Vaje uveljavljajo terapijo po miokardnem infarktu

Miokardni infarkt se imenuje pogosta bolezen, za katero je značilna nekroza srčnega tkiva, ki jo povzroča slaba oskrba s krvjo. Razvoj patologije vodi v zamašitev arterij s trombom ali zožitvijo sten.

Da bi pospešili rehabilitacijo, je priporočljivo opraviti tečaj telesne terapije po miokardnem infarktu. Kompleksnost in pogostost ponavljanja določi posamezni zdravnik.

Koristi fizikalne terapije za miokardni infarkt

Pozitivni učinek vadbene terapije pri miokardu so naslednji dejavniki:

• Krepitev srčne mišice;
• Stimulacija krvnega obtoka;
• Zniževanje holesterola;
• Zmanjšanje tveganja za aterosklerozo;
• Povečana kontraktilnost srca;
• Preprečevanje tromboze;
• Povečana žilna elastičnost.

Kdaj lahko začnem pouk?

Obdobje, ko lahko začnete izvajati razrede, je odvisno od stopnje poškodbe miokarda in od bolnikovega počutja. Z zmerno boleznijo se lahko vadbena terapija začne že 2-3 dni. V hujših primerih boste morali počakati približno en teden. Glavna načela pri obnavljanju telesne dejavnosti so:

• V prvih dneh je treba slediti počitku v postelji;
• Bolniku je dovoljeno, da sedi v sedečem položaju in 4-5 dni spusti noge od postelje do tal;
• Po 7 dneh po napadu, pod ugodnimi pogoji, lahko bolnik začne prve korake okoli postelje;
• Po 14 dneh se lahko oseba varno giblje po oddelku;
• Od 21. dneva po incidentu je zaželeno, da pacient več hodi in se lahko pazljivo spustite po stopnicah.

Spodnjo tabelo lahko uporabite za razumevanje, kdaj in kaj lahko storite.

Pravila za telesno terapijo

Če se je miokardni infarkt prvič dotaknil bolnika, se bo proces okrevanja začel po 3-4 tednih, z večkratnim odlogom po 5-6 tednih. Hkrati ima vadbena terapija nekatere omejitve. V obdobju akutne bolezni se je treba izogibati obremenitvi. Vendar pa lahko po treh dneh, če ni bilo poslabšanja, nadaljujete študij.

Vaje, ki jih potrebujete, naredite v 3-4 urah po jedi. Da bi se izognili zapletom, je treba opustiti močno povečanje obremenitve, tudi v pogojih dobrega počutja. Pri izvajanju kompleksne vadbene terapije mora bolnik nujno nadzorovati svoje zdravstveno stanje. Če med vadbo obstajajo tako neprijetni simptomi, kot so zasoplost, omotica, tahikardija, je treba ustaviti bolečino v prsih.

Treba se je izogibati ostrim nagibom na tla, saj taki ukrepi povzročajo vdor krvi v glavo. Poleg tega vam ni treba izvajati vaj za moč in vaje, ki vključujejo uporabo rotacijskih gibov glave ali telesa.

Osnovna pravila za izvajanje fizikalne terapije pri miokardnem infarktu

Terapevtska vaja se lahko bolniku priporoči po odpravi glavnih simptomov bolezni. Vadbena terapija za miokard lahko prispeva k hitri rehabilitaciji in boju s posledicami srčnega napada. Imenovanje mora opraviti specialist, ki bo opravil izbor nalog v skladu z zdravstvenim stanjem bolnika. Vsaka oseba potrebuje edinstven pristop, saj vsi ljudje trpijo zaradi bolezni in njenih posledic na različne načine.

Dobro izbran sklop učnih ur pomaga pri obnovi izgubljenih veščin in preprečuje napredovanje bolezni. Napaka v tem primeru lahko znatno poslabša razmere in pripelje pacienta v situacijo, ko bo počitek v postelji in jemanje zdravil edini način za rešitev problema.

Set vaj

Pogosto se v obdobju rehabilitacije po miokardnem infarktu bolnikom predpisujejo različni treningi, ki prispevajo k obnovi moči in zdravja. V vadbeni terapiji so pogosto uporabljali različne vaje.

1. V položaju, ki ga stoji, pacient razprostira noge v širini ramen, medtem ko si roke razteza po telesu. Ko ste si vzeli pravilen položaj, morate roke usmeriti navzgor in se potegniti navzgor, obenem pa vzeti sapo. Na naslednji stopnji oseba izdiha, spusti roke in opiše krog. Število ponovitev od 4 do 6-krat.
2. Naslednja vaja se izvaja tudi pri stoje. Prsti morajo biti razredčeni in roke položiti na pas. Nato zavijete levo in med dihanjem poravnajte roke ob straneh. Potem se izdihnite nazaj v prvotni položaj. Na enak način je potrebno izdelati zahtevano število pristopov z obračanjem v desno. Število ponovitev od 4 do 6-krat.
3. Po navpičnem položaju so roke pritrjene vzdolž telesa, noge pa so razporejene po širini ramen. Vdihavanje. Potem moški zaskoči in se rahlo upogne naprej, podaljša roke v nasprotno smer in izdihne. Število ponovitev od 4 do 6-krat.
4. Bolnik je v enakem izhodiščnem položaju kot v prejšnji vaji. Globoko vdihne, človek položi roke na stegna in skvot. Nadalje, ko se vrnete v prvotni položaj, vdihnite. Število ponovitev od 3 do 4 krat.
5. Bolnik bo potreboval stol. Moral bi se skloniti naslonjen na hrbet, vzeti sedež in raztegniti noge - to je izhodiščni položaj. Nato se boste morali nagniti in vzeti glavo nazaj in vdihniti. Potem se po izdihu vrnite na prejšnje mesto. Število ponovitev od 3 do 4 krat.

Fizična aktivnost in pravilno izbrana zdravila dajejo dobre rezultate. Poleg tega lahko v času rehabilitacije, po posvetovanju z zdravnikom, uporabljate fitball, kroglice in gimnastične palice pri opravljanju pouka.

Za bolnike v postelji

Za bolnike na postelji so razvili tudi kompleks vadbene terapije:

• Dihanje z diafragmo (glej sliko spodaj). Uporablja se 4-krat;
• Ostro stiskanje in odpiranje prstov v pest. Uporablja se 10-krat za obe roki;
• Izvajanje rotacijskih gibov za vsako stopalo. Uporablja se 5-krat;
• Zložite roke pri komolcu. Uporabi se 4-krat za vsako roko;
• Dviganje medenice. Vaja se izvaja s pomočnikom. Uporablja se 3-krat;
• Sledi kratek premor, ki je potreben za obnovitev dihanja in srčnega utripa;
• Za naslednjo vajo morate noge upogniti v kolenskem sklepu, noge pa morajo ostati na postelji. Bolnik počasi zmanjšuje in širi kolena. Uporablja se 5-krat;
• Raztegnjena roka je najprej odvzeta na stran s počasnim gibanjem in se nato vrne v začetni položaj. Uporablja se 4-krat za vsako roko.
• S pomočjo asistenta se na vsaki strani izvedejo zavoji na vsaki strani. Uporablja se 3-krat;
• Vrtenje rok. Uporablja se 5-krat.

Vaje za dihanje

V obdobju okrevanja po miokardnem infarktu je uporaba vaj pri dihalni gimnastiki zelo pomembna. Ne podcenjujte te metode zdravljenja, saj skrbno izbrana obremenitev pozitivno vpliva na proces zdravljenja in olajša rehabilitacijo.

Dihanje in uporaba diafragme:

Hkrati pa strokovnjaki opozarjajo, da ni smiselno, da bi se s takimi dejavnostmi preveč obnesli, saj lahko napačen pristop k zdravljenju povzroči majhno škodo za telo, povzroči povečanje krvnega tlaka in povzroči preobremenitev sklepov.

Obstajajo posebej izdelane skupine vaj za bolnike po srčnem napadu. Ti razredi bogatijo srce in krvne žile s kisikom, prav tako pa zagotavljajo osebi želeno olajšanje.

Kontraindikacije

Vsaka terapevtska vaja po miokardnem infarktu ima seznam kontraindikacij. Uporaba vadbene terapije se ne izvaja v naslednjih primerih:

• Bolnik doživlja bolečino v območju srca;
• Zaznane so bile motnje srčnega utripa;
• Moteča vročina;
• Prisoten pljučni edem;
• V srcu je akutna cirkulatorna insuficienca;
• Pokazali so slabo delovanje elektrokardiograma.

Pogosto zdravniki ne prepovedujejo telovadbe s prsti. Vzorčne vaje so lahko:

Vaje uveljavljajo terapijo po miokardnem infarktu

Uporaba vadbene terapije po srčnem napadu je nujen del celovitega zdravljenja za ponovno vzpostavitev koronarne cirkulacije. Nežne aktivnosti se začnejo, ko bolnik še ne more vstati in jih postopoma širi in zapleta. Po prehodu skozi vse faze rehabilitacije bo zmerna telesna aktivnost pripomogla k ohranjanju odpornosti miokarda na stres in izboljšala učinkovitost in splošno počutje.

Cilji vadbene terapije po srčnem napadu

Po miokardnem infarktu je terapevtska gimnastika podrejena določenim ciljem:

• Usposabljanje srčne mišice in žilnega tonusa;
• Aktivacija dihalnega sistema;
• Obnova regulacije živčnega in hormonskega sistema;
• Izboljšanje delovanja sistema izločanja.

Tudi fizični kompleks vaj v fazi rehabilitacije po miokardnem infarktu rešuje naslednje naloge:

• Razširiti arterije in preprečiti njihove krče;
• Izboljšati pretok krvi in ​​hranil v miokardu;
• Za aktiviranje pretoka krvi v periferiji v okončinah;
• Prilagodite srčno mišico hipoksiji (zmanjšajte njeno potrebo po kisiku);
• Zmanjšajte odziv telesa na nadledvične hormone;
• Ne dovolite, da bi se pojavili zapleti po infarktu;
• Dovolite pacientu, da se vrne na prejšnje obremenitve domače in poklicne narave;
• Odstranite tveganje za ponovni srčni napad.

Glavni cilj fizioterapije po miokardnem infarktu je izboljšati kakovost življenja bolnika in preprečiti ponovitev bolezni.

Kontraindikacije za vadbeno terapijo

Vrednost fizikalne terapije za bolezni srca je težko preceniti. Vendar pa ga ne more vsak uporabiti v obdobju rehabilitacije.

Prepovedano je izvajati terapevtsko vadbo za bolnike, ki imajo naslednje zdravstvene težave:

• Huda faza cirkulatorne patologije;
• Povečana srčna frekvenca (več kot 110 utripov na minuto v stanju popolnega počitka);
• Zasoplost;
• Zabuhlost pljuč;
• Nenadzorovane spremembe srčnega ritma z zdravili;
• Kardiogeni šok;
• Hude bolečine v srcu;
• Zvišana telesna temperatura in krvni tlak;
• Slabi EKG rezultati.

Bolnik mora obravnavati vsako nelagodje kot kontraindikacijo za trening.

Kdaj začeti razrede

Čas, ko mora bolnik začeti fizično terapijo, določi zdravnik. V svoji odločbi se opira na take dejavnike: t

• Resnost bolnika;
• Starost bolnika;
• Spol;
• Značilnosti bolezni;
• Stopnja telesne pripravljenosti.

3-4 dni po napadu je vsaka fizična aktivnost prepovedana!

Po četrtem dnevu rehabilitacije se zdravnik posvetuje s pacientom, oceni njegovo stanje in odloči o imenovanju kompleksa medicinske gimnastike. V začetni fazi se okrevanje izvede, ko je bolnik še vedno v ležečem položaju.

Imenovanje pogojev aktivnega usposabljanja je odvisno od tega, kolikokrat je miokardni infarkt "prehitel" osebo. Če se je napad zgodil prvič, se bo aktivni trening začel v enem mesecu. Po drugem srčnem napadu, le 5 tednov po začetku napada.

Faze rehabilitacije

Obdobje rehabilitacije po miokardnem infarktu je običajno razdeljeno v 2 fazi:

1. Bolnišnično zdravljenje;
2. Domača obnova.

Med zdravljenjem v bolnišnici je v ospredju jemanje zdravil. Nato postopoma uvedite nežno telesno aktivnost. Vaje izberejo "merjeno", ker se po dolgem zadrževanju telesa v statičnem položaju pojavi njena izsušitev.

Za bolnišnično zdravljenje je značilno, da bolnik zaporedno prehaja v štiri faze, od katerih ima vsaka svojo intenzivnost obremenitve.

1. 1. stopnja - strog počitek. Razredi se začnejo z dihalnimi vajami, nato pa se "povežejo" z rahlim fizičnim naporom. Trajanje usposabljanja je 10 minut. Pred in po vadbi spremljajte krvni tlak in srčni utrip.
2. Če so kazalniki za določen čas normalni, nadaljujte z drugo stopnjo usposabljanja. V tem času se bolniku pokažejo sprehodi po oddelku in na nizkem stopnišču v spremstvu zdravnika. Dovoljen je jesti za mizo. Razredi fizikalne terapije v sedečem položaju.
3. Po dobrem krvnem tlaku in srčnem utripu po treningu nadaljujte s tremi fazami rehabilitacije. Vključuje sprehode po hodniku do 200 metrov, počasen vzpon po stopnicah. Zdravstveni kompleks vključuje vaje, ki se izvajajo med mirovanjem, postopoma povečujejo delovno obremenitev, intenzivnost in trajanje treninga. V tem obdobju se telemonitoring uporablja za spremljanje bolnikovega stanja.
4. Na 4 stopnicah se lahko sprehodite do 1 km. Hodite dvakrat na dan. Vadba se poveča, razširi se na hrbet in okončine. Po zaključku zadnje faze bolnišničnega zdravljenja je bolnik pripravljen na premestitev v sanatorij ali domov.

Namen druge rehabilitacijske faze izvajanja vadbene terapije za miokardni infarkt je okrepiti srčno mišico in izboljšati pretok krvi po vsem telesu. Razredi potekajo v sanatoriju, doma ali v posebnih rehabilitacijskih centrih.

Ne glede na to, kje poteka druga faza okrevanja, še naprej spremljajo srčni utrip in krvni tlak pred in po vadbi.

Po zaključku zadnje faze rehabilitacije je treba doseči naslednje naloge:

• Povečana telesna dejavnost;
• Pacient je prilagojen v domačem in strokovnem pogledu;
• Izvedeno sekundarno preprečevanje srčnega popuščanja;
• Izboljšani so vsi vitalni znaki;
• Zmanjšano odmerjanje zdravil.

Vadbeni kompleks

Po srčnem napadu je telesna terapija predpisana individualno. Naj navedemo primer dveh pogosto zapletenih kompleksov.

Začetni položaj za 1-4 vaje je enak: vstanejo naravnost, noge morajo biti naravnane na širino ramen, roke navzdol po telesu.

1. Globoko vdihnite in dvignite roke z glavo. Pridite do njih, občutite napetost mišic. Izdihnite in, ko ste opisali krog z rokami, jih spustite.
2. Roke položite na pas, globoko vdihnite in sedite. Ko izdihneš, se dvigni.
3. Sedite in globoko vdihnite. Držite obe roki za hrbtom, medtem ko telo upogibate naprej. Izdihnite in dvignite se.
4. Zategnite mišice brade in vdihnite, dvignite glavo navzgor, dokler se hrbet ne dotakne hrbta. Ta položaj držite 3-5 sekund in med izdihom se vrnite v začetni položaj.
5. Sedite na stol, raztegnite noge in primite rob sedeža z rokami. Med vdihom počasi upognite hrbet in vrnite glavo nazaj. Izdihnite in sedite naravnost.
6. Vstani naravnost, z nogami, tako da so nogavice videti v različnih smereh. Roke položite na pas. Obračanje v desno, širjenje rok. Če se vrnete na začetni položaj, jih postavite na pas. Ponovite zavoj na levo.

Vsaka vaja se izvaja 5-7-krat.

• Kompleksna številka 2

1. Sedi na stol, roke dol ob telesu. Vdihnite in dvignite ramena čim višje. Na izdihu jih spustite.
2. Sedenje na stolu, položite obe roki na glavo. "Pomagajte" z rokami, naredite vrat ovinek na desno, nato na levo.
3. Stojte z rokami na ramenih. Izravnajte hrbet. Počasi začnite s krožnimi gibi s komolci, najprej v eno smer, nato v drugo.
4. Položi obe roki na glavo in ju zapreti v ključavnici. Napravite zaporedne nagibe glave na desno, naprej, levo in zadaj, pritrdite vsako gibanje 2-3 sekunde.
5. Prinesite roke za hrbet in položite eno roko na drugo. Spreminjanje položaja rok (prva zgornja desna roka, nato levo), potegnite roke navzdol, občutite napetost mišic na hrbtni strani ramena.
6. Podaljšajte levo dlanjo navzdol. Postavite desno roko na vrh in zgrabite vaš mali prst. Počasi in metodično potegnite prst "čez" 8-10 krat. Opravite takšne manipulacije z vsakim prstom. Spremenite roke.

Naredite vse vaje, ki jih potrebujete za 5-7 krat.

V vsakem kompleksu zdravnik priporoča dodajanje vaj za razvoj dihanja.

• Vdihnite in zadržite dih, dokler ne začutite nelagodja;
• Počasi vdihnite in izdihnite;
• Odzračite zrak v pljuča in ga odvedite skozi cevko v kozarec vode.

Za bolnike v postelji

S temi vajami začnite z vadbeno terapijo po srčnem napadu. Uporabljajo se samo za posteljne bolnike.

1. Globoko vdihnite zrak 3-4 krat z uporabo celotnega volumna membrane;
2. Čim prej stisnite prste v pest in hitro odlepite. Opravite vajo 9-10 krat;
3. Zasukajte noge do 5-krat;
4. Komolce 5-krat nagnite po vsaki roki;
5. Kolena se kolena 5-krat nagnejo po vsaki nogi;
6. Medenico s pomočjo zdravnika dvakrat dvignite.

Po opravljenih vajah se za 5-10 minut vzame odmor za obnovo dihanja in srčnega utripa. Nadaljujte usposabljanje s takimi vajami:

1. Bend kolena, ne da bi odstranili stopalo od postelje. Kolena se odmikajo in premaknejo 4-krat;
2. Ročico poravnajte in povlecite na stran, nato jo vrnite v prvotni položaj. Vajo opravite 5-krat z vsako roko.
3. Inštruktor pomaga prevrniti na vsaki strani 3-krat.
4. Zavrtite roke vsake roke 5-krat.

Če začnemo s fizikalnimi vajami, si moramo zapomniti, da je kakršno koli prekomerno delo nesprejemljivo. Takoj, ko začutite nelagodje ali utrujenost, je treba usposabljanje ustaviti.

Postopno vadbena terapija po srčnem napadu

Vsi bolniki po akutni kršitvi koronarnega obtoka morajo opraviti rehabilitacijo. Razdeljen je na tri stopnje - bolnišnica, sanatorij in klinika. V prihodnosti je priporočljivo, da doseženo raven telesne aktivnosti ohranjate neodvisno skozi vse življenje.

Uspešen zaključek vseh stopenj okrevanja omogoča povečanje delovne sposobnosti, povečanje odpornosti miokarda na stres, izboljšanje psihološkega počutja in vrnitev na prejšnje socialne in družinske stike.

Preberite v tem članku.

Cilji vadbene terapije po srčnem napadu

Terapevtska vaja se izvaja za trening srčne mišice in žilnega tonusa. Njegovo delovanje sega do aktivacije dihalnega sistema, obnove živčne in hormonske regulacije, izboljšanja dela izločilnih organov.

Naloge, ki jih lahko rešimo z vadbo, so:

• razširitev koronarnih arterij, preprečevanje njihovega krča;
• izboljšanje mikrocirkulacije in presnove v miokardu;
• aktiviranje perifernega pretoka krvi v okončinah;
• zmanjšanje potrebe po srčni mišici za kisik (prilagajanje hipoksiji);
• zmanjšan odziv nadledvičnega hormona;
• preprečevanje zapletov po infarktnem obdobju (tromboza, aritmije, respiratorno in srčno popuščanje, črevesna atonija);
• možnost vrnitve na prejšnje gospodinjske in poklicne obremenitve;
• odprava glavnih dejavnikov tveganja za srčni napad (hipodinamija, povečan arterijski ton, debelost, stres).

Končni cilji rehabilitacije bolnikov po srčnem napadu in operaciji koronarnih arterij so izboljšanje kakovosti življenja in preprečevanje ponovitve miokardne ishemije.

Priporočamo branje članka o vajah za okrevanje po miokardnem infarktu. Iz nje boste spoznali značilnosti fizičnega napora in vadbene terapije v kardiološki bolnišnici, sanatorijskega zdravljenja učinkov miokardnega infarkta, kar je mogoče pri bolnikih, ki so imeli srčni napad doma, kot tudi režim in prehrana med rehabilitacijo.

In tukaj več o zdravljenju v bolnišnici zaradi miokardnega infarkta.

Kontraindikacije za vadbeno terapijo

Terapevtska gimnastika ima edinstveno vrednost za telo. Vendar pa obstajajo skupine bolnikov, pri katerih jih ni mogoče uporabiti, dokler se ne popravijo naslednji pogoji:

• huda stopnja odpovedi obtoka - pulz presega 105 utripov na minuto v mirovanju, težko dihanje;
• kongestivno piskanje, pljučni edem;
• motnje srčnega ritma, odporne na zdravljenje z zdravili;
• kardiogeni šok;
• intenzivna srčna bolečina;
• vročina;
• poslabšanje EKG.

Obseg obremenitve v bolnišnici

V odsotnosti kontraindikacij za bolnike je gimnastika predpisana drugi dan po začetku srčnega napada. Bolnišnična faza rehabilitacije je program, ki je sestavljen iz štirih zaporednih faz. Vsaka naslednja stopnja ima višjo obremenitev, tako da obstaja jasna navedba za prenos v to.

Prva faza

V tem času se bolnikom priporoča počitek v postelji. Zato se vse vaje izvajajo v vodoravnem položaju. Prvi sklop vaj vključuje naslednje premike:

• upogibanje prstov in prstov;
• vrtenje rok, stopal;
• napetost in sprostitev mišic okončin;
• raztezanje vdihov in izdihov, kratke dihalne premore;
• sedel na postelji z nogami navzdol za 5 minut s pomočjo.

Po tem priporočamo hemodinamske meritve. Če je intenzivnost izbrana pravilno, bodo naslednji rezultati:

• Maksimalni impulz se je povečal za manj kot 20 utripov ali upočasnil za 10. Med zasedanjem je dovoljeno 15. Po tem se morate ustaviti.
• Stopnja dihanja je večja od prvih 10 ciklov.
• Povečanje tlaka je manj kot 30 za sistolični in 10 mm Hg. Čl. za diastolični indeks ali zmanjšanje za 10 enot.

Po treh dneh dobre prenosljivosti lahko pouk opravljate dvakrat na dan.

Druga faza

Bolniki lahko v času prehoda na višje obremenitve hodijo znotraj oddelka. Indikacije za namen razširjenega kompleksa je tvorba koronarnega T vala na kardiogramu in ustrezen odziv na vaje prejšnje faze. Če se pojavijo napadi srčne bolečine ali padec tlaka zaradi obremenitve, se pojavijo zapleti ali negativna EKG dinamika, ostane bolnik v prvi fazi.

Kompleks je še vedno na hrbtni strani s povečanjem vadbe. Postopno dodajte:

• gibi v komolcih, ramenskih, kolenskih in kolčnih sklepih;
• hoja ob postelji;
• sedel za mizo;
• nekaj korakov po oddelku.

Hkrati je program usposabljanja zasnovan tako, da na začetku in na koncu pacient leži in hodi po sredini kompleksa. Po vsaki vadbi potrebujete počitek. Seja lahko traja do 15 minut. Prenosljivost bremen se ocenjuje kot v prvi fazi.

Tretja stopnja

Predpiše se, ko se interval ST približa izolinu na EKG-ju in nastalem T-valu.

• napadi angine več kot 5-krat na dan;
• padec tlaka ob dvigu iz postelje;
• omotica in motnje možganskega pretoka krvi;
• neuspeh cirkulacije več kot 2A;
• aritmije s podaljšano prevodnostjo in sinkopo.

Bolniku je dovoljeno, da gre v hodnik, pojdi na stranišče, v manipulacijsko sobo. Skupna pot za dan ne sme presegati 200 m. Hitrost hoje je počasna, s postanki. Potem, ko takšna obremenitev ne povzroči bolečin v srcu ali nenadnih padcev krvnega tlaka, lahko bolnik obvladuje hojo po stopnicah. Sprva je en razpon in nato tla.

Vadbena vadba se izvaja v sedečem in stoječem položaju. Nenehno je razvijal mišice rok, vratu, spodnjih okončin, previdno s trupom in zavojem.

Bolniki uporabljajo začetni niz vaj za jutranjo vadbo.

Četrti korak

Praviloma se predpisuje po 25-30 dneh od nastopa bolezni z znaki brazgotinjenja infarkta. To lahko sovpada s prenosom bolnika v sanatorij. Na tej stopnji rehabilitacije se začnejo sprehodi po ulici:

• hitrost hoje od 70 do 80 korakov v eni minuti;
• na začetku je razdalja 500 m in se pripelje na 900 m;
• ni potrebno hoditi v dežju, močnem vetru ali snegu.

Vaje dopolnjujejo pobočja telesa s povprečno hitrostjo, s premori za počitek. Za 30 minut pouka morate počivati ​​vsaj sedem. Poleg tega lahko gibalna terapija s poudarkom na dobrem počutju in starosti bolnikov vključuje:

• hoja po prstih, petah, z visokim dvigom kolen;
• krožni premiki v kolenih, kolkih;
• nihajna ravna noga;
• močne kroge z rokami in vrtenje ramenskih sklepov.

Hkrati ne sme biti preobremenjenosti, zasoplosti in neprijetnih občutkov v prsih. Med cikli gibanja se priporočajo dihalne vaje. Pulz lahko doseže 120 utripov pri največji obremenitvi. V prihodnosti se hitrost korakov lahko poveča na 90 na minuto, sprehodi so dovoljeni 2-krat na dan, prevožena razdalja pa se poveča na 1,5 km. Hkrati pa se kompleks gimnastičnih vaj še naprej uporablja za ogrevanje ali jutranjo vadbo.

Oglejte si videoposnetek o rehabilitaciji po srčnem napadu:

Niz vaj po miokardnem infarktu in stentingu

Na drugi stopnji rehabilitacije je najboljša možnost nadaljevanje vadbene terapije v specializiranem sanatoriju. Če pa takšne možnosti ni, potem pacienti to obdobje preživijo v oddelku fizioterapevtskih vaj na kliniki. Naloga faze je vrniti sposobnost dela, prehod na neodvisno kontrolo srca in utrditev predhodno doseženih rezultatov.

Za referenčno točko naredite četrti korak in ga razširite na sedmo, končno. V kompleksu vaj uporabite te vrste gibov:

• izobraževalni sprehod;
• obremenitev velikih mišičnih skupin - krogi telesa, boki, vaje za tisk in hrbet, nihanje okončin, čepenje, udarci naprej in vstran, nagnjeni k nogam;
• plavanje v bazenu;
• pouk na vadbenem kolesu;
• delovanje dozirane svetlobe;
• športne igre.

Vključeni so lahko predmeti - kroglice, dumbbells, gimnastična klop, obroč, kot tudi vadbena oprema. Pred začetkom treninga je obvezno ogreti 5 - 7 minut, na koncu pa sprostitvene vaje v ležečem položaju.

Poleg fizičnih naporov, v sanatoriju, pacienti prejemajo fizioterapevtsko obravnavo, masažo, terapevtsko prehrano in psihoterapevtske seje. V kombinaciji z delovanjem režima dneva, počitka in klimatoterapije prinaša največje koristi.

Razredi doma

Cilj poliklinične rehabilitacije v obdobju po infarktu je nadaljnje povečanje odpornosti srca na stres, postopno zmanjšanje uporabljenih zdravil in za delovno sposoben del prebivalstva vrnitev k poklicni dejavnosti.

V ta namen se vsakemu pacientu pripravi individualni načrt usposabljanja, ki je sestavljen iz začetne faze (2 meseca) in glavnega (enega leta). Prvi del se izvaja pod nadzorom metodologa fizikalne terapije, drugi pa samostojno.

O videu o univerzalnih vajah za vadbeno terapijo si oglejte:

Razredi so običajno trikrat tedensko v gimnastični dvorani. Njihovo trajanje je od 45 minut do 1 ure. To zahteva stalno spremljanje impulza. Kompleks lahko vključuje takšne vaje:

• hoja z zapletom (z dviganjem kolen, prekoračitvijo nog, pol sedenjem);
• hitra hoja in lahka vožnja;
• hoja po stopnišču;
• razredi na ergometru za kolesa ali drugih simulatorjih;
• elementi športnih iger (odbojka, košarka).

Za to obdobje je potreben predhodni pregled pacienta z EKG-jem s fizičnimi stresnimi testi. Na podlagi rezultatov se izračuna optimalni srčni utrip med treningom, intenziteta treninga.

In tukaj več o okrevanju v sanatoriju po srčnem napadu.

Vadbena terapija po miokardnem infarktu poteka v več fazah. Za bolnišnično obdobje rehabilitacije so predvideni štirje koraki. Za vsakega obstajajo indikacije in kontraindikacije za uporabo. Potem bolnikom svetujemo, da nadaljujejo zdravljenje v pogojih sanatorija zaradi kompleksnega učinka terapevtske gimnastike in drugih fizičnih dejavnikov.

Poliklinična faza se začne s skupinskimi razredi, nato pa nadaljuje kot samostojna usposabljanja z obveznim spremljanjem EKG indikatorjev.

Stentiranje se izvede po srčnem napadu, da se posode popravijo in zmanjšajo zapleti. Rehabilitacija poteka z uporabo drog. Zdravljenje se nadaljuje. Zlasti po obsežnem srčnem napadu je potrebna kontrola obremenitve, krvnega tlaka in splošne rehabilitacije. Ali invalidnost daje?

Fizična aktivnost po miokardnem infarktu in pravilnem načinu življenja lahko vrne osebo v sistem v 4-6 mesecih. Kako si opomore?

Obisk sanatorija po srčnem napadu je neobvezen, vendar zelo zaželen. Rehabilitacija ima veliko prednosti. Kje lahko nadaljujem zdravljenje? Ali je v skladu z zakonom?

Delati vaje za srce je koristno in zdravo ter z boleznijo telesa. To je lahko majhna vaja, dihalne vaje, za obnovo glavne mišice. Vaje, po možnosti dnevno.

Transmuralni infarkt je pogosto zabeležen na EKG. Vzroki za akutne, anteriorne, spodnje in zadnje stene miokarda ležijo v dejavnikih tveganja. Zdravljenje se mora začeti takoj, ker je kasneje zagotovljeno, slabša je prognoza.

V nekaterih primerih lahko vaje z aritmijami pomagajo nadzorovati napake v ritmu. To je lahko vadba, dihanje, nordijska hoja in tek. Popolno zdravljenje aritmij brez niza vaj je zelo redko. Kaj naj naredim zapleteno?

Opravljanje vaj po možganski kapi mora biti obvezno, sicer motorna aktivnost ne bo obnovljena. Obstaja poseben kompleks vadbene terapije za roke in noge, gimnastika za prste, vaje za hojo. Kaj lahko storite in kako?

Pravilno izvedena rehabilitacija po kapi doma pomaga, da se vrne v normalno življenje prej. Vključuje vaje v posteljah in simulatorje za ponovno vzpostavitev govora po ishemični in hemoragični kapi. Pomagajte tudi ljudskim receptom in hrani.

Zdravljenje miokardnega infarkta v bolnišnici je niz ukrepov, namenjenih reševanju bolnikovega življenja. Od dela zdravnikov je odvisno od izida bolezni.

Gimnastika

Srčni napad je bolezen srčno-žilnega sistema, priznan je kot eden najbolj nevarnih. Smrtni izidi zaradi miokardnega infarkta so na prvem mestu zaradi vzrokov smrti v svetu. Moraš skrbeti zase. Ni težko - prehrana, aktivni življenjski slog, odsotnost slabih navad. Če se je srčni napad že zgodil, se morate izogibati ponavljanju s pravilno prehrano in zmernim, a stalnim fizičnim naporom.

Značilnosti rehabilitacije

Bolezen se razvije kot posledica pomanjkanja dotoka krvi v srčno mišico. Razlog za to je lahko zmanjšanje pretoka krvi zaradi zoženja ali blokiranja arterijskega lumena, ki oskrbuje kisik v srčno mišico.

Obstajajo primeri, ko je pri izvajanju intenzivne nege potrebno operacijo za nadaljevanje pretoka krvi v mišice srca. Pogosto se v ta namen izvaja stenting - vgradnja posebnega ogrodja, ki širi ožji del plovila. Postopek stentinga je najbolj učinkovit, vendar ga je treba izvesti najkasneje pet ur po nastanku srčnega napada.

Za vrnitev v polno življenje za ljudi, ki so doživeli to bolezen, je pomembno, da se vključite v ustrezno rehabilitacijo, med in po prejetem zdravljenju. Če želite to narediti, morate strogo upoštevati priporočila zdravnika - tako v bolnišnici, in že v običajnih pogojih doma.

Prva faza rehabilitacije

Rehabilitacijo lahko razdelimo v tri stopnje.

Prva faza vključuje bolnišnično zdravljenje s postopnim povečevanjem fizičnega napora. Ker je dolgo časa v bolnišnici v ležečem položaju, se celotno telo izčrpa. Posledica tega je, da zelo natančno vnesete odmerek hoje, gibanje po stopnicah, nežno obremenitev, masažo.

Med bolnišničnim zdravljenjem bolnik postopoma opravi štiri stopnje aktivnosti, obremenitev na odru se izbere individualno, odvisno od bolnikovega stanja.

V prvi stopnji, strog počitek. Gimnastika po srčnem napadu je predpisana za prvi kompleks. Trajanje pouka je od 10 do 15 minut, izmenično s pavzi z relaksacijskimi in dihalnimi vajami. Spremljajo se vitalni znaki, izmeri se tlak, pred začetkom pouka in po njihovem zaključku izmeri srčni utrip.

V odsotnosti negativnih dejavnikov nadaljujte z razvojem druge stopnje. Dovoljen je sprehod ob prisotnosti spremljevalca, lahko hodite po oddelku in po hodniku, lahko jedete za mizo. Medicinska gimnastika za miokardni infarkt se izvaja v sedečem položaju. Dovoljeno je, da se premika po nizki lestvi pod strogim nadzorom spremljevalca, ki mora bolnika zavarovati.

Po preverjanju pulza in pritiska, opravljanju ortostatskega testa (merjenje tlaka in impulza po prenosu pacienta iz vodoravnega v navpični položaj) postopoma nadaljujte s tretjo stopnjo okrevanja. Bolnik lahko hodi po koridorju, mora preiti do 200 metrov, počasi se lahko vzpne po enem stopnišču. Tretji kompleks terapevtske gimnastike poteka z vključevanjem vaj, ki potekajo s sedenjem in stanjem, postopno povečevanje aktivnosti, vključno z dihalnimi vajami. Trajanje pouka se ohranja do 20 minut, postopoma pa se povečuje. Za spremljanje kazalnikov se je uporabljal nadzor na daljavo.

Na četrti stopnji so dovoljene sprehode do enega kilometra dolžine, dvakrat na dan s povprečno hitrostjo. Razredi se izvajajo na četrtem nizu vaj, ki trajajo pol ure, vključno z obremenitvijo za hrbet in okončine, razredi se izvajajo s povprečno hitrostjo. Pripravljajo se na odpust iz bolnišnice, morate biti doma pod nadzorom kardiologa na kliniki, možna je tudi druga možnost - prenos v specializiran sanatorij (če seveda obstaja taka možnost).

Po rehabilitaciji v bolnišnici mora biti fizično stanje pacienta brez negativnih občutkov naslednje obremenitve: v obliki plezanja po stopnicah v eno nadstropje, samopostrežna, hoja do 3 km na dan, ki jih deli na več intervalov.

V drugi fazi rehabilitacije je medicinska gimnastika po miokardnem infarktu zelo pomembna za krepitev srčne mišice in izboljšanje krvnega obtoka na splošno. Konec koncev, zmerna vadba izboljša presnovo, kar pozitivno vpliva na stanje notranjih organov. Gimnastika se izvaja v sanatoriju, specializiranih centrih ali doma pod nadzorom kardiologa. Za boljše prilagajanje in obnovitev široko uporabnih vaj gimnastika po srčnem napadu doma. V tem primeru zdravnik priporoča posamezne vaje, če so na voljo naslednje indikacije:

• ni kratka sapa v stanju brez obremenitve;
• ne trudite se s pogostimi in hudimi bolečinami v srcu;
• pomanjkanje negativne dinamike na elektrokardiogramu.

Opravljanje telesne vadbe doma, morate spremljati svoje zdravje, ne smete se vključiti v vajo, morate strogo nadzorovati pulz in pritisk.

Pomemben pogoj za učinkovitost fizikalne terapije je pravilnost pouka. Najpogosteje priporočeni kardiološki športi so smučanje, hoja, plavanje. Potrebno je vsakodnevno delo pol ure, trikrat na teden, eno uro, pol, čas poklicev in usklajena prizadevanja z zdravnikom, upoštevati pa morate tudi svoja čustva.

Ne smemo pozabiti, da se razredi ne priporočajo v mrzlem vremenu, na soncu ali takoj po obroku. Treba se je izogibati dejanjem, ki povzročajo prekomerno obremenjevanje srca, še posebej tistim, ki so imeli to bolezen.

Druga faza rehabilitacije

Cilji druge faze izterjave so: t

• povečanje dovoljene telesne dejavnosti;
• prilagoditi bolnika v domačem, socialnem in poklicnem smislu;
• izboljšanje vitalnih znakov;
• izvaja sekundarno preprečevanje srčne ishemije;
• zmanjšanje števila odmerkov predpisanih zdravil.

Za ljudi, ki so imeli srčni napad, je bilo razvitih veliko število medicinskih gimnastičnih kompleksov. Te vaje je mogoče opraviti doma.

Vaja

Prvi približen kompleks.

1. Noge v širini ramen, spuščene, roke dvignjene, raztegnite se in vdihnite. Roke dol, opisuje krog - izdihnite. Ponovite algoritem do 6-krat.
2. Stoj, položite noge na narazen, z rokami na pas. Zavijte na levo, razprostrite roke, vdihnite, vrnite se v izhodiščni položaj - izdihnite. Podobno v nasprotni smeri. Ponovite do 6-krat.
3. Uporabite začetni položaj prve vaje. Vdihnite, sedite in se nagnite naprej z rokami nazaj. Izdihnite Zaženi do 6-krat.
4. Isti začetni položaj. Vdihni, nasloni se na boke, sedi, izdihni. Ponovite do 4-krat.
5. Sedenje in držanje sedeža stolu morate raztegniti noge. Opravimo odklon, zavrnemo glavo nazaj, vzamemo sapo in se vrnemo v začetni položaj, izdihnemo. Večkrat ponovite.

Drugi približen kompleks.

1. Sedenje, roke vzdolž telesa. Ko vdihnete, morate dvigniti ramena, nižje pa pri izdihovanju. Do 4-krat.
2. Če želite glavo zavrteti na glavo in jo povleči do rame, ponovite vajo v nasprotni smeri.
3. Krtače se naslanjajo na ramena, kolena so upognjena, da proizvajajo počasne krožne gibe do 8-krat v obeh smereh.
4. Postavite zaprte roke na hrbtno stran glave in nagnite glavo, raztezanje vratnih mišic, spustite komolce. Izdelane vzmetne ups, ukrivljene komolce z nosnim ritmičnim dihanjem do 10-krat.
5. Roke so upognjene, podlahti so vzporedni s tlemi, dlani so obrnjeni navzgor. Potrebno je, spomladi, zmanjšati lopatice do 30-krat z ritmičnim nosnim ritmom.
6. Poskusite roke za hrbtom, tako da jih izmenično spreminjate, enega z vrha, drugega pa od spodaj, do 8-krat.
7. Sedenje na robu stola, naslonite se, držite sedež z eno roko, naredite gibanje glave v nasprotno roko iz roke na gladki paraboli od zgoraj navzdol do šestkrat. Ponovite v nasprotni smeri.
8. Potegni dol, levo roko. S svojo desno roko vzemite prste druge roke in jo potegnite proti sebi, medtem ko mišice podlakti raztezate do 15-krat. Vaja se ponavlja posamezno za vse prste.
9. Napnite mišice brade in dvignite obraz navzgor, poskušajte priti do glave nazaj, nato pa pavzo do 4 sekunde, glava se vrne v prvotni položaj.

Kompleks dodaja tudi dihalne vaje:

• zadrževanje dihanja (dihalne vaje za zadrževanje dihanja se izvajajo skrbno, saj se s tem vadbo zviša krvni tlak);
• združevanje trajanja vdihavanja in izdiha (ta vaja ne sme povzročati nelagodja, bolje je, da se zaradi fizičnega napora dihanje seveda pospeši in med počitkom postane počasnejše);
• pihanje zraka skozi cev v posodo z vodo (verjetno najbolj učinkovita in varna dihalna vadba).

V obdobju okrevanja je treba posebno pozornost nameniti vajam za fizikalno terapijo.

Med drugo fazo morate strogo upoštevati priporočila zdravnika, v nobenem primeru ne prekiniti zdravljenja, upoštevati prehrane in počitka. Obremenitev je treba postopoma povečevati, pomembno je, da se izognemo dejavnikom, ki prispevajo k pojavu kratkega sapa, srčne palpitacije in neugodju v srcu.

V tretji fazi je zelo pomembno ohraniti dosežene rezultate, poskušati ohraniti pravilen življenjski slog, da bi preprečili razvoj zapletov in se izognili situacijam, ki prispevajo k ponovljenim napadom. Potrebne so redne zasedbe z jutranjo vadbo, dolge sprehode na svežem zraku.

LFK za vaje z miokardnim infarktom

Vadite terapijo za miokardni infarkt. Kompleksne vaje za miokardni infarkt

Vaje za miokardni infarkt

Terapevtsko fizikalno usposabljanje se najprej uporablja v mirovanju. V primeru zmernega srčnega infarkta se terapevtski fizični trening začne po 3-4 tednih, v primeru hudih in ponavljajočih se srčnih napadov pa 4-6 tednov po začetku bolezni.

V prvem tednu se uporabljajo dihalne vaje in vaje za distalne okončine, vaje pa so zapletene in se uporabljajo v polpenzionskem in oddelčnem načinu ter po izpustu iz bolnišnice.

Niz vaj za bolnike z motnjami srčno-žilnega sistema v pol-posteljnem načinu

1 - prosto dihanje, pri izdihovanju rahlo pritisnite na prsni koš in trebuh. 3-4 krat;

2 - roke in noge se upogibajo in upogibajo. 4-6 krat;

3 - dviganje rok - vdihavanje; nižje navzdol - izdihnite. 3-4 krat;

4 - posnemanje hoje - upogibanje noge v kolenu (noga se drsi po postelji) in hkrati upogibanje roke v komolcu. 3-4 krat;

5 - upogib v prsnem delu s podporo na komolcih - vdihavanje; spuščanje telesa, rahlo pritisnite na prsni koš in izdihujte trebuh. 3-4 krat;

6 - dviganje rok skozi stranice - vdihavanje; spuščanje vzdolž telesa - izdihnite. 3-4 krat;

7 - dvigovanje medenice, vdihavanje; spuščanje - izdih. 3-4 krat;

8 - dviganje telesa v sedeč položaj, 3-4 krat;

9 - sedite s podporo na rokah - vdihnite; lezite - izdihnite 3-4 krat;

10 - premaknite se v sedeč položaj, noge navzdol.

Ogledi: | Pripombe: (0) |

Vroče novice

Vadbena terapija za srčni napad (po odpustu iz bolnišnice) terapevtska terapija za bolezni srca in ožilja

• Ermak Irina
• 9. marec 2011
• 1262
• 0 Komentarji infarkta. lfk

Pozdravljeni, dragi bralci, danes želim nadaljevati temo rehabilitacije po miokardnem infarktu. V članku »Fizika vadbe za srčni napad (način Ib)« smo obravnavali rehabilitacijski kompleks v prvih dneh po srčnem napadu, tj. med bolnišničnim zdravljenjem. Zdaj vam želim ponuditi niz vaj, ki jih bolniki uspešno uporabljajo po odpustu iz bolnišnice.

Zgoraj navedene vaje se izvajajo povprečno in selektivno s povprečno hitrostjo.

• 1. I.P. - sedel na stolu, roke na kolenih. Roke obrnite navzdol - vdihnite itd. - izdihnite. Pri vdihavanju se rahlo upognite. Ponovite 4-5 krat.
• 2. I.p. - sedenje na robu stola, roke v hrbtu. Nadomestno upogibanje in podaljšanje nog v kolenskem sklepu. Ne odstranjujte nog s tal. Ponovite 6-8 krat.
• 3. I.p. - sedenje, krtačo do rame. Krožno gibanje v ramenskih sklepih. Komolci navzgor - vdihavajte, dol - izdihnite. Ponovite eno in drugo pot.
• 4. I.p. - sedel. Hoja (sedenje, noge navzgor in navzdol, posnemanje hoje) in nihanje nog s sprostitvijo. Dihanje je poljubno. Ponovite 6-8 krat.
• 5. I.p. - sedel, prekrižali roke na prsih, objemali ramena. Roke ob strani - vdihnite. pi - izdihnite. Z vzdihom, glavo nekoliko nazaj. Ponovite 4-krat
• 6. I.p. - sedel. Glava nazaj - vdihni, naprej - izdihni. Ponovite 2-3 krat. Nagnite se desno, levo. Ponovite 2-krat. Krožne premike glave. Ponovite 2-krat. Opravite vaje gladko brez nenadnih gibov.
• 7. I.p. - sedenje na robu stola, roke za oporo, noge podaljšane naprej. Levo stopalo na stran - vdihnite itd. - izdih, enako v drugo smer. Ponovite 4-6 krat.
• 8. I.p. - sedel na robu stolu, roke na kolenih. Roke ob strani - vdihnite, izmenično prijemajte koleno - na izdihu. Ponovite 4-krat.
• 9. I.p. - sedenje, noge v širini ramena, roke na kolenih. Vstani in sedi. Ponovite 2-3 krat. Dihanje je poljubno.
• 10. I.p. - sedi, drži se v naročju. Zavijte desno - vdihnite in v ip - izdih, enako - na levi. Ko obračate roko v višini ramen, poglejte dlan. Ponovite 4-krat
• 11. I.p. - stoji, roke na podpori, noge v širini ramen. Alternativna abdukcija rok z vrtenjem telesa - vdihnite v ip - izdihnite. Pri obračanju roke na ravni ramen. Ponovite 3-krat v vsaki smeri.
• 12. I.p. - stoji, roke na opori, noge vzporedno. Hoja na kraju samem. Izvedite 12-14 korakov. Dihanje je poljubno.
• 13. I.P. - vstran vstran od opore. Nadomestna upogibanje, podaljšanje in abdukcija nog. Ponovite 4-6 krat. Dihanje je poljubno.
• 14. I.p. - stoji, stopala v širini ramen. Ko je desna roka nagnjena v levo, se zvije v komolcu, drsi po telesu - izdihu v i.p. - vdihnite. Zaženi 4-krat v vsako smer. Dihanje je poljubno.
• 15. I.p. - sedenje, roke na kolenih. Vstani in sedi z odmori. Ponovite 3-krat. Ne zadržujte sapo.
• 16. I.p. - sedel na robu stola, roke na oporo. Enakomerne krožne gibe nog, izmenično. Dihanje je poljubno. Ponovite 4-6 krat.
• 17. I.p. - sedi, drži se v naročju. Držite se - vdihnite itd. - izdihnite. Ponovite 4-krat. Dihanje je poljubno.
• 18. I.p. - sedenje, roke na kolenih, noge širše kot ramena. Roke ob straneh, navzdol - vdihnite, roke na kolenih, veliki prsti navzven, trup naprej - izdih. Ko se nagibate naprej, rahlo nagnite kolena. Ponovite 4-krat.
• 19. I.p. - sedel. Roke na pasu, na ramena nazaj na SP Ponovite 3-krat. To usklajevanje.
• 20. I.p. - sedel. Leva roka naprej in stransko dihanje v I. str. - izdihnite. Enako - z desno roko. Ko vdihnete roko v višini ramen, spustite roko s sprostitvijo. Ponovite 3-krat.

1. Medicinska rehabilitacija: Priročnik za zdravnike. / Ed. V.Epifanova.- M. MEDpress-inform, 2005.
2. Terapevtska telesna kultura: Priročnik / Epifanov VA Moshkov V.N. Antufyeva R.I. et al.; Ed. V.A.Epifanova.- M. Medicine, 1987.- 528с
3. Rehabilitacija bolnikov s koronarno boleznijo srca. D.M. Aronov, Nikolaev, L.F.-M.: Medicina 1988

Založnik: Irmak Irina

Vadite terapijo za miokardni infarkt

Uporablja se v vseh fazah rehabilitacije ob upoštevanju dinamike okrevanja bolnikov: a) v akutni fazi (v bolnišnici)

za stabilizacijo glavnih funkcionalnih parametrov kardiovaskularnega sistema in splošnega stanja pacienta, za preprečevanje trombemboličnih zapletov in kongestivne pljučnice; b) v fazi rekonvalescence (okrevanja) na oddelku za rehabilitacijo bolnišnice, v lokalnem kardiološkem sanatoriju OR V kliniki za izboljšanje funkcionalnega stanja sistema

prekrvavitev z mobilizacijo svojih rezervnih zmogljivosti, izboljšanje kontraktilne sposobnosti srčne mišice in perifernega krvnega obtoka z vadbo spodnjih faktorjev cirkulacije in razvoja kompenzatorno-prilagodljivega izdiha.

Vadite terapijo za miokardni infarkt

Miokardni infarkt - ena najbolj nevarnih bolezni srčno-žilnega sistema, se uvršča na prvo mesto v svetu po številu umrlih.

Za vrnitev v normalno življenje po srčnem napadu potrebujete ustrezno zdravljenje in dolgoročno rehabilitacijo. Bolnik mora biti pod stalnim nadzorom kardiologa, slediti vsem zdravniškim navodilom, da bi se izognili ponovitvi bolezni.

Za preprečevanje ponavljajočih se epileptičnih napadov je potrebno: odreči se slabim navadam, se popolnoma sprostiti, slediti predpisani prehrani, preprečiti pretirano fizično in psiho-čustveno stres.

V obdobju okrevanja je potrebno vključiti fizikalno terapijo (fizikalno terapijo) za krepitev mišic in izboljšanje splošnega stanja pacienta.

Potrebno je začeti s fizičnimi vajami z majhnimi obremenitvami, postopoma jih povečevati, ko se bolnik krepi in se sile vrnejo. Ponovitvena terapija po srčnem napadu mora biti pod nadzorom zdravnika, nepravilna vadba pa lahko povzroči poslabšanje. Po odpustu je treba nadaljevati poklicno fizikalno terapijo, pri tem pa skrbno spremljati dobro počutje, da bi se izognili preobremenitvi. Ne pozabite na tveganja za vaše zdravje, ne silo povečanje obremenitev na srce.

Obdobje rehabilitacije je običajno razdeljeno na tri faze:

• bolnišnična faza (zdravljenje in rehabilitacija v bolnišnici);
• faza izterjave (vrnitev na delo);
• faza podpore (zdravila, opazovanje kardiologa, preprečevanje).

Fizioterapijo po miokardnem infarktu izbere rehabilitacijski terapevt in inštruktor za vadbo za vsakega pacienta ob upoštevanju njegovega stanja po napadu. Doziranje bremena mora biti obarvano in njegovo postopno povečanje stalno nadzorovano. Enako velja za masažo. Blaga, zmerna masaža bo koristila bolniku, močna bolečina.

V akutnem obdobju bolezni je bolniku predpisan počitek in popoln počitek. Če se stanje izboljša in bolnik nima nobenih zapletov, vam lahko zdravnik tretji dan dovoli, da med ležanjem v postelji opravljate preproste vaje.

Ne prej kot v 3-4 tednih, če je bil srčni napad prvi, je predpisana vadbena terapija. V primeru ponavljajočega napada se lahko medicinska gimnastika po miokardnem infarktu predpiše ne prej kot po 6 tednih.

Pravila fizikalne terapije

Pri telesnih vajah za miokardni infarkt je treba upoštevati naslednja pravila:

• tudi z dobrim zdravjem ne bi smeli dramatično povečati obremenitve;
• če med poukom ali po njem postane srčni utrip pogostejši, se pojavi kratko sapo, omotica, pojavijo se kakršnekoli nelagodje v stanju, prenehajte z vadbo in obvestite zdravnika;
• ne morete izvajati takoj po obroku;
• bolnikom z osteohondrozo in aterosklerozo ne smemo podeljevati nizkih nagnjenj. Tudi trening moči in rotacija trupa in glave s trudom se ne priporočata.

Faze rehabilitacije

Stacionarna (bolnišnica)

Obdobje rehabilitacije v bolnišnici poteka za:

• izboljšanje perifernega obtoka;
• povečanje koronarnih sorodnikov (obvod pretoka krvi) in kapilarno ležišče;
• ponovna vzpostavitev bolnikovega duševnega stanja;
• izboljšanje dihalne funkcije;
• normalizacija prebavnega trakta;
• lajšanje napetosti segmentnih mišic.

Bolniška rehabilitacija je razdeljena na 4 ravni aktivnosti, individualno izbrano in dnevno prilagojeno raven dovoljene obremenitve.

1. faza - bolnik z miokardnim infarktom ostane na postelji. Terapevtska gimnastika (LH) poteka na kompleksnem številu 1. Razredi trajajo 10-15 minut. s sprostitvenimi in dihalnimi vajami med premori. Indikatorji (hitrost utripa, indikatorji dihanja in pritiska) se preverijo pred in po seji. Če ni napadov angine, zapletov ali negativnih sprememb v bolnikovem EKG-ju, se prenesejo v naslednji korak.

2. faza vključuje prehod na jedo za mizo, hoje po oddelku in hodniku s spremljajočim. LH na kompleksu številka 2, ki vključuje vaje, ne le ležeče, temveč tudi sedenje na stolu. Bolnik je pripravljen na samostojno gibanje po hodniku, kar mu omogoča, da se vzpne več stopnic po stopnicah. Če so indikatorji pulza, tlaka in ortostatskega testa (cc reakcija na dvig) normalni, lahko nadaljujete do tretje stopnje aktivnosti.

3. stopnja. Bolniku je dovoljeno, da hodi po koridorju 50–200 m s počasnim sprehodom in se vzpne po stopnicah en razpon. Pripravite bolnika, da se popolnoma služi, do izhoda za sprehode po ulici. LH - kompleksna številka 3 s sedečimi vajami s postopnim povečevanjem obremenitve. Trajanje pouka je 15-20 minut, s počasnim tempom z rahlim pospeševanjem. Za spremljanje kazalnikov se uporablja nadzor telematografije.

4. stopnja. Dovoljene sprehode pri 500-900 m pri povprečnem tempu, 2-krat na dan, 30-minutni tečaji na kompleksu LG № 4 s počasnim in povprečnim tempom z vajami za okončine, ramenski pas, hrbtne mišice. Bolnik je pripravljen za odpust domov pod nadzorom kardiologa ali v sanatorij za nadaljnjo rehabilitacijo.

Po bolniški rehabilitaciji se mora bolnik samostojno vzpenjati po stopnicah v eno nadstropje, samostojno vzdrževati, vzeti 2-3 km na dan s počitnicami, če ni poslabšanja.

Stopnja okrevanja

Po izpustu bolnik nadaljuje rehabilitacijo na kliniki ali v sanatoriju, da se kardiovaskularni sistem vrne v normalno stanje. Prilagoditev na različne obremenitve (domače, profesionalne). Vadbena terapija, hoja, vadba v telovadnici, uporaba preprostih športnih iger. Zdravniki si prizadevajo doseči maksimalno aktivnost okrevališča, ki ne presega obremenitev več, kot je dovoljeno.

Sanacija doma

Naloge te faze so:

• povečanje dopustne telesne dejavnosti;
• gospodinjstvo, socialno, poklicno prilagajanje;
• izboljšanje življenja;
• sekundarna preventiva srčne ishemije;
• zmanjšanje števila in odmerka zdravil.

Obstaja velika verjetnost ponovitve srčnega napada, zlasti v letu po napadu, zato morate stalno spremljati vaše počutje in dihalne indikatorje, srčni utrip, svoje občutke. Vadba mora biti enostavna in brez nepotrebnega stresa.

Razvili veliko kompleksov vadbene terapije za obnovitev zdravja po srčnem napadu.

Kompleksna vadbena terapija za miokardni infarkt

1. UE: stoji, noge v širini ramena, proste roke. Roke gor, raztegne - vdihni. Roke dol, opisuje krog - izdihnite. Ponovite 4-6 krat.
2. UI: stoji, noge s prsti narazen, roke na pasu. Obrnite v levo, roke ob straneh - vdihnite. V začetnem položaju - izdihnite. Enako v drugo smer. Ponovite 4-6 krat.
3. SP: kot v prvi vaji. Vdihnite, sedite, nagnite se naprej, roke nazaj - izdihnite. Opravite 4-6 krat.
4. SP: isto. Vdihni roke na bokih. Sedite, izdihnite. 3-4 krat.
5. IP: sedite na stol, naslonite se nazaj. Roke, da vzamete sedež, noge potegnite naprej. Zaviti, obrniti glavo nazaj - dih, v začetni položaj - izdih.

Če inštruktor priporoča uporabo kroglic, palic, fitballov pri izvajanju vaj. Vaje je treba izvajati 20 minut pred obrokom ali 1–1,5 ure po obroku, najpozneje eno uro pred spanjem.

1. IP: sedenje na stolu, roke ob telesu. Vdihnite - dvignite, izdihnite - spustite ramena. (4-krat).
2. Sedite na zapestje ene roke, z drugo roko nagnite glavo, zategnite vratne mišice od zgoraj do ramena.
3. Roke na ramenih. Krožne gibe naredite s počasnimi rokami z največjo amplitudo (6-8 krat v vsako smer).
4. Roke v "ključavnici" in pozicijo tik pod krono. Z rokami nagnite glavo naprej, raztezanje vratnih mišic, spuščena kolena. Naredite 10 spomladi dvigne komolce, raztegne mišice vratu. Ritmično dihajte skozi nos.
5. Roke, ki so upognjene na komolcih, podlakti - vzporedno s tlemi, z dlanmi navzgor. Za zmanjšanje lopatic na hrbtenici z vzmetnimi gibi 20-30 krat. Dih ritmično, nosno.
6. Roke za kolena skušajo zapreti roke za hrbtom. Dosežite sredino hrbta: eno roko na vrhu, drugo dno. Ponovite 4-8 krat, spremenite položaj rok;
7. Sedite na rob sedeža, naslonite se nazaj. Sprednji rob sedeža držite z desno roko. Glava se nagne v levo do ramena, vratne mišice se ne napnejo. Počasi zavrtite glavo navzgor, nato pa levo navzdol. 4-6 krat. Enako v drugo smer.
8. Leva roka je iztegnjena naprej, z dlanjo dol. Desna roka, zgrabite prste na levi in ​​povlečete, raztegnite mišice podlakta in dlani - 10-15 pomladnih gibov. Ponovite za vsak prst.
9. Raztegnite mišice brade in počasi dvignite obraz navzgor, poskušajte se dotakniti hrbta tilnika, zaustavite 3-4, vrnite se k I.P. glavo in se sprostite.

Fizikalna terapija za posteljne bolnike

• dihati prepone - 4-krat;
• Hitro stisnite in odlepite pest - 10-krat;
• naredite rotacijska gibanja s stopali - 5-krat;
• upognite roke v komolcih - 4-krat za levo in desno roko;
• upognite noge na kolena, ne da bi jih vzeli iz postelje - 4-5 krat;
• dvignite medenico s pomočjo zdravstvenega delavca - 3-krat;
• počivajte, dokler se dihanje in srčni utrip ne vrnete na normalno stanje.
• upogni kolena. noge ležijo na postelji. Držite in pokleknite - 5-krat.
• za izmenično raztegnjene roke na obeh straneh - 4-krat za vsako roko;
• trikrat se obrne na stran s pomočjo inštruktorja;
• vrtenje rok - 5-krat.

Pri izvajanju vadbene terapije ne izvajajte preveč napora, bodite previdni, toda minimalno fizično aktivnost je treba začeti čim prej, da se hitreje okreva in da mišice ne oslabijo zaradi dolgotrajne neaktivnosti. Priprava na nadaljnjo rehabilitacijo mora še vedno ležati v postelji in opravljati najpreprostejše telesne vaje. obdelovanje prstov, rok, nog

Poleg vadbe pri miokardnem infarktu v obdobju okrevanja se uporabljajo tudi dihalne vaje v Strelnikovi ali Buteyki. Vaje za dihanje sprostijo dihalne mišice, spodbujajo širjenje krvnih žil, izboljšajo absorpcijo kisika v telesu in zagotavljajo pomirjujoč učinek. Vaje za dihanje morajo biti izbrane zelo previdno in zelo previdne.

Priporočajo se dihalne vaje:

1. vaje z izdihom skozi cevko v kozarec vode ("odprta" odpornost);
2. vaje z zadrževanjem diha;
3. vaje z različnim trajanjem dihanja.

Fizična rehabilitacija po srčnem napadu s pomočjo jutranjih vaj, vadbene terapije, treningov različnih mišičnih skupin, odmerjenih hodnih in plezalnih stopnic, vadbe na tirih z različnimi koti vzpona pospešijo proces obnavljanja delovne sposobnosti in vrnitev v normalno življenje. Ta postopek lahko traja veliko časa, ne morete siliti dogodkov. Postopno povečajte obremenitev, da preprečite nastanek oteženega dihanja, utrujenosti, palpitacij, neugodja v srčnem območju.

Bolniki z anevrizmo, akutno srčno odpovedjo, aritmijo in kulturo pri miokardnem infarktu so kontraindicirani.

Zahvaljujoč dosežkom sodobne medicine, več bolnikov preživi srčni napad. In v tem napredku ima proces rehabilitacije veliko vlogo. Vaje za vadbo morajo biti vsakodnevne s postopnim povečevanjem obremenitve.

Zdravstveno stanje bi moralo ostati stabilno, ne da bi prišlo do kratkega dihanja in bolečin za prsnico:

• pulz se ne sme povečati za več kot 20 utripov / min;
• tlak največ 10-12 - vrh (sistolični) pri 20 mm Hg. - nižja (diastolična);
• hitrost dihanja se ne sme povečati za več kot 6-9 p. / min.

V nasprotnem primeru je potrebno zmanjšati obremenitev ali ustaviti razrede in se posvetovati s kardiologom.