Stenozna ateroskleroza koronarnih arterij in žil spodnjih okončin

Danes uradni viri redno objavljajo aterosklerozo. Tveganje za nastanek holesterola na stenah arterij se s starostjo povečuje, pogosto pa se bolezen diagnosticira že v poznejši fazi, ko se pojavijo smrtno nevarni zapleti. Obstaja veliko možnosti in oblik patologije, ena od njih pa je stenozna ateroskleroza. Zanj je značilen hiter progresivni potek in pogosto postane glavni vzrok srčnega infarkta ali kapi pri ljudeh, starejših od 50 let. V našem pregledu bomo razpravljali o vzrokih, mehanizmu razvoja, zgodnjih in poznih kliničnih manifestacijah ter o trenutnih metodah diagnostike in zdravljenja stenozne ateroskleroze koronarnih arterij in žil spodnjih okončin.

Zdravstvene značilnosti in posledice

V zdravstvenih evidencah pacientov na klinikah je pogosto mogoče najti oznako o stenozi ateroskleroze arterij spodnjih okončin ali drugih lokalizacij: pri zdravljenju te patologije je priporočljivo ne le vplivati ​​na možne simptome bolezni, ampak tudi odpraviti njene vzroke in posledice. Da bi se znebili zahrbtne diagnoze trajno, je pomembno razumeti njene značilnosti poteka in mehanizma razvoja.

Torej je glavni dejavnik pri razvoju ateroskleroze povečanje ravni holesterola v krvi. Molekule te maščobne snovi, ki se širijo skozi krvni obtok skozi žilni kanal, se lahko odlagajo na notranji steni arterij in tvorijo tako imenovane aterosklerotične plake.

V prihodnosti se lahko vsebnosti holesterola znatno povečajo in postanejo gosto zaradi kalitve vezivnega tkiva in odlaganja molekul kalcija. Hkrati se zožuje lumen posode, moti se prekrvavitev organov in tkiv.

Stenozo (od latinske stenoze - zoženje) je ateroskleroza dobila ime zaradi hitrega progresivnega razvoja arterijske stenoze in visokega tveganja za srčno-žilne zaplete.

Bodite pozorni! Najpogosteje se ateroskleroza glavnih arterij razvije pri ljudeh, starejših od 50 do 55 let. To je posledica naravnih degenerativnih procesov, ki se pojavljajo v telesu: holesterol se lažje odlaga na poškodovano žilno steno.

Razvrstitev in stopnje bolezni

Obstaja več razvrstitev bolezni. Lokalizacija razlikuje aterosklerozo:

1. koronarne arterije, povezane s slabšim krvnim obtokom predvsem v srčnih žilah;
2. možganske arterije, za katere je značilna nezadostna oskrba možganov s kisikom in hranili;
3. aorta - največji žilni steber v človeškem telesu;
4. ledvična žila;
5. posode spodnjih okončin.

Med potekom bolezni se razlikujejo pet zaporednih stopenj:

1. Prvi je dolipid. To je povezano s kršitvijo prepustnosti žilne stene za lipoproteine.
2. Druga je lipoidoza. Zanj je značilno primarno kopičenje maščobnih molekul na steni arterije. V tej fazi so depoziti holesterola videti kot rumena lisa.
3. Tretji je liposkleroza. Giro-proteinski kompleks, ki se oblikuje, je okrepljen z veznim tkivom, plak pa se začne štrliti nad površino posode.
4. Četrta - ateromatoza. Kompleksi lipoproteinov prodrejo v mišično plast posode, središče ulkusov plakov in robovi znatno zožijo lumen arterije.
5. Peta je aterokalcinoza. Kalcijeve soli se odlagajo v plaku holesterola, postanejo zelo gosto in skoraj popolnoma zamašijo prizadeto plovilo, kar povzroča motnje cirkulacije.

Vzroki za patologijo

Med glavnimi vzročnimi dejavniki, ki povzročajo nastanek stenozne ateroskleroze, oddajajo:

1. Slabe navade - zloraba alkohola in kajenje. Nikotin poveča tveganje za mikro poškodbe stene arterije in povzroči vazokonstrikcijo. In alkohol posredno vpliva na raven holesterola v krvi.
2. Hipertenzija. Povečani tlak ustvarja predpogoje za nastanek mikrodamov krvnih žil in progresivnih obtočnih motenj.
3. Bolezni izmenjave. Pri sladkorni bolezni, presnovnem sindromu, hipotiroidizmu in drugih boleznih pride do kršitve presnove lipidov in s tem povezanega tveganja za aterosklerozo.
4. Neuravnotežena prehrana in debelost. Vnos velikih količin nasičenih maščob s hrano ali njihovo prekomerno odlaganje v telesu vodi tudi do dislipidemije.
5. Sedeči način življenja in nizka telesna aktivnost povzročata zmanjšanje elastičnosti žilnih sten.

Prisotnost enega ali več dejavnikov tveganja je razlog za pozornejši odnos do vašega zdravja. Strokovnjaki Ameriškega združenja za boj proti aterosklerozi priporočajo redno ugotavljanje ravni holesterola za vse osebe, starejše od 40 let.

Klinični simptomi stenozne ateroskleroze

Značilnosti klinične slike bolezni je v veliki meri odvisna od prednostne lokalizacije aterosklerotičnih vaskularnih lezij. Po statističnih podatkih se najpogosteje razvije stenozna ateroskleroza koronarnih arterij in žil spodnjih okončin. To je posledica značilnosti oskrbe s krvjo na teh območjih.

Za aterosklerozo srčnih arterij je značilen pojav naslednjih simptomov:

1. Stiskanje, boleče, včasih zožujoče bolečine v retrosternalnem prostoru (v srednjem delu prsnega koša). Ob začetku bolezni se pojavijo v ozadju intenzivne vadbe (fizične ali psiho-emocionalne), nato pa napredujejo in lahko motijo ​​človeka celo v mirovanju.
2. Zmanjšana toleranca za vadbo. Običajno plezanje po stopnicah ali običajni sprehodi postaneta osebi začasno povzročajo težave.
3. Dispneja, občutek zadihanosti.

Miokardni infarkt je nevarno akutno stanje, ki pogosto oteži potek ateroskleroze. Njegov razvoj lahko sumite z naslednjimi simptomi: intenzivna, pogosto neznosna bolečina v srcu, ki sega do vratu, levega ramena, roke in ne izgine po zaužitju nitratov (npr. Nitroglicerin); stanja panike, strah pred smrtjo; zasoplost, prepihovanje diha. V tem primeru bolnik potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč in hospitalizacijo v enoti intenzivne nege.

Pri stenozi ateroskleroze arterij spodnjih okončin bo klinična slika drugačna. Pritožbe, povezane z motnjami krvnega obtoka v nogah, so v ospredju:

1. Prva faza bolezni lahko traja več let. Zanj je značilna bolečina v spodnjih okončinah, ki se pojavi po intenzivni obremenitvi, na primer tek, dolga hoja. Pogosto bolniki opisujejo svoje stanje z besedami "buzzing feet". Poleg tega imajo pacienti občasno pekoč občutek, "guska", podoben stanju, ko zdrava oseba sedi za nogo. Prsti lahko spremenijo barvo od bledo rožnate do barve.
2. V drugi fazi se intenzivnost bolečine poveča. Bolniki pogosto (vsakih 200-300 m) morajo prekiniti hojo, tako da lahko noge počivajo. En ud se navadno utrudi bolj kot drugi. Puls na perifernih arterijah stopala se ugotavlja s težavo.
3. Na tretji stopnji se razdalja, ki jo oseba lahko hodi brez bolečin, še bolj zmanjša: zdaj ne presega 40-50 m. Koža na nogah postane bleda, z marmornim vzorcem, noge so hladne na dotik.
4. Za četrto ali vidno stopnjo bolezni so značilne jasne klinične manifestacije motenega krvnega obtoka. Razvija se, ko je holesterolni plak popolnoma blokiran z eno ali več arterijami. Trofične razjede se razvijejo na stopalih in nato na nogah bolnika. Končna faza ateroskleroze je gangrena (nekroza tkiva). S svojim razvojem lahko oseba izgubi nogo.

Bodite pozorni! Drugo ime za aterosklerozo spodnjih okončin je intermitentna klavdikacija.

Diagnostični postopki

Načrt pregleda za bolnike s sumom na stenotično arteriosklerozo vključuje:

1. Zbiranje pritožb in anamneza.
2. Klinični pregled (posebna pozornost je namenjena vizualnemu pregledu in palpaciji spodnjih okončin).
3. Dražba srca.
4. Merjenje krvnega tlaka.
5. Laboratorijski testi (OAK, OAM, b / x kri, lipidogram z obvezno določitvijo aterogenosti).
6. Instrumentalni testi (EKG, echox, Dopplerjeva študija koronarnih arterij in žil spodnjih okončin, angiografija, reovazografija).

Vaskularni ultrazvok ostaja glavna metoda za diagnosticiranje bolezni (Dopplerjeva študija). Omogoča vam, da določite značilnosti oskrbe s krvjo na določenem območju, ugotovite in pokažete stopnjo zoženja ali popolno blokado plaka arterijskega holesterola.

Pristopi k zdravljenju bolezni

Stenozna ateroskleroza je patologija s kroničnim progresivnim potekom, ki povzroča številne resne zaplete. Zato je potrebno takšne bolezni zdraviti v zgodnji fazi, preprečiti popolno žilno okluzijo in razvoj velikih obtočnih motenj. Terapija ateroskleroze mora biti celovita in namenjena:

• zmanjšanje vzročnih dejavnikov;
• popravek dislipidemije;
• obnavljanje motenega krvnega obtoka;
• preprečevanje možnih zapletov;
• odpravljanje neprijetnih simptomov.

Splošna priporočila

Zdravljenje bolezni se vedno začne s korekcijo življenjskega sloga. Bolnikom s stenotično aterosklerozo priporočamo:

1. Odreži se slabih navad. Prenehanje kajenja in pitje alkohola, oseba znatno poveča njegove možnosti za okrevanje.
2. Normalizirajte telesno težo. Boj proti debelosti je ena glavnih metod korekcije dislipidemije.
3. Premaknite se bolj (samo po dovoljenju zdravnika). Dozirne obremenitve pomagajo pospešiti presnovo in zmanjšajo tveganje za nastanek novih plasti holesterola. Prednost imajo plavanje, klanetika, nordijska hoja. V primeru hude ateroskleroze in pomembnih motenj cirkulacije je treba telesno aktivnost povečati postopoma, saj lahko intenzivne obremenitve povzročijo nekrozo mišičnega tkiva.
4. Bodite pozorni na hrano. Pri stenotični aterosklerozi je prikazana hipo-holesterolna dieta, razen živil, bogatih z živalskimi maščobami in nasičenimi maščobnimi kislinami (svinjina, goveji loj, stranski proizvodi, smetana, trdi sir, maslo itd.).

Zdravljenje z zdravili

Stenozna ateroskleroza arterij spodnjih okončin se zdravi z zdravili, ki znižajo raven "slabega" holesterola v krvi in ​​popravijo presnovo maščob. Izbrana zdravila so:

1. Statini (atorvastatin, rosuvostatin, simvastatin). Mehanizem njihovega delovanja temelji na zatiranju sinteze lipoproteinov v jetrih. Zaradi tega se normalizira raven skupnega holesterola v krvi in ​​zmanjša tveganje za nastanek novih kolesterolnih plakov.
2. Fibrati (klofibrat, fenofibrat) povečajo izkoriščanje "slabega" holesterola v jetrnih celicah. Zaradi tega je dosežena tudi korekcija dislipidemije.
3. Delovanje sekvestrantov maščobnih kislin temelji na supresiji absorpcije holesterola iz hrane v tankem črevesu.
4. Prehranska dopolnila omega-3 prispevajo k rasti HDL ("dober" holesterol z anti-aterogenimi lastnostmi).

Kirurško zdravljenje

Glavna metoda zdravljenja stenozne ateroskleroze v napredovalni fazi je kirurški poseg. Med operacijo stentiranja kirurg poveča lumen prizadete žile s stentom - majhno votlo mrežo, ki sprošča notranje stene arterije iz depozitov holesterola, jih fiksira v želeni položaj in preprečuje nadaljnji propad.

Mehanizem ranžiranja je ustvariti alternativni način oskrbe s krvjo organu, ki ima pomanjkanje kisika in hranil. V tem primeru je plovilo »zamašeno« z usedlinami holesterola izklopljeno iz splošnega pretoka krvi, kri v srce ali mišice spodnjih okončin pride skozi umetno ustvarjena kolaterala.

Kombinirana terapija stenozne ateroskleroze lahko vodi do dobrih rezultatov. Že po 2-3 mesecih zdravljenja večina bolnikov kaže pozitiven trend v obliki zmanjševanja simptomov bolezni, povečevanja tolerance do fizičnih naporov, izboljšanja splošnega stanja. Še vedno pa so učinkovitejši preventivni ukrepi, ki vključujejo zavračanje slabih navad, ohranjanje zdravega načina življenja, spoštovanje načel pravilne prehrane. To bo pripomoglo k ohranjanju normalne ravni metabolizma in preprečevanju razvoja dislipidemije, ki je eden glavnih vzrokov za nastanek ateroskleroze.

Ateroskleroza arterij spodnjih okončin in njeno zdravljenje

Pri aterosklerotičnih spremembah v steni krvnih žil se deponira holesterol. Nato raste z veznim tkivom in obliko plaka, ki zoži lumen arterije in ovira dovod krvi v organ ali tkivo. V strukturi vseh tarčnih organov se ta patološki proces najpogosteje oblikuje v srčnih žilah, drugo mesto pripada žilam vratu in možganom. Ateroskleroza arterij spodnjih okončin zavzema častno tretje mesto, tako po pogostosti kot po pomenu.

Dejavniki tveganja

Ker je ateroskleroza sistemska bolezen, so vzroki poškodb različnih arterij, tudi spodnjih okončin, podobni. Vključujejo:

• kajenje;
• debelost in hiperlipidemija;
• dedni faktor;
• živčni sev;
• hormonske motnje (menopavza);
• diabetes;
• hipertenzija.

Predpogoj za tvorbo plakov je kombinacija dejavnikov tveganja in lokalnih sprememb v steni arterije ter občutljivosti receptorjev. Ateroskleroza žil v spodnjih okončinah se nekoliko pogosteje razvije v ozadju lokalnih patologij (stanje po ozeblinah, travma, operacija).

Razvrstitev

1. Razvrstitev ateroskleroze arterij spodnjih okončin temelji na stopnji motenega pretoka krvi in ​​manifestacijah ishemije. Obstajajo štiri stopnje bolezni:
2. V začetni fazi bolečine v nogah izzovejo samo hude telesne bolečine, pri drugi stopnji okvarjenega pretoka pa se pri hoji približno 200 metrov pojavi bolečina.
3. V tretji fazi patološkega procesa je bolnik prisiljen ustaviti vsakih 50 metrov.
4. Za končno stopnjo je značilna pojava trofičnih sprememb v tkivih (koža, mišice), vse do gangrene nog.

Narava lezije je lahko stenotična, kadar plak pokriva le lumen ali okluzivno, če je arterija popolnoma zaprta. Slednji tip se ponavadi pojavi pri akutni trombozi poškodovane površine plaka. V tem primeru je razvoj gangrene verjetnejši.

Manifestacije

Glavni simptom lezij v krvnih žilah nog je bolečina v telečjih mišicah, ki se pojavi med vadbo ali mirovanju.
Na drug način se ta simptom imenuje intermitentna klavdikacija in je povezana z ishemijo mišičnega tkiva. Pri aterosklerozi aorte v njenem terminalnem delu se simptomi dopolnjujejo z bolečimi občutki v mišicah zadnjice, stegen in celo ledjih. Pri polovici bolnikov z Lerichejevim sindromom je prišlo do kršitve medeničnih funkcij, vključno z impotenco.

Zelo pogosto v začetnih fazah bolezni je asimptomatsko. V nekaterih primerih lahko pride do kršenja prekrvavitve površinskih tkiv, ki je sestavljeno iz ohlajanja kože in spreminjanja njene barve (bledica). Značilne so tudi parestezije - plazenje, mrzlica in drugi občutki, povezani s hipoksijo živčnih vlaken.

Z napredovanjem bolezni se slabša prehrana tkiv spodnjih okončin in pojavijo se ne-zdravilne trofične razjede, ki so znanilke gangrene.

Z akutno okluzijo arterij je prisoten intenziven bolečinski sindrom, prizadeta okončina postane hladnejša in bolj zdrava. V tem primeru pride do hitre dekompenzacije oskrbe s krvjo in nekroze tkiva. Takšne razlike v stopnji nastopa simptomov so posledica dejstva, da med kroničnim procesom nastanejo sorodniki, ki vzdržujejo oskrbo s krvjo na sprejemljivi ravni. Zaradi njih, včasih z okluzijo arterije, so znaki bolezni izraženi rahlo.

Diagnostične metode

Med rutinskim pregledom pacienta se lahko sumi na kršitev oskrbe s krvjo, ki se kaže v ohlajanju prizadete okončine, pri čemer se spremeni barva (najprej postane bleda, nato postane vijolična). Pod točko stiskanja je pulzacija opazno oslabljena ali popolnoma odsotna. V končni fazi procesa se pojavijo trofične spremembe kože in gangrene.

Pri instrumentalni diagnozi ateroskleroze je najbolj informativna metoda angiografija. V njem se v femoralno arterijo vbrizga kontrastno sredstvo, nato pa se pod nadzorom rentgenskih žarkov posname slika. Zahvaljujoč angiografiji so jasno vidne vse zožitve v žilah in prisotnost sozvočnikov. Ta manipulacija je invazivna in kontraindicirana pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco in alergijo na jod.

Doppler ultrazvok je najpreprostejša in najbolj informativna metoda diagnoze, ki omogoča določitev odstotka zoženja arterije v 95% primerov. Med to študijo lahko opravite test drog. Po vnosu nitroglicerina postane krč plovila manjši, kar omogoča določitev funkcionalne rezerve.

Dodatna diagnostična metoda je tomografija s kontrastom in določitev gleženjskega indeksa. Slednji se izračuna na podlagi podatkov o tlaku na brahialnih arterijah in spodnjih nogah. S stopnjo zmanjšanja tega kazalnika lahko skoraj vedno ocenimo resnost lezije.

Zdravljenje

Zdravljenje ateroskleroze spodnjih okončin postane veliko bolj učinkovito, če je možno pacienta prepričati, da se je treba odreči slabim navadam, zlasti kajenju. V tem primeru je zaželeno ohraniti zdrav način življenja in skušati zmanjšati vpliv drugih dejavnikov tveganja. Pomembno vlogo ima spoštovanje posebne prehrane, namenjene bolnikom z aterosklerozo. Prehrana mora biti popolna in uravnotežena, vendar mora biti omejena na uživanje živalskih maščob in ocvrte hrane.

Terapevtski

Med zdravili, ki se uporabljajo pri aterosklerozi nožnih žil, so najpomembnejši:

1. Disagregirajo (aspirin), ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov na površini endotelija ali poškodovanega plaka.
2. Zdravila, ki izboljšujejo reološke lastnosti krvi. Ti vključujejo reopoliglukin in pentoksifilin. Pri dekompenzirani ishemiji se dajejo intravensko, nato pa preidejo na uporabo tablet.
3. Antispazmodiki (no-shpa), ki zmanjšujejo zoženje arterij in s tem izboljšujejo krvni obtok.
4. Antikoagulanti (heparin) so predpisani med dekompenzacijo ali med akutno trombozo.
5. V nekaterih primerih se uporabljajo trombolitiki (streptokinaza, actilis), vendar je njihova uporaba omejena zaradi možnega razvoja krvavitve in pomanjkanja učinkovitosti.

Dodatna metoda terapevtskega zdravljenja je hiperbarična oksigenacija, ki poveča nasičenost kisika v krvi, fizioterapijo in ozonsko terapijo.

Kirurško

Pri aterosklerozi žil spodnjih okončin, ki jo spremlja huda podhranjenost tkiv, je kirurško zdravljenje najučinkovitejše.

Z minimalno invazivnimi posegi se manipulacije izvajajo s punkcijo v posodi. Na mestu zožitve je napihnjen poseben balon, nato pa je rezultat določen z nastavitvijo kovinskega stenta. Izvajate lahko tudi odstranjevanje krvnih strdkov, njihovo predhodno mletje.

Pri odprtih operacijah se notranji sloj posode odstrani skupaj z aterosklerotičnimi prekrivali in trombektomijo. V primeru podaljšane lezije se uporabljajo obvodni shunti z lastnimi posodami ali umetnimi protezami. Najpogosteje se takšne operacije izvajajo v primeru hudega zoženja terminalnih aortnih ali femoralnih arterij. Operacija se v tem primeru imenuje aorto-femoralna proteza.

Paliativno zdravljenje lahko nekoliko zmanjša pojavnost bolezni in izboljša krvni obtok. Te vključujejo lasersko perforacijo, revaskularizacijsko osteotranapacijo, lumbalno simpatektomijo in nekatere druge.

Ko se razvije gangrena, je okončina amputirana znotraj zdravega tkiva.

Narodne metode

Najpogostejše so naslednje metode popularnega zdravljenja te patologije: t

• decoctions iz različnih zelišč (navadni hmelj, divji kostanj), ki jih je treba jemati peroralno za izboljšanje pretoka krvi;
• phytoparum, ki ga sestavljajo meta, regrat, maternica in viburnum;
• kopeli koprive izboljšajo mikrocirkulacijo in zmanjšajo simptome ateroskleroze.

Ne smemo pozabiti, da te pomožne metode in ne nadomeščajo, ampak le dopolnjujejo tradicionalno zdravljenje.

Stenozna ateroskleroza je manifestacija sistemske tvorbe kolesterolnih plakov, za katero je značilno zmanjšanje pretoka krvi skozi arterije spodnjih okončin. Bolezen je nepovratna in stalno progresivna, zato ni zdravila. S pomočjo diete in odpravo dejavnikov tveganja za aterosklerozo se lahko proces upočasni, zaradi uvedbe obvodnih šantov pa se lahko pojavi prehod trofičnih sprememb v tkivih. Prognozo bolezni določimo s stopnjo sočasne ateroskleroze lezije srca in možganskih žil.

Nenoskanje in stenotična arterioskleroza: glavne razlike, znaki in možnosti zdravljenja

Ateroskleroza je varianta skleroze arterij, za katero je značilno zbijanje žilne stene. Vplivajo predvsem na žile srednjega in velikega kalibra, najpogosteje na aorto, njene veje in karotidni sinus. Ta proces je osnova številnih bolezni srca in ožilja. Najpogostejši od teh so srčni napad in kap. So glavni vzrok visoke smrtnosti v razvitih državah. Vendar ne smemo pozabiti, da patologija vpliva tudi na arterije spodnjih okončin, o čemer bomo danes govorili.

Ateroskleroza s stenozo in brez nje: kakšna je razlika in kako pravilno postaviti diagnozo?

Postopek temelji na nastanku aterosklerotičnega plaka, ki se pojavi pri spreminjanju teh stopenj nastajanja:

• maščobna (lipidna) barva;
• vlaknasti plak;
• zapletena plaka.

Kot posledica destabilizacije slednjega (travma, poškodba) se sproži naslednja kaskada reakcij:

• razjede pokrova plaka z naknadnim lepljenjem trombocitov in nastajanje tromboze, ki vodi do povečanja zoženja arterije;
• tanjšanje pnevmatike in mikrobiziranje zaradi tega;
• pod plaketo nastane nekroza in razvije se anevrizma (ekspanzija posode).

Posledice tega, kar se dogaja zgoraj, so lahko:

V skladu z Evropskim kardiološkim združenjem so glavni dejavniki tveganja naslednji:

• prehrana z visoko vsebnostjo maščob;
• kajenje;
• pitje alkohola;
• sedeči način življenja;
• povečanje holesterola, trigliceridov, lipoproteinov nizke gostote v krvi;
• visok krvni tlak;
• diabetes;
• prekomerna telesna teža;
• pomanjkanje lipoproteinov visoke gostote v krvi;
• povečano strjevanje krvi;
• bolezni, ki vodijo v zmanjšanje elastičnosti sten krvnih žil ali jih spremljajo vnetni procesi v njih;
• visoko raven C - reaktivni protein v krvi;
• moški spol;
• starost;
• dedne nagnjenosti k bolezni.

Poglejmo zdaj razliko med stenozno in nostensko aterosklerozo na primeru arterij spodnjih udov, saj se ti izrazi najpogosteje uporabljajo za njih.

Če je lumen posode napolnjena z več kot 50% - je stenoza, če je manj kot 50% - ni.

Razlika v simptomih in pri pregledu bolnika

Obstajajo 4 stopnje:

1. Prva je predklinična: bolečine v nogah se pojavijo pri hoji za dolge razdalje ali s hudim fizičnim naporom.
2. Druga - bolečina se pojavi, ko je razdalja 250-1000 metrov premagana.
3. Tretjič: bolečina se pojavi pri prehodu 50-100 m.
4. Četrtič: lahko nastanejo razjede, gangrena, hude bolečine v nogah celo v mirovanju.

Na podlagi anatomskih značilnosti sta prvi dve stopnji značilni za nestenosiruyuschego, zadnja dva pa za stenozo ateroskleroze spodnjih okončin, saj se pri zožitvi več kot polovice lumna pojavijo dodatni simptomi, o katerih bomo govorili spodaj.

Aterosklerotična bolezen arterij spodnjih okončin brez stenoze

Kot je navedeno zgoraj, je pri tej varianti ateroskleroze plovilo blokirano za manj kot 50%.

Pogoste pritožbe bolnikov

V začetnih fazah bolezni se bolniki praviloma ne pritožujejo, ali pa bolniki ne izdajo simptomov.

Glavne značilnosti so:

• bolečine v stegnih, zadnjici, spodnjem delu hrbta, telečjih mišicah;
• povečana bolečina med vadbo;
• hladna koža v nogah;
• slabost;
• omotica;
• občutek otrplosti okončin, "plazenje gosca", mravljinčenje;
• sprememba barve kože (bledica);
• slabo celjenje ran;
• krči v mišicah spodnjih okončin;
• srbenje, lupljenje kože nog;
• luščenje nohtov in kože stopal;
• razpoke, izpadanje las na nogah.

Zahtevana merila za diagnozo:

1. Povečanje sistoličnega krvnega tlaka (BP), medtem ko se diastolični ne poveča.
2. Koža nog, zlasti stopal, je hladna na dotik.
3. Krvni test za: holesterol, trigliceride, lipoproteine ​​nizke gostote - povečan; lipoproteini visoke gostote - zmanjšani.
4. Oslabitev valovanja na glavnih arterijah udov.
5. Dopplerjev ultrazvok. Ehografski znaki patologije: prisotnost in velikost plakov, počasna hitrost pretoka v krvnih žilah, poškodbe in poškodbe sten.
6. Angiografija - vidna mesta vazokonstrikcije (do 50% lumna).
7. Računalniška tomografija je tudi delno sposobna zaznati vse zgoraj navedene spremembe.

Navodila za zdravljenje

Za vsakega bolnika je terapija izbrana individualno, vendar v osnovi vključuje:

1. Statini: simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin (brez kontraindikacij).
2. Vazodilatatorna zdravila (spazmolitiki): nitrati, papaverin, dibazol.
3. Za preprečevanje tromboze: antitrombocitna zdravila - aspirin, zvončki, klopidogrel; antikoagulanti - varfarin, rivaroksaban, dabigatran.
4. Vitaminski pripravki in antioksidanti.
5. Zdrav način življenja, namenjen hujšanju.
6. Nadzor krvnega tlaka - ni priporočljivo dovoliti povečanja sistoličnega krvnega tlaka nad 140 mm Hg.
7. Telesna vzgoja, plavanje, gibalno kolo.
8. Zdravljenje kroničnih bolezni.
9. Zavrnitev alkohola, kajenje, pretirana uporaba kave in čaja.
10. Izključitev živalskih maščob in soli, povečanje količine sadja in zelenjave v prehrani.

Zdravljenje z zdravili traja od 1,5 do 2 meseca. Tečaj je treba ponoviti 4-krat na leto.

Napoved za prihodnje življenje in pravila opazovanja zdravnika

Te bolezni ne jemljite kot stavek. Zoženje arterij brez stenoze ni kritična točka. Najpomembnejše je, da poskušamo ustaviti napredovanje aterosklerotičnega procesa, kar je mogoče doseči z upoštevanjem zgornjih priporočil.

Stenozna ateroskleroza glavnih arterij spodnjih okončin

Za patologije so značilni vsi simptomi prejšnje oblike brez okluzije, ki so bili opisani zgoraj, kot tudi nekatere dodatne značilne znake stenozne ateroskleroze:

• šepavost (najprej pri hoji za dolge razdalje in s časom za krajše);
• rdečica in hladne noge;
• otekanje stopal;
• bolečine v gastronemijalnih mišicah, zadnjici, stegnih in spodnjem delu hrbta se povečajo (pojavijo se tudi ponoči in v mirovanju);
• trofične razjede;
• gangrena

Spremembe med pregledom

Posebnost tega stanja je, da bo zožitev lumena plovil večja od 50%, stanje stene pa je veliko slabše. To je razvidno iz angiografije, Dopplerjevega ultrazvoka (pretok krvi upočasnjuje bolj kot pri ne-stenozi ali je popolnoma ustavljen), računalniška tomografija. Objektivni pregled odsotnosti pulzacije v glavnih arterijah, otekanje, razjede, gangrena.

Načela zdravljenja

Za zagotavljanje zdravstvene oskrbe pacienta se uporabljajo vse zgoraj opisane konzervativne metode, ki se uporabljajo za ne-nostenozirajočo aterosklerozo.

Pogosto zdravniki zdravijo bolnika s kirurškimi metodami:

1. Dilatacija balona.
2. Angioplastika.
3. Stentiranje prizadetih arterij (pogosto se uporablja za koronarno sklerozo)
4. Protetika poškodovanega dela plovila. Uporablja se sintetični material.
5. Premikanje je ustvarjanje umetnega kanala, ki obide del arterije, ki ne deluje.
6. Trombendarterektomija - odstranitev zobnih oblog v posodi.
7. Amputacija (striženje distalnega kraka) v primeru gangrene.

Prognoza oživitve

Kot lahko vidimo, napoved za okrevanje ni tako ugodna, kot bi si želeli, saj bolezen pogosto vodi do invalidnosti. Če je kirurški poseg opravljen pravočasno, lahko shranite okončino in njeno funkcijo, vendar se ne bo povsem obnovila.

Sklepi

Pri poznem zdravljenju ima lahko ta patologija hude manifestacije. Vse bolnike v »rizični coni« (in to je družinska zgodovina, slabe navade in druge stvari) se močno priporoča, da popravimo vpliv negativnih dejavnikov, da bi povečali kakovost in trajanje življenja.

Kaj je stenozna ateroskleroza in kako jo zdravimo?

Stenozna ateroskleroza je bolezen, za katero je značilno odlaganje holesterola na žilno steno, kar vodi do zoženja njegovega lumna in zmanjšanega pretoka krvi. Posledica tega so trofične in nevrološke motnje tkiv, ki jih ta plovila dobavljajo. Bolezen je ena najpogostejših bolezni srca in ožilja.

Bistvo patologije

Stenozna ateroskleroza je zožitev vaskularnega lumna, ki ga povzroči nastanek holesterola na žilni steni. Velike arterije - koronarne, brahiocefalične, aortne, žilne spodnje okončine - so v glavnem prizadete. V začetni fazi bolezni (ne-stenotična ateroskleroza) je značilno odlaganje kolesterolnih plakov brez znatnega zoženja lumena posode. Bolezen je značilna za starejše in starejše ljudi. V skladu z ICD 10 ima kodo I70.2.

Vzroki razvoja

Stenozna ateroskleroza se po izvoru nanaša na multifaktorne bolezni, kar pomeni, da je v njen razvoj vključenih več razlogov. Glavni dejavniki, ki povzročajo, so:

• Nepravilna prehrana - uživanje velikih količin mastne hrane, hitre hrane;
• Sedeči način življenja;
• Prekomerna telesna teža;
• Hipertenzivna srčna bolezen.

Za razvoj vaskularne ateroskleroze je pomembna kombinacija teh dejavnikov.

Klinična slika

Simptomatologija je odvisna od stopnje bolezni in lokacije lezije. Običajno plasti holesterola vplivajo na vsa plovila, zato je klinična slika raznolika. Pojavijo se simptomi zaradi prevladujoče lezije.

Za aterosklerozo aorte in koronarnih žil je značilna pojava kardialgije. To so stenokardne bolečine v srcu, ki nastajajo v ozadju čustvenega ali fizičnega napora. Poraz brachiocephalic arterij vodi do razvoja discirkulacijske encefalopatije. Za to stanje je značilno zmanjšanje inteligence, poslabšanje spomina in sprememba značaja.

Stenozna ateroskleroza glavnih arterij spodnjih okončin vodi do podhranjenosti kože in mišic. Ateroskleroza se razvija postopoma, zato je v klinični sliki več faz:

• Začetna. Zanj je značilen občutek hladnosti stopal, pekoč občutek ali mravljinčenje. Koža postane bleda;
• Druga faza Pojavi se stanje, kot je intermitentna klavdikacija. Pojavi se zaradi nenadnega spazma krvnih žil med vadbo - je močna bolečina v mišicah, zaradi katere je oseba prisiljena prenehati hoditi, dokler se ne vzpostavi krvni obtok;
• Tretjič. Značilnost je napredovanje intermitentne klavdikacije. Ateroskleroza vodi do pomembne okvare krvnega obtoka, koža postane hladna na dotik, postane marmorna barva. Pogosto se pojavi močna bolečina v prstih;
• Četrtič. Koža na nogah je modrikasta, na stopalih in nogah se pojavijo trofične razjede. Ponoči je bolnik zaskrbljen zaradi močne bolečine v mišicah. Značilna manifestacija bolezni je izguba teže okončin zaradi mišične atrofije.

Rezultat popolne žilne okluzije je razvoj ishemične gangrene okončine. To je resen zaplet, ki lahko zahteva amputacijo noge.

Prvi dve stopnji sta reverzibilni. Zato, ko se pojavijo prvi simptomi okvarjenega krvnega obtoka, se je potrebno posvetovati s strokovnjakom za ustrezno zdravljenje.

Diagnostične metode

Diagnoza zahteva detekcijo kolesterolnih plakov v lumenu posode. Stenozirajoča ateroskleroza je priznana patologija, pri kateri je lumen plovila blokiran za več kot 50%. Za slikovne posode se uporabljajo različne instrumentalne metode:

• Radiokontrastna angiografija;
• Reovazografija;
• Dvostransko skeniranje plovil za noge;
• Doppler sonografija.

Te metode vam omogočajo, da določite lokacijo, velikost in število plakov. Uporabljajo se kot priprave za kirurško zdravljenje.

Laboratorijska diagnoza ugotavlja zvišanje ravni holesterola v krvi, lipoproteinov nizke gostote in trigliceridov v krvi.

Najbolj zanesljiva diagnostična metoda je obojestransko skeniranje. Omogoča vam, da ocenite stopnjo stenoze posode, da določite stopnjo pretoka krvi. Sonografski znaki stenozne ateroskleroze vključujejo odkrivanje plakov, zožitev lumena posode za več kot polovico, upočasnjevanje pretoka krvi.

Metode zdravljenja

Konzervativne in kirurške metode se uporabljajo za zdravljenje stenozne ateroskleroze arterij spodnjih okončin. Osebi se priporoča, da spremeni način življenja. Prikazana je dnevna telesna dejavnost.

Dodeljena prehrani z nizko vsebnostjo lipidov nizke gostote. Iz prehrane izključite mastno hrano, hitro hrano, mesne in ribje dobrote. Poraba ogljikovih hidratov je omejena. Prehrana za stenotično aterosklerozo temelji na mesu in ribah, žitaricah, mlečnih izdelkih, zelenjavi in ​​sadju.

Zdravljenje z zdravili

Zdravilo je osnova za zdravljenje žilne stenozne ateroskleroze. Uporabljena zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi, in simptomatična zdravila:

• Statini - atorvastatin, rosuvastatin. Spodbujati izločanje holesterola iz telesa;
• Fibrates - Traykor. Olajšajte razgradnjo maščob in preprečite kopičenje holesterola;
• Sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije - Pentoksifilin, Curantil. Obnovi krvni obtok, izboljša prehrano tkiv;
• Vitamini skupine B, askorbinska kislina. Normalizira nevromuskularno prevodnost, prepreči nastanek trofičnih razjed;
• Disagreganty - aspirin, klopidogrel. Izboljšuje reološke lastnosti krvi, preprečuje nastanek krvnih strdkov.

Droge jemljejo dolgo časa, v večini primerov za življenje.

Topično zdravljenje se uporablja pri razvoju trofičnih razjed. Prizadeta območja se zdravijo z antiseptično raztopino, nato se uporabijo zdravilna sredstva - Bepanten, D-Panthenol, Baneotsin.

Fizioterapija

Fizioterapija s stenozirajočo aterosklerozo arterij spodnjih okončin s stenozo izboljša prekrvavitev in prehrano tkiv, odpravlja žilni spazem. Uporabljajo se naslednji postopki:

• Diadinamski tokovi;
• Charcotov tuš;
• Elektroforeza;
• Galvanizacija;
• Zdravilne kopeli.

Fizioterapijo predpisujejo tečaji in potekajo dvakrat letno.

Ljudska pravna sredstva

Pri stenozi ateroskleroze arterij spodnjih okončin s stenozo so ljudska zdravila neučinkovita. Pomagajo le v začetnih fazah bolezni. V primerih hudih poškodb arterij se kot pomožna metoda zdravljenja uporablja tradicionalna medicina:

• Dnevna poraba treh žlic oljčnega olja;
• Mešanica medu, oljčnega olja, limoninega soka - zjutraj pojejte 1 žlico;
• Vsak dan jejte 2-3 režnjeve česna.

Ta ljudska sredstva so najvarnejša.

Operativno posredovanje

Kirurško zdravljenje stenozne ateroskleroze spodnjih okončin je indicirano z neučinkovitostjo konzervativne terapije, hude žilne stenoze in razvoja zapletov. Operacija vam omogoča, da ponovno vzpostavite normalno prehodnost žilne postelje, da očistite steno arterij iz plakov. Kirurški poseg se izvaja na več načinov:

• Ranžiranje - oblikovanje obvozne poti za pretok krvi;
• Stenting - razširitev lumena posode s posebno zasnovo;
• Angioplastika - odstranitev obolelega dela arterije.

Operacija ni absolutno zagotovilo za zdravljenje stenozne ateroskleroze. Preprečevanje ponovnega pojava ateroskleroze je prehrana, redna telesna dejavnost. Za profilakso mora oseba še naprej jemati zdravila.

Stenising ateroskleroza - maščobne lezije arterij spodnjih okončin, ki vodi do postopnega poslabšanja krvnega obtoka. Rezultat je gangrena nog, zato je treba zdravljenje začeti čim prej.

Ateroskleroza arterij spodnjih okončin - vzroki, diagnoza in zdravljenje

Ateroskleroza arterij spodnjih okončin je nevarna vaskularna patologija, ki se razvija predvsem v starosti. V začetni fazi bolezen ne kaže značilnih simptomov, v naprednejših primerih pa je morda potrebna amputacija okončin, da se preprečijo resni zapleti.

Pravočasen pregled pri prvih znakih ateroskleroze arterij bo zdravniku omogočil, da bolniku predpiše učinkovito konzervativno zdravljenje.

Kaj je arterioskleroza?

V nespremenjenih arterijah katerega koli dela telesa je takšen lumen, ki zagotavlja neovirano gibanje krvi in ​​s tem prehranjevanje tkiv.

Aterosklerotično zoženje glavnih arterij okončin je posledica kopičenja maščob na notranjih stenah. Nastali plaki se najprej fiksirajo v medceličnem prostoru, ta stopnja razvoja patologije je običajno označena z izrazom "maščobna točka".

Spremembe, ki se pojavijo na tej stopnji, se lahko še vedno ustavijo, vendar se takšni plaki najpogosteje odkrijejo naključno med pregledom žil.

Postopoma postanejo aterosklerotični plaki večji, kar vodi v dejstvo, da premer žil postane manjši in zato je motena fiziološka oskrba s krvjo. Pomanjkanje kisika in hranil povzroča zmanjšanje elastičnosti prizadetih žil, njihovo povečano krhkost in spremembe v sosednjih tkivih.

Postopoma se kalcij nabira v maščobnem plaku, postane trden. Aterokalcinoza znatno poslabša oskrbo s krvjo, zaradi hipoksije se pojavi nekroza tkiva. Obstaja tudi nevarnost, da pride do preboja s končnih delov plaka krvnega strdka, ki lahko zamaši veliko arterijo in povzroči nepovratne spremembe.

Stenozna ateroskleroza arterij spodnjih okončin je pogostejša pri starejših bolnikih, starejših od 60 let, vendar pa je bolezen redko diagnosticirana pri mlajših od 40 let. Moški so bolni skoraj 8-krat pogosteje kot ženske, dolgoročno kajenje pa igra pomembno vlogo pri zoževanju krvnih žil in odlaganju plakov v arterijah.

Vzroki bolezni

Stenozna ateroskleroza glavnih arterij spodnjih okončin se pojavi pod vplivom različnih dejavnikov, ki izzovejo bolezen.

Verjetnost za razvoj patologije pri ljudeh se poveča:

1. Z dedno nagnjenostjo. Poleg genov, značilnosti metabolizma lipidov v telesu, hormonov, strukture sten arterij, se prenašajo specifičnost imunosti, ki vpliva na hitrost ateroskleroze.
2. S slabimi navadami. Nikotin cigaret ima aterogeni učinek, kajenje pa povzroča krčenje krvnih žil, kar poslabša pretok krvi in ​​povzroči, da v arterijah ostane slab holesterol. Alkohol v velikih količinah in droge niso manj škodljive za telo, prav tako zelo hitro spremenijo normalno delovanje žilne stene. Po drugi strani pa se uporaba najkakovostnejšega alkohola v najmanjši količini šteje za preprečevanje odlaganja zobnih oblog znotraj žil.
3. Pri sočasnih boleznih. Ateroskleroza spodnjih okončin je težka za diabetes mellitus, bolniki s to diagnozo holesterola se zelo hitro oblikujejo. Skupina tveganja vključuje dolgotrajno bolne z arterijsko hipertenzijo in hipotiroidizmom ščitnice.
4. Debel.
5. Z nezadostno telesno aktivnostjo. Hipodinamija prispeva k stagnaciji krvi v spodnjih okončinah, kar pomeni, da se ustvarijo primerni pogoji za odložitev holesterola.
6. Z psiho-emocionalnim dolgotrajnim ali pogosto ponavljajočim se stresom.
7. Pri vnetnih procesih v velikih arterijah.

Tveganje za nastanek ateroskleroze se s starostjo povečuje, več dejavnikov, ki izzovejo delovanje človeškega telesa, večja je verjetnost vaskularne poškodbe.

Opaženo je, da se ateroskleroza arterij okončin pogosto pojavi po obsežnih ozeblinah, resnih poškodbah, trebušni kirurgiji.

Glavne manifestacije bolezni

S posebno pozornostjo do njihovega zdravja se lahko sam sumijo tudi na začetne simptome ateroskleroze okončin.

Priporočljivo je, da se pregled izvede v kratkem času, če se zabeležijo naslednje spremembe:

• Srbenje in občasne gnjavice v nogah. Pogosto bolniki ugotavljajo podobnost teh simptomov s tistimi, ki se pojavijo po daljšem iztiskanju okončine. Toda nelagodje v nogah med aterosklerozo se pojavi brez spremljajočih vzrokov.
• Občutek mraza v prizadeti okončini. Ta značilnost je opaziti v toplih letnih časih.
• Bledica kože.
• Zmanjšanje maščobe in mišic v nogah, stegnih, stopalih. Degeneracija tkiv je povezana s pomanjkanjem hranil in kisika.
• Piling kože, razpoke v nogah, razbarvanje nohtov. Na podlagi ateroskleroze se pogosto razvijejo glivične bolezni.
• Izguba las na nogah brez ponovnega rasti las. Ta sprememba je povezana tudi z degenerativnimi procesi v koži.
• Bolečina Sprva se pojavijo boleče občutke med fizičnim naporom, v začetni fazi pa se pojavi »presihajoča klavdikacija«. V naprednejših primerih lahko bolečina miruje.
• Pojav nenaravno bordo barve kože stopal in nog. Zatemnitev kaže na trombozo in je predhodnica nekroze.
• Trofične, nezdravilne razjede na nogah, pogosteje se oblikujejo v območju stopal.
• Gangrena Tkinska nekroza se pojavi v zadnji fazi ateroskleroze, hitrejši zaplet pa se pojavi pri ljudeh s sladkorno boleznijo in številnimi drugimi sočasnimi patologijami.

Klasifikacija patologije

Bolezen razvrstite glede na spremembe v arterijah in simptome bolezni.

Obstajajo 4 stopnje patologije:

• Prva faza je predklinična. V tej fazi se pojavi lipoidoza - popolna sprememba v presnovi maščobe, ki se kaže v pojavu maščobnega mesta v arterijah. Bolečina v nogah se pojavi šele po daljši hoji ali po resni vadbi, s poudarkom na spodnjih okončinah. Po počitku bolečina preide.
• V drugi fazi patologije se po premagovanju razdalje 250-1000 metrov po hodi pojavi bolečina v okončinah.
• V tretji fazi ishemija doseže kritično vrednost. Bolečine v udih se pojavijo po premagovanju 50-100 metrov.
• Četrta faza je stopnja pojava razjed in nekroze z možno kasnejšo gangreno. Oseba čuti hude bolečine in nelagodje v nogah tudi ponoči med počitkom.

Diagnostika

Izkušen zdravnik lahko že sumi na poškodbo v arterijah spodnjih okončin, ko pregleda bolnika. Pozornost je namenjena obarvanju kože, atrofiji tkiva in pulziranju arterij.

Za natančno predpisano diagnozo:

• Angiografija. To je najbolj natančna instrumentalna metoda za preučevanje sprememb v krvnih žilah. Najprej se v arterijo stegna injicira kontrastno sredstvo, nato pa se sprejme rentgenska slika udov. Angiografija vam omogoča, da določite vsa mesta vazokonstrikcije in prisotnost obvodnega arterijskega omrežja. Ker je ta postopek invaziven, se ne izvaja v primerih hude bolezni ledvic in v primeru nestrpnosti kontrastnega sredstva (jod).
• Dopplerjev ultrazvok - tehnika, ki lahko zazna lokacijo zožitev v 95% primerov.
• Računalniška tomografija.
• Krvni testi za ugotavljanje slabega holesterola in časa strjevanja.

Diagnozo in stopnjo aterosklerotične lezije določimo šele po oceni vseh anketnih podatkov. Zdravljenje se izbere glede na ugotovljene patologije.

Zdravljenje

Če ima bolnik srečo in je patologija ugotovljena v začetni fazi razvoja, potem je za preprečitev nadaljnjih sprememb in nevtralizacijo obstoječih motenj morda treba izključiti vpliv izzivalnih dejavnikov na telo.

• Najprej prenehajte kaditi;
• Jejte, da telo dobi čim manj živalskih maščob, ki je vir škodljivega holesterola;
• Če želite izgubiti težo, če je dodatnih kilogramov;
• Ne dovolite zvišanja krvnega tlaka nad 140 mm Hg. st;
• Okrepiti telesno aktivnost. Nožne posode so uporabne za hojo, kolesarjenje, plavanje, doma se lahko vadijo na mirujočem kolesu;
• Za zdravljenje kroničnih bolezni. Če je sladkorna bolezen, morate stalno vzdrževati normalno raven glukoze v krvi.

Zdravljenje stenozirajoče ateroskleroze arterij spodnjih okončin v drugi in nadaljnjih fazah patologije je razdeljeno na konzervativno, minimalno invazivno in kirurško.

Načela konzervativnega zdravljenja

Konzervativne metode zdravljenja vključujejo zdravila in fizioterapijo. Tečaji za jemanje zdravil, ki so posebej izbrani glede na ugotovljene spremembe, so namenjeni 1,5-2 mesecev, treba jih je ponoviti do 4-krat na leto.

Od drog, ki se uporabljajo predvsem:

• Dezagreganti, to je sredstvo, ki preprečuje nastanek krvnih strdkov. Najbolj znana razgradnja je aspirin.
• Zdravila, ki izboljšujejo tekočine krvi. To je reopoligluukin (intravensko v bolnišnici) in pentoksifilin.
• Antispazmodiki. Delovanje teh zdravil je namenjeno zmanjšanju zoženja krvnih žil, kar izboljša pretok krvi.
• Antikoagulanti so predpisani za dekompenzacijo.

Prikazan je namen statinov za normalizacijo holesterola v krvi. Ko se pogosto uporablja ateroskleroza in encimski pripravki, kot bolezen v večini primerov spremljajo spremembe v trebušni slinavki.

Nekatera zdravila je treba piti enkrat, druga se uporabljajo občasno, v nekaterih primerih je treba zdravila vzeti za življenje. Značilnosti izbire shem zdravljenja so odvisne od stopnje patologije in sorodnih bolezni.

Minimalno invazivne tehnike zdravljenja

Inovativne metode zdravljenja bolnikov z aterosklerozo spodnjih okončin - balonska dilatacija, angioplastika, steniracija prizadetih arterij. Ti minimalno invazivni postopki obnavljajo pretok krvi brez obsežne operacije.

Izvajajo se s pomočjo posebne opreme, rehabilitacijsko obdobje traja malo časa, bolnik pa se lahko okreva doma.

Kirurško zdravljenje

Uporabijo se lahko ne vedno minimalno invazivne tehnike. Če so zaprta območja v žilah velika, je potrebna operacija za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka. Bolniku se ponudi ena vrsta operacije:

• Protetika modificiranega dela posode s sintetičnim materialom.
• Premikanje je ustvarjanje umetnega kanala, ki bo krvi po potrebi omogočal kroženje po poti vezja.
• Trombendarterektomija - rezanje aterosklerotičnih plakov v žilah.

V primerih, ko je diagnosticirana gangrena in ni pogojev za obnovo krvnega obtoka, je potrebna amputacija udov. Ta operacija je določena za shranjevanje bolnikovega življenja.

Uporaba priljubljenih metod

Recepti iz tradicionalne medicine so neuporabni za aterosklerozo, če ne uporabljate zdravil, ki jih je predpisal zdravnik. Toda različne decoctions zelišč, posebne kopeli, tinkture pomaga izboljšati stanje krvnih žil in sestavo krvi, in povečati splošno odpornost telesa.

• Sredstva iz divjega kostanja, navadnega hmelja. Ta zelišča povečujejo krvni obtok.
• Kopeli koprive. Njihova uporaba izboljša mikrocirkulacijo in pomaga pri zmanjševanju neugodja med aterosklerozo.
• Zdravilo iz česna. 10 klinov česna je treba očistiti, razbiti in zaliti s kozarcem nerafiniranega rastlinskega olja. Mešanica mora biti dan, po katerem se lahko zdravi. Za zdravljenje čajne žličke česnovega olja, pomešanega z žlico sveže stisnjenega limoninega soka, pijte zdravilo trikrat na dan.

Bodite pozorni na dieto. Priporočljivo je jesti več zelenjave in sadja, grenivke, melone, viburnum, oreške, sir, maščobne ribe so koristne pri aterosklerozi. Vedno se je treba zavedati, da je treba porabo masla, mastnega mesa, klobas, pite, stranskih proizvodov, kolačev, maščobe majoneze pri aterosklerozi skoraj popolnoma odpraviti.

Skladnost s prehrano ne bo samo vrnila elastičnosti žil, temveč tudi pozitivno vplivala na stanje celotnega organizma. Potrebno je in piti več, uporaba čiste vode, kompota, zelenega čaja ali čaja z limono, decoctions nekaterih zeliščnih zdravil je koristno.