Določitev telesne terapije v primeru miokardnega infarkta

Vaje fizioterapije z miokardnim infarktom so sklopi vaj, namenjenih rehabilitaciji bolnika po patologiji.

Najprej se moramo spomniti, kaj je miokardni infarkt. To je nekroza srčnega tkiva, ena ali več kot posledica akutne koronarne insuficience. Lokacija in velikost lezije sta odvisna od tega, kje je bila koronarna arterija poškodovana. Tkanine, ki ne dobijo krvi, po določenem času umrejo in se pojavijo brazgotine. Simptomi miokardnega infarkta so hude bolečine v srčnem predelu, povečan srčni utrip, zmanjšan pritisk, aritmija, pojavlja se cianoza.

Miokardni infarkt diagnosticiramo z uporabo elektrokardiograma in krvno preiskavo za ESR. V procesu zdravljenja je v prvih dneh bolniku prepovedano vstati in ostro premikati.

Po miokardnem infarktu se oseba dolgo časa fizično okreva in mu pomagajo kompleksi za fizikalno terapijo, ki so posebej zasnovani za takšne ljudi in so zasnovani tako, da popolnoma obnovi delovanje telesa po bolezni. Ta kompleks so ustvarili vodilni svetovni kardiologi, primeren je tako za bolnišnice, ki jih zdravijo specializirane klinike, kot tudi za okrevaliste, ki lahko izvajajo gibanja pod nadzorom okrožnih zdravnikov.

Ko je srčni napad dodeljen določen razred resnosti (jih je 4). Čas, v katerem se bolnik zdravi v kliniki, je razdeljen na štiri faze okrevanja. Po drugi strani pa so tudi razdeljeni na pristope. Tako lahko pacienta razvrstimo in za vsako skupino vnesemo svoj sklop vaj, kot tudi pacienta iz enega razreda v drugega, odvisno od dinamike okrevanja. Spodaj so primeri vadbene terapije, pri katerih so vaje primerne za bolnike v različnih razredih in fazah okrevanja.

Razredi potekajo individualno, pri stalnem spremljanju srčnega utripa, dihanje mora biti mirno. Ko se pulz poveča za 15-120 utripov več kot norma, se konča fizična obremenitev. Nadaljujejo se popoldan. Lezite. Torej, vaja:

1. 1. Upognite in odstranite prste do 8-krat. Dihaj natančno.
2. 2. Upognite in odvijete noge do 8-krat. Dihaj natančno.
3. 3. Pregib kolen - vdihavanje, podaljšanje - v izdihu. Ponovite 3-krat.
4. 4. Roke, raztegnjene vzdolž telesa, poskušajte doseči kolena z dlanmi. Med vdihom potegnite naprej, medtem ko izdihujte nazaj. Glava prvič ne more dvigniti. Vaja se izvaja 3-krat.
5. 5. Poravnajte dihanje za 20 sekund.
6. 6. Kolena upogibajte izmenično, ne da bi pri tem dvignili noge s površine postelje. Flexion se izvaja 3-krat na vsaki nogi. Dihaj natančno.
7. 7. Upognite kolena in jih nato obrnite vstran, dokler se ne dotaknete površine postelje in v nasprotni smeri. Ponovitev se izvede 4-krat. Dihajte prosto.
8. 8. Kolena upogibajte, ko izdihnite, poskusite z desno roko priti do levega kolena, nato pa z desno koleno z levo roko, izdihnite, da se raztezate. Opravljenih je 5 ponovitev.
9. 9. Med vdihavanjem desno nogo in desno roko obrnite v stran, zavrtite glavo v desno. Vrnite se na izhodiščni položaj, izdihnite. Enako ponovite z levo nogo in roko. Izvaja se 5-krat.
10. 10. Dihajte natanko 40 sekund.
11. 11. Hkrati vrtite roke in noge 10-krat. Dihaj natančno.
12. 12. Upognite noge na kolena, medtem ko izmenično iztekajte noge. Izvede se 6 ponovitev.
13. 13. Poravnajte, z desno roko dosežite levi rob postelje, izdihnite. Ponovite z levo roko - do desnega roba. Izvaja se 4-krat.
14. 14. Izravnajte na postelji, mišice zadnjice in nog napnite eno za drugo, za 2-3 sekunde in izdihnite za napetost. Vaja se izvaja 5-krat.
15. 15. Roke vzdolž telesa, medtem ko vdihavate - hkrati sta obe roki dvignjeni. Na izdihu - dol. Ponovite 3-krat.

Vaje potekajo:

1. 1. Poravnajte sedenje na stolu, roke na vdihu vdihnite od kolen do ramena, na izdihu se vrnite v začetni položaj. Vaja se izvaja 5-krat.
2. 2. Sedenje na stolu, zavrtite napor od pete do prstov, narazen noge, hkrati stisnite pest. Dihajte prosto. Opravil 15 ponovitev.
3. 3. Sedite na stol z ravnim hrbtom, na izdihu - z rokami navzgor, na vdihu - do kolen. Vaja se izvaja 3-krat (ponovite prvo vajo).
4. 4. Noge naključno potisnite po tleh naprej in nazaj. Dihajte prosto. Vaja se izvaja 8-krat.
5. 5. Na izdihu raztegnite roke ob straneh. Na vdihu spravite nazaj na kolena. Opravil 5 ponovitev.
6. 6. Sedite na rob stola, medtem ko hkrati izdihnite, premaknite desno nogo in levo roko na stran. Vdihavanje v začetni položaj - roke na kolenih. Nato obratno - leva noga, desna roka. Teče 8-krat.
7. 7. Sedenje na stolu z ravnim hrbtom izmenično dvigne levo, nato desno ramo. Vaja se izvaja 5-krat, diha prosto.
8. 8. Na izdihu dvignite desno koleno do prsnega koša, na vdih, nogo navzdol, roke na strani, nato pa vse skupaj z levim kolenom. Teče 6-krat.
9. 9. Roke položite na pas. Sedaj zavrtite glavo v krog v eni smeri 5-krat, v drugi pa 5. Dihajte svobodno.
10. 10. Na izdihu položite levo stopalo na desno koleno, vdihnite - v prvotnem položaju, nato - nasprotno. Do 5-krat.
11. 11. Tiho dihajte 30 sekund.

Na tej vadbeni terapiji se konča. Naknadna rehabilitacija osebe poteka pod nadzorom okrožnega zdravnika. Za ohranjanje telesne pripravljenosti in krepitev mišic srca in telesa se uvaja DFT - dolgotrajna telesna vadba.

Popolna rehabilitacija, tako fizično kot socialno, traja od 10 mesecev do 1 leta, odvisno od resnosti bolezni in individualnih značilnosti organizma.

Veliko ljudi predpiše terapevtsko masažo, ki prav tako pozitivno vpliva na celoten mišični tonus.

Glavna stvar, da se spomnimo - in telesno vadbo, in DFT se izvaja le pod nadzorom kardiologa in v skladu z njegovimi priporočili. Razmislite o svojem zdravju, ne pustite, da se vse bolezni odvijajo!

Vaje uveljavljajo terapijo po miokardnem infarktu

Miokardni infarkt se imenuje pogosta bolezen, za katero je značilna nekroza srčnega tkiva, ki jo povzroča slaba oskrba s krvjo. Razvoj patologije vodi v zamašitev arterij s trombom ali zožitvijo sten.

Da bi pospešili rehabilitacijo, je priporočljivo opraviti tečaj telesne terapije po miokardnem infarktu. Kompleksnost in pogostost ponavljanja določi posamezni zdravnik.

Koristi fizikalne terapije za miokardni infarkt

Pozitivni učinek vadbene terapije pri miokardu so naslednji dejavniki:

• Krepitev srčne mišice;
• Stimulacija krvnega obtoka;
• Zniževanje holesterola;
• Zmanjšanje tveganja za aterosklerozo;
• Povečana kontraktilnost srca;
• Preprečevanje tromboze;
• Povečana žilna elastičnost.

Kdaj lahko začnem pouk?

Obdobje, ko lahko začnete izvajati razrede, je odvisno od stopnje poškodbe miokarda in od bolnikovega počutja. Z zmerno boleznijo se lahko vadbena terapija začne že 2-3 dni. V hujših primerih boste morali počakati približno en teden. Glavna načela pri obnavljanju telesne dejavnosti so:

• V prvih dneh je treba slediti počitku v postelji;
• Bolniku je dovoljeno, da sedi v sedečem položaju in 4-5 dni spusti noge od postelje do tal;
• Po 7 dneh po napadu, pod ugodnimi pogoji, lahko bolnik začne prve korake okoli postelje;
• Po 14 dneh se lahko oseba varno giblje po oddelku;
• Od 21. dneva po incidentu je zaželeno, da pacient več hodi in se lahko pazljivo spustite po stopnicah.

Spodnjo tabelo lahko uporabite za razumevanje, kdaj in kaj lahko storite.

Pravila za telesno terapijo

Če se je miokardni infarkt prvič dotaknil bolnika, se bo proces okrevanja začel po 3-4 tednih, z večkratnim odlogom po 5-6 tednih. Hkrati ima vadbena terapija nekatere omejitve. V obdobju akutne bolezni se je treba izogibati obremenitvi. Vendar pa lahko po treh dneh, če ni bilo poslabšanja, nadaljujete študij.

Vaje, ki jih potrebujete, naredite v 3-4 urah po jedi. Da bi se izognili zapletom, je treba opustiti močno povečanje obremenitve, tudi v pogojih dobrega počutja. Pri izvajanju kompleksne vadbene terapije mora bolnik nujno nadzorovati svoje zdravstveno stanje. Če med vadbo obstajajo tako neprijetni simptomi, kot so zasoplost, omotica, tahikardija, je treba ustaviti bolečino v prsih.

Treba se je izogibati ostrim nagibom na tla, saj taki ukrepi povzročajo vdor krvi v glavo. Poleg tega vam ni treba izvajati vaj za moč in vaje, ki vključujejo uporabo rotacijskih gibov glave ali telesa.

Osnovna pravila za izvajanje fizikalne terapije pri miokardnem infarktu

Terapevtska vaja se lahko bolniku priporoči po odpravi glavnih simptomov bolezni. Vadbena terapija za miokard lahko prispeva k hitri rehabilitaciji in boju s posledicami srčnega napada. Imenovanje mora opraviti specialist, ki bo opravil izbor nalog v skladu z zdravstvenim stanjem bolnika. Vsaka oseba potrebuje edinstven pristop, saj vsi ljudje trpijo zaradi bolezni in njenih posledic na različne načine.

Dobro izbran sklop učnih ur pomaga pri obnovi izgubljenih veščin in preprečuje napredovanje bolezni. Napaka v tem primeru lahko znatno poslabša razmere in pripelje pacienta v situacijo, ko bo počitek v postelji in jemanje zdravil edini način za rešitev problema.

Set vaj

Pogosto se v obdobju rehabilitacije po miokardnem infarktu bolnikom predpisujejo različni treningi, ki prispevajo k obnovi moči in zdravja. V vadbeni terapiji so pogosto uporabljali različne vaje.

1. V položaju, ki ga stoji, pacient razprostira noge v širini ramen, medtem ko si roke razteza po telesu. Ko ste si vzeli pravilen položaj, morate roke usmeriti navzgor in se potegniti navzgor, obenem pa vzeti sapo. Na naslednji stopnji oseba izdiha, spusti roke in opiše krog. Število ponovitev od 4 do 6-krat.
2. Naslednja vaja se izvaja tudi pri stoje. Prsti morajo biti razredčeni in roke položiti na pas. Nato zavijete levo in med dihanjem poravnajte roke ob straneh. Potem se izdihnite nazaj v prvotni položaj. Na enak način je potrebno izdelati zahtevano število pristopov z obračanjem v desno. Število ponovitev od 4 do 6-krat.
3. Po navpičnem položaju so roke pritrjene vzdolž telesa, noge pa so razporejene po širini ramen. Vdihavanje. Potem moški zaskoči in se rahlo upogne naprej, podaljša roke v nasprotno smer in izdihne. Število ponovitev od 4 do 6-krat.
4. Bolnik je v enakem izhodiščnem položaju kot v prejšnji vaji. Globoko vdihne, človek položi roke na stegna in skvot. Nadalje, ko se vrnete v prvotni položaj, vdihnite. Število ponovitev od 3 do 4 krat.
5. Bolnik bo potreboval stol. Moral bi se skloniti naslonjen na hrbet, vzeti sedež in raztegniti noge - to je izhodiščni položaj. Nato se boste morali nagniti in vzeti glavo nazaj in vdihniti. Potem se po izdihu vrnite na prejšnje mesto. Število ponovitev od 3 do 4 krat.

Fizična aktivnost in pravilno izbrana zdravila dajejo dobre rezultate. Poleg tega lahko v času rehabilitacije, po posvetovanju z zdravnikom, uporabljate fitball, kroglice in gimnastične palice pri opravljanju pouka.

Za bolnike v postelji

Za bolnike na postelji so razvili tudi kompleks vadbene terapije:

• Dihanje z diafragmo (glej sliko spodaj). Uporablja se 4-krat;
• Ostro stiskanje in odpiranje prstov v pest. Uporablja se 10-krat za obe roki;
• Izvajanje rotacijskih gibov za vsako stopalo. Uporablja se 5-krat;
• Zložite roke pri komolcu. Uporabi se 4-krat za vsako roko;
• Dviganje medenice. Vaja se izvaja s pomočnikom. Uporablja se 3-krat;
• Sledi kratek premor, ki je potreben za obnovitev dihanja in srčnega utripa;
• Za naslednjo vajo morate noge upogniti v kolenskem sklepu, noge pa morajo ostati na postelji. Bolnik počasi zmanjšuje in širi kolena. Uporablja se 5-krat;
• Raztegnjena roka je najprej odvzeta na stran s počasnim gibanjem in se nato vrne v začetni položaj. Uporablja se 4-krat za vsako roko.
• S pomočjo asistenta se na vsaki strani izvedejo zavoji na vsaki strani. Uporablja se 3-krat;
• Vrtenje rok. Uporablja se 5-krat.

Vaje za dihanje

V obdobju okrevanja po miokardnem infarktu je uporaba vaj pri dihalni gimnastiki zelo pomembna. Ne podcenjujte te metode zdravljenja, saj skrbno izbrana obremenitev pozitivno vpliva na proces zdravljenja in olajša rehabilitacijo.

Dihanje in uporaba diafragme:

Hkrati pa strokovnjaki opozarjajo, da ni smiselno, da bi se s takimi dejavnostmi preveč obnesli, saj lahko napačen pristop k zdravljenju povzroči majhno škodo za telo, povzroči povečanje krvnega tlaka in povzroči preobremenitev sklepov.

Obstajajo posebej izdelane skupine vaj za bolnike po srčnem napadu. Ti razredi bogatijo srce in krvne žile s kisikom, prav tako pa zagotavljajo osebi želeno olajšanje.

Kontraindikacije

Vsaka terapevtska vaja po miokardnem infarktu ima seznam kontraindikacij. Uporaba vadbene terapije se ne izvaja v naslednjih primerih:

• Bolnik doživlja bolečino v območju srca;
• Zaznane so bile motnje srčnega utripa;
• Moteča vročina;
• Prisoten pljučni edem;
• V srcu je akutna cirkulatorna insuficienca;
• Pokazali so slabo delovanje elektrokardiograma.

Pogosto zdravniki ne prepovedujejo telovadbe s prsti. Vzorčne vaje so lahko:

Vadite terapijo za miokardni infarkt

Miokardni infarkt - ena najbolj nevarnih bolezni srčno-žilnega sistema, se uvršča na prvo mesto v svetu po številu umrlih.

Za vrnitev v normalno življenje po srčnem napadu potrebujete ustrezno zdravljenje in dolgoročno rehabilitacijo. Bolnik mora biti pod stalnim nadzorom kardiologa, slediti vsem zdravniškim navodilom, da bi se izognili ponovitvi bolezni.

Za preprečevanje ponavljajočih se epileptičnih napadov je potrebno: odreči se slabim navadam, se popolnoma sprostiti, slediti predpisani prehrani, preprečiti pretirano fizično in psiho-čustveno stres.

V obdobju okrevanja je potrebno vključiti fizikalno terapijo (fizikalno terapijo) za krepitev mišic in izboljšanje splošnega stanja pacienta.

Potrebno je začeti s fizičnimi vajami z majhnimi obremenitvami, postopoma jih povečevati, ko se bolnik krepi in se sile vrnejo. Ponovitvena terapija po srčnem napadu mora biti pod nadzorom zdravnika, nepravilna vadba pa lahko povzroči poslabšanje. Po odpustu je treba nadaljevati poklicno fizikalno terapijo, pri tem pa skrbno spremljati dobro počutje, da bi se izognili preobremenitvi. Ne pozabite na tveganja za vaše zdravje, ne silo povečanje obremenitev na srce.

Obdobje rehabilitacije je običajno razdeljeno na tri faze:

• bolnišnična faza (zdravljenje in rehabilitacija v bolnišnici);
• faza izterjave (vrnitev na delo);
• faza podpore (zdravila, opazovanje kardiologa, preprečevanje).

Fizioterapijo po miokardnem infarktu izbere rehabilitacijski terapevt in inštruktor za vadbo za vsakega pacienta ob upoštevanju njegovega stanja po napadu. Doziranje bremena mora biti obarvano in njegovo postopno povečanje stalno nadzorovano. Enako velja za masažo. Blaga, zmerna masaža bo koristila bolniku, močna bolečina.

V akutnem obdobju bolezni je bolniku predpisan počitek in popoln počitek. Če se stanje izboljša in bolnik nima nobenih zapletov, vam lahko zdravnik tretji dan dovoli, da med ležanjem v postelji opravljate preproste vaje.

Ne prej kot v 3-4 tednih, če je bil srčni napad prvi, je predpisana vadbena terapija. V primeru ponavljajočega napada se lahko medicinska gimnastika po miokardnem infarktu predpiše ne prej kot po 6 tednih.

Pravila fizikalne terapije

Pri telesnih vajah za miokardni infarkt je treba upoštevati naslednja pravila:

• tudi z dobrim zdravjem ne bi smeli dramatično povečati obremenitve;
• če med poukom ali po njem postane srčni utrip pogostejši, se pojavi kratko sapo, omotica, pojavijo se kakršnekoli nelagodje v stanju, prenehajte z vadbo in obvestite zdravnika;
• ne morete izvajati takoj po obroku;
• bolnikom z osteohondrozo in aterosklerozo ne smemo podeljevati nizkih nagnjenj. Tudi trening moči in rotacija trupa in glave s trudom se ne priporočata.

Faze rehabilitacije

Stacionarna (bolnišnica)

Obdobje rehabilitacije v bolnišnici poteka za:

• izboljšanje perifernega obtoka;
• povečanje koronarnih sorodnikov (obvod pretoka krvi) in kapilarno ležišče;
• ponovna vzpostavitev bolnikovega duševnega stanja;
• izboljšanje dihalne funkcije;
• normalizacija prebavnega trakta;
• lajšanje napetosti segmentnih mišic.

Bolniška rehabilitacija je razdeljena na 4 ravni aktivnosti, individualno izbrano in dnevno prilagojeno raven dovoljene obremenitve.

1. faza - bolnik z miokardnim infarktom ostane na postelji. Terapevtska gimnastika (LH) poteka na kompleksnem številu 1. Razredi trajajo 10-15 minut. s sprostitvenimi in dihalnimi vajami med premori. Indikatorji (hitrost utripa, indikatorji dihanja in pritiska) se preverijo pred in po seji. Če ni napadov angine, zapletov ali negativnih sprememb v bolnikovem EKG-ju, se prenesejo v naslednji korak.

2. faza vključuje prehod na jedo za mizo, hoje po oddelku in hodniku s spremljajočim. LH na kompleksu številka 2, ki vključuje vaje, ne le ležeče, temveč tudi sedenje na stolu. Bolnik je pripravljen na samostojno gibanje po hodniku, kar mu omogoča, da se vzpne več stopnic po stopnicah. Če so indikatorji pulza, tlaka in ortostatskega testa (cc reakcija na dvig) normalni, lahko nadaljujete do tretje stopnje aktivnosti.

3. stopnja. Bolniku je dovoljeno, da hodi po koridorju 50–200 m s počasnim sprehodom in se vzpne po stopnicah en razpon. Pripravite bolnika, da se popolnoma služi, do izhoda za sprehode po ulici. LH - kompleksna številka 3 s sedečimi vajami s postopnim povečevanjem obremenitve. Trajanje pouka je 15-20 minut, s počasnim tempom z rahlim pospeševanjem. Za spremljanje kazalnikov se uporablja nadzor telematografije.

4. stopnja. Dovoljene sprehode pri 500-900 m pri povprečnem tempu, 2-krat na dan, 30-minutni tečaji na kompleksu LG № 4 s počasnim in povprečnim tempom z vajami za okončine, ramenski pas, hrbtne mišice. Bolnik je pripravljen za odpust domov pod nadzorom kardiologa ali v sanatorij za nadaljnjo rehabilitacijo.

Po bolniški rehabilitaciji se mora bolnik samostojno vzpenjati po stopnicah v eno nadstropje, samostojno vzdrževati, vzeti 2-3 km na dan s počitnicami, če ni poslabšanja.

Stopnja okrevanja

Po izpustu bolnik nadaljuje rehabilitacijo na kliniki ali v sanatoriju, da se kardiovaskularni sistem vrne v normalno stanje. Prilagoditev na različne obremenitve (domače, profesionalne). Vadbena terapija, hoja, vadba v telovadnici, uporaba preprostih športnih iger. Zdravniki si prizadevajo doseči maksimalno aktivnost okrevališča, ki ne presega obremenitev več, kot je dovoljeno.

Sanacija doma

Naloge te faze so:

• povečanje dopustne telesne dejavnosti;
• gospodinjstvo, socialno, poklicno prilagajanje;
• izboljšanje življenja;
• sekundarna preventiva srčne ishemije;
• zmanjšanje števila in odmerka zdravil.

Obstaja velika verjetnost ponovitve srčnega napada, zlasti v letu po napadu, zato morate stalno spremljati vaše počutje in dihalne indikatorje, srčni utrip, svoje občutke. Vadba mora biti enostavna in brez nepotrebnega stresa.

Razvili veliko kompleksov vadbene terapije za obnovitev zdravja po srčnem napadu.

Kompleksna vadbena terapija za miokardni infarkt

1. UE: stoji, noge v širini ramena, proste roke. Roke gor, raztegne - vdihni. Roke dol, opisuje krog - izdihnite. Ponovite 4-6 krat.
2. UI: stoji, noge s prsti narazen, roke na pasu. Obrnite v levo, roke ob straneh - vdihnite. V začetnem položaju - izdihnite. Enako v drugo smer. Ponovite 4-6 krat.
3. SP: kot v prvi vaji. Vdihnite, sedite, nagnite se naprej, roke nazaj - izdihnite. Opravite 4-6 krat.
4. SP: isto. Vdihni roke na bokih. Sedite, izdihnite. 3-4 krat.
5. IP: sedite na stol, naslonite se nazaj. Roke, da vzamete sedež, noge potegnite naprej. Zaviti, obrniti glavo nazaj - dih, v začetni položaj - izdih.

Če inštruktor priporoča uporabo kroglic, palic, fitballov pri izvajanju vaj. Vaje je treba izvajati 20 minut pred obrokom ali 1–1,5 ure po obroku, najpozneje eno uro pred spanjem.

1. IP: sedenje na stolu, roke ob telesu. Vdihnite - dvignite, izdihnite - spustite ramena. (4-krat).
2. Sedite na zapestje ene roke, z drugo roko nagnite glavo, zategnite vratne mišice od zgoraj do ramena.
3. Roke na ramenih. Krožne gibe naredite s počasnimi rokami z največjo amplitudo (6-8 krat v vsako smer).
4. Roke v "ključavnici" in pozicijo tik pod krono. Z rokami nagnite glavo naprej, raztezanje vratnih mišic, spuščena kolena. Naredite 10 spomladi dvigne komolce, raztegne mišice vratu. Ritmično dihajte skozi nos.
5. Roke, ki so upognjene na komolcih, podlakti - vzporedno s tlemi, z dlanmi navzgor. Za zmanjšanje lopatic na hrbtenici z vzmetnimi gibi 20-30 krat. Dih ritmično, nosno.
6. Roke za kolena skušajo zapreti roke za hrbtom. Dosežite sredino hrbta: eno roko na vrhu, drugo dno. Ponovite 4-8 krat, spremenite položaj rok;
7. Sedite na rob sedeža, naslonite se nazaj. Sprednji rob sedeža držite z desno roko. Glava se nagne v levo do ramena, vratne mišice se ne napnejo. Počasi zavrtite glavo navzgor, nato pa levo navzdol. 4-6 krat. Enako v drugo smer.
8. Leva roka je iztegnjena naprej, z dlanjo dol. Desna roka, zgrabite prste na levi in ​​povlečete, raztegnite mišice podlakta in dlani - 10-15 pomladnih gibov. Ponovite za vsak prst.
9. Raztegnite mišice brade in počasi dvignite obraz navzgor, poskušajte se dotakniti hrbta tilnika, zaustavite 3-4, vrnite se k I.P. glavo in se sprostite.

Fizikalna terapija za posteljne bolnike

• dihati prepone - 4-krat;
• Hitro stisnite in odlepite pest - 10-krat;
• naredite rotacijska gibanja s stopali - 5-krat;
• upognite roke v komolcih - 4-krat za levo in desno roko;
• upognite noge na kolena, ne da bi jih vzeli iz postelje - 4-5 krat;
• dvignite medenico s pomočjo zdravstvenega delavca - 3-krat;
• počivajte, dokler se dihanje in srčni utrip ne vrnete na normalno stanje.
• upogni kolena. noge ležijo na postelji. Držite in pokleknite - 5-krat.
• za izmenično raztegnjene roke na obeh straneh - 4-krat za vsako roko;
• trikrat se obrne na stran s pomočjo inštruktorja;
• vrtenje rok - 5-krat.

Pri izvajanju vadbene terapije ne izvajajte preveč napora, bodite previdni, toda minimalno fizično aktivnost je treba začeti čim prej, da se hitreje okreva in da mišice ne oslabijo zaradi dolgotrajne neaktivnosti. Priprava na nadaljnjo rehabilitacijo mora še vedno ležati v postelji in opravljati najpreprostejše telesne vaje. obdelovanje prstov, rok, nog

Poleg vadbe pri miokardnem infarktu v obdobju okrevanja se uporabljajo tudi dihalne vaje v Strelnikovi ali Buteyki. Vaje za dihanje sprostijo dihalne mišice, spodbujajo širjenje krvnih žil, izboljšajo absorpcijo kisika v telesu in zagotavljajo pomirjujoč učinek. Vaje za dihanje morajo biti izbrane zelo previdno in zelo previdne.

Priporočajo se dihalne vaje:

1. vaje z izdihom skozi cevko v kozarec vode ("odprta" odpornost);
2. vaje z zadrževanjem diha;
3. vaje z različnim trajanjem dihanja.

Fizična rehabilitacija po srčnem napadu s pomočjo jutranjih vaj, vadbene terapije, treningov različnih mišičnih skupin, odmerjenih hodnih in plezalnih stopnic, vadbe na tirih z različnimi koti vzpona pospešijo proces obnavljanja delovne sposobnosti in vrnitev v normalno življenje. Ta postopek lahko traja veliko časa, ne morete siliti dogodkov. Postopno povečajte obremenitev, da preprečite nastanek oteženega dihanja, utrujenosti, palpitacij, neugodja v srčnem območju.

Bolniki z anevrizmo, akutno srčno odpovedjo, aritmijo in kulturo pri miokardnem infarktu so kontraindicirani.

Zahvaljujoč dosežkom sodobne medicine, več bolnikov preživi srčni napad. In v tem napredku ima proces rehabilitacije veliko vlogo. Vaje za vadbo morajo biti vsakodnevne s postopnim povečevanjem obremenitve.

Zdravstveno stanje bi moralo ostati stabilno, ne da bi prišlo do kratkega dihanja in bolečin za prsnico:

• pulz se ne sme povečati za več kot 20 utripov / min;
• tlak največ 10-12 - vrh (sistolični) pri 20 mm Hg. - nižja (diastolična);
• hitrost dihanja se ne sme povečati za več kot 6-9 p. / min.

V nasprotnem primeru je potrebno zmanjšati obremenitev ali ustaviti razrede in se posvetovati s kardiologom.

Postopno vadbena terapija po srčnem napadu

Vsi bolniki po akutni kršitvi koronarnega obtoka morajo opraviti rehabilitacijo. Razdeljen je na tri stopnje - bolnišnica, sanatorij in klinika. V prihodnosti je priporočljivo, da doseženo raven telesne aktivnosti ohranjate neodvisno skozi vse življenje.

Uspešen zaključek vseh stopenj okrevanja omogoča povečanje delovne sposobnosti, povečanje odpornosti miokarda na stres, izboljšanje psihološkega počutja in vrnitev na prejšnje socialne in družinske stike.

Preberite v tem članku.

Cilji vadbene terapije po srčnem napadu

Terapevtska vaja se izvaja za trening srčne mišice in žilnega tonusa. Njegovo delovanje sega do aktivacije dihalnega sistema, obnove živčne in hormonske regulacije, izboljšanja dela izločilnih organov.

Naloge, ki jih lahko rešimo z vadbo, so:

• razširitev koronarnih arterij, preprečevanje njihovega krča;
• izboljšanje mikrocirkulacije in presnove v miokardu;
• aktiviranje perifernega pretoka krvi v okončinah;
• zmanjšanje potrebe po srčni mišici za kisik (prilagajanje hipoksiji);
• zmanjšan odziv nadledvičnega hormona;
• preprečevanje zapletov po infarktnem obdobju (tromboza, aritmije, respiratorno in srčno popuščanje, črevesna atonija);
• možnost vrnitve na prejšnje gospodinjske in poklicne obremenitve;
• odprava glavnih dejavnikov tveganja za srčni napad (hipodinamija, povečan arterijski ton, debelost, stres).

Končni cilji rehabilitacije bolnikov po srčnem napadu in operaciji koronarnih arterij so izboljšanje kakovosti življenja in preprečevanje ponovitve miokardne ishemije.

Priporočamo branje članka o vajah za okrevanje po miokardnem infarktu. Iz nje boste spoznali značilnosti fizičnega napora in vadbene terapije v kardiološki bolnišnici, sanatorijskega zdravljenja učinkov miokardnega infarkta, kar je mogoče pri bolnikih, ki so imeli srčni napad doma, kot tudi režim in prehrana med rehabilitacijo.

In tukaj več o zdravljenju v bolnišnici zaradi miokardnega infarkta.

Kontraindikacije za vadbeno terapijo

Terapevtska gimnastika ima edinstveno vrednost za telo. Vendar pa obstajajo skupine bolnikov, pri katerih jih ni mogoče uporabiti, dokler se ne popravijo naslednji pogoji:

• huda stopnja odpovedi obtoka - pulz presega 105 utripov na minuto v mirovanju, težko dihanje;
• kongestivno piskanje, pljučni edem;
• motnje srčnega ritma, odporne na zdravljenje z zdravili;
• kardiogeni šok;
• intenzivna srčna bolečina;
• vročina;
• poslabšanje EKG.

Obseg obremenitve v bolnišnici

V odsotnosti kontraindikacij za bolnike je gimnastika predpisana drugi dan po začetku srčnega napada. Bolnišnična faza rehabilitacije je program, ki je sestavljen iz štirih zaporednih faz. Vsaka naslednja stopnja ima višjo obremenitev, tako da obstaja jasna navedba za prenos v to.

Prva faza

V tem času se bolnikom priporoča počitek v postelji. Zato se vse vaje izvajajo v vodoravnem položaju. Prvi sklop vaj vključuje naslednje premike:

• upogibanje prstov in prstov;
• vrtenje rok, stopal;
• napetost in sprostitev mišic okončin;
• raztezanje vdihov in izdihov, kratke dihalne premore;
• sedel na postelji z nogami navzdol za 5 minut s pomočjo.

Po tem priporočamo hemodinamske meritve. Če je intenzivnost izbrana pravilno, bodo naslednji rezultati:

• Maksimalni impulz se je povečal za manj kot 20 utripov ali upočasnil za 10. Med zasedanjem je dovoljeno 15. Po tem se morate ustaviti.
• Stopnja dihanja je večja od prvih 10 ciklov.
• Povečanje tlaka je manj kot 30 za sistolični in 10 mm Hg. Čl. za diastolični indeks ali zmanjšanje za 10 enot.

Po treh dneh dobre prenosljivosti lahko pouk opravljate dvakrat na dan.

Druga faza

Bolniki lahko v času prehoda na višje obremenitve hodijo znotraj oddelka. Indikacije za namen razširjenega kompleksa je tvorba koronarnega T vala na kardiogramu in ustrezen odziv na vaje prejšnje faze. Če se pojavijo napadi srčne bolečine ali padec tlaka zaradi obremenitve, se pojavijo zapleti ali negativna EKG dinamika, ostane bolnik v prvi fazi.

Kompleks je še vedno na hrbtni strani s povečanjem vadbe. Postopno dodajte:

• gibi v komolcih, ramenskih, kolenskih in kolčnih sklepih;
• hoja ob postelji;
• sedel za mizo;
• nekaj korakov po oddelku.

Hkrati je program usposabljanja zasnovan tako, da na začetku in na koncu pacient leži in hodi po sredini kompleksa. Po vsaki vadbi potrebujete počitek. Seja lahko traja do 15 minut. Prenosljivost bremen se ocenjuje kot v prvi fazi.

Tretja stopnja

Predpiše se, ko se interval ST približa izolinu na EKG-ju in nastalem T-valu.

• napadi angine več kot 5-krat na dan;
• padec tlaka ob dvigu iz postelje;
• omotica in motnje možganskega pretoka krvi;
• neuspeh cirkulacije več kot 2A;
• aritmije s podaljšano prevodnostjo in sinkopo.

Bolniku je dovoljeno, da gre v hodnik, pojdi na stranišče, v manipulacijsko sobo. Skupna pot za dan ne sme presegati 200 m. Hitrost hoje je počasna, s postanki. Potem, ko takšna obremenitev ne povzroči bolečin v srcu ali nenadnih padcev krvnega tlaka, lahko bolnik obvladuje hojo po stopnicah. Sprva je en razpon in nato tla.

Vadbena vadba se izvaja v sedečem in stoječem položaju. Nenehno je razvijal mišice rok, vratu, spodnjih okončin, previdno s trupom in zavojem.

Bolniki uporabljajo začetni niz vaj za jutranjo vadbo.

Četrti korak

Praviloma se predpisuje po 25-30 dneh od nastopa bolezni z znaki brazgotinjenja infarkta. To lahko sovpada s prenosom bolnika v sanatorij. Na tej stopnji rehabilitacije se začnejo sprehodi po ulici:

• hitrost hoje od 70 do 80 korakov v eni minuti;
• na začetku je razdalja 500 m in se pripelje na 900 m;
• ni potrebno hoditi v dežju, močnem vetru ali snegu.

Vaje dopolnjujejo pobočja telesa s povprečno hitrostjo, s premori za počitek. Za 30 minut pouka morate počivati ​​vsaj sedem. Poleg tega lahko gibalna terapija s poudarkom na dobrem počutju in starosti bolnikov vključuje:

• hoja po prstih, petah, z visokim dvigom kolen;
• krožni premiki v kolenih, kolkih;
• nihajna ravna noga;
• močne kroge z rokami in vrtenje ramenskih sklepov.

Hkrati ne sme biti preobremenjenosti, zasoplosti in neprijetnih občutkov v prsih. Med cikli gibanja se priporočajo dihalne vaje. Pulz lahko doseže 120 utripov pri največji obremenitvi. V prihodnosti se hitrost korakov lahko poveča na 90 na minuto, sprehodi so dovoljeni 2-krat na dan, prevožena razdalja pa se poveča na 1,5 km. Hkrati pa se kompleks gimnastičnih vaj še naprej uporablja za ogrevanje ali jutranjo vadbo.

Oglejte si videoposnetek o rehabilitaciji po srčnem napadu:

Niz vaj po miokardnem infarktu in stentingu

Na drugi stopnji rehabilitacije je najboljša možnost nadaljevanje vadbene terapije v specializiranem sanatoriju. Če pa takšne možnosti ni, potem pacienti to obdobje preživijo v oddelku fizioterapevtskih vaj na kliniki. Naloga faze je vrniti sposobnost dela, prehod na neodvisno kontrolo srca in utrditev predhodno doseženih rezultatov.

Za referenčno točko naredite četrti korak in ga razširite na sedmo, končno. V kompleksu vaj uporabite te vrste gibov:

• izobraževalni sprehod;
• obremenitev velikih mišičnih skupin - krogi telesa, boki, vaje za tisk in hrbet, nihanje okončin, čepenje, udarci naprej in vstran, nagnjeni k nogam;
• plavanje v bazenu;
• pouk na vadbenem kolesu;
• delovanje dozirane svetlobe;
• športne igre.

Vključeni so lahko predmeti - kroglice, dumbbells, gimnastična klop, obroč, kot tudi vadbena oprema. Pred začetkom treninga je obvezno ogreti 5 - 7 minut, na koncu pa sprostitvene vaje v ležečem položaju.

Poleg fizičnih naporov, v sanatoriju, pacienti prejemajo fizioterapevtsko obravnavo, masažo, terapevtsko prehrano in psihoterapevtske seje. V kombinaciji z delovanjem režima dneva, počitka in klimatoterapije prinaša največje koristi.

Razredi doma

Cilj poliklinične rehabilitacije v obdobju po infarktu je nadaljnje povečanje odpornosti srca na stres, postopno zmanjšanje uporabljenih zdravil in za delovno sposoben del prebivalstva vrnitev k poklicni dejavnosti.

V ta namen se vsakemu pacientu pripravi individualni načrt usposabljanja, ki je sestavljen iz začetne faze (2 meseca) in glavnega (enega leta). Prvi del se izvaja pod nadzorom metodologa fizikalne terapije, drugi pa samostojno.

O videu o univerzalnih vajah za vadbeno terapijo si oglejte:

Razredi so običajno trikrat tedensko v gimnastični dvorani. Njihovo trajanje je od 45 minut do 1 ure. To zahteva stalno spremljanje impulza. Kompleks lahko vključuje takšne vaje:

• hoja z zapletom (z dviganjem kolen, prekoračitvijo nog, pol sedenjem);
• hitra hoja in lahka vožnja;
• hoja po stopnišču;
• razredi na ergometru za kolesa ali drugih simulatorjih;
• elementi športnih iger (odbojka, košarka).

Za to obdobje je potreben predhodni pregled pacienta z EKG-jem s fizičnimi stresnimi testi. Na podlagi rezultatov se izračuna optimalni srčni utrip med treningom, intenziteta treninga.

In tukaj več o okrevanju v sanatoriju po srčnem napadu.

Vadbena terapija po miokardnem infarktu poteka v več fazah. Za bolnišnično obdobje rehabilitacije so predvideni štirje koraki. Za vsakega obstajajo indikacije in kontraindikacije za uporabo. Potem bolnikom svetujemo, da nadaljujejo zdravljenje v pogojih sanatorija zaradi kompleksnega učinka terapevtske gimnastike in drugih fizičnih dejavnikov.

Poliklinična faza se začne s skupinskimi razredi, nato pa nadaljuje kot samostojna usposabljanja z obveznim spremljanjem EKG indikatorjev.

Stentiranje se izvede po srčnem napadu, da se posode popravijo in zmanjšajo zapleti. Rehabilitacija poteka z uporabo drog. Zdravljenje se nadaljuje. Zlasti po obsežnem srčnem napadu je potrebna kontrola obremenitve, krvnega tlaka in splošne rehabilitacije. Ali invalidnost daje?

Fizična aktivnost po miokardnem infarktu in pravilnem načinu življenja lahko vrne osebo v sistem v 4-6 mesecih. Kako si opomore?

Obisk sanatorija po srčnem napadu je neobvezen, vendar zelo zaželen. Rehabilitacija ima veliko prednosti. Kje lahko nadaljujem zdravljenje? Ali je v skladu z zakonom?

Delati vaje za srce je koristno in zdravo ter z boleznijo telesa. To je lahko majhna vaja, dihalne vaje, za obnovo glavne mišice. Vaje, po možnosti dnevno.

Transmuralni infarkt je pogosto zabeležen na EKG. Vzroki za akutne, anteriorne, spodnje in zadnje stene miokarda ležijo v dejavnikih tveganja. Zdravljenje se mora začeti takoj, ker je kasneje zagotovljeno, slabša je prognoza.

V nekaterih primerih lahko vaje z aritmijami pomagajo nadzorovati napake v ritmu. To je lahko vadba, dihanje, nordijska hoja in tek. Popolno zdravljenje aritmij brez niza vaj je zelo redko. Kaj naj naredim zapleteno?

Opravljanje vaj po možganski kapi mora biti obvezno, sicer motorna aktivnost ne bo obnovljena. Obstaja poseben kompleks vadbene terapije za roke in noge, gimnastika za prste, vaje za hojo. Kaj lahko storite in kako?

Pravilno izvedena rehabilitacija po kapi doma pomaga, da se vrne v normalno življenje prej. Vključuje vaje v posteljah in simulatorje za ponovno vzpostavitev govora po ishemični in hemoragični kapi. Pomagajte tudi ljudskim receptom in hrani.

Zdravljenje miokardnega infarkta v bolnišnici je niz ukrepov, namenjenih reševanju bolnikovega življenja. Od dela zdravnikov je odvisno od izida bolezni.

Vaje uveljavljajo terapijo po miokardnem infarktu

Uporaba vadbene terapije po srčnem napadu je nujen del celovitega zdravljenja za ponovno vzpostavitev koronarne cirkulacije. Nežne aktivnosti se začnejo, ko bolnik še ne more vstati in jih postopoma širi in zapleta. Po prehodu skozi vse faze rehabilitacije bo zmerna telesna aktivnost pripomogla k ohranjanju odpornosti miokarda na stres in izboljšala učinkovitost in splošno počutje.

Cilji vadbene terapije po srčnem napadu

Po miokardnem infarktu je terapevtska gimnastika podrejena določenim ciljem:

• Usposabljanje srčne mišice in žilnega tonusa;
• Aktivacija dihalnega sistema;
• Obnova regulacije živčnega in hormonskega sistema;
• Izboljšanje delovanja sistema izločanja.

Tudi fizični kompleks vaj v fazi rehabilitacije po miokardnem infarktu rešuje naslednje naloge:

• Razširiti arterije in preprečiti njihove krče;
• Izboljšati pretok krvi in ​​hranil v miokardu;
• Za aktiviranje pretoka krvi v periferiji v okončinah;
• Prilagodite srčno mišico hipoksiji (zmanjšajte njeno potrebo po kisiku);
• Zmanjšajte odziv telesa na nadledvične hormone;
• Ne dovolite, da bi se pojavili zapleti po infarktu;
• Dovolite pacientu, da se vrne na prejšnje obremenitve domače in poklicne narave;
• Odstranite tveganje za ponovni srčni napad.

Glavni cilj fizioterapije po miokardnem infarktu je izboljšati kakovost življenja bolnika in preprečiti ponovitev bolezni.

Kontraindikacije za vadbeno terapijo

Vrednost fizikalne terapije za bolezni srca je težko preceniti. Vendar pa ga ne more vsak uporabiti v obdobju rehabilitacije.

Prepovedano je izvajati terapevtsko vadbo za bolnike, ki imajo naslednje zdravstvene težave:

• Huda faza cirkulatorne patologije;
• Povečana srčna frekvenca (več kot 110 utripov na minuto v stanju popolnega počitka);
• Zasoplost;
• Zabuhlost pljuč;
• Nenadzorovane spremembe srčnega ritma z zdravili;
• Kardiogeni šok;
• Hude bolečine v srcu;
• Zvišana telesna temperatura in krvni tlak;
• Slabi EKG rezultati.

Bolnik mora obravnavati vsako nelagodje kot kontraindikacijo za trening.

Kdaj začeti razrede

Čas, ko mora bolnik začeti fizično terapijo, določi zdravnik. V svoji odločbi se opira na take dejavnike: t

• Resnost bolnika;
• Starost bolnika;
• Spol;
• Značilnosti bolezni;
• Stopnja telesne pripravljenosti.

3-4 dni po napadu je vsaka fizična aktivnost prepovedana!

Po četrtem dnevu rehabilitacije se zdravnik posvetuje s pacientom, oceni njegovo stanje in odloči o imenovanju kompleksa medicinske gimnastike. V začetni fazi se okrevanje izvede, ko je bolnik še vedno v ležečem položaju.

Imenovanje pogojev aktivnega usposabljanja je odvisno od tega, kolikokrat je miokardni infarkt "prehitel" osebo. Če se je napad zgodil prvič, se bo aktivni trening začel v enem mesecu. Po drugem srčnem napadu, le 5 tednov po začetku napada.

Faze rehabilitacije

Obdobje rehabilitacije po miokardnem infarktu je običajno razdeljeno v 2 fazi:

1. Bolnišnično zdravljenje;
2. Domača obnova.

Med zdravljenjem v bolnišnici je v ospredju jemanje zdravil. Nato postopoma uvedite nežno telesno aktivnost. Vaje izberejo "merjeno", ker se po dolgem zadrževanju telesa v statičnem položaju pojavi njena izsušitev.

Za bolnišnično zdravljenje je značilno, da bolnik zaporedno prehaja v štiri faze, od katerih ima vsaka svojo intenzivnost obremenitve.

1. 1. stopnja - strog počitek. Razredi se začnejo z dihalnimi vajami, nato pa se "povežejo" z rahlim fizičnim naporom. Trajanje usposabljanja je 10 minut. Pred in po vadbi spremljajte krvni tlak in srčni utrip.
2. Če so kazalniki za določen čas normalni, nadaljujte z drugo stopnjo usposabljanja. V tem času se bolniku pokažejo sprehodi po oddelku in na nizkem stopnišču v spremstvu zdravnika. Dovoljen je jesti za mizo. Razredi fizikalne terapije v sedečem položaju.
3. Po dobrem krvnem tlaku in srčnem utripu po treningu nadaljujte s tremi fazami rehabilitacije. Vključuje sprehode po hodniku do 200 metrov, počasen vzpon po stopnicah. Zdravstveni kompleks vključuje vaje, ki se izvajajo med mirovanjem, postopoma povečujejo delovno obremenitev, intenzivnost in trajanje treninga. V tem obdobju se telemonitoring uporablja za spremljanje bolnikovega stanja.
4. Na 4 stopnicah se lahko sprehodite do 1 km. Hodite dvakrat na dan. Vadba se poveča, razširi se na hrbet in okončine. Po zaključku zadnje faze bolnišničnega zdravljenja je bolnik pripravljen na premestitev v sanatorij ali domov.

Namen druge rehabilitacijske faze izvajanja vadbene terapije za miokardni infarkt je okrepiti srčno mišico in izboljšati pretok krvi po vsem telesu. Razredi potekajo v sanatoriju, doma ali v posebnih rehabilitacijskih centrih.

Ne glede na to, kje poteka druga faza okrevanja, še naprej spremljajo srčni utrip in krvni tlak pred in po vadbi.

Po zaključku zadnje faze rehabilitacije je treba doseči naslednje naloge:

• Povečana telesna dejavnost;
• Pacient je prilagojen v domačem in strokovnem pogledu;
• Izvedeno sekundarno preprečevanje srčnega popuščanja;
• Izboljšani so vsi vitalni znaki;
• Zmanjšano odmerjanje zdravil.

Vadbeni kompleks

Po srčnem napadu je telesna terapija predpisana individualno. Naj navedemo primer dveh pogosto zapletenih kompleksov.

Začetni položaj za 1-4 vaje je enak: vstanejo naravnost, noge morajo biti naravnane na širino ramen, roke navzdol po telesu.

1. Globoko vdihnite in dvignite roke z glavo. Pridite do njih, občutite napetost mišic. Izdihnite in, ko ste opisali krog z rokami, jih spustite.
2. Roke položite na pas, globoko vdihnite in sedite. Ko izdihneš, se dvigni.
3. Sedite in globoko vdihnite. Držite obe roki za hrbtom, medtem ko telo upogibate naprej. Izdihnite in dvignite se.
4. Zategnite mišice brade in vdihnite, dvignite glavo navzgor, dokler se hrbet ne dotakne hrbta. Ta položaj držite 3-5 sekund in med izdihom se vrnite v začetni položaj.
5. Sedite na stol, raztegnite noge in primite rob sedeža z rokami. Med vdihom počasi upognite hrbet in vrnite glavo nazaj. Izdihnite in sedite naravnost.
6. Vstani naravnost, z nogami, tako da so nogavice videti v različnih smereh. Roke položite na pas. Obračanje v desno, širjenje rok. Če se vrnete na začetni položaj, jih postavite na pas. Ponovite zavoj na levo.

Vsaka vaja se izvaja 5-7-krat.

• Kompleksna številka 2

1. Sedi na stol, roke dol ob telesu. Vdihnite in dvignite ramena čim višje. Na izdihu jih spustite.
2. Sedenje na stolu, položite obe roki na glavo. "Pomagajte" z rokami, naredite vrat ovinek na desno, nato na levo.
3. Stojte z rokami na ramenih. Izravnajte hrbet. Počasi začnite s krožnimi gibi s komolci, najprej v eno smer, nato v drugo.
4. Položi obe roki na glavo in ju zapreti v ključavnici. Napravite zaporedne nagibe glave na desno, naprej, levo in zadaj, pritrdite vsako gibanje 2-3 sekunde.
5. Prinesite roke za hrbet in položite eno roko na drugo. Spreminjanje položaja rok (prva zgornja desna roka, nato levo), potegnite roke navzdol, občutite napetost mišic na hrbtni strani ramena.
6. Podaljšajte levo dlanjo navzdol. Postavite desno roko na vrh in zgrabite vaš mali prst. Počasi in metodično potegnite prst "čez" 8-10 krat. Opravite takšne manipulacije z vsakim prstom. Spremenite roke.

Naredite vse vaje, ki jih potrebujete za 5-7 krat.

V vsakem kompleksu zdravnik priporoča dodajanje vaj za razvoj dihanja.

• Vdihnite in zadržite dih, dokler ne začutite nelagodja;
• Počasi vdihnite in izdihnite;
• Odzračite zrak v pljuča in ga odvedite skozi cevko v kozarec vode.

Za bolnike v postelji

S temi vajami začnite z vadbeno terapijo po srčnem napadu. Uporabljajo se samo za posteljne bolnike.

1. Globoko vdihnite zrak 3-4 krat z uporabo celotnega volumna membrane;
2. Čim prej stisnite prste v pest in hitro odlepite. Opravite vajo 9-10 krat;
3. Zasukajte noge do 5-krat;
4. Komolce 5-krat nagnite po vsaki roki;
5. Kolena se kolena 5-krat nagnejo po vsaki nogi;
6. Medenico s pomočjo zdravnika dvakrat dvignite.

Po opravljenih vajah se za 5-10 minut vzame odmor za obnovo dihanja in srčnega utripa. Nadaljujte usposabljanje s takimi vajami:

1. Bend kolena, ne da bi odstranili stopalo od postelje. Kolena se odmikajo in premaknejo 4-krat;
2. Ročico poravnajte in povlecite na stran, nato jo vrnite v prvotni položaj. Vajo opravite 5-krat z vsako roko.
3. Inštruktor pomaga prevrniti na vsaki strani 3-krat.
4. Zavrtite roke vsake roke 5-krat.

Če začnemo s fizikalnimi vajami, si moramo zapomniti, da je kakršno koli prekomerno delo nesprejemljivo. Takoj, ko začutite nelagodje ali utrujenost, je treba usposabljanje ustaviti.