Kako uporabiti in odstraniti elektrode za EKG?

Srce zagotavlja celotno telo s krvjo. Zato je zelo pomembno ohraniti učinkovitost glavnega telesa. Eden od načinov za to je stalno spremljanje njegovega stanja. Najmanj enkrat letno morate obiskati kardiologa, da preverite, kako deluje srce. Takšen obisk ne bo povzročil neugodja. Zdravnik bo poslušal s srčnim utripom s stetoskopom in beležil tudi elektrokardiogram, v katerem so elektrode za elektrokardiogram nameščene na določenih mestih, ki prenašajo informacije na snemalnik. Zdravnik prejme trak s krivuljo v obliki niza zob, ki mu povedo o bolnikovem srčnem stanju. Še vedno pa je pomembno vedeti, kako pravilno namestiti elektrode EKG na vaše telo.

Pravila za nanašanje elektrod za EKG

Da bi ujeli vse impulze srčne aktivnosti, je potrebno izmeriti kazalnike v različnih delih telesa, saj lahko povsod pride do napak v ritmu ali frekvenci. To lahko opazite tako, da namestite elektrode na različna mesta. Obstajajo za enkratno uporabo in za ponovno uporabo.

Tehnika prekrivanja predvideva upoštevanje več pravil:

1. Kožo je treba razmaščiti tam, kjer se bo vsilila. To lahko storite z alkoholom;
2. Če ima pacient na mestih, kjer se nanašajo, pomembne lase, jih je treba očistiti z milnico. To so elektrode za večkratno uporabo. V primerih z enkratno uporabo, morate odstraniti dlake na stik je bila visoke kakovosti.
3. Poskrbite, da jih pokrijete s posebno pasto, ki ima prevodne lastnosti. To se stori, da se zmanjša medsektorska odpornost.

Nekateri zdravniki, namesto zadnjega, uporabljajo blazinice iz gaze. Vendar to ni priporočljivo, saj se hitro izsušijo, kar vodi do povečane odpornosti kože. Edini nadomestek za prevodno pasto je lahko mazanje mest, kjer se elektrode nanesejo z raztopino natrijevega klorida. Poleg tega je vredno narediti, ne da bi prihranili snov.

Enote za enkratno uporabo niso vključene v vse EKG naprave. Najdemo jih v tistih, ki so bili izdani ne tako dolgo nazaj. Iz njihovega imena postane jasno, da njihova uporaba ne predvideva ponovne uporabe, v nasprotju s ponovno uporabo. Poleg tega mnogi strokovnjaki trdijo, da enkratno uporabo močno zmanjša čas za pripravo bolnika, so bolj priročno in praktično. Skoraj vse zasebne klinike uporabljajo prav takšno opremo. Izdelki za enkratno uporabo so izdelani iz srebrne folije, kar zmanjšuje tveganje za prenos bolezni. Ima tudi boljšo prevodnost, ki izboljša stik. Za hitro odstranjevanje EKG-ja in povečano potenje je treba uporabiti enkratno uporabo.

Ponovna uporaba je močnejša in dolgoročnejša, zato se pogosto uporablja v državnih bolnišnicah. Naredite jih v obliki poganjkov in kljukic. Za premaz za ponovno uporabo chloroargentum se uporablja, za sesalne skodelice - gume. Razlikuje jih od bolj grobe oblike za enkratno uporabo, kar otežuje prehod signala.

Ampak, ni tako pomembno, da se uporablja za enkratno uporabo ali za večkratno uporabo, zdravnik bo razumel kazalnike naprave.

Za snemanje elektrokardiograma je potrebno pacienta položiti na hrbet. Za nanašanje elektrod, zapestja, nog in prsnega koša se oblečejo. Vendar pa obstajajo primeri, ko bolnik pride z zelo močno zadihanostjo. V takih primerih je kontraindicirano, da ga položimo, tako da se EKG zabeleži v sedečem položaju.

Tehnika tega postopka prav tako nujno zahteva skladnost z varnostnimi predpisi, zlasti pri delu z električnimi napravami. Potrebno je preveriti ozemljitev ali jo izvesti. To pa ne le s prenosnimi napravami, ki se napajajo iz omrežja. Tisti, ki delajo na baterijah, ne potrebujejo ozemljitve.

Kje se uporabljajo elektrode za EKG?

Za odstranitev EKG-ja je potrebno nalagati elektrode, ki imajo vodila. Glavne točke, kjer je treba zabeležiti dejavnosti, so:

• desni zgornji ud;
• levo zgornjo okončino;
• desni spodnji ud;
• leva spodnja okončina;
• prsni koš.

Kako uporabiti elektrode na udih?

Tehnika uporabe elektrod za EKG na okončini napoveduje upoštevanje določenega reda. Določa jo barva elektrode, kakor tudi mesto, kjer ga je potrebno postaviti. Na ta način so ločene:

• desna roka je rdeča elektroda;
• leva roka - rumena elektroda;
• desna noga - črna elektroda;
• leva noga - zelena elektroda.

Glede na shemo njihove uvedbe lahko uporabite nekaj asociacij. Prvi korak je namestitev elektrode na desno roko. Nato potrebujemo sliko semaforja in vrstni red barv. To pomeni, da smo začeli z rdečo, nadaljujemo z namestitvijo na rumeno, nato pa na zeleno elektrodo. Po desni strani namestite opremo na levo in levo stopalo. Po rezidualnem načelu zaključimo postopek nanašanja elektrod na okončine desne noge. V primeru, da mora biti EKG zabeležen za osebo, ki nima nog ali rok, so elektrode nameščene na štor.

Pritrjevanje potrebnih naprav poteka s pomočjo gumijastih trakov ali posebnih zaponk. Namestitev plošč se pojavi na nogah in podlakti od sredine, saj je manj las.

Kako vstaviti elektrode na prsni koš?

Elektroda v prsnem košu, ki je v bistvu podobna hruškam na prsnem košu. Pogosto poskusite uporabiti prsni koš za enkratno uporabo. Najpogosteje uporabljenih 6 vodil, informacije iz katerih in odstranjene.

Razvrščeni so po tej shemi:

• prvi je postavljen na četrti medrebrni prostor na desni strani prsnice;
• drugi je postavljen na četrti medrebrni prostor na levi strani prsnice;
• tretji je med prejšnjim in naslednjim položajem;
• četrti je postavljen na peti medrebrni prostor na levi strani srednjeklavikularne črte;
• peti je na isti liniji kot prejšnji svinec, samo v sprednji predmišični coni;
• šesti - postavljen na isti vodoravni kot prejšnji dve vodi, v območju levega aksilarne regije.

Pravilno nalaganje elektrod bo pomagalo pridobiti potrebne podatke, ki bodo pokazali, ali obstaja grožnja v delovanju srca.

Tehnika odstranjevanja EKG

Elektrokardiografija je grafični zapis cikličnih sprememb v bioelektričnem potencialu srčnih mišic, odvzetih s površine telesa z medicinskim pripomočkom - kardiografom.

EKG odstranitev vključuje snemanje impulzov v dvanajstih vodilih. Tri izmed njih so standardne (I, II, III) iz okončin, 3 - ojačane iz okončin aVR, aVL, aVF in 6 - dodatne (V).

Vodila so področja človeškega telesa, kjer so pritrjeni priključki elektrod, saj so v teh krajih električni impulzi iz srčnih mišic najbolj izraziti.

Voda iz okončin je zmožna beležiti električno aktivnost spodnjih (III, aVF in II) in lateralnih (I in aVL) sten levega prekata.

Prsni koš vodi od V1 do V4 markacijske vzbujevalne / relaksacijske procese v prednjem delu miokarda (v V1-V2-interventrikularni septum; v V3-V4-lastni steni), preostala dva - v stranski (v V4-apex, v V5-V6- dejansko stranska stena).

Tehnika EKG odstranjevanja se nenehno razvija, identificirane so bile dodatne točke za pridobivanje podatkov. Torakalno vodilo V7-V9 odstrani kazalnike zadnje stene levega prekata in V3R in V4R - popolnoma iz desnega prekata.

Kardiografska naprava

Večina naprav ima podoben princip strukture.

• Elektrode, ki jih je treba nanesti na telo in pritrditve z njimi (naivneži, pasovi itd.).
• Stikalo, ki aktivira par elektrod na vhodu v ojačevalnik.
• Ojačevalnik, ki poveča signale iz elektrod, tako da jih je mogoče registrirati, vendar ne upoštevajo hrupa ozadja, na primer zaradi gibanja subjekta.
• Snemalnik s snemanjem krivulje kardiograma na filmu / papirju.
• Filtri, ki preprečujejo hrup omrežja.

Tehnika EKG odstranitev pred snemanjem se začne umerjati napravo - napišite umerjanje millivolt. To je neposredna odgovornost medicinskih sester, ki opravljajo funkcionalno diagnostiko. Pred zapisovanjem podatkov s pacienta se uporabi napetost 1 milivolt in na traku mora instrument prikazati odstopanje 10 mm. Če na traku ni kalibracije, se lahko vpraša o pravilnem odčitavanju tega EKG-ja.

Tehnika

Za pravilno odstranitev EKG-ja morate upoštevati naslednja dejanja.

1. Manipulacija se začne s tem, da se oseba postavi na kavč ali kavč. Potrebno je roke, gležnje in prsi. Pomembno je, da spremljate čustveno stanje bolnika, ker bo vsako vznemirjenje vplivalo na kardiogram.

2. Naredite elektrode. Prej med kožo in elektrodo se postavi tesnilo, običajno iz gaze, namočeno v izotonično raztopino soli. Uporabite lahko elektrodno pasto, ki izboljša prevodnost. Nanesite elektrode in jih pritrdite na notranjo površino podlakti in s tem na spodnji del noge.

Pravila za nanašanje elektrod na zgornje okončine: rdeča - desna, rumena - leva, na dnu: zelena - levo, črna - desna.

Zadnja elektroda ne beleži odčitkov, s pomočjo katere je sistem ozemljen, da ne pride do električnega udara zaradi okvarjene naprave.

3. Elektrode na dojki imajo običajno sesalne čaše, ki jih je treba odstraniti in premakniti med snemanjem elektrokardiograma. Mesta njihove pritrditve so razmaščena in navlažena z blazinico, namočeno v fiziološko raztopino.

Dodatni vodi prsnega koša V7, V8, V9 se običajno odstranijo, ko je potrebno pojasniti sliko zadnjega-bazalnega dela stene levega prekata. Ta tehnika odstranjevanja EKG je poimenovana po Slopaku. Skupaj vsiljujeta dve elektrodi - rumeni (indiferentni) - na roko in rdečo (aktivno) na točkah v medrebrnem prostoru, na srednji čelo, na sprednjo in aksilarno regijo.

Dodatni so tudi nebotičniki, ki so bipolarni, in omogočajo oceno žariščnih sprememb v miokardiju zadnjega, anterolateralnega in zgornjega dela sprednje stene levega prekata. Vrednost tehnike je, da se potencial meri neposredno nad srčnim področjem in udovi (iz katerih se odstranijo standardne elektrode) padejo iz električnega tokokroga. Zaradi tega je signal zelo močan in omogoča prenos na dolge razdalje.

4. Po odstranitvi svinca medicinska sestra preneha snemati in šele nato preklopi napravo, da posname naslednjo žico. Standardni vodi se zapisujejo s tihim dihanjem, nato pa se med vdihom dodatno napiše III svinec. Naslednja faza je snemanje ojačanih vodil. Za diagnozo ne-respiratornih aritmij se registracija opravi po vdihavanju z zadrževanjem dihanja. Na koncu snemanja se vodilno stikalo postavi v položaj "O". Odstranite elektrode s predmeta, mesto pritrditve obrišite na suho.

Dejavniki vplivanja

Čeprav je tehnika odstranjevanja EKG algoritma dokaj jasna, vendar nekatere napake niso izključene.

• Pojav motenj zaradi poplavnih tokov električnega omrežja (nepravilne vibracije s frekvenco 50 Hz).
• Nihanja zaradi slabega stika kože z elektrodo.
• Če je bolnik zaskrbljen ali hladen, preverite, ali so v mišicah tresenje.
• Nepravilna namestitev elektrode. Na splošno so elektrode na zgornjih okončinah ponekod zmedene in sprejemajo signale nenavadne polarnosti.
• Zabeležite dodatne vodnike, ne da bi preklopili snemalnik iz ojačanih vodov na V vodi.
• Neuspešno polnjenje termičnega traku se vrti v napravo, zaradi česar lahko zadrževalni mehanizem upočasni in vpliva na širino zabeleženih kompleksov.

Z odhodom hiše

Sodobne naprave za odstranjevanje EKG so dovolj kompaktne, da pokličejo kardiologa, da opravi pregled doma. Prenosne naprave imajo enak razred natančnosti označb kot stacionarne naprave v medicinskih in diagnostičnih ustanovah. Praviloma se z napravo uporabljajo elektrode za enkratno uporabo. Poleg tega lahko zdravnik, ki pride na klic, običajno dešifrira kardiogram na mestu, kar je zelo primerno in včasih nujno za hude bolnike z akutnimi bolečinami v prsih in otroci.

Metoda elektrokardiografije omogoča ocenjevanje aktivnosti in stanja vsakega dela srca. Ugotovite področja ishemije in tveganja za srčni napad, območje in lokacijo lezije, atrijske in ventrikularne motnje ritma. To je neboleča in dokaj preprosta metoda, ki ima visoko informativno vrednost in visoko predanost pacientom.

Tehnika odstranjevanja EKG

Elektrokardiografija je dostopen in informativen postopek za diagnozo bolezni srca. Bistvo metode je fiksiranje električnih impulzov, katerih pojav je posledica ritmične menjavanja kontrakcij in sprostitve srčne mišice za določeno časovno obdobje.

Elektrokardiograf (posebni medicinski pripomoček) zajame impulze iz senzorjev, nameščenih na telo, in jih pretvori v graf. Takšna grafična podoba se imenuje elektrokardiogram in jo kardiolog še dodatno dekodira. Ker izdelujejo EKG v bolnišničnih razmerah in doma, obstajajo stacionarni in prenosni kardiografi.

Glavne komponente naprave so:

• elektrode, ki se nanašajo na roke, noge in trup osebe;
• nadzor stikala;
• pospeševalnik signalov;
• filter proti motnjam v omrežju.

Sodobni kardiografi so zelo občutljivi na bioelektrično aktivnost srčne mišice in natančnost prenosa impulznih vibracij.

Cilj in naloge EKG

Odstranitev elektrokardiograma poteka za pravilno diagnozo bolezni srca. S tem postopkom se ocenijo naslednji parametri:

• ritem srčnega utripa;
• možne poškodbe in popolno prekrvavitev mišične srednje plasti srca (miokard);
• kršitve ravnotežja magnezija in kalija;
• hipertrofija (zgostitev) sten srca;
• infarkt (nekroza).

Razlogi za pregled

EKG se izvaja v naslednjih primerih:

• kronično visok krvni tlak;
• diagnostika bolečin v prsih;
• debelost;
• srčni ritem.

Grafični zapis

Grafični EKG zapis je lomljena črta, katere akutni koti (zobje) se nahajajo nad in pod vodoravno črto, na kateri so določeni časovni cikli. Zobje kažejo globino in pogostost ritmičnih sprememb. Faza okrevanja med kontrakcijami srčne mišice je označena z latinskim T. Vzbujanje ali depolarizacija atrija - R.

Obnovitveni cikel oddaljenih prekatov srca je U. Stanje razburjenja prekatov je označeno z Q, R, S. Fragment grafa, zajemalni segment in sosednji zob se imenuje pulzni interval.

Vodila ali sheme, ki beležijo razliko v potencialnih indikatorjih, da so oddajne elektrode razdeljene v tri skupine: t

• standard. I - razlika podatkov na levi in ​​desni strani, ІІ - razlika potenciala na desni in levi strani, III - leva in desna roka;
• okrepljeno. AVR - iz desne roke, AVL - iz leve roke, AVF - iz leve noge;
• prsni. Šest vodnikov je med rebri (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Osnovna načela elektrokardiografske diagnoze

Algoritem ukrepov zdravnikov med postopkom:

• predhodna priprava pacienta na pregled;
• pravilno namestitev elektrod na telo;
• nadzor nad kardiografom;
• odstranjevanje senzorjev;
• rezultati dekodiranja.

Pripravljalna faza se nanaša na to, da je bolnika primerno položiti vodoravno na hrbet, na medicinski kavč. V primeru težav z dihanjem navodila za uporabo omogočajo sedenje. Nadalje, koža, na katero so pritrjene elektrode, obdelana z alkoholom ali drugim antiseptičnim sredstvom, in nanje nanesemo medicinski gel s prevodnimi lastnostmi. Tehnika odstranjevanja EKG-ja je v veliki meri odvisna od lokacije elektrod na telesu objekta brez napak.

Po shemi nanašanja elektrod, so v proces vključeni zapestja, gležnji in trup pacienta. Za enokanalno snemanje se uporablja ena prsna elektroda za večkanalno snemanje, šest.

Smernice EKG določajo natančno lokacijo senzorjev na človeškem telesu, elektrode pa so nameščene na nogah in rokah v smeri urinega kazalca, začenši z desno zgornjo okončino. Zaradi udobja so senzorji označeni z barvo. Rdeča je za desno roko, rumena za levo, zelena za levo, črna za desno.

Elektrode, ki beležijo prsne vodnike, se nahajajo med rebri in črto pazduhe, kot sledi:

• desni rob prsnega koša, četrti medrebrni prostor - elektroda V1. Simetrično na njegovi levi strani je nastavljena V2 - elektroda;
• levi parasternal (okolodrudinnaya) lok, okoli petega roba, v intervalu med V2 in V4 - elektroda V3;
• presečišče leve navpične črte, ki se običajno izvaja na sprednji površini prsnega koša skozi projekcijo sredine ključnice (srednja klavikularna linija) in petega medrebrnega prostora - elektrode V4;
• prednja leva - prednja elektroda V5;
• leva srednja aksilarna linija je elektroda V6.

Pri EKG-ju je izvedba elektrod V4, V5 in V6 izvedena na isti horizontalni ravni. Prenos elektrod v drugačnem vrstnem redu ni dovoljen. Na to je odvisna natančnost diagnoze. Če je potrebno, se za uporabo EKG tehnike po Slopaku uporablja poglobljena analiza srčne dejavnosti. V tem primeru so nameščeni dodatni kabli V7, V8, V9.

Odgovornosti bolnikov

Pred načrtovanim EKG, mora bolnik odpraviti aktivno fizično napor, ne biti živčen. Treba je opustiti alkohol in jemati hrano najkasneje dve uri pred pregledom. Ne morete jemati zdravil tonik ali depresivno delo centralnega živčnega sistema (CNS), srčne stimulanse in pomirjevala. Med elektrokardiografijo je treba nadzorovati dihanje.

Rahlo in mirno dihanje pomaga pri pridobivanju natančnih podatkov. Če je nujno potrebna medicinska oskrba, se kardiogram srca izvede brez priprave in v bolnikovem zdravstvenem stanju kakršnekoli resnosti. Ljudem, starim od 40 let, se priporoča, da opravijo EKG na leto. Ob prisotnosti kronične bolezni srca pogostost postopka določi zdravnik.

Kratek regulativni kazalnik kardiograma

Grafični odsev na kardiografskem traku odraža delo srca. Ostri koti ali zobje, usmerjeni navzgor od glavne vodoravne črte, so pozitivni in navzdol negativni. Podatki elektrokardiograma se dekodirajo v skladu z normativi. Za odraslo populacijo se upoštevajo naslednji kazalniki: t

• P val - pozitiven;
• Q val - negativen;
• S val - negativen, pod valom R;
• T-val - pozitiven;
• pogostost ali ritem krčenja srca se giblje med 60 in 80 enotami;
• Interval QT - največ 450 milisekund;
• Interval QRS v širini - približno 120 milisekund;
• EOS (električna os srca) - ni zavrnjena.

Osnove srčnih nenormalnosti na milimetrskem grafu so določene s štetjem celic od enega R-valovanja do drugega. Različne razdalje med R-zobmi kažejo na aritmije (spremembe v pogostosti, pravilnosti in zaporedju krčenja srca). Srčni utrip pod normalno vrednostjo zaradi bradikardije. Hitra srčna frekvenca diagnosticira tahikardijo. Pravilna srčna frekvenca se imenuje sinus.

Možne pomanjkljivosti raziskovanja

Možnost pravilnega zajema EKG se zmanjša iz naslednjih razlogov:

• motnje v električnem omrežju;
• razburjenje subjekta;
• slab kontaktni senzor;
• človeški dejavnik (malomarno ravnanje medicinske sestre, ki je naredila napačno nalaganje elektrod ali nerodno polnjenje aparata s trakom).

Nekatere slabosti EKG:

• pomanjkanje diagnoze za enkratne srčne bolezni. Postopek proizvaja kazalnike po načelu "tukaj in zdaj". To je primerno samo za stabilne motnje delovanja srca;
• nezmožnost prepoznavanja okvar, hrupa in tumorjev. Za popoln pregled je potrebno ne le odstraniti EKG, temveč tudi ultrazvok srca.

Elektrokardiografija - diagnostična metoda na voljo in hitra. Ne smete prezreti neugodja v prsih in bolečine v srcu. Postopek lahko dokončate v vseh starostnih obdobjih v vsaki bolnišnici.

Kako ustreliti EKG?

Srčna mišica ni ničesar imenovana motor človeškega telesa, saj nenehno črpa ogromne količine krvi. Vse nepravilnosti v delovanju srca takoj vplivajo na osebo, zato mora diagnoza patologij kardiovaskularnega sistema vedno ostati na visoki ravni.

Elektrokardiogram je ena najbolj dostopnih in zelo informativnih metod za ocenjevanje delovanja srčne mišice. Njegovo izvajanje v večini primerov vam omogoča, da takoj postavite diagnozo in določite taktiko pacienta.

Zgodovinsko ozadje

V 19. stoletju smo aktivno raziskovali biocurte, ki ustvarjajo srčno mišico. Istočasno je nastal prvi aparat, ki je omogočal beleženje teh impulzov in vrednotenje dela srca. Tako je nastal prvi elektrokardiograf na svetu, s katerim je mogoče registrirati podatke o krčenju srčne mišice in prevodu električnega impulza po posebnih poteh. Od takrat se je medicinsko področje še naprej izboljševalo, in vsako leto se natančnost bioturne odstranitve med elektrokardiogramom poveča.

Splošni opis EKG

Postopek beleženja elektrokardiograma je še vedno najbolj dostopen in informativen diagnostični postopek, ki bolniku ne povzroča neugodja in ne zahteva posebne priprave. Lahko posnamete EKG v kateri koli zdravstveni ustanovi v kraju. Splošni algoritem registracije je naslednji:

• Priprava pacienta na snemanje: polaganje na kavč, razkrivanje potrebnih delov telesa, odlaganje predmetov, ki lahko motijo ​​snemanje;
• Namestitev elektrod v strogem zaporedju;
• Povezovanje elektrokardiografa v skladu z varnostnimi predpisi in pravili za uporabo naprave;
• Posnemite posebne vodnike;
• Odstranitev papirja iz že zapisanega elektrokardiograma;
• Dekodiranje in (ali) izdajanje rezultata pacientu ali zdravniku.

Pri delu elektrokardiografa je pomembna vsaka njena podrobnost. Komponente za napravo (kabel, elektrode, terminale itd.) Lahko kupite v različnih spletnih trgovinah. Ugodne cene nudimo na spletni strani Avicena-Med, ki deluje neposredno s proizvajalcem in zagotavlja visoko kakovost in široko paleto izdelkov.

Pripravljalna faza

EKG se izvaja v ločenem prostoru, kjer so vzpostavljeni zadovoljivi sanitarni in higienski pogoji, ki zagotavljajo popolno udobje pacienta. V tej sobi se lahko nahajajo dodatne konstrukcije za teste izjemnih situacij ali ergometrija koles.

Priprava bolnika je sestavljena iz naslednjih manipulacij:

• Oseba se pomiri in doseže popolno sprostitev;
• Podlakti, spodnji del noge in zgornji del telesa so ogoljeni;
• Območja za nameščanje elektrod so razmaščena in navlažena s posebnim gelom za izboljšanje električne prevodnosti;
• Pacientu je pojasnjeno bistvo študije.

Kako namestiti elektrode?

Natančnost rezultatov je odvisna od pravilne namestitve elektrod. Medicinsko osebje, ki dela v pisarni EKG, opravi posebno usposabljanje, zato nimajo pravice zamenjati algoritma prekrivajočih se vej.

Skupaj je 12 vodnikov (standardnih, ojačitvenih in prsnih), ki se zabeležijo z uporabo 10 elektrod (z majhnim kablom, na elektrodi so nameščene 4 elektrode, peto pa izmenično beleženje vodnikov prsnega koša. Postopek namestitve elektrod je naslednji:

• Zelena elektroda je pritrjena na desno roko;
• Na levo roko se postavi rumena elektroda;
• Na levo nogo je pritrjena zelena elektroda;
• Črna ozemljitvena elektroda je pritrjena na desno stopalo;
• V predelu 5 medrebrnega prostora, desno od prsnice, se vzpostavi zelena prsna elektroda;
• Na isti ravni, toda levo od prsnice je pritrjena rumena prsna elektroda;
• Na levi, obovrudnoj liniji, na ravni 5. rebra je pritrjena zelena prsna elektroda;
• Na vrhu srca ali v 5. medrebrnem prostoru na sredini srednjeklavikularne linije je pritrjena rjava elektroda;
• Na sprednji aksilarni liniji je črna prsna elektroda na isti ravni;
• Na srednji aksilarni liniji v 5. medrebrnem prostoru je pritrjena vijolična prsna elektroda.

Vse elektrode so lahko različnih velikosti in konfiguracij, odvisno od vrste raziskave (enkratno snemanje, dnevno spremljanje ali testiranje obremenitve) in značilnosti naprave. Poleg tega obstajajo elektrode za enkratno uporabo in za večkratno uporabo. Izberete lahko ustrezno možnost v spletni trgovini, vendar upoštevajte, da so elektrode za enkratno uporabo namenjene sodobnim modelom elektrokardiografov.

EKG zapis pri otrocih in nosečnicah

Elektrokardiografijo izvajamo za nosečnice in celo za novorojenčke. Kontraindikacije za študijo ne obstajajo, vendar se bodo pojavile določene težave z ljudmi, ki imajo resne duševne nepravilnosti. Razlika v snemanju EKG odraslega in otroka je le v velikosti elektrod, ki jih je mogoče kupiti tudi pri zdravilu Avicen-Med.

Pri odstranjevanju EKG pri ljudeh z dekstrakardijo se pojavijo nekatere nianse. Pri takšnih bolnikih je srce na desni, zato bodo rezultati študije neposredno nasproti normalnemu. Če se pacient zaveda svoje posebnosti, mora zdravstvenega delavca opozoriti.

Priporočila za bolnike

Pred prehodom EKG-ja bolnikom priporočamo:

• Odstranite iz prehrane, ki vpliva na srčno-žilni sistem;
• Prenehajte jemati nekatera zdravila (samo z dovoljenjem zdravnika);
• Izogibajte se resnim fizičnim naporom;
• Ne nanašajte kreme ali losjonov na roke, noge ali prsi.

Ob hudi dispneji pri bolniku v ležečem položaju je dovoljeno zabeležiti elektrokardiogram med sedenjem. Toda v tem primeru bi morala medicinska sestra natančneje spremljati pritrditev elektrod, tako da ne zdrsnejo.

Pravila in tehnika odstranjevanja EKG

Tehnika odstranjevanja EKG je izjemno pomembna za verodostojnost rezultatov raziskav. Elektrokardiografija je metoda zapisovanja tokov, ki se pojavijo v določenem časovnem obdobju. Zajema te signale, obdeluje napravo-kardiograf v sliko. Kot rezultat študije lahko dobite sliko - elektrokardiogram na filmu ali na zaslonu. Obstajajo majhne naprave, ki uporabljajo posadke reševalcev za raziskovanje klicev.

Srce je edinstven organ. Neodvisno generira tokove, iz katerih se nato sam zmanjša. Vzbujanje organa je običajno nastalo v sinoatrijskem vozlišču, ki se nahaja na začetku srca. Zahvaljujoč posebnim strukturam (snopi) lahko signal gre še dlje do atrioventrikularnega vozlišča. Potem, skozi atrioventrikularne snope, impulz gre do prekatov, zaradi česar se skrčijo. Vse to je mogoče zaradi dejstva, da ima srce:

• avtonomija;
• avtomatizem;
• kontraktilnost;
• prevodnost.

Za diagnosticiranje delovanja srca in njegovega stanja je pomembno slediti določenemu zaporedju dejanj. EKG ne potrebuje posebne priprave, vendar so njene razlage še vedno prisotne.

To je preprost neinvazivni pregled. Z njim ocenite stanje srca in njegovo delo. Zahvaljujoč posebnim napravam se izmerijo, preoblikujejo in fiksirajo na filmu vsi električni impulzi, ki jih srce ustvarja med delom. Takšen pregled je osnovni, obvezen in izjemno potreben za preučevanje bolezni srca.

Zdravniki predpišejo elektrokardiogram pri najmanjši pritožbi osebe na:

• prekinitve v srčnem delu;
• kratka sapa;
• omotica;
• izguba zavesti;
• angina pektoris;
• bolečina, nelagodje v levem hipohondru;
• občutljivost prsnega koša.

Metode ni mogoče imenovati univerzalne, saj le posredno kaže na delovanje srca.

Z uporabo EKG-ja lahko ocenite:

• srčni prevodni sistem;
• pravilen srčni ritem;
• polna vrednost oskrbe s krvjo;
• dimenzije delov telesa;
• prisotnost, lokalizacija prizadetega dela mišice.

Zaradi raznolikosti podatkov, ki jih je mogoče dobiti, je metoda postala zelo priljubljena. Poleg tega je bil vključen v seznam obveznih študij med preventivnimi pregledi. Študija je pogosto predpisana tudi za druge bolezni, ki lahko otežijo delo srca.

Kardiogram morate odstraniti, preden vzamete zdravila, ki lahko vplivajo na srce. Pogosto je takšen pregled predpisan pred in po zdravljenju z zdravili. Postopek je popolnoma neškodljiv, neškodljiv. Ni omejitev glede števila in pogostosti njegovega izvajanja. Zato se lahko večkrat uporablja za spremljanje delovanja srčnega sistema.

Ta raziskava je preprosta. Traja 10 minut. Prostor, v katerem se izvaja postopek, mora biti dobro prezračen, z udobno temperaturo zraka. Hladna temperatura v prostoru lahko povzroči nepopolno sprostitev bolnika. In to je polno izkrivljanja rezultatov študije.

Natančnost podatkov lahko zagotovi le prisotnost počitka med pregledom. Algoritem ukrepov za pripravo raziskave:

• obvezni počitek pred postopkom najmanj 15 minut;
• raziskave se izvajajo v ležečem položaju na hrbtu;
• pri registraciji je pomembno, da bolnik plitvo diha enakomerno;
• izvajanje postopka je najbolje opraviti na prazen želodec;
• Strogo je prepovedano uporabljati pred diagnozo kave, čaja, sedativnih zdravil;
• Najmanj eno uro pred postopkom prenehajte kaditi.

Registracija ECG je enotna. Tehnika izvedbe temelji na uvedbi štirih elektrod v obliki plošč. Na prednjo steno prsnega koša vstavite tudi šest priseskov z elektrodami. Vse te elektrode so povezane z enoto, ki registrira sprejete signale. Njegova edinstvenost je, da je sposobna grafično prikazati vse sprejete signale na premikajočem se papirju ali na zaslonu monitorja.

Pomembno je, da se držimo algoritma za nanašanje elektrod, da to naredimo pravilno. Tiste, ki so naložene okončinam, je mogoče razlikovati po barvi. Namestitev krožnikov se začne z desno roko, nato gre v smeri urinega kazalca.

Za izboljšanje signala impulzov in prevodnosti signala, so mokri robčki nameščeni pod vse plošče. Pred uporabo prsnih elementov je pomembno, da kožo na prsih defatamo z alkoholom. Zaželeno je mazati elektrode s kontaktnim gelom. Lokacija elektrod ima svoje značilnosti: pritrjeni so na določeni razdalji drug od drugega, od središča prsnega koša do leve pazduhe.

Rezultat odstranitve EKG je kompleks zob, ki so postavljene v določenem zaporedju. Vsi so po višini, dolžini, smeri svojih vrhov različni. Shema nalaganja elektrod omogoča zapisovanje vsaj štirih srčnih kompleksov v vsakem svincu. Običajno se zobje enega svinca v vsakem ciklu ne morejo razlikovati za več kot 10 odstotkov. Za celovito oceno EKG je pomembno, da se za dekodiranje obrnete na kvalificiranega strokovnjaka.

Zaporedje postopka odstranitve elektrokardiograma je treba strogo upoštevati. Samo na ta način bodo rezultati raziskav čim bolj resnični in zanesljivi. Obstaja več stopenj raziskave:

1. 1. Priprava. Ta stopnja je namenjena preverjanju pacienta na prisotnost kovinskih delov, okraskov. Pomembno je pripraviti prost dostop do nog, trupa, rok. V prisotnosti obilne prsne pritrditve elektrod je pomembno, da se nujno obrije. Preden se postopek zabeleži v podatkih o potnem listu, starost; čas, datum študije, ambulantno številko ali številko zdravstvene anamneze bolnika.
2. 2. nalaganje elektrod. Za pravilno odstranjevanje EKG je vsaka elektroda nameščena na določeni točki telesa. Za njihovo pritrditev lahko uporabite sponke, zapestnice. Naprave so pritrjene na notranje površine podlakti, spodnje noge v spodnjih delih. Za boljšo vizualizacijo signala na kožo nanesemo gel ali uporabimo vlažne robčke, navlažene s slano raztopino. Na prsnih vodilih so elektrode nameščene s pomočjo sesalnih ploščic izmenično na šestih točkah ali z lepilnim ometom za večkanalno snemanje.
3. 3. Priključite elektrode na napravo. Zelo pomembno je, da upoštevate vsa pravila za uporabo naprave, izvajanje raziskav. Povežite se zaporedoma. Rdeča napotitev gre na desno, rumena gre na levo, zelena na levo. Črna žica je tla, ki gre na desno stopalo. Bela barva prsne elektrode. Le tako lahko dobite popolne informacije o srčnem delu.
4. 4. Pritrditev vodnikov. Ne pozabite povezati vseh kablov po določeni shemi. Standardni vodniki dajejo signale iz skrajnih koncev z nadomestnim parnim priključkom: svinca 1 - elektroda iz leve in desne roke; svinca 2 - elektroda iz desne in iz leve noge; svinca 3 - od leve roke do leve noge.

Obstajajo tudi ojačani vodi, ki kažejo razlike v potencialih med okončino, aktivno elektrodo in povprečnim potencialom drugih dveh okončin:

• aVR - desna roka;
• aVL - leva roka;
• aVF - leva noga.

Pomembno je, da je bolnik umirjen. Absolutno se ne more premakniti, napeti, govoriti. Dihanje mora biti plitvo (razen tistih možnosti, ko je registracija posebej izvedena z obremenitvijo). Za izvedbo študije danes uporabljamo 12 velikih prsnih vodov (svinec - to je način za identifikacijo različnih potencialov na dveh izbranih področjih telesa).

Vsak vodnik bo imel na papirju svojo podobo, ki se bo razlikovala po višini, velikosti in smeri zob. Njihova razlika od regulativnih podatkov bo zagotovila možnost suma bolezni. Da ne zamudite ničesar pomembnega, vedno odstranite vseh 12 žil (6 dojk, 6 iz okončin). V hudih primerih (posteriorni diafragmatski infarkt) lahko uporabijo odstranitev kardiograma Slopak. Vzemite odčitke iz dodatnih prsnih vodov, da pojasnite diagnozo. Dodatni vodi:

• V7 se postavi v pazduho na ravni petega hipohondrija;
• V8 - pod pazduho, toda na ravni skapularne linije;
• V9 - prav tam, vendar vzdolž paravertebralne linije.

Za takšno diagnozo se uporabljajo rumene in rdeče elektrode: za roko oziroma za medrebrni prostor.

Pogosto se prvi znaki posteriornega infarkta lahko prepoznajo že v glavnih poteh prsnega koša (nenormalni zobki v prvih prsih). Če imate kakršnakoli vprašanja o pregledu, morate vedno imeti pri roki navodila za uporabo kardiografa. Zaradi jasnosti si lahko ogledate različna video dela na internetu.

V številnih delih lahko najdete podroben opis metode, pripravo bolnika, prefinjenost branja elektrokardiograma. Postopek se izvaja s hitrostjo zapisovanja 50 mm na sekundo (standardna hitrost) ali 25 mm na sekundo - za natančnejšo diagnozo težav s srčnim ritmom (atrijska fibrilacija, paroksizmalna tahikardija, ventrikularne in supraventrikularne ekstrasistole).

Po odstranitvi elektrokardiograma je pomembno, da ga pravilno odštevamo, da ugotovimo stanje bolnika. Pri dešifriranju je pomembno upoštevati:

• Srčni utrip;
• pravilen ritem, njegova pravilnost;
• prisotnost sinusnega ritma (ovrednotite val P, njegovo zaporedje proti komori ventrikula);
• prisotnost vseh zob;
• njihova velikost, višina, polarnost;
• prisotnost dodatnih elementov na kardiogramu.

Kardiogram ima obliko grafa, katerega navpičnica prikazuje vzpone, upade neenakomerne črte in vodoravno čas, v katerem se je spremenila oblika zob in graf kot celota. Vrhovi in ​​padci so zobje, horizontalni segment je interval.

Kratek opis glavnih elementov filma:

• P val - kaže prisotnost sinusnega ritma, ki se pojavi, ko je atrijska depolarizacija;
• interval PQ je čas, ki je potreben, da pulz doseže atrioventrikularno vozlišče;
• QRS-kompleks prikazuje porazdelitev vzbujanja v prekatih;
• T-val - odgovoren za okrevanje mišic prekatov.

Pravilno snemanje in dekodiranje lahko nastavite:

• ishemija (CHD);
• srčni napad;
• težave z ritmom (tahija, bradikardija, aritmije);
• težave s prevodnostjo v srcu (blokada njegovih stopal);
• spremembe velikosti telesnih votlin (hipertrofija oddelkov), odebelitev sten telesa;
• motnje metabolizma elektrolitov (distrofija organov, genetske nepravilnosti);
• vaskularna patologija;
• anomalija prevodnih poti (sindrom ERW, CLT)
• kršitev dihalnega sistema (emfizem, prisotnost tekočine).

Kršitve na traku, ki so smrtonosne, se brez težav pojavijo pri vsakem zdravniku. Toda samo kardiolog ali funkcionalist lahko poda popolne zaključke z vsemi razlikami. Dejstvo je, da prisotnost kompleksne patologije zahteva veliko posebnega posebnega znanja in veliko prakse.

Za dešifriranje rezultatov je zelo pomembno poznati starost bolnika. Obstajajo številne značilnosti, ki veljajo za normo v otroštvu, pri odraslih pa postane resna patologija, pri novorojenčkih pa se normalna EKG bistveno razlikuje od rezultatov mladostnikov.

Sestra

Tehnika odstranjevanja EKG

Pomembna spretnost za medicinsko sestro je pravilna tehnika odstranjevanja EKG (elektrokardiogram). Spomnimo se, da je elektrokardiografija tehnika za snemanje električnih polj srca, ki nastanejo med njegovim delovanjem. kot tudi njihovo prejemanje grafičnih podob na papir ali zaslon. Elektrokardiografija je informativna in neinvazivna metoda za proučevanje delovanja srca - priročna in dragocena za pacienta in zdravnika.

Elektrokardiogram je grafična predstavitev v obliki krivulje, pridobljene v procesu elektrokardiografije na papirju ali zaslonu. Snemanje EKG-ja poteka s pomočjo elektrokardiografov. Vsak elektrokardiograf ima:

• vhodna naprava;
• srčni biopotencialni ojačevalec;
• snemalno napravo.

Medicinska sestra sme delati z elektrokardiografom šele po treningu, predvsem v specializaciji “Funkcionalna diagnostika”. Registracija EKG-ja poteka v posebej prilagojeni in opremljeni sobi, pa tudi na oddelku bolnikove postelje, doma, na kraju zdravstvene oskrbe, v vozilu rešilca.

Kabinet EKG je treba odstraniti iz morebitnih virov električnih motenj. Priporočljivo je zaščititi kavč: prekrita je s posebno odejo z všitimi ozemljenimi (!) Kovinskimi mrežami.

Tehnika odstranjevanja EKG: algoritem

Neposredno pred načrtovano prijavo na EKG pacient ne sme jesti, kaditi, jesti stimulativnih pijač (čaj, kava, "energija"), fizično obremeniti telo.

V dokumentacijo vnesemo osebne podatke pacienta, številko anamneze, datum in čas odstranitve EKG.

Bolnika postavimo na kavč v ležečem položaju. Odstranite razmastitev tistih predelov kože, kjer smo položili elektrode - obrišite jih s krpo, navlaženo z izotoničnim natrijevim kloridom (0,9%).

Mi nalagamo elektrode: 4 lamelarne - na spodnjo tretjino notranje površine nog in podlakti, na prsih pa - elektrode prsnega koša, opremljene z odojki, hruškami. Z enokanalnim snemanjem uporabite 1 prsno elektrodo, z večkanalno - nekaj.

Na vsako elektrodo pritrdimo žice določene barve, ki prihajajo iz elektrokardiografa. Splošno označevanje žic elektrokardiografa:

• rdeča - desna;
• rumena - leva roka;
• zelena - leva noga;
• črna - desna noga (prizemljevanje bolnika);
• bela - torakalna elektroda.

Pri registraciji EKG-ja v 6 poteh prsnega koša v prisotnosti šestkanalnega elektrokardiografa uporabite naslednjo oznako vrha:

• rdeča - za povezavo z elektrodo V1;
• rumena - do V2;
• zelena do V3;
• rjava - do V4;
• črna - do V5;
• modro ali vijolično do V6.

Najpogosteje je EKG zabeležen v 12 vodih:

• 3 standardni (bipolarni) vodi (I, II, III);
• 3 ojačani enojni vodniki;
• 6 svinčnikov.

Standardni (bipolarni) vodniki EKG

Registracija standardnih vodnikov okončin se izvede s parnimi elektrodami:

• I standardni svinčnik - leva (+) in desna (-);
• II standardni svinčnik - leva noga (+) in desna roka (-);
• III standardna leva noga (+) in leva noga (-).

Nastanek treh standardnih elektrokardiografskih krakov. Spodaj - Einthovenov trikotnik, na katerem je vsaka stran osi standardnega svinca

Okrepljeni vodi iz enopolnih okončin

Za monopolarne vodnike je značilna prisotnost samo ene aktivne pozitivne elektrode, negativna elektroda je indiferentna in je "kombinirana Golbergova elektroda", ki nastane, ko je povezana z dodatno upornostjo dveh krakov.

Ojačani enojni vodniki imajo naslednje oznake:

• aVR - vodilo iz desne roke;
• aVL - iz leve roke;
• aVF - iz leve noge.

Nastanejo trije ojačani unipolarni kraki. Spodaj - Einthovenov trikotnik in lokacija osi treh ojačanih unipolarnih krakov vodi.

Ugrabitev prsnega koša

Prsne prsi v EKG so unipolarni. Aktivna elektroda je povezana s pozitivnim polom elektrokardiografa, trojna indiferentna elektroda, združena iz okončin, pa je povezana z negativnim polom aparata. Vrvi prsnega koša so običajno označene s črko V:

• V1 - aktivna elektroda je nameščena v četrtem medrebrnem prostoru na desnem robu prsnice;
• V2 - v četrtem medrebrnem prostoru na levem robu prsnice;
• V3 - med IV in V medrebrnimi prostori vzdolž leve okrudrudne črte;
• V4 - v V medrebrnem prostoru vzdolž leve srednjeklavikularne linije;
• V5 - v V medrebrnem prostoru na sprednji aksilarni liniji;
• V6 - in V medrebrni prostor v srednji aksilarni liniji.

Izbira ojačanja elektrokardiografa

Pri izbiri dobitka vsakega kanala elektrokardiografa je potrebno, da napetost 1 mV povzroči odstopanje galvanometra in sistema za beleženje 10 mm. V položaju stikala "0" nastavite ojačenje aparata in registrirajte kalibracijsko milivolt. Če je amplituda zob prevelika (1 mV = 5 mm), lahko dobiček zmanjšamo in z majhnim (1 mV = 15-20 mm) dobičkom povečamo.

Registracija EKG

Snemanje elektrokardiograma poteka z umirjenim dihanjem bolnika. Najprej - v I, II, III vodi vodnik, nato pa - v ojačanih unipolarnih vodnikih iz okončin (aVR, aVL, aVF), nato pa - v prsni koš vodi V1. V2, V3, V4, V5, V6. V vsakem svincu je treba zabeležiti vsaj 4 cikle srca.

Kot je mogoče sklepati iz predstavljenega, s potrebnim znanjem in veščinami, tehnika odstranjevanja EKG ne bi smela predstavljati težav za medicinsko sestro. Ponujamo vam, da popravite branje za ogled videoposnetka na temo:

Kako narediti EKG: metoda vodenja

Elektrokardiografija (EKG) se uporablja za diagnosticiranje bolezni srca in ožilja. Vrsta študije je odvisna od izdelave EKG. Shema nalaganja in označevanja elektrod se bo razlikovala pri različnih tehnikah.

Kaj je EKG?

Elektrokardiografija je neinvazivna tehnologija grafičnega zapisovanja potencialne razlike električnega polja, ki ga proizvaja srce. Izvaja se z elektrokardiografom.

Naprava ima elektrode, ki so nameščene na določenih točkah na pacientovem telesu. Pobirajo električne impulze srca, ki se po ojačanju zabeležijo z galvanometrom in posnamejo na papir s pomočjo ukrivljenih linij. Rezultat je kardiogram, ki ga lahko kardiolog ali splošni zdravnik dodatno dešifrira.

Namen in cilji

Odstranitev elektrokardiograma je potrebna za diagnozo srčnih nenormalnosti in je tudi obvezen element letnega zdravniškega pregleda populacije. Kardiologi priporočajo, da vsako leto naredite EKG za vse ljudi po 40 letih.

Če pogledamo kardiogram, bo zdravnik ocenil:

1. Frekvenca (pulz), ritem in pravilnost srčnega utripa.
2. Fizično stanje srca.
3. Prisotnost motenj metabolizma elektrolitov (kalij, kalcij, magnezij in drugi).
4. Prevodni sistem srca (različne blokade in aritmije).
5. Učinkovitost zdravljenja pri akutnih in kroničnih boleznih.
6. Lokalizacija, velikost in obseg lezije pri ishemiji in miokardnem infarktu.
7. Prisotnost zapletov srca pri boleznih drugih organov in sistemov (pljučna embolija).

Razlogi za pregled

Kardiogram se opravi pri najmanjših pritožbah:

• o prekinitvah srčnega dela;
• kratka sapa;
• težo in bolečino za prsnico;
• šibkost, omotica;
• povečan pritisk;
• bolečine v hrbtu, prsih in vratu.

• pred operacijami;
• na strokovnih izpitih;
• med nosečnostjo;
• če obstaja tveganje za razvoj bolezni srca;
• za pridobitev medicinske knjige pri prijavi na delovno mesto.

Za popolno diagnozo enega kardiograma ni dovolj. Na podlagi celostnega pregleda bo zdravnik lahko pripravil zaključke o vašem zdravju, pri čemer bo upošteval rezultate drugih preiskav, testov, vaših pritožb in vaše zdravstvene anamneze.

Kaj zdravnik počne?

Terapevt v kliniki daje smer kardiografiji. In zdravnik, ki jo dešifrira, se imenuje kardiolog.

Tudi zaključek je lahko:

• zdravnik za funkcionalno diagnostiko;
• nujni zdravnik;
• družinski zdravnik;
• pediater

Sam postopek izvaja medicinska sestra v posebej opremljeni pisarni.

Po prejemu rezultatov študije se je potrebno dogovoriti za obisk zdravnika, ki je predpisal EKG, da bi lahko prejeli priporočila ali zdravljenje.

Trajanje postopka. T

Kako dolgo traja študija je odvisna od vrste EKG.

Priprava na raziskavo

Pravila za pripravo ECG:

1. Na dan postopka se je treba vzdržati pitja kave, čaja in energijskih pijač.
2. Težke hrane ne jejte 2 uri pred študijo.
3. Ne jemljite sedativnih zdravil. Če redno pijete srčna zdravila (antiaritmična zdravila, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, srčni glikozidi) - obvestite svojega zdravnika.
4. Kadilci uro pred EKG odnehajo cigarete.
5. Ne izpostavljajte se fizičnemu stresu. Priporočljivo je, da pridete 10-15 minut pred pregledom in se sprostite na kavču.
6. Ne uporabljajte maščobnih krem ​​in losjona v predelu prsi.
7. Obleka mora biti udobna, tako da lahko hitro obvladate zapestja, spodnje noge in prsi. In tudi odstraniti vse kovinske nakit in ure.
8. Bodite prepričani, da ste vzeli prejšnje kardiograme in rezultate testov.

Splošni algoritem ukrepov pri odstranjevanju EKG

1. Zdravstveni izvajalec zabeleži vse podatke o pacientih v dnevnik.
2. Rokajo zapestja, noge in prsi.
3. V ležečem položaju so priključene elektrode. Pred tem kožo razmaščimo z alkoholom in za boljši stik s senzorji nanesemo poseben gel ali uporabimo mokre brisače.
4. Indikatorji so zapisani na papirju, potem so terminali odstranjeni, koža je obrisana.

Med prehodom EKG ni treba biti živčen in govoriti. Tehnologija snemanja je popolnoma varna in neboleča. Preizkus traja 10–15 minut.

Dihanje mora biti gladko in mirno. Morda boste morali na dah registrirati indikatorje. V tem primeru bo medicinska sestra dala ukaz, da globoko vdihne in zadrži dih.

EKG manipulacijo izvajamo v prostoru za funkcionalno diagnostiko. Prostor mora biti topel in izoliran od možnih virov električnih motenj. Priporočljivo je tudi izklopiti mobilni telefon.

Kako odstraniti EKG

Tehnika izvajanja elektrokardiografije ima preprost postopek in se izvaja v fazah:

• priprava bolnika;
• nalaganje elektrod;
• beleženje bioelektrične aktivnosti na papirju;
• prepis rezultatov.

Pomembno je, da ne zamenjate elektrod, ampak preverite napravo pred delom.

Video o tehniki snemanja EKG, posnetih po kanalu - URADNI TNU.

Prekrivanje elektrode

Tri standardne elektrode (rdeča, rumena in zelena) se uporabljajo za snemanje standardnih in ojačanih vodnikov, ki se položijo na roke in levo nogo ter tvorijo Einthovenov trikotnik. Črna elektroda, ki prekriva desno stopalo, je ozemljena.

Postaviti jih morate tako:

• rdeča - desna;
• rumena - leva roka;
• zelena - leva noga;
• črna - desna noga.

Za registracijo prsnega koša se uporablja ena ali šest elektrod v obliki hruške (odvisno od vrste kardiografa).

Kako položiti prsne elektrode:

• svinca V1 - v četrtem medrebrnem prostoru na desnem robu prsnice;
• svinca V2 - v četrtem medrebrnem prostoru na levem robu prsnice;
• svinec V3 - med drugim in četrtim položajem;
• svinec V4 - v interkostalnem prostoru V vzdolž leve srednje klavikularne linije;
• svinec V5 - na isti horizontalni ravni kot V4, na levi sprednji aksilarni liniji;
• svinca V6 - na levi srednji aksilarni liniji na ravni V4.5.

Shema nalaganja prsnih elektrod

Označevanje vrhov in elektrod

Za udobje imajo vse elektrode svojo barvo.

Lega štirih glavnih mest se lahko spomni na semaforju ali v smešnem spominu: "Vsaka ženska je prekleto prekleta."

Pri enokanalni kardiografiji se ena bela hruška uporablja za odstranitev prsnega koša na EKG.

• V1 je rdeča;
• V2 je rumena;
• V3 je zelena;
• V4 je rjava;
• V5 je črna;
• V6 je modra.

Vodilna shema

Ob registraciji elektrokardiograma zdaj uporabite 12 standardnih žilic: 6 iz okončin in 6 prsnega koša.

Vsak od 6 vodnikov prikazuje enega ali drug del srca.

Na standardnih vodilih:

• I - sprednja stena srca;
• II - posteriorna stena srca;
• III - njihova kombinacija.

Diagram standardnih vodnikov okončin

Na izboljšanih vodilih:

• aVR - stranska stena srca na desni;
• aVL - stranska stena srca pred levo;
• aVF - spodnja stena srca zadaj.

Shema okrepljenih okončin vodi

Na prsih vodi:

• V1 in V2 - desni prekat;
• V - - razdelitev med dvema prekatoma;
• V4 - zgornji del srca;
• V5 - bočna stena prednjega levega prekata;
• V6 - levi prekat.

Shema prsnega iztoka

To poenostavlja diagnosticiranje bolezni. Spremembe vsakega svinca označujejo patologijo v določenem delu miokarda.

EKG snemanje

Na različnih kardiografih se lahko postopek razlikuje. Kot primer uporabite algoritem za snemanje EKG z napravo EK1T-03M2.

Fotografija elektrokardiografa EK1T-03M2

Če napravo napaja 220V, mora biti ozemljena. V ta namen je en konec ozemljitvene žice priključen na ozemljitveno vtičnico, drugi pa je priključen na vodno pipo ali nebarvan del ogrevalne baterije. Naprave z ozemljitvijo baterije ne potrebujejo.

Po nanosu elektrod in vklopu naprave se zabeleži kontrolni milivolt. To je obseg posnetka, ki je pomemben za nadaljnje meritve in primerjavo elektrokardiogramov, zapisanih med seboj na različnih napravah.

Na primeru naprave EK1T-03M2 je tako:

1. Stikalo mora nastaviti višino mV na 10 mm, preveriti, ali je bilo stikalo vodnikov nastavljeno na položaj 1 mV.
2. Vključite gibanje traku s hitrostjo 50 mm / sek. In takoj, 3-4 krat, hitro pritisnite gumb za snemanje, in nato ustavite gibanje traku.
3. Na traku bo posnetih nekaj 10 mm visokih pravokotnih zob, ki se imenujejo milivolti pri dekodiranju EKG.

Poleg tega je dosledno zapisovanje standardnih vodil:

1. V ta namen napravo preklopite v način snemanja, ki ga vodim.
2. Nato vklopite gibanje traku, posnemite 4–5 kompleksov in ustavite trak.
3. Napravo preklopite v način snemanja II in ponovite celoten postopek.
4. Po snemanju III svinca je treba pacienta pozvati, da globoko vdihne, zadrži dih in v tem položaju spet napiši svinca III.
5. Nato napišite ojačane vodnike aVR, aVL in aVF.

Evidenca vodnikov v prsih:

1. Za ta položaj stikala dodeli položaj V.
2. Torakalna elektroda se postavi na bolnikove prsni koš na mestu, kjer se zabeleži V1 svinec in vključuje blažilnik peresa.
3. Izklopite dudo. Zapiši s hitrostjo 50 mm / sek. 4–5 kompleksov.
4. Vklopite blažilnik in premaknite elektrodo do točke V2.
5. Celoten postopek se ponavlja do snemanja vodila V6.

Kontrolni milivolt se ponovno zabeleži, trak se prenese naprej in odtrga. Naprava je izklopljena.

Kardiogram kaže:

• F. I. bolnik;
• starost;
• datum in čas snemanja.

Značilnosti EKG Slopak

V medicini obstaja še en način za vodenje elektrokardiografije - Slopak EKG. Razlikuje se od standardnega postopka. Uporablja se za diagnosticiranje posteriorno-bazalnega miokardnega infarkta.

1. Zeleno - levo stopalo.
2. Črna - desna noga.
3. Rumena elektroda se postavi na peti medrebrni prostor levo vzdolž posteriorne aksilarne linije (na ravni prsnega koša V6).
4. Rdeča se zaporedno premika in uporablja za odstranjevanje prsnega koša.

Označevanje izgleda tako:

• S1 - na levem robu prsnice;
• S2 - na sredini razdalje med vodili S1 in S3;
• S3 - drugi medrebrni prostor na levi vzdolž srednjecelične črte;
• S4 je drugi medrebrni prostor na levi ob sprednji sprednji črti.

Hkrati mora stikalno stikalo ostati v položaju I.

Odstranjevanje EKG za otroke

Možno je zabeležiti EKG ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke vseh starosti, z uporabo elektrod ustrezne velikosti.

Starši morajo otroka pomiriti, med manipulacijo pa mora biti mirna in nepremična. Starejšim otrokom je mogoče pojasniti, kako se bo postopek izvajal in kaj se od njih zahteva.

Kako EKG ženske

EKG ženske delajo enako kot moški. Edina značilnost je, da dekleta vzamejo nedrček, saj impulz ne prehaja skozi tkanino modrca. Iz istega razloga ni priporočljivo nositi nogavic ali nogavic.

Ali obstajajo kakšne značilnosti nosečnosti?

Med nosečnostjo ni kontraindikacij za EKG. To je ista faza spremljanja zdravja bodoče matere, kot tudi ultrazvoka. Zato ženske ne bi smele zavrniti take študije.

Med nosečnostjo je srce pod stresom. Med nosečnostjo se EKG dodeli 2-krat. Poleg tega se elektrokardiogram izvaja ne samo za žensko, ampak tudi za plod - taka študija se imenuje CTG (kardiotokografija).

Med nosečnostjo se na kardiogramu pojavijo naslednje spremembe: t

• premik električne osi srca v levo;
• povečanje pulza, posamezne ekstrasistole;
• negativni T val v tretjem in četrtem svitu;
• skrajšani interval PR;
• patološki Q-val v tretjem svincu in aVF (svinec iz desne roke).

Ali je mogoče narediti EKG doma?

Prednost sodobnih kardiografov je njihova kompaktnost in mobilnost. Prenosne naprave so tako natančne kot stacionarne. Nekateri so opremljeni s sistemom za prenos podatkov, s katerim lahko zdravnik v realnem času prejme informacije o delovanju srca na daljavo. To funkcijo pogosto uporabljajo posadke reševalnih vozil.

Ko pokličete zdravnika doma, lahko ne samo naredite kardiogram, temveč takoj dobite tudi njegov prepis in priporočila.

Razlaga kazalnikov

EKG je ocenjen na več razlogov:

1. Ritem je reden in pravilen. Brez izrednih znižanj (ekstrasistole).
2. Srčni utrip. Običajno 60–80 utripov / min.
3. Električna os je običajno R presega S v vseh vodih, razen vVR, V1 - V2, včasih V3.
4. Širina ventrikularnega kompleksa QRS. Običajno ne več kot 120 ms.
5. QRST - kompleksen.

QRST - kompleks je normalen

Kratek opis glavnih elementov filma:

• P-val - prikazuje atrijsko krčenje;
• PQ interval - čas, da dosežemo impulz atrioventrikularnega vozlišča;
• Kompleks QRS - kaže ekscitacijo prekatov;
• T-val - označuje depolarizacijo (obnavljanje električnega potenciala).

Video o standardih EKG iz kanala Mass Medika.

Pogoste napake pri registraciji EKG

Najpogostejše napake v postopku EKG so:

• nepravilno nalaganje elektrod;
• slab stik s kožo;
• pacientovo zanemarjanje pravil priprave;
• neudoben položaj pacienta, tresenje v telesu.

Video

V majhnem video posnetku kanala Neurosoft Russia je povedal, kako pravilno uporabiti elektrode.