Program za čas in obnovitev po kapi: vse podrobno

Za možgansko kap v kateri koli starosti je potrebna okrevanje, veliko je odvisno od njene vrste, prostranosti in lokalizacije.

Po kapi ima bolnik pogosto težave s spominom. Njegov vid poslabša, njegova sposobnost za navigacijo v prostoru in za premikanje je izgubljena.

Vaša pozornost na članek o datumih in ukrepih za okrevanje po možganski kapi, kako poteka rehabilitacija v bolnišnici in doma, in koliko časa potrebujete za to.

Dejavnosti izterjave

Izterjava se lahko izvaja na različne načine, glavna skrivnost pa je v pravilnosti dejavnosti izterjave. V tem primeru je treba opazovati zdravnika, le on lahko predpiše zdravila, uravnava raven telesne dejavnosti in spremeni rehabilitacijski program.

V velikih mestih obstajajo oddelki v bolnišnicah, posebni rehabilitacijski centri, sanatoriji s kardiološkim ali nevrološkim profilom.

Koliko časa je potrebnega za to, koliko časa traja

Kako dolgo traja rehabilitacija po možganski kapi? Okrevanje lahko poteka na različne načine, nekateri bolniki imajo nekaj mesecev, vendar v večini primerov postopek traja veliko dlje, včasih traja več let. Oseba mora biti osredotočena na rezultat, priporočljivo je, da se dejavnosti izterjave začnejo čim prej.

Rehabilitacija - kaj je vključeno

Izterjava zahteva veliko število strokovnjakov in uporabo različnih sredstev. To je posledica dejstva, da možganska kap lahko vpliva na kateri koli del možganov, zaradi česar oseba izgubi pomembne funkcije. Bolnik lahko izgubi spomin, sluh, vid, lahko ga prizadene popolna ali delna paraliza, verjetnost demence je visoka.
Postopek obnovitve zahteva sodelovanje naslednjih strokovnjakov:

• fizioterapevt - pomaga pri obnavljanju gibalnih sposobnosti;
• ergoterapevt - pomaga pri prehranjevanju, oblačenju, kopanju in drugih vsakdanjih stvareh;
• logoped - je odgovoren za obnovitev govora in funkcijo požiranja.

Po potrebi lahko sodelujejo tudi drugi strokovnjaki, redna komunikacija z zdravnikom bo zagotovila, da se načrt rehabilitacije po kapi prilagodi.

Nadaljevanje požiranja

Po motnjah cirkulacije se lahko pojavijo težave pri žvečenju, proizvodnji sline in požiranju. V okviru rehabilitacijske terapije se uporabljajo posebne vaje, ki vključujejo posebne mišice. Da bi poenostavili postopek, moramo izbrati enostavno žvečeno in zaužito hrano. Vse jedi morajo biti normalne temperature, ne preveč vroče / hladne.

Bolj kot je prizadeto področje možganov, težje je obnoviti govor. Med letom so še vedno dosegljivi pozitivni rezultati, vendar se sčasoma procesi upočasnijo.

Tisti, ki so blizu vas, morajo bolnika zdraviti z največjo pozornost, ne sme se prepustiti samemu sebi, komunikacija je zelo pomembna.

Razredi za obnovo govora se morajo začeti pri 1-2 tednih, ko bo bolnik sposoben prenašati čustveni in fizični stres.

V razredu strokovnjak dela s karticami in pismom, pacient se ponovno nauči izgovarjati črke in besede.

Vizija

Kot del okrevanja se pogosto uporabljajo posebne gimnastike, posebne priprave pa bodo pomagale tudi pri obnovi vida.

Spomin

Obnovitev spomina je priporočljiva, če se odpravi verjetnost ponavljajoče se kapi. Poleg jemanja zdravil (nootropic) je prikazana tudi funkcionalno-restavracijska terapija, v okviru katere se nenehno izurjajo spretnosti pomnjenja.

Motorne funkcije

Kot del obnove se uporabljajo metode, kot so elektroforeza, masaža in drugi postopki za preprečevanje stagnacije krvnega obtoka in mišične atrofije. Pomembno vlogo, ki jo igra fizikalna terapija, lahko pacient opravi veliko vaj, celo leže. Najprej se s pomočjo zdravstvenih delavcev nauči obračati od ene strani na drugo, spuščati in dvigovati roke ter izvajati druge manipulacije.

Oglejte si video o nadaljevanju motoričnih funkcij po bolezni:

Fine motorične sposobnosti

Z visoko mobilnostjo je priporočljivo razviti fine motorične sposobnosti, za to pa morate zaviti karte, napisati, narisati, rešiti uganke, igrati klavir, zbrati spremembe, gumbe gumbov, igrati dama, stisniti krpe, natisniti besedila itd.

Depresivno

Po izgubi osnovnih spretnosti bolnik pogosto postane depresiven, še posebej, če se je to zgodilo v delovni dobi. Podpora bližnjih je pogosto nezadostna, potrebna je pomoč psihologa ali psihiatra.

Priprave

Sprejem zdravil ima pomembno vlogo, naslednja zdravila pomagajo obnoviti telo:

• izboljšanje cerebralne oskrbe s krvjo - cerebrolizin, Cavinton, pentoksifilin;
• ki vplivajo na presnovne procese v možganih - korteksin, ginko-fort, cinarizin, solkozeril, aktivigen, cerakson;
• nootropi - lucetam, noofen, piracetam;
• kombinirani - tiocetam, nevronska norma, fezam;
• drugi - kandidati, zeliščni čaji, zdravilne rastline, sirdalud, glicin.

Domače izboljšanje

Potrebno je spremeniti stanovanje, kar bo pripomoglo k večji varnosti in udobju, v sobi ne bi smelo biti preprog in visokih pragov. Priporočljivo je, da kupite posebno ležišče s stranicami, ki preprečuje padce. Oprijemala in ograje so potrebni, da se pacient lahko premika, dobro osvetlitev igra pomembno vlogo.

Opis vseh faz

Izterjava je sestavljena iz treh korakov.

Obdobje oživljanja

V prvih dneh po možganski kapi mora biti bolnik na intenzivni negi do konca nevarnosti za življenje. V tem obdobju se pokaže počitek v postelji, prepovedana je vsaka telesna dejavnost.

Stacionarno

V prvem mesecu je bilo priporočeno bolnišnično zdravljenje, rehabilitacija je bila namenjena vrnitvi dejavnosti. Bolnik mora jemati zdravila, ki kažejo telesno vadbo, masažo. V tem obdobju se mora bolnik začeti zavedati, da mu bodo znanstvene metode pomagale okrevati. Na tej stopnji se morate ponovno naučiti nasmešiti se, klimati, premikati svojo nogo in roko.

Po izpustu

Pacient začne okrevati po metodi, ki je bila razvita zanj, na tej stopnji je pomoč sorodnikov nenadomestljiva. Slediti morajo pravilnosti in pravilnosti vaj, nuditi psihološko podporo.

Ali veste? Kako vam magnetna resonančna angiografija možganov omogoča spoznavanje stanja žilnega obroča možganskih hemisfer, regionalnih arterij možganske skorje, lobanjskih sinusov in žil? O tem - tukaj.

In kaj je koronarna angiografija srca - to se naučite s klikom tukaj.

Po drugem napadu

V primeru ponavljajoče se možganske kapi se medicinska praksa ne razlikuje, bolnik se postavi v bolnišnico, če je potrebno, se antihipertenzivna zdravila dajejo intramuskularno ali intravensko.

Ponavljajoča se hemoragična kap zahteva ustavitev krvavitve, pacientu se daje etamsilat, vikasol, aminokaprojska kislina.

Pri ponavljajoči ishemični kapi so predpisani vazodilatatorji (komplamin, papaverin, aminifilin).

Okrevanje po ponavljajoči se kapi traja več časa, po razrešnici pa je treba opazovati nevrologa.

Pacienta po možganski kapi je treba usposobiti za tehnike sprostitve. Posebni razredi so namenjeni obnavljanju psiho-emocionalnega stanja, ki prispeva k pospešitvi okrevanja.

Preostanek obdobja okrevanja je praktično enak, dihalne vaje igrajo pomembno vlogo, njihovo izvajanje prispeva k zmanjšanju tlaka in zdravljenju hipertenzije. Enostavna vadba bo tudi pomagala obnoviti telo, posebno pozornost je treba posvetiti prehrani. Poper, slano in začinjene jedi je treba izločiti iz prehrane, priporočljivo je, da se pregreje po kapi.

Na koncu razgovora z zdravnikom za rehabilitacijo:

Okrevanje in nevarna obdobja možganske kapi

Uspešno okrevanje in učinkovitost zdravljenja učinkov kapi sta v veliki meri odvisni od resnosti bolezni in od tega, kako pravočasno je začelo zdravljenje. Pomemben dejavnik je psihološko razpoloženje pacienta, njegova motivacija za hitro in popolno okrevanje.

Bolezen poteka v več fazah, med katerimi se pojavijo različne spremembe v funkcionalnih strukturah možganov:

Čas je glavni dejavnik uspešnega okrevanja po možganski kapi! Rehabilitacija bo učinkovitejša, če se bo izvajala v zgodnjih fazah in posledice bolezni ne bodo zanemarjene.

• Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
• Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
• Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
• Zdravje za vas in vašo družino!

Vzroki

Pojav možganske kapi je odvisen od več dejavnikov, na podlagi katerih se razporedi dve vrsti bolezni:

Narava toka katere koli vrste kapi je heterogena in ciklična, spremlja pa jo pozitivna dinamika v krizne razmere.

Pogosti simptomi

Da bi se izognili resnim zapletom in težavam v obdobju okrevanja, je treba poznati znake možganske kapi:

• zamegljena zavest pacienta, omedlevica;
• rdečina obraza;
• vročina;
• kršitev motoričnih funkcij okončin;
• otipna občutljivost se zmanjša ali popolnoma izgine;
• na prizadeti strani, vogal ustih pade, oko se ne zapre, obraz postane nesimetričen.

Okoliški ljudje morajo opaziti spremembe, ki se pojavljajo pri bolniku. On sam objektivno ugotavlja takšne kršitve v državi zaradi posebnosti poteka bolezni.

Kakšno obdobje po možganski kapi je najbolj nevarno

Medicinska znanost prepozna dva najbolj nevarna obdobja kapi - akutno in akutno.

Na teh stopnjah se lahko pojavijo resni zapleti, kot so ponavljajoča se kap, nastanek krvnih strdkov in blokada vaskularnega lumna, povečanje otekanja možganov.

Ta situacija je bolj značilna za hude kapi, ki jih spremlja paraliza in oslabljena zavest.

Ukrepi v tem obdobju

Bolnike v akutnem obdobju kapi je treba nemudoma hospitalizirati. Prve 3 ure po začetku bolezni je občutljivo obdobje za učinkovito okrevanje.

Hospitalizacija je izključena le v enem primeru - če je bolnik v agoniji.

Najboljša možnost za hospitalizacijo je v multidisciplinarni bolnišnici, kjer je možno opraviti največje število diagnostičnih ukrepov in prejeti nasvet od nevrokirurgije.

Nujna ukrepa, ki jih opravi ekipa reševalnega vozila ali druge osebe, ki bolnika dostavljajo v bolnišnico, so:

• korekcijo kisika, t.j. povečanje količine kisika v možganskih celicah;
• vzdrževanje normalnega krvnega tlaka;
• izredni krči.

Ob sprejemu v bolnišnico so nujni naslednji ukrepi:

• diagnostika stopnje oksigenacije;
• ocena krvnega tlaka;
• pregled pri nevrologu;
• izvajanje minimalnega laboratorijskega testa;
• uporaba MRI za izgradnjo programa ustreznega zdravljenja in okrevanja;
• odločanje o prihodnji lokaciji pacienta.

Bolnišnično zdravljenje lahko traja od nekaj dni do več mesecev. V vsakem primeru je treba po razrešnici nadaljevati z ukrepi obnove doma ali obiskati specializirane centre.

Obdobje obnovitve

Okrevanje po kapi je kompleksen in dolgotrajen proces. Pogosto oslabljeni bolniki ne morejo najti pozitivne motivacije za nadaljevanje potrebnih postopkov in dejavnosti, zato v tem obdobju potrebujejo posebno podporo in pomoč.

Rehabilitacijski center po možganski kapi

Faze rehabilitacije

Rehabilitacijske aktivnosti se izvajajo po individualnem programu, ki ga za bolnika razvije zdravnik.

Program temelji na več dejavnikih:

• resnost bolezni;
• naravo kapi;
• klinični sindromi;
• starost bolnika;
• stopnjo povezanih somatskih motenj in zapletov.

Obdobje obnovitve se običajno razdeli na več stopenj:

Trajanje rehabilitacije po kapi

Možganska kap je akutna kršitev možganske cirkulacije, ki vodi do resnih posledic do umrljivosti. Kakovost in trajanje življenja po napadu sta neposredno odvisna od hitrosti oskrbe, njene kakovosti in popolnosti rehabilitacijskih ukrepov. Bolnišnica Yusupov ima vse, kar potrebujete za učinkovito terapijo: visokotehnološko opremo, edinstvene strokovnjake in službe na evropski ravni.

Dejavniki, ki vplivajo na hitrost in kakovost rehabilitacije

Obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na hitrost okrevanja po možganski kapi, zato je težko predvideti trajanje rehabilitacije in verjetne rezultate. Okrevanje po možganski kapi se ne more nadaljevati enostavno in preprosto, saj patologija povzroča veliko različnih motenj in resnih posledic, ki se lahko pojavijo celo nekaj let po napadu. Pogoji in obseg vračanja izgubljenih funkcij, trajanje in kakovost življenja so neposredno odvisni od vrste možganske kapi, starosti bolnika, uporabnosti medicinskih postopkov, ki jih zagotavlja bolnik.

Kako dolgo traja rehabilitacija po možganski kapi je odvisna od posameznih parametrov za vsako osebo, kot tudi od drugih dejavnikov:

• obseg lezije: obsežna kaplja znatno poslabša resnost bolnikovega stanja in povzroči tudi številne nevrološke zaplete, ki negativno vplivajo na čas in kakovost okrevanja;
• starost bolnika: starejša žrtev, daljša je okrevanje;
• lokalizacija poškodb: okvaro krvnega obtoka v globokih strukturah je težko zdraviti;
• vrsta možganske kapi: hemoragične kapi so manj pogoste, vendar se pojavljajo v bolj agresivni obliki, poleg tega imajo visoko stopnjo smrtnosti, čeprav so napovedi za rehabilitacijo ugodnejše kot pri ishemični kapi;
• povzročene z motnjami: prisotnost multiple cerebralne simptomatologije, koma, izrazita paraliza in motnje občutljivosti dajejo neugodne napovedi za okrevanje;
• pravočasnost zdravljenja: najbolj pozitivne rezultate zdravljenja lahko dosežemo na začetku terapevtskih ukrepov v prvih 4 urah po pojavu prvih simptomov, poiskati pomoč kasneje pa poslabša napovedi;
• skladnost z zdravniškimi priporočili: po tem, ko je bolnik odpuščen iz zdravstvene ustanove, se pacientu dajo priporočila, ki lahko izboljšajo kakovost življenja, preprečijo nastanek recidiva in negativne zaplete.

Resnost lezije ima največji vpliv na verjetnost okrevanja izgubljenih funkcij in čas rehabilitacije. Pri obsežnih možganskih kapah opazimo kršitve najpomembnejših funkcij, tudi če je predpisani rehabilitacijski program izpolnjen, napovedi precej razočarajo. Največje težave nastanejo pri popolnem vračanju govorne in motorične funkcije. Na položaj lahko pozitivno vplivajo bližnji sorodniki, ki bodo veliko časa namenili posebnim aktivnostim s pacientom.

Ocenjeni čas rehabilitacije

Proces obnavljanja izgubljenih funkcij po možganski kapi je dolgotrajen in težaven, v veliki meri odvisen od želje in razpoloženja samega pacienta. Popolna rehabilitacija, po statističnih podatkih, je možna v 70% primerov, v preostalem pa je možna le delna izterjava. Najpogosteje po možganski kapi mora bolnik obnoviti kognitivne, motorične funkcije in govor.

Pri hemoragični kapi je obdobje rehabilitacije v veliki meri odvisno od resnosti napada in lahko traja od 2 mesecev do več let, 95% bolnikov pa ima še vedno manjše ali resne motnje mišično-skeletnega sistema. V ishemični kapi je rehabilitacija razdeljena na več stopenj in sestavljena po individualnem programu v skladu s starostjo, spremljajočo patologijo, simptomi, indikacijami in kontraindikacijami.

1. faza se začne v akutnem obdobju kapi in traja 1 mesec. V tem času se v rehabilitacijski kliniki bolnišnice Yusupov začnejo izvajati pasivne vaje, masaža in pozicijska terapija. 2. faza - zgodnje okrevanje, ki se opravi v 2-6 mesecih, 3. faza - pozna okrevanje po 6-12 mesecih. V teh obdobjih se konča nastanek ciste po možganski kapi, rehabilitacijski ukrepi so namenjeni obnavljanju volumna in moči gibov v okončinah in vračanju izgubljenih motoričnih funkcij. V tem času je stopnja izterjave največja, vse vaje dajejo največje rezultate. Faza 4 - obdobje ostanka, prihaja leto po nastopu kapi, telo v tem času je najmanj dovzetnih za sanacijske ukrepe, hitrost okrevanja funkcij je minimalna.

Verjetnost popolnega okrevanja

Rehabilitacijska obdobja so individualna, nekatera zadostujejo za več mesecev, za dosego pozitivnega rezultata pa bodo potrebna leta. Čim prej se začnejo obnovitveni postopki, tem bolj so ugodne napovedi. Hkrati je pomemben odnos in osredotočenost pacienta na rezultat; bolj ko se oseba želi vrniti v polno življenje, bolj učinkovite so vaje in vaje.

Pri diagnosticiranju možganske kapi z minimalnim nevrološkim primanjkljajem (rahla paraliza, prizadetost vida, motnje gibanja) je možna delna obnova funkcije v 1-2 mesecih in popolna v 2-3 mesecih. Pri možganski kapi s hudim nevrološkim primanjkljajem (resna motorična okvara, paraliza) se lahko po 6 mesecih pojavi delna okrevanja, celotno okrevanje pa traja več let. Vztrajni nevrološki primanjkljaji v kapi povzročajo invalidnost, delno okrevanje pa verjetno v nekaj letih

Terapijo po možganski kapi je treba izvajati pod nadzorom zdravnikov in nevrologov za rehabilitacijo, da lahko popravijo razrede, spremenijo program, uredijo fizično aktivnost in zabeležijo pozitivne vidike. V večini primerov se vsi rehabilitacijski postopki izvajajo ambulantno ali doma. Poleg obnavljanja izgubljenih funkcij pomagajo preprečevati ponavljajoče se napade kapi.

V bolnišnici Yusupov sodeluje dobro usklajena ekipa strokovnjakov (nevrologi, rehabilitacijski terapevti, kardiologi, logopedi, psihologi) pri rehabilitaciji bolnikov po možganski kapi. Zdravniki oblikujejo individualni program za vsakega bolnika, katerega cilj je najvišji možni rezultat ob upoštevanju naslednjih načel:

• zgodnji začetek postopkov izterjave;
• rednost in trajanje dejavnosti;
• kompleksnost postopkov;
• multidisciplinarni razredi;
• skladnost postopkov s pacientom;
• aktivno interakcijo zdravnikov z bolnikom in njegovo družino.

Lahko se dogovorite z zdravniki bolnišnice Yusupov in ugotovite, koliko rehabilitacije po stroških za možgansko kap po telefonu.

Težka ishemična kap: okrevanje bolnika

Rehabilitacija bolnikov po ishemični kapi lahko traja od 3 mesecev do več let. Stopnja okrevanja izgubljenih funkcij je odvisna od mesta uničenja možganov, resnosti nevroloških in cerebralnih motenj. Bolnikom, ki so imeli srčni napad možganov, se priporoča vrsta ukrepov za izboljšanje gibanja, občutljivosti, govora, spomina, spretnosti za samopomoč.

Preberite v tem članku.

Ali je možno popolno okrevanje po ishemični kapi?

Uspeh rehabilitacije bolnikov po akutni kršitvi možganske cirkulacije je odvisen od lokacije in dolžine možganske poškodbe, bolnikove starosti in prisotnosti komorbiditet.

Najbolj ugodna je kap z manjšimi nevrološkimi simptomi - šibkost v okončinah z ohranjeno ali rahlo zmanjšano občutljivostjo, prehodne motnje vida, vrtoglavica in nestabilnost hoje. V takšnih primerih pride do izboljšanja v povprečju za 2 meseca in dokaj popolna ponovna vzpostavitev funkcije za 3 mesece po začetku kapi.

Osvoboditev vzroka za razvoj bolezni (kajenje, uživanje alkohola, nezdrava prehrana, prekomerna telesna teža), kot tudi nadomestilo za potek hipertenzije, sladkorne bolezni, visok holesterol v krvi igra pomembno vlogo v procesu rehabilitacije.

Če je bil obsežen

Kadar lezija prizadene pomemben volumen možganov, ali pa so številne žarišča ishemije, je možganska kap obsežna. Pojavi se s hudimi motnjami tako v možganski aktivnosti kot s stabilnim nevrološkim pomanjkanjem. Pogosto se te bolezni končajo s smrtjo bolnika. Z zgodnjo in zadostno terapijo obstaja možnost za preživetje, hkrati pa ostajajo kršitve:

• gibanje okončin (šibkost, krči, kontraktura);
• občutljivost na bolečino, temperaturo, dotik;
• zavedanje vašega telesa (roke in noge se ne čutijo);
• koordinacija gibov, ravnotežje (tresenje pri hoji, padanju);
• govori (nerazumljiva izgovorjava, težave pri konstruiranju stavkov);
• Vizija (dvojni predmeti, izguba polj);
• požiranje (zadušitev);
• uriniranje (urinska inkontinenca, cistitis);
• spolna funkcija (impotenca).

Praviloma bolniki po obsežni kapi izgubijo sposobnost samostojne oskrbe, neodvisnega gibanja, učinkovite komunikacije in ustreznega vedenja. To vodi do popolne izgube delovne sposobnosti, določena je s skupino invalidnosti. Večina jih potrebuje pomoč tujcev.

Popolno okrevanje ponavadi ne pride. Rehabilitacija traja eno do dve leti, se šteje za uspešno, če bolnik lahko sedi v postelji in jede hrano, nadzoruje urinarni proces in gibanje črevesja.

Če je leva / desna stran

Preostali učinki hemisfernih kapi so mišična oslabelost v okončinah ali paraliza, lahko vpliva tudi na mišice obraza. Obstaja izguba ali zmanjšanje občutljivosti, kot tudi motnje govora. Bolnik besede govori počasi, v nasprotju z artikulacijo, v hudih primerih lahko komunicira le z zvoki.

Izgubljena je sposobnost zaznavanja telesa, vrednotenje občutkov, orientacija v vesolju. Po kapi veliko ljudi spremeni svoje vedenje in osebnostne lastnosti - postanejo občutljivi, razdražljivi, njihovo razpoloženje se zmanjša ali pa obstajajo ostra nihanja. Pacienti imajo težave pri pisanju in branju, pomnjenju in analiziranju informacij, intelektualni dejavnosti.

Na proces obnavljanja izgubljenih funkcij poleg objektivnih razlogov vpliva tudi odnos bolnika do rehabilitacije. Možne reakcije so bodisi popolno zanikanje potrebe po zdravljenju zaradi zmanjšane kritike njihovega stanja ali depresije, izguba upanja za okrevanje, apatija in pesimizem.

Trajanje delne rehabilitacije z vračanjem sposobnosti za samooskrbo traja približno šest mesecev, v obdobju do enega leta se izgubljene funkcije povrnejo v največjo možno mero in popolna normalizacija stanja je dvomljiva. V prihodnosti je možen le manjši napredek ali stabilizacija nevroloških motenj.

Če možganska kap

Po možganski kapi v predelu malih možganov se moti ravnotežje, bolniki se pritožujejo zaradi omotice, nestabilnosti med hojo, padcem, težavami pri usklajevanju gibov. Najtežje je obnoviti cerebelarno ataksijo. Gre za kompleks simptomov:

• kršitev sorazmernosti premikov - zgodnejša ali poznejša prekinitev;
• nezmožnost pospešenega hitrega izvajanja večsmernih dejanj (npr. z dvigom roke, nato z dlanjo navzdol);
• ko pisanje pisem postane veliko in popačeno;
• odstopanja ob strani pri hoji in obračanju telesa, hoje kot pijanca;
• govor postane nenaden.

Možganska kap

Obdobje rehabilitacije običajno traja 9 do 12 mesecev, v izjemnih primerih pa je mogoče doseči popolno obnovo.

Tečaj obnove

Rehabilitacijski program vključuje številne metode, ki vplivajo na paralizirane okončine, usposabljanje za hojo, prehranjevanje, vzdrževanje osebne higiene in samooskrbo. Vključuje področja, kot so kinezioterapija (gibalna terapija), trening govora, spomin, prehrana, jemanje zdravil, fizioterapija, masaža.

O videu o obnovi po ogledu si oglejte:

Motorni program

Začnite z gibanjem čim prej. Sprva je lahko fleksija in podaljšanje prstov, rok in stopal zdrave strani telesa. To pospeši obnovitev možganskih celic na prizadetem območju. Nato inštruktor fizioterapevtske vaje, ponavadi sočasno z masažo, izvaja mehko upogibanje in raztezanje, stalno vrtenje v vseh sklepih roke in noge.

Obnova gibanja prstov po kapi

Za ponovno vzpostavitev funkcije zgornjega uda je nad posteljo obešena brisača, bolnik pa jo zgrabi in premika naprej in nazaj, vstran, navzgor in navzdol. Po obvladovanju teh vaj je brisača obešena zgoraj.

Kot pripomoček za vadbo se uporablja tudi gumijasti povoj, ki je vezan v obroč (trak dolžine približno 80 cm) in pritrjen na nepremični predmet ali med roke, noge, roko in nogo. V procesu usposabljanja morate raztegniti prstan.

Spodnje okončine v postelji se lahko razvijejo s pasivnimi gibi v sklepih gležnja, kolena in kolkov, nato pa pacienta povabimo, da potisne peto na posteljo. Da bi odpravili krč pod kolenom, morate položiti trdi valj.

Vadite v postelji

Naslednja faza treninga je sedenje v položaju na postelji, nato pa stoji na tleh. V rehabilitacijski kompleks lahko vključimo naslednje vaje:

• dvigni se iz mize, nato pa iz škatle s podom;
• stojte na nogah z rokami nad glavo;
• kompresijski ekspander;
• trup;
• gibi rok, kot so škarje;
• čepi.

Posebni simulatorji za okrevanje po kapi bistveno pospešijo proces rehabilitacije in se lahko uporabijo od prvih dni.

Usposabljanje za govor

Govor se okreva pozneje kot gibanje v udih, lahko traja celo nekaj let. Da bi lahko ponovno spregovorili, je pomembno, da pacient nenehno sliši pogovor, ki ga je obrnil k njemu, čeprav do sedaj ne more odgovoriti. Tudi zaznavanje govora nekoga drugega aktivira ustrezne centre možganov, kar prispeva k njihovi razgradnji. Če je govor popolnoma odsoten, se lahko za usposabljanje uporabijo naslednje tehnike:

• pacient konča besedo (del brez zadnje črke, zlog se izrazi), nato stavek;
• ponavljanje preprostih stavkov;
• znane pesmi;
• jezičasti twisters;
• skupno petje.

Govorna terapija Nasveti za obnovo govora

Da bi mišice sodelovale pri artikulaciji, mora bolnik vsak dan premakniti spodnjo čeljust, iztisniti jezik naprej, lizati ustnice v različnih smereh, jih zložiti v cevko.

Izterjava pomnilnika

V ozadju zdravljenja z zdravili (nootropnimi zdravili) se izvajajo posebne vaje za razvoj pomnjenja:

• ponavljanje digitalne vrstice z zaprtimi očmi;
• učenje pregovorov, besed, pesmi;
• ponavljanje prebranega besedila ali slišane pesmi;
• družabne igre.

Namizne igre za obnovitev spomina

Najboljše rezultate lahko dosežete, če so tečaji združeni s prejšnjimi hobiji pacienta, tako da proces usposabljanja spremljajo pozitivna čustva.

Moč

V eni polovici ustne votline je najtežje nahraniti bolnike s slabšim požiranjem in občutljivostjo. Ponovno se morajo naučiti jesti. V ta namen lahko uporabite vaje za obnovitev izgubljenih sposobnosti:

• pacient posnema kašljanje, požiranje in zehanje;
• napihuje lica;
• sperite usta in grlo.

Vadba prsnega koša

Pri organiziranju prehrane bolnikov z okvarjenimi funkcijami žvečenja in požiranja je treba upoštevati te značilnosti:

• hrana mora biti topla in vonj lepa;
• odpraviti viskozne in težke jedi - riž, suho skuto, suhi kruh, kreker;
• okras mora imeti gosto konzistenco pire, mesu in ribam pa se lahko doda juha ali sok;
• jemanje obroka traja vsaj 40 minut, bolnika ne morete hiteti;
• krma mora biti taka, da hrana postane zdrava;
• Za pijačo in vodo je primerno uporabiti pijačo ali koktajl.

Za bolnike z možgansko kapjo, ki imajo težave s hranjenjem, je najlažje pogoltniti naslednja živila:

• kuhane korenje, krompir, pire ali kocke;
• cvetača, brokoli;
• mleto meso;
• pečena iverka, sardele;
• omleta;
• avokado, banana;
• mehke kocke;
• pečena jabolka ali pire krompir;
• žele, puding;
• mehki sir;
• žitne ali žitne kaše (skrbno kuhana).

Pirene juhe iz zelenjave, mesa, rib

Nesprejemljivo je, da se v prehrano vključi mastno meso, Navara, ocvrte in pikantne jedi, alkoholne in kofeinske pijače.

Priprave

Izbira zdravil za rehabilitacijo izvaja izključno nevrolog. Uporabite naslednje skupine zdravil:

Možganska kap: rehabilitacija po kapi

Rehabilitacija po možganih je pomemben korak, ki je potreben za čim večjo oživitev pacienta. To je posledica dejstva, da se po možganski kapi, zlasti pri hudih poškodbah možganov, delno in popolnoma izgubi sposobnost gibanja, komunikacije, koncentracije, spominjanja in drugih vitalnih funkcij.

Kako dolgo traja rehabilitacija po možganski kapi, kako in kje skozi to, ali je rehabilitacija doma? Odgovore na vsa ta vprašanja lahko da le lečeči zdravnik, ki bo upošteval obseg poškodb, poslabšanje delovanja, sočasne bolezni in druge posamezne dejavnike. Na podlagi oblike možganske kapi, bolnikove starosti in njegove telesne kondicije pa je mogoče sprejeti nekatere zaključke o približnem času rehabilitacije in o tem, katere metode bodo najbolj učinkovite.

Preden se lotimo zdravljenja in rehabilitacije, je treba pridobiti informacije o kvoti za visokotehnološko zdravstveno oskrbo v kliniki za rehabilitacijo ali sanatoriju in, če je mogoče, zaprositi za to. Glede na preglede, pri zdravljenju bolnikov, ki so prejeli kvoto, z uporabo najnovejših metod in sodobno opremo, ki vam omogoča, da dobite najboljše rezultate. Vendar pa se je treba zavedati, da je ta možnost običajno zavrnjena pri bolnikih s posteljo. Številne klinike sprejemajo tudi bolnike za DZZ.

Obnova spomina zahteva dosledno usposabljanje z nevropsihologom in ergoterapevtom ter samozaposleno delo - opravljanje posebnih vaj o razmišljanju, pozornosti, zapomnitvi.

Faze možganske kapi in začetek rehabilitacije

Odvisno od oblike možganske kapi lahko rehabilitacija po možganski kapi traja različno. Tako je rehabilitacija po ishemični kapi običajno nekoliko hitrejša kot po hemoragični kapi, po hemoragični kapi pa je poslabšanje delovanja praviloma manjše zaradi hitrejše pomoči.

V razvoju možganske kapi se razlikujejo različne stopnje, za katere so značilne različne spremembe v funkcionalnih strukturah možganov:

1. Najbolj akutno obdobje je prvi dan po napadu.
2. Akutno obdobje je od 24 ur do 3 tedne po kapi.
3. Subakutno obdobje - od 3 tednov do 3 mesecev po kapi.

Po koncu subakutne stopnje možganske kapi se začne obdobje okrevanja, to je okrevanje. To obdobje je razdeljeno tudi na tri glavne faze:

1. Zgodnje obdobje okrevanja (3-6 mesecev po začetku bolezni).
2. Pozno obdobje okrevanja (6–12 mesecev od začetka bolezni).
3. Obdobje oddaljenih posledic (več kot 12 mesecev).

Pri možganski kapi se zdravljenje in rehabilitacija iz določene faze izvede istočasno, saj se rehabilitacijske aktivnosti začnejo v akutnem obdobju. Vključujejo zgodnje aktiviranje izgubljenih motoričnih in govornih funkcij, preprečevanje razvoja zapletov, povezanih s hipokinezijo, zagotavljanje psihološke pomoči, oceno obsega lezije in pripravo rehabilitacijskega programa.

Rehabilitacija po ishemični kapi se ponavadi začne 3–7 dni po začetku bolezni, po hemoragični kapi - 14–21 dni. Kazalec za začetek zgodnjih rehabilitacijskih ukrepov je stabilizacija hemodinamskih parametrov.

Za kršitve artikulacije, povezane z motnjo mišičja, izvajajte gimnastiko mišic jezika, lica, ustnic, žrela in žrela, masažo mišičev.

Zgodnja rehabilitacija izboljša prognozo, prepreči invalidnost, zmanjša tveganje za ponovitev bolezni. Telo učinkoviteje mobilizira sile za boj proti sekundarnim motnjam (hipostatična pljučnica, globoka venska tromboza, nastanek kontraktur v sklepih, pojavnost preležanin).

Glavni cilji rehabilitacije po možganski kapi so nadaljnja aktivacija pacienta, razvoj motoričnih funkcij, obnova gibov v okončinah, premagovanje sinkineze (prijateljski gibi), premagovanje povečanega mišičnega tonusa, zmanjšanje spastičnosti, trening hoje in hoje, obnova stabilnosti drže.

Po možganski kapi se okrevanje po možganski kapi izvede po individualnih rehabilitacijskih programih, ki jih zdravnik razvije za vsakega pacienta ob upoštevanju resnosti nevrološkega pomanjkanja, narave poteka in resnosti bolezni, stopnje rehabilitacije, starosti bolnika, stanja somatske krogle, stopnje zapletov in stanja čustveno-voljenega stanja. obseg, resnost kognitivnih motenj.

Obnova motoričnih funkcij

Obnova motoričnih in motoričnih funkcij je eno glavnih področij rehabilitacije. Do konca akutnega obdobja se pri večini bolnikov poslabša motorična aktivnost različne jakosti, vse do popolne prekinitve. Če bolnik nima splošnih kontraindikacij za zgodnjo rehabilitacijo, predpiše selektivno masažo, antispastic styling okončin, pasivne vaje.

Vertikalizatorji se uporabljajo za prenos bolnikov v navpični položaj. Te naprave vam omogočajo, da se telo po dolgotrajnem počitku postopoma navadijo na pokonci.

Rehabilitacija po ishemični kapi se ponavadi začne 3–7 dni po začetku bolezni, po hemoragični kapi - 14–21 dni.

Bolnike s hudo parezo spodnjega dela okončine učimo, da posnemajo hojo med ležanjem ali sedenjem, nato pa lahko sami sedijo in se dvignejo iz svojih postelj. Vaje postopoma zapletajo. Na začetku se bolnik nauči stati ob pomoči, potem pa samostojno, nato pa se postopoma premika k hoji. Prvič, bolnik se nauči hoditi vzdolž stene stene, nato pa s pomočjo dodatnih naprav, nato pa brez podpore. Za izboljšanje stabilnosti navpične drže se uporabljajo vaje za koordinacijo gibov, ravnotežna terapija.

Za obnovitev gibov v paraliziranih okončinah so prikazane elektrostimulacije živčno-mišične naprave, poklici z ergoterapevtom. Tehnologije fizične rehabilitacije, razvite za disfunkcije in poškodbe osrednjega živčnega sistema (koncepti Bobath, PNF, Mulligan) v kombinaciji s fizioterapijo in masažo, se pogosto uporabljajo. Učinkovita metoda za obnovo motoričnih funkcij v paretičnih okončinah je kineziterapija (vadbena terapija), telesna aktivnost s pomočjo posebej zasnovanih simulatorjev.

Za obnovo finih motoričnih sposobnosti roke se uporablja posebna ortostatska naprava z manipulacijsko tabelo.

Za doseganje najboljših rezultatov v boju proti spastičnosti mišic in hipertoničnosti zgornjih okončin se uporablja celosten pristop, vključno z dajanjem mišičnih relaksantov in uporabo fizioterapevtskih metod (krioterapija, uporaba parafina in ozocerita, vrtinčne kopeli).

Obnova vida in gibov oči

Če se lezija nahaja v žilah, ki oskrbujejo kri v vidnih centrih možganov, se lahko pri bolniku, ki je doživel kap, delno ali popolnoma izgubi vid. Najpogosteje po možganski kapi opazimo prezbiopijo - oseba ne vidi majhnega tiska ali majhnih predmetov iz bližine.

Kazalec za začetek zgodnjih rehabilitacijskih ukrepov je stabilizacija hemodinamskih parametrov.

Poraz okcipitalnega režnja možganske skorje povzroči motnjo okulomotorne funkcije na strani telesa nasproti prizadeti polobli. Če je prizadeta desna hemisfera, oseba preneha videti, kaj je na levi strani vidnega polja, in obratno.

Po kapi posamezna področja vidnega polja pogosto padejo ven. V primeru kršitve vidnih funkcij potrebuje bolnik kvalificirano zdravniško pomoč pri oftalmologu. Morda zdravilo in kirurško zdravljenje. Pri manjših poškodbah se uporabljajo terapevtske vaje za oči.

Obnovo funkcij vek dosežemo s kompleksnimi gimnastičnimi vajami za vadbo očesnih mišic pod vodstvom oftalmologa in fizioterapevta. V nekaterih primerih je potrebna operacija.

Izterjava govora

Najučinkovitejša pri rehabilitaciji bolnikov z motnjami govora se lahko doseže z individualnimi poukami o obnovi govora, branju in pisanju, ki jih skupaj izvajajo nevropsiholog in logoped. Obnovitev govora je dolg proces, ki lahko traja od nekaj mesecev do več let.

V zgodnjih fazah rehabilitacije se uporabljajo tehnike stimulacije, ki jih učijo razumeti situacijske fraze, posamezne besede. Bolniku se lahko na podlagi slik prikažejo posamezni predmeti, zahteva ponavljanje zvokov, izvaja vaje za izgovarjanje posameznih besed in besednih zvez, nato pa nadaljuje z zbiranjem stavkov, dialogov in monologov. Da bi to naredil, se bolnik skuša spomniti spretnosti mobilne čeljusti in ustne votline.

Za kršitve artikulacije, povezane z motnjo mišičja, izvajajte gimnastiko mišic jezika, lica, ustnic, žrela in žrela, masažo mišičev. Učinkovita mišična stimulacija po metodi VOCASTIM z uporabo posebne naprave, ki razvija mišice žrela in grla.

Obnova kognitivnih funkcij

Pomembna faza post-možganske terapije je rehabilitacija kognitivnih funkcij: obnova spomina, pozornosti in intelektualnih sposobnosti. Kršitve teh funkcij v veliki meri določajo kakovost življenja bolnika po možganski kapi, bistveno poslabšajo prognozo, povečajo tveganje za ponavljajočo se kap, povečajo smrtnost, povečajo resnost funkcionalnih motenj.

Vzrok izrazitega kognitivnega poslabšanja in celo demence je lahko:

• velike krvavitve in obsežni možganski infarkti;
• večkratni srčni napadi;
• posamezne, relativno majhne srčne napade, ki se nahajajo v funkcionalno pomembnih delih možganov.

Slabe kognitivne funkcije se lahko pojavijo v različnih fazah okrevanja, bodisi takoj po kapi ali v daljšem obdobju. Slabo kognitivno okvaro lahko povzroči vzporedni nevrodegenerativni proces, ki se poveča zaradi povečane ishemije in tkivne hipoksije.

Več kot polovica bolnikov z možgansko kapjo razvije motnje spomina v prvih 3 mesecih, vendar se do konca prvega leta rehabilitacije število takih bolnikov zmanjša na 11–31%. Tako lahko napoved za obnovitev spomina po možganski kapi imenujemo ugodna. Pri bolnikih, starejših od 60 let, je tveganje za motnje spomina veliko večje.

Obnova spomina zahteva dosledne vaje z nevropsihologom in ergoterapevtom, pa tudi samostojno aktivno delo - opravljanje posebnih vaj o razmišljanju, pozornosti, zapomnitvi (reševanje križank in zapomnitev pesmi). Pogosto so bolnikom po kapi predpisana tudi zdravila, ki spodbujajo višjo živčno aktivnost.

Za obnovitev gibov v paraliziranih okončinah so prikazane elektrostimulacije živčno-mišične naprave, poklici z ergoterapevtom.

Predpogoj za samostojno življenje bolnika je uspešna obnova vsakodnevnih veščin, ki bodo bolniku omogočile, da se vrne domov iz klinike ali sanatorija, odpravi potrebo po nenehni prisotnosti medicinske sestre ali sorodnika ter pomaga pacientu pri prilagajanju in vrnitvi v normalno življenje. Smer rehabilitacije, ki bolnika prilagaja samostojnemu življenju in vsakdanjiku, se imenuje ergoterapija.

Za ponovno vzpostavitev kognitivnih funkcij po možganski kapi se uporabljajo zdravila, ki pravilno kognitivne, emocionalne in druge duševne motnje uporabljajo:

• presnovna sredstva (piracetam, cerebrolizin, holin alfoscerat, Actovegin);
• neuroprotektivna sredstva (Tsitsikolin, Cerakson);
• zdravila, ki delujejo na nevrotransmiterske sisteme (Galantamin, Rivastigmin).

Poleg zdravljenja z zdravili pri bolnikih, ki imajo motnje spomina in pozornosti po možganski kapi, opravljajo psihološke korektivne razrede individualno ali v skupinah.

Video

Ponujamo vam ogled videa na temo članka.

Okrevanje po kapi: kako dolgo traja rehabilitacija

Možganska kap vedno preseneča in v mnogih primerih se konča s smrtjo. Med ljudmi, ki so doživeli napad, večina ostane za vedno invalida. Izgubijo sposobnost samostojnega gibanja, nadzora nad telesom in svobodne komunikacije, živijo v stanju živčne napetosti. Okrevanje po možganski kapi poteka v skladu s posebej razvitim programom in je namenjeno zagotavljanju, da se lahko bolnik v celoti ali delno vrne v normalno življenje.

Značilnosti problema

Možganska kap - akutna kršitev možganske cirkulacije, ki vodi do smrti tkiva in drugih resnih posledic. Stanje se kaže z značilnimi znaki - hudim glavobolom, izgubo koordinacije, šibkostjo, paralizo obraza in desne strani telesa, v nekaterih primerih pa tudi izgubo zavesti.

Glede na mehanizem nastanka sta dve vrsti patologije: ishemična in hemoragična. Prvi je zaznamovan z nekrotičnimi spremembami v tkivih zaradi blokade krvnih žil z krvnimi strdki, drugo - z rupturo žilnih sten, ki ji sledi krvavitev. Čeprav je tveganje za smrt v obeh primerih izredno veliko, se ishemična kap je manj nevarna. Če je bila nujna pomoč zagotovljena pravočasno, je mogoče preprečiti popolno umiranje možganskih področij z dajanjem posebnih zdravil.

Posledice hemoragične kapi je veliko težje preprečiti. Po akutni krvavitvi bolnika je nujno nujno hospitalizirati, popraviti razpoko in odstraniti hematom, ki stisne tkivo in vodi v prehodno smrt.

Možnosti za popolno okrevanje se izračunajo na podlagi pregleda bolnikovega stanja po napadu. Posebni dogodki se lahko začnejo v dveh dneh, začenši z najpreprostejšimi postopki. Če zamudite čas in odložite rehabilitacijo do šestih mesecev, se možnosti za uspešno okrevanje znatno zmanjšajo.

Bodite pozorni! Za preprečevanje druge kapi so pomembni ponavljajoči se obnovitveni tečaji, na katerih so določeni doseženi rezultati. Izvajajo se z določeno periodičnostjo, ki jo določi rehabilitolog.

Prognoza rehabilitacije

Domneva se, da se mladi hitreje okrevajo od starejših in na splošno trpijo zaradi kapi. V nekaterih primerih je to res, vendar napovedovanje obsega nesreče na tak ali drugačen način ni mogoče. Včasih je starejša oseba sprejeta v bolnišnico v nezavestnem stanju s hudimi simptomi paralize in drugih motenj centralnega živčnega sistema, ki se po kratkem času okreva. Medtem ko so delovno sposobni ljudje, ki so na nogah utrpeli več mikro udarcev, se končno znajdejo v napadu s polnopravno pripravljenostjo, potem pa ostanejo popolno invalidi.

Točen čas okrevanja po možganski kapi je težko določiti tudi za specialista. Dolžina, v kateri se oseba vrne v polno življenje, je odvisna od številnih dejavnikov:

• kako hitro je bila pomoč zagotovljena v prvih urah po napadu;
• območje tkiva, ki ga prizadene krvavitev ali zamašitev krvnih žil;
• zgodovino kapi;
• stanje srčno-žilnega sistema;
• splošno dobro počutje pacienta;
• starostna kategorija - starejši bolnik, daljši je čas okrevanja;
• primeri možganske kapi pri bližnjih sorodnikih.

Pomembno je! Za popolno okrevanje po možganih v kratkem času je zelo pomembno, da se pacient in njegova družina osredotočita na rezultate.

V povprečju traja obdobje okrevanja od enega meseca do enega leta z manjšimi ali zmernimi zapleti. V najhujših primerih lahko rehabilitacija traja preostanek bolnikovega življenja in ne prinese vidnih rezultatov.

Značilnosti rehabilitacije

Glavni cilj rehabilitacije je obnova okvarjenih telesnih funkcij in vračanje bolnika v polno življenje. Zdravljenje se šteje za uspešno, če lahko bolnik ob njegovem dokončanju jedo, se oblači, vzdržuje, se premika na nogah brez podpore in opravlja druge dnevne dejavnosti v enakem znesku kot pred napadom.

Rehabilitacija po desni strani poteze temelji na celostnem pristopu. V njem sodelujejo različni strokovnjaki, vključno z zdravniki, psihologi in socialnimi delavci. Pri pripravi programa upoštevamo ne le dobro počutje pacienta, temveč tudi njegove čustvene značilnosti pred napadom. Da bi pomagali najučinkoviteje, je pomembno vedeti, kakšno dejavnost je nekdo že prej opravljal, kakšen je njegov odnos s sorodniki in tako naprej. Glede na te značilnosti bo strokovnjak razumel, kako bolje motivirati žrtev po možganski kapi.

Obstajajo tri faze rehabilitacije:

• zgodnje (prvih šest mesecev po napadu);
• pozno (od 6 mesecev do enega leta);
• obdobja (daljše od enega leta po napadu).

Zgodnja rehabilitacija

Zgodnja rehabilitacija se začne v bolnišnici in traja približno 6 mesecev. Sestavljen je iz upoštevanja standardnih priporočil za paciente:

• dviganje v vodoravni položaj na postelji, kasneje - sedenje na stolu;
• upoštevanje posebne diete in režima pitja;
• nošenje kompresijskega spodnjega perila;
• popravljanje korektivnih položajev med ležanjem ali sedenjem.

Pri pacientih po možganski kapi je zelo pomembno upoštevati pravila: simetrično locirati dele telesa, preprečiti dolgotrajno bivanje na hrbtu, omejiti motorične funkcije sklepov in organizirati podporo za okončine. Ta priporočila pripomorejo k zmanjšanju mišičnega tonusa, odpravi bolečine in izboljšajo splošno občutljivost telesa.

Pomembno je! Uspešno okrevanje je odvisno od ohranitve plastičnosti možganskih celic, katerih kazalniki se spreminjajo pod vplivom zunanjih dejavnikov.

V zgodnji fazi se veliko pozornosti posveča terapevtski masaži, ki pomaga ohromiti paralizirane dele telesa in preprečuje razvoj kontrakture. V prvih tednih se postopek izvede z rahlim milovanjem kože na levi ali desni strani telesa (odvisno od lokacije paralize). Z zdravimi območji se ravnamo bolj intenzivno.

Fizioterapijo imenujemo po stabilizaciji bolnika v prvih dneh bolnišnice. Enostavne vaje se izvajajo ne več kot 20 minut na dan, 4-5 pristopov. V primeru odsotnosti aktivnosti poškodovanega telovadna terapija opravlja rehabilitolog, začenši s prsti, rokami in nogami ter konča s sklepi komolcev in kolen.

Čez nekaj časa, ko je bolnik sposoben samostojno opraviti najpreprostejše gibe, je mogoče opraviti vaje:

• Upognite in razvežite prste na rokah in nogah, vrtite roke in noge, premikajte ude v kolkih in ramenih.
• Zgrabite brisačo, pritrjeno v obliki zanke na posteljo, in premaknite roko navzgor in navzdol vstran v krogu.
• Noge ovijte z rokami in kolena. Stopala, medtem ko nežno drsijo čez posteljo.
• Z ležečega položaja dvignite roke in z dlanjo vzemite hrbet. Opravite pull-ups z ohlapnost v spodnjem delu hrbta in raztezanje prsti.

Hkrati strokovnjaki delajo za obnovo govora, vida, spomina in duševnih sposobnosti.

Pozna sanacija

V kasnejši fazi, ki traja od 6 mesecev do enega leta, se lahko bolnik sam postavi iz postelje, opravi preproste gimnastične vaje in se giblje s podporo. Vse dejavnosti lahko izvajate doma pod vodstvom rehabilitacijskega terapevta ali bližnjega sorodnika.

V tem obdobju se bodo uporabljale fizikalne, logopedske in psihološke rehabilitacijske metode.

Bolniku se izkaže, da izvaja naslednje vadbene terapije:

1. Stoji ali sedi, pobrati majhne predmete s tal, da se izboljša usklajenost in ohrani ravnotežje.
2. Stoj, položite roke na stranice telesa. Dvignite roke nad glavo in stojte na nogah, povlecite navzgor. Potopite v izhodiščni položaj in upognite trup na tla.
3. S pomočjo ekspanderja upognite in upognite krtačo. Da bi povečali učinek, lahko hkrati umaknete roke ob straneh telesa.
4. Stojite, širite noge v širino ramen in položite roke na pas. Upognite se v različnih smereh z upogibom v spodnjem delu hrbta.
5. Stoječe, križno poravnane roke, ki posnemajo delo škarij.
6. Čučanj, poskušam ne podreti pete s tal.

Izterjava govora in spomina

Govornih in duševnih funkcij ni mogoče obnoviti tako hitro kot motorna aktivnost. Za vrnitev spomina in drugih veščin, pomembnih za socializacijo, morate porabiti veliko truda in časa. Velika odgovornost pade na ramena bližnjih sorodnikov, ki morajo v celoti podpirati pobude bolnika in ga obdati z razumevanjem.

Metoda okrevanja govora je dobro razvita. Glavna priporočila so usmerjena v aktiviranje območja možganov, ki je odgovoren za reprodukcijo zvoka in njihovo gradnjo v besede in stavke. To dosežemo z večkratnim izvajanjem posebnih vaj doma, kakor tudi s stalno komunikacijo. Da bi se vrnili k zmožnosti reproduciranja zvokov, se izvajajo vaje z govorno terapijo: zlaganje ustnic v cev, premikanje ustnic, potiskanje jezika in drugi.

Bodite pozorni! Da bi se funkcije aktivneje aktivirale, lahko pacienta vzamete s petjem, kar ugodno vpliva na njegovo splošno stanje.

Da bi povsem obnovili duševne sposobnosti, je treba čim prej začeti spodbujati živčno aktivnost. Za te bolnike so predpisali zdravila, ki izboljšajo presnovne procese v možganskem tkivu. Rezultat njihove uporabe bo opazen šele 3 mesece po začetku tečaja, zato ne čakajte na takojšen učinek.

Funkcionalno-obnovitvena terapija se izvaja skupaj z medicinskimi metodami. Sestoji iz rednega treninga možganov s ponavljanjem številk, pesmi, besedilnih odlomkov in drugih vaj.

Rehabilitacijske aktivnosti je treba izvajati redno in skrbno. Natančno upoštevanje zdravniških priporočil - ključ do uspešnega okrevanja po možganski kapi.