Koliko jih živi po možganski kapi in možnih posledicah

Možganska kap - strašna patologija, ki ne mine brez sledu. Več kot 80% ljudi, ki so doživeli možgansko kap, so trajno invalidi. Učinki po možganski kapi in vzroki bolezni. Kako zaščititi sebe in svoje ljubljene pred smrtjo in invalidnostjo. Ko morate poklicati zdravnika, in kakšne ukrepe je treba sprejeti, da napad ne povzroči resne poškodbe telesa.

Opis patologije

Kaj je možganska kap? Mnogi od nas so to ime slišali več kot enkrat, vendar je vsaka oseba prepričana, da jo bo ta bolezen zaobšla. Nekdo misli, da je premlad, drugi so prepričani, da je to veliko kronično bolnih ljudi, drugi pa verjamejo, da se ta bolezen lahko pojavi le pri tistih, ki imajo genetsko nagnjenost.

Danes zdravniki pravijo, da patologija najpogosteje prizadene starejše, dednost pa igra vlogo, kronične bolezni pa lahko povzročijo tudi kap. Vendar pa tudi strokovnjaki pravijo, da nihče ni imun na to nevarno bolezen. Vse več možganske kapi prehiteva mlade in na videz zdrave ljudi. Kaj je razlog in nevarnost kapi?

Vzrok možganske kapi je v različnih žilnih boleznih. To so krvne žile, ki hranijo možgane s kisikom. Njihovo omrežje se širi po vsem telesu in morajo biti močne, prožne in čiste. Če pride do zoženja lumena posode iz različnih razlogov, se začne pritisk na steno, ki ne sme zdržati in se ne razpoči. To je krvavitev v možganih. Njegovi učinki so pogosto hudi in kršijo pomembne telesne funkcije.

Druga vrsta možganske kapi je nekroza možganskih celic v primeru okluzije cerebralnih žil s kisikovim stradanjem.

Najbolj nevarna kap s krvavitvijo. Ko krvavitev tvori hematom in je vzrok smrti in invalidnosti pri ljudeh. Hematom raste in stisne živčne končiče, ki so koncentrirani v možganih. Možgani prenehajo normalno delovati. Oseba lahko izgubi govor, fizično aktivnost, sposobnost samostojnega dihanja. Enake posledice se lahko razvijejo z nekrozo možganskih celic, vendar je ishemična kap (pri kateri se posoda ne zlomi, temveč le blokirana) za bolnika najbolj ugodna v smislu prognoze in rehabilitacije.

Več o vrstah udarcev

Danes zdravniki razlikujejo tri glavne vrste možganske kapi. Odvisno je od vrste življenja po možganski kapi in možnosti maksimalnega okrevanja po napadu. Vrste kapi so neposredno odvisne od narave poškodb krvnih žil in možganskih celic, in sicer:

Subarahnoidni kap. Vzroki za to obliko patologije so travmatične poškodbe možganov ali ruptura anevrizme. Krvavitev v tem primeru je lokalizirana med mehkimi in pajekastimi plašči možganov. Smrtnost zaradi te oblike patologije je precej visoka in doseže 50%. Vendar pa je ta vrsta patologije zelo redka. Zapleti so najhujši. Pojavi se takoj ali v nekaj urah po poškodbi.

Hemoragična kap. Vzroki za nastanek možganske kapi so razpoka in krvavitev v možganih. Umrljivost zaradi takih napadov doseže 33%. Vendar je stopnja invalidnosti zelo visoka. V tem primeru je krvavitev in kasnejši hematom lokaliziran v prekatih in pod membrano možganov.

Takšen napad se hitro razvije in pacient lahko pade v komo v nekaj minutah po slabem počutju.

Ishemična kap. Napad nastane zaradi zožitve ali blokade plovila. Vzroki vazokonstrikcije se razlikujejo od ateroskleroze do živčne napetosti. To je najpogostejša oblika kapi. Smrtnost pri tem doseže 15%. S pravočasno hospitalizacijo pri bolnikih je napoved za okrevanje najpogosteje pozitivna. Napad se lahko razvije nekaj dni.

Poleg tega zdravniki razlikujejo akutno vrsto patologije, mikrostroka, ekstenzivne ali spinalne kap. Vse te oblike se razlikujejo po stopnji poškodbe in lokalizaciji. Napovedi za vsak primer so popolnoma individualne.

Dejavniki tveganja

Kljub temu, da se možganska kap danes lahko razvije pri vsakem bolniku in celo pri mladih, obstaja več dejavnikov tveganja, ki so najpogosteje prisotni pri bolnikih s to diagnozo.

• Starost po 50 letih.
• Spol moški.
• Bolezen srca.
• Arterijska hipertenzija.
• Stalna živčna napetost.
• Prisotnost slabih navad.
• Prisotnost prekomerne teže.
• Prisotnost sladkorne bolezni.
• Genetska predispozicija.

Treba je omeniti, da so posledice možganske kapi neposredno odvisne od hitrosti hospitalizacije bolnika. Žal je v naši državi nujna hospitalizacija opažena le pri 30% vseh bolnikov s to diagnozo. Zdravniki že kličejo, ko postane jasno, da je situacija kritična in da bolnik zelo slabo dela. Na primer, ishemična kap se lahko razvije do 3 dni, in če je pacient prvi dan v bolnišnico, bodo njegove napovedi ugodnejše. Večino časa ljudje, ki živijo sami, ostanejo brez zdravniške pomoči.

Številni bolniki sprašujejo, koliko let živijo po kapi. Na to vprašanje ni enega samega odgovora. S pravočasno pomočjo in izvajanjem vseh priporočil zdravnika lahko pacient živi še več let, vendar je odvisen tudi od starosti in splošnega zdravja bolnika.

Posledice napada

Možganska kap vedno vodi do negativnih posledic. Načeloma ni razlike med posledicami kapi pri ženskah in moškimi. Posledice možganske kapi pri moških lahko opazimo pogosteje samo zato, ker se pri moškem spolu ta patologija pogosteje razvija. Najnevarnejši zaplet kapi je drugi napad.

Približno 40% bolnikov od tega umre v prvih 30 dneh.

Posledice napada se začnejo pojavljati v prvih minutah stavke. Bolnik ima naslednje simptome, ki jasno kažejo na razvoj možganske kapi:

• Povečan pritisk.
• Povečana telesna temperatura.
• Inhibicija reakcije.
• Krči.
• Ostri glavobol.
• Izguba občutka na eni strani telesa.
• Izguba orientacije.
• Izguba spomina
• Oslabitev govora.
• Koma.

Po prenehanju napada lahko pride do naslednjih nenormalnosti:

Paraliza Najpogostejša posledica kapi je paraliza ene strani telesa. Paraliza se razvije na nasprotni strani mesta patologije. S to kršitvijo bolnik ne more več brez zunanje pomoči. Potrebuje resno rehabilitacijo, ki lahko traja več let. Glavne motorične funkcije je treba obnoviti v enem letu, drobne motorične sposobnosti se okrepijo dlje.

Izguba občutka Za to odstopanje je značilna izguba občutljivosti mišic telesa. Izterjavo morajo spremljati vaje za vračanje telesne dejavnosti.

V tem primeru je možganska kap aktivno uporabljena vadbena terapija in druge rehabilitacijske metode.

Motnje govora. Obnova govornih veščin je odvisna od določene kršitve. Težave z govorom se pojavijo pri približno tretjini bolnikov z možgansko kapjo. Oseba lahko naleti na naslednje težave pri govoru:

• Slabo razumevanje govora.
• Kršitev lastnega govora.
• Težave pri izbiri besed.
• Kršitev, razumevanje in reprodukcija govora.
• Popolna kršitev zaznavanja in reprodukcije govora.

Obnovitev govornih funkcij se mora začeti čim prej. Pri tem se bolniku priporoča posebna zasedanja z logopedom. Čas obnovitve je precej dolg. Praviloma je govor ponovno vzpostavljen po nekaj letih.

Poleg teh posledic se lahko bolnik sooča s takšnimi zapleti, kot so:

• Hipotonusna mišica.
• Centralni bolečinski sindrom.
• Trofična patologija.
• Patologija pogleda.
• Težko požiranje.
• Bolezni živčevja.
• Kršitev usklajevanja.
• Epilepsija.

Vse te motnje zahtevajo dolgotrajno zdravljenje. Pogosto skrb za paciente pade na ramena sorodnikov in morajo spremljati izvajanje vseh priporočil zdravnika. Koliko ljudi živi po možganski kapi je odvisno predvsem od oskrbe sorodnikov. Glavna naloga sorodnikov in zdravnikov je preprečiti ponovni napad in rehabilitacijo bolnika, ki se mora začeti čim prej.

Napovedi obnovitve

Po kapi so projekcije za življenje popolnoma individualne. Mnogi sorodniki želijo vedeti tudi, kdaj je možno polno okrevanje. Zdravniki pravijo, da na rehabilitacijo vplivajo številni dejavniki, med njimi tudi želja bolnika. Najbolj ugodne napovedi za okrevanje so predvidene za naslednje dejavnike:

• Mlada starost
• Zgodnja hospitalizacija.
• Možganska kap zmerna in blaga.
• Lokalizacija kapi v vretenčnih arterijah.
• Popolna oskrba.
• Pravilno organizirana rehabilitacija.

Življenjske napovedi

Projekcije za preživetje - to je glavna stvar, ki jo sorodniki pričakujejo od zdravnikov, ko je njihova ljubljena oseba hospitalizirana z možgansko kapjo. Kolikšna je možganska kap po napadu in od česa je odvisna ta prognoza? Najpogosteje zdravniki ne dajejo posebnih napovedi. Glavna stvar, pravijo, je preprečiti nov napad v 30 dneh. Nato mora oseba živeti eno leto in šele po tem obdobju se tveganje za smrt postopoma zmanjšuje.

Ponovitev možganske kapi je najpogostejši vzrok smrti bolnika.

Na razvoj ponovnega napada vplivajo naslednji dejavniki:

• Starost bolnika.
• Pozno zdravljenje v bolnišnici.
• Prisotnost kroničnih bolezni pred napadom.
• Slaba kakovost oskrbe.
• Neupoštevanje priporočil zdravnikov.
• Stres in živčna napetost.

Zdravniki pravijo, da so lahko negativni dejavniki, kolikor je to mogoče, odpravljeni in da je pravilen pristop k zdravljenju in rehabilitaciji bolnika ugoden. Nekateri bolniki še vedno živijo dolgo življenje, postopoma se okrevajo in se učijo, da ponovno živijo. Seveda je v mladih letih več možnosti za preživetje, včasih pa tudi starejši kažejo takšno željo po življenju, kar celo preseneti zdravnike.

Tako lahko trdimo, da so napovedi odvisne od tega, koliko so možgani utrpeli, od pacientove starosti, skrbi za njega in njegove želje po življenju. Z zadnjim odstavkom se pogosto pojavljajo težave. Starejši ljudje se ne želijo boriti, ne želijo postati breme za svoje sorodnike. V tem primeru svetovanje psihologom in podpora ljubljenim. Le z oživitvijo želje po zdravju v človeku lahko računamo na njegovo hitro okrevanje.

Možganska kap - kaj je, prvi znaki, simptomi pri odraslih, vzroki, posledice, zdravljenje in preprečevanje kapi

Kaj je to? Možganska kap je akutna kršitev možganske cirkulacije, ki vodi do trajnih žariščnih poškodb možganov. Lahko je ishemična ali hemoragična. Patologijo spremlja akutna kršitev možganske cirkulacije, žilne lezije in centralnega živčnega sistema. Če je normalen pretok krvi moten, se prehrana živčnih celic možganov poslabša, kar je zelo nevarno, saj organ deluje zaradi stalne oskrbe s kisikom in glukozo.

Poglejmo, kateri znaki so značilni za možgansko kap, zakaj je pomembno pomagati osebi v prvih minutah po pojavu simptomov, kot tudi možne posledice tega stanja.

Kaj je možganska kap?

Možganska kap je akutna okvara krvnega obtoka v možganih, ki povzroča poškodbe in smrt živčnih celic.

Med "terapevtskim oknom" (pogojno tako imenovanih prvih 3-6 ur po kapi) se lahko nepopravljivi učinki ishemije in celične smrti preprečijo s terapevtskimi manipulacijami.

Udarci se pojavljajo pri posameznikih v širokem starostnem razponu: od 20 do 25 let do zelo stare starosti.

• Konstrikcija ali blokada krvnih žil možganov - ishemična kap;
• Krvavitev v možganih ali v njeno lupino - hemoragična kap.

Pogostost je precej visoka, s starostjo se znatno poveča. Umrljivost zaradi kapi ostaja zelo visoka. Zdravljenje je namenjeno ponovni vzpostavitvi funkcionalne aktivnosti nevronov, zmanjšanju vpliva vzročnih dejavnikov in preprečevanju ponovitve vaskularne katastrofe v telesu. Po možganski kapi je zelo pomembno rehabilitirati osebo.

Znake bolezni je treba poznati vsaki osebi, da se lahko pravočasno odzove na možgansko katastrofo in pokliče posadko rešilca ​​zase ali za svoje ljubljene. Poznavanje osnovnih simptomov lahko reši življenje nekoga.

Obstajata dve glavni vrsti kapi: ishemična in hemoragična. Imajo bistveno drugačen mehanizem razvoja in potrebujejo korenito različne pristope k zdravljenju. Ishemična in hemoragična kap so 80% in 20% celotne populacije.

Ishemična kap

Ishemična poškodba možganov se pojavi v 8 od 10 primerov. Večinoma ljudje v starosti trpijo zaradi 60 let, pogosteje moški. Glavni razlog je blokada krvnih žil ali njihov dolgotrajni krč, kar pomeni prenehanje oskrbe s krvjo in stradanje s kisikom. To vodi do smrti možganskih celic.

Ta vrsta bolezni se lahko pogosteje pojavlja ponoči ali zjutraj. Obstaja tudi povezava s predhodnim povečanim čustvenim (stresnim faktorjem) ali fizičnim naporom, uživanjem alkohola, izgubo krvi ali napredovanjem infekcijskega procesa ali somatske bolezni.

Hemoragična kap

Kaj je to? Hemoragična kap je posledica krvavitve v možgansko snov po poškodbi sten posode. Prekinitev funkcionalne aktivnosti in smrt nevropitov v tem primeru nastopita predvsem zaradi njihove kompresije s hematomom.

Pojav hemoragične kapi je povezan predvsem z difuzno ali izolirano možgansko žilno boleznijo, zaradi katere žilna stena izgubi elastičnost in postane tanjša.

Pogosto spremlja izguba zavesti, hitrejši razvoj simptomov kapi, vedno pomembne nevrološke motnje. To je posledica dejstva, da je možganska cirkulacija v tem primeru motena zaradi pretrganja žilne stene z izlivom krvi in ​​nastankom hematoma ali zaradi namakanja živčnega tkiva s krvjo.

V 5% primerov možganske kapi vrste in mehanizma razvoja ni mogoče ugotoviti. Ne glede na vrsto možganske kapi so njene posledice vedno enake - ostra, hitro razvijajoča se disfunkcija možganskega področja zaradi smrti dela celic nevrociatov.

Prvi znaki možganske kapi pri odrasli osebi

Znaki možganske kapi morajo biti znani vsem ljudem, ne glede na razpoložljivost medicinske izobrazbe. Ti simptomi so predvsem povezani s kršitvijo inervacije mišic glave in telesa, zato, če sumite na možgansko kap, prosite osebo, da izvede tri preproste ukrepe: nasmeh, dvignite roke, izgovorite katerokoli besedo ali stavek.

Oseba, ki se je nenadoma počutila »slabost«, lahko nakazuje vaskularne težave v skladu z naslednjimi znaki, ki jih lahko vzamemo kot prve znake kapi:

• Utrujenost telesnih delov (obraz, okončine);
• Glavobol;
• Izguba nadzora nad okoljem;
• Dvojni vid in druge motnje vida;
• Slabost, bruhanje, omotica;
• Motiv in občutljive motnje.

Zgodi se, da pride do kapi nenadoma, vendar se pogosteje pojavi v ozadju predhodnikov. Na primer, v polovici primerov pred ishemično kapjo sledijo prehodni ishemični napadi (TIA).

Če se v zadnjih treh mesecih enkrat na teden ali pogosteje pojavijo vsaj dva od naslednjih simptomov, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč:

• Glavobol, ki nima določene lokacije in se pojavi ob utrujenosti ali vremenskih nesrečah.
• Vrtoglavica, ki se pojavi v mirovanju in otežuje gibanje.
• Prisotnost tinitusa, trajnega in prehodnega.
• "Napake" spomina na dogodke v trenutnem časovnem obdobju.
• Spremembe v intenzivnosti delovanja in motnjah spanja.

Te simptome je treba obravnavati kot znanilce kapi.

Kako prepoznati možgansko kap?

Da bi prepoznali to bolezen, bodite pozorni na naslednje točke:

1. Poglej, vprašaj, če oseba potrebuje pomoč. Oseba lahko zato zavrne on sam ni razumel, kaj se mu dogaja. Govor osebe s kapjo bo težaven.
2. Prosite za nasmeh, če so vogali ustnic na drugi liniji in se nasmeh vidi nenavadno - to je simptom kapi.
3. Rahlo se rokujete z osebo, če je prišlo do kapi, potem bo rokovanje šibko. Prav tako lahko zahtevate, da dvignete roke. Ena roka bo spontano padla.

Pri prepoznavanju znakov možganske kapi pri posamezniku takoj pokličite rešilca. Čim prej bo zagotovljena kvalificirana pomoč, več bo možnosti za odpravo posledic te bolezni.

Vzroki

Zdravniki določajo dva glavna vzroka za možgansko kap. To je pojav krvnih strdkov v krvnem obtoku in prisotnost plakov holesterola, ki lahko blokirajo žile. Napad se lahko zgodi pri zdravi osebi, vendar je ta verjetnost zelo majhna.

Patologija se razvije kot zaplet osnovnega kardiovaskularnega obolenja in pod vplivom škodljivih dejavnikov:

• ateroskleroza možganskih žil;
• tromboembolija;
• hipertenzija (arterijska hipertenzija);
• revmatična srčna bolezen;
• miokardni infarkt;
• operacija srca;
• stalni stres;
• vaskularni tumorji;
• jemanje nekaterih vrst drog;
• alkoholizem;
• kajenje;
• anevrizma možganske arterije.

Razvoj zapleta je možen na podlagi splošnega počutja, vendar pa pogosto pride do razčlenitve mehanizmov kompenzacije v primerih, ko obremenitev plovil presega določeno kritično raven. Takšne situacije so lahko povezane z vsakodnevnim življenjem, ob prisotnosti različnih bolezni, z zunanjimi okoliščinami:

• oster prehod iz ležečega položaja v stoječi položaj (včasih je dovolj, da se premaknete v sedeč položaj);
• gosta hrana;
• topla kopel;
• vroča sezona;
• povečan fizični in psihični stres;
• srčne aritmije;
• močno zmanjšanje krvnega tlaka (najpogosteje pod vplivom zdravil).

Toda najpogostejši vzrok za možgansko kap je povišan pritisk, 7 od 10 ljudi, ki so trpeli zaradi krvavitve, so ljudje s hipertenzijo (tlak višji od 140 do 90), kar je kršitev srca. Tudi neškodljiva atrijska fibrilacija povzroča krvne strdke, ki vodijo v zmanjšan pretok krvi.

Simptomi kapi

Klinične manifestacije možganske kapi so odvisne od vrste, lokacije in velikosti lezije.

Simptomi kapi pri odraslih:

• Znaki bližajoče se kapi se začnejo z glavoboli in omotičnostjo, ki jih ne pojasnjujejo drugi vzroki. Možna izguba zavesti.
• Izguba sposobnosti izražanja misli z besedami je eden od značilnih simptomov. Oseba ne more reči ničesar dokončnega ali celo ponoviti preprosto besedo.
• Bolnik lahko začne bruhati, kot tudi s pretresom.
• Hrup v glavi.
• Pojavi se pozabost, oseba ne ve ali se ne spomni, kam gre, zakaj potrebuje predmete, ki jih ima v rokah. Navzven to kaže odvračanje in zmedenost.
• Vizualno so na obrazu osebe vidni simptomi motenj cirkulacije v možganih. Bolnik ne more nasmeh, obraz izkrivljen, morda ne more zapreti veke.

Pred možgansko kapjo obstaja sedem glavnih simptomov, ki natančno kažejo na bolezen:

• Krhki obraz (asimetrični nasmeh, poševno oko).
• Nesoglasen govor
• Zaspanost (apatija).
• Fokalne akutne bolečine v glavi in ​​obrazu.
• Zamegljen vid
• Paraliza okončin.
• Kršitev usklajevanja.

Znaki bližajoče se kapi so lahko zelo različni, zato morate biti zelo pozorni na simptome, ki se pojavijo pred možgansko kapjo pri ljudeh.

• nenadna izguba zavesti
• generalizirane konvulzije
• respiratorna odpoved z žariščnimi simptomi in nevrološkimi motnjami v prihodnosti (poslabšanje govora, občutljivost, koordinacija gibanja, epileptični napadi).

Poleg tega se med ishemičnim napadom pri ljudeh lahko poslabša refleks požiranja in govora. Zato se lahko bolnik začne mucati, ne govoriti jasno, zaradi pora hrbteničnega (vertebralnega) stebra lahko pride do kršitve koordinacije, zato se ne more samostojno premikati ali celo sedeti.

• Izguba zavesti v času skoka krvnega tlaka (v ozadju krize, obremenitve - čustvene ali fizične);
• Vegetativni simptomi (znojenje, zvišana telesna temperatura, rdečina obraza, manj pogosto - bledica kože);
• Okvarjeno dihanje in srčni utrip;
• Morda razvoj kome.

Treba je razmisliti o tem, da če so znaki možganske kapi, je čas nepopravljivih sprememb v možganih že začel odštevati. Tiste 3-6 ur, ki so namenjene obnavljanju okvarjenega krvnega obtoka in boju za zmanjšanje prizadetega območja, se z minuto zmanjšujejo.

Če simptomi možganske kapi popolnoma izginejo v obdobju do 24 ur po pojavu kliničnih manifestacij, potem to ni kap, temveč prehodna kršitev možganske cirkulacije (prehodni ishemični napad ali hipertenzivna možganska kriza).

Prva pomoč

Med možgansko kapjo cerebralno krvavitev zahteva takojšen odziv na njen pojav, zato je treba po začetku prvih simptomov izvesti naslednje ukrepe:

1. Bolnika položite tako, da je njegova glava dvignjena za približno 30 °.
2. Če je pacient nezavesten in je na tleh, ga premaknite v bolj udoben položaj.
3. Če ima bolnik predpogoje za bruhanje, obrnite glavo na bok, tako da bruhanje ne pride v dihalni sistem.
4. Treba je razumeti, kako se spremeni utrip in krvni tlak pri bolniku. Če je mogoče, preverite te kazalnike in jih zapomnite.
5. Ko pride ambulantna ekipa, morajo zdravniki navesti, kako so se težave začele, kako slabo se je začel počutiti in videti bolan in kakšne tablete je vzel.

Poleg priporočil za prvo pomoč pri kapi si zapomnite, kaj ne morete storiti:

• premakniti osebo ali ga premakniti v posteljo (bolje je, da ga pustimo tam, kjer je prišlo do napada);
• uporabite amoniak za zavedanje pacienta;
• sile, da imajo udove v primeru epileptičnih napadov;
• dajte bolnikom zdravila v tabletah ali kapsulah, ki se lahko zataknejo v dihalnih poteh (še posebej, če ima disregulacijo požiranja).

Posledice

Najbolj značilne težave, ki se pojavijo po možganski kapi, vključujejo naslednje:

• Oslabitev ali paraliza okončin. Najpogosteje se kaže paraliza polovice telesa. Imobilizacija je lahko popolna ali delna.
• Spasticity mišice. Ude se drži v enem položaju, sklepi lahko postopoma atrofirajo.
• Govorni problemi: neskladen in neskladen govor.
• Disfagija - kršitev funkcij požiranja.
• Slabost vida: delna izguba vida, razcep, zmanjšanje vidnega polja.
• Disfunkcija črevesja in mehurja: urinska inkontinenca ali, nasprotno, nezmožnost izločanja.
• Duševne patologije: depresija, strah, prekomerna emocionalnost.
• Epilepsija.

• motnje govora;
• nezmožnost logične rešitve naloge;
• nezmožnost analize stanja;
• oslabljena sposobnost premikanja desne roke in / ali noge;
• sprememba občutljivosti z iste strani (desno) - odrevenelost, parestezije;
• depresivno razpoloženje in druge duševne spremembe.

• slab spomin, medtem ko je govor praviloma normalen;
• pareza in paraliza na levi strani telesa;
• čustvena revščina;
• pojav patoloških fantazij itd.

Znaki kome

Koma po napadu kapi se razvije zelo hitro, akutno in ima naslednje simptome:

• Človek se je nenadoma onesvestil
• Njegov obraz je postal vijolično-rdeč.
• Dihanje je postalo glasno hripanje
• Puls je postal napet, BP se je povečal
• Oči so se umaknile
• Učenci so se zožili ali postali neenakomerni
• Reakcija učencev na svetlobo je postala letargična
• Zmanjšan mišični tonus
• Pojavijo se motnje medeničnih organov (urinska inkontinenca)

Koliko let živi po kapi?

To vprašanje nima jasnega odgovora. Smrt se lahko pojavi takoj po kapi. Vendar pa je možno in dolgo, razmeroma polno življenje desetletij.

Medtem je bilo ugotovljeno, da je umrljivost po kapi:

• V prvem mesecu - 35%;
• V prvem letu - okoli 50%.

Prognoza izida možganske kapi je odvisna od številnih dejavnikov, med drugim:

• Starost bolnika;
• Zdravstveno stanje pred kapjo;
• Kakovost življenja pred in po kapi;
• Skladnost s sanacijskim obdobjem;
• Popolnost vzrokov za kap;
• Prisotnost hkratnih kroničnih bolezni;
• Prisotnost stresnih dejavnikov.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi vključujejo:

• Pregled. UZP test. Spell prve tri akcije, ki jih mora bolnik opraviti: nasmeh, govor, in poskusite dvigniti roko.
• Ocena splošnega stanja bolnika s strani zdravnika.
• Dodeljen je natančen in operativni pregled pacienta, pomagala bo terapija z magnetno resonanco ali računalniška tomografija.
• Lumbalna punkcija bo razlikovala cerebralno krvavitev od drugih možganskih patologij.
• Računalniško in magnetno resonančno slikanje se uporablja za zaznavanje dejstva možganske kapi, razjasnitev njene narave (ishemične ali hemoragične), prizadetega območja, pa tudi za izključitev drugih bolezni s podobnimi simptomi.

Zdravljenje in rehabilitacija po možganski kapi

Optimalni pogoji za hospitalizacijo in začetek zdravljenja so prva 3 ure od začetka kliničnih manifestacij. Zdravljenje v akutnem obdobju poteka v oddelkih intenzivne nege specializiranih nevroloških oddelkov, nato pa se pacient prenese v zgodnjo rehabilitacijsko enoto. Pred določitvijo vrste možganske kapi se izvede osnovna nediferencirana terapija po natančni diagnozi - specializirani obravnavi in ​​nato dolgoročni rehabilitaciji.

Zdravljenje po kapi vključuje:

• vodenje vaskularne terapije,
• uporaba zdravil, ki izboljšajo presnovo v možganih,
• terapijo s kisikom
• rehabilitacijsko zdravljenje ali rehabilitacija (fizikalna terapija, fizikalna terapija, masaža).

V primeru kapi takoj pokličite rešilca! Če ne zagotovite takojšnje pomoči, bo to privedlo do smrti pacienta!

Da bi preprečili zaplete, zdravljenje poteka z uporabo naslednjih zdravil:

• cerebroprotektorji obnovijo strukturo poškodovanih možganskih celic;
• sredstva za redčenje krvi (prikazana izključno za ishemično kap);
• hemostatike ali hemostatske učinkovine (ki se uporabljajo z jasno opredeljeno možgansko kap hemoragičnega izvora);
• antioksidanti, vitaminski pripravki in zdravila, ki izboljšajo presnovo in krvni obtok v tkivih.

Rehabilitacijske dejavnosti:

• izvajajo se od samega začetka kapi in nadaljujejo z ohranjanjem nevrološkega pomanjkanja skozi življenje s sodelovanjem pacienta, skupine zdravstvenih delavcev in sorodnikov;
• pravilna nega pacienta, uporaba posebnih pripomočkov;
• dihalne vaje (za preprečevanje pljučnice);
• čim hitreje aktiviranje bolnikovega motoričnega režima, od kratkega sedenja v postelji do popolne fizikalne terapije;
• uporaba različnih fizioterapevtskih in drugih metod: električni postopki, masaža, akupunktura, vaje z govornim terapevtom.

Folk pravna sredstva za obnovitev telesa po kapi

Pred uporabo folk pravna sredstva, se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom, ker možne kontraindikacije.

1. Cimetov šipak. Plodovi in ​​korenine rastline se uporabljajo za pripravo decoction, ki se vnaša v splošno kopel pri zdravljenju paralize in pareze. Seveda je 25 postopkov, juha se vlije v vodo s temperaturo 37-38 ° C.
2. Kopel z žajbljem po kapi. 3 skodelice zelišča žajblja nalijte 2 litra vrele vode. Pustite stati 1 uro, napolnite in vlijte v kopalnico s toplo vodo. Te kopeli vzemite vsak drugi dan.
3. Takšna decoction je zelo uporaben: čajna žlička zdrobljenih suhih korenin potonika je treba napolniti s kozarcem vrele vode. Po tem, vztrajajte za eno uro in seva. Uporabite žlico juhe 5-krat na dan.
4. Bayovo olje. Priprava tega orodja je naslednja: 30 g lovorjega lista se nalije s kozarcem rastlinskega olja. Vztrajati 2 meseca, s kozarec vsak dan morate stresati. Olje je treba izprazniti in nato kuhati. Zmes priporočamo, da se vtrite v paralizirane prostore.

Preprečevanje

Možganska kap je ena izmed tistih bolezni, ki jih je lažje preprečiti kot zdraviti. Preprečevanje poteka je sestavljeno iz:

1. To se lahko prepreči s pomočjo racionalne organizacije dela in počitka, pravilne prehrane, regulacije spanja, normalne psihološke klime, omejitve natrijeve soli v prehrani, pravočasnega zdravljenja bolezni srca in ožilja: koronarne bolezni srca, hipertenzije.
2. Najboljši način, da se izognete kapi, je preprečevanje ateroskleroze in drugih bolezni srca in ožilja. Pomembno je nadzorovati krvni tlak in preveriti, ali je sladkorna bolezen.
3. Če je potrebno, jemljete zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo možganskih žil, prav tako pa lahko jemljete zdravila, ki preprečujejo pomanjkanje kisika (hipoksija) v možganih, kot to predpiše zdravnik.

Stroke: zakaj se to zgodi in kako ga prepoznati

Vsako minuto in pol v Rusiji je ena kap, in v enem letu 450 tisoč ljudi postane žrtev kapi v državi. Približno 70% ljudi, ki so preživeli kap, postanejo invalidi, približno tretjina pa jih potrebuje pravočasno oskrbo. Eden od razlogov za to je pozna zagotovitev oskrbe, ki jo potrebujejo bolniki. Zamuda in zanemarjanje znakov kapi lahko povzroči nepopravljive posledice.

Kaj je možganska kap?

Razumeli bomo, kaj se zgodi med kapjo. Možganska kap - akutna kršitev možganske cirkulacije, ki vodi do poškodb in smrti nevronov v možganih. Ko je krvna žila blokirana s trombom, se pojavi ishemična kap in ko je posoda zlomljena, hemoragična. Ishemična kap se pojavi veliko pogosteje kot hemoragična.

Poškodbe in smrt živčnih celic vodijo do izgube in oslabitve številnih funkcij v telesu, kot so motnje govora in paraliza. Nekatere funkcije se skozi čas obnavljajo, druge pa se nikoli ne morejo normalizirati. Večina bolnikov s kapjo potrebuje dolgoročno rehabilitacijo. Hitreje je bila oseba s kapjo v bolnišnico in zdravljena, večja je verjetnost okrevanja.

Kako prepoznati možgansko kap?

Obstaja preprost in hiter test, ki pomaga diagnosticirati kap. Oseba, za katero se sumi, da ima to bolezen, mora biti pozvana, da opravi tri preproste korake:

Nasmeh - nasmeh in obraz morata biti simetrična

Dvignite obe roki - ena ali obe roki ne smeta nenamerno pasti

Ponovite preprost stavek ali svoje ime - govor ne sme biti nejasen in zmeden

Odkrivanje vsaj enega sumljivega simptoma, ki se lahko pojavi nenadoma, je razlog za klic v sili za rešilca ​​in za bolnika v bolnišnico. Pri ishemični kapi mora bolnik uporabiti raztapljanje krvnih strdkov, pri bolnikih s hemoragijo pa operacijo za odpravo učinkov krvavitve. To je zaželeno narediti v 3-4,5 urah po pojavu prvih simptomov.

Kaj še počuti pacient med kapjo?

Pacient, ki je doživel možgansko kap, pogosto ne more držati predmetov v rokah ali je pri izvajanju preprostih dejanj izgubljen, čeprav prej z njimi ni imel težav. Spusti daljinski upravljalnik in mobilni telefon, ne more tipkati na tipkovnici ali gumbom. Če se to vedenje zdi čudno, potem test dviga roke potrdi sum.

Možganska kap povzroči, da bolnikom otežuje vzdrževanje ravnotežja ne samo pri hoji, temveč tudi pri stalnem položaju. Nenadna vrtoglavica in zmedenost v prostoru sta tudi zaskrbljujoča simptoma.

Veliko ljudi, ki so doživeli možgansko kap, govorijo o groznem glavobolu, ki ga povzroča bolezen. Pravijo, da še nikoli prej niso doživeli takega. Glavobol s kapjo se zgodi redko, vendar lahko njegova nenavadna intenzivnost kaže, da je stanje več kot resno. Približno četrtina bolnikov, ki so preživeli možgansko kap, imajo težave z vidom - imajo dvojno videnje ali pa je vidna slika videti zamegljena.

Kdo se sooča s kapjo?

Obstaja pogosto napačno prepričanje, da se je nemogoče izogniti možganski kapi. Bolezen se primerja z usodo, potom usode - to se zgodi nenadoma in posledice, ki se jim ni mogoče izogniti, so najresnejše. Vendar to ni tako. Obstaja veliko pogojev, ki povečujejo verjetnost kapi.

Med njimi so hipertenzija, sladkorna bolezen, prekomerna telesna teža in debelost, pogost stres, pomanjkanje telesne vadbe, kajenje (vključno s pasivnim), pitje alkohola in veliko soli (več kot čajna žlička na dan). Z nekaterimi dejavniki se lahko borite - da bi sledili teži, se odrekli slabim navadam, jemali zdravila za znižanje krvnega tlaka. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za možgansko kap.

Možganska kap se pogosteje razvije pri ženskah kot pri moških. Ženske potrebujejo daljšo rehabilitacijo po možganski kapi in pogosto poginejo zaradi zapletov. Možgansko kap pogosto spremljajo atipični znaki - huda bolečina v enem od udov ali prsih, napad kolcanja, zadušitev ali slabost, kratkotrajna izguba zavesti ali nenadna utrujenost.

Možganska kap: vzroki, simptomi, pomoč, zdravljenje

Kaj je možganska kap v sodobnem svetu je znano skoraj vsem. To je bolezen, ki se vsako leto »mlajši«. Če se je bolezen pojavila že pred 15-20 leti pri starejših, je v sodobnem svetu vedno pogostejša pri mladih in srednjih letih. Po statističnih podatkih je smrtnost zaradi možganske kapi vsako leto 6 milijonov ljudi, to je druga bolezen s pogostimi smrtmi na seznamu bolezni srca in ožilja, pred njimi so le srčni napadi. Od pravilnega prepoznavanja patologije in nadaljnjega zdravljenja je odvisno od sposobnosti preživetja bolnika.

Kaj pomeni pihanje

Po definiciji možganske kapi je akutna patologija krvnega obtoka v možganih. Razvija se nenadoma, brez vidnih predpogojev, lokalizira ga žarišče ali prekrije celotne možgane. Bolezen se kaže v poslabšanju splošnega stanja, ki lahko traja v povprečju več kot en dan.

Krvni obtok je moten v možganih, možganske celice odmrejo, kar vodi do nepovratnih procesov. Raziskovalci so sprva povezali to patologijo s spremembami v sestavi krvi, zlasti - z nastankom krvnih strdkov in embolije, in s študijo zgodovine možganske kapi je bila v seznam sprožilcev vključena ateroskleroza.

Opisi bolezni najprej najdemo v Hipokratu. Drugo ime napada ali kap, »apopleksija«, je prišlo v medicino od grškega kirurga dvajsetega stoletja AD - Galena. Za patologijo je značilna izguba nadzora nad možganskimi področji, ki so odgovorna za določene funkcije telesa.

Možgansko kap je težko zdraviti, lažje je preprečiti kap. V nevarnosti so moški po 50 letih, ljudje z debelostjo, bolezni srca in ožilja, diabetes. Tudi kajenje, uporaba alkohola ali drog se približajo udarcu.

Zakaj pride do krvavitve

Možganska kap je posledica motenega krvnega obtoka, težav s srcem, hormonskih sprememb. Glavni vzroki so poškodbe žil ali zožitev lumna.

Vzroki bolezni so razdeljeni v skupine:

1. Ateroskleroza ali odlaganje plakov "škodljivega" holesterola na stene krvnih žil.
2. Povečana glukoza v telesu, diabetes mellitus obeh vrst, hormonske spremembe. Tudi med nosečnostjo povečajo tveganje za možgansko kap 8-krat.
3. Stene krvnih žil so redčenje zaradi izpostavljenosti nikotinu, nepravilnega zdravljenja.

1. Kronična utrujenost, stres, pomanjkanje telesne vadbe.
2. Starost je tudi vzrok pretresov. Prihaja zaradi starostnih sprememb v tkivih srca in krvnih žil. Postanejo bolj krhke, pogosteje se pojavijo krči.

Toda najpogostejši vzrok za patologijo je visok krvni tlak, 7 od 10 ljudi, ki so trpeli zaradi krvavitve, so ljudje s hipertenzijo (tlak višji od 140 do 90), kar je kršitev srca. Tudi neškodljiva atrijska fibrilacija povzroča krvne strdke, ki vodijo v zmanjšan pretok krvi.

Kako je možganska apopleksija razvrščena?

Mehanizem kapi je vplival na razvrstitev bolezni. Ishemične vrste so izolirane, katerih vzrok se skriva v težkem prehodu krvnih žil; hemoragična - nastane zaradi redčenja ali poškodbe sten krvnih žil in subarahnoidne, ki se pogosto razvije kot odgovor na možgansko poškodbo. Obstajajo udarci lahke, srednje in težke stopnje.

Patologija lahko zajema več sosednjih območij, ta možnost se imenuje obsežna, je najbolj nevarna. Obstaja tudi osrednja kap, ki se širi na posamezna območja.

Prehodna motnja, ali mikrostroj, je patologija, ki se kaže v prvih dneh po kapi. Takšno stanje je pri mladih ljudeh nevarno, ga lahko nosijo v zavesti, ne da bi pri tem posebno pozornost namenili bolezni.

Apopleksija velja za manjšo kap, nato pa se izboljšanje pojavi v prvih treh tednih.

Včasih simptomi po udarcu izginejo, brez posledic. To so redki primeri, vendar jih medicina pozna. Zgodi se, da se napad ponovi drugič. Tretji čas pogosto postane zadnji, nezdružljiv z življenjem.

Značilnosti ishemične kapi

Ishemična poškodba možganov se pojavi v 8 od 10 primerov. Večinoma ljudje v starosti trpijo zaradi 60 let, pogosteje moški.

Glavni razlog je blokada krvnih žil ali njihov dolgotrajni krč, kar pomeni prenehanje oskrbe s krvjo in stradanje s kisikom. To vodi do smrti možganskih celic.

Ljudje s podobnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen, srčne napake, ateroskleroza, visok holesterol, imajo večjo verjetnost, da bodo doživeli ishemično kap.

• Pogosto pride nenadoma, večinoma - v mirnem stanju, ponoči.
• Bolezen se pojavi takoj po vplivu, slabo zdravje lahko traja prvi dan.
• Ishemija se izraža z mikro-kapjo, ko se celice čez dan samopopravijo. Za to patologijo je značilno majhno mesto lezije.
• Manjša možganska kap v remisiji ne presega 3 tednov.

Nevarnost je progresivna vrsta bolezni, ko se znaki kapi sčasoma povečajo. Negativen vpliv je drugačen in obsežen udarec.

Hemoragični napad

Če je za prejšnjo vrsto apopleksije značilno okvaro krvnega obtoka, je za hemoroidno varianto značilna notranja krvavitev. Pogosteje poškoduje velike cerebralne arterije.

Na njegovo pojavnost vpliva možno zastrupitev, včasih se razvije kot odziv na zaplet bolezni. Razlogi so povečane obremenitve, tako fizične kot psihološke, kot posledica - visok pritisk, šibke krvne žile.

1. Parenhimski izliv - eden najtežjih, vpliva na parenhim - funkcionalne možganske celice. Krv ustavi težko, lezije pokrivajo velika območja.
2. Subarahnoidni učinek vpliva na območje med mehko in arahnoidno membrano. Pogosteje povzročajo travmatični vzroki.
3. Za araknoidni možganski kap je značilno širjenje v arahnoidu, ki povzroči, da raztrga neoplazme v možganih.

Hemorrhidalna krvavitev predstavlja približno 8% vseh napadov. Provokativni dejavniki te kategorije udarcev so šibkost sten krvnih žil, krvne bolezni, anevrizme. Napad se dogaja pogosteje popoldne.

Kakšna je razlika subarahnoidnega učinka

Patologijo spremlja izliv krvi v prostor možganov in hrbtenjače, ki so mu izpostavljene mehke in pajkovine.

Bolezen je redka, če je razlog za fiziološko rupturo anevrizme, potem je bolj verjetno, da bo moški 40 - 60 let. Včasih pride do napada zaradi poškodbe.

S starostjo se tveganje možne kapi poveča. Vpliva na uporabo trdih drog, kot je kokain, kajenje. Razlikujte apopleksijo zaradi lezijskih mest. To so lateralna, subkortikalna, lobarna, cerebelarna, stebla, centralno locirana ali medialna kapi.

Kako razlikovati simptome možganske kapi

Klinična slika možganske kapi je lahko asimptomatska, kar je redko. Nevarnost te bolezni - v odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe. Simptomi kapi so odvisni od prizadetih delov možganov in od vrste bolezni.

Posebni znaki kapi:

• Ishemična apopleksija se odraža v gibljivosti oči in mišic glave. Očesa in poševna glava so obrnjena v smeri prizadete poloble.
• Težko je govoriti, paraliza zgornjih okončin, lahko pridejo obrazne mišice. Včasih se kaže inkontinenca.
• Pred hemorrhoidal hemorrhage hipertenzijo opazili, je spremljala slabost, bruhanje, izguba zavesti je mogoče, ki se konča z epileptičnim napadom.
• Občutljivost okončin, spomin je izgubljen, strm dvig temperature včasih kaže na preboj krvavitve v prekat.
• Napad lahko spremlja tudi omedlevica, omotica, hud glavobol posebne narave. Možna je »vroča« bolečina v glavi, kjer je prišlo do krvavitve.
• Pred očmi se pojavijo fotosenzitivnost, ki povzroča draženje oči pred izpostavljenostjo močni svetlobi.

Nevarnost udarcev je skrita in dejstvo, da lahko ena vrsta napada teče v drugo, ni vedno takoj mogoče razlikovati med tipom patologije. Če je prišlo do epileptičnega napada, ni simptomov apopleksije.

Obstajajo 4 stopnje regresije zavesti: prva je omamljanje, ko žrtev ničesar ne sliši. V drugi fazi se pojavlja stupor, ki spominja na spanje. Z njim so bolnikove oči odprte, njegov pogled ni osredotočen. V tretji fazi stanje žrtev spominja na globlji spanec, lahko se začnejo veke, bolnik lahko še vedno pogoltne. Razmislite o najtežji fazi kome.

Pomoč takoj po napadu

Stavka se lahko zgodi kjerkoli, kadarkoli in bolj pogosto pred ljudmi. Pomembno je poznati prve znake možganske kapi - če razumemo in sumimo, da je možganska kap, nezavestnega bolnika ni mogoče prenesti in oživiti. Potrebno je takoj poklicati zdravniško ekipo. Treba jih je obvestiti, da obstaja sum kapi.

Če se oseba zaveda, vendar se pritožuje zaradi naraščajočega glavobola, ne more nadzorovati mišic obraza in se smejati, to so znaki kršitve možganske cirkulacije.

Če transport ne želijo, se morate sklicevati na zakone in zahtevati sprejetje nujnih ukrepov. Čim daljši bo, več možganskih celic bo umrlo.

1. Pokliče se reševalni avto, vendar je dispečer obveščen, da je potrebna nevrološka ekipa. Če vprašajo, od kje je zaupanje v diagnozo, je bolje reči, da so ga že namestili. To bo povečalo pacientove možnosti za ustrezno pomoč v najpomembnejšem - prvič po apopleksiji.
2. Medtem ko ekipa odide, je bolje poskrbeti za moške nosače - v primeru, da potrebujete pomoč pri prevozu žrtve v reševalno vozilo.
3. Pacientu ne dajo ničesar za jesti, piti ali ga premikati! Če je v vodoravnem položaju, ga lahko nežno obrnete na stran, da se izognete možnemu bruhanju v dihalnih poteh. Če je žrtev zavestna, je tudi postavljena.

Čevlji in pas se odstranijo, ženski modrček se odpne, okno v sobi se odpre. Vse to bo povečalo dostop kisika. Možno je govoriti s pacientom, potrebno ga je pomiriti, ker oseba pogosto ne razume, kaj se je zgodilo.

Če ni srčnega utripa, je potrebno izvesti posredno masažo srca.

Samoprevoz, gibanje, vračanje v občutke lahko povzroči povečano notranjo krvavitev in ločitev možnih krvnih strdkov.

Diagnoza bolnika

V Evropi prehaja klic z reševalnim vozilom na začetek intenzivne nege. To vključuje diagnostiko - z nevrokirurgi, nevrologi. Zdravniki iz držav SND se poskušajo približati tem kazalnikom. Razvrstitev vrste in resnosti patologije je določena v avtomobilu reševalnega vozila. V kliniki potekajo študije.

Diagnostični ukrepi vključujejo:

• Pregled. UZP test. Spell prve tri akcije, ki jih mora bolnik opraviti: nasmeh, govor, in poskusite dvigniti roko.
• Ocena splošnega stanja bolnika s strani zdravnika.
• Dodeljen je natančen in operativni pregled pacienta, pomagala bo terapija z magnetno resonanco ali računalniška tomografija.
• Lumbalna punkcija bo razlikovala cerebralno krvavitev od drugih možganskih patologij.

Opravljena je tudi diagnostika kardiovaskularnega sistema, predpisan je EKG. Namenjen je odkrivanju možnih krvnih strdkov v srcu.

Pred operacijo se izvajajo tudi splošne krvne preiskave - biokemične, za sladkor.

Zdravljenje s kapjo in preprečevanje

Zdravljenje je odvisno od vrste kapi.

Pri hemoragičnih ukrepih se sprejmejo ukrepi za povečanje strjevanja krvi. Hkrati se predpisuje kalcijev klorid, odstranjuje se otekanje možganskega tkiva, zmanjšuje pritisk in povečuje gostota žilnih sten.

Nasprotno, pri ishemični varianti je treba izboljšati oskrbo s krvjo, možganske celice pa morajo povečati odpornost na pomanjkanje kisika. Istočasno se glava bolnika med mirovanjem ne dvigne visoko, kot pri hemoragičnem krvavitvi.

Izključena mastna, dimljena hrana, ki povzroča nastanek krvnih strdkov. Predpisani so vitamini, med katerimi je E, izboljša elastičnost žil, C poveča moč žilnih sten in potrebujejo tudi živila, bogata z železom.

Podroben meni in metode predelave proizvodov so opisani v medicinski prehrani (tabela št. 10). Vključuje živalske beljakovine in kompleksne ogljikove hidrate, količina maščobe je omejena, alkohol in kumarice so izključene. Največja vsebnost kalorij ne presega 2500 kalorij.

Za preprečitev udarca potrebujete:

• Ohranite normalen pritisk, spremljajte zdravje krvnih žil, srčno in hormonsko raven.
• Upoštevajte uravnoteženo prehrano.
• Vodite aktivni življenjski slog, dovolj, da se sprostite.
• Odpravite slabe navade, se športite.

In če je možganska kap kljub temu ujela nekoga od prijatelja ali mimoidočega, morate nujno poklicati zdravniško ekipo in zagotoviti, da je bolnik v horizontalnem položaju in počivati, preveriti njegovo dostavo na kliniko. Ostalo bo odvisno od zdravnika.

Predpogoje, simptome in zdravljenje možganske kapi obravnava glavna predvajalka države, Elena Malysheva.