih etiologij itd.), Hormonske spremembe. Obstajajo prirojene aritmije (WPW sindrom, prirojeni AV blok itd.) In aritmije, ki jih povzročajo mehanski učinki (operacije in poškodbe srca in pljuč).

Glavni simptomi (manifestacije aritmij)

Bradiaritmije:

  • Prekinitve v delovanju srca, nereden srčni utrip, redki pulz (manj kot 50 utripov na minuto);
  • Epizodična omotica, zatemnitev oči;
  • Zmanjšana spominska in / ali kognitivna funkcija;
  • Nenadni napadi nezavesti (omedlevica), povezani z redkim utripom (napadi Morgagni-Edems-Stokesa);
  • Povečana utrujenost, zmanjšana toleranca za vadbo, v ozadju redkega pulza;
  • Obdobja krvnega tlaka in njegove nestabilnosti, neučinkovitost zdravljenja z zdravili pri zdravljenju hipertenzije;
  • Manifestacija srčnega popuščanja (otekanje nog, zasoplost) v ozadju bradikardije;
  • Bolečine v srcu.

Tahiaritmije:

  • Nenaden napad srčnega utripa.
  • Motnje srca.
  • Utripanje v glavi ali grlu.
  • Kratka sapa.
  • Srčne bolečine na ozadju napada.
  • Splošna šibkost, zmanjšana toleranca za fizične napore, utrujenost v ozadju napada.
  • Razvoj omotice ali izgube zavesti na ozadju napada.
  • Znižanje krvnega tlaka (hipotenzija ali nestabilen krvni tlak).

Diagnoza srčne aritmije (aritmije)

Običajno diagnozo aritmij opravi zdravnik poliklinike, kardiolog ali zdravnik za nujne primere. Pomembno je zbrati zgodovino, fizični pregled in različne instrumentalne in diagnostične metode. Najpomembnejša je registracija najmanj razvitih držav na EKG (za predstavitev aritmologu).

Danes, v specializiranih ali multidisciplinarnih klinikah, bolnike svetuje srčni kirurg-aritmolog in ugotavlja potrebo po endovaskularnem intervencijskem zdravljenju motnje srčnega ritma. V našem centru obstajajo vsi možni načini za diagnosticiranje in zdravljenje aritmij.

Metode za diagnozo srčne aritmije vključujejo:

  • EKG (elektrokardiogram) v času zdravljenja omogoča odkrivanje tahikardije, bradikardije ali prehodnih SA in AV blokad.
  • Za potrditev diagnoze se uporablja transesofagealna elektrofiziološka študija (PE EFI) srčnega prevodnega sistema v primerih, ko v kliničnih manifestacijah ni mogoče odkriti prehodne blokade z običajnimi metodami (EKG, CM). V nekaterih primerih vam ta metoda omogoča preverjanje organskega ali funkcionalnega vzroka za srčne aritmije.
  • Vsakodnevno Holter monitoring (XM - kontinuiran EKG zapis) je najbolj zanesljiva metoda za diagnosticiranje prehodnih motenj srčnega ritma v opazovanem obdobju.
  • EchoCG (ultrazvok srca) - razkriva patologijo miokarda.
  • Rentgenski pregled prsnega koša vam omogoča, da ocenite velikost sence srca in ugotovite znake venske kongestije v pljučih.
  • Veloergometrija (test tekalne steze) - omogoča identifikacijo ishemične bolezni srca in oceno ustreznega povečanja krčenja srčnega ritma srca do telesne aktivnosti.

Zdravljenje aritmij: kirurška korekcija srčnih aritmij

Na začetku zdravljenja aritmij je treba upoštevati in izključiti takšna stanja, kot so prisotnost tirotoksikoze, zlorabe alkohola, kajenja, motenega vodno-elektrolitskega statusa itd. Ter bolezni srca: srčno popuščanje, miokardialna ishemija, miokardialna hipertrofija, vnetne miokardne bolezni in motnje vegetativne regulacije Srca in druge bolezni, ki lahko povzročijo in podpirajo tahikardije.

V našem Centru je izbira metode za zdravljenje motnje srčnega ritma s strani strokovnjaka izvedena ob upoštevanju klinične slike bolezni, podatkov iz instrumentalno-diagnostičnih študij in priporočil All-Ruskega znanstvenega društva za aritmologe, All-Ruskega znanstvenega društva kardiologov.

Samozdravljenje, samozdravljenje z različnimi metodami je izjemno nezaželeno in nevarno, saj je lahko smrtno nevarno, če narava, mehanizem in vzrok aritmije niso znani in niso upoštevani.

Obstaja več načinov za zdravljenje motnje srčnega ritma:

Ob prisotnosti indikacij za zdravljenje bradiaritmije:

  • implantacijo srčnega spodbujevalnika (umetni spodbujevalnik), t
  • kardioverter defibrilator (naprave za resinhronizacijsko terapijo).

Operacija se izvaja v lokalni anesteziji v pogojih rentgenskega posnetka do 40-55 minut.

Dovolj radikalna in učinkovita metoda zdravljenja tahiaritmij je ablacija (uničenje) katetra v središču aritmije. Operacija v povprečju traja 45-55 minut, v enem dnevu pa se bolnik lahko izpusti iz bolnišnice.

Naredite se pri kardiologu po telefonu: +7 (812) 676-25-25 ali na spletni strani.

Aritmija

Aritmija je vsaka kršitev pravilnosti ali pogostosti normalnega srčnega ritma, kot tudi električne prevodnosti srca. Aritmija je lahko asimptomatska ali se lahko počuti v obliki srčnega utripa, bledenja ali motenj v delovanju srca. Včasih aritmije spremljajo omotica, omedlevica, bolečine v srcu, občutek pomanjkanja zraka. Aritmije so prepoznane v procesu fizikalne in instrumentalne diagnostike (srčna auskultacija, EKG, CPECG, Holter monitoring, stresni testi). Pri zdravljenju različnih vrst aritmij uporabljamo medicinsko terapijo in kardiokirurške metode (RFA, srčni spodbujevalnik, kardioverter-defibrilator).

Aritmija

Izraz »aritmije« združuje motnje nastajanja in prevajanja električnih impulzov srca, ki se razlikujejo po mehanizmu pojavljanja, manifestacijah in prognozi. Pojavijo se kot posledica motenj srčnega prevodnega sistema, ki zagotavljajo dosledne in redne kontrakcije miokardnega - sinusnega ritma. Aritmije lahko povzročijo hude motnje v delovanju srca ali funkcij drugih organov, kot tudi zaplete različnih resnih patologij. Pojavljajo občutek palpitacij, prekinitev, bledenja srca, šibkosti, omotice, bolečine ali pritiska v prsih, zasoplosti, omedlevice. Če ni pravočasnega zdravljenja, aritmije povzročajo napade angine, pljučni edem, tromboembolijo, akutno srčno popuščanje, zastoj srca.

Po statističnih podatkih so kršitve prevodnosti in srčnega utripa v 10-15% primerov vzrok smrti zaradi bolezni srca. Študijo in diagnozo aritmij izvaja specializirani kardiološki odsek - aritmologija. Oblike aritmij: tahikardija (hitro bitje srca več kot 90 utripov na minuto), bradikardija (upočasnjen srčni utrip manj kot 60 utripov na minuto), ekstrasistola (izredni srčni utrip), atrijska fibrilacija (kaotične kontrakcije posameznih mišičnih vlaken), blokada prevodnega sistema in druge

Ritmično sekvenčno krčenje srca je zagotovljeno s posebnimi mišičnimi vlakni, ki tvorijo srčni prevodni sistem. V tem sistemu je gonilnik ritma prvega reda sinusni vozel: v njem se generira vzbujanje s frekvenco 60-80 krat na minuto. Preko miokarda desnega atrija se razširi na atrioventrikularno vozlišče, vendar se izkaže, da je manj vznemirljivo in daje zamudo, zato se najprej atrij zmanjša in šele potem, ko se ekscitacija širi skozi snop njegovih in drugih delov prevodnega sistema, prekatov. Tako prevodni sistem zagotavlja določen ritem, pogostost in zaporedje kontrakcij: najprej atrije in nato prekatov. Poraz miokardnega prevajalnega sistema vodi v razvoj motenj ritma (aritmije) in njegovih posameznih povezav (atrioventrikularno vozlišče, snop ali njegovo stopalo) - do motenj prevodnosti (blokade). Hkrati se lahko strmo zlomijo usklajena dela predpasnikov in prekatov.

Vzroki za aritmije

Iz razlogov in mehanizem nastanka aritmij pogojno razdeljen v dve kategoriji: ima povezavo s srčno patologijo (organsko) in ni povezan z njo (anorgansko ali funkcionalno). Različne oblike organskih aritmij in blokad so pogoste sorodne bolezni srca: ishemična bolezen srca, miokarditis, kardiomiopatije, malformacije in poškodbe srca, srčno popuščanje in zapleti srčne operacije.

Osnova za razvoj organskih aritmij so poškodbe (ishemična, vnetna, morfološka) srčne mišice. Preprečujejo normalno širjenje električnega impulza skozi srčni prevodni sistem na njegove različne dele. Včasih škoda vpliva na sinusno vozlišče - glavni spodbujevalnik. Pri nastanku kardioskleroze brazgotina preprečuje realizacijo prevodne funkcije miokarda, kar prispeva k nastanku aritmogenih žarišč in razvoju prevodnih in ritmičnih motenj.

Skupina funkcionalnih aritmij vključuje nevrogene, dislektrolite, iatrogene, mehanske in idiopatske aritmije.

Razvoj simpatičnih aritmij nevrogene geneze spodbuja prekomerna aktivacija tona simpatičnega živčnega sistema pod vplivom stresa, močna čustva, intenzivno duševno ali fizično delo, kajenje, pitje alkohola, močan čaj in kava, začinjena hrana, nevroza itd. ščitnica (tirotoksikoza), zastrupitev, vročinski pogoji, krvne bolezni, virusni in bakterijski toksini, industrijska in druga zastrupitev, hipoksija. Ženske s predmenstrualnim sindromom imajo lahko simpatične aritmije, srčne bolečine in občutke zadušitve.

Nevrogene nevrogene aritmije povzroča aktivacija parasimpatičnega sistema, zlasti vagusnega živca. Vagazozavisimyh motnje ritma se ponavadi razvijejo ponoči in jih lahko povzročijo bolezni žolčnika, črevesja, peptični ulkus in želodčna razjeda, bolezni mehurja, pri katerih se aktivnost vagusnega živca poveča.

Dislektrolitske aritmije se razvijejo z elektrolitskim neravnovesjem, zlasti magnezijem, kalijem, natrijem in kalcijem v krvi in ​​miokardom. Jatrogene aritmije so posledica aritmogenega delovanja nekaterih zdravil (srčni glikozidi, β-blokatorji, simpatikomimetiki, diuretiki itd.).

Razvoj mehanskih aritmij prispeva k poškodbam v prsih, padcih, udarcih, električnem šoku itd. Idiopatske aritmije veljajo za motnje ritma brez navedenega vzroka. Pri razvoju aritmij igra pomembno vlogo dedna predispozicija.

Razvrstitev aritmij

Etiološka, ​​patogenetska, simptomatska in prognostična heterogenost aritmij povzroča razpravo o njihovi enotni razvrstitvi. Anatomsko so aritmije razdeljene na atrijske, ventrikularne, sinusne in atrioventrikularne. Ob upoštevanju pogostosti in ritma srčnih kontrakcij so predlagali razlikovanje med tremi skupinami motenj ritma: bradikardija, tahikardija in aritmija.

Najbolj popolna je klasifikacija, ki temelji na elektrofizioloških parametrih motenj ritma, po katerih se razlikujejo aritmije:

  • I. Povzročeno zaradi slabega nastajanja električnega impulza.

Ta skupina aritmij vključuje nomotopične in heterotopične (zunajmaternične) motnje ritma.

Nomotopične aritmije so posledica slabega avtomatizma sinusnega vozlišča in vključujejo sinusno tahikardijo, bradikardijo in aritmijo.

Ločeno, v tej skupini oddajajo sindrom šibkosti sinusnega vozlišča (SSS).

Za herotrotične aritmije je značilna tvorba pasivnih in aktivnih ektopičnih ekscitacijskih kompleksov, ki se nahajajo zunaj sinusnega vozlišča.

S pasivnimi heterotopičnimi aritmijami je pojav ektopičnega impulza posledica upočasnitve ali motnje prevodnosti glavnega impulza. Pasivni ektopični kompleksi in ritmi vključujejo atrijsko, ventrikularno, motnje atrioventrikularne povezave, migracijo supraventrikularnega spodbujevalnika, pop-up kontrakcije.

Pri aktivnih heterotopijah nastajajoči ektopični impulz vznemirja miokard pred nastankom impulza v glavnem spodbujevalniku, ektopične kontrakcije pa "prekinejo" sinusni ritem srca. Aktivne kompleksi in ritmi vključujejo: aritmijo (atrijske, ventrikularne izvira iz atrioventrikularni povezav) in paroksizmalna tahikardija neparoksizmalnuyu (ki izvira iz atrioventrikularni Spojina atrijska in ventrikularna oblike), atrijska undulacija in utripanja (fibrilacijo) preddvorov in prekatov.

  • Ii. Aritmije, ki jih povzroča okvarjena intrakardialna prevodnost.

Ta skupina aritmij se pojavi kot posledica zmanjšanja ali prenehanja širjenja impulza skozi prevodni sistem. Prevajalske motnje so: sinoatrijska, intra-atrijska, atrioventrikularna (I, II in III stopnja) blokada, sindromi prezgodnjega ventrikularnega vzburjenja, intraventrikularna blokada snopa njegovega snopa (eno-, dvo- in trismerni).

  • III. Kombinirane aritmije.

Aritmije, ki združujejo prevodnost in motnje ritma, vključujejo ektopične ritme z izstopno blokado, parasistolo in atrioventrikularno disociacijo.

Simptomi aritmij

Pojav aritmij je lahko zelo različen in je odvisen od pogostosti in ritma srčnih kontrakcij, njihovega učinka na intrakardialno, cerebralno, ledvično hemodinamiko in miokardne funkcije levega prekata. Obstajajo tako imenovane "neumne" aritmije, ki se ne kažejo klinično. Običajno se odkrijejo s fizikalnim pregledom ali elektrokardiografijo.

Glavne manifestacije aritmij so srčni utrip ali občutek prekinitev, ki med delovanjem srca bledijo. Potek aritmij lahko spremljajo asfiksija, angina pektoris, omotica, šibkost, omedlevica in razvoj kardiogenega šoka. Palpitacije so običajno povezane s sinusno tahikardijo, napadi omotice in omedlevice s sindromom sinusne bradikardije ali sindroma bolnega sinusa, bledenja srca in neugodja srca s sinusno aritmijo.

Pri ekstrasistolah se bolniki pritožujejo zaradi občutka bledenja, tresenja in prekinitev v srčnem delu. Za paroksizmalno tahikardijo je značilen nenaden razvoj in prekinitev srčnega utripa do 140-220 utripov. v minutah Pri atrijski fibrilaciji so opaženi občutki pogostih in nepravilnih bitov srca.

Zapleti aritmije

Potek kakršnekoli aritmije je lahko zapleten z ventrikularno fibrilacijo in navihovanjem, kar je enako zaprtju krvnega obtoka in vodi do smrti pacienta. Že v prvih sekundah se pojavijo omotica, šibkost, izguba zavesti, nehoteno uriniranje in konvulzije. Krvni tlak in srčni utrip niso zaznani, dihanje se ustavi, zenice se razširijo - pride do klinične smrti. Pri bolnikih s kronično okvaro krvnega obtoka (angina pektoris, mitralna stenoza) se pojavi papeza med paroksizmi tahiaritmij in se lahko razvije pljučni edem.

S popolnim atrioventrikularnim blokom ali asistolijo se lahko razvijejo sinkopalna stanja (Morgagni-Adems-Stokesovi napadi, za katere so značilne epizode izgube zavesti), ki so posledica močnega zmanjšanja srčnega volumna in krvnega tlaka ter zmanjšanja oskrbe možganov s krvjo. Trombembolične motnje v atrijski fibrilaciji v vsakem šestem primeru povzročijo možgansko kap.

Diagnoza aritmij

Osnovno diagnozo aritmije lahko izvede splošni zdravnik ali kardiolog. Vključuje analizo bolnikovega obolenja in določitev perifernega pulza, značilnega za srčne aritmije. V naslednji fazi se izvajajo instrumentalne neinvazivne (EKG, EKG spremljanje) in invazivne (CPEPI, VEI) raziskovalne metode:

Elektrokardiogram zapisuje srčni ritem in frekvenco v nekaj minutah, tako da se s pomočjo EKG-ja odkrijejo samo trajne in trajne aritmije. Motnje ritma, ki so paroksizmalne (začasne), se diagnosticirajo s holterjevo 24-urno metodo EKG, ki beleži cirkadiani ritem srca.

Za ugotavljanje organskih vzrokov za aritmije se izvajajo ehokardiografija in stresna ehokardiografija. Invazivne diagnostične metode lahko umetno povzročijo nastanek aritmije in določijo mehanizem njegovega nastanka. Med intrakardialnimi elektrofiziološkimi preiskavami se na srce nanašajo elektrode katetra, ki beležijo endokardialni elektrogram v različnih delih srca. Endokardialni EKG se primerja z rezultatom snemanja zunanjega elektrokardiograma, ki se izvaja hkrati.

Preskus nagiba se izvaja na posebni ortostatski mizi in simulira pogoje, ki lahko povzročijo aritmijo. Bolnika postavimo na mizo v vodoravni legi, izmerimo pulz in krvni tlak, nato pa po dajanju zdravila tabelo nagibamo pod kotom 60-80 ° 20-45 minut, pri čemer določimo odvisnost krvnega tlaka, srčnega utripa in ritma od spremembe položaja telesa.

Z metodo transezofagealne elektrofiziološke študije (CPEPI) se preko požiralnika izvede električna stimulacija srca, zabeleži se transezofagealni elektrokardiogram, ki beleži srčni ritem in prevodnost.

Številni pomožni diagnostični testi vključujejo teste z obremenitvijo (korak testi, testi s čepi, korakom, hladnimi in drugimi testi), farmakološke teste (z izoproterinolom, dipiridomolom, ATP itd.) In se opravijo za diagnosticiranje koronarne insuficience in možnosti presoje. O razmerju med obremenitvijo srca in pojavom aritmij.

Zdravljenje aritmije

Izbira terapije za aritmije je odvisna od vzrokov, vrste srčnega ritma in motenj prevodnosti ter bolnikovega stanja. V nekaterih primerih je za ponovno vzpostavitev normalnega sinusnega ritma dovolj zdravljenje osnovne bolezni.

Včasih je za zdravljenje aritmij potrebno posebno zdravstveno ali kardiokirurško zdravljenje. Izbor in imenovanje antiaritmičnega zdravljenja poteka pod sistematičnim nadzorom EKG. Glede na mehanizem delovanja se razlikujejo 4 skupine antiaritmikov:

  • 1. razred - stabilizatorji membran, ki blokirajo natrijeve kanale:
  • 1A - podaljša čas repolarizacije (prokainamid, kinidin, aymalin, disopiramid)
  • 1B - skrajša čas repolarizacije (trimekain, lidokain, meksiletin)
  • 1C - nimajo izrazitega učinka na repolarizacijo (flekainid, propafenon, enkain, etacisin, moracizin, lappaconitin hydrobromide)
  • Stopnja 2 - zaviralci adrenergičnih receptorjev β (atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol, nadolol)
  • 3. stopnja - podaljšanje repolarizacije in blokiranje kalijevih kanalov (sotalol, amiodaron, dofetilid, ibutilid, b-bretili tosilat)
  • 4. kalcijevi kanali stopnje 4 (diltiazem, verapamil).

Zdravljenje aritmij brez zdravil vključuje srčni utrip, implantacijo kardioverterja-defibrilatorja, radiofrekvenčno ablacijo in operacijo na odprtem srcu. Izvajajo jih kirurgi srca v specializiranih oddelkih. Namestitev srčnega spodbujevalnika (EX) - umetnega spodbujevalnika, je namenjena vzdrževanju normalnega ritma pri bolnikih z bradikardijo in atrioventrikularnimi blokadami. Za preventivne namene je implantirani kardioverter-defibrilator zašiten pri bolnikih, ki imajo visoko tveganje za nenaden pojav ventrikularnih tahiaritmij in samodejno izvede stimulacijo srca in defibrilacijo takoj po njegovem razvoju.

Z uporabo radiofrekvenčne ablacije (RFID srca) skozi majhne luknjice s pomočjo katetra izvedemo kauterizacijo dela srca, ki generira ektopične impulze, kar omogoča blokiranje impulzov in preprečevanje razvoja aritmij. Operacija odprtega srca se izvaja za srčne aritmije, ki jih povzroča anevrizma levega prekata, valvularna srčna bolezen itd.

Prognoza za aritmije

Kar zadeva prognozo, so aritmije zelo dvoumne. Nekateri od njih (supraventrikularne ekstrasistole, redke ekstrasistole prekatov), ​​ki niso povezani z organskimi boleznimi srca, ne ogrožajo zdravja in življenja. Atrijska fibrilacija lahko nasprotno povzroči smrtno nevarne zaplete: ishemično kap, hudo srčno popuščanje.

Najbolj hude aritmije so flutter in ventrikularna fibrilacija: predstavljajo neposredno grožnjo za življenje in zahtevajo oživljanje.

Preprečevanje aritmij

Glavna smer preprečevanja aritmij je zdravljenje srčne patologije, ki je skoraj vedno zapletena zaradi motenj ritma in prevodnosti srca. Izključiti je treba tudi ekstrakardijske vzroke za aritmije (tirotoksikoza, zastrupitev in febrilna stanja, avtonomno disfunkcijo, elektrolitsko neravnovesje, stres itd.). Priporočljivo je, da omejite uporabo stimulansov (kofein), izključite kajenje in alkohol, samoizbire antiaritmikov in drugih zdravil.

Motnje srčnega ritma

Motnja srčnega ritma je klinična manifestacija, ki v večini primerov kaže na pojav bolezni v telesu. Soočeni s podobno manifestacijo lahko tako odrasli kot otroci. Spol tudi ni pomembno. Veliko število dejavnikov, ki niso vedno povezani s patologijo srca, lahko vodi do pojava takega simptoma. Poleg tega obstaja skupina povsem neškodljivih razlogov.

Klinično sliko bomo določili s stanjem, ki je povzročilo spremembo ritma, povečanje ali upočasnitev srčnih kontrakcij. Glavni simptomi so zasoplost, omotica, nihanje krvnega tlaka, šibkost in bolečina v srčnem območju.

Ugotovite vzroke za srčne aritmije z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami pregleda. Terapija bo po naravi individualna, vendar je osnova zdravljenje in zdravljenje z ljudskimi zdravili.

Srčna aritmija v Mednarodni klasifikaciji bolezni je kodirana z več vrednostmi. Koda za ICD-10 je.049.0-.849.8.

Etiologija

Kliniki so odkrili veliko število vzrokov za patološke in fiziološke motnje srca.

Kardiovaskularne bolezni, ki povzročajo pojav glavnega simptoma:

Druga kategorija patoloških vzrokov vključuje bolezni, ki vplivajo na živčni sistem. Med temi boleznimi, ki jih je treba poudariti:

  • VSD;
  • nevroza in nevrastenija;
  • kap in druga stanja, za katera je značilna motena možganska cirkulacija;
  • neoplazme kateregakoli izvora v možganih;
  • poškodbe možganov.

Vzroki za motnje srčnega ritma, povezane z drugimi notranjimi organi:

  • diabetes;
  • nizka ali visoka vsebnost ščitničnih hormonov;
  • adrenalne lezije;
  • kila diafragme požiralnika;
  • številne bolezni dihal;
  • ulcerozna lezija dvanajstnika ali želodca.

Fiziološki viri tega simptoma:

  • predmenstrualni sindrom je najpogostejši vzrok aritmije pri mladostnikih;
  • menopavza;
  • podaljšan učinek stresnih situacij ali živčnih prenapetosti;
  • obdobje nosečnosti - med nosečnostjo se pogosto poveča srčni utrip;
  • zloraba slabih navad;
  • slaba prehrana, zlasti uporaba velikih količin kave;
  • premalo spanja;
  • podaljšana hipotermija ali pregretje telesa.

Poleg tega lahko nenadzorovan vnos nekaterih skupin zdravil povzroči motnje srčnega ritma, na primer:

  • diuretiki;
  • hormonske snovi;
  • antidepresivi;
  • antibiotiki;
  • zdravila, ki vsebujejo kofein.

Kršitev srčnega ritma pri otrocih in v nekaterih primerih pri mladostnikih je lahko posledica:

  • prirojene srčne bolezni;
  • genetska predispozicija;
  • hudo zastrupitev s hrano;
  • preveliko odmerjanje zdravil;
  • motnje delovanja centralnega živčnega sistema;
  • pretok nalezljivih bolezni;
  • drugih zgoraj navedenih notranjih organov.

Opozoriti je treba, da so med glavno rizično skupino osebe, ki so bile izpostavljene debelosti, in osebe v starostni skupini nad 45 let.

V nekaterih primerih vzrokov za pojav takega simptoma ni mogoče najti.

Razvrstitev

V medicini je običajno razlikovati med naslednjimi vrstami srčnih aritmij:

  • sinusna tahikardija je stanje, pri katerem srčni utrip doseže sto petdeset udarcev in več na minuto. Pri zdravi osebi se lahko pojavi v ozadju stresa ali težkega fizičnega napora;
  • sinusna bradikardija - v takih primerih je povsem nasprotno stanje v primerjavi s prejšnjim. Srčni utrip pade pod šestdeset utripov na minuto. Podobna motnja pri zdravih odraslih se pojavi med spanjem;
  • paroksizmalna tahikardija - srčni utrip se giblje od sto do štirideset do dvesto utripov na minuto, če je oseba v mirovanju. Ta pogoj zahteva nujno prvo pomoč;
  • ekstrasistola - motnja, za katero je značilno, da so nekateri deli srca skrajšani. Oblikuje se za kakršnekoli težave s srcem, v primerih prevelikega odmerjanja zdravil, drog ali alkohola. Opozoriti je treba, da je lahko pri otrocih ekstrasistola smrtna;
  • atrijska fibrilacija - se razlikuje od utripov v tem, da se zmanjšanje nekaterih skupin srčnih mišic pojavi na kaotičen način. Pogostost ventrikularnih kontrakcij lahko doseže sto petdeset utripov na minuto, atrija pa se v tem času na splošno ne sme zmanjšati;
  • idioventrikularni srčni ritem, ki ima nasprotno smer pulza - od prekatov do atrij;
  • nodularna oblika ritma - je redka oblika motnje srčnega ritma, v večini primerov pa jo opazimo pri otrocih.

Simptomatologija

Nevarnost aritmije je, da se na splošno ne more na kakršen koli način manifestirati, zakaj se oseba morda niti ne zaveda obstoja take kršitve. Prav zaradi tega se pri rutinskih pregledih pogosto pojavi motnja srčnega ritma.

Vendar pa v nekaterih primerih napake v ritmu srčnih kontrakcij spremljajo naslednji simptomi:

  • zasoplost, ki se pojavi bodisi z rahlim fizičnim naporom bodisi v mirovanju;
  • občutek "šoka" v prsih;
  • intenzivna omotica;
  • zmanjšana ostrina vida ali zatemnitev oči;
  • nerazumna šibkost in utrujenost;
  • otrok ne kaže običajne dejavnosti in zanimanja za okoliške stvari ali ljudi;
  • bolečine v območju srca. Takšna manifestacija ima lahko drugačen značaj, npr.
  • obsevanje bolečine v levi roki in območje lopatice;
  • spremembo vedenja bolnikov;
  • občutek kratkega dihanja;
  • šibko stanje

Opozoriti je treba, da so ti znaki daleč od vseh znakov motnje srčnega ritma, njihova prisotnost in intenzivnost se razlikujejo od bolnika do bolnika.

V primeru enega ali več simptomov je treba žrtvi dati prvo pomoč. Najprej je potrebno poklicati reševalno brigado in med čakanjem slediti pravilom prve pomoči:

  • pomiriti pacienta in ga postaviti na tak način, da je zgornji del telesa višji od spodnjih okončin - s hitrim srčnim utripom, z redkim pulzom, mora biti položaj osebe nasproten;
  • zagotoviti svež zrak v prostoru;
  • osvobodite pacienta iz ozkih in tesnih oblačil;
  • vsakih petnajst minut za merjenje krvnega tlaka in kazalnikov srčnega utripa, zabeležite jih za kasnejšo predstavitev zdravnikom, ki obiskujejo;
  • dajati pacientu sedativno zdravilo. Če se napad ne razvije prvič, dajte tista zdravila, ki so namenjena normalizaciji stanja, vendar pod pogojem, da jih predpiše zdravnik.

Diagnostika

Za ugotavljanje vzrokov za pojav in vrsto motenj srčnega ritma mora zdravnik:

  • preučiti zgodovino bolezni in zgodovino pacientovega življenja - včasih bo lahko opozoril na dejavnike, ki vodijo do motnje srčnega ritma;
  • opravi objektivni pregled - za določitev povečanja ali zmanjšanja srčnega utripa, kot tudi za merjenje krvnega tlaka;
  • pazljivo intervjuirajte pacienta, če je pri zavesti, o pogostosti pojava napadov aritmije, prisotnosti in stopnji intenzivnosti simptomov.

Med instrumentalnimi metodami pregleda, ki kršijo ritem srca, je poudariti:

  • EKG, vključno z dnevnim spremljanjem;
  • test na tekalni stezi in kolesarska ergometrija;
  • transezofagealni EKG;
  • dopplerografija
  • Ultrazvok.

Med laboratorijskimi testi imajo specifične krvne preiskave diagnostično vrednost, ki se lahko uporabi za določanje vnetnih poškodb srca.

Zdravljenje

Kaj storiti in kako zdraviti bolnike z motnjami srčnega utripa pozna kardiologa. Najprej se je treba znebiti vzroka za pojav glavnega simptoma, zato je predpisan individualni režim zdravljenja. Še posebej skrbno izbrano zdravljenje za otroke in ženske med nosečnostjo.

Predpisan je popravek kršitev srčnega utripa, ki se izvaja z uporabo:

  • antiaritmična zdravila;
  • vitaminski kompleksi;
  • namestitev srčnih spodbujevalnikov;
  • fizioterapevtski postopki, med drugim - vpliv nizkofrekvenčnega magnetnega polja, ogljikovega dioksida in radonskih kopeli.

V nekaterih primerih lahko bolniki razkrijejo željo po zdravljenju s folk sredstvi, vendar se to lahko stori le po posvetu z zdravnikom. Najbolj učinkoviti so:

  • cvetovi ognjiča;
  • lupina pepela;
  • cvetovi modre plavice;
  • rman in komarček;
  • koren baldrijana;
  • listi divje jagode;
  • meta in melisa;
  • jabolka in med;
  • čebula in zelena;
  • konjska pošast in glog;
  • divja vrtnica in redkev;
  • cikorija in oreški.

Zapleti

Mnogi bolniki se ne zavedajo nevarnosti srčne aritmije. Neupoštevanje simptomov in nepripravljenost za pridobitev kvalificirane pomoči lahko privede do naslednjih zapletov:

Preprečevanje

Da bi se izognili težavam s pojavom motnje srčnega ritma, morate:

  • popolnoma opustimo škodljivo odvisnost;
  • voditi aktivni življenjski slog;
  • jesti pravilno in uravnoteženo;
  • jemljite le zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, in strogo upoštevajte odmerek;
  • vzdrževanje normalne telesne teže;
  • kadar koli je to mogoče, se izogibajte stresu;
  • zmanjša učinek na telo previsoke ali nizke temperature;
  • redno opraviti zdravniški pregled.

Prognoza motnje srčnega ritma je neposredno odvisna od vrste motnje, vzroka, ki je povzročil takšno motnjo, pravočasnega dostopa do kardiologa, kompleksne terapije in starostne kategorije pacienta.

"Kršitev srčnega ritma" je opažena pri boleznih:

Amiloidoza je bolezen, ki lahko prizadene vse organe v telesu. Glavni razlog za njegov razvoj je kopičenje amiloidnih beljakovin v tkivih, ki običajno ne smejo biti v telesu. Praviloma ta kršitev proizvodnje beljakovin vpliva na telo ljudi, starejših od 60 let. Najbolj nevarno je, da lahko amiloidoza AA in A1 postane »katalizator« za bolezni, kot so skleroza, pomanjkanje notranjih organov in celo atrofija okončin.

Aneurizma srca je izjemno težko patološko stanje, ki lahko v vsakem trenutku povzroči veliko izgubo krvi in ​​vodi do smrti pacienta. Anneurizma nastane zaradi redčenja in izbočenja miokardnega območja, z vsakim nadaljnjim srčnim impulzom postanejo njegove stene le tanjše, zato je le nekaj časa, ko se brez zdravljenja raztrga srčna anevrizma.

Ebsteinova anomalija (sin. Ebsteinova anomalija, Epsteinova anomalija) je srčna napaka, ki se je pojavila v fazi razvoja ploda. Bolezen je v tem, da se zmanjša prostornina votline desnega prekata na ozadju povečanja votline desnega atrija.

Antifosfolipidni sindrom je bolezen, ki vključuje celoten simptomski kompleks, povezan z oslabljenim metabolizmom fosfolipidov. Bistvo patologije je v tem, da človeško telo sprejema fosfolipide za tuja telesa, proti katerim proizvaja specifična protitelesa.

Aortna insuficienca je patološki proces v srcu, za katerega je značilno nepopolno prekrivanje odprtine aorte z lističi mitralne zaklopke. To pomeni, da se med njimi oblikuje vrzel, ki posledično vodi do prelivanja krvi v levem prekatu. Razteza se, zaradi česar je slabše opravljati svoje funkcije. Ta bolezen je druga najpogostejša bolezen srca in jo pogosto spremlja zoženje aorte. Pri moških se pogosteje diagnosticira insuficienca aortne zaklopke kot pri ženskah. Odvisno od dejavnikov nastanka je lahko ta motnja primarna in sekundarna. Zato so razvojni dejavniki prirojene patologije ali bolezni.

Aritmija pomeni vse tiste razmere, v katerih se zaporedje srčnih utripov, njihova pogostost in moč ter ritem spreminjajo. Aritmija, katere simptomi se kažejo zaradi kršenja osnovnih funkcij srca (prevodnost, vzburjenost, avtomatizem), je v enem imenu generalizirana različica patologije, ki pomeni kakršnekoli spremembe srčnega ritma, ki se razlikujejo od standardnega sinusnega ritma.

Aritmogena displazija (sin. Aritmogena desna prekatna kardiomiopatija, Fontanova bolezen, ARVD) je bolezen, pri kateri se postopno nadomešča normalno mišično tkivo miokarda s povezovalno ali maščobno tkivo. Pogosteje je prizadeta desna prekata, poškodbe levega pa se pojavijo v posameznih primerih in le z napredovanjem bolezni.

Gojenje novorojenčkov je patološko stanje, ki se pojavi pri otroku v zgodnjem neonatalnem obdobju. Značilne so motnje dihalne funkcije z naslednjimi zapleti: hipoksični in hiperkapni sindrom. To stanje v 6% primerov vodi do smrti dojenčka.

Friedreichova ataksija je genetska patologija, pri kateri je poškodovan ne le živčni sistem, temveč tudi razvoj zunanjih motenj. Bolezen je precej pogosta - pri tej diagnozi živi 2–7 ljudi na 100 tisoč prebivalcev.

Aerophagia (sin. Pneumatoza želodca) je funkcionalni želodčni obrat, za katerega je značilno zaužitje velike količine zraka, ki po določenem času povzroči, da se povrati. To se lahko zgodi med in zunaj uporabe hrane. Podobno stanje se lahko pojavi pri odraslem in otroku.

Blokada snopa njegovega svežnja (BNPG) je srčna patologija, ki se izraža s kršitvijo intrakardialne prevodnosti, upočasnitvijo ali popolnim prenehanjem prevodnosti vzdolž vej njegovega svežnja. Znaki nepopolne blokade njegovega desnega snopa so navadno odsotni v začetni fazi razvoja. Ko se bo bolezen poslabšala, se bo pokazala klinična slika, za katero so značilne šibkost, omotica in simptomatologija motenj kardiovaskularnega sistema.

Pompejeva bolezen (sin. Glikogenoza tipa 2, pomanjkanje kisle alfa-glukozidaze, generalizirana glikogenoza) je redka bolezen, ki ima dedno naravo in povzroča poškodbe mišičnih in živčnih celic v telesu. Omeniti je treba, da se bo kasneje, ko se bo bolezen razvila, bolj ugodna napoved.

Vegetovaskularna distonija (VVD) je bolezen, ki vključuje celotno telo v patološki proces. Najpogosteje periferni živci in kardiovaskularni sistem dobijo negativni učinek na vegetativni živčni sistem. Bolezen je treba nujno zdraviti, saj bo v zanemarjeni obliki povzročila hude posledice za vse organe. Poleg tega bo medicinska pomoč pomagala bolniku znebiti neprijetnih manifestacij bolezni. V mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10 ima IRR oznako G24.

Vnetje jajčnikov je akutni ali kronični patološki proces, ki prizadene ženske spolne žleze in povzroča motnje v njihovem normalnem delovanju. Pogosto patologija spremlja poškodba jajcevodov - v takih primerih se bolezen imenuje salpingo-oophoritis ali adneksitis.

Hrbtna hemangioma je bolezen, za katero je značilen benigni tumor, ki se počasi razvija. Pojavljena bolezen se lahko pojavi z bolečino ali brez bolečin. Nastane v katerem koli kostnem tkivu. Hemangiom je eden najpogosteje diagnosticiranih primarnih tumorjev hrbtenice.

Hiperkalemija je motnja, pri kateri se koncentracija kalija v krvni plazmi poveča in je nad 5 mmol / l. Bolezen se pojavi zaradi okvare izločanja kalija iz telesa ali zaradi uporabe človeške hrane ali zdravil z visoko vsebnostjo.

Hiperkalcemija je opredeljena kot bolezen, za katero je značilna visoka koncentracija kalcija v krvi, pri kateri njegova učinkovitost presega oznako 2,6 mmol / l. Hiperkalcemija, katere simptomi pri bolniku pogosto niso popolnoma prisotni, se odkrije s krvnimi preiskavami. Kar se tiče glavnega vzroka njegovega pojava, se običajno določi na podlagi bolnikovega poizvedovanja o drogah in hrani, ki jo uporabljajo. Določanje vzrokov hiperkalcemije pa se v glavnem nanaša na izvajanje rentgenskih pregledov in laboratorijskih testov za to.

Hiperkineza je nezavedno, spontano gibanje mišic. Patologija ima drugačno lokalizacijo, nastane zaradi motenj v delovanju centralnega in somatskega živčnega sistema. Bolezen nima jasnih omejitev glede starosti in spola. Hiperkinezo diagnosticiramo tudi pri otrocih.

Hipersomnija je motnja spanja, za katero je značilno povečanje trajanja počitka in manifestacija dnevne zaspanosti. V tem primeru traja spanje več kot deset ur. Redko se pojavi kot samostojna motnja - pogosto zaplet nekaterih bolezni. Po dolgem spanju ni izboljšanja splošnega stanja, nenehno zaspanost in težave s budnostjo.

Hipertrofična kardiomiopatija je patologija, za katero je značilna odebelitev stene levega prekata. Stene desnega prekata pogosteje trpijo zaradi te bolezni. Poleg tega se srčno popuščanje začne razvijati in skoraj vedno diastolično.

Hipertrofija levega prekata (kardiomiopatija) je značilna srčna bolezen pri bolnikih z diagnozo hipertenzije. Hipertrofija levega prekata, katere simptomi omogočajo obravnavo te patologije kot procesa, ki vključuje strukturno prilagoditev srca glede na presnovne potrebe, ki so pomembne za miokard, pa tudi spremembe v hemodinamskih parametrih, je precej nevarno, saj je pogosto konec bolezni usoden.

Hipokalemija je patologija, ki se pojavi v ozadju zmanjšanja količine takšnega elementa v sledovih, kot je kalij v človeškem telesu. To se dogaja iz različnih razlogov, notranjih ali zunanjih, in lahko vodi do razvoja hudih patologij. Če torej raven kalija v urinu pade pod 3,5 mmol / l, zdravniki opozorijo in govorijo o hipokaliemiji, ki zahteva nujno zdravljenje.

Hipokalcemija je patološko stanje, ki se razvije kot posledica motenega elektrofiziološkega procesa in je značilno zmanjšanje ravni kalcija v telesu. Ta patologija je lahko huda in kronična. Pomembno je pravočasno določiti vzrok napredovanja bolezni in začeti izvajati ustrezno zdravljenje, da bi se izognili razvoju nevarnih učinkov na zdravje. Hipokalcemija se lahko pojavi pri ljudeh iz različnih starostnih skupin, vključno z majhnimi otroki.

Hipoproteinemija je bolezen, ki povzroča zmanjšanje koncentracije beljakovin v krvni plazmi, kar vodi v razvoj drugih patoloških procesov v telesu. Bolezen je še posebej nevarna v pozni nosečnosti, saj povzroča hudo toksikozo.

Hipotermija je patološko zmanjšanje telesne temperature pri moških ali ženskah (vključno z novorojenčkom), do ravni pod 35 stopinj. Stanje je zelo nevarno za življenje posameznika (ni več vprašanje zapletov): če ne zagotovite zdravstvene oskrbe, se zgodi smrt.

Glukozurija je pogosto prirojena motnja, vendar se lahko pojavi pod vplivom drugih dejavnikov. Značilnost je dejstvo, da se glukoza izloča iz telesa skupaj z urinom, vendar pa raven sladkorja v krvi ostaja v normalnih mejah. Takšen postopek nastane, ker ledvice absorbirajo glukozo, ki vstopa v kri. Te bolezni običajno ne spremljajo nobeni simptomi. Diagnoza je potrjena na podlagi urinskih testov, pri katerih je zaznana visoka koncentracija sladkorja. Včasih s sladkorno boleznijo ali med nosečnostjo se lahko takšna kršitev napreduje.

Dekstrocardija je prirojena patologija, kadar je naravna lokacija srca in z njim povezanih krvnih žil motena (organ se ne nahaja na levi strani prsnega koša, temveč na desni strani). Preprosta oblika takšne anomalije ne zahteva posebnega zdravljenja in ne vpliva na kakovost življenja osebe.

Okvara interaturnega septuma je kardiološka patologija prirojene narave, pri kateri se med levim in desnim atrijem oblikuje odprta komunikacija. S to patologijo se v septumu oblikuje ena ali več odprtin, ki ločujejo levo in desno votlino. To povzroča patološko izločanje krvi, moteno srčno in sistemsko hemodinamiko.

Diabetična nevropatija je posledica ignoriranja simptomov ali pomanjkanja terapije za nadzor diabetesa. Obstaja več predispozicijskih dejavnikov za pojav takšne motnje glede na ozadje osnovne bolezni. Glavni so odvisnost od slabih navad in visok krvni tlak.

Dilatirana kardiomiopatija je patologija glavne mišice srca, kar ima za posledico znatno povečanje njegovih komor. To pomeni prekinitev delovanja srčnih ventriklov. Bolezen je lahko primarna in sekundarna. V prvem primeru dejavniki pojavljanja trenutno ostajajo neznani, v drugem pa se pred njim pojavijo druge bolezni.

Stran 1 od 4

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.