Glavni

Hipertenzija

Kako preveriti telesne žile, indikacije za takšne študije

Iz tega članka se boste naučili: kako preveriti žile celotnega telesa, katere metode se uporabljajo za pridobivanje slik arterij in žil ter prepoznavanje njihovih bolezni. Priprava na raziskavo in njeno ravnanje.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Zdrave posode so jamstvo za dobro oskrbo vseh človeških organov s krvjo in so nujen pogoj za njihovo normalno delovanje. Zato smo razvili in uveljavili dovolj veliko število preiskovalnih metod, s pomočjo katerih lahko določimo njihov premer, poiščemo točke zoženja in ocenimo dotok krvi v organe.

Uporabljene metode nam omogočajo pregled vseh telesnih žil, v klinični praksi pa ne. Razumeti je treba, da ima vsaka diagnostična metoda, tudi najbolj učinkovita in varna, svoje omejitve in ceno. Zato zdravniki predpisujejo le tista plovila, za katera se sumi, da imajo posebno bolezen. Izbira uporabljene diagnostične metode je odvisna od lokacije prizadetega plovila in vrste bolezni.

Najpogosteje se taki pregledi uporabljajo za diagnosticiranje perifernih arterijskih bolezni (ateroskleroza obliterans, endarteritis), cerebrovaskularne bolezni (kapi), globoko vensko trombozo, kronično vensko insuficienco, bolezni ledvičnih in koronarnih arterij, aneurizme aorte.

Aortna aneurizma je patološka ekspanzija lumena aorte, ki lahko doseže velike velikosti in sčasoma povzroči pretrg plovila.

Vse instrumentalne preiskave žilnega sistema lahko razdelimo v dve skupini:

  1. Neinvazivna (brez kršenja celovitosti kože). Gre za različne vrste ultrazvočne diagnostike.
  2. Invazivne (s kršitvijo celovitosti kože). To so različni tipi angiografije, pri katerih se kontrastno sredstvo injicira v krvni obtok.

Glede na uporabljeno metodo in lokalizacijo preglede opravljajo zdravniki funkcionalne diagnostike, kardiokirurgi in vaskularni kirurgi. Dodelite tak pregled lahko zdravnik katere koli specialnosti.

Metode ultrazvočnega pregleda

Bistvo študije

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) je eden od najpogostejših metod preiskovanja krvnih žil različnih lokalizacij. Zvoki visoke frekvence se uporabljajo za pridobivanje slik arterij in žil, pa tudi za oceno pretoka krvi.

Z ultrazvokom lahko pregledate krvne žile v skoraj vseh delih telesa, vključno z arterijami in žilami vratu, trebuha, zgornjih in spodnjih okončin. Za razliko od drugih metod slikanja se rentgenska implantacija ali vnos kontrastnih sredstev ne uporablja z ultrazvokom.

Med ultrazvokom zvočni valovi prodrejo skozi tkivo v območje, ki ga pregledujemo. Odražajo jih krvne celice, ki se gibljejo po žilnem kanalu in se vrnejo v senzor. Ti valovi se zabeležijo in prikažejo na ultrazvočnem zaslonu, kar ustvarja sliko krvne žile. Hitrost njihovega vračanja vam omogoča, da določite hitrost pretoka krvi v arteriji ali veni. Če kri teče prehitro, kaže na možno prisotnost zoženja te posode.

Ultrazvok je neinvaziven in neboleč postopek brez stranskih učinkov ali zapletov.

Kaj plovila najpogosteje preverjajo

Najpogosteje porabijo:

  • Ultrazvok perifernih arterij - za diagnozo obliterirne ateroskleroze in endarteritisa.
  • Ultrasonografija karotidnih arterij - zaznavanje zožitev v največjih žilah vratu, ki dobavljajo kri v možgane.
  • Ultrazvok ledvičnih arterij - za oceno pretoka krvi v ledvicah in za določitev zoženja njihovih žil.
  • Abdominalni ultrazvok trebušnih žil je metoda za proučevanje krvnega obtoka skozi žile in arterije želodca, črevesja, jeter, trebušne slinavke in vranice.
  • Transkranialni ultrazvok možganskih žil - pomaga meriti pretok krvi v možganskih arterijah.
  • Ultrazvočne žile - vam omogočajo, da ocenite pretok krvi v venah na nogah in rokah, da odkrijete njihovo trombozo.
Ultrazvok na karotidni arteriji

Priprava na raziskavo

Običajno izvajanje ultrazvoka ne zahteva posebnih priprav:

  • Ne smete kaditi nekaj ur pred pregledom, saj kajenje vodi do zoženja krvnih žil, kar lahko vpliva na rezultate ultrazvoka.
  • Če mora oseba pregledati žile v trebuhu, ne more jesti ničesar 12 ur pred postopkom.
  • Poleg kajenja, debelosti, motenj srčnega ritma in bolezni srca in ožilja lahko vplivajo na rezultate ultrazvoka.

Kako je postopek

Pred pregledom žilnega sistema z ultrazvokom mora oseba vzeti obleko, da lahko zdravnik dobi dostop do območja, ki ga pregleduje. Odvisno od preiskovanih žil se lahko pregled opravi v ležečem, sedečem ali stoječem položaju pacienta.

Na površini skeniranja se na kožo nanese vodotopni gel, ki izboljša prevodnost ultrazvočnih valov. Zdravnik pritisne senzor na opazovano območje, ki usmerja ultrazvočne valove v arterije in vene, ki se preučujejo. Med pregledom se senzor premakne po koži, da se dobi jasnejša slika. Pridobljene informacije se obdelujejo v računalniku in prikažejo na zaslonu v obliki grafov in slik, ki označujejo pretok krvi v arterijah ali žilah.

Celoten pregled traja 10–30 minut. Ko je končan, se gel obriše s kože, potem pa se obleče. Po ultrazvoku se lahko oseba takoj vrne k svojim dnevnim aktivnostim.

Rezultati dekodiranja

Običajni rezultati pregleda kažejo, da bolnik v žilah nima zoženja ali prekrivanja. Patološka narava pretoka krvi lahko kaže:

  • Prisotnost zožitve ali prekrivanja v arterijah, ki so lahko posledica aterosklerotičnih plakov.
  • Prisotnost krvnih strdkov v žilah ali arterijah.
  • Slab krvni obtok, ki ga povzročajo poškodbe žil.
  • Okluzija žil.
  • Spazem arterij.
  • Tromboza ali prekrivanje umetnih žilnih protez.

Angiografija

Bistvo študije

Angiografija je vizualizacijska tehnika, s katero lahko dobimo sliko notranjega lumna krvnih žil različnih organov. Ker krvnih žil med rentgenskim pregledom ni mogoče videti, se v lumen injicira posebno kontrastno sredstvo.

Vrste angiografije

Obstajajo 3 vrste angiografije:

  1. Tradicionalna angiografija - vizualizacija žil po kontrastu se izvaja s fluoroskopijo.
  2. CT angiografija - vizualizacija po kontrastu z računalniško tomografijo.
  3. MRI angiografija - slika je pridobljena z uporabo magnetne resonance.

Angiografija lahko vključuje tudi venografsko - radiološko pregledovanje venskih žil.

Venografija lobanjskih žil pri otroku

Katere bolezni lahko odkrijemo z angiografijo

Angiografija se uporablja za identifikacijo različnih težav z arterijami ali žilami, vključno z:

  • Ateroskleroza (zoženje arterij), ki lahko poveča tveganje za možgansko kap ali miokardni infarkt.
  • Obliteracijske bolezni perifernih arterij, pri katerih se krvni obtok v nogah poslabša.
  • Aneurizma možganov - izboklina v steni krvnih žil v možganih.
  • Pljučna embolija je nevarna bolezen, pri kateri krvni strdki vstopijo v krvne žile, ki prenašajo kri v pljuča.
  • Stenoza (zoženje) ledvičnih arterij.
  • Določite resnost in natančno lokalizacijo zoženja ali blokiranja krvnih žil.
  • Določite lokalizacijo vira krvavitve in v kombinaciji z embolizacijo.
  • Določite in odstranite krvni strdek v blokirani posodi in obnovite pretok krvi.
  • V kombinaciji z embolizacijo - za zdravljenje nekaterih vrst tumorjev z ustavitvijo njihove oskrbe s krvjo.
  • Pred operacijo ustvarite karto krvnih žil.

Glede na točnost dobljenih rezultatov je angiografija zlati standard med vsemi diagnostičnimi metodami za pregledovanje krvnega obtoka. Z njegovo pomočjo lahko ugotovite najmanjše spremembe v strukturi arterij in žil, da odkrijete problem v začetnih fazah razvoja.

Priprava postopka

Osnovna priporočila za pripravo na angiografijo:

  1. Pred nekaterimi vrstami angiografije ne morete jesti nič za 4-6 ur pred pregledom.
  2. Postopek izvedite vse rezultate predhodnih preiskav krvnih žil, da jih lahko zdravniki primerjajo z novimi podatki.
  3. Pred pregledom vsa vaša vprašanja postavite zdravstvenemu osebju.
  4. Če imate bolezen ledvic ali sladkorno bolezen, ste bili alergični na kontrastna sredstva ali druga zdravila, o tem obvestite svojega zdravnika.
  5. Če jemljete metformin, aspirin, klopidogrel, varfarin ali druga zdravila za redčenje krvi, obvestite zdravstveno osebje.
  6. Če se angiografija izvaja ambulantno, se morate po pregledu dogovoriti s sorodnikom ali prijateljem, da vas odpelje domov. Včasih z angiografijo se dajejo sedativi, ki lahko povzročijo zaspanost.

Pred pregledom bolnika prosimo, da se spremeni v kirurško spodnje perilo, mu dajo rahlo pomirjevalo, ki pomaga sprostiti. Včasih se angiografija izvaja pod splošno anestezijo.

Srčna angiografija ali koronarna angiografija. Poleg femoralne arterije lahko kateter vstavimo tudi v radialno arterijo na roki.

Kako je postopek

Med pregledom bolnik leži na posebni mizi v operacijski dvorani, opremljeni s posebnimi rentgenskimi napravami. Medicinsko osebje spremlja srčno aktivnost, dihanje, krvni tlak in raven kisika v krvi.

Vaskularno dostopno mesto (ponavadi desna dimeljska regija), skozi katero se vstavi poseben kateter, se zdravi z antiseptično raztopino in prekrije s sterilnim perilom, da se zmanjša tveganje za infekcijske zaplete. To območje je anestezirano z lokalnim anestetikom, po katerem se v lumen posode vstavi tanek kateter. Nato zdravnik, ki ga nadzoruje fluoroskopija, spremeni kateter v posode, ki se pregledajo, in injicira kontrastno sredstvo s sočasno fluoroskopijo. Nastala slika notranje strukture posode je prikazana na monitorju. V času uvedbe kontrasta lahko pacient čuti vročino po vsem telesu.

Preverjanje krvnih žil z angiografijo lahko traja od 30 minut do 2 uri. Po končanem pregledu zdravnik odstrani kateter iz posode in pritisne mesto injiciranja za 10 minut, da ustavi možno krvavitev, potem pa nanese sterilno oblogo. Če je bil žilni dostop skozi femoralno arterijo v dimljah, mora bolnik po pregledu ležati z nogami naravnost približno 4 ure. Po posegu lahko jeste in pijete.

Možni zapleti po angiografiji

Večina bolnikov po angiografiji ima na mestu žilnega dostopa modrico in občutek bolečine na tem mestu ob dotiku ali premikanju. Te težave izginejo po nekaj dneh.

Možni zapleti angiografije:

  • Proces okužbe na mestu žilnega dostopa, ki se kaže v rdečici, bolečini in otekanju tega območja.
  • Blaga reakcija na kontrast - na primer kožni izpuščaj.
  • Poškodbe ledvic s kontrastnim sredstvom.
  • Poškodbe krvnih žil, ki povzročajo notranje krvavitve.
  • Hude alergijske reakcije na kontrast, ki povzročajo padec krvnega tlaka, težko dihanje ali izgubo zavesti.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Kako preveriti žile na nogah: sodobne metode diagnoze

Težavnost, tresenje v nogah proti koncu dneva, bolečine med fizičnimi napori in dolge sprehode, suhost, srbenje kože in mraz konic prstov na nogah in stopalih so vsi znaki kršitve arterij in žil spodnjih okončin.

Zdravnik lahko domneva, da je bolezen prisotna na podlagi značilnih kliničnih manifestacij, vendar sodobne in učinkovite metode pregleda potrjujejo diagnozo. Kako preveriti žile na nogah: analizirajte v pregledu in videu v tem članku.

Težave s posodami za noge: kaj lahko pričakujete

Ko govorimo o težavah s krvnimi žilami, lahko zdravnik pomeni več deset bolezni.

Okvarjeno cirkulacijo v spodnjih okončinah lahko povzroči:

  • ateroskleroza - nastajanje plasti holesterola na steni arterije in razvoj ishemije perifernih organov;
  • krčne bolezni - patološke krčne žile na nogah s spremembo fiziološkega odtoka krvi in ​​nastajanja gostih bolečih "vozličev";
  • tromboza - popolna ali delna blokada površinskih ali globokih žil s trombom;
  • flebitis ali tromboflebitis - vnetje venske stene.

Kljub temu, da ima vsaka od teh patologij svoje značilne klinične značilnosti, so navodila za njihovo diagnozo standardna. Torej, kako preveriti žile v nogah?

Bodite pozorni! Razlike so prisotne le pri diagnozi arterijskih in venskih lezij.

Kateri zdravnik naj se posvetuje z boleznimi arterij in žil

Preden nadaljujemo z razlikami v diagnozi, ugotovimo, kateri zdravnik pregleda žile na nogah.

Primarni zdravnik je terapevt. Njihovi bolniki zdravijo svoje pritožbe. Vendar terapevt običajno ne zdravi žilnih bolezni. Njegova naloga je določiti predhodno diagnozo, pripraviti načrt za pregled bolnika in ga na podlagi rezultatov napotiti k specialistu.

Zdravnik, ki diagnosticira in zdravi arterijsko bolezen, se imenuje angiolog. Če opravlja tudi operacijo, njegova posebnost zveni kot »angiosirgeon«. Flebitis, tromboflebitis, krčne žile in druge venske patologije so pravica flebologa.

Učinkovite metode za diagnozo motenj cirkulacije v NC

Kako so pregledane žile v nogah, je odvisno od lokacije lezije.

Preverjanje arterij

Diagnoza ateroskleroze in drugih bolezni arterij nog zahteva celosten pristop. Temelji na kliničnih, laboratorijskih in instrumentalnih podatkih.

Opozoriti je treba, da je pomemben del vaskularnih bolezni nog povezan z nastankom kolesterolnih plakov v endoteliju, ki z naraščanjem povzročajo arterijsko okluzijo in ishemične spremembe v perifernih tkivih.

Bodite pozorni! Približno polovica bolnikov z aterosklerozo spodnjih okončin nima nobenih težav. Pogosto se začetek patoloških sprememb lahko vidi le z rezultati instrumentalnega pregleda.

Med fizičnim pregledom specialist oceni obstoječe znake poškodb perifernih arterij:

  • oslabitev / pomanjkanje pulza;
  • sistolični šum pri poslušanju arterije s stetoskopom;
  • znižanje krvnega tlaka v okončinah;
  • bledica kože, iztiskanje prsta pod ploščo nohta.

Torej, kako preveriti krvne žile spodnjih okončin?

Med priljubljenimi instrumentalnimi testi:

  1. Duplex ultrazvok je neinvazivna metoda pregleda z uporabo barvnega prekrivanja. Praviloma je arterijski tok prikazan v rdeči, vensko-modri. To vam omogoča oceno stopnje uničenja krvnih žil in resnosti stenoze.
  2. Radiopaque angiografija je ena od najbolj natančnih metod za diagnosticiranje težav z arterijami, ki temelji na uvedbi kontrastnega sredstva v krvni obtok in ustvarjanju serije rentgenskih žarkov. Omogoča vam, da zanesljivo določite lokalizacijo zoženja in porazdelitev stopnje patološkega procesa.
  3. Računalniška tomografija je sodobnejša metoda pregledovanja arterij, ki omogoča, da se plasti po plasti slike notranjih struktur telesa. Uporablja se predvsem za oceno stanja sten trebušne aorte, velikih ilijačnih, femoralnih arterij.
  4. Angiografija je sodobna in zelo natančna metoda za diagnozo vaskularnih bolezni, katere posebnost je odsotnost R-sevanja. Temelji na učinkih magnetnih valov in računalniški obdelavi podatkov.

Preverjamo žile

Test vena temelji tudi na značilnih simptomih, laboratorijskih in instrumentalnih testih. V nekaterih primerih je klinična slika bolj informativna. Torej, s krčno boleznijo, se stopnja bolezni določi na podlagi tipičnih simptomov.

Kako pregledati žile spodnjih okončin?

Bolezni žil in krvnih žil v nogah so pogoste zaradi sodobnega življenja. Stres, pogosta statična stanja in kronične bolezni endokrinih sistemov predisponirajo razvoj krčnih žil, ateroskleroze, tromboze, tromboflebitisa.

Zaradi široke razširjenosti žilnih bolezni je dejansko vprašanje, kako preveriti vene in krvne žile v nogah?

Za pregled se običajno uporabljajo tri metode - reovazografija, duplex angioscanning in triplex ultrazvok spodnjih okončin. Razmislite o vsaki od teh metod in ugotovite, v katerih primerih je smiselno poiskati zdravniško pomoč.

Kaj v tem članku:

V katerih primerih se pregledujejo?

Pri pregledu žil in krvnih žil nog je priporočljivo, da preidejo na vsako osebo, katere delo je tesno povezano s težkim fizičnim delom, ali, nasprotno, dolgo zadrževanje v statičnem položaju.

Najbolje je pregledati vene in krvne žile vsaj enkrat na 4-5 mesecev. Če odkrijete bolezen v zgodnjih fazah, jih lahko ustavite z zdravili, ne da bi se pri tem zatekali k zapletenim kirurškim posegom.

Pri teh simptomih je priporočljivo posvetovati se z zdravnikom:

  1. Spremenite barvo okončin. Če koža postane rjava ali rdeča, je verjetnost tromboze ali tromboflebitisa velika. Te bolezni so zelo nevarne in lahko celo vodijo v smrt.
  2. Povečana utrujenost okončin. Ta simptom je znak za aterosklerotične spremembe žil in krčnih žil.
  3. Hipreremija kože v nogah. Simptom je značilen za razvoj kronične venske insuficience, krčnih žil, tromboze, tromboflebitisa in ateroskleroze.
  4. Izbočene žile. Običajno je ta simptom izrazit pri krčnih boleznih nog. Žile se občutno povečajo, pri izbruhu lahko pride do izbočenja, občutljivost.
  5. Pojav "žilnih zvezd" na nogah.
  6. Otekanje spodnjih okončin. Lahko kaže na različne patologije venskega sistema. Pogosto pride do otekanja zaradi težav z ledvicami.
  7. Pojav mišičnih krčev.

Ko se zgoraj navedeni simptomi ne zdravijo sami. Vsaka zamuda je polna zapletov.

Diagnostične metode

Triplex ultrazvok spodnjih okončin

Triplex skeniranje se pogosto uporablja pri diagnozi bolezni spodnjih okončin. Ta metoda je zelo informativna. Triplex skeniranje združuje zmožnosti Dopplerjevega ultrazvoka in DDC.

Triplex skeniranje vam omogoča, da ocenite stanje žil in krvnih žil nog, ledvic, portalnega sistema, oči, penisa, aorte in visceralnih vej. Študija v več fazah.

Raziskava uporablja tri načine:

  • S-skeniranje v b-načinu. V tem načinu zdravnik preuči anatomijo plovil, njihovo geometrijo. Tudi na tej stopnji lahko zlahka prepoznate aterosklerotične plake, krvne strdke in celo anevrizmo.
  • TsDK (barvno Doppler kartiranje). Ta način vam omogoča, da ocenite prepustnost krvnih žil, da določite zožitev njihovega lumna. Poleg tega se s pomočjo CDC-ja odkrijejo trombotične mase, smer pretoka krvi in ​​prisotnost tako imenovanih "zapletov turbulence".
  • USDG (spektralna analiza pretoka krvi). Ta način vam omogoča, da ocenite vrsto spektra pretoka krvi, da ugotovite njegova kvalitativna in kvantitativna odstopanja.

Slabost triplex ultrazvoka je njegova visoka cena. Na primer, v klinikah v Moskvi, stroški postopka je približno 2.000 rubljev.

Duplex angioscanning

Duplex angioscanning je »zlati standard« pri diagnozi različnih žilnih bolezni. Ta metoda je bila široko uporabljena v 80. letih prejšnjega stoletja.

Duplex angioskaning vam omogoča, da ugotovite nepravilnosti pri delu žil in ven v spodnjih okončinah, da proučite geometrijo krvnih žil, identificirate krvne strdke in aterosklerotične plake.

Na začetku zdravniki pregledajo spodnjo veno cavo. V začetni fazi je zelo pomembno identificirati tromb (če sploh), da bi preučili prehodnost notranjih in zunanjih venskih ven. Raziskane so tudi globoka femoralna vena, poplitealna anteriorna vena, posteriorne peronealne in velike tibialne vene. Brez dvoma zdravnik posveča pozornost površinskim plovilom.

  1. Najprej se bolnika pregleda v vodoravnem položaju. Potem bo moral bolnik zavzeti navpični položaj. Te preproste manipulacije so potrebne, da bi dobili bolj natančno klinično sliko.
  2. Bodite prepričani, da opravi test Valsavy. Pri vdihavanju mora bolnik zadržati sapo in s tem povečati pritisk v peritoneumu. Ta test je potreben, da lahko zdravnik oceni učinkovitost površinskih in globokih venskih ventilov.
  3. Izvede se opcijski test kašlja. Bolnik bo moral posnemati kašelj. Če pride do odstopanj pri delovanju ventilskega aparata, se pojavi nasprotni pretok krvi.

Pri dešifriranju študije so zapisane zgradba posode in njena debelina, indeks Gosling, vrednost CMM, odstotek stenoze, hitrost pretoka krvi, značilnosti in vrsta pretoka krvi v arterijah.

Reovazografija

Reovazografija je ena najbolj natančnih in najnovejših metod funkcionalne diagnostike žil in žil. S to metodo je možno v zgodnjih fazah določiti odstopanja v delovanju venskega sistema.

Pred raziskovanjem je potrebno pripraviti. Dan pred postopkom ni treba jemati zdravil. Prav tako pred študijem ne smete kaditi in jemati alkoholnih pijač.

Reovazografija pomaga identificirati električne impulze. Pravzaprav zdravnik v postopku diagnoze prejme zapise o fluktuacijah impedance. Z njihovo pomočjo zdravnik oceni stanje venskega sistema kot celote.

Metoda pomaga določiti:

  • Reološki sistolični indeks.
  • Količina odtoka in pretoka krvi.
  • Elastičnost plovila.
  • Periferna odpornost.
  • Asimetrija amplitud sistoličnih valov.

Med postopkom mora bolnik zavzeti vodoravni položaj. Specializirani senzorji so povezani v bližini kolen in v poplitealnem območju. Senzorji so nameščeni simetrično.

Po opravljeni reovazografiji, duplex angioskanningu in triplex ultrazvoku se postavi končna diagnoza in izbere strategija zdravljenja.

Kako zdraviti žile in krvne žile?

Z aterosklerozo

Pri diagnosticiranju venskega sistema lahko diagnosticiramo aterosklerozo. S to patologijo se v lumenu žil oblikujejo aterosklerotični plaki, ki motijo ​​normalen pretok krvi.

Ateroskleroza je nevarna, ker lahko plaki sčasoma kalcirajo in popolnoma blokirajo žilni lumen. Poleg tega motnje metabolizma lipidov povečajo verjetnost tromboze in tromboflebitisa.

V zgodnjih fazah je pogosto zdravljenje ateroskleroze konzervativno. Bolniki so razporejeni v:

  1. Antiplateletna zdravila - Aspirin, Reopoligljukin, Aspirin Kardio.
  2. Nikotinska kislina.
  3. Fibrati - klofibrat, Bezofibrat.
  4. Sestavine žolčnih kislin - Holesteramin, Colestid.
  5. Statini - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Prav tako morajo bolniki upoštevati dieto. Boste morali znatno zmanjšati količino porabljene maščobe. Na jedilniku so živila bogata z vlakninami, omega-3 in omega-6 maščobne kisline, beljakovine, cink, vitamini B, askorbinska kislina.

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, zdravite bolezen kirurško. Najbolj učinkoviti so vaskularni stenting, ranžiranje, balonska angioplastika, protetika. Po operaciji mora bolnik opraviti rehabilitacijski tečaj.

Pri aterosklerozi je napoved ugodna. Če boste zdravljenje začeli pravočasno, bo verjetnost uspeha sanacijskih ukrepov 90%.

Pri trombozi in tromboflebitisu

Vaskularna tromboza se pogosto razvije v ozadju ateroskleroze ali krčnih žil, včasih pa se bolezen pojavi tudi iz drugih razlogov. Odprava trombotičnih mas je lahko konzervativna.

Če je krvni strdek majhen, je dovolj, da bolnik jemlje flebotonike in zdravila za redčenje krvi. Izbrana zdravila so Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Za odpravo bolečin so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila - Ibuprofen, Nurofen, Diklofenak in drugi.

Če je tromb premičen ali velik v velikosti, potem ne morete brez kirurškega posega. V takih primerih je bila izvedena trombektomija. Med operacijo se na območju prizadetega mesta izvede zarez, zdravnik pa odstrani trombotično maso. Postopek ne zahteva dolgotrajne rehabilitacije in ga bolniki dobro prenašajo.

Tromboflebitis se zdravi tudi v zgodnjih fazah, konzervativno. Bolniki so razporejeni v:

  • Antikoagulanti. Ta zdravila preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, povečujejo učinek fibrinolitičnih encimov na krvne strdke, preprečujejo razvoj različnih zapletov. Izbrana zdravila so Antitrombin, Angioks, Varfarin, Wiatrombe, Heparin Sodium, Trombless, Fragmin.
  • Fibrinolitiki. Spodbujanje resorpcije trombotičnih mas, preprečevanje razvoja akutnega tromboflebitisa. V glavnem se uporabljajo zdravila Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
  • Antiprombocitna sredstva. Zavirajo aktivnost trombocitov, zavirajo neprijetne simptome tromboflebitisa, normalizirajo krvni obtok. Izbrana zdravila so Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

Z neučinkovitostjo konzervativnih ukrepov se tromboflebitis zdravi kirurško. Uporabljena je crosssectomy, trombektomija katetra ali šiv genitalne vene noge.

S krčnimi žilami

Povečane žile so najpogostejša bolezen žil in žil spodnjih okončin. Ta bolezen je dovolj preprosta, da jo lahko vidimo tudi doma. Ponavadi z krčnimi žilami, vene se povečajo in povečajo.

Varice so pretežno konzervativno zdravljene. Kirurške manipulacije se uporabljajo v primerih, ko bolezni ni mogoče zdraviti konzervativno ali v primerih, ko je bolezen v poznejši fazi.

  1. Sprejem flebotonikov. Ta zdravila normalizirajo krvni obtok, preprečijo nastanek krvnih strdkov, tanko kri, izboljšajo reološke lastnosti krvi. Uporabljajo se predvsem Detraleki, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus.
  2. Razčleniti. Potreba po zmanjšanju viskoznosti krvi. Nanesite Aspirin, Curantil, Vazobral.
  3. Antioksidanti. Normalizira metabolizem lipidov, pospeši regenerativne procese, prepreči adhezijo trombocitov. Uporabljajo se Antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Tudi v procesu zdravljenja se lahko uporablja kompresijsko spodnje perilo. Pomaga nevtralizirati zastoj krvi, normalizirati krvni obtok, preprečiti nastanek zapletov krčnih žil.

Večinoma se uporabljajo kompresijske nogavice. Lahko se dodelijo tudi povoji in kompresijske hlače. Spodnje perilo lahko nosite stalno. Glavna stvar - izbrati pravo velikost.

Če so konzervativne metode neučinkovite, se izvede operacija. Pri krčnih žilah je običajno predpisana flebektomija. Postopek je manj travmatičen in ne zahteva dolgoročne rehabilitacije. Poleg flebektomije uporabljamo skleroterapijo, lasersko koagulacijo in radiofrekvenčno koagulacijo.

Na ultrazvokih spodnjih okončin je opisan video v tem članku.

Metode preverjanja žil in žil

Ultrazvok krvnih žil bo določil nepravilnosti strukture in pridobljeno patologijo žil in arterij spodnjih okončin. Študija se izvaja s pomočjo naprave, ki prenaša in sprejema ultrazvočne visokofrekvenčne valove. S pomočjo ultrazvočne diagnostike za nosečnice in otroke je mogoče pregledati posode nog. Ultrazvok ne povzroča neželenih učinkov, tudi pri pogostejši uporabi. Študija nog ni invazivna metoda in je zato zelo priljubljena med bolniki.

Preberite v tem članku.

Razlogi za preverjanje plovil

Duplex ultrazvok nog se uporablja za oceno stanja globokega in površinskega venskega sistema spodnjih okončin. Specifičnost in občutljivost metode omogočata oceno stanja in patoloških sprememb v površinskem venskem sistemu.

Indikacije za izvajanje ultrazvoka spodnjih okončin:

  • sum na globoko vensko trombozo;
  • venska insuficienca, krčne žile;
  • prirojene nepravilnosti;
  • poškodbe žil v nogah;
  • z edemi, da bi ugotovili, ali so posledica srčnega popuščanja, limfatične staze ali zaradi prisotnosti krvnih strdkov.

Metoda se uporablja za diagnostično testiranje žil in krvnih žil nog, za načrtovanje kirurškega posega. Pred operacijo se pregled opravi v ležečem položaju, kjer se oceni stanje globokega in površinskega venskega sistema. V stalnem položaju, ki je obvezen pred kirurškim posegom, označite ravni navpičnega in vodoravnega refluksa s posebnim markerjem. Obstajajo žile, ki jih je treba med operacijo zaviti in odstraniti.

Metoda ultrazvočne diagnoze te bolezni je povsem neboleča, izdelana je z ultrazvokom, pred operacijo pa je nujno opraviti označevanje spremenjenih žil v prisotnosti žilnega kirurga.

Vrste ultrazvočnega skeniranja

Če želite preveriti posode nog, uporabite več metod ultrazvoka

Pri obojestranskem skeniranju uporabljajo ne le običajno sivo sliko, temveč tudi barvni Doppler način, uporabljajo pa tudi pulzno različico, potem pa govorimo o triplex skeniranju.

Kako se pripraviti na preverjanje žil na ultrazvoku nog

Preverjanje žil in krvnih žil nog z ultrazvokom ne zahteva posebnega usposabljanja. Prav tako ni treba preklicati zdravil in prehrane. Pred pregledom je treba odstraniti obleko za stiskanje. S seboj prinesete vlažne robčke, da očistite kožo od prekomernega gela, čeprav so običajno na voljo v sobi za ultrazvok.

Kako je postopek

Na opazovano območje se nanese prozorni gel, ki omogoča pridobivanje kakovostne slike z ultrazvočnimi valovi. Gel je pripravljen na vodni, hitro topni osnovi, ne pušča sledi na pacientovi koži in oblačilih, prav tako se zlahka spere z vodo.

Skozi senzor, ki ga zdravnik za ultrazvočno diagnostiko pritisne na pacientovo območje, naprava pošlje ultrazvočne valove, ki jih človeško uho ne sliši, in odzove. Rezultat je slika preiskovanega dela telesa na monitorju. Slike in prepis rezultatov ultrazvoka se prenesejo k zdravniku, ki je pacienta napotil na študijo. Sklep je podan tudi bolniku v naročju.

Tehnično, pregled žil in krvnih žil nog se začne od spodnje vene cave, da se izključi prisotnost krvnih strdkov in da se dokaže prehodnost zunanjih in notranjih ilijačnih ven, če so dovolj vizualizirane, kar je odvisno od zgradbe preiskovane osebe. Na nogah se študija nadaljuje v tem vrstnem redu:

  • skupno femoralno veno;
  • površinsko in globoko femoralno;
  • poplitealne, anteriorne in posteriorne fibularne in tibialne vene.

Kako preveriti žile in žile v nogah

Prehodnost žile se preveri z uporabo kompresijskega testa: če jo pritisnemo s senzorjem, je vena dobra, brez upora se stisne. To pomeni, da v lumenu vene ni krvnega strdka in patologije, mimo posode. Nato preglejte stanje ventilov.

Analiza venskih ventilov

Na področju sfeno-femoralne anastomoze (mesto, kjer velika vena safene pade v skupno femoralno veno), se Valsalva test uporablja za oceno viabilnosti ventilov. Bolniku ponujamo, da globoko vdihne in napne trebušne mišice.

Če med izdihom ni pretoka krvi in ​​se pri vdihavanju pojavi v lumenu skupne femoralne vene, potem je prehoden. Običajno vene safene imajo normalno delujoče ventile. Podobno je tudi prehodnost in doslednost vseh drugih žil spodnjih okončin.

Kolikor je to mogoče, je odvisno od bolnikove zgradbe določena prepustnost na stegnu, tromboza je izključena s kompresijo (senzor tlaka). Izvedite metodo Valsalve (raziskava na globokem vdihu). Ob izdihu se običajno pojavi pretok krvi in ​​izgine, ko vdihnete. Valsalva test je potreben za diagnozo posttromboflebnega sindroma. To je uničenje venskih ventilov po raztapljanju (lizi) krvnega strdka. Klinično se sindrom manifestira kot edem, bolečina in krči.

Preverjanje žil in krvnih žil v nogah

Nato preglejte poplitealne in majhne vene safene. Te študije se izvajajo v vodoravnem položaju pacienta, noge pa v navpičnem položaju. Potreba je posledica dejstva, da se žile pri ljudeh zaradi hidrostatskega tlaka širijo v navpičnem položaju. Zato v študijskem modelu nastopijo pogoji, pod katerimi se pojavijo patološke spremembe.

Za preučevanje terena smo uporabili tudi kompresijsko metodo in Valsalvin test. Ta test ne deluje na žilah noge, zato se zatekajo k drugim metodam preiskave. Arterije, ki jih vedno spremljajo, pomagajo identificirati žile. Nato preverite stanje male vene safene. Posledično so sprejeti sklepi o stanju ventilov in tkiv okrog vene, prisotnosti krvnih strdkov.

Če noga boli, je koleno oteklo in je nejasno povezano s poškodbami sklepov ali moteno vensko prehodnostjo, nato pa se opravi vzporedni pregled okoliških tkiv. Zato postane jasno, da bolečina v sklepu ni povezana z boleznijo žil, temveč je povezana z boleznijo sinovialne membrane sklepov, kopičenjem tekočine v sklepu ali vnetjem.

Ni notranjih krčnih žil. Vendar pa se nanaša na patologijo žil notranjih organov. Kakšni so vzroki, znaki in simptomi patologije? Kako zdraviti notranje krčne žile?

Za oceno stanja žil se izvaja reovazografija okončin Metoda bo pomagala ugotoviti vzroke za prehlad, otrplost zgornjih in spodnjih okončin. Dekodiranje rezultatov bo pomagalo ugotoviti pojav krčnih žil, ateroskleroze in drugih bolezni.

Če sumite na aterosklerozo, je treba pregled opraviti v celoti. Vključuje krvni test, vključno z biokemijskimi, in številne druge. Kaj bi še šlo?

Ateroskleroza vratnih žil ima hude posledice za bolnika. Pomembneje je preprečiti razvoj bolezni. Kaj pa, če se je bolezen že začela?

MSCT arterij spodnjih okončin se sumi, če se po operaciji sumi na spremembo. Lahko se izvaja v kombinaciji z kontrastno angiografijo za žile na nogah, trebušno aorto.

Zaradi povečane ravni glukoze, holesterola, krvnega tlaka, slabih navad se razvije stenozna ateroskleroza. Ni lahko določiti odmevov znakov BCA, koronarnih in karotidnih arterij, žil spodnjih okončin, cerebralne ateroskleroze in je težje zdraviti.

Po 65. letu starosti se nenastopna ateroskleroza abdominalne aorte in ilikalne vene pojavi pri 1 od 20 bolnikov. Kakšno zdravljenje je dovoljeno v tem primeru?

Bolezen, kot je časovni arteritis ali Hortonova bolezen, je pretežno dedna. Specifični simptomi arteritisa velikanskih celic. Takoj je treba začeti diagnosticirati časovno arterijo in zdravljenje.

Na splošno je Menkebergova skleroza podobna s pogostimi aterosklerozo pri simptomih. Vendar pa se bolezen manifestira s kalcifikacijo sten in ne z odlaganjem holesterola. Kako zdraviti arteriosklerozo Menkeberg?

Kako preveriti žile na nogah - vse obstoječe metode

Vaskularne motnje v spodnjih okončinah so precej pogoste in se izražajo v obliki: edema, otrplosti, bolečine, ostre ali vlečne bolečine.

Pojav prvega simptoma kaže na potrebo po posvetovanju s strokovnjakom, da bi preverili vene in ugotovili vzroke neprijetnih simptomov.

Glavne indikacije za preskušanje plovil so:

  • Mehanske poškodbe spodnjih okončin - za določitev procesa stiskanja žil.
  • Tromboza in tromboflebitis - za določitev natančne velikosti tromba in kraja njegove pritrditve.
  • Vaskularne patologije - iskanje ločitve sten posode.
  • Ateroskleroza arterij - za določitev stopnje zoženja in prepoznavanje plakov.
  • Trofične razjede.
  • Vnetni procesi sten (sindrom diabetičnega stopala) - za oceno stopnje deformacije sten, jih preverite za krvne strdke.
  • Predoperativno in pooperativno obdobje - za oceno učinkovitosti zdravljenja ali operacije.

Metodologija žilnih pregledov

Metoda študije je odvisna od prisotnosti indikacij in kontraindikacij za bolnika, ki jih določi zdravnik, po zdravljenju nekaterih težav.

Angiografija

Angiografija je metoda, pri kateri se uporablja rentgensko slikanje tistih žil, v katere se vnese radiološka snov (najpogosteje na osnovi joda), ki prehaja skozi žile pljučnega obtoka.

Ta metoda se najpogosteje uporablja v bolnišnicah ali posebnih zdravstvenih centrih, kjer deluje opremljena soba rentgenske angiografije.

Postopek angiografije vključuje naslednje korake:

  1. Anestezija na področju spodnjih okončin.
  2. Naredite majhen rez.
  3. Vnos uvajalca (cev z majhnim premerom) v posodo, ki se preiskuje.
  4. Uvedbena povezava s katetrom in kontrastnim sredstvom.
  5. Uvod zdravnika kontrastnega sredstva na osnovi joda v veno, ki se preučuje.
  6. Izvedite serijo rentgenskih žarkov.

Vse navedene manipulacije trajajo približno 50-60 minut, po tem pa se na mesto vboda nanese tesen povoj, bolniku pa je zagotovljen počitek v postelji (do 10 ur), da se prepreči nastanek krvnih strdkov.

12-14 dni pred angiografijo je priporočljivo izključiti alkohol, zdravila za redčenje krvi, opraviti splošni in biokemični krvni test, test za HIV, hepatitis B in C, sifilis, koagulogram in alergijski test (za kontrastno sredstvo).

Pred postopkom čiščenje črevesja in uvedba sedativov in antihistaminikov. Vse manipulacije se izvajajo na prazen želodec.

Kontraindikacije za angiografijo so lahko:

  • Alergijske reakcije na jod ali druga zdravila, ki se uporabljajo med postopkom.
  • Nosečnost in dojenje.
  • Vnetni procesi v žilah.
  • Nizka ali visoka stopnja strjevanja krvi.
  • Prisotnost duševne bolezni.

Za izvajanje angiografije se uporabljajo različne naprave, med katerimi:

  1. Računalniška tomografija - razlika od konvencionalne angiografije je, da kontrastno sredstvo apliciramo ne skozi rez in kateter, ampak skozi brizgo v veno. Na izhodu po posegu zdravnik prejme popolno sliko anatomije žil spodnjih okončin v tridimenzionalni sliki.
  2. Magnetna resonanca - med postopkom je pacient v magnetni resonančni komori in je izpostavljen radijskim valovom v magnetnem polju. Ti postopki so varni, vendar imajo številne posebne kontraindikacije, poleg standardnih, značilnih za normalno angiografijo:
  • Telesna teža več kot 135 kg.
  • Prisotnost kovinskih vsadkov.
  • Claustrophobia

Dopplerjev ultrazvok

Doppler ultrazvok se uporablja za odkrivanje sprememb v premeru ven v spodnjih okončinah in za oceno hitrosti pretoka krvi v lokalnem območju. Uporaba te tehnike ne škoduje zdravju, je najbolj varna in ne predvideva posebnega usposabljanja.

Med samim postopkom naj se Dopplerjev ultrazvok bolniku postavi v navpični položaj na kavču in pregleda zahtevano območje. Vzporedno s tem se na zaslonu prikaže slika, ki kaže gibanje krvi skozi žile in arterije. Skupni čas vseh manipulacij ne presega 20 minut.

Najpogosteje se ti tipi Doppler ultrazvoka uporabljajo za popolno oceno stanja žil v spodnjih okončinah:

  • Duplex ultrazvočni pregled - uporablja se standardna ultrazvočna analiza, ki kaže na splošno stanje krvnih žil in krvnih žil.
  • Color ultrazvok skeniranje - pregled, opravljen v barvi in ​​vam omogoča, da oceni ne le stanje žil in značilnosti pretoka krvi, ampak tudi njegovo gostoto.
  • "Prenosni" ultrazvok - bistvo te metode je poslušati zdravniški odsev ultrazvoka iz krvne žile, ki se preoblikuje na poseben način, da bi zaznal območje z moteno krvavitvijo. Ta študija se lahko izvede v bolnikovem prostoru blizu njegove postelje.
  • Metoda vključenega ultrazvoka je najsodobnejša metoda, za katero je značilna visoka občutljivost za odkrivanje težav s pretokom krvi v žilah.

Računalniška tomografija

Računalniška tomografija - to je ena glavnih in najbolj priljubljenih tehnik, s katerimi lahko v celoti ocenite žilni sistem.

Med postopkom bolnik zavzame vodoravno pozicijo na mizi in se nahaja v tomografu, ki skenira s tankimi rentgenskimi žarki zahtevanega območja, ki so enakomerno porazdeljeni zaradi rotacijskega instrumenta.

Ta tehnika omogoča vrednotenje žil v nogah, ugotavljanje njihove prehodnosti in odkrivanje prisotnosti prirojenih nepravilnosti.

Reografija

Reografija se uporablja v prisotnosti krčnih žil v nogah, lahko zazna prisotnost tromboze.

Med postopkom se na kožo pritrdi posebna sonda, po kateri zdravnik oceni odsev infrardečih žarkov v njej in na podlagi teh podatkov diagnosticira ali predpiše dodatne študije.

Termografija

Termografija se uporablja za oceno stanja arterij. Bistvo tehnike je v neposrednem razmerju temperaturnega nivoja s arterijsko prepustnostjo. Če med študijo detektor zazna zmanjšanje temperature, to kaže na zmanjšano prehodnost.

Ta postopek nima očitnih kontraindikacij, ki se najpogosteje uporabljajo za pravočasno odkrivanje:

  1. Obliterirajoča ateroskleroza.
  2. Diabetična angiopatija.

Flebografija

Preverjanje krvnih žil na nogah poteka z uvedbo kontrastnega sredstva, ki izvaja vrsto posnetkov v različnih projekcijah, pacient mora redno spreminjati položaj telesa in pravilno vdihavati in izstopati (po navodilih zdravnika).

Slike se lahko uporabijo za oceno prepustnosti površinskih in globokih žil, ventilskih aparatov in za odkrivanje prisotnosti krvnih strdkov.

Zaključek

Prijavite se z zdravnikom, ki dela v vašem mestu, neposredno na naši spletni strani.

Le zdravnik bo lahko predlagal, kako pregledati krvne žile na nogah, glede na bolnikovo splošno stanje in prisotne simptome, saj niso vse metode univerzalne in popolnoma neškodljive.

Vrste preiskav krvnih žil spodnjih okončin

Diagnoza bolezni, ki jih povzroča okrnjen krvni obtok v nogah, je težka in ni vedno operativna. Angiografija žil spodnjih okončin je strojna preiskava krvnih žil, kar bo pripomoglo k natančnejši diagnozi. Kot veste, se vaskularne bolezni redko prijavljajo. Neuspeh v krvnem obtoku povzroči značilne simptome organa, s katerim so povezane žile in arterije. Razmislite, kaj kažejo na potrebo po preverjanju žil in arterij, kakšne so vrste preiskav žil spodnjih okončin in kakšne so njihove razlike.

V katerih primerih se pregledajo žile na nogah?

Vaskularne motnje so zelo pogoste. Otekanje okončin, mravljinčenje, bolečine, otrplost, bolečina so znaki začetnih patoloških sprememb v krvi. Seveda je za takšne simptome potrebno natančno testiranje, tako z uporabo rentgenskih žarkov (angiografija in CT angiografija), magnetnih valov (MRI žil) kot z Dopplerjevim ultrazvokom.

Pregledi so zasnovani za preverjanje stopnje poškodb žil in arterij v nogah pri naslednjih boleznih.

  1. Ateroskleroza arterij. Različne metode raziskovanja razkrivajo, kako so žile zožene, ali so blokirane s plaki.
  2. Sindrom diabetične stopala se imenuje tudi obliteracijski endarteritis. Vnetje sten spazmov majhnih kapilar in arterij nog. Raziščite, kako so se v stenah izoblikovale stene krvnih žil v stopalih.
  3. Takšne vaskularne patologije, pri katerih je izbruh stene arterije: divertikulitis, piling anevrizme. S pomočjo strojne diagnostike iščemo kraj in dolžino ločevanja stene posode.
  4. Venske poškodbe: tromboflebitis, tromboza. Študija pomaga identificirati mesto vezave krvnega strdka in njegovo velikost.
  5. Poškodbe spodnjih okončin. Opravi se pregled, da se ugotovi, ali je prišlo do stiskanja žil.
  6. Trofične razjede in nekrotične spremembe stopal ali nog.
  7. Opravljena je tudi instrumentalna diagnostika za spremljanje učinkovitosti zdravljenja pred operacijo ali predpisovanje zdravil ter po operaciji ali terapiji.

Kljub temu, da so indikacije za pregled žil in arterij nog enake, so uporabljene metode različne. Pomembno je, da bo katerikoli predlagani tip pregleda pomagal pri odkrivanju poškodb v venah ali arterijah nog.

CT ali MRI žil, angiografija, Doppler ultrazvok se ne nadomesti, ampak dopolnijo in pojasnijo rezultate raziskav.

Princip angiografije

Metode za ocenjevanje vaskularnih motenj so razdeljene na dva tipa: invazivne (s penetracijo v telo pacienta) in neinvazivne. Prva skupina vključuje najbolj natančno in informativno metodo raziskave - angiografijo. Kaj je raziskovalno načelo?

Ta metoda uporablja rentgensko slikanje preiskovanih posod, v katere je bila injicirana radiološka snov. Angiografija lahko preuči arterijske motnje (v tem primeru se metoda imenuje arteriografija) in stanje žil (flebografija). Pregled se opravi v bolnišnici ali medicinskih centrih, ki so opremljene s prostorom za rentgensko angiografijo.

Obstaja študija, kot sledi. Sprva je območje nog anestezirano, narejen je rez in v testno posodo vstavljen tanek tubul, uvajalec. Kateter, skozi katerega se dostavlja kontrastno sredstvo, je povezan z uvajalcem. Zdravnik injicira snov na osnovi joda v veno ali arterijo nog, ki se preučuje. Nato naredite serijo rentgenskih žarkov med širjenjem snovi skozi žile ali arterije.

Manipulacija je precej dolga, približno eno uro. Po preizkusu se na mestu reza uporabi tesen povoj. Za preprečevanje krvnih strdkov priporočamo počitek za 6-10 ur.

Za hitro izločanje jodnih snovi iz telesa je priporočljivo piti vsaj eno in pol litra vode.

Indikacije in kontraindikacije

Priprava na postopek se začne dva tedna pred izvedbo. Alkohol je izključen, zdravila za redčenje krvi se ustavijo, opravijo se splošne in biokemične krvne preiskave, koagulogram in testi za prisotnost okužb (HIV, sifilis, hepatitis B in C). Dan pred pregledom se opravi alergijski test na toleranco radioaktivne snovi. Na predvečer očistijo črevesje, saj po angiografiji ne bo mogoče vstati. Pol ure pred študijo zdravnik izvede intravenske injekcije antihistaminikov in sedativov. Pregled se opravi na prazen želodec, saj lahko pri kontrastu z žilami pride do občutka toplote, slabosti.

Kontraindikacije za postopek so:

  • alergični na jod ali anestetična zdravila;
  • nosečnost zaradi negativnega učinka rentgenskih žarkov na plod;
  • laktacije, ker kontrastno sredstvo z nizkim odmerkom prodre v materino mleko;
  • vnetje žil - zaradi tveganja krvnega strdka;
  • nizko strjevanje krvi - zaradi močne krvavitve po posegu;
  • povečano strjevanje krvi zaradi tveganja za nastanek krvnih strdkov;
  • duševna bolezen - angiografija povzroča stres pri večini bolnikov, oseba z duševno motnjo pa se ne more ustrezno odzvati na navodila zdravnika in poročati o njihovem zdravstvenem stanju.

Angiografija je relativno varna metoda. Toda v praksi obstajajo primeri resne alergijske reakcije na kontrastno sredstvo in poškodbe krvnih žil. Angiografija s pomočjo računalniške tomografije (CT) in magnetnoresonančnega slikanja (MRI) sta manj agresivni.

Angiografija se pogosto uporablja kot sočasno kirurško zdravljenje krvnih žil.

CT angiografija in angiografija MRI

Angiografijo lahko izvedemo z različnimi napravami. Sodobnejša in benigna metoda je angiografija z žilnim pregledom z računalniško tomografijo (CT). Zunaj je postopek podoben običajni angiografiji, samo kontrastno sredstvo se vbrizga ne skozi kateter, ampak z brizgo v veno. Tudi pacient leži na mizi skenerja, pritrjen je, povezan z monitorji in nameščen skupaj s tabelo v napravi za skeniranje. CT skener obdeluje rentgenske odseke in prikaže jasno anatomijo posode nog v tridimenzionalni sliki.

Za angiografijo MRI se uporablja drugo načelo študije žil spodnjih okončin. Osebo postavimo v magnetno resonančno komoro in obsevamo z radijskimi valovi v magnetnem polju. Postopek je varen in neboleč, vendar ima številne kontraindikacije, ki vključujejo nosečnost, kovinske vsadke v telesu, klaustrofobijo, prekomerno telesno težo (nad 135 kg).

Če primerjate obe metodi, dobite naslednjo sliko.