Zdravljenje cerebralne ateroskleroze

V tem članku boste izvedeli, kaj zdravila obstajajo za zdravljenje možganske arterioskleroze. Mehanizem delovanja statinov, fibratov, pripravkov nikotinske kisline, ionskih izmenjevalnih smol in drugih lipidnih snovi. Kaj druga zdravila, predpisana za zdravljenje ateroskleroze možganov.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Ateroskleroza je vzrok za najbolj žilne bolezni možganov z okvarjenimi funkcijami in različnimi posledicami (zmanjšan spomin, vid, duševne sposobnosti, glavoboli, slabša koordinacija gibov). Osnova procesa je nastanek plakov v stenah krvnih žil, ki postanejo ovira za normalen pretok krvi, izmenjavo plina in oskrbo možganov s koristnimi snovmi.

Nastajanje plazemskega holesterola spodbujajo zvišani holesterol in zmanjšana prepustnost žilnih sten v ozadju številnih dejavnikov (prekomerna teža, presnovne motnje, kajenje, hipodinamija).

Postopek poteka enako v vseh telesnih žilah (tvorba beljakovinskih lipidov se oblikuje v debelini žilne stene, ki se postopoma povečuje v velikosti), zato se ista zdravila uporabljajo za zdravljenje ateroskleroze različnih vrst.

Uporabite več skupin zdravil za uravnavanje presnove lipidov z različnimi mehanizmi delovanja:

1. Statini ali zaviralci reduktaze - uravnavajo raven lipoproteinov in holesterola, ustavljajo rast obstoječih aterosklerotičnih plakov, preprečujejo nastanek novih.
2. Derivati ​​vlakninske kisline - povečajo razgradnjo maščob in spodbujajo njihovo uporabo.
3. Pripravki nikotinske kisline - selektivno uravnavajo raven holesterola (brez zmanjšanja količine "dobrega"), delujejo na kapilarno mrežo krvnih žil kot vazodilatator (sprostite in povečajte lumen, izboljšajte pretok krvi).
4. Ion-exchange sekvestranti (smole) - posredno zmanjšajo količino lipoproteinov z vezavo žolčnih kislin, ko vstopijo v črevo.
5. Lipidna zdravila - normalizirajo količino holesterola (»slabo«, njena raven vpliva na tvorbo plakov), ne da bi vplivala na koncentracijo lipoproteinov (»dober« holesterol, od katerega je odvisna stabilnost celičnih membran).

Zdravljenje ateroskleroze možganskih žil lahko predpiše zdravnik v obliki tablet in v obliki injekcije. Z izrazitimi nevrološkimi simptomi motenj možganske cirkulacije (solzenje, pomanjkanje spanca, depresija) imenuje nevrolog.

1. Statini: zaviralci reduktaze

To je glavna skupina zdravil, predpisanih za zdravljenje cerebralne arterioskleroze, da bi zaustavili rast starih in nastajanje novih plasti holesterola. Poleg glavnih hipolipidemičnih lastnosti (sposobnost selektivnega vpliva na odstotek aterogenega holesterola) imajo statini ugoden učinek na notranjo plast žilne stene - endotel, ki ga krepi, ima protivnetni učinek (zmanjša raven C-reaktivnega proteina v krvni plazmi).

Ateroskleroza možganskih žil - zdravljenje z najučinkovitejšimi zdravili

Glavni vzrok za nastanek in razvoj možganske ateroskleroze je nepravilna prehrana, nezdrav življenjski slog, pa tudi dedni dejavnik. V procesu razvoja patologije se vrzeli v žilah zožijo, proces oskrbe s krvjo se poslabša, zato se prekine polno delovanje organa.

Če so arterije in žile v možganih prizadete na ta način, bodo možgani moteni, kar je polno najhujših težav. Ateroskleroza možganskih žil zahteva pravočasno in kakovostno zdravljenje.

Da bi se izognili zdravstvenim težavam, se je treba čim prej obrniti na strokovnjaka, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje z zdravili in ljudskimi zdravili.

Preskočite začetek bolezni je mogoče le z zelo nepozornim odnosom. Če boste skrbeli za svoje zdravje, bodo takoj opazili prve znake, zato se ne bodo pojavile težave z vašim zdravjem.

V primeru zdravstvenih težav, kot so motnje govora, motnje spomina in zmanjšana učinkovitost, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Glavne skupine zdravil

V procesu obiska specialista bo bolniku predpisana zdravila, ki so popolnoma skladna s celotno sliko bolezni. Izkušen zdravnik, ki razvija postopek zdravljenja, se bo opiral na simptome, na rezultate testov, na splošno stanje osebe. Na podlagi pridobljenih podatkov strokovnjak odloči, katero kategorijo zdravil bo predpisal.

Statini

Ta kategorija zdravil ima neposreden vpliv na vzrok bolezni, to je zmanjšuje skupno količino holesterola v krvi. Vse to bistveno upočasni proces nastajanja aterosklerotičnega plaka.

Večina teh orodij daje določene stranske učinke, saj je pomembno, da ima zdravnik nadzor nad zdravstvenim stanjem.

Fibrati

Takšna zdravila zmanjšajo skupno stopnjo trigliceritov, to je za 50% nezdrave maščobe. Podoben učinek je dosežen tudi zaradi znatnega povečanja določene količine encimov, kar povečuje aktivnost odstranjevanja škodljivega in nevarnega holesterola skupaj v žolč.

Antiplatelet

Sodobna zdravilna antitrombocitna sredstva zmanjšujejo sposobnost enakomernih encimov, da se držijo skupaj, zato se pretočnost krvi zaradi tega bistveno poveča. Poleg tega je pod delovanjem teh zdravil razčlenjene predhodno lepljene krvne celice.

Zakupniki

Taka zdravila imajo lasten terapevtski učinek na posebno načelo ionske izmenjave smol. Orodje učinkovito veže številne maščobne kisline in z njimi holesterol, nato pa ga vse odstrani iz telesa.

Učinek teh zdravil ni tako učinkovit kot sodobni statini, v mnogih primerih pa je njihova uporaba upravičena zaradi minimalnega števila stranskih učinkov in ugodnejših cen.

Vitamini

V procesu zdravljenja ateroskleroze možganov brez jemanja vitaminskih pripravkov ne more storiti. Koristni elementi v sledovih resno krepijo delovanje žil.

Če kombinirate vitamine z nikotinsko kislino, lahko holesterol učinkovito zmanjšate v relativno kratkem času.

Najbolj učinkovita zdravila

Za zdravljenje ateroskleroze sodobni zdravniki uporabljajo droge, ki hitro in učinkovito odpravijo težavo. Kateri od najučinkovitejših zdravil za predpisovanje, zdravnik ugotovi, ob upoštevanju velikega števila različnih dejavnikov.

Rosuvastin

Zdravilo je na voljo v obliki tablet, odmerek je od 5 do 40 mg. Zdravilo zmanjšuje količino proizvedenega "negativnega" holesterola, vendar to ni edina prednost zdravila. Pozitivna značilnost je, da se lahko uporablja v odmerkih, ki so veliko manjši kot pri običajnih statinih.

Zdravljenje s tem zdravilom se začne z majhnim odmerkom 10 mg, postopoma se poveča na 20-25 mg. V posebej zapletenem primeru lahko zdravnik pod natančnim opazovanjem izvaja kratkotrajno terapijo z odmerkom 40 mg. Orodje je imenovano pri starejših in srednjih letih, skupno trajanje pa je tri tedne.

Uporaba zdravila je strogo kontraindicirana pri ljudeh, ki imajo težave z ledvicami in jetri, tisti, ki zlorabljajo alkohol, dojijo in noseče. Z veliko previdnostjo se zdravilo predpisuje bolnikom, ki imajo težave s ščitnico.

Zdravilo se prodaja po ceni od 250 do 780 rubljev, vse je odvisno od proizvajalca in odmerka.

Atorvastatin

Zdravilo zmanjša holesterol z nizko gostoto in odstrani tudi trigliceride. Hkrati pa dober holesterol postane več. Glavna učinkovina je ista snov - atorvastatin. Na voljo v odmerku 20, 30 in 40 mg.

Zdravilo se predpisuje osebam s starostnimi spremembami v telesu, ki so povezane s presnovo. Zdravljenje se začne z 10 mg, postopno povečanje odmerka na 80 mg. Skupni čas zdravljenja je v povprečju štiri tedne.

Kontraindikacije za uporabo jetrne patologije in alkoholizma. Uporaba zdravila ni priporočljiva za bolnike z nizkim krvnim tlakom, ljudi, ki imajo neuspeh v endokrinem sistemu. Pod nadzorom zdravila jemljejo takoj po trpljenju, operaciji in nalezljivih boleznih.

Lekarne ponujajo zdravila po cenah od 120 do 650 rubljev.

Simvastatin

Zdravilo z učinkovino - simvastatin. Značilnost orodja je sposobnost blokiranja delovanja različnih encimov, ki sodelujejo pri proizvodnji slabega holesterola. Podjetja ga proizvajajo v odmerku od 10 do 40 mg. Volumen pod 10 mg velja za neučinkovit in nad 80 mg je nevaren za ljudi.

Zdravniki ne predpisujejo zdravila za jetrno bolezen, če so bili rezultati preiskav krvnih preiskav slabi, z intoleranco za laktozo, kot tudi z individualno intoleranco. Alkoholiki drog se predpisuje previdno.

Stroški sredstev se giblje od 70 do 370 rubljev. Odvisno od odmerka na embalaži, ki jo uporablja proizvajalec.

Splošni potek zdravljenja je neposredno odvisen od posebnosti razvoja patologije, v povprečju traja 3-4 tedne. Čas zdravljenja določi zdravnik, ki se opira na individualne značilnosti organizma in na starost bolnika.

Fenofibrat

To je učinkovito zdravilo, ki je poimenovano po svoji glavni učinkovini. Orodje aktivira encime, odstranjuje iz krvi lipoproteine, ki so nevarni za zdravje, za katere je značilna visoka raven trigliceridov. Dnevni odmerek je 140-400 mg.

Zdravila ne jemljite osebam, ki trpijo zaradi odpovedi jeter ali ledvic, kot tudi tistih, ki imajo težave z žolčnikom. Prav tako ni predpisanih sredstev za otroke in starejše ljudi.

V lekarnah se zdravilo prodaja v izvirni obliki in v obliki številnih analogov, ki preprosto vsebujejo glavno aktivno sestavino.

Med njimi so:

• Lipantil kapsule - 900 rubljev za 30 kapsul po 200 mg;
• Traykor tablete - 800 rubljev za 30 kapsul po 145 mg;
• Fenofibrat-canon, ki vsebuje v paketu po 30 tablet po 145 mg - cena je 700 rubljev.

Priprave se razlikujejo glede na obliko sproščanja, proizvajalca in količino koristne snovi v njih. Zdravljenje s temi zdravili traja dolgo časa, vsaj dva meseca, šele po tem času lahko opazimo pomembne izboljšave.

Aspirin

V procesu zdravljenja ateroskleroze se najpogosteje uporablja aspirin. Trenutno je acetilsalicilna kislina na voljo v različnih oblikah in oblikah. To so lahko lospirin, polokard, lospirin, aspirin-kardio, aspercard in tako naprej.

Stroški teh sredstev so neposredno odvisni od proizvajalcev in se giblje v povprečju od 80 do 370 rubljev.

Glavna prednost zdravila je najhitrejši ukrep. Po približno 20 minutah se krv bistveno razredči, kar učinkovito preprečuje nastanek krvnih strdkov.

Bolniki z anamnezo bolezni želodca ali dvanajstnika 12, aspirina in njegovih derivatov so predpisani z največjo skrbnostjo in strogo v raztopljeni obliki. Druga relativno pomembna kontraindikacija je prisotnost bronhialne astme pri bolniku.

Klopidogrel

To zdravilo lahko razvrstimo kot antitrombocitna zdravila. Zdravilo je sposobno učinkovito blokirati proces vezave molekul kategorije ADP s trombociti, so zaščiteni pred nevarno adhezijo. Orodje začne svoje delovanje malo kasneje aspirin, vendar njegov učinek traja dlje.

Največji učinek zdravila na telo opazimo približno 7. dan v odmerku približno 100 mg. Ta terapevtski učinek traja do 10 dni. Ko že govorimo o kontraindikacijah, lahko ugotovimo, da je zdravilo skrbno predpisano bolnikom, katerih poklicna dejavnost je povezana s povečano pozornostjo.

Zdravilo se proizvaja v tabletah po 75 mg. Stroški pakiranja se gibljejo od 130 rubljev za 10 tablet do 1000 rubljev za 90.

Dipyridamole

Še ena izmed najučinkovitejših zdravil, ki je na voljo v tabletah po 75 mg. So pakirani v pretisnih omotih po 40 in 100 kosov, kar pomeni, da so stroški od 15 do 300 rubljev. Zdravnik predpiše zdravilo približno 75-170 mg z odmerkom približno 5-krat na dan.

Stroga kontraindikacija je prvo trimesečje nosečnosti, hkrati pa je prepovedano jemati zdravilo hkrati z aspirinom, saj lahko ta kombinacija poveča škodljive učinke na črevesno sluznico.

Skupno trajanje zdravljenja z zdravili je lahko kratkoročno in relativno dolgo. Vse je odvisno od posebnih individualnih značilnosti pacienta.

Nikotinska kislina

To je poseben vitamin, ki lahko resno vpliva na lipoproteine, ki so škodljivi za telo. Orodje lahko hitro zmanjša skupno količino slabega holesterola za 25%, hkrati pa poveča koristnost. Kislina ima lahko najbolj pozitiven učinek na žile, razširijo se po začetni uporabi terapije.

Sprva je zdravilo predpisano po 0,3 g na dan, medtem ko je treba odmerek nujno razdeliti na tri glavne metode. Med zdravljenjem se odmerek poveča za gram na dan.

Čas zdravljenja z vitaminom traja precej dolgo in pogosto pomeni, da se pije istočasno z askorbinskim.

Zdravilo se predpisuje previdno pri ljudeh, ki trpijo zaradi ulceroznih lezij želodca ali dvanajstnika.

Proizvajajo se tablete nikotinske kisline, katerih odmerjanje je 50 mg. Lahko so tudi ampule za injekcijo. Tableta oblika zdravila stane približno 40 rubljev, in ampula je 150 rubljev.

Osnovna pravila za zdravljenje

Zdravljenje z zdravili, ki ga je predpisal zdravnik. Brez predhodnega posvetovanja ni mogoče doseči pozitivnega učinka, zlasti če se nekdanji nezdrav način življenja še naprej obravnava.

Torej je glavno pravilo terapije popolna sprememba običajnega načina življenja s sočasno opustitvijo slabih navad. Prav tako je pomembno upoštevati dobro pripravljeno prehrano v procesu zdravljenja, saj je eden glavnih vzrokov ateroskleroze neuravnotežena prehrana.

Vsa zgoraj navedena zdravila se ne jemljejo na prazen želodec. Priporočljivo je, da jih vzamete med jedjo ali po tem, medtem ko uživate v hrani z nizko vsebnostjo maščob.

Pred zdravljenjem je zelo pomembno, da zdravnika obvestite o vseh v stalni obliki sprejetih pripravkov. Zdravila za zdravljenje ateroskleroze, ki se jemljejo z drugimi resnimi zdravili, lahko v najboljšem primeru zmanjšajo glavno zdravljenje, saj se lahko bolnik sooča z zelo neprijetnimi in celo nevarnimi stranskimi učinki.

Zdravljenje cerebralne ateroskleroze je nujno izvedeno celovito. Zdravnik pregleda bolnika, izbere najprimernejši režim zdravljenja. Tudi če je zelo dolgotrajen, je zelo pomembno, da ga pozorno opazujete.

Hkrati je treba upoštevati predpisano prehrano in spremeniti običajen način življenja. Vse to je ključ do uspešnega zdravljenja.

Ateroskleroza možganskih žil, zdravljenje z ljudskimi zdravili, droge

Ateroskleroza je bolezen krvnih žil, ko se holesterolni plaki kopičijo v njihovem lumnu.

Zato se krvni obtok upočasni, kisik, hranila ne obogatijo telesa.

Možgani trpijo zaradi tega. Ker je cena zdravil visoka, bolniki najdejo alternativo. Zdravijo aterosklerozo možganskih žil z ljudskimi zdravili.

Zakaj se ta bolezen pojavi?

Vsaka bolezen se ne zdi preprosta, ateroskleroza možganskih arterij ni izjema. Možni vzroki te bolezni so lahko razlogi:

• Neuravnotežena prehrana. Lahko rečemo, da je glavni razlog. Veliko maščobne hrane prispeva k odlaganju plakov holesterola, kot smo že omenili.
• Način življenja Gibanje je življenje. Zato se mora oseba zaradi dobrega pretoka krvi premakniti bolj in posode bodo normalne. Poleg tega ne bo presežne teže.
• Uporaba alkohola in kajenje. Te navade samo zamašijo telo in motijo ​​njegovo normalno delovanje.
• S človeško biološko starostjo se telo starajo in obrabljajo. Tudi če ni nobenih bolezni, so plovila vedno slabša in krvna gostota.
• Diabetes
• Dednost. To vprašanje se nanaša na bolezni obtočil. Lahko so glavni vzrok za aterosklerozo.
• Če je oseba pod stalnim stresom. To stanje porabi veliko vitalnosti, zato v drugih telesnih sistemih pride do napak.

Če oseba redno vadi in vodi zdrav življenjski slog, se tveganje za nastanek ateroskleroze v njem zmanjša.

Simptomi žilne bolezni

Znaki skleroze možganskih žil so precej različni in se pojavljajo na različne načine.

Klinična slika postane svetlejša, ko se pojavijo novi plaki in se stare povečajo, novi simptomi možganske arterioskleroze se pridružijo že ugotovljenim simptomom.

Pogosti simptomi, ki kažejo možgansko sklerozo:

• majhni do intenzivni in dolgotrajni glavoboli;
• težave s spanjem - težave s spanjem, nočno budjenje brez razloga, nočne more, dremavost;
• prekomerna tesnoba, povečan sum in živčna razdražljivost;
• utrujenost in zmanjšana zmogljivost zaradi tega;
• motnje spomina, koordinacija;
• govor izgubi jasnost, lahko se pogoltnete, medtem ko jeste.

Tudi eden od teh simptomov je razlog za posvetovanje z zdravnikom, ki ve, kaj je in kako se zdravi. Bolezen se razvija postopoma, znaki ateroskleroze možganskih žil so odvisni od stopnje bolezni.

V fazi primarnih manifestacij se ateroskleroza možganskih žil razkriva le občasno - po pravilu po izčrpanosti dolgotrajno bivanje v zamašeni sobi. Oseba se lahko pritoži zaradi bolečin v glavi, omotice in tinitusa. V popoldanskem času se pojavijo močnejši simptomi ateroskleroze možganov, počitek pomaga odstraniti neprijetne občutke.

V razvojni fazi se izboljša predhodna klinična slika, ki jo dopolnjuje ročno tresenje, negotovo hoja, depresija, sumničavost in motnje izgovarjanja.

Ko se prehranjuje, se oseba pogosto duši, nagiba se, da preceni svoje priložnosti, in druge obtožuje za napake. Bližnji ljudje ne bi smeli narediti škandala - to je napačna odločitev. Če sumite na cerebralno arteriosklerozo, so simptomi in zdravljenje v pristojnosti zdravnika in brez njegove pomoči se bodo težave le povečale.

V fazi dekompenzacije človek ne more brez zunanje pomoči, moten je njegov spomin, njegove duševne sposobnosti se resno poslabšujejo, bolnik pa se ne more vzdrževati.

Bližnji ljudje morajo razumeti, da so krivci sklerotičnih plakov v možganih, v tej fazi obstaja veliko tveganje za možgansko kap in paralizo v ozadju. Zato se morate posvetovati s svojim zdravnikom glede ateroskleroze možganskih žil, simptomov zdravljenja in dajati vaši ljubki polno podporo.

Stanje prehodnega ishemičnega napada spominja na kap, vendar čez dan manifestacija tega napada običajno poteka. Glede na lokacijo prizadetega dela arterije se kaže ateroskleroza možganskih žil: otrplost jezika, poredne okončine, nezmožnost izgovarjanja nekaterih besed.

Pri ishemični kapi, ki jo povzroča aterosklerotična blokada plakov, možganske celice umrejo. Simptomi tega stanja se lahko razlikujejo glede na lokacijo okludirane posode.

Znaki, da je ateroskleroza možganskih arterij povzročila kap, bo:

• pomanjkanje motorične aktivnosti in občutljivosti v okončinah;
• motnje govora;
• izguba koordinacije, omotica.

Pomembno je upoštevati, da se ishemična kap v približno 70% vseh možganskih kapi, preostalih 30% pa so primeri hemoragične kapi. Drugi pogoj ni okluzija arterije, temveč krvavitev v možganih.

Glede na znake je težko razkriti vrsto možganske kapi, vendar je pomembna, saj bo prva pomoč in zdravljenje drugačna. Zato morajo biti bolniki, ki imajo sklerozo možganov, pozorni, v primeru poslabšanja stanja takoj pokličite rešilca.

Kako je ateroskleroza

Če zdravnik sumi na možgansko aterosklerozo, ki temelji na bolnikovih pritožbah, predpiše diagnostične postopke, vključno z:

• angiografijo žil. Pogosteje je ta vrsta študije predpisana za že uveljavljeno bolezen kot dodatno diagnostiko za oceno stanja stisnjenih žilnih sten;
• Ultrazvok intrakranialnih žil ali transkranialni Doppler;
• Ultrazvok ekstrakranialnih žil, obojestransko skeniranje.

Za navedene diagnostične ukrepe je značilna varnost, določeni so vzporedno z laboratorijskimi testi.

Rezultati omogočajo identifikacijo ateroskleroze možganskih arterij, ravni holesterola, da bi dobili popolne informacije o zdravstvenem stanju.

Zdravljenje bolezni folk pravna sredstva

Diagnosticiran z aterosklerozo možganskih žil, se lahko zdravljenje izvaja z ljudskimi zdravili in zdravili.

Zdravnik bo predpisal zdravila, ki bodo pomagala odpraviti vse manifestacije bolezni in izboljšati splošno stanje telesa, nekateri pa lahko povzročijo neželene učinke.

Toda babiška zdravila za cerebralno arteriosklerozo so manj nevarna. Ker v njihovi sestavi samo naravne sestavine, iz katerih telo ne trpi.

Da bi bil rezultat zdravljenja pozitiven, mora bolnik upoštevati naslednja pravila:

• Pravilna prehrana. V času te bolezni morate pregledati vaš dnevni meni in iz njega izključiti vse maščobe in visoko kalorične. Vse živalske maščobe je treba nadomestiti z rastlinskim oljem. V jedilnik dodajte še sveže sadje in zelenjavo.
• Postopki LFK. Vse obremenitve izboljšajo obtočni sistem. Poleg tega bodo običajne jutranje vaje pomagale normalizirati krvni obtok.
• Skladnost z načinom dela / počitka.

Kako se uporabljajo tradicionalna zdravljenja?

Obstajajo ljudska zdravila za aterosklerozo in veliko jih je, na primer:

• Recept z medom. Zmešajte limonin sok, rastlinsko olje in med. To mešanico je treba jemati na prazen želodec.
• Zdravljenje kopra. Če želite narediti infuzijo, nalijte osemnajst gramov (ene žlice) semen kopra, dvesto petdeset miligramov vrele vode, in pustite, da se napolni. Treba je vzeti štirikrat, eno žlico.
• Za odstranitev holesterola iz krvi lahko uporabite zrele češnje. Potrebno je preliti kilogram olupljenih jagod z kuhanim mlekom in jih uporabiti ves dan.
• Da bi preprečili pojav plakov holesterola, je treba zjutraj popiti eno kozarec soka gloga.
• Hren To orodje je dobro, če ga vtrite, dodamo kislo smetano in premešamo.
• Morska kelj Jejte majhno količino skupaj z vsakim obrokom.

Za odstranitev celotnega holesterola iz žil je bolje piti kozarec ali dve vreli vodi na prazen želodec.

Če pripravljate zdravilo iz zdravilne rastline, poskusite pobrati največ en dan, ker lahko drugi dan izgubi svoje zdravilne lastnosti.

Zdravilne tinkture in decoctions

Zdravljenje cerebralne ateroskleroze se lahko izvaja z uporabo mnogih receptov, ki so jih znale naše babice.

1. Lofant Pour dvesto mililitrov vode, osemnajst gramov (ena žlica), suho lofanta in kuhamo na srednjem ognju deset minut, po vrenju. Odložimo za štirideset minut, da se ohladi. Nato morate napiti in raztopiti eno žlico medu v juhi. Odmerek je trikrat na dan, eno uro pred obroki, dve žlici. Potek takšne terapije traja trideset dni, nato pa sedem dni odmora in ponovno trideset dni zdravljenja.
2. Zbiranje zdravilnih rastlin. Za zdravljenje bolezni na tak način, morate vzeti: cvetove kamilice, glog, cvetove ognjiča, knotweed, motherwort, sušene ladybirds. Potrebno je naliti eno žlico vsake rastline v termos in vlijemo litrsko kozarec vrele vode. Vztrajati pri šestih. Po ohlajanju prelijte in nalijte v kozarec. Dodamo tam tla litrsko steklenico vodke in tla liter kozarec medu. Vse zmešajte in pustite za en dan. Pijte trideset miligramov pred obrokom, vendar ne več kot trikrat na dan.
3. Rdeči boki. Nalijte ga v kozarec, pol litra, tako, da ostane do tretjine prazno. Pour vodko na vrh in pustimo štirinajst dni, vendar mešamo vsak dan. Po tem času napnite tinkturo. Način nanašanja: na košček rafiniranega sladkorja kapajte 20 kapljic, tako da morate to narediti trikrat na dan.
4. Sinyuha modra. Potrebujete pol litra vrele vode, vlijemo štirideset gramov suhih korenin te rastline, položimo na parno kopel in držimo deset minut. Po ohladitvi sev. Vzemite s presledkom štirih ur, z žlico.
5. Mulberry Predpis s to sestavino bo pomagal ljudem, ki trpijo zaradi intrakranialnega pritiska. Potrebno je vzeti veje, drobno zlomiti in izmeriti dve veliki žlički. Pour jih v termos, vlijemo liter vrele vode tam in pustite čez noč. Pred jedjo vzemite sto petdeset mililitrov, vendar ne več kot trikrat na dan. To traja šestdeset dni.
6. Česen Vzelo bo eno limono in eno glavo česna. Oprana limona (bolje je, da ne lupi), skupaj z olupljenim česnom, dajo v mešalnik in zmeljemo. Potem, ko je mešanica razredčena z vodo, v višini pol litra in vztrajajo štiri dni. Vzemite na prazen želodec dve žlici.

Drugi recept. Potreben bo en liter vodke in štiri glave česna. Česen olupimo, drobno ga narežemo in ga vlijemo v vodko, vztrajamo pri sedemindvajsetih dneh. Po tem času je treba tinkturo izsušiti in oborino odstraniti. Tako se zacne zaceti zdravljenje vaskularne ateroskleroze

Začeti morate z eno kapljico na eno kozarec mleka, nato pa dodajte po eno kapljico vsak dan, dokler odmerka ne doseže petindvajset kapljic. Po petih dneh odmerka ne spreminjamo, nato pa spustimo eno kapljico na dan.

1. Zbiranje zdravilnih rastlin. Potrebovali boste: listje z drevesa, breza, glog, zdravilna črka, listi ledvičnega čaja. Vzemite vsake dve veliki žlici. Treba je dodati, da jih: immortelle, origano, gos cinquefoil, boki, v višini ene žlice. Hiperikum vzame tri žlice. Lan, poprova meta - pol žlice. Vse je dobro premešano, nato vzemite dve in pol velike žlice te sestave, nalijte v termos in prelijte z vrelo vodo v višini pol litra. Zapri in potisni čez noč. Potrebno ga je vzeti na naslednji način: razdelite izdelek na tri dele in ga vse pijte v enem dnevu.
2. Sadje glog. Sadje sparite v skodelici in ga vzemite pred obroki, trideset mililitrov.

Sokovi, ki bodo pomagali pri terapiji

Znebite se ateroskleroze ljudska pravna sredstva z uporabo različnih sokov iz rastlin in jagod. Ne pozabite na preproste sadne in zelenjavne sokove, ki jih morate vključiti v dnevno prehrano.

• Krompirjev sok. Sok iz enega krompirja mora stisniti in ga popiti pred jedjo na prazen želodec.
• Bokvica. Treba je vzeti liste sveže pobrane rastline, sesekljati in stisniti sok. V enakih razmerjih vzemite sok in med, kuhajte dvajset minut. Vzemite si dan za dve žlici.
• O češnjah smo že omenili, zato je koristen tudi sok.
• Korenje + zelena. Združite ta dva soka v enakih razmerjih in vzemite na prazen želodec.
• Redki. Eno žlico svežega soka, dobro vzeti na prazen želodec, bo pomagalo pri plakih.
• Glog To zdravilo je dobro, tudi v obliki soka. Da bi ga naredili, sesekljite sveže jagode v mešalniku in napolnite sok.

Vsak sok, je treba uporabiti samo sveže, ker drugi dan njegove lastnosti ne bodo tako koristne.

Zdravljenje ateroskleroze z zdravili

Normaliziranje holesterola

Povišane ravni lipidov v krvi povzročajo razvoj ishemičnih kapi - trigliceridi korodirajo stene krvnih žil, zaradi česar postanejo neuporabne. Statini se uporabljajo za zdravljenje cerebralne ateroskleroze - zdravnik izbere zdravilo ob upoštevanju indikatorja holesterola v krvi, indikacij in neželenih učinkov.

Učinkovito - pravastatin, rosuvastatin, atorvastatin. Če ateroskleroza prizadene možganske žile, postane Pravastin izbrana droga, proti njej ne moremo jemati antibiotikov in alkohola. Ni presenetljivo, da zdravniki preučujejo kontraindikacije z zdravili, zdravila iz skupine statinov predpisujejo le po študiji ledvic.

Lipitor in Lescol sta statina s povečano toksičnostjo, zato sta le redko predpisana. Če je potrebno, vzemite veliko časa za jemanje zdravil, ki uravnavajo raven holesterola, predpisana zdravila nove generacije - cerivastin, atorvastin.

Regulacija presnove maščob

Za pomoč pri boju proti drogam iz skupine fibratov (Fenofibrat, Gemfibrozil, Fiprofibrat). Statini so kombinirani s fibrati. Če rezultati testov pokažejo visoko raven holesterola v krvi, se fibrati normalizirajo in ščitijo telo pred krvnimi strdki in zamašitvijo krvnih žil.

Pripravki za zdravljenje cerebralne ateroskleroze se predpisujejo maščobnim bolnikom, ki so imeli diagnozo presnovnega sindroma. Obstajajo zdravila in neželeni učinki, tako da niso predpisani za bolnike z motnjami ledvic, jeter.

Med neželenimi učinki so tisti, ki so jemali Ziprofibrat in Gemfibrozil, opazili bolečine v mišicah, težave z želodčnim delovanjem. Poleg spopadov z lipidi fibrati uničujejo proste radikale, ne dovoljujejo nastajanja krvnih strdkov.

Tablete za ishemični sindrom

Pisanje tablet za aterosklerozo, zdravnik ne pozabi antiplateletnih zdravil - zdravil, ki preprečujejo adhezijo trombocitov. Heparin, dipiridamol, pentoksifilin izboljšajo stanje. Tiklopidin stabilizira stanje - odpravlja nihanje tlaka in glavobole, izboljšuje mikrocirkulacijo krvi.

Teonikol je predpisan za preprečevanje tromboze in pospešitev obdobja okrevanja pri bolnikih po ishemični kapi. Preprosto in cenovno ugodno sredstvo za preprečevanje tromboze je acetilsalicilna kislina. Kontraindikacije za jemanje aspirina (acetilsalicilna kislina) - bolezni jeter, želodca.

Nikotinska kislina zaradi ateroskleroze

Spremembe v žilah glave pri aterosklerozi spremljajo motnje krvnega obtoka in posledično povečanje nevrotičnega sindroma. Za urejanje presnove v tem primeru bo pomagala nikotinska kislina, ali, kot se imenuje, vitamin PP.

Zdravilo se predpisuje bolnikom, ki ne morejo normalno prekrvaviti s fizično aktivnostjo zaradi starosti in drugih razlogov. Vitamin PP uravnava presnovo maščob, normalizira raven holesterola, izboljša krvni obtok, poveča umsko budnost in izboljša spomin.

Bolniki po možganski kapi hitro okrevanje, ob nikotinske kisline. Kontraindikacije za jemanje vitamina PP so patologije jeter in želodca, srca in pljuč, črevesja.

Normalizacija možganske cirkulacije

Za izboljšanje možganske cirkulacije pri aterosklerozi možganskih žil so predpisana zdravila, ki imajo antispazmodični učinek in izboljšujejo krvni obtok.

Sermion odpravlja bolecine vaskularne narave, aktivira presnovo v možganih. Flunarizin pomaga pri vazospazmu, izboljša dovod kisika v možganska tkiva. Trental je angioprotektivno sredstvo, ki znižuje viskoznost krvi. Zdravilo Trental se predpisuje bolnikom z akutnimi motnjami cirkulacije. Kontraindikacije so hipertenzija, cerebralna skleroza.

Zeliščni pripravek Tanakan nima kontraindikacij, zato je pogosto predpisan za normalizacijo presnovnih procesov v možganskih tkivih. Učinek se doseže, če pravilno kombinirate zdravila z dieto in telesno aktivnostjo, ki jo priporoča zdravnik.

Kirurgija

V vsakem primeru, ko se odkrije ateroskleroza možganskih žil, se zdravljenje izvaja zdravilno. Če se med diagnozo odkrije posamezno zoženje velike glavne arterije, je indicirana operacija.

Pogosto zdravnik izbere endarterektomijo - disekcijo stene žile s kasnejšim odstranitvijo krvnega strdka. Ob koncu invazivne manipulacije stroja se sešije.

Alternativno zdravljenje cerebralne ateroskleroze - balonska plastika. Za razliko od prejšnje možnosti ne bo šivov, kot tudi tveganje za ponovno tvorbo holesterola na kirurškem mestu.

Postopek velja za sodobne metode, preden je angiografija krvnih žil. Med angiografijo zdravnik prepozna plake v možganskih žilah, ki se bodo med operacijo očistile. Glede na rentgensko sliko zdravnik napove vrsto in obseg posega.

Kot rezultat operacije se izvedejo naslednji koraki:

• kateter z balonom v arteriji držimo na mestu zoženja posode;
• na ustaljenem mestu je balon napihnjen z zrakom;
• tako, da se razširjena arterija ne zoži, nastavite okvir.

Namestitev stenta v posodo se izvede pod nadzorom endoskopa. Ko se lumen razširi, se pretok krvi normalizira, sam plak pa se ne odstrani, ampak se ga vstavi v intimo z balonom. Ta postopek zdravljenja normalizira stanje bolnika brez zapletov.

Glede na kronično naravo takšne patologije, kot je skleroza možganskih žil, ni mogoče zdraviti z baloni in stenti, če so poškodovane številne arterije. Če se postopek začne, se simptomi ateroskleroze odpravijo z zdravili.

Ko pacienti vprašajo, ali lahko zdravijo aterosklerozo s tabletami, zdravniki dajejo negativen odgovor. Droge ne raztopijo plakov, ampak pomagajo razširiti lumen žil in okrepiti njihove stene, kar izboljša prekrvavitev.

Priporočila strokovnjakov

Poleg tega obstajajo tudi domače ljudske metode, obstajajo tudi tuje. Na primer:

• Tibetove metode. Dvesto gramov česna je treba olupiti in fino zmleti, nato naliti s kozarcem vodke in pustiti stati deset dni. Nanesite zjutraj in zvečer. Prvi odmerek naj bo ena kapljica, nato dodamo še en dan vsak dan, nato deset dni, nato pa začnemo zmanjševati enega za drugim.
• Francoski način. Svetujemo, da mešamo belo vino (šeststo mililitrov), sok iz čebule (sto mililitrov), med (sto mililitrov). Enkrat dnevno uporabite eno žlico.

Poleg takšnih receptov so danes zelo priljubljena tudi prehranska dopolnila (prehranska dopolnila). Pri nakupu pa morate biti zelo previdni, da ne kupite ponaredka.

Kot smo že omenili, bo veliko pomagala skodelica vrele vode na prazen želodec.

Priporoča se masaža in uporaba akupunkture. Ampak tukaj je treba najti strokovnjaka, ki bo za vas že nekaj časa postal zdravnik. Odstranite mastno meso, jajca, konzervirano hrano, čokolado, kavo, močan čaj iz hrane in zmanjšajte količino soli.

Ateroskleroza pripravkov možganskih žil

Kako zdraviti cerebralno arteriosklerozo

Ateroskleroza je zdaj upravičeno prvi vzrok smrti, čeprav pravi izvor te patologije ni bil v celoti raziskan.

Znanstveniki pravijo z velikim zaupanjem, da so glavni dejavniki pri pojavu ateroskleroze dedni vzroki, način življenja in prehrana (prehrana in pravilen način).

Bolezen spremlja nastanek plakov na notranji steni posode, lahko pa se prizadenejo tudi arterije spodnjih okončin ter možgani in srce. Pomanjkanje pravočasne medicinske intervencije lahko privede do gangrene okončin, koronarne bolezni srca, miokardnega infarkta in motenega možganskega obtoka. Poškodbe možganskih arterij povzročajo kap.

Kateri so dejavniki tveganja za razvoj bolezni?

Že dolgo je splošno prepričanje, da se ateroskleroza razvije, ko ne spoštujejo pravil zdravega prehranjevanja. Najpogosteje to pomeni prekomerno uživanje živalskih maščob. Sodobne ideje o zdravi prehrani so se nekoliko spremenile.

Veliko ljudi, ki temeljijo na zgoraj navedenih načelih, poskušajo omejiti količino živalskih maščob. Študije v praksi so pokazale, da se raven lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote v krvi zmanjšuje z zmanjšanjem celotnega vnosa hrane in ne samo s količino živalskih maščob. Zato nastajanje plakov na stenah krvnih žil in ateroskleroza skoraj nikoli ne pride do ljudi, ki sledijo slabi prehrani v smislu kalorazha.

Nič manj nevarne so rastlinske maščobe, katerih pretirana uporaba vodi do pojava simptomov, značilnih za aterosklerozo, pa tudi do debelosti.

Nedavne študije so pokazale, da imajo ogljikovi hidrati pomembno vlogo pri motnji presnove maščob v telesu. To velja predvsem za žita, saj je njihov gluten zmožen motiti presnovo lipidov.

Ateroskleroza možganskih žil je veliko hitrejša in pogostejša pri posameznikih, ki pogosto doživljajo psiho-emocionalni stres. Stresne situacije povzročajo ostro stenozo arterijskih krvnih žil. Razgradnja normalne oblike arterij je optimalen pogoj za odlaganje sklerotičnih plakov na njihov endotelij.

Enako delujejo na arterije in slabe navade (alkohol in kajenje). Ostra dolgoročna ohranitev njihove stenoze, ki jo opazimo med kajenjem in med mačka, znatno poveča tveganje za aterosklerozo.

Dedni dejavnik ni bil v celoti raziskan, vendar pa morajo biti ljudje, ki imajo sorodnike v družini z aterosklerotičnimi poškodbami katere koli krvne žile, pozorni na svoje zdravje, pri čemer morajo upoštevati pravila preprečevanja.

Klinična slika bolezni

Ateroskleroza je zahrbtna, saj so njeni manifestaciji lahko tudi kronična poškodba možganov in akutne motnje krvnega obtoka v možganih.

Kronični proces je označen z razvojem discirkulacijske encefalopatije. Patologija ima več faz, glede na prevladujoče simptome.

1. Začetne manifestacije. Glavne pritožbe pacienta so motene pozornosti, rahlo zmanjšanje spomina, hitra utrujenost, tinitus in glavoboli se pojavijo med fizičnim ali duševnim preobremenitvijo. V bistvu se znaki bolezni začnejo manifestirati popoldan, zvečer in po počitku.
2. Faza, za katero je značilno napredovanje bolezni. Vsi zgoraj navedeni simptomi se poslabšajo in pojavijo se novi: anksioznost, sumničavost in depresivno stanje. Oseba lahko preceni svoje sposobnosti in, če ne uspe, krivi nekoga drugega. Včasih se pojavijo začasni simptomi: gibanje, drhtenje prstov, tresenje glave, omotica, ni jasno, ali se bolnik med obrokom zaduši.
3. Dekompenzirana faza. Značilno je izginotje spretnosti za samopomoč, bolnik potrebuje pomoč, izgubo spomina in razmišljanja. V tej fazi so kapi in paraliza pogosti zapleti.

Med akutnimi zapleti ateroskleroze se razlikuje prehodna cerebrovaskularna nesreča ali ishemični napad. Simptomatologija je popolnoma odvisna od področja poškodbe možganov: motenega govora od nerazločno izgovorjave do popolne izgube, otrplosti mišic jezika, neposlušnih okončin.

Ateroskleroza možganskih žil pomeni resne posledice - možgansko kap (infarkt) možganskega tkiva.

Potek in patogeneza možganske kapi se delita na ishemično in hemoragično.

1. Za ishemično kap je značilen razvoj v določenem časovnem obdobju. Končna obturacija arterijske žile vodi do postopne smrti možganskih celic zaradi pomanjkanja kisika in prehrane.
2. Hemorragična oblika možganske kapi se razvije v zelo kratkem času. Kisično stradanje celic vodi v krvavitev v možgansko snov (sivo ali belo).

Zdravljenje bolezni

Cerebralna arterioskleroza je bolezen, ki je lažja in učinkovitejša za preprečevanje kot za zdravljenje.

Zdravljenje se mora začeti v najkrajšem možnem času, da se odloži razvoj zapletov bolezni, ki vključujejo demenco, izgubo sposobnosti za samooskrbo, kapi in prehodno možgansko cirkulacijo.

Prva stopnja terapije je prehrana in prehrana, zavračanje slabih navad in omejevanje, če je mogoče, razvoja stresnih situacij.

Zdravljenje z zdravili vključuje imenovanje določenih skupin zdravil s strani zdravnika in, če je potrebno, kirurško korekcijo.

Cerebralno arteriosklerozo zdravimo z naslednjimi skupinami zdravil:

• arterijski dilatatorji;
• antioksidanti;
• skupino fibrat;
• zdravila na osnovi anionskih izmenjalnih smol;
• statini;
• Cerebrolizin in zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo jod.

Med zdravili, ki povečujejo premer krvnih žil, so kalcijevi antagonisti. Sposobni so sprostiti arterije in skoraj ne spreminjajo tonusa venskih žil. Zdravila v tej skupini delujejo dolgo in selektivno, saj imajo najmanjšo količino stranskih učinkov.

Najučinkovitejše je bilo zdravljenje cerebralnih žil s Cinnarizinom in Nimodipinom. Z izrazito kršitvijo krvnega obtoka možganov so ta zdravila nujno potrebna.

Drugi predstavniki: Isoptin, Corinfar, Adalat, Diltiazem, Isradipin, Falipamil, Norvask, Lacipil.

Zdravila, ki temeljijo na rastlinskih alkaloidih, dobro vplivajo na krvni obtok v možganskih arterijah.

Torej, zimzelene snovi lajšajo krče, izboljšujejo presnovo v možganskem tkivu, preprečujejo povečano lepljenje trombocitov.

Zdravljenje vključuje Vinpocetine, Cavinton, Telektol, Bravinton, Vincentin.

Drugi predstavnik rastlinskega izvora je gingko biloba. Ima kompleksen učinek, odstranitev krčev, povečanje mikrocirkulacije, sprememba reologije krvi. Primeri: Bilobil, Tanakan, Ginkor, Gingium.

Razširite krvne žile v možganih na ravni kapilarnih zdravil, ki temeljijo na nikotinski kislini. Nikotinska kislina zavira odlaganje slabega holesterola na endotelij. Priporočljivo je predpisati zdravila v obliki injekcij pod nadzorom zdravnika.

Pripravki: Enduratin, nikotinska kislina, Nikoshpan.

Zdravila za krepitev arterijske stene:

1. Nikotinska kislina. Ta vitamin sestavljajo številne biološko aktivne snovi z močnimi antioksidativnimi lastnostmi. Najbolj znana zdravila Ascorutin, kot tudi vse izdelke, ki temeljijo na borovnicah;
2. Selen, kalij in silicij. Krepitev arterij in žil, priporočljivo je, da se jemlje v obliki kompleksov;
3. Dihidrokerticin. Na podlagi bioflavonoidov Dahurijskega in Sibirskega macesna.

Da bi vplivali na glavno patogenezo bolezni, odlaganje zobnih oblog, je treba jemati zdravila iz skupine statinov. To so Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin. Zdravijo jetrna obolenja in veljajo za najučinkovitejša zdravila proti holesterolu.

Kršijo nastajanje sredstev slabega holesterola iz skupine fibratov. Sposobni so prodreti v verigo metabolizma in s tem zmanjšati količino v krvi. Predstavniki: Tsifrofibrat, Fenofibrat, Bezafibrat.

Z neučinkovitostjo standardnih terapij, uporabo operativne in strojne obdelave.

Kirurgija je sestavljena iz odstranjevanja plaka, karotidne endarterektomije. Posledično se v lumnu posode obnovi krvni obtok ustreznega dela možganov.

Aparature vključujejo zdravljenje s prehodom pacientove krvi skozi poseben sorbent, ki odstrani holesterol. To je novo zdravljenje, ki ni dobro raziskano in tudi drago.

Kombinirano zdravilo Omaron v kompleksnem zdravljenju kroničnih žilnih bolezni možganov (discirculatory encephalopathy)

Kadykov A.S. Shakhparonov N.V.

Kronične žilne bolezni možganov (HSPA), ki so v domači literaturi bolj znane pod izrazom discirkulacijska encefalopatija (DE), so ena od najbolj perečih zdravstvenih težav zaradi njihove progresivne narave, ki vodi do invalidnosti, rasti kognitivnih motenj, ki se pogosto končajo z demenco. Napredovanje bolezni je posledica trajne in dolgotrajne cerebrovaskularne insuficience in / ali ponavljajočih se epizod diskirulacije, ki se pojavijo pri obeh akutno razvitih kliničnih simptomih (kapi, prehodne motnje možganske cirkulacije) in subklinično. Izraz "discirkulacijska encefalopatija"; predlagal G.A. Maksudov in V.M. Kogan leta 1958. V mednarodni klasifikaciji bolezni devete in desete revizije (ICD-9 in ICD-10) ta izraz ni omenjen, med podobnimi kliničnimi stanji pa so: cerebralna ateroskleroza, progresivna vaskularna leukoencefalopatija, hipertenzivna encefalopatija. druge nespecificirane žilne lezije možganov. vključno s cerebralno ishemijo (kronično) in cerebrovaskularno boleznijo, nedoločeno.

Ko je bil ta izraz prvič predlagan, še niso obstajale metode nevroznanjanja (računalniška tomografija (CT) in magnetna resonanca (MRI)), vendar je nadaljnji razvoj angionevrologije, povezan z možnostjo intravitalnih raziskav možganov, potrdil osnovne koncepte DE.

DE je heterogen, kar se odraža v etiologiji, kliničnih, nevroznanstvenih in morfoloških značilnostih posameznih oblik. Možno je razlikovati naslednje glavne različice DE:

1. Hipertenzivna DE.

1.1. Subkortikalna arteriosklerotična encefalopatija.

1.2. Hipertenzivna multiinfarktna encefalopatija.

2. Aterosklerotična DE.

3. Kronična žilna vretenčno-bazična insuficienca.

4. Mešane oblike.

Razlikuje se tudi DE, ki se razvija v ozadju antifosfolipidnega sindroma, diabetesa mellitusa, hiperhomocisteinemije, vaskulitisa itd. [5].

V literaturi poleg izraza SAE obstajajo še druga imena za to obliko HHSGM:

• kronična progresivna subkortikalna encefalopatija;

• subakutna arteriosklerotična encefalopatija Binswangerja;

• hipertenzivna encefalopatija tipa Binswanger.

Dejavniki tveganja za razvoj in napredovanje hipertenzivne geneze SAE (in to je velika večina primerov SAE) so:

• značilnosti kršenja cirkadianega ritma krvnega tlaka [5,8,9];

• visok (več kot 45%) hematokrit [13];

• povišane ravni agregacije fibrinogena, trombocitov in eritrocitov ter viskoznosti krvi [2];

• vzorec nevroznanja: široko razširjen periventrikularni levkoarazo v kombinaciji z lakunarnim infarktom [7,8,15].

Po mnenju raziskovalcev so za SAE značilne naslednje motnje cirkadianega ritma krvnega tlaka, ki jih določa dnevno spremljanje krvnega tlaka [8,9]:

• neustrezno nočno znižanje krvnega tlaka v primerjavi z dnevom - za manj kot 10% (z normalnim zmanjšanjem za 10–22%);

• zvišanje nočnega krvnega tlaka;

• močan padec nočnega krvnega tlaka (ki se pogosteje pojavlja v oddaljeni fazi EPS) - za več kot 22%, kar poveča ishemijo prizadetih predelov možganov (zaradi zmanjšanja perfuzijskega tlaka) in lahko vodi v poglabljanje kognitivnih motenj in astenični sindrom.

Prikazana je morfološka slika SAE [1,3,11]:

• področja difuzne lezije bele snovi (pretežno periventrikularne) z večkratnimi žarišči nepopolne nekroze, izguba mielina in delnega razpada aksialnih valjev, žarišča encefaloze, difuzna proliferacija astrocitov;

• difuzna spongioza, bolj izrazita periventrikularna;

• Lakunarni infarkti v beli snovi, bazalni gangliji, optični tuberkulozo, bazo ponsa, mali možgani;

• zgostitev in hialinoza majhnih arterij (arterioskleroza) v beli in sivi snovi bazalnih ganglij;

• hidrocefalus za niz zmanjšanja bele snovi.

Osnova patologije bele snovi pri SAE je arterioskleroza arteriol in majhnih arterij (premer manj kot 150 mikronov).

Pri nevremenski študiji možganov pri bolnikih s SAE [1,4–6,12,14]:

• levkoareoza - zmanjšanje gostote bele snovi, ponavadi okoli sprednjih rogov lateralnih prekatov ("kape", "ušesa Mickey Mouse");

• majhne ciste po infarktu (posledice lacunarnega srčnega infarkta, pogosto klinično »neme«) na področju bele snovi hemisfer, subkortikalnih vozlišč, vizualnega humka, baze ponsa in majhnega mozga;

• zmanjšanje volumna perivaskularne bele snovi in ​​širjenje prekata (hidrocefalus).

Klinični simptomi SAE so naslednji [4,5,11]: t

• kognitivne motnje (motnje pozornosti, spomina, vidno-prostorskega zaznavanja, revščine občutkov, manj pogosto govorne motnje), ki dosežejo stopnjo demence v zaključni fazi (povprečno v 5–10 letih), postopoma ali postopno; kljub splošno napredujočemu procesu povečevanja kognitivnih motenj so možna obdobja stabilizacije (»plato«) in celo izboljšanje;

• postopno povečanje motenj hoje (frontalna hoja, dispraksija): destabilizacija hitrosti in ritma gibov, zavračanje hoje, povečana nagnjenost k padcu, v zadnji fazi - nezmožnost samostojnega gibanja;

• napredovanje motenj medenice: od periodične inkontinence do popolnega pomanjkanja nadzora nad uriniranjem, nato pa do iztrebljanja;

• v ozadju napredovanja kognitivnih motenj se pri večini bolnikov s SAE pojavijo fokalni nevrološki simptomi: 1) pareza okončin (ponavadi blage in zmerne, v večini primerov povsem regresivne), piramidni znaki; 2) ekstrapiramidne motnje (ponavadi parkinsonsko podobne akinetike, toge ali amiotazne sindrome); 3) pseudobulbarni sindrom (disartrija, disfagija, nasilni jok in smeh).

MIGE se od SAE razlikuje po tem, da v morfološki sliki bolezni prevladuje stanje večih infarktov - razvoj številnih majhnih globokih lacunarnih srčnih napadov v beli snovi možganskih polkrogelov, subkortikalnih vozlišč, vizualnega humka, baze možganskega mostu, malih možganov, redkeje v možganskih predelih [5]. Za značilnost MIGE:

• akutni ali postopni razvoj nevroloških simptomov in kognitivnih motenj;

• odkrivanje številnih majhnih cist po možganski kapi med CT ali MRI (rezultat ponavljajočih se lacunarnih infarktov, pogosto klinično »nemi«), v kombinaciji z zmerno atrofijo možganov in širjenjem vseh delov ventrikularnega sistema, v odsotnosti ali rahle resnosti levkoaraze.

Nedvomno ni jasne razlike med MIGE in SAE; Obstaja velika skupina bolnikov z mešano hipertenzivno encefalopatijo (vmesna oblika med SAE in MIGE), ki v nekaterih fazah razvoja pridobi značilnosti MIGE, na drugih - SAE.

Klinično sliko MIGE predstavljajo kognitivne motnje, ki za razliko od SAE redko dosežejo stopnjo demence, pseudobulbarnega, subkortikalnega, cerebelarnega in lakunarnega sindroma.

Aterosklerotična encefalopatija (AE)

Aterosklerotična encefalopatija - AE (sinonimi: aterosklerotična angioencefalopatija, kronična cerebralna žilna insuficienca) je po definiciji označena z N.V. Vereshchagin et al. (1997), kompleks difuznih in žariščnih sprememb možganov ishemične narave, ki jih povzroča ateroskleroza žil (predvsem aterosklerotična stenoza in okluzije MAG). Skupaj z »čistim« AE se pogosto pojavijo mešane oblike, ko se DE razvije v ozadju skupne ateroskleroze in hipertenzije.

Morfološka osnova AE je [1]:

• zrnata atrofija skorje (proliferacija ganglijskih celic in majhni površinski infarkti);

• več aterosklerotičnih majhnih globokih (lacunarnih) infarktov različne geneze.

Osnova za AE je poškodba možganskih žil (angiopatija) na treh glavnih ravneh [1]:

• na ravni MAG (karotidne in vertebralne arterije);

• na ravni ekstracerebralne (ekstracerebralni oddelki MAG, arterija Willisovega kroga, arterija konveksitalne in medialne površine velikih polobli, arterija cerebeluma in možganskega debla) in intracerebralne arterije;

• na ravni mikrovaskulature.

Ko AE s prevlado kronične vaskularne insuficience na kortikalnih področjih, prekrvavitev notranje karotidne arterije, osnova kliničnih simptomov so:

• progresivna okvara kognitivnih funkcij (izguba spomina, pozornosti, inteligence), relativno redko doseže stopnjo demence;

• zmerna in blaga "žariščna" motnja višjih kortikalnih funkcij.

Zdravljenje HUSP

Pri zdravljenju HGSGM obstajajo tri glavne dejavnosti [5]: t

1. Preprečevanje napredovanja (ali upočasnjevanja napredovanja) HGSGM, vključno s preprečevanjem razvoja kapi (vključno s ponovitvijo), ki se pogosto pojavljajo na ozadju DE.

2. Zdravljenje glavnih sindromov HSGHM, izboljšanje krvnega obtoka in funkcionalnega stanja možganov. vključno z antioksidantno, nevrotrofno in vazoaktivno terapijo.

3. Rehabilitacija, zdravljenje v zdravilišču.

Preventivni ukrepi za preprečevanje ali upočasnitev napredovanja HSE in razvoj možganske kapi so naslednji: t

1. Nespecifično profilaktično zdravljenje z dejavniki tveganja.

2. Posebno individualizirano preprečevanje ob upoštevanju etiologije, patogeneze in oblik DE.

Osnova sindromološkega zdravljenja HSZGM je:

• Nevrotrofna terapija. Izbrana sredstva so piracetam, cerebrolizin, holinalfascerat, memantin, nevromidin. Zgoraj navedeni pripravki imajo nootropni in nevrozračni učinek.

• Vasoaktivna terapija, katere glavni namen je izboljšati krvni obtok v ishemičnih predelih možganov. Izbirna sredstva so cinarin, vinpocetin, vazboral, instenon, pentoksifilin.

• Antioksidantno zdravljenje (nevoks, citoflavin).

Kot kažejo naše klinične izkušnje, bolniki niso zavezani k jemanju velike količine zdravil. Zato je uporaba kombiniranih zdravil. eden od njih je Omaron. ki vsebuje nootropno zdravilo piracetam in vazoaktivno zdravilo cinarizin, ima določeno prednost pred ločeno uporabo piracetama in cinarizina.

Piracetam je triciklični derivat gama aminobutirne kisline, ki je dobro znano in dokazano nootropno zdravilo. Njegova uporaba pri bolnikih in zdravih posameznikih prispeva k izboljšanju kognitivnih (kognitivnih) sposobnosti, kot so spomin, pozornost, učni uspeh. Ko se uporablja, se duševna zmogljivost poveča. Široko se uporablja pri kognitivnih in govornih motnjah, ki so posledica možganske kapi, travmatske poškodbe možganov, encefalitisa in v HOSPG, Piracetam poveča nevronsko plastičnost, izboljša sinaptično prevodnost v neokortikalnih strukturah. Ugotovili smo tudi pozitivni učinek piracetama na reološke lastnosti krvi (zmanjšanje agregacijske sposobnosti trombocitov in eritrocitov), ​​kar pripomore k izboljšanju mikrocirkulacije. Neželeni učinki v ozadju jemanja piracetama se pojavljajo zelo redko in samo z velikimi odmerki. Pri starejših bolnikih lahko povzroči nemotivirano vznemirjenost, razdražljivost in motnjo spanja (ki se odpravi z zavrnitvijo jemanja zvečer). 1 tableta zdravila Omaron vsebuje 400 mg piracetama.

Cinnarzin - vazoaktivno zdravilo, selektivni blokator počasnih kalcijevih kanalčkov. Cinnarizin zmanjša tonus gladkih mišic alveol in njihov odziv na biogena vazokonstriktorska sredstva, ima vazodilatatorni učinek (zlasti v zvezi s krvnimi žilami možganov), ne da bi znižal krvni tlak. Cinnarizin ima antihistaminsko aktivnost, zmanjšuje razdražljivost vestibularnih centrov, kar omogoča uporabo za omotico. Poveča sposobnost rdečih krvnih celic, da se deformirajo in izboljšajo stanje mikrovaskulature. Neželeni učinki med jemanjem cinarizina so zelo redki. Cinnarizin se uporablja previdno pri glavkomu in Parkinsonovi bolezni. 1 tableta zdravila Omaron vsebuje 25 mg cinarizina.

Pri zdravilu HSMH se zdravilo Omaron uporablja 1-2 tableti 3-krat na dan. Potek zdravljenja je 3 mesece dvakrat letno. Študija, opravljena v regionalni bolnišnici za vojne invalide Omsk, je pokazala, da je Omaron pri starejših osebah z discirkulacijsko encefalopatijo pomembna učinkovitost. Opazili so znatno zmanjšanje resnosti glavobola, omotice in hrupa v ušesih ter izboljšanja spomina.

1. Vereshchagin N.V. Morgunov V.A., Gulevskaya TS Patologija možganov pri aterosklerozi in arterijski hipertenziji. –M.: Medicine, 1997-288c.

2. Gannushkina I.V. Lebedeva N.V. Hipertenzivna encefalopatija. –M.: Medicine, 1987–224s.

3. Gulevskaya TS Lyudkovskaya I.G. Arterijska hipertenzija in patologija bele snovi v možganih. –Arch.patol. –1992 – №2 –С.33–59.

4. Kadykov A.S. Shakhparonov N.V. Kronične progresivne žilne bolezni možganov. // Consilium medicum - 2003 - T.5, št. 12 - P.712–715.

5. Kadykov A.S. Manvelov L.S. Shakhparonov N.V. Kronične žilne bolezni možganov (discirkulacijska encefalopatija). Priročnik za zdravnike -EGOTAR - Media, 2006–224s.

6. Kalashnikova L.A. Gulevskaya TS Kršitve višjih duševnih funkcij zaradi delitvenih kapi v predelu vidnega hriba in talamo-frontalnih poti. // Journal. Nevropatsko in psihiatri - 1998 - št. 6 - C.8–13.

7. Kalashnikova L.A. Kulov B.B. Dejavniki tveganja za subkortikalno arteriosklerotično encefalopatijo. // Journal. Nevropatsko in psihiatr. - 2002 - št. 7, kap (dodatek) - C.3–8.

8. Kulov B.B. Kalashnikova L.A. Dnevni ritem krvnega tlaka pri bolnikih s subkortikalno arteriosklerotično encefalopatijo / nevrolog. - 2003 - T.8, št. 3 - C.14–17.

9. Mashin V.V. Kadykov A.S. Hipertenzivna encefalopatija. Klinika in patogeneza –Uljanovsk: UlSU, 2002–139с.

10. Temnikova E.A. Uporaba jastoga za droge v praksi terapevta pri delu z bolniki v starosti. / / Rak dojke - 2009 - T.17, №20 - P.1345–1355.

11. Caplan L.R. Binswangerska bolezen - prenovljena.

12. Hachinski V.C. Patter P. Merskey H. Leuko - araioza. // Arch.Neurol - 1987 - V.44, N1 - P.21–23.

13. Ueda K. Kawano H. Hasno Y. Prevalenca in etiologija demence v japonski skupnosti. //Stroke –1992 – V23, N6 –P.798–803.

14. Van Kooten F. Maasland L. Dippel D.W. et al. Nenormalnosti CT - skeniranja pri bolnikih z možgansko kapjo.//Cerebrovasc.Dis.–997–V.7, N4 –P.42

15. Yao H. Sadoshima S. Leukoaraioza ad demenca pri bolnikih s hipertenzijo. // Možganska kap - 1992 - V23, N11 - P.1673–1677.

Opis:

Ateroskleroza možganskih žil je najpogostejša možganska bolezen mišično-elastičnega tipa z nastankom posameznih ali več lipidnih, večinoma holesteričnih, ateromatoznih plakov - v notranji oblogi možganskih žil. Naknadna proliferacija veznega tkiva (skleroza) in kalcifikacija stene krvnih žil vodi do počasne progresivne deformacije in zoženja njegovega lumna, dokler plovilo ni popolnoma opustošeno (uničenje) in tako povzroči kronično, počasi naraščajočo pomanjkanje krvi v organu, ki se hrani skozi prizadeto možgansko žilo.

Simptomi ateroskleroze možganskih žil:

Nezadostna oskrba možganov s počasnejšim pretokom krvi, nagnjenost k stagnaciji, zapoznele reakcije ekspanzije in krčenja na zunanje in notranje dražljaje povzročijo, da se pri bolnikih z aterosklerozo možganskih žil začne glavobol - dolgočasen, narašča z utrujenostjo in sčasoma postane skoraj stalen. Pogosto hrup in zvonjenje v glavi, omotica s pospeševanjem, ostra sprememba položaja telesa in hoja, rdečina obraza s potenjem ali blanširanjem, včasih - "leteče muhe" pred vašimi očmi. Z dolgim ​​pogovorom (poročilo, govor itd.) Je možen videz "spotikanja" na zlogih.

Spanje je praviloma moteno - postaja presenetljivo, z nenadnimi prebujenji, palpitacijami in strahovi, pogosto z neprijetnimi sanjami, ki med delom zaspijo čez dan.

Eden prvih simptomov cerebralne ateroskleroze je zmanjšanje duševne aktivnosti, oslabitev pozornosti in nezmožnost hitrega prevzema bistvenega. Tipičen znak je kršitev spomina na nedavne dogodke z varnostjo dolge preteklosti. Pomembno je omeniti, da je mehansko zapomnitev bolj motena kot logični semantični spomin. Ob slabitvi duševne aktivnosti je značilna čustvena nestabilnost v obliki solzavosti, sumničavosti, tesnobe, razdražljivosti, naggingness, grdnjenja. Značilna duševno "zaljubljen" - počasno preživetje najmanjšega neuspeha, nagnjenost k depresivnim reakcijam.

Pri bolnikih s cerebralno aterosklerozo so odkrili tudi številne objektivne motnje. Najprej je moteno usklajevanje gibanj. Postane nestabilen hod, v stalnem položaju je nihanje, postanejo mehke, tanke manipulacije z rokami. Tempo gibanja se upočasni, lahko se pojavi tresenje glave, brada, ena ali obe roki. Včasih označen nistagmus. Učenci lahko spremenijo svojo obliko, postanejo neenakomerni, njihova reakcija na svetlobo - počasna. Pogostost asimetrije obrazov - en vogal ust je pod drugim, jezik pri štrlečem odstopa. Tudi ob normalnem arterijskem tlaku postanejo vidne pulzacije žil v vratu, časovne arterije postanejo mučne in pulziranje v arterijah lahko oslabi. Pri pritisku na arterije se opazi njihova bolečina. V študiji fundusa očesa smo ugotovili zoženje arterij in muhastih žil.

Raven holesterola v krvi je povišana (več kot 250 mg na 100 ml). Na rentgenski sliki lobanje se pogosto odkrije kalcifikacija notranjih karotidnih in bazilarnih arterij.