Kaj je prva medicinska pomoč pri akutnem srčnem popuščanju?

Akutno srčno popuščanje je eden najnevarnejših zapletov srčnih bolezni, pri katerem je moteno delovanje črpalke srca.

Miokard ni dovolj sproščen, srčne komore niso popolnoma napolnjene s krvjo. Količina krvi, ki vstopa v aorto, ni dovolj za vzdrževanje normalnega delovanja telesa.

Akutno srčno popuščanje se nanaša na izredne razmere z veliko verjetnostjo smrti in zahteva nujno hospitalizacijo bolnika. Vaša pozornost je namenjena prvemu predmedicinski in medicinski oskrbi pri akutnem srčnem popuščanju.

Alarmi in simptomi

Akutno srčno popuščanje se lahko razvije v minutah ali urah. Pri približno četrtini primerov se patološke spremembe pojavijo tako hitro in nenadoma, da bolnik umre tudi v prehospitalni fazi.

Glavni kazalec stanja srca - sposobnost prenašati fizične napore.

Močno zmanjšanje učinkovitosti, huda utrujenost, zasoplost in tahikardija z normalnim naporom so zadostni razlogi, da poslušate svoje telo in se posvetujete z zdravnikom.

Naslednji alarmni zvonec, ki se pojavlja ob večerih. V zgodnjih fazah razvoja patologije se edem zjutraj delno ali popolnoma umiri.

Srčno popuščanje je razdeljeno na desni in levi prekat. Pri obsežnih miokardnih lezijah se razvije popolna ali mešana oblika. Eden od prvih znakov kakršnekoli oblike OSH je bolečina v srčnem območju.

Pri srčnem popuščanju levega prekata se simptomi hitro povečujejo, kar kaže na stagnacijo krvi v pljučnem obtoku. Bolnik trpi zaradi vse večje zadihanosti, v sedečem položaju se pojavi nekoliko olajšanje dihanja.

Palpitacije postanejo pogostejše, dihanje postane glasno, mehurasto, začne se suh kašelj, ki se spremeni v produktivno. Sprememba narave kašlja kaže na razvoj progresivnega pljučnega edema. Flegma je skromna, peneča, rožnate barve ali prežeta s krvjo. Vstopi hladen znoj, pojavi se cianoza konic prstov in prstov.

Akutna odpoved desnega prekata se razvija redkeje, spremlja pa jo povečana dispneja in venska kongestija v velikem krvnem obtoku. Eden najbolj značilnih simptomov je otekanje vratnih žil.

Ukrepi v sili pred prihodom zdravnika

Bolnik mora sedeti v udobnem položaju in paziti, da bo spustil noge. Vsi deli oblačil, ki ovirajo dihanje, morajo biti odpeti, če je možno odstraniti in zagotoviti svež zrak in takoj poklicati rešilca.

Medtem ko je bolnik pri zavesti, se morate pogovoriti z njim in ga pomiriti.

Počasi spustite žrtve roke in noge v toplo vodo, izmerite pritisk. S stopnjami nad 90 mm Hg. Čl. dajati tableto nitroglicerina.

Po 15 minutah od začetka napada je treba na stegno postaviti podveze. Pred prihodom zdravnikov se položaj pasu spremeni vsakih 30-40 minut.

Algoritem delovanja med dihanjem: t

• Položite človeka na hrbet na ravno površino, pod glavo mu položite blazino.
• Roke položite z dlanmi, počivajte na spodnji tretjini prsnice in opravite gibke 60-65 krat na minuto.
• Hkrati z indirektno masažo srca se izvaja umetno dihanje. Če oživljanje opravi ena oseba, se na vsakih 13-15 udarcev vzame 2-3 vdiha. Če oživljanje izvajajo dve osebi, en vdih pade na 5 potiskanj.
• Po 30-35 sekundah je potrebno oceniti učinkovitost oživljanja. Učenci se bodo začeli odzivati ​​na svetlobo, normalna barva kože se bo začela obnavljati.
• Tudi v odsotnosti vidnih rezultatov se oživljanje nadaljuje do prihoda zdravnikov.

Več o prvi pomoči za akutno srčnožilno insuficienco:

Kaj naj zdravniki počnejo

Primarna naloga medicinskega osebja, ki prispe na razpis, je stabilizacija bolnikovega stanja za prevoz v enoto za intenzivno nego.

Najprej je treba stabilizirati izmenjavo plina.

V ta namen se izvaja kisikova terapija s kisikovo masko, inhalatorjem ali drugimi napravami, če je indicirano, se opravi intubacija sapnika.

Nujna diagnoza

Za določitev natančne diagnoze v nujnem primeru:

• EKG;
• Ehokardiografija;
• Rentgenski pregled prsnega koša;
• Klinične krvne preiskave.

Algoritem obdelave

V bolnišnici se bolniku po ugotovitvi vzrokov srčnega popuščanja predpiše zdravljenje.

Z desno prekatno obliko

Izolirana lezija desnega prekata je zelo redka. Da bi odpravili patološko stanje, je praviloma potrebno odpraviti vzrok: tromb ali embolije v pljučnem krogu krvnega obtoka.

Z levega prekata

Ko se izvaja DOS levega prekata:

• Mehansko prezračevanje z razpršilcem;
• Stabilizacija srčnega utripa;
• Stabilizacija krvnega tlaka;
• Odprava edema.

Poleg tega se zdravi glavna bolezen.

Pri ascitesu ali hidrotoraksu se poleg imenovanja diuretikov opravi tudi punkcija, s katero se črpa brezbarvna tekočina.

Zdravljenje sindroma nizkih emisij

Pri kardiogeni šok se AHR razvija glede na vrsto majhnega srčnega volumna. V takih primerih je potrebno:

• Obnovi normalni srčni ritem;
• Odpraviti patološke reflekse, ki ovirajo krvni obtok;
• Normalizirajte venski vračanje;
• Obnavljanje izmenjave plina iz tkiv;
• Odstranite miokardno kontraktilnost.

Zdaj veste, kako zagotoviti prvo pomoč za akutno srčno popuščanje in kaj je nujna medicinska pomoč za napad. Blagoslovi vas!

Prva pomoč za srčno popuščanje

Akutno srčno popuščanje je sindrom oslabljene funkcionalne sposobnosti glavnega organa krvnega obtoka, ki nastane v povezavi s kakršnokoli hudo boleznijo srca ali krvnih žil. Ko črpanje krvi v srce postane pretežko, se lahko pojavi stanje, ki ogroža življenje osebe. Pravočasna prva pomoč za akutno srčno popuščanje vam omogoča, da ohranjate telo v normalnem funkcionalnem stanju.

Bolezen se razvija postopoma, dolgo pa oseba preprosto ne posveča pozornosti grožnji. To je posledica visoke prilagodljivosti srca na neugodne razmere. Z vedno večjo napako pri opravljanju funkcije, ki ji je zaupana, se razvijejo kompenzacijski mehanizmi, ki lahko podaljšajo življenje posameznika. In samo z ostro kršitev delovanja telesa, obstaja nevarnost za življenje.

Simptomi

Akutno srčno popuščanje se razvije v kratkem času, vendar se njegovi predhodniki manifestirajo in povečujejo z leti.

Če se odkrijejo simptomi astme, je treba dati prvo pomoč. Glavni dejavnik, ki poveča možnost ugodnega izida, bo hitra dostava osebe na intenzivno nego. Pred prihodom ekipe strokovnjakov je odgovornost za življenje v bližini ljudi. Prva pomoč za akutno srčno popuščanje, zagotovljena pravočasno, poveča možnost preživetja bolnika.

Vsakdo mora biti sposoben prepoznati nevarne simptome in zagotoviti nujno oskrbo.

Podvodniki srčnega popuščanja za druge niso opazni, saj se pojavljajo zaradi pomanjkanja dihanja med vadbo. Običajno bolniki to obtožujejo utrujenosti in ne plačajo za takšne znake pozornosti.

V drugi fazi se težko dihanje poveča, rahla obremenitev lahko povzroči napad dušenja (srčna astma). Poveča se kratka sapa, pri vdihavanju in izdihu se pojavi žvižganje, ki ga spremlja kašelj. Bolnik se prisilno postavi (ortoponea), sedi z nogami navzdol in počiva na rokah. Nujna pomoč pri srčnem popuščanju se začne z dejstvom, da je treba pacientu pomagati pri obvladovanju pomanjkanja kisika, da se zagotovi dostop svežega zraka do prostora, da se razrežejo vsi zgornji gumbi oblačil.

Ob pregledu se diagnosticira cianoza kože (začne iz nosolabialnega trikotnika in prstov, v hujših primerih pa postane telo modro-rumeno), vene na vratu nabreknejo in so jasno vidne.

V odsotnosti pomoči na prejšnji stopnji se pojavi pljučni edem - resno stanje, ki vodi do smrtnega izida.

Bolnik je prestrašen, dihanje postane hitro, dihanje oteženo, s povečanjem pljučnega edema se sprosti rožnati penasti sputum, slišijo se grganje in piščalke z razdalje. Prva pomoč za srčno popuščanje, ki je zagotovljena v teh trenutkih, rešuje človeško življenje.

PMP pri akutnem srčnem popuščanju je neposredno odvisen od prikazanih simptomov:

• z levega prekata pljučni edem se pojavi v ozadju stagnacije v pljučni cirkulaciji, napad se začne z zadušitvijo;
• v primeru stagnacije v velikem krogu krvnega obtoka bo napad zadušitve spremljal bolečine v jetrih. Obstaja emfizem pljuč, ki ga lahko določi napeta prsna regija, medrebrni prostori, ki segajo skozi cianotično kožo;
• Ne glede na lokalizacijo stagnacije se napad začne z bolečino v srcu, izrazito šibkostjo in omotičnostjo, kratkotrajnostjo dihanja. Če v tem primeru ne zagotovite prve pomoči za srčno popuščanje, lahko bolnik oškoduje.

Prva pomoč

Prva pomoč za akutno srčno popuščanje je namenjena zmanjšanju krvnega obtoka v srčnem območju. V kratkem času si je treba čim bolj prizadevati za stabilizacijo bolnikovega stanja.

Nujna pomoč za akutno srčno popuščanje vključuje poseben algoritem ukrepov:

1. Treba je poklicati reševalno brigado.
2. Oseba z napadom akutnega srčnega popuščanja mora sedeti in sedirati. Če je mogoče, spustite noge in roke v toplo vodo. To bo omogočilo prerazporeditev pretoka krvi v okončinah, kar bo olajšalo preobremenitev srca.
3. Za prerazporeditev pretoka krvi lahko uporabite masažo, drgnjenje stopal in rok v krožnih gibih od konic prstov do telesa. Takšni ukrepi bodo izboljšali prekrvavitev in zmanjšali prelivanje srca.
4. Zmanjšajte napetost dihanja: odklopite gumbe na prsih, kravate, tesne ovratnike, nakit, ure, lažni čeljust - vse odstranite.
5. Poskrbite za zračenje prostora, ki bo nekoliko zmanjšal stres kisika v možganih in srčni mišici.
6. Če je mogoče izmeriti krvni tlak, hipotenzijo (znižanje krvnega tlaka) - bolniku dajte "Nitroglicerin" pod jezik (lahko uporabite do 4 tablete v razmaku 5-10 minut), diuretik ("Lasix", "Furosemid").
7. 10-15 minut po začetku napada je potrebno na stegno namestiti podveznik, da se spusti kri v spodnjem delu (sprememba po 20 minutah).
8. Pri srčnem zastoju se začne oživljanje.

Prva pomoč za akutno srčno popuščanje pri otrocih je zagotovljena na enak način, vendar pa otroci ne prezrejo prvih znakov slabega počutja, kot to počnejo odrasli. To zelo poenostavi nalogo.

Obstajajo primeri, ko je prišel prihod ambulantne brigade (zaradi oddaljene lokacije pacienta ali zaradi pomanjkanja prostih brigad). Odgovornost za zagotavljanje nujne oskrbe se nanaša na ljudi okrog bolnih, zato morajo vsi poznati algoritem delovanja. Ostanite pri osebi do prihoda brigade, tudi če je bil napad ustavljen.

Sčasoma je pristojna nujna oskrba pri akutnem srčnem popuščanju povečala možnost preživetja. Po olajšanju napada se lahko pojavijo hudi zapleti v obliki ledvične ali jetrne insuficience. To kaže na potrebo po nujni hospitalizaciji v oddelku za intenzivno nego, tudi z izboljšanjem.

Algoritem delovanja za zastoj srca

Prva pomoč za srčni zastoj:

• pacienta postavimo na ravno, trdo površino s hrbtom, pod glavo položimo valj, ki je oblikovan iz improviziranih sredstev;
• roke zložene z metuljem, položite na spodnjo tretjino človeške prsnice in izvedite sunkovito gibanje s hitrostjo 60-65 krat v 1 minuti. Morajo biti zelo močni

(pogosto strokovni strokovnjaki za oživljanje zlomijo rebra bolnikov v procesu indirektne masaže srca. Toda v zvezi z vrnitvijo osebe v življenje je to upravičena poškodba);

• če je mogoče, druga oseba opravi umetno dihanje, če pa je reanimacija ena, nadomestite 1 vdih za 5-6 šokov;
• Čez nekaj časa boste morali oceniti učinkovitost ukrepov. Z pozitivno dinamiko se pojavi pulz na karotidni in periferni arteriji, koža postane »živahna« roza odtenek, pritisk se dvigne in sposobnost za dihanje je obnovljena.

Tudi v odsotnosti učinkovitosti je treba nadaljevati z aktivnostmi do prihoda brigade, kar bo telesu omogočilo, da ohrani vitalne funkcije in prepreči nastanek trajnih učinkov, ki jih povzroča hipoksija možganov.

Zdravniška pomoč

Prva pomoč, ki jo zagotovi strokovna ekipa:

1. Oxygenotherapy. V primeru akutnega srčnega popuščanja se razvije hipoksija možganov, da se odpravi to stanje, preko maske ali kisikovih inhalatorjev. Za lajšanje penjenja uporabite "Antifomilan" ali 70% alkohola hkrati z dobavo kisika. V odsotnosti možnosti kisikove terapije se v / vgnejo sredstva proti penjenju.
2. Intravenska injekcija 10 ml raztopine "Euphilin", bo odpravila krč bronhijev.
3. Pri visokih tlakih se dajejo pentamin (ganglioblokator) in furosemid (diuretik).
4. Če je tlak normalen, bolnik prejme Nitroglicerin ali Nitrospray.
5. Za ponovno vzpostavitev pravilnega dihanja se injicira morfij IM.
6. Pri pljučnem edemu je potrebna uvedba Prednisalona IM ali IV.

Po ponovni vzpostavitvi normalnega dihanja in srčnega utripa je pacientka nujno dostavljena v enoto za intenzivno nego z dvignjenimi nogami. Kateter mora biti vstavljen v veno za nujno oskrbo na poti.

Razvoj srčne dekompenzacije se pojavi nenadoma, nujna oskrba, ki je zagotovljena pravočasno, omogoča pacientu preživetje. V primeru fulminantne oblike razvoja sindroma umre oseba v nekaj minutah, zato je tako pomembno, da v celoti zdravimo vse ugotovljene patologije srca in krvnih žil.

Če pri opravljanju običajne telesne dejavnosti obstajajo znaki, kot so zasoplost, pride do otekanja nog, se pojavijo napadi astme, nemudoma se obrnite na kardiologa za popoln pregled, diagnozo in zdravljenje.

Zaščita srca po naravi je na visoki ravni premišljena, dolgotrajno pa se lahko motene funkcije kompenzirajo z ventrikularno hipertrofijo (povečanje mišične mase srca) in dilatacijo (ekspanzijo prekatov in atrij). Vendar pa v odsotnosti ustreznega zdravljenja in vzdrževanja nezdravega življenjskega sloga lahko pride do odpovedi kompenzacijskih mehanizmov in celo ne bodo pomagali srcu, da iztisne vse količine krvi. Ko srčni sistem ne uspe obvladati svoje funkcije, pride do srčnega popuščanja.

Zagotavljanje pravilne prve pomoči za srčno popuščanje

Akutno srčno popuščanje v medicini se takoj obravnava kot celoto motenj na področju srčnega sistema, ki so neposredno povezane s pretokom krvi v srce in ostrim zmanjšanjem kontraktilne funkcije. Odstopanja v delovanju srca v zgodnji fazi se lahko identificirajo s tonometrom.

Vzroki hude odpovedi

Zakaj ima oseba napade akutnega srčnega popuščanja?

Razlogi so naslednji:

• pogost vzrok je duševni stres ob prisotnosti bolezni srca ali drugih bolezni srca,
• kardiopazem
• koronarno trombozo
• fizično preobremenitev
• tamponada perikarditisa,
• preobremenitev levega prekata pri hipertenziji,
• preobremenitev desnega prekata z lobarno pljučnico.

Bodite pozorni!

Izbira urednikov - znaki srčnega popuščanja. Bodite pozorni na simptome, da boste pravilno postavili diagnozo.

V novicah (povezava) zdravljenje srčnega popuščanja doma.

Simptomi napada

Naslednji simptomi so znaki akutnega srčnega popuščanja: t

Vrsta kardiovaskularne insuficience (desnega prekata ali levega prekata) bo določila sliko bolezni in pravilne strategije pomoči.

Okvara levega prekata

Pri tem tipu se pojavijo naslednji simptomi:

• močno znižanje krvnega tlaka,
• razširitev meje srca na levo,
• obsežno zastoj krvi v pljučnem obtoku,
• pojav tahikardije, ki ima za posledico nastanek napada srčne astme, ki se kmalu spremeni v pljučni edem (nad pljučnimi pljuči in rožnatim, krvavim izpljuvkom iz ust) je rožljanje.

Okvara desnega prekata

Z razvojem te vrste neuspeha (z emfizemom, pljučnico) se pojavijo:

• težko dihanje
• cianoza
• kot posledica zastoja krvi v velikem krvnem obtoku lahko opazimo bolečine v jetrih.

Prva nujna pomoč za pacienta

Zelo običajna situacija: na ulici, mimoidoči, sodelavec na delovnem mestu ali ljubljena oseba je zbolela, ima zgoraj opisane simptome. Kaj lahko v tem primeru naredimo mi, nezdravstveni delavci?

Konec koncev, vsi razumejo, da je življenje osebe ogroženo in je neposredno odvisno od pravilnega in hitrega ukrepanja tujih oseb, ki so bile v trenutku nezaželene zvezde blizu.

Kje začeti?

1. Pokliči rešilca.
2. Če želite pacienta peljati na ulico ali kako drugače zagotoviti dostop svežega zraka do prostora, kjer se nahaja bolnik, lahko odprete vsa obstoječa okna in prezračevalne šobe.
3. Počasi spravite telo v sedeč položaj, okončine (roke in noge) počasi v vročo vodo in tako bistveno zmanjšate pretok krvi v srce.
4. Pod žrtvinega jezika vstavite eno tableto zdravila iz skupine nitratov, npr. Nitrozorbid, nitroglicerin, da lahko zagotovite pretok krvi in ​​razširite koronarne žile.
5. V primeru, da sprejeti ukrepi niso prinesli olajšave pacientu, je nujno začeti z oživljanjem: posredna masaža srca, umetno dihanje - dejanja, ki so namenjena podpori krvnega obtoka in vračanju dihalne funkcije. Oseba začne reanimirati takoj po srčnem zastoju - celo majhna zamuda v času lahko žrtev stane.

Več o tem, kaj je akutno srčno popuščanje. Zgodovina bolezni.

Članek (tyts) opisuje srčno astmo.

Izvajanje oživitvenega dogodka

Upoštevajte te korake glede elementov:

1. Prva stvar, ki jo je treba storiti, je, da pacienta položimo na hrbet na ravno površino in mu pod glavo podložimo blazino.
2. Roke zložite eno na drugo, dol z dlanmi, položite jih na spodnjo projekcijo tretjega dela prsnice. Roke se poravnajo in povzročajo sunkovite gibe prsnice, ki so potopljene 5 cm globoko. Upoštevati je treba pogostnost šokov - približno 60-65 krat v eni minuti.
3. V povezavi s tem je treba izvesti umetno dihanje.
4. Oživljanje izvaja ena oseba v naslednjem načinu: vsakih 13-15 potisne v prsnico izmenično z dvema ali tremi izdihi na usta na usta ali na usta na usta (če zrak vdihne v nos, ga držite s prsti in obratno).
5. Oživljanje lahko izvajajo dve osebi, vsakih 5 jih potisne ena oseba, ki jo spremlja umetno globoko vdihavanje drugega.
6. Po 30-35 sekundah ugotovite učinkovitost oživljanja. Če je rezultat pozitiven, se pacientove zenice razširijo, koža postane rožnata, v karotidni arteriji in v perifernih žilah pa bo prišlo do utripanja. Krvni tlak se bo dvignil in dihanje bo okrevalo.
7. Če oživljanje ne daje rezultatov, ne obupajte - dokler ne pride rešilec, morate ponoviti celoten kompleks.

Pri pravilni indirektni masaži srca in umetnem dihanju lahko bolnikovo življenje ohrani dovolj dolgo, da se preprečijo nepopravljivi učinki v telesu.

Uporaba folk zdravil v napadu

Pomembno je, da je nujna nujna pomoč za obravnavano bolezen zagotovljena pravočasno - navsezadnje je najpomembnejše, da ne zamudimo pomembne točke. V takih primerih je običajen kis precej učinkovit, oziroma njegova raztopina (kis-voda v razmerju 1:20).

Bolnik se s to raztopino navlaži v prsih, nato pa kot obkladek pokrije območje prsnega koša z gosto mehko krpo (frotirna brisača) za 30-40 minut, nato pa se kompresija nadomesti. Ta postopek se ponovi 3-5 krat, da se ublaži stanje bolnika.

Da ne bi prišlo do presenečenja napada akutnega srčnega popuščanja, morate upoštevati nekaj nasvetov tradicionalne medicine:

1. Izmenični fizični in moralni počitek.
2. Sprejem pomirjujočih folk zdravil - zeliščni čaji. Čaj s šentjanževko je zelo uporaben - bistveno zmanjša srčni ritem in pomirja srčno mišico. Tudi učinkovita pomoč je zagotovljena z infundiranjem metine in melise. Ta zelišča vztrajajo kot običajno čaj in pijačo ves dan.
3. Ena od funkcij krvi v telesu - zaščita pred mrazom. Zato je treba obleči v skladu z realnim vremenom in ne superhlad.
4. Posebno pozornost posvetite pripravi diete: omejite vnos ocvrte, mastne hrane, soli, ne prekomerno uporabljajte beljakovin. Priporočena pogosta uporaba sadja in zelenjave.

Človeka ne moremo upati na noben čudež in misliti, da je srčno popuščanje malenkostno, zato morajo vsi poznati enostavna in osnovna pravila za zagotavljanje predmedicinske terapije.

Первой Pravila prve pomoči za srčno popuščanje

Nezadostna funkcionalnost srca se nanaša na kompleks motenj, povezanih s slabšim pretokom krvi v mišice organa in spremembami kontraktilne funkcije. Prva pomoč za srčno popuščanje je obvezna spretnost, ki je zaželena za vse državljane, ne glede na specializacijo izobraževanja.

Pravočasna hitrost bo pomagala rešiti življenje ljubljene osebe in mimoidočega na ulici.

Prvi simptomi napada

Primarne manifestacije začetka procesa so izražene:

• nenadna šibkost;
• kratki, pogosti, površni vdihi in izdihi;
• omotica;
• bolečine v prsnem košu.

Klinično sliko problema določajo značilni simptomi in vam omogoča, da določite vrsto patološkega procesa.

Okvara desnega prekata

Lokalizacija srčnega popuščanja na desni strani organa povzroča kongestivne venske nepravilnosti, ki vplivajo na sistemski krvni obtok. Stanje se lahko sproži zaradi prekrivanja lumena pljučne arterije, ki je ločena od krvnega strdka. Bolezen se nepričakovano manifestira, ima naslednje simptomatske manifestacije:

• pomanjkanje kisika in posledični zadušitev v tem ozadju;
• površinski kratki in pospešeni vdihi in izdihi;
• bolečina v območju srčne mišice;
• spremeni barvo kože na modrikasto barvo;
• fenomeni bronhospazma;
• izboljšana funkcionalnost znojnih žlez z sproščanjem hladnega znoja;
• povečan volumen jeter;
• šibko otipljiv impulz;
• močan padec krvnega tlaka;
• hudo otekanje spodnjih okončin;
• ascites.

Okvara levega prekata

Patološki proces na levi strani srca se pojavi v ozadju stagnacije, ki jo povzročajo nepravilnosti v pljučnem obtoku. Z nastopom nenormalnosti se pojavijo težave z izmenjavo plinov v pljučnem tkivu in pojavijo se kasnejši simptomi srčne astme.

Simptomatske manifestacije so značilne za levo-stransko odpoved ventrikul:

• pospešeno krčenje srčne mišice;
• beljenje kože;
• nenadna letargija in šibkost;
• huda, huda kratka sapa;
• aritmična stanja;
• močan padec krvnega tlaka;
• modrikasto odtenek dermisa in sluznice;
• kašelj.

Nadaljnje napredovanje stagnacije tekočin v pljučnem tkivu vodi do otekanja. Glavna manifestacija odstopanja je kašelj, s sproščanjem kosmičev pene. Z nadaljnjim razvojem izločenega izločanja iz pljuč se pridruži krvava pena z mehurčastim dihanjem.

Pacientova koža je prekrita s hladnim in lepljivim znojem, polt se spremeni v modrikast odtenek, pulz postane neenakomeren in otipljiv s težavami. Bolnik je prisiljen - z nogami navzdol in ne more ležati v udobnem položaju.

Navodila za prvo pomoč v primeru srčnega popuščanja

Takoj bi bilo treba zagotoviti standardno pomoč pri srčnem popuščanju - časovne zamude lahko povzročijo smrtni izid osebe, ki se počuti slabo. Algoritem dejanj vključuje preprosta pravila:

• klic v sili;
• zagotavljanje dostopa svežega zraka - odprta okna, prezračevalne odprtine ali žrtev na ulici, prosijo, da se odmaknejo na daljavo zbranih gledalcev;
• odrinite vsa nerodna oblačila;
• postavite bolnika v pol sedeč položaj, spustite spodnje dele zgornjih in spodnjih okončin v vročo vodo - da zmanjšate pretok krvi v srčno mišico;
• ponuditi bolniku zdravilo iz podskupine nitratov ("Nitroglicerin" itd.) - za umetni vpliv na koronarne žile (njihova širitev bo omogočila prosti pretok krvi skozi arterije).

Regulativni nujni ukrepi so, ne glede na starost žrtve, tako odrasli kot starejši. V primeru nenadnega zastoja srca ali dihanja je treba izvesti nujne pred medicinske ukrepe.

Izvajanje oživitvenega dogodka

Vključuje vrsto zaporednih dejanj:

• izberite ravno površino;
• žrtev se položi na hrbet, pod glavo se postavi valj ali majhen vzglavnik;
• obe roki sta nameščeni v osrednjem delu prsnice in potisnjeni (z ravnimi, ne ukrivljenimi kraki na komolcih) - mora biti globina vsaj 5 cm;
• pogostost gibov pri posredni masaži srca mora biti do 70 gibov na minuto;
• vzporedno umetno pljučno prezračevanje.

Če oživljanje izvaja ena oseba, se manipulacija opravi v naslednjem načinu:

• 15 enotnih šokov;
• dva potiska zrak v pljuča žrtve;
• ponovite algoritem.

S pomočjo dveh pomočnikov izvajamo podporne dejavnosti:

• za vsakih pet potiskanj se globoko vdihne zrak v bolnikova pljuča;
• Vsak od asistentov opravlja svoja dejanja - eno - "diha", drugo - "zažene" srce.

Učinkovitost manipulacije se oceni po minuti - če se doseže želeni uspeh, koža bolnika postane rožnata, zenice se razširijo in na arterijah materničnega vratu se pojavi utrip. Bolnik beleži spontano dihanje.

Če vsa pomoč ne bi prinesla želenega rezultata, bi se ukrepi vseeno nadaljevali - do prihoda medicinske ekipe. S pravilnim izvajanjem standardov umetnega dihanja in posredne masaže srca je možno vzdrževati trajnega bolnika precej dolgo časa.

Ljudska zdravila v napadu

Strokovnjaki so pristranski pred vsemi domačimi metodami zagotavljanja primarne oskrbe pri razvoju akutnega srčnega popuščanja. Zdravilci menijo, da lahko njihove metode pozitivno vplivajo na zdravje pacienta v času napada.

Raztopino kisa vzamemo - v razmerju od 1 do 20 - bolnikovi prsni koš ga navlaži. Nato v isti raztopini namočimo gosto tkivo, stisnemo na prsni koš, držimo približno pol ure. Po zamenjavi s svežo se manipulacije ponavljajo do petkrat - dokler se stanje bolnika popolnoma ne razbremeni.

Da bi preprečili razvoj akutnega srčnega popuščanja, tradicionalna medicina priporoča, da upoštevate pravila:

• stalna izmenjava fizičnega in psiho-čustvenega počitka - sprostitev s pomočjo dišečih sveč, kopanje z zdravilnimi raztopinami;
• stalna uporaba specializiranih zeliščnih čajev - velik vpliv na normativno delo srca opravlja pijača s šentjanževko, poprovo meto ali meliso;
• zaščita pred prekomernim hlajenjem - oblačila morajo biti v celoti skladna s sezono in preprečiti zmrzovanje;
• posebna pozornost je namenjena dnevnemu meniju - vključevati mora zelenjavo in sadje, vsa škodljiva živila so strogo prepovedana;
• Domače kumarice in konzerviranje je treba odstraniti iz prehrane bolnikov - njihova uporaba poslabša stanje in tkivom omogoča kopičenje odvečne tekočine.

S temi metodami ne moremo ozdraviti nezadostne funkcionalnosti srca - največji rezultat vpliva je ohranitev splošnega stanja. Pri prvih simptomatskih manifestacijah napada morate poiskati kvalificirano pomoč - rešiti življenje žrtve.

Možni zapleti

Posledice bolezni ne spadajo v kategorijo specifičnih pojavov in se lahko kažejo glede na stopnjo poškodbe organov in stopnjo procesa. Pogosto posneti so:

• motnje v ritmu krčenja srčne mišice in končni smrtni izid - sindrom izzove ta razvoj dogodkov za 44% pogosteje kot pri drugih boleznih;
• infekcijske lezije - zastoj v pljučnem tkivu povzroča razvoj ugodnih pogojev za penetracijo patogene mikroflore;
• krvavitev iz pljuč - otekanje in srčna astma je glavni vzrok za nastanek tega zapleta;
• odpoved jeter - razvija se na ravni celičnih struktur zaradi prehoda venske staze;
• v terminalnih fazah srčnega popuščanja so motnje v procesu presnove, ki povzročajo nastanek kaheksije srca (v ozadju generalizirane anoreksije zaradi slabe absorpcije lipidov);
• srčni napadi, kapi, embolija tkiv notranjih organov - so posledica zastoja krvi;
• kronično vrsto odpovedi ledvic.

Navedeni zapleti, ki nastanejo zaradi nestabilnega dela kardiovaskularnega oddelka, se razvijejo pod vplivom poznega zdravljenja in nepravilne prve pomoči.

Metode preprečevanja

Da bi preprečili nastanek bolezni kardiovaskularnega oddelka, je potrebno pravočasno zdravljenje povezanih patoloških procesov. Da bi se izognili simptomatskim pojavom nezadostnega delovanja srca, je treba upoštevati naslednje preventivne ukrepe:

• načela priporočene prehrane - z omejitvijo kuhinjske soli (skupne količine ne smejo presegati treh gramov na dan), sladkorja, živalskih maščob;
• stalno nadzorovanje telesne teže in uporaba prehranjevalnih tabel za zmanjšanje;
• stalno telesno aktivnost v razumnih mejah - po priporočilih strokovnjakov, s potekom vadbene terapije;
• občasne dolge sprehode na svežem zraku - če je mogoče, na območju gozdno-parkovnih območij;
• zdravljenje kronične nikotinske odvisnosti;
• zavrnitev zlorabe alkohola in pijač z nizko vsebnostjo alkohola;
• izogibajte se močni kavi, čaju, energijskim pijačam;
• izključitev čokolade, prekajenega mesa in pikantnih jedi;
• pravočasno uporabo zdravil, ki jih predpiše zdravnik - za zatiranje simptomov osnovne bolezni.

Izpolnjevanje pravil profilakse pri patologijah kardiovaskularnega oddelka, zlasti pri kongestivnem srčnem popuščanju, bo omogočilo izogibanje nenadnemu pojavu akutnega srčnega popuščanja. Patološki proces je izjemno nevaren in v odsotnosti nujne medicinske oskrbe pogosto vodi do smrtonosnega izida.

Študija ukrepov za zagotavljanje prve pomoči bo pomagala rešiti življenja ne le bližnjih ljudi, ampak tudi naključnih mimoidočih.

Zgodnje odkrivanje patologije, sedanje zdravljenje in moralna podpora so potrebni pri bolnikih s poškodbami srca. Poleg standardnih medicinskih postopkov morajo takšni bolniki potrebovati paliativno oskrbo - ko bolezen preide v končno fazo, da bi izboljšali kakovost življenja.

Kako dati prvo pomoč za srčno popuščanje?

Srčno popuščanje je bolezen, s katero lahko oseba živi več let. Motnje v krvnem obtoku povzročajo številne simptome: zasoplost, utrujenost in druge. Napad poslabšanja se pojavi nenadoma. Prva pomoč za srčno popuščanje bi morala delovati, ker je zamuda pri drugih polna resnih zapletov in smrti.

Kako prepoznati napad srčnega popuščanja?

Srčno popuščanje je kronična ali akutna okvara srca, ki povzroči neuspešno oskrbo krvi najpomembnejših organov. Običajno se bolezen diagnosticira pri starejših, starejših od 55 let, manj pogosto v srednjih letih in pri otrocih. Napad akutnega srčnega popuščanja se pojavi nepričakovano, najpogosteje po čustvenem, fizičnem naporu ali ponoči.

Zunanji znaki sindroma:

• bolečine v prsih, ko ležite;
• kratka sapa;
• šibkost;
• omotica;
• močan strah brez očitnega razloga.

Ti simptomi postanejo šibkejši, ko oseba sede.

Zunanji znaki sindroma:

• koža postane zelo bleda;
• ustnice in prsti postanejo modrikasti;
• celo telo je pokrito s hladnim znojem;

• je močan kašelj z izpljunkom, v katerem je vidna kri;
• povečajo se krvne žile v vratu, pokažejo pod kožo;
• roke in noge nabreknejo.

Pri otrocih je težje ugotoviti napad, ne morejo opisati, kaj čutijo. Če je otrok nenadoma postal bled, so se okončine prehladile in iz ust je prišla pena, treba je poklicati rešilca.

Odvisno od stopnje poškodbe srčne mišice in krvnih žil se smrt pri odraslih in otrocih pojavi v nekaj minutah ali dneh. Bližnji bolniki morajo biti pripravljeni nuditi prvo pomoč kadar koli.

Kaj storiti?

Prvi ukrep pri akutnem srčnem popuščanju je klic v sili za medicinsko ekipo. Kakšen je natančen naslov, starost in simptomi bolnika? Zdravnik vam bo povedal, kaj morate storiti. Ostanite v stiku in dosledno upoštevajte navodila.

Pred pojavom rešilca ​​poskušajte odstraniti obremenitev srca in normalizirati krvni obtok:

1. Povečajte dovod kisika. Med napadom se pojavi krči pljuč, njihova učinkovita površina se zmanjša za 50%, bolnik pa se zaduši. Potrebno je odtrgati ali odstraniti obleko, ki stisne prsi. Če je oseba doma, odprite okna, da povečate količino kisika v prostoru. Na ulici, morate skrbno premakniti žrtev na temno, hladno mesto.
2. Spremenite položaj telesa. Med napadom se pretok krvi v srčno mišico poveča, vendar ne more prodreti v zožene žile. Da bi zagotovili odtok, morate pacienta posaditi. V takih trenutkih se najpogosteje čutijo šibkost, zato ustvarjajo podporo za hrbet. Lahko je nekaj blazin, fotelj ali drevo.
3. Za ogrevanje udov. Hladne roke in noge - znak spazma krvnih žil, lahko jih razširite in zmanjšate obremenitev srca s pomočjo tople vode. Vzemite posodo in jo napolnite. Temperatura mora biti približno 38-42 stopinj. Počasi spuščajte bolnikove dlani in noge v vodo. Če se srčni infarkt zgodi na ulici, se udovi z rokami segrejejo.
4. Pomirite. Vse žrtve doživljajo fizično bolečino in paniko. Naloga drugih je, da odvrnejo osebo od teh čustev. Ne pokažite svoje tesnobe.
5. Daj "Nitroglicerin". 1 tableta ali kapsula bo razširila majhne kapilare in koronarne žile, zmanjšala napad bolečine. Droga deluje četrt ure. Pogodba (v presledkih) lahko traja največ 3 tablete. Če "Nitroglicerin" izzval glavobol, slabost, potenje in šibkost - morate dvigniti bolnikove noge.
6. Normalizirajte krvni obtok. Če strokovna pomoč ni prispela v četrt ure, zavijemo boke s pasom (lahko iz oblačil). Po 20-30 minutah morate spremeniti okončino.

Napad srčnega popuščanja povzroča pomanjkanje kisika v vseh organih. Motnje se pojavljajo v živčnem sistemu, zato je možganska kap pogostega poslabšanja. Njegovi simptomi so zadušitev, tahikardija, huda bledica.

Ta algoritem se uporablja za shranjevanje odraslih in otrok. Med napadom ne morete pustiti bolnika samega, niti za minuto, morate skrbno spremljati kakršne koli spremembe stanja. Prvo pomoč je treba zagotoviti hitro in hladno.

Pomoč pri zastoju dihanja

Tudi z ustrezno pomoč pri srčnem popuščanju je možen dihalni zastoj. V tem primeru je nujna nujna oživitev. Preden masirate srce in umetno dihanje, morate žrtev položiti na trdno, ravno površino, položiti valjček pod vrat. Tako bo oživljanje učinkovitejše.

1. Klečite blizu žrtve s strani njegove delovne roke.
2. Občutite majhen previs malo pod bradavicami. To je kraj za tiskanje.
3. Na tem področju močno udarite, da stimulirate srčno mišico.
4. Postavite eno roko v sredino spodnjega dela prsnice in drugo položite na vrh. Poudarek je bolje na metakarpalni kosti.
5. Poravnajte roke in potisnite navzdol na prsih. Potrebno je uporabiti ne le moč rok, temveč tudi maso telesa. Rebra kletke naj se upogne približno do sredine.
6. Sprostite roke in ponovite akcijo. Pogostost premikov - 80-100 klikov na minuto. Zelo pomembno je ohraniti tempo, čas pritiska in sprostitve morata biti enaka.

Hkrati z obnovo delovanja srčne mišice je potrebno opraviti umetno dihanje:

• odprite usta žrtve in držite nosnice:
• naredite 2-3 močna izdiha.

Razmerje med kliki na prsnico in vdihom je odvisno od tega, koliko ljudi preživi pred medicinsko reanimacijo. Če eno - umetno dihanje se opravi po 15-20 dekompresije, če dva od njih, potem po 5.

Kako pomagati otroku?

V primeru srčnega napada ima otrok splošni algoritem predmedicinske pomoči, vendar obstajajo nekatere razlike.

Prvič, prepovedano je dajati zdravila. Drugič, masaža srca se izvaja z manj sile. Kostna skeleta pri otrocih je zelo krhka, močan pritisk lahko povzroči zlom in poškodbe zaradi šrapelov notranjih organov.

Tretjič, kraj, število in globina klikov se bodo razlikovali v različnih starostih:

• Pri otrocih, mlajših od enega leta, in novorojenčkih se masaža izvaja s srednjim in indeksnim prstom 10 mm pod bradavicami. Globina potopitve ne sme presegati 1,5 cm. Na minuto morate narediti 120 svetlobnih pritiskov. Za vsakih 5 dekompresijskih gibov je 5 vdihov.
• Pri otrocih, starih do 7 let, se oživljanje izvaja z dlanjo ene roke. Točka depresije je območje, ki se nahaja 2 prsta pod prsnico. Poskrbite, da prsni koš ne pade pod 4 cm, na minuto pa naredite 100 stiskalnic. Na enem dihu bi moral pasti 5 pritisk.
• Pri otrocih, starih od 8 do 12 let, se število dekompresij v 60 sekundah zmanjša na 80, v tem času pa morate vzeti 20 vdihov. Prsni koš je premaknjen 4 cm globoko.

Praviloma bo rezultat opazen v 30-60 sekundah: koža bo postala rožnata, učenci se bodo razširili, pojavil se bo šibek utrip in spontano dihanje. Če se to ne zgodi, se mora ukrep nadaljevati do prihoda zdravnikov. Lahko jih ustavite, ko se pulz normalizira in stanje stabilizira.

Po prenehanju dihanja obstaja verjetnost oživljanja pol ure. Čim prej se to zgodi, manj bodo notranjega organa in živčnega sistema.

Nujna oskrba srčnega popuščanja je priložnost za reševanje življenja posameznika. Vsakdo bi moral poznati pravila njegovega upodabljanja, ker lahko pride do poslabšanja kadar koli.

Prva pomoč za srčno popuščanje

Izjemno pomembno je, da se zagotavljanje prve predmedicinske in zdravstvene oskrbe med napadom akutnega srčnega popuščanja izvede pravočasno in brez odlašanja. To stanje, ki ga spremlja precejšnje motnje v delovanju srca in hipoksija tkiv in organov, je lahko oteženo zaradi hujših motenj in koronarne smrti.

Prva pomoč

Prvo pomoč za začetek akutnega srčnega popuščanja je treba zagotoviti na mestu napada. Njegov glavni cilj je zmanjšati obremenitev miokarda in pravilno prerazporeditev krvi iz pljuč.

Izvajanje ukrepov prve pomoči se mora začeti, ko se pojavijo prvi znaki akutnega srčnega popuščanja:

• poslabšana dispneja (dihanje je težko, ko bolnik poskuša leči);
• kašelj;
• hrupno dihanje;
• cianoza ustnic, nosu, prstov;
• tesnoba;
• občutek strahu itd.

Če se pojavijo takšni simptomi, je treba sprejeti naslednje ukrepe:

1. Bolnik mora sedeti v udobnem položaju (hrbet mora biti čim višji). Če je mogoče, da se zagotovi zmanjšanje pretoka krvi v srce, se lahko bolnikove noge in roke namočijo v vročo vodo.
2. Pokličite rešilca ​​in opišite simptome dispečerju.
3. Bolniku zagotovite zadosten dotok svežega zraka (odprite okno, odstranite obleko, ki ovira dihanje).
4. Pomirite bolnika.
5. Izmerite tlak in sistolični tlak, ki ni nižji od 90 mm. Hg Čl. Bolniku dajte vzeti nitroglicerinsko ali nitrozorbitolno tableto in diuretično tableto (Lasix, Piretanide). Prejemanje nitratnih zdravil se lahko ponovi vsakih 5-10 minut (vendar ne več kot 3-4 tablet), dokler se stanje ne izboljša, pri čemer se stalno spremljajo kazalniki krvnega tlaka.
6. Po 15-20 minutah, ko je bolnik sedel, lahko na podnožje položite podveze. Spremenite lokacijo pasu lahko vsakih 20-40 minut, preprečuje dolgo stiskanje nog.
7. Pri izvajanju srčnega zastoja se izvede vrsta ukrepov za kardiopulmonalno oživljanje: prekordialna kap, posredna masaža srca in umetno dihanje.

Prva pomoč

Takšne dejavnosti lahko zagotavljajo ekipe za reševanje:

1. Oxygenotherapy. Za vdihavanje s kisikom se uporabljajo posebne kisikove maske, zračni kanali ali kisikovi inhalatorji. Če je potrebno, zdravnik opravi intubacijo sapnika. Z razvojem pljučnega edema se lahko dodajo sredstva proti penjenju kisiku (70-96% alkohola ali raztopina Antifomilana).
2. Intravensko dajanje raztopine zdravila Euphyllinum se uporablja za odpravo bronhospakme.
3. Pri zvišanem krvnem tlaku se dajejo ganglio blokatorji (benzoheksonij, pentamin, arfonad) ali vazodilatatorji (natrijev nitroprusid) in diuretiki (lasix, etakrinska kislina).
4. Pri normalnem krvnem tlaku se uporabljajo venski vazodilatatorji (Nitroglicerin, Isocket, Nitro).
5. Pri nizkem krvnem tlaku se simpatikomimetični amini (Dobutamin, Dopamin) uporabljajo za stabilizacijo sistoličnega tlaka in odpravljanje aritmij. Nato se v primeru tahizistolične oblike atrijske fibrilacije ali atrijskega trepetanja izvede vnos srčnih glikozidov (Korglikon, Strofantin K). Za odpravo edema se uvedejo diuretiki (Lasix, etakrinska kislina).
6. Za zatiranje dihalnega centra in povečanje učinkovitosti dihanja se bolniku injicira raztopina morfin hidroklorida ali raztopina droperidola.
7. Za preprečevanje tromboembolije ali tromboze se uporabi raztopina Heparina, ki jo je treba ponoviti vsakih 6 ur (pod nadzorom stopnje strjevanja krvi).
8. Da bi preprečili poškodbe membran alveol, dajemo glukokortikoide (prednizolon ali raztopino hidrokortizona).

Po izboljšanju stanja bolnika ali prekinitvi napada je bolnika nujno hospitalizirana na oddelku za intenzivno nego. Med prevozom bolnika morajo biti noge rahlo dvignjene.

Nujna pomoč v bolnišnici

V fazi bolnišnične oskrbe je cilj napada akutno srčno popuščanje:

• povečana kontraktilnost srca;
• zmanjšan tonus v vaskularni postelji;
• odstranjevanje aritmije;
• zmanjšanje zadrževanja tekočine;
• preprečevanje tromboze.

Kompleks terapije vključuje takšne aktivnosti:

1. Obnova dihalne funkcije in terapija s kisikom na ventilatorju.
2. Namen nitratov.
3. Ponovna uvedba morfin hidroklorida, Lasix in Dopamine.
4. Uporaba defoamerjev za pljučni edem (alkohol ali Antifomsilan, vnesen v ventilator).
5. Uvedba srčnih glikozidov (Digoxin, Strofantin K, itd.).
6. Imenovanje zaviralcev beta (Anaprilin, Obsidan).
7. Imenovanje protitrombocitnih zdravil (Aspirin, Kardiomagil) ali Heparin.

Zaradi neučinkovitosti zdravljenja z zdravili za nadaljnje zdravljenje akutnega srčnega popuščanja se lahko priporoči operacija. V ta namen se lahko izvede:

• vsaditev srčnega spodbujevalnika za normalizacijo prekrvavitve prekata;
• vsaditev implantata, da se zagotovi normalno dovajanje krvi v miokard.

Izobraževalni video o prvi pomoči za srčni napad. Tehnika kardiopulmonalne reanimacije.

Prva pomoč za srčno popuščanje

Šolsko življenje

PMP pri srčnem popuščanju in kapi

Teoretični del. Koncept akutnega srčnega popuščanja. Vzroki in znaki akutnega srčnega popuščanja.

Koncept kapi. Vzroki in znaki možganske kapi.

Praktični del. Metode prve pomoči pri akutnem srčnem popuščanju. Vadbene metode za zagotavljanje prve pomoči za kap.

1. Kdaj pride do akutnega srčnega popuščanja?

2. Kateri so vzroki za možgansko kap.

3. Kakšni zapleti v telesu povzročijo možgansko kap in kakšne so posledice tega?

4. Kateri so simptomi možganske kapi?

5. Kakšno je zaporedje prve pomoči za akutno srčno popuščanje in kap?

V nasprotju s splošnim prepričanjem, srčno popuščanje ni bolezen srca. Srčno popuščanje je stanje, ki izhaja iz različnih vzrokov, pri katerih je oslabljena kontraktilnost srčne mišice (miokarda) in srce izgubi sposobnost, da telesu zagotovi potrebno količino krvi. Sindrom srčnega popuščanja otežuje številne bolezni srčno-žilnega sistema, še posebej pogosto se bolezen razvije pri ljudeh, ki trpijo za koronarno boleznijo srca in hipertenzijo. Srčno popuščanje v mnogih primerih zmanjšuje kakovost življenja ali povzroči, da oseba umre.

Glavne in najbolj opazne manifestacije sindroma srčnega popuščanja so kratka sapa, ki se včasih zgodi celo v mirovanju ali z minimalnim naporom. Poleg tega povečana srčna frekvenca, povečana utrujenost, omejitev telesne aktivnosti in prekomerno zadrževanje tekočine v telesu, ki povzročajo edem, kažejo na možnost bolezni. Nezadostna oskrba telesa s krvjo je tudi temelj tako svetlega znaka odpovedi srca, kot je bleščanje nohtov ali nasolabialnega trikotnika (ne v mrazu, ampak pri običajni temperaturi). Neizogibna posledica srčnega popuščanja je pojav v telesu različnih nepravilnosti v krvnem obtoku, ki jih pacient čuti ali pa jih med preiskavo določi kardiolog.

Akutna oblika srčnega popuščanja se hitro razvije - v nekaj dneh ali celo urah, ponavadi ob poslabšanju osnovne bolezni. V nekaterih primerih govorijo o stagnirni fazi bolezni: njen vzrok je upočasnitev pretoka krvi v organih in tkivih, kar vodi v zadrževanje tekočine v telesu. To je kongestivna faza (akutno srčno popuščanje), ki v svoji ekstremni manifestaciji vodi do pojava tako smrtno nevarnega simptoma, kot je pljučni edem.

Po prvih minutah razvoja akutnega srčnega popuščanja se bolniki pritožujejo zaradi težav z dihanjem, težkega občutka pomanjkanja zraka, hude težave z dihanjem, palpitacij. Včasih pride do kratke izgube zavesti zaradi vrste omedlevice ali celo propada.

Najpogosteje se ponoči razvije akutno srčno popuščanje. Pacient se nenadoma prebudi iz občutka pomanjkanja zraka, sede v posteljo. Kratka sapa se poveča, kašelj je z izcedkom svetlega penastega izpljunka, v nekaterih primerih z dodatkom škrlatne krvi. Izrazita splošna slabost, tesnoba se hitro pojavi. Hladna lepljiva znoja štrli, koža pridobi pepelno modro barvo. Še posebej modre ustnice postanejo. Če pride do pljučnega edema, se stanje bolnika še poslabša. Zgoraj navedeni simptomi napredujejo. Dihanje postane mehurasto, z obilnim penjenim izpljunkom. Kratko sapo popušča. Vene vratu nabreknejo. V tem primeru ostane zavest praviloma jasna.

Ko se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, morate poklicati rešilca ​​čim prej. To je treba opraviti brez izjeme, saj je akutno srčno popuščanje tudi glavni simptom miokardnega infarkta. Pred prihodom zdravnika je treba bolniku dati pol sedeč položaj tako, da postavi eno ali dve blazini pod hrbet. Ali celo sedeč položaj - z visokim krvnim tlakom (hipertenzijo). Prostor mora biti prezračen, ker bolnik potrebuje svež zrak. Če obstaja blazina s kisikom (in v hiši, kjer živi bolnik s težkim srcem, mora biti), jo je treba dati bolniku.

Še enkrat poudarjamo, da mora biti bolnik pred prihodom zdravnika v pol-sedečem položaju! Ker to povzroča odtok »dodatne« krvi v trebušne organe in spodnje okončine. To zmanjšuje njegov notranji notranji volumen. In to lahko reši življenje posameznika.

Ne smemo pozabiti, da tudi nitroglicerin (ali njegovi analogi) pomaga zmanjšati napetost krvnega tlaka v krvnih žilah. Zato je treba bolniku dajati (pod jezikom!) Nitroglicerinsko tableto ali eno kapljico enoprocentne raztopine (taka je na voljo v lekarnah). V hujših primerih lahko začasno (pred prihodom zdravnika) položite na ramena bokove, da iz krvnega obtoka izključite določeno količino krvi. Opornike je treba uporabiti 5 do 10 minut po tem, ko se pacient prenese v pol sedi (sedeči) položaj, saj se gibanje krvi v spodnje dele telesa ne pojavi v trenutku.

Možganska kap je huda in zelo nevarna kršitev možganske cirkulacije, ki na koncu povzroči smrt možganskega tkiva zaradi pomanjkanja potrebne prehrane v možganih, kar povzroči poškodbe možganov in okluzijo ali rupturo možganskih žil.

Obstajata dve vrsti kapi: hemoragični možganski kap (ruptura in hemoragija) in ishemična kap (obstrukcija). Najpogosteje se pojavita tako hemoragična kap kot ishemična kap na ozadju hipertenzivne bolezni, bolezni srca, srčnega popuščanja, cerebralne ateroskleroze.

Pri hemoragični kapi v cerebralni hemisferi z nastankom intracerebralnega hematoma so manifestacije močnejše: v ozadju hipertenzivne krize se pojavi glavobol, pogosto v eni polovici glave, potem pacient izgubi zavest, obraz postane siv ali rdeč, dihanje je hrustljavo, pogosto se ponovi bruhanje. Po določenem času se lahko s takšno kapjo razvije konvulzivni napad, pri čemer prevladajo napadi na eni polovici telesa, zenica na strani kapi se razširi. Če se pacient vrne v zavest, se njegovi udovi paralizirajo, če se na desni pojavijo motnje govora (afazija), če je na levi, potem ima bolnik izrazite duševne nepravilnosti (ne ve, koliko let je, ne prepozna svojih sorodnikov, popolnoma zdravi itd.).

Ishemična kap je klinični sindrom, ki se kaže v akutni kršitvi lokalnih možganskih funkcij, ki traja več kot 24 ur, ali povzroči smrt, ki jo lahko povzroči bodisi nezadostna prekrvavitev v določenem delu možganov zaradi zmanjšanja možganskega krvnega pretoka, tromboze ali embolije, povezane z žilnimi boleznimi, srce ali kri.

Klinično sliko ishemične možganske kapi predstavljajo simptomi nenadne izgube funkcije določenega dela možganov. Določa jih del možganov, na katerega vpliva ishemija, količina poškodb. V večini primerov so simptomi, ki se pojavijo pri bolnikih, motnje govora, motoričnih in senzoričnih funkcij, vid na eni strani.

Slabost ali nerodnost gibov na eni strani telesa, polna ali delna. Istočasni dvostranski razvoj šibkosti v okončinah. Motnje pri požiranju. Koordinacijske motnje.

Kršitve razumevanja ali uporabe govora. Kršitve branja in pisanja. Kršitve računa. Zamegljen govor.

Spremembe občutljivosti na eni strani telesa, polne ali delne. Vizualno zmanjšanje vida na enem očesu, polno ali delno. Izguba desne ali leve polovice vidnega polja. Dvostranska slepota. Dvojno videnje.

Občutek rotacije subjekta.

Kršitve vedenja in kognitivne funkcije

Težko je obleči se, glavnik, čopič zob itd.; orientacijska motnja v prostoru; kršitve vzorcev kopiranja, na primer ura, cvet, ali sekajoče kocke (kršitve vidno-prostorskega zaznavanja). Slabljenje spomina.

Tri glavne metode za prepoznavanje simptomov možganske kapi: t

W - Vprašajte žrtev SMILE.

W - Vprašajte ga v pogovoru. Prosite za preprost stavek. Povezan. Na primer: "Sonce sije zunaj okna"

P - Vprašaj ga, naj dvigne obe roki.

Pozornost je še en način za prepoznavanje možganske kapi (razen zgoraj navedenega): prosimo žrtev, naj iztegne jezik.

Če je jezik nepravilen ali nepravilno oblikovan in pade na stran, je to tudi znak kapi. Če ste pri opravljanju teh nalog opazili težavo z žrtvijo, takoj pokličite rešilca ​​in opišite simptome zdravnikov, ki so prispeli na prizorišče.

Prva pomoč za kap

Ko ste poklicali rešilca, pred prihodom zdravnika, storite naslednje:

Pacienta položite na visoke vzglavnike, tako da je glava približno 30 stopinj nad posteljo;

Odprite okno ali okno, da svež zrak vstopi v prostor;

Snemite neprijetno obleko, odklopite ovratnik za srajco, tesen pas ali pas;

Izmerite krvni tlak;

Če je povišan, dajte zdravilo, ki ga bolnik običajno vzame v takšnih primerih;

Če na roki ni zdravila, pacientovo stopalo spustite v zmerno vročo vodo;

Ob prvem znaku bruhanja obrnite glavo pacienta na bok, tako da izbruh ne pride v dihala in pod spodnjo čeljust položite pladenj;

Poskusite čiščenje izbrušenih ust čim bolj temeljito;

Če na roki ni zdravila, pacientovo stopalo spustite v zmerno vročo vodo;

Pri prvem znaku bruhanja obrnite bolnikovo glavo na bok, tako da izbruh ne pride v dihala in pod spodnjo čeljust položite pladenj. Poskusite temeljito očistiti ustno bruhanje.

Lekcija 14

Akutna srčna odpoved

Akutno srčno popuščanje se v večini primerov pojavi s slabšanjem delovanja srčne mišice (miokarda), redkeje z motnjami srčnega ritma.

Vzroki za akutno srčno popuščanje so lahko revmatične poškodbe srčne mišice, srčne napake (prirojene ali pridobljene), miokardni infarkt, motnje srčnega ritma med velikimi injekcijami tekočin. Srčno popuščanje se lahko pojavi tudi pri zdravi osebi s fizičnim preobremenitvijo, presnovnimi motnjami in beriberijem.

Akutno srčno popuščanje se ponavadi razvije v 5–10 min. Vsi patološki pojavi hitro naraščajo in če bolniku ni zagotovljena nujna pomoč, je to lahko usodna. Akutno srčno popuščanje se ponavadi razvije nepričakovano, pogosto sredi noči. Pacient se nenadoma zbudi iz groznih sanj, občutka zadušitve in pomanjkanja zraka. Ko pacient sede, mu postane lažje dihati. Včasih to ne pomaga, nato pa se poveča kratkotrajnost dihanja, pojavi se kašelj z izpuščanjem viskoznega sputuma, pomešanega s krvjo, dihanje postane mehurček. Če bolnik v tem času ne prejme nujne medicinske pomoči (diagram 23), lahko umre.

Možganska kap se pojavi, ko se močno zmanjša dotok krvi v eno od področij možganov. Brez ustrezne oskrbe s krvjo možgani ne prejmejo dovolj kisika, možganske celice se hitro poškodujejo in umrejo.

Čeprav se v večini primerov možganske kapi pojavijo pri starejših ljudeh, se lahko pojavijo v vsaki starosti. Pogosteje opazimo pri moških kot pri ženskah.

Vzroki za možgansko kap so lahko blokada krvne žile s krvnim strdkom ali cerebralnim krvavitvami.

Krvni strdek, ki povzroči možgansko kap, se ponavadi pojavi z aterosklerozo arterije, ki oskrbuje možgane, in blokira pretok krvi, kar prekine dotok krvi v možgansko tkivo, ki ga dobavlja ta posoda.

Tveganje za strdke se s starostjo povečuje, saj so bolezni, kot so ateroskleroza, sladkorna bolezen, hipertenzija, pogostejše pri starejših. Nepravilna prehrana, kajenje povečuje tudi nagnjenost k možganski kapi.

Kronično zvišan krvni tlak ali otečeni del arterije (anevrizma) lahko povzroči nenaden prelom cerebralne arterije. Posledično del možganov preneha prejemati kisik, ki ga potrebuje za življenje. Poleg tega se kri nabira globoko v možganih. To še dodatno stisne možgansko tkivo in povzroči še večjo poškodbo možganskih celic. Možganska kap za cerebralno krvavitev se lahko zgodi nepričakovano v kateri koli starosti.

Simptomi možganske kapi: hud glavobol, slabost, omotica, izguba občutka na eni strani telesa, opustitev kota ust, na eni strani zmedenost govora, zamegljen vid, asimetrija učencev, izguba zavesti.

Če imate možgansko kap, ne dovolite, da oseba jede ali pije: morda ne bo mogel požirati.

Vprašanja in naloge

1. Kdaj pride do akutnega srčnega popuščanja?

2. Kateri so vzroki za možgansko kap.

3. Kakšni zapleti v telesu povzročijo možgansko kap in kakšne so lahko posledice?

4. Kateri so simptomi možganske kapi?

5. V kakšnem zaporedju je treba nuditi prvo pomoč v primeru akutnega srčnega popuščanja in možganske kapi?

Za prvo pomoč pri akutnem srčnem popuščanju potrebujete:

a) žrtev vroče tople vode;

b) žrtvi dajo validol, nitroglicerin ali Corvalol;

c) pokliče rešilca;

d) na obraz in vrat žrtve potresemo hladno vodo in mu dišemo vate, namočeno v tekoči amonijak;

e) žrtev daje udobno pol sedenje v postelji in zagotavlja svež zrak.

Določena dejanja postavite v zahtevano logično zaporedje.

Eden od vaših prijateljev je imel hud glavobol, slabost, omotico, ena stran telesa je postala manj občutljiva, opazili smo asimetrijo učencev. Določi:

a) kaj se je zgodilo tvojemu prijatelju;

b) kako mu dati prvo pomoč.

Predstavitev na temo: Prva pomoč za akutno srčno popuščanje in kap

Opis diapozitiva:

Prva pomoč za akutno srčno popuščanje in kap. Bryzgalova Elena Sergeevich učitelj OBZH SOSH številka 8 Kholmsk

Opis diapozitiva:

Srce je votli mišični organ, sestavljen iz štirih komor: dveh atrij in dveh prekatov. Med temi komorami so ventili, ki omogočajo pretok krvi le v eni smeri. Srce je obtočni sistem, ki ustvarja energijo gibanja krvi

Opis diapozitiva:

Shema velikih in majhnih krogov krvnega obtoka: 1 - kapilare glave, zgornjih delov trupa in zgornjih okončin; 2 - leva skupna karotidna arterija; 3 - pljučne kapilare; 4 - pljučno deblo; 5 - pljučne vene; 6 - vrhunska vena cava; 7 - aorta; 8 - levo uho; 9 - desni atrij; 10 - levi prekat; 11 - desni prekat; 12 - prtljažnik s celiakijo; 13 - prsni kanal, 14 - skupna jetrna arterija; 15 - leva želodčna arterija; 16 - jetrne vene; 17 - vranična arterija; 18 - želodčne kapilare; 19 - jetrne kapilare; 20 - kapilare vranice; 21 - portalna vena; 22 - vena vranice; 23 - ledvična arterija; 24 - ledvična vena; 25 - ledvične kapilare; 26 - mezenterična arterija; 27 - mezenterična vena; 28 - spodnja vena cava; 29 - črevesne kapilare; 30 - kapilare spodnjega dela trupa in spodnjih okončin.

Opis diapozitiva:

Kaj je pulz? Puls je ritmično nihanje arterijske stene, ki se pojavi pri vsakem krčenju srca. Z impulzom lahko ugotovite število utripov na minuto.

Opis diapozitiva:

Srčno popuščanje je patološko stanje odpovedi cirkulacije zaradi zmanjšanja črpalne funkcije srca