Glavni

Ateroskleroza

Pravila in tehnika izvajanja indirektne masaže srca, indikacije

Iz tega članka se boste naučili: kaj je posredna masaža srca, za kaj, komu in kdo lahko to počne. Ali je mogoče z izvajanjem tega postopka škodovati osebi in kako jo narediti tako, da res pomaga.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Posredna srčna masaža je nujni oživitveni dogodek, ki je namenjen zamenjavi in ​​obnovi ustavljene srčne dejavnosti.

Ta postopek je najpomembnejši za reševanje življenja osebe, katere srce se je ustavilo in je v stanju klinične smrti. Zato mora biti vsaka oseba sposobna masirati srce. Tudi če niste strokovnjak, ampak vsaj približno veste, kako naj ta postopek gre - ne bojte se, da to storite.

Ne poškodujete bolnika, če naredite nekaj, kar ni povsem pravilno, in če ne boste storili ničesar, bo to pripeljalo do njegove smrti. Glavna stvar - samo poskrbite, da srčni utrip res manjka. V nasprotnem primeru je celo popolna masaža škodljiva.

Bistvo in pomen masaže srca

Namen masaže srca je umetno rekreacija, zamenjava srčne aktivnosti v primeru ustavitve. To lahko dosežemo s stiskanjem votlin srca od zunaj, ki simulira prvo fazo srčne dejavnosti - krčenje (sistola) z nadaljnjim lajšanjem pritiska na miokard, ki posnema drugo fazo - sprostitev (diastola).

Izdelati takšno masažo na dva načina: neposredno in posredno. Prvi je možen le s kirurškim posegom, ko je neposreden dostop do srca. Kirurg ga vzame v roko in opravi ritmično menjavo zožitev s sprostitvijo.

Posredna srčna masaža se zato imenuje posredna, ker ni neposrednega stika z organom. Stiskanje poteka skozi steno prsnega koša, saj se srce nahaja med hrbtenico in prsnico. Učinkovit pritisk na to območje lahko v krvne žile oddaja približno 60% volumna krvi v primerjavi s samozaposlenim miokardom. Tako lahko kri teče skozi največje arterije in vitalne organe (možgane, srce, pljuča).

Indikacije: kdo res potrebuje ta postopek

Najpomembnejša stvar pri masaži srca je ugotoviti, ali jo oseba potrebuje ali ne. Samo ena indikacija - popolni srčni zastoj. To pomeni, da tudi če ima nezavestni pacient izrazito aritmijo, vendar se vsaj ohrani neka srčna aktivnost, je bolje, da se vzdržimo postopka. Stiskanje okuženega srca lahko povzroči, da se ustavi.

Izjema so primeri hude ventrikularne fibrilacije, pri katerih se zdi, da drhtejo (približno 200-krat na minuto), vendar ne opravljajo niti ene popolne kontrakcije kot tudi šibkosti sinusnega vozla in atrioventrikularne blokade, v kateri je srčni utrip manjši od 25 utripov na minuto. Če se takšni bolniki ne zdravijo, bo stanje neizogibno težje in prišlo bo do zastoja srca. Torej se jim lahko posreduje tudi posredna masaža, če ni mogoče pomagati na drug način.

Utemeljitev primernosti tega postopka je opisana v tabeli:

  • brez zavesti;
  • brez pulza in srčnega utripa;
  • brez dihanja;
  • učenci so široki in se ne odzivajo na svetlobo.
  • hladna koža z vijoličnimi madeži;
  • suha roženica;
  • otrplost mišic.

Klinična smrt je stopnja umiranja po prenehanju delovanja srca, ki traja 3-4 minute. V tem času se v organih (predvsem v možganih) pojavijo nepovratni procesi - pride do biološke smrti. Zato je edini čas, ko morate narediti srčno masažo, obdobje klinične smrti. Tudi če ne veste, kdaj je prišlo do zastoja srca, in niste prepričani, ali je srčni utrip, vodite druge znake tega stanja.

Navodila, priporočila, opozorila za masažo po korakih

Zaporedje dejanj, ki sestavljajo tehniko posredne masaže srca, vključuje:

1. Ugotovite, ali ima bolnik srčni utrip in srčni utrip:

  • S prsti opazujte anterolateralne površine vratu v projekciji lokacije karotidnih arterij. Pomanjkanje pulzacij kaže srčni zastoj.
  • Poslušajte z vašim ušesom ali fonendoskopom na levi polovici prsnega koša.

2. Če dvomite, da nimate srčnega utripa, pred indirektno masažo srca ugotovite druge znake klinične smrti:

  • popolna odsotnost zavesti in reakcije na vaša dejanja;
  • učenci, ki se ne odzivajo na široko;
  • brez dihanja. Znaki klinične smrti

3. Če se ti simptomi pojavijo, lahko nadaljujete z indirektno masažo srca, pri čemer upoštevate tehniko izvedbe:

  • Pacienta položite na hrbet, vendar le na trdo površino.
  • Odprite bolnikova usta, če je v njej sluz, bruhanje, kri ali katera koli tuja snov, očistite ustno votlino s prsti.
  • Vrnite žrtev glavo dobro. To bo preprečilo padec jezika. Priporočljivo je, da ga pritrdite v tem položaju, tako da položite kroglico pod vrat.
  • Stojte desno od bolnika na ravni prsnega koša.
  • Roke obeh rok položite na prsnico, na točki, ki se nahaja dva prsta nad spodnjim delom prsnice (meja med srednjo in spodnjo tretjino).
  • Roke bi morale ležati na tak način: središče ene roke je mehki del dlani v območju dviga palca in malega prsta tik pod zapestjem. Postavite drugo roko na tisto, ki se nahaja na prsih, in potisnite prste v ključavnico. Prsti ne smejo ležati na rebrih, saj lahko med masažo povzročijo zlom.
  • Upognite se nad žrtev tako, da bodo desne ščetke, ki jih želite, ležale ob prsnici. Roke bi morale biti ravne (komolci nezno).
Kliknite na sliko za povečavo

Tehnika pritiska na prsni koš naj bo:

  1. Vsaj 100 krat na minuto.
  2. Da je bila pritisnjena s 3-5 cm.
  3. Stisnite ne z upogibanjem in ravnanjem rok v komolcih, ampak s pritiskanjem na celo telo. Roke bi morale biti neke vrste ročica za prenos. Torej ne boste utrujeni in ne boste mogli izvajati masaže, kolikor boste potrebovali. Ta postopek zahteva veliko truda in energije.

Posredna srčna masaža lahko traja približno 20 minut. Vsako minuto ocenite, ali se je na karotidnih arterijah pojavil pulz. Če se srčni utrip po nastopu tega časa okrepi, je nadaljnja masaža nepraktična.

Ni nujno, da umetno dihanje poteka hkrati z masažo srca, vendar je to mogoče. Pravilna tehnika v tem primeru: po 30 stiskanju vzemite 2 vdiha.

Napoved

Učinkovitost posredne masaže srca je nepredvidljiva - od 5 do 65% povzroči obnovo srčne dejavnosti in odrešitev življenja posameznika. Prognoza je boljša, če jo izvajamo pri mladih brez drugih bolezni in poškodb. Toda srčni zastoj brez posredne masaže pri 100% se konča s smrtjo.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Posredna masaža srca - pravila in tehnike

Dober dan, dragi bralci!

Zadnji dan maja je na dvorišču, in kljub velikim sunkom vetra z obilnimi padavinami, ki segajo mimo Rusije in Ukrajine, v preteklih dneh, so mnogi od nas že duševno in morda fizično na počitnicah, na počitnicah, nekje na vodah ali celo na morjih. oceani.

Seveda ne morete prepovedati živeti dobro, in hvala Bogu za to, toda na žalost mnogi ljudje, ko so rahlo "potegnili" nekaj kozarcev piva ali kaj drugega močnejšega, z mislijo na "do kolen", se povzpnejo v ribnik. Mnogi ljudje pridejo iz vode z velikimi čustvi, vendar obstajajo ljudje, ki imajo napad v svoji vodi ali krč, ali pa se njihova srca razjezijo, ali se preprosto prestrašijo in oseba se je začela potopiti. Seveda alkohol ni edini vzrok za zgoraj navedene težave v vodi, vendar po statističnih podatkih še vedno prevladuje v mnogih primerih utopitve.

Drugi priljubljeni vzroki za srčni zastoj so:

  • Električni udar;
  • Ventrikularna fibrilacija;
  • Asistola;
  • Huda hipotermija v telesu (hipotermija), ko se telesna temperatura spusti pod 28 ° C;
  • Anafilaktični ali hemoragični šok;
  • Pomanjkanje kisika, zadušitev.

Srce - glavne funkcije in posledice ustavitve

Srce ni le "motor" telesa, ampak tudi vrsta "črpalke", ki jo sestavljajo štiri komore - 2 atriji in 2 prekati. Zaradi svoje lastnosti, da se skrči in sprostite, se pojavi krvni obtok celotnega telesa.

Skupaj s pretokom krvi so vsi organi in tkiva telesa opremljeni s kisikom, hranili, brez katerih umirajo. Poleg tega kri absorbira odpadne produkte svoje življenjske dejavnosti, ki se nato v telesu odstranijo iz ledvic, pljuč in kože.

Ko srčni zastoj ustavi prekrvavitev, ustavi oskrbo vseh organov vitalnih snovi in ​​kisika, brez katerih celice hitro začnejo umirati. Poleg tega se ogljikov dioksid in drugi produkti vitalne dejavnosti organov prenehajo odstranjevati iz telesa, kar povzroča zastrupitev telesa.

Na primer, možganske celice začnejo odmirati po 3-4 minutah od začetka srčnega zastoja. Seveda obstajajo izjeme, vendar so to le osamljeni primeri.

Na splošno je največji čas, ki je dodeljen za lansiranje srca, tako da se ne pojavijo nepopravljive posledice, le 7 minut.

Simptomi srčnega popuščanja

Znaki srčnega zastoja so:

  • Brez srčnega utripa - za preverjanje impulza potrebujete dva prsta (indeksni in srednji) za pritrditev na karotidno arterijo
  • Prenehajte z dihanjem - ugotovite pogled na prsih, naj bo to v dihalnem gibanju, ali prinesite v nos ogledalo, če se znoji, potem je dihanje;
  • Dilatizirane zenice, ki se ne odzivajo na žarek svetilke in drugih svetlobnih virov;
  • Izguba zavesti, če se človek ne zazna, ko ga dotakne po obrazu ali glasnih zvokih (krik in drugi);
  • Spremeni barvo kože v modrikasto nianso.

Masaža srca - za kaj gre?

Masaža srca pomeni kompresijo srca z določeno frekvenco, ki najprej spodbuja umetni krvni obtok, in drugič, aktivira lastno električno aktivnost, ki skupaj pomaga obnoviti delovanje srca.

Glede na metodo razlikujemo neposredno in posredno masažo srca.

Neposredna masaža srca temelji na neposrednem učinku na to - zagotovljen je neposreden dostop do srca, njegove roke pa se začnejo stiskati in odtrgati.

Posredna masaža srca temelji na pritisku na prsni koš v območju, kjer se nahaja srce. Tako, v resnici, pritisk na srce proizvaja prsni koš.

V večini primerov, med srčnim zastojem, žrtev dobi indirektno masažo, saj lahko le zdravnik opravi neposredno srčno masažo, nato pa s pomočjo posebne opreme.
Danes si bomo ogledali posredno masažo srca, pa tudi pravila in tehniko.

Pravila in tehnike za posredno masažo srca

Najprej, v tej situaciji, poskusite, da ne izgubite samokontrole, in ne pozabite, da so nadaljnji ukrepi osebe odvisni od pravilnih dejanj in seveda od Božjega usmiljenja.

Če so v bližini drugi ljudje, prosite nekoga, da pokliče rešilca, medtem pa začnite z ukrepi za oživljanje, da začnete srce.

Posredna srčna masaža

1. Določite lokacijo procesa, ki se nahaja na prsih.

2. Določite kraj stiskanja (kompresije), masirajte srce, ki je na razdalji dveh prečnih prstov nad koncem čarobnega procesa.

3. Namestite dno dna na mesto masaže in vzemite stojalo, ki je strogo navpično nad tem krajem, z rokami naravnost pred vami.

4. Gladko, strogo navpično nad mestom masaže, pritiskajte na prsni koš, ga potisnite za 3-5 cm, s frekvenco (kompresijo) 101-112 stisk na minuto.

  • Za odrasle je masaža izvedena z dnom dlani, s smerjo palec v smeri glave ali nog, vsi prsti so dvignjeni navzgor, tj. telesa se ne dotikajo;
  • Neposredna srčna masaža najstnikov se izvaja z dlanjo ene roke;
  • Otroci do 2. leta starosti so stisnjeni z žarki indeksnega in srednjega prsta (stranska dlan prstov).

5. Med kliki je za najboljšo učinkovitost srčne reanimacije potrebno opraviti umetno dihanje (ALV). Ciklična narava IVL je 2 vdiha za vsakih 15 pip, medtem ko mora biti žrtev nos zaprt. Preverite, ali v ustih obstajajo različne mase (sluz, kri, bruhanje), ki lahko blokirajo dihanje, in če so prisotne, jih odstranite s kosom tkanine.

Pri kombinaciji posredne masaže z defibrilacijo interval med pritiski ne sme presegati 5-10 sekund.

Če se je med posredno masažo srca in mehanskim prezračevanjem žrtve začel čutiti utrip in se učenci odzovejo na vir svetlobe, potem so vaša dejanja pridobila svojo učinkovitost.

Posredna srčna masaža

Umetna masaža srca (ali indirektna masaža srca) je niz ukrepov za ohranjanje krvnega obtoka pri osebi, ko se srčni utrip ustavi.

Vsebina

Tehnika za posredno masažo srca

Krvni obtok lahko obnovite s klikom na prsni koš. V tem primeru se srce stisne med prsnico in hrbtenico, kri se iz srca potisne v žile. Ritmične stiskalnice posnemajo utripanje srca in obnavljajo pretok krvi. Ta masaža se imenuje posredna, ker reševalna igra deluje na srce skozi prsni koš.

Žrtev je položen na hrbet, vedno na trdo površino. Če leži na postelji, ga je treba položiti na tla.

Oblačila na prsih bolnika so se odklopila in sprostila prsi. Reševalec stoji (na celotni dolžini ali kleči) na strani žrtve. On postavi dlan na spodnjo polovico bolnikove prsnice, tako da so prsti pravokotni na to. Postavite drugo roko na vrh. Dvignjeni prsti se ne dotikajo telesa. Neposredne roke reševalca so pravokotne na prsni koš žrtev. Masaža, ki jo povzročajo hitri sunki, teža celotnega telesa, ne da bi upognili roke na komolcih. Prsna kost bolnika naj sega 4-5 cm.

Masaža srca: vrste, indikacije, držanje zaprtega (posrednega) mehanskega prezračevanja, pravila

Pogosto se zgodi, da občasni mimoidoči na ulici potrebuje pomoč, od katere je odvisno njegovo življenje. V zvezi s tem mora vsaka oseba, tudi če nima medicinske izobrazbe, vedeti in biti sposobna pravilno in kompetentno, in kar je najpomembnejše - takoj, pomagati poškodovancu.
Zato se učne metode takšnih dejavnosti, kot je posredna masaža srca in umetno dihanje, začnejo v šoli pri pouku življenjske varnosti.

Masaža srca je mehanski učinek na srčno mišico, da se ohrani pretok krvi skozi velike krvne žile v času ustavitve srčnega utripa, ki ga povzroči določena bolezen.

Masaža srca je lahko neposredna in posredna:

  • Neposredna masaža se izvaja samo v operacijski dvorani, med operacijo srca z odprto prsno votlino in se izvaja s pomočjo stiskalnih gibov kirurške roke.
  • Tehnika opravljanja posredne (zaprte, zunanje) srčne masaže lahko obvlada vsakdo in se izvaja v povezavi z umetnim dihanjem. (Tako imenovana kardiopulmonalna reanimacija).

Vendar pa v skladu z veljavno zakonodajo Ruske federacije, ki zagotavlja nujno oskrbo (v nadaljnjem besedilu - resuscitator), ima pravico, da ne izvaja umetno dihanje usta na usta ali usta na nos v primerih, ko obstaja neposredna ali latentna nevarnost za njegovo zdravje. Na primer, če ima žrtev kri na obrazu in ustnicah, se ga ne sme dotakniti z ustnicami, saj je bolnik okužen z virusom HIV ali virusnim hepatitisom. Pacient z asocialnim videzom, na primer, lahko trpi zaradi tuberkuloze. Ker ni mogoče napovedati prisotnosti nevarnih okužb pri določenem bolniku brez zavesti, se umetno dihanje ne sme izvesti, preden pride rešilec, in pacientova pomoč pri zastoju srca je zagotovljena s posredno masažo srca. Včasih se učijo specializirani tečaji - če ima resuscitator plastično vrečko ali prtiček, jih lahko uporabite. Toda v praksi lahko rečemo, da niti vreča (z luknjo pod ustom žrtev), prtiček ali medicinska maska ​​za enkratno uporabo, ki je kupljena v lekarni, ne ščitijo pred resnično nevarnostjo prenosa, ker je stik sluznice skozi vrečo ali moker (od dihanja) resuscitator) se še vedno dogaja maska. Kontaktne sluznice - neposreden prenos virusa. Zato ne glede na to, kako bi reševalec želel rešiti življenje druge osebe, v tem trenutku ne pozabite na lastno varnost.

Po prihodu zdravnikov na prizorišče se začne umetna pljučna ventilacija (ALV), vendar s pomočjo endotrahealne cevi in ​​Ambu vrečke.

Algoritem za izvajanje zunanje masaže srca

Torej, kaj storiti, preden pride rešilec, če vidite nezavedno osebo?

Prvič, ne panike in poskusite pravilno oceniti stanje. Če je oseba ravno padla pred vašimi očmi ali je poškodovana, ali je bila izvlečena iz vode in podobno, je treba oceniti potrebo po intervenciji, ker je posredna masaža srca učinkovita prvih 3-10 minut od začetka srčnega popuščanja in dihanja. Če oseba ne diha dolgo časa (več kot 10-15 minut) od besed ljudi, ki so bili v bližini, je možna reanimacija, vendar je najverjetneje neučinkovita. Poleg tega je treba osebno oceniti prisotnost groženj. Na primer, nemogoče je zagotoviti pomoč na prometni cesti, pod padajočimi žarki, v bližini odprtega ognja med požarjem itd. Tukaj morate pacienta premakniti na varnejši kraj ali poklicati rešilca ​​in počakati. Seveda je prva možnost bolj zaželena, saj račun za življenje nekoga drugega traja nekaj minut. Izjema so žrtve, pri katerih obstaja sum poškodbe hrbtenice (poškodba potapljača, prometna nesreča, padec z višine), ki jih je prepovedano prenašati brez posebnega nosilca, vendar je to pravilo mogoče zanemariti tudi, kadar gre za reševanje življenja. Nemogoče je opisati vse situacije, zato morate v praksi vsakič delati drugače.

Ko opazite nezavestno osebo, jo morate glasno kričati, rahlo udariti po licih, na splošno dobiti njeno pozornost. Če ni odgovora, pacienta postavimo na hrbet na ravno trdo površino (na tleh, v tleh, v bolnišnici spustimo ležeči kolač na tla ali premaknemo pacienta na tla).

Opomba! Nikoli umetno dihanje in masaža srca ne potekajo na postelji, njegova učinkovitost bo gotovo blizu ničle.

Nato preverjamo prisotnost dihanja pri pacientu, ki leži na hrbtu in ga vodimo po pravilu treh »P« - »look-listen-feel«. To storite tako, da z eno roko potisnete pacientovo čelo, spodnjo čeljust dvignete s prsti druge roke in ji prinesete uho. Pogledamo na prsni koš, poslušamo dih in čutimo kožo izdihanega zraka. Če temu ni tako, bomo začeli s CPR.

Ko se odločite za izvajanje kardiopulmonalne reanimacije, je potrebno pozvati enega ali dva človeka iz okolja. V nobenem primeru ne pokličemo rešilca ​​sami - ne zapravljajte dragocenih sekund. Dajemo ukaz enemu izmed ljudi, da pokliče zdravnike.

presenetljivo

Po vizualnem (ali na dotik s prsti) približni ločitvi prsnice na tri tretjine, najdemo mejo med srednjim in nižjim. Glede na priporočila za kompleksno kardiopulmonalno oživljanje je treba to območje udariti s pestjo z gugalnico (predkardialni napad). To je tehnika, ki jo v prvi fazi izvajajo zdravstveni delavci. Vendar pa lahko običajna oseba, ki prej ni naredila takšnega udara, poškoduje bolnika. Nato lahko v primeru naknadnih postopkov za zlomljena rebra dejanja NE zdravnika obravnavamo kot presežek avtoritete. Toda v primeru uspešnega oživljanja in zlomljenih reber ali če ne oživljavec ne preseže pooblastila, bo izid tožbe (v primeru njegove institucije) vedno v njegovo korist.

začetek masaže srca

Potem, za začetek zaprte masaže srca, resuscitator s sklopljenimi rokami začne izvajati nihanje, stiskanje gibov (kompresij) na spodnji tretjini prsnice s frekvenco 2 pritiski na sekundo (to je precej hitro).

Roke zložimo v ključavnico, medtem ko vodilna roka (desno za desničarje, levo za levice) z drugo roko objame prste. Prej je bilo oživljanje izvedeno preprosto prekrito s ščetkami, brez oprijema. Učinkovitost takega oživljanja je veliko nižja, zdaj pa se ta tehnika ne uporablja. Samo krtače, povezane s ključavnico.

položaj rok med masažo srca

Po 30 kompresijah resuscitator (ali druga oseba) izvede dva vdiha v žrtvina usta, hkrati pa zapre nosnice s prsti. V času vdihavanja bi se moral resuscitator poravnati do konca vdihavanja, v času izdiha se zopet nagibati nad poškodovanimi. Oživljanje se izvaja v klečečem položaju blizu žrtve. Pred nadaljevanjem srčne dejavnosti in dihanja je potrebno opraviti posredno masažo srca in umetno dihanje ali, če tega ni, pred prihodom reševalcev, ki so sposobni zagotoviti učinkovitejše mehansko prezračevanje ali v 30-40 minutah. Po tem času ni upanja za obnovo možganske skorje, saj se običajno zgodi biološka smrt.

Dejanska učinkovitost posredne masaže srca je sestavljena iz naslednjih dejstev:

Po statističnih podatkih je uspeh oživljanja in popolne ponovne vzpostavitve vitalnih funkcij pri 95% žrtev opaziti, če je srce lahko "začelo" v prvih treh do štirih minutah. Če je bila oseba brez dihanja in srčnega utripa približno 10 minut, vendar pa je bilo oživljanje uspešno in je oseba začela dihati, bi kasneje preživel resuscitacijsko bolezen in najverjetneje ostala globoko invalidna oseba s skoraj popolnoma paraliziranim telesom in motnjo višje živčne dejavnosti. Učinkovitost oživljanja je seveda odvisna ne le od hitrosti opisanih manipulacij, temveč tudi od vrste poškodbe ali bolezni, ki je povzročila zastoj srca. Če pa potrebujete posredno masažo srca, morate čim prej začeti nuditi prvo pomoč.

Video: posredna masaža srca in mehanska ventilacija

Še enkrat o pravilnem algoritmu

Nezavestni moški → »Čutiš se slabo? Me slišiš Potrebujete pomoč? ”→ Brez odgovora → Zavrtite nazaj, položite na tla → Izvlecite spodnjo čeljust, občutek občutka poslušanja → Brez dihanja → Pazi na čas, začneš z oživljanjem, povej drugo osebo, da pokliče rešilec → Prekardialni udarec → 30 klikov spodnja tretjina prsnice / 2 izdih v usta žrtve → Po dveh ali treh minutah ocenite prisotnost dihalnih gibov → Brez dihanja → Nadaljujte z oživljanjem, dokler zdravniki ne pridejo ali v 30 minutah.

Kaj se lahko in ne more storiti, če je potrebno oživljanje?

Zelo priporočljivo je, da ne pomagate osebi, če obstaja nevarnost za njegovo lastno življenje, tudi če ima bolnik odprte krvave rane in nimate rokavic. V takih primerih vsak odloči, kaj je za njega pomembnejše - zaščititi se ali poskusiti rešiti življenje drugega.

Ne smete zapustiti prizorišča, če vidite osebo, ki je nezavestna ali v resnem stanju - to se lahko šteje za še vedno v nevarnosti. Zato se v primeru, da se bojiš dotakniti osebe, ki je lahko nevarna zate, vsaj poklicati rešilca.

Posredna masaža srca: prava tehnika in trenutek, ko morate poklicati rešilca

Neprekinjeno delo srca je predpogoj za nadaljevanje življenja. 5 minut po prenehanju delovanja možganske skorje začne umirati, zato je zelo pomembno, da začnemo izvajati umetno ali indirektno masažo srca (IC) čim prej, tudi če niste povsem prepričani v pravilnost svojih dejanj.

Bistvo in pomen osnovne kardiopulmonalne reanimacije

Glavna naloga srčne masaže je umetna nadomestitev miokardne kontrakcije v primerih, ko so bile ustavljene.

To je mogoče doseči na dva načina:

  • opravljanje posredne masaže srca s strani nestrokovnjakov, reševalcev ali medicinskega osebja ambulantne ekipe;
  • ročno manipulacijo srčnega kirurga neposredno v srce med operacijo.

Masažne manipulacije so namenjene vzdrževanju krvnega obtoka skozi velike žile možganov, pljuč in miokarda. Pravilna frekvenca in globina posrednega vpliva na srce skozi steno prsnega koša lahko zagotovita 60% izločanje volumna krvi v primerjavi s pretokom krvi, ki se pojavi med samozaposlenim miokardom.

Stiskanje posnema krčenje srčne mišice (sistole), njeno prenehanje, popolno oslabitev prsnega koša, - sprostitev (diastola).

Osnovno kompleksno oživljanje vključuje tudi zagotavljanje dihalnih poti in izvajanje umetne pljučne ventilacije (ALV). Njihov glavni cilj je vzdrževanje izmenjave plina s prisilno obnovo zraka.

Na opombi. Ugotovili smo, da je glavni dejavnik uspeha oživljanja ustrezen ukrep za posredno masažo srca. Če se bojite ali si drznete izvajati umetno dihanje, morate stisniti prsni koš v skladu s spodaj opisanimi pravili.

Stanja, pri katerih se lahko izvaja zunanja masaža srca

Indikacije za posredno masažo srca je prenehanje njegovega utripa - začetek klinične smrti, ki ga prepoznajo naslednje značilnosti:

  • trajna izguba zavesti;
  • pomanjkanje pulza;
  • zastoj dihanja;
  • velike učence, ki se ne odzivajo na svetlobo.

Za bolečine v srcu in / ali druge simptome, opažene pri boleznih srca in ožilja, npr. Upočasnjevanje vdihov in izdihov, je prepovedano izvajati posredno masažo in mehansko prezračevanje.

Pozor! Umetna srčna masaža »za prihodnost« se lahko konča bodisi z ustavitvijo njegovega dela bodisi z občutnim poslabšanjem stanja bolne osebe.

Kako je začetek postopka posrednega masaže miokarda

Preden neposredno povemo o sami tehniki masaže srca, bodimo pozorni na pripravljalne ukrepe, ki bodo hkrati služili kot rešitev za njegovo izvajanje:

  • Hitro pregledajte dogodek nesreče, da se ne bi znašli v podobni situaciji, na primer, da ne dobite električnega udara zaradi golih žic.
  • Preverite zavest žrtev. Prepovedano je močno stresanje, ritanje po licih, zalivanje z vodo, amonijak ali amoniak, da se vohlja, porabi čas za iskanje in postavitev ogledala na ustnice. Trdno stisnite osebo po vašem mnenju brez znakov življenja, z roko ali nogo, nežno pretresite in glasno ga pokličite.
  • Če ni nobene reakcije, poskrbite, da bo žrtev ležala na trdni in ravni površini in ga obrnila na hrbet. Če ni potrebe, potem se še enkrat ne premikajte in ne prenašajte osebe, ki je v težavah.
  • Rahlo odprite žrelo usta in nagnite uho proti njemu, tako da boste lahko videli prsi s strani, če lahko, potem poskusite najti pulz takrat, kjer lahko in lahko. Za 10 sekund preglejte dihanje z uporabo metode SOS - poslušaj, čuti, glej (glej sliko zgoraj). To je:
    1. C - prisluhnite svojemu ušesu, če se pojavi zvok vdihov in izdihov;
    2. O - poskusite občutiti prisotnost obraza izdiha;
    3. C - pogled na prsni koš, ali se premika ali ne.

Zakaj je potreba po masaži srca predvsem posledica odsotnosti dihalnih ciklov in ne zaustavitve srčnega dela?

  • Prvič, povprečnim ljudem je težko hitro najti "zdrav" pulz na zapestju, tudi v normalnih razmerah, kaj šele ekstremne razmere, v katerih je poleg slabosti udarcev in / ali preveč redkih kapi priporočljiva palpacija srčne frekvence na karotidni arteriji.
  • Drugič, prestrašena oseba se lahko boji, da bi odprla oči žrtve, da bi določila velikost učencev, vlago in prosojnost roženice, ali pa ne bo mogla pravilno ovrednotiti teh značilnosti.
  • Tretjič, ker se izguba dihanja precej hitro konča s srčnim zastojem in izgubo zavesti. Če ni dihanja, je najpomembnejše zagotoviti dostop krvi do možganov in ne dopustiti, da njegova skorja umre.

Metoda posredne masaže srca

Trenutno, ne za zdravnike ali reševalce, ampak za navadne ljudi, ki so zaradi okoliščin prisiljeni pomagati začeti srce in obnoviti dihalne cikle, priporočamo naslednji postopek:

  • C (circulacion) - izvajanje cikla zunanje masaže srca;
  • A (airwey) - spremljanje in zagotavljanje prostega pretoka zraka v pljuča;
  • B (dihanje) - umetno prezračevanje pljuč.

Kako narediti posredno masažo srca

Danes je priporočljivo upoštevati naslednja pravila o načinu izvajanja zunanje masaže srca:

  1. Lokacija roke osebe, ki nudi pomoč, mora biti pravokotna na prsni koš žrtev, in mora biti ob strani.
  2. Dlani morajo biti zloženi eden na drugega, prsti pa morajo biti dvignjeni ali pa morajo biti prsti združeni v ključavnico.
  3. Da ne bi poškodovali spodnjih okončin kosti prsnice, naj bi spodnji del dlani počival ob sredini.
  4. Pogostost kompresij za posredno masažo srca je optimalna stopnja za odrasle od 100 do 120 stiskalnic na sekundo.
  5. Komolc ne upogibajte med pritiskanjem! Tlak je posledica teže trupa med nagibanjem.
  6. Število stiskalnic za masažo v enem neprekinjenem ciklu je 30-krat.
  7. Sila stiskanja mora biti taka, da se dlani "potopijo" za 5-6 cm.

Na opombi. Prepričajte se, da je razmerje med časom stiskanja in časom vračanja rok na začetni položaj enako. To je izjemno pomembno za polnjenje srčnih komoric z dovolj krvi.

Zagotavljanje dostopa do pljuč in umetnega prezračevanja pljuč

Ker masaža srca zagotavlja le gibanje krvi in ​​ne more preprečiti hipoksije možganske skorje, je treba masažo kombinirati z mehanskim prezračevanjem, da se zagotovi izmenjava plina.

Preden nadaljujete z umetnim dihanjem, je potrebno olajšati prost dostop zraka do pljuč.

Najprej postavite žrtvino glavo v položaj, ki preprečuje, da bi jezik padel (glej sliko zgoraj):

  • nagnite glavo nazaj - z eno roko pritisnite navzdol na čelo in z drugim dvignite vrat (1);
  • potisnite spodnjo čeljust naprej - s prsti dvignite spodnjo čeljust in v isti ravnini (2) povežite spodnjo in zgornjo čeljust ter zobe;
  • odprite usta tako, da malo potegnete brado (3);
  • preverite položaj jezika in, če je taljen, ga izvlecite z dvema prstoma.

Nato preverite položaj jezika in prisotnost sluzi. Če je potrebno, jezik izvlečemo z 2 prsti, kot so klešče, sluz pa zberemo s kazalcem, ki deluje kot lopatico.

Pomembno je. Če se sumi na zlom vratu, se glava ne nagne nazaj in pri umetnem dihanju, da ne bi dodatno premaknili vretenc, poskušajo ne pritisniti na usta.

Tehnika in pravila prezračevanja

Če se po prvih 30 ritmičnih klikih na sredini prsnice in obnovi prehodnosti dihalnih poti, srčna aktivnost ni nadaljevala, nadomestno mehansko prezračevanje s tehniko usta na usta in IC:

  1. Sami si globoko vdihnite, z dvema prstoma stisnite žrtve nos.
  2. V 1 sekundi povsem izdihnite zrak v njegova usta. V tem času mežite oči in poglejte prsni koš, ali se je razširil ali ne.
  3. Premor za 2-4 sekunde. Simulira pasivni izdih.
  4. Ponovi še en vdih v ustih, ki nadzoruje gibanje prsnega koša.
  5. Pojdite naravnost in začnite delati 30 klikov na sredini prsi.

Število umetnih vdihov

Več kot 2 vdihov v ustih žrtve ni potrebno. Njihova prekomerna količina poveča plimni volumen, kar vodi do zmanjšanja srčnega volumna in krvnega obtoka.

Umetne dihalne tehnike

Metoda “usta na usta” se nadomesti z “usta na nos”, če ima oseba poškodbe v ustih ali če je ne more odpreti. Hkrati pa morate za vsak primer spremljati tesnost mehanskega prezračevanja, tako da brado podpirate s prsti.

Razlogi za neuspeh mehanskega prezračevanja

Če na prvih umetnih vdihih prsni koš ne nabrekne, je to lahko posledica:

  • neustrezno tesnjenje dihalnih poti - nos (ali usta) ni tesno vpet;
  • šibka ekspiracijska moč pri pomoči;
  • prisotnost prizadete sluzi ali tujkov v ustni votlini.

Razumljivo je, kaj storiti v prvih dveh primerih, in ko poskušate odstraniti tuj predmet s palcem in kazalcem, delajte zelo previdno, da ga ne boste potisnili še globlje.

Značilnosti kardiopulmonalne reanimacije pri otrocih

Za pomoč otrokom si zapomnite nekaj preprostih in preprostih pravil:

  1. Algoritem za izvajanje kardiopulmonalne reanimacije, hitrost in pogostost depresije pri posredni masaži srca za vse starostne kategorije, ki se začnejo ob rojstvu, so enake, kot tudi razmerje z mehanskim prezračevanjem - 30 do 2.
  2. Pri dojenčku mora biti spuščanje glave enostavno. Huda preusmeritev vratu dojenčkov vodi do kršitve dihalnih poti!
  3. Otrok, star 1 do 10 let, je pritisnjen s sredino prsnice samo z eno roko. Pri novorojenčkih in dojenčkih se posredno sproži masaža srca s šopki dveh (srednjih in brez prstov) ali 3 (+ indeksnih) prstov.
  4. Zrak v dojenčku hkrati prehaja v usta in nos. Ta tehnika je priporočljiva za starejše otroke, dokler velikost obrazne lobanje omogoča, da naredite takšen obod, ne da bi prekinili njegovo tesnost.
  5. Bodite previdni! Moč, globina in prostornina zraka med pasivnim vdihavanjem ne sme biti velika, še posebej, če prezračevanje opravlja dojenček. Običajno mora biti prostornina enaka količini zraka, ki je “položena med lica”, zbrana brez globokega vdiha, izdih pa mora biti kot dih.

Na opombi. Priporočena sila (globina) stiskanja pri otrocih in novorojenčkih je približno 1/3 premera prsnega koša. Ne bojijo se zlomiti kosti. V tej starosti so še vedno prožni in niso popolnoma okosteneli.

Kdaj lahko in bi morali poklicati pomoč

Zaščitite se z začetkom zunanje masaže srca je kategorično nemogoče, toda kdaj vas lahko moti poziv za pomoč in klic v reševalno vozilo?

Posredna masaža srca: kaj morate vedeti

Posredna srčna masaža (notranja, zunanja) je ena od metod oživljanja, ki temelji na mehanskem učinku na ustavljeno srce za ponovno vzpostavitev njegove funkcije. Ko bolnik preneha dihati, se ta metoda uporablja v povezavi z mehansko ventilacijo (ALV) - ta kompleks se imenuje kardiopulmonalna reanimacija.

Potrebna je notranja masaža srca

Bistvo posredne masaže srca je stiskanje srca, ki je napolnjeno s krvjo, med obema površinama - prsnim košem in hrbtenico. Po pritisku se evakuira kri iz prekatov, ko se sprosti, v atrije.

Kakšna je potreba po posredni masaži srca? Pravilno izvedena manipulacija omogoča vzdrževanje zgornjega (sistoličnega) arterijskega tlaka (BP) na ravni 60-80 mm. Hg Art. In spodnja (diastolična) - 40 mm. Hg Čl. Količina srčnega volumna je 30%. Ta raven pritiska je dovolj za vzdrževanje življenja najbolj bistvenih sistemov za telo - kardiovaskularnega, pljučnega in centralnega živčnega sistema (CNS).

Indikacija za to manipulacijo je klinična smrt, katere simptomi so:

  • Pomanjkanje pulziranja osrednjih arterij (karotidna, femoralna, subklavijska).
  • Pomanjkanje dihalnih gibov.
  • Široka zenica, ki se ne odziva na svetlobo.
  • Pomanjkanje zavesti
  • Cianoza kože (cianoza).
  • Pomanjkanje refleksov.
  • Brez krvavitve iz rane (če obstaja).
  • Izginotje refleksa roženice (z mehansko stimulacijo roženice očesa, je pomanjkanje okluzije).

Tehnika delovanja

Tehnika posredne masaže srca je v naslednjih odstavkih:

  1. Bolnika položite v vodoravni položaj.
  2. Postavite valjček pod pacientov vrat (to je lahko obešena oblačila, ozka blazina).
  3. Stojte na levi strani bolnika. Kraj nanašanja roke resuscitatorja naj se nahaja v srednjem delu prsnice v območju, ki je 2-3 prečne prste nad procesom xiphoide. Leva dlan mora biti pravokotna na prsnico, desna dlan pa mora pokrivati ​​levo vzporedno s prsnim košem (pod pogojem, da je reševalec desničar).
  4. Dlani morajo biti čim širši, prsti pa se ne smejo dotikati bolnika.
  5. Pritisk na prsni koš naj poteka pod težo telesa, trzal, ritmično.
  6. Če je potrebno, se IVL proizvaja z dvema metodama - od ust do ust ali od ust do nosu.

Izvajanje posredne masaže srca ob ohranjanju dihanja je 80-100 klikov na minuto. V odsotnosti dihalnih gibanj je razmerje med številom sunkov in vdihov 30: 2, ne glede na število resuscitatorjev.

V primeru smrtnega izida v prisotnosti medicinskega osebja se izvede precardialna kap - to je močan udarec v prsni koš s pestjo na razdalji 25-30 cm s silo približno 10 kg (metoda mehanske defibrilacije).

Merila za učinkovitost oživljanja so:

  • Obnova normalne barve kože.
  • Zoženje učencev, videz njihove reakcije na svetlobo; zapiranje vek.
  • Pojav pulziranja osrednjih arterij.
  • Pojav pulzacij perifernih arterij, ki omogoča merjenje krvnega tlaka.
  • Obnova neodvisnih dihalnih gibov.
  • Pojav refleksov VDP (zgornjih dihal) - kašelj, bruhanje.
  • Obnova normalne zavesti.

Pomembno je! Začetek oživljanja je treba izvesti čim prej, saj zamuda pri izvajanju CPR (kardiopulmonalne reanimacije) za 1 minuto zmanjša njen uspeh za 10%.

Pravila in značilnosti. T

Obstaja več pravil za izvajanje posredne masaže srca:

  • Žrtev med manipulacijo mora biti na trdi površini.
  • Med izvajanjem masaže srca morajo biti roke v ukrivljenem stanju.
  • Pritisk na prsnico je narejen samo z dlanmi, prsti morajo biti dvignjeni.
  • Med zunanjo masažo roke ne smejo priti s površine prsnega koša.
  • Premestitev prsnice proti hrbtenici pri odraslem je 4-6 cm.
  • Pri izvajanju mehanske ventilacije je potrebno obnoviti dihalne poti. V ta namen morajo biti indeksni in srednji prsti zaviti v šal ali gazo in očistiti ustno votlino (v ustih je lahko bruhanje, lahko se utopi pesek).

Dogodki o oživljanju potekajo vsaj 30 minut. Pred tem se pomoč preneha ob prihodu rešilca ​​ali po ugotovitvi biološke smrti.

Značilnosti zaprte masaže srca pri pediatriji:

  • Masaža srca poteka z dvema prstoma ali s palcem. Postavite površino za oživljanje prstov, ki je 1 cm pod linijo bradavičk.
  • Pogostost depresije pri novorojenčkih je 120-130 na minuto, pri otrocih, mlajših od 10 let, do 100 na minuto.
  • Premik prsnice je 1,5-2 cm.
  • Če je potrebno, se IVL izvaja hkrati skozi nosno in ustno votlino otroka.
  • Pred ventilatorjem se dihalne poti sprostijo z enim prstom.

Kontraindikacije za posredno masažo srca

Obstajajo primeri, ko je zaprta masaža srca prepovedana. Kontraindikacije za to manipulacijo so:

  • Večkratni zlomi reber ali kosti prsnice.
  • Domnevna intratorakalna (pljučna) krvavitev.
  • Odprta rana na prsih.
  • Prisotnost globoko prodirajočih se ran.
  • Pojav simptomov biološke smrti.
  • Srčni zastoj pri bolnikih s hudimi nevzdržnimi boleznimi.
  • Prisotnost sindroma intravitalne možganske smrti.
  • Hudo zastrupitev, nezdružljiva z življenjem.
  • Zavrnitev oživljanja v pisni obliki.

Zaključek

Vsaka oseba mora poznati tehniko posredne masaže srca. Konec koncev, z ustrezno manipulacijo, bo masaža najučinkovitejša in možnosti za reševanje človeškega življenja se bodo povečale.

Kako je posredna masaža srca za odrasle in otroke

Ko ustavite krčenje srca, lahko dobro izvedena zunanja masaža srca reši življenje. To pomeni ritmični pritisk na spodnji del prsnice za umetno črpanje krvi. Takšna dejanja pomagajo obnoviti električno aktivnost miokarda in preprečijo smrt možganskih celic.

Preberite v tem članku.

Ko potrebujete umetno masažo

Glavna indikacija za izvajanje posredne masaže srca je ustaviti njegovo delo. To je lahko:

  • utopitev
  • električni šok
  • motnje ritma (ventrikularna fibrilacija, slabost sinusov),
  • kap in srčni napad
  • pljučna embolija,
  • hipotermija (prekomerna hipotermija),
  • šok zaradi izgube krvi, anafilaksija,
  • zastrupitev z ogljikovim monoksidom, alkoholom, drogami.

Da bi zagotovili, da se srce ustavi, morate ugotoviti naslednje simptome:

  • brez pulziranja karotidnih arterij (preverite drugi in tretji prst);
  • ni dihanja (prsni koš je nepremočen, na steklu ni zamegljenosti, ko se približuje obrazu);
  • učenci so razširjeni, če na njih sijate svetilko, potem ni nobenega zoženja;
  • izguba zavesti je določena z udarjanjem po obrazu ali glasnim zvokom, če se bolnik nanje ne odzove, je to znak nezavesti;
  • koža obraza in telesa je bleda s sivkasto-modrikastim odtenkom.

Najpomembnejši dejavnik, ki določa bodoče življenje bolnika s klinično smrtjo, je prvih 7 minut po srčnem zastoju. Možganske celice začnejo umirati po 3 do 5 minutah prenehanja pretoka krvi do njih. Po 30 minutah bo kakršnokoli oživljanje neuporabno.

Priporočamo, da preberete članek o injekciji v srcu. Iz nje boste spoznali indikacije za intrakardialno injekcijo, učinek adrenalina na srce, načine oživljanja s srčnim zastojem.

In tukaj več o ventrikularni fibrilaciji srca.

Pravilno zaporedje dejanj

Celoten kompleks za preprečevanje smrti je sestavljen iz naslednjih faz:

  1. Prepoznajte srčni zastoj.
  2. Pokličite reševalno brigado.
  3. Začnite z zunanjo masažo in prezračevanjem (masaža je prednostna naloga).
  4. Defibrilacija
  5. Intenzivna zdravila.

Prva pomoč žrtvi je pogosto oseba, ki nima posebnega znanja in izkušenj, zato se lahko po najnovejših priporočilih strokovnjakov za oživljanje pred prihodom posebne ekipe omeji na zaprto masažo srca.

Položaj bolnika pred manipulacijo

Za stiskanje prsnega koša mora biti hrbet žrtve na trdi površini. Zato je položen na tla ali tla. Postelja ali kavč za ta namen ni primerna. Rebra kletke se sprostijo iz oblačil, razrahlja pas.

Zračna pot mora biti čim bolj prosta od vsebine. Pri tem se ustna votlina očisti z žlico ali podobnim predmetom. Če so usta zaprta, je potrebno spodnjo čeljust potisniti naprej: glavo zavrtite nazaj, kazalnike položite za ušesa in z močnim gibanjem potegnite čeljust gor in naprej.

Tehnika delovanja

Pri prvi pomoči uporabite zaprto masažno tehniko in umetno prezračevanje pljuč. Neposreden učinek na srce se lahko izvede le v času kirurškega posega srca.

Posredna zunanja (zaprta)

Pred začetkom se na srce nanaša predkordialna kap. Včasih je dovolj, da začnemo samo-zmanjševati. Če želite to narediti, s stisnjeno pestjo, morate močno udaril v prsnico višje za 2 - 3 cm od xiphoidnega procesa. Srčni utrip je učinkovitejši, če ni minilo več kot 20 sekund od postanka. Kontraindicirana pri otrocih, ki tehtajo do 15 kg.

Posredna srčna masaža

Za učinkovito reanimacijo je posredna masaža veliko pomembnejša od vseh drugih aktivnosti, zato jo je treba izvesti čim prej in dlje pred prihodom medicinske ekipe ali pojavom znakov biološke smrti.

Pravila za zaprto masažo srca:

  • Klečite v bližini prsnega koša.
  • Postavite izravnane roke na spodnjo tretjino prsnice 2 cm nad kostnim kotom, ramena pomagajoče osebe so nad pacientovimi prsmi.
  • S pritiskom pritiskajte spodnji del dlani z obema rokama (eden na drugem, prsti navzkrižno).
  • Pritisk na prsni koš ne sme biti posledica mišic rok, temveč teža trupa, smer je strogo pravokotna.
  • Globina deformacije je 5 cm, ritem je 100 kompresij na minuto.
Tehnika za izvajanje posredne masaže srca

Pri močnem pritisku se lahko pojavi zlom rebra. To je pogostejše pri starejših, vendar ni vzrok za prenehanje oživljanja.

Oglejte si videoposnetek o tehniki posredne masaže srca:

Z mehanskim prezračevanjem

Pri vdihavanju zraka v bolnikova usta je potrebno preveriti dihalne poti, osvoboditi usta in nosne poti, glavo vrniti nazaj, tako da je brada usmerjena navzgor. Načela mehanskega prezračevanja:

  • globoko vdihnite
  • držite bolnikov nos in izdihnite v ustih,
  • po 4 sekundah ponovite
  • nadaljujte z zunanjo masažo srca.

Za zaščito reševalca in žrtev uporabite ovire - robček ali posebne maske, ki so na voljo v kompletu za prvo pomoč. Učinkovitost se ocenjuje z dviganjem prsnega koša.

Glavne razlike od neposrednih do posrednih

Da bi opravil neposredno masažo srca, mora kirurg stisniti svoje ventrikle v ritmu z do 60 kontrakcij z eno ali obema rokama, kar povzroči premik krvi skozi arterije. Ta metoda se uporablja, če je med delovanjem pacienta na EKG zabeležena ravna črta. To je upravičeno le, če se srce ustavi z odprtim prsnim košem ali če je v bližini prepone. Najpogosteje se taka dejanja izvajajo med presaditvijo srca.

Kako masirati otroke

Osnovna pravila o kardiopulmonalni reanimaciji po enem letu se ne razlikujejo. Novorojenčka je pokrita z dlanmi dlani, s palcem na spodnji tretjini prsnice, preostanek pa pod hrbtom (resuscitator je na strani glave). Tlak se izvaja z enim prstom, njihova globina je približno 1,5 - 2 cm, frekvenca pa 130-140 na minuto.

Starejšim otrokom pomagajo, kot tudi odrasli, vendar do 2. leta starosti, dovolj je, da uporabite 2 do 3 prste, po tem pa je ena dlan dovolj močna. Najstniki lahko z obema rokama stisnejo prsi, učinek pa naj bo manj intenziven kot pri odraslih.

Kontraindikacije za manipulacijo

Zaprta masaža srca se ne izvaja samo v takih primerih:

  • poškodbe prsnega koša, srca;
  • pnevmatski ali hemotoraks (prodiranje zraka ali krvi v plevralno votlino);
  • zlom prsnice in več poškodb reber;
  • srčna tamponada;
  • nedvomni znaki biološke smrti (otrplost, deformacije).

Če obdobje od trenutka ustavitve presega 30 minut, ali je smrt nastopila na podlagi popolnega prenehanja delovanja notranjih organov, je oživljanje neučinkovito.

Priporočamo branje članka o nenadni koronarni smrti. Iz nje boste spoznali vzroke za nenaden zastoj srca, predhodne sestavine in dejavnike tveganja, prvo pomoč.

In tukaj več o prvi pomoči za bolečino v srcu.

Posredna srčna masaža se izvede z zunanjim učinkom na prsni koš, če se ustavi samostojno. Njegov uspeh je odvisen od hitrosti in natančnosti delovanja reševalca. Glavni poudarek je na kompresiji prsnega koša, ki jih je treba izvesti čim dlje pred prihodom specializirane reševalne brigade.

Merilo za prekinitev je lahko pojav dihanja in srčnega utripa ali smrt žrtve.

Defibrilacijo srca izvajamo za indikacije, kot so motnje srčnega ritma. Metoda električne defibrilacije je precej preprosta, izvajata jo trener, hotelsko osebje in stevardese.

Strel v srcu je zelo redka. Adrenalin kljub temu obnovi delovanje, vendar lahko povzroči miokardno poškodbo z neposrednim injiciranjem. Prednostna je intrakardična injekcija konvencionalna. Kdaj kaj in kje?

Žal so statistični podatki razočarani: nenadna koronarna smrt prizadene 30 ljudi od milijona dnevno. Zelo pomembno je poznati vzroke za nastanek koronarne insuficience. Če je bolnika prehitela, bo nujna pomoč učinkovita šele v prvi uri.

Srčna poškodba se lahko pojavi zaradi različnih dejavnikov - utripov v športu, nesreče itd. V operaciji obstaja določena klasifikacija, po kateri je lahko zaprta, dolgočasna, s krvavitvijo itd.

Če je asistolica prekatov, to je prenehanje krvnega obtoka v srčnih žilah, njihova fibrilacija, se pojavi klinična smrt. Tudi če je asistolija le levega prekata, brez pravočasne pomoči lahko oseba umre.

V srcu se lahko tvori parietalni tromb (v apeksu, levem in desnem prekatu), aorti. Nevarnost nastane v času ločitve od stalnega mesta napotitve. Hud primer - aneurizma aorte z parietalnim trombom. Zdravljenje je le kirurško.

V prvih nekaj minutah lahko kompetentno organizirana pomoč pri akutnem srčnem popuščanju reši življenja. Izvaja se kot neodvisna nujna pomoč in rehabilitacijska dejavnost ambulantne ekipe, vključno s tistimi, ki so osumljeni možganske kapi.

Pomoč pri bolečinah v srcu mora biti pravočasna. In ne samo, da bi ljudje, ki jih obdajajo, pomagali pri spopadanju z napadom, temveč tudi samemu bolniku, da sprejme ukrepe

Za potrditev resnih patologij opravimo srčno kateterizacijo. Opravimo lahko pregled desnih odsekov, votlin. Opravlja se tudi s pljučno hipertenzijo.