Značilnost akrocijanoze: njene vrste, znaki, zdravljenje

Iz tega članka boste izvedeli, kaj je akrocijanoza, zakaj se zdi in kako se z njo spopasti.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Akrocijanoza je modra barva kože in sluznice. Ustnice, konice nosu, prsti ali prsti, ušesa, nasolabialni trikotnik lahko postanejo modri. To se zgodi zaradi motenj cirkulacije v majhnih žilah. Razlogi za to so pogosto bolezni srca.

Ta simptom je lahko nevaren ali ne, odvisno od vzroka.

Zdravljenje vzrokov akrocijanoze je kardiolog ali srčni kirurg. Včasih ta funkcija sploh ne zahteva zdravljenja.

Šest vrst akrocijanoze

Glede na to, kaj povzroča modro barvo kože, obstaja šest oblik akrocijanoze:

1. Central. Pojavi se kot posledica prirojenih ali pridobljenih okvar srca, vaskularnih bolezni.
2. Razpršeno Eden od simptomov kršitve desnega prekata.
3. Anestetik. Izhaja iz mraza. Včasih označuje bolezni, vendar je značilno tudi za zdrave ljudi.
4. Spazmodično. Pojavi se zaradi krča malih žil.
5. Strupeno. Pojavi se, ko je telo zastrupljeno s strupenimi snovmi.
6. Idiopatska (brez pojasnjenega vzroka). Ne označuje bolezni.

Razlogi

1. Vzroki centralne akrocijanoze

Osrednja oblika se razvije zaradi povečanja ravni obnovljenega hemoglobina (ki ni povezan s kisikom) v venski krvi, pa tudi zaradi zastoja v venski krvi in ​​nezadostne oksigenacije krvi v pljučnem krogu.

Razlogi za to so lahko:

• Prirojene "modre" okvare srca: stenoza (zoženje) ali atrezija (fuzija) tricuspidnega ventila, Fallotova tetrada (kombinacija atrijske septalne okvare, povečave desnega prekata, zožitve pljučnega debla in nepravilne lokacije aorte);.
• Okvara interventrikularnega septuma.
• Stenoza pljučnega debla.
• Srčno popuščanje (lahko povzroči hipertenzijo, aterosklerozo koronarnih arterij, pridobljene srčne napake).
• Pljučna embolija.
• Kronične hude bolezni bronhijev in pljuč, pri katerih je dihanje moteno.

2. Vzroki razpršenosti

Razpršena oblika se pojavi v nasprotju z desnim prekata.

3. Vzroki anestetika

Anestetična raznovrstnost se pojavi kot reakcija na mraz (ko se temperatura kože zniža na 15-20 stopinj). To se dogaja pri zdravih ljudeh v procesu normalnega prenosa toplote. V tem primeru je koža svetlo modrina.

Izrazito temno modra barva pri najmanjšem zmrzovanju je mogoče opaziti, ko:

• infekcijska mononukleoza;
• hepatitis;
• ciroza jeter;
• levkemija.

To je mogoče razložiti z dejstvom, da se s temi boleznimi tvorijo hladni aglutinini - snovi, ki »zlepijo« rdeče krvne celice skupaj z znižanjem temperature, kar ovira krvni obtok.

4. Vzroki krčeviti

Spazmodična oblika - specifična reakcija telesa ljudi z astheno-nevrotičnim sindromom. Kot odziv na kakršnekoli dražilne reakcije pri takih osebah se pojavi krč majhnih žil. Najpogosteje se ta pojav pojavlja pri mladostnikih.

5. Vzroki strupenosti

Toksična vrsta bolezni se razvije v primeru zastrupitve s snovmi, ki povzročajo nastanek methemoglobina ali sulfhemoglobina v krvi.

6. Vzroki idiopatske bolezni

Vzroki idiopatske akrocijanoze niso popolnoma razumljivi. Znano je, da se modra barva kože pojavi zaradi spazma arteriolov (majhnih arterij) in razširjenih venul (majhnih žil). Vendar pa je oseba popolnoma zdrava. Idiopatska oblika je pogosto značilna za mladostnike. Ta značilnost je pogosto povezana s hormonskimi spremembami ali značilnostmi živčnega sistema.

Pri novorojenčkih se lahko pojavi tudi idiopatska akrocijanoza. Pri tem so še posebej nagnjeni nedonošenčki. To je posledica dejstva, da se pljuča in kardiovaskularni sistem še nista prilagodila življenju zunaj materinskega organizma. Taka cianoza kože ponavadi izgine v nekaj dneh ali tednih.

Akrocijanoza katerekoli vrste se poveča, kadar je izpostavljena nizkim temperaturam, kot tudi med vadbo.

Značilni simptomi

Bolezen se lahko manifestira v obliki lahkega modrikastega odtenka kože in sluznic ter izrazite temne barve. Od teh dejavnikov je odvisno:

• Resnost bolezni - z "modro" prirojene deformacije in hudo srčno popuščanje, so simptomi najbolj izraziti.
• Debelina kože - debelejša je, manj izrazit je ta simptom.
• Pigmentacija kože - pri ljudeh s temno kožo je modrikost težje zaznati, lahko jo vidimo le na ustnicah in na ploščah nohtov.
• Število majhnih krvnih žil v koži. To je individualna funkcija. Več od njih, bolj izrazita acrocyanosis.

Barva je odvisna od vrste bolezni: s srčnimi napakami in srčnim popuščanjem, koža postane temno modro-vijolično-rdeča, pri boleznih pljuč - pepel-modro-siva.

Med dodatnimi simptomi akrocijanoze, ki jih povzročajo bolezni srca, je mogoče razlikovati med povečanim potenjem okončin, oteklino prizadetih območij.

Diagnostika

Če ste opazili modrikast odtenek kože in sluznice, se najprej posvetujte s kardiologom. To je lahko eden od simptomov kroničnega srčnega popuščanja.

Za diagnozo uporabite:

1. EKG - omogoča raziskovanje električne aktivnosti srca, njegovega ritma.
2. EchoCG (ultrazvok srca) - vam omogoča, da ugotovite srčne napake, ki lahko povzročijo srčno popuščanje.

Če bolezni srca niso bile ugotovljene, opravite pregled pljuč in jeter ter krvne preiskave.

Metode za diagnozo akrocijanoze

Pri fetalnih echoCG lahko diagnosticiramo srčne napake, ki pri otrocih izzovejo modro kožo. To je zelo pomembno, saj je treba bolnike s hudimi prirojenimi srčnimi okvarami včasih operirati takoj po porodu.

Zdravljenje z akrocijanozo

Zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravo osnovne bolezni. V primeru akrocijanoze srca se nobeno posebno zdravljenje tega simptoma ne izvede. Odstranite vzrok, ki je povzročil akrocijanozo.

Prirojene in pridobljene srčne napake potrebujejo kirurško korekcijo. Včasih opravijo tudi zdravljenje srčnega popuščanja s pomočjo zdravil, ki znižujejo tlak in izboljšujejo delovanje miokarda.

Če cianoza ni povezana z boleznimi, potem zdravljenje ni potrebno. Po želji lahko za krepitev krvnih žil uporabimo idiopatsko akrocijanozo, da se izognemo patološki ekspanziji venul. Takšna sredstva vključujejo pripravke askorbinske kisline, rutina, kalija in magnezija. Preden jih vzamete, se posvetujte z zdravnikom.

Da bi zmanjšali resnost idiopatske akrocijanoze, uporabite kontrastne kopeli za roke in noge, kontrastno pranje, drgnjenje prizadetih območij s kafrino oljem.

Za lajšanje arteriolnega krča lahko popijete eno od teh naravnih zdravil:

• Šentjanževka;
• immortelle;
• kamilica;
• breze.

Jejte rastline kot decoction ali čaj.

Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom in pozorno preberite navodila, če kupite zelišča iz lekarne.

Napoved

To je odvisno od bolezni, ki je povzročila akrocijanozo.

S prirojenimi modrimi vicami je napoved slaba. Če pacienta ne upravljate v bližnji prihodnosti po rojstvu, kršitev strukture srca vodi v smrt.

Srčno popuščanje brez ustreznega zdravljenja vodi tudi do resnih posledic (motnje jeter, ledvic, pljuč) in smrti. Vendar pa s pravočasno odpravo vzroka (s pomočjo nenehnih zdravil ali operacije) se bolnik normalizira.

Pri idiopatski in spazmodični akrocijanozi je napoved ugodna. Če niso odkrili nobenih bolezni, to stanje ni nevarno za zdravje in življenje. Kljub temu pa je težko zdraviti. Lahko rečemo, da idiopatska oblika akrocijanoze ni medicinski problem, ampak kozmetična. Če se problem pojavi v adolescenci, s starostjo ponavadi izgine.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Akrocijanoza: simptomi in zdravljenje

Akrocijanoza - glavni simptomi:

• Prekomerno znojenje
• Cianoza kože
• Zmanjšana elastičnost kože
• Modri ​​nasolabialni trikotnik
• Hladna koža
• Cianoza sluznice
• Otekanje rok
• Edem stopal
• Otekanje prstov

Akrocijanoza - modrikasta barva kože in sluznice. Okončine, ušesa in nasolabialni trikotnik lahko postanejo modri. To se zgodi zato, ker se pretok krvi v majhnih žilah moti. Glavni vzroki za to bolezen so bolezni srca in ožilja.

Stanje akrocijanoze ni vedno nevarno za življenje. Na napoved vplivajo razlogi, ki so povzročili razvoj patologije. Kardiokirurg ali kardiolog bi moral zdraviti take patologije.

Etiologija

Pojav bolezni je povezan z veliko predelavo kisika v tkivih v telesu. Na to vpliva tudi upočasnitev pretoka krvi, kar poveča raven hemoglobina.

Akrocijanoza ima različne vzroke, odvisno od oblike bolezni:

• vzroki za anestetično obliko - pojavlja se zaradi visoke porabe kisika v telesu za vzdrževanje izmenjave toplote, da se ohladi telo pri zdravem človeku, se rdeče krvne celice v notranjosti žil začnejo držati skupaj, oviran je periferni pretok krvi;
• vzroki bistvene oblike - danes ni jasno opredeljenih razlogov za nastanek te oblike patologije, vendar znanstveniki predpostavljajo, da akrocijanoza rok in obraza v tem položaju nastane zaradi spazma majhnih arterij, na to pa vpliva tudi širitev kapilar kože, zato modra polt. t opazovati pri ljudeh, ki so nenehno na prostem - zaradi tega se plovila širijo;
• vzroki za osrednje in razpršene oblike - glavni razlog se imenuje povečanje ravni deoksihemoglobina.

Vzroki osrednje oblike:

Razvoj akrocijanoze povzroča takšna stanja:

• zastrupitev telesa s strupi ali zdravili, ki vplivajo na tvorbo nekaterih snovi (derivati ​​hemoglobina, ki ne nosijo kisika);
• Raynaudova bolezen - poškodovane so majhne arterije in arteriole;
• Buergerjeva bolezen - za katero je značilna imunopatološka vnetna bolezen, vnetje pokriva arterije in žile;
• sindrom vratnega rebra;
• skleroderma.

Najpogostejši vzrok za nastanek bolezni so krčne žile.

Razvrstitev

V medicini obstaja šest glavnih oblik bolezni:

• centralna akrocijanoza - nastane zaradi prirojenih srčno-žilnih bolezni ali pridobljenih;
• razpršena - ki se kaže v kršitvah desnega prekata;
• anestetik - pojavlja se pri nizkih temperaturah, lahko kaže na prisotnost patologij;
• spazmodično - se pojavi, ko se zgodi krč majhnih žil;
• strupena - je značilna za zastrupitev;
• idiopatsko - se lahko pojavi brez razloga, ne bo simptom bolezni.

Da bi natančno ugotovili, kakšna je oblika bolezni, lahko le zdravnik.

Simptomatologija

Izraz akrocijanoze je šibek, če ima koža ali sluznica modrikast odtenek ali izrazito modro barvo.

Glavni simptomi bolezni:

• na rokah, ko so spuščene, in stopala manifestirajo patološko cianozo - lahko se pojavi pri nizkih temperaturah;
• modra barva nasolabialnega trikotnika in ušes;
• pod vplivom nizke temperature se manifestacija cianoze poveča - to se lahko pojavi med težkim fizičnim ali duševnim naporom, znak izgine v vročini in če dvignete roke navzgor;
• otekanje rok, prstov in stopal;
• povečanje znojenja okončin.

Koža je vedno hladna in neelastična.

Diagnostika

S pojavom cianoze kože ali sluznice se posvetujte z zdravnikom, ker lahko takšna lezija govori o boleznih srčno-žilnega sistema.

Da bi ugotovili vzroke za nastanek nenormalne cianoze kože, bomo izvedli naslednjo diagnozo:

• elektrokardiogram - srčno delovanje lahko preučujemo;
• ultrazvok srca - bo pokazal prisotnost napak srca, ki so povzročile srčno popuščanje;
• laboratorijski test krvi.

Če pregled ni pokazal prisotnosti bolezni srca, preglejte pljuča in jetra. Cianoza kože se lahko pojavi med eksikoze - dehidracija.

Akrocijanoza pri novorojenčkih lahko kaže na resne prirojene nepravilnosti srca, zato je potrebna operacija. V nekaterih primerih se operacija izvede takoj po porodu. Modro barvo kože otroka je mogoče zaznati tudi v obdobju intrauterinega razvoja, ko opravimo ultrazvočni pregled srčnega tkiva ploda.

Zdravljenje

Namen terapije za takšne bolezni je odpraviti glavni razlog:

• kirurške operacije se izvajajo, če se odkrijejo prirojene ali pridobljene srčne napake;
• predpisati uporabo zdravil za pritisk;
• uporabite sredstva za ohranitev srčnega dela;
• uporaba zdravil za okrepitev posode - pomaga preprečiti njihovo širjenje.

Uporabite lahko kafrino olje, ki ga je treba obrisati na prizadetih območjih. Če želite odstraniti krče arteriol, lahko uporabite decoctions zdravilnih zelišč, vendar pred uporabo domačih metod zdravljenja, se posvetujte z zdravnikom.

Napoved

Prognoza patologije je odvisna od vzroka akrocijanoze.

Če se otrok rodi z modro kožo, to pomeni resno motnjo v srčnem delu. V tem primeru je nujna operacija, ker lahko napačna struktura srca vodi v smrt.

Neugodna prognoza za napačno zdravljenje srčnega popuščanja. Grozi s takšnimi zapleti, kot so bolezni ledvic, jeter in pljuč. Če je problem rešen pravočasno, se stanje bolnika normalizira.

V primeru akrocijanoze spazmodične ali idiopatske oblike je napoved ugodna, če se hkrati ne razvijejo nobene bolezni.

Če mislite, da imate akrocijanozo in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomagajo zdravniki: kardiolog, splošni zdravnik, pediater.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Lažni sapo je patologija nalezljivo-alergijske narave, ki povzroča razvoj edema grla z njeno kasnejšo stenozo. Zoženje lumena dihalnega trakta, vključno z grlom, vodi v nezadosten pretok zraka v pljuča in predstavlja grožnjo za pacientovo življenje, zato je treba pomoč v takem stanju zagotoviti takoj - v minutah po napadu.

Cianoza kože in sluznice je pojav nenaravnega modrikastega odtenka na določenih delih telesa in sluznicah, ki se lahko pojavijo tako pri otroku kot pri odraslem. Po medicinskih raziskavah je to patološko stanje posledica dejstva, da je v krvi povečana količina nenormalnega hemoglobina, zaradi česar je njegova barva modre barve. Hkrati pa je nezadostna nasičenost krvi s kisikom, zaradi česar se do določenih delov telesa kri ne dobavlja v zahtevanem volumnu, kar povzroča cianozo kože in sluznice.

Okvara interaturnega septuma je kardiološka patologija prirojene narave, pri kateri se med levim in desnim atrijem oblikuje odprta komunikacija. S to patologijo se v septumu oblikuje ena ali več odprtin, ki ločujejo levo in desno votlino. To povzroča patološko izločanje krvi, moteno srčno in sistemsko hemodinamiko.

Asfiksija je stanje, v katerem oseba doživlja omejevanje pretoka zraka v nazofarinks, kar povzroči zadušitev s popolno kislinsko lakoto, kar vodi v smrt celic. To se dogaja iz različnih razlogov c iz nasilnih, mehanskih, patoloških ali psiholoških dejanj, ko je motena izmenjava plina v človeškem telesu, kar vodi do paralize dihalnega centra.

Menopavza (menopavza), ki dobesedno opredeljuje zaključek menstruacije, se pojavi pri ženskah zaradi prenehanja delovanja jajčnikov pri doseganju določene starosti. Menopavza, katere simptomi so precej zapleteni in izraženi v lastnih manifestacijah, se pojavi, če je minilo vsaj eno leto od zadnje menstruacije pri ženski.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Vzroki razvoja, manifestacije in terapija akrocijanoze

Pojav modrikastega tonusa kože - akrocijanoza - lahko kaže na prisotnost resnih težav v telesu. Zdravnik vam bo pomagal ugotoviti vzrok in predpisati učinkovito zdravljenje. Za pomoč se lahko imenuje in tradicionalna medicina.

Vsebina

Številne bolezni notranjih organov bodo zagotovo vplivale na stanje kože. To lahko ni le poslabšanje splošnega stanja kože, pojav tumorjev, ampak tudi sprememba barve - pojav cianoze. To stanje se imenuje akrocijanoza, kar je - razumeli bomo, ker ta patologija ni nikoli samostojen problem. Akrocijanoza je simptom oslabljenega krvnega obtoka.

Kaj je akrocijanoza?

Ta izraz se nanaša na stanje, v katerem se opazi modra koža. Patologija se razvije v nasprotju s procesom prekrvavitve malih plovil. Akrocijanoza pri otrocih in odraslih je najbolj izrazita na področjih, oddaljenih od srčne mišice.

Modri ​​prsti - to je lahko simptom zamrznitve in znak resne patologije

Stopnja barve kože se spreminja od modrine do temno modre. To je odvisno od resnosti vaskularne lezije. Zato se odlikuje lahka, zmerna in izrazita akrocijanoza.

Moram vedeti. Simptomi akrocijanoze se praviloma ne pojavijo sami. Označujejo nenormalnosti v telesu.

Oblike bolezni

Različni dejavniki lahko povzročijo razvoj akrocijanoze. Glede na to dejstvo obstaja več vrst patologije:

1. Anestetik. Ta oblika se razvije zaradi vpliva negativnih temperatur na kožo. Zmerna anestetična akrocijanoza ni nevarna, saj je fiziološki odziv telesa na nizke temperature.

Ko je izpostavljen nizkim temperaturam, telo sprejme vse ukrepe za ohranitev dragocene toplote, pride do krčenja krvnih žil

1. Idiopatska ali nujna. Povzroča ga krč majhnih arterij, ki se kaže v cianozi ustnic, rok, ušes, konice nosu, itd. To je značilno za mladostnike med puberteto. Lahko ga opazite tudi v mirnem prostoru.

Hormonsko prestrukturiranje vpliva na celotno telo, zato lahko povzroči moteno cirkulacijo krvi v majhnih žilah.

1. Osrednja akrocijanoza se kaže kot posledica zmanjšanja koncentracije kisika v pljučnem obtoku. To se lahko zgodi, če se količina obnovljenega hemoglobina poveča.

Ne samo srčne napake, ampak tudi resne pljučne bolezni lahko povzročijo razvoj akrocijanoze.

1. Difuzna akrocijanoza se pojavi pri slabši hemodinamiki v desnem srcu.
2. Spazmodična cianoza se kaže kot krč majhnih krvnih žil kot odziv na različne dražljaje. Primer: pri mladostnikih z nevrotičnimi težavami se pogosto opazijo blage akrocijanoze.

Vzroki akrocijanoze

Mnogi dejavniki lahko povzročijo razvoj te patologije, a glavni razlogi so:

1. Bolezni srčno-žilnega sistema. Če srce ne deluje s polno močjo, potem ne more zagotoviti zadovoljive krvne vsebine majhnih kapilar.
2. Prisotnost bolezni srca se pogosto kaže z akrocijanozo ustnic, ploščami za nohte.

Če ustnice in plošče za nohte postanejo modre, je najprej potrebno izključiti bolezni srca.

1. Zastrupitev z nekaterimi vrstami strupenih snovi ali zdravil lahko povzroči cianozo.
2. Prehladitev telesa.

Morate vedeti! Če je zamrzovanje prepogoste, lahko pride do razvoja resnih žilnih bolezni.

1. Izpostavljenost zunanjim dražljajem, ki izzove vazospazem.
2. Hormonska sprememba lahko povzroči moteno periferno cirkulacijo.
3. Pljučna trombembolija pogosto povzroča difuzno akrocijanozo. Ta bolezen, tako kot druge, potrebuje resno terapijo.
4. Bolezni žil.

Zaradi okvarjene cirkulacije v žilah nog se razvijejo krčne žile; Seveda se bo barva kože spremenila

Manifestacije akrocijanoze

Akrocijanozo lahko prepoznajo naslednje značilne manifestacije:

1. Koža stopal in rok pridobi modrikast odtenek pri nizki temperaturi.
2. Zmerna akrocijanoza je modra ustnica, ušes, konice nosu.
3. V mrazu se poveča intenzivnost modre barve, ko se preselimo v toplo sobo, modra barva izgine.
4. Obstaja rahlo otekanje prstov na rokah in nogah.
5. Ob prisotnosti kardioloških obolenj spremlja tudi cianoza povečano potenje.
6. Koža je tudi pri normalnih temperaturah vedno hladna.
7. Če patologija pljuč postane vzrok bolezni, postane koža pepela siva.

Ob obisku zdravnika je nujno treba obvestiti strokovnjaka, pod kakšnimi pogoji se pojavlja cianoza, ali je trajna in kateri dejavniki jo poslabšajo. To bo zdravniku olajšalo prepoznavanje vzroka patologije in predpisovanje zdravljenja.

Akrocijanoza pri novorojenčkih

Zelo pogosto pri dojenčkih za nekaj časa po rojstvu lahko vidite tudi modrikasto obarvanost ustnic, udov, nasolabialnega trikotnika. Najpogosteje to stanje ni simptom resne patologije. To je fiziološka značilnost v obdobju prilagajanja organizma na novo kisikovo okolje.

Mame začnejo skrbeti, če koža otroka postane modra med jokom, vendar je praviloma po nekaj dneh vse normalno. Če je otrok hladen, se lahko pojavi povečana resnost akrocijanoze.

Ne paničarite pred časom, če se je vaš otrok med močnim jokom ali krikom spremenil v modro. Trajalo bo nekaj časa in normalizirali se bodo vsi procesi v telesu njegovega otroka.

Pomembno je! Če akrocijanoza pri otrocih ne izgine, ampak obstaja nenehno, potem je to razlog, da se posvetujete z zdravnikom. Modra barva kože je lahko znak prirojene srčne bolezni ali drugih bolezni, ki zahtevajo nujno intervencijo.

Kako se znebiti akrocijanoze

Kaj je akrocijanoza je razumljivo, vendar je treba vedeti, da je terapija takega stanja možna le, če je vzrok, ki je povzročil razvoj patologije, odpravljen.

Če med pregledom bolnika ni bilo mogoče ugotoviti vzroka bolezni, zdravnik predpiše splošno okrepitev. Vključuje naslednja področja:

1. Zdravljenje z zdravili.
2. Fizioterapija.
3. Uporaba ljudskih sredstev.

Zdravljenje z drogami

Ko se ugotovi akrocijanoza, so nujno predpisana sredstva, ki izboljšajo krvni obtok. Najpogosteje se bolnikom predpisujejo naslednja zdravila:

Vinpocetin izboljšuje krvni obtok, zato je indiciran za številne bolezni

• Vazonit.

Ker lahko žilni spazam povzroči akrocijanozo, je uporaba antispazmodičnih zdravil indicirana:

Za oslabitev vaskularnega odziva na negativne dejavnike so predpisana zdravila, ki krepijo žilne stene in povečajo njihov tonus:

• Vitamini skupine B.
• Pripravki na osnovi kalcija.

Dobro orodje v terapiji bo uporaba zunanjih sredstev z učinkom segrevanja. Ti vključujejo kafrino olje ali kafrski alkohol. Utekanje okončin z njihovo uporabo vodi v izboljšanje krvnega obtoka v majhnih žilah.

Olje kafre lahko kožo dobro segreje, zato jo lahko uporabimo za zdravljenje akrocijanoze.

Fizioterapijske metode proti akrocijanozi

Če se pojavi cianoza kože, se ne sme uporabiti samo zdravljenje z zdravili. Fizikalna terapija bo pomagala izboljšati periferno cirkulacijo. Najpogosteje priporočamo naslednje postopke:

• Masaža Izboljšuje krvni obtok, povečuje žilni tonus.

Zdravilna moč masaže je že dolgo dokazana. Pomaga, da vstane na noge pri različnih boleznih mišično-skeletnega sistema, pomaga izboljšati prekrvavitev v telesu.

• Ultrazvočno zdravljenje.
• UFO.
• Terapevtsko zdravljenje blata.
• Parafinske aplikacije.
• Če akrocijanoza prizadene okončine, kontrastne kopeli za roke ali noge dajejo dober učinek.

Svet Učinek zdravljenja bo hitrejši, če bo terapija zapletena.

Tradicionalna medicina pride na pomoč

Obstajajo primeri, ko med pregledom niso bile ugotovljene nobene bolezni notranjih organov, nato pa se lahko v zdravljenju uporabljajo recepti tradicionalnih zdravilcev. Tu so najbolj učinkoviti, glede na tiste, ki jih uporabljajo:

1. Za odstranitev vazospazma, ki povzroča akrocijanozo, je treba pripraviti mešanico enakih deležev kamilice, šentjanževke, smilje in breze. Vzemite eno žlico in nalijte kozarec vrele vode. Po 30-minutni infuziji pijte infuzijo 2-krat na dan. Vsakič, ko morate pripraviti novo infuzijo. Po jemanju sredstev na uro ni mogoče jesti.
2. Za zdravljenje akrocijanoze lahko uporabite kopel z dodatkom tinkture ognjiča. Treba je sprejeti 1 žlica. l lekarniško tinkturo ognjiča in razredčimo v litru vode. Pripravite dve kopeli: eno s hladno vodo, drugo z vročo. Izmenično položite roke ali noge v hladno kopel za 30 sekund in nato vroče za 2 minuti. Ponovite 6-krat.

"Zdravilci zelenjave" so vedno pripravljeni pomagati pri zdravljenju različnih bolezni. Neven in kamilica ne samo lajša prehlad, ampak tudi odpravlja manifestacije akrocijanoze.

1. Lahko pripravite infuzijo bučnih semen v alkoholu in uporabite za drgnjenje kože v modrih lisah. Za 50 g semen, predhodno zdrobljenih, morate vzeti 250 ml alkohola in vztrajati 21 dni.

Svet Za najboljši učinek se drgnjenje izvede pred spanjem.

Kako preprečiti razvoj akrocijanoze

Sledite nekaterim priporočilom, da se zaščitite pred razvojem te patologije:

1. Ne dovolite podhladitve.
2. Z rednim pojavljanjem akrocijanoze je treba spremeniti delovno mesto, če je povezano z dolgim ​​bivanjem v mrazu.
3. Pozimi uporabite rokavice in šal ter kupite kakovostne čevlje.

Zima je prišla: čas je, da dobimo tople šale in rokavice. Poskrbite za svojo kožo, ne izpostavljajte je nepotrebnemu stresu.

1. Okrepiti imuniteto.
2. Vodite zdrav in aktiven življenjski slog.
3. Prehrana mora biti uravnotežena in raznolika.

Moram vedeti. Vsa ta priporočila bodo imela učinek, če akrocijanoza ne bo povzročena s srčnimi boleznimi.

Mnogi lahko naletijo na takšen problem, toda s konstantno cianozo kože je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite vzrok tega stanja in predpisate ustrezno zdravljenje.

Cianoza: kaj je, vzroki, simptomi in oblike, zdravljenje

Cianoza je klinični znak številnih bolezni, pri katerih koža pacientov dobi modro barvo. Razlog za takšne spremembe je kopičenje v krvi deoksihemoglobina - hemoglobina, ki je tkivu dal kisik. Krv, osiromašena s kisikom, postane temna, prosojna skozi kožo in postane modrikasta. To je najbolj jasno vidno v mestih s stanjšano kožo - na obrazu in ušesih.

Cianoza se pojavi pri osebah z motnjami cirkulacije, ki vodijo do generalizirane ali lokalne hipoksemije.

Pri nezadostni prekrvavitvi kapilar se razvije akrocijanoza, ki se kaže v modri koži prstov na rokah in nogah, konici nosu. Izraz, preveden iz starogrškega jezika, pomeni »temno modri ud«.

Resnost cianoze se razlikuje od komaj opazne cianoze do vijolične polti. Začasna cianoza se pojavi pri prekomerni vadbi, obstojni cianozi - z dolgotrajnimi srčnimi ali pljučnimi boleznimi.

Razvrstitev

Centralna cianoza ima razpršeno naravo in največjo resnost. Razvija se s šibko arterizacijo krvi, kar vodi do hipoksije. Plinska izmenjava je motena v pljučih, v arterijski krvi se kopiči presežek ogljikovega dioksida, kar se klinično manifestira z modrimi veznicami oči, ustom, jezikom, sluznicami in licami ter kožo obraza. Kvalitativne in kvantitativne spremembe hemoglobina v krvi povzročajo kršitev njegove transportne funkcije in hipoksije.

manifestacije cianoze pri odraslih in otrocih

Akrocijanoza je lokalizirana na stopalih, rokah, nosu, ušesih, ustnicah. Periferna cianoza velja za varianto norme v prvih dneh življenja novorojenčka. Njegovo poreklo je mogoče razložiti z nepopolno izločenim tipom krvnega obtoka, predvsem pri nedonošenčkih. Cianoza kože se poveča s povijanjem, hranjenjem, jokom, anksioznostjo. Ko se dojenček popolnoma prilagodi zunanjemu svetu, bo cianoza izginila.

Cianoza se zgodi:

• Trajna in prehodna, ki je posledica nizke glukoze v krvi ali vnetja možganskih ovojnic,
• Skupaj ali skupaj
• Regionalno ali lokalno: perioralno, distalno,
• Izolirano

Krajevna cianoza se razvije v krajih z največjim številom krvnih žil, okrog okrog ust, periorbitalno okoli oči. Cianoza katerega koli dela človeškega telesa se lahko pojavi s pljučno in srčno patologijo.

Obstaja več vrst cianoze po izvoru:

1. Dihalni tip povzroča nezadostna količina kisika v pljučih in kršitev transportne verige oskrbe celic in tkiv. Pojavi se, ko pride do popolne ali delne motnje gibanja zraka vzdolž dihalnega trakta.
2. Srčni tip - nezadostna oskrba organov z organi in tkivi vodi do pomanjkanja kisika in modre kože.
3. Cerebralni tip se razvije, ko kri izgubi sposobnost dodajanja kisika hemoglobinu in ga odda v možganske celice.
4. Presnovni tip se razvije, ko je motnja absorpcije kisika v tkivih.

Cianoza dihal izgine 10 minut po terapiji s kisikom, vse druge vrste pa trajajo dlje časa. Znebite se acrocyanosis pomaga masaža ušesom.

Etiologija

S disfunkcijo srca in krvnih žil kri ne more v celoti dostaviti kisika v celice in tkiva v telesu, kar vodi do razvoja hipoksije. V tem primeru se pojavi utrujenost, utrujenost, glavobol, nespečnost, bolečine v prsih, tahikardija, zasoplost, zmedenost, cianoza.

Cianoza je klinični znak različnih bolezni notranjih organov:

• Srca in žile - bolezni srca, ishemična bolezen srca, pljučna embolija, krčne bolezni in ateroskleroza, t
• Kri - policitemija in anemija,
• Dihalni sistem - pljučnica, pnevmotoraks, plevritis, pljučni edem, bronhiolitis, respiratorna odpoved, pljučna embolija, okužba, KOPB, pljučni emfizem, zadrževanje dihanja, sapo, tujki, vnetje epiglotisa,
• Zastrupitev s strupi ali zdravili - nitriti, fenacetin, droge, ki vsebujejo nitrobenzen, sulfonamidi, anilin, sedativi, alkohol,
• Preveliko odmerjanje zdravil,
• Napadi, ki trajajo dolgo časa
• Epilepsija,
• Anafilaktični šok, angioedem,
• Toksikoinfekcija hrane,
• Še posebej nevarne okužbe - kolera, kuga,
• Majhen črevesni karcinoid.

Obstajajo prirojene družinske oblike methemoglobinemije z avtosomno recesivno obliko dedovanja.

Pri zdravih ljudeh se lahko cianoza pojavi med superhladenjem, v pogojih na visokih nadmorskih višinah, v zamašenem, neprezračenem prostoru, med letenjem brez kisikove opreme.

Simptomatologija

značilne cone cianoze

Cianoza je simptom življenjsko nevarnih bolezni. V primeru centralne cianoze se koža periorbitalnega in perioralnega področja najprej obarva modro, nato pa se z najtanjšo kožo razširi na področja telesa. Periferna cianoza je najbolj izrazita na območjih, oddaljenih od srca. Pogosto je v kombinaciji z otekanjem in otekanjem žil na vratu.

Glede na čas nastanka je lahko cianoza akutna, subakutna in kronična.

Cianoza ne vpliva negativno na splošno počutje bolnikov, toda v kombinaciji z drugimi znaki glavne patologije postane razlog za odhod na zdravnika. Če se cianoza pojavi nenadoma, hitro se poveča in ima veliko stopnjo resnosti, je potrebna nujna oskrba.

Cianozo, odvisno od etiologije bolezni, spremljajo različni simptomi: hud kašelj, zasoplost, tahikardija, šibkost, zvišana telesna temperatura in drugi znaki zastrupitve.

• Cianoza pri bronhopulmonalnih boleznih se kaže v vijolični barvi kože in sluznice ter je povezana s kratkim sapo, mokrim kašljem, zvišano telesno temperaturo, znojenjem in vlažnimi hruškami. Ti simptomi so značilni za napad bronhialne astme, akutni bronhitis in bronhiolitis, pljučnico. Pri pljučni emboliji se intenzivna cianoza razvije v ozadju bolečine v prsih in zasoplosti ter v pljučnem infarktu v kombinaciji s hemoptizo. Huda cianoza in huda kratka sapa - znaki tuberkuloze in karcinomatoze pljuč. Bolniki s podobnimi simptomi zahtevajo nujno hospitalizacijo in respiratorno oživljanje.
• Pri boleznih srca je cianoza eden glavnih simptomov. Kombinirano je s hujšanjem, značilnimi auskultacijskimi podatki, vlažnimi hruškami, hemoptizo. Cianozo s srčno boleznijo spremlja sekundarna eritrocitoza, povišanje hematokrita in razvoj kapilarne staze. Bolniki razvijejo deformacije prstov, kot so boben in nohti kot steklo za opazovanje.

cianoza pri novorojenčku s srčno napako in značilno strukturo prstov odrasle osebe z neobdelanim primežem

Cianoza nasolabialnega trikotnika pri otroku najdemo v normalnih in patoloških stanjih. Pri novorojenčkih je koža tako majhna, da se skozi nje pojavijo posode. Izrazit, obstojna cianoza zahteva nujno pritožbo pri pediatru.

Cianoza ni predmet posebne obravnave. Ko se pojavi, se izvede terapija s kisikom in okrepi glavna terapija. Zdravljenje se zdi učinkovito pri zmanjševanju resnosti cianoze in njenega izginotja.

V odsotnosti pravočasnega in učinkovitega zdravljenja bolezni, ki se kažejo s cianozo, se pri bolnikih razvije motnja živčnega sistema, zmanjša se splošna odpornost telesa, moti spanje in apetit, v hujših primerih pa lahko oseba pade v komo. To stanje zahteva nujno medicinsko oskrbo na oddelku za intenzivno nego.

Diagnostika

Diagnosticiranje bolezni, ki se kažejo s cianozo, se začne z obravnave sluha in zgodovino. Pacient ugotovi, kdaj se je pojavila cianoza kože, pod kakšnimi pogoji se je pojavila cianoza, ne glede na to, ali je trajna ali paroksizmalna. Nato določite lokalizacijo cianoze in določite, kako čez dan spremeni barvo.

Po pogovoru s pacientom se začne splošni pregled, ugotavlja resnost njegovega stanja in prisotnost spremljajočih bolezni. Zdravnik opravi auskultacijo srca in pljuč.

Nato nadaljujte z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami raziskav:

1. Splošni krvni test
2. Analiza plinske sestave arterijske krvi,
3. Pulsna oksimetrija - pacientu je na prst nameščen prstni oksimeter, ki v nekaj sekundah določi kisikovo nasičenost,
4. Določite hitrost pretoka krvi
5. Preučevanje funkcij srca in pljuč,
6. Preiskava plinov izdihanega zraka - kapnografija,
7. Elektrokardiografija,
8. Rentgenska slika prsnega koša,
9. Računalniška tomografija prsnega koša,
10. Kateterizacija srca.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje cianoze je namenjeno odpravi osnovne bolezni, ki je povzročila modrenje kože. Če pacientu težko diha, hitrost dihanja presega 60 vdihov na minuto, sedi sklonjen, izgubi apetit, postane razdražljiv in ne spi dobro, posvetovati se z zdravnikom.

Če imate cianozo ustnic, palpitacije srca, občutke vročine, kašelj, modre nohte in težave z dihanjem, morate takoj poklicati rešilca.

Zdravljenje s kisikom

Zdravljenje s kisikom lahko zmanjša modro kožo. Oksikacija krvi se doseže z uporabo kisikove maske ali šotora.

Kompleksno zdravljenje respiratornega in srčnega popuščanja, ki ga spremlja hipoksija, nujno vključuje terapijo s kisikom. Vdihavanje kisika skozi masko pomaga izboljšati splošno stanje in dobro počutje bolnikov. Cianotični napadi, ki se pojavijo pri opravljanju fizičnega dela ali v ozadju vročine, izginejo po kratkem vdihavanju kisika.

Najbolj primeren način kisikove terapije je zaprt kisikov šotor, ki omogoča uravnavanje plinske zmesi in tlaka vnesenega kisika. Kisik se lahko vnese tudi preko kisikovega valja, maske, vzglavnika ali sonde. Centralizirana oskrba s kisikom poteka z uporabo umetnega prezračevanja pljuč.

Kisik koktajl odpravlja cianozo in druge učinke hipoksije. Izboljšuje kakovost življenja za mnoge bolnike, obnavlja moč, nasičuje celice s kisikom, izboljšuje metabolizem, pozornost in hitrost reakcije. Kisik koktajl je debela pena, polna molekul kisika. S pomočjo posebne kisikove posode, sokov, sadnih pijač in sirupov bogatijo s kisikom ne le v pogojih zdravstvenih ustanov, ampak tudi doma.

Trenutno so zelo priljubljeni koncentrati kisika, proizvedeni v Evropi, Ameriki in Aziji. So zelo zanesljivi, stabilni v delovanju, skoraj tihi, imajo dolgo življenjsko dobo. Prenosni koncentrati kisika zaslužijo posebno pozornost, saj zagotavljajo bolnikom udobje gibanja in vzdrževanje mobilnega življenjskega sloga.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z zdravili je namenjeno izboljšanju pretoka kisika v telo in njegovem dovajanju v tkiva. Da bi to naredili, so bolnikom predpisana zdravila, ki povečujejo pljučno in srčno aktivnost, normalizirajo pretok krvi skozi žile, izboljšujejo reološke lastnosti krvi, povečujejo eritropoezo.

Za zmanjšanje cianoze kože so bolnikom predpisani: t

• Bronhodilatatorji - „Salbutamol“, „Klenbuterol“, „Berodual“,
• Antihipoksanti - Actovegin, Preductal, Trimetazidin,
• Analeptiki dihal - "Etimizol", "Tsititon",
• Srčni glikozidi - "Strofantin", "Korglikon",
• Antikoagulanti - "varfarin", "Fragmin",
• Nevro-zaščita - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin,
• Vitamini.

Če je vzrok cianoze bolezen srca, jo je pogosto mogoče znebiti le s pomočjo operacije.

Kisik se uporablja tudi za preprečevanje hipoksije pri ogroženih in kroničnih boleznih srca in pljuč. Da bi izboljšali kakovost življenja in preprečili nastanek starosti, je treba slediti osnovnim pravilom in priporočilom: zdraviti kronične bolezni pravočasno, voditi zdrav življenjski slog, veliko hoditi na svežem zraku, ohranjati zdravje in ljubiti sebe.

Kaj je akrocijanoza: videz bolezni, zdravljenje, preprečevanje

Akrocijanoza je modrikasta obarvanost kože, ki ni neodvisna bolezen. Vedno je simptom neke vrste težave v telesu. Razlogi za ta pojav pri nezadostni oskrbi arterijske krvi z majhnimi kapilarami. Akrocijanoza se kaže v delih našega telesa, ki so oddaljeni od srca.

Zakaj se akrocijanoza razvije?

Ko se količina obnovljenega hemoglobina (ki ni povezana s kisikom) poveča v venski krvi, koža postane modrikasta na področjih, oddaljenih od srca. Takšen pojav je lahko posledica neravnovesja med potrebo telesa po kisiku in količino krvi, ki se prenaša na določeno območje.

Razlogi za to neravnovesje so lahko upočasnjevanje pretoka krvi, v vazospazmu. Najpogosteje je akrocijanoza posledica kroničnega srčnega popuščanja ali prirojene srčne bolezni, ki zmanjšuje raven kisika v pljučnem obtoku.

Vendar pa lahko obstajajo tudi drugi razlogi, na primer pri dekletih, ki se zdravijo z mladostniki, glede na hormonsko prilagoditev, pogosto se opazi krč perifernih žil, kar vodi do spremembe barve kože na nekaterih področjih.

Poleg tega so vzrok lahko krčne žile ali hipotermija, saj oba povzročata opazno slabšanje pretoka krvi. Na seznamu vzrokov akrocijanoze so tudi motnje simpatičnega živčnega sistema, zastrupitev z nekaterimi snovmi.

Bolezni, kot so astma ali emfizem, lahko povzročijo akrocijanozo.

Običajno je treba razlikovati med vrstami akrocijanoze, odvisno od njenega izvora:

• centralno se razvija z ostrim zmanjšanjem količine kisika v pljučnem obtoku, kardiovaskularne patologije;
• razpršena zaradi kršitve desnega prekata;
• simpatično povzroča vazospazem kot odziv na kakršnekoli dražljaje;
• bistveno se zgodi pri mladostnikih;
• med hipotermijo se razvije anestetik.

Akrocijanoza dojenčkov

Cianozo kože lahko opazimo pri novorojenčkih. Najpogosteje je to periferna akrocijanoza, ki je začasen pojav. Imenuje se tudi fiziološko, saj je povezano z značilnostmi telesa novorojenčkov, ki se še ni prilagodilo novim pogojem življenja zunaj materinskega organizma.

V mnogih zdravih otrocih v prvih dneh bivanja doma ostane zarodni tip krvnega obtoka, zato lahko pri novorojenčkih opazite modrikasta območja, ki so običajno lokalizirana okoli ust, na rokah, na nogah.

Pojav akrocijanoze se poslabša, ko je otrok v povojih, ko kriči, skrbi. To stanje ne traja dolgo, saj se telo prilagodi na novorojenčka, popolnoma izgine.

V nekaterih primerih ima lahko modrina kože novorojenčkov to stanje nenehno. Potem je to znak nezadostne nasičenosti s kisikom in hipoksijo.

To stanje zahteva veliko pozornosti, saj je lahko posledica prirojenih okvar kardiovaskularnega sistema in zahteva nujno pomoč. Zaradi tega pediatri menijo, da je treba opraviti dodatne preglede otrok z akrocijanozo, da se zavarujejo pred boleznimi srčnega razvoja.

Manifestacije akrocijanoze

Stanje posode in kože je odvisno od tega, v kakšnem obsegu se bo pojavila akrocijanoza. Lahko je lahka cianoza in je lahko intenzivna in precej temna barva.

Z lokalizacijo, je sprememba barve kože najpogostejša v ustnicah, ponavadi njihova cianoza ostro izstopa glede na normalno obarvanost jezika, notranjo površino lica.

Na drugem mestu po pogostosti je akrocijanoza rok in stopal, ki jo spremljajo enake spremembe v nohtih. Manj pogosta je cianoza nekaterih delov obraza, ušes. To je lahko brada, vrh nosu, področje nosolabialnega trikotnika.

Če je to stanje posledica bolezni dihal ali srca, bo cianoza vedno ostala. Pri sprostitvi žil se pojav akrocijanoze nadaljuje še nekaj časa, odvisno od trajanja spazma.

Če je prekomerno hlajenje postalo vzrok, potem po segrevanju vse preide in koža dobi normalno barvo. Primeri so lahko običajno gospodinjstvo, na primer, pozabite na rokavice, zunaj je hladno ali nosite težko torbo, ki je stisnila krvne žile na vaših prstih.

V tem primeru lahko roke ali prsti postanejo modre, toda takoj ko se normalni pretok krvi ponovno vzpostavi, bodo dobili normalno barvo.

Drugi simptomi

• Lokalno znižanje temperature kože;
• Lokalno povečano znojenje;
• Pri bolnikih s srčnim profilom otekanje akrocijanoznih območij.

V tej težavi ni bolečin, v nekaterih primerih pa lahko pride do nelagodja. Pri dolgotrajnih manifestacijah so mnogi bolniki opazili pojav krčev v območju cianoze. Trofične motnje se ne pojavijo na mestih razbarvanja kože, je eden od pomembnih diagnostičnih znakov.

Zdravljenje

Za zdravljenje akrocijanoze morate najprej ugotoviti vzrok, to je natančno diagnozo. Da bi to naredil, zdravnik govori s pacientom, ugotovi, pod kakšnimi pogoji se pojavlja cianoza in kaj izgine.

Če obstaja sum na srčno-žilne motnje, se opravijo diagnostični postopki za njihovo odkrivanje. EKG, ultrazvok srca - standardne teste, lahko pa tudi druge, za pojasnitev diagnoze pa lahko izvedemo hladen test, ki bo pokazal reakcijo žil.

Test hladne kože.

Nadalje, ko odpravljamo vzroke ali lajšamo stanje pri kardiovaskularnih boleznih, postane koža podobna barvi na normalno ali na splošno dobi naravno barvo. Zdravljenje ni predpisano samo za akrocijanozo, ampak za njen vzrok.

Zdravljenje z drogami

• Vitamini B;
• Vitamin C;
• Kapsule ribjega olja;
• Pripravki kalcija.

• Drgnjenje s kafrinim oljem;
• Uporaba ozokerita, parafina ali blata;
• Kontrastni pladnji za noge ali roke;
• Kopeli z zdravilnimi rastlinami.

Pri boleznih srca in ožilja je treba vsa zdravljenja usmeriti na osnovno bolezen. V tem primeru noben drug ukrep ne bo pomagal, uresničil bo le niz ukrepov. Zdravilo za srce predpiše kardiolog po temeljitem pregledu in diagnozi.

Če se ta težava pojavi pri novorojenčkih v periferni obliki, potem zdravljenje sploh ni potrebno, samo počakati.

Preprečevanje

Najlažji način za preprečevanje akrocijanoze, ki jo povzroča hipotermija. Potrebno je samo skrbeti za topla oblačila in ne biti predolgo v mrazu. Za preprečevanje težav, ki jih povzročajo krči žil, je primeren aktivni in zdrav življenjski slog. Bodite prepričani, da hodite v zraku, se udeležite neke vrste fitnesa ali plesa, vodite postopke kaljenja.

Opozorilo o akrocijanozi, ki jo povzročajo bolezni srca, bo takojšen obisk zdravnika in začetek zdravljenja osnovne bolezni.

Akrocijanoza

Akrocijanoza je cianotični odtenek kože, ki ga povzroča nezadostna prekrvavitev majhnih kapilar. Najbolj izrazit je v delih telesa, kolikor je mogoče iz srca: prsti okončin, ustnic, konice nosu in ušes.

Vsebina

Splošne informacije

Izraz »akrocijanoza« je leta 1896 prvič uporabil Krok (J.V. Crocq), ki je opisal primarno motnjo tona perifernih žil in imenoval eno izmed njenih oblik.

Ta motnja ni neodvisna bolezen, saj se vedno pojavi kot posledica kakršnih koli kršitev v telesu.

Akrocijanoza pri novorojenčkih ni vedno znak prisotnosti patologije - pogosto se odkrije na področju stopal, rok in nasolabialnega trikotnika pri otrocih, rojenih pred predpisanim obdobjem. Simptomi akrocijanoze pri dojenčkih postajajo izrazitejši pri hipotermiji, kriku in veliki anksioznosti.

Obrazci

Osredotočanje na vzrok akrocijanoze je več vrst:

• Anestetik, ki se pojavi kot reakcija, ko je izpostavljen mrazu na površini kože. Rahlo izražena cianoza je fiziološki pojav, ki se razvije, ko temperatura kože pade na 15 - 20 ° C.
• Bistvena ali idiopatska. Ta oblika akrocijanoze zaradi spazma majhnih arterij se kaže v trajnem modrikastem odtenku ustnic, rok in drugih akralnih delov obraza fizično zdravih samic med puberteto. Opažamo ga tudi v vročini in v pogojih počitka, med telesno aktivnostjo ali pod vplivom mraza.
• Srednja ali difuzna, ki jo povzroča močno zmanjšanje ravni kisika v pljučnem obtoku. Pojavi se z izrazitim povečanjem vsebnosti obnovljenega hemoglobina v venski krvi (5,2 g%), kar je posledica oslabljene oksigenacije krvi v pljučih.
• Spasmodic, ki se razvije kot posledica krča malih žil kot odziv na kakršnekoli dražljaje. Zaznana je v adolescenci pri osebah z astenopavrotičnim sindromom.

Vzroki razvoja

Pojav akrocijanoze je povezan s povečano izkoriščenostjo kisika s perifernimi tkivi ali s počasnejšo linearno hitrostjo krvnega pretoka, kar povzroči povečanje obnovljenega hemoglobina (deoksihemoglobina) v venski krvi.

Anestetična oblika akrocijanoze se razvije zaradi povečane uporabe kisika s strani telesa v procesu vzdrževanja potrebnega prenosa toplote. Poleg tega se pri ohlajanju telesa pri nekaterih zdravih posameznikih pojavi intravaskularna avtoaglutinacija (adhezija) rdečih krvnih celic, ki ovira periferni krvni obtok.

Hladno aglutinini (protitelesa, ki so izpostavljena nizkim temperaturam, povzročajo nastanek konglomeratov rdečih krvnih celic) se lahko tvorijo tudi pri infekciozni mononukleozi, atipični pljučnici, infekcijskem hepatitisu, cirozi jeter, levkemiji in nekaterih kroničnih okužbah.

Vzrok esencialne akrocijanoze ostaja nepojasnjen. Predpostavlja se, da je akrocijanoza rok in akralnih delov obraza posledica spazma arteriole in ekspanzije kožnih kapilar in venul (tako se pri posameznikih, ki so redno izpostavljeni vremenu in s tem povezani ekspanziji posode, opazi vztrajna cianotna obarvanost obraza).

Z izrazitim povečanjem ravni deoksihemoglobina se razvije centralni ali difuzni tip akrocijanoze.

Vzrok centralne akrocijanoze je lahko:

• respiratorna odpoved zaradi bronhopulmonalne patologije;
• stenoza pljučnega debla;
• tromboembolija pljučne arterije;
• srčno popuščanje;
• venski arterijski šant (ventrikularna septalna okvara, v katero se v sosednjo aorto vržejo velike količine venske krvi), venski venski pretok v levi atrij in nekatere druge srčne napake.

Akrocijanoza se lahko pojavi tudi pri:

• zastrupitev s strupi ali zdravili, katerih uporaba proizvaja sulfhemoglobin ali methemoglobin (derivat hemoglobina, ki ne more prenašati kisika);
• Raynaudova bolezen (vazospastična bolezen, pri kateri so poškodovane majhne arterije in arteriole);
• Buergerjeva bolezen, ki je imunopatološka vnetna bolezen arterij in žil (v večini primerov majhnega in srednjega premera);
• porodinia sindrom skalenske mišice, ki je zaplet radikulitisa vratne hrbtenice;
• sindrom materničnega rebra (prisotnost dodatne majhne vlaknaste tvorbe);
• skleroderma (sistemska skleroza, za katero je značilno kršenje žilne inervacije);
• Sudekov sindrom (bolečinski sindrom, ki se pojavi po poškodbi udov in ga spremljajo dolgotrajne trofične in vazomotorne motnje);
• krčne žile.

Patogeneza

Akrocijanozo povzroča povečana koncentracija obnovljenega hemoglobina v krvi kapilar s strmo upočasnjenim pretokom krvi.

Resnost akrocijanoze je odvisna od količine obnovljenega hemoglobina in številnih manjših dejavnikov, ki ne povzročajo cianoze, vendar prispevajo k njenemu pojavljanju. Ti dejavniki vključujejo:

• Debelina kože.
• Količina pigmenta v koži (normalna ali patološka). Ob znatni pigmentaciji kože (v ciganih itd.), Zlatenici ali Addisonovi bolezni lahko cianozo najdemo le na sluznicah ali na postelji nohtov.
• Koncentracija oksihemoglobina v krvi.
• Velikost, lokacija in število krvnih celic, ki delujejo, ter kapilar in venul, ki se nahajajo na določenem področju kože (vključno z žilami papilarne plasti). Cianoza je vedno bolj izrazita na tanki, rahlo pigmentirani koži, opremljeni z velikim številom krvnih žil.
• Vpliv na temperaturo kože v okolici.
• Povečan venski periferni tlak.

Razvoj akrocijanoze je možen z:

• Nezadostna oksidacija krvi v pljučih. Pojavi se, ko se v zraku vdiha parcialni tlak kisika, stenoza sapnika, aspiracija tujih teles, ki preprečujejo vstop zraka v alveole, s podaljšano pljučno stagnacijo, kroničnim obstruktivnim emfizemom in moteno dihalno dinamiko pljuč.
• Povečana uporaba kisika v tkivih, ki je lahko posledica počasnejšega pretoka krvi med venskim stazom (lokalnega ali srčnega izvora) ali nezadostne prekrvitve (ishemija). Ishemija se razvije z zmanjšanjem volumna kapi levega prekata in znižanjem krvnega tlaka (med zlomom, ohlajanjem itd.).
• Dodajanje pomembne količine venske krvi arterijski krvi (z njenim neposrednim pretokom skozi vensko-arterijski šant ali s pretokom krvi skozi pljučno posteljo brez oksidacije v infiltriranih ali propadlih delih pljuč). Za razvoj cianoze iz venskega oddelka v arteriji brez oksidacije je treba zagotoviti tretjino volumna krvi.

Akrocijanoza ni vedno mogoče zaznati v pogojih počitka - pogosto se manifestira le, ko se med fizično aktivnostjo poraba kisika poveča hkrati s povečanjem nad kritično vrednostjo obnovljenega hemoglobina v kapilarni krvi.

Simptomi

Simptomi akrocijanoze so:

• pojav boleče modrine na stopalih in spodnjih rokah in pri nizki temperaturi okolja;
• modrikast odtenek nosu, ustnic in ušes;
• povečana cianoza pod vplivom mraza (po možnosti tudi ob prisotnosti telesnih in duševnih prenapetosti) in njeno izginotje v vročini in z dvigovanjem udov navzgor;
• pastos (rahlo otekanje) rok, stopal in prstov;
• povečano znojenje okončin, ki spremlja cianozo, ki se pojavi pri bolezni srca.

Acrocyanosis koža je vedno hladna na dotik in lahko izgubi svojo elastičnost.

Bistveni tip akrocijanoze navadno spremlja paralitična ekspanzija venul in subkapilarnega venskega pleksusa.

Ko se akrocijanoza razvije kot posledica Raynaudove bolezni, napade beljenja in cianoze prstov spremlja pojav bolečine in kasnejši razvoj nekroze tkiv akralnih delov. Pri izpostavljenosti mrazu in močnim čustvom opazimo krče arterij prstov, razširjene kapilare in zastoj periferne krvi.

Za osrednji tip akrocijanoze, ki je posledica poškodb srca, je značilen temno rdeče-modro-vijoličen ton kože, v pljučnem izvoru pa barva kože postane sivo-pepelna.

Diagnostika

Diagnoza akrocijanoze temelji na podatkih:

• anamneza;
• splošna in biokemijska analiza krvi;
• EKG

Diferencialna diagnostična razlika akrocijanoze od angiotrofoneuroze in drugih angioneurozov je test z dvigom okončin, pri katerem modrikast odtenek v prisotnosti akrocijanoze hitro izgine.

Za cianozo centralnega izvora je značilna normalna temperatura kože (z akrocijanozo, spušča se in po stiskanju dobi svetlo rdečo barvo) in vztrajno modrikasto odtenek.

Zdravljenje

Zdravljenje akrocijanoze je namenjeno odpravi vzroka bolezni. Zdravljenje vključuje:

• sprejem vazodilatatorjev;
• vitaminska terapija;
• fizikalna terapija;
• dietna terapija;
• masaža;
• fizioterapija.