Značilnosti strukture miokarda Atrij in prekatov.

Srednji sloj srčne stene - miokard, miokard, nastane s srčno utrujenim mišičnim tkivom in je sestavljen iz srčnih miocitov (kardiomiocitov).

Mišična vlakna preddvorov in prekatov se začnejo od vlaknenih obročev, ki popolnoma ločijo atrijski miokard od ventrikularnega miokarda.

Ti vlakneni obroči so del njenega mehkega okostja. Okostje srca vključuje: med seboj povezane desne in leve vlaknene obročke, anuli fibrosi dexter in zobne, ki obkrožajo desno in levo atrioventrikularno odprtino; desni in levi vlaknasti trikotniki, trigonum fibrosum dextrum in trigonum fibrosum sinistrum.

Desni fibrozni trikotnik je povezan z membranskim delom interventrikularnega septuma.

Atrijski miokard

ločeni z vlaknastimi obročki iz ventrikularnega miokarda. V atrijih je miokard sestavljen iz dveh plasti: površinskih in globokih. Prvi vsebuje mišična vlakna, ki se nahajajo prečno, v drugi pa dve vrsti mišičnih snopov - vzdolžni in okrogli. Vzdolžni svežnji mišičnih vlaken tvorijo mišice glav.

Ventrikularni miokard

Sestavljen je iz treh različnih plasti mišic: zunanjih (površinskih), srednjih in notranjih (globokih). Zunanji sloj predstavljajo snopi mišic poševno usmerjenih vlaken, ki, začenši z vlaknastimi obročki, tvorijo srčni zavoj, vrtinčasto vrvico in preidejo v notranji (globoki) sloj miokarda, katerega vlakenski snopi so razporejeni vzdolžno. Zaradi te plasti nastajajo papilarne mišice in mesnate trabekule. Interventrikularni septum tvorijo miokard in endokardij, ki ga prekriva; osnova zgornjega dela te pregradne stene je fibrozna tkivna plošča.

Struktura sten srca

Na tej temi opravite spletni test (izpit).

Stene srca so sestavljene iz treh plasti:

1. endokard - tanek notranji sloj;
2. miokard je debela mišična plast;
3. epikard je tanek zunanji sloj, ki je visceralni list perikarda - serozna membrana srca (srčna vreča).

Endokardija iz notranje strani usmeri votlino srca, kar povsem ponavlja svoj kompleksen relief. Endokard je tvorjen z enim slojem ravnih mnogokotnih endotelijskih celic, ki se nahajajo na tanki membrani membrane.

Miokard je nastal s srčno utrujenim mišičnim tkivom in je sestavljen iz srčnih miocitov, ki jih povezuje veliko število mostov, s katerimi so povezani v mišične komplekse, ki tvorijo ozko mrežo. Takšno mišično omrežje zagotavlja ritmično krčenje preddvorov in prekatov. Atrijska miokardna debelina je najmanjša; v levem prekatu - največji.

Atrijski miokard je ločen z vlaknastimi obroči iz ventrikularnega miokarda. Sinhronizacijo miokardnih kontrakcij zagotavlja srčni prevodni sistem, ki je enak za atrije in prekate. V preddvorju je miokard sestavljen iz dveh plasti: površinske (skupne za obe atriji) in globoke (ločene). V površinskem sloju mišičnega snopa se nahajajo prečno, v globokem sloju - vzdolžno.

Ventrikularni miokard je sestavljen iz treh različnih plasti: zunanje, srednje in notranje. V zunanjem sloju mišičnega snopa so usmerjene poševno, začenši z vlaknastimi obročki, nadaljujte navzdol do vrha srca, kjer tvorijo kodrast srca. Notranji sloj miokarda je sestavljen iz vzdolžno nameščenih snopov mišic. Zaradi tega sloja se tvorijo papilarne mišice in trabekule. Zunanji in notranji sloji sta skupni za obe prekati. Srednji sloj tvorijo krožni mišični snopi, ločeni za vsak prekat.

Epikard je zgrajen glede na vrsto seroznih membran in je sestavljen iz tanke plošče vezivnega tkiva, prevlečenega z mezotelijem. Epikard pokriva srce, začetne dele vzpenjalnega dela aorte in pljučno deblo, končne dele votle in pljučne vene.

Atrijski in ventrikularni miokard

1. atrijski miokard;
2. levo uho;
3. ventrikularni miokard;
4. levi prekat;
5. prednji interventrikularni žleb;
6. desni prekat;
7. pljučno deblo;
8. koronalni sulkus;
9. desni atrij;
10. vrhunska vena cava;
11. levi atrij;
12. leve pljučne vene.

Na tej temi opravite spletni test (izpit).

Struktura miokarda: kakšne so njene značilnosti

Miokard je srčna mišica, sestavljena iz mononuklearnih celic s prečno razporeditvijo. Zagotavlja visoko trdnost mišične plasti, omogoča enakomerno porazdelitev obremenitve med vse veje telesa. Za strukturo miokarda je značilno neodvisno delovanje atrija in prekatov. Srednji sloj srca vsebuje par mišičnega tkiva: skeletno in gladko. Pri skeletnem traku je prišlo do progastega striženja miokarda, gladka pa za celično strukturo.

Če govorimo o celični strukturi srca srca, potem obstajajo nekatere posebnosti. Struktura srčne mišice vključuje celice, ki imajo znotraj jedra elipsoid. Slednji se zlahka prilagajajo kontraktilnim funkcijam tkiva, lahko se zmanjšajo, nato pa ponovno vzpostavijo svojo nekdanjo obliko in velikost. V jedrih so kromosomi. Celicam dajejo visoko raven vzdržljivosti.

Še ena zanimiva lastnost strukture mišičnega tkiva je tesno razmerje med celicami. Na njihovi površini so majhni procesi, ki se trdno držijo drug za drugega. Kraji takih spojin se imenujejo vstavljeni diski. Za impulzni prenos so uporabljeni številni reži. Zaradi tega procesa mišičnega tkiva poteka vzburjenje, zaradi česar se zožuje.

Kar zadeva funkcionalne lastnosti miokarda, so naslednje:

• razdražljivost. To je reakcija na vsako razdraženost, ki lahko izvira iz zunanje in znotraj telesa;
• prevodnost Omogoča širjenje vzbujanja v vseh delih mišice od kraja njihovega nastanka;
• kontraktilnost. Zaradi vzburjenja se mišica začne krčiti;
• avtomatizem. Ta lastnost omogoča telesu, da se skrči celo v odsotnosti kakršnih koli dražljajev, ki spodbujajo aktivnejše delovanje miokarda;
• sprostitev

Moč kontrakcije miokarda je odvisna od več dejavnikov. Prvič, istočasno se oblikuje število actomyosin mostov. Drugi dejavnik je število kalcijevih ionov v sarkoplazmi. Je neposredno sorazmeren moči krčenja srčne mišice.

Atrije in prekati

Mišični sloj prekatov srca

Če govorimo o strukturi miokarda preddvorov in prekatov, potem obstajajo nekatere posebne značilnosti. Prva točka so plasti mišic. V tem primeru so ločeni z vlaknastimi obroči. Istočasno pa sinhronizacijo miokardnega krčenja zagotavlja sistem za vodenje organov, ki je skupen vsem njegovim oddelkom.

Atrijalno mišično tkivo ima dve plasti:

Prvi sloj je običajen. Tu so prečna vlakna. Slednji je ločen od vsakega atrija. Vključuje več vrst mišičnih svežnjev:

• vzdolžno. Prihajajo iz vlaknenih obročev;
• krožno. Snopi pokrivajo usta žil, ki so podobni zanki.

Vzdolžni svežnji so upognjeni v atrijske dodatke. Torej tvorijo mišice glav. V teh trenutkih je struktura atrijskega miokarda.

Mišična plast prekatov vključuje v svoji strukturi tri plasti:

• zunanje - predstavlja mišične grozde. Sestavljeni so iz poševno usmerjenih vlaken. Začnejo se v območju vlaknenih obročev in se končajo na vrhu srca. Tukaj tvorijo curl. Tako snopi gredo v globoko plast srčne mišice. Zunanja plast je skupna;
• srednje - oblikujejo ga krožni svežnji vlaken. Imenujejo se tudi krožne. Ta plast se v prekatih razlikuje;
• notranji - je sestavljen iz vzdolžno nameščenih vlaken. Zagotavlja tvorbo papilarnih mišic. Prav tako prispeva k nastanku mesnate trabekule. Ta plast je ena za ventrikle, igra pomembno vlogo pri oblikovanju kontraktilnosti organa kot celote.

Načelo preddvorov in prekatov

Načelo srca

Če govorimo o delovanju preddvorov in prekatov, potem je to zgrajeno na ta način: venska kri, ki vstopa v atrije, jo pošljejo v prekate. Od tu vstopa v arterije. Desni prekat omogoča prekrvavitev pljučnih arterij, leva pa prenaša kri v aorto. Njegove veje so razporejene po vsem telesu, zagotavljajo prekrvavitev vsakega organa. Tako lahko sklepamo, da srce črpa vensko in arterijsko kri. Toda različni organi telesa so odgovorni za ta proces, zato se kri ne zmeša.

Kar se tièe miokarda, je tisti, ki doloèa pogostost krčenja srca in njihovo intenzivnost. Od tega je odvisna hitrost in količina transportirane krvi in ​​s tem kakovost oskrbe organov s hranili in kisikom. Stopnja razdražljivosti srčne mišice je odvisna od zunanjih in notranjih dejavnikov, ki vplivajo na človeško telo. V stresnih situacijah, s povečanim fizičnim naporom, so impulzi, ki jih prenašajo na miokardne celice, povzročili, da se zveča z večjo frekvenco in silo. Torej se kri premika po telesu hitreje in v večjih količinah kot v mirnem stanju.

Ko se pojavijo kršitve

Procese, ki se pojavljajo v miokardu in v različnih delih srca, lahko motimo pod stalnim vplivom negativnih dejavnikov, pri katerih najpogosteje obstajajo kakršnekoli patologije ali bolezni. Nato se izgubi kontraktilna sposobnost srčne mišice in zmanjša se intenzivnost krčenja. Motnje pri delu določenih organov in njihovih sistemov, različne bolezni - najpogosteje žilne ali srčne. Najbolj razširjena hipoksija, ishemija.

Struktura miokarda

Danes ni takšne osebe, ki ne bi razmišljala o svojem zdravju. O strukturi srca je mogoče govoriti že zelo dolgo, vendar je vredno reči, da glavno vlogo v njeni zmogljivosti zavzemajo mišično tkivo, imenovano miokard. Struktura miokarda pomeni kompleksen sistem, ki ima svoje funkcije in odgovornosti do človeškega telesa. Tudi sam miokard je mišična stena ali pa ena od njenih plasti.

Struktura srca in srednji sloj sten

Naše srce ima neverjetno sposobnost, da deluje kot močan motor, kot se včasih imenuje. O pomenu tega ni treba govoriti, ker vsi vedo, da se brez njega človekovo življenje konča. Zato je treba vnaprej skrbeti za svoje zdravje in imeti vsaj idejo o strukturi srca. Najprej je treba povedati, da je to mišični organ, ki je zelo podoben stožcu. S pomočjo svojih kontrakcij so naše krvne žile opremljene s pretokom krvi.

Poznavanje strukture in funkcije srca lahko pravočasno zazna veliko bolezni.

Za popolno delovanje mora "motor" osebe opravljati naslednje naloge:

• oskrba telesa s potrebno količino krvi;
• pravočasen proces biokemične energije v mehansko.

Najpomembnejša informacija pa je pomen srednjega sloja v celotnem fiziološkem procesu. Pomembno je vedeti, da se struktura miokarda srca razlikuje v transverzalni dispoziciji mononuklearnih celic, ki se imenujejo kardiomiociti. Zaradi tega je stena telesa dovolj močna, da opravlja vse potrebne funkcije v življenju organizma. Zaradi te strukture je obremenitev enakomerno porazdeljena in ne povzroča nepotrebnih težav in preobremenitev.

Tako je redno zmanjšanje srednjega sloja v človeškem srčnem organu odvisno od pravilno porazdeljenih takih procesov:

1. avtogeno;
2. heterogen;
3. nevrohumoralni.

Poleg tega njegovo pravilno delovanje pomeni enakomerno porazdelitev prednapetosti in naknadnih obremenitev, ki zagotavljajo nadzor nad porazdelitvijo pretoka krvi.

Značilnosti mišičnega tkiva

Neposredna odgovornost mišic je enakomerna obremenitev vseh oddelkov, in sicer atrije in prekatov. Treba je reči, da je naš »motor« sestavljen iz dveh delov, od katerih ima vsak svoje delitve, kot so atrije in prekati. Ena od nalog je torej zagotoviti, da imajo ti oddelki popolnoma neodvisno delo.

Pomembno vlogo ima struktura sten srčnega organa, ki jih je treba obravnavati. Tako je stena sestavljena iz treh plasti:

Treba je povedati, da imajo celice v sebi podolgovato jedro, ki se je prilagodilo na delo celic na tak način, da ko se zmanjšajo, se tudi zmanjša. Takšen pojav je dokaj zanimiva konstrukcija z vidika anatomije. Poleg tega prisotnost kromosomov v teh celicah znatno presega standardne indikatorje, tako da kardiomiociti zdržijo pomembne srčne obremenitve.

Ko govorimo o strukturi miokarda preddvorov in prekatov, se razlikujejo v najbolj zanimivi značilnosti, s katero se večkrat poveča učinkovitost srčnih organov. Ali bolj specifična struktura mišičnega tkiva prekatov, ki ima tri plasti mišic. Značilnost njihove postavitve je, da imata dve od teh plasti enako strukturo in se nahajata ob robovih mišic, srednji pa se odlikuje po horizontalni razporeditvi vlaken.

Funkcionalnost

Ker ima vsaka celica svoje lastne procese, mišična vlakna tvorijo prepleten sistem ali pa se lahko imenuje mreža, zato se te celice preoblikujejo v druge. Treba je povedati, da ta funkcija neposredno vpliva na kakovost dela srca. Poleg tega so v mestih, kjer se nahajajo medcelični sklepi, na voljo tudi ti vložni diski, ki imajo dokaj porozno strukturo. Zaradi razpoložljivih vrzeli v teh ploščah ima srčni organ sposobnost, da sproži vzbujanje v vsako celico. Tako so glavne funkcije mišičnega tkiva:

• razburjenje, ki se kaže v prisotnosti dražljaja;
• širjenje navdušenja nad vsemi kardiomiociti ali prevodnostjo;
• zmanjšanje. Pojavijo se kot posledica prisotnosti vzdražljivosti;
• sprostitev srčne mišice.

Zahvaljujoč takšnim nezapletenim funkcijam naj bi naš srčni sistem deloval nemoteno. Treba je povedati, da s pomočjo vstavitvenih diskov ta sistem deluje na ta način, ker so ti diski tisti, ki opravljajo popolno razburjenje. In posledično je srčna mišica zmožna skleniti pogodbo.

Funkcionalni element srca so mišična vlakna

Atrije in prekati

Če govorimo o strukturi miokarda preddvorov in prekatov srca, potem s pomočjo teh odsekov naše srce deluje gladko. Dejansko, če na kratko preučimo celoten algoritem njegovega dela, lahko ločimo naslednje točke. Kri teče skozi žile, ki ga potisnejo v atrije, nato pa neposredno pretok krvi v prekate, iz katerih vstopi v arterije.

Zanimiva struktura ima atrijski miokard, ki se odlikuje po svoji strukturi, oziroma notranji in zgornji plasti. Njihova vlakna so razporejena takole: v notranjosti so postavljena vzdolžno, v površini pa prečno.

To tkivo dejansko zavzema pomembno mesto v človeškem življenju, skozi katerega srce deluje kot »motor«. V telesu odraslega srčni organ doseže težo 300 gramov, njegova velikost pa je povezana s človeško pestjo.

Kaj je miokard?

Najpomembnejši organ človeškega telesa je srce. Gre za črpalko, ki črpa kri in zagotavlja njeno dostavo v vse celice telesa. Skozi obtočni sistem je porazdelitev hranil in kisika, pa tudi izločanje produktov celične aktivnosti.

Za razliko od drugih organov se delo srca izvaja ves čas življenja posameznika. In v marsičem je miokard odgovoren za srčne kontrakcije.

Kaj je miokard

Miokard je najdebelejša mišica srca, ki se nahaja v srednjem sloju srca in neposredno sodeluje pri črpanju krvi. Znotraj je zaščitena z endokardom, od zunaj pa z epikardom. Miokard levega prekata je bolje razvit, ker mora opraviti večjo količino dela v primerjavi z desno.

Posebnost človeškega srca je, da se krčenje njegovih atrij in prekatov pojavlja neodvisno drug od drugega. Možno je celo njihovo avtonomno delo. Doseganje visoke kontraktilnosti je posledica posebne strukture vlaken, imenovanih miofibril. Po strukturi združujejo znake gladkih mišic in skeletnega tkiva, kar jim omogoča naslednje lastnosti:

• enakomerno porazdelite obremenitev po vseh oddelkih;
• skrči se ne glede na željo osebe;
• zagotavlja nemoteno delovanje srčne mišice skozi celotno življenje organizma.

Glede na lokacijo ima lahko miokard drugačno gostoto:

1. V atrijah ta mišica vključuje dve plasti (globoko in površinsko). Razlike med njimi so v smeri vlaken - miofibril, ki zagotavljajo dobro kontraktilno sposobnost.
2. V prekatih je tretji sloj, ki se nahaja med dvema zgoraj opisanima. To vam omogoča krepitev mišic in zagotavljanje visoke sile krčenja.

Glavne funkcije miokarda

Zaradi posebne strukture miokarda ima srčna mišica tri pomembne funkcije:

1. Avtomatizem. Zanj je značilna sposobnost srca za ritmične kontrakcije brez zunanje stimulacije. To značilnost zagotavljajo impulzi, ki nastajajo v organu.
2. Prevodnost Srce ima sposobnost vodenja impulzov iz epicentra njihovega pojava v vse oddelke miokarda. Pri različnih kardioloških boleznih se ta funkcija lahko poslabša, zaradi česar prihaja do motenj v delovanju organa.
3. Razburljivost. Zahvaljujoč tej funkciji lahko miokard hitro reagira na različne dejavnike notranje in zunanje narave, ki se premikajo iz stanja počitka v aktivno delo.

Na krčenje srčne mišice vplivajo:

• živčni impulzi, ki prihajajo iz hrbtenjače in možganov;
• nepravilen prevoz hranil skozi koronarna plovila;
• preveliko ali nezadostno količino sestavin, potrebnih za biokemično reakcijo.

Ko pride do diastoličnega neuspeha, je proizvodnja energije motena, zaradi česar srce začne delovati "za obrabo".

Miokardne bolezni

Miokard se oskrbuje s krvjo skozi koronarne arterije. Predstavljajo celotno mrežo, ki prinaša hranila v različne dele atrij in prekatov, hrani globoke plasti srčne mišice.

Kot pri drugih organih, ki se nahajajo v človeškem telesu, lahko miokard vpliva na različne bolezni, vpliva na njegove funkcije in negativno vpliva na delovanje srca. Take bolezni lahko razdelimo v dve skupini:

1. Coronarogenic, ki se pojavijo kot posledica oslabljene koronarne žilne prehodnosti. Takšne patologije se lahko oblikujejo na podlagi smrti tkiva, ishemičnih žarišč, kardioskleroze, brazgotin itd.
2. Ne koronarne, ki jih povzročajo bolezni vnetne narave, distrofične spremembe v srčni mišici, miokarditis.

Miokardni infarkt

To je najpogostejša in najbolj nevarna bolezen, ki je vrsta koronarne bolezni. Razvoj srčnega napada lahko povzroči miokardno nekrozo, zaradi katere mišična tkiva postopoma odmrejo. To se zgodi, ko je dotok krvi v nekatere dele organa delno ali popolnoma ustavljen. Obsežen srčni napad je lahko usoden, saj prizadeto srce ne bo obvladovalo svojih funkcij.

Najpogostejši simptomi te bolezni so:

• občutek hude bolečine v prsnici (ta bolečina se imenuje anginalna bolečina);
• huda kratka sapa, kašelj, ki se razvija na ozadju prvih znakov srčnega popuščanja;
• težave s srčnim ritmom, do nenadnega srčnega zastoja;
• bolečine v hrbtu, rami, roki ali grlu.

Bolniki s sladkorno boleznijo morda ne kažejo bolečin. Zato se ti bolniki pogosto obrnejo na terapevta že v poznih fazah bolezni, v katerih so vse vrste zapletov.

Srčni napad lahko privede do razvoja hipoksije, ko kisik v normalnem volumnu preneha teči v notranje organe. V tem primeru trpi več telesnih sistemov, pride do izgube kisika.

V primeru nepravočasnega ali nepravilnega zdravljenja lahko srčni napad povzroči možgansko kap. Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri starejših, v zadnjem času pa se bolezen hitro povečuje. Za bolezen je značilno blokiranje krvnih žil, zaradi česar kri v celoti ne teče v možgane. To lahko vodi do izgube koordinacije, govora, paralize in celo smrti.

Ishemija

To je ena najpogostejših bolezni srca, ki po statističnih podatkih trpi približno polovico starejših moških in tretjino žensk. Stopnja umrljivosti zaradi ishemije dosega 30%. Nevarnost bolezni je, da morda dolgo ne kaže resnih simptomov.

Koronarna bolezen v večini primerov povzroči nastanek aterosklerotičnih plakov v koronarnih žilah, ki lahko zamašijo oskrbovalno arterijo. Če to povzroči angino pektoris, postane miokarda hibernating, v katerem je pomanjkanje kisika in krvni obtok je moten.

Glavni simptom ishemije je huda bolečina v območju srca, ki je prisotna v akutnih in kroničnih oblikah bolezni. Najpogostejše ishemične spremembe se pojavijo v levi polovici telesa, kar pomeni manjšo obremenitev. Ker je tu miokard debelejši, bo potreben dober pretok krvi za prenos kisika. V poznejših fazah te bolezni lahko povzročijo nekrozo srčne mišice.

Miokarditis

Ta bolezen je razvoj vnetnega procesa v srčni mišici. Lahko je posledica različnih vrst okužb, toksičnih in alergijskih učinkov na telo. V sodobni medicini obstajata dve vrsti bolezni:

1. Primarni, katerega razvoj se pojavlja kot samostojna bolezen.
2. Sekundarna, ki se pojavlja v ozadju razvoja sistemske bolezni.

Najpogosteje se bolezen razvije zaradi izpostavljenosti virusom, toksinom, bakterijam in drugim sovražnikom. Mesta, ki so bila poškodovana zaradi tega, zaraščajo z vezivnim tkivom, kar vodi v oslabljeno srčno funkcijo in sčasoma povzroči razvoj kardioskleroze.

Simptomi bolezni so: t

• bolečine v srcu;
• utrujenost;
• prekinitve v ritmu in pospešen srčni utrip;
• visoko potenje;
• težko dihanje, ki se pojavi z rahlim fizičnim naporom.

Kompleksnost miokardnega zdravljenja in nadaljnja prognoza okrevanja sta odvisna od stopnje patološkega procesa. Danes pa se miokarditis ne šteje med nevarne bolezni srca, kot so hipertenzija ali koronarna bolezen. S pravočasno in kvalificirano obravnavo je verjetnost popolnega okrevanja bolnika zelo visoka.

Če je prejšnji miokarditis prizadel predvsem starejša generacija, je danes bolezen hitro mlajša. V nevarnosti so ljudje, mlajši od 40 let, in celo otroci.

Miokardna distrofija

Za to bolezen so značilne različne patologije srčne mišice, vključno s sekundarno lezijo. Najpogosteje se bolezen pojavi v ozadju zapletov bolezni srca, pri katerih je motena prehrana miokarda. Zaradi distrofije se zmanjša tonus srčne mišice, njegova oskrba s krvjo se poslabša. Mišične celice ne prejemajo več kisika v zahtevanih količinah, zaradi česar lahko bolnik kasneje razvije pomanjkanje.

Take spremembe so reverzibilne. Bolezen se zlahka določi z modernimi diagnostičnimi orodji. Njegov glavni simptom je kršitev presnovnih procesov, ki izzovejo distrofijo mišic.

Bolezen najpogosteje prizadene starejše. V zadnjem času pa se je povprečna starost bolnikov z miokardno distrofijo opazno zmanjšala.

Miokard ima zelo pomembno vlogo v človeškem telesu in prenaša kri v notranje organe. Zaradi različnih dejavnikov v delovanju srčne mišice se lahko pojavijo okvare, ki prizadenejo druge organe, ki ne dobijo zadostne prekrvavitve. Večina miokardnih bolezni se lahko zdravi s pravočasno diagnozo in pravilno izbiro taktike.

Vprašanje 86 Plasti stene srca. Značilnosti strukture miokarda Atrija in prekatov srca. Prevodni sistem srca. Perikard, njegova topografija

Srednji sloj srčne stene - miokard, miokard, nastane s srčno utrujenim mišičnim tkivom in je sestavljen iz srčnih miocitov (kardiomiocitov).

Mišična vlakna preddvorov in prekatov se začnejo od vlaknenih obročev, ki popolnoma ločijo atrijski miokard od ventrikularnega miokarda. Ti vlakneni obroči so del njenega mehkega okostja. Okostje srca vključuje: med seboj povezane desne in leve vlaknene obročke, anuli fibrosi dexter in zobne, ki obkrožajo desno in levo atrioventrikularno odprtino; desni in levi vlaknasti trikotniki, trigonumfibrosum dextrum in trigonum fibrosum sinistrum. Desni fibrozni trikotnik je povezan z membranskim delom interventrikularnega septuma.

Atrijski miokard je ločen z vlaknastimi obroči iz ventrikularnega miokarda. V atrijih je miokard sestavljen iz dveh plasti: površinskih in globokih. Prvi vsebuje mišična vlakna, ki se nahajajo prečno, v drugi pa dve vrsti mišičnih snopov - vzdolžni in okrogli. Vzdolžni svežnji mišičnih vlaken tvorijo mišice glav.

Ventrikularni miokard ima tri različne mišične plasti: zunanji (površinski), srednji in notranji (globok). Zunanji sloj predstavljajo snopi mišic poševno usmerjenih vlaken, ki, začenši z vlaknastimi obročki, tvorijo srčni zavoj, vrtinčasto vrvico in preidejo v notranji (globoki) sloj miokarda, katerega vlakenski snopi so razporejeni vzdolžno. Zaradi te plasti nastajajo papilarne mišice in mesnate trabekule. Interventrikularni septum tvorijo miokard in endokardij, ki ga prekriva; osnova zgornjega dela te pregradne stene je fibrozna tkivna plošča.

Prevodni sistem srca. Regulacijo in koordinacijo kontraktilne funkcije srca opravi njegov prevodni sistem. To so atipična mišična vlakna (srčna prevodna mišična vlakna), sestavljena iz srčno prevodnih miocitov, bogato inervirana, z majhnim številom miofibril in številčnostjo sarkoplazme, ki imajo sposobnost prenašanja draženja od srčnih živcev do atrijskega in ventrikularnega miokarda. Centri srčnega prevajalnega sistema sta dva vozlišča: 1) sinusno-atrijski vozel, nodus si-nuatridlis, ki se nahaja v steni desnega atrija med odprtino vrhunske cave vene in desnim ušesom in sega do miokarda atrija in 2) atrioventrikularno vozlišče, nodus atrioveniricularis leži v debelini spodnjega dela medpredelnega septuma. V tem vozlišču preide v atrioventrikularni snop, fasciculus atrioventricularis, ki povezuje atrijski miokard s ventrikularnim miokardom. V mišičnem delu interventrikularnega septuma je ta snop razdeljen na desno in levo, crus dextrum et crus sinistrum. Končno razvejanje vlaken (Purkinjevih vlaken) srčnega prevodnega sistema, v katerega se te noge raztrgajo, se konča v ventrikularnem miokardiju.

Perikard, njegova struktura, topografija, perikardni sinusi,

Perikard (perikardna vreča), perikard, razmeji srce od sosednjih organov. Sestavljen je iz dveh plasti: zunanjih - vlaknatih in notranjih - seroznih. Zunanja plast - fibrozni perikard, perikard fibrosum, v bližini velikih žil (v bazi) postane njihova adventitija. Serozni perikard, perikardiumserosum, ima dve plošči - parietalni, lamina parietalis, ki prepletata notranjost fibroznega perikardija, in visceralno, lamina visceralis (epicdrdium), ki pokriva srce in je zunanji ovoj - epikard. Parietalne in visceralne plošče prehajajo med seboj v osnovo srca. Med parietalno ploščo seroznega perikarda na zunanji in visceralni plošči je razrezan prostor - perikardna votlina, cavitas pericardidlis.

V perikardiju so tri delitve: spredaj - sternokostalen, ki je s posteriorno površino sprednje stene prsnega koša povezan s sterno-perikardialnimi vezi, ligamenta sternopericardidca, zavzema območje med desno in levo mediastinalno pleuro; spodnje - diafragmatično, spajano s središčem tetive prepone, mediastinalno (desno in levo) - najpomembnejše v dolžini. Na bočni strani in sprednji strani se ta perikardialna regija tesno drži mediastinalne pleure. Med perikardom in pljučo potekajo levi in ​​desni, drobni živci in krvne žile. Za mediastinalnim perikardijem se nahajajo v bližini požiralnika, prsne aorte, nesparenih in polpriklopnih žil, ki jih obdaja ohlapno vezno tkivo.

V perikardialni votlini med njim so na površini srca in velikih žilah sinusi. Prvič, to je prečni sinus perikarda, sinus transversus pericardii, ki se nahaja na dnu srca. Spredaj in na vrhu je omejen z začetnim delom vzpenjajoče aorte in pljučnim trupom, zadaj pa z anteriorno površino desnega atrija in vrhunsko veno cavo. Poševni perikardialni sinus, sinus obliquus pericdrdii, se nahaja na diafragmatski površini srca, omejen z dnom levega pljučnega venca na levi in ​​spodnjo veno cavo na desni. Sprednjo steno tega sinusa tvorita posteriorna površina levega atrija, hrbet - perikard.

Vprašanje 87 Splošna anatomija krvnih žil. Vzorci porazdelitve arterij v votlih in parenhimskih organih. Glavne, ekstraorganske, intraorganske posode. Mikrocirkulacijska postelja

Krvni sistem je sestavljen iz osrednjega organa - srčne in zaprte cevi različnih velikosti, ki se imenujejo krvne žile in se nahajajo na stičišču z njim. Krvne žile, ki gredo od srca do organov in prenašajo kri, se imenujejo arterije. Ko se odmikajo od srca, se arterije razdelijo na veje in rastejo manjše in manjše. Arterije, ki so najbližje srcu (aorta in njene velike veje), velike žile, opravljajo predvsem funkcijo vodenja krvi. V njih je v ospredju odpornost proti raztezanju krvi, zato imajo vse tri lupine (tunica intima, tunica media in tunica externa) relativno bolj razvite strukture mehanske narave - elastična vlakna, zato se te arterije imenujejo elastične arterije. V srednjih in majhnih arterijah je za nadaljnje napredovanje krvi potrebna lastna kontrakcija žilne stene, za katero je značilen razvoj mišičnega tkiva v žilni steni - to so arterije mišičnega tipa. V zvezi z organom obstajajo arterije, ki segajo izven organa - ekstraorganske in njihove podaljške se raztezajo znotraj njega - intraorganno ali intraorganno. Zadnji razcep arterij je arteroil, njegova stena, za razliko od arterije, pa ima samo eno plast mišičnih celic, zaradi katere opravljajo regulativno funkcijo. Arteriola se nadaljuje neposredno v predkapilarno, iz katere se odpirajo številne kapilare, ki opravljajo funkcijo izmenjave. Njihova stena je sestavljena iz ene plasti ravnih endotelijskih celic.

Anastomozirovaya široko med seboj, kapilare obliki mreže, ki se gibljejo v postcapillary, ki se nadaljuje v venules, ki jih povzročajo žile. Žile prenašajo kri iz organov v srce. Njihove stene so veliko tanjše od arterij. Imajo manj elastično in mišično tkivo. Gibanje krvi je posledica aktivnosti in sesalnega delovanja srca in prsne votline zaradi razlike v tlaku v votlinah in zmanjšanja visceralnih in skeletnih mišic. Povratni pretok krvi je oviran - ventili so sestavljeni iz stene endotelija. Arterije in vene običajno gredo skupaj, majhne in srednje arterije spremljajo dve žilici in velika - ena. Torej Vse krvne žile so razdeljene na srce - začetek in konec sta oba kroga krvnega obtoka (aorta in pljučna debla), glavna pa se uporabljata za porazdelitev krvi po telesu. To so velike in srednje ekstraorganske arterije mišičnega tipa in dodatne organske žile; organ - zagotavlja izmenjavo reakcij med krvjo in parenhimom organov. To so intraorganne arterije in žile, kot tudi povezave mikrovaskulature.

Kapilare predstavljajo glavni del mikrovaskulature, v kateri je mikrocirkulacija krvi in ​​limfe. Ta kanal vključuje 5 povezav: 1) arteriole 2) predkapilatorji 3) kapilare 4) postkapilare 5) venule so krvne žile, dve pa sta ena limfatična in ena intersticijska povezava. Struktura tega kanala ima svoje značilnosti v različnih organih, ki ustreza njeni strukturi in funkciji. Poleg žil v mikrovaskulature so vključene tudi arteriovenularne anastomoze. Zahvaljujoč jim se končni pretok krvi razdeli na dva načina krvnega gibanja: 1) transkapilarija, ki služi za presnovo 2) jukstakapilarna, potrebna za uravnavanje hemodinamskega ravnovesja - to je posebna oblika kolateralne cirkulacije. Iz mikrovaskulature kri teče skozi žile, limfa pa skozi limfne žile, ki na koncu padejo v srce. Takšna kri teče v desni atrij.

Vzdolž aorte in njenih vej je v vse dele telesa usmerjena arterijska kri, ki vsebuje kisik in druge snovi. Vsak organ ustreza eni ali več arterijam. Organi odidejo iz žil, ki se združijo med seboj in na koncu tvorijo največje venske žile človeškega telesa - zgornje in spodnje votle žile, ki tečejo v desni atrij. Med arterijami in žilami je distalni del srčno-žilnega sistema - mikrovaskulature (sl. 26), ki je pot lokalnega pretoka krvi, kjer je zagotovljena interakcija krvi in ​​tkiv. Mikrocirkulacijska postelja se začne z najmanjšo arterijsko žilo, arteriolo. Vključuje kapilarno povezavo (predkapilatorji, kapilare in postkapilare), iz katerih se tvorijo venule. Znotraj mikrovaskulature so posode za neposreden prenos krvi iz arteriolov v venule - arterio-venularne anastomoze. Običajno je za kapilarno mrežo primerna arterijska posoda (arteriola), iz nje pa pride ven. Za nekatere organe (ledvice, jetra) je odstopanje od tega pravila. Torej, arterija se prilega glomerulu ledvičnega korpusa - prinaša plovilo, vds dfferens. Tudi arterija zapušča glomerulus - iztočno posodo, ki je učinkovita. Kapilarno omrežje, vstavljeno med dve posodi istega tipa (arterije), se imenuje čudovito arterijsko omrežje, rete mi-rablle arteriosum. Po vrsti čudovite mreže je bila zgrajena kapilarna mreža, ki se nahaja med interlobularnimi in osrednjimi žilami v jetrnem režnju - čudovito vensko mrežo, rete mirdbile ve-nosum.

Vprašanje 88 Anastomoze arterij in žil. Poti obodnega krvnega pretoka (primeri)

Obstajajo arterije, ki omogočajo pretok krvi v krožišču, mimo glavne poti - kolateralne žile. Če je težko premikati vzdolž glavne arterije, lahko kri teče skozi posode s kolateralnim obvodom. Kolateralne žile, ki se vežejo na veje drugih arterij, imajo vlogo arterijskih anastomov.

Največje arterijske anastomoze.

1. anastomoza med a.carotis externa in a.carotis interna: (a.dorsalis nasi; a.angularis)

2. anastomoza med a.carotis interna in a. Subclavia: (a. Komunikans posterior; a.cerebri posterior)

3. anastomoza med pars thoracica aortae in a. subclavia: (rr. spinales aa. intercostales posteriores, aa. spinales posteriorsanteriori)

4. anastomoza med pars thoracica in pars abdominalis aortae: (rr. Esophageales, a. Gastrica sinistra)

5. anastomoza med a. aliaca interna u a. femoralis: (aa. gluteae superior et inferior, aa. circumflexae femoris medialislateralis)

6. anastomoza med a. radialis n a. ulnaris: (r. carpalis dorsalis a. radialis; r. carpalis dorsalis a. ulnaris)

8. anastomoza med a. mezenterica superior in a.mesenterica nižja (a. colica mediji; a. colica sinistra;)

9. anastomoza med a. mesenterica nižja in a. aliaca interna (a. rectalis superior, aa. rebtales mediainferior)

l0.anastomoza med pars abdominalis aortae in a. aliaca interna (a. ovarica.; a. maternica)

12. anastomoza med a. tibialis anterior in a. tibialis posterior: (a. tibialis anterior; a. tibialis posterior)

14. anastomoza med a. poplitea in a. tibialis anterior (aa. inferiores medialislateralis genus; aa. recurrentes tibiales anteriorposterior)

15. anastomoza med a. femoralis in a. poplitea: (a.perforans, a. descendens genicularis; aa. superiores medialislateralis)

16.anastomosis med a. aliaca externa in a. aliaca interna: (a. epigastrica nižja; a. obturatoria)

18. Anastomoza med a. subclavia in a. aliaca externa (a. epigastrica superior; a. epigastrica nižja)

19. Anastomoza med a. brachialis in a. ulnaris (aa.collaterales ulnares superiorinferior, a.collateralis media; rr. recurrens ulnaris)

20. anastomoza med a. radialis in a.ulnaris (r. palmaris profundusa. ulnaris; a.radialis)

21. Anastomoza med a. radialis in a.ulnaris (r. palmaris superficialisa. radialis; arcus palmaris superficialis)

22.anastomoza med a. radialis in a. ulnaris (r. carpeus palmaris a. radialis; r. carpeus palmaris in a. interossea anterior a. ulnaris)

23. anastomoza med a. brachialis in a.radialis (a. collateralis radialis; a. recurrens radialis)

24. anastomoza med pars thoracica aortae in pars abdominalis aortae (a. Phrenicae superior; a. Phrenica inferior)

25. anastomoza med pars thoracica aortae in a. subklavija (a. intetcostales posteriors; rr. intercostales anteriores)

26. anastomoza med a. subclavia in a. aksilarne (a.suprascapularis, a. tranversa colli; a. circumflexa scapulae, a. thoracoacromialis)

27. anastomoza med a. carotis externa in a. subklavija (a.thyroidea superior; a. thyroidea inferior).

Venski pleksus. Medsistemski in intrasistemski anastomozi žil (cava-caval, cava-cava-portal, porto-caval), njihova struktura, topografija.

Pretok krvnega obtoka skozi žile (kolateralna), skozi katero teče venska kri okoli glavne poti. Pritoki ene velike vene so medsebojno povezani z intrasistemskimi venskimi anastomozami.

Med pritoki različnih velikih žil (zgornje in spodnje votle žile, portalna vena) so medsektorske venske anastomoze (kaval, cevni portal, kaval-kaval), ki so kolateralne poti venskega krvnega obtoka mimo glavnih žil.

Obstajajo tri anastomoze kavalne kave:

1. Skozi superiorno epigastrično veno (v.epigastrica superior) (sistem notranje prsne vene) in spodnjo epigastrično veno (v.epigastrica inferior) (sistem notranje venske vene). Sprednja stena trebuha.

2. Skozi neparno (v.azygos) in polpriklopljeno (v.hemiazygos) veno (sistem gornje vene cave) in ledvene vene (v. Lumbales) (sistem spodnje vene cave). Zadnja stena trebuha

3. Preko hrbtnih vej posteriornih medrebrnih žil (sistem višje vene cave) in pritokov ledvenih žil (sistem spodnje vene cave). V notranjosti hrbteničnega kanala in okrog hrbtenice.

Obstajajo 4 portoakavalne anastomoze - dve z udeležbo nadrejene vene cave in dve s sodelovanjem nižje.

Struktura miokarda

Mišični sistem srca ali miokarda je kombinacija več plasti mišic, usmerjenih v različnih smereh, ki se začnejo od vlaknenega "okostja" srca in se prečno razhajajo, nagibajo navzdol proti vrhu organa in popolnoma navpično. Takšna razporeditev mišic daje miokardiju visoko moč in sposobnost za učinkovito porazdelitev obremenitve v srcu. Pomembna značilnost je tudi popolna avtonomija (tj. Izolacija, neodvisnost) mišičnih struktur preddvorov in prekatov, ki je ključ do razumevanja dela srca kot celote. Morda, da bi nadaljevali pogovor o strukturi miokarda, zmožnosti s prostim očesom ne bodo dovolj. In potrebno bo razstaviti zdravilo miokarda (sl. 1).

Slika 1. Pogled miokarda pod mikroskopom

Značilnost srčne mišice je njena sposobnost združevanja značilnosti dveh vrst mišičnega tkiva: skeletnega in gladkega. Iz skeletnega mišičnega tkiva je dobila striated striation, skupaj s podobno strukturo in samim mehanizmom delovanja pa je bila celična struktura vzeta iz gladkega mišičnega tkiva in posledično izogibanja nadzora s strani človeške zavesti. Ampak, če nehoteno delo miokarda ni presenetljivo, je celica srčne mišice zelo zanimiva stvar. Imenuje se kardiomiocit (iz grščine, kardije - srce, myos - mišica, cytus - celica). Podaljšano jedro se nahaja za "ograjo" aktin-miozin. Kot pri gladkem miocitu je bil sposoben soočiti se s pogoji stalne kontrakcije in se lahko zmanjša z velikostjo celice. Vendar pa ima še eno neverjetno lastnost. Velika večina jeder kardiomiocitov je poliploidnih, to pomeni, da vključujejo večje število kromosomov kot jedra celic drugih tkiv. Tak trik omogoča, da se kardiomiociti spopadajo z velikimi obremenitvami.

Nadaljevali smo pogovor o miokardu in pristopili k še enemu elementu njegove strukture. Pri pripravi mišičnega tkiva srca je razvidno, da imajo kardiomiociti procese. Nenehno se držijo svojih sosedov in svojih. Tako so vse celice srčne mišice tesno povezane. Oblikujejo eno samo mrežo, vlakna te strukture so tesno prepletena in prehajajo eno v drugo. Ampak to še ni vse. Kraji, kjer so procesi kardiomiocitov v stiku drug z drugim, se imenujejo vstavljeni diski. Diski imajo veliko število rež, skozi te luknje pa se vzbujanje iz ene celice prenese na drugo. In to je glavna razlikovalna značilnost miokarda: zahvaljujoč intersticijskim diskom lahko celice srčne mišice zelo hitro prenašajo signal, ki ga prejmejo, in ga usmerijo še naprej po razvejani mreži vlaken, zato se lahko celoten miokard pokrije z vzburjenjem in odzivom na vzburjenje - krčenje, po možnosti v približno 0, 4 s.

Če se vrnemo k makroskopski strukturi miokarda, opazimo še dve odtenki. Prvič, mišična stena prekatov je veliko debelejša od sten atrija. V preddvorju se položi plast bolj površinskih mišičnih snopov, ki leži vodoravno in pokrije obe atriji naenkrat, izolira se plast globoko ležečih snopov vzdolžnih vlaken, ta plast ima ločeno za vsak atrij posebej. V prekatih ne obstajata dve plasti, temveč kar tri: mišični snopi površinskega sloja, poševno na vrh in izvirajo iz vlaknenih obročev, na vrhu srca, se zrušijo in tvorijo resnično cirkulacijo (sl. 2), potopijo v steno in nato naraščajoče od vrha v nasprotni smeri od atrioventrikularnih obročev v obliki že tako globoke plasti, je treba omeniti, da je tokrat potek vlaken skoraj pravokoten na zgoraj. Oba sloja sta enaka za dve prekati, za razliko od tretje plasti. Tretji sloj je srednja mišičasta, ki se nahaja med prejšnjima dvema, njena vlakna so vodoravna, in kot smo rekli zgoraj, horizontalna plast vlaken obstaja ločeno za desni in levi prekat. Septum srca tvorijo prav takšne ločene plasti za isto votlino. Ampak samo taka "prefinjenost" miokardne naprave omogoča, da je srce tako utrujeno. Konec koncev deluje cel človeško življenje (in imetniki Guinnessove knjige so doživeli 140-letni mejnik) in, če bi nastali določeni pogoji, bi lahko delali po biološki smrti svojega lastnika.

Slika 2. Ventrikularni miokard (pogled z vrha)

In drugič, če govorimo o miokardiju, je nemogoče, da ne omenjamo, da različne globine mišic v votlini prekatov odstopajo od različnih nepravilnosti in izboklin. Nekateri izgledajo kot debeli prepleteni deževniki - anatomi jih imenujejo mesnate prečke, druge podobne steze, ki se postopoma zožijo na vrh in se imenujejo papilarne mišice, vse pa so zelo pomembne za normalno delovanje srca.

Struktura človeškega srca in značilnosti njegovega dela

Človeško srce ima štiri komore: dve prekati in dve atriji. Arterijska kri teče po levi, venska kri na desni. Glavna funkcija - transport, srčna mišica deluje kot črpalka, prenaša kri v periferna tkiva, oskrbuje jih s kisikom in hranili. Ko je diagnosticiran srčni zastoj, se ugotovi klinična smrt. Če ta pogoj traja več kot 5 minut, se možgani izklopijo in oseba umre. To je celoten pomen pravilnega delovanja srca, brez katerega telo ni sposobno preživeti.

Srce je telo, ki je sestavljeno predvsem iz mišičnega tkiva, zagotavlja oskrbo s krvjo v vseh organih in tkivih ter ima naslednjo anatomijo. Nahaja se v levi polovici prsnega koša na nivoju drugega do petega rebra, povprečna teža pa je 350 gramov. Osnovo srca tvorijo atrije, pljučni deblo in aorta, obrnjeni v smeri hrbtenice, in posode, ki tvorijo bazo, fiksirajo srce v prsni votlini. Vrh je oblikovan z levim prekatom in je zaobljene oblike, območje je obrnjeno navzdol in levo v smeri reber.

Poleg tega so v srcu štiri površine:

• Sprednja ali sternalna obala.
• Spodnja ali preponska.
• In dva pljučna: levo in desno.

Struktura človeškega srca je precej težka, vendar jo lahko shematično opišemo na naslednji način. Funkcionalno je razdeljen na dva dela: desni in levi ali venski in arterijski. Struktura s štirimi komorami zagotavlja delitev oskrbe s krvjo v majhen in velik krog. Atrije iz prekatov so ločene z ventili, ki se odprejo le v smeri pretoka krvi. Desni in levi odcep ločuje interventrikularni septum, med atriji pa je interatrial.

Stena srca ima tri plasti:

• Epikard, zunanja lupina, se tesno staplja z miokardom in je na vrhu prekrita s perikardialno vrečko srca, ki ločuje srce od drugih organov in z ohranjanjem majhne količine tekočine med listi zmanjšuje trenje pri zmanjševanju.
• Miokard - je sestavljen iz mišičnega tkiva, ki je edinstveno v svoji strukturi, zagotavlja krčenje in izvaja vzbujanje in prevajanje impulza. Poleg tega imajo nekatere celice avtomatizem, t.j. sposobne so neodvisno generirati impulze, ki se prenašajo po prevodnih poteh skozi miokard. Zažene se krčenje mišic - sistola.
• Endokard pokriva notranjo površino preddvorov in prekatov in tvori srčne zaklopke, ki so endokardialne gube, sestavljene iz vezivnega tkiva z visoko vsebnostjo elastičnih in kolagenskih vlaken.

Struktura človeškega srca in njegovih funkcij

Srce ima kompleksno strukturo in opravlja nič manj kompleksno in pomembno delo. Ritmično se skrči, zagotavlja pretok krvi skozi posode.

Srce se nahaja za prsnico, v srednjem delu prsne votline in je skoraj popolnoma obdano s pljuči. Lahko se rahlo premakne v stran, ker prosto visi na krvnih žilah. Srce je asimetrično. Njegova dolga os je nagnjena in z osjo telesa tvori kot 40 °. Usmerjena je od zgornjega desnega dela proti spredaj navzdol v levo in srce je obrnjeno, tako da je njegov desni odsek odklonjen bolj naprej in levo - nazaj. Dve tretjini srca je levo od srednje črte in ena tretjina (vena cava in desni atrij) na desni. Njena podlaga je obrnjena k hrbtenici, vrh pa je obrnjen proti levim rebrom, natančneje, v peti medrebrni prostor.

Anatomija srca

Srčna mišica je organ, ki je v obliki nepravilno oblikovane votline v obliki rahlo sploščenega stožca. Vzame kri iz sistema vene in jo potisne v arterije. Srce sestavljajo štiri komore: dve atriji (desno in levo) in dve prekati (desno in levo), ki sta ločeni s pregradami. Stene prekatov so debelejše, stene atrija so razmeroma tanke.

V levem atriju so pljučne vene, v desni - votlo. Iz levega prekata izstopa naraščajoča aorta, desno - pljučna arterija.

Levi prekat skupaj z levim atrijem sestavlja levi del, v katerem se nahaja arterijska kri, zato se imenuje arterijsko srce. Desni prekat z desnim atrijem je desni del (vensko srce). Desni in levi del sta ločeni s trdno particijo.

Atrije so povezane z ventrikli z odprtinami ventila. V levem delu je ventil dvakuten in se imenuje mitralna, v desnem - trikuspidna ali tricuspidna. Ventili so vedno odprti proti prekatom, zato lahko kri teče le v eno smer in ne more iti nazaj v atrije. To zagotavljajo pritrdilne vezi na enem koncu na papilarne mišice, ki se nahajajo na stenah prekatov, na drugem koncu pa na lističi ventilov. Papilarne mišice se skrčijo skupaj s stenami prekatov, ker so izraste na stenah, kar povzroča raztezanje tetive in preprečuje povratni tok. Zaradi tendinalnih filamentov se ventili ne odprejo proti atrijom, medtem ko zmanjšajo prekate.

Na mestih, kjer pljučna arterija prihaja iz desnega prekata, in aorta z leve, so tricuspidni polularni ventili, podobni žepom. Ventili omogočajo pretok krvi iz prekatov v pljučno arterijo in aorto, nato se napolnijo s krvjo in zaprejo, kar preprečuje vračanje krvi.

Krčenje sten srčnih komor se imenuje sistola, njihova sprostitev pa se imenuje diastola.

Zunanja struktura srca

Anatomska struktura in funkcija srca sta precej zapletena. Sestavljen je iz kamer, od katerih ima vsaka svoje značilnosti. Zunanja struktura srca je naslednja:

• vrh (vrh);
• osnove (osnove);
• površinska ali sterilna površina;
• spodnja površina ali membranska;
• desni rob;
• levi rob.

Vrh je ozek, zaobljen del srca, ki ga v celoti oblikuje levi prekat. Usmerjena je naprej navzdol, levo pa na peti medrebrni prostor levo od srednje črte za 9 cm.

Osnova srca je zgornji razširjeni del srca. Obrnjen je navzgor, desno, nazaj in ima obliko štirikolesnika. Oblikujejo ga predniki in aorta s pljučno deblo, ki se nahaja spredaj. V zgornjem desnem kotu štirikotnika je vhod žila zgornje votline, v spodnjem vogalu - spodnja votlina, desno pa sta desni pljučni veni, na levi strani osnove - levi pljučni.

Med prekati in preddvorom je koronarni žleb. Nad njim so atriji, spodaj - prekati. Spredaj na področju koronarnega sulkusa, aorte in pljučnega debla izstopajo iz prekatov. Tudi v njem je koronarni sinus, kjer venska kri teče iz srčnih žil.

Rebrasta površina srca je bolj izbočena. Nahaja se za prsnico in hrustanec v rebrih III-VI in je usmerjena naprej, navzgor, v levo. Ob njej poteka prečni koronarni sulcus, ki ločuje prekatne od preddvorov in tako razdeli srce v zgornji del, ki ga tvori atrij, in spodnji del, ki ga sestavljajo prekati. Drugi sulkus sterno-kostne površine, sprednja vzdolžna, se razteza vzdolž meje med desno in levo prekrivalo, desna pa večji del sprednje in levo.

Diafragmatska površina je bolj ploska in leži v bližini središča trebušne prepone. Vzdolžni zadnji brazd poteka vzdolž te površine, ki ločuje površino levega prekata od površine desne. V tem primeru leva predstavlja velik del površine, desni pa manjši.

Sprednji in zadnji vzdolžni žlebovi se združijo z spodnjimi konci in tvorijo srčno zarezo desno od vrha srca.

Obstajajo tudi stranske površine, ki so desno in levo ter obrnjene na pljuča, v povezavi s katerimi se imenujejo pljučne.

Desni in levi rob srca nista enaki. Desni rob je bolj zašiljen, levi pa bolj zaprt in zaokrožen zaradi debelejše stene levega prekata.

Meje med štirimi sobami srca niso vedno različne. Točke so žlebovi, v katerih so krvne žile srca prekrite z maščobo in zunanji sloj srca - epikard. Smer teh brazd je odvisna od tega, kako se nahaja srce (poševno, navpično, prečno), kar je določeno s tipom telesa in višino membrane. V mezomorfih (normosteničnih), katerih razmerja so blizu povprečju, se nahaja poševno, v dolihomorfih (asteniki), ki imajo navpično tanko gradnjo v brahimorfih (hiperstenike) s širokimi kratkimi oblikami - prečno.

Srce, kot da je obešeno na dno na velikih plovilih, medtem ko baza ostane mirujoča, vrh pa je v prostem stanju in se lahko premika.

Struktura srčnega tkiva

Stena srca je sestavljena iz treh plasti:

1. Endokard je notranji sloj epitelijskega tkiva, ki v notranjosti obdaja votline srčnih komor, kar natančno ponavlja njihov relief.
2. Miokard je debela plast, ki jo tvori mišično tkivo (progasto). Srčni miociti, ki jih sestavljajo, so povezani z različnimi mostovi, ki jih povezujejo z mišičnimi kompleksi. Ta plast mišic zagotavlja ritmično krčenje srčnih komor. Najmanjša debelina miokarda v atrijih, največja - v levem prekatu (približno 3-krat debelejša od desne), ker potrebuje več moči za potiskanje krvi v sistemski krvni obtok, pri čemer je pretočni upor večkrat večji kot v majhni. Atrijski miokard je sestavljen iz dveh plasti, ventrikularnega miokarda - treh. Atrijski miokard in ventrikularni miokard sta ločena z vlaknastimi obročki. Prevodni sistem, ki zagotavlja ritmično kontrakcijo miokarda, eno za prekate in atrije.
3. Epikard je zunanji sloj, ki je visceralni lobi srčne vrečke (perikard), ki je serozna membrana. Zajema ne samo srce, temveč tudi začetne dele pljučnega debla in aorte ter končne dele pljučne in vene cave.

Atrijska in ventrikularna anatomija

Srčno votlino deli septum na dva dela - levo in desno, ki nista medsebojno povezana. Vsak od teh delov je sestavljen iz dveh komor - prekata in atrija. Porazdelitev med atriji se imenuje interatrijalna, med prekati - interventrikularna. Tako je srce sestavljeno iz štirih komor - dveh atrij in dveh prekatov.

Desni atrij

V obliki je videti kot nepravilna kocka, spredaj je dodatna votlina, imenovana desno uho. Atrij ima prostornino od 100 do 180 kubičnih metrov. Ima pet sten, debeline 2 do 3 mm: sprednja, zadnja, zgornja, stranska, medialna.

Nadrejena vena cava (zgornja posteriorna) in spodnja vena cava (spodaj) se iztekajo v desni atrij. Na desni strani je koronarni sinus, kjer teče kri vseh srčnih žil. Med luknjami v zgornjih in spodnjih votlih venah je medsebojna tuberkuloza. Na mestu, kjer sprednja vena cava pade v desni atrij, se nahaja notranji sloj srca - zavihek te žile. Sinusna vena cava se imenuje posteriorni razširjeni del desnega atrija, kjer tečeta obe žilici.

Komora desnega atrija ima gladko notranjo površino in le v desnem ušesu s sprednjo steno ob njem je neenakomerna.

V desnem atriju se odprejo številne točke lukenj majhnih žil srca.

Desni prekat

Sestavljen je iz votline in arterijskega stožca, ki je usmerjen navzgor. Desni prekat ima obliko trikotne piramide, katere podlaga je obrnjena navzgor, zgornji del pa navzdol. Desni prekat ima tri stene: sprednji, zadnji, medialni.

Spredaj - konveksno, zadaj - bolj ravno. Medial je interventrikularni septum, sestavljen iz dveh delov. Večina - mišičast - je na dnu, manjši - membranski - na vrhu. Piramida je obrnjena proti dnu atrija in v njej sta dve luknji: hrbet in spredaj. Prvi je med votlino desnega atrija in prekata. Drugi gre v pljučno deblo.

Levi atrij

Ima videz nepravilne kocke, se nahaja za in v bližini požiralnika in spuščenega dela aorte. Njegova prostornina je 100-130 kubičnih metrov. cm, debelina stene - od 2 do 3 mm. Tako kot desni atrij ima pet sten: prednji, posteriorni, superiorni, dobesedni, medialni. Levi atrij se spredaj nadaljuje v dodatno votlino, imenovano levo uho, ki je usmerjena v pljučno deblo. Štiri pljučne vene (za in nad) se pretakajo v atrij, brez odprtin. Medialna stena je interatrial septum. Notranja površina atrija je gladka, glavnikova mišica je le v levem ušesu, ki je daljša in ožja od desne, in se opazno loči od prekata. O levi prekati poročajo preko atrioventrikularne odprtine.

Levi prekat

Oblika je podobna stožcu, katerega podlaga je obrnjena navzgor. Stene te srčne komore (spredaj, zadaj, medialno) imajo največjo debelino - od 10 do 15 mm. Med sprednjim in zadnjim delom ni jasne meje. Na dnu stožca - odprtina aorte in levo atrioventrikularno.

Okrogla odprtina aorte se nahaja spredaj. Ventil je sestavljen iz treh blažilnikov.

Velikost srca

Velikost in teža srca je različna za različne ljudi. Srednje vrednosti so naslednje:

• dolžina je od 12 do 13 cm;
• največja širina - od 9 do 10,5 cm;
• anteroposteriorna velikost - od 6 do 7 cm;
• masa pri moških je približno 300 g;
• teža pri ženskah je približno 220 g.

Funkcije kardiovaskularnega sistema in srca

Srce in krvne žile tvorijo srčno-žilni sistem, katerega glavna naloga je transport. Sestoji iz oskrbe tkiv in organov s prehrano in kisika ter vračanja presnovnih produktov.

Delo srčne mišice lahko opišemo takole: desna stran (vensko srce) prejme odpadno kri nasičeno z ogljikovim dioksidom iz žil in jo dovaja pljučam za oksigenacijo. Pljuča obogatena o₂ kri se pošlje na levo stran srca (arterijsko) in nato silovito potisne v krvni obtok.

Srce proizvaja dva kroga krvnega obtoka - velika in majhna.

Velika oskrbuje s krvjo vse organe in tkiva, vključno s pljuči. Začne se v levem prekatu, konča v desnem atriju.

Pljučni obtok povzroča izmenjavo plinov v alveolah pljuč. Začne se v desnem prekatu, konča v levem atriju.

Pretok krvi uravnavajo ventili: ne dopuščajo pretoka v nasprotni smeri.

Srce ima takšne lastnosti, kot so razdražljivost, prevodnost, kontraktilnost in samodejnost (vzbujanje brez zunanjih dražljajev pod vplivom notranjih impulzov).

Zahvaljujoč prevodnemu sistemu se pojavlja stalna kontrakcija prekatov in atrij ter sinhrono vključevanje miokardnih celic v proces krčenja.

Ritmične kontrakcije srca zagotavljajo pretok krvi v krvni obtok, vendar se gibanje v žilah dogaja brez prekinitev, kar je posledica elastičnosti sten in odpornosti na pretok krvi v majhnih žilah.

Krožni sistem ima kompleksno strukturo in je sestavljen iz mreže plovil za različne namene: transport, premik, izmenjava, distribucija, kapacitivnost. Obstajajo žile, arterije, venule, arteriole, kapilare. Skupaj z limfno ohranja konstantnost notranjega okolja v telesu (pritisk, telesna temperatura itd.).

Skozi arterije se kri premika iz srca v tkiva. Ko se odmaknejo od središča, postanejo tanjše in tvorijo arteriole in kapilare. Arterijska struga cirkulacijskega sistema transportira potrebne snovi v organe in vzdržuje stalni tlak v posodi.

Venska postelja je obsežnejša od arterijske. Skozi žile se kri premika iz tkiv v srce. Žile se tvorijo iz venskih kapilar, ki se združijo, najprej postanejo venule, nato pa tudi žile. V srcu tvorijo velike debla. Pod kožo so površinske žile in globoke, ki se nahajajo v tkivih blizu arterij. Glavna funkcija venskega dela krvnega obtoka je odtok krvi, nasičen s presnovnimi produkti in ogljikovim dioksidom.

Za oceno funkcionalnosti kardiovaskularnega sistema in dopustnosti obremenitev se izvajajo posebni preskusi, ki omogočajo oceno delovanja telesa in njegovih kompenzacijskih sposobnosti. Funkcionalni testi kardiovaskularnega sistema so vključeni v medicinsko-fizikalni pregled za določitev stopnje telesne pripravljenosti in splošne telesne pripravljenosti. Vrednotenje je podano s takimi kazalniki delovanja srca in krvnih žil, kot so krvni tlak, pulzni tlak, hitrost pretoka krvi, minutni in možganski volumen krvi. Taki testi vključujejo vzorce letunovskih, stopenjskih testov, testov Martinéja in Kotova-Demina.

Zanimiva dejstva

Srce se začne zmanjševati od četrtega tedna po zanositvi in ​​se ne konča do konca življenja. Opravlja ogromno delo: črpa približno tri milijone litrov krvi na leto in opravi približno 35 milijonov srčnih utripov. V mirovanju srce porabi le 15% svojega vira, obremenitev do 35%. Za pričakovano življenjsko dobo črpa približno 6 milijonov litrov krvi. Še eno zanimivo dejstvo: srce zagotavlja krvi na 75 trilijonov celic človeškega telesa, poleg roženice oči.