Hipokromna anemija

Hipokromna anemija je izraz, ki se nanaša na več vrst anemije in velja za spremembo barvnega indeksa krvi pod 0,8. S to skupino motenj se zmanjšuje raven hemoglobina, ki zagotavlja rubinski odtenek krvi, in spremeni se njegova barva.

Razlogi

Vzroki hipokromne anemije so lahko fiziološki. Torej je opaziti pri mladostnikih v obdobju hormonskih sprememb, pri nosečnicah v času nastajanja placentalne cirkulacije. To stanje je mogoče opaziti tudi pri podhranjenosti - pri pripadnikih stroge prehrane, vegetarijancih in dojenčkih, ki se hranijo umetno.

Najpogosteje hipohromija spremlja katerokoli bolezen. Pri novorojenčkih in nedonošenčkih se pojavlja zaradi Rh-konflikta, intrauterine okužbe z herpesvirusi ali rdečkami, nepravilnega hranjenja matere med nosečnostjo, pa tudi med porodno travmo.

Pri odraslih je vzrok hipokromne anemije lahko prekomerna krvavitev, ki povzroči telesne poškodbe in poškodbe, pooperativne poškodbe in celo hude menstruacije pri ženskah. Hipokromija se pogosto razvije z notranjim krvavitvami, ko je izguba krvi manjša, vendar pogosta. To lahko opazimo pri krvavitvi dlesni, hemoroidi, prebavilih, tumorskih procesih.

Hipokromija spremlja kronične nalezljive bolezni, pri katerih so procesi absorpcije in prerazporeditve železa moteni - tuberkuloza, enterokolitis in hepatitis. Pri starejših ljudeh lahko pride do anemije pri boleznih jeter in ledvic.

Hipokromna anemija se razvije pri zastrupitvi s kemičnimi elementi, s toksini črvov. In seveda, ta pojav je mogoče opaziti v krvnih boleznih in avtoimunskih boleznih, ki vodijo v smrt rdečih krvnih celic in zmanjšanje hemoglobina.

Razvrstitev

Hipokromna anemija ima več razvojnih mehanizmov. Po njihovem mnenju je razdeljen na železom pomanjkljivo ali mikrocitno, sideroahresticheskoy ali železo-nasičenih in železa-distributive.

Anemija pomanjkanja železa je najpogostejši tip hipohromije. To je povezano z pomanjkanjem železa v telesu. To stanje se lahko razvije zaradi krvavitve ali pomanjkanja elementa v sledovih v hrani. To stanje se včasih opazi po operaciji na organih prebavil ali s stalno drisko. Pomanjkanje se lahko pojavi, če je potreba po železu večja, kar je na primer opaženo med nosečnostjo in dojenjem. Končno, železa se preprosto ne sme jesti, če oseba ne uživa mesa in živil, ki zadovoljujejo potrebe tega elementa v sledovih.

Sideroachrestic anemija se drugače imenuje nasičena z železom. V tem primeru element v sledovih prihaja iz hrane v zadostnih količinah, vendar ga telo ne more asimilirati in uporabiti pri proizvodnji hemoglobina. To stanje je opaziti pri starejših osebah, pa tudi pri zastrupitvah s toksini, na primer pri delavcih v kemični industriji ali pri ljudeh, ki so jih prizadeli izpusti kemičnih onesnaževal v ozračje. To stanje se lahko pojavi tudi pri dolgotrajnem zdravljenju z določenimi zdravili.

Anemija pri distribuciji železa je stanje, v katerem železo v zahtevani količini vstopi v telo in se absorbira, toda zaradi številnih patoloških razlogov se pojavi masovna razgradnja rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic), tako da se koncentracija železa v krvi poveča. To stanje opazimo pri tuberkulozi in gnojnih infekcijskih procesih.

Možna je tudi mešana oblika hipokromne anemije, ki združuje različne patološke procese. To se zgodi s pomanjkanjem vitamina B12 in železa.

Simptomi

Simptomi anemije so odvisni od njegove resnosti. Prva stopnja je najlažja, oseba se pritožuje zaradi splošnega slabega počutja, hitro se utrudi, zmanjša koncentracijo pozornosti, pojavi se zaspanost.

Druga stopnja anemije je srednja. V tej fazi se zadušitev, vrtoglavica, hitro bitje srca združijo s prej opisanimi simptomi, koža postane bleda.

V tretji, težka stopnja anemije, odrevenelost v okončinah opazili, nohti in lasje postanejo tanjše, okus in vonj so moteni. Če se ne zdravi, lahko huda anemija povzroči smrt.

Pri otrocih so simptomi hipokromne anemije manj izraziti. Poleg tega otroci ne morejo vedno opisati svojih občutkov, zato se anemija diagnosticira v skladu z rezultati laboratorijskih testov. Starši se morajo posvetovati z zdravnikom, če ima otrok bledo kožo in razpoke v ustih, slab apetit in spanec, letargija, če pogosto ujame hladno, zaostaja pri fizičnem in psihomotoričnem razvoju.

Diagnostika

Pri diagnozi hipokromne anemije sta pomembna dva indikatorja - raven hemoglobina, ki je pri zdravih odraslih približno 120-160 g / l, barvni indikator krvi pa 0,85–1,15. Hipokromijo diagnosticiramo, ko barvni indeks eritrocitov pade pod 0,8.

Pri anemiji prve stopnje barvni indeks ne presega 0,8, raven hemoglobina pa je običajno višja od 90 g / l. V primeru anemije druge stopnje je barvni indeks nižji od 0,8, hemoglobin pa se ohranja v območju 70–90 g / l. Pri tretji stopnji anemije je barvni indeks nižji od 0,8, hemoglobin je nižji od 70 g / l.

Glavna diagnostična značilnost hipokromne anemije je hipokromija eritrocitov. Ta pojav ima tri stopnje resnosti. V primeru hipohromije prve stopnje se površina eritrocitov poveča v primerjavi z zdravimi celicami, v središču pa se pojavi območje razsvetljenja. V primeru hipokromije druge stopnje ostane le obodni del celice rožnate barve. V tretji stopnji je obarvana le membrana eritrocitov, zaradi česar je videti bleda z rdečim obročem na robovih.

Glede na vrsto hipokromne anemije bodo zabeležene druge spremembe v skupni krvni sliki. Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa se bo raven železa v serumu znižala, z železom nasičena in distribucija železa - normalno.

Zdravljenje

Zdravljenje hipokromne anemije je predpisano šele po določitvi oblike bolezni in odpravi njenih vzrokov. Če je anemija posledica krvavitve, jo je treba odstraniti. Če se pomanjkanje železa oblikuje zaradi podhranjenosti, zdravljenje nujno vključuje živila, bogata z beljakovinami in železom. Če anemijo povzroča infekcijska ali vnetna bolezen, se najprej zdravi glavna bolezen.

Simptomatsko zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa vključuje jemanje zdravil, ki vsebujejo železo, za normalizacijo koncentracije hemoglobina, to je približno 4–8 tednov. Glavna zdravila na domačem trgu so Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. V bolnišnici, ko je treba izključiti alergijske manifestacije ali akutno izgubo krvi in ​​bolezni prebavil, lahko pripravke železa dajemo kot injekcije. Injekcije so indicirane za hudo anemijo. V skrajnih primerih so možne transfuzije rdečih krvnih celic.

Pri pomanjkanju vitamina B12 se predpisujejo injekcije cianokobalamina za obdobje 1-2 mesecev. Pri železni anemiji je indiciran vitamin B6. Čas sprejema določi zdravnik.

Prehrana za zdravljenje hipokromne anemije vključuje dnevni vnos 130-150 g beljakovin (po možnosti rdeče meso). To je gradbeni element za telo, ki prispeva k proizvodnji hemoglobina in rdečih krvnih celic. Vsak dan je treba zaužiti 100 g jeter, ribe, meso ali gobe, jajca, skuto. Od priljubljenih receptov v prehrani je koristno, da vključujejo juho boki, suhe sadne mešanice (sesekljane suhe marelice, suhe slive, rozine, fige, divje vrtnice v enakih deležih, sladkano z medom) 1 žlica. l 3-4 krat na dan. Prikazana decoction iz koprive, 100-150 g naribanega korenja s kislo smetano, kuhana buča.

Ta članek je objavljen izključno v izobraževalne namene in ni znanstveno gradivo ali strokovni medicinski nasvet.

Kaj je hipokromna anemija

Vsakdo, ki skrbi za svoje zdravje, mora vsaj enkrat letno pregledati stanje krvi. Zelo pogosto rezultate klinične analize, ki kažejo na anemijo, preseneti bolnik. Ker se patologija pogosto ne manifestira na kakršenkoli način, mnogi sploh ne sumijo na razvoj hude bolezni. Eden od njih je hipokromna anemija, za katero je značilna nizka koncentracija hemoglobina v krvi. Skušali bomo ugotoviti, kaj je v tem članku.

Kaj je bolezen

Nizka raven hemoglobina v krvi, ki nasičuje tkiva s kisikom in je odgovorna za redoks reakcije telesa, kaže na razvoj anemije. Zaradi anemije je moteno delo rdečih krvnih celic, v katerem je ta beljakovina, ki vsebuje železo, kar povzroča stradanje vseh tkiv in organov s kisikom.

Hipokromna anemija ali hipohromija je vrsta anemije.

Poglejmo natančneje, kaj je hipohromija. To je splošno ime za vse oblike anemije, ki se razvije v ozadju zmanjšanja koncentracije hemoglobina v rdečih krvnih celicah, ki ga spremlja znižanje barvnih vrednosti pod 0,8 g / l. Rdeče krvne celice ne spreminjajo le barve, ampak tudi premer (mikrocitozo / makrocitozo) in obliko (poikilocitoza).

V hipohromiji imajo obliko obroča s svetlo rdečkasto srednjo in temno rdečo obrobo.

Hipokromna anemija ima več oblik manifestacije. Skušali bomo pojasniti, kakšne so vrste hipokromne anemije. Diagnosticiran v medicini:

1. Anemija zaradi pomanjkanja železa, ki je posledica velike izgube krvi, slabe absorpcije železa, v ozadju nosečnosti. Značilno je zmanjšanje serumskega železa, sprememba barve rdečih krvnih celic. Obstajajo normocitne, mikrocitne in makrocitne anemije, temeljni dejavnik pri teh vrstah hipohromije je pomanjkanje železa. Zdravljenje hipohromije nastopi po jemanju dodatkov železa.
2. Redistributivna anemija je prepoznana zaradi prekomerne koncentracije hemolize železa in eritrocitov, ki se pojavlja v ozadju gnojnih in vnetnih procesov v telesu. Klinične študije beležijo normalno vsebnost železa, nizkega hemoglobina, hipohromije, sprememb v rdečih krvnih celicah. Zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo železo te vrste hipokromne anemije, ne deluje.
3. Sideroachrestrial ali anemija nasičena z železom - nezadostna absorpcija železa, kar povzroči zmanjšanje hemoglobina in spremembo barve rdečih krvnih celic. Razvija se v ozadju zastrupitve organizma in drugih bolezni, za katere je značilna slabša absorpcija hranil v črevesju. Zdravljenje te hipohromije z zdravili, ki vsebujejo železo, ni bilo dokončno.
4. Mešana anemija vključuje različne znake hipokromne anemije, ki ji sledi nizka vrednost hemoglobina v rdečih krvnih celicah in sprememba njihove barve.

Omenjene hipokromne anemije, celo blage, ogrožajo zdravje ljudi. Pri novorojenčkih hipokromija pogosto postane vzrok za razvojne zamude. Pri nosečnicah anemija povzroča slab razvoj ploda in se najpogosteje izraža kot nizka telesna teža. Hipokromija pri odraslih poslabša kakovost življenja, vodi v okvaro vitalnih organov in sistemov, ogroža razvoj različnih bolezni, vključno s smrtnimi.

Zakaj se pojavlja hipohromija

V medicini so trije glavni vzroki hipohromije, odvisno od vrste anemije:

1. Bogata izguba železa zaradi krvavitve ali prekomernega uživanja koristnega elementa vodi v razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa.
2. Motnje v procesu absorpcije železa v črevesju, zaradi česar se železo, ki ga zaužijemo s hrano, izloči iz telesa. V tem primeru se razvijejo stranski ali mešani tipi. Pogosto se hipohromija razvije v ozadju zdravljenja z nekaterimi zdravili.
3. Nizka količina železa zaradi hrane je vir anemije mešanega tipa.

Najpogosteje hipokromija povzroča naslednje dejavnike:

• neuravnotežena prehrana, uživanje hrane, praktično brez vitaminov, železa, pomanjkanje živalskih beljakovin v prehrani, pomanjkanje vitamina;
• trdovratne ali intermitentne krvavitve (nosne, črevesne, želodčne), krvavitve iz maternice, dolgotrajne težke menstruacije, krvavitev dlesni;
• akutna množična izguba krvi;
• gastrointestinalne patologije, ki vplivajo na absorpcijo železa (enteritis, infekcije s helminti, akutne / kronične okužbe, gastritis, dysbiosis, Crohnova bolezen, oslabljena črevesna absorpcija);
• zastrupitev s škodljivimi strupenimi snovmi;
• operativne posege;
• rojstvo in dojenje;
• maligne bolezni krvi in ​​druge oblike raka;
• pogoste stresne situacije, ki imajo dolgotrajno naravo;
• kronične nalezljive bolezni (tuberkuloza, pljučnica, bolezen jeter / ledvic).

Poleg tega je hipokromna anemija diagnosticirana zaradi prisotnosti avtoimunskih bolezni pri bolniku (lupus, vaskulitis, glomerulonefritis, revmatoidni artritis itd.), Ki tvorijo imunske komplekse z rdečimi krvnimi celicami in hkrati proizvajajo protitelesa proti lastnim rdečim krvničkam.

Kako se manifestira hipokromija

Značilnost hipohromije je dolg asimptomatski potek. Pacient se pogosto ne zaveda prisotnosti hipokromne anemije, ki se slabo počuti s pogostim stresom in prekomernim stresom.

Bolniki se pogosto pritožujejo nad splošno slabo počutje, šibkostjo mišic, zmanjšano vzdržljivostjo, utrujenostjo (zlasti po fizičnem delu), stalnim občutkom zaspanosti. Ker se hipokromna anemija zaplete, se simptomi povečajo.

Tabela prikazuje simptome hipohromije, odvisno od resnosti:

Hipokromija ali hipokromna anemija: značilnosti poteka in zdravljenja

Krvni test je najpreprostejša študija, ki pomaga identificirati resne bolezni. Nizek hemoglobin je znak hipokromne anemije ali hipohromije.

Kaj je hipokromna anemija

Hipokromna anemija je skupni izraz za več vrst anemije. Zanj je značilno zmanjšanje ravni hemoglobina (beljakovin, ki vsebujejo železo in je prisoten v sestavi krvnih celic). To vodi do izgube kisika v organih in tkivih telesa. Zaradi pomanjkanja kisika prenehajo opravljati svoje funkcije, kar je polno resnih zapletov.

Anemija iz grščine se prevede kot anemija. Lahko se pojavijo pri vseh boleznih, ki so kakorkoli povezane z poškodbo krvi.

Pomembno je! Osebe z nizko koncentracijo hemoglobina so dvakrat pogostejše pri črevesnih okužbah in akutnih okužbah dihal.

Pri anemiji se ne znižuje le raven hemoglobina in eritrocitov, temveč se spreminja tudi barvni indeks. Tudi krvne celice spreminjajo svojo velikost in obliko, imajo obliko obroča z razsvetljenjem v sredini in temen rob okoli robov.

Problem anemije se pogosto pojavlja v pediatrični praksi. Ob rojstvu otrok proizvaja določeno količino železa. V prihodnosti je treba dopolniti. Če se to ne zgodi, se poveča verjetnost pojava bolezni.

Razlogi

Vzroki so odvisni od vrste anemije. Vendar pa najpogosteje povzroča bolezen:

• močne krvavitve (menstruacija, pooperativne ali hude poškodbe);
• neuravnotežena prehrana z nezadostno količino vitaminov, beljakovin. Značilna je za ljudi, ki se držijo stroge prehrane, pa tudi za vegetarijance;
• notranje krvavitve. Izguba krvi je lahko manjša, vendar stalna (pogosta). Med njimi so krvavitve dlesni, hemoroidi in bolezni prebavil. V primeru mioma (benignega tumorja) maternice in ciste jajčnikov se njihova votlina napolni s krvjo, hemoglobin se spremeni v druge spojine in postopoma razpade. V medicini se ta pojav imenuje »psevdo-krvna izguba«;
• kronične nalezljive bolezni - v primeru tuberkuloze, enterokolitis, hepatitis, pride do prerazporeditve železa ali njegove slabe absorpcije. Pri starejših ljudeh se anemija pogosto izzove z boleznimi jeter in ledvic;
• zastrupitev, kemična zastrupitev - ugotovljena z anemijo, nasičeno z železom;
• nosečnost - v tem obdobju telo potrebuje povečano količino železa;
• črvi;
• bolezni krvi;
• avtoimunske bolezni izzovejo smrt rdečih krvnih celic, kar vodi do zmanjšanja hemoglobina.

Anemija pri novorojenčkih in nedonošenčkih se pojavi, ko:

• konflikt rezusov;
• okužba ploda med nosečnostjo z virusi herpesa, rdečke;
• slaba prehrana bodoče matere;
• porodne poškodbe.

Pri dojenčkih se lahko bolezen razvije kot posledica podhranjenosti. To se večinoma pojavi med umetnim hranjenjem.

Hipokromna anemija se pogosto pojavi v adolescenci, ko pride do hormonskih sprememb.

Razvrstitev

Zdravniki razlikujejo več vrst hipokromne anemije:

• pomanjkanje železa (mikrocit) se pojavlja najpogosteje. Razlog je lahko pogosto krvavitev, pomanjkanje železa in slaba prebavljivost, fiziološki procesi (dojenje, nosečnost). Obstaja več otrok in mladih žensk;
• nasičena z železom (sideroachresticheskaya) - značilna je normalna raven železa v krvi, vendar se ta element ne absorbira, zaradi česar hemoglobin ni proizveden. Pogosteje je pri starejših. Patologija se opazi z alkoholno zastrupitvijo, zastrupitvijo s strupi ali kemikalijami, dolgotrajno uporabo drog;
• prestrukturiranje železa - pride do visoke koncentracije železa v krvi po razgradnji rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic). Bolezen se pogosto pojavlja pri tuberkulozi, gnojnih infekcijskih procesih;
• mešano - nastane zaradi pomanjkanja vitamina B12 in železa. Med glavnimi simptomi oddajajo hitro utrujenost, zmanjšano odpornost, otekanje zgornjih okončin.

Bolezen je lahko dedna ali pridobljena.

1. Pridobljena oblika se pojavi po operaciji, infekcijskih boleznih, zastrupitvah.
2. Prirojena anemija se pojavi pri boleznih krvi.

Po podatkih SZO vsaka tretja ženska in vsak šesti moški trpita zaradi kronične oblike bolezni. Dejstvo je, da kronične bolezni, neuravnotežena prehrana, prehrana povzročajo pomanjkanje železa v telesu in zmanjšanje ravni hemoglobina. Bolniki se navadijo na šibkost, slabo zdravje, pojasnjujejo to preobremenitev in stres.

Simptomi hipohromije

Za dolgo časa, bolniki ne bodite pozorni na poslabšanje stanja, odpisati občutek slabo za stres in utrujenost.

Simptomi so popolnoma odvisni od resnosti anemije. Najprej se vsi bolniki pritožujejo:

• splošno slabo počutje;
• hitra utrujenost;
• kršitev pozornosti;
• zmanjšana fizična vzdržljivost;
• zaspanost

Hipokromna anemija: vrste, značilnosti in metode zdravljenja

Hipokromna anemija ali mikrocit je krvna motnja, ki jo povzroča pomanjkanje vitaminov, makro- in mikrohranil. Posledično se število eritrocitov zmanjša, telo ni nasičeno s kisikom, kar vodi do resnih posledic, vključno s komo in smrtjo (v akutnih in naprednih primerih).

Glede na to, kaj snovi manjkajo, je anemija razdeljena na več vrst, oziroma kaže drugačno zdravljenje in prehrano. Razlikujejo se naslednje oblike bolezni:

• pomanjkanje železa (IDA) - se pojavi, ko je pomanjkanje železa;
• Pomanjkanje B12 - ko telo izgubi vitamin B12;
• B12 - pomanjkanje folne kisline - podobno prejšnjemu, vendar oteženo zaradi pomanjkanja folne kisline;
• sideroachrestic - ko železo vstopi v telo, vendar se ne absorbira in absorbira v kri;
• prestrukturiranje železa - ko je žleza presežna, rdeče krvne celice pa se uničijo;
• normocitna normokromna anemija - se pojavi zaradi patološkega pomanjkanja hemoglobina na podlagi ledvične odpovedi, onkologije in krvavitve pri ženskah.

Vsi možni vzroki, odtenki in zapleti bolezni so opisani v mednarodni klasifikaciji - ICD-10. Koda anemije ICD-10: D50 - D89.

Razlogi

Hipokromna anemija lahko deluje kot ločena bolezen in kot sekundarna - v ozadju poškodb, izgube krvi itd. Glavni razlogi so naslednji:

1. Slaba prehrana je eden najpogostejših vzrokov. Oseba lahko prejme manj pomembne elemente zaradi nagnjenosti k vegetarijanstvu, neustrezne in dolgotrajne diete za hujšanje, zavrnitev nekaterih specifičnih izdelkov, pomanjkanje apetita za sindrom kroničnega mačka ali v starosti.
2. Operacije na prebavnem traktu - pogosto po njih je motena mikroflora prebavnega trakta, zaradi česar so encimi, ki lahko obdelujejo vhodne vitamine, slabo proizvedeni.
3. Črvi - lahko absorbirajo vsa hranila, preden jih telo absorbira.
4. Izguba krvi - posledično se zmanjša hemoglobin in število rdečih krvnih celic.
5. Hude bolezni (Botkinova bolezen, tuberkuloza) vodijo v slabo absorpcijo železa.
6. Nosečnost - in posledično močno povečanje potrebe po železu, ki ga ni mogoče dopolniti brez prilagoditve prehrane.
7. Bolezni imunskega sistema - pri nekaterih vrstah poginejo rdeče krvne celice.
8. Majhna, vendar redna izguba krvi (parodontalna bolezen, hemoroidi, močna menstruacija itd.) - z oslabljenimi rdečimi krvničkami lahko celo tako majhna izguba krvi privede do anemije.

Pri otrocih se lahko zaradi prestrukturiranja telesa pojavi hipokromna anemija.

Anemija pri dojenčkih se lahko pojavi zaradi porodne travme, okužbe izpuščaja pri materi v prvem trimesečju nosečnosti (ošpice, norice, parotitis itd.) In slaba prehrana nosečnice. V obdobju prenašanja otroka ne smete odnehati mesa, jeter, mlečnih izdelkov, če ne trpijo zaradi toksikoze - to lahko slabo vpliva na novorojenčka.

Pri otrocih v puberteti lahko pride tudi do hipokromne anemije zaradi prestrukturiranja telesa in nestabilnosti endokrinega sistema.

Simptomi

Pri hipokromni anemiji v prvem blagem stadiju praktično ni simptomov ali pa jih je mogoče zlahka zamenjati za začasno neugodje zaradi spreminjajočega se vremena, utrujenosti itd.

• stalna utrujenost;
• omotica;
• glavobol s fotofobijo;
• hladni udi in nagnjenost k omrtvenosti;
• otekanje stopal;
• svetlo rdeč jezik brez plaka;
• tahikardija;
• tinitus.

Seveda, s temi znaki, ne smete odložiti obiska zdravnika, še posebej, če sledite novoustanovljeni prehrani, zavrnjeno živalsko hrano, imate kronične ali prirojene bolezni, pogosto dajete kri.

Eden od simptomov anemije je stalna utrujenost.

Za diagnosticiranje boste morali darovati kri za splošno analizo. Morda boste morali opraviti tudi FGS (pogoltnite sondo), če sumite na pomanjkanje encimov in atrofijo žlez, in če želite preluknjati kostni mozeg, da se prepričate, da to ni levkemija.

Hipokromija v splošni analizi krvi se izraža v nizki ravni hemoglobina, nezadostni barvni nasičenosti (hipohromija) eritrocitov ali njihovi deformaciji. Obstaja tudi obratna situacija: količina hemoglobina je previsoka - hiperkromija. Preverjeni in indikatorji železa, vitaminov, hormonov.

Za razjasnitev diagnoze bodo morda potrebni urinski testi, na primer za razlikovanje anemije z pomanjkanjem B12 in pomanjkanje folne kisline B12, ker je njihovo zdravljenje popolnoma drugačno in so simptomi podobni.

Če obstajajo znaki drugih bolezni, ki lahko povzročijo anemijo, se izvajajo dodatne študije.

Zdravljenje

Ne glede na vzroke anemije je najbolje, da zdravljenje začnete čim prej. V enostavnih fazah, ki potekajo brez zapletov, zadostuje intenzivna prehrana. Glede na vrsto bolezni se predpisujejo zdravila, ki lahko nadomestijo pomanjkanje enega ali drugega elementa. Lahko so zdravila, ki vsebujejo železo:

Z pomanjkanjem B12 in folne kisline, predpisane za jemanje zdravil, ki jih vsebujejo. Lahko predpišejo tako tablete kot injekcije. Najpogosteje je potek zdravljenja 1 - 2 meseca, vendar lahko traja dlje - vse je odvisno od vašega stanja.

Po intenzivni terapiji preidejo na vzdrževanje: občasno jemljejo vitamine in mineralne komplekse.

Moč

Obnovitev normalnega krvnega ravnovesja je nemogoča brez prilagoditve prehrane. Treba se je spomniti vseh, ki trpijo zaradi anemije, da je to bolezen, ki zahteva popolno in uravnoteženo hrano, vključno - živalskega izvora.

Glavno pravilo te diete je povečanje količine beljakovin z rahlim zmanjšanjem vsebnosti maščob, da ne bi preobremenili prebavnega trakta, hkrati pa telo nahranili s potrebnimi snovmi. V tem obdobju lahko predpisujete tudi zdravila, ki pomagajo pri prebavi hrane.

Število obrokov na dan je 5 - 6-krat. To vam omogoča, da izboljšate apetit in absorbirate visoko kalorično hrano. Če vas skrbi starejša oseba ali otrok, ki trpi za slabokrvnostjo, jih ne jemljite v velikem obroku. Naj jedo kos mesa, nekaj žlic juhe, potem nekaj sladkega - vendar vsakih 20 do 30 minut.

Prehrana mora vključevati takšne izdelke, kot so:

• jetra: govedina, svinjina, piščanec;
• meso: govedina, svinjina, perutnina, zajec;
• ribe: zlasti jesetra in morje;
• zelenjava: pesa, vse vrste stročnic, korenje, paradižnik, kumare;
• sadje: zlasti šipek, jabolka, grozdje, slive, marelice;
• jagode: jagode, maline, oblitke, češnje;
• žita: ovsa in ajda brez izjeme, pa tudi vse ostalo;
• mleko in mlečni izdelki: kisla smetana, sir, kefir, varec (lahko se ponudijo za popoldanski čaj);
• jajca;
• kruh in pecivo

Bolje je zavrniti takšne izdelke, kot so:

• alkohol (glede na njegovo nezdružljivost z drugimi zdravili);
• maščobe in mast;
• vse vrste kumaric in prelivi s kisom;
• kava in kola (pepsi);
• pecivo z mastnimi kremami.

Za uspešno zdravljenje morate upoštevati tudi vzorce spanja, počivati ​​pogosteje in biti na svežem zraku, saj pri anemiji telo prejme manj kisika. Na priporočilo lečečega zdravnika lahko v sanatoriju opravite tečaj okrevanja.

Hipokromna anemija

Hipokromna anemija je eno od pogostih imen za vse oblike anemije, za katere je značilno pomanjkanje hemoglobina, kjer je kvantitativni barvni indeks v krvi manjši od 0,8. Na splošno hipokromna anemija moti nastajanje hemoglobina zaradi zmanjšanja rdečih krvnih celic, tudi v majhnih količinah. To je posledica pomanjkanja železa, dednih patologij pri nastajanju hemoglobina in kronične zastrupitve s svincem.

Med hipokromnimi anemijami so izolirane železom pomanjkljiva anemija, talasemija, patološke spremembe v sintezi organskih spojin (porfirini) in anemija, ki se pojavljajo pri nekaterih kroničnih boleznih.

Povzroča hipokromno anemijo

Pomanjkanje železa je glavni in pogost vzrok hipokromne anemije. Približno 10% žensk v rodni dobi trpi za hipokromno anemijo s pomanjkanjem železa, 20% pa za prikrito obliko pomanjkanja železa.

Izguba krvi se nanaša tudi na vzroke anemije. En mililiter krvi vsebuje približno 0,45 mg železa, zato v času menstruacije ženska izgubi v povprečju skoraj 30 mg. V telesu z nepravilnim prejemom železa hkrati s hrano, tudi med manjšim menstrualnim ciklusom, lahko pride do motenj v ravnotežju in povzroči nastanek hipokromne anemije zaradi pomanjkanja železa. Tudi razpoložljive ginekološke bolezni različnih vrst lahko povzročijo razvoj takšne anemije. Toda v obdobju po menopavzi pri mnogih ženskah, pa tudi pri moških, je na prvem mestu med vzroki pomanjkanja železa izguba krvi v prebavilih zaradi različnih vrst tumorjev, razjed, hemoroidnih žil na požiralniku, divertikuloze, črevesne polipoze.

Poleg tega so prvi znaki raka danke in debelega črevesa pomanjkanje železa v telesu. Zato je pri prisotnosti anemije pri pomanjkanju železa pri vseh bolnikih po štiridesetih letih s to lokalizacijo obvezno testiranje za identifikacijo tumorjev. Včasih obstaja določena povezava med anemijo zaradi pomanjkanja železa in hipokromno Crohnovo boleznijo, kot tudi ulcerozni kolitis nespecifične etiologije in uporaba, na primer, aspirina in prednizolona. Poleg tega so vzroki za te anemije darovanje, krvavitev iz nosu, hemoragični vaskulitis in pogoste krvne preiskave za različne vrste študij.

Stanje anemije zaradi pomanjkanja železa se pogosto pojavlja pri nosečnicah zaradi povečanega vnosa železa, kar je potrebno za razvoj placente in ploda.

Hipokromna anemija se pogosto razvije v puberteti, ko v telesu ni dovolj železa, ki bi ga nadomestil le nepopoln vnos. Prehranski dejavnik velja za redki vzrok anemije zaradi pomanjkanja železa. In pri pojavu talasemije, kot oblika hipokromne anemije, se zmanjša sinteza v beta-polipeptidni verigi, ki jo tvorita dva para genov.

Heterozigotna oblika z eno genetsko napako običajno poteka brez kakršnih koli kliničnih manifestacij. Toda enaka oblika, v kateri se pojavijo patološke spremembe v drugem in četrtem genu, je podvržena razvoju mikrocitne hipokromne anemije z blago do zmerno resnostjo. Večina teh bolnikov je nosilec te bolezni. Razvoj hude anemije spodbuja homozigotna oblika bolezni, pri kateri pride do nepravilnosti v treh od štirih genov, ki poškodujejo verigo beta-talasemije. Skoraj 25% te oblike anemije se pojavi pri črnih rasah.

Simptomi hipokromne anemije

Za klinično sliko hipokromne anemije je značilna povečana utrujenost, zmanjšan apetit, nezmožnost opravljanja določenih telesnih dejavnosti in omotica.

Za anemijo zaradi pomanjkanja železa je značilna tudi tkivna sideropenija, mišična oslabelost pa je izrazita, kar je posledica zmanjšane ravni encimov v mišicah. Posledično postanejo nohti krhki, koža je suha, lasje pogosto izpadajo in pojavi se kotna peta. V mnogih bolnikih se spremeni okus, ki ga zaznamuje želja po jesti zobno pasto, glino, kredo. Tkivno pomanjkanje železa se izraža z žebičastimi nohti, disfagijo, urinsko inkontinenco med kašljanjem ali smehom, moteno je izločanje v želodcu.

Pri hipokromni anemiji se zmanjša koncentracija hemoglobina v večjem številu kot eritrociti, zato se barvni indeks zmanjša. Mikrocitoza je pogosto opažena, vendar se včasih pojavi anizocitoza in poikilocitoza. Zvišanje odstotka celic v seriji eritroblastov se ugotovi v kostnem mozgu z določeno zakasnitvijo pri zorenju. To obliko hipokromne anemije diagnosticiramo brez večjih težav na podlagi hematoloških in kliničnih indikatorjev.

Simptomi hipokromne anemije pri tumorjih se kažejo kot anemija neznane etiologije. Bolniki se pogosto pritožujejo le zaradi šibkosti, nekateri bolniki v anamnezi pa imajo celo izrazit učinek na zdravljenje z uporabo pripravkov železa. In samo rentgenski pregled in krvne preiskave razkrivajo popolno sliko bolezni. Na žalost pa se zdravnik včasih umiri z negativnimi radiološkimi rezultati, zato v zgodnjih fazah izgubi tumorje.

Včasih z erozivnim gastritisom pride do močne izgube krvi, ki je ne nadomesti z zdravili, ki vsebujejo železo. Poleg tega, kile v odprtini hrane na diafragmi, ki se pojavijo brez bolečih simptomov in motenj v prebavnem traktu, vendar so označene z vsemi znaki hipokromne anemije zaradi pomanjkanja železa, se lahko poveča in postane neznosna. V drugih primerih se bolniki pritožujejo zaradi prenatrpanih občutkov za hrbtom po obroku, bolečine v srcu, kot pri angini, bruhanju.

Toda Crohnova bolezen bi morala biti znak zmerne hipokromne anemije, za katero so značilne nejasne vnetja, driska in bolečine v trebuhu, vročina in izguba krvi iz prebavil.

Kronično hipokromno anemijo odkrijemo z ankilostodiozo, ki lahko traja dolgo časa. V tem trenutku sta značilni epigastrična bolečina, slabost, bruhanje in driska. Tudi kri še vedno zapušča črevesje, zato je izguba železa in beljakovin, kar vodi do hipoproteinemije.

Hipokromna anemija pri otrocih

Pri otrocih, kot pri odraslih, obstajata dve glavni obliki hipokromne anemije - pomanjkanje železa in latentna. Za slednjo obliko je značilno izolirano pomanjkanje železa v tkivih brez anemije. Takšna anemija zaradi pomanjkanja železa je zelo pogosta pri majhnih otrocih. Bolezen se večinoma razvije kot posledica pomanjkanja železa pri večplodnih nosečnostih ali nedonošenčkih in tudi, če otrok ne želi jesti.

Pomanjkanje železa sam povzroča številne motnje v prebavnem traktu, kar poslabša to pomanjkanje. Veliko vlogo pri tem neravnovesju ima prehrana otroka. Dojenčki in majhni otroci zaostajajo za mnogimi vrstniki v razvoju govora in psihomotoričnih. Toda od dveh do treh let opazimo otroke v relativni kompenzaciji, pri kateri se količina hemoglobina poveča na normalno, lahko pa je prisotna latentna pomanjkljivost železa.

Pogoji za pojav hipokromne anemije pri otrocih so puberteti, zlasti za dekleta. To obdobje je zaznamovano s potrebo po železu v povečanih količinah zaradi začetka menstruacije in povečane telesne rasti. Zelo pogosto na tej točki se zmanjša imunost in slaba prehrana, ki je lahko povezana s hujšanjem.

Hormoni imajo pomembno vlogo. Tako, na primer, androgeni pomagajo pri procesu eritropoeze in aktivno uporabljajo železo, vendar se estrogeni praktično ne manifestirajo. Ko se anemija pomanjkanja železa poveča, letargija, razdražljivost in apatija se povečajo. Otroci imajo težave z omotičnostjo in pogostimi glavoboli, ki vodijo v motnjo spomina. Slišijo se tudi okrepljena dispneja in pridušen zvok srca. Na elektrokardiogramu so zabeleženi vsi znaki sprememb v miokardialnih stenah hipoksične in distrofične narave. Pri otrocih so okončine vedno hladne na dotik. Pri mnogih otrocih z zmerno in hudo hipokromno anemijo se poveča jetra in vranica, še posebej, če primanjkuje vitaminov in beljakovin, pa tudi pri aktivnem rahitisu pri dojenčkih. Zmanjšuje se izločanje želodčnega soka, slabša absorpcija elementov v sledovih, vitamini in aminokisline ter zmanjšuje imunost in nespecifični zaščitni dejavniki.

Zdravljenje hipokromne anemije

Nadomestno zdravljenje z železom velja za temeljno metodo pri zdravljenju bolnikov z anemijo zaradi pomanjkanja železa. V ta namen uporabite laktat, sulfat ali železov karbonat. Železov sulfat se predpisuje najpogosteje - 300 mg trikrat na dan. Zelo pogosto se za zdravljenje hipokromne anemije uporabljajo zdravila, kot so Ferroplex, Feromid, Ferrogradument, ki se imenujejo kombinirana.

Vsi pripravki železa, ki vsebujejo sol, močno dražijo sluznico na želodcu in črevesju, zato ima skoraj pet odstotkov bolnikov neželene reakcije v telesu v obliki slabosti, bruhanja in driske. To neugodje je treba odstraniti z zmanjšanjem odmerka zdravila, zmanjšanjem trajanja zdravljenja in včasih celo prekinitvijo zdravljenja, kar povzroči slabe rezultate zdravljenja. Nekateri bolniki poskušajo jesti živila, ki vsebujejo železo, vendar še vedno ne more nadomestiti zdravil, ki vsebujejo železo, zlasti za zdravljenje hipokromne anemije. Zato je v povprečju terapija z železom za dosego želenega rezultata približno šest mesecev. To je zelo pomembno za obnavljanje manjkajoče količine železa v telesu, z njegovo kasnejšo dobavo.

Pri nekaterih kliničnih indikacijah se zdravila, ki vsebujejo železo, predpisujejo intravensko, v primeru hude hipokromne anemije pa se daje masa eritrocitov. Najpomembnejše pri zdravljenju te bolezni pa je predvsem odpravljanje dejavnikov njegovega razvoja. To se nanaša na zdravljenje osnovne bolezni, ki je bila vzrok za to patologijo, nato pa je predpisano zdravljenje posebne narave. Vedno je odvisno od oblike hipokromne anemije.

Za zdravljenje hipokromne homozigotne talasemije se transfuzija rdečih krvnih celic uporablja že v zgodnji starosti. V glavnem uporabljajo odmrznjene vrste rdečih krvnih celic. Najprej poteka šok terapija, ki vključuje do deset transfuzij za dva ali tri tedne, doseže pa se povečanje hemoglobina do 120-140 g / l. Po tem se je imenovanje injekcij zmanjšalo. To zdravljenje hipokromne anemije z uporabo transfuzij, izboljša ne le splošno stanje bolnika, ampak tudi zmanjša pomembne spremembe v okostju, velikost vranice, zmanjša pojavnost hudih oblik okužb pri teh otrocih in izboljša njihov telesni razvoj. Tako zdravljenje podaljšuje življenje bolnikov. Ampak včasih, po uporabi te terapije, obstajajo nekateri zapleti v obliki pirogenih reakcij, povečane hemolize in napadov. Poleg tega lahko transfuzijska terapija povzroči hemosiderozo mnogih organov. Zato je pri zdravljenju te oblike anemije potrebno predpisati zdravilo Desferal. Takojšnje odstranjevanje presežnega železa iz telesa. Odmerek tega zdravila je odvisen od starosti bolnika in števila prenesenih rdečih krvnih celic. Otrokom se daje intramuskularno pri odmerku 10 mg / kg, pri mladostnikih po 500 mg na dan. Desferal se priporoča tudi za uporabo z askorbinsko kislino pri 200-500 mg, kar poveča njegovo delovanje.

V nekaterih primerih, ko se palpacija vranice znatno poveča in se pri vseh simptomih osnovne anemije vežejo trombocitopenija in levkopenija, je indicirana splenektomija.

Zdravljenje talazemije homozigotne etiologije, kot oblika hipokromne anemije, ne daje resnih remisij, temveč bistveno izboljša življenje bolnikov. Pri zdravljenju heterozigotne talasemije je pomembno vedeti, da so vsi preparati železa zelo kontraindicirani. Ker ima ta oblika hipokromne anemije vedno prekomerno količino železa v telesu. Zato se pri bolnikih, ki bodo jemali zdravila, ki vsebujejo železo, stanje pogosteje poslabša, kot pri tistih bolnikih, ki jih ne bodo prejemali. In to lahko povzroči hudo dekompenzacijo in smrt bolnikov z različnimi manifestacijami hemosideroze.

Sosudinfo.com

Najpogostejši pregled, s katerim lahko odkrijete resno bolezen, je klinični krvni test. Odkrivanje nizkega hemoglobina kaže, da se razvije hipokromna anemija.

Kaj je hipohromija?

Ta bolezen velja za eno od pogostih imen za vse vrste anemije, za katero je značilno pomanjkanje hemoglobina (beljakovine, ki vsebuje železo in je prisotna v strukturi krvnih celic). Kvantitativni kazalnik v obtočnem sistemu je manjši od 0,8. Ta proces vodi do izgube kisika v tkivih in organih telesa. S pomanjkanjem kisika ne morejo opravljati svojega dela, kar vodi do resnih posledic.

Pogosto pri hipokromni anemiji pride do zmanjšane tvorbe hemoglobina zaradi zmanjšanja rdečih krvnih celic, tudi v majhni količini. To se zgodi zaradi pomanjkanja železa, dednih bolezni pri nastajanju hemoglobina in kronične zastrupitve s svincem.

Anemijo lahko najdemo v vseh boleznih, ki se na nek način nanašajo na poškodbe krvi.

Z nizko stopnjo hemoglobina se oseba večkrat srečuje s črevesnimi okužbami in kataralnimi boleznimi.

Za slabokrvnost ni značilno le zmanjšanje hemoglobina in rdečih krvnih celic, temveč tudi sprememba barvne ravni. Krvne celice so podvržene spremembam velikosti in oblike, pri čemer ima obročast videz z lumnom v sredini, katerega robovi imajo temen rob. Ti simptomi so zlasti pomembni za diagnosticiranje hipokromne anemije.

Problematika bolezni se pogosto srečuje pri pediatriji. Ko se otrok rodi, proizvaja določeno količino železa. Poleg tega ga je treba dopolniti. Če se to ne zgodi, obstaja tveganje za pojav anemije.

Vzroki bolezni

Hipokromna anemija se kaže zaradi naslednjih razlogov:

• velika izguba krvi (po operaciji, porodu, s poškodbo);
• notranja izguba krvi, ki se pojavi pri majhnih trajnih modricah (hemoroidi, krvavitev dlesni, želodčne in črevesne bolezni);
• kronične nalezljive bolezni (tuberkuloza, hepatitis), pri katerih se železo redistribuira ali slabo absorbira. Anemija pri starejših ljudeh se pogosto pojavi zaradi bolezni ledvic in jeter;
• nepravilna prehrana (z pomanjkanjem železa je treba nenehno uporabljati jabolka, meso, suhe marelice);
• prisotnost nosečnosti, pri kateri telo potrebuje več železa;
• prisotnost črvov;
• avtoimunske bolezni, ki povzročajo izgubo rdečih krvnih celic, kar vodi do zmanjšanja hemoglobina.

Hipokromna anemija se lahko pojavi tudi pri krvodajalcih, pri čemer se material stalno dobavlja.

Vzroki hipokromne anemije pri prezgodaj rojenih in novorojenih otrocih so:

• okužba zarodka z rdečkami in herpes virusi med nosečnostjo;
• slaba prehrana ženske med nosečnostjo otroka;
• porodne poškodbe.

Hipokromna anemija je pri mladostnikih opažena pri hormonskih spremembah.

Vrste anemije

Zdravniki razvrstijo bolezen v vrste.

Anemija zaradi pomanjkanja železa

Ta vrsta bolezni je vodilna med razpoložljivo anemijo. Razvija se zaradi:

• zmanjšanje prisotnosti železa v telesu, njegova slaba prebavljivost;
• pogosto krvavitev;
• fizioloških procesov.

Na podlagi analize naredite diagnozo:

1. Zmanjšan CPU - manj kot 0,85.
2. Prisotnost hipohromije v splošni študiji krvi.
3. Prisotnost železa v serumu v serumu se zmanjša.
4. Po uporabi drog se stanje bolnika izboljša.

Sideroachrestic anemija

Ko je železo bogata anemija, je železo v krvi prisotno na normalni ravni, medtem ko se ne absorbira iz deponije, ker hemoglobin ni nastal.

Pogosto se takšna anemija pojavi pri starejših. Med zastrupitvijo z alkoholom, strupi, z dolgim ​​zdravljenjem je bolezen.

Za anemijo so takšna merila posebna:

1. Hipokromija eritrocitov.
2. Raven barvnega indeksa se zniža.
3. Železo v serumu najdemo v normalnih količinah.
4. Pomanjkanje učinka predpisanih zdravil.

Železna anemija

Bolezen se pojavi zaradi kopičenja velike količine železa po uničenju rdečih krvnih celic. Anemijo pogosto opazimo pri gnojnih procesih, tuberkulozi.

Glavne značilnosti bolezni:

1. Hipokromija eritrocitov.
2. Zmanjšana koncentracija hemoglobina.
3. Prisotnost železa v krvi je normalna.
4. Ni vpliva na zdravila, ki vsebujejo železo.

Mešana anemija

Pojavi se zaradi pomanjkanja vitamina B12 in železa. Glavni znaki anemije so:

• utrujenost;
• zmanjšana imunost;
• otekanje rok.

Hipokromna anemija ima lahko tudi naslednje oblike:

• pridobljena anemija - pojavi se po operaciji, nalezljivih boleznih, zastrupitvi;
• kongenitalna anemija - opazimo pri krvnih boleznih.

Na podlagi statističnih podatkov, med ženskami, vsako tretjino in med moškimi se vsako šesto osebo sooča s kronično boleznijo. Dejstvo je, da bolezni te oblike, slaba prehrana, prehrana povzročajo pomanjkanje železa in zmanjšanje hemoglobina. Bolniki razvijejo splošno slabost v telesu, depresijo, ki je povezana s preobremenitvijo in stresom.

Znaki bolezni

Klinične manifestacije hipokromne anemije so odvisne od resnosti.

S 1. stopnjo indeks hemoglobina temelji na 90 g / l in več, 2. stopnja - na 70 -90 g / l, težka stopnja je manjša od 70 g / l.

Za dolgo časa, bolniki ne opazijo poslabšanje zdravja, kar kaže na slabo stanje, stresne situacije, utrujenost.

Na začetku so simptomi pri vseh bolnikih enaki:

1. Splošna slabost.
2. Utrujenost.
3. Zmedena pozornost.
4. Zmanjšana telesna dejavnost.
5. Zaspanost.

Simptomi anemije v stopnjah

V prvi blagi fazi anemije so znaki blagi. Bolnik ima slabost, slabo počutje.

Srednja stopnja se kaže v naslednjih simptomih:

• vrtoglavica;
• kratka sapa;
• bleda koža;
• motnje vidnega sistema - pred očmi so grizice, občutek zaslepljevalne svetlobe;
• pogostega srčnega utripa.

Huda faza ima naslednje značilnosti:

• uničijo ude;
• nohti postanejo krhki;
• lase pade ven;
• motenega okusa in vonja.

V tej fazi bolezni je možna smrt bolnika.

Pri dolgotrajnem zanemarjanju anemija vodi v smrt, zato je treba zdravljenje hipokromne anemije opraviti pravočasno.

Zdravljenje anemije

Bolezen je treba začeti čim prej, nato pa želeni rezultat dosežemo vnaprej. Hipokromno anemijo zdravimo po treh glavnih pravilih, ki jih morajo bolniki upoštevati:

1. Nemogoče je ozdraviti anemijo z dieto, ki je bogata z železom, saj se železo absorbira iz zdravil veliko učinkoviteje kot pri zaužitih živilih.
2. Ne morete opraviti postopka transfuzije krvi brez potrebe. Čeprav se veliko število eritrocitov dobavlja v telo zaradi krvi nekoga drugega, se njena lastna telesa popolnoma ne napolnijo z hemom. Postopek je potreben v primeru nujne operacije.
3. Glavni poudarek zdravila je na izdelkih z vsebnostjo železa, ker vitamini B pogosto pridejo ven z urinom in ne dajejo želenega rezultata.

Taktike zdravljenja se izberejo na podlagi specifičnega faktorja.

Zdravljenje z zdravili

Pripravki z vsebnostjo železa se zaužijejo 4-8 tednov, dokler se indeks hemoglobina ne normalizira:

Zdravila, ki se dajejo s kapalki ali injekcijami, je priporočljivo uporabljati v bolnišnici, da se odpravi pojav alergij.

Če prepoznate slabši vnos vitamina B12, predpisane injekcije pod kožo - cianokobalamin. Zdravljenje traja 1-2 meseca, da se stanje normalizira.

Pogosto pomanjkanje vitamina B posreduje pomanjkanje folne kisline. Potem so predpisali pripomočke. Zdravljenje traja mesec dni.

Priporočljivo je, da se zdravilni pripravki jemljejo v obliki sirupov, kapsul, tablet. Če ima bolnik težave z želodcem in črevesjem, izguba krvi, mu je predpisana injekcija.

Terapija zmernih in hudih oblik poteka v stacionarnih pogojih.

Zdravljenje z dieto

Pri zdravljenju zdravil v kompleksu je bolniku priporočena dietna terapija.

1. Vsak dan v prehrani morajo biti prisotne živalske beljakovine (govedina in teletina), ki niso manjše od 150 gramov. Zaradi beljakovin nastajajo hemoglobin in rdeče krvne celice.
2. Priporočljivo je omejiti vnos maščob, kot pri anemiji, možnem debelosti kostnega mozga in jeter, kar vodi v zaviranje krvnega obtoka.
3. Za bolnike z anemijo je značilen zmanjšan apetit, kar kaže na poslabšanje sekrecijske funkcije. Da bi izboljšali svoje zdravje, morate jesti ribe, meso, decoctions iz gob.
4. Meni je nujno sestavljen iz živil, bogatih z vitaminom B (jajca, skuta, ribe). Vsak dan ali vsak drugi dan je treba zaužiti 100 gramov jeter.

S pravočasnim zdravljenjem strokovnjaku je napoved najpogosteje ugodna. V nasprotnem primeru lahko bolezen povzroči resne zdravstvene težave.

Hipokromna anemija: kaj morate vedeti o bolezni

Anemija je ena najpogostejših bolezni krvnega sistema med ljudmi različnih starosti. Najpogostejša vrsta te patologije je hipokromna anemija.

Hipokromna anemija: značilnosti patologije

Anemija ali anemija je patologija, pri kateri se zmanjša vsebnost hemoglobina in rdečih krvnih celic (eritrocitov) na enoto volumna krvi.

Rdeče krvne celice so krvne celice, katerih glavna funkcija je prenos kisika v periferna tkiva. Ta sposobnost se kaže v hemoglobinu v njih.

Eritrociti so najbolj številne krvne celice, katerih indikatorji se v analizah razlikujejo od bolezni

Krvni test zdrave osebe mora biti v skladu z naslednjimi parametri:

• število rdečih krvničk:
  • pri moških - 3,9–4,7 * 10 12 celic / l;
  • pri ženskah 3,7–4,5 * 10 12 celic / l;
• vsebnost hemoglobina:
  • za moške 130-160 g / l;
  • za ženske - 120–140 g / l.

Z zmanjšanjem teh indikatorjev se ugotovi anemija, ki ima lahko različne stopnje resnosti:

• svetlobni hemoglobin je manj kot normalno, vendar ne manj kot 90 g / l;
• srednji - hemoglobin v območju 70–89 g / l;
• huda koncentracija hemoglobina je manjša od 70 g / l.

Vendar pa ti testi niso dovolj za iskanje pravega zdravljenja.

Na splošno morajo krvni testi upoštevati naslednje kazalnike:

• barvni indeks (CPU) - normalno 0,8–1,05;
• povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) je običajno 80–100 fl;
• povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih (MCH) je običajno 27–35 pg.

Ti kazalniki odražajo stopnjo nasičenosti eritrocita s hemoglobinom.

Popolna krvna slika je potrebna za oceno bolnikovega stanja in predpisovanje pravilnega zdravljenja.

Hipokromna anemija je oblika anemije, za katero je značilno zmanjšanje mase hemoglobina v celici, ki se pojavi iz različnih razlogov. Za hipokromno anemijo je značilna zmanjšana CPU, kot tudi normalne ali zmanjšane vrednosti MCV in MCH.

Hemoglobin ima v svoji sestavi železo. Nizka vsebnost tega elementa v sledovih v rdečih krvnih celicah in povzroča hipokromno anemijo.

Razvrstitev

Glede na razvojni mehanizem lahko vse hipokromne anemije razdelimo na naslednji način:

• pomanjkanje železa - železo v telesu pride v nezadostno količino ali pretirano porabi;
• železom zasičen (sideroblastičen) - železo v telesu je na voljo v zahtevani količini, toda nastajanje hemoglobina je oslabljeno;
• redistributivno železo (anemija kroničnih bolezni) - v telesu je element v sledovih, vendar je v telesu „zaklenjen“ in ga ni mogoče porabiti za proizvodnjo hemoglobina.

Vse oblike anemije se med seboj precej razlikujejo in zahtevajo različne pristope k zdravljenju.

Tabela: vzroki hipokromne anemije

• pomanjkanje železa:
  • nizka vsebnost železa v hrani, vegetarijanstvo;
  • črevesne bolezni, črevesna kirurgija, zmanjšanje absorpcije železa iz hrane;
• visoka izguba železa:
  • akutna (krvavitev iz nosu, travma) izguba krvi;
  • kronična izguba krvi (močna menstruacija, krvavitve v želodcu, erozivni gastritis, maligne novotvorbe);
• visoka zahteva po železu:
  • nosečnost in dojenje;
  • zgodnjem otroštvu.

• dedni vzroki kršitev sinteze hemoglobina;
• pridobljeni vzroki za nastanek motenj hemoglobina:
  • jemanje določenih zdravil (proti tuberkulozi, kloramfenikol);
  • zastrupitev s težkimi kovinami (svinec, cink);
  • jemanje velikih odmerkov alkohola.

Simptomi anemije in presnove železa v telesu

Manifestacije bolezni se lahko razlikujejo simptomi, značilni za anemijo in za kršitve prevoza in distribucije železa.

Glavne manifestacije anemije:

• šibkost;
• povečana utrujenost;
• omotica, včasih omedlevica;
• kratka sapa z običajnim fizičnim naporom;
• palpitacije srca.

Vsi ti simptomi so povezani s pomanjkanjem hemoglobina.

Hemoglobin je snov, ki prenaša kisik v celice telesa, zato, ko pride do anemije, "kisikova stradanja".

Železo v telesu je potrebno ne le za sintezo hemoglobina, temveč tudi za delovanje drugih organov in tkiv, zato se v nasprotju z njegovo presnovo pojavijo številni specifični simptomi.

Za pomanjkanje železa in železo-redistributivno anemijo je značilno zmanjšanje količine železa ne le v rdečih krvnih celicah, ampak tudi v telesu telesa. Za pomanjkanje železa so značilni naslednji simptomi:

• bledica
• zasvojenost z neobičajnimi stvarmi (kreda, zemlja, zobna pasta itd.);
• lomljivi nohti;
• spreminjanje oblike nohtov ("žlični nohti");
• suha koža.

Lažni nohti (koilonhi) so značilen znak anemije, so depresija v osrednjem delu nohta.

Pri sideroblastični anemiji se količina železa v eritrocitih zmanjša, v perifernih tkivih pa je presežek železa (sindrom preobremenitve z železom), ki ga spremljajo številne manifestacije:

• šibkost;
• bolečine v sklepih;
• impotenca pri moških;
• ton kože.

Pri sideroblastični anemiji koža pridobi bronast odtenek.

Pri dolgotrajni odsotnosti zdravljenja bolnikov s sindromom preobremenitve z železom se lahko razvijejo naslednje bolezni:

• ciroza jeter;
• diabetes;
• kardiomiopatija (poškodbe srca).

Pojav teh bolezni je povezan z infiltracijo notranjih organov s presežkom železa, kar vodi do kršitve njihove funkcije.

Diferencialna diagnoza hipokromne anemije

Oblika bolezni ni mogoče določiti po splošnem krvnem testu, kar pomeni, da ni mogoče izbrati pravega zdravljenja. Za razlikovanje hipokromne anemije je treba določiti naslednje krvne parametre:

• raven železa v serumu;
• koncentracije feritina v serumu.

Tabela: analize za hipokromno anemijo

Zdravljenje

Hematolog se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem hipokromne anemije. Terapevt lahko izvaja tudi terapijo z anemijo zaradi pomanjkanja železa v primeru blagega poteka.

Niz zdravil in načini njihovega uvajanja se bistveno razlikujejo od različnih oblik bolezni in so neposredno odvisni od resnosti patologije.

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa

Glavna metoda zdravljenja anemije zaradi pomanjkanja železa je uporaba peroralnih pripravkov (tablet ali v obliki raztopin) na osnovi železa.

Med zdravili, ki oddajajo:

• železov sulfat (Sorbifer Durules);
• glukonati (Totem);
• maltozat in polimaltozat (Maltofer, Ferrum Lek).

Sulfati in glukonati vsebujejo dibazično železo. Ta zdravila so bolj učinkovita, vendar pogosteje povzročajo negativne reakcije (navzea, teža v želodcu, zaprtje itd.). Maltozat in polimaltozat vsebujeta železov želez, ki se slabše absorbira, zato se učinek teh zdravil razvija počasneje, vendar so neželeni učinki zelo redki.

Pri srednje hudem poteku bolezni se uporablja intravensko dajanje zdravil (Venofer, Firinzhekt). Pri hudi anemiji je indicirana transfuzija rdečih krvnih celic.

Pri prisotnosti anemije, pri kateri je pomanjkanje železa, je pomembno poiskati možen vzrok njegovega razvoja in odpraviti ta dejavnik. Samo v tem primeru je možno končno zdravljenje bolnika.

Fotogalerija: zdravila za anemijo zaradi pomanjkanja železa

Zdravljenje sideroblastične anemije

Zdravljenje sideroblastične anemije je odvisno od vzroka za njihov razvoj. Pri alkoholnem izvoru te bolezni, kot tudi pri uporabi zdravil proti tuberkulozi in Levomycetina, so injekcije vitamina B6 učinkovite. Ta vitamin je vključen v tvorbo hemoglobina in razvoj anemije zaradi teh razlogov je povezan s kršitvijo njegove absorpcije iz prebavil.

Za sideroblastično anemijo, povezano s zastrupitvijo s težkimi kovinami, poleg vitamina B6 uporabljamo tudi pripravke skupine kelatorjev železa (Desferal, Exijad). Vežejo presežek železa, preprečujejo njegovo odlaganje v notranjih organih. V hujših primerih se izvajajo transfuzije rdečih krvnih celic.

Transfuzija rdečih krvnih celic je učinkovita pri različnih oblikah hipokromne anemije

Pri dedni anemiji je dajanje vitamina B6 pomožne narave. Osnova terapije je uporaba kelatorjev železa in mase eritrocitov. Istočasno je masa eritrocitov potrebna za zdravljenje same anemije in uvedba kelatorjev je potrebna za preprečevanje preobremenitve z železom.

Zdravljenje anemije pri kroničnih boleznih

Glavni pri zdravljenju anemije pri kroničnih boleznih je izboljšanje poteka glavne patologije, ki omogoča okrevanje. Pri ugotavljanju takšnih anemij se je potrebno posvetovati s strokovnjakom (revmatolog z revmatoidnim artritisom, pulmolog s kroničnim bronhitisom itd.).

Peroralni preparati železa se zaradi nizke učinkovitosti ne uporabljajo za zdravljenje železne redestributivne anemije. Za zvišanje ravni hemoglobina se uporabljajo samo injekcijske oblike (Venofer).

Venofer - zdravilo za injiciranje za zdravljenje anemije

Če je anemija huda, se izvajajo transfuzije rdečih krvnih celic.

Alternativna medicina

Tradicionalne metode zdravljenja anemije temeljijo na uporabi zelenjave, sadja in jagodičja (jabolka, borovnice, suhe slive itd.), Ki so bogati z železom. Ti rastlinski proizvodi vključujejo:

• pšenični otrobi - 11,1 mg / 100 g;
• ajda - 6,7 mg / 100 g;
• pesa - 1,7 mg / 100 g;
• špinača - 2,7 mg / 100 g;
• cvetača - 0,4 mg / 100 g;
• suhe marelice - 3,7 mg / 100 g;
• Dragun - 2,5 mg / 100 g;
• jabolka 2,2 mg / 100 g;
• suhe slive - 3,0 mg / 100 g

Ajda vsebuje veliko količino železa

Količina tega elementa v sledovih v rastlinskih proizvodih je neposredno odvisna od njegove vsebine v tleh, na katerih so rasle.

Upoštevati je treba, da rastlinski proizvodi vsebujejo železove soli železa, ki se ne absorbirajo v celoti. Za nadomestitev obstoječega pomanjkanja železa z ljudskimi zdravili, morate dnevno vzeti nekaj kilogramov sadja in zelenjave. Kuhani na osnovi njihovih juh, infuzij, sokov tudi ne prispevajo k bistvenemu izboljšanju.

V nasprotju s splošnim prepričanjem o visoki vsebnosti železa v jabolkih v njih ni več elementov v sledovih kot v drugih zelenjavah in sadju.

Da bi nadomestili pomanjkanje železa, sta rdeče meso in jetra optimalna. Naslednji živalski proizvodi so najbogatejši z železom:

• goveja jetra - 6,9 mg / 100 g;
• goveje meso - 2,7 mg / 100 g;
• svinjsko meso - 1,7 mg / 100 g

Goveja jetra se priporoča ljudem z anemijo zaradi pomanjkanja železa, saj vsebuje heme železo, ki je del hemoglobina v krvi, pa tudi vitamin C in baker, kar prispeva k njegovi polni absorpciji.

Odstotek železa v teh izdelkih je precej visok in stopnja njegove absorpcije je veliko višja kot pri rastlinskih živilih.

Pomembno je vedeti, da je hipokromna anemija lahko povezana ne le s pomanjkanjem železa, temveč tudi s prizadetim nastankom hemoglobina. V primeru zdravljenja z železom lahko pride do poslabšanja. Treba se je posvetovati z zdravnikom in pregledati.

Anemija pri otrocih

Hipokromna anemija pri otrocih je pomemben medicinski problem. Če se pri otroku pojavi anemija, je poleg zgoraj navedenih simptomov možna tudi upočasnitev duševnega in motoričnega razvoja, ki ni povezana s poškodbo osrednjega živčnega sistema dojenčka med nosečnostjo in porodom. Železo je potrebno za delovanje vseh tkiv in organov rastočega organizma, zato je pomembno pravočasno zdraviti hipokromno anemijo, ko jo odkrijemo pri otrocih.

Najpogostejša oblika patologije pri otrocih je anemija zaradi pomanjkanja železa. Njegov videz ni povezan le z velikimi potrebami po železu med aktivno rastjo, temveč tudi s prehranskimi dejavniki (umetno hranjenje, pomanjkanje železa pri doječih materah, pomanjkanje mesnih izdelkov pri otroku, starejšem od enega leta). Poleg tega pomanjkanje železa pri otroku vodi do pomanjkanja telesa ženske med nosečnostjo. Plod ustvarja skladišče železa v jetrih, pomanjkanje krvi v materi pa lahko pri otroku privede do anemije, če ni drugih vidnih vzrokov.

Načela diagnoze in zdravljenja anemije pri otrocih se ne razlikujejo od tistih pri odraslih.

Treba je omeniti, da je prag hemoglobina, ki je diagnosticiran z anemijo, pri otrocih nekoliko nižji. Diagnozo anemije postavimo le z znižanjem hemoglobina za manj kot 110 g / l.

Hipokromija med nosečnostjo

V obdobju rodenja se potreba po železu bistveno poveča, saj se porabi za nastanek fetalnih rdečih krvnih celic. Zato je anemija pomanjkanja železa pri nosečnicah pogosta bolezen. Anemija pri kroničnih boleznih in sideroblastični anemiji je veliko manj pogosta.

Anemija med nosečnostjo negativno vpliva ne le na stanje nosečnice, ampak tudi na razvoj ploda. Konec koncev, pomanjkanje hemoglobina, ki prenaša kisik, vodi v stres s kisikom. Pri zmerni anemiji se pogosto opazi intrauterina zaostajanje v rasti, novorojenček pa se rodi z znaki hipoksije (modrikasta barva, redki srčni utrip, počasen mišični tonus). Pri hudi bolezni je možna fetalna smrt.

Rahlo znižanje hemoglobina med nosečnostjo je normalno, zato je anemija diagnosticirana le, če je njena raven manjša od 110 g / l.

Diagnoza in zdravljenje bolezni v nosečnosti se ne razlikujeta od splošno sprejetih.

Napoved

Prognoza hipokromne anemije je v veliki meri odvisna od vzroka njenega razvoja. Če patologijo povzročijo začasni, odstranljivi dejavniki (začasna stroga prehrana, močna menstruacija, nosečnost in dojenje itd.), Je izvedeno zdravljenje dovolj, da se o tej težavi pozabimo za vedno.

Če je vzrok hipokromne anemije dedna bolezen (sideroblastična anemija), njenega vzroka ni mogoče odpraviti. V tem primeru je potrebno redno spremljanje zdravnika in vzdrževalno zdravljenje. Ob upoštevanju priporočil ostaja zadovoljivo stanje zdravja in analize ustrezajo normi. V primeru neustreznega zdravljenja sideroblastičnih anemij se več let pojavi sekundarna lezija notranjih organov s presežkom železa (jetra, srce itd.), Ki je lahko smrtna.

Če je vzrok hipokromne anemije maligna neoplazma, je prognoza odvisna predvsem od resnosti osnovne bolezni in ne od same anemije. S pravočasnim odkrivanjem in zdravljenjem je napoved ugodna.

Pri hudi anemiji, ki je posledica akutne masivne izgube krvi, je možna prezgodnja pomoč, če je možna smrt. Toda pri kronični izgubi krvi se telo prilagodi nizki ravni hemoglobina. V teh primerih se lahko bolniki počutijo zadovoljive tudi pri 40–50 g / l.

Preprečevanje

Preprečevanje hipokromne anemije je spoštovanje načel zdrave prehrane z uporabo zadostne količine rdečega mesa, pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni, zavračanje alkohola, pri ženskah pa je pomembno zdravljenje ginekoloških bolezni, ki so vzrok za intenzivno izgubo krvi med menstruacijo.

Pomemben je splošni letni krvni test. To vam omogoča, da v zgodnji fazi razvoja odkrijete anemijo in preprečite resne zdravstvene težave.

Video: simptomi in zdravljenje anemije

Hipokromna anemija je stanje, ki zahteva popolno diagnozo, da se določi vzrok in izbira taktike zdravljenja. V prisotnosti simptomov, značilnih za kršitev presnove železa, je treba posvetovati z zdravnikom.