Ultrazvok arterij in žil spodnjih okončin

Miokarditis

Ravnost človeka, ki je nastala v procesu evolucije, je prinesla ne le številne prednosti, temveč tudi žilne bolezni spodnjih okončin. Po statističnih podatkih vsaka peta ženska in vsak osmi moški trpita zaradi bolezni žil, tako globoke kot površinske.

Za določitev obsega, značilnosti in lokalizacije prizadetih območij se uporablja ultrazvok žil spodnjih okončin - enostavna, neinvazivna metoda, ki omogoča zaznavanje prisotnosti nenormalnosti v pretoku krvi in strukture žil. Absolutna varnost postopka omogoča, da se opravi tolikokrat, kot je potrebno.

Značilnosti ultrazvočnega pregleda spodnjih okončin

Ultrasonografija žil spodnjih okončin zagotavlja podrobno študijo anatomije krvnih žil, stanja valvularnega aparata, značilnosti pretoka krvi in lokalizacije njegovih motenj. Dopplerjev učinek, ki je podlaga za postopek, omogoča, da se ugotovijo ne le nepravilnosti v krvnem obtoku, temveč tudi krvni strdki in vnetni procesi, ki iz njega izhajajo. Doppler sonografija je tehnika, ki se nanaša na refleksijo ultrazvočnih valov iz rdečih krvnih celic, ki se premikajo po krvnem obtoku.

Ko se izvede, zdravnik prejme popolno sliko o žilnih oblikah, hitrosti pretoka krvi in drugih odtenkih, ki so potrebni za preučevanje žil na nogah. Pojav te metode je bil vzrok za pojav v ultrazvokih žil na nogah in drugih delih telesa drugega imena - "dopler". Trenutno obstajajo tri vrste Doppler ultrazvoka.

Ultrazvočni Doppler (UZDG)

Ta metoda je najpogostejša dvodimenzionalna ultrazvočna diagnostika krvnih žil. USDG velja:

oceniti prehodnost globokih in površinskih žil;
določitev funkcionalnega stanja venskih ventilov;
diagnostika tipično nameščenih perforirnih venskih ventilov.

Ultrazvok žil spodnjih okončin na ta način velja za zastarelo tehniko, vendar je v smislu presejanja precej informativen. Ko se izvede, lahko zdravnik prepozna prve znake vaskularnih motenj. Zato se metoda uporablja predvsem pri preventivnih zdravstvenih pregledih ali kadar ni možnosti za izvedbo bolj informativnega ultrazvoka nog.

Obojestransko skeniranje (UZDS)

Tehnika je danes najpogostejša zaradi visoke natančnosti in informativnosti pri diagnosticiranju stanja venskega sistema. Bistvo metode je kombinacija USDG s spletnim skeniranjem. Ultrazvok žil spodnjih okončin omogoča zdravniku, da ugotovi:

stanje žilnih sten in ventilov;
prepustnost površinskih in globokih žil;
stanje perforacijskih žil, ne glede na njihovo lokacijo;
prisotnost krvnih strdkov - njihova lokalizacija, velikost, mobilnost;
stopnja poškodbe vene zaradi nastale tromboze.

Duplex skeniranje ponuja priložnost za oceno funkcionalnega stanja ne le globokih žil spodnjih okončin, temveč tudi arterij, ki kot rezultat kažejo popolno sliko ožilnega omrežja nog. Ta postopek je sestavni del na vseh stopnjah preučevanja krvnih žil, terapija z naknadnim nadzorom dinamike, kot tudi za opazovanje v pooperativnem obdobju.

UZDS s preslikavo barv (triplex skeniranje)

Ta metoda ultrazvoka žil in arterij spodnjih okončin je eden najnovejših dogajanj v svetu diagnostike. Triplex skeniranje vključuje ne samo ocenjevanje značilnosti krvnega obtoka v žilah v realnem času, temveč tudi barvno diferenciacijo, ki je značilna za hitrost gibanja krvi. Odtenki rdeče kažejo pretok krvi v smeri radiatorja, barvna paleta modre barve pa kaže nasprotno smer. Večja in intenzivnejša barvna slika, ki se prenaša na zaslon monitorja, višja je hitrost pretoka krvi.

Kdaj je potrebna raziskava?

Ultrasonografijo žil spodnjih okončin bo nujno določil specialist, če bodo med pregledom in posvetovanjem prisotne naslednje manifestacije:

otekanje nog različne jakosti;
krčne žile, vidne očem;
bolečine pri hoji in stoje dolgo časa;
pogosto moteče krče telečjih mišic;
mravljinčenje ali odrevenelost spodnjih okončin;
prisotnost srbenja v nogah, ki niso povezane s kožnimi boleznimi;
prisotnost trofičnih razjed;
sprememba barve kože enega ali obeh nog.

Koža, ki krši krvni obtok žil na nogah, lahko dobi več odtenkov. To bo povezano z obsegom poškodbe mesta in napovedovanjem reverzibilnosti procesa. Torej rožnato ali modrikasto ne svetlo izražen odtenek kaže rahlo stopnjo in ugodno prognozo s pravilno terapijo.

Medtem ko velika območja temno vijolične ali rjave barve kažejo na nevarno motnjo z visoko verjetnostjo za nastanek nekroze tkiva, kar zahteva nujno medicinsko pomoč, morda celo operacijo. Sodobne naprave lahko rešijo številne bolnike od razvoja takšnih zapletov, saj kažejo ultrazvok spodnjih okončin skoraj na vse žilne abnormalnosti v začetnih fazah njihovega pojava.

Pri nekaterih bolnikih je krvni obtok moten ne le v nogah, ampak tudi v rokah. Bolniki s sladkorno boleznijo se pogosto soočajo s takšnimi boleznimi, ki jih prisilijo v pregled zgornjih okončin. Diagnostični ukrepi za proučevanje pretoka krvi v rokah so priporočeni v prisotnosti:

otrplost in šibkost;
hladilne roke;
dolge rane brez zdravljenja;
razlika v krvnem tlaku na različnih rokah za več kot 20 mm Hg.

Težki kadilci, ljudje s sladkorno boleznijo in hipertenzijo, so praviloma izpostavljeni tveganju za razvoj žilnih bolezni okončin. Tudi na tem seznamu so ženske v 2-3 trimesečju nosečnosti, ki je povezana s povečanim stresom na celotno telo, vključno z nogami in krvnimi žilami, ki jih hranijo. Kompresija medeničnih organov med rastjo ploda pogosto postane vzrok za globoko vensko trombozo in celo arterije.

Katere bolezni zahtevajo redno ultrazvočno diagnozo nog?

Indikacije za redne preglede z ultrazvokom temeljijo na zgodovini:

krčne žile - krčne žile;
tromboza - blokada posode s krvnimi strdki;
tromboflebitis - vnetje vene zaradi zamašenega tromba;
postthrombotic sindrom za nadzor stanja.

V postopku anketiranja se ugotovi:

krvni strdki, aterosklerotični plaki - njihova velikost, struktura in natančna lokalizacija;
kvantitativne in kvalitativne značilnosti pretoka krvi;
prisotnost stenoze (zožitev) krvnih žil in njihova stopnja nevarnosti za bolnika.

Pripravljalni postopek in postopek

Priprava za ultrazvok ni potrebna, razen pri običajnih higienskih postopkih. Zato je možno diagnozo opraviti v vsakem trenutku, ki je primeren za bolnika. Če načrtujete pregled v javni bolnišnici, morate s seboj vzeti brisačo ali plenico. Ker opravljajo ultrazvok žil na nogah predvsem v ležečem položaju, bo bolj udobno širiti nekaj na kavču. Za diagnozo je bolnik povabljen v pisarno in dve minuti za pripravo - odstranite oblačila iz spodnjega dela telesa in udobno sedite na kavču.

Spodnjega perila ni treba odstraniti - postopek ne velja za majhno medenico. Pregled nog se izvede v obratnem vrstnem redu - najprej se nanese gel na eno in vse projekcije posode skrbno preučijo, nato na drugo. Med postopkom bolnik ne čuti ničesar - ni bolečine ali temperature. Če pride do vnetnega procesa, na primer s tromboflebitisom, potem lahko, ko se dotaknete radiatorja, pride do neugodja.

Odvisno od globine, ki je potrebna za študijo, bo uzist spremenil frekvenčne nastavitve oscilacij oddanih valov, vendar bo to povsem neopazno za subjekt. Pri preučevanju arterij na nogah ali rokah bo zdravnik med diagnozo naletel na različne dele okončin manšete in meril krvni tlak. Pregled se opravi, ko stoji in leži. Pri pregledu žil na nogah se najprej preverijo udovi v ležečem položaju bolnika, nato pa se od njega zahteva, da vstane in nato postavi diagnozo.

Ultrazvočno diagnozo venskih žil spodnjih okončin najprej izvedemo ležeče in nato stoječe. Poleg tega se izvajajo funkcionalni testi za ovrednotenje pretoka krvi iz površinskih ven na globino. Če želite to narediti, bo moral bolnik globoko vdihniti, nato pa brez dihanja - seva. Takšno diagnozo lahko izvedemo v normalnem in barvnem načinu.

Včasih se za izboljšanje kakovosti vizualizacije globokih žil ne opravijo le funkcionalni testi s preobremenitvijo, ampak tudi s pritiskom na območje žil z različno intenzivnostjo. V nekaterih primerih so lahko motnje cirkulacije nekaterih žil na nogah povezane z lezijami enega ali drugega sklepa, nato pa je vzporedno določen ultrazvočni pregled sklepov spodnjih okončin, kar vam omogoča, da dobite popolno sliko o preučevanem območju.

Razlaga rezultatov

Po postopku se izvede dekodiranje podatkov. To opravi zdravnik-uzist, ki profilira žilne bolezni, flebolog ali vaskularni kirurg. Pri interpretaciji rezultatov preiskav arterij spodnjih okončin so zato ocenjene njihove anatomske značilnosti: debelina sten krvnih žil, kazalniki odpornosti, ki kažejo stopnjo prehodnosti in prisotnost arterijskih stenoz, vzorce pretoka krvi, povezane s sistolo in diastolo (faze srčne mišice), hitrost pretoka krvi, dinamične spremembe ob upoštevanju značilnosti arterijskih žil.

Pri opisovanju venskih žil se uporablja poseben študijski protokol, ki ocenjuje vsako veno na desni in levi strani. V tem primeru je navedeno:

ali je venski krvni obtok v udih povezan z dihanjem;
kompresijska kakovost žil;
prisotnost ali odsotnost odebelitve žilnih sten;
prisotnost v lumenu krvnih strdkov - krvnih strdkov;
doslednost pri delovanju venskih ventilov;
prisotnost patoloških ulitkov (refluks);
lokalizacija neuspelih perforacijskih žil s premerom več kot 3 mm.

Ob odkritju krvnega strdka, zahvaljujoč ultrazvočni diagnostiki, je opisan njegov popoln opis, ki kaže, koliko odstotkov trombotične mase blokira lumen posode (če je prisotno prekrivanje). V odsotnosti dejstva prekrivanja je značilna značilnost tromba - ali je plavajoč (mobilni) ali blizu stene, ali je strdek nagnjen k gibanju, če se ga dotakne radiator. Ocenjujemo tudi gostoto tromba - gosto ali mehko.

Na podlagi vseh teh podatkov, vaskularni kirurg razvije terapevtsko taktiko, ki je najbolj primerna za vsak primer. Vzporedno je predpisan redni pregled in ultrazvok nog, ki spremljajo proces zdravljenja in se izogibajo zapletom bolezni. Skladnost z vsemi terapevtskimi in profilaktičnimi priporočili za paciente znatno poveča možnost hitrega okrevanja brez nadaljnjih ponovitev.

Kje je ultrazvok krvnih žil nog in kakšne so indikacije za ultrazvočno diagnozo arterij spodnjih in zgornjih okončin?

Ultrasonografija žil zgornjih in spodnjih okončin je ena najbolj informativnih, varnih in hitrih diagnostičnih metod, ki omogočajo oceno stopnje žilne patologije in jo prepoznajo v zgodnjih fazah bolezni. Začetna metoda pregleda je USDG krvnih žil zgornjih in spodnjih okončin. Podprto z dupleksnim angioskaningom (UZDS) ta tehnika nima analogov v smislu proučevanja patologije žil zgornjih in spodnjih okončin.

Principi vaskularnega ultrazvoka

Ultrazvočna metoda temelji na sposobnosti nizkih ultra frekvenc, da odbijejo predmete v gibanju. Z analizo podatkov, pridobljenih s pomočjo ultrazvočnih senzorjev, izdelamo posebej sestavljen algoritem (računalniški program) grafični prikaz značilnosti krvnega pretoka in vaskularne strukture. Številne naprave omogočajo prikaz barvne slike posnetih procesov. Gibanje krvi in pulziranje žil ter arterij zgornjih in spodnjih okončin ni mogoče videti le, ampak tudi slišati.

Ultrazvočna metoda vam omogoča, da vidite sistem pretoka krvi in grafično predstavitev aktivnih procesov. Nekatere naprave lahko zagotovijo strukture barvne slike

Indikacije za ultrazvočni pregled spodnjih okončin

USDG krvnih žil spodnjih okončin je varen in cenovno dostopen način preiskave. Vendar pa je treba vse medicinske postopke uporabljati v skladu z indikacijami in pod nadzorom zdravnika specialista. Če se pojavijo moteči simptomi, se obrnite na zdravnika.

Indikacije za ultrazvok arterij in žil so lahko:

parastezija (mravljinčenje, plazenje, otrplost);
telangiektazije (pajkove žile), vidna dilatacija venskih sten;
otekanje nog, stopal (s prevlado enostranskega);
spremembe v barvi kože na nogah (od rjave do vijolične);
rane / praske, ki se ne zdravijo, trofične razjede;
bolečine, težo in krči telečjih mišic;
bledica ali cianotična koža stopal;
pruritus v nogah;
nočne bolečine v telečjih mišicah;
šibkost v nogah, opazna pri vadbi;
presihajoče (nastajajoče in mimoidoče) šepavosti;
hlajenje okončin, ne glede na temperaturo okolice;
zmanjšanje volumna golenice, zmanjšanje rasti dlak itd.

Vrste ultrazvočne diagnostike krvnih žil

Obstaja veliko vprašanj o terminologiji ultrazvočne diagnostike. Kakšno je pravilno ime za to ali tisto študijo? Vsaka raziskava z ultra nizkimi frekvencami je ultrazvok. Obstaja več strojnih metod angio-diagnostike arterij in žil, tako zgornjih kot spodnjih okončin:

Ultrazvočni Doppler / Dopplerometrija - grafična registracija pretoka krvi z določitvijo kvantitativnih in kvalitativnih značilnosti hitrosti. Uporablja se za odkrivanje bolezni arterij in žil zgornjih in spodnjih okončin. Metoda je precej preprosta, traja nekaj časa, obstajajo prenosne naprave, ki omogočajo pregled hudo bolnih bolnikov.
Duplex angioscanning (ultrazvok ali ultrazvok). To je kombinacija spektralnega Dopplerja in barvnega kartiranja. Odseki s pretokom krvi različnih hitrosti so obarvani z različnimi odtenki, nasproti obarvane barve pa so obarvane večsmerne pretoke krvi (od senzorja do senzorja). Omogoča vam, da ugotovite stanje plovila, njegove anatomske značilnosti in okvare, ocenite pretok krvi, njegove kvalitativne in kvantitativne lastnosti.
Triplex angiskanje žil je obsežna barvna študija žilnega sistema. Najbolj dragoceni v preoperativnih preiskavah. Primerna za tiste bolnike, ki imajo resno patologijo arterij in žil spodnjih in zgornjih okončin.

Kje lahko naredim ultrazvok žil spodnjih okončin? Zgoraj opisane študije so na voljo v katerem koli centru za flebologijo ali medicinskih ustanovah, ki vključujejo Oddelek za žilno kirurgijo.

Priprava za ultrazvočno diagnostiko spodnjih okončin

Ta postopek ne zahteva posebnega usposabljanja, prehrane, odpovedi venetonskih ali drugih zdravil, ki jih redno jemljete itd. Redni postopki higiene telesa in stopal so dobrodošli. Glavna priprava je, da vzamete s seboj plenico (pokrijte kavč) in vzemite kompresijsko oblačilo (če ga nosite) pred pregledom.

Ultrazvočna diagnoza patoloških procesov žil in arterij nog

Samo s pomočjo ultrazvoka lahko označimo žile pred operacijo. Vsaka kršitev oskrbe arterijske krvi zahteva diagnostične postopke, predvsem ultrazvok. Glavni so:

patologija aorte;
tromboza in embolija arterij;
obliterirne bolezni (endarteritis in ateroskleroza) arterij;
Raynaudov sindrom;
Khan - kronična arterijska insuficienca;
anevrizma perifernih arterij itd.

Interpretacija zapisovanja ultrazvočnih odčitkov

V medicini so bile sprejete nekatere standardizirane metode evidentiranja rezultatov ultrazvočnega pregleda žil zgornjih in spodnjih okončin. Pravilno razumevanje zapisa vam omogoča, da ocenite stopnjo razvoja bolezni in zdravnik predpiše ali prilagodi potek zdravljenja.

Indeks pulzacije plovila (PI) vam omogoča, da določite indikatorje lumna

Glavni kazalniki so naslednji:

hitrost pretoka krvi, zabeležena v obdobju krčenja in sprostitve: največja (Vmax) in minimalna (Vmin);
indeks periferne odpornosti (upornost, RI);
pulsacijski indeks - indikator, ki označuje lumen posode (PI);
debelina plasti intime-medija (intima in srednja lupina, TIM).

Ultrazvok žil v nogah vam omogoča identifikacijo patologije na samem začetku njegovega razvoja. V nekaterih primerih, če spremenite svoj življenjski slog (pravilna prehrana, dodate vadbo za ljudi, ki trpijo zaradi telesne neaktivnosti, se znebite slabih navad), lahko obrnete ali vsaj znatno upočasnite patološke žilne procese. Edini tekmovalec na področju angio-diagnostike za ultrazvok je angiografija, vendar zaradi svoje travme, invazivnosti in kompleksnosti izvedbe ultrazvočno skeniranje v večini primerov ostaja prednostna metoda pregleda.

Priprava za ultrazvočne vene spodnjih okončin

Vsak dan so naša stopala pod ogromnim naporom. Vključuje hojo na dolge razdalje, neprijetne čevlje, visoke pete. Vse to negativno vpliva na funkcije žil spodnjih okončin. Za diagnozo številnih bolezni, ki so povezane s preobremenitvijo nog, se uporablja ultrazvočna diagnostika.

Zdravniki priporočajo ultrazvok žil spodnjih okončin ob prisotnosti subjektivnih občutkov venske insuficience (otekanje, chilliness, konvulzivne kontrakcije v telečjih mišicah, pajek vene, itd) in kot preventivni ukrep. Priprava na ultrazvočne vene spodnjih okončin ni potrebna, zato lahko študijo opravite kadarkoli, ki je primerna za bolnika.

Profilaktični ultrazvok vene spodnjih okončin se izvaja pri posameznikih, ki imajo dejavnike tveganja za stagniranje venske krvi. To so dednost, nenehno delo "na nogah", delo s težko obremenitvijo, sladkorna bolezen, debelost itd.

Glavne vrste ultrazvočnih žil spodnjih okončin

Angioscanning - ocenjuje stanje žil in ventilov
Duplex skeniranje - metoda daje enobarvno sliko anatomije žil in večbarvno skeniranje pretoka krvi.
Doppler skeniranje z barvnim preslikavanjem vizualizira pretok krvi v žilah (hitrost in smer pretoka krvi, delovanje ventilov).

Ne izvaja se nikakršna priprava na ultrazvok žil spodnjih okončin. Lahko vodite normalno življenje, ne opazujete prehrane in se ne omejujete v vodi. To je najvarnejša, neinvazivna in cenovno dostopna metoda, ki ima visoko stopnjo diagnostičnih informacij.

Po posvetovanju s flebologom lahko dobite napotnico za ultrazvok ali pa se odločite za plačilo. V Moskvi je mogoče dobiti visoko kakovostno diagnostično pomoč iz mreže multidisciplinarnih klinik “Your Health”.

Postopek ultrazvočnih žil spodnjih okončin ne povzroča neugodja. Zdravnik preprosto drži kožo nog in stopal s posebnim senzorjem. Po potrebi se z obremenitvijo izvedejo nekateri preskusi. Zahvaljujoč ultrazvoku lahko ocenite funkcionalno sposobnost žil spodnjih okončin.

Metoda ultrazvoka žil spodnjih okončin v multidisciplinarni kliniki "Vaše zdravje" izpolnjuje vse zahteve in vam zagotavlja:

Najbolj informativna diagnostična metoda
Klinika uporablja sodobne ultrazvočne stroje.
Sprejem opravljajo visoko usposobljeni strokovnjaki
Po ugotovitvi diagnoze, dobite popoln zaključek in napotitev na posvetovanje z drugimi strokovnjaki (vaskularni kirurg, flebolog, nevrolog).

Pravočasna pravilna diagnoza bolezni žil na spodnjih okončinah preprečuje razvoj poznih stadijev venske insuficience. To lahko za nekaj časa odloži operacijo. Trenutno veliko rutinskih pregledov na seznamu svojih dejavnosti vključuje ultrazvok žil spodnjih okončin.

Kakšne so prednosti ultrazvoka pred drugimi metodami?

Razpoložljivost in nizka cena
Neinvazivna metoda
Ni izpostavljenosti sevanju
Ogled in vrednotenje slik v realnem času
Metoda nima skoraj nobenih omejitev.

Edina priprava za ultrazvok spodnjih okončin je, da če jemljete katerokoli zdravilo, ki spreminja žilni tonus in tlak, je treba o tem obvestiti zdravnika. Takšna orodja lahko spremenijo premer posode, zaradi česar je težko popraviti diagnozo.

Koristne informacije o temi: ultrazvok žil spodnjih okončin

Ultrazvok žil na spodnjih okončinah - ko predpisujejo, priprave in faze, interpretacijo rezultatov

Zdravje človeških stopal je v veliki meri odvisno od preprečevanja razvoja patologij, pravočasne diagnoze in pravilne oskrbe. Pregled krvnih žil spodnjih okončin je preprost, dostopen in informativen način ugotavljanja stanja, ugotavljanje nepravilnosti, metoda diferencialne diagnostike, spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja.

Kaj je ultrazvok žil spodnjih okončin

Izraz ultrazvok razumemo kot diagnostično metodo, ki pomaga odkriti morebitne težave v zgodnji fazi in predpisati pravilno zdravljenje patologij arterij in žil. Takšne bolezni se pogosto pojavljajo pri sodobnikih, če pa se bolezen odkrije pravočasno, je mogoče ustaviti napredovanje bolezni, da bi se izognili neprijetnim in resnim posledicam.

Pred tem je ultrazvok žil spodnjih okončin dajal informacije le o naravi pretoka krvi na monitorju ob Dopplerjevi krivulji. Sodobne tehnologije pomagajo določiti stanje arterij in žil (stanje sten, premer lumna), opraviti spektralno analizo pretoka krvi skozi žile med obojestranskim skeniranjem, oceniti pretok krvi, opazovati v 3D načinu 3D.

Indikacije

Priporočljivo je, da se obrnete na bolnika, krče, nastanek pajek. Potrebno je prijaviti ultrazvočni pregled spodnjih okončin, ki ne bo samo določil narave patologije, temveč bo tudi osnova za klinično stališče zdravljenja. Če imate naslednje simptome, flebologi priporočajo, da se prijavite za ultrazvok posode spodnjih okončin:

teža v nogah;
žile pajkov;
bolečina pri gibanju;
vidnost safenskih žil;
opazna bledica kože stopal;
krči, odrevenelost nog;
srbenje, gobice, mravljinčenje;
hitro zamrzovalne noge;
prsti modrina;
vnetje, odebelitev kože;
zabuhlost;
zatemnitev kože, razjede na nogah.

Negativno na stanje posode vpliva vnos peroralnih kontraceptivov, uporaba maščobnih živil. Za preprečevanje bolezni je priporočljivo nositi kompresijske nogavice, opraviti zdravljenje s kardioaspirinom in venotonskimi sredstvi. V nevarnosti so osebe, ki so bolne ali imajo v preteklosti:

prekomerna telesna teža, fizična neaktivnost;
diabetes;
periodične šepavosti;
uživanje maščobnih živil, kajenje;
hormonske motnje;
visok holesterol;
tromboflebitis, tromboza;
kap, srčni napad;
kronična arterijska ali venska insuficienca;
prisotnost pljučne embolije.

Priprava

Ni posebne priprave za ultrazvok spodnjih okončin. Študija se izvaja z ultrazvokom žil v nogah v mirovanju, pacient se postavi na kavč v različnih položajih. Preden boste izvedli študijo, vas bo zdravnik prosil, da se sprostite in izpolnite njegove zahteve. Po potrebi se lahko ustvarijo naravni pogoji obremenitve.

Kako izvajati raziskave

Na prvi stopnji mora bolnik vzeti oblačila pod pasom, razen spodnjega perila. Nato bo zdravnik prosil, da leži na kavču, noge pa morajo biti razporejene v širino ramen tako, da ima aparat popoln dostop do notranjosti stegna. Strokovnjak za ultrazvok nanese hladni gel na površino testnega območja noge in ga preide skozi senzor. Naprava prebere stanje posod in prikaže sliko na računalniku pred zdravnikom, nato prilagodi frekvenco zvočnega sevanja, analizira podatke.

Pri diferencialni diagnozi lahko specialist zaprosi, da se postavite na noge bolnika in opravite študijo v stalnem položaju. Pri ultrazvokih arterij spodnjih okončin je potrebno izmeriti tudi tlak z manšeto. Ultrazvočni pregled globokih žil poteka s »napenjanjem«, da poveča intratorakalni pritisk in zadrži dih. Včasih potrebujete test s pritiskom na mesto, kjer se nahaja plovilo.

Doppler sonografija spodnjih okončin

Ta raziskovalna metoda kaže hitrost pretoka krvi. Indikator izboljša natančnost diagnosticiranja patologije, ki krši krvni obtok, njegovo resnost. Ultrazvočni Doppler posode je pogosto naveden v skrajšani dokumentaciji - USDG. Postopek je namenjen bolnikom s sumom na žilne bolezni. Posoda USDG na nogah je predpisana za naslednje simptome:

krči v telečjih mišicah;
otekanje nog;
pogosta rdečina, bledica, modre oči;
teža v nogah;
odrevenelost, gobice;
krči kostnih mišic;
bolečine po hoji manj kot 1000 m;
hladne noge v toplem vremenu, nagnjene k zmrzovanju;
žilne mreže, zvezde, izbočena plovila;
videz brez razloga ali najmanjši udarec modrice.

Posoda USDG spodnjih okončin ne zahteva posebnega usposabljanja. Glavni pogoj - noge morajo biti čiste. V prisotnosti debelejših las je potrebno obrijati, da olajša delo ultrazvočnega specialista. Postopek se izvaja po naslednjem algoritmu:

Bolnik odstrani oblačila pod pasom, ostane le v spodnjem perilu.
Študija se izvaja na ležečem položaju ali v stoji.
Zdravnik nanese gel na kožo in začne poganjati ultrazvočni senzor.
Slika posode se prenese na računalniški monitor. Zdravnik beleži in analizira pridobljene podatke.

Ko izvajate ultrazvok v ležečem položaju, morate najprej ležati na želodcu, noge dvigniti na prste. Zdravnik lahko zaradi udobja postavi valjček pod nogo. Ta položaj je zelo primeren za zdravnika, da v celoti pregleda poplitealne, majhne podkožne, suralne, fibularne vene in arterije zadnje površine nog. Potem se bolnik obrne na hrbet in se rahlo upogne v koleno. Tako lahko ultrazvok specialist pregleda krvne žile na sprednji strani nog.

Obojestransko skeniranje

Tak ultrazvočni pregled vključuje uporabo "B-mode" v študiji. Drugi načini - "M" in "A" - zagotavljata le enodimenzionalno sliko. "V načinu" prikazuje dvodimenzionalno informacijo v obliki tomografske slike (večplastna). Kontinuirani impulz pomaga določiti morfološko strukturo v realnem času. Zdravniki, ki se specializirajo za žilne patologije, predpišejo študijo, če obstajajo določeni simptomi:

otekanje različnih velikosti;
dolgotrajne bolečine v mirovanju, ki se poslabšajo pri hoji ali teku, kar vodi v prisilne premore in začasno šepanje;
izpadanje las;
podaljšan ali oster občutek hladnosti v okončini;
modri udi (cianoza), bledica;
povečani krhki nohti;
dolge celjenje rane;
trofične spremembe kože (razpoke, razjede);
pulzacije arterij se ne čutijo (v poplitealni fosi, femoralnem trikotniku);
parestezija z okvarjeno občutljivostjo (gosja izboklina).

Za obojestransko skeniranje ni potrebno posebno usposabljanje, pacient mora zagotoviti le čistost nog. Da bi dobili zanesljiv rezultat, je priporočljivo, da se posvetujete s strokovnjakom, da opravite predhodne laboratorijske teste. Postopek se izvaja po posebnem algoritmu:

Oseba odstrani obleko, se nasloni na kavč in spusti kraj, kjer bo opravljen ultrazvok.
Senzor je nameščen na koži v projekciji položaja posode.
Dvodimenzionalna slika na zaslonu bo pomagala, če obstajajo značilnosti anatomske strukture.
Za preučitev arterij lahko specialist zaprosi bolnika, da izvede več funkcionalnih testov ali vstane.

Triplex veno skeniranje spodnjih okončin

Ta različica študije je izboljšana različica duplex ultrazvoka. S pomočjo determinističnih frekvenc sistem prodre skozi tkiva, zagotavlja vizualizirano sliko posode. Ta metoda temelji na Dopplerjevem učinku, ki pomaga pri uravnavanju frekvence ultrazvoka. To specialistu omogoča, da opiše pretok krvi v arterijah in venah v okončinah.

Triplex pregled je najboljši pregled krvnih žil. Samo ta tehnika pomaga preprečevati, diagnosticirati naslednje vrste bolezni:

tromboflebitis;
vaskularna ateroskleroza;
krčne žile;
kronična venska insuficienca;
uničenje in anomalija razvoja žilnih območij;
angiopatija;
vaskulitis;
postthromboflebitične patologije.

Praviloma ni potrebna nobena posebna priprava za vaskularno skeniranje. Pred postopkom ne smete jemati zdravil, ki vplivajo na tonus žil in arterij, zlorabljajo kajenje, pijačo s kofeinom in alkoholom. Manipulacija je varna in neboleča, ni omejitev glede starosti ali uporabe. Postopek je naslednji:

Bolnik sname obleko. Lahko opravlja raziskave v stalnem ali ležečem položaju.
Zdravnik na človeško kožo nanese sterilni gel, ki zagotavlja stalen stik med senzorjem naprave in bolnikovega stopala.
Specialist opravi triplex ultrazvočno diagnostiko krvnega obtoka.
Zdravnik pošlje senzor na različne dele posode, naprava zabeleži rezultat.
Ostanke gela odstranimo z mokrimi ali navadnimi robčki.
Trajanje postopka praviloma ne presega 1 ure.

Kaj kaže ultrazvok

Študija pomaga zdravnikom določiti lokacijo arterij, žil, oceniti njihovo prehodnost, ali obstajajo zožitve in kakšne so dimenzije lumena žil. Sonolog predloži ultrazvočno poročilo, opisuje stanje ventilov, žil, ali obstajajo nepravilnosti, ki vplivajo na pretok krvi. Za oceno pretoka krvi se uporabljajo naslednji kazalniki:

ABI - gleženjsko-humeralni indeks. Ta indikator odraža razmerje med tlakom v rami in krvnim tlakom v gležnju. Vrednost mora biti vsaj 0,9, povečuje pa se z vsakim delovanjem obremenitve. Če je številka nižja, potem je problem s prehodnostjo arterij okončin. Priznava se kritična vrednost 0,3.
Indeks tlaka med ramo in prstom naj bo v območju 0,8–0,9.
V femoralni arteriji je pretok krvi okoli 100 cm / s, v spodnjem delu noge pa okoli 50 cm / s. Indeks odpornosti femoralne arterije je vsaj 1 m / s. Normalni indeks pulzacije tibialne arterije je najmanj 1,8 m / s. Če so številke nižje, to kaže na zoženje arterije.
Za največje arterije velja, da je glavni tip pretoka krvi normalen. Ko strokovnjak zabeleži spremembe v pretoku, potem pride do zoženja krvi. Turbulentni tok kaže stenozo, zavarovanje - pomanjkanje pretoka krvi pod določenim mestom.

Med ultrazvočnim pregledom spodnjih okončin bo strokovnjak prejel sliko problemskega območja, ki bo lahko določil vzroke, ki so povzročili, da se je žila zožila. Med pogostimi težavami so naslednje možnosti:

tromboembol, tromb;
aterosklerotični plak;
spazmodični proces;
tumorja, pritiskajoč se na posodo od zunaj.

Možna odstopanja

Ultrazvok je predpisan za določitev stanja žil okončin, prepoznavanje vzrokov za razvoj patologij. Po opravljenem postopku lahko specialist ugotovi naslednja možna odstopanja:

aplazija, vaskularna hipoplazija;
arterijsko insuficienco;
tromboza;
diabetična angiopatija;
ateroskleroza;
tromboangiitis;
ekstravazalna kompresija;
travmatične poškodbe;
anevrizma;
specifični arteritis;
posttrombotična bolezen;
krčne žile;
venske insuficience.

Kontraindikacije

Študija sama nima dejavnikov, ki bi jih lahko pripisali kontraindikacijam. Splošno slabo počutje, slabo zdravje lahko vplivajo na rezultat, in vsako stanje, ki bo pacienta nekaj časa mirno ležalo na kavču, bo otežilo diagnostični postopek. Ultrazvok ne more povzročiti nobene škode bolniku, je namenjen le pridobivanju informacij o možnih odstopanjih. Naprava ne vpliva na sevanje ali druge škodljive dejavnike na bolnika, ne povzroča neželenih učinkov.

Praviloma opravite študijo vaskularne bolezni v isti zdravstveni ustanovi, kjer ste zaprosili za nasvet. Zdravnik vam bo dal napotnico ali pa boste sami opravili ultrazvok. V Moskvi se lahko po potrebi obrnete na naslednje zdravstvene ustanove:

Ultrazvočna diagnostika žil in žil spodnjih okončin

Spodnje okončine - pomemben element mišično-skeletnega sistema človeka, ki je dovzeten za številne bolezni, patologije, sindrome in spremenjena stanja. Ultrazvok žil in žil na nogah omogoča identifikacijo individualnih ali kompleksnih motenj krvnega toka na določenem mestu in pomaga pri vzpostavitvi pravilne diagnoze.

Katere so glavne indikacije za postopek? Kako se pripraviti, da naredimo posode stopal? Kaj lahko vidi specialist za diagnozo? O tem in številnih drugih stvareh lahko preberete v našem članku.

Indikacije za ultrazvok stopal

Najpogosteje ultrazvočni postopek žil in žil spodnjih okončin predpiše flebolog.

Glavne indikacije za ultrazvočno diagnozo so praviloma:

Otekanje stopal, nog in drugih elementov nog.
Sistemske redne parestezije - od mravljinčenja do otrplosti;
Vizualno vidne razširitve venskih struktur - žilne "zvezde", velike telangiokstazije in tako naprej;
Spreminjanje odtenka epitela v spodnjih okončinah, cianoznost kože na različnih lokacijah - od stopala do teleta;
Zelo dolgotrajno celjenje ran, ureznin in razjed nog;
Občutek stalne šibkosti v nogah, sprememba njihove temperature v smeri padanja glede na podobne parametre drugih delov telesa;
Redne bolečine in krči v nogah, ki se kažejo podnevi in ponoči;
Druge patološke spremembe - od izginotja rasti las na nogah in nevzdržnega pruritusa za zmanjšanje volumna noge in šepavosti.

Ultrazvočne metode posode spodnjih okončin

Pri ultrazvočni diagnozi žil in žil na nogah v sodobni diagnostični praksi uporabljamo 3 glavne vrste ultrazvočnega skeniranja.

USDG, klasični dvodimenzionalni ultrazvočni dopler. Omogoča zapisovanje osnovnih parametrov pretoka krvi z definicijo hitrosti. Pogosteje se uporabljajo druge metode za ugotavljanje patologij žil, arterij in krvnih žil nog. Takšne naprave so čim bolj prenosljive in so prisotne v vseh zdravstvenih ustanovah države;
UZDS, duplex angioscanning. Združuje standardno Dopplerjevo sonografijo in barvno preslikavo, ki omogoča določitev ne le strukture in hitrosti pretoka krvi, temveč tudi njeno smer - večsmerni tokovi so pobarvani v različnih barvah, kar omogoča celovito spremljanje glavnih kazalcev žil in krvnih žil;
Triplex skeniranje. Najbolj informativna tehnika, ki omogoča pridobitev volumetrične barvne slike žilnega sistema nog. Upoštevati je treba, da triplex angioscanning ne omogoča določanja hitrosti pretoka krvi - v tem primeru se oprema po potrebi preklopi na dvodimenzionalni B-način in skeniranje se izvede s klasično metodo USDG.

Opozoriti je treba, da se vse zgoraj omenjene metode ultrazvočne diagnostike uporabljajo univerzalno za spremljanje žilnega sistema v mehkih tkivih okončin in drugih delov telesa.

Priprava na raziskavo

Ultrazvočni pregled žil in žil spodnjih okončin ne zahteva dolge in celovite priprave, v hujših primerih pa se običajno izvaja brez nje.

Glavna pravila za pripravo ultrazvoka žil in krvnih žil okončin, diagnostiki, običajno vključujejo:

Zavrnitev jemanja zdravil. Če je možno, 3 dni pred postopkom, je treba izključiti uporabo zdravil, ki lahko vplivajo na sistemske parametre pretoka krvi. Če je nemogoče zavrniti (vitalna zdravila), obvestite zdravnika, ki postavlja diagnozo o redni uporabi teh snovi, navedite zdravilno učinkovino in shemo uporabe - te informacije bodo pomagale popraviti proces spremljanja;

Omejevanje uporabe izdelkov, ki pospešujejo delovanje srca. Govorimo o močni kavi in čaju, čokoladi, stimulansih naravnih ali umetnih srčnih ritmov. Prepoved njihove uporabe je treba upoštevati v 24 urah;
Odprava alkohola in tobaka. 2 dni pred ultrazvokom morate opustiti uporabo alkohola v kakršni koli obliki. Kajenje cigaret je prepovedano 2-3 ure pred postopkom;
Osebna higiena. Pred ultrazvočno diagnostiko je priporočljivo obrizgati odvečno vegetacijo s stopal in temeljito umiti noge.

Kako poteka raziskava?

Postopek ultrazvoka žil v povprečju traja do pol ure. Bolnik je lahko v ležečem položaju, sedi ali stoji - te položaje jemlje na željo diagnostičarja, da doseže najbolj popolne rezultate in udobje dela specialista.

Medicinski strokovnjak vklopi generator ultrazvočnega sevanja in začne zaporedno poganjati senzor glede na lokalizacijo epitela, pri čemer dobi informacijsko sliko o stanju posode v realnem času.

Neposredno je nemogoče preučiti notranjo strukturo žil in arterij z uporabo ultrazvočne diagnostike - tehnika omogoča oceno splošne funkcionalnosti žil s posrednimi rezultati in identifikacijo očitnih patologij, kot so stiskanje tumorja, prisotnost krvnega strdka, plaki, splošni krči žilnega sistema in tako naprej.

Za končno diagnozo bolnika se običajno pošljejo dodatne raziskave - tako laboratorijske kot instrumentalne.

Kaj je ultrazvočni pregled spodnjih okončin?

Študijski protokol za ultrazvok stanja krvnih žil, žil in arterij spodnjih okončin vključuje številne pomembne parametre. Najpomembnejši med njimi so:

LPI. Standardni prepis je gleženjsko-humerni kompleks. Predstavlja razmerje med sistoličnim tlakom gležnja noge in ramo. Normal je vrednost od 0,9 in več. Od 0,7 do 0,9 - stenoza. Od 0,4 do 0,6 - znaki ishemije. Pod 0,3 - velika verjetnost trofičnega razjeda;
Hitrost pretoka krvi Predstavlja razmerje med maksimalno in najmanjšo hitrostjo za sprostitev in krčenje. Norme (merjene v centimetrih / sekundo) - popliteal 50-75, skupna femoralna 70-100, arterija telesa stopala 25-50, tibial (sprednji in zadnji) 30-55;
Indeks odpornosti (periferna odpornost). Merjeno za femoralno arterijo je norma vrednost od 100 centimetrov / sekundo in več;
Indeks valovanja. Značilen je za lumen posode, najpogosteje izmerjen za tibialno arterijo. Norma je vrednost 180 centimetrov na sekundo in več;
Intima Media Layer Debelina Predstavlja razmerje srednjega plašča krvnih žil in intime. Norme - od 9 do 1,1 milimetra.

Poleg zgoraj navedenih podatkov in z uporabo sodobne opreme s triplex načinom, lahko diagnostični raziskovalec raziskuje in interpretira splošne parametre hemodinamike v žilah in arterijah. Flebolog lahko vidi:

Glavni pretok krvi. Diagnosticirajo se kot največje žile (arterije) in so merilo. V primeru spremenjenega toka krvi lahko gre le za resno patologijo;
Pretok pretoka krvi. V krajih lumena žil se oblikujejo vrtinci - ta hemodinamika označuje kraje vazokonstrikcije, tako patološke kot fiziološke;
Kolateralni krvni pretok. Nahaja se neposredno za območji s popolno blokado pretoka krvi, kar jasno kaže na prisotnost krvnih strdkov.

Kot smo že omenili, se glavna morfološka ocena žilnih struktur spodnjih okončin izvede v klasičnem ultrazvoku B-načina.

Najbolj primerno je ovrednotiti prepustnost zgoraj opisanih struktur med angioscanningom, ki vizualizira gibanje krvnih delcev. Torej so krvni strdki in post-trombotični elementi vidni kot fiksni, hetero-ehogeni gosto vključki z luminiscenco različnih stopenj intenzivnosti.

Za pridobitev dodatnih podatkov (v primeru suma na intravaskularne patologije in prenizke stopnje pretoka krvi) je priporočljivo uporabiti energijsko ali barvno kartiranje.

Ventilni ventili imajo običajno visoko stopnjo ehogenosti z jasno vidnimi elementi (do gibanja ventilov in prisotnostjo montažnega platišča), seveda z uporabo sodobne visoko precizne opreme.

Z ultrazvokom pri različnih načinih spremljanja stanja žil in žil spodnjih okončin je mogoče z visoko stopnjo verjetnosti zaznati bolnika:

Krčne žile;
Flebotromboza in tromboflebitis;
Kronična žilna insuficienca;
Valvularna insuficienca žilnega sistema;
Različne aortne patologije;
Klasična tromboza in embolija;
Raynaudov sindrom;
Periferne žilne anevrizme vseh vrst;
Druge bolezni, sindromi, negativna stanja.

Zaradi pomanjkanja nedvoumnih rezultatov ultrazvočnih preiskav žil in žil spodnjih okončin ali nezmožnosti njihove pravilne razlage se lahko odločijo o imenovanju dodatnih laboratorijskih testov, opravljenih s krvno preiskavo, ter CT ali MRI žil.

Ta članek je všeč? Delite to s prijatelji na družabnih omrežjih:

Ultrazvok vene spodnjih okončin: postopek, cena in prednosti metode

Pogosta metoda raziskav pri kršenju krvnega obtoka v žilah nog je ultrazvok žil spodnjih okončin. Cena za to diagnozo je sorazmerno nizka in ta metoda ima še veliko drugih prednosti, ki bolnikom omogočajo, da opravijo postopek in pravočasno zaznajo različne nevarne bolezni.

Pred izvedbo postopka pa je pomembno, da se seznanite z informacijami o tem, kako se pripraviti na diagnozo, kakšne omejitve obstajajo in kako se interpretirajo rezultati študije.

Indikacije za diagnozo

Ultrazvok - učinkovita, informativna in varna instrumentalna diagnostična metoda

Ultrazvok žil spodnjih okončin omogoča zgodnje odkrivanje različnih nevarnih bolezni, ki povzročajo resne posledice.

Ultrazvočno diagnozo krvnih žil imenuje specialist, če ima bolnik naslednje pritožbe:

Težava v nogah.
Občutek napetosti v spodnjih okončinah v predelu žil.
Cianoza ali bleda koža stopal.
Povečanje v spodnjih okončinah.
Otekanje mehkih tkiv nog.
Utrujenost okončin in mravljinčenje.
Hladni udi.
Stalne utrujene noge.
Pojav trofičnih razjed.
Spremembe v strukturi kože spodnjih okončin (zbijanje).
Šibkost v nogah različne narave in intenzivnosti.
Diagnoza se uporablja v primerih suma vnetnega procesa v veni.
Ultrazvočna diagnostika se uporablja tudi, če se v mišičnem tkivu nog opazijo krči.

Obvezna študija je bila izvedena pri bolnikih z okvarjenim krvnim obtokom v venah nog. Opravite raziskave, če ima oseba sladkorno bolezen.

Ultrazvok se uporablja za diagnosticiranje naslednjih patoloških stanj:

Te bolezni je treba pravočasno identificirati, saj povzročajo nevarne zaplete, in sicer srčni napad, kap, tromboembolijo. Zaradi teh razmer lahko pride do smrti ali invalidnosti. Napotitev k diagnozi je mogoče dobiti pri specialisti, če obstajajo ustrezne pritožbe.

Priprava na študijo

Ultrazvok vene spodnjih okončin ne zahteva posebnih in resnih priprav!

Za pridobitev zanesljivih in natančnih informacij med študijo morate vedeti, kako se ustrezno pripraviti na postopek.

Ta priporočila vključujejo:

Izogibajte se povečani telesni aktivnosti pred postopkom.
Izogibanje prenajedanju nekaj ur pred študijo.
Izogibanje psiho-emocionalnemu stresu.
Omejevanje prehranjevanja in pitja.
Prenehanje kajenja nekaj ur pred diagnozo.
Zavrnitev zlorabe alkohola za dan pred diagnozo.
Če oseba vzame kakšno zdravilo, mora opozoriti specialista o tem, kaj pomeni in kdaj jih jemlje.
Prav tako ni priporočljivo, da pred diagnosticiranjem nosite kompresijsko spodnje perilo, zlasti kompresijske nogavice.
Postopek po rektalnem pregledu ali fizioterapevtskih postopkih ni zaželen.

V nekaterih diagnostičnih klinikah se pacientom pred manipulacijo dajo prevleke za čevlje in posebne obleke.

Diagnostika

Postopek pregleda je preprost in neboleč.

Diagnoza je zelo preprosta. Bolnika je pred kondicijo položil na kavč, pred izpostavitvijo spodnjih okončin.

Na ultrazvočni senzor vnaša majhno količino posebnega gela, kar zagotavlja najboljšo prevodnost za pridobitev zanesljivih informacij. S pomočjo tega senzorja se proučuje stanje žil na nogah.

Po diagnozi ostanke gela obrišemo z brisačo za enkratno uporabo ali papirnato brisačo. Diagnoza traja deset do dvajset minut. Podatki so prikazani na zaslonu monitorja in nato natisnjeni na tiskalniku. Rezultati študije so dani bolniku. Po tem je zdravilo dešifriral lečeči zdravnik in na njegovi podlagi pripravi sklep.

Kaj lahko ultrazvok pove?

Pri izvedbi študije mora strokovnjak upoštevati naslednje parametre:

Stanje ventilov krvnih žil.
Velikost lumena venskih sten.
Prehodna plovila.
Delovanje ventilov venskih kanalov.
Hitrost in stanje pretoka krvi.
Prisotnost ali odsotnost tromboze.
Študija vam omogoča, da nastavite velikost in lokacijo krvnih strdkov.

Če diagnoza določi zožitev žilnega lumna, potem to lahko kaže na bolezen žil. Z razširitvijo venskega lumna določajo krčne žile. V primeru odkritja krvnih strdkov v venah nog, se lahko bolniku pojavi diagnoza globoke venske tromboze ali tromboflebitis.

Prednost metode je odsotnost seznama kontraindikacij za študijo. Nezaželeno je raziskovanje po rektalni diagnostiki in fizioterapevtskih postopkih.

Stroški postopka in prednosti metode

Ultrazvok lahko prepozna vzrok in postavi pravilno diagnozo!

Stroški ultrazvočne diagnostike na spodnjih okončinah so relativno nizki. Približna cena za postopek v različnih diagnostičnih centrih se giblje od 10 do 30 dolarjev.

Stroški tega postopka je veliko cenejši kot diagnostična metoda, kot je angiografija, ki vam omogoča tudi ugotavljanje prisotnosti bolezni žil nog.

Cena je ena od prednosti postopka. Druge prednosti te diagnostične metode so:

Razpoložljivost postopka. T
Brezoblično pri diagnosticiranju.
Neinvazivni postopek.
Metoda preverjanja hitrosti.
Natančnost in zanesljivost rezultatov.
Varnost diagnoze.

Brez dvoma je pomembna prednost diagnoze tudi sposobnost prepoznavanja težav s krvnim obtokom v spodnjih okončinah, kar je zelo pomembno za preprečevanje nastanka nevarnih zapletov.

Več informacij o ultrazvoku najdete v videoposnetku:

Strokovnjaki ne določajo slabosti te diagnoze. Zdravniki menijo, da je ultrazvočna diagnostika zelo učinkovita pri odkrivanju številnih bolezni, ki povzročajo resne posledice.

Prejšnji Članek

Naslednji Članek

Glavni