Zakaj ima otrok palpitacije srca

Srčni utrip otroka je pomemben medicinski kazalnik njegovega zdravja, ki ga med zdravniškim pregledom oceni specialist. Pogosto je diagnosticirana s povečanjem, imenovano tahikardija. Da bi pravočasno sprejeli ustrezne ukrepe, je treba poznati parametre stopnje delovanja srca in razloge za odstopanje od njih.

Srčni utrip: norme v pediatrični praksi

Značilnosti razvoja kardiovaskularnega sistema pri otrocih in mladostnikih so takšne, da so parametri norme v veliki meri odvisni od starosti. Vsaka stopnja otrokovega življenja ima svoje kazalnike srčnega utripa.

Srčna mišica novorojenčka je zmanjšana na 140 krat na minuto. V adolescenci so parametri enaki standardom za odrasle in ne smejo preseči 90 utripov na minuto.

Merjenje srčnega utripa otroka je lahko precej preprosto: preprosto položite roko na območje projekcije srca in zaznajte minuto, pri čemer upoštevajte število utripov srca. Čutite arterijo na zapestju otroka in izmerite utrip. Kazalniki srčnega utripa in srčnega utripa na periferni arteriji pri zdravi osebi so enaki.

Danes strokovnjaki vodijo naslednje starostne parametre norme v pediatrični praksi:

• od rojstva do enega leta - 130–160 bpm;
• pred dvema letoma - do 150 bpm;
• v 2–4 letih - 115–135 utripov na minuto;
• od 4 do 6 let - od 80 do 130 utripov / min;
• v starosti 6–8 let - 75–130 utripov na minuto;
• v starosti 8–11 let - do 70–110 utripov na minuto;
• ob 11–15 letih je norma 70–80 utripov / min.

Odstopanje parametrov za 20-30 indikatorjev - pogostega srčnega utripa pri otroku - kaže na nastanek napak v srčno-žilnem sistemu. Za določitev narave tega negativnega stanja je potreben obvezen diagnostični pregled.

Razlogi

Otrok s hitrim srčnim utripom zabeleži preseganje starostnih parametrov norme za več kot 25-30 enot. Vzroki so lahko fiziološki (anatomske značilnosti srca v otroštvu):

1. Majhna količina kamer.
2. Manjši premer posode.

Hkrati pa se potrebe hitro rastočega otroškega organizma v oskrbi s krvjo nenehno povečujejo. Srčni utrip bo odziv na vse to.

Drugi fiziološki vzroki so tudi:

• prekomerna vadba;
• stresne situacije;
• temperaturne kapljice.

Po odpravi negativnih dejavnikov se aktivnost srca ponovno vzpostavi, parametri srčnega utripa se vrnejo v normalno stanje. Če stanje traja dolgo časa in ga ni mogoče popraviti doma, ni priporočljivo odlašati s posvetovanjem s specialistom in diagnostičnimi postopki. Visoko tveganje za hude zaplete, na primer kardiomiopatija.

Poleg navedenih starostnih značilnosti srca in fizioloških vzrokov za pospeševanje srčnega utripa se lahko srčna palpitacija pojavi v ozadju različnih patologij:

• endokrine motnje;
• po nalezljivi bolezni;
• po krvavitvi;
• hipertiroidizem;
• z anemijo, hipotenzijo;
• nenormalnosti v razvoju kardiovaskularnega sistema - hitro bitje srca v plodu;
• stranskih učinkov posameznih podskupin zdravil z njihovo dolgotrajno uporabo.

Samo izvajanje celovite raziskave - instrumentalne in laboratorijske - omogoča strokovnjaku, da zbira informacije, oceni trenutno stanje in izvede ustrezno diferencialno diagnozo.

Vrste odstopanj v delovanju srca

V praksi pediatrov so pogostejše dve obliki palpitacij: sinusna in paroksizmalna.

Pod sinusno obliko se nanaša na doseganje parametrov več kot 100 utripov na minuto, vsaj - 180-200. Poleg tega se po diagnostičnem pregledu v stranski steni atrija odkrije lokacija sinusnega vozlišča. Njegovo vzburjenje je posledica parasimpatične in simpatične stimulacije. Zato se pri odkrivanju napak v srčnem utripu na tem področju išče glavni vzrok.

Obstajajo tri stopnje sinusne motnje:

• zmerno: ko se parametri povečajo za 10–20%;
• srednji: če je presežen za 20–40%;
• če so parametri preseženi za 40–60%, je to izrazita motnja.

Če sinusna oblika motnje izvira iz ozadja fizioloških vzrokov, bodo njeni simptomi izginili v 5-7 minutah. Ne škoduje zdravju otroka.

Kadar se patološka oblika okvare sinusnega vozlišča, klinične manifestacije pojavijo pogosto, ne prenehajo dolgo časa, zahtevajo ustrezne terapevtske ukrepe. Otroci, ki so se razvili v paroksizmalno obliko srčnega popuščanja, pogosto pogosteje pospešijo pulz na 150-200 udarcev na minuto. Trajanje tega stanja se lahko giblje od nekaj sekund do nekaj minut, manj pogosto - do dneva.

V tem primeru pride do lezije, ki generira visokofrekvenčne impulze na območjih prekata ali atrija. Na podlagi tega strokovnjaki razlikujejo eno od dveh vrst patologije:

Obe obliki zahtevata takojšnjo celovito obravnavo. Izbrati ga mora samo strokovnjak. Samozdravljenje ni popolnoma dovoljeno.

Tahikardija pri novorojenčkih

Pri novorojenčkih je srčni utrip skoraj dvakrat večji kot pri odraslih. Zato je težko diagnosticirati povečan srčni utrip v tej starosti. Odstopanje od norme velja za dejstvo, če srčni utrip presega 170 utripov na minuto in traja več kot 10 sekund.

Nenormalno povečanje aktivnosti v kardiovaskularnem sistemu je opaženo pri 35-45% otrok, kar je neposredno povezano s povečanim avtomatizmom sinusnega vozlišča.

Razlogi za ta pogoj so lahko naslednji:

• prirojene nepravilnosti in anomalije;
• nastajajo zaradi številnih vzrokov anemije;
• hipoglikemija;
• acidoza;
• perinatalna varianta uničenja struktur živčnega sistema;
• miokarditis različne narave.

Določimo lahko precej fiziološke vzroke:

• preozko pelenje;
• pregrevanje;
• bolečinski impulzi nejasne etiologije;
• nagnjenost do skrbi za otroka.

Za fiziološko obliko je značilna več aritmija srčnih kontrakcij, za patološko motnjo pa je značilna ritmična togost. Hiter srčni utrip več kot 170 utripov na minuto za več kot dva ali tri dni izzove presnovne procese v miokardu - življenjsko nevarno stanje pri dojenčku. Takšne napade prisilno ustavi farmakoterapija v stacionarnih pogojih.

Simptomatologija

Klinični znaki povečane srčne aktivnosti pri otrocih so nekoliko drugačni od simptomov pri odraslih. Otrok se počuti:

• pogosti impulzi bolečine v glavi;
• prej neučinkovita vrtoglavica;
• potrebo po slabosti in bruhanju brez pretekle zastrupitve s hrano;
• pretirano znojenje, pa tudi letargija;
• nelagodje v projekciji srca;
• nenadna izguba zavesti;
• težko dihanje.

Novorojenček ima izraženo anksioznost in povečano razpoloženje v ozadju zmanjšanega apetita. Staršem svetujemo, da so pozorni na stanje otroka, da pravočasno opazijo vsa odstopanja od norme, da se posvetujejo s strokovnjakom. Konec koncev, dojenčki niso sposobni pravilno oblikovati, kar se jih tiče.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi temeljijo na anamnezi. Specialist vpraša starše otroka, ko se zdravstveno stanje poslabša, kaj je izraženo, kateri ukrepi so bili sprejeti.

Po opravljenem fizičnem pregledu:

• antropometrija;
• termometrija;
• auskultacija in tolkala;
• palpacija.

Če sumite na patološke spremembe v kardiovaskularnih strukturah, se priporočajo presejalni pregledi, in sicer:

• srčni utrip in ritem se zlahka izsledi na EKG-ju;
• 24-urno spremljanje EKG je varna in informativna metoda;
• ECHO CG se izvaja za določanje narave sinusne motnje;
• krvne preiskave lahko določajo endokrinološke motnje, odstopanja v parametrih glukoze, hemoglobina, holesterola;
• EEG omogoča izključitev patologij možganskih struktur.

Le celota informacij, ki jih je strokovnjak prejel od zgoraj navedenih diagnostičnih preiskav, mu omogoča, da izvede ustrezno diferencialno diagnozo in ugotovi pravi vzrok negativnega stanja pri otroku.

Prva pomoč

Vsak od staršev za lažje počutje vašega otroka med napadom hitrega srčnega utripa mora vedeti, kaj storiti:

• nanesite na čelo krpo, navlaženo s hladno vodo;
• osvobodite prsni koš iz neprijetnih oblačil, pripeljite otroka na svež zrak;
• če otrok že ve, kako izpolniti zahteve staršev, ga prosi, da napne trebuh in zadrži dih;
• poskusite umiriti otroka;
• za masažo očesnih očes za lajšanje aktivnosti vagusnega živca;
• če ni pozitivnega učinka, nemudoma stopite v stik s SMP.

Otroku je prepovedano dajati zdravila sam: tveganje za neželene učinke, ki dodatno poslabšajo stanje dojenčka, je veliko.

Taktika zdravljenja

Po določitvi oblike srčne motnje - sinusne ali paroksizmalne - se strokovnjak odloči o enem ali drugem kompleksu terapevtskih ukrepov.

Izvesti jih je treba že v najzgodnejših fazah nastanka negativnega stanja: dokler se pri otroku ne pojavijo zapleti in posledice. Če so primarni vzrok fizični ali psiho-emocionalni dejavniki, jih je treba identificirati in odpraviti. Velik pomen pripisujejo korekciji prehrane, zagotavljanju kakovostnega nočnega počitka in ugodni psihološki situaciji v družini.

Farmakoterapija je izbrana individualno, praviloma temelji na antiaritmičnih zdravilih:

• zmanjšanje prevodnosti srca;
• povečanje prevodnosti srca;
• analgetiki;
• spazmolitiki;
• lahki sedativi na osnovi naravnih sestavin.

Fizioterapijo predpisujemo z veliko pozornostjo. V primeru hude patologije se odloči o nujnosti postavitve srčnega spodbujevalnika.

Da bi se izognili napredovanju negativnih stanj - simptomov teže, povečanju števila napadov, strokovnjak izdaja naslednja priporočila:

• držite se zelenjave;
• obroki morajo biti delni, ponoči se ne smejo prehraniti;
• izogibati se fizičnim in psiho-emocionalnim preobremenitvam;
• pogosteje hoditi na prostem, oditi iz dežele, v gozd iglavcev;
• pravočasno izvajanje preventivnih zdravstvenih pregledov;
• cepljenje po individualnem urniku.

Prognoza za blage trajne palpitacije je običajno ugodna. Ko boste v zadnjem času zaprosili za zdravniško pomoč ali če ne boste upoštevali priporočil specialista, bo vaš otrok imel različne zaplete.

Pogosto srčni utrip pri otroku

Po mnenju zdravnikov se lahko zaradi številnih razlogov pojavi hitro bitje srca pri otroku ali znanstvena tahikardija: od prehlada v telesu do bivanja v vroči sobi. V nekaterih primerih to ne ogroža zdravja majhne osebe. Če pa se napadi tahikardije ponavljajo ali pa se pojavijo, ko se otrok ne ukvarja z ničemer, je čustveno umirjen in je v ležečem ali sedečem položaju, ne oklevajte in takoj, ko se pojavi celo simptom, se obrnite na kardiologa za pomoč in pojdite na pomoč. raziskavo.

Norma ali patologija

Pri otrocih je utrip en in pol do dvakrat pogostejši kot pri odraslih in to je norma njihovega telesa. Srce novorojenega otroka ali enomesečni otrok še posebej hitro utripa - pri vsakem vdihu miokard trikrat potiska. V trenutkih joka ali hranjenja lahko srčni utrip znaša 200 utripov na minuto. Če je število srčnih utripov pri majhnem otroku manjše od 100, se to šteje za odstopanje, zdravniki pa lahko navedejo bradikardijo - počasen utrip srca.

Vendar pa je treba omeniti, da pri otrocih, mlajših od enega leta, lahko srčni utrip v stanju počitka v 60 sekundah pade na 70 utripov. Ta pojav ni pogost, vendar je možen, zato, če otrok izgleda zdravo, ne smete panike. Prav tako se zgodi, da najstnik zdravniki določijo dokaj visok utrip na 100 utripov na minuto, ali obratno, nizek utrip - 55 utripov. To je norma in zaradi posebnosti organizma osebe. Povprečna stopnja 60-70 udarcev miokarda na minuto, zdravniki popravijo pri otrocih, ki so dopolnili 15 let starosti.

Vzroki za hitro bitje srca

Pogosto je pogostost srčnega utripa odvisna od okolja in celo od osebe, ki meri pulz. Da bi natančno ugotovili, kako hitro deluje miokard, morate gledati otroka. Merjenje impulzov je treba izvajati redno, ob istem času in v isti nastavitvi. Priporočljivo je, da otroka nahranite eno uro pred postopkom in mu ne dajte piti vročih ali hladnih napitkov. Na srčni utrip lahko vplivajo:

• čas dneva;
• drža, v kateri se meri impulz;
• zamašen ali prehladen;
• hladna ali vroča hrana ali pijača;
• Bolezen SARS, gripa.
• starost;
• teža;
• telesna pripravljenost in dejavnost;
• jemanje zdravil;
• stres.

Pogost srčni utrip pri otroku ni ločena bolezen, temveč posledica motenj v delovanju drugih organov ali pojava nalezljive bolezni. Če se otrok pritožuje na bolečine v prsnem košu, da bo srce skočilo ven ali hitro trkalo, vendar hkrati ni naredil nobenega fizičnega napora in ni občutil stresa, posvetovati se z zdravnikom. Otrok lahko utripa:

• endokrine bolezni;
• hormonske težave;
• anemija;
• pomanjkanje vitaminov;
• kronična utrujenost;
• zvišan krvni tlak;
• miokardne bolezni;
• vročina;
• gnojne okužbe;
• motnje spanja;
• poškodbe prsnega koša;
• povečan intrakranialni tlak.

Simptomatologija

Tahikardija se lahko zdi akutna - lahko se pojavi nepričakovano, se pokaže v številnih simptomih in hitro preide skozi in manj ostro, nato pa lahko otrok ali njegovi starši opazijo enega ali dva znaka palpitacij, ki bolniku ne bodo povzročili veliko neprijetnosti, včasih pa se ne sme umakniti pozornosti. Toda ta vrsta je bolj nevarna, saj jo lahko pustimo brez pozornosti in bolezen se bo začela razvijati. Akutni napad se lahko pojavi v ozadju močnega živčnega preobremenitve ali velikega fizičnega napora, nato pa naj bo otrok v športu omejen in zagotavlja čustveno stabilnost. Ne bodite nepotrebni obiskati zdravnika in ugotoviti natančne razloge. Simptomi tahikardije so: t

• pospešen srčni utrip;
• glavobol;
• slabost, bruhanje;
• mrzlica;
• kratka sapa;
• šibkost;
• bleda koža;
• visok krvni tlak;
• kašelj;
• zvišanje temperature;
• krči.

Prva pomoč

Če pride do akutnega napada srčne palpitacije, je treba otroku dati pomirjujoče kapljice srca ali tablete, ki imajo hiter sproščujoč učinek. Prav tako morate piti vode, ga spraviti v posteljo in poskušati odvrniti od bolečine, odprite okno, da zagotovite svež zrak v sobi, mirno in morda pokličite rešilca. Tudi če obstaja en simptom kršitve v delovanju miokarda ali enkratnega napada tahikardije, se posvetujte s kardiologom, saj so motnje v delovanju srca v otroštvu polne resnih zapletov v prihodnosti.

Diagnostični ukrepi

Običajno lahko tahikardijo zdravimo z upoštevanjem dnevnega režima, zmanjšanjem stresa in telesne vadbe ter pravilne prehrane. Če pa to ne pomaga in če se epileptični napadi ali simptomi nadaljujejo, bo moral otrok opraviti vrsto pregledov, ki jih bo predpisal kardiolog. Med njimi so obvezni: t

• EKG srca;
• EKG z obremenitvijo - velometrija;
• popolna krvna slika;
• hormonska analiza;
• analiza urina;
• elektrofiziološki pregled;
• EEG možganov.

Kaj storiti pri zdravljenju hitrega srčnega utripa pri otroku?

V zgodnjih fazah s hitrim bitjem srca pri otroku je mogoče zdraviti težavo brez jemanja zdravil, ki normalizirajo delovanje miokarda s pomočjo pomirjujočih zelišč - poprove mete, šmarnice, cvetov gloga. Kot zdravljenje in preprečevanje lahko zdravnik predpiše tudi večkrat na dan piti nekaj kapljic baldrijana ali Corvalola. Presežite smer, ki jo predpiše zdravnik. Upoštevajte, da je pomembno opraviti fitoterapijo pod nadzorom izkušenega kardiologa. Naredite to sami ne more v nobenem primeru. Le zdravnik ve, katera zelišča in v katerih odmerkih je najbolje piti zaradi določenih simptomov. Za resne srčne nepravilnosti bo predpisal dodatna zdravila ali postopke.

Preventivna priporočila in napovedi

Otrokova tahikardija se lahko pojavi tako v ozadju notranjih težav v telesu kot na podlagi preprostega čustvenega preobremenitve otroka. Zdravniki pravijo, da je hitro bitje srca pri otrocih precej nenavadno in pogosto brez očitnega razloga. Glavna stvar, ki jo morate storiti, če vaš otrok pogosto bije srce - čustveno normalizira okolje, v katerem je. Ne mučite ga močno, ne prisegajte nikomur pred njim, ne kričite in ugotovite, kako visok je stres v šoli ali vrtcu. Po vkapanju otroku navado, da se drži dnevnega režima - prebuditi in zaspati ob istem času, ne piti veliko čaja ali gaziranih pijač, poskrbite, da ne bo jedel nezdrave hrane, zlasti sintetičnih barvil, saj lahko povzročijo začasne zdravstvene težave..

V obliki profilakse je bolje jesti suho sadje - rozine, orehe, suhe marelice, suhe slive in med. 100-gramska hrana teh živil bo pomagala okrepiti srce in normalizirati srčni utrip. To bo koristno in zmerno telesno dejavnost, kot tudi spanje v dobro prezračevanem prostoru. Če se upoštevajo vsa priporočila zdravnika za zdravljenje te bolezni, kot tudi za profilakso, je napoved ugodna - hitro bitje srca se mora normalizirati dokaj hitro.

Močan srčni utrip pri otroku

Kaj morate storiti, če ima vaš otrok srčni utrip? Pogosto se lahko takšne pritožbe pojavijo po fizičnem (smučanju ali rolanju, teku, intenzivni telesni vadbi) ali čustveni preobremenitvi, zaradi povišane temperature, ki je morda povezana z okužbo, zaradi hudega strahu itd. otrok ima tahikardijo ali drugo lupanje srca, treba je vedeti, katere vrednosti srčnega utripa so norma za določeno starost.

Tahikardijo lahko ugotovimo pri otroku, odvisno od njegove starosti, na podlagi naslednjih podatkov:

• Pri starosti 2 dni - 122-158 udmin (utripov na minuto).
• Od tri do šest dni - 130-167 udmin
• Od tedna do treh tednov - 106-180 udmin
• Od meseca do dveh - 120-180 udmin
• Od tri do pet mesecev - 105-185 udmin
• Od šestih do enajstih mesecev - 110-170 udmin
• Od leta do dveh - 90-150 udmin
• Od tri do štiri leta - 70-140 udmin
• Od pet do sedem let - 65-135 udmin
• Od osem do enajst let - 60-130 udmin
• Od dvanajst do petnajst let - 60-120 udmin

Patofiziologija

Živci oskrbujejo srce predvsem preko simpatičnega ganglija in vagusnega živca. Bolečina se prenaša preko aferentnih vlaken, ki so povezana s simpatičnimi gangliji. Praviloma večina ljudi ne opazi normalnega srčnega utripa. Posamezni bolniki v otroštvu se lahko pritožijo zaradi občutka tinitusa, hitrega srčnega utripa in čepkov.

Tahikardija je stanje, v katerem lahko opazite povečanje vrednosti srčnega utripa ali, preprosteje, hitro bitje srca. Najpogosteje je tahikardija povezana s prevodnostjo električnih signalov, ki so se poslabšali zaradi različnih razlogov, zaradi katerih se stene srčnih žil skrčijo. V nekaterih primerih je lahko tahikardija kongenitalna, kar se diagnosticira v fazi nosečnosti.

Vrste tahikardije pri otrocih

Obstajata dve vrsti tahikardije. Pri otrocih se najpogosteje najde supraventrikularna tahikardija. Pri tej sorti lahko opazimo nenormalno hitro krčenje spodnjih in zgornjih komor srca. Praviloma supraventrikularna tahikardija ne ogroža življenja in pogosto izgine tudi brez medicinskega posega.

Druga vrsta tahikardije je tako imenovani ventrikular. Diagnosticira se, ko spodnji deli srca ali prekatov nenormalno hitro črpajo kri. Ta vrsta je pri otrocih izjemno redka, vendar je lahko zelo resna nevarnost. V tem primeru je postopek zdravljenja obvezen.

Simptomi

Tahikardijo pri otrocih je mogoče prepoznati po simptomih, ki so podobni simptomom tahikardije pri odraslih. To so lahko srčne palpitacije, omotica, znojenje, šibkost, bolečine v prsih, omedlevica, zasoplost, slabost, bledica itd. Dojenčki, ki imajo tahikardijo, so ponavadi zelo mucni in nemirni, prav tako kažejo povečano zaspanost. Pri dojenčkih je običajno težko prepoznati to patologijo, saj ne morejo povedati o simptomih in opisati občutke. Poleg tega se nekateri simptomi ne nanašajo na tahikardijo, temveč na znak drugih bolezni, kot so bronhialna astma itd.

Zdravljenje

Način zdravljenja tahikardije je predpisan glede na resnost bolezni, starost otroka in vrsto tahikardije. Najpogosteje se supraventrikularna tahikardija zdravi z zdravili ali, če otroška starost to dopušča, refleksni učinek na vagus živca. Za zdravljenje ventrikularne tahikardije je mogoče predpisati kirurški poseg ali bolj invazivno zdravljenje, kot je radiofrekvenčna ablacija, pri katerem se v srce vstavi kateter, ki oddaja radijske valove, ki odstranjujejo srčno tkivo, kar povzroča motnje v ritmu. V veliki večini primerov po tem postopku tahikardija izgine, pri posameznih bolnikih pa lahko po potrebi zdravnik predpiše dodatno zdravljenje.

Tahikardija pri otrocih

Motnje srčnega ritma so precej pogoste v otroštvu. Med njimi najpogosteje pri otrocih razkrivamo tahikardijo. Zato morajo vsi starši vedeti, kako se ta problem manifestira in se diagnosticira, ter kako pomagati otroku s tahikardijo.

Kaj je to?

Tahikardija pri otrocih se imenuje povečan srčni utrip. Hkrati je njegova značilnost odvisnost kazalnikov srčnega utripa od starosti otroka, saj so stopnje srčnega utripa za otroke različnih starosti različne. Na primer, pri dojenčkih, starih 1 leto, je delež srčnih utripov na minuto 94-154, pri otrocih, starih od 4 do 6 let, pa je normalni srčni utrip 86-126 utripov, pri starosti 10 let pa se srce običajno zmanjša 60-100 krat na minuto. Presežek teh kazalnikov za 10-20% kaže na to, da je tahikardija.

Razlogi

Pri otrocih lahko povečano število srčnih utripov povzročijo tako fiziološki dejavniki kot razvoj bolezni. Takšni nenevarni vzroki, kot so bivanje v zamašeni sobi, temperaturna razlika v prostoru, fizični napori, tesnoba, strah ali izkušnje, lahko povzročijo rahlo tahikardijo.

Prav tako se poveča srčni utrip s povišano telesno temperaturo, prekomerno telesno težo, dehidracijo in jemanjem določenih zdravil. Pri novorojenčku je zaradi visoke aktivnosti sinusnega vozlišča povečanje srčnega utripa možno tudi pri opazovanju drobtin in povijanja. Pri mladostnikih so napadi tahikardije pogosto povezani z aktivno rastjo in spremembami živčnega sistema.

Med patološkimi vzroki tahikardije, srčne (prirojene malformacije, miokarditisa, kardiomiopatije, travme, srčnega popuščanja, operacije srca) in zunajkardialne (poškodbe živčnega sistema, bolezni endokrinih žlez, anemija, vnetje dihal, sistemske bolezni itd.). Pogostost srčnega utripa se lahko poveča tudi z neravnovesjem elektrolitov ali hipoglikemijo.

Simptomi

V mnogih primerih otroška tahikardija, zlasti zaradi fizioloških vzrokov, nima posebnih pojavov. Zelo majhni otroci se lahko nemirno obnašajo, zavračajo hrano, so muhasti.

Starejši otroci, na primer, pri starosti 7 let, ko se pojavi tahikardija, se lahko pritožijo, da čutijo palpitacije, nelagodje ali bolečine v prsih, slabost, omotico ali slabost. Imajo bledico, znojenje in zasoplost, lahko pride do omedlevice.

V otroštvu so ti tipi tahikardije diagnosticirani:

1. Sinus. Tako imenovana tahikardija, v kateri ritem ostaja sinus (pod nadzorom dela sinusnega vozlišča). V večini primerov tahikardije pri otrocih je diagnosticiran sinusni tip. Takšna tahikardija je zmerna (srčni utrip se poveča za 10-20%), zmerna (s povečanjem srčnega utripa za 20-40%) in huda (število srčnih utripov presega normo za 40-60%). Najpogosteje ta motnja ritma ni nevarna, napadi takšne tahikardije pa se prenašajo sami. Dolgotrajna sinusna tahikardija, ki lahko povzroči srčno popuščanje, je nevarna za otroke.
2. Paroksizmalno. To je bolj nevarna varianta tahikardije pri otrocih, ki se kaže v nenadnih napadih (imenujemo se paroksizmi). Odvisno od prizadetega območja se takšna tahikardija razdeli na ventrikularno (zaradi poškodbe miokarda) in supraventrikularno (pogosto zaradi zunajkardialnih težav). Paroksizmalna tahikardija pri novorojenčkih je precej nevarna, saj lahko njeni napadi povzročijo zastoj srca.

Diagnostika

Ob opazovanju hitrega srčnega utripa pri otroku ali po njegovi identifikaciji med rutinskim pregledom pri zdravniku, je pomembno, da malčka podrobneje pregledate, začenši z elektrokardiogramom, analizo krvi in ​​ultrazvokom srca. V nekaterih primerih se otroka pošlje na rentgenski pregled prsnega koša, analizo hormonske ravni in posvet z nevropatologom.

Zdravljenje

Taktika zdravnika pri odkrivanju tahikardije pri otrocih je odvisna od vzroka povečanega srčnega utripa. Če napad povzroči fiziološki vzrok in se po njegovem izločanju srčni utrip vrne v normalno stanje, zdravljenje ni potrebno.

Pri boleznih, ki niso povezane s srcem, bo specialist za zdravljenje tahikardij sodeloval specialist, na primer, endokrinolog bo zdravil težave s ščitnico. Če je tahikardija posledica bolezni srca, mora pediatrični kardiolog predpisati zdravljenje za otroka.

Če ima otrok napad tahikardije, je pomembno, da starši poskrbijo, da ima otrok dostop do zraka, tako da odstrani tesne obleke in odpre okno, ter da pripeti vlažno krpo, navlaženo s hladno vodo na čelo, preden pride zdravnik. Otroka lahko tudi prosite, naj globoko vdihne in zadrži dih.

Da bi preprečili napade tahikardije pri otroku, je pomembno:

• Uravnotežite prehrano dojenčka.
• Otroku ne dovolite, da pridobi prekomerno telesno težo.
• Omejite stres.
• Poenostavite dnevni režim, pri čemer bodite pozorni na pravilno spanje in počitek.
• Spodbujajte zmerno vadbo.
• Glede na indikacije jemljejo vitamine in sedativne droge.

V naslednjem videu bo pediater podrobneje govoril o tahikardiji, njenih vzrokih in načinih zdravljenja otroka zaradi njegove bolezni.

Srčne palpitacije pri otroku starih 11 let in zdravljenju

Vitamini in prehrana za krepitev sten krvnih žil

Poleg tega je koristno jesti kašo iz različnih žit - ovsena kaša, ajda, koruza in riž. Kashami bo bolje zamenjati in testenine.

Kako še okrepiti stene krvnih žil? Da bi to naredili, je koristno tudi jesti stročnice, kot so grah, fižol, leča, soja. Soja je nepogrešljiv proizvod, ki zagotavlja, da so stene zdrave, saj vključuje vse minerale in spojine, ki jih telo potrebuje za odstranjevanje holesterola iz telesa.

Obstajajo tudi vitamini za krepitev sten krvnih žil. Vitamin P je zelo pomemben, ki ga telo v kombinaciji z vitaminom C. zelo učinkovito absorbira. Vitamin Z zmanjšuje krhkost in povrne elastičnost sten. Zaradi tega mora biti hrana, ki je bogata s to spojino vitaminov, prisotna v dnevni prehrani.

Posebej neprecenljivi zelenjavni proizvodi za krepitev sten krvnih žil so čebula, česen in jajčevci. Sprostijo krvne žile od odvečnih maščobnih oblog in osvobodijo stene pred krhkostjo. Še vedno učinkovite so aktivne snovi, ki so prisotne v sestavi kumar.

Med sadjem je vodilni grenivke med citrusi, omembe vredni so rdeči in črni ribez ter pepel. Če je nemogoče jesti sveže sadje in zelenjavo, je bolje v vašo prehrano vključiti zeleni čaj, juhe aronije in šipka.

Za krepitev je priporočljivo, da se temperira s pomočjo tuša. Padec temperature in tlak vode na stenah plovila dobro vežeta srčno-žilni sistem in povzročata normalno reakcijo na klimatske, sezonske in vremenske spremembe. Poleg tega zdravljenje z vodo pozitivno vpliva na živčni sistem. Obstajajo tudi zdravila, ki krepijo stene krvnih žil.

Nadaljevanje tega člena glej tukaj: krepitev plovil, 2. del

Vrste, simptomi in zdravljenje tahikardije pri otrocih

Srčne palpitacije pri otroku so opazne tako pogosto kot pri odraslih. Značilnost razvoja kardiovaskularnega sistema otrok je, da je normalna stopnja krčenja neposredno odvisna od starosti otroka. Kazalniki presegajo odrasle skoraj dvakrat. V večini primerov, pri mladostnikih, se srčni ritem izenači in doseže 80–85 utripov na minuto.

Pri otrocih je normalni srčni utrip:

• 0–1 leto: 132–162 bpm;
• 1–2 leta: 120–150 bpm;
• 2–4 leta: 115–135 bpm;
• 4-6 let: 80–133 bpm;
• 6–8 let: 75–130 bpm;
• 8–11 let: 70–110 bpm;
• 11–15 let: 70–80 utripov / min

Povečanje normalnih vrednosti 20–30 u / m lahko kaže na razvoj patologije.

Vzroki pogostega srčnega utripa pri otrocih so v posebnostih anatomske strukture srca v tej starosti. Še vedno ima majhen volumen, velike posode so prav tako majhnega premera, vendar so potrebe hitro rastočega organizma v oskrbi s krvjo precej visoke. Reakcija na to je hitri srčni utrip.

Vzroki in vrste tahikardije

Vendar pa se lahko poleg starostnih značilnosti otroka pojavijo tudi patološki preobčutljivost srca.

Vzroki tahikardije pri otrocih:

• nenormalnosti v razvoju srčno-žilnega sistema;
• endokrine motnje;
• zapleti po infekcijskih in vnetnih boleznih;
• telesna dejavnost;
• stres;
• neželeni učinki pri jemanju zdravil.

Pri otrocih obstajata dve vrsti tahikardije: sinusna in paroksizmalna.

Sinus se pojavi kot posledica fizičnega napora ali zaradi bolezni srca in ožilja. Sprememba srčnega utripa se pojavi postopoma in tudi postopoma. Pojav se praviloma pojavlja v povezavi z aktivno rastjo in poteka kot reakcija telesa na ta proces. Simptomi ponavadi niso svetli. Zdravila so predpisana po potrebi in pri ugotavljanju vzroka pojava.

Prav tako se sinusna tahikardija razlikuje po naravi pretoka: ustrezna in neustrezna. Posebnost neustreznega je ohranjanje hitrejšega ritma.

Za paroksizmalno tahikardijo je značilen močan začetek in enako nenadna prekinitev napada. Impulz, ki povzroča pogost srčni utrip, je koncentriran v preddvorinah in prekatih. Ta vrsta tahikardije povzroča organske poškodbe srca in patologije njenega razvoja. Zdravljenje zajema jemanje glikozidov, zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta in podpornih zdravil.

Poleg teh tipov se lahko v kronični obliki pojavi tahikardija. Njegov pojav je povezan s prirojenimi srčnimi nepravilnostmi in patologijami. V tem primeru starši ne bi smeli le upoštevati zdravniških priporočil za zdravljenje, ampak tudi sprejeti ukrepe za preprečevanje poslabšanja procesa. Potrebno je nadzorovati dnevno rutino otroka, zagotoviti, da se zadosti spal, da bo prejel zmerno vadbo. Obroki morajo biti uravnoteženi in vključevati živila, ki so dobra za srce: sadje, zelenjava, žita, stročnice, oreški.

Simptomi

Simptomi tahikardije pri otrocih se ne razlikujejo od znakov pri odraslih. Vendar je treba opozoriti, da zaradi starosti otrok ne more oblikovati svojih občutkov in vzrokov tesnobe. Glede na to, da se tahikardija lahko razvije v zelo zgodnji starosti, tudi pri dojenčkih, diagnoza ne temelji na pritožbah majhnega bolnika, ampak na rezultatih pregleda in raziskav.

Pozorno poslušajte otrokove pritožbe (če jih lahko izrazite).

Bodite pozorni na manifestacije tahikardije.

Srčne palpitacije spremljajo:

• kratka sapa;
• potenje;
• bledica;
• omotica;
• slabost;
• bolečine v prsih.

Glede na resnost poteka in vzroke za patologijo je stanje otroka lahko omedlevano in šibko. Pri dojenčkih je zaspanost, zasoplost, zmedenost, tesnoba. Po statističnih podatkih je motnja ritma prvič opazna že pri starosti 4-5 let.

Prva pomoč in zdravljenje

Taktika zdravljenja tahikardije pri otrocih je odvisna od vzrokov njenega pojava. Če hitro bitje srca ni patološko in ni povezano z boleznimi srca in krvnih žil, se lahko izognemo uporabi drog.

Pri prvih znakih tahikardije je treba:

1. Otroku s počitkom in počitkom zagotovite počitek do izboljšanja.
2. Prezračite prostor in zagotovite dostop do zraka.
3. Otrok sperite z mrzlo vodo.
4. Naredite nekaj vdihov s svojim otrokom.
5. Predlagamo, da po globokem vdihu izdihnemo z zaprtimi usti in nosnicami (Valsalva manevri).
6. Izvedite masažo zrkla.
7. Pomirite otroka, ker je stres eden od dejavnikov za razvoj tahikardije.
8. Posvetujte se z zdravnikom.

Patološko zdravljenje je predpisano na podlagi rezultatov pregleda, pregleda pri kardiologu in pediatru, ki ugotavlja vzroke za tahikardijo. Povečana pogostost srčnih kontrakcij je lahko posledica bolezni, vendar zdravniki zabeležijo ugodno prognozo, če se priporočila upoštevajo.

Kaj storiti z nizkim pritiskom pri otroku, kako ga povečati

Danes je pogost nizek otroški pritisk. Otroci, ki trpijo za hipotenzijo, so vedno pogostejši.

Zmanjšanja krvnega tlaka ne smete zanemariti, lahko poročajo o hudih boleznih. Priporočljivo je, da spremljate stanje otroka, nemudoma pokličite zdravnika in izvedite ustrezne ukrepe.

Norme krvnega tlaka v otroštvu

Težko je ugotoviti, ali se pri otrocih znižuje krvni tlak, ker je pri otroku nižji kot pri odrasli osebi. Pri novorojenčku se giblje od 67 / 55-75 / 55 Hg. Art: Starejši kot postane otrok, višji je zgornji (sistolični) pritisk.

Če želite ugotoviti, ali je krvni tlak normalen v otroštvu, lahko uporabite preprosto formulo: (2 * meseci življenja + 76), tako da veste, ali je z otrokom vse v redu.

Pri mladostnikih je lahko visok ali nizek tlak. Norma je končno ugotovljena šele po polnoletnosti, ko je konec pubertete. V adolescenci lahko niha znotraj 90 / 70-100 / 78 Hg.

Da bi preverili, ali ima otrok nizek krvni tlak, ga je treba izmeriti s tonometrom. Za merjenje indikatorjev krvnega tlaka je na otroško ročico položena majhna manšeta. Za otroke, mlajše od enega leta, naj širina ne presega 3 centimetrov, za starejše pa 5 centimetrov.

Baby med merjenjem mora biti v vodoravnem položaju. Če otrok še ni star 2 meseca, se izračuna samo zgornji pritisk z meritvijo ročice.

Naprava mora opraviti 3 meritve. Najmanjša vrednost je dejansko stanje krvnega tlaka v trenutnem času.

Razlogi

Hipotenzija pri otrocih je 2 vrste: naravna, patološka. Naravna je povezana s kratkoročnimi spremembami v okolju, telesu otrok in ne vpliva na dobro počutje, zdravje drobtin. Patološko - nevarno, pod njo skriva resne bolezni obtočil, srce, zahteva nujno diagnozo, odpravo vzroka za znižanje krvnega tlaka.

• vaje v zgodnji starosti;
• zamašenost v sobi, pomanjkanje svežega zraka;
• fiziološke spremembe, povezane z rastjo, razvojem telesa;
• hormonske spremembe;
• posebnosti anatomske strukture. Na primer, visoka rast.

Hipotenzija pri otrocih se lahko pojavi zaradi patoloških dejavnikov:

• Močne čustvene izkušnje.
• Duševno, fizično valovanje.
• Rodna poškodba.
• Težka nosečnost, ki je vplivala na stanje otroka.
• Peptični ulkus črevesja, želodec.
• Alergije.
• Pljučnica.
• Krvavitev.
• Bolezni krvi - levkemija, anemija.
• Bolezni ščitnice.
• Diabetes mellitus.
• Intoksikacija.
• Duševne motnje, duševne travme.

• Pomanjkanje / presežek vitaminov.
• Slab metabolizem.
• Poškodbe in vnetja možganov so nalezljive in nenalezljive.
• Tahikardija, bolezni srca, srčna astma, utripajoče aritmije.
• SARS.

Poleg tega je nizek pritisk pri najstniku posledica:

1. Trde diete.
2. Zdravila, ki spreminjajo krvni tlak.

Kako normalizirati pritisk najstnika

Najstnikom, ki so prekoračili 12 let, je dovoljeno jemati veliko paleto zdravil, ki povečujejo krvni tlak.

Kako povečati pritisk otroka v adolescenci z zdravili:

• Citramon Otroci, mlajši od 12 let, ne uporabljajo. Pri majhnih otrocih povzroči distrofijo jeter. Zaradi kofeina poviša krvni tlak;
• Fetanol;
• Heptamil;

• Rantarin;
• Cinnarizin.

Kaj storiti z nizkim pritiskom pri najstniku - splošna priporočila:

1. Jejte morske sadeže, pijte mleko z medom ali čajem.
2. Redno preživite čas na svežem zraku. Aktivni sprehod mora trajati vsaj 2 uri.
3. Vadite šport. Igrajte igre na prostem.
4. Dovolj spite. Najstnik potrebuje vsaj 8-11 ur dobrega spanja.
5. Vzemite kontrastni tuš. Zjutraj obrišite z mokro brisačo.
6. Prilagodite režim dneva, ne bodite pozno pozni.
7. Med dolgotrajno zabavo na mizi, računalnik - gnetemo vrat, naredimo zavoje in masažne gibe, da preprečimo zastoj krvi.

Najstnikom svetujemo, da omejijo bivanje pri računalniku. Naredite to v pravilnem položaju: z ravnim hrbtom, brado vzporedno s tlemi.

Kako povečati krvni tlak pri dojenčkih

Hipotenzija pri novorojenčkih je kompleksna. Za prvo pomoč je skoraj nemogoče, potrebna je invazivna metoda, ki jo mora opraviti zdravnik. Majhnemu otroku se ne sme dati injekcije brez zdravnika. To lahko vodi do resnih zapletov, celo do smrtno nevarnih.

Poleg tega je v tej starosti težko izračunati, kdaj se tlak zniža. Slučajno lahko povečate oceno krvnega tlaka za nizko ali obratno.

Pred uporabo kakršnih koli sredstev je priporočljivo, da gredo v bolnišnico za posvet z zdravnikom, da ne bi škodovali zdravju in življenju otroka.

Srčni utrip otroka je pomemben medicinski kazalnik njegovega zdravja, ki ga med zdravniškim pregledom oceni specialist. Pogosto je diagnosticirana s povečanjem, imenovano tahikardija. Da bi pravočasno sprejeli ustrezne ukrepe, je treba poznati parametre stopnje delovanja srca in razloge za odstopanje od njih.

Srčni utrip: norme v pediatrični praksi

Značilnosti razvoja kardiovaskularnega sistema pri otrocih in mladostnikih so takšne, da so parametri norme v veliki meri odvisni od starosti. Vsaka stopnja otrokovega življenja ima svoje kazalnike srčnega utripa.

Srčna mišica novorojenčka je zmanjšana na 140 krat na minuto. V adolescenci so parametri enaki standardom za odrasle in ne smejo preseči 90 utripov na minuto.

Merjenje srčnega utripa otroka je lahko precej preprosto: preprosto položite roko na območje projekcije srca in zaznajte minuto, pri čemer upoštevajte število utripov srca. Čutite arterijo na zapestju otroka in izmerite utrip. Kazalniki srčnega utripa in srčnega utripa na periferni arteriji pri zdravi osebi so enaki.

Danes strokovnjaki vodijo naslednje starostne parametre norme v pediatrični praksi:

• od rojstva do enega leta - 130–160 bpm;
• pred dvema letoma - do 150 bpm;
• v 2–4 letih - 115–135 utripov na minuto;
• od 4 do 6 let - od 80 do 130 utripov / min;
• v starosti 6–8 let - 75–130 utripov na minuto;
• v starosti 8–11 let - do 70–110 utripov na minuto;
• ob 11–15 letih je norma 70–80 utripov / min.

Odstopanje parametrov za 20-30 indikatorjev - pogostega srčnega utripa pri otroku - kaže na nastanek napak v srčno-žilnem sistemu. Za določitev narave tega negativnega stanja je potreben obvezen diagnostični pregled.

Razlogi

Otrok s hitrim srčnim utripom zabeleži preseganje starostnih parametrov norme za več kot 25-30 enot. Vzroki so lahko fiziološki (anatomske značilnosti srca v otroštvu):

1. Majhna količina kamer.
2. Manjši premer posode.

Hkrati pa se potrebe hitro rastočega otroškega organizma v oskrbi s krvjo nenehno povečujejo. Srčni utrip bo odziv na vse to.

Drugi fiziološki vzroki so tudi:

• prekomerna vadba;
• stresne situacije;
• temperaturne kapljice.

Po odpravi negativnih dejavnikov se aktivnost srca ponovno vzpostavi, parametri srčnega utripa se vrnejo v normalno stanje. Če stanje traja dolgo časa in ga ni mogoče popraviti doma, ni priporočljivo odlašati s posvetovanjem s specialistom in diagnostičnimi postopki. Visoko tveganje za hude zaplete, na primer kardiomiopatija.

Poleg navedenih starostnih značilnosti srca in fizioloških vzrokov za pospeševanje srčnega utripa se lahko srčna palpitacija pojavi v ozadju različnih patologij:

• endokrine motnje;
• po nalezljivi bolezni;
• po krvavitvi;
• hipertiroidizem;
• z anemijo, hipotenzijo;
• nenormalnosti v razvoju kardiovaskularnega sistema - hitro bitje srca v plodu;
• stranskih učinkov posameznih podskupin zdravil z njihovo dolgotrajno uporabo.

Samo izvajanje celovite raziskave - instrumentalne in laboratorijske - omogoča strokovnjaku, da zbira informacije, oceni trenutno stanje in izvede ustrezno diferencialno diagnozo.

Vrste odstopanj v delovanju srca

V praksi pediatrov so pogostejše dve obliki palpitacij: sinusna in paroksizmalna.

Pod sinusno obliko se nanaša na doseganje parametrov več kot 100 utripov na minuto, vsaj - 180-200. Poleg tega se po diagnostičnem pregledu v stranski steni atrija odkrije lokacija sinusnega vozlišča. Njegovo vzburjenje je posledica parasimpatične in simpatične stimulacije. Zato se pri odkrivanju napak v srčnem utripu na tem področju išče glavni vzrok.

Obstajajo tri stopnje sinusne motnje:

• zmerno: ko se parametri povečajo za 10–20%;
• srednji: če je presežen za 20–40%;
• če so parametri preseženi za 40–60%, je to izrazita motnja.

Če sinusna oblika motnje izvira iz ozadja fizioloških vzrokov, bodo njeni simptomi izginili v 5-7 minutah. Ne škoduje zdravju otroka.

Kadar se patološka oblika okvare sinusnega vozlišča, klinične manifestacije pojavijo pogosto, ne prenehajo dolgo časa, zahtevajo ustrezne terapevtske ukrepe. Otroci, ki so se razvili v paroksizmalno obliko srčnega popuščanja, pogosto pogosteje pospešijo pulz na 150-200 udarcev na minuto. Trajanje tega stanja se lahko giblje od nekaj sekund do nekaj minut, manj pogosto - do dneva.

V tem primeru pride do lezije, ki generira visokofrekvenčne impulze na območjih prekata ali atrija. Na podlagi tega strokovnjaki razlikujejo eno od dveh vrst patologije:

Obe obliki zahtevata takojšnjo celovito obravnavo. Izbrati ga mora samo strokovnjak. Samozdravljenje ni popolnoma dovoljeno.

Tahikardija pri novorojenčkih

Pri novorojenčkih je srčni utrip skoraj dvakrat večji kot pri odraslih. Zato je težko diagnosticirati povečan srčni utrip v tej starosti. Odstopanje od norme velja za dejstvo, če srčni utrip presega 170 utripov na minuto in traja več kot 10 sekund.

Nenormalno povečanje aktivnosti v kardiovaskularnem sistemu je opaženo pri 35-45% otrok, kar je neposredno povezano s povečanim avtomatizmom sinusnega vozlišča.

Razlogi za ta pogoj so lahko naslednji:

• prirojene nepravilnosti in anomalije;
• nastajajo zaradi številnih vzrokov anemije;
• hipoglikemija;
• acidoza;
• perinatalna varianta uničenja struktur živčnega sistema;
• miokarditis različne narave.

Določimo lahko precej fiziološke vzroke:

• preozko pelenje;
• pregrevanje;
• bolečinski impulzi nejasne etiologije;
• nagnjenost do skrbi za otroka.

Za fiziološko obliko je značilna več aritmija srčnih kontrakcij, za patološko motnjo pa je značilna ritmična togost. Hiter srčni utrip več kot 170 utripov na minuto za več kot dva ali tri dni izzove presnovne procese v miokardu - življenjsko nevarno stanje pri dojenčku. Takšne napade prisilno ustavi farmakoterapija v stacionarnih pogojih.

Simptomatologija

Klinični znaki povečane srčne aktivnosti pri otrocih so nekoliko drugačni od simptomov pri odraslih. Otrok se počuti:

• pogosti impulzi bolečine v glavi;
• prej neučinkovita vrtoglavica;
• potrebo po slabosti in bruhanju brez pretekle zastrupitve s hrano;
• pretirano znojenje, pa tudi letargija;
• nelagodje v projekciji srca;
• nenadna izguba zavesti;
• težko dihanje.

Novorojenček ima izraženo anksioznost in povečano razpoloženje v ozadju zmanjšanega apetita. Staršem svetujemo, da so pozorni na stanje otroka, da pravočasno opazijo vsa odstopanja od norme, da se posvetujejo s strokovnjakom. Konec koncev, dojenčki niso sposobni pravilno oblikovati, kar se jih tiče.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi temeljijo na anamnezi. Specialist vpraša starše otroka, ko se zdravstveno stanje poslabša, kaj je izraženo, kateri ukrepi so bili sprejeti.

Po opravljenem fizičnem pregledu:

• antropometrija;
• termometrija;
• auskultacija in tolkala;
• palpacija.

Če sumite na patološke spremembe v kardiovaskularnih strukturah, se priporočajo presejalni pregledi, in sicer:

• srčni utrip in ritem se zlahka izsledi na EKG-ju;
• 24-urno spremljanje EKG je varna in informativna metoda;
• ECHO CG se izvaja za določanje narave sinusne motnje;
• krvne preiskave lahko določajo endokrinološke motnje, odstopanja v parametrih glukoze, hemoglobina, holesterola;
• EEG omogoča izključitev patologij možganskih struktur.

Le celota informacij, ki jih je strokovnjak prejel od zgoraj navedenih diagnostičnih preiskav, mu omogoča, da izvede ustrezno diferencialno diagnozo in ugotovi pravi vzrok negativnega stanja pri otroku.

Prva pomoč

Vsak od staršev za lažje počutje vašega otroka med napadom hitrega srčnega utripa mora vedeti, kaj storiti:

• nanesite na čelo krpo, navlaženo s hladno vodo;
• osvobodite prsni koš iz neprijetnih oblačil, pripeljite otroka na svež zrak;
• če otrok že ve, kako izpolniti zahteve staršev, ga prosi, da napne trebuh in zadrži dih;
• poskusite umiriti otroka;
• za masažo očesnih očes za lajšanje aktivnosti vagusnega živca;
• če ni pozitivnega učinka, nemudoma stopite v stik s SMP.

Otroku je prepovedano dajati zdravila sam: tveganje za neželene učinke, ki dodatno poslabšajo stanje dojenčka, je veliko.

Taktika zdravljenja

Po določitvi oblike srčne motnje - sinusne ali paroksizmalne - se strokovnjak odloči o enem ali drugem kompleksu terapevtskih ukrepov.

Izvesti jih je treba že v najzgodnejših fazah nastanka negativnega stanja: dokler se pri otroku ne pojavijo zapleti in posledice. Če so primarni vzrok fizični ali psiho-emocionalni dejavniki, jih je treba identificirati in odpraviti. Velik pomen pripisujejo korekciji prehrane, zagotavljanju kakovostnega nočnega počitka in ugodni psihološki situaciji v družini.

Farmakoterapija je izbrana individualno, praviloma temelji na antiaritmičnih zdravilih:

• zmanjšanje prevodnosti srca;
• povečanje prevodnosti srca;
• analgetiki;
• spazmolitiki;
• lahki sedativi na osnovi naravnih sestavin.

Fizioterapijo predpisujemo z veliko pozornostjo. V primeru hude patologije se odloči o nujnosti postavitve srčnega spodbujevalnika.

Da bi se izognili napredovanju negativnih stanj - simptomov teže, povečanju števila napadov, strokovnjak izdaja naslednja priporočila:

• držite se zelenjave;
• obroki morajo biti delni, ponoči se ne smejo prehraniti;
• izogibati se fizičnim in psiho-emocionalnim preobremenitvam;
• pogosteje hoditi na prostem, oditi iz dežele, v gozd iglavcev;
• pravočasno izvajanje preventivnih zdravstvenih pregledov;
• cepljenje po individualnem urniku.

Prognoza za blage trajne palpitacije je običajno ugodna. Ko boste v zadnjem času zaprosili za zdravniško pomoč ali če ne boste upoštevali priporočil specialista, bo vaš otrok imel različne zaplete.

Pri otrocih, še posebej pa do 10 let, se lahko manifestacija tahikardije pri otrocih šteje za normo, vendar to velja za posamezne primere. Mnogo staršev je morda zaskrbljenih zaradi tega dejstva, zato da bi ugotovili, kje je otrok hitro fiziološko, in v kakšni situaciji se lahko štejejo za znak patologije, predlagamo, da preberete spodnje informacije.

Tahikardija v otroštvu: značilnosti

Kot smo že razumeli, pod tahikardijo obstaja "skriva" hitri srčni utrip, ki lahko doseže zelo visoke ravni. Do tega lahko pride zaradi naravnih dejavnikov (velikih fizičnih prenapetosti, stresa, temperaturnih sprememb) ali zaradi prirojenih bolezni, pa tudi zaradi pridobljenih. Če tahikardija traja dolgo časa, je to obvezna priložnost, da se posvetujete z zdravnikom, ker lahko takšno stanje vodi do aritmogene kardiomiopatije in posledično do krčenja kontraktilne funkcije srčne mišice.

Standardne možnosti

Tahikardijo pri otroku lahko obravnavamo kot varianto norme, če so njeni kazalniki izraženi takole.

Vrste tahikardije

Obstaja več vrst tahikardije, pri otroku pa se najpogosteje pojavlja v dveh vrstah - sinusna in paroksizmalna.

Sinusna tahikardija

V sinusni tahikardiji srčni utrip doseže stopnjo več kot 100 utripov na minuto, v nekaterih primerih celo do 200. Lokacija sinusnega vozlišča je zabeležena v atriju, natančneje v stranski steni. Njegovo vzburjenje je posledica parasimpatične in simpatične stimulacije, zato motnje srčnega ritma te vrste najpogosteje kažejo na prisotnost kakršnihkoli motenj in bolezni.

Glede na resnost kršitve se razlikujejo naslednje stopnje:

1. Palpitacije so se povečale za 10-20% - zmerno.
2. Srčni utrip se je povečal za 20-40% - povprečna stopnja.
3. Palpitacije so se povečale za 40-60% - izrazita stopnja.

Če je vzrok sinusne tahikardije fizični ali čustveni stres, morajo simptomi izginiti v 5 minutah po pojavu, ne da bi pri tem škodovali otrokovemu zdravju. V primeru patološke motnje sinusnega odseka se lahko simptomi pogosto pojavijo, ne izginejo dolgo časa, pri diagnosticiranju sinusne tahikardije pri otrocih na EKG pa skoraj ne bo sprememb.

V otroštvu se ta vrsta pojavlja v skoraj 40% primerov, njeni vzroki pa so naslednji dejavniki:

• stres in preobremenjenost;
• povečana telesna rast;
• obstoječe težave s kardiovaskularno dejavnostjo;
• endokrine motnje.

Paroksizmalna tahikardija

Pri paroksizmalni tahikardiji se lahko srce poveča s 130 na 200 utripov na minuto, kar se zgodi nenadoma in nenadoma in se prav tako konča. Napad lahko traja od nekaj sekund do nekaj ur ali celo dni. Osredotočenost vzbujanja, ki generira visokofrekvenčne impulze, se pojavi v predelu prekata ali atrija, zato lahko sklepamo, da je ta tip tahikardije lahko:

Če se srce pravilno bije, se lahko zaradi takih razlogov pojavi povečan srčni utrip pri plodu ali starejšem otroku:

• kisikovo stradanje srca;
• kršitev kvantitativne sestave krvi (klor, kalcij, kalij);
• motnje v endokrinem sistemu.

Vzroki

Vzroki za povečan srčni utrip pri otrocih so lahko naravni vzroki:

• čustveni in fizični napor;
• s hipertermijo;
• pri kajenju ali zlorabi alkohola (pogosto takšna tahikardija pri mladostnikih).

V takšnih primerih lahko opazimo tudi povečanje srčnega utripa:

• ob prisotnosti onkologije;
• z razvojem infekcijskega ali gnojnega procesa;
• ko pride do krvavitve;
• z znižanjem krvnega tlaka;
• v nasprotju s ščitnico
• z anemijo;
• pri nekaterih skupinah drog.

V primeru patološkega pojava tahikardije obstajajo takšne kršitve:

• endokrine in vegetativne bolezni živčevja;
• motnje v hemodinamiki;
• aritmije;
• bolezni srca in ožilja.

Ne smemo pozabiti, da je povečan srčni utrip pri otroku lahko neodvisen simptom ali vzrok bolezni.

Kaj je lahko klinična resnost?

Klinična slika se lahko nekoliko razlikuje od manifestacije tahikardije pri odrasli osebi. V vsakem primeru so lahko znaki naslednji:

• omotica in pogoste glavobole;
• bledica kože;
• slabost, včasih doseže bruhanje;
• potenje in zaspanost otroka;
• bolečine v prsih;
• izguba zavesti;
• kratka sapa, itd.

Novorojenček bo nemiren in mučen z pomanjkanjem apetita. Pomembno je, da opazimo vse simptome in zdravljenje problema ne bo tako težko v primeru patološkega pojava tahikardije.

Diagnoza in zdravljenje otroka

Najprej morate vsekakor obiskati pediatra, ki vas bo po potrebi napotil k kardiologu. Tam boste morali opraviti EKG, kjer vam bo kardiogram povedal o možnih kršitvah srčnega ritma. Po potrebi se lahko dodelijo dodatne raziskovalne metode.

Zdravljenje tahikardije mora temeljiti na osnovnem vzroku njegovega pojava. Če gre za kakršnokoli bolezen, je predpisana terapija za njeno odpravo. V vseh drugih primerih morate upoštevati priporočila zdravnika in določiti pravilen ritem otrokovega življenja.

Srčne palpitacije pri otroku so opazne tako pogosto kot pri odraslih. Značilnost razvoja kardiovaskularnega sistema otrok je, da je normalna stopnja krčenja neposredno odvisna od starosti otroka. Kazalniki presegajo odrasle skoraj dvakrat. V večini primerov, pri mladostnikih, se srčni ritem izenači in doseže 80–85 utripov na minuto.

Pri otrocih je normalni srčni utrip:

• 0–1 leto: 132–162 bpm;
• 1–2 leta: 120–150 bpm;
• 2–4 leta: 115–135 bpm;
• 4-6 let: 80–133 bpm;
• 6–8 let: 75–130 bpm;
• 8–11 let: 70–110 bpm;
• 11–15 let: 70–80 utripov / min

Povečanje normalnih vrednosti 20–30 u / m lahko kaže na razvoj patologije.

Vzroki pogostega srčnega utripa pri otrocih so v posebnostih anatomske strukture srca v tej starosti. Še vedno ima majhen volumen, velike posode so prav tako majhnega premera, vendar so potrebe hitro rastočega organizma v oskrbi s krvjo precej visoke. Reakcija na to je hitri srčni utrip.

Vzroki in vrste tahikardije

Vendar pa se lahko poleg starostnih značilnosti otroka pojavijo tudi patološki preobčutljivost srca.

Vzroki tahikardije pri otrocih:

• nenormalnosti v razvoju srčno-žilnega sistema;
• endokrine motnje;
• zapleti po infekcijskih in vnetnih boleznih;
• telesna dejavnost;
• stres;
• neželeni učinki pri jemanju zdravil.

Pri otrocih obstajata dve vrsti tahikardije: sinusna in paroksizmalna.

Sinus se pojavi kot posledica fizičnega napora ali zaradi bolezni srca in ožilja. Sprememba srčnega utripa se pojavi postopoma in tudi postopoma. Pojav se praviloma pojavlja v povezavi z aktivno rastjo in poteka kot reakcija telesa na ta proces. Simptomi ponavadi niso svetli. Zdravila so predpisana po potrebi in pri ugotavljanju vzroka pojava.

Prav tako se sinusna tahikardija razlikuje po naravi pretoka: ustrezna in neustrezna. Posebnost neustreznega je ohranjanje hitrejšega ritma.

Za paroksizmalno tahikardijo je značilen močan začetek in enako nenadna prekinitev napada. Impulz, ki povzroča pogost srčni utrip, je koncentriran v preddvorinah in prekatih. Ta vrsta tahikardije povzroča organske poškodbe srca in patologije njenega razvoja. Zdravljenje zajema jemanje glikozidov, zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta in podpornih zdravil.

Poleg teh tipov se lahko v kronični obliki pojavi tahikardija. Njegov pojav je povezan s prirojenimi srčnimi nepravilnostmi in patologijami. V tem primeru starši ne bi smeli le upoštevati zdravniških priporočil za zdravljenje, ampak tudi sprejeti ukrepe za preprečevanje poslabšanja procesa. Potrebno je nadzorovati dnevno rutino otroka, zagotoviti, da se zadosti spal, da bo prejel zmerno vadbo. Obroki morajo biti uravnoteženi in vključevati živila, ki so dobra za srce: sadje, zelenjava, žita, stročnice, oreški.

Simptomi

Simptomi tahikardije pri otrocih se ne razlikujejo od znakov pri odraslih. Vendar je treba opozoriti, da zaradi starosti otrok ne more oblikovati svojih občutkov in vzrokov tesnobe. Glede na to, da se tahikardija lahko razvije v zelo zgodnji starosti, tudi pri dojenčkih, diagnoza ne temelji na pritožbah majhnega bolnika, ampak na rezultatih pregleda in raziskav.

Pozorno poslušajte otrokove pritožbe (če jih lahko izrazite).

Bodite pozorni na manifestacije tahikardije.

Srčne palpitacije spremljajo:

• kratka sapa;
• potenje;
• bledica;
• omotica;
• slabost;
• bolečine v prsih.

Glede na resnost poteka in vzroke za patologijo je stanje otroka lahko omedlevano in šibko. Pri dojenčkih je zaspanost, zasoplost, zmedenost, tesnoba. Po statističnih podatkih je motnja ritma prvič opazna že pri starosti 4-5 let.

Prva pomoč in zdravljenje

Taktika zdravljenja tahikardije pri otrocih je odvisna od vzrokov njenega pojava. Če hitro bitje srca ni patološko in ni povezano z boleznimi srca in krvnih žil, se lahko izognemo uporabi drog.

Pri prvih znakih tahikardije je treba:

1. Otroku s počitkom in počitkom zagotovite počitek do izboljšanja.
2. Prezračite prostor in zagotovite dostop do zraka.
3. Otrok sperite z mrzlo vodo.
4. Naredite nekaj vdihov s svojim otrokom.
5. Predlagamo, da po globokem vdihu izdihnemo z zaprtimi usti in nosnicami (Valsalva manevri).
6. Izvedite masažo zrkla.
7. Pomirite otroka, ker je stres eden od dejavnikov za razvoj tahikardije.
8. Posvetujte se z zdravnikom.

Patološko zdravljenje je predpisano na podlagi rezultatov pregleda, pregleda pri kardiologu in pediatru, ki ugotavlja vzroke za tahikardijo. Povečana pogostost srčnih kontrakcij je lahko posledica bolezni, vendar zdravniki zabeležijo ugodno prognozo, če se priporočila upoštevajo.