Kako je postopek EKG pri nosečnicah, zakaj je potreben

Iz tega članka boste izvedeli: zakaj in kdaj opravljajo EKG med nosečnostjo, katere kršitve je mogoče ugotoviti s pomočjo tega testa, kako se izvaja ta pregled.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Elektrokardiografija (EKG, kardiogram) je metoda pregleda, ki lahko zazna težave z električno aktivnostjo srca.

Noseča ženska elektrokardiografijo se izvaja za oceno delovanja srca v pogojih povečanega stresa na telo

Med nosečnostjo je EKG zabeležen za:

• preverjanje električne aktivnosti srca;
• ugotavljanje vzrokov bolezni srca in ožilja pri nosečnicah;
• preverjanje stanja srca, če ima bodoča mati druge bolezni in zaplete nosečnosti.

Vsaka nosečnica vsaj enkrat opravi ta test. Zapis kardiograma v tretjem trimesečju je obvezen. To je popolnoma varen pregled, ki nima kontraindikacij. Nosečnica, ki ima kakršne koli bolezni srca in ožilja, mora opraviti ta test večkrat med celotnim obdobjem rodenja - vsaj vsak trimesečnik in pogosteje, če je potrebno.

Interpretacijo rezultatov preiskav pri nosečnicah opravijo splošni zdravniki in kardiologi.

Spremembe v srčnožilnem sistemu, ki vplivajo na EKG pri nosečnicah

Nosečnost je stresna za srce in obtočni sistem. Med porodom se krvni volumen v vaskularni postelji poveča za 30–50%, kar otroku, ki raste, zagotavlja hranila. Količina krvi, ki jo srce črpa vsako minuto, se poveča tudi za 30–50%. Poleg tega se srčni utrip poveča. Vse te spremembe naredijo srce bolj naporno.

Tudi nosečnost vpliva na velikost srca in njegov položaj v prsih. Povečana maternica pritiska na diafragmo, ki se premika navzgor in spreminja položaj srca. Njena velikost se med nosečnostjo poveča za približno 12%.

Te spremembe velikosti in položaja srca, težje delo lahko privede do značilnega videza EKG med nosečnostjo.

Pripravki za odstranitev kardiograma

Da bi test potekal čim hitreje in učinkoviteje, so vam lahko v pomoč naslednji nasveti:

• Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, saj mnogi od njih lahko vplivajo na rezultate pregleda.
• Boljše nošenje oblačil, ki jih je enostavno vzleteti ali odtrgati na prsih.
• Na dan pred preskusom se na kožo ne nanašajo kreme, saj vplivajo na električno prevodnost.
• Preden odstranite ves nakit iz vratu in rok.
• Vprašajte zdravnika vsa vprašanja, ki vas zanimajo o tem testu, njegovih tveganjih in rezultatih.

Za snemanje kardiograma ni potrebna nobena posebna priprava. Tik pred preskusom se izogibajte fizičnim naporom in ne morete piti hladne vode.

Kako je pregled?

Običajno se EKG med nosečnostjo izvaja v zdravstveni ustanovi - kliniki, kliniki, bolnišnici. Ker je naprava za beleženje kardiograma sama prenosljiva, se ta test lahko izvede skoraj povsod.

Med pregledom:

1. Boste morali ležati na kavču ali postelji, izpostaviti prsni koš, podlaket in spodnji del noge.
2. Zdravnik na kožo teh področij uporablja poseben gel, s čimer zmanjša električno upornost.
3. Elektrode so pritrjene na kožo rok, nog in prsnega koša, ki so povezane z napravo, ki beleži električno aktivnost srca na papirju.
4. Med preizkusom morate mirno ležati in normalno dihati. Včasih lahko zdravnik zahteva, da globoko vdihnete in zadržite dih. Med raziskavo ne more govoriti.
5. Morate se sprostiti in ne drhtati, saj lahko vsako gibanje vpliva na rezultat.
6. Po snemanju se elektrode odstranijo iz kože, gel se obriše.

Trajanje zapisovanja kardiograma redko presega 10 minut. Po tem se iz kože odstranijo elektrode.

Tveganja za EKG

Pri snemanju kardiograma praktično ni nobenih zapletov in zdravstvenih tveganj. Ženska lahko občuti nekaj nelagodja pri odstranjevanju elektrod iz kože.

Pri nekaterih ljudeh se lahko pojavijo draženje in kožni izpuščaji na mestu pritrditve elektrod na kožo, ki izginejo brez kakršnegakoli zdravljenja.

Bolezni, ki jih je mogoče odkriti z EKG

Registracija EKG med nosečnostjo pomaga diagnosticirati številne srčne bolezni pri nosečnicah. S tem testom lahko zdravniki zaznajo:

• hitro ali počasno bitje srca;
• motnje srčnega ritma (aritmije);
• kršitev prehoda električnih impulzov v srce (blokada);
• povečanje velikosti srca in zadebljanje njegovih sten (hipertrofija);
• vzrok simptomov bolezni srca (npr. zasoplost, bolečine v srcu, omotica, omedlevica);
• znaki prirojene srčne bolezni pri nosečnicah;
• znaki elektrolitskih motenj (povečana ali zmanjšana raven kalija, magnezija, kalcija v krvi).

Obdelava EKG rezultatov

Interpretacija posnetka EKG zahteva od zdravnika veliko izkušenj. Rezultati pregleda bodo znani na dan sestanka, običajno dekodiranje traja največ 10–15 minut.

Zdravnik v svojem zaključku navaja naravo srčnega utripa, pogostost krčenja srca, električno os srca (značilnost položaja srca), opisuje obstoječe motnje električne prevodnosti (če obstajajo). Diagnoza se ne izvede le na podlagi kardiograma, upoštevajo se tudi simptomi in znaki bolezni.

Značilnosti kardiograma pri nosečnicah

Spremembe v kardiovaskularnem sistemu, ki so značilne za nosečnost, spreminjajo naravo kardiograma, zlasti v kasnejših obdobjih.

Za elektrokardiogram nosečnic je značilno:

1. Povečana srčna frekvenca.
2. Premik električne osi v levo.
3. Skrajšanje intervala PR.
4. Negativni T val v vodih III, V
5. Nenormalni Q-val v vodilih III, aVF.

Ne smemo pozabiti, da vse te značilnosti EKG med nosečnostjo niso opažene pri vseh ženskah.

Omejitve EKG

Kot večina diagnostičnih metod ima EKG določene pomanjkljivosti in omejitve:

• To je statična metoda, ki morda ne prikaže obstoječih težav s srcem, če so njihovi simptomi odsotni v času snemanja.
• Mnoge patološke spremembe v kardiogramu so lahko nespecifične, tj. Opažene pri različnih boleznih. Za pojasnitev diagnoze v takih primerih opravite dodatne preglede.
• Pri nekaterih boleznih srca je lahko kardiogram popolnoma normalen.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Normalni in patološki EKG rezultati pri nosečnicah

EKG med nosečnostjo se razlikuje od kardiograma pri ne-nosečih ženskah. Razlog za to so spremembe v hemodinamiki, sestavi elektrolitov in hormonskih spremembah. To je treba upoštevati pri razlagi rezultata - dejstvo, da je zunaj nosečnosti norma, je lahko znak patologije in obratno. Ta raziskovalna metoda vam omogoča, da odkrijete različne nepravilnosti v srcu, zato se pogosto uporablja v porodništvu. Toda za interpretacijo rezultata EKG bi moral biti specialist, ki ima ustrezno specializacijo.

Zgodovinsko ozadje! EKG med nosečnostjo je bila prvič izvedena leta 1913. Metoda elektrokardiografije sega v sredino 19. stoletja, ko je bilo ugotovljeno, da srce proizvaja določeno količino električne energije.

Diagnostična vrednost metode

Kardiogram med nosečnostjo vam omogoča, da prejmete naslednje informacije:

1. srčni utrip;
2. naravo tega ritma;
3. odkrivanje ishemične miokardne poškodbe;
4. določanje drugih poškodb srca, kot je vnetje;
5. oceniti učinkovitost predpisanih zdravil, ki so potrebna za normalno delovanje srca;
6. elektrolitske motnje.

EKG značilnosti pri nosečnicah

Norma EKG med nosečnostjo vključuje nekatere spremembe, ki niso normalne za ne-noseče.

Sprememba električne osi, ko je srce bolj vodoravno. Ta značilnost je zaznana od približno 25 do 26 tednov, ko začne povečana maternica odbijati frenično kupolo navzgor. Na EKG se to kaže v naslednjih simptomih:

• v prvem svinčniku postane zobnik prekrita prekrita (R) višji;
• v tretjem svincu se višina Q in S poveča (začetna in končna prekatna kontrakcija);
• v vseh drugih vodih postane višina prekata zmanjšana;
• zmanjšana je amplituda ventrikularne relaksacije (T-val);
• segment ST je nekoliko nižji glede na glavno raven (kontura). Pri ne-nosečih ženskah bi to pomenilo ishemijo.

Spremembe, značilne za hiperkinetično cirkulacijo, to je za povečan srčni volumen. To povečanje se pojavi med nosečnostjo, da se zagotovi normalen pretok krvi v posteljici in otrokovem telesu. Znaki EKG te spremembe bodo:

• T-val je sestavljen iz dveh faz v tretjem svincu in v vseh dojkah na desni (lahko postane tudi ne pozitiven, ampak negativen);
• povečanje globine Q-vala v istih vodih (v tem primeru ne kaže miokardnega infarkta, ki ga ocenjuje Q-val, to je znak norme).

Med nosečnostjo se poveča hitrost razmnoževanja srčnega utripa skozi srce. Ta krajši čas je posledica učinka estrogenov in kortikosteroidov na srčno aktivnost. Zato se pogostost krčenja srca poveča na 90 na minuto.

Odkrita odstopanja

Slaba EKG pri nosečnicah se najpogosteje kaže v naslednjih motnjah:

• sinusna tahikardija (pri nosečnici nad 90 utripov na minuto), ker se čas srčnega utripa zmanjšuje;
• sinusna aritmija - čas med zaporednimi atrijskimi kontrakcijami je drugačen, toda impulz se ustvari na pravem mestu;
• ventrikularna ekstrasistola - med registracijo se pojavi zmanjšanje pretokov prekatov;
• atrijski prezgodnji utripi - atrijska kontrakcija iz obrata;
• sprememba srčnega spodbujevalnika (ne iz sinoatrijskega vozlišča), ki vpliva na čas prekata prekata in atrija.

Druge motnje so zelo redke. Običajno so povezane s srčno boleznijo, ki je obstajala pri ženski pred nosečnostjo.

Slab elektrokardiogram je razlog za stik s kardiologom. Skupaj z porodničarjem-ginekologom bo določil optimalno taktiko vašega vodenja in izbral najboljši način dostave. Pri nekaterih srčnih boleznih je lahko neodvisno odvajanje nesprejemljivo. Poleg tega bo anesteziolog na podlagi EKG-ja lahko izbral nežen način anestezije za carski rez.

Značilnosti postopka

Za interpretacijo EKG-ja je zelo pomembna hitrost premikanja traku v napravi. Običajno je nastavljena na vrednost 50 mm / sekundo. Vendar pa je lahko več ali manj kot 2-krat. Elektrode so nameščene na telo nosečnice na ustreznih mestih - 6 standardnih žic, v nekaterih primerih pa se lahko uporabijo dodatni vodi. Slednje omogočajo podrobnejše informacije, ki ste jih prejeli prej.

Da bi dobili najbolj natančen EKG, je treba na elektrode nalepiti poseben gel. Izboljšuje prevodnost električnega impulza od srca do naprave, ker zračna reža, ki nastane med telesom in senzorji, ni prevodna in duši signal.

Indikacije za elektrokardiografijo

EKG med nosečnostjo se ne izvaja za vse ženske - to ni presejalni pregled. Zato obstajajo določene indikacije, ko je ta diagnostični test potreben. Ti primeri vključujejo:

• motnje krvnega tlaka - hipertenzija in hipotenzija;
• občutek bolečine v srcu;
• občutek pritiska na tem področju;
• izguba zavesti;
• omotica;
• preeklampsija;
• bolezni srca pred nosečnostjo (v tem primeru je ženska v ambulanti s kardiologom);
• suma bolezni srca med nosečnostjo.

Razlaga EKG

Rezultat EKG je grafični zapis električnih polj, ki jih povzroča srčna aktivnost. Ta raziskovalna metoda omogoča pridobivanje dragocenih informacij, medtem ko za diagnozo ne porabimo velikih materialnih virov.

Pomembno je razlikovati med koncepti! Elektrokardiografija je proces zapisovanja srčnih impulzov, elektrokardiogram pa je dejanski zapis teh impulzov (film, ki ga bolnik dobi na rokah). Zdravnik dešifrira samo ta film in tako da sklep.

Pri dekodiranju EKG zdravnik upošteva naslednje parametre:

• srčni utrip (normalno od 70 do 90 na minuto);
• mesto električne srčne osi (norma je od 30 do 70 stopinj, to pomeni, da sovpada z osjo srca, potegnjeno od vrha do sredine njegove osnove);
• srčni ritem (norma je sinusni ritem, tj. impulzi, ki jih ustvarja srce, morajo izhajati iz sinoatrijskega vozlišča);
• določitev časa za atrijsko krčenje (stopnja je navedena v posebnih tabelah);
• določanje časa kontrakcije prekata;
• določanje relaksacijskega časa preddvorov in prekatov;
• proučevanje narave glavnih zob in intervali med njimi (imajo svoje lastne standarde časa in višine).

Slaba EKG je prikazana z vsemi nepravilnostmi v zgoraj navedenih parametrih. Na podlagi njihovega zaključka je izdano, saj so nekateri znaki značilni za določeno patologijo.

EKG med nosečnostjo

Ali je možno narediti EKG med nosečnostjo?

EKG med nosečnostjo je diagnostični postopek, ki vam omogoča, da s časom preučite aktivnost srca. V medicini z elektrokardiografom lahko dobite informacije o hitrosti pulza, frekvenci in ritmu srčnega utripa, podatki pa so zapisani na papirju.

Potreba po izvajanju EKG med nosečnostjo je predpisana v obveznih diagnostičnih postopkih, ki se izvajajo 1-krat v celotnem 9-mesečnem obdobju. Elektrokardiograf ne nosi nobene obremenitve, s posebnimi senzorji se zapisujejo in beležijo samo srčni indeksi.

Ne le redko pri ženskah se postavlja vprašanje: kako pogosto lahko naredite EKG med nosečnostjo? Ker je elektrokardiogram popolnoma varen, ni omejitev glede števila postopkov. Diagnoza je potrebna, da se ugotovi, kako dobro se srčna mišica spopada s povečano obremenitvijo v zgodnjih fazah, prav tako pa se med nosečnostjo na EKS opravi EKG.

Kako je ECG noseča?

Senzorji-elektrode so nameščeni na nogah in zapestjih, preden se ta kraj pritrditve obriše z alkoholom za boljši prenos impulzov. Neposredno postopek fiksiranja podatkov traja približno 10-15 minut. V tem času je strokovnjak prejel papirno različico, ki prikazuje 12 grafov srčnih električnih impulzov.

Norme in interpretacija EKG med nosečnostjo

Glavni parameter EKG je sprememba ritma srčnega utripa (HR), ki je v območju od 60 do 80 utripov na minuto. Lahko se diagnosticira kot bradikardija, ko se srčni utrip zniža, ali tahikardija s povišano hitrostjo.

Razumeti je treba, da ima stopnja EKG med nosečnostjo zanemarljive razlike od parametrov ne-nosečnic. Kupola diafragme, ko raste plod in se poveča maternična votlina, povzroči, da se srce obrne okoli svoje sagitalne osi. Obstajajo tudi drugi kazalci, ki se med intrauterinim razvojem nekoliko razlikujejo:

1. Srčno utripanje do 90 ali 100 utripov na minuto se šteje za normalno, če dekodiranje kaže skrajšanje RR intervala. Razlog za to stanje je povečan volumen krvi in ​​zmanjšan žilni ton zaradi proizvodnje hormonov med nosečnostjo.
2. Respiratorna aritmija se na kardiogramu kaže s podaljšanim inspiracijskim RR intervalom. Če ima pacient vegetativno-žilno insuficienco, se to lahko šteje za varianto norme.
3. Kršitev ventrikularne prevodnosti med nosečnostjo se pogosto šteje za običajno posamezno manifestacijo, če se ženska ne pritožuje zaradi bolečin in v zgodovini ni patologij srca.
4. Skrajšanje intervala pq v odsotnosti simptomov se obravnava kot varianta normalnega stanja. Večinoma skrajšamo pq in slabo EKG, ko se pojavijo v stresnih situacijah, ko je ženska podvržena čustvenemu preobremenitvi.

Treba je omeniti, da ni redko, da nosečnice kršijo proces repolarizacije ventrikularnega miokarda, v tem primeru bo potrebna natančna interpretacija EKG pri kardiologu in morda bo treba kardiogram ponoviti v kasnejših obdobjih gestacije.

Kaj je EKG med nosečnostjo, kako izvesti študijo in zakaj?

Nosečnost je fiziološko, vendar nenavadno in zahteva intenzivno delo vseh sistemov in organov. Organizem se mora hitro prilagoditi hitro spreminjajočim se življenjskim razmeram, ki se pojavijo takoj po spočetju. Najprej gre za srčni sistem.

Najlažji in najugodnejši način za nadzor delovanja srca pri nosečnicah je pregled EKG.

Kazalo vsebine

Normalni srčni utrip pri nosečnicah na EKG

Srce je glavni in nenehno delovni organ krvnega obtoka. Zmanjša ga lasten srčni spodbujevalnik. Impulzi nastajajo zaradi strjevanja srca s posebnimi celicami desnega atrija v zgornjem delu, ki se imenujejo sinusno vozlišče (Flaka-Keita). Podobne skupine celic obstajajo tudi v drugih delih srca, vendar je normalno krčenje srca zagotovljeno le z delovanjem impulzov iz vozlišča Flac-Keith.

Sinusni ritem - ritem srčnega utripa, ki se pojavi pod vplivom impulzov, ki nastanejo v vozlišču Flac-Case.

Normalni ritem srca pri nosečnicah, kot vsi drugi ljudje - sinus. Vsi drugi srčni ritmi so patološki in zahtevajo pozornost kardiologa.

Normalen srčni ritem pri nosečnicah na EKG je težko določiti:

• na enaki razdalji med ventrikularnimi kompleksi
• na pozitivnih atrijskih kompleksih pred vsakim ventrikularnim kompleksom;
• na enaki razdalji med ventrikularnim in atrijskim kompleksom.

Kaj je EKG med nosečnostjo

Ženske, ki so prvič obiskale ginekologa o nosečnosti, takoj dobijo navodila za izvedbo različnih testov in pregledov, med njimi tudi smer EKG. Nekateri imajo takoj vprašanje: »Zakaj in kako se izvajajo EKG? Je to škodljivo za otroka in nosečnost? "

Elektrokardiografija je tehnika za določanje in fiksiranje električnih pojavov, ki so posledica dela srca. EKG med nosečnostjo je rezultat testa, zabeleženega na papirju ali v elektronskem mediju.

EKG je popolnoma varna metoda, zajema le objektivno obstoječe električne pojave. Elektrokardiograf na noben način ne vpliva na telo, potreben je le za beleženje električnih pojavov, ki se pojavljajo v delovnem srcu. Pregled se lahko opravi in ​​noseče, hudo bolne in dojenčki.

Za otroka in za nosečnost je ta pregled popolnoma varen.

Zakaj narediti EKG med nosečnostjo v zgodnjih fazah

EKG med zgodnjo nosečnostjo je namenjen odkrivanju tudi manjših nepravilnosti in pravočasno zdravljenje bolnika. Ali opazite ta odstopanja v procesu nosečnosti, da bi preprečili resne posledice.

Poleg tega se določi spremenljivost srčnega utripa.

Variabilnost je obseg sprememb v okolju in v telesu, v katerem lahko oseba obstaja brez tveganja za homeostazo. Variabilnost označuje rezerve sposobnosti osebe.

Če analiziramo spremenljivost srčnega utripa, lahko rečemo, koliko lahko telo obvladuje vse spreminjajoče se dejavnike. Nosečnost, čeprav je fiziološko stanje, zahteva povečanje telesnih zahtev. Variabilnost srčnega utripa kaže, kako telo izpolnjuje te zahteve.

Za odgovor na ta vprašanja se v prvem trimesečju opravi elektrokardiogram ob 10–12 tednih nosečnosti. Študija je popolnoma neškodljiva, zato je vprašanje, ali lahko nosečnice naredijo EKG srca, zdravniki vedno pozitivno odgovorijo.

Poleg tega je EKG metoda pregleda, ko je težko presojati po enem kardiogramu, ko se je pojavila patologija, kako se je razvila, ali je posledica nosečnosti ali se je pojavila pred nosečnostjo. Zato je za popolnost klinične slike bolje imeti več EKG-jev, zato je bolje, da jih opravimo vsak trimesečnik.

Srčni parametri, ki jih določa EKG:

• kar je glavni spodbujevalnik;
• srčni utrip v minuti;
• EOS (električna os srca);
• odsotnost ali prisotnost različnih vrst aritmij;
• odsotnost ali prisotnost elektrolitskih motenj;
• odsotnost ali prisotnost sprememb v samem srcu (hipertrofija posameznih odsekov ali celo srce).

Vsi ti kazalniki niso statični, zato je zelo pomembno poznati njihovo dinamiko med nosečnostjo.

EKG značilnosti med nosečnostjo

Hormonske, elektrolitske in hemodinamične spremembe vplivajo na celoten krvni sistem in ne morejo povzročiti sprememb na EKG:

1. Dno maternice pritiska na diafragmo, zaradi česar se vrh srca odcepi v levo in srce, ki spreminja električno os, zavzame vodoravni položaj. To vodi v spremembo zob v standardnih in desnih prsnih kožah.
2. Pod delovanjem hormonov se zmanjša periferna odpornost, kar vodi do razvoja hiperkinetičnega sindroma, pojava srčnega utripa in ustreznih sprememb v EKG.
3. Čas atrioventrikularnega prevajanja se zmanjša. Mehanizem tega pojava ni v celoti razumljen. To je verjetno posledica delovanja progesterona in kortikosteroidnih hormonov.
4. Motnje ritma med normalno nosečnostjo, manifestirane sinusne tahikardije in aritmije. Pogosto so bile zabeležene posamezne ekstrasistole.

Kadar so predpisani nenačrtovani EKG pregledi

Če ima nosečnica kakršne koli pritožbe, potem vprašanje, ali lahko EKG opravi noseča ženska, ni nikoli vredno. Ta pregled ne vpliva na srce ženske ali njenega telesa. Ne vpliva na plod in nosečnost. Študija ni absolutno škodljiva, če je potrebno, jo je mogoče opraviti večkrat in pogosto, tudi večkrat na dan.

• če se krvni tlak stalno zvišuje (krvni tlak);
• pride do resne pozne toksikoze;
• ženska se pritožuje zaradi nemotivirane slabosti, omedlevice;
• pacient je nenadoma zasopel, otekel;
• nosečnica ima srčni napad;
• Če ima noseča ženska zapleteno porodno zgodovino.

Kako narediti EKG med nosečnostjo

Pri pregledu EKG pri nosečnicah in pri vseh drugih ljudeh ni razlike. Nosečnica opravi elektrokardiogram v vodoravnem položaju na hrbtu.

Prsni koš in udi morata biti brez oblačil (elektrode se nanesejo na kožo). Če je bolniku težko ležati v ležečem položaju (zaradi stiskanja spodnje vene v maternici ali je težko dihati), se lahko opravi pregled v pol sedečem položaju.

Kako se pripraviti na študijo

Ta študija ne zahteva posebne priprave, vendar je treba upoštevati naslednja pravila:

• ne smejo izvajati na prazen želodec ali takoj po obroku,
• ni dovoljeno jesti živil, ki vsebujejo kofein, za dim pred izpitom;
• če se je bolnik moral povzpeti po stopnicah, si morate pred izpitom vzeti počitek;
• če nosečnica uporablja zdravila, naj zdravnik o tem obvesti zdravnika,
• če ima noseča ženska alergijo na gelu podobne mešanice, s katerimi so pritrjene elektrode, je treba o tem obvestiti tudi medicinsko osebje;
• če je EKG prvič opravljen in je bolnik zelo zaskrbljen, je potrebno dati ji čas, da se pomiri.

Pozor! Če med diagnozo EKG vse te zahteve niso bile izpolnjene, so rezultati morda nezanesljivi.

Motnje ritma med brejostjo

Motnje ritma so skupni kardiološki sindrom med nosečnostjo, za katerega je značilna motena produkcija in vodenje srčnega impulza, ki se kaže v spremembi pogostosti in pravilnosti srčnih kontrakcij. Sinusni ritem - je ritem srčnega utripa, ki nastane pod vplivom impulzov iz vozlišča Flak-Keita. Sinusni ritem med nosečnostjo in zunaj njega je značilen za vse zdrave ljudi. Če je delo vozlišča Flac-Case moteno ali spremenjeno, govorijo o kršitvah samodejnosti srca, ki se takoj pojavi na EKG-ju.

Prekinitev samodejnosti srca

1. Vozlišče Flaccase še naprej proizvaja impulze za srčni utrip, vendar jih prepogosto proizvaja (sinusna tahikardija) ali preveč redko (sinusna bradikardija) ali nepravilno (sinusna aritmija). Vse tri vrste motenj sinusnega ritma so pogosto najdene med nosečnostjo. Lahko se pojavijo tako v zgodnjem obdobju kot v poznejših fazah nosečnosti. Te motnje so posledica vpliva ANS (vegetativnega živčnega sistema). Pogosto so te motnje spremljane s spremembami, ki so zabeležene v zadnjem delu elektrokardiograma. Te aritmije nimajo slabih posledic za mater ali otroka.
2. Če iz katerega koli razloga aktivnost vozlišča Flak-Keys slabi ali se izgubi, spodnje ležeče ektopično vzbujevalno vozlišče postanejo spodbujevalniki.

Najpogostejše motnje avtomatizma pri nosečnicah so:

a) Premik srčnega spodbujevalnika vzdolž atrija (migracije) je stanje, kjer se vir impulzov za krčenje srca migrira znotraj atrij iz enega kraja v drugega. Včasih se ta sprememba pojavi pri popolnoma zdravih ljudeh, vendar je nevarnost, da je ta simptom lahko manifestacija bolezni srca (okvare srca različne etiologije, miokarditis, IRR - vaskularna distonija). Če se pri nosečnicah odkrije migracija srčnega spodbujevalnika, se previdno pregleda, če se patologija ne najde in sam simptom ne povzroči hemodinamskih sprememb, potem ga ni mogoče zdraviti.

b) Atrijski ritem je stanje, v katerem je zunajostni atrijski fokus lokaliziran v spodnjem delu atrija. Patologijo lahko odkrijemo tako v prvem trimesečju nosečnosti kot v poznejših fazah nosečnosti (tretje trimesečje nosečnosti). To je lahko manifestacija srčne patologije (miokarditis, hipertenzija). Potem je ženska hospitalizirana in zdravljena. Pogosteje ni patologije. V tem primeru zdravljenje ni potrebno.

Drugi ektopični ritmi med nosečnostjo so redki. Posebej hude so idioventrikularni ritmi, ki zahtevajo hospitalizacijo in pregled.

Kršitev vzdražljivosti miokarda

1. Ekstrasistole. Med nosečnostjo, pod vplivom različnih vzrokov (hormoni, elektrolitske motnje, povečana simpatična aktivnost), se v srcu pojavijo ognjišča, ki so sposobna generirati električne impulze, kar povzroča dodatne kontrakcije srčne mišice, ki znižujejo ritem.

Običajno so funkcionalne atrijske in nodalne ekstrasistole, ventrikularne ekstrasistole pa so lahko posledica patologije organov.

1. Paroksizmalne tahikardije. Po mehanizmu razvoja so paroksizmalne tahikardije podobne ekstrasistolom in pred njimi so vedno. Osnova paroksizmalne tahikardije je kroženje pulzne vzburjenosti, včasih pa vzrok paroksizmalne tahikardije postane dodatni poudarek vzbujanja.

Paroksizmalna tahikardija se pogosto pojavi po 22. tednu nosečnosti, lahko se pojavi tako pri bolezni srca kot tudi v njegovi odsotnosti.

Kratkoročni paroksizmi zdravljenja ne zahtevajo in ne škodujejo niti plodu niti materi.

Podaljšan napad lahko povzroči hemodinamske motnje in ishemijo (stanja, ko srce nima dovolj prehrane). Tak pogoj zahteva zdravljenje.

Prenehanje napada se lahko zgodi spontano z zmanjšanjem fizičnega napora in blagim sedativnim zdravljenjem.

Motnje prevodnosti

Lahko se prikaže v dveh oblikah:

1. Poslabšanje impulzov v obliki različnih vrst in različnih resnosti blokad.
2. Povečana prevodnost zaradi prisotnosti ženskih zarodnih prevodnih poti. To je prirojena patologija, pogosteje obstajajo dodatni snopi Kent (WPW sindrom) in sveženj Jamesa (LCL sindrom). Pri tem je potrebno razlikovati med dvema pojmoma pojava WPW in LCL, ko se ta patologija ne manifestira klinično, ampak se razkriva le pri EKG dekodiranju in WPW in LCL sindromu, ko se pojavijo različne aritmije, včasih nevarne ne le za plod, ampak tudi za mater. Če se patologija ne manifestira, se EKG opravi vsako trimesečje, če pride do srčnega infarkta ali srčnega ritma, število EKG pregledov določi lečeči zdravnik, opravijo se tolikokrat, kot je potrebno za odstranitev napada in izločanje ženske iz resnega stanja.

Aritmije z mešano patogenezo

Prisotnost atrijske fibrilacije pri nosečnicah kaže na hudo srčno patologijo, najpomembnejše zaplete, hemodinamske motnje in tromboembolijo, ki je posledica nenormalnega atrijskega ritma in celotnega srca. Zahteva stalno spremljanje s kardiologi, ki bo nekajkrat naredil EKG, ko bo potrebno preprečiti zaplete.

Vse te oblike aritmij odkrivamo z zelo preprostim in popolnoma neškodljivim EKG pregledom.

Holter nadzor

Snemanje s pregledom EKG traja nekaj minut, to ni dovolj, še posebej pri nestalnih oblikah motenj ritma, nato pa se izvaja Holter monitoring. To je v bistvu EKG, le zapis se podaljša za 24 do 48 ur. To je tudi povsem neškodljiv pregled.

Holter EKG med nosečnostjo se izvaja z majhno napravo, ki je okrepljena na telesu. Holter-monitor ves čas beleži in beleži vse električne pojave, ki izhajajo iz srčnega dela. Na koncu pregleda se vsi podatki dešifrirajo in posredujejo pacientu v obliki izpisa. To je najbogatejše dejansko gradivo, ki ga zdravnik potrebuje za odločitev o nadaljnjem zdravljenju bolnika.

Nosečnost je pomembna in zelo težka faza v življenju vsake ženske. Da bi šla čim bolj mirno in se končala z rojstvom zdravega otroka, mora ženska slediti vsem predpisom zdravnikov in opraviti teste, da opravi vse potrebne preglede. Najpomembneje pa je vedeti, da vsi pregledi, ki so dovoljeni med nosečnostjo, nikakor ne morejo škoditi njenemu nerojenemu otroku, med njimi najpreprostejši in najvarnejši EKG pregled.

Ali je mogoče med nosečnostjo izvesti EKG?

EKG - postopek, ki vam omogoča sledenje ritmu srca. Papirni trak prikazuje graf srčne aktivnosti v času, ko je bil postopek izveden. Potrebne informacije je mogoče dobiti hitro.

Analizira se električno polje ženskega srca, določi se ritem, število kontrakcij in motnje, kot so bolezni srca, ekstradardične bolezni in še veliko več.

Indikacije za

V sodobni kardiologiji se pogosto uporablja EKG. Postopek pomaga odkriti patologijo otroka ali matere v zgodnji fazi. Indikacije za veliko, od priporočil zdravnika, na pobudo same ženske.

Dodeljevanje postopkov lahko temelji na pritožbah bolnika, med njimi:

• glavoboli, brezosebna omedlevica;
• pojav kratkovidnosti, občutek šibkosti;
• nenadne palpitacije srca, ki se pojavljajo v mirnem stanju;
• bolezni srca pri bližnjih sorodnikih;
• težave z dihanjem, bolečine v prsih;
• bolezni živčevja ali endokrinega sistema.

Pomembno je! Med prvo nosečnostjo je EKG obvezen postopek. Druge indikacije - konflikt Rh dejavnikov, diastaza po rojstvu otroka.

Obstajajo tudi druge indikacije za postopek, ki ni povezan z nosečnostjo, med njimi:

• osebe nad 40 let;
• ženske, ki načrtujejo nosečnost;
• zapleti, ki se pojavijo v obdobju brejosti;
• ljudi, ki so imeli nalezljivo bolezen;
• zloraba slabih navad;
• pred prihajajočo operacijo.

V vsakem zgoraj navedenem primeru je potreben EKG.

EKG za nosečnice - ali je mogoče?

Nosečnost - stanje, v katerem je telo obnovljeno v nov ritem dela. Za popolno nosečnost zarodka so nastali potrebni hormoni. EKG se izvaja obvezno, nekaj časa po tem, ko se ženska prijavi v nosečnico.

Pogostost - vsaj enkrat. Mnogi zdravniki priporočajo opravljanje EKG do trikrat v devetih mesecih. Za določitev zdravja zarodka in nosečnice se postopek izvede v prvem trimesečju. Obstoječe nepravilnosti je mogoče ugotoviti v zgodnji fazi razvoja.

Med nosečnostjo žensko srce deluje za dve osebi, vsak dan se črpa velika količina krvi, obremenitev se večkrat poveča. Vsi ti dejavniki, skupaj s hormonskimi spremembami, lahko povzročijo razvoj drugih bolezni.

Zanimivo Vse ženske, ki so prijavljene za nosečnost, se pošljejo na EKG. Kot dodatek so študije izvedene po nastopu bolečine v prsih ali drugih simptomih.

Da ne bi ogrozili življenja ženske in otroka, je potrebno opraviti postopek in zdravljenje, če je potrebno.

Faze postopka

EKG ali elektrokardiografija je postopek, namenjen pregledu srčne mišice, na traku je prikazanih 12 grafov. Na podlagi njih lahko sklepamo o delu telesa.

Ali potrebujem usposabljanje?

Prihodnja mati se pred študijem ne usposablja posebej. Nekatera priporočila za izboljšanje prepustnosti impulzov so.

Lahko jih pripišete:

• uro pred postopkom, zagotovite svoj mir, izogibajte se fizičnim naporom;
• na dan pričanja je prepovedano piti kavo in druge energijske pijače;
• dan pred postopkom ne morete iti v savno ali v kopel;
• maščobe prsi območje maščobe krema je prepovedana.

Z upoštevanjem zgornjih priporočil lahko dobite zanesljive rezultate raziskav.

Opis procesa

Postopek lahko izvajajo medicinske sestre, ki delajo v zdravstveni ustanovi ali specializirani strokovnjaki.

Postopek je naslednji:

• ženska bo postavljena na poseben kavč;
• etilni alkohol razmaščuje področje prsnega koša in druge točke pritrditve senzorjev;
• Za izboljšanje prevodnosti električnih impulzov uporabimo poseben gel;
• elektrode so pritrjene na roke, noge in predelu prsnega koša, žice so pritrjene na merilno napravo merilne naprave;
• kardiograf je vklopljen, da prikaže grafikon in ga posname na trak;
• na koncu postopka dobimo trak z urnikom srca.

Za skrb v času študije ne more, drugače bo študija razlaga ni res. Vse kar morate storiti je, da se sprostite in mirno dihate.

Zanimivo Okrepiti delo srca lahko proces prebave hrane v zvezi s tem ni priporočljivo jesti za dve uri.

EKG vodi

Obstaja več načinov za snemanje EKG: na prsih in v območju srca. Za branje zarodka so na trebuh nosečnice pritrjene posebne naprave.

Glede na to, kje se nahaja elektroda, se prikaže graf. Kar se tiče svinca, je to metoda, ki beleži indikacije z različnimi elektrodami. Lahko se izboljša in standardizira.

Pri drugi metodi so naprave povezane v parih, in sicer:

1. Prvo mesto. Obstaja merjenje potencialov med desno in levo.
2. Drugo mesto Obstaja merjenje razlike med desno roko in ustrezno levo stopalo.
3. Tretje mesto. Razlika med levo in desno nogo.

Kadar so na določenih točkah nameščene ojačane elektrode, in sicer:

1. Lokacija elektrode na desni strani. Leva roka in stopalo se pridružita pasivni elektrodi.
2. Aktivno se nahaja na levi roki, pasivno na nasprotni roki in nogi.
3. Ločevanje od leve noge. Roke so povezane skupaj, aktivna elektroda je postavljena na levo stopalo.

Kateri način uporabe določi zdravnik.

Rezultati dekodiranja

Strokovnjak na tem področju in nihče drug ne more dešifrirati analiz. Analiza, ki izhaja iz tega, kaže tako hitrost srčnega utripa kot tudi stanje organa. Prikazanih je veliko številk, grafov, naslovov - preprost zdravnik jih ne more dešifrirati.

Da bi razumeli, ali so indikacije normalne, je treba upoštevati posebne kazalce:

• HR - pogostost krčenja srca, pri nosečnicah, običajno do 120;
• PQ - običajno do 0,3, nosečnica lahko ima rahlo tahikardijo;
• P - do 0,5,5 milimetra, v primeru odstopanja od norme pa lahko sklepamo o hipertrofiji;
• QRS - do 0,1 s, v primeru odstopanja od norme lahko govorimo o razvoju bolezni, ki se imenuje miokard;
• QT - stopnja do 0,5, povečana indikacija za srčno aritmijo pri plodu.

Poleg vsega tega se pojavi tudi opis srčnega ritma.

Vse izgleda tako:

1. Sinusni ritem - pri analizi dekodiranja pogosto najdemo napis. Pri nosečnicah je stopnja normalne do 160. Pravijo, da je srčna mišica zdrava.
2. Bradikardija - zmanjšanje kontrakcij. Če noseča ženska med kosi traja do 4 sekunde, se lahko onesvesti. Za obnovitev srčnega ritma se lahko izvede operacija.
3. Tahikardija. Možno je diagnosticirati pri nosečnicah, če je indikator več kot 165.
4. Paroksizem - napad. Trajanje od nekaj minut do nekaj dni.

Za natančno diagnozo so potrebne dodatne raziskave.

Fetalni EKG - značilnosti

Na vprašanje, ali je mogoče med nosečnostjo opraviti EKG, vse v enem glasu daje pozitiven odgovor. Postopek je za otroka varen. Senzorji so pritrjeni na ženski želodec, beležili bodo srčni utrip otroka in število kontrakcij maternice. Priporočljivo je, da se raziskave opravijo zjutraj ali po sedmih zvečer.

Zanimivo Za povečanje aktivnosti otroka nekaj ur pred postopkom je priporočljivo jesti majhno količino čokolade.

Aktivnost dihanja in popolni cikli počitka pri otroku se oblikujejo do 29. tedna, zato je to čas, ko se postopek izvaja. Če se odkrije kakšna kršitev, je predpisano zdravljenje, EKG se ponovi po desetih dneh. Če je bila zaznana fetalna hipoksija, se postopek izvaja enkrat dnevno.

Rezultati testov se odražajo v 10-točkovnem sistemu.

• 5 točk - potrebna je hospitalizacija;
• 6-7 točk - za ugotavljanje vzroka odstopanja je potreben dodaten pregled;
• 8-10 točk - otrok je zdrav, nič ne ogroža razvoja.

Dešifriranje testov v tem primeru obravnava tudi zdravnika.

Kontraindikacije

EKG je ena od redkih študij, ki nimajo kontraindikacij za izvajanje. Poleg tega zdravniki v obdobju nosečnosti zarodka priporočajo izvedbo postopka, saj je to edini način, da ugotovimo, ali obstajajo odstopanja.

Postopek lahko izvedete večkrat na dan, ne bo škode za telo in otroka.

Tako lahko sklepamo, da EKG med nosečnostjo ni le ne prepovedan, ampak tudi koristen. Za vaše zdravje in zdravje nerojenega otroka je treba ravnati odgovorno, saj se samo na ta način lahko izognete pojavu mnogih zapletov.

Pogosta vprašanja za zdravnika

EKG-komplikacije

Ali lahko po EKG pride do zapletov?

Ob evidentiranju kardiograma ni tveganja za zdravje. Edina stvar, ki jo lahko ženska čuti, je rahlo pekoč občutek, medtem ko odstranjuje elektrode iz kože. Osebe z občutljivo kožo imajo lahko znake draženja, vse pa se odpravi brez zdravljenja.

EKG med nosečnostjo. Norma in vzroki odstopanj

Elektrokardiografija (EKG) - postopek za določanje električne aktivnosti srca in njegovo naknadno registracijo na filmu. Metoda daje informacije o frekvenci in ritmu srčnega utripa, prikazuje lokacijo srca, omogoča oceno hitrosti električnega impulza.

Študijo izvajamo s posebno napravo. Elektrode so pritrjene na kožo, elektrokardiograf zajame celotno potencialno razliko vseh celic srca v določenem svincu (med dvema točkama) in odda podatke.

S pomočjo EKG diagnosticiramo nepravilnosti v srcu: blokado, različne oblike aritmije, disfunkcijo.

Med nosečnostjo ženske vsaj dvakrat opravijo EKG. Postopek se izvaja tako za najbolj nosečnice kot za plod. V odsotnosti indikacij za študijo se kardiogram odstrani zaradi registracije in registracije porodniškega dopusta.

Med nosečnostjo se poveča količina krožeče krvi, spremeni se raven hormonov, posledično se poveča obremenitev srčno-žilnega sistema. EKG se izvaja v zgodnji nosečnosti, da se diagnosticirajo morebitne abnormalnosti, predpiše potrebno zdravljenje, preprečijo morebitni zapleti.

Indikacije za EKG:

• Pogosto nihanje tlaka
• Bolečine v srcu
• Omotica, omedlevica
• Različni zapleti med nosečnostjo: hude oblike preeklampsije in toksikoze, oligohydramnios, polyhydramnios.

Če nosečnost poteka normalno, se elektrokardiogram ne bo močno spremenil. Če se odkrijejo odstopanja od normalnih indikatorjev, se negativne spremembe napotijo ​​na kardiologa.

EKG postopek

EKG za nosečnice se ne razlikuje od standardnega postopka elektrokardiografije. Bolnik leži. Zdravnik vam omogoča, da se nekaj minut sprostite in sprostite, saj stres in fizični stres vplivata na rezultate EKG.Posebne plošče so pritrjene na spodnje noge in zapestja, elektrode pa na prsni koš. Površina kože je razmaščena, utrujena z alkoholom, da se izboljša impulz.

Na desno se namesti rdeča elektroda, na levi pa rumena elektroda. Na levo nogo je pritrjena zelena elektroda, črna elektroda na desno nogo. V primeru, da elektrokardiograf ne uspe, je potrebno ozemljiti tok. Na izhodnem traku je prikazanih 12 grafikonov z usmeritvami srčnih električnih impulzov, na pregled pa bi se morali ustaviti, brez skrbi, dve uri pred pregledom vzeti hrano, postopek pa traja od 15 do 20 minut. Prejeti kardiogram se pošlje zdravniku za dekodiranje.

Svinec za normalen postopek EKG

• Standard: - med rokama (I); med levo nogo in desno roko (II); med levo nogo in levo (III)
• Okrepljeno (iz okončin): - iz desne roke (aVR); iz leve roke (aVL); iz leve noge (AVF)
• Torakalni vodi: - V1, V2, V3, V4, V5, V6

Dodatni vodi

• Po Nebu (uporabljen za registracijo potenciala med točkami na prsih)
• V7-V9 vodi do standardnih prsnih vodov
• V3R - V6R (odsev prsnih vodov V3 - V6)

Dekodiranje in stopnja dokazov

Norma odčitkov srčnega utripa (HR): 60-80 utripov na minuto. Manj kot 60 utripov / min - bradikardija. Pojavlja se pri športnikih. Več kot 90 utripov / min - tahikardija. Pri zdravih ljudeh se pojavi s čustvenim in fizičnim stresom.

Pravilen ritem je sinus. Atrijski ali ventrikularni ritmi zahtevajo dodatno diagnozo in zdravljenje.

Položaj srca je označen z indikatorjem EOS (električna os srca). Norm: 30 do 70 stopinj. Med nosečnostjo vrednost od 70 do 90 stopinj ni patologija. Pogosto pride do premika srca in trebušne prepone. Gibanje poteka vzdolž sagitalne osi. V tem primeru normalne vrednosti sinusov. Po rojstvu otroka se indikatorji normalizirajo.

Hitrost vzbujanja je določena z lokacijo in velikostjo zob na kardiogramu. Trajanje električnega impulza se poveča z blokadami (atrijska, atrioventrikularna, blokada njegovega snopa)

Primer stopnje zaključka EKG: pravilen sinusni ritem, srčni utrip 75 utripov / min, EOS normalno

Fetalni EKG (CTG): Izvaja se v zadnjih fazah nosečnosti, pred porodom. Prikazuje srčni utrip zarodka, gibanje otroka. Ob rojstvu - pogostost krčenja. V prejšnjih obdobjih se CTG izvaja za preučevanje stanja zarodka.

Varnost

Elektrokardiografija je eden najvarnejših vrst diagnostike. EKG postopek je absolutno neboleč in varen za bodočo mater in otroka. Med študijo ni vpliva na organe in tkiva. Ne povzroča sprememb v mleku žensk. Elektrokardiogram je le posnetek električnega polja, ki prihaja iz srca. Ni kontraindikacij. Izvajajo za nosečnice, plod, majhne otroke, ljudi v resnem stanju.

Air Optix LLC
123458, Moskva, ul.Tvardovskogo, 8

LLC “Rumex Medical”
123592, Moskva, ul.Kulakova d.20 str.1b

Večkanalni telefon: +7 (495) 780-92-55
Faks: +7 (495) 780-92-57

EKG med nosečnostjo

Vsebina:

Elektrokardiografija (EKG) je metoda za določanje električne aktivnosti srca in njeno registriranje na filmu. S to študijo lahko ugotovite, kako deluje naše srce. Posebna naprava - elektrokardiograf - zajame celotno potencialno razliko vseh celic srca med dvema točkama, to je v določenem svitu, in jo zapiše na papir. Zdravnik, ki pregleda elektrokardiogram, oceni ritem in srčni utrip, lokacijo srca, hitrost električnega impulza. Različne aritmije, blokade in disfunkcije srčne mišice se lahko prepoznajo na EKG-ju.

Med nosečnostjo srce ženske deluje s povečanim stresom zaradi povečanega volumna krvnega obtoka. Prav tako spreminja raven hormonov v telesu, ki vplivajo na delovanje kardiovaskularnega sistema. Zato je zelo pomembno na začetku nosečnosti ugotoviti morebitne nepravilnosti v delovanju srca, da bi pravočasno izvedli potrebno zdravljenje in preprečili nastanek zapletov.

Postopek in njegova varnost

Postopek snemanja elektrokardiograma je popolnoma varen in neboleč, zato ga je mogoče varno izvajati tudi pri nosečnicah in majhnih otrocih. Študija je izvedena vsem nosečnicam, brez izjeme, pri registraciji, kot tudi za vse pritožbe in spremembe v srčno-žilnem sistemu.

Med normalnim EKG testom je na papirju prikazanih 12 grafov, ki prikazujejo smer prehoda električnega impulza skozi srce. Za postavitev teh smeri se na kožo zapestij in spodnjih nog prenašajo posebne kovinske plošče - elektrode - in so na prsih pritrjene elektrode v predelu srca.

Vodila, ki se uporabljajo v običajni študiji EKG:

• 3 standardni vodi (I, II, III);

1. I - med levo in desno roko;
2. II - med levo nogo in desno roko;
3. III - med levo in levo.

• 3 ojačani vodili okončin (aVR, aVL, aVF);

1. aVR - okrepljeno vodilo iz desne roke;
2. aVL - ojačan svinčnik iz leve roke;
3. aVF - okrepljen svinec iz leve noge.

• 6 vodnikov na prsih (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Če je potrebno, lahko kardiolog predpiše EKG zapis z dodatnimi vodi:

• Po Neb (registracija potenciala med točkami na površini prsnega koša);
• V7 - V9 (nadaljevanje standardnih kablov);
• V3R - V6R (zrcalni odsev prsnega koša V3 - V6 na desni polovici prsnega koša).

Tako veliko število svinčnikov je potrebno za pojasnitev lokalizacije patološkega procesa v srcu. Tako prvih 6 vodnikov (standardnih in ojačanih iz okončin) kažejo električni potencial srca v čelni ravnini in vam omogočajo, da določite električno os srca, to je njen položaj. Pri različnih boleznih se spremeni in srce prevzame vodoravni ali navpični položaj. Prsi dojk odražajo prehod električnega impulza v vodoravno ravnino, s pomočjo katere razjasnijo lokacijo prizadetega območja srčne mišice.

Priprava na postopek Pred testom morate počivati ​​10 do 15 minut, da se srčni utrip vrne na normalno raven. Prav tako je zaželeno, da po obroku mine vsaj dve uri, vendar pa na prazen želodec nikakor ne bi smeli opraviti EKG, ker lahko to vpliva na rezultat analize.

Snemanje EKG-ja se običajno izvaja v ležečem položaju, tako da se lahko subjekt čim bolj sprošča. Če želite pritrditi elektrode, se morate od zgoraj navzdol do pasu ločiti od gležnjev (odstraniti nogavice ali nogavice). Področja kože, na katera so pritrjene kovinske plošče, se drgnejo z alkoholom, da površino razmaščemo in izboljšamo prevodnost impulzov. Rdeča elektroda je pritrjena na desno roko, rumena elektroda na levo roko, zelena elektroda na levo nogo in črna elektroda na desno nogo (potrebno je ozemljiti tok v primeru okvare naprave). Snemanje srčne dejavnosti traja le nekaj minut. Nato nastali film podpišemo in pošljemo zdravniku za dešifriranje.

Indikacije za EKG med nosečnostjo:

• Registracija za nosečnost. Izvede se EKG, da se pojasni stanje srca ženske, določi narava srčnega ritma, možne motnje prevodnosti in oceni sposobnost prilagajanja naraščajočim potrebam telesa.
• Spremembe krvnega tlaka (povečanje in zmanjšanje);
• Občutek teže in bolečine v srcu;
• Omotica, omedlevica;
• Kakršni koli zapleti nosečnosti (huda toksemija, preeklampsija, polihidramniji, nizka voda);

Postopek odstranjevanja EKG je varen za žensko in njenega nerojenega otroka, zato ni kontraindikacij za to.

Glavni parametri, ki jih določa EKG:

Pri ocenjevanju elektrokardiograma najprej ocenite naravo srčnega ritma in njegovo pogostost. V normalnem ritmu pravilen sinus, srčni utrip (HR) 60 - 80 utripov na minuto.

Med nosečnostjo so dovoljeni posamezni utripi, to pomeni, da se v sinusnem vozlišču ne pojavi vzbujanje, temveč v katerem koli drugem delu srca. Če se v atriju ali atrioventrikularnem vozlišču prekata stalno pojavlja električni impulz, se ta ritem imenuje atrijski oziroma ventrikularni. To stanje zahteva dodatno diagnozo in zdravljenje.

Srčni utrip manj kot 60 utripov / min se imenuje bradikardija, ki je običajno pri športnikih. Tahikardija - srčni utrip več kot 90 utripov / min, pri zdravih ljudeh se pojavi med fizičnim in čustvenim stresom.

Električna os srca (EOS) sovpada z anatomsko osjo in označuje položaj srca v prsnem košu. Običajno je EOS 30 0 - 70 0. Med nosečnostjo lahko srce zaradi povečanja količine krvi, ki kroži, dobi vodoravni položaj, EOS = 70 0 - 90 0. To ni patologija in po rojstvu se vrne na prejšnje vrednote.

Glede na lokacijo in velikost zob in segmentov na elektrokardiogramu je določena hitrost vzbujanja, z blokadami na različnih nivojih, čas za izvedbo električnega impulza se povečuje in srce se ne more pravilno strniti. Odvisno od stopnje motnje se razlikuje atrijsko, atrioventrikularno in blokado snopa njegove veje.

Tukaj je primer sklepa EKG običajno:

Pravilni sinusni ritem, srčni utrip 75 utripov / min, EOS normalno.

Poleg tega se pri vseh spremembah, ki so bile odkrite na EKG, ženska napoti na posvet k kardiologu. Zdravnik predpiše dodatne preglede in po potrebi hospitalizira nosečnico v kardiološki ambulanti ali oddelku multidisciplinarne bolnišnice.

Na podlagi opravljenih preizkusov je prišlo do zaključka o možnosti podaljšanja nosečnosti in dajanje priporočil ženski. V poznejših obdobjih se nosečnica ponovno pregleda srčnožilnega sistema in na tej stopnji se pripravi načrt za obvladovanje poroda.