Tromboflebitis površinskih žil spodnjih okončin: znaki, značilnosti in metode zdravljenja

Tromboflebitis podkožnih ali površinskih žil imenujemo patologija žil, ki se kaže v steni vene z vnetnim procesom hkrati z nastankom krvnega strdka, ki blokira lumen posode.

Bolezen je posledica težav v limfatičnem in kardiovaskularnem sistemu s sočasnimi težavami nastajanja krvi in ​​koagulacije krvi. Učinek teh dejavnikov skozi čas in odsotnost zdravljenja vodi do žalostnih posledic, med katerimi je tromboflebitis.

Vzroki in dejavniki tveganja

Nastanejo krvni strdki, če so prisotne tri skupine dejavnikov:

Venska stena je poškodovana. Zaradi njihove lokacije so vene safene pogosto izpostavljene mehanskemu stresu, in če je v njih tanka stena, je poškodba bolj verjetna.

Včasih pride do škodljivih učinkov zdravnikov z neželenim učinkom na vene med operacijami, infuzijami koncentriranih raztopin, kot je glukoza, ali z vgradnjo intravenskega katetra. Počasno prekrvavitev. Ta dejavnik tveganja je pomemben v primeru dolgotrajnega počitka, stiskanja vene s tujki ali poškodb okončin med drobljenjem.

Poleg tega obstajajo stanja, v katerih je krvni obtok moten. Na primer, srčno popuščanje, v katerem se ne črpa želeni volumen krvi in ​​se začne stagnacija.

Ponavadi je oteklina vene mikrobna in je posledica poškodbe posode z nastankom krvnega strdka. Toda zaradi prisotnosti mikroorganizmov v krvi ali zunaj nje se pogosto dodajajo gnojni procesi trombozi. Potem se diagnosticira gnojni tromboflebitis.

V kombinaciji treh pogojev se oblikujejo tromb in edematna reakcija stene posode, po kateri se proces razvije na dva načina:

• Rast zamašenega strdka krvnega strdka lahko sama ali med zdravljenjem preneha in oteklost preide. Tromb se zmanjša in veno lahko popolnoma ali delno zapre. S polnim prekrivanjem se pretok krvi zniža in posoda se izprazni, medtem ko je verjetnost, da se strdek odmakne, najmanjša.
• Za drugo možnost je značilno nadaljevanje vnetja. En konec rastočega tromba je pritrjen na veno, drugi pa v lumen, njegovo stanje postane nestabilno.

Če krvni strdek ostane stabilen, je njegova rast usmerjena navzgor. Skozi vene, uniči ventile in povzroči flebotrombozo, ki se spremeni v kronično vensko insuficienco. V skoraj vseh primerih se pojavijo težave z veliko veno safene.

Obrazci in faze

• Akutne oblike, ki se razvijejo v 2-3 dneh z oteklino na mestu krvnega strdka in vročine;
• Kronična oblika, zaradi zapletov venskih krčnih žil. Značilna je omotna oblika vnetja, ko se pritisne na mesto s krvnim strdkom, se poveča. Opažena bolečina in otekanje okončine;
• Gnojna oblika - se pojavi, ko pride do okužbe na koži. Tečaj spremlja vročina in zastrupitev, včasih povzroča sepso;
• Neprijetna oblika, ki jo povzroči zgoščevanje krvi ali kršitev njenega gibanja. Splošno stanje je zadovoljivo, koža pa ima lahko boleče rdečkaste proge. Ta faza poteka, ko se tromb izloči ali gre v kronično fazo.

Na mestu vnetja se bolezen razvrsti v:

• Endoflebitis, ko notranja sluznica vene nabrekne;
• Tromboflebitis z vnetjem same vene;
• Perflebitis, z otekanjem okoliških tkiv;
• Gnojni flebitis, ki povzroči gnojenje.

Nevarnost in posledice

Kaj je nevarno tromboflebitis spodnjih okončin? Glavna nevarnost bolezni je možna ločitev krvnega strdka, ki neizogibno vstopa v vitalne organe. Če se to zgodi v pljučni arteriji, pride do trombembolije, ki se v večini primerov konča s smrtjo.

Simptomatologija

Prvi in ​​akutni simptom je oster občutek bolečine v gastronemijski mišici. Poskusi, da bi ga razbremenili z masažo, samo privede do ojačanja. Na nogah se pojavita rdečina in oteklina, pod očmi pa se pojavijo vrečke. Ob napredovanju bolezni in odvisno od lokacije krvnega strdka lahko pride do razlik v znakih.

Za tromboflebitis podkožnih ven na spodnjih okončinah je značilna močno otekla vena, ki je ob dotiku zelo boleča. Na dotik je gost, na vrhu je prekrita z otečeno oteklo kožo. Telesna temperatura v takih trenutkih doseže 38 stopinj in več. Chills, slabost.

Preproste krčne žile se razlikujejo od tistih, ki jih trombozirajo odsotnost bolečine, rdečina in višja temperatura okoli njih. Če ste noge v vodoravnem položaju, se v takih žilah napetost zmanjša in kri gre v globlje venske žile. Posoda s krvnim strdkom med razvojem bolezni lahko raste samo v velikosti.

Kronična oblika tromboflebitisa traja dolgo časa in postaja vse bolj akutna. V času remisije lahko zunanji znaki izginejo. Več o simptomih tromboflebitisa globokih in površinskih žil spodnjih okončin preberite tukaj (+ fotografija).

Diagnostika

Diagnosticiranje bolezni je enostavno. Od prvih ur pojava kaže značilne simptome, za katere je značilna bolečina, rdečina in utrjevanje vene, ki jih blokira tromb. Za akutno obliko je značilen močan močan bolečinski sindrom. Diagnozo bolezni naredimo po pregledu in anamnezi zbiranja podatkov.

Raziskovalne metode so namenjene potrjevanju domnevne diagnoze, določanju lokacije in velikosti krvnega strdka ter ocenjevanju tveganja za njegovo ločitev. Za to je dovolj ultrazvok nog. Za potrditev diagnoze izvedite barvno ultrazvočno obojestransko skeniranje.

Poleg kliničnih podatkov se lahko uporabijo tudi druge metode diagnoze venskega sistema. Ko venografija lahko določi trombozo. V laboratorijskih študijah so določeni nekateri pomembni dejavniki strjevanja krvi.

Metode zdravljenja

Vse stopnje bolezni je treba celovito obravnavati. V ta namen uporabite konzervativne in kirurške metode, katerih izbira je odvisna od lokacije lezije, dolžine tromboze in lokacije embolije. Konzervativno zdravljenje se uporablja za akutno tromboflebitis podkožnih žil spodnjih okončin ter za segmentno trombozo in operacijo embolije.

Konzervativne metode vključujejo:

1. Uporaba mazil na osnovi heparina, ki upočasni strjevanje krvi.
2. Fizikalna terapija, sestavljena iz naslednjih oblik izpostavljenosti:

• Ultravijolično sevanje, ki deluje protivnetno in zdravilno.
• Infrardeče sevanje, ki odstrani oteklino, poveča zaščitne lastnosti celice in zmanjša bolečino.
• Elektroforeza z uporabo hipokagulantov in antiagregantov, ki aktivirajo encime, ki izboljšajo presnovo, zmanjšajo vnetje in omogočijo redčenje krvi.
• Magnetna terapija, ki stimulira mišično steno vene, ki zaradi krčenja potiska stoječo kri.
• Laserska terapija, ki izboljša celično prehrano in pospeši obnovo tkiva.
• Zdravljenje z baroterapijo, pri kateri se metoda spreminjanja tlaka v okolju izboljša prehranjevanje celic in odpravi edeme, ter pozdravi trofične razjede.

Včasih lahko zdravniki uporabijo priljubljene metode.

Kirurgija velja za najučinkovitejšo metodo za nadzor tromboflebitisa. Zdravniki opravijo zdravljenje na najmanj traumatičen način, medtem ko odstranijo celotno poškodovano področje vene. Razvili so številne vrste operacij, ki so odvisne od stanja plovila in lokacije tromba.

Operacija površinskega tromboflebitisa poteka z:

• Nevarnosti pljučne trombembolije;
• Naraščajoči tromboflebitis površinskih ven na spodnjih okončinah;
• Lokalizacija krvnega strdka v veliki ali majhni safenski veni;
• Nevarnosti zapuščanja tromba v globokih venah;
• Prisotnost napadov akutne faze bolezni;
• Vržemo kri iz globokih žil v podkožno.

Prognoza in preventivni ukrepi

Pri bolnikih s površinskim tromboflebitisom je prognoza v večini primerov ugodna. Položaj bolnikov z neurejenim krvnim pretokom ven je slabši. V tem primeru napreduje venska insuficienca, izrazit vnetni in bolečinski sindrom, trofične razjede, ki lahko vodijo do popolne invalidnosti.

Najhujša posledica bolezni je pljučna embolija. Če se je to zgodilo v veliki veji, je smrtno, v majhni veji, s pravilnim in pravočasnim zdravljenjem, je lahko napoved ugodna.

Nespecifični preventivni ukrepi vključujejo pravočasno zdravljenje zapletenih bolezni s tromboflebitisom ter obnovo vodne bilance v perioperativnem obdobju, preprečevanje dihalnih motenj in fizikalno terapijo.

Priporočljivo je, da na nogah držite noge in uporabite zdravila, ki popravljajo sistem homeostaze in reološke lastnosti krvi. Poleg tega, da se prepreči nastanek prekomerne telesne teže, nosite čevlje z nizkimi petami, jejte pravilno, uporabite vitaminske komplekse, še posebej spomladi. In glavna stvar je, da se spomnite, da je vedno težje zdraviti kot preprečiti bolezen.

Tromboflebitis spodnjih okončin

Tromboflebitis spodnjih okončin je bolezen žil spodnjih okončin vnetne narave, ki jo spremlja nastanek krvnih strdkov v lumnu. V splošni strukturi pojavnosti tromboflebitisa je lokalizacija te patologije približno 80-90%, to je velika večina primerov.

Vzroki in dejavniki tveganja

Patogeneza tromboflebitisa spodnjih okončin je precej zapletena. V njem hkrati sodeluje več dejavnikov:

• povečana viskoznost krvi in ​​koagulacija;
• upočasnitev krvnega pretoka v ven;
• poškodbe valvularnega aparata ali stene žil;
• okužbe.

Tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin je najbolj nevaren. Razlog za to so posebnosti tvorbe krvnega strdka. Ostro upočasnitev pretoka krvi v sistemu prizadete vene v kombinaciji s povečanim strjevanjem krvi povzroči nastanek rdečega tromba, sestavljenega iz rdečih krvnih celic, majhnega števila trombocitov in fibrinskih filamentov. Tromb je z eno stranjo pritrjen na vensko steno, drugi konec pa prosto plava v lumen posode. Z napredovanjem patološkega procesa lahko tromb doseže precejšnjo dolžino (20–25 cm). V večini primerov je njena glava pritrjena blizu venskega ventila, rep pa napolni praktično celotno veno. Tak tromb se imenuje plavajoč, tj. Plavajoč.

V prvih nekaj dneh od začetka nastanka krvnega strdka je glava slabo pritrjena na steno vene, zato obstaja veliko tveganje za njeno ločitev, kar lahko vodi v razvoj pljučne embolije ali njenih večjih vej.

Po 5 do 6 dneh od nastanka tromba se v prizadeti veni začne vnetni proces, ki pospešuje boljši oprijem krvnega strdka na vensko steno in zmanjšuje zaplete tromboembolije (povzročene z ločitvijo krvnega strdka).

Predisponirajoči dejavniki za razvoj tromboflebitisa spodnjih okončin so:

• krčne žile spodnjih okončin;
• venska staza zaradi dolgotrajnega mirovanja, medeničnega tumorja, nosečnosti, prekomerne telesne teže;
• lokalna ali sistemska bakterijska okužba;
• poporodno obdobje;
• jemanje peroralnih kontraceptivov (v tem primeru zlasti povečanje tveganja pri ženskah, ki kadijo);
• maligne neoplazme (rak trebušne slinavke, želodec, pljuča);
• sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC);
• posttrombotična bolezen;
• poškodbe;
• kronične bolezni srca in ožilja;
• stanje po splavu ali drugem kirurškem posegu;
• kateterizacija dolgih žil;
• sistemske bolezni.

Oblike bolezni

Tromboflebitis spodnjih okončin, odvisno od aktivnosti vnetnega procesa, se deli na akutno, subakutno in kronično. Kronična oblika bolezni se pojavlja s periodičnimi izmeničnimi fazami remisije in poslabšanja, zato se običajno imenuje kronična ponavljajoča se tromboflebitis spodnjih okončin.

Glede na lokalizacijo patološkega procesa je izoliran tromboflebitis površinskih in globokih žil spodnjih okončin.

Znaki tromboflebitisa spodnjih okončin

Klinična slika tromboflebitisa spodnjih okončin je v veliki meri odvisna od oblike bolezni.

Nenadno se pojavi akutni tromboflebitis površinskih ven na spodnjih okončinah. Pacientova telesna temperatura se močno dvigne na 38-39 ° C, ki jo spremljajo hude mrzlice (zibanje). Pri palpaciji se prizadeta vena čuti kot boleča vrvica. Koža nad njim je pogosto hiperemična. Zaradi nastajanja infiltracije se lahko subkutano tkivo stisne. Inguinalne bezgavke na prizadeti strani so povečane.

Simptomi tromboflebitisa spodnjih okončin v subakutni obliki so manj izraziti. Bolezen se ponavadi pojavi pri normalni telesni temperaturi (pri nekaterih bolnikih lahko pride do rahle vročine do 38 ° C v prvih dneh). Splošno stanje malo trpi. Pri hoji se pojavijo zmerne boleče občutke, vendar ni lokalnih znakov aktivnega vnetnega procesa.

Za ponavljajočo se kronično obliko tromboflebitisa površinskih ven na spodnjih okončinah je značilno poslabšanje predhodno nastalega vnetnega procesa ali vstavljanje novih odsekov venskega ležišča, tj. Simptomi so podobni akutnemu ali subakutnemu poteku. Med remisijo simptomi niso prisotni.

Pri kroničnih ponavljajočih se tromboflebitisu spodnjih okončin je potrebno četrtletno izvajati preventivno zdravljenje bolezni, ki je namenjeno preprečevanju pojava eksacerbacij.

Tromboflebitis globokih ven na spodnjih okončinah je pri polovici bolnikov asimptomatski. Bolezen se praviloma diagnosticira retrospektivno po nastanku trombemboličnih zapletov, najpogosteje pljučne embolije.

Preostalih 50% bolnikov ima znake bolezni:

• občutek teže v nogah;
• vztrajno otekanje spodnjega dela noge ali celotne prizadete spodnje okončine;
• bolečina v sprednji mišici;
• zvišanje telesne temperature na 39-40 ° C (v akutni obliki tromboflebitisa spodnjih okončin);
• Prattov simptom (sijoča ​​koža nad lezijo, na kateri je jasno viden vzorec podkožnega venskega omrežja);
• simptom Payra (bolečina se širi po notranji površini stegna, spodnjega dela noge in stopala);
• Homansov simptom (hrbtna fleksija stopala je spremljana z bolečino v gastronemijski mišici);
• Leuvenbergov simptom (stiskanje spodnjega dela noge z manšeto iz tonometra pri ustvarjanju pritiska 80-100 mm Hg povzroča bolečino, čeprav se običajno pojavijo pri tlakih nad 150-180 mm Hg);
• prizadeta ud je hladnejša na dotik kot zdrava.

Diagnostika

Diagnoza tromboflebitisa površinskih žil spodnjih okončin ni težka in se izvaja na podlagi značilne klinične slike bolezni, objektivnega pregleda pacienta in rezultatov laboratorijskih testov (povečanje protrombinskega indeksa, levkocitoza z levkocitnim premikom v levo, povečanje ESR v krvi).

Tromboflebitis površinskih ven na spodnjih okončinah se razlikuje z limfangitisom in erizipelami.

Najbolj natančna diagnostična metoda za globoko vensko tromboflebitis spodnjih okončin je distalna naraščajoča flebografija. Rentgensko kontrastno sredstvo vbrizgamo z injekcijo v eno od safenastih žil stopala pod raven podveze, ki stisne gleženj, kar mu omogoča, da se preusmeri v globok venski sistem, čemur sledijo rentgenski žarki.

Tudi pri diagnosticiranju te oblike bolezni z uporabo naslednjih metod instrumentalne diagnoze:

• Dopplerjev ultrazvok;
• impedančna pletizmografija;
• skeniranje fibrinogena z jodom 125.

Tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin je treba razlikovati s številnimi drugimi boleznimi in predvsem s celulitisom (vnetjem podkožnega tkiva), zlomom sinovialnih cist (Bakerjevih cist), limfnim edemom (limfedemom), kompresijo vene od zunaj s povečanimi bezgavkami ali tumorjem, zlomom ali mišične napetosti.

Zdravljenje tromboflebitisa spodnjih okončin

Zdravljenje tromboflebitisa spodnjih okončin je lahko kirurško ali konzervativno.

Konzervativna terapija se začne s pacientom v postelji 7-10 dni. Prizadeta okončina je ovita z elastičnimi povoji, kar zmanjša tveganje za nastanek krvnega strdka in razvoj trombemboličnih zapletov ter mu daje povišan položaj. Dolgoročno ohranjanje zadrževanja postelj je nerazumno. Takoj, ko se začne vnetje umiriti, je treba postopoma razširiti motorični režim bolnika. Telesna aktivnost in krčenje mišic izboljšata pretok krvi skozi globoke vene, kar zmanjša tveganje za nastanek novih krvnih strdkov.

Lokalno uporabljene obloge z mazilom Vishnevsky, pol-alkoholnimi ali oljnimi oblogami, kot tudi mazila in geli s heparinom.

Za protivnetne namene so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila. Pri visoki telesni temperaturi ali razvoju gnojnega tromboflebitisa spodnjih okončin se uporabljajo antibiotiki širokega spektra.

Fibrinolitična zdravila se lahko uporabljajo le v zelo zgodnjih fazah bolezni, ki običajno ostanejo ne diagnosticirana. Nadaljnji poskusi trombolize lahko povzročijo drobljenje krvnega strdka in razvoj pljučne embolije. Zato je izvajanje trombolitične terapije pri bolnikih brez uveljavljenih cava filtrov kontraindicirano.

V shemi konzervativnega zdravljenja tromboflebitisa spodnjih okončin imajo pomembno vlogo antikoagulantna zdravila, ki zmanjšujejo čas strjevanja krvi in ​​s tem zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov. Če ima bolnik kontraindikacije za imenovanje antikoagulantov (odprta tuberkuloza, ulkus želodca in dvanajstnika, sveže rane, hemoragična diateza), je v tem primeru mogoče izvajati hirudoterapijo (zdravljenje pijavke).

Za izboljšanje stanja venske stene pri bolnikih s tromboflebitisom spodnjih okončin so uporabljeni venotonski agensi.

Med nastankom plavajočega tromba, ki ga spremlja veliko tveganje za trombembolične zaplete, se pokaže kirurški poseg, katerega namen je vgraditi cava filter v spodnjo veno cava na ravni pod ledvične vene.

Ko gnojni tromboflebitis površinskih žil spodnjih okončin opravi operacijo Troyanova - Trendelenburg.

Po umirjanju akutnih vnetnih pojavov pri bolnikih s tromboflebitisom spodnjih okončin so poslani v zdravilišče (prikazana je fizioterapija aparatov, radonske ali vodikove sulfidne kopeli).

Prehrana za tromboflebitis spodnjih okončin

Ustrezno organizirana hrana ustvarja potrebne predpogoje za izboljšanje stanja bolnikov, skrajša čas rehabilitacije, zmanjša tveganje za ponovitev bolezni. Prehrana za tromboflebitis spodnjih okončin mora zagotoviti:

• krepitev venske stene;
• izboljšanje reoloških lastnosti krvi;
• normalizacija telesne teže bolnika.

Bolniki morajo skrbno opazovati vodni režim. Čez dan morate piti vsaj dva litra tekočine. Še posebej pomembno je nadzorovati količino tekočine, porabljene v vročem vremenu, saj lahko pretirano znojenje povzroči zgostitev krvi.

V prehrani bolnikov s tromboflebitisom spodnjih okončin v zadostnih količinah je treba vključiti svežo zelenjavo in sadje, ki telesu zagotavljajo vitamine in mikroelemente, kar je potrebno za izboljšanje tonusa venske stene.

Prehrana za tromboflebitis spodnjih okončin vključuje naslednja živila:

• hladno stiskana rastlinska olja (po možnosti vsakodnevna uporaba lanenega olja za solatni preliv);
• melone in buče (lubenice, melone, buče);
• ingver, cimet;
• čebula, česen, listnata zelenjava;
• kakav, čokolada;
• vse vrste sadja, jagodičja;
• mastne sorte morskih rib.

Še posebej uporabno za tromboflebitis češenj in malin. Vsebujejo naravno protivnetno snov - salicilno kislino, ki ne le zmanjšuje aktivnost vnetnega procesa, temveč ima tudi nekaj antikoagulantnega delovanja.

Možne posledice in zapleti

Zapleti tromboflebitisa spodnjih okončin so lahko:

• pljučna embolija;
• streptokokni limfangitis;
• bela boleča flegmasija (povezana s spazmom arterije, ki sega poleg trombozne vene);
• modra boleča flegmasija (razvija se v prizadeti okončini s skoraj popolno blokado venskega iztoka krvi);
• gnojno fuzijo krvnega strdka, ki lahko privede do nastanka abscesa, celulitisa, v hudih primerih pa povzroči sepso.

Napoved

Prognoza za tromboflebitis spodnjih okončin je resna. V odsotnosti ustreznega zdravljenja v 20% primerov se bolezen konča z razvojem pljučne embolije, ki povzroči smrtni izid pri 15-20% bolnikov. Hkrati lahko pravočasno dajanje antikoagulantne terapije zmanjša smrtnost za več kot 10-krat.

Uporabno za tromboflebitis češenj in malin. Vsebujejo naravno protivnetno snov - salicilno kislino, ki zmanjšuje aktivnost vnetnega procesa in ima nekaj antikoagulantnega delovanja.

Preprečevanje

Preprečevanje tromboflebitisa spodnjih okončin mora vključevati naslednje dejavnosti:

• pravočasno odkrivanje in aktivno zdravljenje bolezni žil spodnjih okončin;
• rehabilitacija žarišč kronične okužbe pri bolniku;
• zgodnje aktiviranje bolnikov v pooperativnem obdobju;
• aktivni življenjski slog;
• pravilna prehrana;
• skladnost z vodnim režimom;
• obvezno nošenje kompresijske pletenine za krčne žile spodnjih okončin.

Pri kroničnih ponavljajočih se tromboflebitisu spodnjih okončin je potrebno četrtletno izvajati preventivno zdravljenje bolezni, ki je namenjeno preprečevanju pojava eksacerbacij. Vključevati mora imenovanje fleboprotektorjev in fizioterapevtskih postopkov (laser, magnetna terapija).

Tromboflebitis globokih in površinskih ven: akutna in kronična. Diagnoza, zdravljenje, preprečevanje

Med žilnimi boleznimi je tista, ki jo zdravniki obravnavajo kot najbolj zahrbtne, s komaj predvidljivimi posledicami. To je tromboflebitis spodnjih okončin. To je ime vnetnega procesa venskih sten, ki vodi v nastanek tromba v venskem lumnu. Bolezen, ki se razvije v žilah nog, je najpogostejša oblika. Ampak včasih (čeprav veliko redkeje) najdemo tudi druge oblike - tromboflebitis zgornjih okončin, pa tudi cervikalne in prsne regije.

Vsaka oseba ima mrežo žil na površini (pod kožo) in skrito v globljih plasteh. Glede na to obstajata dve vrsti bolezni:

1. Tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin (njegova medicinska oznaka je flebotromboza);
2. Tromboflebitis podkožnih, površinskih ven.

Včasih pride do vnetja sten venskih žil in nastanka krvnega strdka. V tem primeru se bolezen imenuje flebitis.

Vzroki bolezni

Vzroki tromboflebitisa - veliko. Vendar se naslednje šteje za osnovno:

• Genetska (dedna) nagnjenost k koagulopatiji (tvorba tromba) in stanje trombofilije.
• Pogosto je vzrok vnetja poškodba venske stene.
• Najpogostejši vzrok je krčna žilna bolezen, ki povzroča zmanjšanje hitrosti pretoka krvi skozi vene, kar vodi v stagnacijo krvi v žilah.

Poleg tega se tromboflebitis lahko pojavi tudi po zunaj. Primer takega primera je opisan v videoposnetku spodaj:

Resnost bolezni

Značilna značilnost bolezni je, da se simptomi tromboflebitisa najpogosteje manifestirajo, ko se je bolezen že razširila na velika območja. In v začetni fazi večina bolnikov niti ne sumi, da je njihovo telo v nevarnosti, kar pomeni, da je tromb previsok. To bistveno poveča verjetnost njegovega ločevanja, potem pa se pošlje v "prosto plavanje" skozi žilni sistem. Njihovo gibanje je nemogoče napovedati. Najnevarnejši je vstop odcepljenega tromba v krvne žile pljuč, kar vodi do embolije (prekrivanja) arterije dihal. To lahko povzroči takojšnjo (nenadno) smrt.

Če se razširi, prizadene (in lahko kasneje povzroči blokado) glavne žile. Kaj je vzrok kronične venske insuficience? V tem primeru je zdravljenje tromboflebitisa precej zapleteno.

Simptomi tromboflebitisa

Vnetje venskih žil kaže na naslednje znake, da večina ljudi ne upošteva vedno:

1. Rahlo otekanje nog;
2. Bolečina v tele,
3. Občutek pečenja in težava v nogah.
4. Rdečina kože.

V večini primerov bolniki med napredovanjem bolezni poiščejo zdravniško pomoč. To poveča oteklino nog, v območju nastajanja krvnega strdka koža postane modrikast odtenek. Pri zanemarjanju lahko okončine postanejo črne. Krvni strdek je običajno lokaliziran v venah stegna, spodnjega dela noge ali gležnja.

Tromboflebitis površinskih žil (levo) in globoke vene (desno)

Skupine tveganj

Obstajajo nekatere kategorije ljudi, ki jih zdravniki imenujejo tako imenovana rizična skupina. Imajo največjo verjetnost tromboflebitisa. Te vključujejo:

• Ljudje, ki veliko časa preživijo v sedečem položaju, potujejo z letalom ali vozijo avto.
• Tisti, ki je opravil operacijo in je prisiljen dolgo časa opazovati fiksni počitek.
• Trpijo zaradi krčnih žil.
• Bolniki z antifosfolipidnim sindromom, hiperhomocistoinemijo (pospešeno strjevanje krvi).
• Nosečnice. Tveganje za tromboflebitis se poveča med porodom.
• Tromboflebitis je pogost spremljevalec debelih ljudi.
• Ljudje v starosti, ki vodijo sedeči način življenja.

Video: površinski in globoki tromboflebitis

Obstaja več podvrsti tromboflebitisa:

Akutni tromboflebitis

Znaki tromboflebitisa se najbolj jasno kažejo v akutnem poteku bolezni, ki se začne s pojavom ostrih bolečin vzdolž smeri pretoka krvi v prizadeto veno. Hkrati je opazna sprememba barve kože. Postane cianotičen z razširjeno mrežo krvnih žil na površini. Ob povečani telesni temperaturi ostane bolna noga hladna. Bolečina, kot da bi jo raznesla. Instinktivno jo bolnik skuša obdržati v povišanem stanju in skuša zmanjšati bolečino.

Ob prvih simptomih akutnega tromboflebitisa morate takoj poklicati zdravnika in bolnika postaviti v posteljo. V tem primeru je pred prihodom zdravnikov strogo prepovedano kakršnokoli zdravljenje (drgnjenje mazil, izvajanje masažnih postopkov, nanašanje oblog itd.). To lahko sproži ločitev dela krvnega strdka in vstop v pljuča ali druge notranje organe.

Ločevanje krvnega strdka med poslabšanjem tromboflebitisa

Poleg tega se akutna oblika tromboflebitisa zelo hitro spremeni v komplikacije - gangrenozno ali ishemično tromboflebitis, belo ali modro flegmo. Spremljajo jih povečane bolečine in povečanje, dobesedno vsako minuto, otekanje. Koža najprej postane bleda, nato pridobi vijolični odtenek. Zato, čim prej je zagotovljena medicinska pomoč, večja je verjetnost, da se bodo izognili resnim posledicam.

Zdravljenje

Zdravljenje akutne oblike bolezni izberemo glede na stanje krvnih žil, naravo poteka bolezni, lokacijo tromba. Za to se običajno uporablja konzervativno zdravljenje, ki vključuje lokalno in splošno zdravljenje. Bolnike z diagnozo akutnega tromboflebitisa podlakti in spodnjega dela noge lahko zdravimo ambulantno. Za vse druge vrste se bolniki pošljejo v bolnišnico. Dodeljujejo se počitku, bolnikova noga je v dvignjenem stanju.

Lokalna terapija vključuje naslednje postopke:

1. Uvedba ene od mazil: Vishnevsky, butadion ali heparin.
2. Pol-alkoholne obloge ali hladno zdravljenje z obveznim elastičnim zavojem.
3. Za peroralno uporabo priporočamo zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije krvi, kot so fleksibilna, teonična, trentalna itd.
4. Kot inhibitorje se predpisujejo indometacin, zvonci, aspirin itd.
5. Za korekcijo motenj pretoka krvi v venah lahko uporabimo escuzane, troxevasin, venarouton, detralex.
6. Pripravki za anestezijo, zmanjšanje vnetnega procesa in znižanje temperature - analgin, reopirin, butadion itd.
7. Za desenzibilizacijo - Suprastin, Dimedrol, itd.

Po odstranitvi akutnega vnetnega procesa se priporoča fizioterapevtsko zdravljenje s Soluxovo svetilko, diametralni tokovi, UHF za povečanje učinkovitosti resorpcije tromba. Iontoforeza s heparinom, proteolitičnimi encimi (kimotripsin, tripsin, itd.), Kot tudi s kalijevim jodidom, daje dobre rezultate. Elastično kompresijo je treba nadaljevati še dva meseca po zaključku primarnega zdravljenja, medtem ko jemljemo fleodnamične pripravke.

Kirurški poseg se izvaja v nujnih primerih z naslednjimi indikacijami: t

• Naraščajoči tromboflebitis velikih ali majhnih podkožnih, površinskih žil v akutni obliki, z lokacijo na zgornjem ali srednjem delu stegna.
• Nevarnost pljučne embolije.
• Taljenje krvnega strdka gnojni izcedek.

Pri zdravljenju naraščajočega tromboflebitisa se uporablja tudi lasersko obledenje, katerega bistvo je segrevanje stene vene tik nad trombom. To vam omogoča, da odstranite nenormalne venske vozle iz velikih žil in tako zaustavite rast krvnega strdka iz vnetnega procesa. Odprava verjetnosti potiskanja krvnega strdka v žile je olajšana z alternativno metodo vodenja laserskega žarka, ki je usmerjen nasproti gibanja pretoka krvi. To je edinstven v tem trenutku.

Pri tromboflebitisu je naraščajoča učinkovita metoda, ki trombu ne omogoča razvoja in prodiranja globoko lociranih žil, operacija, povezana z vezavo mesta, kjer postane površinska vena globoka. Imenuje se crosssectomy. Manipulacijo izvajamo z uporabo lokalne anestezije ambulantno.

Tromboflebitis po injiciranju

Med sklerotizacijo krvnih žil prizadete krčne žile, včasih pride do kršitve tehnike izvajanja kompresijske skleroterapije. Hkrati zmanjšano stiskanje vene na mestu injiciranja (injekcije) sklerozanta pogosto vodi do vnetja. V lumnu žil začne nastajati tromb, pri čemer obstaja nevarnost prehoda na kasnejšo pljučno embolijo. Ta zaplet se imenuje postinjekcijski tromboflebitis. Da bi se temu izognili, je priporočljivo okrepiti stiskanje z uporabo blazin iz pene in lateksa, pa tudi lepila za posebne namene.

Oblika po injiciranju na primeru roke, zaradi uvedbe katetra

Zlasti nezadostna kompresija povzroči nastanek intravenozne hematome, ki je videti kot odseki ven z krvnimi strdki. V njihovem lumenu je vidna masa, tarry oblika, ki vključuje sklerozant in krvne strdke. To so intravenske hematome, ki vodijo do akutnega tromboflebitisa.

Zdravljenje tromboflebitisa po injiciranju je uporaba oblog z medicinskimi mazili, uporaba elastične kompresije in ustreznih zdravil (kot v akutni obliki). Včasih je v veni narejena posebna injekcijska punkcija, da odstranimo maso proti sklerozam.

Kronični tromboflebitis

Kronični tromboflebitis, v nasprotju z akutno obliko, nima izrazitih znakov in simptomov. V tej obliki bolezni so bolečine periodične, večinoma motene po naporu nog (dolga hoja, itd.). V mirovanju, praktično ni. Tudi otekanje je zanemarljivo. Zato se oseba ne mudi, da poišče zdravniško pomoč.

Pri zdravljenju kronične oblike se uporablja mazilo za tromboflebitis, priporoča se stalna elastična kompresija s posebnimi povoji ali nogavicami, fizioterapevtske vaje, fizioterapevtski postopki in zdravljenje v balneoloških letoviščih in blatnih kopelih.

Tromboflebitis površinskih ven, ki jih prizadenejo krčne žile

Ena najpogostejših akutnih oblik bolezni je krčne vrste tromboflebitisa, ki jih spremlja intenzivna bolečina, rdečina v smeri vene, ki doseže dimeljsko področje. Pri tej obliki bolezni se vena obkroži s krvnimi strdki, ki postane napeta. Ko se krvni strdek razvije, se edem premakne v globlje vene, kar je zelo nevaren simptom. Glavni simptom te oblike tromboflebitisa je huda bolečina med hojo, kakor tudi vsak dotik krčne žile. Bolezen spremlja povišana telesna temperatura in šibkost, ki spominja na simptome prehlada.

Varikozne vene in tromboflebitis so med seboj povezane bolezni. Pogosto krčne žile povzročajo nastanek krvnih strdkov v površinskih in globljih žilah, saj je značilna počasnost pretoka krvi v glavnih vozliščih. V tem primeru je tromboflebitis najresnejši zaplet krčnih žil. Je veliko pogostejša pri trombemboliji pljučnih arterij in postane vzrok za posttrombotični sindrom.

Pri zdravljenju tromboflebitisa, ki ga povzročajo krčne žile, se protivnetno zdravljenje uporablja za lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetnega procesa. Vključuje hormonske mazila, obkladke na 50% alkoholu in sveče z diklofenakom ali butidionom.

Ovira pri prehodu tromboflebitisa v žile, ki se nahaja v globljih plasteh, je elastična kompresija s posebnim pletenim spodnjim perilom (nogavice, hlačke) ali povoji. Za zmanjšanje otekanja in vnetja so predpisana zdravila za izboljšanje krvnega obtoka - anistax, detralex itd.

Tromboflebitis med nosečnostjo

Nosečnost je obdobje, v katerem je ženska najpogosteje izpostavljena boleznim, kot so krčne žile spodnjih okončin in tromboflebitis. To je posledica povečanja intrauterinih pritiskov in fizioloških sprememb v sestavi krvi. Tromboflebitis je najbolj nevaren v prvih dneh po porodu. Ker se večina zapletov v obliki tromboembolije pojavlja prav po porodu. Rojstvo otrok je veliko preobremenitev pri delu žilnega sistema.

• Najprej se tlak v trebušni votlini dvakrat ali trikrat poveča.
• Drugič, otrok, ki prehaja skozi rojstni kanal, z vetrovi nekaj trenutkov zamaši veje medenice.
• V tem primeru se ton sten žil, ki se nahajajo na nogah, močno zmanjša in nastane njihova ekspanzija.

Vse to vodi do motenj naravnega pretoka krvi v spodnjih okončinah in nastajanja krvnih strdkov.

Prvi znaki krčnih žil se običajno pojavijo v drugem trimesečju nosečnosti, ko nosečnica začne opazno pridobivati ​​na teži. Sprva je to pojav žilic na koži spodnjega dela noge, stegen ali gležnjev, nato se vene in bolečine. Noge zvečer začnejo pogosteje nabrekati, včasih pride do konvulzij.

Ko se ti simptomi pojavijo, se morate takoj posvetovati s flebologom. Opravil bo obojestransko barvno skeniranje, da bi preveril stanje cirkulacijskega sistema in dal priporočila o tem, kako preprečiti razvoj hujše oblike bolezni in se izogniti zapletenemu zdravljenju.

V tem obdobju je zelo pomembno preprečevanje tromboflebitisa, ki vključuje naslednje:

1. Od trenutka prvih simptomov in do rojstva je potrebno nositi elastično kompresijsko oblačilo (hlačke, nogavice). Vzeti ga mora flebolog. Ker lahko nepravilen pritisk (kompresija) negativno vpliva na bolnikovo stanje, povzroča nelagodje pri nošenju itd.
2. Koristno je narediti terapevtske vaje za nosečnice, vključno z vajami za izboljšanje pretoka krvi v venah spodnjih okončin. Motorna aktivnost ne ščiti samo pred zastojem krvi v nogah, temveč prispeva tudi k dodatni oskrbi ploda s kisikom.
3. Vsak dan, v vseh vremenskih razmerah, pred odhodom v posteljo potrebujete kratek sprehod (30 minut).
4. Treba je zagotoviti, da hrana vsebuje več proizvodov rastlinskega izvora. Morajo biti surovi. Lubenice, melone, ananas so še posebej uporabne. Prispevajo k redčenju krvi in ​​so biostimulanti aktivne hemodilucije.
5. Omejite vnos tekočine, saj je v obdobju rodenja v telesu prisotna zamuda. In to je tveganje za trajne, težko odstranljive edeme.

Tromboflebitis površinskih žil med nosečnostjo pogosto spremlja huda bolečina. Ne smemo pozabiti, da v tem obdobju zdravljenje ni priporočljivo. Hitro osvobodite bolnika pred nelagodjem in preprečite infiltracijo strdkov v vene, ki se nahajajo v globljih plasteh, in pomagali pri venocentezi. To je punkcija prizadetega vozlišča za odstranitev tromba. Ta metoda je varna za plod, ker se manipulacija izvaja v lokalni anesteziji (anestetik se vbrizga pod kožo, ki tvori zaščitno blazino okoli upravljane posode).

Detralex s tromboflebitisom: ali pomaga?

V nekaterih primerih se lahko za zdravljenje krčnih žil odločite za imenovanje zdravila Detralex. Vendar pa obstaja omejitev: lahko jo uporabljajo bodoče mame le v drugi polovici nosečnosti. Je učinkovito zdravilo za zdravljenje krčnih žil katere koli stopnje in drugih bolezni krvnega obtoka, ki velja za popolnoma varno. V svoji sestavi - sestavine rastlinskega izvora. Ne spremeni sestave krvi, temveč le poveča tonus sten krvnih žil. On nima stranskih učinkov, vendar obstaja možnost alergijske reakcije.

Toda pri zdravljenju tromboflebitisa daje pozitivne rezultate v kombinaciji z antitrombotičnimi zdravili in trombolitičnimi zdravili. Kot samostojno terapevtsko sredstvo za trombozo se le redko uporablja, predvsem za lajšanje kroničnih napadov venske insuficience. Vendar je pogosto predpisana po kirurškem zdravljenju tromboflebitisa kot podporna, dolgotrajna terapija.

Tradicionalna medicina pri zdravljenju tromboze

Zdravljenje tromboflebitisa z ljudskimi zdravili bo pomagalo olajšati potek bolezni, zmanjšati bolečine in otekanje nog ter ublažiti druge simptome. To ni dokazana generacijska metoda. Nekatere od njih so veliko učinkovitejše od zdravil sintetičnega izvora. Najbolj učinkoviti pri tej bolezni so čebelji proizvodi: med, propolis in čebelje submoris. Iz teh izdelkov ponujamo več receptov.

Čebelji izdelki

• Tinktura čebele Podmor. Življenje čebel je kratko. In spomladi umrejo stari ljudje, ki so delali poleti. Mlade čebele jih položijo na letalo. To se imenuje sublimno. Treba jih je zbrati in politi z vodko (peščica poremov za 0,5 l vodke) Vztrajati dva tedna, sev. Uporablja se kot obloga, ki se nanese na boleče mesto 1,5-2 ure.
• Medna obloga. Da bi to naredili, se med v čisti obliki nanese na platno in nanese na območje s prizadeto veno. Med kompresijo lahko med zmešamo z zdrobljenim listom kalanhoja ali pa ga nanesemo na list zelja. Ti dve rastlini samo povečata moč medu.

** Telo čebele vsebuje snovi, ki so del različnih zdravil. To so strup, nektar in cvetni prah rastlin, propolis in voski mikrodelci. V bistvu je pripravljeno zdravilo, le v mikroskopskih odmerkih.

• Iz propolisa lahko pripravite zdravilno mazilo za tromboflebitis. Da bi to naredili, ga zmeljemo, zmešamo z segretim maslom v razmerju 3:10 in ga malo segrejemo (ne več kot 15 minut). Nanesite ga kot stiskanje ali pa ga preprosto drgnite na prizadeta območja.

Jabolčni kis

• Eden od najučinkovitejših sredstev za to hudo bolezen žil je jabolčni kis. Uporablja se v obliki drgnjenja, predhodno razredčenega z vodo (žlica kisa v kozarcu vode).

Gosja maščoba

• Večina mestnih ljudi ne ve, da so v vasi številne bolezni stopal in rok (opekline, ozebline), kot tudi razjede različnega izvora in tromboflebitisa, zdravili z gosjo maščobo. Danes velja za eno najučinkovitejših sredstev, ki jih uporabljamo, tako v čisti obliki kot pri pripravi mazil z dodatkom različnih zelišč, kot so ognjič ali šentjanževka. Popolno obnovitev lahko dosežemo z uporabo 30% mazila z dodatkom govejih korenin (chowberry), zdrobljenih v kašo. Da bi to naredili, sto gramov gosje maščobe dodamo 30 gramov korenin govedi. Segrejemo 15 minut, filtriramo. Mazilo je pripravljeno za uporabo.

Zeliščni čaji za peroralno dajanje

Sama zunanja sredstva včasih niso dovolj za odpravo bolezni. Tradicionalna medicina priporoča tudi jemanje notranjih decoction iz zelišč, ki izboljšujejo krvni obtok, povečujejo elastičnost sten venskih žil.

1. Najbolj učinkovit je infuzija koprive. Ne samo, da blagodejno vpliva na obtočni sistem, ampak tudi zdravi in ​​krepi celotno telo. Še posebej je koristno spomladi, ko ni dovolj vitaminov.
   ** Iz mlade koprive lahko kuhate kvas, ki ima zdravilne lastnosti, in napolnite z veselostjo. Za njegovo pripravo pobrati svežo koprive. Dobro izperite, lahko opečete z vrelo vodo. Postavite ga v 3-litrski kozarec, dodajte tri žlice sladkorja in nalijte vrelo vodo. Vezite vrat z gazo in ga postavite na toplo mesto za tri do štiri dni, da fermentirate. Po fermentaciji kvasa sevajte in zdravljenje lahko začnete tako, da zaužijete pol skodelice trikrat na dan 20 minut pred obroki.
2. Prav tako je koristno jemati escuzane - cvetove konjskega kostanja, ki so prežeti z alkoholom.
3. Pomaga pri zdravljenju čaja iz tromboflebitisa iz posušenih glav detelje (1 žlica na skodelico).

Vse predlagane metode zdravljenja folk pravna sredstva, pred uporabo, je treba nujno uskladiti s svojim zdravnikom. Bolje je, da jih uporabite v kompleksu z zdravilno terapijo.

Gimnastika s tromboflebitisom

Že vrsto let se medicinska svetila sprašujejo o potrebi po vadbi pri boleznih spodnjih okončin. Nekateri trdijo, da potrebujete popoln počitek, drugi so goreči zagovorniki telesne dejavnosti. Oba sta prav.

V obdobju poslabšanja, ko je tveganje za nastanek krvnega strdka in pojav resnih zapletov dovolj visoko, je treba ravnati v skladu s počitkom v postelji, ne da bi izpostavili bolečim nogam stres. V tem obdobju so termalne kopeli in vse vrste masaže strogo prepovedane.

Toda ob zaključku zdravljenja, v času rehabilitacije in tudi kot preventiva bolezni, so zelo koristne vaje, ki povečujejo elastičnost venskih sten in izboljšujejo krvni obtok. Edini pogoj ni pretiravati. Kompleks terapevtske gimnastike vključuje naslednje vaje:

V ležečem položaju:

• Vadite "ribe". Ko je telo sproščeno, ga vibrira in posnema gibanje rib v vodi. Nadaljujte eno do dve minuti.
• Noge počasi dvignejo in spustijo na začetni položaj. Ponovite največ 8-10-krat.
• "Škarje". Dvignili so se navzgor, da se narazen potisnejo in nato premaknejo. Število ponovitev - 10-krat.

V položaju "stoji" ali "sedi":

• Krožno gibanje z nogami na desno ali levo stran (pet do desetkrat).

V stalnem položaju:

• 1. Dvigovanje nogavic in mehko spuščanje na petah (do 15-krat).
• 2. Upognite desno nogo in jo dvignite. Nato se poravnajte in spustite na tla. To gibanje opravite z levo nogo. To lahko naredite izmenično, vsakič spremenite nogo. Druga možnost vključuje prvo izvedbo ene noge (12-krat), nato isto - drugo stopalo.

Vse te vaje učinkovito masirajo žile in preprečujejo stagnacijo krvi v žilah. Z opazovanjem vseh nalog zdravnika in izvajanjem preventivnih ukrepov se lahko znebite neprijetnih simptomov, ki spremljajo bolezen, in se izogibajte zapletom, ki zahtevajo dolgotrajno zdravljenje.

Video: niz vaj za noge s krčnimi žilami in neakutni tromboflebitis

Kako jesti s tromboflebitisom?

Eden od vzrokov za opisano bolezen je debelost. Zato se mora vsak, ki je nagnjen k kakršni koli bolezni venskega sistema, omejiti na uporabo določenih izdelkov.

Na primer, prehrana za tromboflebitis (za čas trajanja zdravljenja) priporoča zavrženje ocvrte, začinjene, preveč slane in začinjene jedi. Priporočljivo je, da se vzdržite maščobnih rib in mesa, vključite v dieto prehranske sorte: piščančje prsi, zajec, puran. Na mizi morajo biti vedno sveža zelenjava in sadje, razen banan, graha in fižola.

Pozimi vzemite multivitamin. Poskrbite, da bo vsak dan jedel strok česna, da boste jedli čebulo.

Splošna priporočila

Ljudje, ki so izpostavljeni tveganju za tromboflebitis, morajo biti zelo pozorni na stanje rok in nog. Upoštevajte priporočila, ki jih daje phlebolog. Naj vodi aktivni življenjski slog. Poskusite se sprehoditi več, se naučite posebnih vaj, ki preprečujejo razvoj bolezni. Lepo kopanje, vožnja s kolesom. Doma lahko vzdržujete tonus krvnih žil z vitamini čaji, pogosteje pijete sadno pijačo brusnic, tinkturo Hypericum.

Hkrati se izogibajte statičnemu stresu, ki se pojavi, ko je oseba že dolgo v sedečem položaju ali stoji na nogah (na primer pri delu na stroju). Kontraindicirana s parno kopeljo s tromboflebitisom, dehidracijo. Čevlji morajo biti čim bolj udobni, z optimalno višino pete in ortopedskimi vložki. Priporočljivo je, da počivate v ležečem položaju, rahlo dvignete noge in pod njimi položite majhen vzglavnik. Nositi kompresijsko spodnje perilo mora ležati tudi na dvignjenih nogah.

Sosudinfo.com

Tromboflebitis se pogosto pojavi v površinskih žilah, saj so ventili teh žil nekoliko šibkejši od žil, ki se nahajajo globoko v telesu. Poleg tega so bolj nagnjeni k poškodbam in vplivu zunanjih dejavnikov. Tromboflebitis površinskih žil je vnetje venske stene z nastankom posameznih ali več krvnih strdkov v lumenu posode (tromboza).

Scenariji razvoja tromboze so več:

• popolnoma zaprite plovilo in prekinite krvni obtok določenega območja;
• krvni strdek se lahko kadarkoli loči od žilne stene, kar vodi do embolije različnih organov;
• ugoden izid je samo-resorpcija krvnega strdka.

Vzroki tromboflebitisa

Tromboflebitis površinskih žil spodnjih okončin se pojavi na podlagi kombinacije neželenih dejavnikov:

1. Poškodbe žilne stene. Površinska plovila so zaradi svoje lokacije izpostavljena znatnemu tveganju. Vse poškodbe, tudi manjše, prizadenejo stene krvnih žil, kar lahko povzroči razvoj bolezni. Travmatični dejavniki v tem primeru: modrice, kosi, intravenske medicinske manipulacije.
2. Spremenite hitrost pretoka krvi navzdol. To stanje se pojavi, ko je oseba dolgo časa imobilizirana (hude bolezni, ki zahtevajo strog počitek), dolgotrajno nošenje mavca na nogi, odpoved srca z zastojem.
3. Spremembe lastnosti in sestave krvi. Koagulacija krvi se zgodi, ko telo izgubi tekočino (bruhanje, jemanje hrane in zdravil, ki imajo diuretični učinek, driska, močne krvavitve). Diabetes mellitus vodi do povečanja glukoze v krvi, kar vodi do povečanja viskoznosti krvi.

Najpogostejši vzroki za to so:

1. Bolezni nalezljive narave.
2. Obsežne poškodbe in kirurško zdravljenje.
3. Preobčutljivost (preobčutljivost) telesa na različne alergene.
4. Tumorji maligne narave.
5. Motnje hormonskega ravnovesja.
6. Debelost.
7. Pogoste intravenske manipulacije (zlasti v primeru kršitve tehnike).
8. Pri ženskah je pogost vzrok za patologijo obdobje po splavu in nosečnost.

Razvrstitev

Tromboflebitis, odvisno od etiologije, se deli na:

1. Nalezljive. Zaradi dogodka so:

• povezane z gnojnimi vnetji;
• zapleti nalezljivih bolezni;
• pooperativna;
• po porodu.

2. Nekužni se delijo na: t

• zapleti krčnih žil;
• migranti;
• posttraumatski;
• značilna za bolezni srca.

Potek patološkega procesa tromboflebitisa je:

• oster;
• kronična;
• subakutno.

Znaki bolezni

Površinski tromboflebitis spodnjih okončin akutnega poteka se nenadoma razvije v ozadju popolnega zdravja. Stanja, ki vodijo v povečanje strjevanja krvi (okužbe, hormonske kontraceptive in poškodbe), prispevajo k njenemu razvoju.

Z razvojem patološkega procesa pri modificiranih, razširjenih žilah opazimo naslednje znake:

• če so venska vozlišča, postanejo večja, zadebeljena in boleča;
• otekanje nog na prizadetem območju.

Ti znaki so značilnost površinskega tromboflebitisa iz globine.

Pri porazu površinskih žil se pacientovo dobro počutje ne spremeni veliko, opazimo le lokalne znake patologije. Simptomi bolezni v akutnem toku:

1. Bolečina v predelu lezije, ki je akutna.
2. Opažena je hiperemija in zabuhlost na področju patološko spremenjene vene.
3. Splošna hipertermija (telesna temperatura do 38,5 stopinj).
4. Povečane regionalne bezgavke.
5. Splošna slabost.
6. Oseba lahko zamrzne.

Akutna oblika bolezni traja približno mesec dni.

V subakutni bolečini je bolečina v naravi. Povečanje telesne temperature v tem primeru ni opaziti. Tesnila v žilah na palpaciji nekoliko boleče. Koža na mestu lokalizacije patološkega procesa spremeni svojo barvo. Postanejo cianotične (cianotične) v kombinaciji z rjavim odtenkom. Bolezen traja približno štiri mesece.

Kronični tromboflebitis se pojavi v ozadju obstoječih krčnih žil. V območju venskega vozlišča je določena tesna gosta tvorba. Simptomi krčne bolezni se povečajo. Bolezen je valovita.

Če se patologija ponovno pojavi v nedotaknjenih venah, potem se ta oblika bolezni imenuje selitvena. To je lahko znak prisotnosti malignih tumorjev, sistemskih bolezni in težav pri tvorbi krvi.

Diagnostični ukrepi

Diagnoza tega patološkega stanja ni težavna, izkušeni zdravnik lahko zlahka postavi diagnozo. Za preučevanje patološkega procesa in določitev taktike zdravljenja je potrebno izvesti številne diagnostične ukrepe:

1. Ultrazvočni pregled (doplerografija). Določimo prisotnost krvnih strdkov in ocenimo prehodnost obolelih žil.
2. Reovazografija. Ta metoda ni invazivna, omogoča preučevanje krvnega obtoka.
3. Magnetna resonanca in računalniška tomografija se uporabljata v primerih, ko predhodne študije niso bile informativne.
4. Ultrazvočno angioskaniranje. Ta metoda omogoča oceno strukture žilne stene, določitev velikosti žil, gibanje pretoka krvi in ​​njegove hitrosti.
5. Venografija - rentgenska metoda pregleda z uporabo kontrastnega sredstva.

Zdravljenje površinskega tromboflebitisa

Kje bo potekalo zdravljenje? To je odvisno od lokacije patološkega procesa. Če je tromboflebitis lokaliziran v spodnjem delu noge, se lahko zdravljenje izvaja ambulantno. Toda v primeru patologije na stegnu, jo je treba zdraviti v bolnišnici. Bolnišnično zdravljenje bolnika je indicirano tudi v odsotnosti pozitivne dinamike konzervativnega zdravljenja patologije v spodnjih nogah.

Zdravljenje te patologije je namenjeno:

• preprečevanje prehoda vnetnega procesa v globoke žile;
• izključitev možnosti zapletov;
• zmanjšanje vnetja in zmanjšanje krvnih strdkov.

Če obstaja sum na embolijo, se bolniku pokaže strog počitek na postelji. V vseh drugih primerih mora biti bolnikova telesna dejavnost omejena (tek, dvigovanje uteži, izključeno je vsako delo, povezano z napetostjo trebušnih mišic).

Osnovna načela konzervativnega zdravljenja:

1. Zmanjšana telesna dejavnost.
2. Če je predpisan počitek v postelji, ga je treba strogo upoštevati.
3. Nošenje spodnjega perila ali uporaba elastičnega zavoja po indikacijah in po posvetovanju s strokovnjakom.
4. Antikoagulanti so predpisani (prispevajo k redcenju krvi in ​​preprecujejo nadaljnji nastanek krvnih strdkov), na primer Enoxaparin. Ta zdravila so predpisana za 7 dni, nato pa preklopite na jemanje tablet zdravil, na primer Aspirin Cardio.
5. Flebotiki prispevajo k odpravi notranjega vnetnega procesa (Troxerutin).
6. Nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen) se uporabljajo tudi za odpravo vnetja.
7. Pripravki, ki vsebujejo heparin za zunanjo uporabo: Heparinska mazilo, Lioton-gel. Ta zdravila odpravljajo srbenje in boleče manifestacije.
8. Encimi so sredstva, ki imajo dekongestivni učinek (Wobenzym).
9. Pri uporabi na lokalni ravni propolis pomaga zmanjšati bolečino, zmanjšati sindrom edema, odpraviti srbenje in izkoreniniti patogene mikrobe.

V primeru, da konzervativno zdravljenje ne daje pozitivne dinamike, se uporabljajo kirurške metode zdravljenja:

1. Ligacija površinskih žil. Ta operacija se izvaja z lokalno anestezijo. Izvaja se, da se ustavi odvajanje krvi iz globokih žil na površno. Ta metoda kirurškega zdravljenja je povsem varna in ne povzroča nelagodja bolniku.
2. Venektomija je operacija, namenjena izrezovanju prizadetega dela vene. Na koži nastanejo majhni zarezi, skozi katere se veže patološko spremenjena vena in odstrani s pomočjo posebnih kavljev.
3. Odstranitev tromboznih mest površinskih žil.

Po posvetovanju z zdravnikom se lahko sklicujete na priljubljene metode zdravljenja:

1. Priporočljivo je jesti česen in čebulo. Prispevajo k redčenju krvi in ​​krepitvi žilne stene.
2. Zaužitje jabolčnega kisa. V pol kozarca vode morate dodati eno žličko kisa.
3. V ljudski medicini se stopala uporabljajo za zdravljenje tromboflebitisa. V enem bazenu se vlije topla voda (38–39 stopinj), druga pa hladna voda. Noge je treba izmenično spuščati v enem bazenu, nato v drugem. Dokončaj postopek mora biti topla voda. Po kopanju je treba stopala obrisati.
4. Pivo in pijača zeliščnega čaja (šentjanževka, rman, gorska arnica).
5. Za lajšanje vnetij bo pomagalo zdravilne rastline, kot so sladka detelja, divji kostanj, arnika in tako naprej.
6. Med nočnim spanjem morate nogam dati vzvišen položaj.

Pri tromboflebitisu je predpisana prehrana, bogata z vlakninami, žitaricami, sadjem, zelenjavo in oreški. Naslednji proizvodi rastlinskega izvora blagodejno vplivajo na krvne žile: korenček ingverja, česen, glog, čilijev poper, baldrijan (koren).

Zapleti tromboflebitisa površinskih žil spodnjih okončin

Najnevarnejši zaplet te patologije je tromboembolizem, ki se pojavi zaradi odcepljenega tromba. Življenjsko nevarno stanje je pljučna embolija in cerebralna tromboza. Vendar pa je takšen zaplet pri tej vrsti patologije zelo redka.

Tudi v primeru poznega in nepravilnega zdravljenja se razvijejo naslednji zapleti:

1. Absces ali flegmon spodnjega dela okončine.
2. Ekcem.
3. Vnetje bezgavk (limfadenitisa) ob mestu razvoja patološkega procesa.
4. Sepsa (generalizirana okužba telesa) - širjenje okužbe po telesu s pretokom krvi.
5. Gangrena
6. Globoka venska tromboza spodnjih okončin.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili razvoj tromboflebitisa, je treba upoštevati številna preprosta pravila:

1. Treba se je izogibati dolgotrajnemu zadrževanju telesa v fiksnem stanju. Občasno je potrebno vzeti odmor za gimnastiko ali spremembo poklica.
2. Čez dan je potrebno občasno dati spodnjim okončinam povišan položaj. V tem času morajo biti pod nivojem srca.
3. Za izboljšanje krvnega obtoka in žilnega tonusa nog vam bodo pomagali dolgi sprehodi, ki jih morate opraviti vsak dan.
4. Priporočljivo je, da uporabljate 2 litra tekočine na dan. To je preprečevanje krvnih strdkov in dehidracije.
5. Pri zaprtju je potrebno slediti dieti, ki je namenjena izboljšanju črevesja in krepitvi njegove gibljivosti. Povečajte uporabo zelenjave, sadja in vlaknin.
6. Za debelost je indicirana dieta za hujšanje.
7. Potrebno je narediti gimnastiko zjutraj.
8. Sledite načelom pravilne prehrane.
9. Higiena stopal in zdravljenje krčnih žil.

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, poiščite zdravniško pomoč. Samozdravljenje lahko vodi do razvoja zapletov.