Glavni

Miokarditis

Srčna senca

Radiografija prsnega koša se uporablja za oceno velikosti srčnih komor in pljučnih zapletov bolezni srca. Spremembe velikosti fotoaparata so prikazane v spremembi oblike srca. Pri čelni sliki odrasle osebe mora srčna senca zavzeti 50% ali manj največje širine prsnega koša, merjeno med notranjimi robovi reber. Pri otrocih lahko normalni premer srca doseže 60% velikosti prsnega koša. Za opazovanje sprememb v velikosti srca je primerno uporabiti razmerje srca / prsnega koša, namesto absolutnih vrednosti velikosti.

Obstajajo situacije, v katerih silhueta srca nepravilno prikazuje njeno velikost. Na primer, z dvignjeno diafragmo ali ozko anteriorno-posteriorno velikostjo prsnega koša se lahko srce zdi širše. Zaradi tega lahko širina sence srca preseže polovico velikosti prsnega koša, čeprav je resnična velikost srca normalna. Zato je treba pred sklepanjem o širjenju srca v čelni sliki v bočni projekciji vzeti sliko. Prisotnost izliva v perikardiju lahko povzroči tudi povečanje sence srca, saj tekočina in miokard prav tako prenašata rentgenske žarke.

Radiogrami razkrivajo spremembe, povezane s širitvijo srčnih in velikih žil. Srčna hipertrofija se morda ne odraža na sliki, ker hipertrofija običajno povzroči zmanjšanje velikosti srčne votline, če ni sprememb zunanjega obrisa srca. Hipertrofija srca se najpogosteje določi z napetostjo elektrokardiograma QRS kompleksa, debelino stene pa lahko določimo z drugimi metodami, na primer z ehokardiografijo. Glavni vzroki za širjenje srčnih in velikih žil so srčno popuščanje, okvare srca, nenormalni intra- in ekstra-srčni šanti ter nekatere pljučne bolezni. Ker je za razširitev srca potrebno nekaj časa, se lahko nedavne okvare srca, kot je akutna mitralna insuficienca, včasih pojavijo brez širjenja srca.

Narava širjenja zbornic srca lahko da informacije o prisotnosti določenih bolezni. Na primer, ekspanzija levega atrija in desnega prekata, ki jo spremljajo jasni znaki pljučne hipertenzije, govori o mitralni stenozi (sl. 3.2). Nasprotno pa ekspanzija pljučne arterije in desnih srčnih komor, vendar brez ekspanzije levega srca, govori o pljučni vaskularni obstrukciji ali povečanem pretoku krvi skozi pljučno arterijo (npr. Zaradi atrijske septalne napake) (sl. 3.3).

Oblika široke komore lahko kaže tudi vzrok bolezni. Na primer, pri ponovnem polnjenju volumna levega prekata zaradi valvularne insuficience se ventrikul razširi predvsem vzdolž glavne osi, medtem ko se vrh srca premika navzdol in v levo. V nasprotju s tem, ko pride do razširitve levega prekata zaradi primarne disfunkcije miokarda, se dolžina in širina levega prekata običajno povečata istočasno, srce pa postane kroglasta oblika.

Razširitev aorte in pljučne arterije je vidna tudi med fluoroskopijo v prsih. Vzroki za povečanje aorte so anevrizma, disekcija in defekti aortnih ventilov (sl. 3.4). Pljučna arterija se lahko poveča pri bolnikih z izpuščanjem krvi z leve proti desni, kar poveča pljučni krvni pretok (sl. 3.3); enako se dogaja pri bolnikih s pljučno hipertenzijo, ki jih povzročajo različni vzroki. Pri nekaterih bolnikih s pljučno stenozo najdemo izolirano povečanje proksimalne leve pljučne arterije.

Sl. 3.2. Radiografija prsnega koša bolnika s hudo mitralno stenozo in sekundarno pljučno zastoj (frontalna projekcija). Radiografska slika prikazuje izboklino ušesa levega atrija (glej puščice), sledi ravnanje leve meje srca in sum dvojne gostote desne obrobe srca (puščica), ki jo povzroči povečan levi atrij. Aortna senca je majhna, kar pomeni kronično majhen srčni volumen. Radiografski znaki pljučne kongestije vključujejo povečan notranji premer zgornjega območja pljučnih žil in manjši notranji premer spodnjega dela pljučnih žil.

Sl. 3.3. Radiografija prsnega koša pri bolniku s sekundarno pljučno hipertenzijo zaradi okvare atrijske septuma (frontalna projekcija). Radiografski znaki pljučne hipertenzije vključujejo ekspanzijo pljučne arterije (črne puščice) (primerjaj s pogledom na široko levo atrijsko priponko na sliki 3.2) in njene velike veje (bele puščice), ki je povezana z zmanjšanimi perifernimi žilami (oblika, znana kot narezana periferna žila). )

Kaj pomeni širjenje srca na levo?

Širjenje srca v levo in povečanje njegove mase v medicini se imenuje kardiomegalija. To se lahko nanaša na celoten organ in eno od sob. Za prepoznavanje bolezni je potrebno izvesti vrsto diagnostičnih postopkov. Odkrivanje povečanega srca na fluorografiji ne pomeni, da je organ podvržen boleznim. Zaradi individualnosti človeškega telesa.

Veliko naših bralcev za zdravljenje bolezni srca aktivno uporablja dobro znano tehniko, ki temelji na naravnih sestavinah, ki jo je odkrila Elena Malysheva. Svetujemo vam, da preberete.

Članek bo obravnaval vzroke širjenja srca, ki vpliva na pojavnost bolezni, ter kako poteka kardiopulmonalno oživljanje in zdravljenje.

Za več informacij lahko neposredno stopite v stik s strokovnjaki portala.

Posvetovanja so brezplačna na spletu.

Značilnosti bolezni

Pogosto je mehanizem razvoja povečanja volumna srca povezan s ventrikularno disfunkcijo. Hkrati se lahko povečata oba in oba. Povečanje vpliva na atrije. Dejavniki, ki vplivajo na spremembe velikosti prekatov, vključujejo zmanjšanje njihove plastičnosti in kopičenje razgradnih produktov v organu po izmenjavi.

Kardiomegalija se pogosto diagnosticira pri osebah, ki se ukvarjajo s poklicnim športom. Prepoznati pravi vzrok za širitev meja senc je lahko le metoda instrumentalnega pregleda. Širitev desnega srca se imenuje lažna bolezen, ki se pogosto pojavi v ozadju sistematičnega fizičnega napora. Podobno diagnozo med nosečnostjo.

Pogoji za razvoj bolezni

Stanje, v katerem se srce poveča, je najpogosteje diagnosticirano v odrasli generaciji. Dejavniki, ki povečujejo meje atrijskih in ventrikularnih senc, so različni in so pogosto povezani s patologijo srca in krvnih žil.

Veliko naših bralcev za zdravljenje bolezni srca aktivno uporablja dobro znano tehniko, ki temelji na naravnih sestavinah, ki jo je odkrila Elena Malysheva. Svetujemo vam, da preberete.

Pogosti vzroki so:

  • visoka telesna aktivnost;
  • nosečnost;
  • Chagasov sindrom;
  • genska predispozicija;
  • visok tlak v aorti in posodah;
  • huda vaskularna anemija;
  • različne bolezni srca;
  • disfunkcija ledvic;
  • ishemija, srčni napad;
  • srce je razširjeno na levo zaradi bolezni pljuč.

Seveda obstajajo dejavniki, ki morda ne vodijo vedno k širitvi. Na primer virusne okužbe, parazitske bolezni, bolezni imunskega sistema in še več.

Zdravljenje

Znaki rasti senc organov v sestavi prekatov in atrij so podobni drugim boleznim kardiovaskularnega sistema.

Opaženi so naslednji simptomi:

  • bolečina v prsnici;
  • kratka sapa;
  • otekanje nog in rok;
  • visoka utrujenost;
  • omedlevica;
  • bleda koža.

Možno je izvedeti, da je srce razširilo svoje meje med ultrazvokom, radiografijo, echoCG ali MRI. Slika 1 je na primer predstavljena kot fluorografska slika. Senca, ki je označena na sliki, kaže na širitev sence organa.

Sl.1. Fluorografija povečanega srca.

Slika 2 vam omogoča vizualno primerjavo normalnega stanja preddvorov in prekatov ter trenutek, ko je telo razširilo svoje meje.

Sl.2. Primerjava normalnega in podaljšanega srca.

Potek zdravljenja z zdravili je odvisen od resnosti bolezni:

  1. Diuretiki zmanjšujejo pritisk v žilah.
  2. Da bi se izognili tveganju za nastanek krvnih strdkov v žilah, so predpisani antikoagulanti.
  3. Da bi obnovili delovanje srčnega sistema, prejmejo blokator angiotenzinskih receptov. Zdravila Warfarin in Heparin sta učinkovita pri zdravljenju atrijske in ventrikularne disfunkcije.
  4. Normalizirati pulz, imenovan beta-blokatorji skupine zdravil.

Razširitev sence telesa vodi do različnih posledic - krvnih strdkov, zastoja srca, motenj ritma in smrti.

Največja nevarnost je povečanje meja prekata v levi komori. Ta patologija najpogosteje vodi v smrt.

Po skrbni preučitvi metod Elene Malysheve pri zdravljenju tahikardije, aritmij, srčnega popuščanja, stenakordije in splošnega zdravljenja telesa smo se odločili, da vam jo predstavimo.

Če konzervativne metode zdravljenja nimajo učinka in se stanje bolnika poslabša, zdravniki svetujejo, da se operacija izvede. Vrsta posega se obravnava individualno. Na primer, lahko predpišejo uvedbo defibrilatorja pod kožo za prilagoditev ritma.

Kardiopulmonalna reanimacija

V medicini obstaja takšna stvar, kot je »meja med življenjem in smrtjo«, kar pomeni, da se lahko v trenutku med srčnim utripom zgodi smrtni izid. V tem obdobju se lahko pojavijo nepopravljive posledice v celotnem telesu, če ni zagotovljena pomoč.

Kardiopulmonalno oživljanje, izvedeno v času in v skladu s pravili, omogoča nevtralizacijo patološkega procesa. Zaporedje dejanj se razlikuje v času:

  • Dve minuti - oživljanje brez priprave z defibrilatorjem.
  • Od 2 minut do 10 - notranja masaža in električni naboj.
  • Več kot 10 minut - defibrilator in vsa sredstva za stimulacijo srca.

Razumeti je treba, da je prva pomoč pomembna v prvih minutah. V nasprotnem primeru, tudi po oživljanju, lahko pride do nepopravljivih posledic, katerih senca bo preganjala vse življenje.

Če povzamemo pregled, ugotovimo, da bolezen ni neodvisna in se nadaljuje v primeru žilnih in srčnih bolezni. Strokovnjaki priporočajo, da se opravi letna raziskava, vklj. Rentgenska diagnostika, diagnostika prekatov in atrij ter vaskularni sistem. Pravilno zdravljenje je možno le ob pravilni diagnozi, zato izberite usposobljene in izkušene zdravnike.

  • Ali imate pogosto neprijetne občutke v srčnem predelu (vboda ali stiskalna bolečina, pekoč občutek)?
  • Nenadoma se lahko počutite šibke in utrujene.
  • Nenehno pritisk.
  • O dispneji po najmanjšem telesnem naporu in nič za povedati...
  • Dolgo si vzel veliko zdravil, dieto in gledal težo.

Sodeč po tem, da ste prebrali te vrstice - zmaga ni na vaši strani. Zato vam priporočamo, da se seznanite z novo tehniko Olge Markovich, ki je našla učinkovito zdravilo za zdravljenje bolezni srca, ateroskleroze, hipertenzije in vaskularnega čiščenja. Preberite več >>>

Povečana srčna senca

Objavljeno dne 03/25/2012 | Avtor: njgfkrf

Hipertrofija in dilatacija levega prekata zaradi preobremenitvenega pritiska (arterijska hipertenzija, aortna stenoza) se sprva manifestira v direktni projekciji s povečanjem sence srca zaradi ekspanzije levega spodnjega loka. Aortni lok nabrekne, kar na rentgenski sliki poveča senco srca. Napredovanje do miogenske dilatacije poveča levi spodnji lok in stopnjo zaokroževanja vrha, ki se bo mešala do dna (kaudalno). Včasih se desni spodnji lok poveča zaradi premestitve desnega prekata v razširjeni levi prekat.

Hipertrofija in dilatacija LV zaradi preobremenitve volumna (insuficienca aorte, nezadostnost mitralne zaklopke itd.) V anteriorni projekciji se najprej kaže kot povečanje srčne sence zaradi podaljšanja spodnjega levega loka in le v poznejših fazah - zaokroževanje vrhov. Dilatacija levega prekata je jasno vidna v stranski projekciji. Znak aortne insuficience je izrazita aortna pulzacija med fluoroskopijo.

Sl.4.36 Povečanje sence srca zaradi podaljšanja spodnjega loka leve konture in premika zaokroženega vrha navzdol zaradi hipertrofije levega prekata.

Dilatacijo levega prekata običajno spremlja povečanje diastotičnega pritiska v njem, povečanje tlaka v levem atriju z njegovo kasnejšo ekspanzijo. Zato povečanje levega atrija v prisotnosti izrazite dilatacije levega prekata ni značilno samo za mitralne bolezni srca.

Povečanje sence srca zaradi desnega prekata (v primeru stenoze pljučne arterije, v primeru primarne ali sekundarne pljučne hipertenzije) se lahko manifestira na sliki v neposredni projekciji s premikom v desno spodnji lok desne konture. Pogosteje zaradi premestitve hipertrofirane desne komore (diafragma ovira kaudalni premik), stožec pljučne arterije, ki nabreka srednji del leve konture, se pomakne navzgor (kranialno). Povečanje sence srca zaradi leve konture na tej ravni lahko postane pravokotno ali celo konveksno bočno. V primeru skrajne hipertrofije lahko razširjeni desni prekat premakne levi prekat in se oblikuje ob levem robu (levi spodnji lok).

Sl.4.37 Izbočenje pljučnega debla in leve arterije vzdolž levega obrisa srca pri bolniku s stenozo pljučne arterijske ventile (poststenotična ekspanzija).

V lateralnih in poševnih projekcijah rentgenskega srca se ekspanzija pankreasa kaže v zmanjšanju retrosternalnega prostora.
Levi atrij se povečuje (z mitralnimi okvarami, redkeje z atrijsko fibrilacijo brez poškodb ventila) desno in posteriorno, toda v neposredni projekciji se njegovo povečanje najpogosteje izraža ob levem obodu srca: izboklina ušesa PL pomirja srce "pas" (tako imenovana mitralna konfiguracija srca) ).

Na desni konturi lahko povečanje latence povzroči dvojni obris spodnjega loka: močno povečan levi atrij se lahko razteza preko roba desnega atrija ali pa ostane znotraj konture desnega atrija, kar ustvarja dodatni lok zaradi povečane gostote rentgenskih žarkov podaljšanega levega atrija, ki vsebuje kri. Še en znak razširitve PL je lobanjski premik levega glavnega bronha, ki je zelo specifičen, vendar ga opazimo le v 50% primerov hudega atriomegalije.


Sl.4.38 Diagram rentgenske slike srca v primeru atrijske septalne okvare. Opažena je razširitev leve pljučne arterije in razširitev desnih votlin.

V direktni poševni projekciji povečan DP izbruhne v retrocardialni prostor in na rentgenski zaslon premakne kontrastni požiralnik v hrbtenico. Glede na to, da ima lok mešanja požiralnika manjši radijus pri mitralni stenozi in velik radij pri atriomegaliji zaradi nezadostnosti mitralne zaklopke.
Povečani desni atrij se zmeša z veliko desnico, v neposredni projekciji pa se pojavi izboklina spodnjega desnega loka, pomembna atriomegalija pa lahko povzroči tudi širitev in povečanje v senci srca na desno.

Sl. 4.39 Pri mitralni stenozi izboklina levega atrijskega zamaška (ULP) na sredini levega obrisa srca vodi do glajenja pasu srca, tako imenovane mitralne konfiguracije srca.

Opozoriti je treba, da je izolirana lezija ventilov desnega srca pri odraslih redka. Praviloma gre za poškodbo ventilov pljučnega debla in / ali tricuspidnega ventila v okviru septičnega endokarditisa (najpogosteje med odvisniki od drog), lahko pa je tudi s karcinoidnim sindromom.

Povečanje sence srca v vseh smereh je lahko posledica povečanja njegovih komor (manj pogosto ena od komor) ali kopičenja znatne količine tekočine v perikardiju.

Pri primarni miokardialni poškodbi (hudi miokarditis, razširjena kardiomiopatija), pa tudi pri hudih okvarah srca, dekompenziranem hipertenzivnem srcu (dekompenzacija srca zaradi preobremenitve), z dekompenzirano ishemično boleznijo srca (miokardialna miokardna poškodba), se srčna senca močno širi v prečni smeri. Osnova sence, ki meji na diafragmo, se znatno poveča, zgladi in postane težko vidna loka vzdolž kontur, poveča se več kot 0,5 kardiotoričnega indeksa (razmerje med največjo stransko velikostjo srca in premerom prsnega koša, nivojem kupole membrane).


Sl.4.40 Slika srca, ko se v perikardiju nabira velika količina tekočine.

Sl.4.41 Razširitev vzpenjajoče aorte (BoAo) v primeru stenoze aortnega ventila premakne desni zgornji lok desne konture.

Za določitev etiologije kardiomegalije, ki temelji izključno na radioloških znakih, v tej fazi ni mogoče.

Tekočina v perikardiju se zdi radiološko le, če se kopiči v znatni količini (običajno preko 500 ml). Senca srca se poveča (razširi) v vseh smereh (v neposredni projekciji na desno in levo) v spodnjem delu. Posledica tega je, da senci srca pridobijo "trikotno obliko" z osnovo trikotnika na membrani. Podobnost s trikotnikom je povečana z glajenjem loka, vendar kontur - slednji postanejo bolj podobni ravnim linijam. Prav tako je običajno, da takšno senco primerjamo s trapezoidom - "trapezoidno konfiguracijo" srca, obenem pa se v lateralni projekciji senca srca poveča v vseh smereh, kar znatno zoži retrosternalni in retrocardialni prostor.

Ko rentgenski pregled srca ali radiografijo, je pomembno zmanjšanje ali popolno izginotje srčnega utripa. Hkrati je zelo pomembna kombinacija zelo šibke pulzacije levega spodnjega loka z normalno pulzacijo aortnega loka (preostale nepokrite tekočine), pa tudi odsotnost znakov zastoja v pljučih.

Razširitev vzpenjajoče aorte (anevrizma, poststenotična ekspanzija) se kaže v lateralnem premiku desnega zgornjega loka. Vaskularni snop se širi tudi pri sklerozi aorte, pri čemer je istočasno opazen njen raztezek (aortni lok je premaknjen kranialno, mnogi dosežejo senco leve ključnice).
Normalna velikost sence srca ne zagotavlja odsotnosti bolezni srca. Na primer, celo zelo huda angina ponavadi ne povzroča kardiomegalije, razen v primerih srčne dekompenzacije; tudi z restriktivno kardiomiopatijo ali s konstrikcijskim perikarditisom - senca srca ostaja normalna, čeprav ima lahko bolnik zelo hudo srčno popuščanje. Medtem ko širitev sivkaste sence nedvomno kaže na prisotnost miokardne poškodbe ali pa gre v perikard.

Objavljeno v: Glavne pritožbe | Oznake: rentgen srca, povečanje sence srca | Dodajte komentar

Sosudinfo.com

Z razširjenim srcem ali drugače se imenuje kardiomegalija, ena ali vse štiri srčne komore se širijo, to je desni prekat in desni atrij, levi prekat in levi atrij. Odvisno od resnosti hipertrofičnosti telesa se razlikujejo stopnja poškodbe in izguba funkcionalnih lastnosti, ki lahko vodijo do razvoja različnih zapletov.

Kardiomegalija ali povečanje srca?

Vsako leto na svetu umre več sto tisoč ljudi zaradi bolezni srca in ožilja. V večini primerov je razlog za to pozen dostop do zdravnika in poslabšanje srčne aktivnosti.

Povečani organ je povezan z razvojem ventrikularne hipertrofije, kopičenjem presnovnih produktov in neoplastičnih procesov. Kardiomegalija se pogosto pojavi pri zdravih ljudeh, med njimi so športniki in nosečnice.

Obseg srca vsake osebe se spreminja v različnih mejah. Če govorimo o spolnih razlikah, potem je pri moških ta organ večji kot pri ženskah. Tako bo za starostno kategorijo od 20 do 30 let približen volumen srca naslednje vrednosti:

  • ženske - 580 cm3;
  • moški - 760 cm3.

Tudi ta številka je odvisna od telesne teže. Kardiomegalijo je treba diagnosticirati šele po temeljitem raziskovanju, ker je v nekaterih primerih majhno povečano srce norma, ki je strogo individualna za vsako osebo.

Širitev desnega ali levega prekata: vzroki

Povečanje sten desnega ali levega prekata se imenuje hipertrofija. Istočasno se pojavi miokardna disfunkcija in posledično se poslabša njihova funkcionalna aktivnost. Glede na lokacijo izčrpanosti srčne mišice se sprosti tudi drugačna etiologija.

Hipertrofija desnega prekata

Povečanje sten desnega prekata je najpogosteje opaženo pri otrocih s prirojenimi okvarami intrauterinskega razvoja. Tudi eden glavnih razlogov je povezan s povečanjem tlaka v majhni cirkulaciji in odvajanjem krvi v desni prekat. V tem primeru pride do povečanja obremenitve desnega prekata.

Pri odraslih je vzrok hipertrofije desnega prekata bolezni, ki motijo ​​normalno dihanje. Te vključujejo naslednje patologije:

  • ukrivljenost hrbtenice;
  • pljučne žilne bolezni (kompresija, embolija, tromboza itd.);
  • bronhialna astma;
  • tuberkuloza;
  • bronhiektazije;
  • kronični bronhitis;
  • poliomielitis, itd.

Hipertrofija levega prekata

Hipertrofija levega prekata je nevarna zaradi nenadnega zastoja srca, vzroka miokardnega infarkta in smrti. Zgostitev sten levega prekata je lahko posledica takih bolezni srca:

  • razvijanje ateroskleroze aorte;
  • hipertenzija;
  • prirojene ali pridobljene srčne napake;
  • debelost.

Da bi preprečili nastanek takšnih hudih bolezni, je treba slediti preventivnim ukrepom in se zato držati zdravega načina življenja ter jih zdravnik upoštevati, da lahko pravočasno diagnosticirajo vse motnje.

Vzroki kardiomegalije

Najpogosteje se pri odraslih ugotovi povečanje premera srca. Predisponirajoči dejavniki, ki prispevajo k širjenju meja senc prekatov in atrij, so precej različni, v večini primerov so povezani s kardiovaskularnimi boleznimi. Torej razlogi za pojav kardiomegalije vključujejo:

  • prekomerna vadba;
  • nosečnost;
  • idiopatska kardiomiopatija;
  • okvare srca;
  • huda anemija;
  • nalezljive bolezni, kjer je ciljni organ srčna mišica;
  • zapleti zaradi virusnih bolezni;
  • ishemija ali miokardni infarkt;
  • vnetni procesi v srcu;
  • hud stres;
  • pretirano pitje, zasvojenost z drogami, kajenje;
  • bolezni ledvic in odpoved ledvic;
  • revmatična srčna bolezen in endokarditis;
  • hipertenzija itd.

Pri ugotavljanju povečanja srčne mišice zdravnik predpiše potrebno diagnozo in zdravljenje.

Klinične manifestacije

Z razširitvijo srca v premeru ali v drugih delih pacienta se lahko pojavijo neprijetni simptomi. To vključuje klinično resnost:

  • povečana utrujenost;
  • kratka sapa v mirovanju ali z rahlim fizičnim naporom;
  • visok krvni tlak;
  • videz bolečine v srcu;
  • otekanje spodnjih okončin;
  • glavoboli in omotica;
  • kratkoročna izguba zavesti.

Lahko se dodajo tudi drugi znaki, značilni za eno ali drugo srčno patologijo v primeru njegove prisotnosti.

Zdravljenje

Med zdravljenjem je pomembno identificirati žarišče in zato določiti bolezen ali motnjo, ki je povzročila povečanje srca. Takoj, ko je diagnosticirana, je zdravljenje usmerjeno v odpravo te patologije.

Kot adjuvantna terapija so predpisana zdravila, katerih namen je zmanjšati oviro za normalni odtok krvi s hkratnim razkladanjem povečanega dela prekatov. To bo preprečilo tveganje za razvoj zapletov, kot so miokardni infarkt, angina pektoris, zasoplost in aritmije.

Z neučinkovitostjo terapevtskega delovanja lahko zdravnik predpiše kirurški poseg za izboljšanje pretoka krvi. Vendar se zatekajo k temu le v skrajnih primerih.

Splošna priporočila

Poleg priporočil za zdravljenje je treba strogo upoštevati preventivne ukrepe. Pri srčnih obolenjih je zelo koristno upoštevati naslednje nasvete:

  1. Morate opustiti uporabo alkoholnih pijač, ki imajo strupen učinek na miokard (srčna mišica).
  2. Da bi preprečili odlaganje plasti holesterola na stene krvnih žil, je treba iz dnevne prehrane izključiti živila, ki imajo visoko vsebnost holesterola. Priporočljivo je, da se ribe, oljke, lan, koruza in sojino olje uporabljajo vsaj 2-krat tedensko.
  3. Da bi okrepili in ohranili srčno mišico v normalnem delovnem stanju, je v dnevni obrok koristno vključiti viburnum, brusnice, zelje, jajčevce, breskve, suhe marelice, jabolka, granatna jabolka, orehe, melone itd.
  4. Potrebno je zmanjšati vnos soli na vsaj 2 grama. na dan, zlasti pri bolnikih s povečano oteklino.
  5. S fiksno debelostjo je treba narediti ustrezno uravnoteženo prehrano, katere cilj je odstranitev dodatnih kilogramov.
  6. Spati vsaj 8 ur, ne pretiravajte fizično in čustveno.
  7. Pogosteje hodite na prostem.

Širitev srca ni diagnoza, ampak le začasno stanje srčne mišice. Z ustreznim in pravočasnim ukrepanjem iz te kršitve se lahko znebite in močno ublažite svoje stanje.

Srce: rentgenska anatomija in stanja, ki se kažejo v širitvi srčne sence

Rentgenska anatomija srca, aorte, pljučne arterije, vene cave in drugih žil

Srce je votli večkomorni organ, ki se lahko vizualizira na rentgenskem pregledu prsnega koša. Na rentgenskih slikah srce daje intenzivno senco zaradi prisotnosti krvi v srčnih komorah, katere gostota rentgenskih žarkov se močno spreminja z gostoto pljučnega parenhima. Približno enake intenzivnosti so podane z arterijskimi in venskimi žilami - aorto, pljučno deblo in vejami, vrhunsko veno cavo, brahiocefalne vene, spodnjo veno cavo. Rentgenska anatomija srca je podrobneje analizirana na spodnji sliki.

Slika shematično prikazuje konturo srca in žilnega snopa (označena z rdečo), senca aortnega loka je označena v modri barvi in ​​2, senca padajoče aorte in abdominalne aorte je v zeleni črti ukinjena in 3, pljučne arterije so označene z rumeno: slika 6 ustreza senci spodnjega režnja. pljučna arterija na desni, slika 7 - senca pljučnega debla, slika 8 - desna pljučna arterija (tudi njene veje so vidne - srednji lobe in zgornji lobe). Številke 1, 4 in 5 svetlo zelene barve označujejo lumen sapnika oz. Levega in desnega glavnega bronha. Vijolična črta (desno) poudarja senco vrhunske vene cave in desno brachiocephalic veno (ni označena s številko)

Ta rentgenska slika ponazarja, katere anatomske strukture tvorijo obrise srca in žil: na primer, rdeča črta in številka 2 označujeta konturo levega prekata, številko 3 in zeleno linijo - konturo levega atrija (v tem primeru ne oddaja - srce ima pas t - aortna konfiguracija, katere vzrok je najpogosteje hipertenzija, ki obstaja že dolgo časa). Zunanji obris aortnega loka je označen s številko 4 in modro črto - treba je paziti, da je enakomerno, brez izbočenja, brez kalcifikacije, ki je seveda veliko pogostejša pri starejših. Številka 5 in modra črta na desni poudarjata senco vrhunske vene cave.

Države, ki se kažejo v razširitvi sence srca na radiografijo, izračun indeksa srčnega prsnega koša (GIS)

Običajno se na rentgenski posnetku, posnetem v zadnji zadnji strani (ko je žarek rentgenskega žarka usmerjen proti hrbtu in s pritiskom na kaseto prsnega koša) projekcije (brez rotacije pacienta), določi srčna senca na rentgenski sliki vzdolž središča prsnega koša, ki prekriva senco hrbtenice. prsnega koša), prsne kosti, rebrastih spojev. Velikost srčne sence je ocenjena z indeksom srčnega prsnega koša. Da bi jo pravilno izračunali, je treba izmeriti vodoravno velikost srčne sence na radiografiji v njenem najširšem mestu, prav tako pa izmeriti vodoravno velikost prsnega koša (štetje od notranjih delov prsne stene v bližini pleure), nato pa izmeriti razmerje med temi vrednostmi in deliti prvo. vrednost na drugi. Na primer, če je lateralna velikost srčne sence 150 mm in je prsni koš 300 mm, bo razmerje ½ ali 0,5 - kar je sprejemljiva norma. Pri tem je treba opozoriti, da so lahko za osebe, starejše od 50 let, vrednosti GIS višje (do 0,55) kot za otroke, mlajše od 5 let (za njih je GIS 0,6 za novorojenčke in 0,55 za starejše otroke). normalna). Razširitev srčne sence lahko povzroči hipertrofija miokarda ali dilatacija srca (širjenje komor s stanjšanjem sten srca). Hipertrofija je najpogosteje posledica hipertenzije in dilatacije - različnih vrst miokardiopatij, pa tudi različnih valvularnih okvar.

Primerjaj rentgenske slike srca, izvedene pri dveh bolnikih različnih starosti: levi srčni indeks je 0,37 (predstavljena je normalna varianta), srčna senca je močno razširjena, GIS 0,69, kar je precej višje od normalnih vrednosti. Pri tem bolniku (desno) se srčna senca poveča tako za desnim kot levim odsekom, "pas" srca ni viden (glej 2. sliko zgoraj) - vsi ti znaki so lahko posledica, na primer, dilatacije miokardiopatije, stanje, v katerem sposobnost srca za kontrakturo je poslabšana in pride do srčnega popuščanja.

Še en primer pomembne dilatacije srčnih zob zaradi miokardiopatije - opomnite, kako velika je srčna senca v primerjavi s normo. Zelo huda bolezen, hudo srčno popuščanje.

Ta rentgenska slika ponazarja konfiguracijo srca pri hipertenzivni bolezni. Rdeča črta označuje obris levega prekata in zelena črta označuje obris desnega prekata. Bodite pozorni na modro črto, označeno s številko 1 - to je kontura levega atrijskega dodatka - zglajena je in srce je videti kot "sedeča raca" - to je aortna konfiguracija na radiografiji. Bodite pozorni na konturo desnega prekata, ki so označeni z zeleno črto in številko 3 - prav tako je razširjena, kar skupaj z razširitvijo spodnje pljučne arterije (označeno z oranžnim številom 4) pomisli na povečanje pritiska v pljučnem obtoku. Kardio-prsni indeks je bistveno višji od normalnega - 0,625 (največ do 0,55).

To opazovanje kaže tudi na razširitev srca (kontura levega prekata levega prekata je označena z rdečo črto - ne oddaja se - aortna konfiguracija. Rdeča puščica označuje kalcifikacije v steni aorte, ki so videti kot intenzivno temno steno.

Srce v obliki "sedeče rase" - tipična aortna konfiguracija - na rentgenski sliki bolnika z arterijsko hipertenzijo

Bodite pozorni na naravo konture srčne sence (označene z rdečimi črtami) - jasno je, da kontura srca tvori obliko, ki je podobna obliki trikotniku - ta konfiguracija se imenuje »mitralna«. Ocenite del konture, ki je označen s številko 1 - to je kontura levega atrija, ki je odgovorna za "pas" srca. "Waist" v tem primeru ni viden. Senca srca je razširjena - ocenite GIS - je več kot normalne vrednosti.

Drugo mnenje medicinskih strokovnjakov

Pošljite podatke o svojih raziskavah in dobite strokovno pomoč naših strokovnjakov!

Vzroki povečanega srca na fluorografiji

Če ste se po načrtovanem preventivnem pregledu prsnega koša naučili, da je srce razširjeno na fluorografijo, ne vnašajte panike vnaprej, temveč se posvetujte s kardiologom in poskušajte razumeti razloge za spremembo najpomembnejšega organa za osebo.

Razlogi za incident so lahko več. Nekateri od njih kažejo na prisotnost resnih bolezni v telesu, zato je treba rezultate fluorografije vzeti resno.

Vzroki povečanega srca

Povprečna teža srca pri moškem je 332 gramov, ženska pa 253. Šteje se, da je normalno, če se telesna teža spreminja v teh mejah.

Kar se tiče velikosti, so običajno povezani s pestjo osebe. Da bi organ normalno deloval, je zelo pomembno, da so vsi njegovi deli (atriji, prekati) normalni, ali bolj natančno, njihova debelina, dolžina in širina na splošno.

Kaj storiti, če je fluorografija (radiografija, ultrazvok) pokazala, da je srce razširjeno, povečano?

Kako nevarno je imeti veliko srce v dobesednem pomenu besede? In posledično se lahko telo poveča? Vse bomo razumeli v redu.

Najpomembnejši razlogi za to, da je slika srca bolj normalna na sliki s fluorografijo, so:

  1. velik fizični napor;
  2. bolezni.

Ljudje, ki vsak dan opravljajo težko fizično delo, kot tudi profesionalni športniki, imajo tudi svoje srce v povečanem načinu: pogosteje in hitreje je treba premagati kri.

To vodi do dejstva, da celice srčne mišice pogosto postanejo večje, rastejo. Posledično se poveča telesna teža in njena velikost.

Če bodo fizični napori v prihodnosti zmerni, se tveganje za zdravje zaradi tega ne bo povečalo.

Če oseba dolgo izpostavi svoje telo prevelikim obremenitvam, potem je možen razvoj takšne patologije kot hipertrofirano srce, ki je polna resnih zapletov in celo nevarna za življenje.

Bolezni srčno-žilnega sistema (koronarne bolezni: na primer hipertenzija, koronarna bolezen) in srce (virusne, vnetne bolezni) in srčne napake lahko povzročijo povečanje srca.

Torej, v primeru prisotnosti napake in nezmožnosti telesa, da normalno deluje, da bi pravilno oskrbovali celo telo s krvjo, se lahko telo poveča.

Koronarne bolezni

Hipertenzija je najpogostejši vzrok za povečanje srca.

To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je telo zaradi povečanega krvnega tlaka prisiljeno črpati velike količine, da deluje v izboljšanem načinu.

To vodi k dejstvu, da se mišice srca povečujejo, organ pa se širi.

Če ima oseba ishemijo, v celicah srčne mišice nenehno primanjkuje hranil, zaradi česar se degenerirajo in na njihovem mestu nastane vezivno tkivo.

Slednji, za razliko od mišičnega tkiva, ni sposoben krčenja, zato so organske votline deformirane in se povečujejo.

Kaj storiti, če je rentgenska slika pokazala, da je organ povečan, vzrok tega pojava pa je bolezen srčno-žilnega sistema?

Odgovor na to vprašanje je preprost in očiten - za zdravljenje glavnega vzroka in vrnitev organa v normalno območje.

Če je bolniku postavljena diagnoza hipertenzije, je običajno predpisano zdravilo za zmanjšanje pritiska. Slednje prispeva k ponovni vzpostavitvi normalne velikosti telesa.

Nujno je, da jemljete zdravila bolniku s hipertenzijo ali ishemično boleznijo, ki je bila diagnosticirana z razširjenim srcem.

Dejstvo je, da kljub povečani velikosti organa veliko srce opravlja svojo najpomembnejšo funkcijo veliko slabše - črpanje krvi, kar pomeni, da organi in sistemi osebe ne prejemajo potrebnih hranil - srčno popuščanje se razvija, trpi celotno telo.

To pomeni, da vrnitev telesa v normalno velikost preprečuje srčno popuščanje, ki je v nekaterih primerih samo sposobno rešiti življenje osebe.

Nekoronarogene bolezni

Drugi precej pogost vzrok povečanega srca so vnetni procesi, ki vplivajo na mišično tkivo (carditis), predvsem revmatično srčno bolezen.

Torej, če je oseba utrpela takšne nalezljive bolezni, kot je vneto grlo ali škrlatinka, lahko zapleti (revmatizem) vplivajo na najpomembnejši organ, ki poganja kri.

Mišica v tem primeru izgubi svojo elastičnost, prekati so pretirano raztegnjeni, zaradi česar se lahko velikost organa večkrat poveča, njegova funkcionalnost pa se bo večkrat zmanjšala.

V zvezi s tem je zelo pomembno pravočasno zdravljenje revmatičnih bolezni srca. Do danes so se razvila zdravila za popolno odpravo streptokoknih okužb in preprečevanje prekomerne razteznosti srca.

Če se zdravljenje ne izvaja, lahko oseba umre. Poleg tega, kot nosilec streptokoka, bolnik okuži druge.

Endokarditis je vnetna bolezen, ki prizadene notranjo votlino srca in njene ventile.

Endokarditis v naprednejši fazi povzroči širjenje telesa, izgubo elastičnosti mišic in sposobnost zmanjšanja. Bolezen zahteva takojšnje zdravljenje.

Miokarditis je posledica virusnih okužb, ki jih spremlja aritmija in zasoplost, lahko povzroči srčno popuščanje.
Videoposnetek:

V zvezi s tem potrebuje bolnik z miokarditisom takojšnjo zdravniško pomoč in podporno terapijo.

Stalno pitje alkohola lahko povzroči kardiomiopatijo in srčno distrofijo, zaradi katere se srčne votline razširijo, ritem srčnega utripa pa se bistveno spremeni.

Tudi pri bolnikih z alkoholizmom se običajno opazi zvišan krvni tlak, kar je še en dejavnik, ki prispeva k spremembi srčne mišice.

Če se oseba opomore od alkohola in preneha jemati alkohol, in v primeru hipertenzije bo vzel zdravila, ki zmanjšujejo pritisk, po določenem času bo telo ponovno vzpostavilo normalno velikost.

Če se v rentgenski sliki odkrije povečanje velikosti srca, morate takoj stopiti v stik s strokovnjakom, ugotoviti vzrok patoloških sprememb in, če je potrebno, začeti z zdravljenjem: problem je v večini primerov rešen.

Povečano srce na rentgenskih žarkih: vzroki

Povečanje srca je mogoče diagnosticirati v vseh starostih. Povečan organ na fluorografiji ne pomeni vedno prisotnosti bolezni srca. Pri zdravih ljudeh je ta velikost individualna. Odvisno je od mnogih dejavnikov: od strukture prsnega koša in od moči telesne dejavnosti. Za osebo z veliko rastjo in nizko rastjo bo povečano srce na levi norma, prav tako bo njegova navpična ekspanzija za tanko osebo z visoko rastjo.

Povečano srce levo

Hipertrofija sten ventrikla pomeni povečanje srčne mišice. Naslednji razlogi lahko povzročijo patologijo:

  • primere;
  • diabetes in visok krvni tlak;
  • dolgoročno zdravljenje z antibiotiki;
  • obdobje brejosti;
  • anemija;
  • uporaba alkohola;
  • odpoved ledvic;
  • neredna vadba s povečano srčno mišico pri športnikih;
  • revmatizem;
  • miokardni infarkt.

Ljudje, ki so nenehno prisiljeni opravljati trdo delo, med njimi so tudi profesionalni športniki, glavni organ življenja je prisiljen delati težje. Redna povečana obremenitev vodi do rasti mišičnih celic. Dejstvo, da imajo razširjeno srce na sliki na levi strani, bo prikazano s fluorografijo. Zmanjšanje stresa do zmernega bo povečalo normalno telo. Če se število in jakost obremenitve dolgo ne spremeni, je možen pojav zapletov in začetek smrtnega izida.

Spremembe se začnejo pojavljati, ko pride do rednega povečanja obremenitve. Ni jasnih znakov patologije, vendar se lahko kaže z naslednjimi simptomi:

  • zasoplost in utrujenost;
  • otekanje spodnjih okončin;
  • občutek teže na desni strani pod rebri;
  • glavobol in tinitus;
  • povečan pritisk;
  • kašelj brez razloga.

Povečanje v levem organu je pogostejše, kar lahko nakazuje bolezni, kot so hipertenzija, zastoj krvi v velikem krvnem obtoku in različne napake. Ta pogoj se včasih imenuje "bikovsko srce".

Fluorografija

Da bi se izognili zapletom, je potrebno redno opravljati fluorografijo (2-krat na leto). Strokovnjak bo poskrbel za senco v prostoru med pljuči. Širitev nastane s povečanjem glavnega organa v eno ali drugo smer. Povečano srce na fluorografiji ni diagnoza. Glede na rezultat rentgenske slike je nemogoče oceniti stanje organa. V opisu slike so lahko izrazi: "širjenje mediastinuma na levo", "širjenje srca na levo" ali preprosto "ekspanzija". To bo ena od podpornih študij in za kardiologa pri določanju natančne diagnoze ne igra pomembne vloge.

Srčna fluorografija ima določeno stopnjo napake, vendar se z rednim pregledovanjem pojavljajo odstopanja, ki se pojavijo pravočasno. V tem primeru je priporočljivo, da se čim prej posvetujete s kardiologom.

Povečana srčna senca

Objavljeno dne 03/25/2012 | Avtor: njgfkrf

Hipertrofija in dilatacija levega prekata zaradi preobremenitvenega pritiska (arterijska hipertenzija, aortna stenoza) se sprva manifestira v direktni projekciji s povečanjem sence srca zaradi ekspanzije levega spodnjega loka. Aortni lok nabrekne, kar na rentgenski sliki poveča senco srca. Napredovanje do miogenske dilatacije poveča levi spodnji lok in stopnjo zaokroževanja vrha, ki se bo mešala do dna (kaudalno). Včasih se desni spodnji lok poveča zaradi premestitve desnega prekata v razširjeni levi prekat.

Hipertrofija in dilatacija LV zaradi preobremenitve volumna (insuficienca aorte, nezadostnost mitralne zaklopke itd.) V anteriorni projekciji se najprej kaže kot povečanje srčne sence zaradi podaljšanja spodnjega levega loka in le v poznejših fazah - zaokroževanje vrhov. Dilatacija levega prekata je jasno vidna v stranski projekciji. Znak aortne insuficience je izrazita aortna pulzacija med fluoroskopijo.

Sl.4.36 Povečanje sence srca zaradi podaljšanja spodnjega loka leve konture in premika zaokroženega vrha navzdol zaradi hipertrofije levega prekata.

Dilatacijo levega prekata običajno spremlja povečanje diastotičnega pritiska v njem, povečanje tlaka v levem atriju z njegovo kasnejšo ekspanzijo. Zato povečanje levega atrija v prisotnosti izrazite dilatacije levega prekata ni značilno samo za mitralne bolezni srca.

Povečanje sence srca zaradi desnega prekata (v primeru stenoze pljučne arterije, v primeru primarne ali sekundarne pljučne hipertenzije) se lahko manifestira na sliki v neposredni projekciji s premikom v desno spodnji lok desne konture. Pogosteje zaradi premestitve hipertrofirane desne komore (diafragma ovira kaudalni premik), stožec pljučne arterije, ki nabreka srednji del leve konture, se pomakne navzgor (kranialno). Povečanje sence srca zaradi leve konture na tej ravni lahko postane pravokotno ali celo konveksno bočno. V primeru skrajne hipertrofije lahko razširjeni desni prekat premakne levi prekat in se oblikuje ob levem robu (levi spodnji lok).

Sl.4.37 Izbočenje pljučnega debla in leve arterije vzdolž levega obrisa srca pri bolniku s stenozo pljučne arterijske ventile (poststenotična ekspanzija).

V lateralnih in poševnih projekcijah rentgenskega srca se ekspanzija pankreasa kaže v zmanjšanju retrosternalnega prostora.
Levi atrij se povečuje (z mitralnimi okvarami, redkeje z atrijsko fibrilacijo brez poškodb ventila) desno in posteriorno, toda v neposredni projekciji se njegovo povečanje najpogosteje izraža ob levem obodu srca: izboklina ušesa PL pomirja srce "pas" (tako imenovana mitralna konfiguracija srca) ).

Na desni konturi lahko povečanje latence povzroči dvojni obris spodnjega loka: močno povečan levi atrij se lahko razteza preko roba desnega atrija ali pa ostane znotraj konture desnega atrija, kar ustvarja dodatni lok zaradi povečane gostote rentgenskih žarkov podaljšanega levega atrija, ki vsebuje kri. Še en znak razširitve PL je lobanjski premik levega glavnega bronha, ki je zelo specifičen, vendar ga opazimo le v 50% primerov hudega atriomegalije.


Sl.4.38 Diagram rentgenske slike srca v primeru atrijske septalne okvare. Opažena je razširitev leve pljučne arterije in razširitev desnih votlin.

V direktni poševni projekciji povečan DP izbruhne v retrocardialni prostor in na rentgenski zaslon premakne kontrastni požiralnik v hrbtenico. Glede na to, da ima lok mešanja požiralnika manjši radijus pri mitralni stenozi in velik radij pri atriomegaliji zaradi nezadostnosti mitralne zaklopke.
Povečani desni atrij se zmeša z veliko desnico, v neposredni projekciji pa se pojavi izboklina spodnjega desnega loka, pomembna atriomegalija pa lahko povzroči tudi širitev in povečanje v senci srca na desno.

Sl. 4.39 Pri mitralni stenozi izboklina levega atrijskega zamaška (ULP) na sredini levega obrisa srca vodi do glajenja pasu srca, tako imenovane mitralne konfiguracije srca.

Opozoriti je treba, da je izolirana lezija ventilov desnega srca pri odraslih redka. Praviloma gre za poškodbo ventilov pljučnega debla in / ali tricuspidnega ventila v okviru septičnega endokarditisa (najpogosteje med odvisniki od drog), lahko pa je tudi s karcinoidnim sindromom.

Povečanje sence srca v vseh smereh je lahko posledica povečanja njegovih komor (manj pogosto ena od komor) ali kopičenja znatne količine tekočine v perikardiju.

Pri primarni miokardialni poškodbi (hudi miokarditis, razširjena kardiomiopatija), pa tudi pri hudih okvarah srca, dekompenziranem hipertenzivnem srcu (dekompenzacija srca zaradi preobremenitve), z dekompenzirano ishemično boleznijo srca (miokardialna miokardna poškodba), se srčna senca močno širi v prečni smeri. Osnova sence, ki meji na diafragmo, se znatno poveča, zgladi in postane težko vidna loka vzdolž kontur, poveča se več kot 0,5 kardiotoričnega indeksa (razmerje med največjo stransko velikostjo srca in premerom prsnega koša, nivojem kupole membrane).


Sl.4.40 Slika srca, ko se v perikardiju nabira velika količina tekočine.

Sl.4.41 Razširitev vzpenjajoče aorte (BoAo) v primeru stenoze aortnega ventila premakne desni zgornji lok desne konture.

Za določitev etiologije kardiomegalije, ki temelji izključno na radioloških znakih, v tej fazi ni mogoče.

Tekočina v perikardiju se zdi radiološko le, če se kopiči v znatni količini (običajno preko 500 ml). Senca srca se poveča (razširi) v vseh smereh (v neposredni projekciji na desno in levo) v spodnjem delu. Posledica tega je, da senci srca pridobijo "trikotno obliko" z osnovo trikotnika na membrani. Podobnost s trikotnikom je povečana z glajenjem loka, vendar kontur - slednji postanejo bolj podobni ravnim linijam. Prav tako je običajno, da takšno senco primerjamo s trapezoidom - "trapezoidno konfiguracijo" srca, obenem pa se v lateralni projekciji senca srca poveča v vseh smereh, kar znatno zoži retrosternalni in retrocardialni prostor.

Ko rentgenski pregled srca ali radiografijo, je pomembno zmanjšanje ali popolno izginotje srčnega utripa. Hkrati je zelo pomembna kombinacija zelo šibke pulzacije levega spodnjega loka z normalno pulzacijo aortnega loka (preostale nepokrite tekočine), pa tudi odsotnost znakov zastoja v pljučih.

Razširitev vzpenjajoče aorte (anevrizma, poststenotična ekspanzija) se kaže v lateralnem premiku desnega zgornjega loka. Vaskularni snop se širi tudi pri sklerozi aorte, pri čemer je istočasno opazen njen raztezek (aortni lok je premaknjen kranialno, mnogi dosežejo senco leve ključnice).
Normalna velikost sence srca ne zagotavlja odsotnosti bolezni srca. Na primer, celo zelo huda angina ponavadi ne povzroča kardiomegalije, razen v primerih srčne dekompenzacije; tudi z restriktivno kardiomiopatijo ali s konstrikcijskim perikarditisom - senca srca ostaja normalna, čeprav ima lahko bolnik zelo hudo srčno popuščanje. Medtem ko širitev sivkaste sence nedvomno kaže na prisotnost miokardne poškodbe ali pa gre v perikard.

Objavljeno v: Glavne pritožbe | Oznake: rentgen srca, povečanje sence srca | Dodajte komentar

Povečano srce: osnovni vzroki in zdravljenje

3Zakaj so vse bolj prave delitve?

Levi prekat in atrij sta med seboj povezana preko bikuspidnega ventila. Posledično lahko poškodba tega ventila povzroči povečanje levega dela.

Valvularna mitralna patologija je lahko prirojena, zoženje ali neuspeh se lahko razvije tudi drugič. Tudi povečanje levega prekata se pogosto pojavi pri takšnih okvarah srca, kot je aortna stenoza, najpogosteje je to prirojena napaka.

Spomnimo se, da je aorta glavna eferentna žila iz levega prekata.

Med desnim prekritjem in atrijem je tricuspidni ventil, desni deli pa so v neposredni bližini pljuč. Bolezni pljuč, kot so obstruktivne bolezni, hudi, pogosti bronhitisi, respiratorna odpoved, povečanje pritiska v pljučnem obtoku, s čimer se poveča obremenitev na desni strani, kar lahko povzroči njihovo povečanje.

Prirojena ali pridobljena insuficienca 3-listnega ventila, tricuspidna insuficienca povzroča tudi izolirano povečanje v desnih komorah.

Obstaja ločena aritmogena desna prekatna kardiomiopatija, pri kateri ima dedna narava prenosa bolezni pomembno vlogo.

Vzroki kardiomegalije

Povprečna teža srca pri moškem je 332 gramov, ženska pa 253. Šteje se, da je normalno, če se telesna teža spreminja v teh mejah.

Kar se tiče velikosti, so običajno povezani s pestjo osebe. Da bi organ normalno deloval, je zelo pomembno, da so vsi njegovi deli (atriji, prekati) normalni, ali bolj natančno, njihova debelina, dolžina in širina na splošno.

Kaj storiti, če je fluorografija (radiografija, ultrazvok) pokazala, da je srce razširjeno, povečano?

Kako nevarno je imeti veliko srce v dobesednem pomenu besede? In posledično se lahko telo poveča? Vse bomo razumeli v redu.

Najpomembnejši razlogi za to, da je slika srca bolj normalna na sliki s fluorografijo, so:

  1. velik fizični napor;
  2. bolezni.

Ljudje, ki vsak dan opravljajo težko fizično delo, kot tudi profesionalni športniki, imajo tudi svoje srce v povečanem načinu: pogosteje in hitreje je treba premagati kri.

To vodi do dejstva, da celice srčne mišice pogosto postanejo večje, rastejo. Posledično se poveča telesna teža in njena velikost.

Če bodo fizični napori v prihodnosti zmerni, se tveganje za zdravje zaradi tega ne bo povečalo.

Če oseba dolgo izpostavi svoje telo prevelikim obremenitvam, potem je možen razvoj takšne patologije kot hipertrofirano srce, ki je polna resnih zapletov in celo nevarna za življenje.

Bolezni srčno-žilnega sistema (koronarne bolezni: na primer hipertenzija, koronarna bolezen) in srce (virusne, vnetne bolezni) in srčne napake lahko povzročijo povečanje srca.

Torej, v primeru prisotnosti napake in nezmožnosti telesa, da normalno deluje, da bi pravilno oskrbovali celo telo s krvjo, se lahko telo poveča.

Najpomembnejši organ, ki zagotavlja vitalno aktivnost celotnega organizma, je sestavljen iz 4 komor: dveh prekatov in dveh atrij. Obstajata dva dela srca - desno in levo, od katerih vsak vključuje atrij in prekat. Normalno skozi vse življenje se spreminja meja srca.

Ljudje, ki se ukvarjajo s športom, doživljajo povečanje svoje velikosti, kar velja za povsem naraven proces in ne povzroča nobenega razloga za skrb.

Teža srca moškega je 332 gramov, ženske 253 gramov. Povečano srce opazimo, ko miokard raste in (ali) širi svojo votlino.

Najpogosteje pride do povečanja števila organov na levo, kar je opaziti pri številnih boleznih: hipertenzija, zastoj krvi v velikem krvnem obtoku, srčne napake. Nevarno povečanje v vseh oddelkih telesa. Ta pogoj se imenuje "bikovsko srce" in samo uporaba kirurškega posega lahko izboljša kakovost življenja osebe. Naslednji dejavniki vplivajo na rast organov:

  1. Hipertenzivna srčna bolezen. Povečanje pritiska povzroči spremembe v srčno-žilnem sistemu: zvišuje se tonus žil, povečuje se debelina mišične plasti in trpi krvni obtok.
  2. Ishemična bolezen srca: angina pektoris, miokardni infarkt. Kisično stradanje tkiv organa se pojavi s smrtjo njihovih celic in nadomeščanjem z veznim tkivom, kar vodi do povečanja velikosti levega dela.
  3. Revmatska bolezen srca. To je posledica tonzilitisa (pogostih bolečin v grlu). Revmatska bolezen se kaže v vnetju, ki se pojavi v tkivih organa. Kot rezultat, ventili trpijo in nastanejo napake.
  4. Miokarditis.
  5. Okvarjeno delovanje ledvic.
  6. Zloraba alkohola. Najpogostejši primer je alkoholna kardiomiopatija.
  7. Kajenje
  8. Akutni perikarditis (vnetje serozne membrane).
  9. Prirojene napake srca.

Srce ne raste tako pogosto zaradi:

Najpomembnejši organ, ki zagotavlja vitalno aktivnost celotnega organizma, je sestavljen iz 4 komor: dveh prekatov in dveh atrij. Obstajata dva dela srca - desno in levo, od katerih vsak vključuje atrij in prekat.

Normalno skozi vse življenje se spreminja meja srca. Ljudje, ki se ukvarjajo s športom, doživljajo povečanje svoje velikosti, kar velja za povsem naraven proces in ne povzroča nobenega razloga za skrb.

Teža srca moškega je 332 gramov, ženske 253 gramov. Povečano srce opazimo, ko miokard raste in (ali) širi svojo votlino.

Najpogosteje pride do povečanja števila organov na levo, kar je opaziti pri številnih boleznih: hipertenzija, zastoj krvi v velikem krvnem obtoku, srčne napake.

Nevarno povečanje v vseh oddelkih telesa. Ta pogoj se imenuje "srce vleči" in samo uporaba operacije lahko izboljša kakovost življenja posameznika.

Dejavniki, ki vplivajo na povečanje telesa, so: t

Povečanje sten desnega ali levega prekata se imenuje hipertrofija. Istočasno se pojavi miokardna disfunkcija in posledično se poslabša njihova funkcionalna aktivnost. Glede na lokacijo izčrpanosti srčne mišice se sprosti tudi drugačna etiologija.

Hipertrofija desnega prekata

Povečanje sten desnega prekata je najpogosteje opaženo pri otrocih s prirojenimi okvarami intrauterinskega razvoja. Tudi eden glavnih razlogov je povezan s povečanjem tlaka v majhni cirkulaciji in odvajanjem krvi v desni prekat.

V tem primeru pride do povečanja obremenitve desnega prekata.

Pri odraslih je vzrok hipertrofije desnega prekata bolezni, ki motijo ​​normalno dihanje. Te vključujejo naslednje patologije:

Kljub dosežkom sodobne medicine, strokovnjaki ne morejo vedno določiti vzrok bolezni. Vendar pa pogosteje kot drugi delujejo:

  • sistematično zvišanje krvnega tlaka;
  • ishemična bolezen;
  • številne virusne okužbe, ki jih usmerja srce;
  • odpoved ledvic in druge bolezni ledvic;
  • prirojena anomalija razvoja srca;
  • nosečnost in porod;
  • pretirano pitje, zasvojenost z drogami;
  • primeri intrauterinskega razvoja sindroma kažejo na genetsko nagnjenost;
  • vnetje srčne mišice;
  • zapleti po angini, škrlatinko, gripi;
  • hud stres, vpliv psiho-čustvene preobremenitve;
  • revmatična srčna bolezen, septični endokarditis.

Za preprečevanje in zdravljenje bolezni srca in ožilja svetujejo naši bralci

To je naravno zdravilo, ki vpliva na vzrok bolezni in popolnoma preprečuje tveganje za srčni napad ali možgansko kap.
Hipertonij nima kontraindikacij in začne delovati v nekaj urah po njegovi uporabi.
Učinkovitost in varnost zdravila je bila večkrat dokazana s kliničnimi študijami in leti terapevtske izkušnje.

Paradoks bolezni je, da veliko srce vsebuje minimalno količino mišičnega tkiva. Toda močna elastična mišica je odgovorna za učinkovito delovanje srčno-žilnega sistema.

Potrebno je sistematično trenirati srčno mišico. Zmerna vadba, skupaj z ustrezno terapijo, bo pomagala vrniti normalne volumne v srce.

Diagnoza in zdravljenje

Srčno tolkanje

Povečanega srca ni težko prepoznati s tolkanjem (ko tapnete njene meje skozi prsni koš, bo zdravnik označil njihovo širitev) in z instrumentalnimi metodami - rentgenskimi, echoCG.

EKG spremembe lahko razkrijejo tudi hipertrofijo ali povečanje. Ti kardiogrami morajo biti med diagnozo vedno potrjeni z ehokardiografijo.

Zdravljenje vključuje predvsem odpravo dejavnikov, ki izzovejo kardiomegalijo (prenehanje uporabe alkohola, intenzivno usposabljanje, vpliv fizikalnih dejavnikov), kot tudi zdravljenje osnovnega vzroka bolezni, zaradi česar se sekundarno oblikuje povečano srce.

V primeru kongenitalnih malformacij se pogosto zahteva kirurško zdravljenje.

Danes v svetu medicine obstaja veliko število metod za diagnosticiranje srčne patologije. V tem primeru kardiolog predpiše:

  1. Rentgenska slika prsnega koša.
  2. Elektrokardiogram.
  3. Ehokardiografija.
  4. Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco (če je potrebno).
  5. Biokemijska analiza krvi.

Ne smemo pozabiti, da pravilna diagnoza igra pomembno vlogo pri zdravljenju katerekoli bolezni. Zato, po preučevanju rezultatov, zdravnik določi taktiko zdravljenja.

Zdravljenje se mora začeti s spremembo življenjskega sloga. Pravilna prehrana (izključitev maščobnih, začinjenih, slanih živil), spanje najmanj 7 ur, brez slabih navad, vadba vam bo pomagala odpraviti diagnozo "hipertrofije srca".

Zdravljenje je sestavljeno iz predpisovanja diuretikov (odstranjevanje odvečne vode zmanjša obremenitev), antikoagulantov (zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov in posledično zmanjšanje pojavnosti koronarne bolezni srca). Prav tako je predpisal zdravila za pomoč pri obnovi srčne dejavnosti.

Kirurško zdravljenje se uporablja, kadar je ogroženo življenje posameznika. Najbolj napredna oblika se šteje za "bikovsko srce", v takem položaju pa se priporoča presajanje prizadetega organa.

V primeru spremembe strukture ventila se izvede protetika. Če pride do sprememb v srčnem ritmu, je naprava nameščena pod kožo, s katero se popravi.

Kot kažejo medicinske statistike, je pogosto težko diagnosticirati goveje srce. Bolnik se lahko pritoži zaradi nevšečnosti, simptomi pa kažejo na druge bolezni. Strokovnjaki uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • ehokardiogram;
  • palpacija in poslušanje;
  • radiografija;
  • računalniška tomografija;
  • biokemični krvni test;
  • kateterizacija;
  • biopsijo.

Pravočasen dostop do zdravnika, kakovostna diagnostika, dobro zasnovan režim zdravljenja lahko hitro obnovi zdravje in prepreči nastanek zapletov.

Zdravljenje

Ker je goveje srce običajno sekundarna bolezen, ga je treba zdraviti vzporedno z zdravljenjem osnovne bolezni. Poleg tega je treba spomniti, da je kardiomegalija nepopravljiva bolezen, zato je cilj terapije upočasniti deformacijo srca. Med konzervativnimi uporabljenimi metodami:

  • antihipertenzivi, inhibitorji angiotenzin-konvertirajočega encima (ACE);
  • antikoagulanti, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov;
  • zaviralci beta, ki normalizirajo srčno aktivnost;
  • diuretiki, če se v telesu pojavi prekomerna količina natrija.

Če ni rezultatov, se uporabljajo kirurške metode, katerih namen je podpreti ali normalizirati delovanje srca:

  • nameščanje srčnega spodbujevalnika;
  • vsaditev ventila;
  • vsaditev obtočnih naprav: Jarvik 2000, Novacor, HeartMate;
  • operacijo obvoda koronarnih arterij.

Poleg zdravljenja mora pacient paziti na svoje življenje: odreči se slabim navadam, sledi dieti z nizko vsebnostjo maščob in daje telesni vadbi. V boju proti kardiomegaliji je treba odpraviti vse dejavnike, ki lahko poslabšajo njen potek.

Bolnik ima lahko težave s krvnim tlakom, ki ga je treba nadzorovati. V nekaterih primerih je bolniku predpisana zdravila, ki ga zmanjšajo.

Predpišejo se lahko tudi zdravila, ki normalizirajo srčni ritem. Med pregledom je treba ugotoviti, ali ima bolnik pljučne bolezni ali ishemijo.

S svojo vzporedno prisotnostjo je potrebno zdraviti te bolezni.

V primeru prisotnosti vnetnih procesov je uporaba antibakterijske terapije obvezna. Med bojem proti bolezni je treba izključiti vnos piva in drugih alkoholnih pijač, kot tudi pijačo, ki vsebuje kofein. Prav tako je vredno opustiti kajenje, jemati droge.

Da bi se čim prej znebili bolezni, morate vsak teden organizirati postni dan - terapevtski post, med katerim lahko uporabljate le sveže stisnjene sokove in vodo.

To bo očistilo telo. Ko govorimo o tem, kako zdraviti takšno bolezen, kot je srce bika, je vredno omeniti prednosti športa in utrjevanja, ki prispeva k povečanju imunitete.

Pravilna prehrana je bistvenega pomena v boju proti kardiomegaliji. Prednost za to mediteransko prehrano. Zahvaljujoč njemu je mogoče ne le nasičiti telo z uporabnimi elementi, ampak tudi normalizirati, in če ni potrebe po tem, preprosto vzdržujte normalno telesno težo.

Praviloma je zdravljenje sindroma "bikovsko srce" usmerjeno na glavni vzrok, glavno bolezen. Izjeme so prirojene napake srca.

Glede na etimologijo glavne bolezni se uporabljajo medicinske in kirurške metode zdravljenja. Pri starejših se izkaže, da odpravlja pojavnost koronarne in hipertenzivne bolezni.

Zdravila za sistematično in natančno sprejemanje pomagajo zmanjšati krvni tlak, obnoviti učinkovito vitalno dejavnost glavnega organa.

Sem spadajo zdravila Enam, Enap, Diroton, monopril in drugi inhibitorji angiotenzinske konvertaze.

Zdravljenje z zdravili je lahko usmerjeno v odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa v primeru odpovedi ledvic. Revmatska bolezen srca, miokarditis je zelo težko zdraviti tudi najsodobnejše droge.

Za preprečevanje teh bolezni je potrebno povečati odpornost telesa s fizičnim naporom in utrjevanjem.

Kirurški poseg je skrajni ukrep, ki ga je treba uporabiti, saj je koda potrebna za zamenjavo poškodovanega srčnega ventila, za spodbujanje delovanja krvnih žil. Narava in izid zdravljenja sta neposredno odvisna od etimologije, ozadja bolezni, stanja pacienta v tekočem obdobju.

Številna tradicionalna zdravila so se pozitivno priporočila kot preventiva in adjuvantna terapija. Spomnimo se, da lahko končno diagnozo izvede le specialist po rezultatih raziskav.

Samozdravljenje je nevarno zaradi razvoja zapletov in neposredno ogroža življenje.

Tveganja in možni zapleti

Povečano srce lahko povzroči veliko tveganje za bolnika, ki je odvisno od osnovne bolezni, ki je povzročila rast srca. Ko postane srce preveliko, so nekateri deli miokarda izpostavljeni večjemu pritisku in posledično večjemu tveganju za ishemijo in nevarne zaplete, kot so kap in srčni napad.

Vendar pa statistika ugotavlja, da je možno živeti s patologijo brez resnih posledic, da bi jo obvladovali s pomočjo ustreznega zdravljenja. V Rusiji je približno 9,4 milijona ljudi razširjeno srce, zlasti v delu levega prekata.

Splošna priporočila

Poleg priporočil za zdravljenje je treba strogo upoštevati preventivne ukrepe. Pri srčnih obolenjih je zelo koristno upoštevati naslednje nasvete:

  1. Morate opustiti uporabo alkoholnih pijač, ki imajo strupen učinek na miokard (srčna mišica).
  2. Da bi preprečili odlaganje plasti holesterola na stene krvnih žil, je treba iz dnevne prehrane izključiti živila, ki imajo visoko vsebnost holesterola. Priporočljivo je, da se ribe, oljke, lan, koruza in sojino olje uporabljajo vsaj 2-krat tedensko.
  3. Da bi okrepili in ohranili srčno mišico v normalnem delovnem stanju, je v dnevni obrok koristno vključiti viburnum, brusnice, zelje, jajčevce, breskve, suhe marelice, jabolka, granatna jabolka, orehe, melone itd.
  4. Potrebno je zmanjšati vnos soli na vsaj 2 grama. na dan, zlasti pri bolnikih s povečano oteklino.
  5. S fiksno debelostjo je treba narediti ustrezno uravnoteženo prehrano, katere cilj je odstranitev dodatnih kilogramov.
  6. Spati vsaj 8 ur, ne pretiravajte fizično in čustveno.
  7. Pogosteje hodite na prostem.

Širitev srca ni diagnoza, ampak le začasno stanje srčne mišice. Z ustreznim in pravočasnim ukrepanjem iz te kršitve se lahko znebite in močno ublažite svoje stanje.