Kateri so nevarni zapleti hipertenzije?

Povišan krvni tlak postaja vse bolj glavni vzrok smrti na svetu, nevarnost pa ni toliko v dejstvu, da se pojavi visok krvni tlak, kot zaplet visokega krvnega tlaka. To je mogoče razložiti z dejstvom, da srčna mišica deluje z maščevanjem, nato se zgosti, njena leva prekata pa je hipertrofirana. Preoblikovanim organom je nemogoče oskrbeti s kisikom in hranili koronarne arterije. Posledično pride do kislinske izgube (ishemija) srčne mišice, pride do angine pektoris, bolečine v predelu prsnega koša, motenega krvnega obtoka v sistemu arterij in kapilar.

Povišan krvni tlak je posledica sprememb krvnih žil zaradi povišanih ravni holesterola, krvnega sladkorja. Če se to stanje ne zdravi, neizogibno vodi do bolezni ledvic, zmanjšanega vida in sluha, prispeva k razvoju ateroskleroze in kroničnega srčnega popuščanja.

Oglejmo podrobneje, kateri pritisk se šteje za povišan, kako se postavlja hipertenzija, simptomi zapleta zaradi povečanega pritiska, kaj so zapleti arterijske hipertenzije (AH) še posebej nevarni in preventivni ukrepi.

Stopnje tveganja

Znana trditev, da je bolezen lažje preprečevati kot obravnavati posledice, kot je mogoče, velja tudi za hipertenzijo in hipertenzijo: njihovi zapleti so težji, višja je stopnja bolezni:

1. Zgodnja faza Tlak je 140-170 / 90-100 mm Hg. Čl. V tem stanju se pojavijo funkcionalne spremembe, ki so podvržene zdravljenju, ob upoštevanju pravočasne diagnoze. Prezirnost te faze je, da se bolnik morda ne zaveda svoje patologije. Pogosto se oseba o tem nauči naključno, na primer med načrtovanimi zdravniškimi pregledi in iz različnih razlogov odpiše vse bolezni.

• opazno zmanjšanje delovne sposobnosti, šibkost;
• motnje spanja;
• glavobol;
• nestabilnost, skok krvnega tlaka.

1. Srednja stopnja: tlak 171-200 / 105-110 mm Hg. Čl. V tej fazi so opazili začetne organske lezije, še posebej nevarne za ledvice, optične in slušne živce. Zaradi motenj cirkulacije najhitreje trpijo majhne kapilare in živčni končiči: vizualne, zvočne in kasneje večje arterije.

Simptom, značilen za to fazo: krvni tlak je enakomerno, slabo zmanjšan.

1. Težka faza: tlak 201-230 / 115-120 mm Hg. Čl. Organske spremembe se pojavijo v drugih organih in žilah. Nadaljnji zapleti arterijske hipertenzije so: miokardni infarkt, cerebrovaskularni dogodek, verjetnost popolne izgube vida, razvoj srčnega popuščanja. Tlak se za kratek čas zmanjša le s pomočjo zdravil. Stalno jemanje antihipertenzivnih zdravil je pod nadzorom zdravnika.

Poleg stopenj obstajajo tudi benigne in maligne oblike bolezni s hipertenzijo. Z benignim razvojem, hipertenzivnimi krizami in drugimi zapleti so redki, pritisk je mogoče zlahka popraviti z zdravili. Ostrih pritiskov ni opaziti.

Za maligno obliko je značilno, da se pojavlja pri mladih, pogosto se pojavijo hipertenzivne krize, težko pa je pridobiti zdravljenje z zdravili. Arterijska hipertenzija ima zaplete v maligni obliki, ki se zgodaj zgodaj pojavi in ​​trdi.

Simptomi na 2-3 stopnjah hipertenzije:

• bolečine v zadnji strani glave, slabše zjutraj;
• zmanjšanje učinkovitosti možganov: oslabljene spominske funkcije, izguba vida;
• živčne motnje: razdražljivost, nespečnost;
• bolečina v srcu;
• krvavitev iz nosu, zardevanje obraza zaradi vročih utripov;
• težko dihanje zaradi fizičnega napora.

Diagnosticiranje

Arterijska hipertenzija - povečanje pritiska zaradi bolezni, ki včasih ni povezano s kardiovaskularno dejavnostjo. Možni so zapleti, če se prizadeti organi ne zdravijo. Naslednji korak je diagnoza hipertenzije. Zdravnik pri odkrivanju presežka arterijskega tlaka to dejstvo določi kot arterijsko hipertenzijo. Ampak hipertenzija ni hipertenzija, lahko se razvije v zanemarjene pogoje.

Za diagnosticiranje hipertenzije bo zdravnik predpisal več vrst testov, in sicer:

1. Merjenje krvnega tlaka po shemi: v stanju ležanja, sedenja, sproščenosti ali po vadbi, glede na čas dneva, na obeh rokah. Kontrolne meritve se opravljajo doma s strani pacienta s fiksiranjem podatkov v dnevnik.
2. Elektrokardiogram. Določila bo ritem srčne dejavnosti in ovrednotila delo "motorja" telesa. Zdravnik preveri, če je hipertrofija levega prekata srca. Če se pojavi sum, je indicirana ehokardiografija.
3. Ehokardiografija pomaga pojasniti stanje levega prekata srca.
4. Ultrazvok srca. Za podrobnejšo študijo organa in srčne mišice.
5. Ultrazvok ledvic, arterij, trebuha. Zaznavanje obsega poškodb notranjih organov in krvnih žil.
6. Oftalmoskopija. Študija fundusa za odkrivanje prisotnosti hipertenzivne angioretinopatije.
7. Splošne, biokemijske študije krvi in ​​urina. Dovolite, da poznate raven kalija, sladkorja, holesterola, kreatinina v krvi, da ocenite stanje notranjih organov.

Ti pregledi pomagajo določiti trajanje zdravljenja, stopnjo poškodbe ciljnih organov, naravo bolezni za nadaljnjo zdravljenje z zdravili.

Zapleti diagnosticirane hipertenzije

Posledice hipertenzije so v glavnem povezane s slabšim krvnim obtokom. Vrste zapletov so naslednje:

1. Krvavitev možganov. Lahko se pojavi v katerem koli delu možganov.

• hudega intenzivnega glavobola, včasih skupaj z omotičnostjo;
• kršitev govora, koordinacija gibov, sledi paraliza;
• močna pulzacija v očesnem območju;
• tinitus;
• popolno izgubo ali delno zamračenje zavesti.

1. Hipertenzivna kriza. V spremstvu ali je posledica ostrih skokov krvnega tlaka v kombinaciji s šibkimi zlomljenimi žilami in nevrovaskularnimi reakcijami.

• hud glavobol;
• nenadna slabost, bruhanje;
• pomembna slabost, izguba zavesti.

1. Hipertenzivne poškodbe možganov. Zaradi konstantnih žilnih spazmov možganov se pojavi njegov edem, s tem pa tudi okoliška tkiva možganskih področij.

• konvulzivni sindrom;
• glavobol z visoko intenzivnostjo;
• izguba zavesti

1. Miokardni infarkt, srčno popuščanje, ishemična bolezen. Zaradi nezadostne oskrbe s kisikom se zaradi poškodb arterij umrejo celotni deli srčnega tkiva: razvije se miokardni infarkt.

• bolečine v prsih, spodnji čeljusti, levi strani vratu;
• oslabljen srčni utrip;
• slabost;
• slabost, utrujenost.

1. Angina pektoris Je stabilen in nestabilen. Stabilnost je posledica istih razlogov, pri čemer se odpravi bolečina. Ko nestabilna oblika bolečine raste in se ne odstrani. Takšna angina pektoris se imenuje predinfarktno stanje.

Znak je bolečina za prsnico, ki sega v roko ali ramo, pod levo lopatico, spodnjo čeljust, občutek stiskanja v vratu. Bolečina lahko doseže konice prstov.

1. Okvara ledvic. Najresnejši zaplet, ki vpliva na delovanje ledvic in možganov. Ledvice se lahko ponovno vzpostavijo s hemodializo, med kronično ishemijo srca pa se pojavijo sklerotične žilne spremembe, ledvice se skrčijo, ne delajo več. Nevarnost tega stanja je, da tekočina ni izločena, temveč se nabira v telesu, kar vodi v nadaljnje zvišanje krvnega tlaka. Zato so hipertenzivi predpisani diuretiki: potrebni so za normalizacijo ravnotežja med vodo in soljo.

Znaki hipertenzivne poškodbe ledvic:

• huda brezosežna slabost, utrujenost;
• otekanje telesa zaradi zadrževanja tekočine v telesu, pogosto in šibko uriniranje;
• pojav beljakovin v urinu, ki se aktivno izloča iz telesa.

Vsi ti pogoji se pojavijo v ozadju visokega krvnega tlaka. Če jo lahko zmanjšate na udobno stanje, so funkcije skoraj povsem obnovljene. Če tega ni mogoče storiti, so zapleti nepopravljivi. Pogosteje se pojavijo hude posledice pri starejših ali malignih oblikah bolezni.

Ugotovljeno je bilo, da je pri ženskah bolezen nekoliko lažja kot pri moških. Morda je to posledica ženskih spolnih hormonov, vendar je vse odvisno od hkratne kombinacije izzivalnih dejavnikov: prisotnosti slabih navad, življenjskega sloga itd.

Glavna stvar, če sumite, razvoj zapletov, povezanih z visokim krvnim tlakom, hitro dostaviti bolnika v bolnišnico. Če je v prvih treh urah zagotovljena medicinska pomoč, se lahko funkcija možganov in drugih organov popolnoma vzpostavi in ​​brez resnih posledic. Veliko je odvisno od tega, kakšne vrste centrov so bile kršene, kakšna stopnja škode.

Zapleti arterijske hipertenzije

Kot je navedeno zgoraj, je arterijska hipertenzija posledica bolezni notranjih organov, če pa se hipertenzija ne zdravi, se lahko pojavijo naslednji zapleti:

• ledvično, srčno popuščanje;
• ateroskleroza;
• diabetes;
• kršitev funkcije centralnega živčnega sistema;
• preeklampsija pri nosečnicah;
• zamegljen vid, sluh;
• presnovni sindrom.

Mogoče je veliko razlogov, ki otežujejo zaplete visokega krvnega tlaka, pogojno jih je mogoče razdeliti na popravljive in nepopustljive.

Dejavniki, ki prispevajo k zvišanju krvnega tlaka, ki jih je mogoče odpraviti:

• zvišan holesterol v krvi;
• prekomerna telesna teža;
• hormonske motnje (motnje delovanja ščitnice);
• slabe navade: kajenje, alkohol in zasvojenost z drogami;
• sedeči način življenja;
• stres, depresija, psiho-čustvene izkušnje;
• diabetes;
• pomanjkanje kalija, magnezija v telesu.

Razlogi se praktično ne morejo spremeniti:

• genetska predispozicija;
• starost;
• tla

V primeru arterijske hipertenzije z zapletom se telesu povzroči resno poškodbo. Da bi se izognili resnim zapletom, je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč, strogo upoštevati zdravniške predpise. Poleg tega morate voditi zdrav način življenja, deliti s slabimi navadami, posvetiti dovolj pozornosti počitku in telesni dejavnosti. Posebna vloga pri preprečevanju hipertenzije je pravilna prehrana. Najprej je treba zmanjšati vnos soli na 4-5 g na dan, maščobe in sladkarije. V prehrani morajo biti vse sile usmerjene v boj proti debelosti, uporabiti vitamine in minerale, zlasti kalij, magnezij. Prekomerno čustveni stres škodljivo vpliva tudi na zdravje hipertenzivnih bolnikov. Visoka raven sodobne medicine v kombinaciji s samodisciplino bo omogočila podaljšanje življenja, kolikor je to mogoče, s povišanim krvnim tlakom.

14. Sekundarna (»simptomatska«) hipertenzija, vrste, vzroki in mehanizmi razvoja. Hemodinamika pri različnih vrstah arterijske hipertenzije.

Simptomatska hipertenzija je zvišanje krvnega tlaka, ki je posledica primarne lezije njegovih regulatornih organov in sistemov. Klinična slika je sestavljena iz simptomov osnovne bolezni in znakov, ki jih povzročajo lezije krvnih žil različnih organov zaradi povišanja krvnega tlaka.

Glavne vrste simptomatske hipertenzije:

1. Kardiovaskularni (hemodinamično)

- obnovitvena (obnovitvena, ledvična ishemija)

4 Sekundarna nevrogena hipertenzija zaradi bolezni in organskih poškodb centralnega živčnega sistema.

5 Eksogeno povzročena hipertenzija (kemijski dejavniki).

15. Zapleti in posledice arterijske hipertenzije. Bolezni ciljnih organov pri hipertenziji. Eksperimentalni modeli arterijske hipertenzije.

Zapleti hipertenzije in sekundarne spremembe v ciljnih organih: t

- hipertrofija levega prekata

- hipertenzivne krize s prehodno ishemijo različnih lokalizacij

- ishemične kapi (možganski infarkti)

- proteinurija zaradi poškodbe glomerulne žile

- aneurizma aorte, njene razpoke

- ekstrakranialna karotidna stenoza

Hipertenzivna kriza - nenadna ostra CAD in / ali DBP, ki jo spremlja poslabšanje cerebralnega, koronarnega ali ledvičnega krvnega obtoka, pa tudi hude avtonomne simptome.

Razlogi: praviloma pri osebah brez ustreznega zdravljenja; med jemanjem simpatomimetikov, HA, peroralnih kontraceptivov, alkohola, narkotičnih snovi; s pre- in eklampsijo, feokromocitomom, boleznimi ledvic, hudimi opeklinami.

1) S spreminjanjem meteoroloških razmer.

2) Spremembe v delovanju endokrinih žlez.

3) Psiho-čustvena travma.

Hipertenzija omejuje prilagodljive, rezervne sposobnosti telesa in je dejavnik tveganja za pojav akutnih vaskularnih motenj, zato je antihipertenzivno zdravljenje potrebno tudi pri blagi hipertenziji.

16. Arterijska hipotenzija. Vrste, vzroki in mehanizmi razvoja. Hipotonična bolezen.

Hipotenzija je stanje, pri katerem je tlak pod 100 mm Hg. To stanje lahko opazimo bodisi z zmanjšanjem srčnega volumna bodisi z zmanjšanjem periferne rezistence ali kombinacijo obeh dejavnikov. V večini primerov je hipotenzija povezana predvsem z zmanjšanjem srčnega volumna.

Klasifikacija arterijske hipotenzije (N.S.Molchanov, 1965):

1. Hipotenzija kot individualna različica norme

2. Hipotenzija povečane telesne pripravljenosti (pri športnikih)

3. Prilagodljiva (kompenzirana) hipotenzija (med prebivalci visokogorja, tropov in subtropov) t

1. nevrokirculacijski (primarni ali bistveni): t

a) z nestabilnim reverzibilnim potekom;

b) huda trdovratna oblika (hipotonična bolezen);

2. idiopatska (ortostatska) t

3. simptomatsko (sekundarno):

a) akutna (v šoku, razpadu);

b) z dolgim ​​potekom (adrenalna insuficienca, hipotiroidizem, zastrupitev s tetraetilnim svincem itd.);

c) z izrazitim ortostatskim sindromom (vključno s Shay-Dragerjevim sindromom).

Nevro-cirkulacijska, primarna, esencialna hipotenzija (hipotenzija) ali nevrocirkulacijska distonija (NDC) hipotenzivnega tipa je funkcionalna nevrogena bolezen krvnega obtoka, pomemben klinični in patogenetsko značilnost labilnost in znižanje krvnega tlaka. NDC zmanjšuje učinkovitost, včasih spremlja dinamične motnje možganskega obtoka, otežuje potek nosečnosti in poroda, predisponira razvoj trombemboličnih zapletov.

V etiologiji NDC glavni pomen pripada dolgotrajnemu psiho-emocionalnemu stresu, v nekaterih primerih - duševni travmi, zaprti poškodbi možganov. Patogeneza temelji na funkcionalnih motnjah nevrohumoralnega aparata, ki uravnava krvni obtok v številnih njegovih povezavah: prevladujoči inhibitorni procesi v možganski skorji, povečanje aktivnosti holinergičnega sistema, zmanjšanje občutljivosti adrenergičnih receptorjev krvnih žil. Včasih je opaziti zmanjšanje (relativne) glukokortikoidne aktivnosti, nagnjenost k hiperkalemiji s hiponatremijo.

Ortostatske motnje so povezane z okvarjenim refleksom in endokrinimi-humoralnimi mehanizmi (zmanjšanje aktivnosti renina, kroženje kateholaminov, povečanje bradikinina, nevrotensina).

Zaradi sprememb v funkciji aparata, ki uravnava krvni obtok, se pojavijo številne motnje na področju hemodinamike, med katerimi so najpomembnejše zmanjšanje perifernega kroženja (širitev celotnega kanala arteriolnih predkazil), kapilarna disfunkcija in v nekaterih primerih oslabitev venul in venulokonstriktorskih reakcij. Kot odziv na te spremembe je glavni kompenzacijski odziv povečanje srčnega volumna.

Kakšni so zapleti hipertenzije?

Začnete skakati krvni tlak? To je resno! Če želite izvedeti, zakaj se morate obrniti na strokovnjaka! Bolniki se morajo zavedati, da se z diagnozo "arterijske hipertenzije" lahko izognemo kakršnim koli zapletom. Če želite to narediti, kar nekaj: sledite natančno navodilom zdravnika.

Kdo je v nevarnosti

Napredovanje hipertenzije ne prispeva k zmanjšanju (krčenju) prehoda skozi posode, temveč k pomanjkanju ustreznega odziva (vrnitev na normalno stanje) po končani stresni situaciji. Takšne kršitve so navedene:

• Osebe, katerih poklicna dejavnost je povezana s stalno prisotnostjo izrednih razmer, hrupa, vibracij, nočne dolžnosti, povečane odgovornosti ali intenzivne duševne dejavnosti;
• Pri moških, ki so prekoračili mejo 40 let, in pri ženskah, starejših od 50 let, so večinoma žilne lezije z aterosklerozo (te spremembe so lahko pri mladih dekletih in mladih moških, ki vodijo nezdrav način življenja);
• Pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol in kajenje;
• Če je oseba v hudi stresni situaciji in v čustvih prevladujejo negativna čustva;
• Kadar se jedo v velikih količinah slanih živil in izdelkov (to presega dnevno dovoljeno količino soli - 3 žličke), kar povzroča zastajanje tekočine in vazospazem;
• Bolnike z diagnozo kroničnih bolezni, kot so: sladkorna bolezen, bolezni ledvic in ščitnice, nalezljive bolezni in apneja za spanje;
• Ženske, ki uporabljajo hormonske kontraceptive za preprečevanje nosečnosti, z drugimi dejavniki tveganja;
• Če je v človeškem telesu nezadostna količina magnezija in vitamina D;
• Pri delu v nevarnih delovnih pogojih (zastrupitev z živim srebrom, svincem, kadmijem, arzenom);
• Oseba vodi sedeči način življenja;
• Če so bližnji sorodniki razkrili naslednje bolezni: srčni napad, kap, hipertenzija.

Zapleti arterijske hipertenzije

Indikatorji krvnega tlaka so bistveni vidik splošnega zdravja celotnega telesa. Če so normalne, to pomeni, da se krvni obtok v žilah odvija pravilno, organi prejmejo vse potrebne elemente za opravljanje svojih funkcij. Vsako odstopanje od norme v eni ali drugi smeri kaže na prisotnost kakršne koli nepravilnosti v krvnem obtoku. To kaže na možnost razvoja ogrožajočega stanja za posameznika. Stalne spremembe krvnega tlaka navzgor se imenujejo hipertenzija. Zapleti arterijske hipertenzije so različni in jih ni mogoče imenovati neškodljivi.

Tipični zapleti

Tako kot vsaka druga patologija povzroča hipertenzija zaplete in predvsem zmanjšuje kakovost življenja. Vendar se zdravstveno stanje ne poslabša takoj, dolgo pa patologija obstaja v skriti obliki. Prvi pomembni simptomi se pojavijo le pri prehodu bolezni v drugo fazo:

• dolgotrajni in hudi glavoboli s slabostjo in bruhanjem;
• huda kratka sapa po majhni vadbi;
• povečana občutljivost živčnega sistema;
• Ponoči ne morem spati, tako da se oseba ne spi dovolj in se zjutraj počuti preobremenjena;
• možne bolečine v srcu in neugodje v prsih;
• pogoste napade aritmije;
• kognitivne sposobnosti možganov (spomin, mišljenje, zaznavanje, pozornost, govor) so oslabljene;
• vidni organi delujejo slabše;
• vrtoglavica, pred mojimi očmi utripajo črne pike;
• v ušesih je bruhanje.

Za drugo fazo je značilno povečanje pritiska na nivoje 160 / 10-179 / 110. V tej fazi se pojavijo začetne spremembe v organih, ki so glavna tarča bolezni. Napredujejo in služijo kot osnova za razvoj zapletov, ki se pojavljajo že v tretji fazi hipertenzije.

Komplikacije arterijske hipertenzije so odvisne od tega, kateri organ je bil poškodovan, kot tudi od oblike bolezni (kronične ali akutne). Akutna oblika se pogosteje opazi s simptomatsko (sekundarno) hipertenzijo. Arterijska hipertenzija se v tem primeru razlikuje po številnih znakih:

• pojavlja pogosteje pri mladih;
• slabo reagira na zdravljenje;
• nenadoma, hitro napreduje;
• visok pritisk;
• učinki sindroma in njegovo zdravljenje so neposredno povezani z osnovno boleznijo;
• je maligen - daje resne zaplete, kaže hude simptome, smrtno nevarne.

Akutna stanja so značilna tudi za tretjo stopnjo primarne (esencialne) hipertenzije, skupaj z dolgotrajnimi motnjami.

Iz možganov

Arterijska hipertenzija povzroča zaplete, za katere je značilen akutni razvoj:

• ishemična kap;
• otekanje možganov;
• krvavitev (hemoragična kap).

Dolgotrajne patologije:

• kronična cerebralna ishemična bolezen;
• encefalopatija;
• anevrizma.

Ishemična lezija

To stanje se pojavi zaradi nezadostne dobave kisika v možgansko tkivo. Pojavi se zaradi zoženja lumna žilnih sten in kršitve možganske cirkulacije. Visok tlak povzroči krč žil, moten je venski odtok. Kronična oblika bolezni se razvija postopoma, skozi več faz. Znaki poškodbe možganov se pojavijo v zgodnji fazi izgube kisika in napredka, ko bolezen napreduje:

• stalni glavobol;
• slabost, bruhanje;
• pogoste omotice;
• izguba občutka;
• omedlevica;
• motnje spomina in druge kognitivne motnje;
• duševne motnje;
• čustveno neravnovesje;

• utrujenost;
• nemirno, presihajoče spanje;
• motnje hoje;
• orientacijska motnja v prostoru;
• nehoten urin.

Sčasoma pride do popolnega uničenja posameznika, oseba ne more brez zunanje pomoči.

Če je arterijska hipertenzija kot zaplet povzroča nenaden in dolgotrajen napad hipoksije, se pojavi ishemična kap - mehčanje in smrt možganskega tkiva. Rezultat takega izida: invalidnost ali hitra smrt.

Možgansko krvavitev in otekanje

Hemoragična kap je ruptura krvne žile, ki jo spremlja pretok krvi v bližnja tkiva. Prostori možganov, prepojeni s krvjo, hitro umrejo. Obstaja paraliza, motene so duševne nepravilnosti in smrt je možna.

Edem se razvije, ko je ogrožena celovitost mikrovislov. Posledica tega je, da vodni del krvne tekočine prodre v tkivo, se tam kopiči, pritiska na možganske strukture, jih premakne in deformira. Cerebralni edem pogosto pred možgansko kapjo in ima podobne simptome:

• letargija se izmenjuje z vznemirjenjem;
• krči;
• motnje zavesti;
• povečan intrakranialni tlak;
• visoka telesna temperatura;
• respiratorna odpoved;
• koma.

Encefalopatija

To so distrofične spremembe v možganskih celicah, ki vodijo do disfunkcije različnih delov možganov. Vzrok sprememb je kronična hipoksija, lokalni edem, mikrostroki. Bolezen se običajno razvija dolgo časa, zdravi jo lahko v zgodnjih fazah. Oblika teka vodi do demence ali smrti.

Organski zapleti

• obsežno krvavitev;
• poškodbe glave optičnega živca;
• odstranitev mrežnice;
• nenadna slepota.

Zapleti dolgoročnega razvoja:

• mikrovaskularne solze;
• angioskleroza (vazokonstrikcija);
• eksudati (kopičenje tekočine, ki izhaja iz majhnih žil zaradi visoke prepustnosti sten, kot odziv telesa na vnetni proces);
• postopna izguba vida.

Vztrajno zvišanje krvnega tlaka povzroči deformacijo temeljnih žil (patološko zatrditev in zoženje sten). Okrnjen krvni obtok povzroča krvavitev, izločanje mrežnice in smrt optičnega živca. Najhujša posledica zapletov je izguba vida. Značilni znaki izločanja mrežnice:

• vid ni tako oster;
• pred očmi plavajo črne pike;
• vidno polje je zmanjšano;
• obrisi vizualne podobe so zamegljeni in zamegljeni;
• včasih je kot da so oči prekrite s temnim tančico;
• za temnim tančico so »posebni učinki« (utripa, iskre svetlobe, utripanje).

Vpliv na srčno-žilni sistem

• nekroza srčne mišice (miokardni infarkt);
• akutna odpoved levega prekata s pljučnim edemom, srčna astma.

• bolezen koronarnih arterij s kapi;
• disekcija aneurizme aorte;
• prerastanje levega prekata.

Hipertrofija levega prekata je ena od prvih bolezni, ki se pojavijo zaradi visokega krvnega tlaka. Povečana obremenitev srca povzroči, da se ta oddelek močno skrči, da bi povečal srčni pretok. Postopoma se zgosti mišična plast, poveča potreba po miokardni krvi in ​​kisiku ter razvije srčno popuščanje.

Srčno popuščanje je označeno kot "utrujenost" srca, nezmožnost popolnega zagotavljanja organov in tkiv s krvjo. To vodi do edema in stagnacije, motenega delovanja ledvic. Razločevalni simptomi:

• otekle roke in noge;
• kratka sapa, pomanjkanje zraka;
• kronična utrujenost;
• napadi slabosti;
• pogosto uriniranje za uriniranje.

Ishemija srca

Pojavi se kot posledica oslabljenega krvnega obtoka, ko srce ne prejme kisika in hranil v pravi količini. Razlog - zožitev koronarnih žil. Bolezen spremlja angina.

• bolečine v prsih;
• prihaja hladen znoj;
• razvija se plitko dihanje;
• aritmije;
• strah pred smrtjo;
• bled obraz;
• udovice postanejo mrzle, izgubijo občutljivost.

Miokardni infarkt

To je smrt delov srčne mišice zaradi akutne izgube kisika. Stanje se hitro razvija, lahko vodi do smrti. Visoka verjetnost ponavljajočih se srčnih napadov. Mrtve celice se zamenjajo z brazgotinami in izgubijo sposobnost za skrčenje, kar bistveno poslabša delovanje srca.

Ledvice in visok krvni tlak

Akutno razvijajoči se zapleti:

• azotemija in hematurija kot manifestacija akutne odpovedi ledvic.

• sklerotične spremembe ledvičnega tkiva (nefroskleroza);
• kronično odpoved ledvic z mikroalbuminurijo.

Okvara ledvic

To je velik zaplet ledvične disfunkcije z visokim krvnim tlakom. Pomanjkanje se lahko razvije nenadoma ali čez dolgo. Povišan tlak povzroči zoženje ledvičnih arterij in poslabšanje pretoka krvi. Posledično umrejo nefrone (celice). Večje kot je območje prizadetega območja, slabše je izločajoča funkcija organa. Strupene snovi, ki jih je treba odstraniti iz telesa, ostanejo v njem in imajo strupeni učinek na vse organe.

Eden prvih znakov odpovedi ledvic je mikroalbuminurija - odkrivanje presežnega albumina v urinu. Drugi znaki: povišane vrednosti kreatinina in dušika v krvi (azotemija), odkrivanje rdečih krvnih celic v urinu (hematurija). Simptomi patološkega stanja:

• letargija, apatija;
• otekanje;
• šibkost mišic;
• srbenje kože;
• nos pogosto krvavi;
• razvoj dispneje;
• napadi slabosti;

• težave s prebavo hrane;
• krči;
• grenak okus v ustih;
• bolečine v srcu;
• zamračenje zavesti.

Popolna nesposobnost ledvic, da opravlja svoje funkcije, vodi v smrt.

Hipertenzivna kriza

Kriza se imenuje dvig pričevanja tonometra do oznak, ki so kritične za določeno osebo. Na primer, hipotonično stanje krize se lahko pojavi tudi pri vrednostih 130/85, če je imel celo življenje pritisk 90/60. Razvija se v nekaj urah ali minutah. Pritisk nenadoma in nenadoma narašča. Kriza lahko prehiti zdravo osebo. Razlogov za močno povečanje pritiska je lahko veliko, najpogosteje pa je nenaden stres, nenaden umik antihipertenzivnih zdravil, hormonsko neravnovesje, velik odmerek alkohola. Hipertenzivna kriza je nevarna zaradi hitrega razvoja zapletov, ki lahko privedejo do prezgodnje smrti. Simptomi odražajo poškodbe organa, ki je najbolj prizadet:

• palpitacije srca in bolečine v prsih;
• kratka sapa, pomanjkanje zraka;
• zamegljen vid;
• aritmije;
• neznosen glavobol;
• bruhanje in omotica;
• izguba orientacije;
• šibkost mišic;
• krči;
• huda tesnoba.

V vseh akutnih stanjih je treba nemudoma paziti.

Sočasne bolezni so stanja, ki so se pojavila pred osnovno boleznijo ali so se kasneje pridružila. Glavna patologija in z njo povezana bolezen se lahko razvijejo samostojno, hkrati pa se medsebojno otežujejo. Poseben problem je zdravljenje hipertenzije, ki jo otežujejo dodatne kronične bolezni. Na primer, jemanje nekaterih diuretičnih antihipertenzivnih zdravil poslabša stanje diabetesa.

Ozadje bolezni

1. Arterijska hipertenzija v tandemu z diabetesom povzroča številne zapletene pogoje:

• oslabljen pretok krvi v periferiji in v možganih;
• diabetična stopala;
• retinopatije.

Vsaka bolezen je grožnja za žile in srce, skupaj pa predstavljajo dvojno nevarnost. Bolniki s temi boleznimi imajo zelo veliko tveganje za zaplete: kapi, srčni infarkt, srčno popuščanje, odpoved ledvic.

1. Debelost. Extra funtov dajejo veliko zdravstvenih težav. Povečana obremenitev pade na srce, ledvice, krvne žile. Arterijska hipertenzija skoraj vedno spremlja debele ljudi in povečuje tveganje za zaplete, kot so bolezni srca, diabetes, aritmije.
2. Metabolni sindrom. Imenuje se tudi sindrom insulinske rezistence. Tesno povezan z razvojem debelosti. Presnova je v telesu motena, presnovne reakcije se upočasnjujejo, pojavljajo se težave pri absorpciji glukoze, opažajo hormonsko odpoved. Ta patologija vpliva na vse organe, moti njihovo preživetje in normalno delovanje. Arterijska hipertenzija in presnovni sindrom pogosto gredo z roko v roki: vsaka bolezen prispeva k aktivnemu razvoju drugega. Posledično se poveča tveganje za razvoj bolezni srca in krvnih žil ter diabetesa.
3. Ateroskleroza. Vpliva na žile iz notranjosti, zaradi česar se zamašijo s kolesterolnimi plaki in zoženjem lumna. Povišan tlak povzroča pospešen razvoj aterosklerotičnih sprememb, saj daje večjo obremenitev na žile, še bolj pa jih zožuje. Posledica tega medsebojnega delovanja v odsotnosti ustreznega zdravljenja bo neizogibno: ishemija srca, angina, aritmija, srčni napad.

Vaskularni spazem lahko povzroči tudi moteno možgansko cirkulacijo in posledice: možgansko kap, krvavitev, encefalopatijo. Pri zdravljenju hipertenzije, ki jo otežuje ateroskleroza, je pomembno, da se tlak gladko zmanjša, brez sunkov. V nasprotnem primeru se tveganje za smrt poveča.

1. Intrakranialna hipertenzija. Hipertenzija pogosto spremlja povečan intrakranialni tlak. Slednje je povezano s povečanim tlakom presežka likvorja na strukturo možganov. Povezovanje skupaj, te patologije povzročajo resno kršitev možganske cirkulacije, izzovejo razvoj kapi in možganskih infarktov, kar vodi do uničenja možganskih celic, invalidnosti ali smrti.
2. Bolezen srca. Če oseba že ima bolezni srčne mišice, nato pa se jim pridruži, hipertenzija znatno poslabša njihov potek, kar povečuje tveganje za razvoj resnih patoloških stanj: miokardni infarkt, akutno srčno popuščanje z pljučnim edemom ali srčno astmo. Ni priporočljivo močno zmanjšati tlaka, da ne bi povzročili hipoksije in nenadnega srčnega zastoja.
3. Bolezni ledvic. Arterijska hipertenzija je hkrati vzrok za ledvične bolezni in simptom. Ko je ledvična disfunkcija pogosto problem z ledvičnim pretokom krvi, ledvice začnejo izločati renin, da bi povečale pritisk in izboljšale oskrbo tkiv s krvjo. Nasprotno pa povišan tlak povzroča zoženje ledvičnih žil in razvoj kongestivnih in nekrotičnih pojavov. Arterijska hipertenzija in ledvična patologija sta precej nevarni soseski. Te države imajo močne negativne učinke druga na drugo.

Spolna disfunkcija

Med precej pogostimi in enako pomembnimi posledicami enakomernega povečevanja pritiska so:

• spolne motnje pri moških in ženskah;
• preeklampsija in eklampsija pri nosečnicah;
• neželeni učinki jemanja antihipertenzivnih zdravil.

Impotenca je bolezen, za katero je značilna odsotnost erekcije, ki je potrebna za spolne odnose. V procesu vzburjenja kri teče v penis in zapolni kavernozna telesa v njem, kar daje čvrstost penisa in se povečuje. Ko se tlak stalno dviguje, se pretok krvi prekine. Erekcija ni mogoča zaradi nezadostnega pretoka krvi v spolne organe moškega spola.

Nizka proizvodnja testosterona vpliva na nizko spolno aktivnost, ki se pojavi tudi pod visokim krvnim tlakom.

Pri ženskah lahko hipertenzija povzroči zmanjšanje spolne želje, razlog je enak: spolni organi so slabo oskrbljeni s krvjo, kar ne prispeva k vzburjenju. Brez razburjenja - brez posebnega maziva, ki zagotavlja kakovosten spolni odnos. Posledično spolni odnosi ženski ne prinašajo veselja, ampak povzročajo nelagodje.

Spolne motnje pri moških se lahko razvijejo tudi zaradi neželenih učinkov antihipertenzivnih zdravil. Pri sprejemanju takšnih sredstev lahko pride do drugih negativnih pojavov:

• povečana sečna kislina v krvi (lahko povzroči protin);
• nizka koncentracija kalija v krvi (lahko se pojavi ventrikularna aritmija);
• nizka vsebnost natrijevih ionov v krvi (nevarnost za življenje);
• bolečine v mišicah;
• povečano izločanje kalcija z urinom;
• hiperkalimija (visok kalij, smrtno nevarna);
• depresija;
• letargija, apatija;
• motnje črevesja;
• suhi kašelj;
• Quincke otekanje.

Eklampija in preeklampsija pri nosečnicah se pojavita v pozni nosečnosti kot posledica pozne gestoze (toksikoze). Patologija se hitro razvija, ogroža življenje matere in otroka. Zanj je značilno moteno možgansko cirkulacijo, edem, nefropatija. Arterijska hipertenzija je simptom patološkega stanja in lahko povzroči njen razvoj in poslabša klinično sliko.

Tveganje za razvoj zapletov arterijske hipertenzije je odvisno od stopnje pritiska, stabilnosti njegovega povečanja, kakovosti zdravljenja in s tem povezanih bolezni. Dodatni dejavniki tveganja so povezani s slabim načinom življenja (alkohol, prenajedanje, fizična neaktivnost, preobremenjenost), slaba dednost in redni stres. Če ima oseba potrebne informacije in pravi sklepe - veliko tveganj, povezanih z visokim pritiskom, se lahko izogne.

Zapleti hipertenzije (visok krvni tlak)

Vztrajno zvišanje krvnega tlaka (več kot 140/90 mm. Hg. Art.) Se imenuje arterijska hipertenzija.

Hipertenzija je danes najbolj pogosta bolezen. Tveganje za razvoj te bolezni se razvija s starostjo.

Ta bolezen je lahko neodvisna in se lahko razvije v ozadju drugih bolezni.

Hipertenzija se ponavadi razvije dalj časa. Če se krvni tlak začasno poveča, na primer pod stresom, to ni znak bolezni. Za to bolezen je značilen stalni visok krvni tlak.

Zapleti

Ta bolezen je nevarna ravno zato, ker ima lahko bolnik med potekom zdravljenja različne zaplete. Pogosto so usodne.

Med vsemi neugodji, ki jih oseba doživlja med to boleznijo, je glavno glavobol. Če ta bolezen ni imela takšnih zapletov, sama bolezen ne bi povzročila zanimanja.

Med glavnimi zapleti so:

1. Tveganje ateroskleroze.
2. Hipertenzija.
3. Motnje krvnega obtoka v možganih (možganska kap).
4. Bolezni ledvic.
5. Zamegljen vid
6. Diabetes
7. Presnova.
8. Preeklampsija.
9. Erektilna disfunkcija.

Hipertenzija in odpoved ledvic

Ta bolezen je glavni vzrok hipertenzivne nefropatije in odpovedi ledvic. Preprečevanje prve bolezni - nadzor nad hipertenzijo, upoštevanje pravil za jemanje zdravil, ki jih predpisuje zdravnik, in prehrana.

Druga patologija se v glavnem zdravi z zdravili, ki lahko zavirajo angiotenzinske receptorje. Visok krvni tlak lahko povzroči poškodbe ledvic na arterijah. Posledično začnejo slabo delovati.

Simptomi odpovedi ledvic:

1. Zmanjšana količina urina.
2. Visok krvni tlak.
3. Pogoste emisije urina.
4. Otekanje obraza.

Ta bolezen pri pacientu ne povzroča nobenih vzrokov za zaskrbljenost, kot tudi sama hipertenzija. Zaradi tega morajo tisti, ki so pod daljšim časovnim obdobjem povečali pritisk, pogosto opravili preglede.

• Krvni test za kreatinin, sečninski dušik in beljakovine.
• Analiza urina za beljakovine.

To bo pomagalo identificirati patologije, ki se pojavljajo v ledvicah. Če je hipertenzija povzročila težave z ledvicami, bo to povzročilo povečanje količine zgornjih snovi v krvi in ​​urinu.

Srčno popuščanje

Ta bolezen ne ustavi organa. V tem stanju bo srce preprosto slabo delovalo. To je običajno povezano z oslabitvijo mišic organa ali z izgubo elastičnosti sten srca.

Hkrati se pretok krvi skozi arterije upočasni in tlak se poveča. Kisik v krvi se ne dostavlja organom v zadostni količini. Srce se bo bolj trudilo, da bi kompenziralo pomanjkanje kisika.

Toda v daljšem časovnem obdobju se mišice ne morejo zadostiti dovolj hitro. Zaradi tega bodo ledvice začele pasti natrija in tekočine v telesu. To bo povzročilo stagnacijo v telesu in edeme.

Srčno popuščanje se ne more pojaviti samo zaradi ateroskleroze. Toda vzrok je lahko srčno popuščanje.

Pri miokardnem infarktu se lahko srčno popuščanje kaže tudi skozi čas. Mrtvo tkivo, ki ostane po srčnem napadu, se spremeni v brazgotino, ki nima zahtevane elastičnosti. Posledično pride do okvare.

Pri hipertenziji so opazili tudi periferno povečanje arterijske rezistence. To povzroči, da se stene levega prekata srca zgostijo. Posledično izgubijo elastičnost, kar vodi tudi do neuspeha.

1. Otekanje okončin.
2. Kratka sapa.
3. Težko dihanje.
4. Utrujenost
5. Slabost
6. Pogoste emisije urina.

Koronarna bolezen srca

Hipertenzija lahko povzroči tudi to bolezen. S to boleznijo se pretok krvi v arterije poslabša. Te arterije so odgovorne za zagotavljanje kisika srcu.

IHD je običajno posledica ateroskleroze in pojava plakov v žilah. Zapleti - miokardni infarkt. V takem stanju se bo bolnikov pretok krvi v arterije, ki zagotavljajo srčno tkivo s koristnimi snovmi, močno poslabšal. To se lahko zgodi, če se zdravljenje ne začne pravočasno.

Manifestacije ishemične bolezni:

1. Bolečina na levi strani prsnega koša.
2. Bolečina v levem vratu in spodnji čeljusti.
3. Slabost
4. Kratka sapa.
5. Utrujenost
6. Aritmija.
7. Šibkost v telesu.

Hipertrofična kardiomiopatija

V takem stanju ima bolnik zgoščenost srčnih sten. Vzrok za manifestacijo te bolezni običajno ni povezan z visokim krvnim tlakom. Bolezen lahko povzroči odpoved srčnega ventila, kar je tudi srčno popuščanje.

• Nepravilen utrip.
• Bolečina v prsih.
• Kratka sapa.
• Hitri srčni utrip.
• Utrujenost
• Utrujenost

Zdravljenje patologije pri arterijski hipertenziji

Zdravljenje vseh zgoraj omenjenih bolezni temelji na zdravljenju same arterijske hipertenzije. Če se želite znebiti bolezni, obstajajo različne skupine zdravil, na primer:

Tudi, ko se pojavijo take bolezni, je pomembno, da spremenite svoj način življenja in se držite prehrane, ki jo določi specialist. Na primer, sol naj se porabi največ dva miligrama na dan. Obstaja več živil, ki vsebujejo vlakna.

• Skupno število kalorij je treba zmanjšati.
• Jejte živila z nizko vsebnostjo sladkorja.
• Več za jesti holesterol in maščobo.
• Prav tako vredno slediti in za njihovo težo. Priporočljivo je, da se vrnete na normalno vadbo.
• Prenehajte kaditi in piti alkohol.

Preprečevanje

Preprečevanje pojava teh bolezni je pravilno zdravljenje samega hipertenzije, pa tudi stalni in redni obiski oftalmologa.

Retina je odgovorna za dejstvo, da prikazuje vse procese, ki se pojavljajo v telesu. Zato lahko hipertenzija povzroči bolezni in oči.

To je posledica dejstva, da se z arterijsko hipertenzijo stanje malih plovil še poslabša. Če je krvni obtok v mrežnici moten, bo to povzročilo hipertenzivno retinopatijo, kar je zelo resna patologija. Zaradi tega lahko bolnik popolnoma izgubi vid.

Takšno bolezen je mogoče odkriti pri pregledu pri specialistu. Simptomi pogosto sam bolnik ne posveča nobene pozornosti. Med najbolj izrazitimi simptomi:

Hipertenzivno retinopatijo običajno diagnosticira specialist z oftalmoskopom. Znaki pojava bolezni so: t

• Zoženje žil v fundusu.
• Tekoča tekočina iz fundusa.
• Pojav madežev na mrežnici.
• Odtok krvi v fundusu.
• Otekanje glave vidnega živca.

Najučinkovitejši način za preprečevanje takšne bolezni je stalno in redno merjenje lastnega krvnega tlaka. Če je normalno, se zapleti arterijske hipertenzije ne bodo pojavili.

Impotenca

Moški spolni organ je sestavljen iz tkiv, ki se lahko napolnijo s krvjo, zaradi česar se pojavi erekcija. Po zaključku se gladke mišice telesa sprostijo, zaradi česar kri teče iz celičnih teles, penis pa postane normalna velikost.

Na pojav impotence lahko vpliva več dejavnikov. Med temi so izrazit in visok krvni tlak.

Ko je hipertenzija motena pretok krvi skozi arterije. Tako bo telo prejelo manj krvi, kot je potrebno za erekcijo. Ugotovljeno je tudi, da se lahko skupaj s temi simptomi v telesu moškega, raven testosterona zmanjša pri hipertenziji. Impotenca je zaplet.

Hipertenzija lahko povzroči simptome impotence, saj se lahko ta bolezen v arterijah kopiči na stenah plaka in sedimenta. To so te arterije in mimo genitalij pri moških.

Posledica tega je, da stene arterij prenehajo biti elastične, razdalja med njimi se zmanjša, prekrvavitev organa postane manjša.

Zdravila, ki bodo pomagala preprečiti nastanek te bolezni:

S podaljšano in redno uporabo teh zdravil lahko prepreči nastanek bolezni. Prav tako se morate pred jemanjem zdravil posvetovati z zdravnikom, da ne pride do zapletov.

Diuretiki bodo povečali odtok tekočine in natrija iz telesa. Na ta način bodo zmanjšali količino tekočine v krvi. Tudi ta zdravila zmanjšujejo količino cinka v telesu.

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko zmanjšajo sposobnost arterij, da se razširijo med erekcijo, zato bo penis potreboval manjšo količino krvi za erekcijo.

Tudi blokatorji lahko vodijo v depresivno stanje, ki je pomembno za nastanek erekcije in normalen potek spolnih odnosov.

Pri hipertenziji, tako da se zapleti ne manifestirajo, je priporočljivo normalizirati vaš življenjski slog in se držati prehrane. Še posebej močno vpliva na moč hipertenzije in kajenja. Da bi se izognili zapletom, je treba prenehati s kajenjem in piti alkohol v majhnih količinah.

Treba je slediti takšnim preprostim pravilom, da se ne pojavijo zapleti hipertenzije:

• Izogibajte se pretiranemu pitju in kajenju.
• Prehrana je uravnotežena in racionalna.
• Zmanjšajte količino soli v prehrani.
• Dajte telesu stalno in zmerno obremenitev.
• Odskočite nazaj na telesno težo.
• Izogibajte se stresu in drugim neprijetnim situacijam.
• Če se tlak poveča, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

Če poznamo te trenutke, boste lažje ugotovili simptome bolezni in pravočasno začeli z zdravljenjem, da se izognete zapletom. O zapletih hipertenzije in načinih izhoda, povejte video v tem članku.

Zapleti arterijske hipertenzije

Zapleti arterijske hipertenzije

Danes je arterijska hipertenzija (arterijska hipertenzija, AH) - zvišanje krvnega tlaka v krvnem obtoku - najpogostejša bolezen na planetu, katere posledice lahko povzročijo različne zaplete. Najnevarnejši zapleti hipertenzije, ki ogrožajo življenje ljudi, so hude poškodbe možganov in srčnih mišic - kap in miokardni infarkt.

Arterijska hipertenzija je izražena v dveh oblikah: primarna (asimptomatska) in sekundarna (simptomatska).

Primarna oblika hipertenzije (benigna) poteka postopoma, pacient morda ne pozna svoje bolezni dolgo časa. Razvoj arterijske hipertenzije postopoma povzroča poškodbe celotnega organizma, vendar so najpomembnejši organi, kot so srce, možgani in ledvice, nagnjeni k uničenju. Nevarnost in zvijačnost arterijske hipertenzije je, da se v večini primerov neopazno razvije za osebo, brez pojava simptomov. Simptomi bolezni se pojavijo le, če je struktura in aktivnost organov že v osnovi motena.

Sekundarna oblika hipertenzije (maligni) kaže značilne simptome in hitro napreduje. Napadi sekundarne oblike se imenujejo tudi hipertenzivna kriza. V tem primeru bolnik potrebuje nujno zdravstveno oskrbo, saj so zapleti hipertenzivne krize neizogibni, celo usodni. Pravočasna pomoč in predpisano nadaljnje zdravljenje arterijske hipertenzije pomaga preprečiti strašne posledice bolezni.

Kakšni so zapleti arterijske hipertenzije

Z možgansko poškodbo, ki je posledica razvoja arterijske hipertenzije, je možganska kap najbolj nevarna zapleta. Posledice možganske kapi ni mogoče predvideti, obdobje okrevanja pa se lahko dolgo zadrži. Znaki, ki kažejo na morebitno poškodbo mehkih tkiv možganov, slušnih in optičnih živcev pri hipertenziji, se razlikujejo po naravi in ​​intenzivnosti v vsakem posameznem primeru. Skupne manifestacije vključujejo:

• pogoste omotice;
• glavoboli različnih lokalizacij (okcipitalna, časovna);
• občutek utripanja v predelu oči, zamegljen vid in slabovidnost;
• tinitus;
• utrujenost in izguba spomina.

Pri hipertenzivnih boleznih je srčna mišica prisiljena delati s povečanim stresom, saj je potrebno močnejše krčenje, da bi kri potisnili v zožene krvne žile. Sčasoma se zaradi dvojne obremenitve srčna mišica zgosti, njena leva prekata pa je hipertrofirana. Koronarne arterije, ki oskrbujejo miokard s krvjo, ne morejo ustrezno povečati razširjene srčne mišice s kisikom in hranili, potrebnimi za njegovo polno delo. Obstaja kisikova stradanje - ishemija srčne mišice, ki se kaže v bolečini v predelu prsi, angini.

Napadi angine pektoris povečujejo tveganje za miokardni infarkt, smrt nekaterih prizadetih območij srčne mišice.

Stabilen visok krvni tlak, ki se normalno ne normalizira, vodi v naslednjo stopnjo razvoja arterijske hipertenzije, ko se srce utrudi za delo z dvojno obremenitvijo, mišice pa se raztezajo. Hkrati se komore za prekate poveča, potrebuje se vedno več krvi in ​​pride do odpovedi srca, kar vodi do smrti območij srčne mišice.

Poleg sprememb v strukturi in poškodbe miokardialne mišice, visok krvni tlak povzroči hitro napredovanje aterosklerotičnih plakov, ki zrastejo in zožijo premer lumna koronarnih arterij. Arterijska hipertenzija znatno oteži potek in zdravljenje ateroskleroze.

Ledvice nadzorujejo volumen tekočine in soli v telesu. Z napredujočo arterijsko hipertenzijo ledvice ne morejo pravilno opravljati svojih funkcij, kar povzroči odpoved ledvic. Znaki, ki kažejo na poškodbo ledvic, so lahko:

• utrujenost brez minimalne telesne aktivnosti;
• letargija brez razloga;
• povečana zabuhlost;
• odkrivanje beljakovin v urinu (aktivno izločanje beljakovin iz telesa).

Obstajajo ti dejavniki tveganja, pri katerih se stopnja hudih posledic v primeru arterijske hipertenzije bistveno poveča. Ti vključujejo tiste, ki jih je mogoče spremeniti, in tiste, ki niso predmet upravljanja.

Dejavniki tveganja, ki se večinoma spreminjajo:

• zvišan holesterol;
• prekomerna telesna teža;
• slabe navade (kajenje, zloraba alkohola);
• nizka motorna aktivnost;
• nestabilna čustvena stanja;
• diabetes;
• pomanjkanje kalija in magnezija.

Dejavniki tveganja, ki se ne spreminjajo:

• genetska dednost;
• naravne starostne spremembe;
• spolu bolnika.

Tveganje za nastanek zapletov je odvisno od kombinacije več dejavnikov. Toda celo majhno povišanje krvnega tlaka lahko povzroči razvoj hudih zapletov hipertenzije. Zgodnje prepoznavanje bolezni, pravilna diagnoza in pravočasno zdravljenje lahko zmanjšajo možne zaplete arterijske hipertenzije.

Zapleti arterijske hipertenzije, njihova pogostost, je v veliki meri odvisna od starosti bolnika. Paradoksalno je, da bodo posledice za mladostnike težje kot pri ljudeh, ki bodo zboleli sredi ali v starosti. Z drugimi besedami, kasneje se je življenje bolezni manifestiralo, bolj ugodna je napoved za bolnika.

Potek bolezni in verjetnost zapletov pri ženskah je nekoliko ugodnejši kot pri moških. V obeh primerih pa sta potek in izid bolezni odvisna od mnogih sestavin.

Hipertenzija: zapleti in dejavniki tveganja

Objavljeno 24. julija 2013

Trenutna tema Svetovnega dneva zdravja je bila preprečevanje hipertenzije. Kaj je arterijska hipertenzija? To je visok krvni tlak. Nihče ne bi toliko govoril o njem, če ta visok pritisk ni bil tako prepreden in škodljiv za človeka. kdo jo ima. To je povečano tveganje za razvoj srčnega infarkta, možganske kapi (85 odstotkov primerov akutnih cerebrovaskularnih nesreč se pojavi pri bolnikih s povečanim pritiskom) in odpovedjo ledvic. kot tudi vzrok za aritmije, srčno popuščanje, motnje vida. Vendar pa je treba upoštevati obseg razširjenosti hipertenzije - razvija se pri vsaki tretji odrasli osebi.

Hipertenzija znatno prispeva k demografski izgubi. Pri tistih, ki so umrli zaradi bolezni cirkulacijskega sistema, je najprej obstajal dejavnik tveganja, kot je kajenje. drugo in tretje mesto delimo z zlorabo alkohola in arterijsko hipertenzijo. Sledi hiperholesterolemija. debelost. sladkorna bolezen itd.

Hipertenzijo lahko preprečimo in zdravimo. V nekaterih razvitih državah sta preprečevanje in zdravljenje arterijske hipertenzije ter drugi dejavniki tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja povzročili zmanjšanje umrljivosti zaradi bolezni srca. Strokovnjaki povejo, kako bolje skrbeti za svoje zdravje.

Vodja državnega urada Svetovne zdravstvene organizacije v Belorusiji, Egor Zaitsev:

- Absolutna večina ljudi bi morala jasno predstavljati glavna tveganja. ki prispevajo k visokemu krvnemu tlaku:

• presežek soli v prehrani;
• uživanje živil, bogatih z nasičenimi maščobami;
• zloraba alkohola;
• kajenje;
• prekomerna telesna teža;
• pomanjkanje telesne dejavnosti, sedeči način življenja;
• kronični stres;
• dednost;
• starost (po 65 letih);
• sočasne bolezni (npr. sladkorna bolezen).

Kot je razvidno, je večina dejavnikov tveganja povezana z načinom življenja. Zelo resen problem za družbo je kajenje, zloraba alkohola in sol. In če lahko alkohol in tobak preprosto popolnoma opustimo, potem je sol malo težje. Menijo, da mora zdrava oseba dnevno zaužiti več kot 5 g. ali 1 čajno žličko. Vendar pa zahodni znanstveniki trdijo, da povprečna sodobna uporaba vsaj dvakrat več. Težava je v tem, da večina ljudi dnevno porabi veliko količino gotovih izdelkov - kot so kruh, sir, klobase, in niti ne vedo, koliko soli vsebujejo. Države, kot sta Finska in Združeno kraljestvo, že več desetletij spodbujajo industrijo, da začne označevati količino soli v izdelkih in celo poudari višje odmerke v rdeči barvi. Koliko soli Belorusi danes uporabljajo, ni znano. Vendar pa je soljenje hrane kaznivo dejanje proti krvnim žilam.

Glavni terapevt Ministrstva za zdravje Republike Belorusije Vadim Sushinsky:

- Če je v 20-29-letnikih prevalenca arterijske hipertenzije večja od 10 odstotkov, potem je pri 60-letnikih že 50 odstotkov. in po 70 letih, 70. V naših zdravstvenih ustanovah je organizirano merjenje krvnega tlaka za vse bolnike, ki najprej poiščejo zdravniško pomoč. Lani je bil pritisk merjen na 7,6 milijona. Arterijsko hipertenzijo smo odkrili pri 25 odstotkih bolnikov. V glavnem mestu se 31 odstotkov prebivalstva sooča s tem problemom.

Ministrstvo je pripravilo in odobrilo algoritme za zagotavljanje zdravstvene oskrbe bolnikov s hipertenzijo. akutni koronarni sindrom in akutna cerebrovaskularna nesreča. Beloruska znanstvena skupnost kardiologov je razvila nacionalna priporočila, ki so bila pripravljena ob upoštevanju globalnega razvoja. V pediatrični službi se izvajajo evropske smernice za diagnozo in zdravljenje hipertenzije pri otrocih in mladostnikih.

Študije so pokazale, da je hipertenzija lahko pod nadzorom. Če morate jemati zdravila za zmanjšanje pritiska, potem morate vsekakor spremeniti svoj življenjski slog, kar bo prispevalo k njihovemu boljšemu delovanju in celo zmanjšalo potrebo po njih. Celo majhna znižanja krvnega tlaka so dragocena. Padec sistoličnega tlaka je le 2 mm Hg. Čl. zmanjšanje verjetnosti smrti zaradi možganske kapi za 6 odstotkov. iz ishemije - za 4.

Tlak 120/80 velja za normalen. Tlak 140/90 - to je hipertenzija, 160/100 - hipertenzija druge stopnje, 180/110 - tretja stopnja.

Namestnik direktorja Republiškega znanstveno-praktičnega centra "Kardiologija" za organizacijsko in metodološko delo, Alexander Pateev: t

- Hipertenzija je le redko vzrok smrti. Lani je od tega stanja umrlo okoli 200 ljudi. Vendar pa iz kombinacije hipertenzije s koronarno boleznijo srca. cerebrovaskularne bolezni, kot so miokardni infarkt in akutna cerebrovaskularna nesreča, so lani ubile približno 45 tisoč ljudi.

Do nedavnega je bil precej resen problem odporen na zdravljenje arterijske hipertenzije, pri kateri znana zdravila ne omogočajo doseganja ciljne ravni, da bi zmanjšali pritisk. Vendar pa se od lanskega leta v naši kliniki uporablja nova tehnika - radioablatacija ledvične arterije. Izvedli smo 23 podobnih operacij, ki imajo dobre rezultate. Vzpostavlja se izbira takšnih bolnikov za nadaljnje izvajanje takšnih intervencij.

Vodja 3. Oddelka za notranje bolezni Beloruske državne medicinske univerze Natalya Mitkovskaya:

- Ekstremna manifestacija arterijske hipertenzije je hipertenzivna kriza. To je situacija, ko se vsi kompenzacijski mehanizmi, ki so zasnovani po naravi, razčlenijo in se razvije nenaden porast tlaka, nenavaden za določeno osebo. To povečanje spremljajo številne spremembe pri različnih organih in sistemih. Praviloma govorimo o povečanju pritiska nad 180/120 mm Hg, vendar pa lahko za ljudi, ki so živeli z nizkimi krvnimi tlaki, pride do krize tudi v ozadju nižjih vrednosti.

Hipertenzivna kriza je lahko brez zapletov in lahko zapleta zaradi srčnega infarkta, kapi, odstranitve mrežnice, odpovedi ledvic in drugih težav. In to je situacija, ki se sooča z invalidnostjo. Dejansko je to stanje, ko je bolezen zmagala. Preprečevanje takšnega stanja je glavna naloga bolnika in zdravnika. Hipertenzivna kriza brez zapletov je tudi pogoj, da tudi če se ustavi, še vedno pušča svoj katastrofalni pečat na osrednjem živčnem, kardiovaskularnem in drugih sistemih.

Opazil bi precej nizko naklonjenost beloruskega prebivalstva k zdravljenju. Zelo težko je, da paciente razumemo, da mora biti zdravljenje trajno. In pravzaprav zdravnik ne predpisuje zdravljenja, ampak preprečevanje najhujših vaskularnih katastrofalnih zapletov! To pomeni, da govorimo o sprejetju konkretnih ukrepov vsak dan, brez prekinitev. Zdaj lahko pijete tri tablete enkrat na dan - zvečer, po delu in brez neprijetnosti. Hkrati močno zmanjšamo tveganje za jutranjo hipertenzijo. ko se možganske kapi in srčni napadi pojavljajo pogosto.

Namestnica glavnega zdravnika republikanskega centra za higieno, epidemiologijo in javno zdravje Lyudmila Naroychik:

- V naši državi smo lani izvedli zanimivo študijo na temo zdravega načina življenja Belorusov. Opazili smo večjo ozaveščenost javnosti, večjo osredotočenost na prehrano in zdravstvena vprašanja. Med najpomembnejšimi zdravstvenimi dejavniki je do 60 odstotkov prebivalcev dober počitek, zdrava prehrana, telesna dejavnost in kakovostna zdravstvena oskrba.

Žal pa se v praksi približno 10 odstotkov anketirancev redno ukvarja s športnimi ali telesnimi vajami, okoli 11 odstotkov opravi dnevne vaje. Res je, da 34 odstotkov še vedno poskuša povečati svojo telesno dejavnost. 36 odstotkov jih poskuša zmanjšati količino maščob, soli in sladkorja v prehrani, 22 odstotkov jih vidi potrebo po zmanjšanju količine alkohola. Le polovica prebivalstva dnevno uživa sadje in zelenjavo. 16 odstotkov jesti, kot bi moralo, in 7 - sploh ne bodite pozorni na to. Vedno več je ljudi, ki preživljajo čas v računalnikih, pa tudi tistih, ki delajo brez počitka. Prav tako je pomanjkanje zdravstvene dejavnosti anketirancev v razmerah prvih pojavov bolezni. Le 45 odstotkov jih v takih situacijah išče zdravstveno oskrbo. Ostali so bodisi samoozdravljivi ali pa sploh niso zdravljeni. Očitno so naši ljudje slabo motivirani za ohranjanje lastnega zdravja.

Svetlana Borisenko. 6. april 2013.

Vir: časopis Zvyazda, prevedeno: http://old.zviazda.by/ru/archive/article.php?id=110602idate=2013-04-06

Materiali

Zapleti arterijske hipertenzije

Zanesljivo vzroki za hipertenzijo še niso identificirani. Vendar pa se verjame, da je za nastanek simptomatskega kompleksa arterijske hipertenzije potrebna genetska predispozicija v kombinaciji z učinkom stresa na človeško telo.

Trditev, da je vzrok za arterijsko hipertenzijo prekomerna telesna teža, je le polovica resnična, bolj pa je debelost predispozicijski dejavnik in ne eden glavnih vzrokov krize.

Arterijska hipertenzija je kronični proces, pri katerem so obdobja izboljšanja združena z obdobji poslabšanja.

Obdobja visokega krvnega tlaka za telo ne izginejo brez posledic. Z redno hipertenzijo se v žilah pojavijo nepopravljive spremembe, ki pogosto povzročijo motnje v delovanju srca, možganov, oči in ledvic.

Pregledi, ki so jih izvedli strokovnjaki, so omogočili ugotovitev, da celo majhno zvišanje krvnega tlaka večkrat poveča možnost za nastanek srčnega napada - miokarda in možganske kapi.

Najpogosteje hipertenzijo spremljajo patološki procesi, kot so srčni in možganski infarkt, angina pektoris in okvarjena ledvična funkcija.

Eden najbolj resnih zapletov je pojav maligne arterijske hipertenzije. Maligna arterijska hipertenzija se razvije zelo hitro in vodi do hipertrofije levega prekata srca in posledično do pojava miokardnega infarkta, srčne in ledvične odpovedi.

Bolniki s kardiovaskularnimi boleznimi so še posebej dovzetni za zaplete in, če se ne zdravijo učinkovito, se v mnogih organih začnejo pojavljati patološke spremembe, kar lahko povzroči motnje srčnega ritma, srčno popuščanje in slepoto ter okvaro delovanja ledvic. možgansko kap.

Upoštevati je treba, da umrljivost zaradi arterijske hipertenzije predstavlja okoli 64,5 odstotka vseh drugih bolezni srca in ožilja.

Z drugimi besedami, vsakdo, ki trpi zaradi majhnih in redkih napadov arterijske hipertenzije, je treba opozoriti, da pravočasno zmanjšanje krvnega tlaka bistveno izboljša kakovost življenja in bistveno zmanjša tveganje zapletov v kardiovaskularnem sistemu.