Glavni

Ateroskleroza

Nekroza stopal

Nekroza nog - gangrena - uničujoč proces, v katerem se pojavi smrt tkivnih celic. Ta problem ni pogled za omedlevice. Lahko se razvije iz različnih razlogov. Z neustreznim zdravljenjem se gangrena lahko pojavi na ozadju resnih poškodb, toplotnih ali kemičnih opeklin. Vendar se tudi zgodi, da nekroza nastane zaradi nevidnega očesa, tako imenovanih notranjih dejavnikov.

Simptomi nekroze stopal

Gotovo ste slišali, da nekateri bolniki s sladkorno boleznijo med bojem proti bolezni izgubijo prste na spodnjih okončinah in celo na celotnem stopalu. Zelo pogosto pred gangreno noge sledi prenehanje dotoka krvi v ta del telesa. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se lahko bolezen konča z amputacijo noge ali celo smrtjo.

Začne se nekroza prstov z bolečino. Neprijetni občutki so pogosto zmožni izločiti bolnika iz rutine in imobilizirati. Čez čas se simptomu pridruži izguba občutka in otrplost okončine. V teh okoliščinah so pogosto opažene kršitve motoričnih funkcij.

Poleg tega so naslednji znaki nekroze stopala pri sladkorni bolezni ali poškodbah:

  • bledica (in kasneje modra ali črnina) kože;
  • stalna hladnost v nogah;
  • krči;
  • nastanek ran in razjed na koži, ki se dolgo ne zdravijo;
  • ko se hoje noge hitro utrudijo;
  • intermitentna klavdikacija;
  • pojav neprijetnega vonja.

Kako zdraviti nekrozo stopal?

Pomembno je razumeti, da je zelo težko zdraviti nekrozo. Proces obravnave bolezni lahko traja dolgo. Če se gangrena odkrije v zgodnji fazi razvoja, jo lahko v teoriji obvladujete s konzervativnimi metodami. Fizioterapevtski postopki, vadbene terapije in masaža so se dobro izkazali. V nekaterih primerih ni mogoče brez antibiotikov in posebnih protivnetnih zdravil.

Zdravljenje napredne nekroze stopal se skoraj vedno začne z operacijo obvoda ali protetiko. V obeh postopkih se umetna posoda vsadi v prizadeto okončino, skozi katero se obnavlja dotok krvi v prizadeto mesto tkiva.

Z najhujšo stopnjo gangrene je tveganje za zastrupitev preveliko. Edini pravi in ​​učinkovit način za preprečevanje tega pojava je v celoti ali delno amputirati ud.

Tkiva nekroza

Nekroza kože mehkih tkiv je majhen seznam, ki - nujno zavira in nato odpravlja lingvistično valovno genetiko - nekrotična področja, nevrotrofni ulkus, patološki razvoj patogenih mikroorganizmov, podhranjenost atrofije kože med kritično nekrozo in nevrološko manifestacijo na največjem organu.

Zdravljenje nekroze

S prihodom LCD-ja zdravljenje nekroze in lajšanja obolelega območja ni brezupno, nalaganje kompresije in mazila proti gangreni, sveži rani ali procesu razgradnje celic po amputaciji okončine, mokrih ran, suhih in tako naprej. Prvi je zaustaviti bolezen in v drugi fazi regenerirati prizadeto območje.

Valovna genetika uporablja za obnovitev površine telesa, tekočine in maščobnega okolja. Pridelovali so ga za ljudi, obogateni z mikro makroelementi, kvantno programirani, uvedeni so bili ekvivalenti za odpravo nekrotične bolezni in prvi občutek ugodnega učinka zdravila, domačih živali.

Tekočina preneha razpadati, uporablja se kot obloga dvakrat na dan, ponoči in zjutraj. Zdravilo prenaša, snemanje genetskih informacijskih programov deluje kot intracelularni oddajnik, ki odpravlja motnje presnovnih organov z metodo holografskega prikaza materialnih struktur, modulacijo informacij o dajalnem predmetu v predmet prejemnika. Teoretično je drugačen pristop pri reševanju necrotičnega fasciitisa.

Mazilo v gangreni se uporablja v kombinaciji s tekočim medijem, hidrofilna - maščobna baza z antimikrobnim sredstvom naravnega izvora se uporablja izmenično, razlikujejo se po barvi in ​​sestavi sami z ustreznimi kvantnimi naravnimi mehanizmi, ki so neločljivo povezani z zdravim stanjem, mazilo deluje na regeneracijo prizadete kože in kozmetično nego obraza. Genetsko produkt aktivira fibroblaste okrog celične membrane, nahrani dermis s kisikom, poveča sintezo kolagena in elastina, zmanjša agresivne učinke prostih radikalov in obnovi energetsko ravnovesje.

Tehnologija deluje brez zdravil. V primerih nekroze tkiva skupaj s sodelavci, kozmetologi, uporabljamo biološke materiale, izdelke izdelujemo pod licenco Biokvanta, varno za uporabo, za zunanjo uporabo.

Ob sumu na ishemijo obiščite zdravnika. Problem ostaja, razsodba amputacije - ne strinjam se s tem predlogom, potem se zdi, da je priložnost za reševanje problema, kako shraniti dele telesa z uporabo tekoče informacijske matrike z uporabo metode PP. Garyaev.

Zapišite zdravniku: +7 (499) 116-79-45

Gangrena ali nekroza (od grščine. Νεκρός - mrtva), smrt, je patološki proces, ki je sestavljen iz lokalne smrti živih tkiv, ki je posledica določene eksogene (zunanje) ali endogene (notranje) škode. Pri gangreni lahko opazimo precej veliko škodo na tkivih, ki postanejo značilna za nekroze barve - od zelene in modro-rjave do črne, hude zastrupitve in disfunkcija prizadetih okončin.

Gangrena nastane zaradi prenehanja dostopa kisika do živih tkiv, saj se razvija v najbolj oddaljenih delih telesa od srca, najpogosteje v spodnjih okončinah, zlasti pri prstih. Tudi gangrena se lahko lokalizira v pljučnem in srčnem tkivu, ki izhaja iz kršitve lokalnega krvnega obtoka (srčni napad).

Vzroki gangrene spodnjih okončin

Vzroki za nekrozo so zunanji in notranji. Zunanja so:

  • poškodbe - mehanske poškodbe tkiv, krvnih žil in živcev;
  • preležanine - nekroza mehkega tkiva zaradi stalnega pritiska;
  • fizikalni dejavniki: visoka temperatura, povzročanje opeklin ali nizka temperatura, ki povzročajo ozebline;
  • kemična sredstva (alkalije, kisline, arzen, fosfor itd.);
  • izpostavljenost ionizirajočemu sevanju, itd.

Notranje patologije vključujejo vse patološke procese, ki jih spremlja podhranjenost tkiv, na primer poškodbe krvnih žil - kršitev njihove integritete ali krči.

Pogosti notranji vzrok gangrene so anatomske spremembe, ki se pojavijo med obliterirno aterosklerozo. Stene arterijskih žil se zgostijo zaradi odlaganja holesterola v njih. Nastali aterosklerotični plaki povzročajo postopno zoženje posode in njeno popolno prekrivanje. Kri ne more več normalno teči v tkiva in jim manjkajo vsa potrebna hranila in kisik.

Zato je prekomerno uživanje maščobnih živil eden od dejavnikov tveganja za razvoj gangrene, skupaj s sladkorno boleznijo, kajenjem in tudi redkimi boleznimi, kot je Raynaudova bolezen in vibracijska bolezen.

Vrste gangrene in njihovi simptomi

Gangrena je lahko septična (gnojna), t.j. tok z udeležbo anaerobne flore in aseptično - brez sodelovanja patogenov. Tudi gangrena lahko deluje v treh različicah: suha, mokra in plinska.

Suha gangrena se razvije zaradi nenadnega prenehanja oskrbe tkiv s krvjo, ki se na koncu izsuši in lahko celo »oslabi«. Bolnik s suho gangreno doživlja ostro bolečino, bledijo prizadete okončine, je hladno na dotik, občutljivost kože in srčni utrip se v njej ne pojavita. Postopoma se v območju med zdravimi in bolnimi območji razvije reaktivno vnetje.

Gnojna okužba s suho gangreno ne pride v nekrotično tkivo. Krvne celice v prizadetih tkivih se razpadejo, beljakovine in beljakovine pa se koagulirajo, kar povzroči "hudičenje" tkiva: skrči se, stisne, zmanjša volumen. Prizadeto območje postane temno rjava ali črna - pride do mumifikacije.

V primeru, da anaerobni mikroorganizmi vstopijo v prizadeta tkiva, postane suha gangrena vlažna. Tkanine postanejo sivo-rjave, "nabreknejo", tj. postanejo otečene in mehke, pridobijo gnusen vonj po razpadajočem mesu. Meja med obolelimi in zdravimi tkivi je očitna. Prizadeta tkiva so zavrnjena, kar povzroči nastanek napake, ki kasneje postane brazgotina. Včasih pride do prehoda mokre gangrene spodnjih okončin v suho.

Če je pacientovo telo oslabljeno, vnetni proces hitro vpliva na zdrava tkiva, razpadni produkti vstopajo v krvni obtok, povzročajo zastrupitev in celo sepso, najpogosteje pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Simptomi plinske gangrene so sproščanje temne tekočine z neprijetnim vonjem iz rane in plin - odpadni produkt bolezenskih organizmov - klostridij.

Če govorimo o gangeni spodnjih okončin, so lahko prvi znaki nekroze v njih izguba občutljivosti in otrplost prstov, stalno zamrznitev nog, pogosti krči, bledica kože, ki postane kot vosek, nato pa postane modra, postane zelena in celo črna.

Pomemben signal je simptom "intermitentne klavdikacije", ki kaže na zamašene arterije. Bolnik ima bolečine v mišicah nog (najpogosteje - tele), ki se pojavi pri hoji in izgine po kratkem počitku. Pri premikanju nog, kot da postanejo omejene, stisnjene, trd.

Sčasoma se »razdalja«, ki povzroča bolečino, zmanjša in doseže le 50-100 metrov, koža nog postane hladna, bleda ali modrikasto-vijolična, celjenje majhnih ran na spodnjih okončinah se upočasni ali popolnoma ustavi: rane se stalno okužijo in razvijajo: trofične razjede. Tudi v tej fazi se lahko gangrena še vedno »upočasni« z obnavljanjem pretoka krvi v spodnje okončine.

Če se na podlagi ateroskleroze arterij razvije akutna arterijska tromboza, to je tromb, ki se pojavi na mestu zoženja arterije, ki lahko takoj blokira lumen arterije in pospeši razvoj gangrene, je treba bolniku takoj pomagati, saj lahko vsak odlog ali udarec bolnika stane.

Posebna oblika gangrene je nedovoljena gangrena prstov, ki nastane zaradi nošenja ozkih čevljev, namakanja stopal ali neuspešne odstranitve vraščenega nohta.

»Zastarela« oblika gangrene je tudi bolnišnična gangrena, patološki proces, ki se je razvil pri hudo ranjenih v utesnjenih, hladnih in vlažnih prostorih z mrtvim zrakom.

Zdravljenje gangrene spodnjih okončin

Metode zdravljenja gangrene določajo zdravniki posamezno v vsakem posameznem primeru. Vse je odvisno od stopnje in obsega poškodb tkiva, pa tudi od bolezni, povezanih z gangreno in zapleti, ki so se pojavili.

V zgodnjih fazah razvoja gangrene (intermitentna klavdikacija, začetne faze obolenja ateroskleroze) se uporabljajo konservativne metode zdravljenja:

  • fizioterapevtsko zdravljenje, npr. resonančna infrardeča terapija;
  • zdravljenje z zdravili: antibiotiki, mazilo Iruxol itd.;
  • terapevtska vaja;
  • pnevmopresoterapija - aparati za limfno drenažo, itd.

Če gangrena spodnjih okončin napreduje in ima zaplete, mora bolnik izrezati prizadeta tkiva (amputacijo mrtvega območja) in kirurške metode za obnovitev oskrbe s krvjo:

  • premikanje - smer pretoka krvi "mimo" prizadetega območja s pomočjo arterije skozi preusmerjevalno - umetno posodo ali skozi lastno veno;
  • protetika območja okludirane arterije z umetno posodo;
  • trombendarterektomija - odstranitev aterosklerotičnega plaka iz prizadete arterije;
  • endovaskularna intervencija (balonska dilatacija arterije) - vstavitev katetra z balonom skozi punkcijo v lumen prizadete arterije in njen kasnejši pristop do mesta zožitve. Zaradi napihovanja balona se lumen arterije razširi in s tem obnovi normalni pretok krvi. Če je potrebno, se opravi dilatacija balona s stentiranjem: v zoženem območju arterije je nameščen stent - posebna naprava, ki preprečuje nadaljnje zoženje tega segmenta arterije.

Da bi preprečili, da bi gangrena povzročila amputacijo spodnjih okončin in invalidnost, je treba njen razvoj preprečiti že v najzgodnejših fazah z iskanjem pomoči zdravnika, namesto da bi preprečili širjenje nekroze s tradicionalno medicino. Pritožba kvalificiranemu strokovnjaku je glavni preventivni ukrep proti temu patološkemu procesu.

Gangrena ateroskleroze

Simptomi obliterans ateroskleroze

Kateri so simptomi obolenja ateroskleroze? Najpomembnejša stvar, na katero je treba posvetiti posebno pozornost, je intermitentna klavdikacija. Če med hojo nenadoma čutite bolečine in šibkost v nogah, še posebej v teletih, stegnih ali celo v glutealnih mišicah, in so zato prisiljeni ustaviti to, je to intermitentna klavdikacija (klavdikacija). Bolečine in šibkost v nogah kmalu izginejo, vendar se z nadaljnjim gibanjem ponovno pojavijo. Še en značilen simptom je impotenca pri moških, ki pa ni vedno tako. Razlaga je zoženje arterij, ki gredo v penis.

Strani

Internetne oglaševalske agencije

Ateroskleroza žil spodnjih okončin - simptomi in diagnoza

Skoraj vsaka oseba v našem času je podvržena eni ali drugi bolezni, ki se je pred 20 leti najpogosteje pojavila le pri nekaj ljudeh. Takšna bolezen je ateroskleroza krvnih žil spodnjih okončin, ki se pojavi pri skoraj vsaki peti osebi, če pa sama bolezen ni, potem ima veliko ljudi simptome.

Simptomi ateroskleroze spodnjih okončin

Najprej morate ugotoviti, kaj je ta ateroskleroza. Ateroskleroza je bolezen, za katero je značilen pojav holesterola ali lipidnih plakov na stenah krvnih žil v različnih delih telesa. Najpogosteje gre za žile v možganih ali blizu srca. Zaradi teh zelo plakov se žilna prepustnost začne močno zmanjševati, pretok krvi je moten, bolnik se počuti slabo. Glavni problem je dejstvo, da čeprav prehodnost ni pretrgana vsaj za polovico, oseba običajno ne čuti nikakršnega nelagodja, ko pa je ta prehodnost manjša od 50%, začne bolnik začutiti vse neprijetne in nepremagljive simptome. Zato večina zdravnikov vsako leto priporoča celovit zdravniški pregled, ki bo tudi v primeru odsotnosti hudih simptomov pripomogel k zgodnji identifikaciji bolezni.

Vsekakor morate posebno pozornost posvetiti svojemu zdravju, če v sebi opazite naslednje simptome:

Še posebej močno se manifestira, ko oseba hodi hitro ali teče. Pogosto bolečina ni kronična, lahko je akutna in "strelja skozi". Da bi se bolečina umirila, se mora oseba navadno ustaviti in počakati, da se bolečina umiri. Mesto bolečine v nogah je običajno odvisno od tega, katere žile in na katerem mestu so prizadete, ravno v bližini žarišča bolezni se pojavi ostra bolečina. Treba je omeniti, da je ta simptom najpogostejši med tistimi, ki kadijo veliko;

Tako imenovana "horizontalna" bolečina ali preprosto bolečina, ki se pojavi v vodoravnem položaju, je pogosto pri ljudeh, ki imajo to bolezen. Takšna bolečina je značilna predvsem za aterosklerozo, saj ljudje pogosto doživljajo bolečino v stanju popolnega počitka. Bolniki pravijo tudi takšne bolečine "noč", ker so še posebej občuteni ponoči, ne dopuščajo normalno spanje. Da bi se bolečina umirila, mora oseba spustiti noge s postelje, kar seveda ni zelo udobno in prijetno;

  • težave s kožo spodnjih okončin

Precej zanimiv simptom, ki se ne pojavlja v vsakem, in tisti, ki ga imajo, ga običajno ne povezujejo z nobeno boleznijo. Dejstvo je, da zadostna količina prehrane ne doseže spodnjih prizadetih okončin, lasje začnejo padati na noge, je močna suha koža, lahko opazimo alergije ali glivične bolezni;

Ta občutek, ko bolnik običajno ne čuti njegovih okončin, ko hodi svoje noge "pletene" ali ne ubogajo svojega gospodarja. Pogosto je tudi otrplost, ki morda ne mine več ur;

Tudi ta simptom ni skupen vsem, vendar se še vedno pojavlja določena težnja. Poskusite dvigniti noge nad pasom, če opazite, da so nekoliko bleda od celega telesa, potem je to jasen znak, da prava količina kisika ne teče v tkiva udov, to je lahko simptom ateroskleroze;

  • razpoke, luščenje, razjeda, gangrena

Vse je povezano tudi s kisikovim stradanjem tkiv, zaradi pomanjkanja pravilne prehrane se tkiva začnejo slabiti, pojavi se prekomerna suhost in luščenje, v nekaterih primerih se lahko pojavi ekcem, razjede in v zelo zanemarjenih primerih gangrena.

Najhujše je, da se v veliki večini primerov ateroskleroze spodnjih okončin lahko začnejo razvijati že od zgodnjega otroštva. Zdravniki so že dolgo opazili, da se ateroskleroza pogosto manifestira že 10-12 let, simptomi pa so minimalni, oseba jih zapiše za nekaj drugega. Sčasoma se ti simptomi še naprej razvijajo, že pri 25-30 letih pa ima oseba kronično bolezen.

Diagnoza ateroskleroze spodnjih okončin

To bolezen je mogoče diagnosticirati le z zdravnikom, diagnoze je nemogoče narediti sami, vse postane jasno le med celovitim zdravniškim pregledom (v takih primerih se bolezen pogosto pojavi povsem naključno), včasih pa pacienti opravijo posebne postopke. Torej, za diagnozo ateroskleroze v žilah spodnjih okončin se uporabljajo: t

Takšne teste opravi le zdravnik, ki mu omogoča, da preveri krvni obtok in pretok krvi v desnem delu telesa. Poleg tega zdravnik posluša tudi femoralne arterije zaradi hrupa, preveri barvo bolnikovega nohtnega ležišča. Po diagnosticiranju bolezni zdravnik bolniku predpiše pravilno zdravljenje;

  • različne instrumentalne metode

Instrumentalne metode vključujejo različne klinične metode, ki jih lahko uporabi zdravnik. To je lahko računalniška tomografija, radiološka angiografija in druge metode;

Če se sprva sumi na aterosklerozo, bo zdravnik najverjetneje predpisal poseben krvni test za prisotnost holesterola v krvi, taka analiza bo določila gostoto holesterola in iz te analize lahko zdravnik že domneva, ali ima bolnik lahko aterosklerozo.

Opozoriti je treba, da je potrebno čim prej diagnosticirati aterosklerozo žil spodnjih okončin, saj se bolezen zelo hitro razvije in v odsotnosti kakršnegakoli zdravljenja bolnik začne trpeti vedno več, ogroža ga bodoči srčni napad ali gangrena, včasih morajo zdravniki odrezati bolnika. udov. Posledica tega je lahko tudi razvoj obliteracijske ateroskleroze žil spodnjih okončin, ki je lahko zelo nevarna za življenje.

Zdravljenje ateroskleroze spodnjih okončin

Ustrezno in pravilno zdravljenje vaskularne ateroskleroze spodnjih okončin običajno vključuje dve dokaj preprosti, a zelo učinkoviti stopnji, ki vam omogočata, če ne popolnoma, da odpravite glavne in najbolj nevarne simptome bolezni, ki močno ovirajo bolnika, da živi normalno življenje in mu grozi resnejša življenja. posledice. Tudi v redkih primerih mora zdravnik uporabiti kirurško zdravljenje v primeru, ko bolnik že ima gangreno ali druge motnje.

Katera sta glavni metodi zdravljenja? Tukaj so:

  • prehrana in telesna vadba

Pravilna prehrana in prisotnost fizičnega napora omogočata bolniku, da se znebi glavnega razloga za razvoj te bolezni - visok holesterol. Zakaj je holesterol kriv? On je vzrok za pojav teh plakov, ki dobesedno obdajajo stene naših plovil. Ko oseba nenehno ne jedo zelo kakovostnih in mastnih živil, se njegov holesterol preprosto ne obdela in odlaga na stene krvnih žil. Glavna naloga zdravljenja je odstraniti ta holesterol iz sten krvnih žil, od tam bi se moralo umakniti.

Da bi se to zgodilo, morate uporabiti pravilno in učinkovito prehrano, ki vključuje živila, bogata z vlakninami, beljakovinami in "dobrimi" ogljikovimi hidrati. Morate jesti zelenjavo, sadje, žitarice, testenine iz pšenice durum, pusto meso in ribe (idealna možnost bi bila kuhana piščančja prsa). Izključiti je treba vse izdelke, ki vsebujejo maščobe (zlasti mastno meso), jajca, moko, sladkarije, sladke gazirane pijače.

Če je mogoče, je treba vsaj za nekaj časa izključiti alkohol in cigarete iz njihovega življenja, ker so neke vrste „provokatorji“, ponavadi niso glavni vzrok bolezni, temveč dejavno prispevajo k njenemu razvoju ob prisotnosti drugih dejavnikov.

Kar se tiče fizičnih naporov, morajo biti vključeni tudi v vaše življenje. Ni vam treba več ur sedeti v telovadnici, dovolj je, da vsak dan preživite pol ure ali uro na svežem zraku, vsaka aerobna vadba pa veliko pomaga. Če imate sedeče ali sedeče delo, je priporočljivo, da se med delovnim dnem malo ogrejete, kar bo nekako prispevalo k sprostitvi presežnega holesterola iz telesa;

Po popolnem pregledu in izvedbi vseh potrebnih testov bo zdravnik predpisal ne samo vašo prehrano in pravilno prehrano, temveč bo tudi najverjetneje predpisal nekakšno zdravljenje z zdravili. Običajno takšno zdravljenje vključuje uživanje statinskih zdravil, ki preprečujejo kopičenje presežnega holesterola v telesu in ostanejo na stenah krvnih žil. Zdravnik lahko predpiše tudi uporabo zdravil, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov v človeškem telesu, najpreprostejše zdravilo v tem primeru je standardni aspirin, ena ali dve tableti, od katerih vsak dan veliko pomaga pri preprečevanju nastanka krvnih strdkov.

Ne smemo pozabiti, da je ateroskleroza krvnih žil spodnjih okončin zelo zahrbtna in prehodna bolezen, zato je bolje, da se najprej lotimo preprečevanja bolezni, ne pa njenega zdravljenja. Da bi preprečili bolezen, potrebujete le uravnoteženo "pravilno" prehrano z nizko vsebnostjo holesterola in maščob, prisotnost lahkega fizičnega napora, odsotnost stresa, zavračanje alkohola in tobaka.

Če boste vse te ukrepe sprejeli skupaj, se boste zagotovo zavarovali pred to zahrbtno in zelo nevarno boleznijo, ki lahko na vsakem koraku čaka na vsakega od nas.

Gangrena (nekroza) spodnjih okončin

Gangrena ali nekroza (od grščine. Νεκρός - mrtva), smrt, je patološki proces, ki je sestavljen iz lokalne smrti živih tkiv, ki je posledica določene eksogene (zunanje) ali endogene (notranje) škode. Pri gangreni lahko opazimo precej veliko škodo na tkivih, ki postanejo značilna za nekroze barve - od zelene in modro-rjave do črne, hude zastrupitve in disfunkcija prizadetih okončin.

Gangrena nastane zaradi prenehanja dostopa kisika do živih tkiv, saj se razvija v najbolj oddaljenih delih telesa od srca, najpogosteje v spodnjih okončinah, zlasti pri prstih. Tudi gangrena se lahko lokalizira v pljučnem in srčnem tkivu, ki izhaja iz kršitve lokalnega krvnega obtoka (srčni napad).

Vzroki gangrene spodnjih okončin

Vzroki za nekrozo so zunanji in notranji. Zunanja so:

    poškodbe - mehanske poškodbe tkiv, krvnih žil in živcev; preležanine - nekroza mehkega tkiva zaradi stalnega pritiska; fizikalni dejavniki: visoka temperatura, povzročanje opeklin ali nizka temperatura, ki povzročajo ozebline; kemična sredstva (alkalije, kisline, arzen, fosfor itd.); izpostavljenost ionizirajočemu sevanju, itd.

Notranje patologije vključujejo vse patološke procese, ki jih spremlja podhranjenost tkiv, na primer poškodbe krvnih žil - kršitev njihove integritete ali krči.

Pogosti notranji vzrok gangrene so anatomske spremembe, ki se pojavijo med obliterirno aterosklerozo. Stene arterijskih žil se zgostijo zaradi odlaganja holesterola v njih. Nastali aterosklerotični plaki povzročajo postopno zoženje posode in njeno popolno prekrivanje. Kri ne more več normalno teči v tkiva in jim manjkajo vsa potrebna hranila in kisik.

Zato je prekomerno uživanje maščobnih živil eden od dejavnikov tveganja za razvoj gangrene, skupaj s sladkorno boleznijo, kajenjem in tudi redkimi boleznimi, kot je Raynaudova bolezen in vibracijska bolezen.

Vrste gangrene in njihovi simptomi

Gangrena je lahko septična (gnojna), t.j. tok z udeležbo anaerobne flore in aseptično - brez sodelovanja patogenov. Tudi gangrena lahko deluje v treh različicah: suha, mokra in plinska.

Suha gangrena se razvije zaradi nenadnega prenehanja oskrbe tkiv s krvjo, ki se na koncu izsuši in lahko celo »oslabi«. Bolnik s suho gangreno doživlja ostro bolečino, bledijo prizadete okončine, je hladno na dotik, občutljivost kože in srčni utrip se v njej ne pojavita. Postopoma se v območju med zdravimi in bolnimi območji razvije reaktivno vnetje.

Gnojna okužba s suho gangreno ne pride v nekrotično tkivo. Krvne celice v prizadetih tkivih se razpadejo, beljakovine in beljakovine pa se koagulirajo, kar povzroči "hudičenje" tkiva: skrči se, stisne, zmanjša volumen. Prizadeto območje postane temno rjava ali črna - pride do mumifikacije.

V primeru, da anaerobni mikroorganizmi vstopijo v prizadeta tkiva, postane suha gangrena vlažna. Tkanine postanejo sivo-rjave, "nabreknejo", tj. postanejo otečene in mehke, pridobijo gnusen vonj po razpadajočem mesu. Meja med obolelimi in zdravimi tkivi je očitna. Prizadeta tkiva so zavrnjena, kar povzroči nastanek napake, ki kasneje postane brazgotina. Včasih pride do prehoda mokre gangrene spodnjih okončin v suho.

Če je pacientovo telo oslabljeno, vnetni proces hitro vpliva na zdrava tkiva, razpadni produkti vstopajo v krvni obtok, povzročajo zastrupitev in celo sepso, najpogosteje pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Simptomi plinske gangrene so sproščanje temne tekočine z neprijetnim vonjem iz rane in plin - odpadni produkt bolezenskih organizmov - klostridij.

Če govorimo o gangeni spodnjih okončin, so lahko prvi znaki nekroze v njih izguba občutljivosti in otrplost prstov, stalno zamrznitev nog, pogosti krči, bledica kože, ki postane kot vosek, nato pa postane modra, postane zelena in celo črna.

Pomemben signal je simptom "intermitentne klavdikacije", ki kaže na zamašene arterije. Bolnik ima bolečine v mišicah nog (najpogosteje - tele), ki se pojavi pri hoji in izgine po kratkem počitku. Pri premikanju nog, kot da postanejo omejene, stisnjene, trd.

Sčasoma se »razdalja«, ki povzroča bolečino, zmanjša in doseže le 50-100 metrov, koža nog postane hladna, bleda ali modrikasto-vijolična, celjenje majhnih ran na spodnjih okončinah se upočasni ali popolnoma ustavi: rane se stalno okužijo in razvijajo: trofične razjede. Tudi v tej fazi se lahko gangrena še vedno »upočasni« z obnavljanjem pretoka krvi v spodnje okončine.

Če se na podlagi ateroskleroze arterij razvije akutna arterijska tromboza, to je tromb, ki se pojavi na mestu zoženja arterije, ki lahko takoj blokira lumen arterije in pospeši razvoj gangrene, je treba bolniku takoj pomagati, saj lahko vsak odlog ali udarec bolnika stane.

Posebna oblika gangrene je nedovoljena gangrena prstov. ki se razvije zaradi nošenja ozkih čevljev, močenja stopal ali neuspešnega odstranjevanja naraščajočega nohta.

»Zastarela« oblika gangrene je tudi bolnišnična gangrena, patološki proces, ki se je razvil pri hudo ranjenih v utesnjenih, hladnih in vlažnih prostorih z mrtvim zrakom.

Zdravljenje gangrene spodnjih okončin

Metode zdravljenja gangrene določajo zdravniki posamezno v vsakem posameznem primeru. Vse je odvisno od stopnje in obsega poškodb tkiva, pa tudi od bolezni, povezanih z gangreno in zapleti, ki so se pojavili.

V zgodnjih fazah razvoja gangrene (intermitentna klavdikacija, začetne faze obolenja ateroskleroze) se uporabljajo konservativne metode zdravljenja:

    fizioterapevtsko zdravljenje, npr. resonančna infrardeča terapija; zdravljenje z zdravili: antibiotiki, mazilo Iruxol itd.; terapevtska vaja; pnevmopresoterapija - aparati za limfno drenažo, itd.

Če gangrena spodnjih okončin napreduje in ima zaplete. pacient potrebuje izrezovanje prizadetih tkiv (amputacije mrtvega območja) in kirurške metode za ponovno oskrbo s krvjo:

    premikanje - smer pretoka krvi "mimo" prizadetega območja s pomočjo arterije skozi preusmerjevalno - umetno posodo ali skozi lastno veno; protetika območja okludirane arterije z umetno posodo; trombendarterektomija - odstranitev aterosklerotičnega plaka iz prizadete arterije; endovaskularna intervencija (balonska dilatacija arterije) - vstavitev katetra z balonom skozi punkcijo v lumen prizadete arterije in njen kasnejši pristop do mesta zožitve. Zaradi napihovanja balona se lumen arterije razširi in s tem obnovi normalni pretok krvi. Če je potrebno, se opravi dilatacija balona s stentiranjem: v zoženem območju arterije je nameščen stent - posebna naprava, ki preprečuje nadaljnje zoženje tega segmenta arterije.

Da bi preprečili, da bi gangrena povzročila amputacijo spodnjih okončin in invalidnost, je treba njen razvoj preprečiti že v najzgodnejših fazah z iskanjem pomoči zdravnika, namesto da bi preprečili širjenje nekroze s tradicionalno medicino. Pritožba kvalificiranemu strokovnjaku je glavni preventivni ukrep proti temu patološkemu procesu.

Kako prepoznati in zdraviti nekrozo - diagnozo in zdravljenje bolezni

Obravnavana bolezen ima po svoji naravi zelo resne posledice, saj je posledica nekroze smrt posameznih (včasih zelo obsežnih) tkivnih odsekov. Posledično organi in sistemi pacienta ne bodo mogli v celoti delovati v prihodnosti. Pogosto je nekroza vzrok smrti: nenormalne celice rastejo zelo hitro, zato je treba takoj odgovoriti na prve simptome bolezni.

Diagnoza nekroze - kako določiti obliko in stopnjo bolezni?

Pri svojem razvoju ta bolezen poteka v treh fazah:

Na tej stopnji potekajo določene spremembe, vendar so reverzibilne.

Pojavi se smrt prizadetih celic.

  • Uničujoče spremembe.

Patološka tkiva se razpadajo.

Da bi odkrili površinsko nekrozo, ni posebnih težav: zdravnik pregleda bolnikove pritožbe, testira kri in vzame vzorec tekočine s površine rane. V nekaterih primerih, če obstaja sum na plinsko gangreno, se lahko da rentgenski poseg na prizadetem območju (za potrditev prisotnosti plinov).

V primeru nekroze notranjih organov je postopek diagnosticiranja obsežnejši in lahko vključuje:

Učinkovito pri 2, 3 stopnjah bolezni. V začetni fazi bolezni, tudi ob prisotnosti izrazitih pojavov, bolezen morda ne bo zaznana. V primeru sekvestracije lahko težave pri diagnosticiranju v pozni fazi vključujejo dejstvo, da se bo ta patologija kombinirala z osteoporozo, ki ima podobne simptome.

  • Skeniranje radioizotopov.

V teh primerih se predpisuje, če je bila prejšnja diagnostična metoda neproduktivna. Za izvedbo tega postopka se bolniku da zdravniški pripravek, ki vključuje radioaktivno snov. Po nekaj urah radioaktivne cone fiksiramo v pacientovem telesu. Območje, ki ga je prizadela nekroza, zaradi odsotnosti krvnega obtoka v njem, bo na sliki predstavljeno s »hladno« točko.

  • Računalniška tomografija.

Uporablja se v vseh fazah, ob sumu na nekrozo kostnega tkiva. V zgodnji fazi razvoja te patologije mora diagnostika med CT-jem paziti na prisotnost cističnih votlin, napolnjenih s tekočino. Prisotnost takšnih subjektov z neplodnostjo prejšnjih raziskovalnih metod; bolnikove pritožbe bodo pomagale določiti diagnozo.

  • Magnetna resonanca.

Učinkovito na kateri koli stopnji bolezni, neboleče, varno za bolnika. S to metodo raziskovanja je mogoče zaznati tudi manjše napake, ki so povezane s slabšim krvnim obtokom na tkivih notranjih organov.

Metode zdravljenja nekroze

Pri zdravljenju vseh vrst nekroze se upošteva več pomembnih točk:

  • Raznolikost, oblika nekroze.
  • Faza bolezni.
  • Prisotnost / odsotnost spremljajočih bolezni.

Ko je nekroza lokalizirana na koži, zdravniki izvajajo lokalne postopke + splošno zdravljenje.

Če je bolniku diagnosticirana suha nekroza, s površinskimi lezijami, bodo ukrepi za zdravljenje:

Postopki za sušenje poškodovanega tkiva:

  • Uporaba antiseptičnih zdravil.
  • Zdravljenje prizadetega tkiva s sijajno zeleno / kalijevo raztopino permanganata.
  • Uporaba oblog, impregniranih z etanolom, klorheksidin.

Postopki za odstranitev mrtvih celic. Med to manipulacijo (necrotomija) se resektira nefunkcionalno območje.

Cilj splošnega zdravljenja suhe nekroze je odpraviti vzrok, ki je povzročil nastanek te bolezni. V ta namen je mogoče uporabiti zdravila in kirurško zdravljenje za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka.

Pri identifikaciji bolnika z mokro nekrozo, s površinskimi lezijami, bodo terapevtski ukrepi za odpravo patologije vključevali:

Lokalni postopki.

  • Obdelava površine rane z uporabo vodikovega peroksida.
  • Drenaža edema, žepi.
  • Uporabite povoje, ki so impregnirani z različnimi antiseptiki.
  • Uporaba mavčnih pnevmatik.

Splošna obravnava.

  • Antibiotska terapija.
  • Uporaba zdravil, ki bodo pomagala preprečiti zastrupitev.
  • Uporaba zdravil, ki pomagajo okrepiti stene krvnih žil.

Kirurške manipulacije.

Uporabite v primeru, da ukrepi za odpravo mokre nekroze niso dali rezultatov. Pogosto je obdobje čakanja na rezultate v splošnem / lokalnem zdravljenju mokre nekroze 2 dni. Če v določenem obdobju ni prišlo do pozitivnih sprememb, se operacija izvede. Vsaka nerazumna zamuda lahko stane življenje bolnika.

Diagnosticiranje pacientove nekroze, ki je lokalizirana v notranjih organih, zagotavlja kompleks terapevtskih ukrepov:

  • Sprejemanje protivnetnih zdravil (nesteroidnih).

Določite lajšanje bolečin. Ta zdravila pomagajo mišicam, da se sprostijo, kar pozitivno vpliva na obnavljanje pretoka krvi. Priljubljena zdravila v tej kategoriji so nimulid, piroksikam, ketoprofen, diklofenak.

  • Imenovanje vazodilatatorjev.

Uporablja se kot metoda za izboljšanje krvnega obtoka, za odpravo krča malih žil. Omejitve v zvezi z jemanjem takšnih zdravil se nanašajo na primere, kjer je prišlo do kapi, miokardnega infarkta. Seznam priljubljenih vazodilatatorjev vključuje: trental, teonikol.

  • Medicinski pripravki, ki pospešujejo popravilo kostnega tkiva (s sekvestranti).

Med temi zdravili so tisti, ki so bogati z vitaminom D, kalcitoninom.

V takih primerih določite, ali obstaja nekroza kosti. Zdravila v tej skupini prispevajo k obnovi hrustančnega tkiva, ki jih je treba piti dolgo časa. Uporabite ta zdravila v poznejših fazah bolezni.

Ugoden učinek pri uporabi takšnih pijavk je dosežen zaradi encimov, ki jih sproščajo v telo pacienta zaradi sesanja. S temi encimi se absorbirajo krvni strdki, ki so glavni vzrok za nekrozo, obnavlja se krvni obtok. Ni priporočljivo uporabljati več kot 2 ciklusa takšnega zdravljenja na leto.

Uporabno v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja. Masaža ne sme biti nevljudna, bolna, neudobna. Napačna masaža lahko povzroči poslabšanje. Ta terapevtski postopek ima nekaj kontraindikacij, ki jih je treba upoštevati.

  • Laserska terapija, ozokerit, blatna terapija.

V povezavi z drugimi terapevtskimi ukrepi pomagajo obnoviti normalno prekrvavitev, zmanjšajo bolečine, izboljšajo počutje. Idealno za nekrozo kolčnega sklepa. Če ima bolnik pogoste krvavitve, redno utrujenost, v zgodovini obstajajo podatki o njegovi bolezni glede nedavnega miokardnega infarkta, kapi, laserske terapije ni mogoče uporabiti.

Učinkovit je v primerih, ko je zadevna bolezen povzročila poškodba sklepov. V drugih primerih se ta vrsta zdravljenja ne uporablja za zdravljenje nekroze.

Ob prisotnosti nekroze kosti, brez tega terapevtskega postopka, ni mogoče doseči popolnega uspeha: nekroza kosti povzroči atrofijo mišic. Niz vaj za takšno gimnastiko mora odobriti zdravnik - aktivne dinamične vaje z nekrozo so nesprejemljive.

To je potrebno v primerih, ko konzervativno zdravljenje ni prineslo pozitivnih rezultatov. Če bolnik redno izvaja nekirurške postopke, se je zdravljenje začelo v zgodnjih fazah nekroze, kakovost zdravil, ki jih je mogoče izvesti v nekaj mesecih.
Glejte tudi: Gangrena - vzroki bolezni, vrste in metode zdravljenja

Kako se operacija nadaljuje z nekrozo?

Kirurško zdravljenje nekroze ni prikazano v vseh primerih: tukaj je vse odvisno od oblike nekroze, njene faze:

Uporablja se za mokro nekrozo (mokra gangrena), ki je lokalizirana v predelu okončin, prsnega koša. Patološka resekcija se pogosto izvaja brez uporabe anestezije. Globina zareza mora doseči zdravo tkivo, dokler se ne začne krvavitev.

Namenjen je za mokro nekrozo v okviru neokuženih tkiv. Signal za izvedbo te manipulacije je pojav jasne meje, ki ločuje zdravo tkivo od patološkega.

Po opravljenem necreatismu je treba izvesti dermatoplastiko ali (če poškodovano tkivo ni preveliko volumsko), uporabiti šivalne materiale.

  • Amputacija okončine / resekcija prizadetega organa, potrebna v naslednjih okoliščinah:
  1. Bolniku je diagnosticirana mokra nekroza (mokra gangrena), ki hitro napreduje.
  2. Obstaja suha nekroza, ki se ne odziva na konzervativno zdravljenje, obstajajo znaki njenega prehoda na mokro nekrozo.

Pri amputaciji okončine se resekcija opravi bistveno nad vidno stopnjo lezije. Dolžina bivanja v bolnišnici po zaključku amputacije je lahko od 6 do 14 dni. V pooperativnem obdobju mora bolnik piti potek antibiotikov, zdravil proti bolečinam. Če po manipulaciji ni nobenih zapletov, je po 2 tednih sprejemljivo izvajati protetiko.

Amputacija z nekrozo je polna naslednjih zapletov:

  • Nekroza kože v panju. Takšen pojav se lahko pojavi v primeru nezadostne dotoka krvi v tkiva določenega območja.
  • Angiotrofonevroz. Posledica kršitve integritete živcev med izvajanjem manipulacije. V prihodnosti se bodo pri bolniku pojavile bolečine v območju brazgotine.
  • Fantomska bolečina. Nekaj ​​časa po operaciji lahko amputirana okončina bolnika »boli« ali »srbi«.
  • Keloidne brazgotine. Ali so postoperativne brazgotine precejšnje velikosti. Njihova tvorba je povezana s predispozicijo operacije do takšnih pojavov.

V primeru nekroze, ki prizadene kostno tkivo, se lahko uporabi več vrst kirurških posegov:

Endoprostetika

Zagotavlja zamenjavo prizadetega sklepa z umetno. Implantat mora biti izdelan iz trajnih materialov (titan, cirkonij). Pin je pritrjen s cementom / lepilom. Endoprostetika je pogosta operacija za kostne lezije pri bolnikih, starejših od 50 let. Obravnavani postopek je precej zapleten pri izvajanju. Med postoperativnimi zapleti so najbolj priljubljeni: okužba, nestabilna fiksna proteza (potrebna ponovna operacija).

Arthrodesis

Ta manipulacija vključuje resekcijo kosti, ki so artikulirane med seboj. Nato se te kosti združijo in tako zagotovijo njihovo fuzijo v prihodnosti. Ta postopek je poln negativnih posledic v smislu zmožnosti za delo na operiranem pacientu: težko se je povzpeti / spustiti po stopnicah, da bi sedel.

Vrste in zdravljenje nekroze stopal

Nekroza stopal, katere zdravljenje je zelo problematično, je skoraj popolno uničenje tkiv. Najpogosteje je glavna metoda zdravljenja operacija. V nekaterih primerih je za ohranitev življenja bolnika nujno amputirati del spodnje okončine vzdolž linije omejevanja nekrotičnih sprememb. Posledično postane oseba invalidna.

Vzroki za nekrozo

Če govorimo o vzrokih za nekrozo tkiva, jih običajno razdelimo v tri skupine:

  1. Poškodba mehkih tkiv v telesu zaradi fizikalnih ali kemičnih dejavnikov. Na primer, nekroza pete ali, kot se imenuje tudi, gangrena se pogosto razvije po hudih poškodbah mehkih tkiv, kar vodi do njihovega obsežnega uničenja. K temu lahko prispevajo visoke ali nizke temperature (opekline ali ozebline), električni udar ali kemična opeklina.
  2. Infekcijski dejavnik. V tem primeru se bolezen razvije tudi, če je površina rane precej majhna. V njej prodrejo patogeni anaerobne okužbe, najpogosteje postanejo predstavniki rodu Clostridium. Ti mikroorganizmi so v tleh v velikih količinah in okužba je možna zaradi kontaminacije površine rane v območju stopal.
  3. Vzrok nekroze je lahko kronična bolezen pri ljudeh, ki povzroča motnje v oskrbi tkiv s krvjo. Po statističnih študijah ta dejavnik najpogosteje vodi do gangrene.

Katere bolezni lahko otežijo nekrotične spremembe v tkivih? Visoko tveganje se pojavi s sladkorno boleznijo in sklerotičnimi spremembami v krvnih žilah ter z mehanskim stiskanjem regionalnih žil na nogah s poškodbo, ki ne poškoduje površinskih tkiv.

Kako je klasificirana nekroza?

Glede na mehanizem razvoja patoloških sprememb v tkivih se nekroza običajno razdeli na dve nozološki tipi:

  1. Mokra nekroza. Razvija se tako hitro, da človeški imunski sistem nima časa, da bi se odzval na vzrok, ki je povzročil razpad prizadetih tkiv. Posledično v krvni obtok vstopijo toksini, ki nastanejo, ko se celice uničijo. Razvija se splošna zastrupitev organizma, ki povzroča različne motnje v delovanju notranjih organov. Glavni vzrok bolezni v tem primeru postane okužba rane.
  2. Suha gangrena (včasih imenovana tudi koagulacija) se pojavi zaradi dolgotrajne prekinitve dobave krvi v določena področja telesa. Prav ta oblika bolezni najpogosteje prizadene stopala spodnjih okončin. Klinična slika nima simptomov splošne zastrupitve. To je posledica dejstva, da se nekrotične spremembe razvijajo počasi, imunski odziv pa se oblikuje - mesto lezije je ločeno od območja zdravega tkiva, poleg mokre in suhe nekroze pa se ugotovi tudi posebna oblika patološkega procesa - to je plinska gangrena. Odlikuje ga strela in jo povzročajo anaerobni mikroorganizmi. Z razvojem plinske gangrene napoved za oživitev bolnika je neugodna. Tveganje smrti je precej visoko.

Simptomi mokre nekroze

Razvoj te oblike nekrotičnih lezij se začne s pojavom hude bolečine v območju poškodbe stopala rane. Malo kasneje se pojavijo simptomi, za katere so značilne spremembe v videzu kože. Koža najprej postane bleda in nato postopoma spremeni barvo od bledo modrikaste do značilne črne z zelenkastim odtenkom. Hkrati pa praktično ni jasne meje med zdravim in nekrotičnim tkivom. Noga nabrekne.

V nekaterih primerih, poleg črnenja kože, nekatera področja, nasprotno, postanejo rdeča, na njih se oblikujejo mehurčki, ki se postopoma napolnijo s krvavim izcedkom. Postopek okužbe dokaj hitro vpliva na predhodno zdrava tkiva nog. Če med takšno nekrozo stopala zdravljenje ni bilo opravljeno pravočasno, se razvije proces gnitja, ki ga spremlja značilen neprijeten vonj.

Posledično se razvije splošna zastrupitev organizma. To se manifestira v obliki strmega dviga temperature, povečanja šibkosti, šibkosti. Bolnik se lahko pritoži zaradi glavobola in mrzlice. Vsa koža je suha in bleda.

Če zdravniška pomoč ni zagotovljena pravočasno, potem nekrotične spremembe hitro pokrijejo celotno spodnjo okončino. Simptomi splošne zastrupitve se povečajo, bolnik pa umre zaradi zastrupitve s odpadnimi produkti patogenih mikroorganizmov.

Značilnosti suhe nekroze

S suho stopalo nekroza je napoved bolj optimistična. Ni nevarnosti za življenje bolnika. Začetek bolezni je podoben mokri nekrotični leziji spodnjega uda. Prvi znak je huda bolečina v območju lezije. Koža najprej postane bleda in nato postopoma spremeni barvo od modro v črno ali temno rjavo. Do takrat bolečina popolnoma izgine in občutljivost na mestu nekrotičnih sprememb tkiva izgine.

Za suho nekrozo je značilna jasna meja med zdravim in nekrotičnim tkivom. Prizadeto območje se ne poveča. Naslednja značilnost je odsotnost simptomov splošne zastrupitve telesa. Dejansko v krvni obtok, izdelki razpadanja celičnih struktur in strupenih snovi praktično ne vstopajo.

Kakšen je konec bolezni v tem primeru? Prihaja do nekroze tkiv in prizadeto območje stopala se postopoma mumificira. Včasih se prizadeta območja lahko ločijo od zdravega dela noge (praviloma to velja za primere, ko so prizadeti posamezni prsti). Ta pojav je enakovreden okrevanju.

Značilnosti zdravljenja nekroze

V primeru nekroze stopal lahko zdravljenje pogojno razdelimo na lokalno in splošno. Poleg tega obstajajo nekatere posebnosti pri različnih oblikah bolezni. Razmislite, kako se razlikujejo.

Pri diagnosticiranju suhe nekroze pacienta, zlasti v zgodnji fazi patološkega procesa, zdravnik predpiše lokalno zdravljenje. Izvaja se v dveh fazah:

  1. Prva vključuje preprečevanje vnetja in sušenje nekrotičnega tkiva. Za preprečevanje se zdravi predeli kože zdravijo z antiseptičnimi zdravili. Za sušenje s koagulacijsko nekrozo uporabimo obloge s 5% raztopino mangana ali briljantno zelene.
  2. Ko je že mogoče natančno določiti mejo med nekrotičnimi in zdravimi tkivi, je predpisana operacija - necrotomija. Gre za amputacijo poškodovanega dela noge, če govorimo o splošni terapiji, v tem primeru gre za zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila gangreno.

V obdobju zdravljenja koagulacijske nekroze je posebna pozornost namenjena obnovi oskrbe s krvjo v nogi. Za to se lahko predpiše operacija za ponovno vzpostavitev pretoka krvi. Poleg tega se antibiotično zdravljenje uporablja tudi za preprečevanje zapletov.

Mokra nekroza je težja zaradi prisotnosti bakterijske okužbe in pomembne splošne zastrupitve. Zdravljenje v tem primeru je bolj radikalno.

Lokalno zdravljenje se izvaja le v zgodnji fazi bolezni. Njen cilj je, da postane mokra nekroza suha. Za to lokalno zdravljenje vključuje uporabo antiseptičnih in antibakterijskih oblog. V tem primeru se lahko uporabijo naslednja zdravila: klorheksidin, borova kislina ali furatsilin. Če se pojavijo edemi ali kožni žepi, se odprejo in odcedijo. Poleg tega je v istem obdobju izvedena detoksikacijska terapija, ki je kombinirana z injekcijo antibakterijskih sredstev širokega spektra.

Če se v dveh dneh po začetku bolezni nekroza ne more prenesti iz mokre na suho, je edini način za reševanje bolnikovega življenja operacija. Operacija v tem primeru vključuje visoko amputacijo, kar pomeni, da mora rezna linija potekati precej nad mejo nekroze.

Po operaciji se bolnik še naprej zdravi v skladu z odobreno shemo za zdravljenje gnojnih ran, oteženih zaradi akutne zastrupitve.